JP2015529507A5 - - Google Patents

Claims (19)

1. メッシュ構造（３，４）を有し、血管枝の領域の動脈瘤の閉塞に用いられるインプラント（１）において、前記インプラントが、近位から遠位に、区画（ｂ）〜（ｄ）：
   （ｂ）インプラントを血管壁に支持することができる固定区画と、
   （ｃ）前記血管分岐領域のための透過性区画と、
   （ｄ）前記区画（ｂ）と比較してインプラントが半径方向に拡張し、前記動脈瘤（Ａ）内に留置されるようになっている遠位区画と、
   を備え、
   前記区画（ｃ）または（ｄ）の領域に、前記動脈瘤のネックを少なくとも部分的に閉鎖する分離域（Ｔ１、Ｔ２）が配置されており、前記遠位区画（ｄ）は区画（ｃ）に連結する複数のフィラメントおよび／またはループ（１２）を備え、前記フィラメント／ループ（１２）はインプラント（１）の長手方向軸に対して−４５〜＋１７５°の角度をなし、正の角度はフィラメント／ループが半径方向外側を向いていることを示し、負の角度はフィラメント／ループ（１２）が半径方向内側を向いていることを示す、
   ことを特徴とするインプラント。
2. 前記動脈瘤が分岐部動脈瘤（Ａ）であることを特徴とする、請求項１に記載のインプラント。
3. 前記フィラメント／ループ（１２）が前記インプラント（１）の長手方向軸に対して＋４５°〜＋９０°の角度をなすことを特徴とする、請求項１または２に記載のインプラント。
4. 前記遠位区画（ｄ）の前記フィラメント／ループ（１２）がハトメ（１７）を備えることを特徴とする、請求項１〜３のいずれか一項に記載のインプラント。
5. 前記遠位区画（ｄ）の前記フィラメント／ループ（１２）が遠位端（１８）に丸みの付いた突出部を備えることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか一項に記載のインプラント。
6. 前記ループ（１２）が内側に膜（１６）を備える、または前記フィラメント間に膜（１６）が張設されていることを特徴とする請求項１〜５のいずれか一項に記載のインプラント。
7. 前記フィラメント／ループ（１２）が、個々の連結点で区画（ｃ）に取り付けられていることを特徴とする請求項１〜６のいずれか一項に記載のインプラント。
8. 血管枝の領域の動脈瘤の閉塞に使用され、メッシュ構造（３、４）を有するインプラントであって、近位から遠位に、区画（ｂ）〜（ｄ）：
   （ｂ）インプラントを血管壁に支持することができる固定区画、
   （ｃ）血管分岐領域のための透過性区画、および
   （ｄ）区画（ｂ）と比較してインプラントが拡張し、前記動脈瘤（Ａ）内に留置されるようになっている遠位区画、
   を備え、
   前記区画（ｃ）または（ｄ）の領域に、前記動脈瘤のネックを少なくとも部分的に閉鎖する分離域（Ｔ１、Ｔ２）が配置されており、前記遠位区画（ｄ）が球状、マッシュルーム状、錨状またはエリプソイド状に拡大していることを特徴とするインプラント。
9. 前記動脈瘤が分岐部動脈瘤（Ａ）であることを特徴とする、請求項８に記載のインプラント。
10. 前記インプラント（１）が区画（ｂ）の近位に区画（ａ）を備え、前記区画（ａ）がテーパ状の近位区画であり、前記メッシュ構造（３、４）が集束し、１つまたは幾つかの結合要素（１０）の形態になっていることを特徴とする、請求項１〜９のいずれか一項に記載のインプラント。
11. 前記結合要素（１０）が拡張した形態の前記インプラント（１）の周縁部に偏心して集束していることを特徴とする、請求項１０に記載のインプラント。
12. 前記結合要素（１０）が、前記インプラント（１）の長手方向軸に対して、０°〜＋６０°、好ましくは＋１０〜＋３０°の角度をなし、正の角度は前記結合要素（１０）が外側を向いていることを特徴とする、請求項１１に記載のインプラント。
13. 前記分離域（Ｔ１、Ｔ２）が、前記インプラント（１）の長手方向軸に垂直に配置されているフィラメント（６）からなる分離要素を備えることを特徴とする、請求項１〜１２のいずれか一項に記載のインプラント。
14. 前記フィラメント（６）が、実質的に一平面内に延びていることを特徴とする、請求項１３に記載のインプラント。
15. 前記分離域（Ｔ１、Ｔ２）が、インプラント（１）の長手方向軸に垂直に張設される膜（２４）を備えることを特徴とする請求項１〜１４のいずれか一項に記載のインプラント。
16. 前記膜（２４）が、前記分離域（Ｔ１、Ｔ２）に配置されたフィラメント（６）に固定されていることを特徴とする請求項１５に記載のインプラント。
17. 前記膜（２４）が近位方向に延びていることを特徴とする、請求項１５または１６に記載のインプラント。
18. 前記膜（２４）が円錐形または角錐形であることを特徴とする、請求項１７に記載のインプラント。
19. 前記膜（２４）が１つまたは幾つかの開口部（２５）を有する、または穿刺法により前記膜（２４）に１つまたは幾つかの開口部を形成できることを特徴とする、請求項１５〜１８のいずれか一項に記載のインプラント。