JP7297837B2 - Xtenを有するトロンビン切断可能リンカー及びその使用 - Google Patents
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Description
頻繁な投与及びその投与計画によって引き起こされる不便さに起因して、より少ない頻度の投与を要するFVIII製品、すなわち、1.5~2倍の半減期制限よりも長い半減期を有するFVIII製品を開発する必要性が依然としてある。
選択されるポリペプチドを含み、該XTEN配列は、VWFタンパク質、異種部分(H1)、VWFリンカー、またはそれらの任意の組み合わせに接続される。一実施形態において、XTEN配列は、VWFタンパク質をVWFリンカーと、またはVWFリンカーを異種部分と接続する。別の実施形態において、本キメラ分子は、FVIIIタンパク質を含む第2のポリペプチド鎖をさらに含み、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖とが互いに会合する。他の実施形態において、キメラ分子内のFVIIIタンパク質は、追加のXTEN配列をさらに含む。追加のXTEN配列は、FVIIIタンパク質のN末端もしくはC末端に結合され得るか、または互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入され得る。依然として他の実施形態において、第2のポリペプチド鎖は、第2の異種部分(H2)をさらに含む。
アミノ酸、約360個のアミノ酸、約396個のアミノ酸、約432個のアミノ酸、約468個のアミノ酸、約504個のアミノ酸、約540個のアミノ酸、約576個のアミノ酸、約612個のアミノ酸、約624個のアミノ酸、約648個のアミノ酸、約684個のアミノ酸、約720個のアミノ酸、約756個のアミノ酸、約792個のアミノ酸、約828個のアミノ酸、約836個のアミノ酸、約864個のアミノ酸、約875個のアミノ酸、約912個のアミノ酸、約923個のアミノ酸、約948個のアミノ酸、約1044個のアミノ酸、約1140個のアミノ酸、約1236個のアミノ酸、約1318個のアミノ酸、約1332個のアミノ酸、約1428個のアミノ酸、約1524個のアミノ酸、約1620個のアミノ酸、約1716個のアミノ酸、約1812個のアミノ酸、約1908個のアミノ酸、または約2004個のアミノ酸を含む。いくつかの実施形態において、追加のXTENポリペプチドは、AE42、AE72、AE864、AE576、AE288、AE144、AG864、AG576、AG288、またはAG144から選択される。ある実施形態において、追加のXTENポリペプチドは、配列番号39、配列番号40、配列番号47、配列番号45、配列番号43、配列番号41、配列番号48、配列番号46、配列番号44、または配列番号42から選択される。
おいて、VWFリンカーは、GGLVPRSFLLRNPNDKYEPFWEDEES(配列番号24)を含む。
質的になる、またはそれらからなる。依然として他の実施形態において、VWFタンパク質は、VWFのシグナルペプチドをさらに含む。さらに他の実施形態において、VWFタンパク質は、PEG化、グリコシル化、HES化、またはポリシアル酸化される。「PEG化される」という用語は、タンパク質上にポリエチレングリコール(PEG)を有すること、「グリコシル化される」という用語は、タンパク質上にグリコシル化を有すること、「HES化される」という用語は、タンパク質上にヒドロキシエチルデンプン(HES)を有すること、「ポリシアル酸化される」という用語は、タンパク質上にポリシアル酸(PSA)を有することを指す。PEG、HES、及びPSAの例は、本明細書の他の箇所に示される。
-L2-X2-C、(b)V-X1-L1-H1:H2-L2-X2-C、(c)V-L1-X1-H1:H2-X2-L2-C、(d)V-X1-L1-H1:H2-X2-L2-C、(e)V-L1-X1-H1:H2-L2-C(X2)、(f)V-X1-L1-H1:H2-L2-C(X2)、(g)C-X2-L2-H2:H1-X1-L1-V、(h)C-X2-L2-H2:H1-L1-X1-V、(i)C-L2-X2-H2:H1-L1-X1-V、(j)C-L2-X2-H2:H1-L1-X1-V、(k)C(X2)-L2-H2:H1-X1-L1-V、または(l)C(X2)-L2-H2:H1-L1-X1-Vから選択される式を含み、式中、VはVWFタンパク質であり、L1はVWFリンカーであり、L2は任意のFVIIIリンカーであり、H1は第1の異種部分であり、H2は第2の異種部分であり、X1はXTEN配列であり、X2は任意のXTEN配列であり、CはFVIIIタンパク質であり、C(X2)はXTEN配列に融合されるFVIIIタンパク質であり、該XTEN配列は互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入され、(-)はペプチド結合または1個以上のアミノ酸であり、(:)はH1とH2との間の共有結合である。
酸、約540アミノ酸、約576アミノ酸、約612アミノ酸、約624アミノ酸、約648アミノ酸、約684アミノ酸、約720アミノ酸、約756アミノ酸、約792アミノ酸、約828アミノ酸、約836アミノ酸、約864アミノ酸、約875アミノ酸、約912アミノ酸、約923アミノ酸、約948アミノ酸、約1044アミノ酸、約1140アミノ酸、約1236アミノ酸、約1318アミノ酸、約1332アミノ酸、約1428アミノ酸、約1524アミノ酸、約1620アミノ酸、約1716アミノ酸、約1812アミノ酸、約1908アミノ酸、または約2004アミノ酸のうちの1つ以上から選択される長さを含む。例えば、第3の異種部分、第4の異種部分、第5の異種部分、または第6の異種部分のXTEN配列は、AE42、AE72、AE864、AE576、AE288、AE144、AG864、AG576、AG288、またはAG144から選択され得る。より具体的には、XTEN配列は、配列番号39、配列番号40、配列番号47、配列番号45、配列番号43、配列番号41、配列番号48、配列番号46、配列番号44、または配列番号42から選択され得る。
または本明細書に開示される組成物を投与することを含む方法である。本発明はまた、出血発症の発生の予防を必要とする対象における出血発症の発生の予防方法であって、有効な量の本明細書に開示されるキメラ分子、該キメラ分子をコードするポリヌクレオチドもしくはポリヌクレオチドのセット、本明細書に開示されるベクターもしくはベクターのセット、本明細書に開示される宿主細胞、または本明細書に開示される組成物を投与することを含む方法も含む。一実施形態において、出血発症は、出血凝固障害、関節血症、筋肉出血、口内出血、大出血、筋内への大出血、口腔内出血、外傷、頭部外傷、胃腸の出血、頭蓋内出血、腹腔内出血、胸腔内出血、骨折、中枢神経系の出血、咽頭後隙における出血、腹膜後隙における出血、腸腰筋鞘における出血、またはそれらの任意の組み合わせからである。別の実施形態において、本明細書に開示されるキメラ分子、該キメラ分子をコードするポリヌクレオチドもしくはポリヌクレオチドのセット、本明細書に開示されるベクターもしくはベクターのセット、または本明細書に開示される宿主細胞、または本明細書に開示される組成物は、局所投与、眼内投与、非経口投与、髄腔内投与、硬膜下投与、経口投与、及びそれらの任意の組み合わせから選択される経路で投与され得る。
特定の実施形態では、例えば以下が提供される:
(項目1)
フォンヴィレブランド因子(VWF)タンパク質と、異種部分(H1)と、XTEN配列と、前記VWFタンパク質を前記異種部分と接続するVWFリンカーとを含むキメラ分子であって、前記VWFリンカーが、
i.第VIII因子(FVIII)からのa2領域、
ii.FVIIIからのa1領域、
iii.FVIIIからのa3領域、
iv.X-V-P-R(配列番号3)とPAR1非活性部位相互作用モチーフとを含むトロンビン切断部位であって、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または、v.それらの任意の組み合わせから選択されるポリペプチドを含み、
前記XTEN配列が、前記VWFタンパク質、前記異種部分(H1)、前記VWFリンカー、またはそれらの任意の組み合わせに接続される、前記キメラ分子。
(項目2)
前記XTEN配列が、前記VWFタンパク質を前記VWFリンカーと、または前記VWFリンカーを前記異種部分と接続する、項目1に記載のキメラ分子。
(項目3)
FVIIIタンパク質を含む第2のポリペプチド鎖をさらに含み、前記第1のポリペプチド鎖と前記第2のポリペプチド鎖とが互いに会合する、項目1または2に記載のキメラ分子。
(項目4)
前記FVIIIタンパク質が追加のXTEN配列をさらに含む、項目3に記載のキメラ分子。
(項目5)
前記追加のXTEN配列が、前記FVIIIタンパク質のN末端もしくはC末端に結合されるか、互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入される、項目4に記載のキメラ分子。
(項目6)
前記第2のポリペプチド鎖が、第2の異種部分(H2)をさらに含む、項目3~5のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目7)
VWFタンパク質、異種部分(H1)、及び前記VWFタンパク質と前記異種部分(H1)とを接続するVWFリンカーを含む第1のポリペプチド鎖と、FVIIIタンパク質及びXTEN配列を含む第2のポリペプチド鎖と、を含むキメラ分子であって、前記第1のポリペプチド鎖内の前記VWFリンカーが、
i.FVIIIからのa2領域、
ii.FVIIIからのa1領域、
iii.FVIIIからのa3領域、
iv.X-V-P-R(配列番号3)とPAR1非活性部位相互作用モチーフとを含むトロンビン切断部位であって、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または、v.それらの任意の組み合わせ、を含み、
前記第1のポリペプチド鎖と前記第2のポリペプチド鎖とが互いに会合する、前記キメラ分子。
(項目8)
前記XTEN配列が、前記FVIIIタンパク質のN末端もしくはC末端に接続されるか、互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入される、項目7に記載のキメラ分子。
(項目9)
前記VWFタンパク質、前記異種部分、前記VWFリンカー、またはそれらの任意の組み合わせに接続される、追加のXTEN配列をさらに含む、項目7または8に記載のキメラ分子。
(項目10)
第2の異種部分(H2)をさらに含む、項目7~9のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目11)
前記第2の異種部分が、前記FVIIIタンパク質、前記XTEN配列、または双方に接続される、項目10に記載のキメラ分子。
(項目12)
前記XTEN配列が、約42個のアミノ酸、約72個のアミノ酸、約108個のアミノ酸、約144個のアミノ酸、約180個のアミノ酸、約216個のアミノ酸、約252個のアミノ酸、約288個のアミノ酸、約324個のアミノ酸、約360個のアミノ酸、約396個のアミノ酸、約432個のアミノ酸、約468個のアミノ酸、約504個のアミノ酸、約540個のアミノ酸、約576個のアミノ酸、約612個のアミノ酸、約624個のアミノ酸、約648個のアミノ酸、約684個のアミノ酸、約720個のアミノ酸、約756個のアミノ酸、約792個のアミノ酸、約828個のアミノ酸、約836個のアミノ酸、約864個のアミノ酸、約875個のアミノ酸、約912個のアミノ酸、約923個のアミノ酸、約948個のアミノ酸、約1044個のアミノ酸、約1140個のアミノ酸、約1236個のアミノ酸、約1318個のアミノ酸、約1332個のアミノ酸、約1428個のアミノ酸、約1524個のアミノ酸、約1620個のアミノ酸、約1716個のアミノ酸、約1812個のアミノ酸、約1908個のアミノ酸、または約2004個のアミノ酸を含む、項目1~11のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目13)
前記XTEN配列が、AE42、AE72、AE864、AE576、AE288、AE144、AG864、AG576、AG288、またはAG144から選択される、項目1~12のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目14)
前記XTEN配列が、配列番号39、配列番号40、配列番号47、配列番号45、配列番号44、配列番号41、配列番号48、配列番号46、配列番号44、または配列番号42から選択される、項目1~13のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目15)
前記追加のXTEN配列が、約42個のアミノ酸、約72個のアミノ酸、約108個のアミノ酸、約144個のアミノ酸、約180個のアミノ酸、約216個のアミノ酸、約252個のアミノ酸、約288個のアミノ酸、約324個のアミノ酸、約360個のアミノ酸、約396個のアミノ酸、約432個のアミノ酸、約468個のアミノ酸、約504個のアミノ酸、約540個のアミノ酸、約576個のアミノ酸、約612個のアミノ酸、約624個のアミノ酸、約648個のアミノ酸、約684個のアミノ酸、約720個のアミノ酸、約756個のアミノ酸、約792個のアミノ酸、約828個のアミノ酸、約836個のアミノ酸、約864個のアミノ酸、約875個のアミノ酸、約912個のアミノ酸、約923個のアミノ酸、約948個のアミノ酸、約1044個のアミノ酸、約1140個のアミノ酸、約1236個のアミノ酸、約1318個のアミノ酸、約1332個のアミノ酸、約1428個のアミノ酸、約1524個のアミノ酸、約1620個のアミノ酸、約1716個のアミノ酸、約1812個のアミノ酸、約1908個のアミノ酸、または約2004個のアミノ酸を含む、項目4~6及び9~11のいずれか一項に記載のキメラ分子。(項目16)
前記追加のXTEN配列が、AE42、AE72、AE864、AE576、AE288、AE144、AG864、AG576、AG288、またはAG144から選択される、項目4~6、9~11、及び15のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目17)
前記追加のXTEN配列が、配列番号39、配列番号40、配列番号47、配列番号45、配列番号43、配列番号41、配列番号48、配列番号46、配列番号44、または配列番号42から選択される、項目4~6、9~11、及び15~16のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目18)
前記VWFリンカーが、全長FVIIIに相当するGlu720~Arg740と少なくとも約80%、約85%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む前記a2領域を含み、前記a2領域がトロンビンによって切断されることが可能である、項目1~17のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目19)
前記a2領域が配列番号4を含む、項目18に記載のキメラ分子。
(項目20)
前記VWFリンカーが、全長FVIIIに相当するMet337~Arg372と少なくとも約80%、少なくとも約85%、少なくとも約90%、少なくとも約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む前記a1領域を含み、前記a1領域がトロンビンによって切断されることが可能である、項目1~17のいずれか一項に記載のキメラ分子。(項目21)
前記a1領域が配列番号5を含む、項目20に記載のキメラ分子。
(項目22)
前記VWFリンカーが、全長FVIIIに相当するGlu1649~Arg1689と少なくとも約80%、約85%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む前記a3領域を含み、前記a3領域がトロンビンによって切断されることが可能である、項目1~17のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目23)
前記a3領域が配列番号6を含む、項目22に記載のキメラ分子。
(項目24)
前記VWFリンカーが、X-V-P-R(配列番号3)及び前記PAR1非活性部位相互作用モチーフを含む前記トロンビン切断部位を含み、前記PAR1非活性部位相互作用モチーフがS-F-L-L-R-N(配列番号7)を含む、項目1~17のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目25)
前記PAR1非活性部位相互作用モチーフが、P、P-N、P-N-D、P-N-D-
K(配列番号8)、P-N-D-K-Y(配列番号9)、P-N-D-K-Y-E(配列番号10)、P-N-D-K-Y-E-P(配列番号11)、P-N-D-K-Y-E-P-F(配列番号12)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W(配列番号13)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W-E(配列番号14)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W-E-D(配列番号20)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W-E-D-E(配列番号21)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W-E-D-E-E(配列番号22)、P-N-D-K-Y-E-P-F-W-E-D-E-E-S(配列番号23)、またはそれらの任意の組み合わせから選択される配列をさらに含む、項目1~17、及び24のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目26)
前記脂肪族アミノ酸が、グリシン、アラニン、バリン、ロイシン、またはイソロイシンから選択される、項目1~17、24、及び25のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目27)
前記VWFリンカーが、L-V-P-R(配列番号25)からなる前記トロンビン切断部位がトロンビンによって切断されるよりも速くトロンビンによって切断される、項目1~26のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目28)
前記VWFリンカーが配列番号24を含む、項目1~27のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目29)
前記VWFリンカーが、L-V-P-R(配列番号25)からなる前記トロンビン切断部位がトロンビンによって切断されるよりも、少なくとも約10倍、少なくとも約20倍、少なくとも約30倍、少なくとも約40倍、少なくとも約50倍、少なくとも約60倍、少なくとも約70倍、少なくとも約80倍、少なくとも約90倍、または少なくとも約100倍速く、トロンビンによって切断される、項目27に記載のキメラ分子。
(項目30)
前記VWFリンカーが1個以上のアミノ酸をさらに含み、前記VWFリンカーが、少なくとも約1、5、10、20、30、40、50、60、70、80、90、100、110、120、130、140、150、160、170、180、190、200、210、220、230、240、250、300、350、400、450、500、550、600、650、700、750、800、850、900、950、1000、1200、1400、1600、1800、または2000アミノ酸の長さを有する、項目1~29のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目31)
前記1個以上のアミノ酸がglyペプチドを含む、項目30に記載のキメラ分子。
(項目32)
前記1個以上のアミノ酸がGlyGlyを含む、項目30または31に記載のキメラ分子。
(項目33)
前記1個以上のアミノ酸がgly/serペプチドを含む、項目30に記載のキメラ分子。
(項目34)
前記gly/serペプチドが、(Gly4Ser)nまたはS(Gly4Ser)nの式を有し、式中、nが、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、30、40、50、60、70、80、または100から選択される正整数である、項目33に記載のキメラ分子。
(項目35)
前記(Gly4Ser)nリンカーが、(Gly4Ser)3(配列番号89)または(Gly4Ser)4(配列番号90)である、項目34に記載のキメラ分子。
(項目36)
前記VWFタンパク質が、VWFのD’ドメイン及びD3ドメインを含み、前記D’ドメイン及びD3ドメインが、FVIIIタンパク質に結合することが可能である、項目1~35のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目37)
前記VWFタンパク質の前記D’ドメインが、配列番号2のアミノ酸764~866と少なくとも約90%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、項目36に記載のキメラ分子。
(項目38)
前記VWFタンパク質の前記D3ドメインが、配列番号2のアミノ酸867~1240と少なくとも約90%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、項目36または37に記載のキメラ分子。
(項目39)
前記VWFタンパク質が、配列番号2の残基1099、残基1142、または残基1099と1142の双方に相当する残基において少なくとも1つのアミノ酸置換を含有する、項目36~38のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目40)
前記VWFタンパク質の前記配列内で、システイン以外のアミノ酸が、配列番号2の残基1099、残基1142、または残基1099と1142の双方に相当する残基と置換される、項目1~39のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目41)
前記VWFタンパク質の前記配列が、配列番号2のアミノ酸764~1240を含む、項目1~39のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目42)
前記VWFタンパク質が、VWFのD1ドメイン、D2ドメイン、または前記D1及びD2ドメインをさらに含む、項目36~41のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目43)
前記VWFタンパク質が、A1ドメイン、A2ドメイン、A3ドメイン、D4ドメイン、B1ドメイン、B2ドメイン、B3ドメイン、C1ドメイン、C2ドメイン、CKドメイン、それらの1つ以上の断片、またはそれらの任意の組み合わせから選択されるVWFドメインをさらに含む、項目36~42のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目44)
前記VWFタンパク質が、(1)VWFの前記D’及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(2)VWFの前記D1、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(3)VWFの前記D2、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(4)VWFの前記D1、D2、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、または(5)VWFの前記D1、D2、D’、D3、及びA1ドメイン、もしくはそれらの断片、から本質的になる、もしくはそれらからなる、項目36~43のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目45)
VWFのシグナルペプチドをさらに含む、項目1~44のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目46)
前記VWFタンパク質が、PEG化、グリコシル化、HES化、またはポリシアル酸化される、項目1~45のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目47)
前記異種部分(H1)が、前記キメラ分子の半減期を延長することが可能である、項目1~46のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目48)
前記異種部分(H1)が、免疫グロブリン定常領域もしくはその一部、アルブミン、アルブミン結合ポリペプチド、PAS、ヒト絨毛性ゴナドトロピンβサブユニットのC末端
ペプチド(CTP)、ポリエチレングリコール(PEG)、ヒドロキシエチルデンプン(HES)、アルブミン結合小分子、またはそれらの任意の組み合わせを含む、項目47に記載のキメラ分子。
(項目49)
前記免疫グロブリン定常領域またはその一部が、FcRn結合パートナーを含む、項目48に記載のキメラ分子。
(項目50)
前記免疫グロブリン定常領域またはその一部が、Fc領域を含む、項目48に記載のキメラ分子。
(項目51)
前記異種部分(H1)が、クリアランス受容体またはその断片を含み、前記クリアランス受容体がFVIIIタンパク質のFVIIIクリアランス受容体への結合を遮断する、項目1~47のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目52)
前記クリアランス受容体が、低密度リポタンパク質受容体関連タンパク質1(LRP1)、またはそのFVIII結合断片である、項目51に記載のキメラ分子。
(項目53)
前記第2の異種部分が、免疫グロブリン定常領域もしくはその一部、アルブミン、アルブミン結合ポリペプチド、PAS、ヒト絨毛性ゴナドトロピンβサブユニットのC末端ペプチド(CTP)、ポリエチレングリコール(PEG)、ヒドロキシエチルデンプン(HES)、アルブミン結合小分子、またはそれらの任意の組み合わせを含む、項目6、及び10~52のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目54)
前記第2の異種部分(H2)が、前記FVIIIタンパク質の半減期を延長することが可能である、項目6、及び10~53のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目55)
前記第2の異種部分(H2)が、ポリペプチド、非ポリペプチド部分、または双方を含む、項目54に記載のキメラ分子。
(項目56)
前記第2の異種部分(H2)が、免疫グロブリン定常領域またはその一部を含む、項目54または55に記載のキメラ分子。
(項目57)
前記第2の異種部分が、FcRn結合パートナーを含む、項目56に記載のキメラ分子。
(項目58)
前記第2の異種部分が第2のFc領域を含む、項目56に記載のキメラ分子。
(項目59)
前記第1の異種部分と前記第2の異種部分とが互いに会合する、項目6、及び10~58のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目60)
前記第1のポリペプチド鎖と前記第2のポリペプチドとの間の会合が共有結合である、項目59に記載のキメラ分子。
(項目61)
前記第1の異種部分と前記第2の異種部分との間の会合が、ジスルフィド結合である、項目59に記載のキメラ分子。
(項目62)
前記第1の異種部分がFcRn結合パートナーであり、前記第2の異種部分がFcRn結合パートナーである、項目6、及び10~58のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目63)
前記第1の異種部分がFc領域であり、前記第2の異種部分がFc領域である、項目6
、及び10~58のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目64)
前記FVIIIタンパク質が、FVIIIリンカーによって前記第2の異種部分に結合される、項目6、及び10~58のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目65)
前記FVIIIリンカーが切断可能リンカーである、項目64に記載のキメラ分子。
(項目66)
前記FVIIIリンカーが前記VWFリンカーと同一である、項目64または65に記載のキメラ分子。
(項目67)
前記FVIIIリンカーが前記VWFリンカーと異なる、項目64または65に記載のキメラ分子。
(項目68)
(a)V-L1-X1-H1:H2-L2-X2-C、
(b)V-X1-L1-H1:H2-L2-X2-C、
(c)V-L1-X1-H1:H2-X2-L2-C、
(d)V-X1-L1-H1:H2-X2-L2-C、
(e)V-L1-X1-H1:H2-L2-C(X2)、
(f)V-X1-L1-H1:H2-L2-C(X2)、
(g)C-X2-L2-H2:H1-X1-L1-V、
(h)C-X2-L2-H2:H1-L1-X1-V、
(i)C-L2-X2-H2:H1-L1-X1-V、
(j)C-L2-X2-H2:H1-L1-X1-V、
(k)C(X2)-L2-H2:H1-X1-L1-V、または
(l)C(X2)-L2-H2:H1-L1-X1-Vから選択される式を含み、
式中、Vが前記VWFタンパク質であり、
L1が前記VWFリンカーであり、
L2が任意のFVIIIリンカーであり、
H1が前記第1の異種部分であり、
H2が前記第2の異種部分であり、
Cが前記FVIIIタンパク質であり、
C(X2)が前記XTEN配列に融合される前記FVIIIタンパク質であり、前記XTEN配列が互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入され、
(-)が、ペプチド結合または1個以上のアミノ酸であり、及び
(:)が、前記H1と前記H2との間の共有結合である、項目6、及び10~67のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目69)
前記VWFタンパク質が、内因性VWFの前記FVIIIタンパク質への結合を抑制または防止する、項目6、及び10~68のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目70)
前記FVIIIタンパク質が第3の異種部分(H3)を含む、項目6、及び10~69のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目71)
前記第3の異種部分(H3)がXTEN配列である、項目70に記載のキメラ分子。
(項目72)
前記FVIIIタンパク質が第4の異種部分(H4)を含む、項目70または71に記載のキメラ分子。
(項目73)
前記第4の異種部分(H4)がXTEN配列である、項目72に記載のキメラ分子。
(項目74)
前記FVIIIタンパク質が第5の異種部分(H5)を含む、項目72または73に記載のキメラ分子。
(項目75)
前記第5の異種部分がXTEN配列である、項目74に記載のキメラ分子。
(項目76)
前記FVIIIタンパク質が前記第6の異種部分(H6)を含む、項目74または75に記載のキメラ分子。
(項目77)
前記第6の異種部分がXTEN配列である、項目76に記載のキメラ分子。
(項目78)
前記第3の異種部分(H3)、前記第4の異種部分(H4)、前記第5の異種部分(H5)、及び前記第6の異種部分(H6)のうちの1つ以上が、前記キメラ分子の半減期を延長することが可能である、項目76または77に記載のキメラ分子。
(項目79)
前記第3の異種部分(H3)、前記第4の異種部分(H4)、前記第5の異種部分(H5)、及び前記第6の異種部分(H6)が、FVIIIのC末端もしくはN末端に結合されるか、前記FVIIIタンパク質の2個のアミノ酸の間に挿入される、項目76または77に記載のキメラ分子。
(項目80)
前記XTEN配列の1つ以上が、約42アミノ酸、約72アミノ酸、約108アミノ酸、約144アミノ酸、約180アミノ酸、約216アミノ酸、約252アミノ酸、約288アミノ酸、約324アミノ酸、約360アミノ酸、約396アミノ酸、約432アミノ酸、約468アミノ酸、約504アミノ酸、約540アミノ酸、約576アミノ酸、約612アミノ酸、約624アミノ酸、約648アミノ酸、約684アミノ酸、約720アミノ酸、約756アミノ酸、約792アミノ酸、約828アミノ酸、約836アミノ酸、約864アミノ酸、約875アミノ酸、約912アミノ酸、約923アミノ酸、約948アミノ酸、約1044アミノ酸、約1140アミノ酸、約1236アミノ酸、約1318アミノ酸、約1332アミノ酸、約1428アミノ酸、約1524アミノ酸、約1620アミノ酸、約1716アミノ酸、約1812アミノ酸、約1908アミノ酸、または約2004アミノ酸のうちの1つ以上から選択される長さを含む、項目71、73、75、及び77のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目81)
前記XTEN配列が、AE42、AE72、AE864、AE576、AE288、AE144、AG864、AG576、AG288、またはAG144から選択される、項目71、73、75、77、及び80のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目82)
前記XTEN配列が、配列番号39、配列番号40、配列番号47、配列番号45、配列番号44、配列番号41、配列番号48、配列番号46、配列番号44、または配列番号42から選択される、項目81に記載のキメラ分子。
(項目83)
前記キメラ分子の半減期が、野生型FVIIIよりも少なくとも約1.5倍、少なくとも約2倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍、少なくとも約11倍、または少なくとも約12倍長く延長される、項目1~82のいずれか一項に記載のキメラ分子。
(項目84)
項目1~83のいずれか一項に記載のキメラ分子またはその相補配列をコードする、ポリヌクレオチドまたはポリヌクレオチドのセット。
(項目85)
PC5またはPC7をコードするポリヌクレオチド鎖をさらに含む、項目84に記載の
ポリヌクレオチドまたはポリヌクレオチドのセット。
(項目86)
項目84または85に記載のポリヌクレオチドまたはポリヌクレオチドのセット、及び前記ポリヌクレオチドまたは前記ポリヌクレオチドのセットに作動可能に結合された1つ以上のプロモーターを含む、ベクターまたはベクターのセット。
(項目87)
PC5またはPC7をコードする追加のポリヌクレオチド鎖をさらに含む、項目86に記載のベクターまたはベクターのセット。
(項目88)
項目86もしくは87に記載のポリヌクレオチドもしくはポリヌクレオチドのセット、または項目86もしくは87に記載のベクターもしくはベクターのセットを含む、宿主細胞。
(項目89)
哺乳動物細胞である、項目88に記載の宿主細胞。
(項目90)
前記哺乳動物細胞が、HEK293細胞、CHO細胞、またはBHK細胞から選択される、項目89に記載の宿主細胞。
(項目91)
項目1~83のいずれか一項に記載のキメラ分子、項目84もしくは85に記載のポリヌクレオチドもしくはポリヌクレオチド、項目86もしくは87に記載のベクターもしくはベクターのセット、または項目88~90のいずれか一項に記載の宿主細胞、及び薬学的に許容される担体を含む、薬学的組成物。
(項目92)
前記キメラ分子が、野生型FVIIIタンパク質と比較して延長された半減期を有する、項目91に記載の組成物。
(項目93)
前記キメラ分子の半減期が、野生型FVIIIよりも少なくとも約1.5倍、少なくとも約2倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3倍、少なくとも約4倍、少なくとも約5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍、少なくとも約11倍、または少なくとも約12倍長く延長される、項目91または92に記載の組成物。
(項目94)
出血発症の頻度または程度の減少を必要とする対象における出血発症の頻度または程度の減少方法であって、有効な量の項目1~83のいずれか一項に記載のキメラ分子、項目84もしくは85に記載のポリヌクレオチド、項目86もしくは87に記載のベクター、項目88~90のいずれか一項に記載の宿主細胞、または項目91~93のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含む、前記方法。
(項目95)
出血発症の発生の予防を必要とする対象における出血発症の発生の予防方法であって、有効な量の項目1~83のいずれか一項に記載のキメラ分子、項目84もしくは85に記載のポリヌクレオチド、項目86もしくは87に記載のベクター、項目88~90のいずれか一項に記載の宿主細胞、または項目91~93のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含む、前記方法。
(項目96)
前記出血発症が、出血凝固障害、関節血症、筋肉出血、口内出血、大出血、筋内への大出血、口腔内出血、外傷、頭部外傷、胃腸の出血、頭蓋内出血、腹腔内出血、胸腔内出血、骨折、中枢神経系の出血、咽頭後隙における出血、腹膜後隙における出血、腸腰筋鞘における出血、またはそれらの任意の組み合わせからである、項目94または95に記載の方法。
(項目97)
項目1~83のいずれか一項に記載のキメラ分子、項目84もしくは85に記載のポリヌクレオチド、項目86もしくは87に記載のベクター、項目88~90のいずれか一項に記載の宿主細胞、または項目91~93のいずれか一項に記載の組成物が、局所投与、眼内投与、非経口投与、髄腔内投与、硬膜下投与、経口投与、及びそれらの任意の組み合わせから選択される経路で投与される、項目95~96のいずれか一項に記載の方法。
(項目98)
キメラ分子の作製方法であって、1つ以上の宿主細胞に項目84もしくは85に記載のポリヌクレオチド、または項目86もしくは87に記載のベクターをトランスフェクトすること、及び前記宿主細胞内に前記キメラ分子を発現することを含む、前記方法。
(項目99)
前記キメラ分子を単離することをさらに含む、項目98に記載の方法。
(項目100)
VWFタンパク質、異種部分(H1)、及び前記VWFタンパク質と前記異種部分(H1)とを接続するVWFリンカーを含むキメラFVIIIタンパク質、ならびにFVIIIタンパク質とXTEN配列とを含む第2のポリペプチド鎖のFVIII活性の改善方法であって、前記第1のポリペプチド鎖内の前記VWFリンカーが、
i.FVIIIからのa2領域、
ii.FVIIIからのa1領域、
iii.FVIIIからのa3領域、
iv.X-V-P-R(配列番号3)とPAR1非活性部位相互作用モチーフとを含むトロンビン切断部位であって、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または、v.それらの任意の組み合わせ、を含む、前記方法、
(項目101)
前記FVIII活性が、aPTTアッセイまたはROTEMアッセイによって測定される、項目100に記載の方法。
(項目102)
2つのポリペプチド配列を含むキメラ分子であって、第1のポリペプチド配列がFVIII169(配列番号88)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含み、第2のポリペプチド配列がVWF059(配列番号82)と少なくとも約80%、90%、95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、前記キメラ分子。
(項目103)
2つのポリペプチド配列を含むキメラ分子であって、第1のポリペプチド配列がFVIII286(配列番号86)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含み、第2のポリペプチド配列がVWF059(配列番号82)と少なくとも約80%、90%、95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、前記キメラ分子。
(項目104)
2つのポリペプチド配列を含むキメラ分子であって、第1のポリペプチド配列がFVIII286(配列番号86)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含み、第2のポリペプチド配列がVWF062(配列番号84)と少なくとも約80%、90%、95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、前記キメラ分子。
(項目105)
2つのポリペプチド配列を含むキメラ分子であって、第1のポリペプチド配列がFVIII286(配列番号86)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一のアミノ酸配列を含み、第2のポリペプチド配列がVWF057(配列番号80)と少なくとも約80%、90%、95%、または100%同一のアミノ酸配列を含む、前記キメラ分子。
(項目106)
項目102~105のいずれか一項に記載のキメラ分子をコードする、ポリヌクレオチド(複数可)。
(項目107)
VWF057(配列番号79)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一のヌクレオチド配列をコードする、ポリヌクレオチド。
(項目108)
FVIII169(配列番号87)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一の第2のヌクレオチド配列を含む第2のポリヌクレオチドをさらに含む、項目107に記載のポリヌクレオチド。
(項目109)
FVIII286(配列番号85)と少なくとも約80%、約90%、約95%、または100%同一の第2のヌクレオチド配列を含む第2のポリヌクレオチドをさらに含む、項目107に記載のポリヌクレオチド。
(項目110)
前記第1のポリヌクレオチド及び前記第2のポリヌクレオチドが、同じベクター上にあるか、2つの異なるベクター上にある、項目108または109に記載のポリヌクレオチド。
(項目111)
出血発症の頻度または程度を必要とする対象における出血発症の頻度または程度の方法であって、有効な量の項目102~105のいずれか一項に記載のキメラ分子、または項目106~110のいずれか一項に記載のポリヌクレオチド(複数可)を投与することを含む、前記方法。
「1つ(a)」または「1つ(an)」の実体という用語は、その実体の1つ以上を指すことに留意されたい。例えば、「1つのヌクレオチド配列(a nucleotide
sequence)」は、1つ以上のヌクレオチド配列を表すと理解される。したがって、「1つ(a)」(または「1つ(an)」)、「1つ以上」、及び「少なくとも1つ」という用語は、本明細書において互換的に使用され得る。
示される数値の上下の境界を延長することによってその範囲を修正する。一般に、「約」という用語は、本明細書において、10パーセント上方または下方(高いまたは低い)の差異で、述べられた値の上下の数値を修正するために使用される。
(shRNA)、小干渉RNA(siRNA)、または任意の他のRNA産物への転写、及びmRNAのポリペプチドへの翻訳を制限なく含む。発現は、「遺伝子産物」を産生する。本明細書内で使用される場合、遺伝子産物は、核酸、例えば、遺伝子の転写によって産生されるメッセンジャーRNA、または転写物から翻訳されるポリペプチドのいずれかであり得る。本明細書に記載される遺伝子産物は、転写後修飾、例えば、ポリアデニル化もしくはスプライシング、を受けた核酸、または、翻訳後修飾、例えば、メチル化、グリコシル化、脂質の付加、他のタンパク質サブユニットとの会合、もしくはタンパク質分解切断、を受けたポリペプチドをさらに含む。
、またはコスミドなどの複製起点を含む、「レプリコン」を指す。ある特定のクローン化ベクターは、1つの細胞型、例えば、細菌においては複製が、及び別の細胞型、例えば真核細胞においては発現が可能である。クローン化ベクターは、典型的には、ベクター及び/または目的の核酸配列の挿入のための1つ以上の複数クローン化部位を含む細胞の選択のために使用され得る1つ以上の配列を含む。
型の全長ポリペプチド(または成熟ポリペプチド)を含まない。ポリペプチド結合ドメインまたは本発明の結合分子の変異体は、上に記載されるような断片と、さらにアミノ酸置換、欠失、挿入によって改変されたアミノ酸配列を有するポリペプチドも含む。変異体は、天然型または非天然型であり得る。非天然型変異体は、当該技術分野において公知の突然変異誘発技術を使用して産生され得る。変異体ポリペプチドは、保存的または非保存的アミノ酸置換、欠失、もしくは付加を含み得る。
のポリペプチドと少なくとも約50%、60%、70%、75%、80%、85%、90%、95%、99%、または100%同一であるかどうかは、限定されるものではないが、BESTFITプログラム(Wisconsin Sequence Analysis Package、Version 8 for Unix(登録商標)、Genetics Computer Group、University Research Park、575 Science Drive、Madison、WI 53711)などの当該技術分野において公知の方法及びコンピュータプログラム/ソフトウェアを使用することによって決定することができる。BESTFITは、Smith及びWaterman、Advances in Applied Mathematics 2:482-489(1981)の局所相同アルゴリズム、を使用して、2つの配列間の相同の最高セグメントを見出す。BESTFITまたは任意の他の配列アライメントプログラムを使用して、特定の配列が、本発明に従う参照配列と、例えば、95%同一であるかどうかを決定するとき、パラメータは、当然ながら、同一性のパーセンテージが参照ポリペプチド配列の全長にわたって計算されるように、及び参照配列内のアミノ酸の合計数の最大5%まで相同性における差異が許容されるように、設定される。
、一個体の異なる細胞型、または別の個体の細胞の同じもしくは異なる型に由来し得る。
の異種部分を接続するFVIIIリンカーは、切断部位を含むことができる。例となるそのような部位としては、例えば、トロンビン、第XIa因子、または第Xa因子に認識されるものが挙げられる。例となるFXIa切断部位としては、例えば、TQSFNDFTR(配列番号27)及びSVSQTSKLTR(配列番号28)が挙げられる。例となるトロンビン切断部位としては、例えば、DFLAEGGGVR(配列番号29)、TTKIKPR(配列番号30)、LVPRG(配列番号31)、及びALRPR(配列番号26のアミノ酸1~5)が挙げられる。他の酵素的切断部位は、当該技術分野において公知である。トロンビンによって切断され得る切断部位は、本明細書内では「トロンビン切断部位」と称される。
力症(Glanzmann血小板無力症)につながり得る。肝不全(急性及び慢性型)においては、肝臓による凝固因子の不十分な産生があり、これが出血のリスクを増加させる場合がある。
本発明のキメラ分子は、VWFタンパク質またはFVIIIタンパク質が融合される別の部分からのVWFタンパク質またはFVIIIタンパク質の放出を改善するために設計される。本発明は、損傷の部位で迅速かつ効果的に切断することができるトロンビン切断可能リンカーを提供する。本発明の一態様において、キメラ分子は、フォンヴィレブラン
ド因子(VWF)タンパク質、異種部分(H1)、XTEN配列、及びVWFタンパク質を異種部分と接続するVWFリンカーを含むことができ、該VWFリンカーは、(i)第VIII因子(FVIII)からのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせから選択されるポリペプチドを含み、該XTEN配列は、VWFタンパク質、異種部分(H1)、VWFリンカー、またはそれらの任意の組み合わせに接続される。本発明の別の態様において、キメラ分子は、VWFタンパク質、異種部分(H1)、及びVWFタンパク質と異種部分(H1)とを接続するVWFリンカーを含む第1のポリペプチド鎖と、FVIIIタンパク質及びXTEN配列を含む第2のポリペプチド鎖とを含むことができ、第1のポリペプチド鎖内のVWFリンカーは、(i)FVIIIからのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせを含み、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖は互いに会合する。
本発明は、VWFリンカーを介してXTEN配列に融合されるVWFタンパク質を含むキメラ分子を提供し、該VWFリンカーは、(i)FVIIIからのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせから選択されるポリペプチドを含む。
であり得る。依然として他の実施形態において、FVIIIタンパク質を含むポリペプチド鎖は、追加のXTEN配列をさらに含む。追加のXTEN配列は、FVIIIタンパク質のN末端もしくはC末端に結合され得るか、または互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入され得る。さらに他の実施形態において、FVIIIタンパク質を含む鎖は、第2の異種部分(H2)をさらに含む。いくつかの実施形態において、FVIIIタンパク質は、FVIIIリンカーを介して第2の異種部分に融合される。ある特定の実施形態において、FVIIIリンカーは、VWFタンパク質と異種部分とを接続するVWFリンカーと同一である。他の実施形態において、FVIIIリンカーは、VWFタンパク質と異種部分とを接続するVWFリンカーと異なる。
本発明はまた、VWFタンパク質、異種部分(H1)、及びVWFタンパク質と異種部分(H1)とを接続するVWFリンカーを含む第1のポリペプチド鎖と、FVIIIタンパク質及びXTEN配列を含む第2のポリペプチド鎖とを含むキメラ分子であって、第1のポリペプチド鎖内のVWFリンカーが、(i)FVIIIからのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせを含み、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖が互いに会合する、キメラ分子も提供する。一実施形態において、XTEN配列は、FVIIIタンパク質のN末端もしくはC末端に接続さ
れるか、または互いに隣接する2個のFVIIIアミノ酸の間に挿入される。別の実施形態において、本キメラ分子は、VWFタンパク質、異種部分、VWFリンカー、またはそれらの任意の組み合わせに接続される追加のXTEN配列をさらに含む。他の実施形態において、本キメラ分子は第2の異種部分(H2)をさらに含む。他の実施形態において、キメラ分子の第2の異種部分は、FVIIIタンパク質、XTEN配列、または双方に接続される。依然として他の実施形態において、第2の異種部分は、FVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質またはXTEN配列に接続される。さらに他の実施形態において、FVIIIリンカーはVWFリンカーと同一である。いくつかの実施形態において、FVIIIリンカーはVWFリンカーと異なる。
本発明のキメラ分子は、FVIIIタンパク質、XTEN配列、及び(i)FVIIIからのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせを含むFVIIIリンカーによって融合される異種部分を含むことができる。ある特定の実施形態において、キメラ分子は、2つのポリペプチド鎖、FVIIIリンカーを介して第1のFc領域に融合されるFVIIIタンパク質を含む第1の鎖と、Fc領域に融合されるVWFタンパク質(例えば、VWFのD’ドメイン及びD3ドメイン)を
含む第2の鎖とを含み、第1のポリペプチド鎖内のFVIIIリンカーは、(i)FVIIIからのa2領域、(ii)FVIIIからのa1領域、(iii)FVIIIからのa3領域、(iv)X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位、または(v)それらの任意の組み合わせを含み、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖は互いに会合し、XTEN配列は、第1のポリペプチド(例えば、FVIIIタンパク質、リンカー、もしくは第1のFc領域のN末端もしくはC末端、またはFVIIIタンパク質内)、第2のポリペプチド(例えば、VWFタンパク質もしくはFc領域のN末端もしくはC末端、またはFVIIIタンパク質内)、または双方に結合される。特定の実施形態において、第1のポリペプチド鎖内のリンカーは、FVIIIからのa2領域を含む。
II.C.1. VWFリンカーまたはFVIIIリンカー
本発明のキメラ分子に有用なVWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、VWFタンパク質を異種部分と、またはFVIIIタンパク質を異種部分と融合するトロンビン切断可能リンカーである。一実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、FVIIIのa1領域を含む。別の実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、FVIIIのa2領域を含む。他の実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、FVIIIのa3領域を含む。さらに他の実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、X-V-P-R(配列番号3)及びPAR1非活性部位相互作用モチーフを含み、Xが脂肪族アミノ酸である、トロンビン切断部位を含む。
他の実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、追加のアミノ酸を、例えば、1、2、3、4、5、10個以上、さらに含む。特定の実施形態において、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーは、ISMKNNEEAEDYDDDLTDSEMDVVRFDDDNSPSFIQIRSV(配列番号5)を含む。
。いくつかの実施形態において、トロンビンは、トロンビン切断部位(例えば、L-V-P-R)がVWFリンカーまたはFVIIIリンカーと置換された場合にトロンビンがトロンビン切断部位(例えば、L-V-P-R)を切断するよりも、少なくとも約10倍、少なくとも約20倍、少なくとも約30倍、少なくとも約40倍、少なくとも約50倍、少なくとも約60倍、少なくとも約70倍、少なくとも約80倍、少なくとも約90倍、または少なくとも約100倍速く、VWFリンカーまたはFVIIIリンカーを切断する。
VWF(F8VWFとしても知られる)は、血漿内に存在する大きな多量体の糖タンパク質であり、内皮細胞(バイベルパラーデ小体内)、巨核球(血小板のα顆粒)、及び内皮下結合組織内で構成的に産生される。基本的なVWF単量体は、2813アミノ酸タンパク質である。すべての単量体は、特定の機能を有する数多くの特定のドメイン、D’/D3ドメイン(第VIII因子に結合する)、A1ドメイン(血小板GPIb受容体、ヘパリン、及び/または恐らくはコラーゲンに結合)、A3ドメイン(コラーゲンに結合)、C1ドメイン(RGDドメインが、血小板インテグリンαIIbβ3に、これが活性化されるときに結合する)、及びタンパク質のC末端の端に「システインノット」ドメイン(VWFは、血小板誘導成長因子(PDGF)、形質転換成長因子-β(TGFβ)、及びβ-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(βHCG)と共有する)を含む。
は、Genbank内の受託番号__NM_000552.3_として報告される。ヒトVWFのヌクレオチド配列は、配列番号1として指定される。配列番号2は、配列番号1によってコードされるアミノ酸配列である。VWFの各ドメインを表1に記載する。
せから選択されるVWFドメインをさらに含むことができる。一実施形態において、VWFタンパク質は、(1)VWFのD’及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(2)VWFのD1、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(3)VWFのD2、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、(4)VWFのD1、D2、D’、及びD3ドメイン、もしくはそれらの断片、または(5)VWFのD1、D2、D’、D3、もしくはA1ドメイン、もしくはそれらの断片、を含む、それらから本質的になる、またはそれらからなる。本明細書内に記載されるVWFタンパク質は、VWFクリアランス受容体結合部位を含有しない。本発明のVWFタンパク質は、VWFタンパク質に結合される、または融合される任意の他の配列を含むことができる。例えば、本明細書内に記載されるVWFタンパク質は、シグナルペプチドをさらに含むことができる。
、D1D’D3ドメイン、D2D’D3ドメイン、またはD1D2D’D3ドメイン、及び(2)最大約10アミノ酸(例えば、配列番号2のアミノ酸764~1240から配列番号2のアミノ酸764~1250までの任意の配列)、最大約15アミノ酸(例えば、配列番号2のアミノ酸764~1240から配列番号2のアミノ酸764~1255までの任意の配列)、最大約20アミノ酸(例えば、配列番号2のアミノ酸764~1240から配列番号2のアミノ酸764~1260までの任意の配列)、最大約25アミノ酸(例えば、配列番号2のアミノ酸764~1240から配列番号2のアミノ酸764~1265までの任意の配列)、または最大約30アミノ酸(例えば、配列番号2のアミノ酸764~1240から配列番号2のアミノ酸764~1260までの任意の配列)の追加のVWF配列を含む、それらから本質的になる、もしくはそれらからなる。特定の実施形態において、D’ドメイン及びD3ドメインを含む、またはそれらから本質的になるVWFタンパク質は、配列番号2のアミノ酸764~1274でも、全長成熟VWFでもない。いくつかの実施形態において、D1D2ドメインは、D’D3ドメインとトランスに発現される。いくつかの実施形態において、D1D2ドメインは、D’D3ドメインとシスに発現される。
ドメイン、B3ドメイン、B2ドメイン、B1ドメイン、D4ドメイン、A3ドメイン、A2ドメイン、及びA1ドメイン、または(20)それらの任意の組み合わせから選択される少なくとも1つのVWFドメインを含まない。
VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に融合され得る異種部分は、異種ポリペプチドまたは異種非ポリペプチ
ド部分であり得る。ある特定の実施形態において、異種部分は、当該技術分野において公知の半減期延長分子であり、ポリペプチド、非ポリペプチド部分、または双方の組み合わせを含む。異種ポリペプチド部分は、FVIIIタンパク質、免疫グロブリン定常領域もしくはその一部、アルブミンもしくはその断片、アルブミン結合部分、トランスフェリンもしくはその断片、PAS配列、HAP配列、誘導体もしくはその変異体、ヒト絨毛性ゴナドトロピンβサブユニットのC末端ペプチド(CTP)、またはそれらの任意の組み合わせを含むことができる。いくつかの実施形態において、非ポリペプチド結合部分は、ポリエチレングリコール(PEG)、ポリシアル酸、ヒドロキシエチルデンプン(HES)、それらの誘導体、またはそれらの任意の組み合わせを含む。ある特定の実施形態において、それそれが同じまたは異なる分子であり得る、1つ、2つ、3つ以上の異種部分が存在し得る。
免疫グロブリン定常領域は、CH(定常重)ドメイン(CH1、CH2等)を示すドメインで構成される。アイソタイプ(すなわち、IgG、IgM、IgA IgD、またはIgE)に応じて、定常領域は3つまたは4つのCHドメインで構成され得る。いくつかのアイソタイプ(例えば、IgG)定常領域は、ヒンジ領域も含有する。Janeway
et al.2001,Immunobiology,Garland Publishing,N.Y.,N.Yを参照。
ds.,Academic Press,San Diego,CA(1990);Ho
et al.1989.Gene 77:51;Horton et al.1993.Methods Enzymol.217:270)内に詳細に記載される。
X線結晶解析に基づいて説明されている(Burmeister et al.1994,Nature 372:379)。FcのFcRnとの主要な接触面は、CH2及びCH3ドメインの接合付近である。Fc-FcRn接触は、すべて単一Ig重鎖内にある。FcRn結合パートナーは、IgG全体、IgGのFc断片、及びFcRnの完全な結合領域を含むIgGの他の断片を含む。主要な接触面は、CH2ドメインのアミノ酸残基248、250~257、272、285、288、290~291、308~311、及び314、ならびにCH3ドメインのアミノ酸残基385~387、428、及び433~436を含む。免疫グロブリン、または免疫グロブリン断片もしくは領域のアミノ酸番号付けに対する言及はすべて、Kabat et al.1991,Sequences
of Proteins of Immunological Interest,U.S.Department of Public Health,Bethesda,Mdに基づく。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に結合される、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、アルブミンまたはその機能的断片である。いくつかの実施形態において、VWFタンパク質に融合されるアルブミンは、FVIIIタンパク質に融合されるアルブミンと共有結合的に会合する。
、全長アルブミン、またはその機能的断片、変異体、誘導体、もしくは類似体を含む。アルブミンまたは、その断片もしくは変異体の例は、米国特許出願公開第2008/0194481A1号、同第2008/0004206 A1号、同第2008/0161243 A1号、同第2008/0261877 A1号、もしくは同第2008/0153751 A1号、またはPCT国際出願公開第2008/033413 A2号、同第2009/058322 A1号、もしくは同第2007/021494 A2号内に開示され、それらは参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、アルブミン結合部分であり、アルブミン結合ペプチド、細菌アルブミン結合ドメイン、アルブミン結合抗体断片、またはそれらの任意の組み合わせを含む。例えば、アルブミン結合タンパク質は、細菌アルブミン結合タンパク質、抗体、またはドメイン抗体を含む抗体断片であり得る(米国特許第6,696,245号を参照)。アルブミン結合タンパク質は、例えば、連鎖球菌タンパク質Gのうちの1つなどの細菌アルブミン結合ドメインであり得る(Konig,T.and Skerra,A.(1998)J.Immunol.Methods 218,73-83)。共役パートナーとして使用され得るアルブミン結合ペプチドの他の例は、例えば、Cys-Xaa1-Xaa2-Xaa3-Xaa4-Cysコンセンサス配列を有するものであり、米国特許出願第2003/0069395号、またはDennis et al.(Dennis et al.(2002)J.Biol.Chem.277,35035-35043)に記載されるように、Xaa1は、Asp、Asn、Ser、Thr、またはTrpであり、Xaa2は、Asn、Gln、H is、Ile、Leu、またはLysであり、Xaa3は、Ala、Asp、Phe、Trp、またはTyrであり、及びXaa4は、Asp、Gly、Leu、Phe、Ser、またはThrである。
他の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、PAS配列である。一実施形態において、キメラ分子は、VWFリンカーを介してPAS配列に融合される、本明細書内に記載されるVWFタンパク質を含む。別の実施形態において、本発明のキメラ分子は、VWFリンカーを介してPAS配列に融合されるVWFタンパク質を含む第1の鎖と、FVIIIタンパク質及び追加の任意のPAS配列を含む第2の鎖とを含み、該PAS配列は、FVIIIタンパク質上のVWF結合部位を守る、または保護し、それによって、FVIIIタンパク質の内因性VWFとの相互作用を抑制または防止する。2つのPAS配列は、互いに共有結合的に会合し得る。
ち、100個のアミノ酸のうちの約8個、約6%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約6個、約5%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約5個、約4%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約4個、約3%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約3個、約2%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約2個、約1%、すなわち、100個のアミノ酸のうちの約1個、PAS配列内に付加され得ることを意味する。アラニン、セリン、及びプロリンと異なるアミノ酸は、Arg、Asn、Asp、Cys、Gln、Glu、Gly、His、Ile、Leu、Lys、Met、Phe、Thr、Trp、Tyr、及びValからなる群より選択され得る。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、グリシンに富むホモアミノ酸ポリマー(HAP)である。HAP配列は、少なくとも50アミノ酸、少なくとも100アミノ酸、120アミノ酸、140アミノ酸、160アミノ酸、180アミノ酸、200アミノ酸、250アミノ酸、300アミノ酸、350アミノ酸、400アミノ酸、450アミノ酸、または500アミノ酸長を有する、グリシンの反復配列を含むことができる。一実施形態において、HAP配列は、HAP配列に融合または結合される部分の半減期を延長することが可能である。HAP配列の非限定的な例としては、(Gly)n、(Gly4Ser)n、またはS(Gly4Ser)nが挙げられるが、これらに限定されず、nは、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、または20である。一実施形態において、nは、20、21、22、23、24、25、26、26、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、または40である。別の実施形態において、nは、50、60、70、80、90、100、110、120、130、140、150、160、170、180、190、または200である。例えば、Schlapschy M et al.,Protein Eng.Design Selection,20:273-284(2007)を参照。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはF
VIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、トランスフェリンまたはその断片である。任意のトランスフェリンが、本発明のキメラ分子を作製するために使用され得る。例として、野生型ヒトTf(Tf)は、およそ75KDa(グリコシル化を含まない)の679アミノ酸タンパク質であり、遺伝子重複に由来すると考えられる2つの主要なドメイン、N(約330アミノ酸)及びC(約340アミノ酸)を有する。GenBank受託番号NM001063、XM002793、M12530、XM039845、XM039847、及びS95936(www.ncbi.nlm.nih.gov/)を参照(これらはすべて参照によりその全体が本明細書に組み込まれる)。トランスフェリンは、2つのドメイン、Nドメイン及びCドメインを含む。Nドメインは、2つのサブドメイン、N1ドメイン及びN2ドメインを含み、Cドメインは、2つのサブドメイン、C1ドメイン及びC2ドメインを含む。
他の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、ポリエチレングリコール、エチレングリコール/プロピレングリコールコポリマー、カルボキシメチルセルロース、デキストラン、またはポリビニルアルコールを含むがこれらに限定されない、当該技術分野において公知の可溶性ポリマーである。可溶性ポリマーなどの異種部分は、キメラ分子内の任意の位置に結合され得る。
00、9000、9500、10,000、10,500、11,000、11,500、12,000、12,500、13,000、13,500、14,000、14,500、15,000、15,500、16,000、16,500、17,000、17,500、18,000、18,500、19,000、19,500、20,000、25,000、30,000、35,000、40,000、45,000、50,000、55,000、60,000、65,000、70,000、75,000、80,000、85,000、90,000、95,000、または100,000kDaの平均分子量を有し得る。
al.,Bioconjug.Chem.10:638-646(1999)に記載されており、そのそれぞれは、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に結合される、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される異種部分は、ポリマー、例えば、ヒドロキシエチルデンプン(HES)またはその誘導体である。
置換度と、同じもしくはほぼ同じC2:C6置換比とを有するか、または同じもしくはほぼ同じ平均分子量と、同じもしくはほぼ同じ置換度と、異なるC2:C6置換比とを有するか、またはほぼ同じ平均分子量と、ほぼ同じ置換度と、ほぼ同じC2:C6置換比とを有するかで、用いられ得る。
ある特定の実施形態において、VWFリンカーを介してVWFタンパク質に、またはFVIIIリンカーを介してFVIIIタンパク質に結合される非ポリペプチド異種部分は、ポリマー、例えば、ポリシアル酸(PSA)またはその誘導体である。ポリシアル酸(PSA)は、ある特定の細菌株によって、及びある特定の細胞において哺乳類で、産生されるシアル酸の天然に存在する非分岐ポリマーである。Roth J.,et al.(1993)in Polysialic Acid:From Microbes to
Man,eds.Roth J.,Rutishauser U.,Troy F.A.(Birkhauser Verlag,Basel,Switzerland),p
p 335-348。それらは、限定酸加水分解によって、またはノイラミニダーゼでの消化によって、またはポリマーの自然な細菌由来形態の分別によって、n=約80以上のシアル酸残基からn=2に至るまで様々な重合度で産生され得る。異なるポリシアル酸の組成物はまた、多様であり、そのため、大腸菌K1株及びB群髄膜炎菌の莢膜多糖を含むホモポリマー形態、すなわち、α-2,8-結合ポリシアル酸も存在し、これはまた、胎児型ニューロン細胞接着分子(N-CAM)で見られる。大腸菌K92株の交互結合型α-2,8 α-2,9ポリシアル酸、及び髄膜炎菌のC群多糖類など、ヘテロポリマー形態もまた存在する。シアル酸もまた、髄膜炎菌のW135群またはY群などのシアル酸以外の単量体を有する交互コポリマー内で発見され得る。ポリシアル酸は、病原細菌による免疫及び補体系の回避、ならびに胎児発生中の未成熟なニューロンの膠細胞接着性の調節(ポリマーが抗接着性機能を有する)Cho and Troy,P.N.A.S.,USA,91(1994)11427-11431を含む、重要な生物学的機能を有するが、哺乳類におけるポリシアル酸のための公知の受容体は存在しない。大腸菌K1株のα-2,8-結合ポリシアル酸はまた、「コロミン酸」としても知られ、本発明を例示するために(様々な長さで)使用される。ポリシアル酸をポリペプチドに結合または共役する様々な方法が説明されている(例えば、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、米国特許第5,846,951号、WO-A-0187922、及びUS2007/0191597 A1を参照。
ここで使用される場合、「XTEN配列」は、主に小さな親水性アミノ酸で構成される、天然に存在しない、実質的に非反復の配列を有する、長さが伸張されたポリペプチドを指し、生理学的条件下で、低次の構造体を有する、または二次構造体もしくは三次構造体を有しない配列を持つ。キメラタンパク質パートナーとして、XTENは、キメラタンパク質を作るために本発明のVWFタンパク質またはFVIIIタンパク質と結合されるときに、ある特定の望ましい薬物動態学的、物理化学的、及び薬学的特性を付与し、担体として機能することができる。そのような望ましい特性としては、高められた薬物動態学的パラメータ及び可溶性性質が挙げられるが、これらに限定されない。本明細書において使用される場合、「XTEN」は、特に、一本鎖抗体または軽鎖もしくは重鎖のFc断片などの、抗体または抗体断片を除外する。
て、XTENは、約20超~約3000個のアミノ酸残基、30超~約2500個の残基、40超~約2000個の残基、50超~約1500個の残基、60超~約1000個の残基、70超~約900個の残基、80超~約800個の残基、90超~約700個の残基、100超~約600個の残基、110超~約500個の残基、または120超~約400個の残基を有するペプチドまたはポリペプチドである。
0~400、約400~約500、約500~約900、約900~1500、約1500~2000、または約2000~約3000アミノ酸残基長である。FVIIIもしくはVWFに挿入または結合されるXTENの正確な長さは、FVIIIまたはVWFの活性に悪影響を及ぼさずに変化し得る。一実施形態において、本明細書でXTEN使用されるXTENのうちの1つ以上は、36アミノ酸、42アミノ酸、72アミノ酸、144アミノ酸、288アミノ酸、576アミノ酸、または864アミノ酸長を有し、XTENファミリー配列、すなわち、AD、AE、AF、AG、AM、AQ、BC、またはBD、のうちの1つ以上から選択され得る。
チオニン(酸化を回避するため)、アスパラギン、及びグルタミン(脱アミド化を回避するため)。このため、いくつかの実施形態において、グリシン(G)、アラニン(A)、セリン(S)、トレオニン(T)、グルタメート(E)、及びプロリン(P)に加えて他のアミノ酸を含むXTENは、チョウファスマンアルゴリズムによって測定される、αへリックス及びβシートに寄与する残基を5%未満有する配列を有し、かつGORアルゴリズムによって測定される、少なくとも90%、または少なくとも約95%以上のランダイムコイル形成を有する。
本明細書において使用される場合、「FVIIIタンパク質」は、別途指定のない限り、凝固でのその通常の役割において機能的なFVIIIポリペプチドを意味する。FVIIIタンパク質という用語は、凝固経路において全長野生型第VIII因子の機能を保持するその機能的断片、変異体、類似体、誘導体を含む。「FVIIIタンパク質」は、FVIIIポリペプチド(もしくはタンパク質)またはFVIIIと互換的に使用される。FVIII機能の例としては、凝固を活性化する能力、第IX因子のための補因子として機能する能力、Ca2+及びリン脂質の存在下で第IX因子を有するテナーゼ複合体を形成し、次いで第X因子を活性化形態Xaに変換する能力を含むが、これらに限定されない。FVIIIタンパク質は、ヒト、ブタ、イヌ、ラット、またはマウスFVIIIタンパク質であり得る。加えて、ヒト及び他の種からのFVIII間の比較は、機能に必要とされる可能性のある保存残基が識別されている(Cameron et al.,Thro
mb.Haemost.79:317-22(1998);US6,251,632)。
84)、WO87/04187、WO88/08035、WO88/03558、及び米国特許第4,757,006号)。FVIIIアミノ酸配列は、米国特許第4,965,199号に示されるようにcDNAから推定された。加えて、部分的または完全なB-ドメイン欠失FVIIIは、米国特許第4,994,371号及び同第4,868,112号に示される。いくつかの実施形態において、米国特許第5,004,803号に示されるように、ヒトFVIII B-ドメインは、ヒト第V因子B-ドメインと置き換えられる。ヒト第VIII因子をコードするcDNA配列、及びアミノ酸配列は、米国特許第7,211,559号のそれぞれ配列番号1及び2に示される。
態において、FVIIIのBドメインは、削除される(「B-ドメイン欠失第VIII因子」または「BDD FVIII」)。BDD FVIIIの一例は、表5内の配列の第VIII因子部分と同じ配列を有する、REFACTO(登録商標)(組み換えBDD FVIII)である。(BDD FVIII重鎖は二重下線付き、Bドメインはイタリック、及びBDD FVIII軽鎖はプレーンテキストである)。
表5.BDD FVIII(配列番号18)
表6.BDD FVIIIをコードするヌクレオチド配列(配列番号19)*
*下線付きの核酸はシグナルペプチドをコードする。
ペプチド鎖へのインビボでのタンパク質分解処理に必須であるBドメインのアミノ末端配列を依然として含有する。いくつかの実施形態において、B-ドメイン欠失FVIIIは、アミノ酸747~1638の欠失、すなわち、事実上、Bドメインの完全欠失によって構築される。Hoeben R.C.,et al.J.Biol.Chem.265(13):7318-7323(1990)。B-ドメイン欠失第VIII因子はまた、FVIIIのアミノ酸771~1666またはアミノ酸868~1562の欠失も含有し得る。Meulien P.,et al.Protein Eng.2(4):301-6(1988)。本発明の一部である追加のBドメイン欠失は、アミノ酸982~1562もしくは760~1639(Toole et al.,Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(1986)83,5939-5942))、797~1562(Eaton,et al.Biochemistry(1986)25:8343-8347))、741~1646(Kaufman(PCT公開出願番号WO87/04187))、747~1560(Sarver,et al.,DNA(1987)6:553-564))、741~1648(Pasek(PCT出願番号88/00831))、または816~1598もしくは741~1648(Lagner(Behring Inst.Mitt.(1988)No 82:16-25,EP 295597))の欠失を含む。他の実施形態において、BDD FVIIIは、1つ以上のN-結合グリコシル化部位、例えば、全長FVIII配列のアミノ酸配列に相当する残基757、784、828、900、963、または任意に943、を保持するB-ドメインの断片を含むFVIIIポリペプチドを含む。B-ドメイン断片の例としては、Miao,H.Z.,et al.,Blood 103(a):3412-3419(2004)、Kasuda,A,et al.,J.Thromb.Haemost.6:1352-1359(2008)、及びPipe,S.W.,et al.,J.Thromb.Haemost.9:2235-2242(2011)に開示されるようなB-ドメインの226アミノ酸または163アミノ酸が挙げられる(すなわち、Bドメインの最初の226アミノ酸または163アミノ酸は保持される)。いくつかの実施形態において、部分的B-ドメインを有するFVIIIは、FVIII198である。FVIII198は、一本鎖FVIIIFc分子-226N6を含む部分的B-ドメインである。226は、FVIII B-ドメインのN末端226アミノ酸を表し、N6は、B-ドメイン内の6つのN-グリコシル化部位を表す。依然として他の実施形態において、BDD FVIIIは、BDD FVIIIタンパクの発現を改善するために、残基309(Phe~Ser)に点突然変異をさらに含む。Miao,H.Z.,et al.,Blood 103(a):3412-3419(2004)を参照。依然として他の実施形態において、BDD FVIIIは、B-ドメインの一部を含有するが1つ以上のフューリン切断部位(例えば、Arg1313及びArg1648)を含有しない、FVIIIポリペプチドを含む。Pipe,S.W.,et al.,J.Thromb.Haemost.9:2235-2242(2011)を参照。前述の欠失の各々は、任意のFVIII配列内で作製され得る。
配列番号16内)、アミノ酸754(S743/Q1638 B-ドメイン欠失第VIII因子もしくは配列番号16内)、または相当するアルギニン残基(他の変異体内)でアルギニンの直後を切断され、それによって重鎖及び軽鎖をもたらす。別の実施形態において、FVIIIは、金属イオン媒介非共有結合によって結合される、または会合する重鎖及び軽鎖を含む。
くとも約7倍、少なくとも約8倍、少なくとも約9倍、少なくとも約10倍、少なくとも約11倍、または少なくとも約12倍長く延長される。
本明細書においてさらに提供されるのは、本明細書内に記載されるキメラ分子をコードするポリヌクレオチドである。VWFタンパク質が、VWFリンカーを介して異種部分に、及び単一ポリペプチド鎖としてキメラタンパク質内でFVIIIタンパク質及びXTEN配列に結合されるとき、本発明は、単一ポリペプチド鎖をコードする単一ポリヌクレオチドに注目する。キメラタンパク質が、第1及び第2のポリペプチド鎖を含み、第1のポリペプチド鎖が、VWFタンパク質、XTEN配列、及びVWFリンカーを介して第1の異種部分(例えば、第1のFc領域)を含み、第2のポリペプチド鎖が、FVIIIタンパク質及び第2の異種部分(例えば、第2のFc領域)を含むとき、ポリヌクレオチドは、第1のヌクレオチド領域及び第2のヌクレオチド領域を含むことができる。一実施形態において、第1のヌクレオチド領域及び第2のヌクレオチド領域は、同じポリヌクレオチド上にある。別の実施形態において、第1のヌクレオチド領域及び第2のヌクレオチド領域は、2つの異なるポリヌクレオチド(例えば、異なるベクター)上にある。ある特定の実施形態において、本発明は、第1のヌクレオチド鎖及び第2のヌクレオチド鎖を含み、第1のヌクレオチド鎖がVWFタンパク質、XTEN配列、VWFリンカー、及びキメラタンパク質の異種部分をコードし、かつ第2のヌクレオチド鎖が、FVIIIタンパク質及び第2の異種部分をコードする、ポリヌクレオチドのセットを対象とする。いくつかの実施形態において、本発明は、第1のヌクレオチド鎖及び第2のヌクレオチド鎖を含み、第1のヌクレオチド鎖がVWFタンパク質、及びキメラタンパク質の異種部分をコードし、かつ第2のヌクレオチド鎖が、FVIIIリンカーを介して第2の異種部分に融合されるFVIIIタンパク質をコードし、少なくとも1つのXTEN配列がキメラタンパク質に融合される、ポリヌクレオチドのセットを対象とする。他の実施形態において、本発明は、第1のヌクレオチド鎖及び第2のヌクレオチド鎖を含み、第1のヌクレオチド鎖がVWFタンパク質、VWFリンカー、及びキメラタンパク質の異種部分をコードし、かつ第2のヌクレオチド鎖が、FVIIIタンパク質、FVIIIリンカー、及び第2の異種部分をコードし、少なくとも1つのXTEN配列がキメラタンパク質に融合される、ポリヌクレオチドのセットを対象とする。
る。しかしながら、宿主細胞と互換性があるプロモーターを有するこれらのプラスミドは、プラスミド内で作動可能にコードされる遺伝子からペプチドを発現することができる。商業用供給業者から入手可能ないくつかの一般的に使用されるプラスミドとしては、pBR322、pUC18、pUC19、様々なpcDNAプラスミド、pRC/CMV、様々なpCMVプラスミド、pSV40、及びpBlueScriptが挙げられる。特定のプラスミドの追加の例としては、すべてInvitrogen(Carlsbad、CA.)より、カタログ番号V79020のpcDNA3.1、カタログ番号V87020のpcDNA3.1/hygro、カタログ番号V86320のpcDNA4/myc-His、及びカタログ番号V53220のpBudCE4.1が挙げられる。他のプラスミドは、当業者に周知である。さらに、プラスミドは、DNAの特定の断片を除去及び/または付加するために、標準分子生物学技術を用いてカスタム設計され得る。
Biology,Vol.2,Greene Publish.Assoc.&Wiley Interscience内に見出され得る。
Sci USA 79:4927を参照。
リペプチドの収量を増加させることができる。適切なウイルス発現系において使用されるとき、mRNAによってコードされる各ポリペプチドの翻訳は、例えば、内部リボソーム進入部位、IRESによって、転写物内で内的に指示される。このため、多シストロン性構築物は、単一の大きな多シストロン性mRNAの転写を指示し、代わりにそれが複数の個々のポリペプチドの翻訳を指示する。このアプローチは、ポリタンパク質の産生及び酵素的処理を排除し、単一のプロモーターによって引き起こされるポリペプチドの収量を著しく増加させ得る。
え酵母または菌発現ベクターで形質転換された酵母または糸状菌、適切なコード配列を含有する組み換えウイルス発現ベクター(例えば、バキュロウイルス)に感染した昆虫細胞系、組み換えウイルス発現ベクター(例えば、カリフラワーモザイクウイルスまたはタバコモザイクウイルス)に感染した、または適切なコード配列を含有する組み換えプラスミド発現ベクター(例えば、Tiプラスミド)で形質転換された植物細胞系、哺乳動物細胞(例えば、HEK 293、CHO、Cos、HeLa、HKB11、及びBHK細胞)を含む動物細胞系を含むが、これらに限定されない。
含有することができる。一実施形態において、培地は、実質的にIgGを含有しない。増殖培地は、一般的に、DNA構築物を含有する細胞のために、例えば、薬物選択、またはDNA構築物上で選択可能マーカーによって補足される、もしくはDNA構築物でコトランスフェクトされる必須栄養素の欠乏によって選択する。培養された哺乳動物細胞は、一般的に、市販の血清含有または無血清培地(例えば、MEM、DMEM、DMEM/F12)内で増殖させる。一実施形態において、培地は、CD293(Invitrogen、Carlsbad、CA.)である。別の実施形態において、培地は、CD17(Invitrogen、Carlsbad、CA.)である。使用される特定の細胞株に適切な培地の選択は、当業者のレベルの範囲内である。
作用クロマトグラフィー(HIC、DEAE-セルロース上でのクロマトグラフィー、または親和性クロマトグラフィー、によって精製され得る。
本発明のキメラ分子を含有する組成物は、好適な薬学的に許容される担体を含有し得る。例えば、それらは、作用部位に送達するように設計された調製物への活性化合物の処理を促進する賦形剤及び/または助剤を含有し得る。
基性分散媒、及び上に列挙したものから必要とされる他の成分を含有する滅菌ビヒクルに組み込むことによって調製される。滅菌注射用溶液の調製のための滅菌粉末の場合、好ましい調製方法は、活性成分の粉末に加えて前もって滅菌濾過した溶液からの任意の追加の所望の成分を産する真空乾燥及び凍結乾燥である。溶液の適切な流動性は、例えば、レシチンなどのコーティングの使用によって、分散液の場合には必要とされる粒径の維持によって、及び界面活性剤の使用によって維持することができる。注射用組成物の持続吸収は、吸収を遅延させる薬剤、例えば、モノステアリン酸塩及びゼラチンを該組成物内に含むことによってもたらすことができる。
のいくつかの例としては、デンプン、グルコース、ラクトース、ショ糖、ゼラチン、麦芽、米、小麦粉、白亜、シリカゲル、ステアリン酸ナトリウム、グリセロールモノステアレート、タルク、塩化ナトリウム、脱脂粉乳、グリセロール、プロピレン、グリコール、水、エタノール等が挙げられる。該組成物はまた、pH緩衝試薬、及び湿潤剤または乳化剤を含有することもできる。
本発明のキメラ分子は、哺乳類、例えば、ヒト患者内で、インビボで産生され得、出血凝固障害、関節血症、筋肉出血、口内出血、大出血、筋内への大出血、口腔内出血、外傷、頭部外傷、胃腸の出血、頭蓋内出血、腹腔内出血、胸腔内出血、骨折、中枢神経系の出血、咽頭後隙における出血、腹膜後隙における出血、または腸腰筋鞘における出血から選択される出血性疾患もしくは障害の治療に対する遺伝子療法アプローチを使用することは、治療に有益である。一実施形態において、出血性疾患または障害は、血友病である。別の実施形態において、出血性疾患または障害は、血友病Aである。これは、好適な発現制御配列に作動可能に結合される好適なキメラ分子コード核酸の投与に関与する。ある特定の実施形態において、これらの配列は、ウイルスベクター内に組み込まれる。そのような遺伝子療法のために好適なウイルスベクターとしては、アデノウイルスベクター、レンチウイルスベクター、バキュロウイルスベクター、エプスタインバーウイルスベクター、パポバウイルスベクター、ワクシニアウイルスベクター、単純ヘルペスウイルスベクター、及びアデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターが挙げられる。ウイルスベクターは、複製欠損ウイルスベクターであり得る。他の実施形態において、アデノウイルスベクターは、そのE1遺伝子またはE3遺伝子内に欠失を有する。アデノウイルスベクターが使用されるとき、哺乳類は、選択可能マーカー遺伝子をコードする核酸に曝露されない場合がある。他の実施形態において、該配列は、当業者に公知の非ウイルス性ベクター内に組み込まれ
る。
本発明は、本発明のキメラ分子を使用した、出血発症の頻度または程度の減少を必要とする対象における出血発症の頻度または程度の減少方法をさらに提供する。例となる方法は、治療有効量の本発明のキメラ分子を、それを必要とする対象に投与することを含む。他の態様において、本発明は、本発明のキメラ分子を使用した、出血発症の発生の予防を必要とする対象における出血発症の発生の予防方法を含む。他の態様において、本発明の組み換えタンパク質をコードするDNAを含む組成物を、それを必要とする対象に投与することができる。本発明のある特定の態様において、本発明のキメラ分子を発現する細胞を、それを必要とする対象に投与することができる。本発明のある特定の態様において、薬学的組成物は、(i)キメラ分子、(ii)キメラ分子をコードする単離された核酸、(iii)キメラ分子をコードする核酸を含むベクター、(iv)キメラ分子をコードする単離された核酸を含む細胞、及び/もしくはキメラ分子をコードする核を含むベクター、または(v)それらの組み合わせを含み、該薬学的組成物は許容される賦形剤もしくは担体をさらに含む。
ば、懸濁液、乳濁液、徐放性製剤、クリーム、ゲル、または粉末でもあり得る。該組成物は、トリグリセリドなどの従来の結合剤及び担体を用いて、坐薬として製剤化され得る。
一般に、本発明の実施は、別途示されない限り、化学、生物物理学、分子生物学、組み換えDNA技術、免疫学(特に、例えば、抗体技術)の従来技術、及び電気泳動における標準技術を用いる。例えば、Sambrook,Fritsch and Maniatis,Molecular Cloning:Cold Spring Harbor Laboratory Press(1989)、Antibody Engineering Protocols(Methods in Molecular Biology),510,Paul,S.,Humana Pr(1996)、Antibody
Engineering:A Practical Approach(Practical Approach Series,169),McCafferty,Ed.,Irl Pr(1996)、Antibodies:A Laboratory Manual,Harlow et al.,CS.H.L.Press,Pub.(1999)、及びCurrent Protocols in Molecular Biology,eds.Ausubel et al.,John Wiley & Sons(1992)を参照。
この実施例は、図2に記載された様々なVWF構築物の37℃でのトロンビン媒介D’D3放出の動態を評価する。Biocore実験を、VWFのD’D3ドメインとFcとの間に異なるトロンビン切断可能リンカーを含有するVWF-Fc構築物を用いて行った。最終目標は、VWF-Fcトロンビン消化から収集した情報を本明細書に記載されるようなFVIII-VWFヘテロ二量体に適用することである。すべてのVWF-D’D3構築物をチップ上で泳動させ、100~700RUの範囲のタンパク質の捕捉密度を達成した。VWF構築物をチップ上で捕捉した後、5U/mlのトロンビンを5分間表面にわたって注射した。切断可能構築物内のD’D3が放出される一方、Fcはチップに結合したままである。速度(RU/秒)と捕捉密度(RU)の対比を、図3及び4に示されるようにプロットした。切断速度は、開始捕捉密度に比例し、一方、傾斜は、各構築物のトロンビン切断に対する感受性の尺度を提供した。
異なるトロンビン切断可能リンカーを含むFVIII/VWFD’D3ヘテロ二量体を、止血に関する能力のためのHemAドナー全血ROTEM(回転トロンボエラストメトリ)アッセイ内で評価した。全血試料を、抗凝血剤としてクエン酸ナトリウムを用いて、重度血友病A出血性疾患を有するドナーから収集した。血液試料収集の40分後、異なるトロンビン切断可能リンカー、FVIII155/VWF031(48aa、LVPR部位)、FVIII155/VWF039(26aa、LVPR+PAR1部位)、FVIII155/VWF055(34aa、FVIIIからのa2)を含有するFVIII/VWFD’D3ヘテロ二量体変異体を、FVIII色素産生アッセイによって測定される通常の100%、30%、10%、及び3%の最終濃度まで全血試料中に希釈した。FVIII/VWFD’D3ヘテロ二量体の添加直後、CaCl2の添加によって、ROTEM反応を開始した。凝固時間(試験の始めから2mmの振幅に達するまでの時間)を、装置によって記録し、試料中のFVIII濃度に対してプロットした(図6)。より能力の高いFVIII/VWFD’D3ヘテロ二量体ほどより速い凝固プロセスを誘導するため、より能力の低いFVIII/VWFD’D3ヘテロ二量体と比較してより短い凝固時間をもたらすという仮説を立てた。図6に示されるように、FVIII/VWF039ヘテロ二量体を添加した試料は、試験されたすべての濃度において最も短い凝固時間を有し、FVIII/VWF031ヘテロ二量体を添加した試料は、すべての濃度において最も長い凝固時間を有した。FVIII155/VWF055ヘテロ二量体を添加した試料の凝固時間は、中間であった。したがって、止血能力のランクは、FVIII155/VWF039>FVIII155/VWF055>FVIII155/VWF031である。3つの分子間の唯一の違いは、VWFタンパク質とFc領域との間のトロンビン切断可能リンカーであるため、この結果は、LVPR部位、及びPAR1非活性部位相互作用モチーフ、及びFVIIIのa2領域を含むリンカーが、LVPR部位のみよりも良好に機能することを示す。
FVIII-XTEN/VWFヘテロ二量体構築物を、3つのプラスミド、第1の発現FVIII-XTEN-Fc、第2の発現VWF-XTEN-Fc、及び第3の発現PACE、を使用してHEK293F細胞内にトランスフェクトした。トランスフェクションには、ポリエチレンイミン(PEI)標準プロトコルを使用し、トランスフェクションの5日後、組織培地を採取した。FVIII-VWFヘテロ二量体の様々な組み合わせを、培地から精製した。精製したタンパク質の活性を、標準プロトコルを使用して、色素産生(二段階)及びaPTT(一段階)の双方の凝固アッセイで試験した。FVIIIとFcとの間、またはD’D3とFcとの間へのFVIIIの酸性領域2(a2)の導入(表7A及び図7に示される)が、表7Cに示されるように、FVIII-VWFヘテロ二量体のaPTT活性を改善した。例えば、FVIII169/VWF059ヘテロ二量体は、D’D3-Fcリンカー領域内にa2トロンビン切断部位を有し、表7Cに示されるよう
にD’D3Fcリンカー内にLVPRトロンビン部位を含有するFVIII169/VWF057よりも良好なaPTT活性を有する。
異なるトロンビン切断可能リンカーを含有するヘテロ二量体の急性効果を、HemAマウス尾切断出血モデルを使用して評価した。
BDD-FVIII、rFVIII169/VWF034、rFVIII169/VWF057、rFVIII169/VWF059、またはビヒクル溶液の一回の静脈内投与で治療した。FVIIIの発症時治療を模倣するために(正常なFVIII血漿レベルの50~100%を再構成するため)、選択したFVIII治療用量は、FVIII aP
TT活性によって測定される、75IU/kgである。この用量レベルでは、すべての試験FVIII変異体は、投与後5分で正常なマウス血漿FVIII活性の約70%を再構成することになる。
pSYN VWF057タンパク質配列(リンカー内にLVPRトロンビン部位を有するVWF D’D3-Fc):太字下線の部分は、リンカー領域を含有するトロンビン切断可能LVPRを示す(配列番号80)
pSYN VWF059ヌクレオチド配列(リンカー内に酸性領域2(a2)トロンビン部位を有するVWF D’D3-Fc)(配列番号81)
pSYN VWF059タンパク質配列(リンカー内にLVPRトロンビン部位を有するVWF D’D3-Fc)-太字下線部分は、a2領域を示す(配列番号82)
pSYN VWF062ヌクレオチド配列(リンカー内にトロンビン部位を有しないVWF D’D3-Fc)(配列番号83)
pSYN VWF062タンパク質配列(リンカー内にトロンビン部位を有しないVWF
D’D3-Fc)(配列番号84)
pSYN FVIII 286ヌクレオチド配列(FVIIIとFcとの間に追加のa2領域を有するFVIII-Fc)(配列番号85)
pSYN FVIII286タンパク質配列(FVIIIとFcとの間に追加のa2領域を有するFVIII-Fc、太字及び下線で示される)(配列番号86)
FVIII169ヌクレオチド配列(配列番号87)
FVIII169タンパク質配列(配列番号88)
VWF034ヌクレオチド配列(配列番号91)
VWF034タンパク質配列(配列番号92)
Claims (27)
- 対象における重度血友病Aの予防的治療に使用するための組成物であって、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖を含むキメラ分子を含み、
(i)前記第1のポリペプチド鎖が、フォンヴィレブランド因子(VWF)タンパク質、VWFリンカーおよび第1のFc領域を含み;
前記VWFリンカーが、トロンビンによって切断されることが可能な第VIII因子(FVIII)からのa2領域を含み;
前記VWFタンパク質が、D’ドメインおよびD3ドメインを含み、かつ、
システイン以外のアミノ酸が、前記VWFタンパク質における全長VWF(配列番号2)に対応する残基1099、残基1142、または、残基1099と1142の双方に対応する残基と置換され;
(ii)前記第2のポリペプチド鎖が、第2のFc領域に融合された第VIII因子(FVIII)タンパク質を含み;
前記FVIIIタンパク質が部分的Bドメイン欠失を含み;
前記第1のポリペプチド鎖が、N末端からC末端までのその特定の順序において前記VWFタンパク質、前記VWFリンカーおよび前記第1のFc領域を含み;
前記第2のポリペプチド鎖が、N末端からC末端までのその特定の順序において、前記FVIIIタンパク質および前記第2のFc領域を含み;前記VWFタンパク質が前記FVIIIタンパク質に結合し、そして
前記第1のFc領域と前記第2のFc領域が共有結合により会合される、
組成物。 - 出血発症の前に投与される、請求項1に記載の組成物。
- 手術の前または後に投与される、請求項1に記載の組成物。
- 前記第1のFc領域と前記第2のFc領域が、1つ以上のジスルフィド結合によって互いに会合している、請求項1に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、全長成熟FVIII(配列番号16)に対応するGlu720~~Arg740と同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~4のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、配列番号4と少なくとも90%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~5のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、配列番号4と少なくとも95%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~6のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、少なくとも30アミノ酸の長さを含む、請求項1~7のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質のD’ドメインが、配列番号2のアミノ酸764~866と少なくとも95%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~8のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質のD’ドメインが、配列番号2のアミノ酸764~866と100%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~9のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質のD3ドメインが、配列番号2のアミノ酸867~1240と少なくとも95%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~10のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質のD3ドメインが、配列番号2のアミノ酸867~1240と少なくとも99%同一のアミノ酸配列を含む、請求項1~11のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質が、全長VWF(配列番号2)に対応するアミノ酸残基1099および1142においてシステインからアラニンへのアミノ酸置換を含むD’ドメインおよびD3ドメインを含む、請求項1~12のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質が、全長VWF(配列番号2)に対応するアミノ酸残基1099および1142においてシステインからアラニンへのアミノ酸置換を含むD’ドメインおよびD3ドメインからなる、請求項1~13のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質がさらにD1ドメインおよびD2ドメインを含む、請求項1~14のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFタンパク質がさらにVWFシグナルペプチドを含む、請求項1~15のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記第1のポリペプチド鎖がさらに、配列番号49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77および78からなる群より選択されるアミノ酸配列を含む第1のXTEN配列を含むことにより、前記第1のポリペプチド鎖が、N末端からC末端までのその特定の順序において前記VWFタンパク質、前記第1のXTEN配列、前記VWFリンカーおよび前記第1のFc領域を含む、請求項1~16のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記第2のポリペプチド鎖がさらに、配列番号49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77および78からなる群より選択されるアミノ酸配列を含む第2のXTEN配列を含むことにより、前記第2のXTEN配列が、前記FVIIタンパク質に挿入される、請求項1~17のいずれか一項に記載の組成物。
- 対象における重度血友病Aの予防的治療に使用するための組成物であって、第1のポリペプチド鎖と第2のポリペプチド鎖を含むキメラ分子を含み、
(i)前記第1のポリペプチド鎖が、そのN末端からC末端まで、フォンヴィレブランド因子(VWF)タンパク質、VWFリンカーおよび第1のFc領域を含み;
(ii)前記第2のポリペプチド鎖が、第VIII因子(FVIII)タンパク質と、前記FVIIIタンパク質のC末端に接続された第2のFc領域とを含み;
前記VWFタンパク質が、全長VWF(配列番号2)に対応するアミノ酸残基1099および1142においてシステインからアラニンへのアミノ酸置換を含むD’ドメインおよびD3ドメインを含み;
前記VWFタンパク質が前記FVIIIタンパク質に結合し;
前記VWFリンカーが、全長成熟FVIII(配列番号16)に対応するGlu720~Arg740と同一のアミノ酸配列を含むFVIIIからのa2領域を含み、かつ前記a2領域がトロンビンによって切断されることが可能であり;
前記VWFリンカーが、少なくとも30アミノ酸の長さを含み;
前記第1のポリペプチド鎖と前記第2のポリペプチド鎖とが、前記第1のFc領域と前記第2のFc領域の間の1つ以上のジスルフィド結合により互いに会合している、
組成物。 - 出血発症の前に投与される、請求項19に記載の組成物。
- 手術の前または後に投与される、請求項19に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、配列番号4と少なくとも90%同一のアミノ酸配列を含む、請求項19~21のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記VWFリンカーが、配列番号4と少なくとも95%同一のアミノ酸配列を含む、請求項19~21のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記第1のポリペプチド鎖がさらに、配列番号49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77および78からなる群より選択されるアミノ酸配列を含む第1のXTEN配列を含むことにより、前記第1のポリペプチド鎖が、N末端からC末端までのその特定の順序において前記VWFタンパク質、前記第1のXTEN配列、前記VWFリンカーおよび前記第1のFc領域を含む、請求項19~23のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記第2のポリペプチド鎖がさらに、配列番号49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77および78からなる群より選択されるアミノ酸配列を含む第2のXTEN配列を含むことにより、前記第2のXTEN配列が、前記FVIIタンパク質に挿入される、請求項19~24のいずれか一項に記載の組成物。
- 薬学的に許容される担体をさらに含む、請求項1~25のいずれか一項に記載の組成物。
- 必要とする対象に静脈内投与される、請求項1~26のいずれか一項に記載の組成物。
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