JP2004358092A - 看護師業務支援システム - Google Patents

Abstract

【課題】看護師（ナース）の動きに関して業務を、安価でかつ効果的に改善する。
【解決手段】看護師が携帯する複数の携帯端末１１と、各部屋に配置された複数のＴＶカメラ８とが、無線ＬＡＮによりＴＶカメラコントローラ９と画像の送受信が可能となっており、看護師は携帯端末１１によりリアルタイムで各室内の状況を観察することができる。また、ＴＶカメラコントローラ９はＴＶモニタ１０に複数のＴＶカメラ８からの画像をマルチ表示でき、受付１でもリアルタイムで各室内の状況を観察することができる
【選択図】 図８

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療業務エリアを移動し医療検査に従事する看護師の業務を支援する看護師業務支援システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
病院内において、内視鏡検査は患者を中心に、さまざまな部署との連携業務で成り立っている。
【０００３】
患者は受付にて手続きを済ませ、前処置、内視鏡検査、リカバリ、退出といった一連の流れで診察を終了する。
【０００４】
ドクタにおいても、診断のみならず、処置、患者への説明、看護師（ナース）への指示といった複合した業務を多忙にこなしているのが実態である。
【０００５】
従来、看護師（ナース）においては、これらの患者の流れに沿って院内を歩き回り、患者をサポートし、また、診察機材の準備、診察の補助、機材の片付け等、患者に係わる業務も行いながら、これらの業務以外に、診察支援などといった業務もこなしているのが実態である。
【０００６】
従来技術として、特開２００２−１０１２１６号公報に無線手段を利用したナースコールシステムが提案されている。本提案は、各病棟に設置されたナースコール子機からの信号を、呼出表示テーブル参照し、そのデータを無線子機に転送し、看護師（ナース）を呼び出すと共に、病棟の患者と通話を行い、適切な処置を行うものである。
【０００７】
この従来例によれば 患者の呼出に対して始めて看護師（ナース）は適切な処置を行うことになり、患者の行動、状態を予測して看護師（ナース）自身の業務を適切に行うことは困難である。
【０００８】
また、本出願人は特願２００２−２５２０６３号において、看護の医療行為を支援するための病院情報システムを提案している。本提案では、医療行為の作業予定を自由に参照し、作業予定の医療行為を円滑に遂行することを支援できる病院情報システムを提供している。具体的な構成としては、オーダの登録などを行う据え置き型ＰＣ端末と、携帯移動でき、データの入出力ができるＰＤＡとがＬＡＮ接続され、病院内の情報を管理する病院内情報管理システムと接続されており、看護師は前記ＰＤＡを携帯することにより、医療行為を行うべき作業予定となっている作業予定リストを自由に参照でき、実施場所となるベットサイドの患者の所で作業予定の医療行為を確認して、その医療行為を正確に実施できるので、多くの作業予定業務に対しても円滑に実施できるものである。
【０００９】
【特許文献１】
特開２００２−１０１２１６号公報
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、現在、病院の効率的な経営が望まれている中、特に前述した看護師（ナース）の業務に対して、ワークフローの大幅改善が望まれており、従来例に示されるように、各医療機器の改善やＩＴ機器の導入が盛んに行われているが、人の動きの無駄に関する改善は進んでいないのが実態である（結果的に、看護師が歩き回るか、ＰＣ（端末）が設置されている場所に行き、端末を操作するか、ＰＤＡを操作し作業内容を確認しているのが実態である）。
【００１１】
また、上述したように、内視鏡検査の看護支援システムが多々考案されており、主として、内視鏡画像のファイリングの効率化、カルテ作成の電子化によるレポーティングの効率化、患者情報、検査予約情報の一元管理による業務効率化を対象としたものである。
【００１２】
それらのシステムはＰＣもしくはＰＤＡを基本としたシステムであり、その操作を行うには、ＰＣのある場所に移動するか、ＰＤＡの限られた機能の中で各種情報を伝達する必要があり、操作性に関しては使いやすいものではなかった。
【００１３】
ＰＣを使用する場合の課題としては、「ＰＣの設置場所が必要」、「操作する場所が限られる」などがある。またＰＤＡの使用においては、現状ＰＣ上で取り扱うデータをベースとした文字情報を扱うため、結局ＰＣを操作するというわずらわしさは残っている（データを送受信する操作は、多忙な看護師（ナース）などにとっては手間が増えるという問題がある）。
【００１４】
また、前述した看護師（ナース）の業務の効率化に対しては必ずしも改善されていない（特に、看護師（ナース）が内視鏡検査室以外に移動しているというフローの改善には寄与していない）。
【００１５】
また、上記システムは設備面でも大規模な設備の設置、工事が必要であり、多額な設備投資が必要になる。
【００１６】
本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、特に看護師（ナース）の動きに関して業務を、安価でかつ効果的に改善することのできる内視鏡業務支援システムを提供することを目的としている。
【００１７】
【課題を解決するための手段】
本発明の看護師業務支援システムは、複数の医療業務エリアを移動し医療検査に従事する看護師の業務を支援する看護師業務支援システムにおいて、
前記複数の医療業務エリアのエリア情報を入手する情報入手手段と、
前記情報入手手段と交信し、前記情報入手手段が入手した前記複数の医療業務エリアのエリア情報を取得する前記看護師が携帯可能な携帯端末手段と
を備えて構成される。
【００１８】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照しながら本発明の実施の形態について述べる。
【００１９】
図１ないし図１４は本発明の第１の実施の形態に係わり、図１は看護師支援システムを説明する病院のレイアウトを示す図、図２は図１の病院に勤務する看護師が携帯する携帯端末を示す図、図３は図２の携帯端末に接続可能なクレードルを示す図、図４は図２の携帯端末の複数間通話を説明する図、図５は図２の携帯端末の外部機器接続コネクタに接続可能な外部機器を説明する図、図６は図２の携帯端末のリモコン機能説明する図、図７は図２の携帯端末の変形例を示す図、図８は図１の看護師支援システムのシステム構成を示す図、図９は図１の看護師支援システムの作用を説明する第１の図、図１０は図１の看護師支援システムの作用を説明する第２の図、図１１は図１の看護師支援システムの作用を説明する第３の図、図１２は図１の看護師支援システムの作用を説明する第４の図、図１３は図１の看護師支援システムの作用を説明する第５の図、図１４は図１の看護師支援システムの作用を説明する第６の図である。
【００２０】
図１に示すような内視鏡検査を行う病院を例に本実施の形態の看護師支援システムを説明する。図１の病院は、患者の来院を受け付ける受付１と、患者が待機する待合室２と、検査前に患者に前処置を施す前処置室３と、内視鏡検査を実施する複数の内視鏡検査室４，５と、内視鏡検査に使用するビデオ内視鏡等の洗滌・消毒を行うリプロセス室６と、検査を終了した患者が休憩するリカバリ室７とからなるレイアウトとなっている。
【００２１】
上記、待合室２、前処置室３、内視鏡検査室４，５、リプロセス室６及びリカバリ室７には室内を撮影するＴＶカメラ８がそれぞれ配置されている。また、受付１には、ＴＶカメラ８を制御するＴＶカメラコントローラ９及びＴＶカメラ８が撮影し複数のカメラ画像をマルチ表示するＴＶモニタ１０が設けられている。
【００２２】
一方、本実施の形態では、該病院に勤務する看護師は、図２に示すような携帯端末１１を携帯して業務を行う。携帯端末は１１は、院内で業務を遂行している、例えば看護師一人一人に携帯されている（必要に応じて、受付の人や、ドクタが携帯していても良い）。
【００２３】
携帯端末１１は、前記ＴＶカメラコントローラ９からの音声信号を処理し、双方向通信を行う為の音声通信機能と、前記ＴＶカメラコントローラ９からのカメラ画像を受信し携帯端末１１の表示機能に表示するための画像処理機能（画像伝送機能）と、図示しない医療情報管理システムとデータ通信を行う為のデータ送受信機能と、前記カメラ画像及び、医療情報管理システムから送信されたデータ等を表示する表示機能と、拡張機能である例えば音声通信用のハンズフリーセットや、前記カメラ画像及び、医療情報管理システムから送信されたデータ等を看護師の日の前で閲覧可能にするヘッドマウントディスプレイ等の外部機器を接続可能な外部機器接続機能と、携帯端末１１の操作者（看護師など）のＩＤを認識（ＩＤメモリカードなど）、記憶するためのＩＤ認識機能等を有している。また、例えば病院内の消耗品等の在庫管理、物流管理、発注管理などを支援する図示しない院内物流管理システムとの連携が可能な、データ認識機能（例えば、ＲＦ−ＩＤリーダ）と、内視鏡検査室４，５内の照明器具の明るさを制御したり、内視鏡の画面表示切り替えなどを遠隔操作する為のリモコン機能を有している。
【００２４】
具体的には、携帯端末１１は、画像、音声データ送受信用のアンテナ２１及びデータ通信（例えばＬＡＮ通信）用のアンテナ２２と、カメラ画像及び、医療情報管理システムから送信されたデータ等を表示するＬＣＤモニタ２３と、前記カメラ画像の表示モードを制御（ＴＶカメラ画像の切替）する為のカメラ画像切替ＳＷ２４と、前記音声通信の制御（通話相手切替等）を行う音声通信切替ＳＷ２５と、音声通信の際に使用するマイク２６及びスピーカ２７と、前記データ通信時にデータをダウンロードし、選択表示する操作を制御する各種データダウンロードＳＷ２８と、前記外部機器を接続するための外部機器接続コネクタ２９と、前記音声通信の制御（通話、受話切替等）を行う為のトークＳＷ３０と、前記ＩＤ認識を行うためのＩＤ認識用カードメモリスロットリーダ３１と、院内物流管理システムとの連携が可能なＲＦ−ＩＤリーダ３２と、本携帯端末１１を携帯する場合のストラップを装着するためのストラップ用フック３３とが設けられている。
【００２５】
この図２では全ての機能を搭載した構成になっているが、もちろんこれらを選択的に搭載する構成にしても良い。
【００２６】
なお、ＲＦ−ＩＤリーダ３２は、内視鏡検査で使用するガーゼ、処置具類（デイスポーザブル）、各種薬品、洗剤などに添付されているＲＦ−ＩＤタグの情報を読み取り、そのデータを院内の在庫管理システムや発注システム（図示せず）に転送し活用することが出来る。
【００２７】
また、携帯端末１１は、図３に示すように、受付２に配置される端末ＰＣ（図示せず）等とデータの送受信を行う為のクレードル４１と接続可能であって、さらに、図４に示すように、携帯端末１１は複数の携帯端末との間で通話ができる通話機能を有している。
【００２８】
前記携帯端末１１の外部機器接続コネクタ２９には、図５に示すように、ハンズフリー通話ユニット５１、双眼式ＦＭＤ５２、単眼式ＦＭＤ５３を選択的に接続可能であって、多忙な看護師は、両手をフルに使用しており、少しでも作業を楽にしたいという要望に対して、両手を使用することなく画面表示を確認したり、音声通話が出来る。
【００２９】
ここで、携帯端末１１が有しているリモコン機能について説明する。図６に示すように、例えば内視鏡検査室４では、ビデオ内視鏡の画像をコントロールするＣＣＵ（カメラコントロールユニット）６１と、前記ビデオ内視鏡に照明光を供給する光源装置６２と、前記ビデオ内視鏡の画像を表示する内視鏡観察モニタ６３と、ビデオ内視鏡の画像を患者に見せる為の患者用モニタ６４が検査用トロリー６５に搭載され、検査が行われる。
【００３０】
これらの構成において、通常内視鏡検査の際に患者に診断結果をより理解させる為に内視鏡画像を見せる場合が存在する、その時に使用されるのが患者用モニタ６４である。前記患者用モニタ６４は通常、必要に応じて画像を表示するので、看護師はドクタの指示に従って検査中に場所を移動し、患者用モニタ６４の表示のオン・オフ操作を行っている。
【００３１】
これらの手間、移動時間のロスを解消するために、携帯端末１１では、患者用モニタ６４のオン・オフ操作を行う為のリモコン機能を搭載している。従って、検査中に場所を移動せずに患者モニタ６４の切り替え制御が行える。
【００３２】
また、前記患者用モニタ６４のオン・オフ操作を行う為のリモコン機能を流用し、携帯端末１１には、内視鏡室の照明設備６６のオン・オフ操作ができるリモコン機能も搭載してある。
【００３３】
従って、このような携帯端末１１のリモコン機能を使用することで、看護師の業務が削減でき、効率的な業務を遂行できる。
【００３４】
なお、携帯端末１１は、図２の構成に限らず、図７に示すようにタッチパネル方式のＬＣＤモニタ７１を採用した携帯端末１１ａとしてもよく、このようなタッチパネル方式のＬＣＤモニタ７１を採用することで、各種操作ＳＷを削除でき、携帯端末１１ａのコストの削減と、ＬＣＤモニタ７１を大きくできることで、各種表示が見やすいという効果が得られる。また、タッチパネル方式の操作が使いにくいというユーザに対しては、片手で全ての操作が可能で、かつ各種操作ＳＷの機能を果たすことができるジョグダイヤル７２を本体側面に搭載すると効果的である。
【００３５】
本実施の形態では、図８に示すように、看護師が携帯する複数の携帯端末１１と、各部屋に配置された複数のＴＶカメラ８とが、無線ＬＡＮによりＴＶカメラコントローラ９と画像の送受信が可能となっており、看護師は携帯端末１１によりリアルタイムで各室内の状況を観察することができる。また、ＴＶカメラコントローラ９はＴＶモニタ１０に複数のＴＶカメラ８からの画像をマルチ表示でき、受付１でもリアルタイムで各室内の状況を観察することができるようになっている。
【００３６】
このように構成された本実施の形態の作用について説明する。まず、図９及び図１０を用いて患者の病院内での動きについて説明する。院内での患者の動きを図９及び図１０中の符号Ｐ１〜Ｐ７で示す。
【００３７】
患者の動きフローとしては、図９に示すように、患者は来院（ステップＳ１）すると、まず受付１にて検査の受付（ステップＳ２）を済ませ、待合室２にて検査の順番待ち（ステップＳ３）になる。
【００３８】
次に順番が来ると、前処置室３にて内視鏡検査前の前処置（ステップＳ４）を行う。ここでは局部麻酔などの前処置が実施され、麻酔が効くまで待つ（ステップＳ５）。次に内視鏡検査室４に移動し、内祝鏡検査（ステップＳ６）を受ける。内視鏡検査は、通常の診断と、診断内容によっては生検や処置等（ステップＳ７）が実施されることもある。内視鏡検査室４にて検査が終了（ステップＳ８）すると、検査後の体調を回復させる為に、リカバリ室７に移動し、リカバリ（ステップＳ９）を行う。その後、体調が回復すると受付１にて精算処理（ステップＳ１０）を行い、帰宅（ステップＳ１１）に至る。
【００３９】
次に、従来の病院、すなわち、ＴＶカメラ８及び携帯端末を有しない病院での看護師の動きについて図１１及び図１２を用いて説明する。院内での患者の動きを図１１及び１２中の符号Ｎ１〜Ｎ１１で示す。
【００４０】
図１１に示すように、患者が受付１にて検査の受付を済ませ、待合室２にて検査順番待ちになると、看護師は、前の検査、各種業務をやりながら、次の患者の順番を確認する為に待合室に移動する（ステップＳ２１）。次に、次の順番の患者を前処置室３に移動（して、内視鏡検査前の前処置を行う（ステップＳ２２）。ここで麻酔が効くまでの一時的な時間に内視鏡検査室４に移動し、他の諸業務（検査の為の機材準備など）をこなす（ステップＳ２３）。
【００４１】
前処置が完了すると患者を内視鏡検査室４に誘導し、患者をベットに寝かせ、内視鏡検査の為の内視鏡、処置具の準備を行う。具体的には内視鏡観察モニタ６３のセット、ＣＣＵ６１や、光源装置６２のセッテイングを行う。
【００４２】
次に内視鏡検査が始まると、検査の補助業務（ステップＳ２４，Ｓ２５）として、検査室の照明光の制御、処置具の操作、生検後の組織回収、患者のケアを行う。
【００４３】
内視鏡検査室４にて検査が終了すると、検査後の体調を回復させる為に、患者をリカバリ室７に誘導（ステップＳ２６）し、患者のリカバリを行う。その後、リカバリ室７から内視鏡検査室４に移動し、検査で使用した機材を片付ける（ステップＳ２７：内視鏡の簡易洗浄などもここで実施される）。ここでさらに手間の掛かる内視鏡のリプロセス（洗浄・消毒処理）を行う為に、内視鏡検査室４から、ビデオ内視鏡、処置具、その他リプロセスが必要な付属品類をリプロセス室６に搬送（移動）し、リプロセスを行う（ステップＳ２８）。
【００４４】
リプロセスは一般的に次の手順で実施される（図１２参照）。まず、水の張った流し台６ａに内視鏡を浸漬し、内視鏡本体内部に空気を注入し、内視鏡にピンホール（孔）が開いていないかを確認する。この作業は、内視鏡を洗浄・消毒する際に、内視鏡本体にピンホール（孔）が開いていると、内視鏡内部に水が浸入し内視鏡が破損してしまう為、事前に確認が必要である。この作業が終了すると、内視鏡を洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）に設置する。
【００４５】
看護師は、洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）で処理を行っている時間（約２Ｏ〜３０分）の間に、次の検査の機材準備をする為に内視鏡検査室４に移動し、まだ洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）が稼働していれば、ここでリカバリ室７ヘ移動し、検査が終了した患者の様子を確認する（ステップＳ２９〜Ｓ３２）。
【００４６】
ここのフローは流動的で、一番看護師に対しては忙しく、手間の掛かる時間である。つまり、患者の様態を確認しながら、内視鏡洗浄・消毒機の稼動状況（きちんと作動しているか、完了しているか等の確認）を確認しながら、次の検査の準備をしなくてはならない。次の検査には、前の検査で使用した内視鏡を使用するのが通常であり、内視鏡洗浄・消毒機の稼動状況は重要で、もしトラブルが発生した場合には代替の内視鏡を調達しなければならない。ここでの作業が完了すると、リカバリ室７ヘ移動し、検査が終了した患者を受付１に誘導（移動）する（ステップＳ３３）。そして、次の患者（順番待ち）の確認をする（ステップＳ２１）ために待合室２にもどる。
【００４７】
ここまでの説明のように、従来の病院では、検査前から検査後の看護師の動きは複雑で、非常に多忙かつ手間であることが分かる。
【００４８】
つぎに、図８に示した本実施の形態の看護師支援システムを導入した病院での看護師の動きについて図１３及び図１４を用いて説明する。院内での患者の動きを図１３及び１４中の符号Ｎ２〜Ｎ９，Ｎ１２で示す。
【００４９】
まず患者が受付１にて検査の受付を済ませ、待合室２にて検査の順番待ちになる。看護師は、前の検査、各種業務をやりながら、次の患者の順番を確認する為に携帯端末１１のカメラ画像切替ＳＷ２４を操作し、待合室２に何人患者が待っているかを確認する。また、前処置室３に何人の患者が待機しているかも同時に確認する（この看護師は待合室２ 以外の場所で諸業務を遂行している）。この時に患者の誘導や、前処置が必要な場合は、携帯端末１１の通話機能を利用して自分以外の看護師や受付に連絡し患者の誘導もしくは前処置を実施してもらう（ステップＳ５１）。従って看護師は現在の諸業務を中断し別の場所に移動することなく、業務を続行できる。
【００５０】
次に他の諸業務（検査の為の機材準備など：ステップＳ５２）が終了した時点で、前処置が完了した患者を内視鏡検査室４に誘導する。
【００５１】
次に、患者をベットに寝かせ、内視鏡検査の為の内視鏡、、処置具の準備、内視鏡観察モニタ６３のセット、ＣＣＵ６１や、光源装置６２のセッテイングを行う。ここで検査が終わると同時に、携帯端末１１のリモコン機能を用い、内視鏡検査室４の照明を暗くする（従来は内視鏡検査室４内を移動して照明ＳＷを操作していたが、移動せずに操作できる）。
【００５２】
次に検査の補助業務（ステップＳ５３，Ｓ５４）として、処置具の操作、生検後の組織回収、患者のケアを行う。内視鏡検査室４にて検査が終了すると、検査後の体調を回復させる為に、患者をリカバリ室７に誘導（ステップＳ５５）し、患者のリカバリを行う。
【００５３】
その後、リカバリ室７から内視鏡検査室４に移動し、検査で使用した機材を片付ける（ステップＳ５６：内視鏡の簡易洗浄などもここで実施される）。ここで内視鏡のリプロセス（洗浄・消毒処理）を行う為に、内視鏡検査室４ら、内視鏡、処置具、その他リプロセスが必要な付属品類をリプロセス室６に搬送し、リプロセスを行う（ステップＳ５７）。内視鏡本体にピンホール（孔）が開いていないかを確認し、内視鏡を洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）に設置する。
【００５４】
洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）で処理を行っている時間（約２０〜３０分）の間に、次の検査の機材準備をする為に内視鏡検査室４に移動し準備を行う。ここで携帯端末１１のカメラ画像切替ＳＷ２４を操作し、待合室２に何人患者が待っているかを確認し、また、前処置室３に何人の患者が待機しているか、別の内視鏡検査室５の進捗伏況、またリカバリ室７の患者が回復しているかを確認する。ここで自分の諸業務が中断できない場合は、携帯端１１末の通話機能を利用して自分以外の看護師に連絡し患者の誘導もしくは前処置、患者の帰宅準備を実施してもらう。これらの業務を自分で対応できる場合は自分で対処する（ステップＳ５８〜Ｓ６１）。従って看護師は現在の諸業務を中断し別の場所に移動することなく、業務を続行できる。
【００５５】
また、諸業務遂行中に携帯端末１１のカメラ画像切替ＳＷ２４を操作し、リプロセス室６の洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）が正常に稼働しているかどうかを確認できるので、トラブル発生時にはすぐに対処でき、時間のロスを防止することができる。
【００５６】
この時点で院内の患者の状況、洗浄・消毒機６ｂ（６ｃ）の稼動状態が携帯端末１１で把握できているので、看護師本人が現在遂行中の業務を中断せずに、患者を誘導したり、作業を続けることができる。従って、内視鏡検査室４から前処置室３に次の患者を迎えにいく動きＮ１２に移行することができる。
【００５７】
このように本実施の形態によれば、看護師の院内での動きが削減でき、非常に効率よく業務が実施できるように、看護師の業務を支援することができる。
【００５８】
図１５及び図１６は本発明の第２の実施の形態に係わり、図１５は看護師支援システムを説明する病院のレイアウトを示す図、図１６は図１５の看護師支援システムのシステム構成を示す図である。
【００５９】
第２の実施の形態は、第１の実施の形態とほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
【００６０】
本実施の形態は、ＴＶカメラ８の代わりに、図１５に示すように、受付１に設けられた例えば患者の受付状況や検査予約伏況を確認するためのホストコンピュータ（サーバーとＰＣと端末を有する）１００と、待合室２，前処置室３，内視鏡検査室４，５，リカバリ室７に設置される端末ＰＣ１０１〜１０５と、リプロセス室６に設置される通信手段を有する洗浄・消毒機１０６，１０７と、前記ホストコンピュータ１００との信号送受信手段により各種情報をホストコンピュータ１００と送受信する携帯端末１１（図１６参照）とから構成されている。
【００６１】
本実施の形態は、端末ＰＣ１０１〜１０５、洗浄・消毒機１０６，１０７、携帯端末１１との通信情報をホストコンピュータ１００により管理することで、内視鏡検査の業務文援、内視鏡のリプロセスの状況確認及び、内視鏡検査等に使用される各種消耗品在庫管理等を管理する医療情報管理システムをホストコンピュータ１００が構築している。
【００６２】
なお、図１６に示すように、ホストコンピュータ１００と端末ＰＣ１０１〜１０５及び、前記ホストコンピュータ１００と洗浄・消毒機１０６，１０７は有線ＬＡＮか、無線ＬＡＮによりネットワーク接続されている。またホストコンピュータ１００と携帯端末１１は無線ＬＡＮで接続されている。これらの通信手段は特に限定するものではなく、既存の通信手段であれば本実施の形態の実現は可能である。
【００６３】
端末ＰＣ１０１〜１０５により、受付１では予約情報や受付情報を入力し、前処置室３では患者の前処置の実施の有無や消耗品の在庫情報の入力、内視鏡検査室４，５では検査の開始、終了、カルテの作成、診断画像のファイリングなどが行われ、リカバリ室７では患者の回復結果を患者が入力できるように構成することが可能である。
【００６４】
前記医療情報管理システムは、例えば、患者の予約状況管理、内視鏡検査の報告書作成機能と管理、内視鏡検査画像の保管、内視鏡洗浄・消毒機のリプロセス情報（例えば、装置の稼動状況、リプロセス処理の履歴情報、装置に使用している消耗品の管理データ）の管理、内視鏡検査で使用する消耗品の在庫管理などを統合して管理している。
【００６５】
これらのシステムは既に実現されており、本実施の形態の特徴は、これらのシステムに携帯端末１１の機能を加えることで、特に看護師のむだな移動行為を削減し、看護師の日常業務の効率化を図ることである。
【００６６】
第１の実施の形態では、各部屋の情報は、ＴＶカメラ８が撮像した画像を看護師がカメラ画像切替ＳＷ２４を操作し携帯端末１１で確認して、業務の効率化を図ったが、本実施の形態では、ホストコンピュータ１００を介し、端末ＰＣ１０１〜１０５及び通洗浄・消毒機１０６，１０７の情報をデータダウンロードＳＷ２８を操作し携帯端末１１にダウンロードすることで、携帯端末１１で確認して業務の効率化を図る。具体的には、例えば、患者が受付１にて検査の受付を済ませ、待合室２にて検査の順番待ちになる。看護師は、前の検査、各種業務をやりながら、次の患者の順番を確認する為に携帯端末１１のデータダウンロードＳＷ２８を操作し受付１のホストコンピュータ１００より内視鏡検査の予約状況を確認する。また、前処置室３の端末ＰＣ１０２で入力された何人の患者が前処置を実施したのかの情報も同時にホストコンピュータ１００を介して確認する。
【００６７】
また、第１の実施の形態の図１３で説明したステップＳ５３，５４においては、処置具の操作、生検後の組織回収、患者のケアを行うが、消耗品等の使用が発生すれば、携帯端末１１のデータ認識機能（ＲＦ−ＩＤリーダ）にて使用情報入力する。
【００６８】
また、図１３で説明したステップＳ５８〜Ｓ６１においては、待合室２の端末ＰＣ１０１、前処置室３の端末ＰＣ１０２、内視鏡検査室４，５の端末ＰＣ１０３，１０４、リカバリ室の端末ＰＣ１０５に入力された情報より、携帯端末のデータダウンロードＳＷ２８を操作することで、ホストコンピュータ１００を介して、待合室２に何人患者が待っているかを確認し、また、前処置室３に何人の患者が待機しているか、別の内視鏡検査室の進捗伏況（ドクタが端末ＰＣ１０３，１０４を操作することで状況を把握できる）、またリカバリ室７の患者が回復しているかを確認する。さらに、ここでは、データダウンロードＳＷ２８を操作することで、洗浄・消毒機１０６，１０７の情報を入手し、洗浄・消毒機１０６，１０７が正常に稼働しているかどうかを確認する。
【００６９】
その他の作用は第１の実施の形態と同じである。
このように本実施の形態においても、第１の実施の形態と同様な効果を得ることが出来る。
【００７０】
図１７ないし図２０は本発明の第３の実施の形態に係わり、図１７は看護師支援システムのシステム構成を示す図、図１８は図１７の内視鏡室状況表示板を示す図、図１９は図１７の検査室情報入力装置を示す図、図２０は図１７の看護師支援システムの病院のレイアウトを示す図である。
【００７１】
第３の実施の形態は、第２の実施の形態とほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
【００７２】
本実施の形態では、図１７に示すように、ホストコンピュータ１００、端末ＰＣ１０１〜１０５、洗浄・消毒機１０６，１０７及び看護師用の携帯端末１１の他に、患者が携帯する患者用携帯端末２０１と、医師が携帯する医師用携帯端末２０２と、内視鏡検査室４、５の状況情報を表示する内視鏡室状況表示板２０３（図１８参照）と、内視鏡検査室４、５の状況情報入力するを検査室情報入力装置２０４（図１９参照）とを備えて構成され、図２０に示すように、内視鏡室状況表示板２０３及び検査室情報入力装置２０４は、内視鏡検査室４、５に設置される。
【００７３】
看護師用携帯端末１１、患者用携帯端末２０１、医師用携帯端末２０２は相互間で音声通信が可能な機能を有している。また、ホストコンピュータ１００との情報の送受信が可能な機能を有している。
【００７４】
ところで、内視鏡検査では複数の内視鏡検査室４、５を有し、複数の医師が複数の内視鏡検査室４、５で検査を並行して行なっている。これら複数の内視鏡検査室４、５には検査室情報入力装置２０４が設置され、検査の準備中あるいは準備完了、検査中、検査終了を入力できるようになっている。そして検査室情報入力装置２０４はホストコンピュータ１００との通信機能を有し、入力された検査室情報を送信できるようになっている。また、検査室情報入力装置２０４はホストコンピュータ１００からの次の患者情報を受信する機能を有しており、さらに受信した次の患者情報を表示する機能を有している。
【００７５】
内視鏡検査室４、５には内視鏡室状況表示板２０３が一箇所以上に設置されており、ホストコンピュータ１００から送られてくる内視鏡室伏況情報を表示することで、医師、患者、看護師が現在の内視鏡検査室４、５の状況を容易に確認できるようになっている。
【００７６】
内視鏡検査では複数の内視鏡検査室４、５において、複数の医師が検査を並行して行なっている。１つの検査が終わると、医師は検査室情報入力装置２０４に検査終了を入力する。検査終了情報はホストコンピュータ１００に伝達されて、ホストコンピュータ１００から内視鏡室状況表示板２０３に検査終了を表示させる。
【００７７】
また同時に看護師携帯端末１１に検査終了を表示する。これにより看護師は、検査室を離れていた場合でも、内視鏡室状況表示板２０３や携帯端末１１により検査終了を確認し、検査の終わった検査室の後片付けに直ちに取り掛かることができる。そして後片付けに取り掛かった際に、看護師は検査室情報入力装置２０４に準備中を入力する。
【００７８】
また、ホストコンピュータ１００は予め設定された当日の内視鏡検査スケジュールをもとに次に検査を行なう患者情報や必要器材を検査の終わった検査室情報入力装置２０４に表示させる。この情報を元に、看護師は後片付けが終わると、次の患者の症例にあわせて必要な検査器材を準備する。
【００７９】
また、ホストコンピュータ１００は次の患者の患者用携帯用端末２０１と通信を行い、間もなく検査開始であることや内視鏡検査室４、５の場所などを表示する。
【００８０】
内視鏡検査室４、５での準備が完了すると、看護師は検査室情報入力装置２０４に準備完了を入力する。準備完了情報はホストコンピュータ１００に伝達されて、ホストコンピュータ１００から内視鏡室状況表示板２０３に準備完了を表示させる。また同時に医師用携帯端末に準備終了を表示する。これにより医師は、内視鏡検査室４、５を離れていた場合でも、内視鏡室状況表示板２０３や医師用携帯端末２０２により準備完了を確認し、検査室に向かう。
【００８１】
そしてまた同時に、ホストコンピュータ１００は患者用携帯端末２０１に検査準備完了を表示し、内視鏡検査室４、５に向かうよう指示を表示する。この指示を受けて患者は前処理室３から内視鏡検査室４、５へと向かう。
【００８２】
内視鏡検査室４、５で検査が開始されると、検査室情報入力装置２０４に検査中を入力する。情報はホストコンピュータ１００に伝達されて、ホストコンピュータ１００から内視鏡室状況表示板２０３に検査中を表示させる。また同時に看護士用携帯端末１１に検査中を表示する。
【００８３】
また、使用された内視鏡や処置具、付属品などはそれぞれの洗浄・消毒機１０６，１０７において洗滌・消毒処理が行なわれる。洗浄・消毒機１０６，１０７は処理を開始すると通信機能を通じてホストコンピュータ１００に処理開始を通知する。そして、処理が終わるとリプロセス完了をホストコンピュータ１００に通知する。また或は処理中に異常が発生した場合もその旨をホストコンピュータ１００に通知する。ホストコンピュータ１００では洗浄・消毒機１０６，１０７から稼働情報が通知され、装置の稼動情報を内視鏡室状況表示板２０３に表示すると供に、看護師用携帯端末１１にも表示する。これにより、リプロセスが完了した時や異常が発生した際に直ちにその情報を看護師は把握でき、いちいち洗浄・消毒機１０６，１０７の稼動状況を確認しに行く必要が無くなる。
【００８４】
また洗浄・消毒機１０６，１０７おいては、消毒液や洗剤、フィルタといった消耗品の消耗具合をホストコンピュータ１００に伝達し、交換時期が近づいた際にその旨をホストコンピュータ１００から看護師用携帯端末１１に表示し、消耗品交換を適時に行なえるようになっている。
【００８５】
また各携帯端末１１，２０１，２０２，２０３は相互間で音声通信が可能な機能を有しており、例えば前処理やリカバリで待機中の患者の様態を医師や看護師は直接行かなくても確認することが出来る。また患者も気分が悪くなった際、携帯端末２０１を通じ医師や看護師に様態が悪いことを逐次訴えることが出来る。また、医師や看護師の間でも呼び出しや指示を端末を通じて逐次やり取りすることが出来る。
【００８６】
以上のように本実施の形態では、内視鏡検査室４、５での検査伏況や装置稼動状況をホストコンピュータ１００が把握することで、状況が監視され逐次情報は選択されて、医師、患者、看護師各々に必要とする情報が選択的にそれぞれに伝達される。これにより、看護師や医師はいちいち様々なエリアに出向いて直接状況を確認しなくとも必要な時に必要な場所へ移動するだけでよく、効率よく業務を遂行することができる。
【００８７】
また、当日の検査スケジュールと進捗をホストコンピュータ１００が確認し、患者に待ち時間情報を伝達したり、患者が気分が悪くなった際には端末を通じ直ちに看護師や医師にそれを伝えることで、十分な患者ケアが行なうことができる。
【００８８】
本発明は、上述した実施の形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を変えない範囲において、種々の変更、改変等が可能である。
【００８９】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、看護師（ナース）の動きに関して業務を、安価でかつ効果的に改善することができるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施の形態に係る看護師支援システムを説明する病院のレイアウトを示す図
【図２】図１の病院に勤務する看護師が携帯する携帯端末を示す図
【図３】図２の携帯端末に接続可能なクレードルを示す
【図４】図２の携帯端末の複数間通話を説明する図
【図５】図２の携帯端末の外部機器接続コネクタに接続可能な外部機器を説明する図
【図６】図２の携帯端末のリモコン機能説明する図
【図７】図２の携帯端末の変形例を示す図
【図８】図１の看護師支援システムのシステム構成を示す図
【図９】図１の看護師支援システムの作用を説明する第１の図
【図１０】図１の看護師支援システムの作用を説明する第２の図
【図１１】図１の看護師支援システムの作用を説明する第３の図
【図１２】図１の看護師支援システムの作用を説明する第４の図
【図１３】図１の看護師支援システムの作用を説明する第５の図
【図１４】図１の看護師支援システムの作用を説明する第６の図
【図１５】本発明の第２の実施の形態に係る看護師支援システムを説明する病院のレイアウトを示す図
【図１６】図１５の看護師支援システムのシステム構成を示す図
【図１７】本発明の第３の実施の形態に係る看護師支援システムのシステム構成を示す図
【図１８】図１７の内視鏡室状況表示板を示す図
【図１９】図１７の検査室情報入力装置を示す図
【図２０】図１７の看護師支援システムの病院のレイアウトを示す図
【符号の説明】
１…受付
２…待合室
３…前処置室
４，５…内視鏡検査室
６…リプロセス室
７…リカバリ室
８…ＴＶカメラ
９…ＴＶカメラコントローラ
１０…ＴＶモニタ
１１…携帯端末

Claims (3)

1. 複数の医療業務エリアを移動し医療検査に従事する看護師の業務を支援する看護師業務支援システムにおいて、
   前記複数の医療業務エリアのエリア情報を入手する情報入手手段と、
   前記情報入手手段と交信し、前記情報入手手段が入手した前記複数の医療業務エリアのエリア情報を取得する前記看護師が携帯可能な携帯端末手段と
   を備えたことを特徴とする看護師業務支援システム。
2. 前記情報入手手段は、
   前記医療業務エリアを撮像するエリア撮像手段と、
   前記エリア撮像手段が撮像した画像情報を前記携帯端末手段に伝送する情報伝送手段と
   を有して構成されることを特徴とする請求項１に記載の看護師業務支援システム。
3. 前記情報入手手段は、
   前記複数の医療業務エリアに配置された複数の情報入力端末と、
   前記複数の情報入力端末より入力された情報を管理し、前記携帯端末手段に伝送する情報管理手段と
   を有して構成されることを特徴とする請求項１に記載の看護師業務支援システム。

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