CN102724927A - 颚骨固定板 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种骨固定植入件，它包括骨固定板和多个固定件。骨固定板大致与在执行颚骨的解剖学功能的过程中施加在该颚骨上的应力线（A、B、C、D）相对应。因此，骨固定板包括主支腿（54）和从该主支腿斜向延伸的辅助支腿（56）。主支腿的形状大致对应于颚骨的后边缘（25），而辅助支腿的形状大致对应于颚骨的C形凹槽（31）。

Description

颚骨固定板

相关申请的交叉引用

本申请要求美国临时专利申请No.61/285781的优先权，该美国临时专利申请No.61/285781的申请日为2009年12月11日，该文献的全部内容结合到本申请中，作为参考。

技术领域

本发明通常涉及骨固定植入件，特别是涉及一种设置成修复颚骨骨折的骨固定植入件。

背景技术

当骨通过创伤或疾病而受损时，骨固定植入件通常用于提供骨段的解剖结构复位，用于在复位后保持它们的位置以及保证在所需位置结合起来。因此，骨固定植入件通常设计成获得合适的解剖结构配合和功能。

参考图1-2A，其中，在病人左侧的解剖学结构有字母“L”，在病人右侧的颚骨解剖结构有字母“R”，骨折的颚骨20限定了骨折部位32，该骨折部位32分开了一对骨折的骨段29a-b。用于固定骨折颚骨20（例如在髁突下区域22处，该髁突下区域22布置在髁突24和分支（ramus）26之间）的普通方法包括将骨固定板28植入在骨折部位32上面，并将骨固定板固定在颚骨20上，例如使用骨螺钉30，以便连接骨折的骨段29。在髁突下区域22中的骨折部位32能够位于上部髁突下区域22a和下部髁突下区域22b之间的任意位置（包括该上部髁突下区域22a和下部髁突下区域22b）。

不幸的是，已经发现在执行颚骨20的解剖学功能的过程中施加在骨板28上的力可能对骨板28保证骨断片在它们的所需位置结合的能力产生不利影响。例如，较长和狭窄的板容易响应由肌肉（例如咬肌、颞肌、内和外翼肌）施加给板的弯曲和扭转力而变形。

因此，如图2B中所示，另一普通方法是增加位于骨板28附近的第二骨固定板28A，使得该对板中的每一个都吸收由板28独自吸收的力的大致一半。不过，包括第二骨固定板增加了外科手术处理过程的复杂性和成本。还一颚骨固定方法包括将所谓的三维固定板固定在颚骨20上。这些固定板为梯形形状，而不是较长的狭窄骨板28，因此将更宽，以便更好地抵抗弯曲和扭转力。不过，因为更宽的几何形状包括在板的顶点处的两个并排螺钉孔，因此板在髁突24（板布置在该髁突24上）上的高度受到限制。因此，三维板缺乏位置灵活性，且当治疗在上部髁突下区域22a处的骨折时很难植入。

发明内容

根据一个实施例，一种颚骨固定板设置成固定在颚骨上。颚骨固定板包括主支腿和从该主支腿斜向向外延伸的辅助支腿，使得主支腿的形状大致对应于颚骨的后边缘，而辅助支腿的形状大致对应于颚骨的C形凹槽。

附图说明

当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面的详细说明。为了示例说明髁突下固定植入件和它的相关方法，在附图中表示了示例性实施例，且在全部附图中，相同参考标号对应于相同部件。髁突下固定植入件和相关方法并不局限于所述的特定实施例和方法，而是为此应当参考权利要求。

图1A-B是颚骨的透视图；

图2A是附接在一对骨折的髁突下骨段上的普通骨固定板的透视图；

图2B是附接在一对骨折的髁突下骨段上的一对普通骨固定板的透视图；

图3是根据一个实施例构成的髁突下骨固定板的俯视图；

图4是骨固定植入件的放大透视图，该骨固定植入件包括：图3中所示类型的骨固定板，表示为植入至颚骨上；以及多个骨锚固件，这些骨锚固件将骨固定板固定在颚骨上；

图5是颚骨的解剖学应力线的视图；

图6A是根据可选实施例构成的髁突下骨固定板的俯视图；以及

图6B是如图6A中所示的髁突下骨固定板的俯视图，但是根据另一可选实施例构成。

具体实施方式

所示实施例涉及一种骨固定植入件，该骨固定植入件可以植入，以便于合适地结合两个骨折的骨段。固定植入件特别用作颚骨固定植入件，该颚骨固定植入件有精确的解剖学形状，并提供了精确的解剖学配合。

在下面的说明书中使用的某些术语只是为了方便，而决不能认为是限制。例如，根据一个实施例的骨固定植入件50包括骨固定板52。骨固定板52限定了板本体51，该板本体51沿纵向方向L是细长的，还沿与纵向方向L基本垂直的侧向方向A延伸，且限定了沿横向方向T延伸的厚度，该横向方向T基本垂直于纵向方向L和侧向方向A。如图3中定向，骨板本体51沿纵向方向L竖直地延伸，并沿侧向和横向方向A和T大致水平地延伸。因此，骨固定板52在这里介绍为如图3中所示方位，应当知道，骨固定板52的方位能够在使用过程中变化。因此，尽管在下面的说明中采用了某些术语，但是它绝不能被认为是限制。

继续参考图3，根据一个实施例构成的骨固定植入件50包括骨固定板52和至少一个骨固定件，例如多个骨固定件55（见图4），这些骨固定件55设置成将固定板52附接在下部骨结构上。骨固定板52限定了板本体51，该板本体51包括主固定支腿54和从该主固定支腿54倾斜延伸的辅助固定支腿56。主固定支腿54沿中心纵向轴线LL在第一纵向近端58和第二纵向远端60（该第二纵向远端60沿纵向方向L与纵向近端58间隔开）之间基本纵向延伸。主支腿54沿中心纵向轴线LL能够有大约35mm的长度，尽管应当知道，该长度能够为大约20mm至大约45mm的范围内的任意值。骨固定板52和固定件55能够由植入件等级的钛来构成，尽管可以根据需要使用任意合适的可选材料。

板本体51还限定了多个横向的近侧骨固定孔70和远侧骨固定孔72，它们延伸穿过主支腿54，并设置成接收相应的永久性骨固定件55（见图4），这些骨固定件55能够提供为骨螺钉、铆钉、销、钉或者任意合适的可选固定件，设置成将骨板52永久性地附接在下部骨结构上，只要骨板52保持植入基本就是如此。骨固定板52限定了：第一外表面53，该第一外表面53接收固定件55；以及横向相对的、朝向骨的表面57，该表面57能够在骨固定板52植入至下部骨结构上时朝向和抵靠该下部骨。朝向骨的表面57的轮廓能够设置成与下部骨结构的表面匹配。骨固定板52能够限定大约1mm的、在相对表面53和57之间的横向厚度，尽管应当知道，该横向厚度能够为大约0.5mm至1.5mm的范围内的任意值，或者根据需要在任意可选范围内。

在所示实施例中，孔70和72限定了圆柱形形状的螺钉孔，并能够根据需要而有螺纹或无螺纹。在所示实施例中，一对纵向近侧的间隔开的孔70邻近近端58布置在主支腿54的近侧部分59处，且三个远侧的纵向间隔开的孔72布置在支腿54的远侧部分61（该远侧部分61布置在远端60附近）处。因此，远端60有比近端58的纵向长度更大的纵向长度。相邻近侧孔70间隔开的距离与相邻远侧孔72间隔开的距离相同，尽管应当知道，在相邻孔70和72之间的间距可以根据需要而不同。还应当知道，在近侧部分和远侧部分59和61处的孔70和72的数目分别可以根据需要而不同，尽管板本体51在主支腿54的远侧部分61处限定的孔72比在近侧部分59处限定的孔70更多。

主支腿54限定了内部侧壁66和相对的外部侧壁68，它们各自在近端和远端58和60之间延伸。当固定板52附接在下部颚骨上时，外部侧壁68大致朝向颚骨20的后边缘25，而内部侧壁66大致朝向在支腿54前面的颚骨区域27（见图1A-B）。因此，内部侧壁66能够限定第一或前表面，而外部侧壁68能够限定第二或后表面，它相对于第一表面布置在后部，因此第一表面相对于第二表面布置在前部。内部侧壁66和外部侧壁68大致沿纵向轴线L-L延伸，并当与孔对齐时大致遵循着孔70和72的轮廓。因此，侧壁66和68限定了在孔70之间和孔72之间的颈部76，使得侧壁66和68在颈部76的位置处相对于与孔70和72对齐的位置处更彼此靠近。换句话说，颈部76限定了侧向厚度（或宽度），该侧向厚度（或宽度）比支腿54在与孔70和72侧向对齐的位置处的宽度更小。在各种实施例中，颈部76能够限定比孔70和72的直径大、小或基本相等的宽度。颈部76能够限定大约3mm的侧向宽度，尽管应当知道，颈部76的侧向宽度能够在大约1mm至大约5mm的范围内，或者根据需要为任意尺寸。

支腿54还包括中间区域74，该中间区域74在近侧部分59和远侧部分61之间纵向延伸。如图所示，中间区域74没有永久性的骨固定件接收孔。当固定板52附接在下部骨例如颚骨20上时，该中间区域74设置成在骨折部上面延伸。换句话说，中间区域74设置成并不接收附接在下部骨上的固定件。而是，主支腿54的近侧部分59设置成附接在第一骨段上，主支腿54的远侧部分61设置成附接在第二骨段上，该第二骨段通过骨折部而与第一骨段分离。侧壁66和68在该中间区域74中朝向彼此沿侧向逐渐变小，也就是沿从最远侧孔70的远侧方向，还沿从最近侧孔72的近侧方向逐渐变小，以便限定渐缩轮廓78，该渐缩轮廓78限定了渐缩的喉形部80。

喉形部80布置在最远侧孔70和最近侧孔72之间的基本纵向的中间位置，并限定了渐缩轮廓78的最低宽度。喉形部80能够限定比颈部76的宽度大、小或基本相等的宽度。支腿54有沿侧向方向的足够窄的轮廓，使得当固定板52植入至颚骨20上时，相对的内部和外部侧壁66和68保持在髁突24的解剖学边界内。不过应当知道，支腿54可以根据需要限定任意合适的尺寸、形状和轮廓，以便附接一对骨折的骨段。

继续参考图3，辅助支腿56从主支腿54上延伸，并与主支腿54成一体，尽管它可以根据需要选择地与主支腿54可分离地连接。根据所示实施例，辅助支腿56从中间区域74的近端（也就是最远侧孔70远侧的位置）延伸。应当知道，辅助支腿56可以根据需要选择地从主支腿54的任意可选位置延伸，例如从近侧部分59延伸。在所示实施例中，辅助支腿56从内部侧壁66向外延伸，使得当固定板52附接在下部颚骨上时，辅助支腿56从主支腿54向前延伸。

因为辅助支腿56伸向主支腿54的“右侧”（从第一面53来看），因此骨固定板52设置成植入至病人的右侧髁突下区域22R中。应当知道，骨固定板52也能够构造成使得辅助支腿56伸向主支腿54的“左侧”（从第一面53来看），使得骨固定板52设置成植入至病人左侧髁突下区域22L中（见图4）。在这一点上，固定板52能够包括标记99，例如“R”或“L”，它分别表示板52将植入至右侧髁突下区域22R中（即右侧定向的骨固定板）还是左侧髁突下区域22L中（即左侧定向的骨固定板）。

辅助支腿56沿侧向向前方向从主支腿54向外延伸，且当它向远侧延伸时也张开或弯曲远离主支腿54。因此，辅助支腿56相对于主支腿54为凸形，并终止于自由的远端56，该自由的远端56相对于主支腿54的远端60布置在近侧。因此，骨固定板52布置成希腊字母“λ”或数字“7”的总体形状。

辅助支腿56限定了：近端62，该近端62也限定了固定在主支腿54上的侧向最内端；以及自由远端64，该自由远端64也限定了辅助支腿56的侧向最外端。辅助支腿56沿中心布置的轴线C-C为细长的，该中心布置的轴线C-C相对于在近端62和远端64之间的直线为凹形。轴线C-C相对于主支腿54为凸形。中心轴线C-C能够限定大约22mm的曲率半径，尽管应当知道，该曲率半径可以为在大约10mm至大约30mm的范围内的任意值。如后面更详细所述，当固定板52植入至颚骨20上时，辅助支腿56设置成形状与C形凹槽31大致相符。

辅助支腿56限定了线T，该线T在辅助支腿56的近端62处与中心轴线C-C相切地延伸。在支腿54和56之间的相交处，切线T相对于纵向轴线LL限定了大约47°的角度θ，尽管应当知道，角度θ可以是在大约30°至大约70°的范围内的任意值。当然，应当知道，辅助支腿56可以根据需要限定任意合适的可选形状。例如，支腿56可以直线形延伸（而不是弯曲地延伸），或者可以限定相互成角度的直线形段。因此，如果例如中心轴线C-C在近端62和主支腿54之间的相交处为线性，则中心轴线C-C可以限定角度θ。因此，当说到中心轴线C-C相对于纵向轴线L-L“限定”一角度时，该中心轴线C-C可以直接限定该角度，或者通过与该中心轴线C-C相切延伸的线T。

辅助支腿56限定了内部侧壁82和相对的外部侧壁84，它们各自分别在近端62和远端64之间延伸。内部侧壁82布置成比外部侧壁84更靠近主支腿54的内部侧壁66，并朝向内部侧壁66。外部侧壁84朝向与内部侧壁82相对的方向。因此，外部侧壁84设置成当植入固定板52时朝向C形凹槽31。换句话说，外部侧壁84相对于内部侧壁82布置在前部。因此，外部侧壁84限定了植入件本体51的最前侧表面，外部侧壁68限定了植入件本体51的最后侧表面。而且，当主支腿54的外部侧壁68与颚骨20的后边缘25对齐时，外部侧壁82和（特别是）辅助支腿56的几何形状设置成大致与C形凹槽31的曲率相对应。

板本体51限定了辅助支腿56的、在近端62附近的近侧部分63以及辅助支腿56的、布置在远端64附近的远侧部分65。辅助支腿56还限定了在远侧部分65处的一个或多个骨固定孔86，使得近端62没有孔。各孔86设置成接收永久性固定件55，例如骨螺钉、铆钉、销、钉或者任意合适的可选固定件，用于永久性地附接在下部骨结构上（只要骨板52植入就这样）。孔86能够根据需要而有螺纹或无螺纹。一对孔86表示为沿中心轴线C-C彼此相邻布置。孔86能够沿轴线C-C间隔开比相邻孔70和72间隔开的距离大、小或基本相同的距离。骨板52可以在并没有固定所有孔86的情况下充分固定在下部骨结构上。未固定的任何孔86能够根据需要由外科医生从骨板52上剪掉。

内部侧壁82和外部侧壁84大致沿中心轴线C-C延伸，且当与孔对齐时大致沿着孔86的轮廓。因此，侧壁82和84限定了在孔86之间的颈部88，使得侧壁82和84在颈部88的位置处相对于与孔86对齐的位置处彼此更靠近。颈部88限定了宽度W，该宽度W能够小于、大于或基本等于颈部76的宽度。宽度W能够为大约3mm，如图所示，或者为大约1mm至大约5mm的范围内的任意值。侧壁82和84在孔86近侧的位置处朝着彼此逐渐变小，以便限定具有渐缩轮廓92的喉形部95。

根据所示实施例，辅助支腿56的近侧部分63没有横向延伸穿过的永久性骨固定件接收孔，使得近侧部分63设置成当固定板52附接在下部骨（例如颚骨20）上时在骨折部上面延伸。换句话说，近端62设置成并不接收附接在下部骨上的任意永久性骨固定件。因此，主支腿54的中间区域74和辅助支腿56的近侧部分63限定了跨越部分90，该跨越部分90设置成当固定板52附接在骨折骨段上时横过髁突下区域22中的骨折部位延伸。

下面参考图4，颚骨20限定了在下部髁突区域22处的骨折部位32，该骨折部位32使得一对骨折骨段29A和29B分开。骨折部位32能够布置在上部髁突下区域22a和下部髁突下区域22b之间的任意位置（包括该上部髁突下区域22a和下部髁突下区域22b）。因此，骨段29A在骨段29B的上面，并包括髁突24。骨固定板52构成为使得跨越部分90在骨折部位32上面延伸，同时能够将所有的孔70、72和86都固定在下部颚骨20上。例如，当跨越部分90横过骨折部位32延伸时，主支腿54的近侧部分59设置成交叠和附接在髁突24（或骨段29A）上，主支腿54的远侧部分61和辅助支腿56的远侧部分65设置成交叠和附接在下部骨段29B上，该下部骨段29B可以包括分支26。还应当知道，辅助支腿56与主支腿54间隔开，使得固定板52和固定件55都不会与下部牙槽神经35干涉，当固定板52固定在颚骨20上时，下部牙槽神经35能够布置在主支腿54和辅助支腿56之间。

如图5中所示（并不是在原理上限制），应当知道，颚骨20在它执行解剖学功能的过程中在所示的应力线A、B、C和D处经受主应力。应力线C和D能够作用在髁突下区域22上，因此能够最直接地影响髁突下骨折部合适愈合的能力。因此，再参考图4，可以知道，主支腿54设置成基本沿应力线D延伸，而辅助支腿56设置成基本沿应力线C延伸。因此，固定板52设置成在解剖学上定位于颚骨20上，以便吸收在执行颚骨的解剖学功能的过程中施加的应力。而且，辅助支腿56帮助防止固定板的扭转、平面内弯曲和平面外弯曲。因此，骨板52能够基本为平的，并在由纵向方向L和侧向方向A限定的平面中延伸。

还应当知道，固定板52的几何形状提供了使得板52在颚骨20上正确对齐的可感知的引导。例如，当辅助支腿56和（特别是）辅助支腿56的外部侧壁84大致沿着C形凹槽31的轮廓时，主支腿54和（特别是）支腿54的外部侧壁68与颚骨20的后边缘25对齐。当正确定位时，固定板52的几何形状与图5中所示的应力线C和D的几何形状大致相对应。

应当知道，尽管已经根据所示实施例介绍了骨固定板52，但是可以设想可选实施例，且这些可选实施例将落在本发明的范围内。例如，尽管介绍了一个辅助支腿56，但是应当知道，一个以上的辅助支腿能够从主支腿56延伸，或者附加辅助支腿能够从辅助支腿56延伸。而且，应当知道，支腿54和56的尺寸和形状可以不同。例如，弯曲的支腿部分能够由直的支腿部分或者具有多个直的支腿段的部分来代替，这些直的支腿段相对于彼此成角度偏离，以便接近弯曲轮廓（这将落在基本弯曲形状的范围内）。而且，支腿54和56的长度、宽度和厚度以及骨固定孔70、72和86的数目、尺寸和布置可以不同。因此，本发明的范围将包括但不必局限于具有更接近应力线C和Ｄ的骨板（相对于普通骨板）。

继续参考图3－4，应当知道，左侧定向的骨固定板52和右侧定向的骨固定板彼此相互对称，而各骨固定板52不对称。因此，能够提供包括至少一个左侧定向的骨固定板和至少一个右侧定向的骨固定板的成套工具。而且，尽管设想能够提供一个尺寸的固定板52用于大多数的髁突下骨折，但是成套工具能够包括具有不同尺寸和形状特征的固定板52，并能够根据这里所述的任意实施例来构成。

下面参考图6A，骨固定板52能够根据可选实施例构成。板52能够限定板本体51，该板本体51包括主支腿54和辅助支腿56（如上所述）以及在该主支腿54和辅助支腿56之间连接的支承支腿100。特别是，支承支腿100限定了第一端102和相对的第二端104。第一端102与主支腿54的内部侧壁66连接，第二端104与辅助支腿56的内部侧壁82连接。根据所示实施例，支承支腿100与主支腿54和辅助支腿56成一体，尽管支承支腿能够与支腿54和56中的一个或两个可分离地连接。如图6A中所示，支承支腿100连接主支腿54的远侧部分61和辅助支腿56的部分65，不过应当知道，支承支腿100的定位能够根据需要而变化。例如，端部102能够在沿内部侧壁66的任意位置处与主支腿54连接，例如在与固定孔72对齐的位置处（如图所示），或者与一个颈部76对齐的位置处，或者在沿内部侧壁66的任意位置。类似的，第二端104能够在沿内部侧壁82的任意位置处与辅助支腿56连接，例如在与固定孔86对齐的位置处（如图所示），或者可以选择地与颈部88对齐的位置处，或者在沿内部侧壁82的任意位置。

支承支腿100能够为渐缩的，如图所示，宽度从第一端102向中间部分106（该中间部分106布置在第一和第二端102和104之间）减小，宽度从该中间部分106朝着第二端104增加。也可选择，支承支腿100能够有从第一端102至第二端104的恒定宽度。支承支腿100能够在相对的外端102和104之间基本直线延伸，或者能够根据需要而基本弯曲。而且，尽管支承支腿100没有永久性骨固定件接收孔，但是也可选择，支承支腿100能够限定上面相对于主支腿和辅助支腿54和56所述类型的永久性骨固定件接收孔。

应当知道，支承支腿100增加了骨固定板52的稳定性，并使得骨固定板52能够使用更少数目的固定件55来附接在下部骨结构上（相对于不包括支承支腿100的骨固定板52）。因此，如图6B中所示，主支腿54的远端60和辅助支腿56的远端64中的至少一个或者两个可以布置在与支承支腿100相交处，使得远侧部分61和65中的一个或两个并不延伸超过支承板的相应外端102和104，从而减少固定孔72和86的数目，并简化外科手术固定处理过程。

这里已经结合所示实施例来示例说明了实施例，因此本发明并不局限于所述实施例。例如，骨固定板52还可以将其解剖学形状设置为以上面对于髁突下区域22所述的方式来修复冠状突41（见图1B）的骨折。因此，本领域技术人员应当知道，本发明将包括包含在由附加权利要求提出的本发明精神和范围内的所有变化和可选结构。

Claims (23)

1.一种颚骨固定板,所述颚骨固定板设置成固定在颚骨上，所述颚骨固定板包括：

主支腿；以及

辅助支腿，所述辅助支腿从所述主支腿倾斜向外延伸，使得主支腿的形状大致对应于颚骨的后边缘，辅助支腿的形状大致对应于颚骨的C形凹槽。

2.根据权利要求1所述的颚骨固定板，其中：主支腿限定在纵向近端附近的近侧部分和在远端附近的相对的远侧部分以及由近端和远端之间的距离限定的长度。

3.根据权利要求2所述的颚骨固定板，其中：所述长度为大约20mm至大约45mm。

4.根据权利要求2所述的颚骨固定板，其中：纵向远端比纵向近端长。

5.根据权利要求2所述的颚骨固定板，其中：主支腿限定延伸穿过近侧部分和远侧部分中的每一个的至少一个骨固定孔。

6.根据权利要求5所述的颚骨固定板，其中：主支腿限定内部侧壁和相对的外部侧壁，所述内部侧壁和外部侧壁各自在纵向近端和纵向远端之间延伸，辅助支腿从内部侧壁向外延伸。

7.根据权利要求6所述的颚骨固定板，其中：内部侧壁和外部侧壁布置成在一对相邻的骨固定孔之间的位置处比在与至少一个骨固定孔对齐的位置处彼此更靠近。

8.根据权利要求5所述的颚骨固定板，其中：主支腿还限定当骨固定板固定在颚骨上时接收固定件的第一面和朝向颚骨的相对的第二面。

9.根据权利要求5所述的颚骨固定板，其中：孔为圆柱形。

10.根据权利要求5所述的颚骨固定板，其中：主支腿还限定在近侧部分和远侧部分之间延伸的中间区域。

11.根据权利要求10所述的颚骨固定板，其中：中间区域没有骨固定孔，当固定板附接在颚骨上时所述中间区域在骨折部位上面延伸。

12.根据权利要求11所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿从主支腿的中间区域延伸。

13.根据权利要求6所述的颚骨固定板，其中：内部侧壁相对于外部侧壁在前面，辅助支腿从内部侧壁向前延伸。

14.根据权利要求1所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿还限定近端和相对的远端，辅助支腿在其近端处附接在主支腿上。

16.根据权利要求14所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿沿基本弯曲的中心轴线是细长的，所述中心轴线在辅助支腿的近端和远端之间延伸。

17.根据权利要求16所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿限定设置成接收固定件的至少一个骨固定孔。

18.根据权利要求17所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿还包括内部侧壁和相对的外部侧壁，所述辅助支腿的内部侧壁和外部侧壁各自在辅助支腿的近端和远端之间延伸。

19.根据权利要求18所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿的内部侧壁和外部侧壁在一对相邻的骨固定孔之间的位置处比在与骨固定孔中的至少其中之一对齐的位置处布置成彼此更靠近。

20.根据权利要求26所述的颚骨固定板，其中：辅助支腿限定布置在辅助支腿的近端附近的近侧部分和布置在辅助支腿的远端附近的远侧部分，孔延伸穿过辅助支腿的远侧部分，辅助支腿的近侧部分没有骨固定孔，并设置成当骨固定板附接在颚骨上时在骨折部上面延伸。

21.根据权利要求12所述的颚骨固定板，还包括：支承支腿，所述支承支腿与主支腿和辅助支腿中的至少一个在相应的附接位置处连接。

22.根据权利要求21所述的颚骨固定板，其中：主支腿和辅助支腿中的所述至少一个并不延伸超过相应的附接位置。

23.一种成套工具，所述成套工具包括多个骨固定板，各骨固定板包括：

主支腿，所述主支腿具有近端、相对的远端以及在所述近端和远端之间延伸的中间区域，所述中间区域设置成当骨固定板附接在下部骨上时在骨折部位上面延伸；以及

从所述主支腿倾斜向外延伸的基本弯曲的辅助支腿，

其中，主支腿的形状大致对应于颚骨的后边缘，辅助支腿的形状大致对应于颚骨的C形凹槽。

24.根据权利要求23所述的成套工具，其中：所述多个骨固定板包括至少一个左侧定向的骨固定板和相对于所述左侧定向的骨固定板基本对称的至少一个右侧定向的骨固定板。

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