ES2342042T3 - Derivados del acido indolil-3-glioxilico con valiosas propiedades terapeuticas. - Google Patents
Derivados del acido indolil-3-glioxilico con valiosas propiedades terapeuticas. Download PDFInfo
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Abstract
Indol-3-glioxilamidas sustituidas en N de la Fórmula 1 siguiente, o bien sus sales de adición fisiológicamente tolerables, para emplear en el tratamiento de tumores resistentes a fármacos antitumorales **(Ver fórmula)** en donde los radicales R, R1, R2, R3, R4 y Z tienen los significados siguientes: Res hidrógeno. R1es una estructura de piridina de Fórmula 2 **(Ver fórmula)** en donde la estructura de piridina está unida a los átomos de carbono 2, 3 ó 4 en el anillo y puede estar sustituida opcionalmente con los sustituyentes R5 y R6, en donde los radicales R5 y R6 pueden ser iguales o distintos y ser alquilo (C1-C6), cicloalquilo (C3-C7), alcoxi (C1-C6), nitro, amino, hidroxi, halógeno, trifluorometilo, etoxicarbonilamino y carboxialquiloxi en el que el grupo alquilo puede tener 1-4 átomos de C, R2es un grupo alquilo (C1-C6), en donde el grupo alquilo está monosustituido o polisustituido con halógeno y fenilo, el cual, por otro lado, puede estar monosustituido o polisustituido con halógeno, alquilo (C1-C6), cicloalquilo (C3-C7), un grupo carboxilo, un grupo carboxilo esterificado con alcanol (C1-C6), un grupo trifluorometilo, un grupo hidroxilo, un grupo metoxi, un grupo etoxi, un grupo benciloxi, un grupo 2-quinolilo o un grupo 2-piridilo, 3-piridilo o 4-piridilo, en donde los grupos 2-piridilo, 3-piridilo o 4-piridilo pueden estar en cada caso, monosustituidos o polisustituidos con halógeno, un grupo alquilo (C1-C4) o un grupo alcoxi (C1-C4), R3 y R4 pueden ser idénticos o diferentes, y representan hidrógeno, alquilo (C1-C6), cicloalquilo (C3-C7), alcanoilo (C1-C6), alcoxi (C1-C6), halógeno y benciloxi, un grupo nitro, un grupo amino, un grupo amino sustituido con monoalquilo o dialquilo (C1-C4), un grupo alcoxi (C1-C6)-carbonilamino y un grupo alcoxi (C1-C6)-carbonilamino-alquilo (C1-C6), Zes O y S.
Description
Derivados del ácido
indolil-3-glioxílico con valiosas
propiedades terapéuticas.
La invención se refiere a la realización
ventajosa adicional del documento de solicitud de patente alemana
indol-3-glicoxilamidas que tiene el
número de referencia 19814 838.0.
En relación con la quimioterapia de los tumores,
la mayoría de los problemas tienen lugar debido, por un lado, a la
aparición de resistencia a los fármacos, y por otro lado, debido a
los graves efectos secundarios de estos agentes.
Además, es conocido que después de alcanzar un
tamaño determinado, muchos tumores primarios, tienen una tendencia
prematura a formar metástasis a través de la corriente sanguínea y
linfática. El proceso gradual de invasión tumoral y la formación de
metástasis, son la causa más frecuente de muerte en los pacientes
con cáncer.
Existen diferentes puntos de partida para
explicar esta diseminación, entre otros una angiogénesis
acrecentada, una degradación incrementada de la matriz
extracelular, una migración de células tumorales y una modulación
de la adhesión celular. Estos factores también pueden interaccionar,
pero hasta la fecha, sólo se han aclarado parcialmente.
La formación de metástasis de un tumor está
acompañada generalmente de un mal pronóstico para el tratamiento
del tumor. El requisito previo para la formación de metástasis es la
separación de células desde el tumor primario, la migración de las
células a los vasos sanguíneos, la invasión de los vasos sanguíneos
y la invasión de las células desde los vasos sanguíneos a otros
tejidos.
Se conoce una acción inhibidora de determinados
agentes antitumorales, tales como el tamoxifeno, sobre la migración
y la invasión de células cancerosas [J Clin Endocrinol Metab, enero
de 1995; 80(1):308-13].
Se ha informado sobre la inhibición de la
invasión de las células tumorales con verapamil [Pigment Cell Res,
diciembre de 1991;
4(5-6):225-33].
Sobre la influencia de la melantonina sobre las
propiedades invasivas y metastásicas de las células humanas del
cáncer de mama MCF-7, se ha informado [Cancer Res,
octubre de 1998; 58(19):4383-90].
En el documento de solicitud PCT publicada WO
96/23506, se mostró la superación de la resistencia a los fármacos
con determinados agentes farmacéuticos antitumorales, como resultado
de la amplificación génica del gen de la resistencia a
multi-fármacos (gen MDR), llevada a cabo por tales
agentes antitumorales.
Los agentes antitumorales tales como vincristina
y taxol tienen además una neurotoxicidad considerable que resulta
una desventaja en la quimioterapia.
El objeto de la invención es, por tanto, ampliar
el área de aplicación de las
indol-3-glioxilamidas sustituidas
en N, y enriquecer de este modo las estrategias terapéuticas
disponibles.
De esta manera se debe presentar la posibilidad
de una medicación más suave, más tolerable y de mayor duración,
para las sustancias de esta clase que tienen efectos antitumorales,
descritas en el documento de solicitud de patente alemana 19814
838.0. En particular, se debe evitar el desarrollo poco ventajoso de
resistencia, tal y como se conoce de numerosos agentes
antitumorales.
Además, se debe contrarrestar el desarrollo y la
difusión del tumor a través de las metástasis.
Ya que según los descubrimientos más recientes,
la angiogénesis también es obviamente responsable del crecimiento
tumoral y del desarrollo de las metástasis, la capacidad de inhibir
la angiogénesis representa otro potencial farmacéutico ventajoso,
por ejemplo, en la terapia contra el cáncer.
La intensificación de la acción conseguida con
las indol-3-glioxilamidas
sustituidas en N, debe volver más eficaz el uso farmacéutico en la
terapia antitumoral. Por otra parte, debe ser posible acortar el
tiempo de tratamiento y extenderlo a los casos resistentes a la
terapia. Además, las recidivas y las metástasis se deben restringir
o evitar, y aumentar adicionalmente de este modo la esperanza de
vida de los pacientes. El objeto es desarrollar medicamentos que
puedan interferir en el proceso de formación de metástasis.
Se ha encontrado asombrosamente que las
indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N, descritas en el documento de solicitud de patente alemana 19814
838.0 con la Fórmula general 1 indicada más abajo, que son adecuadas
para el tratamiento de tumores, poseen propiedades ventajosas
adicionales para el tratamiento de tumores, las cuales pueden
ampliar su campo de aplicación.
Es un objeto de la invención el uso de
indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N, según la Fórmula 1 para el tratamiento de tumores en caso de
resistencia a los fármacos
en donde los radicales R, R_{1},
R_{2}, R_{3}, R_{4} y Z tienen los significados
siguientes:
- R
- es hidrógeno.
- R_{1}
- es una estructura de piridina de Fórmula 2
- \quad
- en donde la estructura de piridina está unida alternativamente a los átomos de carbono 2, 3 y 4 en el anillo y puede estar sustituida con los sustituyentes R_{5} y R_{6}. Los radicales R_{5} y R_{6} pueden ser iguales o distintos y ser alquilo (C_{1}-C_{6}) o bien ser cicloalquilo (C_{3}-C_{7}), alcoxi (C_{1}-C_{6}), nitro, amino, hidroxi, halógeno y trifluorometilo, y además ser un radical etoxicarbonilamino o un grupo carboxialquiloxi en el que el grupo alquilo puede tener 1-4 átomos de C.
- R_{2}
- es un grupo alquilo (C_{1}-C_{6}), en donde el grupo alquilo está monosustituido o polisustituido con halógeno y fenilo, el cual, por otro lado, puede estar monosustituido o polisustituido con halógeno, alquilo (C_{1}-C_{6}), cicloalquilo (C_{3}-C_{7}), grupos carboxilo, grupos carboxilo esterificados con alcanoles (C_{1}-C_{6}), grupos trifluorometilo, grupos hidroxilo, grupos metoxi, grupos etoxi o grupos benciloxi. El grupo alquilo (C_{1}-C_{6}) que se aplica a R_{2}, además puede estar sustituido con el grupo 2-quinolilo y la estructura 2-piridilo, 3-piridilo y 4-piridilo, los cuales pueden estar ambos, en cada caso, monosustituidos o polisustituidos con halógeno, grupos alquilo (C_{1}-C_{4}) o grupos alcoxi (C_{1}-C_{4}).
R_{3} y R_{4} pueden ser
idénticos o diferentes, y son hidrógeno, alquilo
(C_{1}-C_{6}), cicloalquilo
(C_{3}-C_{7}), alcanoilo
(C_{1}-C_{6}), alcoxi
(C_{1}-C_{6}), halógeno y benciloxi. Además,
R_{3} y R_{4} pueden ser el grupo nitro, el grupo amino, el
grupo amino sustituido con monoalquilo o dialquilo
(C_{1}-C_{4}), y la función alcoxi
(C_{1}-C_{6})-carbonilamino o la
función alcoxi
(C_{1}-C_{6})-carbonilamino-alquilo
(C_{1}-C_{6}).
- Z
- es O y S.
\vskip1.000000\baselineskip
La designación grupo alquilo, alcanol, alcoxi o
alquilamino significa normalmente para los radicales R, R_{1},
R_{2}, R_{3}, R_{4}, R_{5}, R_{6} grupos alquilo tanto de
cadena "lineal" como también "ramificados", pudiendo
significar "grupos alquilo de cadena lineal" por ejemplo,
radicales tales como metilo, etilo, n-propilo,
n-butilo, n-pentilo,
n-hexilo y los "grupos alquilo de cadena
ramificada", por ejemplo, radicales tales como isopropilo o
terc-butilo. Por "cicloalquilo" se entiende
radicales, tales como por ejemplo, ciclopropilo, ciclobutilo,
ciclopentilo, ciclohexilo o cicloheptilo.
La designación "halógeno" se refiere a
flúor, cloro, bromo o yodo. La designación "grupo alcoxi"
representa radicales, tales como por ejemplo, metoxi, etoxi,
propoxi, butoxi, isopropoxi, isobutoxi o pentoxi.
Los compuestos también se pueden emplear como
sales de adición de ácido, por ejemplo, como sales de ácidos
minerales, tales como por ejemplo, ácido clorhídrico, ácido
sulfúrico, ácido fosfórico, sales de ácidos orgánicos, como por
ejemplo, ácido acético, ácido láctico, ácido malónico, ácido
maleico, ácido fumárico, ácido glucónico, ácido glucurónico, ácido
cítrico, ácido embónico, ácido metanosulfónico, ácido
trifluoroacético, ácido succínico y ácido
2-hidroxietanosulfónico.
Tanto los compuestos de Fórmula 1 como sus sales
son biológicamente activos.
Los compuestos de Fórmula 1 se pueden
administrar en forma libre o como sales con ácidos fisiológicamente
tolerables.
La administración se puede llevar a cabo por vía
oral, parenteral, intravenosa, transdérmica o por inhalación.
Los compuestos de Fórmula 1 o sus sales se
pueden combinar con ácidos orgánicos o inorgánicos fisiológicamente
tolerables, y, eventualmente, con vehículos y/o diluyentes o
excipientes farmacéuticamente utilizables.
Las formas de administración adecuadas son, por
ejemplo, comprimidos, grageas, cápsulas, soluciones para infusión o
ampollas, supositorios, parches, preparaciones en polvo para
utilizar en la inhalación, suspensiones, cremas y ungüentos.
Los procedimientos de preparación de las
sustancias se pueden tomar de los ejemplos del documento de patente
alemana DE 196 36 150 A1.
Las valiosas propiedades farmacéuticas
encontradas, se refieren específicamente a las ventajas
siguientes:
- -
- no se detectó ningún desarrollo de resistencia.
- -
- Se detectaron parámetros que son característicos de la inhibición de la formación de metástasis (migración).
- -
- Se encontraron parámetros que confirman la inhibición de la neovascularización (angiogénesis).
- -
- En diferentes modelos, no se pudo detectar neurotoxicidad con las indol-3-gloxilamidas sustituidas en N, según la Fórmula 1, a diferencia de la mayoría de las preparaciones antitumorales.
\vskip1.000000\baselineskip
La ausencia de desarrollo de resistencia se
confirma en los siguientes modelos farmacológicos y cultivos
celulares:
1. La actividad citotóxica de
D-24851 (véase la reivindicación 4) sobre la línea
de células de leucemia MDR (resistente a múltiples fármacos) del
ratón L 1210/VCR, no está afectada in vivo ni in
vitro. Véanse las Figuras 1, 2 y 3.
D-24851 (véase la reivindicación
4) tiene una actividad citotóxica inalterada contra la sublínea L
1210/VCR de células de leucemia de ratón resistente a múltiples
fármacos, a diferencia del taxol, la doxorrubicina, la vincristina
o el epotilon B.
La línea de células de leucemia de ratón L 1210
se adaptó a la vincristina. Las células no adaptadas (L 1210) y las
adaptadas (L 1210/VCR) se expusieron a agentes citostáticos y se
estableció el crecimiento celular, que se había determinado por la
actividad metabólica, (prueba XTT).
Las curvas que conectan los puntos de datos de
XTT se calcularon usando un programa de regresión no lineal.
Estos resultados experimentales también se
confirmaron in vitro con la línea de células humanas LT12/MDR
resistentes, véase la Figura 4.
2. La confirmación de la ausencia de metástasis
se proporcionó por medio de la inhibición de la migración de las
células M04. Véase la Figura 5.
D-24 851 (véase la
reivindicación 4) inhibe la migración de las células M04 en una
manera dependiente de la dosis. De ello se puede deducir un efecto
antiinvasivo y antimetastásico para D-24851.
La capacidad migratoria de las células M04 se
puede medir in vitro inoculando células en el centro de una
placa de cultivo celular y determinando la migración a través del
radio o de la superficie cubierta de las células, después de
diversos días con y sin D-24851. La Figura 4 muestra
que la migración de las células disminuye al aumentar la
concentración de D-24851.
Con el fin de determinar si
D-24851 también tiene un efecto antiinvasivo, se
investigó en corazón de pollo la invasión de las células de
fibrosarcoma M04. También se observa en este caso, que con una
concentración de 260 y 1000 nM, se inhibe totalmente la invasión,
mientras que con concentraciones inferiores, se incrementa la
capacidad invasiva de las células M04. Basándose en estos hallazgos,
se observa que D-24851 inhibe tanto la migración
como la invasión de células tumorales y, por lo tanto, posee un alto
potencial antimetastásico.
3. A partir de experimentos comparativos con el
compuesto D-24851, empleado de acuerdo con la
invención (véase la reivindicación 4), con vincristina y taxol en
ratas, en donde se determinó la ataxia, la tracción y la reacción
(véase la Figura 6), es evidente que este compuesto no muestra un
efecto neurotóxico, a diferencia de taxol y vincristina.
Además, en comparación con taxol y vincristina,
D-24851 no tiene una influencia negativa sobre la
velocidad de la conducción nerviosa, véase la Figura 7.
Esto confirma que D-24851, a
causa de la ausencia de neurotoxicidad, tiene unos efectos
secundarios claramente menores que otros agentes
quimioterapéuticos.
4. A partir de investigaciones adicionales, tal
y como se muestra en las Figuras 8 y 9, es evidente que el
compuesto D-24851 (véase la reivindicación 4), tiene
un gran potencial como inhibidor de la angiogénesis. Como resultado
de la relación fisiológica con el crecimiento tumoral, los
inhibidores de la angiogénesis también son simultáneamente agentes
para la inhibición del crecimiento tumoral, en la medida en que se
inhibe la formación de nuevos vasos sanguíneos que deberían
alimentar el tumor.
En un modelo in vitro de antiangiogénesis
sobre células endoteliales, D-24851 produce una
inhibición completa de la vascularización, la cual no se basa en un
efecto citotóxico.
En la Figura 8 se puede observar que con 0,1
\muMol/L de D-24851 se rompen casi totalmente los
contactos existentes entre las células D-24851
(véase la tinción vital). Normalmente, las células mantienen al
menos un contacto parcial. La migración celular se reduce
notablemente, muchas células están redondeadas.
La tinción letal en la monocapa antes de la
inducción de la angiogénesis, no mostraba ningún incremento de la
mortalidad celular con D-24851. Incluso 22 horas
después de la inducción, no se podía detectar una mortalidad
celular incrementada, en comparación con el testigo (véase la
tinción letal en la Figura 9, puntos blancos).
Las células procedían de la vena umbilical
humana (función arterial). Para la investigación se empleó el tercer
y el cuarto pase. La angiogénesis se indujo mediante un estímulo
natural. El inductor primario de la migración endotelial es una
proteína, que se expresa de forma incrementada en el tejido
vascularizante. Las sustancias se añaden al medio de cultivo poco
antes de la inducción de la angiogénesis.
La concentración para el efecto angiogénico de
D-24851 es marcadamente inferior a la concentración
para la actividad citotóxica. Por ello es posible separar entre si
las dos propiedades efectoras (actividad citotóxica y efecto
angiogénico).
Sin desear restringir el alcance de la invención
con la siguiente afirmación, se puede decir que son posibles las
dosis desde aproximadamente 20 mg hasta 500 mg diarios por vía
oral.
En caso de administración intravenosa con una
inyección o con una infusión, se pueden administrar hasta 250
mg/día o más, dependiendo del peso corporal del paciente y de la
tolerancia individual.
Debido a la falta de desarrollo de resistencia,
y a la supresión de la metástasis, se puede esperar una alta
eficacia y un amplio uso de los agentes, incluso en caso de
pacientes resistentes a los tumores.
El efecto antiangiogénico es adecuado para
inhibir adicionalmente la extensión-diseminación del
tumor.
Las
indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N según la Fórmula 1 se pueden emplear en caso de otras enfermedades
en las que se desea funcionalmente un efecto inhibidor de la
angiogénesis (p. ej., la curación de heridas).
Además, también es un objeto de la invención la
combinación fija o libre de
indol-3-glioxilamidas sustituidas
en N, según la Fórmula 1, con agentes antitumorales conocidos, así
como la sustitución de agentes antitumorales que se han vuelto
ineficaces debido al desarrollo de resistencia, por
indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N, según la Fórmula 1.
Claims (11)
1.
Indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N de la Fórmula 1 siguiente, o bien sus sales de adición
fisiológicamente tolerables, para emplear en el tratamiento de
tumores resistentes a fármacos antitumorales
en donde los radicales R, R_{1},
R_{2}, R_{3}, R_{4} y Z tienen los significados
siguientes:
- R
- es hidrógeno.
- R_{1}
- es una estructura de piridina de Fórmula 2
- \quad
- en donde la estructura de piridina está unida a los átomos de carbono 2, 3 ó 4 en el anillo y puede estar sustituida opcionalmente con los sustituyentes R_{5} y R_{6}, en donde los radicales R_{5} y R_{6} pueden ser iguales o distintos y ser alquilo (C_{1}-C_{6}), cicloalquilo (C_{3}-C_{7}), alcoxi (C_{1}-C_{6}), nitro, amino, hidroxi, halógeno, trifluorometilo, etoxicarbonilamino y carboxialquiloxi en el que el grupo alquilo puede tener 1-4 átomos de C,
- R_{2}
- es un grupo alquilo (C_{1}-C_{6}), en donde el grupo alquilo está monosustituido o polisustituido con halógeno y fenilo, el cual, por otro lado, puede estar monosustituido o polisustituido con halógeno, alquilo (C_{1}-C_{6}), cicloalquilo (C_{3}-C_{7}), un grupo carboxilo, un grupo carboxilo esterificado con alcanol (C_{1}-C_{6}), un grupo trifluorometilo, un grupo hidroxilo, un grupo metoxi, un grupo etoxi, un grupo benciloxi, un grupo 2-quinolilo o un grupo 2-piridilo, 3-piridilo o 4-piridilo, en donde los grupos 2-piridilo, 3-piridilo o 4-piridilo pueden estar en cada caso, monosustituidos o polisustituidos con halógeno, un grupo alquilo (C_{1}-C_{4}) o un grupo alcoxi (C_{1}-C_{4}),
R_{3} y R_{4} pueden ser
idénticos o diferentes, y representan hidrógeno, alquilo
(C_{1}-C_{6}), cicloalquilo
(C_{3}-C_{7}), alcanoilo
(C_{1}-C_{6}), alcoxi
(C_{1}-C_{6}), halógeno y benciloxi, un grupo
nitro, un grupo amino, un grupo amino sustituido con monoalquilo o
dialquilo (C_{1}-C_{4}), un grupo alcoxi
(C_{1}-C_{6})-carbonilamino y un
grupo alcoxi
(C_{1}-C_{6})-carbonilamino-alquilo
(C_{1}-C_{6}),
- Z
- es O y S.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Compuesto según la reivindicación 1, en donde
R_{1} es 4-piridilo, R_{3} y R_{4} son
hidrógeno y Z es oxígeno.
3. Compuesto según la reivindicación 1 ó 2, en
donde la sal de adición de ácido es una sal de un ácido mineral o
una sal de un ácido orgánico.
4. Compuesto según la reivindicación 3, en donde
el ácido mineral se escoge entre ácido clorhídrico, ácido
sulfúrico, ácido fosfórico, y el ácido orgánico se escoge entre
ácido acético, ácido láctico, ácido malónico, ácido maleico, ácido
fumárico, ácido glucónico, ácido glucurónico, ácido cítrico, ácido
embónico, ácido metanosulfónico, ácido trifluoroacético, ácido
succínico y ácido 2-hidroxietanosulfónico.
\newpage
5. Compuesto según una de las reivindicaciones 1
a 4, en donde al menos una
indol-3-glioxilamida sustituida en
N está combinada con un vehículo, un agente de dilución o un
excipiente farmacéuticamente utilizables.
6. Compuesto según una de las reivindicaciones 1
a 5, en donde al menos una
indol-3-glioxilamida sustituida en
N está formulada en forma de comprimido, grageas, cápsula, solución
para infusión, ampolla, supositorio, parche, preparación en polvo
para utilizar en la inhalación, suspensión, crema o ungüento.
7. Compuesto según una de las reivindicaciones 1
a 6, en donde el tumor resistente a los fármacos es resistente al
menos a un agente antitumoral seleccionado entre taxol,
doxorrubicina, vincristina y epotilon B.
8. Compuesto según una de las reivindicaciones 1
a 7, en donde una o varias
indol-3-glioxilamidas sustituidas
en N se emplean en combinación fija o libre con un agente
antitumoral conocido, o como sustituto de un agente antitumoral que
ya no sea eficaz debido a la formación de una resistencia.
9. Compuesto según la reivindicación 8, en donde
el agente antitumoral empleado en combinación con una o varias
indol-3-glioxilamidas sustituidas en
N, se selecciona entre taxol, doxorrubicina, vincristina y epotilon
B.
10. Compuesto según la reivindicación 8, en
donde el agente antitumoral que ya no es eficaz debido a la
formación de una resistencia, se selecciona entre taxol,
doxorrubicina, vincristina y epotilon B.
11. Compuesto según una de las reivindicaciones
1 a 10, en donde la
indol-3-glioxilamida sustituida en N
se selecciona entre
N-(piridin-4-il)-[1-(4-fluorobencil)indol-3-il]glioxilamida,
N-(piridin-4-il)-[1-(4-bencilindol-3-il]glioxilamida,
N-(piridin-4-il)-[1-(4-clorobencil)indol-3-il]glioxilamida;
o una sal de adición de ácido fisiológicamente tolerable de las
mismas.
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