ES2249702T3 - Formas de dosificacion de ibuprofeno sodico. - Google Patents
Formas de dosificacion de ibuprofeno sodico.Info
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Abstract
Comprimido no efervescente para la administración oral de ibuprofeno sódico que comprende un núcleo de comprimido y, si se desea, un recubrimiento de azúcar o de película sobre el núcleo de comprimido, en el que el núcleo de comprimido está compuesto por entre un 50 y un 100% en peso de ibuprofeno sódico hidratado y entre un 50 y un 0% en peso de componente adyuvante, referidos al peso del núcleo de comprimido, y no contiene ningún lubricante ni disgregante, presentando el ibuprofeno sódico hidratado un contenido en agua comprendido entre un 8 y un 16% en peso, referido al hidrato y medido como pérdida por secado a 105ºC.
Description
Formas de dosificación de ibuprofeno sódico.
La presente invención se refiere a una
formulación de comprimido no efervescente para la administración
oral de ibuprofeno sódico y a un procedimiento para su
preparación.
El ibuprofeno, es decir el ácido
2-(4-isobutilfenil)propiónico, es un
medicamento conocido con propiedades analgésicas, antiflogísticas y
antipiréticas que se utiliza particularmente en el tratamiento de
enfermedades y dolores inflamatorios, tales como enfermedades
reumáticas, dolor de cabeza, migraña, dolor de muelas, dolor de
espalda, dolores musculares, dolores postoperatorios y similares. La
forma terapéuticamente activa es el S(+)-ibuprofeno,
mientras que el enantiómero R(-) es prácticamente inactivo, aunque
en el cuerpo se transforma parcialmente en la forma S(+). Aunque en
los últimos años se han comercializado algunos preparados que
contienen ibuprofeno en su forma S(+), el ibuprofeno todavía se
utiliza mayoritariamente en su forma racémica.
Un punto esencial, particularmente en el
tratamiento del dolor, reside en alcanzar una acción de inicio
rápido. Para conseguirlo, la sustancia activa se debe liberar y
resorber rápidamente, lo que requiere, en caso de formas de
dosificación sólidas, que éstas se descompongan rápidamente en el
tracto gastrointestinal. Por otro lado, las formas de dosificación
sólidas deben ser lo suficientemente pequeñas para que puedan ser
ingeridas sin dificultad.
Sin embargo, en el caso del ibuprofeno aparecen
una serie de problemas de formulación. Por un lado, las dosis
unitarias de formulaciones de ibuprofeno contienen típicamente
cantidades de sustancia activa correspondientes a 200 mg, 400 mg,
600 mg u 800 mg de ibuprofeno racémico, es decir que la proporción
de sustancia activa de un comprimido debe ser elevada para que éste
se pueda ingerir. Por otro lado, las formulaciones deben contener
adyuvantes adecuados en cantidades suficientes para que las
formulaciones se puedan comprimir bien en máquinas de tableteado
usuales, no se adhieran a las herramientas de tableteado y se
obtengan comprimidos que se descompongan rápidamente con una dureza
suficiente. Alcanzar una acción de inicio rápido se ve dificultado
además por el hecho de que el ibuprofeno es poco soluble en medios
ácidos, particularmente en los ácidos gástricos, con lo que se
retrasa significativamente la disolución y resorción de la sustancia
activa.
Las sustancias activas con un intervalo de fusión
bajo, como el ibuprofeno, pueden comportar problemas de preparación
en el procedimiento de tableteado como consecuencia de procesos de
sinterización y por culpa de adherirse a los punzones y matrices. La
adhesión se puede eliminar añadiendo grandes cantidades de agentes
antiadherentes. Sin embargo, de este modo las mezclas finales se
hidrofobizan y, con ello, se ralentiza la liberación de sustancia
activa. Para evitar este fenómeno y obtener mezclas de polvos
fluidas y tableteables, en el documento
WO-A-93/23026 se ha propuesto
mezclar en seco 100 partes en peso de ibuprofeno u otros ácidos
2-arilpropiónicos con entre 50 y 500 partes en peso
de compuestos de calcio, como hidrogenofosfato cálcico, carbonato
cálcico o hidróxido cálcico, y comprimir en comprimidos la mezcla
junto con sustancias adyuvantes y/o portadoras usuales.
Para mejorar la tableteabilidad, en cambio, en el
documento EP-A1-0 478 838 se ha
propuesto convertir parcial o totalmente el ibuprofeno en su sal
cálcica y granular y tabletear el producto utilizando sustancias
aditivas y portadoras usuales, como celulosas microcristalinas,
aceleradores de la descomposición, agentes de desmoldeo y agentes
lubricantes. Según el documento
EP-A1-0 478 838, la sustancia activa
puede contener, además de la sal cálcica, una proporción de
ibuprofeno o de su sal de amonio, sodio o potasio, mejorando las
sales de amonio y alcalinas, en función de su proporción, la
solubilidad, aunque de nuevo aumentan la higroscopicidad y la
capacidad de adherencia. Sin embargo, la sal cálcica utilizada para
aumentar el intervalo de fusión y mejorar la tableteabilidad es poco
soluble, por lo que se retrasa su solución y resorción.
Para evitar efectos secundarios, en el documento
JP-A-63 198 620 se ha propuesto
utilizar el ibuprofeno junto con un antiácido (glicinato de
aluminio, hidrogenocarbonato de sodio, lactato de aluminio y/o un
coprecipitado de hidróxido de magnesio y sulfato potásico) y/o un
agente de recubrimiento para las membranas mucosas.
En el documento
US-A-4 834 966 se ha descrito la
utilización de bicarbonato sódico en una composición soluble en agua
que da lugar a una bebida de sabor agradable y contiene entre un 33
y un 46% en peso de ibuprofeno, entre un 34 y un 51% en peso de
L-arginina y entre un 9 y un 29% en peso de
bicarbonato de sodio.
Por el documento
US-A-5 262 179, además, se conocen
formulaciones en sachets solubles en agua que contienen una sal de
potasio, sodio, arginina o lisina del ibuprofeno y, para enmascarar
el sabor del ibuprofeno en la solución acuosa, un bicarbonato,
hidrogenofosfato o citrato tribásico de un metal alcalino. Las
formulaciones dadas a conocer se obtienen simplemente mezclando los
componentes y contienen respectivamente un 50% en peso o más de
otros adyuvantes, particularmente dextrosa, y sólo aproximadamente
un 20% en peso o menos de sal de ibuprofeno.
En el documento
EP-A1-0 607 467 se han descrito
pellets de S(+)-ibuprofeno de liberación rápida que
contienen entre 0,1 y 10,0% en peso de sales inorgánicas básicas,
como carbonato sódico, hidrogenofosfato disódico o carbonato
potásico, o una sosa alcalina diluida. Estas últimas provocan,
durante el procedimiento de pelletización, una ligera disolución del
S(+)-ibuprofeno, por lo que éste se vuelve
ligeramente pegajoso, de modo que no se hace necesaria la
utilización de agentes ligantes adicionales. Los pellets se pueden
proveer de recubrimientos usuales, particularmente recubrimientos
protectores, recubrimientos resistentes a los jugos gástricos o
recubrimientos retardantes. Si se desea los pellets recubiertos se
pueden comprimir por procedimientos convencionales en comprimidos
que contienen, además de 400 mg de S(+)-ibuprofeno,
de 73 a 410 mg, preferentemente de 240 a 260 mg de adyuvantes de
tableteado, como celulosas microcristalinas, almidones,
croscarmelosa sódica, estearato magnésico, etc. La rápida liberación
de sustancia activa indicada en el documento
EP-A1-0 607 467 según la USP XXII en
polvo de fosfato (pH 7,2), sin embargo, no indica nada acerca de la
velocidad de resorción de una forma medicamentosa de este tipo en
condiciones in vivo, ya que la solubilidad del ibuprofeno y
sus enantiómeros depende extremadamente del pH. Mientras que el
ibuprofeno entra rápidamente en solución por formación de sales a un
pH de 7,2, en medio ácido es poco soluble. Sin embargo, en el
estómago dominan los valores ácidos de pH, y ni siquiera en la parte
superior del intestino se alcanzan generalmente valores de pH de 7.
Esto comporta que el ibuprofeno sólo entra en solución
progresivamente por formación de sales en secciones inferiores del
intestino, de modo que no resulta posible una rápida dispersión de
una concentración de sustancia activa.
Por el documento
WO-A-97/30699, además, se conoce un
comprimido no efervescente que contiene un medicamento de ibuprofeno
en una cantidad, por lo menos, de un 35% en peso, un material
portador que comprende un componente de relleno compresible en
combinación con un componente disgregante, y además, en el material
portador, un carbonato o bicarbonato de metal alcalino en una
cantidad suficiente para que la forma de dosificación presente una
dureza en un intervalo comprendido entre 6,5 y 15 Kp y un período de
descomposición inferior a 10 minutos, con la condición de que el
medicamento de ibuprofeno no contenga una sal cálcica del ibuprofeno
en combinación con una sal de metal alcalino del ibuprofeno. Según
lo que da a conocer el documento
WO-A-97/30699, los carbonatos o
bicarbonatos de metales alcalinos, que generalmente no se utilizan
como materiales compresibles, deben ser adecuados para aumentar la
compresibilidad de las preparaciones que contienen una sustancia de
relleno compresible en combinación con un agente disgregante.
El medicamento de ibuprofeno presente en la forma
de dosificación según el documento
WO-A-97/30699 puede ser ibuprofeno,
uno de sus enantiómeros o una sal o hidrato de la misma. Resulta
particularmente ventajosa la forma de dosificación para la
formulación de las sales de metales alcalinos poco compresibles, y
sobre todo la sal sódica, que se describe como flocada, blanda,
pegajosa, particularmente poco compresible y también poco
granulable. Como sustancia de relleno se utiliza preferentemente un
derivado de la celulosa, particularmente celulosa microcristalina, y
como agente dispersante se utiliza preferentemente croscarmelosa
sódica o glicolato sódico de almidón. La formulación descrita puede
contener otras sustancias adyuvantes, como agentes de dilución,
agentes lubricantes y agentes fluidizantes, y puede presentar un
recubrimiento de azúcar o de película. Los ejemplos de formulación
dados a conocer contienen en su mayoría aproximadamente un 50% en
peso de ibuprofeno sódico dihidratado, y aproximadamente un 50% en
peso de sustancias adyuvantes, concretamente celulosa
microcristalina y, eventualmente, lactosa como sustancia de relleno,
polivinilpirrolidona o croscarmelosa sódica como disgregante,
estearato de magnesio, ácido esteárico o aceite vegetal como
lubricante, carbonato o bicarbonato de metal alcalino y
eventualmente talco o dióxido de silicio como agente
fluidizante.
Los preparados de ibuprofeno disponibles en el
mercado (por ejemplo NUROFEN, Boots) contienen la sustancia activa
mayoritariamente forma de ácido, aunque éste resulta poco soluble en
medio ácido y, por lo tanto, en el estómago y en la zona superior
del intestino. Se han llevado a cabo muchos intentos para acelerar
la resorción y, con ello, la consecución de una concentración en
sangre suficiente para alcanzar una rápida acción de alivio del
dolor. Estos desarrollos han llevado a una serie de formulaciones
en comprimidos disponibles en el mercado que, en lugar del
ibuprofeno, poco soluble en el intervalo de pH de los ácidos
gástricos, contienen lisinato de ibuprofeno (por ejemplo DOLORMIN,
Woelm Pharma GmbH & Co., Bad Honnef, Alemania) o arginato de
ibuprofeno (por ejemplo DOLO-SPEDIFEN 200, Inpharzam
AG, Cadempino, Suiza). Los aminoácidos lisina y arginina, sin
embargo, resultan muy costosos y encarecen las correspondientes
formulaciones. Además, la utilización de estas sales requiere la
introducción de cantidades significativamente mayores de sustancia
activa, y de este modo aumenta el peso de los comprimidos, ya que,
por ejemplo, la cantidad equivalente a una dosis de 200 mg de
ibuprofeno es, en el caso del lisinato de ibuprofeno, de 342 mg, y
en el caso del arginato de ibuprofeno, de 369 mg. Por ejemplo, los
comprimidos de DOLORMIN que corresponden a un dosis de ibuprofeno de
200 mg o 400 mg presentan un peso de comprimido de 400 mg o 800 mg;
en el caso de la dosis de 400 mg, el comprimido es oblongo con las
dimensiones, ya considerables, de 19,3 mm de longitud, 8,6 mm de
anchura y 6,6 mm de altura, y para muchos pacientes no resultan
fáciles de engullir sin problemas. El comprimido de
DOLO-SPEDIFEN 200 correspondiente a una dosis de 200
mg de ibuprofeno presenta un peso de comprimido de 610 mg, por lo
que el correspondiente comprimido de dosis doble no resulta
realizable. Por ello, la utilización de lisinato de ibuprofeno o
arginato de ibuprofeno únicamente resulta una alternativa viable,
aunque costosa, para la utilización de ibuprofeno en caso de
dosis
bajas.
bajas.
En el mercado, además, se encuentran disponibles
cápsulas de gelatina blanda (SPALT LIQUA,
Whitehall-Much, Münster, Alemania) que contienen,
para una rápida resorción, 200 mg de ibuprofeno diluido con adición
de una pequeña cantidad de potasa cáustica. Para la preparación de
las cápsulas, sin embargo, se requiere un equipo especial y caro
proporcionado sólo por algunas firmas especializadas. Además, por
falta de divisibilidad de las cápsulas, la dosificación no se puede
adaptar individualmente. Hasta el momento, no se encuentran
disponibles cápsulas con 400 mg de ibuprofeno y, además, las mismas
serían muy grandes y difíciles de engullir.
Las sales de amonio y metales alcalinos del
ibuprofeno se conocen como sustancias pegajosas, higroscópicas y
poco compresibles. Particularmente la sal sódica, debido a su
estructura cerosa, resulta extraordinariamente poco compresible y
además poco granulable (K.D. Rainsford, "Ibuprofen: A critical
bibliographic review", Ed. Taylor & Francis, 1999, ISBN
0-7484-0694-8,
página 75). Éste es el motivo de que, hasta el momento, no se
encuentre disponible en el mercado ningún comprimido que contenga
ibuprofeno sódico.
Por ello, la presente invención se propone el
objetivo de dar a conocer una formulación de comprimidos que se
pueda producir desde el punto de vista técnico, la cual permita una
rápida liberación y resorción de la sustancia activa y, aún así,
unas dimensiones de comprimido comparativamente reducidas.
El objetivo se alcanza mediante un comprimido no
efervescente para la administración oral de ibuprofeno sódico que
comprende un núcleo de comprimido y, si se desea, un recubrimiento
de azúcar o de película sobre el núcleo de comprimido, en el que el
núcleo de comprimido está compuesto por de un 50 a un 100% en peso
de ibuprofeno sódico hidratado y de un 50 a un 0% en peso de
componente adyuvante, referidos al peso del núcleo de comprimido, y
no contiene ningún lubricante ni disgregante, presentando el
ibuprofeno sódico hidratado un contenido en agua comprendido entre
un 8 y un 16% en peso, referido al hidrato y medido como pérdida por
secado a 105ºC.
Sorprendentemente, se ha comprobado que la
tableteabilidad del ibuprofeno sódico depende en gran medida de su
contenido en agua, y que, contrariamente a la doctrina habitual,
resulta perfectamente posible producir comprimidos con una dureza
suficiente y un período de descomposición breve, que además
contienen comparativamente pocos o ningún agente adyuvante, si se
utiliza un ibuprofeno sódico hidratado con un contenido en agua de
entre un 8 y un 16%, y preferentemente de entre un 11 y un 16%, y se
controla con precisión el contenido en agua. Debido a las
propiedades de compresibilidad particularmente malas descritas en el
estado de la técnica, y a la estructura cerosa, generalmente el
experto en la materia no intentaría producir un comprimido
mayoritariamente libre de adyuvantes, sino añadir cantidades
comparativamente elevadas de sustancias de relleno compresibles y
agentes disgregantes para obtener propiedades de compresión y
descomposición viables. Por ello, ha resultado completamente
sorprendente que, con un contenido en agua adecuado, se puedan
producir comprimidos que contienen incluso ibuprofeno sódico
hidratado puro.
Las representaciones gráficas muestran:
la figura 1, la dureza y período de
descomposición de un comprimido según la invención en función de la
fuerza de compresión aplicada en el tableteado,
la figura 2, el perfil de disolución de
comprimidos según la invención en ácido clorhídrico 0,1 M (pH 1,2)
según el método Paddle a 50 UpM,
la figura 3, el perfil de disolución de
comprimidos recubiertos según la invención en ácido clorhídrico 0,1
M (pH 1,2) según el método Paddle a 100 UpM comparado con un
comprimido con película DOLORMIN y un comprimido con película
NUROFEN,
la figura 4, el perfil de disolución de
comprimidos recubiertos según la invención en polvos de McIlvain (pH
3,5) según el método Paddle a 100 UpM comparado con un comprimido
con película DOLORMIN y un comprimido con película NUROFEN, y
la figura 5, el perfil de disolución de
comprimidos recubiertos según la invención en polvos USP (pH 7,2)
según el método Paddle a 50 UpM comparado con un comprimido con
película DOLORMIN y un comprimido con película NUROFEN.
El ibuprofeno sódico puede presentarse
básicamente libre de agua o como mono o dihidrato, o como mezcla de
estas formas. La forma libre de agua y el monohidrato son
higroscópicas y absorben agua por formación del dihidrato. Por
ejemplo, el ibuprofeno sódico, con una humedad del aire del 25%
h.r., absorbe espontáneamente hasta aproximadamente un 13,6% en peso
de agua. Por lo tanto, utilizando el monohidrato se obtendría un
comprimido higroscópico y se requeriría un empaquetado muy
hermético; en caso contrario, el comprimido absorbería mucha agua,
se reblandecería y presentaría tendencia a taponarse. En el caso de
comprimidos recubiertos, además, la expansión del comprimido debida
a la absorción de agua sería tan grande que se disgregaría el
recubrimiento de
película.
película.
Por el contrario, el dihidrato prácticamente ya
no es higroscópico y, a temperatura ambiente y hasta una humedad del
aire del 90% h.r., absorbe menos del 0,5% en peso de agua. Por
ejemplo, el ibuprofeno sódico hidratado con un contenido en agua del
orden de entre un 13 y un 14% en peso, incluso almacenado al aire
libre durante 6 meses a 40ºC y 75% h.r., no absorbió nada de agua.
Es totalmente habitual que el fabricante suministre el ibuprofeno
sódico dihidratado con un contenido en agua que no se corresponde
con el dihidrato, ya que en el proceso de secado, a partir de los
40-50ºC, se libera algo de agua y la sustancia,
durante este secado, se transforma ligeramente en el monohidrato.
Este hecho ilustra la importancia de llevar a cabo un control
preciso del contenido en agua, y puede explicar además porqué en el
estado de la técnica no se ha descubierto la dependencia de la
tableteabilidad respecto al contenido en agua.
Si el contenido en agua del ibuprofeno sódico
hidratado se encuentra por debajo del 11% en peso, se hace cada vez
más difícil producir comprimidos suficientemente duros sin tendencia
a taponarse (capping) y sin que se adhieran a las herramientas de
tableteado. Si el contenido en agua está comprendido entre un 8 y un
11% en peso, estas desventajas se pueden compensar en gran medida
añadiendo agentes adyuvantes adecuados. Si, en cambio, el contenido
en agua del ibuprofeno sódico hidratado es aproximadamente del 5% en
peso o menor, prácticamente ya no se puede producir un comprimido
con poca cantidad de agente adyuvante.
Sorprendentemente se ha comprobado, además, que
la dureza y los períodos de descomposición de los comprimidos según
la invención, a pesar de no contener un agente disgregante, eran
prácticamente independientes de la fuerza de compresión aplicada
durante el tableteado. La figura 1 ilustra de forma gráfica las
durezas medidas mediante un medidor de dureza Schleuniger y los
períodos de descomposición medidos en agua a 37ºC en función de la
fuerza de compresión para un comprimido según la invención compuesto
por 512,5 mg de ibuprofeno sódico hidratado (contenido en agua entre
13 y 14% en peso), 50 mg de polivinilpirrolidona K25 y 99,5 mg de
hidrogenocarbonato sódico. Como se puede observar, un aumento de la
fuerza de compresión de 20 a 50 kN produce únicamente un aumento no
significativo de la dureza y del período de descomposición. Según
este sorprendente descubrimiento, se puede prácticamente excluir el
riesgo de que, debido a la aplicación de una fuerza de compresión
demasiado elevada, se obtengan comprimidos con una dureza demasiado
elevada y una propiedades de descomposición y liberación mermadas,
lo que facilita aún más la preparación de los comprimidos según la
invención.
Además se ha comprobado, sorprendentemente, que
los comprimidos según la invención se pueden producir sin añadir un
agente lubricante interno, tal como el estearato de magnesio, el
estearato de calcio, el ácido esteárico, triglicéridos o similares.
De modo conocido, generalmente se debe añadir a las mezclas de
tableteado un agente lubricante para que no se adhieran a las
herramientas de tableteado y la fricción al desmoldar los
comprimidos no sea demasiado elevada. Normalmente, la no utilización
de un agente lubricante produce unos desperfectos considerables en
los comprimidos que hacen que las prensas de tableteado se deban
detener y los comprimidos no sean aprovechables, ya que se dañan al
extraerlos de la máquina. Por ello, ha resultado totalmente
sorprendente que, para la preparación de los comprimidos según la
invención, se pueda prescindir de agente lubricante y se puedan
comprimir sin añadir ningún agente lubricante interno millones de
comprimidos en prensas de tableteado convencionales. De hecho, se ha
comprobado que el riesgo de que la mezcla final se adhiera a las
superficies de los punzones incluso aumenta con la adición de
agentes lubricantes clásicos, tal como el estearato de magnesio.
Además, los agentes lubricantes usuales son hidrófobos, y
empeorarían la compresibilidad y las propiedades de descomposición.
En consecuencia, las formulaciones de comprimidos según la invención
no contienen adecuadamente ninguna cantidad significativa (es decir,
menor de un 0,1% en peso) de agentes lubricantes en el núcleo de
comprimido, y están ventajosamente libres de agentes lubricantes
internos.
Además se ha comprobado que, a consecuencia de
prescindir de agentes lubricantes internos, tampoco resulta
necesario añadir un agente disgregante a la mezcla de tableteado. De
este modo, la proporción de sustancias adyuvantes se puede reducir
aún más, o incluso se puede prescindir de ellas por completo. De
hecho, la solubilidad en agua del ibuprofeno sódico hidratado es tan
elevada que no se consigue mejorar la descomposición del comprimido
mediante la adición de agentes disgregantes usuales o de
combinaciones de sustancias de relleno, tal como la celulosa
microcristalina, con agentes disgregantes. Por ello, las
formulaciones de comprimidos según la invención no contienen
adecuadamente ninguna cantidad significativa (es decir, menor del
0,1% en peso) de agentes disgregantes o sustancias de relleno con
propiedades disgregantes, como la polivinilpirrolidona reticulada,
silicatos de magnesio y aluminio, celulosa microcristalina,
almidones de carboximetilcelulosa sódica, etc., y se encuentran
ventajosamente libres de dichas sustancias.
Habitualmente, los períodos de descomposición de
los comprimidos según la invención se encuentran claramente por
debajo de los 10 minutos, y típicamente entre aproximadamente 2 y 7
minutos. Debido a la elevada solubilidad en agua del ibuprofeno
sódico hidratado y a que se prescinde de agentes lubricantes
internos, los comprimidos según la invención conllevan una
liberación y una resorción de la sustancia activa particularmente
rápida y, con ello, un rápido aumento de la concentración en sangre
y en las localizaciones de efecto. Además se ha comprobado que los
comprimidos según la invención, particularmente cuando contienen un
componente básico, pueden conducir a soluciones significativamente
sobresaturadas en medio ácido, con lo que se favorece adicionalmente
una rápida resorción. Por ello, la presente invención favorece, en
comparación con los medicamentos de ibuprofeno conocidos, tanto una
rápida consecución de concentraciones en sangre efectivas y
concentraciones en las localizaciones de efecto, y con ello una
acción analgésica de inicio acelerado, como una rápida consecución
de la máxima concentración en sangre y en las localizaciones de
efecto. Numerosos estudios in vivo han demostrado que, en las
formulaciones de ibuprofeno usuales, la concentración máxima en
sangre se alcanza aproximadamente 1,5 horas tras la administración.
En cambio, con comprimidos según la invención sin agente disgregante
se alcanzó la concentración máxima en sangre tras aproximadamente 35
minutos. De este modo, los comprimidos según la invención ofrecen un
remedio particularmente rápido para el dolor, y reducen el riesgo de
que el paciente, por culpa de un inicio demasiado lento de la acción
analgésica, se tome otro comprimido.
El hecho de prescindir de agentes lubricantes y
de agentes disgregantes, así como la reducción o eliminación de
otras sustancias adyuvantes en las formulaciones de comprimidos
según la invención permiten una reducción significativa del peso de
los comprimidos y de sus dimensiones. Como la cantidad de ibuprofeno
sódico dihidratado equivalente a 200 mg de ibuprofeno es únicamente
de 256 mg, la diferencia de peso respecto al ibuprofeno insoluble no
es demasiado grande, mientras que se obtiene un ahorro significativo
de peso, en lo que respecta a sustancia activa, en comparación con
el lisinato de ibuprofeno soluble y el arginato de ibuprofeno
soluble. En consecuencia, los comprimidos según la invención son
rápidamente resorbibles y comparativamente pequeños.
Debido a que la preparación de los comprimidos se
puede llevar a cabo del modo conocido con prensas de compresión
estándar, a que la proporción de sustancias adyuvantes se puede
mantener a un nivel bajo y a que los costes de sustancia activa son
reducidos en comparación con el lisinato y el arginato, los
comprimidos según la invención se pueden producir de un modo
particularmente rentable.
En el marco de la presente invención, la
expresión "núcleo de comprimido" designa un comprimido sin
recubrimiento de azúcar o de película.
En el marco de la presente invención, la
expresión "ibuprofeno sódico dihidratado" designa tanto la sal
sódica del ibuprofeno racémico como la sal sódica de los
enantiómeros S(+)-ibuprofeno y
R(-)-ibuprofeno y de mezclas de dichos enantiómeros.
El contenido en agua del hidrato se encuentra comprendido
adecuadamente entre aproximadamente un 8 y aproximadamente un 16% en
peso, y preferentemente entre aproximadamente un 11 y un 16% en
peso, referido al peso del hidrato; resulta particularmente
preferente un contenido en agua entre aproximadamente 12,5 y 15% en
peso, particularmente entre aproximadamente 13 y 14% en peso. Debido
al contenido en agua presente según la invención, el hidrato se
presenta mayoritariamente o completamente en forma de dihidrato.
Mientras que se ha comprobado que proporciones bajas de monohidrato
no resultan apenas perjudiciales, con el aumento de la proporción de
monohidrato crece el empeoramiento de la tableteabilidad, lo que,
hasta cierto grado, se puede compensar mediante sustancias
adyuvantes.
En el marco de la presente invención se ha
determinado el contenido en agua del ibuprofeno sódico hidratado
como pérdida por secado a 105ºC, ya que a esta temperatura se
desprende toda el agua de cristalización.
La proporción de ibuprofeno sódico hidratado en
las formulaciones de comprimidos según la invención puede estar
comprendida adecuadamente entre aproximadamente el 50 y el 100% en
peso, preferentemente entre aproximadamente el 60 y el 100% en peso,
y de forma particularmente preferente entre aproximadamente el 70 y
el 100% en peso. Correspondientemente, la proporción de agente
adyuvante en el núcleo de comprimido está comprendida adecuadamente
entre aproximadamente el 50 y el 0% en peso, preferentemente entre
aproximadamente el 40 y el 0% en peso, y de forma especialmente
preferente entre aproximadamente el 30 y el 0% en peso.
Según una forma de realización preferida, el
núcleo de comprimido puede estar básicamente compuesto por
ibuprofeno sódico hidratado y estar básicamente libre de sustancias
adyuvantes, es decir que puede contener preferentemente menos de un
0,1% en peso de sustancia adyuvante, o de forma particularmente
preferente no contener ninguna. En esta forma de realización, el
contenido en agua del ibuprofeno sódico hidratado debe encontrarse
preferentemente entre aproximadamente un 11 y un 16% en peso, siendo
particularmente preferentes un contenido en agua entre
aproximadamente un 12,5 y un 15% en peso y, particularmente, un
contenido en agua entre aproximadamente un 13 y un 14% en peso.
Además, el comprimido debe presentar preferentemente una dureza
(medida con un medidor de dureza Schleuniger) de, como mínimo,
aproximadamente 30 N, y de forma particularmente preferente, como
mínimo, de aproximadamente 40 N.
Generalmente, sin embargo, preferentemente se
introduce en el núcleo de comprimido una proporción reducida de
sustancia adyuvante, como mínimo de aproximadamente 0,1% en peso, la
cual se encuentra adecuadamente mezclada con el ibuprofeno sódico
hidratado. Por ello, en caso de núcleos de comprimidos que contienen
sustancias adyuvantes, la proporción de ibuprofeno sódico hidratado,
referida al peso del núcleo de comprimido, puede estar comprendida
adecuadamente entre aproximadamente el 50 y el 99,9% en peso,
preferentemente entre aproximadamente el 60 y el 99,9% en peso, y de
forma particularmente preferente entre aproximadamente el 70 y el
99,9% en peso. Correspondientemente, la proporción de agente
adyuvante en el núcleo de comprimido está comprendida adecuadamente
entre aproximadamente el 50 y el 0,1% en peso, preferentemente entre
aproximadamente el 40 y el 0,1% en peso, y de forma particularmente
preferida entre aproximadamente el 30 y el 0,1% en peso.
Las sustancias adyuvantes que se pueden utilizar
en el núcleo de comprimido pueden ser sustancias básicamente
solubles en agua o poco solubles en agua o insolubles. Por ejemplo,
puede resultar eventualmente deseable utilizar un agente ligante
insoluble, como el dióxido de silicio, en la mezcla de tableteado.
Habitualmente, sin embargo, preferentemente se utilizan en el núcleo
de comprimido mayoritariamente o exclusivamente sustancias
adyuvantes solubles en agua. En el marco de la presente invención,
por "solubles en agua" se designan aquellas sustancias que, a
25ºC, son solubles en agua hasta una concentración de, como mínimo,
aproximadamente un 1% en
peso.
peso.
La proporción de sustancias adyuvantes (que
pueden ser preferentemente solubles en agua) puede estar comprendida
preferentemente entre aproximadamente 7 y 40% en peso, de forma
particularmente preferente entre aproximadamente 15 y 30% en peso,
particularmente entre aproximadamente 20 y 25% en peso, referida al
peso del núcleo de comprimido. Por ello, la proporción de sustancia
activa en el núcleo de comprimido puede estar comprendida
preferentemente entre aproximadamente 60 y 93% en peso, de forma
particularmente preferente entre aproximadamente 70 y 85% en peso,
particularmente entre aproximadamente 75 y 80% en peso.
Como componentes adyuvantes en el núcleo de
comprimido son preferentemente adecuadas sustancias de relleno y/o
sustancias adyuvantes básicas. Además, si se desea el núcleo de
componente puede contener una pequeña cantidad de tensioactivo.
Las sustancias adyuvantes preferentemente
utilizables son aquellas sustancias que, en una concentración de un
1% en peso en agua a 25ºC, dan lugar a una solución o suspensión
acuosa con un valor de pH de, como mínimo, 7,5. Son ejemplos de
sustancias adyuvantes básicas preferentemente utilizables las sales
básicas de metales alcalinos, metales alcalinotérreos y amonio, por
ejemplo en forma de carbonatos, hidrogenocarbonatos, fosfatos,
hidrogenofosfatos, óxidos, hidróxidos, citratos, tartratos, acetatos
o propionatos, particularmente sales básicas de sodio, potasio y
amonio, como el hidrogenocarbonato sódico, el hidrogenocarbonato
potásico, el carbonato sódico, el carbonato potásico, el carbonato
de amonio, el citrato trisódico, el tartrato disódico, el tartrato
dipotásico, el óxido de magnesio, el óxido de calcio, el hidróxido
de magnesio, el hidróxido de calcio, el carbonato de magnesio, el
carbonato de calcio, el hidrogenofosfato disódico, el
hidrogenofosfato dipotásico, el fosfato trisódico, el fosfato
tripotásico, el fosfato tricálcico, el acetato sódico, el acetato
potásico, el propionato sódico, etc., aminoácidos básicos, como la
lisina y la arginina, y similares. Generalmente resultan preferidas
las sustancias adyuvantes básicas solubles en agua, como el
hidrogenocarbonato sódico, el hidrogenocarbonato potásico, el
carbonato sódico, el carbonato potásico, el citrato trisódico y el
fosfato trisódico. De forma particularmente preferida se pueden
utilizar el hidrogenocarbonato sódico, el hidrogenocarbonato
potásico o una mezcla de ambos, y particularmente el
hidrogenocarbonato
sódico.
sódico.
Las sustancias adyuvantes básicas favorecen la
formación de un micromedio ligeramente básico sobre la superficie
del comprimido, contrarrestando supuestamente una rápida
precipitación del ibuprofeno en el estómago. La proporción de
sustancia adyuvante básica en el núcleo de comprimido, en caso de
que esté presente, puede estar comprendida preferentemente entre
aproximadamente un 5 y un 30% en peso, particularmente entre
aproximadamente un 6 y un 25% en peso, referida al peso del núcleo
de comprimido. Típicamente, se utiliza mayoritariamente entre
aproximadamente un 8 y un 20% en peso de sustancia adyuvante básica,
particularmente entre aproximadamente un 13 y un 17% en peso. Si la
sustancia adyuvante básica es un hidrogenocarbonato, como el
hidrogenocarbonato sódico o potásico, la proporción puede
comprender, referida al ibuprofeno sódico hidratado, preferentemente
incluso menos de 1 equivalente molar, por ejemplo entre
aproximadamente 0,2 y 0,8 equivalentes molares.
Como sustancias de relleno en el núcleo de
comprimido resultan adecuadas, de forma general, las sustancias
adyuvantes mejoradoras de la compresibilidad. Sin embargo, en
general resultan preferentes las sustancias de relleno mejoradoras
de la compresibilidad entre neutras y ligeramente ácidas,
preferentemente aquellas que no tienen ningún efecto tampón. En el
marco de la presente invención, la expresión "sustancia de relleno
entre neutra y ligeramente ácida" comprende particularmente
sustancias de relleno que, en una concentración de un 1% en peso en
agua a 25ºC, dan lugar a una solución o suspensión acuosa con un
valor de pH de entre 4 y 7,5. preferentemente, se utilizan
sustancias de relleno solubles en agua. Son ejemplos de sustancias
de relleno utilizables los azúcares, tal como sacarosa, glucosa,
fructosa y lactosa, hexosas, tal como manita, xilita, maltita y
sorbita, almidones hidrolizados o divididos por enzimas, tal como
maltodextrina, ciclodextrina, como \beta y
\gamma-ciclodextrina, polivinilpirrolidona no
reticulada (soluble en agua), alcoholes polivinílicos,
polietilenglicoles, polipropilenglicoles, sales de metales
alcalinos, metales alcalinotérreos y amonio de ácidos orgánicos o
inorgánicos, particularmente las sales sódicas, potásicas,
magnésicas o cálcicas, tal como cloruro sódico, cloruro potásico,
cloruro magnésico, sulfato sódico, sulfato potásico, sulfato
magnésico, dicitrato trimagnésico, dicitrato tricálcico, lactato
cálcico, gluconato cálcico, hidrogenofosfato cálcico y similares.
Resultan sustancias de relleno particularmente preferentes las
hexosas, tal como sorbita y manita, polivinilpirrolidona no
reticulada, maltodextrina y cloruro sódico, particularmente
polivinilpirrolidona no reticulada soluble en agua, que resulta
además adecuada para retrasar la precipitación del ibuprofeno en el
estómago. Como polivinilpirrolidona no reticulada soluble en agua
resulta adecuada, por ejemplo, la Povidone K25-K90
(BASF, Alemania), así como la Povidone K25 y la Povidone
K29-32.
La proporción de sustancia de relleno en el
núcleo de comprimido, en caso de estar presente, puede estar
comprendida preferentemente entre aproximadamente un 1 y un 25% en
peso, particularmente entre aproximadamente un 3 y un 20% en peso, y
típicamente entre aproximadamente un 5 y un 15% en peso, referida al
peso del núcleo de comprimido.
La formulación de comprimido según la invención
puede contener sustancias de relleno o sustancias adyuvantes básicas
o ambas. Si el núcleo de comprimido contiene tanto sustancia de
relleno como sustancia adyuvante básica, las cantidades óptimas
pueden ser, cuando resulte oportuno, ligeramente menores que las
mencionadas anteriormente. La cantidad total de sustancia de relleno
y sustancia adyuvante básica es adecuadamente, como máximo, de
aproximadamente el 50% en peso, preferentemente, como máximo, de
aproximadamente el 40% en peso, y de forma particularmente
preferida, como máximo, de aproximadamente el 30% en peso, referida
al peso del núcleo de comprimido.
Según una forma de realización particularmente
preferida, la formulación de comprimido según la invención contiene,
como componentes de sustancia adyuvante, hidrogenocarbonato sódico
y/o hidrogenocarbonato potásico y polivinilpirrolidona no
reticulada. Preferentemente, la formulación puede contener, en
referencia al peso de núcleo de comprimido, entre aproximadamente un
5 y un 15% en peso, y particularmente entre aproximadamente un 5 y
un 10% en peso de polivinilpirrolidona no reticulada, y entre
aproximadamente un 7 y un 20% en peso, particularmente entre
aproximadamente un 12 y un 18% en peso de hidrogenocarbonato sódico
y/o hidrogenocarbonato potásico. Preferentemente, el núcleo de
comprimido no contiene otras sustancias adyuvante, es decir que el
núcleo de comprimido puede estar preferentemente compuesto por el
ibuprofeno de sodio hidratado, polivinilpirrolidona no reticulada e
hidrogenocarbonato sódico y/o potásico.
En caso de que se desee, la mezcla de tableteado
puede contener también un tensioactivo como sustancia adyuvante, tal
como el dodecilsulfato sódico. Sin embargo, la proporción de
tensioactivo, en caso de que esté presente, generalmente no está por
encima de aproximadamente el 2%, y típicamente puede estar
comprendida entre aproximadamente un 0,1 y un 2% en peso, siendo por
ejemplo de aproximadamente un 1% en peso, referida al peso del
núcleo de comprimido. Habitualmente, sin embargo, no resulta
necesaria la adición de un tensioactivo, por lo que el núcleo de
comprimido según la invención puede estar preferentemente libre de
tensioactivos. Preferentemente, por ello, el componente de sustancia
adyuvante puede estar compuesto por sustancia adyuvante básica y/o
sustancia de relleno mejoradora de la compresibilidad entre neutra y
ligeramente ácida, es decir que el núcleo de comprimido está
preferentemente compuesto por el ibuprofeno sódico hidratado y
sustancia adyuvante básica y/o sustancia de relleno mejoradora de la
compresibilidad entre neutra y ligeramente ácida.
Si el contenido en agua del ibuprofeno sódico
hidratado se encuentra por debajo del 11% en peso, es decir dentro
de un intervalo entre 8 y 11% en peso, se indica habitualmente una
proporción de sustancia adyuvante comparativamente elevada para
contrarrestar el empeoramiento de las propiedades del ibuprofeno
sódico hidratado. En este caso, por ello, se prefiere, en general,
una proporción de sustancia adyuvante, particularmente de sustancia
de relleno y/o sustancia adyuvante básica, de entre aproximadamente
un 30 y un 50% en peso referida al paso del núcleo de
comprimido.
Los comprimidos según la invención pueden
contener la sustancia activa ibuprofeno sódico hidratado en las
dosificaciones usuales, siendo también posibles dosis elevadas
gracias a la reducida proporción de sustancia adyuvante. Los
comprimidos según la invención, por ello, pueden contener, por
ejemplo, entre aproximadamente 128 mg y 1024 mg de ibuprofeno sódico
hidratado (correspondientes a entre 100 mg y 800 mg de ibuprofeno),
siendo en general preferentes dosificaciones dentro del intervalo
entre aproximadamente 256 mg y 768 mg, particularmente entre
aproximadamente 256 y 512 mg.
Las formulaciones de comprimido según la
invención pueden estar recubiertas preferentemente con un
recubrimiento de azúcar o de película, siendo básicamente adecuados
como materiales de recubrimiento todos los materiales de
recubrimiento de azúcar y de película usuales. El espesor del
recubrimiento no es crítico; en general, sin embargo, la proporción
del recubrimiento, referida al peso de núcleo de comprimido, está
comprendida sólo entre aproximadamente un 1 y un 10% en peso, y
preferentemente entre un 3 y un 6% en peso.
Los comprimidos según la invención se puede
producir comprimiendo el ibuprofeno sódico hidratado, como máximo
mezclado con sustancia adyuvante, hasta obtener núcleos de
comprimido y, si se desea, recubriendo los núcleos de comprimido con
un recubrimiento de azúcar o de película. El tableteado se puede
llevar a cabo del modo conocido mediante prensas de tableteado
convencionales. Asimismo, el eventual recubrimiento de azúcar o de
película se puede aplicar del modo conocido según métodos usuales.
Sin embargo, en la preparación se debe procurar que el contenido en
agua del ibuprofeno sódico hidratado se encuentre comprendido dentro
de los intervalos anteriormente indicados.
En general resulta preferido granular en seco el
ibuprofeno sódico hidratado antes del tableteado, eventualmente
junto con la sustancia adyuvante o una parte de la sustancia
adyuvante. Si el ibuprofeno sódico hidratado presenta un volumen
aparente superior a 0,35 ml/g, se puede prescindir, si se desea, de
la granulación. Para determinar el volumen aparente, se rellena
lentamente y con precaución una probeta graduada de 250 ml con una
cantidad de sustancia sin agitar pesada con exactitud. Al final, la
sustancia vertida se aplana con un pincel de pelos, en caso
necesario, por la superficie de la columna, y se lee el volumen
ocupado por la sustancia. El volumen aparente es el cociente entre
el volumen medido y la masa de la sustancia introducida.
En la utilización de sustancias adyuvantes,
particularmente sustancia de relleno y/o sustancia adyuvante básica,
éstas se pueden añadir antes del granulado, o antes de la mezcla
final, inmediatamente antes del tableteado, o también introducir una
parte de las sustancias adyuvantes durante el granulado y añadir el
resto a la mezcla final. Sin embargo, en caso de que el comprimido
contenga tanto sustancia de relleno como sustancia adyuvante básica,
generalmente resulta preferente añadir la sustancia de relleno ya
durante el granulado y la sustancia adyuvante básica a la mezcla
final.
La invención también se refiere a un método para
obtener un efecto analgésico de inicio acelerado que comprende la
preparación del comprimido según la invención y su administración a
un paciente afectado de dolor.
La invención se ilustra adicionalmente mediante
los ejemplos siguientes. En los ejemplos, Kollidon CL (Hoechst,
Alemania) designa una polivinilpirrolidona de reticulación
transversal e insoluble en agua, Povidone K25-K90
(BASF, Alemania) polivinilpirrolidonas no reticuladas, Dimethicone
(Wacker, Alemania) un aceite de silicona, Hypromellose 2910, 6 y 15
mPas (Shin Etsu, Japón) una hidroxipropilmetilcelulosa soluble en
agua, Magrogol 4000 y Magrogol 6000 (Hoechst, Alemania) un
polietilenglicol macropolimérico ceroso y soluble en agua con un
peso molecular promedio entre 4.000 y 6.000, Titandioxid
(Schweizerhalle, Suiza) un pigmento blanco insoluble en agua.
a) Se mezclaron homogéneamente durante 10 minutos
256,25 Kg. de ibuprofeno de sodio dihidratado en un mezclador
convencional con 25,0 Kg. de Povidone K25. Esta mezcla se compactó
en un compactador de rodillos (roller compactor), y el material
compactado se rompió a través de un tamiz con un ancho de mallas de
1,0 mm. Las porciones con un tamaño de grano inferior a 0,25 mm se
compactaron y rompieron de nuevo.
Se mezclaron durante 10 minutos en un mezclador
convencional 49,75 Kg. de hidrogenocarbonato sódico tamizados a
través de un tamiz con un ancho de mallas de 0,71 mm. La mezcla
final obtenida se comprimió en una prensa rotativa (rotary press)
con 16 punzones con un rendimiento por hora promedio de 50.000
comprimidos. Los comprimidos ovales y biconvexos obtenidos
presentaban un peso de 331 mg, una longitud de 11,7 mm, un grosor de
7,7 mm y una altura de 4,6 mm.
Para determinar la dureza de los comprimidos se
midió la fuerza necesaria para romper el comprimido entre las
zapatas motorizadas de un medidor de dureza Schleuniger. La dureza
promedio (valor promedio de 10 mediciones) alcanzó un valor de 78
N.
El período de descomposición de los comprimidos
se midió mediante el método de descomposición descrito en Farmacopea
Europea, 4ª edición, capítulo 2.9.1, página 191, con utilización de
agua (pH aproximado de 7) como medio de descomposición. El periodo
de descomposición promedio de los comprimidos (valor promedio de 6
mediciones) alcanzó un valor de 5,2 minutos.
b) Se cargaron 331 Kg. de los comprimidos
obtenidos en un equipo de recubrimiento Glatt Coater, se
pulverizaron a una temperatura de producto entre 35ºC y 42ºC con una
solución de 3,5 Kg. de Hypromellose 2910, 0,75 Kg. de lactosa
monohidratada y 0,75 Kg. de Magrogol 6000 en 10 Kg. de agua y 40 Kg.
de etanol (96%), y se aislaron. En las mismas condiciones, los
núcleos de comprimido con película se pulverizaron con una
suspensión de 2,8 Kg. de Hypromellose 2910, 3,6 Kg. de lactosa
monohidratada, 1,0 Kg. de Magrogol 4000 y 2,6 Kg. de Titandioxid en
56 Kg. de agua y 24 Kg. de etanol (96%). Los comprimidos con
película secos se trataron con una solución pulidora compuesta por 2
Kg. de Magrogol 6000 y 17 Kg. de agua. El peso final de los
comprimidos con película alcanzó 348 mg.
Del modo descrito en el ejemplo 1 se produjeron
331 Kg. de la mezcla final de tableteado. Esta mezcla se comprimió,
análogamente al ejemplo 1, hasta obtener comprimidos oblongos y
biconvexos con entalladura parcial de un lado, y los comprimidos
obtenidos se trataron como se ha descrito en el ejemplo 1 hasta
obtener comprimidos con película. Los núcleos de comprimido
presentaron un peso de 662 mg, una longitud de 17,3 mm, una anchura
de 8,3 mm, una altura de 5,0 mm y un contenido en ibuprofeno sódico
dihidratado de 513 mg (correspondientes a 400 mg de ibuprofeno en
forma ácida); la dureza promedio alcanzó los 98 N y el período de
descomposición promedio alcanzó los 5,7 minutos. El peso final de
los comprimidos con película fue de 696 mg.
Ejemplos
3-50
Se produjeron las formulaciones de comprimidos
indicadas en la tabla 1 de modo análogo al ejemplo 1.
Para la preparación del granulado se mezcló
durante 10 minutos en un mezclador convencional el ibuprofeno sódico
hidratado, eventualmente con el excipiente utilizado para la
granulación en seco (sustancia adyuvante A), se compactó la mezcla o
el ibuprofeno sódico hidratado utilizado sin sustancia adyuvante en
un compactador de rodillos (roller compactor), se rompió el material
compactado a través de un tamiz con una anchura de máquina de 1,0 mm
y se compactaron y rompieron de nuevo las porciones con un tamaño de
grano inferior a 0,25 mm. En el ejemplo 41 se utilizó un ibuprofeno
sódico hidratado con un tamaño de grano promedio entre 0,1 y 0,2 mm
y un volumen aparente superior a 0,35 g/ml, y la mezcla ibuprofeno
sódico hidratado/maltodextrina obtenida no se compactó, sino que se
utilizó directamente en el tableteado. En los ejemplos
28-30 se produjo un granulado con un tamaño de grano
entre 0,25 y 1,25 mm (ejemplo 28), entre 0 y 0,25 mm (ejemplo 29) y
entre 0 y 1,25 mm (ejemplo 30) y se utilizó en el tableteado. El
contenido en agua del ibuprofeno sódico hidratado se determinó
respectivamente como pérdida por secado en un equipo de secado a
105ºC.
El granulado obtenido (tamaño de grano dentro de
un intervalo entre 0,25 y 1,0 mm si no se indica lo contrario) se
mezcló en un mezclador convencional durante 10 minutos,
eventualmente con sustancias adyuvantes (sustancias adyuvantes B).
La mezcla final obtenida (o el propio granulado, si no se utilizó
ninguna sustancia adyuvante B) se comprimió en una prensa rotativa
(rotary press) con 16 punzones con un rendimiento por hora promedio
de entre 40.000 y 60.000 comprimidos. Los comprimidos ovales y
biconvexos obtenidos presentaban un peso de entre 300 y 350 mg, una
longitud de 11,7 mm, una anchura de 7,7 mm y una altura de
aproximadamente 4,6 mm para la máquina prensadora utilizada.
El contenido en agua del ibuprofeno sódico
hidratado utilizado, la proporción de ibuprofeno sódico hidratado en
la formulación de comprimido y las sustancias adyuvantes A y B
utilizadas, y sus respectivas proporciones en la formulación de
comprimido, se agrupan en la tabla 1.
Para determinar la dureza de los comprimidos
(crushing strength) se midió la fuerza necesaria para romper el
comprimido entre las zapatas motorizadas de un medidor de dureza
Schleuniger. Los valores indicados en la tabla 1 son respectivamente
valores promedio de 10 mediciones.
El período de descomposición de los comprimidos
se midió mediante el método de descomposición descrito en Farmacopea
Europea, 4ª edición, capítulo 2.9.1, página 191, con utilización de
agua (pH aproximado de 7) como medio de descomposición. Los periodos
de descomposición indicados en la tabla 1 son respectivamente
valores promedio de 6 mediciones.
La formulación según el ejemplo 40 mostró una
fuerte adherencia a las herramientas de tableteado, con una fuerte
tendencia a taponarse (capping). Asimismo se observó tendencia al
taponamiento en los ejemplos 7 y 39, y también parcialmente en los
ejemplos 6, 37 y 38, dando lugar, además, los ejemplos 6, 38 y 39 a
formulaciones con una fuerte adherencia a las herramientas de
tableteado y siendo parcialmente adherente la formulación del
ejemplo 7; sin embargo, estos dos efectos fueron significativamente
menos pronunciados que en el ejemplo 40. Las formulaciones según los
ejemplos 42 y 43 fueron adherentes (sin tendencia a taponamiento),
lo que ocurrió parcialmente también en los ejemplos 5, 24, 25 y 46.
Las formulaciones según los ejemplos 3 y 21 se mostraron muy poco
adherentes y no mostraron ninguna tendencia al taponamiento. Las
formulaciones según los ejemplos 9-20, 22, 23,
26-36, 41, 44, 45, y 47-50 mostraron
propiedades de comprimido entre buenas y muy buenas (dureza, período
de descomposición, friabilidad, aspecto de la superficie del
comprimido), obteniéndose particularmente comprimidos prácticamente
perfectos en cada uno de los ejemplos 12, 15-20, 22,
23, 29, 34, 47 y 48. Las superficies de los comprimidos eran
perfectamente lisas, prácticamente libres de poros y se adecuaban
perfectamente al recubrimiento de película.
La influencia del contenido en agua se pone
particularmente de manifiesto en los ejemplos 3 a 6, en los que se
comprimió la sustancia activa pura. Se obtienen comprimidos entre
buenos y aceptables cuando el contenido en agua es, como mínimo, del
11% en peso. Si el contenido en agua desciende por debajo de este
valor, los comprimidos se adhieren cada vez más a las herramientas
de punzonado, alcanzan una resistencia a la rotura reducida y tienen
tendencia a taponarse. La adhesión a las herramientas de punzonado
no se puede de ningún modo evitar añadiendo el agente antiadherente
de acción elevada estearato magnésico; por el contrario, con este
aditivo se reduce drásticamente la dureza de los comprimidos y el
periodo de descomposición aumenta significativamente por encima de
los 10 minutos, como ilustran los ejemplos 7 y 8. Asimismo, con la
adición de sustancias de relleno y sustancias adyuvantes básicas
sólo se puede compensar muy limitadamente el efecto negativo de un
contenido en agua insuficiente, como se puede observar en los
ejemplos 38-40.
Como muestran los ejemplos 24 y 25, los
resultados de formulaciones de comprimidos que contienen
adicionalmente celulosa microcristalina, talco y, eventualmente, el
agente disgregante Kollidon CL son peores que los ejemplos
comparables sin dichos aditivos. Las durezas de los comprimidos no
mejoran con estos aditivos, y los períodos de descomposición se
encuentran en aproximadamente 9 minutos.
Como demuestran los ejemplos restantes, con un
contenido en agua suficiente y utilizando una o más sustancias de
relleno y/o sustancias adyuvantes básicas se alcanzan comprimidos
con una resistencia mecánica suficiente, unos periodos de
descomposición inferiores a 10 minutos, mayoritariamente entre 2 y 7
minutos, y unas durezas de comprimido entre aproximadamente 50 y 120
N, en función de la cantidad de sustancia adyuvante utilizada.
b) De modo análogo al ejemplo 1b se recubrieron
los comprimidos obtenidos en los ejemplos 4, 11, 13,
19-23, 30, 45, 47, 49 y 50 con un recubrimiento de
película. El peso final de los comprimidos con película fue
aproximadamente de 317-367 mg. Además se realizaron
también recubrimientos de película exitosos que contenían como
constituyente de la película carragenato, alcohol polivinílico e
hidroximetilcelulosa además de los ablandantes usuales, tal como
polietilenglicoles, citrato de trietilo y triacetina.
Se analizó la biodisponibilidad de los
comprimidos con película obtenidos según los ejemplos 19 y 22 (en
adelante designados como ejemplos 19b y 22b) en 15 sujetos,
utilizándose como formulación de referencia comprimidos de NUROFEN
(Boots) con un contenido de 200 mg en ibuprofeno. Se administraron 2
comprimidos con película o grageas a cada uno de los sujetos. Los
resultados del estudio de biodisponibilidad se agrupan en la tabla
2:
Ejemplo 19b | Ejemplo 22b | Nurofen | |
C_{max} (\mug/ml) | 46,4 \pm 8,8 | 47,6 \pm 8,7 | 36,8 \pm 9,4 |
AUC_{0-\infty} (ng x h/ml) | 135,6 \pm 23,5 | 127,5 \pm 25,5 | 130,7 \pm 26,9 |
t_{max}(h) | 0,67 \pm 0,4 | 0,62 \pm 0,3 | 1,4 \pm 1,1 |
Como el ibuprofeno y las sales de ibuprofeno se
resorben en todo el tracto intestinal, no resulta sorprendente que
los tres preparados presenten prácticamente la misma
biodisponibilidad. En cambio, en los valores de C_{max} se puede
observar que las formulaciones según la invención dan lugar a
concentraciones máximas en sangre más elevadas. Resulta
particularmente llamativa la gran diferencia entre los tiempos
t_{max} observados para alcanzar la concentración máxima en
sangre. Las formulaciones según la invención son significativamente
superiores a la muestra de referencia. Se consigue un aumento de la
concentración en sangre claramente más rápido y el máximo se alcanza
45 minutos antes. Para un analgésico, esto es de gran importancia.
El hecho de que se alcance demasiado tarde la concentración máxima
en sangre puede inducir al paciente a tomarse otro comprimido, ya
que el dolor se empieza a calmar demasiado
tarde.
tarde.
La liberación de la sustancia activa de los
comprimidos y comprimidos con película obtenidos en los ejemplos
3-50 se analizó según el método descrito en
Farmacopea Europea, 4ª edición, capítulo 2.9.3, página 194 (método
Paddle), en los tres medios siguientes:
- -
- 1.000 ml de un ácido clorhídrico 0,1 M (jugo gástrico artificial, pH 1,2);
- -
- 1.000 ml de tampón McIlvain (pH 3,5), producido a partir de 702 ml de solución acuosa 0,1 M de ácido cítrico y 298 ml de solución acuosa 0,2 M de Na_{2}HPO_{4};
- -
- 1.000 ml de tampón USP (pH 7,2), producido a partir de 50 ml de solución acuosa 0,2 M de K_{2}HPO_{4} y 34,7 ml de solución acuosa 0,2 M de NaOH, completada con agua hasta los 1.000 ml.
En las figuras 2 a 5 se representan gráficamente,
a modo de aclaración, los perfiles de disolución de algunas
formulaciones. La figura 2 muestra los perfiles de disolución
medidos según el método Paddle en ácido clorhídrico 0,1 M a 50 UpM
de los comprimidos no recubiertos (núcleos de comprimido) según los
ejemplos 13, 14, 21, 22 y 33 (en adelante y en la figura 2
designados como ejemplos 13a, 14a, 21a, 22a y 33a) y de los
comprimidos con película según el ejemplo 50 (en adelante y en la
figura 2 designado como ejemplo 50b). Las figuras 3 a 5 muestran los
perfiles de disolución medidos según el método Paddle en los medios
anteriormente mencionados de los comprimidos con película según los
ejemplos 19, 20 y 22 (en adelante y en las figuras 3 a 5 designados
como 19b, 20b y 22b) y, como comparación, los correspondientes
perfiles de disolución de los preparados disponibles en el mercado
DOLORMIN (Woelm Pharma, Alemania), un comprimido con película que
contiene 342 mg de lisinato de ibuprofeno, y NUROFEN (Boots, Gran
Bretaña), una gragea recubierta con azúcar que contiene 200 mg de
ibuprofeno en su forma ácida; la figura 3 muestra los perfiles de
disolución en ácido clorhídrico 0,1 M a 100 UpM, la figura 4 los
perfiles de disolución en tampón McIlvain a 100 UpM y la figura 5
los perfiles de disolución en tampón USP a 50 UpM.
El ibuprofeno es un ácido orgánico con una
solubilidad muy dependiente del pH. En el intervalo de pH entre 1 y
5, la solubilidad es significativamente inferior a 0,1 g/l. Sólo a
partir de pH 6 la solubilidad aumenta fuertemente debido a la
formación de sales y alcanza un valor de aproximadamente 20 g/l para
un pH de 7. Por ello, no resulta sorprendente que si se mide la
liberación in vitro a pH 7,2 se observe asimismo una rápida
liberación de sustancia activa para le comprimido de NUROFEN, que
contiene ibuprofeno en su forma ácida; incluso a pH 7,2, sin
embargo, la liberación de sustancia activa en los comprimidos con
película según la invención es más rápida que en los comprimidos de
lisinato de ibuprofeno con película DOLORMIN, y particularmente que
en los comprimidos de ibuprofeno con película NUROFEN. Esta
diferencia a pH 7,2 no es capaz de explicar, sin embargo, porqué con
las formulaciones según la invención se alcanza la concentración
máxima en sangre aproximadamente 45 minutos más rápido que con el
NUROFEN.
En cambio, una explicación para el aumento de la
concentración en sangre claramente más rápido que se puede alcanzar
según la invención la ofrece el comportamiento de disolución a
valores ácidos del pH (figuras 2 a 4). Debido a la baja solubilidad
del ibuprofeno a valores de pH inferiores a 5 y al volumen limitado
del medio de disolución, en cada uno de estos ensayos la sustancia
activa no se disolvió completamente. Para el DOLORMIN y el NUROFEN
se observó una disolución gradual comparativamente lenta, como se
ilustra en las figuras 3 y 4. Las formulaciones según la invención,
en cambio, mostraron un comportamiento de disolución claramente
mejor, tendiendo los comprimidos con película según los ejemplos 20b
y 22b, particularmente a pH 1,2, a la formación de soluciones
fuertemente sobresaturadas (sin que se modificaran los valores de pH
de los medios de disolución). La caída de las curvas que se inicia
tras aproximadamente 10-20 minutos es una
consecuencia de la cristalización gradual del ibuprofeno, con lo que
la sobresaturación desciende gradualmente. Se supone que los
fenómenos de sobresaturación juegan un papel importante incluso en
la excelente resorción observada in vivo, y que las
sobresaturaciones incluso se pueden estabilizar significativamente
mejor a través de la composición compleja de los jugos gástricos e
intestinales que en las condiciones in vitro.
Claims (34)
1. Comprimido no efervescente para la
administración oral de ibuprofeno sódico que comprende un núcleo de
comprimido y, si se desea, un recubrimiento de azúcar o de película
sobre el núcleo de comprimido, en el que el núcleo de comprimido
está compuesto por entre un 50 y un 100% en peso de ibuprofeno
sódico hidratado y entre un 50 y un 0% en peso de componente
adyuvante, referidos al peso del núcleo de comprimido, y no contiene
ningún lubricante ni disgregante, presentando el ibuprofeno sódico
hidratado un contenido en agua comprendido entre un 8 y un 16% en
peso, referido al hidrato y medido como pérdida por secado a
105ºC.
2. Comprimido según la reivindicación 1, en el
que el contenido en agua del ibuprofeno sódico hidratado está
comprendido entre un 11 y un 16% en peso, referido al hidrato.
3. Comprimido según las reivindicaciones 1 ó 2,
en el que el contenido en agua del ibuprofeno sódico hidratado está
comprendido entre un 12,5 y un 15% en peso, referido al hidrato.
4. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 3, en el que el ibuprofeno sódico hidratado está presente en una
cantidad comprendida entre un 50 y un 99,9% en peso, referido al
peso del núcleo de comprimido.
5. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 4, en el que el ibuprofeno sódico hidratado está presente en una
cantidad, como mínimo, de un 60% en peso, referido al peso del
núcleo de comprimido.
6. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 5, en el que el ibuprofeno sódico hidratado está presente en una
cantidad comprendida entre un 60 y un 93% en peso, referido al peso
del núcleo de comprimido.
7. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 6, en el que el ibuprofeno sódico hidratado está presente en una
cantidad, como mínimo, de un 70% en peso, referido al peso del
núcleo de comprimido.
8. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 7, en el que el ibuprofeno sódico hidratado está presente en una
cantidad comprendida entre un 70 y un 85% en peso, referido al peso
del núcleo de comprimido.
9. Comprimido según una de las reivindicaciones 1
a 8, en el que el componente adyuvante comprende uno o más
adyuvantes básicos.
10. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 9, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias adyuvantes básicas solubles en agua.
11. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 10, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias adyuvantes básicas seleccionadas de entre sales de
metales alcalinos, metales alcalinotérreos y amonio, y aminoácidos
básicos.
12. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 11, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias adyuvantes básicas seleccionadas de entre
hidrogenocarbonato sódico, hidrogenocarbonato potásico, carbonato
sódico, carbonato potásico, citrato trisódico y fosfato
trisódico.
13. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 12, en el que el componente adyuvante comprende, como mínimo,
una sustancia adyuvante básica seleccionada de entre
hidrogenocarbonato sódico e hidrogenocarbonato potásico.
14. Comprimido según una de las reivindicaciones
9 a 13, en el que la proporción de sustancia adyuvante básica está
comprendida entre un 5 y un 30% en peso, referida al peso del núcleo
de comprimido.
15. Comprimido según una de las reivindicaciones
9 a 14, en el que la proporción de sustancia adyuvante básica está
comprendida entre un 6 y un 25% en peso, referida al peso del núcleo
de comprimido.
16. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 15, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias de relleno entre neutras y ligeramente ácidas que mejoran
la compresibilidad.
17. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 16, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias de relleno solubles en agua entre neutras y ligeramente
ácidas que mejoran la compresibilidad.
18. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 17, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias de relleno seleccionadas de entre azúcares, hexosas,
almidones hidrolizados o divididos por enzimas, ciclodextrinas,
polivinilpirrolidona no reticulada y sales de metales alcalinos,
metales alcalinotérreos y amonio entre neutras y ligeramente
ácidas.
19. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 18, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias de relleno seleccionadas de entre hexosas,
polivinilpirrolidona no reticulada,
\hbox{maltodextrina y cloruro sódico.}
20. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 19, en el que el componente adyuvante comprende
polivinilpirrolidona no reticulada como sustancia de relleno.
21. Comprimido según una de las reivindicaciones
16 a 20, en el que la proporción de sustancia de relleno está
comprendida entre un 1 y un 25% en peso, referida al peso del núcleo
de comprimido.
22. Comprimido según una de las reivindicaciones
16 a 21, en el que la proporción de sustancia de relleno está
comprendida entre un 3 y un 20% en peso, referida al peso del núcleo
de comprimido.
23. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 22, en el que el componente adyuvante comprende una o más
sustancias adyuvantes básicas y una o más sustancias de relleno
entre neutras y ligeramente ácidas que mejoran la
compresibilidad.
24. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 23, en el que el componente adyuvante comprende, como mínimo,
una sustancia adyuvante básica seleccionada de entre
hidrogenocarbonato sódico e hidrogenocarbonato potásico, y
polivinilpirrolidona no reticulada como sustancia de relleno.
25. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 24, en el que el componente adyuvante comprende, referido al
peso del núcleo de comprimido, entre un 5 y un 15% en peso de
sustancia adyuvante básica seleccionada de entre hidrogenocarbonato
sódico e hidrogenocarbonato potásico, y entre un 7 y un 20% en peso
de polivinilpirrolidona no reticulada como sustancia de relleno.
26. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 25, en el que el componente adyuvante se compone de sustancia
adyuvante básica y/o de sustancia de relleno entre neutra y
ligeramente ácida que mejora la compresibilidad.
27. Comprimido según las reivindicaciones 1 ó 2,
en el que el núcleo de comprimido se compone de ibuprofeno sódico
hidratado, el ibuprofeno sódico hidratado presenta un contenido en
agua comprendido entre un 11 y un 16% en peso, y la dureza del
comprimido es, como mínimo, de 30 N.
28. Comprimido según la reivindicación 27, en el
que el ibuprofeno sódico hidratado presenta un contenido en agua
comprendido entre un 12,5 y un 15% en peso.
29. Comprimido según las reivindicaciones 27 ó
28, en el que la dureza del comprimido es, como mínimo, de 40 N.
30. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 29, en el que el ibuprofeno sódico hidratado se presenta en
forma racémica.
31. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 29, en el que el ibuprofeno sódico hidratado se presenta en
forma de S(+)-ibuprofeno sódico hidratado.
32. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 31, en el que el núcleo de comprimido está recubierto con un
recubrimiento de azúcar o de película.
33. Comprimido según una de las reivindicaciones
1 a 32, en el que el núcleo de comprimido está recubierto con un
recubrimiento de azúcar o de película en una cantidad comprendida
entre un 1 y un 10% en peso, referida al peso del núcleo de
comprimido.
34. Procedimiento para la preparación de un
comprimido no efervescente para la administración oral de ibuprofeno
sódico que comprende un núcleo de comprimido y, si se desea, un
recubrimiento de azúcar o de película sobre el núcleo de comprimido,
en el que el núcleo de comprimido está compuesto por entre un 50 y
un 100% en peso de ibuprofeno sódico hidratado y entre un 50 y un
0% en peso de componente adyuvante, referidos al peso del núcleo de
comprimido, y no contiene ningún lubricante ni disgregante,
presentando el ibuprofeno sódico hidratado un contenido en agua
comprendido entre un 8 y un 16% en peso, referido al hidrato y
medido como pérdida por secado a 105ºC, caracterizado porque
se comprime el ibuprofeno sódico hidratado, eventualmente mezclado
con sustancia adyuvante, hasta obtener núcleos de comprimido y, si
se desea, se recubren los núcleos de comprimido con un recubrimiento
de azúcar o de película.
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