JP6124870B2 - 使い捨て部材のための再使用保護 - Google Patents

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Description

本特許出願は、とりわけ薬剤の用量を排出するための医療デバイスに関する。例えば、本特許出願は、少なくとも2つの薬物作用物質(drug agent)を別々のリザーバから送達する医療デバイスに関する。そのような薬物作用物質は第1及び第2の薬剤を含んでよい。医療デバイスは使用者によって自動で又は手動で薬物を送達するための用量設定機構を含む。
薬物作用物質は2つ又はそれ以上の複数用量のリザーバ、容器又はパッケージ中に含まれてよく、各々は独立の(単一薬物化合物)又はプレミックス(共製剤化複数薬物化合物)薬物作用物質を含有する。
ある病状は1つ又はそれ以上の異なる薬剤を用いた処置を必要とする。幾つかの薬物化合物は、最適治療用量を送達するために互いと特定の関係で送達される必要がある。本特許出願は、併用療法が望ましい、しかし限定されるものではなく、安定性、治療成績不良及び毒性などの理由で単一製剤では可能ではない場合に特に有利である。
例えば、ある場合には、GLP−1又はGLP−1アナログなどのグルカゴン様ペプチド−1(第2の薬剤とも呼ばれ得る)と併せて、長時間作用型インスリン(第1及び一次薬剤とも呼ばれ得る)で糖尿病患者を処置することは、有利といえる。
従って、使用者が薬物送達デバイスの複雑な物理的操作で行うことなしに、簡単な単一注射又は送達工程で2つ又はそれ以上の薬剤の送達デバイスを提供する必要性がある。提案薬物送達デバイスは、2つ又はそれ以上の活性薬物作用物質のための別々の保存容器又はカートリッジ保持器を備える。これらの活性薬物作用物質は次いで、単一送達手順中に、ただ組み合わされ及び/又は患者に送達される。これらの活性作用物質は併用用量で一緒に投与され得て、又は別にこれらの活性作用物質は交互に順次組み合わせられ得る。
薬物送達デバイスはまた薬剤の量を変える機会を可能にする。例えば、1つの流体量は、注射器具の特性を変えること(例えば、使用者可変用量を設定し又はデバイスの「固定」用量を変えること)により変更できる。第2の薬剤量は、異なる容量及び/又は濃度の第2の活性作用物質を含有する各バリアント(variant)で、種々の二次薬物を含有するパッケージを製作することにより変えることができる。
薬物送達デバイスは単一投薬インターフェースを有してよい。このインターフェースは、少なくとも1つの薬物作用物質を含有する薬剤の一次リザーバ及び二次リザーバと流体連通のために構成され得る。この薬物投薬インターフェースは、2つ又はそれ以上の薬剤がシステムを出てそして患者に送達できるタイプの出口であり得る。
不連続単位として又は混合単位としての化合物の組み合わせが、両頭針アセンブリを介して体内に送達できる。これは使用者の観点から、標準ニードルアセンブリを使用する現在市販の注射器具に十分に適合するように実現され得る、組み合わせ薬物注射システムを提供し得る。1つの可能な送達手順は下記の工程を含み得る:
1.投薬インターフェースを電気機械注射器具の遠位端に取り付ける。投薬インターフェースは第1及び第2の近位針を含む。第1及び第2の針は、それぞれ一次化合物を含有する第1のリザーバ及び二次化合物を含有する第2のリザーバを穿孔する。
2.両頭針アセンブリのような用量ディスペンサを投薬インターフェースの遠位端に取り付ける。このように、ニードルアセンブリの近位端は一次化合物及び二次化合物の両方と流体連通する。
3.所望の用量の一次化合物を、例えばグラフィカルユーザインターフェース(GUI)を介して注射器具からダイヤルアップ/セットする。
4.使用者が一次化合物の用量を設定した後、マイクロプロセッサ制御コントロールユニットは二次化合物の用量を測定又は算定し得て、そして好ましくは既保存治療用量プロファイルに基づきこの第2の用量を測定又は算定し得る。それが次いで使用者によって注射され得る薬剤のこの算定組み合わせ(computed combination)である。治療用量プロファイルは使用者が選択可能であり得る。
5.場合により、第2の用量が算定された後、デバイスはアームド(armed)条件下に置かれ得る。そのようなアームド条件下では、これは「OK」ボタンを制御パネルに押圧し及び/又は保持することによって実現され得る。この条件は、デバイスが併用用量を投薬するのに使用されることができる前に、事前に定義された期間より大きく備え得る。
6.次いで使用者は、用量ディスペンサ(例えば、両頭針アセンブリ)の遠位端を所望の注射部位に挿入又は適用し得る。一次化合物及び二次化合物(及び場合により第3の薬剤)の組み合わせの用量は、注射使用者インターフェース(例えば注射ボタン)を始動することによって投与される。
両方の薬剤は、1つの注射針又は用量ディスペンサを介してそして1つの注射工程で送達され得る。これは、2つの別々の注射剤を投与するのと比べて使用者工程の低減の観点で使用者に便宜をもたらす。
特定の複数回の注射(例えば、1回注射、3回注射、5回注射、10回注射、20回注射、50回注射など)後、用量ディスペンサ及び/又は投薬インターフェースは汚染されるリスクがあり、そして加えて、用量ディスペンサ及び/又は投薬インターフェースの針の先端は鈍化され得る。針の鈍化先端はセプタム及び/又は組織を十分に穿孔できなくなる可能性があり、例えば、所望の注射部位への鈍化針の挿入は非常に痛い可能性がある。更に、バルブ配置のような用量ディスペンサ及び/又は投薬インターフェースの機械部材は、特定の複数回の注射(例えば、1回注射、3回注射、5回注射、10回注射、20回注射、50回注射など)に対してのみ適切に機能し得る。
従って、用量ディスペンサ及び投薬インターフェースは使い捨て部材である。例えば、用量ディスペンサは1つの注射に対してだけに使用し得て、そして投薬インターフェースは1つの第1及び第2のリザーバでだけ使用し得る。しかしながら、使用者は、例えば誤って又はコストを節約するために、用量ディスペンサ及び投薬インターフェースなどの使い捨て部材を再使用する可能性がある。
従って、本発明はとりわけ、用量ディスペンサ及び投薬インターフェースなど、使い捨て部材の再使用保護を提供する技術的問題に直面する。
本発明によれば、器具は、受入開口部材の展開状態において医療デバイスの連結部材を受け、そして受入開口部材の弛緩状態において医療デバイスの連結部材を受けるのをブロックするように構成される受入開口部材、及び受入開口部材の開口径が医療デバイスの連結部材の外径と少なくとも同じくらいの大きさであるように、展開状態において受入開口部材を展開するように構成されるスプレッダを含む。
更に本発明によれば、方法は、受入開口部材の開口径が医療デバイスの連結部材の外径と少なくとも同じくらいの大きさであるように、受入開口部材をスプレッダによって展開すること、及び受入開口部材の展開状態において医療デバイスの連結部材を受入開口部材中に受け入れることを含む。
医療デバイスは、輸液用器具又は注射器具、例えばインスリン注射ペンのような薬物作用物質(例えば薬剤の用量)を排出するように構成される医療デバイスなどの薬物送達デバイスであってよい。注射器具は医療関係者によるか又は患者自身によって使用され得る。例として、1型及び2型糖尿病は、インスリン用量の注射により、例えば1日1回又は数回患者自身によって処置され得る。
例えば、医療デバイスは、それぞれ第1及び第2の薬剤を含んでなる別々のリザーバから少なくとも2つの薬物作用物質を排出するように構成される、しかしそれに限定されるものではない。あるいは、医療デバイスは、例えば出願人のSolostarインスリン注射ペンなどの単一リザーバから薬物作用物質を排出するように構成される従来型の医療デバイスである。
本発明による器具は医療デバイスに取り付け可能な使い捨て部材であってよい。例えば、器具は、摩擦フィット、フォームフィット及び/又は締まり嵌めを形成する嵌合い取り付け手段(例えば軸方向取り付け手段)の使用により、医療デバイスに取り付け可能になり得る。嵌合い取り付け手段の例は、スナップロック、スナップフィット、スナップリング、キースロット、ねじ山及びそのいずれの組み合わせをも含む。更に、器具は特定のタイプの医療デバイスにだけ取り付け可能となり得る。
例えば、器具は、薬物作用物質を排出するように構成される医療デバイスに取り付け可能な投薬インターフェース又は用量ディスペンサである。
投薬インターフェースは、少なくとも1つの薬剤を含有する医療デバイスの少なくとも1つのリザーバと流体連通するように構成され得る。例えば、薬物投薬インターフェースは、少なくとも1つの薬剤が医療デバイスから出ることを可能にする出口のタイプである。投薬インターフェースはバルブ配置を含んでよい。そのようなバルブ配置は、少なくとも1つのリザーバ中の少なくとも1つの薬剤の汚染を阻止するように構成され得る。例えば、薬剤が送達され/排出されるとき、バルブ配置は、少なくとも1つの薬剤の逆流を阻止するように構成される。
用量ディスペンサは、少なくとも1つの薬剤を含有する医療デバイスの少なくとも1つのリザーバと、及び/又は投薬インターフェースと流体連通するように構成され得る。例えば、用量ディスペンサはニードルアセンブリ、例えば、両頭針アセンブリ及び/又は標準ニードルアセンブリである。そのようなニードルアセンブリの一端は、注射前に所望の注射部位に挿入され得る。
受入開口部材は、医療デバイスの連結部材が医療デバイスへの器具の取り付けを可能にするために受けられようとする開口部であり得る。医療デバイスの連結部材は、器具及び医療デバイスの嵌合い取り付け手段の協動を可能にするために、少なくとも部分的に受入開口部材中に受けられようとする可能性がある。例えば、器具及び医療デバイスの嵌合い取り付け手段は、連結部材が少なくとも部分的に受入開口部材中に受けられるときに位置合わせされ得る。
特に、医療デバイスの連結部材は、医療デバイスの少なくとも1つのリザーバの連結部材であってよい。リザーバは例えば、薬剤を含有する交換可能カートリッジ及び/又は詰め替え可能な容器である。例えば、医療デバイスの連結部材は、医療デバイスの少なくとも1つのリザーバと器具間で流体連通を可能にするように構成される。医療デバイスの連結部材は、バルブ配置、穿孔可能セプタムなどの流体コネクタを含んでよい。
受入開口部材は、受入開口部材の少なくとも開口径が受入開口部材を展開することにより拡張可能であるように、少なくとも部分的に展開可能であり得る。例えば、受入開口部材は伸縮自在材料から作られる。受入開口部材の直径は一定でなくてよい。例えば、受入開口部材の開口径は受入開口部材の少なくとも開口径の最小(断面)直径であってよい。
展開状態では、受入開口部材の開口径が医療デバイスの連結部材の外径と少なくとも同じぐらいの大きさであるように、受入開口部材の開口径は例えば拡張される。連結部材の外径は、医療デバイスの連結部材の最大(断面)直径であってよい。
弛緩状態では、受入開口部材の開口径は、受入開口部材の開口径が医療デバイスの連結部材の外径より小さいように、例えば拡張されず又は十分拡張されない。弛緩状態では、受入開口部材は閉鎖され得る。
受入開口部材は(中空)円錐台の形状を有してよく、ここで円錐台形状受入開口部材の円錐端は開放されてよい。この円錐台形状受入開口部材の基部の直径は、少なくとも医療デバイスの連結部材の外径と同じくらいの大きさであってよく;そして円錐台形状受入開口部材の開放円錐端の直径は受入開口部材の開口径であってよい。
スプレッダは、受入開口部材が展開されるように(例えば受入開口部材の開口径は拡張されそしてスプレッダの外径と同じくらいの大きさである)、受入開口部材中に少なくとも部分的に挿入可能である。スプレッダは、円錐台形状受入開口部材の開放円錐端に配置され得る。例えば、スプレッダの外径は少なくとも連結部材の外径と同じくらいの大きさである。このように、スプレッダが上記のように受入開口部材に挿入されるとき、受入開口部材は展開状態にあってよい。スプレッダが例えば受入開口部材から取り外されるとき、受入開口部材は弛緩状態にあってよい。従って、スプレッダの挿入及び取り外しは受入開口部材の状態の変化を可能にし得る。
展開状態では、医療デバイスの連結部材は例えば、器具及び医療デバイスの嵌合い取り付け手段の協動が可能なように、少なくとも部分的に受入開口部材中に受入可能である。弛緩状態ではこれと対照的に、医療デバイスの連結部材は例えば、器具及び医療デバイスの嵌合い取り付け手段の協動が不能であるように、受入開口部材中に受入不能又はほんの部分的に受入可能である。例えば、器具及び医療デバイスの取り付け手段は、連結部材が受入開口部材中に完全に又は部分的に受け入れられる場合、ただ位置合わせされる。
展開及び弛緩状態はとりわけ、受入開口部材中の医療デバイスの連結部材を受けること及び/又は医療デバイスへの器具の取り付けをそれぞれ可能及び不能にし得る。初期の展開状態から弛緩状態へ受入開口部材の状態を変えることにより、器具が医療デバイスに取り付けられた後、器具の再使用は阻止され得る。これはとりわけ器具の再使用を阻止するのに有利である。
下記では、上記の器具及び方法に同様に適用すると理解される、本発明の機能及び実施態様(更なる機能を示す)が記載され得る。これらの単一機能及び実施態様は、例示的及び非限定的であり、そして上記のような器具及び方法の他の開示機能/実施態様から独立してそれぞれ組み合わせ可能であると考えられる。それでもなお、これらの機能/実施態様はまた、互いと並びに上記の器具及び方法とのすべての可能な組み合わせで開示されると考えられ得る。例えば、本発明による器具がある動作を行うように構成されるとの記述はまた、本発明による方法の許容方法工程を開示すると理解されるべきであり得る。
本発明の実施態様によれば、スプレッダは更に、受入開口部材の開口径が医療デバイスの連結部材の開口径よりも小さいように、弛緩状態において受入開口部材を弛緩させるように構成される。例えば、スプレッダが少なくとも部分的に受入開口部材から取り外される場合、受入開口部材の開口径が弛緩状態にあるように、受入開口部材は少なくとも部分的に弛緩してよい。
この実施態様はとりわけ受入開口部材の状態を変化させることを可能にするのに有利である。
本発明の実施態様によれば、器具は更に医療デバイスの連結部材に連結するように構成されるコネクタを含み、ここでコネクタは受入開口部材中に配列される。
コネクタは、器具と医療デバイス間の流体連通を可能にするように構成され得る。例えば、コネクタはカートリッジのような医療デバイスのリザーバとの流体連通を可能にするように構成され得る。特に器具のコネクタは、医療デバイスの連結部材のコネクタに対応し得る。これらの嵌合いコネクタはいずれの公知の流体コネクタであってよい。例えば、嵌合いコネクタは嵌合いルアーテーパコネクタであってよい。あるいは、器具のコネクタは、医療デバイスのセプタム、例えばカートリッジ及び/又は容器などのリザーバのセプタムを穿孔するのに構成される針であってよい。
器具のコネクタは、受入開口部材中に配置される。特に器具のコネクタは、コネクタが医療デバイスの連結部材とだけ連結可能であるように、医療デバイスの連結部材が少なくとも部分的に受入開口部材に受入れ可能である場合、受入開口部材中に配置され得る。例えば、受入開口部材はコネクタを包含する。受入開口部材が展開状態にある場合、器具は医療デバイスとだけ連結可能であり得る。この実施態様はとりわけ、弛緩状態において医療デバイスと器具の連結を阻止するのに有利である。
あるいは、器具が受入開口部材中に配置されないコネクタを含み、しかし受入開口部材が展開状態にある場合、器具は医療デバイスとだけ連結可能であり得る、同様の実施態様も考えられる。
本発明の実施態様によれば、受入開口部材はコネクタの周りに円筒状及び/又は先細りに配置されたブレード(blade)から形成される。例えば、ブレードは受入開口部材の外側面を少なくとも部分的に形成するように配置される。ブレードは円錐台の外側面を形成するように配置され得る。特に、ブレードは、それらの表面が円錐台の外側面を少なくとも部分的に形成するように配置され得る。例えば、ブレードは円錐台の閉鎖又は少なくとも部分的に閉鎖外側面を形成する。この円錐台形状受入開口部材の基部の直径は、医療デバイスの連結部材の外径と少なくとも同じくらいの大きさであり得て;そして円錐台形状受入開口部材の開口切断端の直径は受入開口部材の開口径であってよい。
代わりに又は加えて、ブレードはシリンダーの外側面を形成し得る。
コネクタは、例えば受入開口部材の基部中又は基部に少なくとも部分的に配置される。例えば、コネクタは受入開口部材中に完全に包含される。
ブレードは受入開口部材の基部周りに少なくとも部分的に傾斜してよい。例えば、ブレードは伸縮自在材料から作られる。ブレードが第1の傾斜位置において円錐台の外側面をそして第2の傾斜位置においてシリンダーの外側面を形成するように、ブレードは傾斜していてよい。
第1から第2の傾斜位置にブレードを傾斜させることにより、受入開口部材の開口径は拡張され得る。第1の傾斜位置は受入開口部材の弛緩状態に対応し得て、そして第2の傾斜位置は受入開口部材の展開状態に対応し得る。
代わりに又は加えて、ブレードは第1の傾斜位置において円錐を、そして第2の傾斜位置において円錐台又は第1及び第2の傾斜位置において円錐台を形成する、同様の実施態様も考えられる。
この実施態様はとりわけ、例えばブレードを傾斜させることにより、受入開口部材を形成するのに及び/又は受入開口部材の状態を変えることを可能にするのに有利である。
本発明の実施態様によれば、スプレッダは、器具の受入開口部材中の展開位置から器具の受入開口部材中の弛緩位置まで可動である。展開位置は受入開口部材の展開状態に対応し得て、そして弛緩位置は受入開口部材の弛緩状態に対応し得る。
展開位置では、スプレッダは例えば円錐台形状受入開口部材の開放切断端に配置され;そして弛緩位置では、スプレッダは例えば円錐台形状受入開口部材の開放切断端の外側に配置される。展開位置では、スプレッダの最大(断面)外径は円錐台形状受入開口部材の開放切断端の平面に配置され得て、そして弛緩位置ではスプレッダの最大外径は円錐台形状受入開口部材の開放切断端の平面の外に位置付けられ得る。
スプレッダは展開位置から弛緩位置まで可動である。例えば、スプレッダは、スプレッダを完全に受入開口部材に動かす(例えば押す)ことにより、展開位置から弛緩位置まで動き得る。例えば、スプレッダが受入開口部材中に配置されたコネクタをブロックし得ないように、スプレッダは中空であり得る。代わりに又は加えて、受入開口部材は、受入開口部材中に少なくとも部分的にスプレッダを受けるように構成される凹部を含んでよい。
従って、受入開口部材の状態は、スプレッダを展開位置から弛緩位置まで動かすことにより、展開状態から弛緩状態に変えられ得る。この実施態様はとりわけ受入開口部材の状態を変えることを可能にするのに有利である。
本発明の実施態様によれば、医療デバイスの連結部材が器具の受入開口部材に受けられるとき、スプレッダは、器具の受入開口部材中の展開位置から器具の受入開口部材中の弛緩位置まで動くように構成される。例えば、展開位置では、スプレッダは受入開口部材と少なくとも部分的に係合し得て、及び/又は受入開口部材は展開位置にスプレッダを固定するためにスプレッダと少なくとも部分的に係合し得る。例えば、スプレッダは、それと受入開口部材が展開位置においてスプレッダを固定するために係合し得るノッチ(例えば円周ノッチ)を含んでよい。この例では、固定力は展開位置から弛緩位置までスプレッダを動かすのに耐えられ得る。
例えば、医療デバイスの連結部材が受入開口部材中に受けられるとき、医療デバイスの連結部材はスプレッダを受入開口部材へ押し込み得る。スプレッダは展開位置から弛緩位置まで動くが、受入開口部材は器具が医療デバイスに取り付けられる限り展開状態にあり得る。例えば、医療デバイスの連結部材は少なくとも部分的に受入開口部材を展開する。器具を医療デバイスから取り取り外した後、スプレッダは弛緩位置に残り得る。
従って、器具が医療デバイスから取り取り外されるとき、受入開口部材の状態は展開状態から弛緩状態まで自動的に変えられ得る。医療デバイスへの器具の再取り付け及び/又は器具の再使用は阻止される。
更に、スプレッダの位置は、使用者が器具を使用されているかを判断することを可能にし得る。例えば、スプレッダは、器具が未使用で医療デバイスに取り付けることができることを示す展開位置においてだけ見え得る。スプレッダは使用者の判定を単純化するために着色され得る。
この実施態様はとりわけ、受入開口部材の状態を自動的に変えることができ、器具の再使用/再取り付けを阻止し、及び/又は使用者が器具を使用されているかを判断することを可能にし得るのに有利である。
本発明の実施態様によれば、受入開口部材はスプレッダを弛緩位置にロックするように構成される。例えば、スプレッダが弛緩位置から展開位置まで動くことができないように、スプレッダは弛緩位置に固定され得る。例として、スプレッダの外径は、弛緩状態において受入開口部材の開口径よりも大きくてよい。この例では、スプレッダは受入開口部材において弛緩位置でロックされる。
この実施態様はとりわけ、弛緩状態から展開状態への受入開口部材の状態の変化を阻止するのに有利である。
本発明の実施態様によれば、受入開口部材はばね懸架式及び/又は伸縮自在(elastic)である。例えば、受入開口部材の外側面を形成しているブレードはばね懸架式であってよい。代わりに又は加えて、ブレードはプラスチックのような伸縮自在材料から作られ得る。
ばね懸架式及び/又は伸縮性(elasticity)は、対応するばね力及び/又は弾性力が弛緩状態から展開状態まで受入開口部材の状態を変えるのに耐えられる必要があるように、受入開口部材を弛緩状態に強制し得る。スプレッダ及び/又は医療デバイスの連結部材が受入開口部材から取り外されるとき、ばね懸架式及び/又は伸縮性は受入開口部材が弛緩状態に戻るように強制し得る。例えば、ばね懸架式及び/又は伸縮自在はスプレッダを弛緩位置にロックする。
従って、スプレッダ及び/又は医療デバイスの連結部材が受入開口部材から取り外されるとき、受入開口部材の状態は展開状態から弛緩状態まで自動的に変化し得る。更に、弛緩状態から展開状態へ受入開口部材の状態の変化は阻止され得る。
この実施態様はとりわけ、受入開口部材の状態を自動的に変えることを可能にするのに、及び/又は器具の再使用/再取り付けを阻止するのに有利である。
本発明の実施態様によれば、受入開口部材は円形断面を有する。
本発明の実施態様によれば、スプレッダは少なくとも部分的に先細りである。例えば、スプレッダは円錐であってよい。スプレッダの尖頭基部(例えば先端)はスプレッダが受入開口部材に容易に挿入されることを可能にし得て;そして拡張基部はスプレッダが受入開口部材から取り外されることを阻止し得る。
本発明の実施態様によれば、スプレッダは円形及び/又は輪状である。例えば、スプレッダが受入開口部材で弛緩位置に押されるとき、輪状スプレッダの輪開口部は受入開口部材中で配置されたコネクタをブロックし得ない。
本発明の実施態様によれば、スプレッダの外径は、医療デバイスの連結部材の外径と少なくとも同じくらいの大きさである。例えば、スプレッダが円錐台形状受入穴の開放切断端に配置されるとき、受入開口部材は展開状態にあってよい。スプレッダが例えば取り外されるとき、受入開口部材は弛緩状態にあってよい。
本発明の実施態様によれば、スプレッダ及び/又は受入開口部材はプラスチックから作られる。例えば、スプレッダ及び/又は受入開口部材は成形プラスチック部材である。この実施態様はとりわけ、スプレッダ及び/又は受入開口部材の費用効率の高い製造を可能にするのに、及び/又は生体適合性スプレッダ及び/又は受入開口部材を備えるのに有利である。
本発明の実施態様によれば、医療デバイスは薬剤を排出するのに構成され、そして器具は医療器具に取り付け可能な投薬インターフェース及び/又は用量ディスペンサである。
本発明の実施態様によれば、医療デバイスの連結部材を受けるとき、方法は更に、受入開口部材中で展開位置から受入開口部材中で弛緩位置までスプレッダを動かし、弛緩位置でスプレッダをロックし、そして受入開口部材の弛緩状態において医療デバイスの連結部材の受け入れをブロックすることを含む。
従って、受入開口部材の状態は、スプレッダ及び/又は医療デバイスの連結部材が受入開口部材から取り外されるとき、展開状態から弛緩状態まで自動的に変化し得る。更に、弛緩状態から展開状態まで受入開口部材の変化は阻止され得る。更に、器具の再取り付け又は再使用は阻止され得る。
この実施態様はとりわけ、受入開口部材の状態を自動的に変えることを可能にするのに、及び/又は器具の再使用/再取り付けを阻止するのに有利である。
本発明の種々態様のこれら並びに他の利点は、添付図面を適切に参照して下記の詳細な説明を読むことにより当業者に明らかになるものである:
取り外されたデバイスのエンドキャップを備えた図1に図示される送達デバイスの斜視図を図示する。 カートリッジを示す送達デバイス遠位端の斜視図を図示する。 開放位置に1つのカートリッジ保持器を備えた図1に図示されるカートリッジホルダの斜視図を図示する。 図1に図示される送達デバイスの遠位端に取り外し可能に取り付けられ得る投薬インターフェース及び用量ディスペンサを図示する。 図1に図示される送達デバイスの遠位端に取り付けられた図4に図示される投薬インターフェース及び用量ディスペンサを図示する。 送達デバイスの遠位端に取り付けられ得る再使用保護のない用量ディスペンサの1つの配置を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースの斜視図を図示する。 図4に図示される再使用保護のない投薬インターフェースの別の斜視図を図示する。 図4に図示される再使用保護のない投薬インターフェースの断面図を図示する。 図4に図示される再使用保護のない投薬インターフェースの分解図を図示する。 図1に図示されるデバイスのような、薬物送達デバイスに取り付けられた再使用保護のない投薬インターフェース及び再使用保護のない用量ディスペンサの断面図を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに対する再使用保護の受入開口部材の実施態様を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに対する再使用保護の受入開口部材の実施態様を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに対する再使用保護の受入開口部材の実施態様を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに取り付けられた図12に図示される受入開口部材の断面図を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに取り付けられた図12に図示される受入開口部材の断面図を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに取り付けられた図12に図示される受入開口部材の断面図を図示する。 図4に図示される投薬インターフェースに取り付けられた図12に図示される受入開口部材の断面図を図示する。
図1に図示される薬物送達デバイスは、近位端16から遠位端15まで伸びる本体14を含む。遠位端15には、取り外し可能なエンドキャップ又はカバー18が備えられる。このエンドキャップ18及び本体14の遠位端15は、一度カバー18が本体14の遠位端15上へ摺動すると、キャップと本体外面20間のこの摩擦フィットがカバーの不注意な本体脱落を阻止するように、スナップフィット又はフォームフィット連結を備えるように一体となって動作する。
本体14は、マイクロプロセッサ制御ユニット、電気機械ドライブトレイン(drive train)、及び少なくとも2つの薬剤リザーバを含有する。エンドキャップ又はカバー18がデバイス10から取り外されるとき(図1に図示)、投薬インターフェース200は本体14の遠位端15に取り付けられ、そして用量ディスペンサ(例えば、ニードルアセンブリ)はインターフェースに取り付けられる。薬物送達デバイス10は、第2の薬剤(二次薬物化合物)の算定用量及び第1の薬剤(一次薬物化合物)の可変用量を、両頭針アセンブリのような単一ニードルアセンブリを通して投与するのに使用されることができる。
制御パネル領域60は本体14の近位端の近くに備えられる。好ましくは、この制御パネル領域60は、併用用量を設定及び注射する使用者によって操作できる、複数のヒトインターフェースエレメントと併せたデジタルディスプレイ80を含む。この配置では、制御パネル領域は、記号「OK」で指定された第1の用量設定ボタン62、第2の用量設定ボタン64及び第3のボタン66を含む。また、本体の最近位端に沿って、注射ボタン74もまた備えられる(図1の斜視図では見えない)。
カートリッジホルダ40は本体14に取り外し可能に取り付けられることができ、そして少なくとも2つのカートリッジ保持器50及び52を含有してよい。各保持器は、ガラスカートリッジのような1つの薬剤リザーバを含有するように構成される。好ましくは、各カートリッジは異なる薬剤を含有する。
また、カートリッジホルダ40の遠位端において、図1に図示されるように薬物送達デバイスは投薬インターフェース200を含む。図4に関連して記載されるように、1つの配置では、この投薬インターフェース200は、カートリッジホルダ40の遠位端42に取り外し可能に取り付けられる主外側ボディ210を含む。図1に示されるように、投薬インターフェース200の遠位端214は好ましくはニードルハブ(hub)216を含む。従来のペン型注射針アセンブリのような用量ディスペンサが薬物送達デバイス10に取り外し可能に取り付け可能なように、このニードルハブ216は構成され得る。
一度デバイスが作動されると、図1に示されるデジタルディスプレイ80は点灯しそして使用者にあるデバイス情報、好ましくはカートリッジホルダ40内に含有される薬剤に関連する情報を提供する。例えば、使用者に一次薬剤(薬物A)及び二次薬剤(薬物B)の両方に関連するある情報が提供される。
図3に示されるように、第1及び第2のカートリッジ保持器50、52はヒンジ付きカートリッジ保持器を含む。これらのヒンジ付き保持器は使用者がカートリッジへアクセスすることを可能にする。図3は、開放位置に第1のヒンジ付きカートリッジ保持器50を備えた図1に図示されるカートリッジホルダ40の斜視図を図示する。図3は、第1の保持器50を開けることによってそしてそれにより第1のカートリッジ90にアクセスできることによって、使用者がどのように第1のカートリッジ90にアクセスし得るかを図示する。
図1を検討するとき上記のように、投薬インターフェース200はカートリッジホルダ40の遠位端に繋がれる。図4は、カートリッジホルダ40の遠位端と連結していない投薬インターフェース200の平面図を図示する。インターフェース200で使用され得る用量ディスペンサ又はニードルアセンブリもまた図示され、そして保護外側キャップ420中に備えられる。
図5では、図4に図示される投薬インターフェース200はカートリッジホルダ40に繋がれて示される。投薬インターフェース200とカートリッジホルダ40間の軸方向取り付け手段は、スナップロック、スナップフィット、スナップリング、キースロット、及びそのような連結部の組み合わせを含み、当業者にとっていずれの公知軸方向取り付け手段であってよい。投薬インターフェースとカートリッジホルダ間の連結又は取り付けもまた、コネクタ、止め具、スプライン、リブ(rib)、溝、ピップ(pip)、クリップなどの更なる機能(示されず)、及び特定のハブが適合薬物送達デバイスにだけ取り付け可能であることを確実にする同様の設計機能を含有してよい。そのような更なる機能は、非適合注射器具への非適切二次カッートリッジの挿入を阻止し得る。
図5はまた、インターフェース200のニードルハブ上へねじ込まれ得る投薬インターフェース200の遠位端に繋がれたニードルアセンブリ400及び保護外側キャップ420を図示する。図6は、図5で投薬インターフェース200に取り付けられた両頭針のニードルアセンブリ400の断面図を図示する。
図6に図示されるニードルアセンブリ400は両頭針406及びニードルハブ401を含む。両頭針又はカニューレ406はニードルハブ401に固定して取り付けられる。このニードルハブ401は、その外周に沿って円周に合わせたスリーブ403を有する、円形ディスク形状エレメントを含む。このニードルハブ401の内壁に沿って、ねじ山404が備えられる。このねじ山404は、1つの実施態様では、ニードルハブ401が遠位ハブに沿って対応する外側ねじ山を備える投薬インターフェース200上へねじ込まれることを可能にする。ニードルハブ401の中心部分には突出部402が備えられる。この突出部402はスリーブ部材の反対方向でハブから突起する。両頭針406は突出部402及びニードルハブ401を通して中心に取り付けられる。この両頭針406は、両頭針の第1又は遠位穿孔端405が注射部位(例えば、使用者の皮膚)を穿孔する注射部分を形成するように取り付けられる。
同様に、ニードルアセンブリ400の第2又は近位穿孔端407は、それがスリーブ403によって同心円に囲まれるように、円形ディスクの反対側から突出する。1つのニードルアセンブリ配置では、第2又は近位穿孔端407は、このスリーブがある程度近位穿孔端407を保護するように、スリーブ403よりも短くてよい。図及びで図示される保護外側キャップ420は、ニードルハブ401のスリーブ403の周りにフォームフィットを備える。
ここで図4〜11を参照して、このインターフェース200の1つの実施態様は、ここで論じられ得る。この1つの実施態様では、このインターフェース200は:
a. 主外側ボディ210、
b. 第1の内側ボディ220、
c. 第2の内側ボディ230、
d. 第1の穿孔針240、
e. 第2の穿孔針250、
f. バルブシール260、及び
g. セプタム270
を含む。
主外側ボディ210は、本体近位端212及び本体遠位端214を含む。外側ボディ210の近位端212において、投薬インターフェース200がカートリッジホルダ40の遠位端に取り付けられることが可能なように、連結部材が構成される。好ましくは、投薬インターフェース200がカートリッジホルダ40に取り外し可能に連結されることが可能なように、連結部材が構成される。1つの好ましいインターフェース配置では、インターフェース200の近位端は、少なくとも1つの凹部を有する上方伸長壁218で構成される。例えば、図8から見られるように、上方伸長壁218は少なくとも第1の凹部217及び第2の凹部219を含む。
好ましくは、第1及び第2の凹部217、219は、薬物送達デバイス10のカートリッジホルダ40の遠位端近くに位置する外側突出部材と協動するように、この主外側ボディ壁内に位置付けられる。例えば、カートリッジホルダのこの外側突出部材48は図4及び5に見られ得る。第2の類似突出部材はカートリッジホルダの反対側に備えられる。そのように、インターフェース200がカートリッジホルダ40の遠位端を越えて軸方向に摺動されるとき、外側突出部材は、締まり嵌め、フォームフィット、又はスナップロックを形成するように第1及び第2の凹部217、219と協動し得る。あるいは、及び当業者には当然のことながら、投薬インターフェース及びカートリッジホルダ40が軸方向に繋がれることを可能にするその他の同様の連結機構は、同様に使用され得る。
主外側ボディ210及びカートリッジホルダ40の遠位端は、カートリッジホルダの遠位端上へ軸方向に摺動し得る軸方向に係合するスナップロック又はスナップフィットを形成するように作動する。1つのその他の配置では、不注意な投薬インターフェース交差使用を阻止するように、投薬インターフェース200はコード化機能を備えられ得る。即ち、1つ又はそれ以上の投薬インターフェースの不注意な交差使用を阻止するように、ニードルハブの内側ボディは幾何学的に構成され得る。
取り付けハブは、投薬インターフェース200の主外側ボディ210の遠位端に備えられる。そのような取り付けハブは、ニードルアセンブリに解除可能に連結されるように構成できる。ほんの1つの例として。この連結手段216は、図6に示されるニードルアセンブリ400のようなニードルアセンブリのニードルハブの内壁面に沿って備えられる内側ねじ山を係合する、外側ねじ山を含んでよい。スナップロック、ねじ山を通して解除されるスナップロック、バヨネット、フォームフィット、又は他の同様の連結配置など、代わりの解除可能なコネクタもまた備えられ得る。
投薬インターフェース200は更に第1の内側ボディ220を含む。この内側ボディのある詳細は図8〜11に図示される。好ましくは、この第1の内側ボディ220は主外側ボディ210の伸長壁218の内面215に繋がれる。より好ましくは、この第1の内側ボディ220は、リブ及び溝フォームフィット配置によって外側ボディ210の内面に繋がれる。例えば、図9に見られるように、主外側ボディ210の伸長壁218には第1のリブ213a及び第2のリブ213bが備えられる。この第1のリブ213aはまた図10に図示される。これらのリブ213a及び213bは外側ボディ210の壁218の内面215に沿って位置付けられ、そして第1の内側ボディ220の協動溝224a及び224bとフォームフィット又はスナップロック係合を作り出す。1つの実施態様では、これらの協動溝224a及び224bは第1の内側ボディ220の外面222に沿って備えられる。
また、図8〜10に見られるように、第1の内側ボディ220の近位端近くの近位面226は、近位穿孔端部分244を含んでなる少なくとも第1の近位に位置付けられる穿孔針240で構成され得る。同様に、第1の内側ボディ220は、近位穿孔端部分254を含んでなる第2の近位に位置付けられる穿孔針250で構成される。第1及び第2の針240、250の両方は、第1の内側ボディ220の近位面226に堅く取り付けられる。
好ましくは、投薬インターフェース200は更にバルブ配置を含む。第1及び第2のリザーバ中にそれぞれ含有される第1及び第2の薬剤の交差汚染を阻止するために、そのようなバルブ配置が構築され得る。好ましいバルブ配置はまた、第1及び第2の薬剤の逆流及び交差汚染を阻止するために構成され得る。
1つの好ましいシステムでは、投薬インターフェース200はバルブシール260の形態でバルブ配置を含む。そのようなバルブシール260は、保持チャンバ280を形成するために、第2の内側ボディ230によって画成されるキャビティ231内に備えられ得る。好ましくは、キャビティ231は第2の内側ボディ230の上面に沿って存在する。このバルブシールは第1の流体溝264及び第2の流体溝266の両方を画成する上面を含む。例えば、図9は、第1の内側ボディ220と第2の内側ボディ230間に固定される、バルブシール260の位置を図示する。注射工程中、このバルブシール260は、第1の経路の一次薬剤が第2の経路の二次薬剤へ移動するのを阻止するのに資するもので、一方でまた第2の流体溝の二次薬剤が第1の流体溝の一次薬剤へ移動するのを阻止する。好ましくは、バルブシール260は、第1の逆止め弁262及び第2の逆止め弁268を含む。そのように、第1の逆止め弁262は、第1の流体264、例えばバルブシール260の溝に沿った流体移動がこの第1の流体溝264へ戻ることを阻止する。同様に、第2の逆止め弁268は、第2の流体経路266に沿った流体移動がこの第2の流体溝266へ戻ることを阻止する。
合わせて、第1及び第2の流体溝264、266は、次に出力流体経路又は保持チャンバ280を備えるように、それぞれ逆止め弁262、268に向いて集合する。この保持チャンバ280は、第2の内部ボディの遠位端、穿孔可能セプタム270に沿った第1及び第2の逆止め弁262、268の両方によって画成された内側チャンバによって画成される。図示されるように、この穿孔可能セプタム270は、第2の内側ボディ230の遠位端部分と主外側ボディ210のニードルハブによって画成される内面間に位置付けられる。
保持チャンバ280は投薬インターフェース200の出口ポートで終了する。この出口ポート290は、好ましくはインターフェース200のニードルハブの中心に位置し、そして静止位置において穿孔可能なセプタム270を維持するのを補助する。そのように、両頭針アセンブリがインターフェースのニードルハブ(図6に図示される両頭針など)に取り付けられるとき、出力流体経路は両方の薬剤が取り付けニードルアセンブリと流体連通することを可能にする。
投薬インターフェース200は更に第2の内側ボディ230を含む。図9から見られるように、この第2の内側ボディ230は、凹部を画成する上面を有し、そしてバルブシール260はこの凹部内に位置付けられる。それ故、インターフェース200が図9に示されるように組み立てられるとき、第2の内側ボディ230は外側ボディ210の遠位端と第1の内側ボディ220間に位置付けられ得る。合わせて、第2の内側ボディ230及び主外側ボディはセプタム270を定位置に保持する。内側ボディ230の遠位端はまた、バルブシールの第1の流体溝264及び第2の流体溝266の両方と流体連通するように構成されることができるキャビティ又は保持チャンバを形成し得る。
薬物送達デバイスの遠位端を越えての主外側ボディ210の軸方向摺動により、投薬インターフェース200を多目的デバイスに取り付ける。このように、第1のカートリッジの一次薬剤及び第2のカートリッジの二次薬剤により、それぞれ第1の針240と第2の針250間で流体連通が作り出され得る。
図11は、投薬インターフェース200が図1に図示される薬物送達デバイス10のカートリッジホルダ40の遠位端42に取り付けられた後の、投薬インターフェース200を図示する。両頭針のニードルアセンブリ400はまたこのインターフェースの遠位端に取り付けられる。カートリッジホルダ40は、第1の薬剤を含有する第1のカートリッジ及び第2の薬剤を含有する第2のカートリッジを有して図示される。
投薬インターフェース200が先ずカートリッジホルダ40の遠位端に取り付けられるとき、第1の穿孔針240の近位穿孔端部分244は第1のカートリッジ90のセプタムを穿孔し、そしてそれにより第1のカートリッジ90の一次薬剤92と流体連通して存在する。第1の穿孔針240の遠位端はまた、バルブシール260によって画成される第1の流体溝264と流体連通し得る。
同様に、第2の穿孔針250の近位穿孔端部分254は第2のカートリッジ100のセプタムを穿孔し、そしてそれにより第2のカートリッジ100の二次薬剤102と流体連通して存在する。この第2の穿孔針250の遠位端はまた、バルブシール260によって画成される第2の流体溝266と流体連通し得る。
図11は、薬物送達デバイス10の本体14の遠位端15に繋がれるそのような投薬インターフェース200の実施態様を図示する。好ましくは、そのような投薬インターフェース200は、薬物送達デバイス10のカートリッジホルダ40に取り外し可能に繋がれる。
図11に図示されるように、投薬インターフェース200はカートリッジホルダ40の遠位端に繋がれる。このカートリッジホルダ40は、一次薬剤92を含有する第1のカートリッジ90及び二次薬剤102を含有する第2のカートリッジ100を含有して図示される。一度カートリッジホルダ40に繋がれると、投薬インターフェース200は、第1及び第2のカートリッジ90、100から共通の保持チャンバ280までの流体連通経路を備えるための機構を本質的にもたらす。この保持チャンバ280は、用量ディスペンサと流体連通して図示される。ここでは、図示されるように、この用量ディスペンサは両頭針のニードルアセンブリ400を含む。図示されるように、両頭針アセンブリの近位端はチャンバ280と流体連通する。
1つの配置では、投薬インターフェース200は、それがただ1つの方向で本体に取り付け、つまりそれがただワンウェイラウンド嵌め合わされるように構成される。そのように図11に図示されるように、一度投薬インターフェース200がカートリッジホルダ40に取り付けられると、第1の穿刺針240は第1のカートリッジ90の一次薬剤92と流体連通のためだけに使用され得て、そしてインターフェース200は、第1の穿刺針240がこれで第2のカートリッジ100の二次薬剤102と流体連通のために使用され得るように、ホルダ40に再取り付けされるのを阻止され得る。そのようなワンウェイラウンド連結機構は、2つの薬剤92と102間の潜在的交差汚染を低減させるのを助け得る。
図12a及びbは、図4に図示される投薬インターフェース再使用保護の受入開口部材300の実施態様を図示する。例えば、ブレード301a〜301jを含んでなる受入開口部材300は成形プラスチック部材である。
図12a及びbに図示されるように、受入開口部材300の外側面はブレード301(例えばブレード301a〜301j)から形成される。図12a及びbでは、ブレード301は円錐台の外側面を形成する。従って、受入開口部材300は円錐台形状である。そこでは、受入開口部材300の切断端は開いている(開口部304参照)。開口部304は開口径305(例えば開口径305a及びb)を有する。ブレード301は遠位エッジ302(即ちそれぞれエッジ302a〜302j)を有する。ブレード301の遠位エッジ302は、ブレード301が遠位エッジ302の周りで伸縮自在傾斜しているような傾斜エッジである。伸縮性は、ブレード301を例えば開口部304の中心の方向に締め付ける弾性力を、もたらす。ブレード301は、開口部304を画成する近位エッジ303(即ちそれぞれ、エッジ303a〜303j)を有する。
図12aでは、ブレード301は第1の傾斜位置にある。そこでは、開口部300の外側面は閉鎖されそしてブレード301が締め付けられるように、ブレード301の隣接エッジが合っている。このように、受入開口部材300は弛緩状態にあり、そして開口部304は最小開口径305aを有する。
図12bでは、ブレード301は第2の傾斜位置にあって、そして受入開口部材300の外側面を形成する。そこでは、受入開口部材300の外側面は部分的に開かれ、そして開口部304は開口径305bを有する。開口径305bは開口径305aよりも大きい。このように、受入開口部材は展開状態にある。
ブレード301を締め付ける弾性力に因り、ブレード301から離れて押す反力は、受入開口部材300の開口径305bを維持するのにかけられる必要がある;そうしないとブレード301は第1の傾斜位置に戻り得る。
図12cでは、輪状スプレッダ600は受入開口部材300の開口部304に挿入される。そこでは、ブレード301の近位エッジ303は、上記の弾性力によりスプレッダ600の外側面と接触するように強制される。スプレッダは輪開口部601を有する。スプレッダ600の外径602は、図12bに図示される受入開口部材300の開口径305bに等しいことから、スプレッダ600はブレード301を押し離し(即ち展開させ)、そしてブレード301が第1の傾斜位置に戻ることを阻止する。開口部304の開口径305bは、スプレッダが受入開口部材の開口部304に挿入されている限り維持される。従って、スプレッダ600の位置は展開位置と呼ばれる。
図13a〜dは、図4に図示される投薬インターフェース200に取り付けられた図12a及びbに図示される受入開口部材300の断面図を図示する。
図13a〜dでは、受入開口部材300は投薬インターフェース200の近位面226に取り付けられる。そこでは、受入開口部材300は、少なくとも部分的に第1の近位に位置付けられる第1の穿孔針240及びその近位穿孔端部分244を包含する。別に、受入開口部材300は第2の近位に位置付けられる第2の穿孔針250を同様に包含し得る。
スプレッダ500は受入開口部材300の開口部304に挿入される。スプレッダ500の外側面は、先細り表面501及びノッチ502により円錐台として少なくとも部分的に形成される。あるいは、スプレッダ500の外側面は、先細り表面501によりしかしノッチ502なしで円錐台として少なくとも部分的に形成され得る。代わりに又は加えて、スプレッダ500の外側面は、シリンダーとして少なくとも部分的に形成され得る(例えばスプレッダは図12cに図示される輪状スプレッダであってよい)。
ノッチ502はスプレッダ500の切断端に配置される。切断端及び/又はノッチ502では、スプレッダ500は最小外径503を有する。スプレッダ500の最小外径503は、図12aに図示される受入開口部材300の最小開口径305aに等しい。
基部では、スプレッダ500は最大外径504を有する。最大外径504は図12bに図示される受入開口部材300の開口径305bに等しい。更に、スプレッダ500は中空であり、そして縦方向開口部505を有する。
図13aに図示されるように、ブレード301の近位エッジ303は、受入開口部材が図12に図示されるように弛緩状態にあるように、ノッチ502と係合する。そこでは、スプレッダ500は、上述のような弾性力によるノッチ502との係合を強制されたブレード301の近位エッジ303によって、この位置に固定される。例えば、スプレッダ500は、投薬インターフェース200の製造中に図13aに図示されるように受入開口部材300に配置され得る。
図13bは、図1に図示される薬物送達デバイス10への図13aに図示される投薬インターフェース200の取り付け中の状況を図示する。特に、投薬インターフェース200は、上記のように薬物送達デバイス10のカートリッジホルダ40の遠位端42に取り付けられる。
投薬インターフェース200を薬物送達デバイス10に取り付けるために、カートリッジホルダ40の遠位端42は相対的にA方向に動く。そこでは、カートリッジホルダ40の遠位端42は、スプレッダ500をA方向に受入開口部材へと押す。スプレッダ500のA方向への動きに因り、ブレード301の近位エッジ303は、受入開口部材300がスプレッダ500によって展開され、そして受入開口部材300の開口径305が拡張するように、スプレッダ500の先細り表面501に沿って摺動する。
先細り表面及びノッチを備えたスプレッダの使用はとりわけ、受入開口部材が投薬インターフェースの製造と薬物送達デバイスへの投薬インターフェースの取り付け間の時間のような長時間展開される場合に現れ得る、受入開口部材の伸縮自在の劣化を阻止するのに有利である。
図13bに図示されるように、近位エッジ303はスプレッダ500の基部を包含する。スプレッダの基部の直径はスプレッダ500の最大外径504であり、そして図12bに図示される受入開口部材300の開口径305bに等しい。更に、スプレッダ500の最大外径504は、カートリッジホルダ40の遠位端42の外径43に等しい。このように、受入開口部材300は展開状態にあり、スプレッダ500は展開位置にあり、そしてカートリッジホルダ40の遠位端42は受入開口部材300中に受け入れ可能である。受入開口部材300の基部306の直径は、受入開口部材300の開口径305bと少なくとも同じくらいの大きさである。
図13cは、図13aに図示される投薬インターフェース200が図1に図示される薬物送達デバイス10へ取り付けられるときの状況を図示する。図13cに図示されるように、カートリッジホルダ40の遠位端42は受入開口部材300中に受けられる。そこでは、ブレード301の近位エッジ303はカートリッジホルダ40の遠位端42に接触し、そして受入開口部材300の基部306に配置される。投薬インターフェースの第1の近位に位置付けられる第1の穿孔針240は、スプレッダ500の開口部505を通して突出する。第1の近位に位置付けられる第1の穿孔針240の近位穿孔端部分244は第1のカートリッジ90のセプタムを穿孔し、そしてそれにより上記のように第1のカートリッジ90の一次薬剤92と流体連通して存在する。
図13dは、図13aに図示される投薬インターフェース200が図1に図示される薬物送達デバイス10から取り取り外されるときの状況を図示する。そこでは、受入開口部材300は、上記のように弾性力によって図12aに図示される弛緩状態に戻る。ブレード301は締め付けられ、そしてスプレッダ500を受入開口部材の基部306でロックする。開口径305aはカートリッジホルダ40の遠位端42の外径43よりも小さい。このように、スプレッダ500は弛緩位置においてロックされ、そして薬物送達デバイス10への投薬インターフェース200の再取り付けは阻止される。
図13a〜dに図示されるように、受入開口部材300を含んでなる再使用保護は、投薬インターフェース200の再使用(例えば再取り付け)を阻止する。図13a〜dに図示される再使用保護は、図4に図示されるように投薬インターフェース200に限定されない。再使用保護はまたニードルアセンブリ400のようなニードルアセンブリの再使用を阻止するように使用され得る。
本明細書で使用される用語「薬物」又は「薬剤」は、少なくとも1つの薬学的活性化合物を含有する医薬製剤を意味し、
ここで1つの実施態様では、薬学的活性化合物は最大で1500Daまでの分子量を有し、及び/又はペプチド、タンパク質、多糖類、ワクチン、DNA、RNA、酵素、抗体又はそのフラグメント、ホルモン若しくはオリゴヌクレオチド、又は上記の薬学的活性化合物の混合物であり、
ここで更なる実施態様では、薬学的活性化合物は、糖尿病又は糖尿病性網膜症などの糖尿病との合併症、深部静脈又は肺血栓塞栓症などの血栓塞栓障害、急性冠動脈症候群(ACS)、アンギナ、心筋梗塞、癌、黄斑変性症、炎症、枯草熱、アテローム性動脈硬化症及び又は関節リウマチの処置及び/又は予防に有用であり、
ここで更なる実施態様では、薬学的活性化合物は、糖尿病又は糖尿病性網膜症などの糖尿病との合併症の処置及び/又は予防のための少なくとも1つのペプチドを含み、
ここで更なる実施態様では、薬学的活性化合物は、少なくとも1つのヒトインスリン又はヒトインスリンアナログ若しくは誘導体、グリカゴン用ペプチド(GLP−1)又はそのアナログ若しくは誘導体、又はエキセンジン−3若しくはエキセンジン−4又はエキセンジン−3若しくはエキセンジン−4のアナログ若しくは誘導体を含む。
インスリンアナログは、例えば、Gly(A21)、Arg(B31)、Arg(B32)ヒトインスリン;Lys(B3)、Glu(B29)ヒトインスリン;Lys(B28)、Pro(B29)ヒトインスリン;Asp(B28)ヒトインスリン;ヒトインスリンであり、ここでB28位におけるプロリンは、Asp、Lys、Leu、Val又はAlaで置換され、そして、ここでB29位において、Lysは、Proで置換されてもよく;Ala(B26)ヒトインスリン;Des(B28−B30)ヒトインスリン;Des(B27)ヒトインスリン及びDes(B30)ヒトインスリンである。
インスリン誘導体は、例えば、B29−N−ミリストイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−パルミトイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−ミリストイルヒトインスリン;B29−N−パルミトイル ヒトインスリン;B28−N−ミリストイルLysB28ProB29ヒトインスリン;B28−N−パルミトイル−LysB28ProB29ヒトインスリン;B30−N−ミリストイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B30−N−パルミトイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B29−N−(N−パルミトイル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(N−リトコリル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)−des(B30)ヒトインスリン、及びB29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)ヒトインスリンである。
エキセンジン−4は、例えば、エキセンジン−4(1−39)、H−His−Gly−Glu−Gly−Thr−Phe−Thr−Ser−Asp−Leu−Ser−Lys−Gln−Met−Glu−Glu−Glu−Ala−Val−Arg−Leu−Phe−Ile−Glu−Trp−Leu−Lys−Asn−Gly−Gly−Pro−Ser−Ser−Gly−Ala−Pro−Pro−Pro−Ser−NH2配置のペプチドを意味する。
エキセンジン−4誘導体は、例えば、以下の化合物リスト:
H−(Lys)4−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−(Lys)5−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH2
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);又は
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
ここで、基−Lys6−NH2は、エキセンジン−4誘導体のC−末端と連結してもよく;
又は以下の配置のエキセンジン−4誘導体
H−(Lys)6−desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2
desAsp28Pro36,Pro37,Pro38エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−Asn−(Glu)5desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2
H−desAsp28 Pro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2
desMet(O)14,Asp28Pro36,Pro37,Pro38 エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−Asn−(Glu)5,desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−Lys6−desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2
H−desAsp28,Pro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(S1−39)−(Lys)6−NH2
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2
又は前述のいずれかのエキセンジン−4誘導体の薬学的に許容可能な塩若しくは溶媒和物;
から選択される。
ホルモンは、例えば、ゴナドトロピン(フォリトロピン、ルトロピン、コリオンゴナドトロピン、メノトロピン)、ソマトロピン (ソマトロピン)、デスモプレッシン、テルリプレッシン、ゴナドレリン、トリプトレリン、ロイプロレリン、ブセレリン、ナファレリン、ゴセレリンなどのRote Liste、2008年版、50章に表示されている脳下垂体ホルモン又は視床下部ホルモン又は規制活性ペプチド及びそれらのアンタゴニストである。
多糖類としては、例えば、グルコサミノグリカン、ヒアルロン酸、ヘパリン、低分子量ヘパリン、又は超低分子量ヘパリン若しくはその誘導体、又は硫酸化された、例えば、上記多糖類のポリ硫酸化形体、及び/又は、薬学的に許容可能なその塩がある。ポリ硫酸化低分子量ヘパリンの薬学的に許容可能な塩の例としては、エノキサパリンナトリウム塩がある。
抗体は、基本構造を共有する免疫グロブリンとしても公知である球状血漿タンパク質(〜150kDa)である。それらはアミノ酸残基に付加された糖鎖を有することから、それらは糖タンパク質である。各抗体の基本的機能単位は免疫グロブリン(Ig)単量体(ただ1つのIg単位を含有する)であり;分泌抗体はまたIgAのように2Ig単位による二量体、硬骨魚類IgMのように4Ig単位による四量体、又は哺乳類IgMのように5Ig単位による五量体であってよい。
Ig単量体は、4つのポリペプチド鎖;システイン残基間をジスルフィド結合によって連結される2つの同一重鎖及び2つの同一軽鎖から成る「Y」形状分子である。各重鎖は約440のアミノ酸長であり;各軽鎖は約220のアミノ酸長である。重鎖及び軽鎖は各々それらの折り畳みを安定化する鎖内ジスルフィド結合を含有する。各鎖はIgドメインと呼ばれる構造ドメインから構成される。これらのドメインは約70〜110のアミノ酸を含有し、そしてそれらのサイズと機能により異なるカテゴリー(例えば、可変即ちV、及び定常即ちC)に分類される。それらは、2つのβシートが保存システインと他の荷電アミノ酸間の相互作用で結合される「サンドイッチ」形状を作り出す、折り畳まれた特徴的免疫グロブリンを有する。
α、δ、ε、γ、及びμで表される5タイプの哺乳類Ig重鎖がある。存在する重鎖のタイプは抗体の同位体を定義し;これらの鎖はそれぞれIgA、IgD、IgE、IgG、及びIgM抗体中に見出される。
相異なる重鎖はサイズ及び組成が異なる;α及びγは約450のアミノ酸及びδは約500のアミノ酸を含有し、一方μ及びεは約550のアミノ酸を有する。各重鎖は2つの領域、定常領域(CH)及び可変領域(VH)を有する。1つの種では、定常領域は同じ同位体のすべての抗体において本質的に同一である、しかし異なる同位体の抗体では異なる。重鎖γ、α及びδは3つのタンデムIgドメインから成る定常領域、及び更なる可撓性のためのヒンジ領域を有する;重鎖μ及びεは4つの免疫グロブリンドメインから成る定常領域を有する。重鎖の可変領域は異なるB細胞によって産生される抗体で異なるが、B細胞又はB細胞クローンによって産生されるすべての抗体で同じである。各重鎖の可変領域は約110のアミノ酸長であり、そして単一Igドメインから成る。
哺乳類では、λ及びκで示される2つのタイプの免疫グロブリン軽鎖がある。軽鎖は2つの連続ドメイン;1つの定常ドメイン(CL)及び1つの可変ドメイン(VL)を有する。軽鎖の大体の長さは、211〜217アミノ酸である。各抗体は常に同一の2つの軽鎖を含有する;ただ1つのタイプの軽鎖κ又はλは哺乳類の抗体ごとに存在する。
すべての抗体の一般構造は非常に類似しているが、所定抗体の固有の性質は上記に詳述するように、可変(V)領域によって決定される。より具体的には可変ループ、3つの各軽鎖(VL)及び重(VH)鎖上の3つは、抗原の結合に、即ちその抗原特異性に関与する。これらのループは相補性決定領域(CDR)と呼ばれる。両VL及びVHドメイン由来のCDRは抗原結合部位に寄与することから、最終的な抗原特異性を決定するのは重鎖及び軽鎖の組み合わせであって、どちらか単独ではない。
「抗体フラグメント」は上記で定義されるように少なくとも1つの抗原結合フラグメントを含有し、本質的にそのフラグメントが由来する完全抗体と同じ機能及び特異性を示す。パパインによる限定タンパク質分解はIgプロトタイプを3つのフラグメントに切断する。2つの同一のアミノ末端フラグメントは、各々1つの全体L鎖及び約半分のH鎖を含有し、抗原結合フラグメント(Fab)である。サイズは類似するがしかしそれらの鎖内ジスルフィド結合の両重鎖のカルボキシ末端の半分を含有する第3のフラグメントは、結晶化可能フラグメント(Fc)である。Fcは糖、補体結合、及びFcR結合部位を含有する。限定ペプシン消化は、両Fab断片を含有する単一F(ab’)2フラグメント、及びH−H鎖内ジスルフィド結合を含むヒンジ領域を生成する。F(ab’)2は抗原結合に対して二価である。F(ab’)2のジスルフィド結合はFab’を得るために切断され得る。その上、重鎖及び軽鎖の可変領域は、単鎖可変フラグメント(scFv)を形成するために合わせて融合されることができる。
薬学的に許容可能な塩は、例えば、酸付加塩及び塩基性塩がある。酸付加塩としては、例えば、HCl又はHBr塩がある。塩基性塩は、例えば、アルカリ又はアルカリ土類金属、例えば、Na+、又は、K+、又は、Ca2+から選択されるカチオン、又は、アンモニウムイオンN+(R1)(R2)(R3)(R4)を有する塩であり、ここで、R1〜R4は互いに独立に、水素;場合により置換されるC1〜C6アルキル基、場合により置換されるC2〜C6アルケニル基、場合により置換されるC6〜C10アリール基、又は場合により置換されるC6〜C10ヘテロアリール基である。薬学的に許容される塩の更なる例は、“Remington's Pharmaceutical Sciences”17編、Alfonso R.Gennaro(編集),Mark Publishing社,Easton, Pa., U.S.A., 1985 及び Encyclopedia of Pharmaceutical
Technologyに記載されている。
薬学的に許容可能な溶媒和物としては、例えば、水和物がある。

Claims (15)

  1. −医療デバイス(10)の連結部材(42)が挿入されるとき、展開状態では医療デバイス(10)の連結部材(42)を受けるように、そして弛緩状態では該医療デバイス(10)の該連結部材(42)を受けるのをブロックするように構成される受入開口部材(300)、及び
    該受入開口部材(300)の開口(304)の開口径(305)が、該医療デバイス(10)の該連結部材(42)の外径(43)と少なくとも同じくらいの大きさになるように、上記展開状態では該受入開口部材(300)を展開するため受入開口部材の中に挿入されるように構成される単独のスプレッダ(500)、
    を含んでなる、器具。
  2. 弛緩状態において、前記受入開口部材(300)の開口(304)の前記開口径(305)が、前記医療デバイス(10)の前記連結部材(42)の前記外径(43)よりも小さくなるように、前記スプレッダ(500)は、該受入開口部材(300)を弛緩するように構成される、請求項1に記載の器具。
  3. 請求項1又は2に記載の器具であって、該器具は更に:
    前記医療デバイス(10)の前記連結部材(42)に連結するように構成されるコネクタ(244)を含んでなり、ここで該コネクタ(244)は前記受入開口部材(300)中に配置される、上記器具。
  4. 前記受入開口部材(300)は、前記コネクタ(244)の周りに円筒状及び/又は先細りに配置されたブレード(301)から形成される、請求項3に記載の器具。
  5. 前記スプレッダ(500)は、前記器具の前記受入開口部材(300)中の展開位置から該器具の該受入開口部材(300)中の弛緩位置まで可動である、請求項1〜4のいずれか1項に記載の器具。
  6. 前記受入開口部材(300)は、前記弛緩位置において前記スプレッダ(500)をロックするように構成される、請求項5に記載の器具。
  7. 前記受入開口部材(300)は、ばね懸架式及び/又は伸縮自在である、請求項1〜6のいずれか1項に記載の器具。
  8. 前記受入開口部材(300)は、円形断面を有する、請求項1〜7のいずれか1項に記載の器具。
  9. 前記スプレッダ(500)は、少なくとも部分的に先細りである、請求項1〜8のいずれか1項に記載の器具。
  10. 前記スプレッダ(500)は、円形及び/又は輪状である、請求項1〜9のいずれか1項に記載の器具。
  11. 前記スプレッダ(500)の外径(504)は、前記医療デバイス(10)の前記連結部材(42)の前記外径(43)と少なくとも同じくらいの大きさである、請求項1〜10のいずれか1項に記載の器具。
  12. 前記受入開口部材(300)及び/又は前記スプレッダ(500)は、プラスチックから作られる、請求項1〜11のいずれか1項に記載の器具。
  13. 前記医療デバイス(10)は、薬剤を排出するのに構成され、そして前記器具は該医療デバイス(10)に取り付け可能な投薬インターフェース(200)及び/又は用量ディスペンサ(400)である、請求項1〜12のいずれか1項に記載の器具。
  14. −受入開口部材(300)の開口径(305)が、医療デバイス(10)の連結部材(42)の外径(43)と少なくとも同じくらいの大きさであ単独のスプレッダ(500)を受入開口部材の中に挿入することによって前記受入開口部材(300)を展開する工程、及び
    −該受入開口部材(300)の展開状態において、医療デバイス(10)の連結部材(42)を該受入開口部材(300)の中に受ける工程、
    を含んでなる、方法。
  15. 請求項14に記載の方法であって、該方法は更に、
    −医療デバイス(10)の前記連結部材(42)を受けるとき、前記受入開口部材(300)中の展開位置から該受入開口部材中の弛緩位置へ前記スプレッダ(500)を動かす工程、
    −該弛緩位置において、該スプレッダ(500)をロックする工程、及び
    −上記受入開口部材(300)の弛緩状態において、上記医療デバイス(10)の上記連結部材(42)を受けるのをブロックする工程
    を含んでなる、
    上記の方法。
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