CN1396830A - 含有双膦酸盐的肠胃外药物组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及肠胃外组合物,包含双膦酸或其可药用盐(双膦酸盐)作为活性组分和可药用螯合剂,还涉及该组合物的制备方法和它们在治疗与预防涉及骨吸收的疾病中的使用方法,所述疾病尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。该组合物尤其可用于在肠胃外给药后改善活性组分的局部耐受性。
Description
本发明涉及肠胃外组合物,包含双膦酸或其可药用盐(双膦酸盐)作为活性组分、可药用螯合剂和可药用赋形剂,还涉及该组合物的制备方法和它们在治疗与预防涉及骨吸收的疾病中的使用方法,所述疾病尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。该组合物尤其可用于在肠胃外、尤其是通过皮下途径给药后改善活性组分的局部耐受性。
双膦酸盐类、也就是双膦酸或其可药用可溶性盐是天然存在的焦磷酸盐的合成类似物。由于它们对固相磷酸钙具有显著的亲和性,双膦酸盐类与骨矿物质强烈地结合。药理学活性的双膦酸盐类是本领域熟知的,它们是有力的骨吸收抑制剂,因此可用于治疗和预防涉及异常骨吸收的疾病,尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。
作为药物试剂的双膦酸盐类例如描述在EP-A-170,228、EP-A-197,478、EP-A-22,751、EP-A-252,504、EP-A-252,505、EP-A-258,618、EP-A-350,002、EP-A-273,190、WO-A-90/00798等中。
市售双膦酸盐类的药物剂型是口服制剂(片剂或胶囊剂)或静脉内注射或输注溶液。当按治疗剂量给药后,它们可被全身充分耐受。不过,双膦酸盐类对皮肤和粘膜有刺激性,导致消化道副作用,例如食管不利事件或胃肠紊乱。所以,口服给药途径不被推荐用于患者。在用药失败的情况下,不利事件使静脉内给药途径复杂化。如果没有准确地找到静脉或者如果出于疏忽通过静脉旁途径给药,会诱发严重的局部组织反应,包括坏死。因而,为了减少或避免肠胃外、尤其通过皮下途径给药后的组织损伤,迫切需要改善双膦酸盐类的药物制剂。
双膦酸盐诱发组织损伤的病理生理学机理是未知的。由于不同双膦酸盐类的局部反应是相似的,至少由含氮双膦酸盐类(氢基-双膦酸盐类)诱发的那些是如此,因此必须假定一个共同的机理。局部反应发作与进展的延缓可以说明非特异性免疫防御系统的参与。
为提高双膦酸盐类的组织耐受性所作的努力是开发不溶性或微溶性双膦酸盐的悬浮液,提供局部的持续释放,例如EP-A-913007740、DE-A-4244422和DE-A-4244423所述。不过,这种方法被证实仅轻微提高了局部耐受性。
本发明所面临的问题因此是提供能够最小化或遏制上述缺点的组合物。
按照本发明,解决该问题的肠胃外组合物包含双膦酸盐、可药用螯合剂和可药用赋形剂。
已经惊人地发现,将双膦酸盐以包含可药用螯合剂的组合物给药明显减少副作用的持续时间、频率和强度。另外的二价阳离子螯合剂、尤其是EDTA和DTPA的存在与没有这种另外的二价阳离子螯合剂的对应制剂相比,显著改善了在用药部位的不利局部反应。
除非另有指示,下列定义用以阐述和限定用于描述本发明的各种术语的含义和范围。
术语“双膦酸盐”表示以两个C-PO3 2-键为特征的化合物。如果这两个键位于同一碳原子上,那么该化合物被称为偕双膦酸盐类。应当注意,本文所用的术语“双膦酸盐”在涉及本发明的治疗剂时也涵盖二膦酸盐类、双膦酸类和二膦酸类以及这些物质的盐和衍生物。在涉及双膦酸盐或双膦酸盐类时使用特定命名不表示限制本发明的范围,特殊指示除外。
术语“螯合剂”表示有机或无机化合物,它经由两个或多个它的官能团与金属阳离子形成稳定的环状配合物。应当注意,双膦酸盐类也具有螯合活性。术语“螯合剂”因此被理解为与用作药物组合物活性组分的双膦酸盐竞争性螯合金属离子的螯合剂。
本文所用的术语“可药用”表示盐或螯合剂从毒性观点来看是可接受的。
术语“可药用盐”涉及铵盐,碱金属盐如钾和钠(包括一、二和三钠)盐(它们是优选的),碱土金属盐如钙和镁盐,有机碱盐如二环己胺盐、N-甲基-D-葡糖胺盐,以及氨基酸盐如精氨酸盐、赖氨酸盐等。
术语“烷基”单独或联合表示直链、支链或环状烷基,含有最多30个、优选最多10个、更优选最多7个碳原子,例如甲基、乙基、正丙基、2-甲基丙基(异丁基)、1-甲基乙基(异丙基)、正丁基、1,1-二甲基乙基(叔丁基)和戊基。术语“烷基”还包含如上所定义的基团,可选地被苯基、吡啶基、呋喃基、吡咯烷基、咪唑基、氨基、单或二烷基氨基、羟基、SH和烷氧基取代。
术语“稀释剂”表示药用制剂中的成分,它缺乏药理学活性,但是在药学上是必要的或需要的。例如,稀释剂可以是用于溶解所要注射的药物的液体,例如水。
术语“溶剂”涉及以溶液形式容纳另一种物质、也就是溶解它的液体,例如水。
术语“防腐剂”涉及加入到药物制剂中防止细菌生长的物质。
术语“装置”表示用于特定目的的设计方案。本发明中,该目的是能够实现、支持或促进肠胃外药物给药。
术语“局部麻醉剂”涉及可逆抑制用药部位神经元功能的化合物,引起感知疼痛和/或其他感觉的能力丧失,例如盐酸利多卡因。
更具体地,本发明涉及肠胃外组合物,包含双膦酸盐和可药用螯合剂。该肠胃外组合物可以具有液体如水溶液或无菌粉末和/或冻干物的形式。可以向无菌粉末和/或冻干物中加入一种液体,例如水,得到用于给药的溶液。
在本发明优选的实施方式中,上述组合物是一种液体,优选为水溶液。
作为药物试剂的双膦酸盐类例如描述在美国专利4,509,612、美国专利4,666,895、美国专利4,719,203、EP-A-252,504、EP-A-252,505、美国专利4,777,163、美国专利5,002,937、美国专利4,971,958和美国专利4,958,839中。
双膦酸类的制备方法例如可以在美国专利3,962,432、美国专利4,054,598、美国专利4,267,108、美国专利4,327,039、美国专利4,407,761、美国专利4,621,077、美国专利4,624,947、美国专利4,746,654、美国专利4,922,077、美国专利4,970,335、美国专利5,019,651、美国专利4,761,406、美国专利4,876,248、J.Org.Chem.(有机化学杂志)32,4111(1967)和EP-A-252,504中找到。本发明还可以采用双膦酸类的可药用盐。双膦酸类的碱盐实例包括铵盐,碱金属盐如钾和钠(包括一、二和三钠)盐(它们是优选的),碱土金属盐如钙和镁盐,有机碱盐如二环己胺盐、N-甲基-D-葡糖胺盐,以及氨基酸盐如精氨酸盐、赖氨酸盐等。无毒的、生理学上可接受的盐是优选的。盐可以通过本领域已知的方法加以制备,例如欧洲专利公报252,504或美国专利4,922,077所述。
在本发明优选的实施方式中,本发明的术语“双膦酸盐”相当于通式(I)化合物其中A和X独立地选自氢、羟基、卤素、氨基、SH、苯基、烷基、单或二烷基氨基、单或二烷基氨基烷基、烷氧基、烷硫基、苯硫基、芳基或杂芳基部分,其中该芳基或杂芳基部分选自苯基、吡啶基、呋喃基、吡咯烷基、咪唑基和苄基并且可选地被烷基取代。
在前述化学式中,A可以包括X,X可以包括A,因此这两个部分可以构成同一环状结构的一部分。
前述化学式也打算涵盖关于A和/或X取代基的碳环、芳族和杂芳族结构,例如萘基、喹啉基、异喹啉基、金刚烷基和氯苯硫基。
优选的结构是其中A选自氢、羟基和卤素,X选自烷基、卤素、苯硫基、烷硫基和二烷基氨基烷基的那些。
更优选的结构是其中A选自氢、羟基和Cl,X选自烷基、Cl、氯苯硫基和二烷基氨基烷基的那些。
进一步优选的结构涉及如上所定义的化合物,其条件是阿仑膦酸盐(alendronate)除外。
最优选的是A是羟基,X是(N-甲基-N-戊基)氨基-乙基,即伊班膦酸盐(ibandronate)。
在本发明中可以用作活性成分的双膦酸盐类、即双膦酸类及其可药用盐的实例包括:
a)4-氨基-1-羟基亚丁基-1,1-双膦酸(阿仑膦酸盐),
b)N-甲基-4-氨基-1-羟基亚丁基-1,1-双膦酸,
c)4-(N,N-二甲氨基)-1-羟基亚丁基-1,1-双膦酸,
d)3-氨基-1-羟基亚丙基-1,1-双膦酸(帕米膦酸盐,pamidronate),
e)3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸(伊班膦酸,
ibandronic acid)
f)[3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一水合
物](伊班膦酸盐),
g)1-羟基-3-(N-甲基-N-戊氨基)亚丙基-1,1-双膦酸,
h)1-羟基-2-[3-吡啶基]亚乙基-1,1-双膦酸(利塞膦酸盐,risedronate),
i)4-(羟基亚甲基-1,1-双膦酸)哌啶,
j)环庚氨基亚甲基-1,1-双膦酸(希吗膦酸盐,cimadronate),
k)1,1-二氯亚甲基-1,1-双膦酸和二钠盐(氯膦酸盐,clodronate),
l)1-羟基-3-(1-吡咯烷基)亚丙基-1,1-双膦酸(EB-1053),
m)1-羟基乙烷-1,1-双膦酸(羟乙二膦酸),
n)6-氨基-1-羟基亚己基-1,1-双膦酸(奈立膦酸盐,neridronate),
o)3-(二甲氨基)-1-羟基亚丙基-1,1-双膦酸(奥帕膦酸盐,olpadronate),
p)[2-(2-吡啶基)亚乙基]-1,1-双膦酸(吡膦酸盐,piridronate),
q)(4-氯苯基)硫代甲烷-1,1-双膦酸(替鲁膦酸盐,tiludronate),
r)1-羟基-2-(1H-咪唑-1-基)亚乙基-1,1-双膦酸(唑来膦酸盐,
zolendronate),
s)[(环庚氨基)亚甲基]双膦酸(伊卡膦酸盐,icadronate),和/或
t)[1-羟基-2-咪唑并(1,2-a)吡啶-3-基亚乙基]双膦酸
及其可药用盐。
在本发明优选的实施方式中,双膦酸盐类可以选自化合物b)至t)及其可药用盐。
优选的双膦酸盐类选自希吗膦酸盐、氯膦酸盐、替鲁膦酸盐、羟乙二膦酸盐、伊班膦酸盐、利塞膦酸盐、吡膦酸盐、帕米膦酸盐、唑来膦酸盐及其可药用盐。
在本发明更优选的实施方式中,双膦酸盐是3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸(伊班膦酸)或其可药用盐,或者进而更优选为3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一水合物。
根据本发明的药物螯合剂或其可药用盐是经由两个或多个其官能团与金属阳离子形成稳定的环状配合物的化合物,例如优选为多乙酸或其可药用盐,象EDTA和DTPA。螯合剂是配合物,不象简单的配体如亚铁氰化物(Fe(CN)6 4-)那样通过由孤电子对提供的单键形成配合物盐,而是能够形成不止一条键。例如,乙二胺是双齿的(两条键),三联吡啶(tripyridyl)是三齿的(三条),乙二胺四乙酸(EDTA)是六齿的(六条),这使它作为药物螯合剂是特别有效的。螯合作用的结果之一是形成环状结构,它具有类似于芳族环的高热力学与热稳定性。此外,螯合配合物通常比配体更稳定,因为两条键必须断裂,且即使一条键可能断开了,也可以在另一条断开之前重新形成。这就是已知的螯合效应。
优选地,螯合剂是二价阳离子螯合剂,更优选螯合剂选自乙二胺四乙酸(EDTA)、二亚乙基三胺五乙酸(DTPA)、乙二醇-双(β-氨基乙基醚)-四乙酸(EGTA)、N-(羟乙基)-乙二胺三乙酸(HEDTA)、次氮基三乙酸(NTA)、三乙醇胺、8-羟基喹啉、柠檬酸、酒石酸、磷酸、葡糖酸、葡糖二酸、硫代二丙酸、醋酮二羧酸(acetonic dicarboxylic acid)、卵磷脂、二(羟乙基)甘氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、甘油、山梨醇及其可药用盐。
更优选螯合剂选自EDTA、DTPA、柠檬酸、酒石酸、磷酸、葡糖酸或其可药用盐,进而更优选药物螯合剂是EDTA和DTPA或其可药用盐。
在本发明优选的实施方式中,双膦酸盐与可药用螯合剂之间的摩尔比为约1∶0.01至约1∶500,更优选为约1∶0.1至约1∶50,进而更优选为约1∶10。
例如,将含有1mg伊班膦酸盐/ml生理盐水的制剂调至pH 7.4。向伊班膦酸盐溶液中加入EDTA,浓度范围为0.1至10mg/ml。这相当于伊班膦酸盐与EDTA的摩尔比大约为1∶0.1至1∶10。显示EDTA的改善效果是剂量相关性的。在1∶0.1的最低比例下,仍然存在一定的有益效果,在1∶10的最高比例下,仍然没有完全消除局部不利反应。因而,更高和更低的摩尔比预期也可用于提高肠胃外给药的双膦酸盐制剂的局部耐受性。另外,还可以证明EDTA对阿仑膦酸盐诱发的局部反应的作用以及DTPA作为螯合剂的功效。
如上所定义的组合物可以含有如上所定义的另外一种或多种可药用螯合剂。
赋形剂可以选自稀释剂、溶剂和/或防腐剂,例如水、醇、多元醇、甘油和植物油。根据本发明的组合物可以包含一种或多种这些可药用赋形剂。
在本发明优选的实施方式中,如上所定义的组合物可以包含双膦酸盐或其可药用盐、可药用螯合剂、张力剂(tonicity agent)(如下所述的张力调节剂)、pH调节剂(即如下所述的酸、碱、缓冲剂)和溶剂。可选地,这些组合物可以另外含有局部麻醉剂。
在本发明更优选的实施方式中,如上所定义的组合物溶液的pH在2-10、优选为4-9、更优选为6-8、最优选为7-8的范围内,例如约7.4。
在本发明进而更优选的实施方式中,如上所定义的组合物是肠胃外组合物,包含
a)0.1-10mg 3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一
水合物,和
b)0.5-50mg EDTA,Na2,2H2O。
例如,上述组合物可以包含
a)0.1-10mg 3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一
水合物,
b)0.5-50mg EDTA,Na2,2H2O,
c)约9.0mg氯化钠,
d)氢氧化钠适量至pH约7.4,和
e)注射用水适量至0.5或1.0ml。
更具体地,肠胃外组合物可以包含约1.125mg伊班膦酸钠、约10mgEDTA,Na2,2H2O、约9.0mg氯化钠、氢氧化钠适量至pH 7.4和注射用水适量至1.0ml。
优选肠胃外组合物可以包含约1.125mg伊班膦酸钠、约10mg EDTA,Na2,2H2O、约5.78mg盐酸利多卡因、约9.0mg氯化钠、氢氧化钠适量至pH 7.4和注射用水适量至1.0ml。
进而,本发明包含制备如上所定义的组合物的方法,包含将至少一种双膦酸盐与至少一种可药用螯合剂和可药用赋形剂混合。
本发明还包含制备如上所定义的组合物的方法,包含将至少一种双膦酸盐与至少一种可药用螯合剂和局部麻醉剂混合。
本发明的组合物可用于治疗和预防涉及骨吸收的疾病,尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。本发明进一步包含治疗和预防涉及骨吸收的疾病的方法,所述疾病尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病,包括对患者给以如上所定义的组合物的步骤。
本发明进一步包括用于局部与全身持续释放的装置,包含如上所定义的组合物。
更具体地,如上所定义的组合物可以含有另外的赋形剂,选自溶剂与助溶剂(注射用水、乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇、不同的油)、增溶剂、湿润剂、悬浮剂、乳化剂或增稠剂(例如羧甲基纤维素、CremophoreEL、脱氧胆酸钠、明胶、卵磷脂、聚山梨酸酯20与80、聚氧乙烯聚氧丙烯嵌段共聚物)、抗氧化剂与还原剂(抗坏血酸、亚硫酸氢钠、偏亚硫酸氢钠)、抗微生物的防腐剂(苯甲醇、对羟基苯甲酸丙酯与甲酯)、缓冲剂与pH调节剂(乙酸盐、柠檬酸盐、乳酸盐、盐酸、氢氧化钠)、填充剂、保护剂与张力调节剂(氯化钠、葡萄糖、甘露糖醇)或局部麻醉剂(利多卡因、苯佐卡因、布维卡因(buvicaine)、普鲁卡因、丁卡因)。
在本发明优选的实施方式中,该组合物是肠胃外组合物,包含如上所定义的双膦酸盐和可药用螯合剂。
如上所定义的组合物的肠胃外给药途径一般包含皮下、肌内、静脉内、透皮、真皮内、鼻内、动脉内和腹膜内注射或输注。优选地,肠胃外途径包含皮下、肌内和静脉内注射或输注,更优选为皮下注射或输注。
进而,本发明涉及如上所定义的组合物在药物制备中的用途,该药物可用于治疗和预防涉及骨吸收的疾病,尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。本发明还涉及如上所定义的组合物在药物制备中的用途,该药物可用于预防双膦酸盐类肠胃外给药、优选为水溶液给药后的组织损伤。
另外,本发明还涉及用于局部与全身持续释放的装置,包含如上所定义的组合物。例如,这样的装置可以由植入的渗透泵或与供应管和/或插入皮下的套管连接的外部便携式输注泵组成。
进而,本发明还涉及用于实现、促进或支持如上所定义的组合物的肠胃外给药的装置。例如,该装置可以用于实现局部与全身持续释放,包含与供应管和/或插入皮下的套管连接的便携式输注泵(例如便携式注射器械,美国专利4,886,499),或者用于减少由注射导致的局部疼痛,例如无针注射器(例如MicroPorTM、Medi-jectorTM)。
进而,本发明还涉及可注射制剂,其以持续方式释放如上所定义的组合物并可减少由注射导致的局部疼痛。例如,该持续释放制剂可以包含形成药库的化合物,例如不同的可药用油、增稠剂(羧甲基纤维素、聚氧乙烯聚氧丙烯嵌段共聚物、明胶)、形成可生物降解微粒的聚合物(丙交酯/乙交酯聚合物、聚酐、脱乙酰壳多糖)或可药用聚电解质(白蛋白、精蛋白)。
本发明现在将通过下列实施例和附图加以详细阐述。
实施例
实施例1:局部耐受性试验1
将每组3只大鼠用缓冲至pH 7.4且含有1mg伊班膦酸盐/ml生理盐水的供试制剂处理。一组大鼠接受没有另外添加剂的供试制剂,另一组接受含有1mg EDTA/ml作为添加剂的供试溶液。在处理前一天剪去大鼠背部的毛发。在剪去毛发的背部右侧三个不同位置皮下注射各0.5ml的体积。将背部左侧用没有伊班膦酸盐的对应制剂(安慰剂)处理。通过肿胀评分体系估计局部反应:0=没有反应,0.5=几乎不可察觉的肿胀,1=轻微肿胀,2=中度肿胀,3=明显肿胀,4=严重肿胀。对动物观察9天,然后进行尸体剖检。在尸体剖检时,测量皮下损伤的直径,主要由变红或肿胀组成。结果列在图1和2中。
实施例2:局部耐受性试验II
与实施例1所述相同的研究设计用于检查EDTA效应的浓度依赖性。加入EDTA的浓度为0.1、1.0和10mg/ml。结果列在图3和4中。
实施例3:局部耐受性试验III
与实施例1所述相同的研究设计用于检查DTPA对s.c.注射伊班膦酸盐诱发的局部反应的功效。加入DTPA的浓度为10mg/ml。结果列在图5和6中。
实施例4:局部耐受性试验IV
与实施例1所述相同的研究设计用于检查EDTA对s.c.注射阿仑膦酸盐诱发的局部反应的功效。供试制剂含有3mg阿仑膦酸盐/ml生理盐水,缓冲至pH 7.4。加入EDTA的浓度为10mg/ml。结果列在图7和8中。
结论是,有清楚的证据表明螯合剂如EDTA或DTPA在双膦酸盐类如阿仑膦酸盐或伊班膦酸盐的可注射制剂中的存在减少注射部位局部肿胀的强度与持续时间和9天后尸体剖检时皮下发现(损伤)的严重性。
实施例5:肠胃外组合物I
伊班膦酸钠 | 1.125mg |
EDTA,Na2,2H2O | 10.0mg |
氯化钠 | 9.0mg |
氢氧化钠适量至 | pH 7.4 |
注射用水适量至 | 1.0ml |
实施例6:肠胃外组合物II
伊班膦酸钠 | 1.125mg |
DTPA | 10.0mg |
氯化钠 | 9.0mg |
氢氧化钠适量至 | pH 7.4 |
注射用水适量至 | 1.0ml |
实施例7:肠胃外组合物III
阿仑膦酸盐 | 3.0mg |
EDTA,Na2,2H2O | 10.0mg |
氯化钠 | 9.0mg |
氢氧化钠适量至 | pH 7.4 |
注射用水适量至 | 1.0ml |
实施例8:肠胃外组合物IV
伊班膦酸钠 | 1.125mg |
EDTA,Na2,2H2O | 10.0mg |
盐酸利多卡因 | 5.78mg |
氯化钠 | 9.0mg |
氢氧化钠适量至 | pH 7.4 |
注射用水适量至 | 1.0ml |
附图:
图1:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液后肿胀的平均等级(n=9),含有和没有0.1%EDTA;
图2:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液9天后皮下发现(损伤)的平均直径(n=9),含有和没有0.1%EDTA;
图3:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液后肿胀的平均等级(n=9),含有和没有EDTA。含有0.1%EDTA的数据与第一次试验的结果合并(n=18);
图4:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液9天后皮下发现(损伤)的平均直径(n=9),含有和没有EDTA。含有0.1%EDTA的数据与第一次试验的结果合并(n=18)。
图5:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液后肿胀的平均等级(n=12),含有和没有1%DTPA。
图6:s.c.注射pH 7.4的伊班膦酸盐溶液9天后皮下发现(损伤)的平均直径(n=12),含有和没有DTPA。
图7:s.c.注射pH 7.4的阿仑膦酸盐溶液后肿胀的平均等级(n=9),含有和没有1%EDTA。
图8:s.c.注射pH 7.4的阿仑膦酸盐溶液9天后皮下发现(损伤)的平均直径(n=9),含有和没有EDTA。
Claims (34)
1、一种肠胃外组合物,包含双膦酸盐、可药用螯合剂和可药用赋形剂。
2、根据权利要求1的组合物,其中该双膦酸盐是选自如下的化合物:
a)N-甲基-4-氨基-1-羟基亚丁基-1,1-双膦酸,
b)4-(N,N-二甲氨基)-1-羟基亚丁基-1,1-双膦酸,
c)3-氨基-1-羟基亚丙基-1,1-双膦酸(帕米膦酸盐),
d)3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸(伊班膦酸),
e)[3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一水合
物](伊班膦酸盐),
f)1-羟基-3-(N-甲基-N-戊氨基)亚丙基-1,1-双膦酸,
g)1-羟基-2-[3-吡啶基]亚乙基-1,1-双膦酸(利塞膦酸盐),
h)4-(羟基亚甲基-1,1-双膦酸)哌啶,
i)环庚氨基亚甲基-1,1-双膦酸(希吗膦酸盐),
j)1,1-二氯亚甲基-1,1-双膦酸和二钠盐(氯膦酸盐),
k)1-羟基-3-(1-吡咯烷基)亚丙基-1,1-双膦酸(EB-1053),
l)1-羟基乙烷-1,1-双膦酸(羟乙二膦酸),
m)6-氨基-1-羟基亚己基-1,1-双膦酸(奈立膦酸盐),
n)3-(二甲氨基)-1-羟基亚丙基-1,1-双膦酸(奥帕膦酸),
o)[2-(2-吡啶基)亚乙基]-1,1-双膦酸(吡膦酸盐),
p)(4-氯苯基)硫代甲烷-1,1-双膦酸(替鲁膦酸盐),
q)1-羟基-2-(1H-咪唑-1-基)亚乙基-1,1-双膦酸(唑来膦酸盐),
r)[(环庚氨基)亚甲基]双膦酸(伊卡膦酸盐),和/或
s)[1-羟基-2-咪唑并(1,2-a)吡啶-3-基亚乙基]双膦酸及其可药用盐。
3、根据权利要求1或2的组合物,其中该双膦酸盐选自希吗膦酸盐、氯膦酸盐、替鲁膦酸盐、羟乙二膦酸盐、伊班膦酸盐、利塞膦酸盐、吡膦酸盐、帕米膦酸盐、唑来膦酸盐及其可药用盐。
4、根据权利要求1-3中任一项的组合物,其中该双膦酸盐是3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸(伊班膦酸)或其可药用盐。
5、根据权利要求1-4中任一项的组合物,其中该双膦酸盐是3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一水合物。
6、根据权利要求1-5中任一项的组合物,其中该可药用螯合剂或其可药用盐是经由两个或多个其官能团与金属阳离子形成稳定的环状配合物的化合物。
7、根据权利要求1-6中任一项的组合物,其中该螯合剂是可药用多乙酸或其可药用盐。
8、根据权利要求1-7中任一项的组合物,其中该可药用螯合剂选自EDTA、DTPA、EGTA、HEDTA、NTA、三乙醇胺、8-羟基喹啉、柠檬酸、酒石酸、磷酸、葡糖酸、葡糖二酸、硫代二丙酸、醋酮二羧酸、卵磷脂、二(羟乙基)甘氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、甘油、山梨醇及其可药用盐。
9、根据权利要求1-8中任一项的组合物,其中该螯合剂选自EDTA、DTPA、柠檬酸、酒石酸、磷酸、葡糖酸或其可药用盐。
10、根据权利要求1-9中任一项的组合物,其中该药物螯合剂是EDTA和DTPA或其可药用盐。
11、根据权利要求1-10中任一项的组合物,其中该双膦酸盐与可药用螯合剂之间的摩尔比为约1∶0.01至约1∶500。
12、根据权利要求1-11中任一项的组合物,其中该双膦酸盐与可药用螯合剂之间的摩尔比为约1∶0.1至约1∶50。
13、根据权利要求1-12中任一项的组合物,其中该双膦酸盐与可药用螯合剂之间的摩尔比为约1∶10。
14、根据权利要求1-13中任一项的组合物,其中该组合物包含另外一种或多种可药用螯合剂。
15、根据权利要求14的组合物,其中该赋形剂选自稀释剂、溶剂和/或防腐剂。
16、根据权利要求1-15中任一项的组合物,包含双膦酸盐或其可药用盐、可药用螯合剂、张力剂、pH调节剂和溶剂。
17、根据权利要求1-16中任一项的组合物,另外包含局部麻醉剂。
18、根据权利要求1-17中任一项的组合物,其中pH在2-10的范围内。
19、根据权利要求1-18中任一项的组合物,其中pH在4-9的范围内。
20、根据权利要求1-19中任一项的组合物,其中pH在6-8的范围内。
21、根据权利要求1-20中任一项的组合物,其中pH在7-8的范围内。
22、根据权利要求1-21中任一项的组合物,其中pH为约7.4。
23、根据权利要求1-22中任一项的组合物,是肠胃外组合物,包含
a)0.1-10mg 3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一
水合物,和
b)0.5-50mg EDTA,Na2,2H2O。
24、根据权利要求1-23中任一项的组合物,包含
a)0.1-10mg 3-(N-甲基-N-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-双膦酸一钠盐一
水合物,
b)0.5-50mg EDTA,Na2,2H2O,
c)约9.0mg氯化钠,
d)氢氧化钠适量至pH约7.4,和
e)注射用水适量至0.5或1.0ml。
25、根据权利要求1-24中任一项的组合物,包含约1.125mg伊班膦酸钠、约10mg EDTA,Na2,2H2O、约9.0mg氯化钠、氢氧化钠适量至pH7.4和注射用水适量至1.0ml。
26、根据权利要求1-25中任一项的组合物,包含约1.125mg伊班膦酸钠、约10mg EDTA,Na2,2H2O、约5.78mg盐酸利多卡因、约9.0mg氯化钠、氢氧化钠适量至pH 7.4和注射用水适量至1.0ml。
27、一种制备根据权利要求1-26中任一项的组合物的方法,包含将至少一种双膦酸盐与至少一种可药用螯合剂混合。
28、根据权利要求27的制备组合物的方法,包含将至少一种双膦酸盐与至少一种可药用螯合剂和局部麻醉剂混合。
29、根据权利要求1-26中任一项的组合物在药物制备中的用途,该药物用于治疗和预防涉及骨吸收的疾病,尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病。
30、根据权利要求1-26中任一项的组合物在药物制备中的用途,该药物可用于预防双膦酸盐类肠胃外给药后的组织损伤。
31、根据权利要求30的用途,其中该组合物是水溶液。
32、治疗和预防涉及骨吸收的疾病的方法,所述疾病尤其是骨质疏松症、佩吉特氏病、恶性高钙血症和代谢性骨疾病,包括对患者给以如权利要求1-26中任一项所要求的组合物的步骤。
33、用于局部与全身持续释放的装置,包含根据权利要求1-26中任一项的组合物。
34、如前文所述的发明。
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