JP2004538116A

JP2004538116A - リハビリ用靴の内底装置

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Publication number: JP2004538116A
Application number: JP2003522419A
Authority: JP
Inventors: ガ−ディナー，ロイ
Original assignee: ベアフートサイアンステクノロジーズインコーポレーテッド
Priority date: 2001-08-31
Filing date: 2002-08-26
Publication date: 2004-12-24
Also published as: KR20040039318A; EP1423062A1; KR100935579B1; MXPA04001926A; CN1549696A; PT1423062E; DE60221853T2; CA2457939C; DK1423062T3; ES2291489T3; EP1423062B1; AU2002322927B2; CA2457939A1; DE60221853D1; ATE369823T1; WO2003017895A1; US6732457B2; US20020014024A1; CN1296020C

Abstract

人の足のプロフィールに適合させてゴルジ腱器官の自己刺激感応性刺激を促進するように構成された内底装置。この内底装置の中足部分は非対称のドーム形構造で、足の足底面に足の弧状システムの解剖学的頂部であることが判っている位置に適用される。この非対称のドーム形構造は、人体の自己刺激感応性フィードバック機構を使用して筋肉群を刺激してそのバランスを採る。この非対称のドーム形構造は足の足底面に機能的な支持を与えないという物理的性質を示す。正味の結果として、よりエネルギー効率が高い、より障害の誘発が少ない使用を可能にする、より構造的に健全な足となる。内底または中底装置の足底面はバイオフィードバック刺激部材を受容し交換する能力を有する主空間部およびその形態が多いことを特徴としているとともに、適切かつ恒常的にその刺激部材を配置することを保証する構成を特徴とする。

Description

【技術分野】
【０００１】
本発明は靴の内底に関する。特に、本発明は装着者の足における自己刺激感応反応を促進することで足のリハビリを行うことができる内底装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
足どり（ｇａｉｔ、歩きおよび走りを含む歩行）に関連する病気を取り扱う専門家が一般に認めているように、大多数の人が人生の途上で足どりに関連して痛みを感じたり、機能障害に罹ったりするであろう。これもよく認められていることであるが、大多数の症例において、病気、障害または機能障害に内在するメカニズムは、歩行サイクルの支持相の間の、足と地面との間の接触に生化学的に関連している。
【０００３】
自己刺激感応性の、または内部のフィードバック刺激を装着者の足に生じる装置を備えることにより、病気、障害または機能障害に内在する標的を直接捕らえることができると提唱されている。そのような装置はバーク（Ｂｕｒｋｅ）等に付与された（特許文献１）（米国特許第５，４０４，６５９号公報明細書に開示されている。（特許文献１）（米国特許第５，４０４，６５９号公報明細書）に開示されているように、弧状のリハビリ用刺激部材がゴルジ腱器官を刺激し、このゴルジ腱器官が今度は足の骨格筋を刺激して足の構造を回復させる。この刺激部材は非対称のドーム形のこぶであり、中程度から強度の不快感を生じて最初にゴルジ腱器官を刺激する。
【０００４】
しかしながら、（特許文献１）（米国特許第５，４０４，６５９号公報明細書）に開示されている装置は記載されている通りに機能せず、大多数の装着者にとって不快感が強すぎるため使用できないことが分かった。特に、従来の、人の体重の２．５倍の範囲の、歩行者の垂直な圧縮力を受けると、この装置は最大高さの４０％〜６０％の偏位を生じるように設計されており、人の体重の１倍の圧縮力だけを受けるときは、偏位は生じない。ゴルジ腱器官を刺激して自己刺激感応性反応を生じるよりも、この範囲で偏位があると、撓みが不十分であるために、装着者が強い痛みを感ずることがあり、装着者は常に装置の存在を意識することになる。加えて、米国特許第５，４０４，６５９号公報明細書に開示されているように、この装置は理想的な先端の高さが足の全長の５．２５％〜７．６％である。これらの寸法に従って装置を構築すると、アーチの高さが高過ぎるため、装着者が不快感を強く感じることがあったり、障害を起したりする可能性があったりする。これは明らかに誤りである。というのは、装着者毎に快感閾値とアーチの高さが異なっているからである。
【０００５】
一般に、（特許文献１）（米国特許第５，４０４，６５９号公報明細書）に開示されている装置は記載されている通りには機能しない。装着者は上記装置が固過ぎて継続して使用することができないと感じていると考えられるとともに、上記装置は自己刺激感応性反応を刺激するというよりもステップ（歩み）毎に痛みや不快感を引き起こすと考えられる。装着者の足に生じた痛みにより、実際、装着者は足にかかる圧力を制限して不快感を取り除こうとし、提示されているゴールである、感知できない刺激を生じることにより足を鍛えることはむしろしないと考えられる。
【発明の開示】
【０００６】
人の足の足底面に接触するための実質的にドーム形の刺激部材を有するリハビリ用内底装置が提供される。この刺激部材は足の標的領域と整列する頂部を有し、この標的領域は足の外側楔状骨、立方骨および舟状骨の切点により定義され、この標的領域の周りに足が妨害されずに３面回転することができるようにしている。刺激部材は頂部の最大高さが足の全長の１％〜５％である。ここに、足の長さはリハビリ用内底装置の長さに実質的に対応している。刺激部材は弾性変形が可能であるため、足により刺激部材にかけられる下向きの圧力に応答して、上向きの圧力をかけて足のゴルジ腱器官を刺激する。この弾性部材は弾性変形可能性を有し、人が静止しているときに刺激部材にかかる垂直の力に応答して最大高さの４０％〜１００％偏位することが可能である。
【０００７】
この刺激部材は刺激部材とその下の表面との間で作用して刺激部材の弾性変形可能性を制御するインサートを取り外し可能に収容する空間部を有していてもよい。この至芸部材とインサートはインサートを内底に固定するための協働係合手段を有していてもよい。この協働係合手段はインサートが内底からの分離およびそれらの間の外側への移動に抵抗する移動止め手段を備えていてもよい。
【０００８】
上記移動止め手段はインサートと刺激部材の一方に拡大された端部であって、上記インサートと刺激部材の他方のより狭い開口部に挿入可能である端部を備えていてもよい。
【０００９】
上記拡大された端部は上記インサートと刺激部材のそれぞれから内方に延びる（ｅｎｔｅｎｄｉｎｇ）少なくとも１つの突出部の遠位端に設けられていてもよい。
【００１０】
上記刺激部材は内底を覆う外側カバーを有し、この内底を通って外側カバーから少なくとも１つの突出部が延びているようにしてもよい。
【００１１】
上記協働係合手段は、レセプタクル上の対応する垂直壁に見当合わせされた垂直壁を備え、それらの間の外側への移動に抵抗するようにしてもよい。上記移動止め手段はレセプタクルの内側側面とインサートの外側側面に固定されたフック・ループ式ファスナーの接合片を備えていてもよい。
【００１２】
上記突出部は上記刺激部材からレセプタクルを通して垂れ下がっている弾性支柱であってもよく、上記インサートはこの支柱の少なくとも一部を緊密に包囲して支柱の横方向への変形に抵抗し、それにより弾性支柱の剛性を向上させる凹部を有していてもよい。
【００１３】
磁性材料を内底とインサートの間に散在させてもよい。
【００１４】
上記インサートは空間部内の内底から下方に延びている弾性支柱と、この支柱を受容し、この支柱の矛方向の弾性変形に抵抗する脱着可能なリング部材とを有し、それにより弾性支柱の剛性を向上させるようにしてもよい。
【００１５】
上記協働係合手段は上記インサートおよび内底の見当合わせ面に固定されたフック・ループ式ファスナーの接合片であってもよい。
【００１６】
上記協働係合手段は、上記インサートおよび内底の見当合わせ面に固定された反対極の磁性材料からなるそれぞれの片を備えていてもよい。上記協働係合手段はさらに、レセプタクル上の垂直壁と見当合わせされたインサート上の垂直壁を備え、それらの間の横方向の移動に抵抗するようにしてもよい。
【００１７】
上記移動止め手段はインサートから情報に延びており、その末端が拡大端部となっている複数の突出部を備えていてもよい。上記移動止め手段はまた刺激部材を貫通する、突出部を受容するための開口部を備え、いったんインサートが内底に固定されると拡大端部の終点が刺激部材の上方になるようにしてもよい。上記開口部および突出部は足のつぼに対応するパターンで配置して、足が内底にかける下向きの圧力に応答してつぼ療法を適用するようにしてもよい。磁性材料はさらに内底とインサートの間で突出部の周りに配置してもよい。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下に、添付図面を参照しながら、本発明の好適な実施形態を例示的に説明する。
図１および図２を参照すると、内底または中物装置１が示されている。装置１は足の仮面に接触する背側表面を有する。装置１の中央部に自己刺激感応性刺激部材４が配置され、足の弧状システムの頂部に実質的に整列されている。この弧状システムの頂部は図１および図２に示される標的領域「Ａ」に示されており、舟状骨５、外側楔状骨６および立方骨７の切点であると定義されているが、あるいはその少し内側である。当業者には容易に理解されるように、装着者の足は靱帯で相互に結合された足の種々の骨を含む。筋肉層が腱により骨に付着しており、脂肪組織の厚い層に覆われており、この脂肪組織は最終的には皮膚の層に覆われている。
【００１９】
自己刺激感応性刺激部材４は１つの領域と周辺９とを有する。前弓、後弓、内側弓および外側弓により画成される領域および周辺９を有する。好ましくは、前弓は第２の中足骨の外側かつ第３の中足骨の内側に最高点を有し、前方には足の全長の７０％を超えてまたは６０％を下回って延びてはいない。後弓は踵骨の外側結節の内側かつ内側結節の外側に最高点を有し、後方には足の全長の１５％を下回るいかなる点においても、または足の全長の２５％を上回るいかなる点においても延びていない。内側弓、外側弓は足自体により作られた内側および外側の境界を超えない。さらに、自己刺激感応性刺激部材４は中足骨の頭部、踵骨、並びに足の外側および内側の境界によって設定された外周内に全体が納まる。
【００２０】
自己刺激感応性刺激部材４は非対称のドームであり、その頂部は上述のように矢視面から見たときに標的領域「Ａ」に整列している。頂部における刺激部材４の高さは、ユーザーが静止しているときに、標的領域「Ａ」が足の全長の５．２８％〜７．６％の高さであることが確保される必要がある。本発明者はこれが足の全長の１％〜５％の範囲の実際の刺激部材の高さに相当し、理想的な比率は装着者の足の長さの約３．６％であることを見出した。
【００２１】
好適には、刺激部材４は、一定の好適な収縮性および反発性を示すような方法および材料で製造する必要がある。例えば、刺激部材に人が静止しているときの垂直な力がかかると、刺激部材はその最大高さの４０％〜１００％の偏位を起こす。
【００２２】
本発明の第１の実施形態を図３および図７に示す。図３および図４を参照すると、装置１は、Ａ−Ａ´断面を通る矢視面から見ると、下台１１と接触している。下台１１は踵領域３と中足領域１０とを有する。中足領域１０はドーム形カンチレバーバネ装置１２の形の弾性部材により支持された刺激部材を画成している。カンチレバー脚１３は撓み、空間部１４内に圧入され、それにより脚１３が相互に干渉することなく収縮することができる。カンチレバーバネ装置１２の形の刺激部材の頂部８は装置１内の位置決めピン１８と整列した位置決め穴１７となっている。位置決め穴１５も装置１の位置決めピン１６と整列し、刺激部材およびその頂部８が正しく配置されることおよびその配置が維持されることを保証している。位置決めピン１６と位置決め穴１５の垂直側壁２３は図３、４、５および６に示されている挿入された機構の前方／後方および内側／外側の変動を防止する作用をする。穴１５と対応する配置ピン１６は、デザインおよび機能により適していると思われる、装置１および下台１１上の任意の位置に配置することができる。体重、活動および足型の差異は下台１１およびカンチレバーバネ装置１２を製造する材料または下台１１およびカンチレバーバネ装置１２の厚さを選択することにより補償することができる。下台１１およびカンチレバーバネ装置１２は射出成形または真空成形およびスタンピングにより形成することができる。イー．アイ．デュポン社製のデルリン（Ｄｅｌｒｉｎ）、ハイトレル（Ｈｙｔｒｅｌ）およびザイテル（Ｚｙｔｅｌ）、ＰＶＣ、プレバックス（ｐｒｅｂａｘ）または層状の繊維と樹脂の複合物、例えばガラス繊維またはグラファイトは所望の物理的および材料的性質を提供することができる。
【００２３】
装置１の利点は選択した材料の曲げ疲労特性が高いことである。このため装置１、および特に刺激部材４は、人体における自己刺激感応性フィードバック機構を用いて人の足の構造的統合性を向上させる他の靴の内底または中底ユニットに開示されているよりもずっと長い期間使用することができる。装置１の支持表面から刺激部材４の頂部８までの垂直最大距離は、所望の距離に規制されるが、これはカンチレバー機構の頂部８に力が垂直にかかるからである。
【００２４】
図５はカンチレバーバネ装置１２の別のデザインを示し、カンチレバーバネ装置１２の脚１３が偏位し中央領域から移動して離れる。図５のバネ装置１２上の後フィンガー２０は下台１１の一体化した部分として成形することができるが、下台１１に永久的に固着することもできる。カンチレバーバネ装置１２の各脚１３は根元部１９を有し、この根元部１９は根元部１９の下面とこれと接触する靴の内部の層との間の摩擦により妨害されることなく、円滑に延びることができる。図５に示されるこの実施形態はまた位置決めピン１８および１６並びに位置決め穴１５および１７を組み込み、それらが本来持っている垂直側壁２３が刺激部材４とこの刺激部材４をその位置に維持する頂部８が正しく配置されることを保証している。
【００２５】
図６は本発明の弾性部材支持刺激部材４の他の構成を示す。この構成はコイルバネ装置２１を組み込み、下台１１に画成かつ固着され、またはその一体化された部分として設計された、足の弧状システムの頂部８の標的領域に整列させている。これは図６に示されており、図６ではコイルバネ装置２１の斜視図が示されている。また、位置決めピン１６および位置決め穴１５並びにそれらの垂直側壁２３は上記機構の内側／外側および前方／後方の変動を防止し、その正しい配置を保証する。
【００２６】
本発明のカンチレバーバネ機構に望まれる特定の特性は少なくとも２つの異なる方法により達成できる。これらの方法の一つはデザイン、特に脚１３のデザイン特性を一定にし、上記ポリマーまたは類似のものの異なる等級を採用することである。適用される垂直力を計算し、三角法を使用すると脚１３を下に向ける力のベクトルを簡単に計算することが可能になる。これを、所望のポリマーまたはポリマーの等級をその曲げ弾性率Ｆ＝（ＫＸ）（ここに、Ｆは頂部８に垂直に適用される力であり、Ｋは曲げ弾性率を介して与えられるバネ定数であり、Ｘはバネの長さの変化する距離、この場合、静止高さ「Ｈ＋Ｘ」とカンチレバーが標的領域にかかる垂直力の適用により圧縮されたときの高さ「Ｈ」との差である）に基づいて決定するのに使用することができる。
【００２７】
所望の反発性および収縮性を達成する第２の方法は、選択されたポリマーを一定にし、脚１３の厚さを図３、４および５に示すように変えることである。材料の厚さに関して曲げ弾性率の情報を使用すると、理想的な材料厚を決定するのに必要な情報を得ることが可能である。これの利点は、変動偏位速度を得ることができることである。すなわち、脚１３の厚さが異なることにより変動する力がかかるときにも等しく効率的に反応するようにカンチレバー機構１２の設計を行うことができる。これの一例は、垂直負荷−例えば靴が同じサイズであるとき、歩行に対してバスケットボールの活動または８０ｋｇの運動家に対して１５０ｋｇの運動家）が大きくなることを特徴とする作用または環境応力が生じるように適用がなされる場合は、より厚い脚１３を一体化することである。
【００２８】
本発明の改良されたリハビリ用刺激部材の利点は一般に３つある。第１に、位置決めピン１６および位置決め穴１５並びにそれらを補足する垂直側壁２３により刺激部材４が確実に適切に配置されるとともにその配置が確実に維持される。第２に、弾性部材を上述の選択されたポリマーおよび材料と適切に一体化することにより、刺激部材は非常に高い耐久性を示すことができる。第３に、弾性部材は特定の用途に要求される所望の収縮およびバネ特性が得られるように設計することができる。これらの性質が維持されることは、下記の理由で有利である。
（ｉ）反発特性により、刺激部材４は当初の頂部８の高さに復帰することにより、足の弧状システムの頂部との接触が確実になる。この接触により刺激部材は、足の弧状システムの骨格筋特性を適切に再構築するのに必要な自己刺激感応性機構を刺激する。
（ｉｉ）収縮特性により、人の足の弧状システムが自然に偏位することが可能になり、それにより、人の足の弧状システムが自然のクッション機構として作用することができる。これによっても抱き込み効果が生じるのを防止することができる。
（ｉｉｉ）収縮特性により、人の足の弧状システムが自然に偏位することが可能になり、それにより足の足底面の筋肉組織の偏心収縮が可能になる。これにより、そのような偏位の速度が規制されるとともに筋肉の直列または並列バネ特性により、エネルギーが貯蔵され、貯蔵されたエネルギーと有効な推進力に貢献するようにすることができる。
【００２９】
本発明の別の態様では、装置１の足底面の形状を刺激部材４の領域において、図１０、１３、１６および１７に示される若干数の選択肢により、再設計して適切な形状の弾性部材２６が容易に取り外しおよび挿入することができるようにし、装着者の必要としている必要な反発、収縮および曲げ特性を与えること、垂直壁２５および３１を提供することにより弾性部材２６および刺激部材の適切な位置決めが保証されるとともに、所望の位置が適切に維持されることが保証される。挿入可能な弾性部材２６により刺激部材をバネ装置の脚１３について上述したのと同様の方法でカスタマイズすることが可能である。弾性部材２６は種々の高さ、高度および収縮率のセットの種々のフォーム型材料で提供して体重の要請、足型特性または用法の作用に対応することができる。
【００３０】
従前の発明の特徴は刺激部材が垂直な壁を持たない空間部の形のレセプタクルを有し、充填ン対象すなわちインサート２６または機構が適切に位置決めされるのを保証し、かつ所望の位置が適切に維持されるのを保証している。
【００３１】
弾性部材を、上記曲線を成す空間部内から取り外したりこの空間部内に挿入したりするのは２つの欠点があることが判った。これらの欠点の一つは、低強度の接着剤システムを用いて弾性部材の取り外しおよび挿入を容易に、弾性部材は通常の歩行の特徴である内側／外側への剪断力がかかったときにその位置から偏位しやすい。概観したように、この偏位により弾性部材所望の位置に維持されるのが妨げられていた。
【００３２】
第２の欠点は十分な強度の接着剤システムを用いて弾性部材の位置を確実に維持する際に明らかであった。使用した接着剤は周囲の装置１の材料および弾性部材をはるかに超える引張り強度特性を示すことが判った。本発明により開始された足の再構築により必要となる新しい弾性部材を挿入する目的のために弾性部材を取り外そうとすると、装置１の材料には装置１が使用不可能になるほどのかなりの損傷が起きることが判った。
【００３３】
図８〜図１９は弾性部材２６を適切に配置し、その配置を維持し、弾性部材２６を容易に取り外し挿入するのを保証するシステムの再設計に関する使用可能な選択肢を明らかにしている。
【００３４】
図８〜図１０は前端領域２と、踵領域３と、明瞭な頂部８を持つ刺激部材４とを有する装置１を示し、標的領域は舟状骨５と、外側楔状骨６と、立方骨７との切点を含む解剖学的領域に整列している。刺激部材４の境界により設定された領域における装置１の足底面は断面空間部２４を特徴としている。この空間部は弾性部材２６の内側−外側への変動に抵抗する垂直壁２５と、弾性部材２６の前方−後方への変動に抵抗する垂直壁３１を示す。図８〜１０に詳細に示す好適な実施形態は直方体状の断面空間部２４と対応する直方体状の弾性部材２６を示し、垂直側壁２７は空間部２４の垂直側壁２５および３１と係合するように設計されている。
【００３５】
図１１〜１３は装置１を示し、前端領域２と、踵領域３と、頂部８を持つ刺激部材４とを有し、この頂部は標的領域は舟状骨５と、外側楔状骨６と、立方骨７との切点を含む解剖学的領域により画成された足の標的領域に整列している。刺激部材４の境界により設定された領域における装置１の足底面は断面空間部２４を特徴としている。この空間部は弾性部材２６の垂直側壁２７と係合し弾性部材２６の内側−外側への変動に抵抗する垂直壁２５と、弾性部材２６の垂直側壁２７と係合し弾性部材２６の前方−後方への変動に抵抗する垂直壁３１とを示す。図１１〜１３に詳細に示す好適な実施形態は、ピラミッド状に積み重なった直方体状の断面空間部２４と、対応するピラミッド状に積み重なった直方体状の弾性部材２６とを示している。この構成に関して、直方体状層３０がそれぞれ満たされない充填対象または挿入層として有するようにし、従ってそれぞれ異なる材料および／または異なる材料特性を持つようにすることも可能である。このようにして、先に概観した変動可能な割合の偏位の概念を、刺激部材４、頭部８および弾性部材２６の固有の位置決めを維持および保証しつつ実現することができる。この変動可能な偏位の利点は図８〜図１０に示される方法により、弾性部材２６を各層が個々の偏位、収縮および反発特性を示すことができる積層を適用することにより構築することが可能になる。
【００３６】
図１４〜図１６は、弾性部材２６の前方および後方末端並びに断面空間部２４の前方および後方壁面は曲線状であること以外は、図８〜図１０と一致する断面形状を示す。
【００３７】
断面空間部２４は、また、所望の反発、偏位および反発特性を与える、フォーム型材料以外の、適切に合致させた弾性部材の挿入を容易にするように設計することができる。この弾性部材は収縮性機械的システム、例えばコイルバネ構造、二枚バネ装置、カンチレバーバネ装置またはガス充填構造を始めとする流体充填構造の形を採ることができる。この弾性部材は、断面空間部２４を充填して断面空間部２４の垂直側壁２５および３１が弾性部材と係合し、弾性部材の適切かつ恒久的配置が保証されるように設計することができる。弾性部材の収縮性は直線状であってもよく、変動可能な偏位の割合を与えることもできる。
【００３８】
図１７〜図１９は、曲線断面空間部２４と同様の形状およびデザインの弾性部材２６を、弾性部材２６がその所望の位置から逸脱する危険がなく、曲線断面空間部２４内に挿入することが可能であることを示している。ここに開示した態様では、穴２９が装置１の刺激部材４の領域に存在し、弾性部材２６の一体的な特徴として設計された位置決めおよび保護用リブ２８を受容するように整列されている。位置決めおよび保護用リブ２８は垂直側壁２７を有し、これらの垂直側壁２７は内底または中底の垂直側壁２５および３１と係合して弾性部材２６の位置の内側−外側への変動または前方−後方への変動を防止している。
【００３９】
図２３は弾性部材２６を固定するのに必要な断面空間部２４内に垂直側壁３１および２５が確実に存在するようにしてかつ内在的なカンチレバー効果を奏するようにする好適な方法を示している。垂直側壁３１および２５は最高の高さから垂直下方に所定の距離延びて、この距離が断面空間部２４および内底１の足底支持面の内側の最高の高さからの最高垂直距離よりも短くなるように延びている。断面空間部２４の下部は側壁３６がテーパー状になっていることが特徴である。このデザインはさらに内底本体の材料特性をさらに利用してさらにカンチレバー効果を奏するとともに、収縮時に靴内環境全体に空気を循環させることが可能であるようにするポンプ作用を奏することが可能になる。
【００４０】
本発明の他の態様では、上述の装置１は、図２０に示すように、テーパー状の薄革３２を備える踵領域を有し、薄革の最大厚は踵骨の正中線の矢視面に一致し、矢視角度によりテーパー状に漸減し、装置１の最後部において装置１の最小厚と等しいレベルに達する。
【００４１】
このテーパー状段部３２により、正常な踵から踝への移動において地面に下ろされて踵が当たると足の速度が減少する。これは足が刺激部材４にゆっくりと降下されることが可能になることで予告として機能する。このようにすると、衝撃に関連して生じる足の弧状システムの障害が減少するとともに、圧力がよりゆっくりとかかるようにできることにより、装置１の当初の快適さが向上する。
【００４２】
他の発明において備えられているテーパー状の薄革は一方向の移動の際には効率的に行うことが十分に可能であるが、多方向性スポーツにおけるように足が内側または外側に下ろされるときの衝撃速度を低減するにはそれほど有効ではないように設計されていた。足を刺激部材４にゆっくりと降下させる目的は一方向の移動の際には装置１の際前端部３３から最高端に存在するスロープにより形成された矢視面のテーパーにより依然として維持されており、この効果は、内底または内底装置１が多方向性スポーツにおいて使用されるときには、現在では、内側薄革３４と外側薄革３５のデザイン追加により提供される。これも、足が刺激部材４にゆっくりと降下されることが可能であることにより予告として機能する。このようにすると、足の弧状システムに対する衝撃に関連する障害の恐れが低減されるとともに、圧力がよりゆっくりとかかるようにできることで、当初の快適さが向上される。内側薄革３４と外側薄革３５を非対称に変更してそれらの角度形成が異なるようにすると、デザイン的にかつスポーツ専用の内底または中底の創成に望ましい。
【００４３】
図２４〜図３０は本発明のさらに他の実施形態を示し、これらの実施形態は主として内底／空間部の形状が異なっているが、場合によってさらに治療上の特徴を組み込んでいる。図２４において、インサート５４を受容する空間部５２を有する内底５０が示されている。空間部５２およびインサート５４はインサートを内底に固定するための協働係合手段５６、５８をそれぞれ備えている。この協働係合手段は内底５０の刺激部材部分６４のより狭い開口部６２を通して挿入可能である拡大端部５８の形の移動止め手段を備えている。この構成は、挿入または取り外しのために、従って、インサート５４が内底５０から分離し、それらの間で横方向に変動するのに抵抗する移動止め手段として作用するためには、インサート５４および刺激部材６４の少なくとも一方が弾性変形することが必要である。
【００４４】
図中には、刺激部材中にレセプタクル５６が、内底上に拡大端部５８が示されているが、逆の構成を同様に同等によく機能する。
【００４５】
図２５ａは刺激部材７６を受容するための凹部７４を持つ刺激部材７２を有する内底７０を示す。刺激部材を貫通する穴７８の形の協働係合手段と、拡大端部８２を有する、インサートからの突出部８０とが設けられている。突出部８０は穴７８と見当合わせされてそれを貫通して挿入が可能になっている。拡大端部８２は突出部８０が挿入後に撤退しないように移動止めとして作用する。拡大端部８２は弾性変形して挿入が可能になる。
【００４６】
図２５ａの実施形態に対する追加の特徴として、突出部８０は拡大端部８０（突出部８０の遠位端にある）をつぼ療法の分野の特定の器官の基準点（経絡点）と整列させることにより、つぼ療法（リフレクソロジー）またはマッサージ成分を組み込んでもよい。経絡図を参照してレイアウトを決定することができる。
【００４７】
図２５ｂはここに図示したインサートの他方に提供することができるインサート７６の別の実施形態を示す。この構成では、インサート７６は２つの部品、上方部品８４および下方部品８６からなる。これらの部品のいずれも種々の密度および部品で作製し、部品を交換して全体のリハビリ・プログラムの一部として全体の剛性を変えることができる。
【００４８】
図２６ａおよび図２６ｂは部分９４および１００から構成されるインサートを取り外し可能に収容するための空間部９２を有する内底９０を示す。部分９４は拡大端部９８を有し、この拡大端部９８から弾性支柱９５が垂れ下がっている。拡大端部９８は内底９０内の同様の形状のレセプタクル９６内に受容される。支柱９５は部品１００内の凹部１０２内に受容され、部品１００はリングまたはカップ状の形状をしている。部品１００は支柱９５の少なくとも一部を密接に包囲し、支柱の横方向の弾性変形に抵抗することにより、支柱９５の剛性を向上させ、ひいてはインサート９４、１００の全体的な剛性を決定している。
【００４９】
２部分インサート９４および１００は全体の組立体を取り外すことなく、剛性を変えることが可能になっている。これは部品１００が他方の部品９４の弾性変形に抵抗することができる量に影響を与える、異なる寸法の開口部１０２、異なる高さまたは異なる弾性を持つ種々の部品１００を設けることにより、対応することができる。部品１００が部品９５の上に捲くれ上がるのを防止するために、カップ状の形状が望ましい。あるいはまた、図２６ａおよび図２６ｂに示すように、部品９４が部品９５の上方で末広がりになっているならが、その末広がりにより部品１００の捲くれ上がりが防止されるので、リング状形状を採用することができる。
【００５０】
図２７ａおよび図２７ｂはフック・ループ式ファスナーの接合片１１２および１１４を使用してインサート１１６を内底１１０の空間部１１８内に保持することを示している。図２７ｂの構成はさらに、インサート１１６上のそれぞれ対応する垂直壁１２４および１２６と見当合わせされた、空間部１１８内の垂直壁１２０および１２２を備え、それらの間の横方向の変動に抵抗するようになっている。
【００５１】
過去に、強過ぎるかまたは弱過ぎることが判っており、一般には同じ接着度で再使用することができない接着剤とは異なり、フック・ループ式ファスナーの接合片１１２および１１４は取り外しおよび再使用した際に部非を損傷することがなく、固定性能に顕著な変化をきたさずに、十分な量の固定が得られる。
【００５２】
図２８ａは図２５ａについて図示および説明したものと同様の内底１２０およびインサート１２２を示す。図２８ｂは内底１２０の上方からの斜視図である。
【００５３】
内底１２０は内底１２０内に延びているレセプタクル１２８内に受容される拡大端部１２６を有する突出部１２４を備えている。上述のように、突出部１２４と拡大端部１２８の位置および配置は経絡図に対応するように決めてもよい。加えて、磁性片１３０を内底１２０とインサート１２２の間に設けて追加の全体的（ホリスティック）治療（磁気）を、内底１２０の足強化効果に導入してもよい。
【００５４】
図２７ｂの実施形態において、反対の磁極を持つ磁石同士をフック・ループ式ファスナーの接合片１１２、１１４の代わりに使用してインサート１１６を内底１１０に固着するとともに内底１１０に磁気を導入してもよい。
【００５５】
図２９ａおよび図２９ｂは図２６ｂおよび図２６ａについて図示し、説明した構成と類似の構成を示している。図２９ａの内底１４０は空間部１４６を貫通して刺激部材１４１から下方に延びている弾性部材１４２を有する。図２６ａおよび図２６ｂの実施形態と同様に、取り外し可能なリング部材１４４が設けられており、このリング部材は支柱１４２の最下端１５０を受容するレセプタクル１４８を有する。リング部材１４４は支柱の矛方向の弾性変形に抵抗し、それにより弾性支柱の剛性を向上させている。リング部材１４４は異なる構造および／または剛性を持つ種々のリング部材で置き換えて横方向の変形に対する抵抗の量を変えることにより、弾性支柱１４２の全体的な剛性を変えるようにしてもよい。
【００５６】
図３０は内底１６４の空間部１６２内にインサート１６０を固定する別の構成を示す。内底１６４は刺激部材１６６と刺激部材１６６を覆う外側カバー１６８とを有する。外側カバー１６８は内底を貫通して外側カバーから下方に延びており、かつ拡大端部１７２を有する少なくとも１つの突出部１７０を備えている。内底１６０は末端が拡大チャンバ１７８を消し頴娃している狭い開口部１７６を有するレセプタクルを備えている。拡大端部１７２は狭い開口部１７６を貫通して挿入可能であり、かつ拡大チャンバ内に取り外し可能に移動止めされている。
【００５７】
上記の種々の実施の形態は本発明の例示であり、添付の特許請求の範囲の請求項に記載されている本発明の範囲を逸脱することなく変更し、修正することができる。
【図面の簡単な説明】
【００５８】
【図１】内底の内側矢視図であり、内底または中底上の足の配置に対する弧状のリハビリ用刺激部材の位置を示す。
【図２】内底の背面図であり、足の配置に対する弧状のリハビリ用刺激部材の位置を示す。
【図３】本発明のカンチレバーばね装置の斜視図であり、下台および位置決め穴を示す。
【図４】内底または中底と図３のカンチレバーばね装置の、図２のＡ−Ａ´断面を通る矢視面断面図である。
【図５】下台に組み込まれた設計の、本発明のカンチレバーばね装置の別の実施形態の斜視図である。
【図６】本発明のドーム形コイルバネ装置を用いた他の実施形態の斜視図であり、下台と位置決め穴を示す。
【図７】本発明のドーム形コイルバネ装置のさらに他の実施形態の、図６の断面Ｂ−Ｂ´を通る前面断面図である。
【図８ａ】図２のＡ−Ａ´断面を通る内底または中底の前面断面図であり、弧状リハビリ用刺激部材の領域内における直方体状のレセプタクル空間部の位置を示す。
【図８ｂ】図２のＢ−Ｂ´断面を通る内底または中底の矢視面断面図であり、弧状リハビリ用刺激部材の領域内における直方体状のレセプタクル空間部の位置を示す。
【図９】図８ａおよび８ｂに示される、弧状リハビリ用刺激部材と、この弧状リハビリ用刺激部材内の直方体状のレセプタクル空間部の足底面図である。
【図１０】弧状リハビリ用刺激部材内の直方体状のレセプタクル空間部に挿入することができるインサートの斜視図である。
【図１１ａ】図２のＡ−Ａ´断面を通る内底または中底のさらに他の実施形態の前面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内の四角錐状のレセプタクル空間部を示す。
【図１１ｂ】図２のＢ−Ｂ´断面を通る内底または中底のさらに他の実施形態の矢視面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内の四角錐状のレセプタクル空間部を示す。
【図１２】図１１ａおよび１１ｂに示される、弧状リハビリ用刺激部材と、この弧状リハビリ用刺激部材内の四角錐状のレセプタクル空間部の足底面図である。
【図１３】弧状リハビリ用刺激部材内の四角錐状のレセプタクル空間部内に挿入することができるインサートの斜視図である。
【図１４ａ】Ａ−Ａ´断面を通る内底の他の実施形態の前面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内に曲線を成す端部を有する直方体状のレセプタクル空間部の位置を示す。
【図１４ｂ】Ｂ−Ｂ´断面を通る内底の他の実施形態の矢視面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内に曲線を成す端部を有する直方体状のレセプタクル空間部の位置を示す。
【図１５】図１４ａおよび図１４ｂに示される、弧状リハビリ用刺激部材と、この弧状リハビリ用刺激部材内に曲線を成す端部を有する直方体状のレセプタクル空間部の位置を示す。
【図１６】図１４ａおよび図１４ｂに示される弧状リハビリ用刺激部材内に曲線を成す端部を有する直方体状のレセプタクル空間部内に挿入することができるインサートの斜視図である。
【図１７】位置決めおよび防護用リブを有するドーム形インサートのさらに他の実施形態の斜視図である。
【図１８】図２のＢ−Ｂ´断面を通る弧状リハビリ用刺激部材と内底または中底の前面断面図であり、図１７の位置決めおよび防護用リブを２つ有するドーム形インサートを示す。
【図１９】図２のＢ−Ｂ´断面を通る弧状リハビリ用刺激部材と内底または中底の他の実施の形態の前面断面図であり、図１７の１つの位置決めおよび防護用リブを有するドーム形インサートを示す。
【図２０】本発明の他の実施形態の内側矢視面図であり、内底または中底上の足の配置と後踵用薄革に対する弧状リハビリ用刺激部材の位置を示す。
【図２１】内底または中底の踵領域の図であり、図２０に示されるテーパ状の踵薄革の位置および特徴を示す。
【図２２】図２１のＣ−Ｃ´断面を通る前面断面図であり、後踵薄革の形状の特徴を示す。
【図２３ａ】図２のＡ−Ａ´断面を通る、本発明の内底または中底のさらに他の実施形態の前面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内の直方体状のレセプタクル空間部であって、垂直側壁とテーパ状の側壁の組み合わせを表す空間部の位置を示す。
【図２３ｂ】図２のＢ−Ｂ´断面を通る、本発明の内底または中底のさらに他の実施形態の矢視面図であり、弧状リハビリ用刺激部材内の直方体状のレセプタクル空間部であって、垂直側壁とテーパ状の側壁の組み合わせを表す空間部の位置を示す。
【図２４】図２のＡ−Ａ´を通る内底の他の実施形態の矢視面断面図であり、背側頂部に位置した足を示し、内底はアンダーカット開口部を有し、アンダーカット開口部およびインサートは上記空間部に合致した形状を有する。
【図２５ａ】インサートが突出した支柱頭部を有する他の実施形態を示す断面図である。
【図２５ｂ】他の補強部品を有する図２５ａのインサートを示す図である。
【図２６ａ】さらに他のレセプタクル／インサート構成を示す図である。
【図２６ｂ】さらに他のレセプタクル／インサート構成を示す図である。
【図２７ａ】フック・ループ式ファスナーを用いたインサート／レセプタクル構成を示す図である。
【図２７ｂ】フック・ループ式ファスナーを用いたインサート／レセプタクル構成を示す図である。
【図２８ａ】図２５ａの実施形態に対応する図であるが、磁性フォイルの導入をも示す図である。
【図２８ｂ】図２５ａの実施形態に対応する図であるが、磁性フォイルの導入をも示す図である。
【図２９ａ】下方に突出する支柱と脱着可能なリング部材を有する内底空間部を示す図である。
【図２９ｂ】下方に突出する支柱と脱着可能なリング部材を有する内底空間部を示す図である。
【図３０】インサートと係合させるために内底を通して延びる外層を有する内底を示す図である。

Claims

人の足の足底面と接触するための、実質的にドーム形の刺激部材を備え、
前記刺激部材は、前記足内の標的領域と整列するための頂部を有し、前記標的領域は前記足の外側楔状骨、立方骨および舟状骨の切点により画成され、前記足の前記標的領域の周りに無制約の三面回転を可能にし、
前記刺激部材は前記頂部において前記足の全長の１％〜５％の最大高さを有し、前記足の長さは実質的に前記リハビリ用内底装置の長さに相当し、
前記刺激部材は弾性変形可能であり、前記刺激部材が前記足により適用される下向きの圧力に応答して前記足のゴルジ腱器官を刺激し、
前記弾性部材は弾性変形可能性を有し、前記刺激部材に適用される人の静止時の垂直力に応答して前記刺激部材が前記最大高さの４０％〜１００％偏位することを特徴とするリハビリ用内底装置。
インサートと組み合わせた請求項１記載のリハビリ用内底装置であって、
前記刺激部材は取り外し可能に前記インサートを収容する空間部を有し、前記インサートは前記刺激部材と下の表面との間で作用して前記刺激部材の前記弾性変形可能性を制御し、
前記刺激部材および前記インサートは前記インサートを前記内底に固定する協働係合手段を有し、かつ
前記協働係合手段は前記インサートが前記内底から分離することおよびそれらの間で横方向に変動することに抵抗する移動止め手段を備えることを特徴とするリハビリ用内底装置。
前記移動止め手段は前記インサートおよび前記刺激部材の一方に拡大端部を備え、前記拡大端部は前記インサートおよび前記刺激部材の他方により狭い開口部を通して挿入可能であることを特徴とする請求項２に記載のリハビリ用内底装置およびインサート。
前記拡大端部は前記インサートおよび前記刺激部材のそれぞれから延びている少なくとも１つの突出部の遠位端に設けられていることを特徴とする請求項３に記載のリハビリ用内底装置およびインサート。
前記刺激部材は前記内底を覆う外側カバーを有し、かつ前記少なくとも１つの突出部は前記内底を貫通して前記外側カバーから延びていることを特徴とする請求項４記載のリハビリ用内底装置およびインサート。
前記協働係合手段は前記インサート上に、前記レセプタクル上の対応する垂直壁と見当合わせされている垂直壁を備えてそれらの間の横方向の変動に抵抗し、かつ
前記移動止め手段は前記レセプタクルの内側側面および前記インサートの外側側面に固定されたフック・ループ式ファスナーの接合片を備えることを特徴とする請求項２に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記突出部は前記刺激部材から前記レセプタクルを貫通して垂れ下がっている弾性支柱であり、かつ
前記インサートは前記支柱の少なくとも一部を密接に包囲して前記支柱の横方向の弾性変形に抵抗し、それにより前記弾性支柱の剛性を向上させることを特徴とする請求項４に記載のインサート付きリハビリ用内底。
さらに、前記内底と前記インサートの間に散在する磁性材料を含むことを特徴とする請求項２に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記インサートは前記空間部内の前記内底から下方に延びている弾性支柱を有し、
前記インサートはさらに、前記支柱を受容し前記支柱の横方向の弾性変形に抵抗する取り外し可能なリング部材を有し、それにより前記弾性支柱の剛性を向上させることを特徴とする請求項４に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記協働係合手段は前記インサートおよび前記内底の見当合わせ面に固定されたフック・ループ式ファスナーの接合片であることを特徴とする請求項２に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記協働係合手段は前記インサートおよび前記内底の見当合わせ面に固定された反対磁極の磁性材料片をそれぞれ備えることを特徴とする請求項２に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記協働係合手段はさらに前記インサート上の垂直壁であって、前記レセプタクル上の垂直壁と見当合わせされた垂直壁を有し、それらの間の横方向の変動に抵抗することを特徴とする請求項１１に記載のインサート付きリハビリ用内底。
前記移動止め手段は前記インサートから上方に延び、末端が拡大端部となっている複数の突出部を備え、
前記移動止め手段はさらに、前記刺激部材を貫通し前記拡大端部を有し、前記インサートを前記内底に固定すると末端が前記刺激部材の上方にある突出部を受容するための穴を備え、
前記穴および突出部は、前記内底上の足によってかかる下向きの圧力に応答するつぼ療法を施す前記足の基準点に対応するパターンで配置されていることを特徴とする請求項２に記載のリハビリ用内底およびインサート。
前記内底と前記インサートの間で前記突出部の周りに磁性材料を設けたことを特徴とする請求項１３に記載のリハビリ用内底およびインサート。