CN102056554A - 用于管状器官的医疗工具 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种用于管状器官的医疗工具，其可以可靠地捕获或采集在管状器官或体腔中生成的诸如结石之类的异物、或者其他活组织等，并且可以顺利地排出或收集那些异物、活组织等。用于管状器官的医疗工具10b包括：管子15；由形状记忆合金制成并插入到管子15中的线25；通过针织和/或编织多根金属线材31而形成筒状的网篮30b，所述网篮的基端部分被捆扎并连接到所述管子15的顶端部分，所述网篮的顶端部分被捆扎并连接到所述线25的顶端部分；以及柄部40，其保持所述管子15的基端部分并保持所述线25的基端部分，使得所述线25可以相对于所述管子15移动。

Description

用于管状器官的医疗工具

技术领域

本发明涉及用于管状器官的医疗工具，其用来收集或排出在管状器官或体腔中生成的异物(例如结石)或活组织。

背景技术

管状器官(例如胆管、胰管等)中可能生成结石(例如胆石、胰石等)。人们已尝试多种方法来从管状器官中移除这些结石。

作为用于此目的的这些方法中的一种，使用内窥镜。例如，借助于内窥镜将粉碎用管插入到胆管中，使得该粉碎用管与胆石碰撞从而使在胆管中生成的块状的胆石被粉碎成小的碎片。然后，借助于内窥镜将处于缩径状态的球囊导管插入到胆管中，并使该球囊导管向远侧移动，并到达超出胆石已被粉碎区域的位置，将水或空气注入到在该位置处的导管中，从而使球囊膨胀。然后，将导管拉回到近侧(proximal side)从而刮除被粉碎和打散的胆石碎片，使得胆石碎片朝着具有大的内径的十二指肠移动，而从胆管中排出。

人们已提出多种工具作为医用工具，所述工具例如为上述的球囊导管，其中根据治疗靶位的情况而使该球囊导管的直径扩大和缩小。例如，专利文献1公开了网篮型夹持钳(basket type gripping forceps)。在该网篮型夹持钳中，在操作线的顶端设置有可扩张可收缩的网篮部分。该操作线插在鞘中以便可前后移动，从而使得网篮部分收入鞘的顶端或者从鞘的顶端伸出。在该网篮型夹持钳中，网篮部分具有若干组经排布的弹性线，每组中的弹性线在从顶端到基端的中间部分的相同位置处具有弯曲点。通过拉动操作线，将网篮部分收回到鞘中。通过推动操作线，将网篮部分从鞘的顶端挤出。

专利文献2公开了一种栓塞捕获导丝系统，其包括芯线、布置在芯线外周的可折叠的栓塞过滤器、以及传送鞘，该传送鞘用于将栓塞过滤器传送到病患区域，这时呈折叠状态的栓塞过滤器被容纳在该传送鞘的远端。该栓塞过滤器由Nitinol(Ni-Ti基形状记忆合金)制成，并且在其远端设置了具有孔的高分子膜。

在使用时，提前将栓塞过滤器折叠并安装在传送鞘的远端，并将处于这种状态下的传送鞘的远端移动到超出治疗靶位(例如堵塞部分)的位置处。然后，通过将传送鞘向近侧拉回，从而将栓塞过滤器从该鞘的远端释放出来，并且由于Nitinol的弹性、形状记忆效应等使得栓塞过滤器扩张到其初始尺寸，由此使得栓塞过滤器处于治疗靶位的下游侧。

专利文献1：JP-H11-285500-A

专利文献2：JP-2007-216013-A

发明内容

本发明要解决的技术问题

如上所述，当通过膨胀的球囊导管刮除而排出碎片状胆石时，球囊导管通过胆管的狭窄部分(例如，与十二指肠相连的根部等)时可能会受到大的阻力，因此胆石可能难以排出。

在专利文献1公开的网篮型夹持钳中，因为网篮部分具有预定的形状，所以鞘对于网篮部分缩径和扩径的操作而言是必要的。因此，必须将网篮部分插入鞘中，使得该网篮部分处于被容纳在鞘中的状态下，直到抵达使用位置。如果管状器官的内腔被血栓、结石等堵塞或阻塞，则该管状器官的内腔不可能使鞘通过，所以结石等有可能不能被网篮部分捕获。

在专利文献2公开的栓塞过滤器中，当栓塞过滤器被容纳在传送鞘的远端中时，栓塞过滤器的直径缩小，当栓塞过滤器从传送鞘的远端释放出来时，栓塞过滤器的直径扩大。传送鞘对于栓塞过滤器扩径和缩径的操作而言是必要的。因此，当(例如)管状器官的内腔被结石等堵塞或阻塞时，与专利文献1的情况相同，传送鞘不可能通过该管状器官的内腔，使得栓塞过滤器的直径不能在预定位置处扩大，因此血栓等有可能不能被捕获。

因此，本发明的目的是提供这样一种用于管状器官的医疗工具，其能够可靠地捕获或采集在管状器官或体腔中生成的异物(例如结石)、其他活组织等，并且可以顺利地排出或收集这些异物、其他活组织等。

解决技术问题的手段

为实现上述目的，根据本发明的第一方面，提供这样一种用于管状器官的医疗工具，其包括：管子(tube)；由形状记忆合金制成并插入该管子中的线；通过针织和/或编织多根金属线材而形成筒状的网篮(basket)，该网篮的基端部分(base end portion)被捆扎并连接到该管子的顶端部分(tip end portion)，该网篮的顶端部分被捆扎并连接到该线的顶端部分；以及柄部，其保持该管子的基端部分并保持所述线的基端部分，使得该线可以相对于该管子移动。

根据本发明，当操作柄部，将线相对于管子向轴向顶端这一侧推进时，将线从管子的顶端挤出。因此，具有与管子的顶端部分相连的基端部分并且具有与线的顶端部分相连的顶端部分的网篮在轴向上扩张并聚集在一起成为一个整体，使得网篮的直径缩小。另一方面，当操作柄部，将线相对于管子拉到轴向基端这一侧时，从管子的顶端突出的那部分线被拉到管中，因此，网篮在轴向上被压缩，使得从圆周方向上来看，筒状网篮的轴向中间部分的直径扩大。

下文将描述该医疗工具的使用。将线相对于管子向轴向顶端这一侧推进，以使网篮的直径缩小。在这种状态下，将该医疗工具安装在医疗用管(例如医用导管)中。例如，将该导管插入到管状器官(例如胆管或胰管)中或插入到体腔中，使得该导管到达恰好在异物(例如胆石或胰石)所在的区域之前的位置处。然后，将该医疗工具相对于导管向轴向顶端这一侧推进，使得直径缩小的网篮从导管的顶端突出出来并移动到超出该异物的位置处。在这种状态下，将线相对于管子朝着轴向基端这一侧拉，使得从管子的顶端突出的那部分线被拉到管子中，由此使得网篮的直径扩大。当以这种方式使网篮直径扩大的同时将医疗工具向近侧移动时，异物可以向相对较大的内腔部分(例如十二指肠)移动，并被排出。当异物被网篮捕获并且将该医疗工具与导管一起从管状器官等中拉出时，还可以收集该异物。

即使在管状器官等的内腔被异物填充以至于间隙变小的情况下，也可以通过线的滑动操作来合乎需要地扩大和缩小网篮的直径。因此，即使在管状器官等的内腔的间隙如上所述变小时，也可以使网篮直径适当地缩小以便使网篮可以容易地通过该内腔，然后可以可靠地进行排出异物的操作。

此外，因为所述网篮是通过针织和/或编织多根金属线材而形成筒状的，因此与用水、空气等膨胀的球囊相比，该网篮具有柔韧性。因此，在异物已被网篮捕获之后将医疗工具拉回时，即使在该网篮与管状器官的内周形状相匹配而几乎没有间隙、以及在该网篮通过狭窄部分的情况下，该网篮也可以在保持其扩径力的同时根据所述狭窄部分的内径而适当地缩小网篮的直径。因此，可以降低拉出网篮时所受到的阻力，并且可以可靠地顺利地排出异物。

根据本发明的第二方面，提供本发明的第一方面所述的医疗工具，其中在所述网篮的基端部分这一侧的金属线材形成多个捆扎部分，每个捆扎部分均是通过捆扎多根金属线材而形成的，并且所述捆扎部分连接到所述管子的顶端部分，使得在所述捆扎部分之间形成开口部分。

根据本发明，当将线相对于管子朝着轴向基端这一侧拉而使得突出于管子顶端的那部分线被拉到管子中从而使网篮的直径扩大时，所述捆扎部分彼此远远地分开，从而在网篮的基端这一侧上形成相对较大的开口部分。因此，在网篮通过异物之后，使直径扩大的网篮向近侧移动，就可以使所述异物通过所述开口部分而被捕获到网篮中。因此，可以可靠地捕获异物。

根据本发明的第三方面，提供本发明的第一方面所述的医疗工具，其中在所述网篮的顶端部分这一侧的金属线材形成多个捆扎部分，每个捆扎部分均是通过捆扎多根金属线材而形成的，并且所述捆扎部分连接到所述线的顶端部分，使得在所述捆扎部分之间形成开口部分。

根据本发明，当将线相对于管子朝着轴向基端这一侧拉而使得突出于管子顶端的那部分线被拉到管子中从而使网篮的直径扩大时，所述捆扎部分彼此远远地分开，从而在网篮的顶端这一侧上形成开口部分。

例如，如果异物被过量捕获到网篮中而使得网篮几乎不能通过管状器官的狭窄部分或者网篮几乎不能打开或关闭，则过量捕获到网篮中的异物可能难以被排放到具有大的内腔的管状器官中。即使在这种情况下，根据本发明，由于在网篮的顶端部分这一侧上具有所述的开口部分，所以过量捕获到该网篮中的异物可以从所述开口部分中排出。因此，该网篮甚至可以顺利地通过管状器官的狭窄区域，并且可以在具有大的内腔的管状器官中容易地进行将异物从网篮中排出的操作。

根据本发明的第四方面，提供本发明的第一至第三方面中任一方面所述的医疗工具，其中所述柄部具有主体和滑动构件，该主体与所述管子和所述线中的一者相连，该滑动构件与所述管子和所述线中的另一者相连从而能够相对于所述主体滑动，并且所述主体和所述滑动构件中的一者包括以固定间距线性布置的凹陷部分，而所述主体和所述滑动构件中的另一者包括嵌合到所述凹陷部分中的弹性爪。

根据本发明，通过使滑动构件相对于主体滑动，使得弹性爪间歇性地嵌合到所述凹陷部分中。由此可以适当地调节线从管子的顶端突出的量。因此，可以控制网篮使其具有所需尺寸。

本发明的技术效果

根据本发明的用于管状器官的医疗工具，可以通过柄部的推拉操作来扩大或缩小网篮的直径。因此，即使在管状器官等的内腔填充有异物而导致内腔间隙变小时，网篮的直径也可以适当地缩小，使得网篮可以容易地通过该内腔，然后可以可靠地进行排出异物的操作。

此外，因为所述网篮是通过针织和/或编织多根金属线材而形成筒状的，所以与球囊相比，所述网篮具有柔韧性。因此，在异物已被网篮捕获之后将医疗工具拉回时，即使在该网篮通过狭窄部分的情况下，该网篮也可以在保持其扩径力的同时适当地缩小网篮的直径。因此，可以降低拉出网篮时所受到的阻力，并且可以可靠地顺利地排出异物。

附图说明

图1是根据本发明一个实施方案的用于管状器官的医疗工具的透视图。

图2A是沿图1中的箭头线X-X截取的剖视图，图2B是沿图1中的箭头线Y-Y截取的剖视图。

图3是该医疗工具的柄部的分解透视图。

图4A至4C示出该医疗工具的操作，其中图4A示出网篮直径缩至最小的状态，图4B示出网篮直径扩大的状态，图4C示出网篮直径扩至最大的状态。

图5是图3B中重要部件的放大图。

图6示出该医疗工具的网篮被容纳在导管中的状态。

图7示出该医疗工具的第一使用状态，其中导丝穿过异物生成区域。

图8示出该医疗工具的第二使用状态，其中网篮穿过该异物生成区域。

图9示出该医疗工具的第三使用状态，其中该导丝的直径扩大，使得异物被捕获。

图10示出该医疗工具的第四使用状态，其中异物被排放到具有大的直径的管状器官中。

图11是示出根据本发明另一实施方案的用于管状器官的医疗工具的重要部件的放大图。

图12是示出根据本发明又一实施方案的用于管状器官的医疗工具的重要部件的放大图。

附图标号的说明

10，10a，10b用于管状器官的医疗工具(医疗工具)

15管子

25线

30，30a，30b网篮

31金属线材

33基端捆扎部分

36顶端捆扎部分

35开口部分

40柄部

45主体

50滑动构件

具体实施方式

以下将参照图1至图10，对根据本发明的用于管状器官的医疗工具的一个实施方案进行描述。

如图1和图7所示，将用于管状器官的医疗工具10(下文简称为“医疗工具10”)插入到管状器官V2、V3等(例如胆管、胰管等)器官中，用于排出在该管状器官中生成的异物G(例如胆石或胰石)，或者将该医疗工具10插入到人体体腔中，用于采集和收集活组织等。如图1所示，医疗工具10包括：管子15；插入到管子15中的线25；形成筒状的网篮30，其具有与管子15的顶端相连的基端部分以及与线25的顶端相连的顶端部分；以及柄部40，柄部40与管子15的基端相连，并且保持该线25的基端部分，使得线25可以相对于管子15移动。

以下将首先描述管子15。管子15的形状类似于中空的圆筒，并具有管子基部15a和管子顶部15b，管子基部15a以固定的外径延伸预定的长度，管子顶部15b通过直径渐缩的圆锥部分15c与管子基部15a连接并且以固定的外径延伸预定的长度。根据该构造，管子15的基端这一侧成为高度刚性的，而管子15的顶端这一侧成为柔性的。因此，管子15可以保持为可推动的，并且管子15由于其顶端这一侧具有柔韧性而可以容易地被插入到管状器官或其他器官中，还可以防止管子15扭折。在本实施方案中将不锈钢用作管子15的材料。除此之外，还可以使用形状记忆合金(例如Ni-Ti基形状记忆合金、Cu-Al-Ni基形状记忆合金、Cu-Zn-Al基形状记忆合金等)、其他的挠性金属或树脂管等作为管子15的材料。

插入到管子15中的线25由Ni-Ti基形状记忆合金、Cu-Al-Ni基形状记忆合金、Cu-Zn-Al基形状记忆合金等制成。线25比管子15延伸得更长，使得当线25插入到管子15中时，线25从管子15的管子顶部15b的顶端突出预定的长度，并从管子15的管子基部15a的基端突出预定的长度。

如图1、图4A至4C和图5所示，用于捕获管状器官或体腔中的异物、活组织等的网篮30布置在上述管子15和线25的顶端部分的外周上。

通过针织和/或编织一根金属线材31或多根金属线材31而形成筒状的网篮30。网篮30具有被捆扎到一起并与管子15的顶端部分相连的基端部分，以及被捆扎到一起并与线25的顶端部分相连的顶端部分，使得网篮30筒体的相对两端逐渐缩小从而大体上形成纺锤状。在本实施方案中，使用72根金属线材31形成网篮30。顺便提及的是，用于形成网篮30的金属线材31的数量优选在24根至144根的范围内，更优选地在36根至72根的范围内。

在本实施方案中，每根金属线材31均由Ni-Ti基形状记忆合金制成。除此之外，还可以使用分别由其他形状记忆合金(例如Cu-Al-Ni基形状记忆合金、Cu-Zn-Al基形状记忆合金等)、不锈钢或其他材料制成的金属线材31。线25可以由复合线材制成，其中该复合线材包括：由Pt、Ti、Pd、Rh、Au、W或它们的合金构成的不透射线的芯，以及置于所述芯的外周上并由前述形状记忆合金、前述不锈钢等构成的涂覆物。在本实施方案中，每根金属线材31均采用直径为0.04mm的金属线材。顺便提及的是，直径在0.02mm至0.2mm范围内的金属线材可以优选地用作每根金属线材31。

将网篮30基端部分这一侧上的金属线材31捆扎而形成多个(在本实施方案中为三个)基端捆扎部分33，每个基端捆扎部分33均包括多根金属线材31。基端捆扎部分33等间距地布置在管子15的管子顶部15b的顶端部分的外周上，并通过基端连接部分16连接到管子15的顶端部分。即，如图2B所示，基端连接部分16的形状类似于管状，并且与被布置于管子顶部15b外周上的基端捆扎部分33的外周套合。基端连接部分16和管子顶部15b之间的间隙用连接构件H(例如蜡、焊料、粘合剂等)填充，使得网篮30的基端捆扎部分33连接到管子15的顶端部分。因为基端捆扎部分33连接到管子15的顶端部分，所以在基端捆扎部分33之间形成开口部分35。

另一方面，在网篮30的顶端部分这一侧上的金属线材31以环状围绕线25顶端部分的外周的方式被捆扎在一起，从而形成顶端捆扎部分36。顶端捆扎部分36布置在线25的顶端部分的外周上，并通过顶端连接部分26连接到线25的顶端部分。即，如图2A所示，顶端连接部分26的形状类似于管状，并且套合在顶端捆扎部分36的外周。顶端连接部分26的内周用连接构件H(例如蜡、焊料、粘合剂等)填充，使得网篮30的顶端捆扎部分36连接到线25的顶端部分。

如上所述，网篮30具有通过蜡、焊料等材料与管子15的顶端部分相连的基端部分，并且具有通过蜡、焊料等材料与线25的顶端部分相连的顶端部分。作为另外一种选择，管状的基端连接部分16或顶端连接部分26可以通过从外周施加的压力的压合作用而实现连接。

医疗工具10还包括柄部40，其保持该管子15的基端部分并保持该线25的基端部分，使得该线25可以相对于该管子移动。如图1所示，柄部40具有主体45和滑动构件50，滑动构件50以可滑动的方式连接到主体45。另外参照图3，在主体45相对两侧部分的内周中设置有凹陷部分46，凹陷部分46沿着轴向以固定间距线性布置。在滑动构件50的相对两侧部分具有挠性的弹性爪51，使得弹性爪51嵌合到主体45的相对两侧部分的内周中的凹陷部分46内。管子15的管子基部15a通过管子构件47连接到主体45的顶端部分，而线25的基端部分连接到滑动构件50从而可相对于管子15移动。在使滑动构件50沿着轴向相对于主体45滑动的时候，伴随着啪嗒声，弹性爪51顺次嵌合到凹陷部分46中，从而可以逐级调节该线25从管子15的顶端突出的量。

以下将参照图4A至4C来描述上述医疗工具10的操作。通过在握住柄部40的主体45的同时使滑动构件50在轴向上滑动，线25被推出或拉回，使得网篮30的直径扩大或缩小。

图4A示出网篮30的直径缩至最小的状态。当滑动构件50相对于柄部40的主体45从该状态开始向轴向基端这一侧(近侧)滑动(如箭头A表示)预定的长度时，连接到滑动构件50的线25相对于连接到主体45的管子15被拉回。

结果，线25从管子15的顶端突出的那部分被拉到管子15中。网篮30的基端这一侧连接到管子15的顶端部分，而网篮30的顶端这一侧连接到线25的顶端部分。因此，随着线25的拉入操作而移动的网篮30的顶端部分被拉向轴向基端这一侧，使得网篮30在轴向上被压缩。如图4B所示，从圆周方向上来看，筒状网篮30的轴向中间部分的直径扩大。

当滑动构件50从图4B所示的状态开始进一步滑向轴向基端这一侧(见箭头B)时，线25从管子15的顶端突出的部分被进一步拉到管子15中。因此，如图4C所示，网篮30的轴向中间部分的直径大幅度地扩大。

另一方面，当滑动构件50相对于柄部40的主体45从图4C所示的状态开始向轴向顶端这一侧滑动(如箭头C表示)预定的长度时，线25被从管子15的顶端推出达预定的长度。随着线25的推出操作而移动的网篮30的顶端部分向着轴向顶端这一侧被推出，并且网篮30在轴向上扩张，从而使得网篮30的直径再次缩小。

通过如上所述的相对于主体45拉回滑动构件50，则线25被拉到管子15的顶端中，并且网篮30在轴向上被压缩，从而使得网篮30的直径扩大。另一方面，通过相对于主体45推出滑动构件50，则线25被推出管子15的顶端，并且网篮30在轴向上扩张，从而使得网篮30的直径缩小。

在本实施方案中，举例说明了操作滑动构件50使其相对于柄部40的主体45而滑动的情况，但是主体45自身也可以相对于滑动构件50而滑动，只要滑动构件50和主体45可以彼此相对移动以将线25推到管子15的顶端中或者将其从管子15的顶端拉出即可。

如上所述，图4A示出网篮30的直径缩至最小的状态，图4C示出网篮30的直径扩至最大的状态，图4B示出网篮30的直径扩大至介于所述最小和所述最大之间的中间程度的状态。图5是图4B中的重要部件的放大图。在网篮30的直径扩大至中间程度的状态下，网篮30的长度L优选地在5mm至30mm范围内，在这种状态下，网篮30的外径D优选地在3mm至30mm范围内，更优选地在3mm至15mm范围内。

接下来将参照图6至图10描述本发明的上述医疗工具10的使用。

如图7所示，根据本实施方案的医疗工具10(例如)可以用来捕获在管状器官V2、V3等(例如胆管、胰管等)器官中生成的异物G(例如胆石、胰石等)，并将异物G移动到具有相对较大的内径的管状器官V1(例如十二指肠等)中以排出异物G。顺便提及的是，医疗工具10可以优选地用来捕获在其他管状器官中生成的异物或者人体体腔中的活组织，以排出或收集所述的异物或活组织。

在使用时，如上所述操作柄部40，使得网篮30的直径最大幅度地缩小(如图4A所示)，并相对于从外面套在医疗工具10的管子15外周的导管1(见图1)而将医疗工具10自身向回拉，以将网篮30容纳在导管1的顶端部分的内周中(如图6所示)。

下面将描述本发明的一个使用例。首先，按照公知的方法，使内窥镜2通过口腔、胃等器官而移动到大直径的管状器官V1(例如十二指肠等)中，使得内窥镜2的顶端部分抵达分枝并延伸出管状器官V2和V3的分叉部分，其中管状器官V2和V3的直径小于管状器官V1的直径。

然后，如图7所示，将导丝3自内窥镜2的内腔引出并使之穿过碎片状异物G分散的部分F(下文称为“异物分散部分F”)，使得导丝3的顶端部分抵达略微超出异物分散部分F的位置处。

在如上所述布置导丝3之后，将导丝3的基端部分插入到导管1的顶端部分的内周中，使得导管1的顶端部分从外面套在导丝3的外周。在这种状态下，使导管1沿着导丝3的外周滑动，以将导管1插入到内窥镜2的内腔中。

然后，使导管1从内窥镜2的内腔的顶端开口部分突出出来，并在借助于内窥镜2进行目视观察的条件下将导管1推进而使得导管1的顶端部分抵达正好在异物分散部分F之前的位置处(如图7所示)。

在这种状态下，将医疗工具10相对于导管1而整体推出，使得处于缩径状态的网篮30从导管1的顶端突出出来。将医疗工具10进一步推入，使得网篮30通过异物分散部分F并移动到略微超出异物分散部分F的位置处(如图8所示)。

医疗工具10被构造为使得网篮30的直径可以通过基于柄部40的操作来推拉线25的操作而随意地扩大和缩小。因此，所述导管不必像球囊导管那样通过异物分散部分F，而是仅需要网篮30通过异物分散部分F。

当网篮30移动到预定位置时，通过前述的柄部40的操作，即，将滑动构件50相对于主体45滑动到近侧以将线25拉回到管子15的顶端中的方式，使网篮30在该位置处扩大直径。

本实施方案中的网篮30被构造为由基端捆扎部分33形成开口部分35。因此，当如上所述使网篮30的直径扩大时，在网篮30的基端这一侧上形成相对较大的开口部分35。

结果，当在网篮30的直径扩大的状态下移动导管1和医疗工具10从而将其向近侧拉回时，碎片状异物G穿过直径扩大的网篮30的基端这一侧上的开口部分35而进入网篮30中(如图9所示)，从而使得异物G可以可靠地被网篮30捕获。

在本实施方案中，在使滑动构件50相对于柄部40的主体45而滑动时，伴随着啪嗒声，弹性爪51间歇性地嵌入到凹陷部分46中。因此，可以适当地调节线25从管子15的顶端突出的量。结果可以控制网篮30使其具有所需的尺寸。此外，因为可以通过使滑动构件50不滑动而保持网篮30的尺寸，所以在医疗工具10的推入或拉回操作过程中可以防止网篮30的直径被不期望地缩小或扩大。

此外，当导管1和医疗工具10被拉回时，网篮30移动到直径比管状器官V2的直径大的管状器官V1中，在该位置处操作柄部40以适当地重复网篮30的扩径/缩径操作，这样可以将捕获在网篮30中的异物G从网篮30中移除，并排放到管状器官V1中(如图10所示)。

顺便提及的是，因为医疗工具10中的网篮30是通过针织和/或编织多根金属线材而形成筒状的，所以，与用水、空气等物质膨胀的球囊相比，网篮30具有柔韧性。

因此，在异物G被网篮30捕获后将医疗工具10拉回时，网篮30与管状器官V1的内周形状相匹配。这样，可以防止产生间隙，使得分散在管状器官V1中的异物G可以可靠地被捕获。在本实施方案中，网篮30由Ni-Ti基形状记忆合金制成。因此，网篮30的柔韧性特别高，从而使得网篮30能够与管状器官V1的内周形状更紧密地接触，如上所述，二者之间具有较小的间隙。

与管状器官V1相连的管状器官V2的根部具有相对较小的内径。即使在网篮30通过这个狭窄部分的时候，也可以在保持网篮30的扩径力的同时使网篮30的直径根据该狭窄部分的内径而适当地缩小。因此，可以降低将网篮30拉出时受到的阻力，并且可以可靠且顺利地排出异物G。

图11示出根据本发明的用于管状器官的医疗工具的另一个实施方案。用相同数字表示的部件基本上与前述的实施方案中的那些部件相同，下文将省略对这些部件的说明。

如图11所示，用于管状器官的医疗工具10a(下文简称为“医疗工具10a”)与前述实施方案的不同之处在于网篮所具有的开口部分35的位置。

具体而言，在网篮30a的基端部分这一侧上的金属线材31被捆扎而形成基端捆扎部分33，其通过基端连接部分16连接到管子15的顶端部分。另一方面，在网篮30a的顶端部分这一侧上的金属线材31形成多个顶端捆扎部分36，其中顶端捆扎部分36分别是通过捆扎多根金属线材31而形成的，并且其通过顶端连接部分26连接到线25的顶端部分，从而使得在顶端捆扎部分36之间形成开口部分35。以这种方式，本实施方案中的网篮30a具有其中在网篮30a的顶端部分这一侧上形成开口部分35的结构。

在使用时，在将导管1的顶端置于正好在异物扩散部分F之前的位置处之后，将医疗工具10a推进而使得处于缩径状态的网篮30a以与前述实施方案相同的方式移动到超出异物分散部分F的位置处。然后，通过使网篮30a的直径扩大并且通过将医疗工具10a向近侧拉回，碎片状异物G受到直径扩大的网篮30a的网部分的刮动而被捕获，将其依原样拖动，从而使得异物G可以被移动到管状器官V1中并被排出。

例如，异物G有可能被过量地捕获到网篮30a中，由于网篮30a难以通过管状器官V2的狭窄区域或者网篮30a难以打开或关闭，使得过量捕获到网篮30a中的异物G可能难以被排放到具有大的内腔的管状器官V1中。在本实施方案中，因为在网篮30a的顶端部分这一侧上具有开口部分35，所以可以通过在管状器官V2中来回移动医疗工具10的操作而将过量捕获到网篮30a中的异物G从开口部分35排出。因此，网篮30a的直径可被缩小至允许其通过甚至管状器官V2的狭窄区域的尺寸，从而使得其中捕获有异物G的网篮30a可以顺利地通过该狭窄区域，并且可以容易地进行将异物从网篮30a排放到具有大的内腔的管状器官V1中的操作。

图12示出根据本发明的用于管状器官的医疗工具的又一个实施方案。用相同数字表示的部件基本上与前述的实施方案中的那些部件相同，以下将省略对这些部件的说明。

如图12所示，用于管状器官的医疗工具10b(下文简称为“医疗工具10b”)具有这样一种结构：其中网篮30b的顶端部分这一侧和基端部分这一侧均被捆扎成环状，并分别连接到线25的顶端部分和管子15的顶端部分，因而没有形成任何开口部分35。

同样，在本实施方案中，在将导管1的顶端置于正好在异物分散部分F之前的位置处之后，以与图1至图10中示出的实施方案相同的方式推进医疗工具10，使得网篮30b移动到略微超出异物分散部分F的位置处。然后，在使网篮30b的直径扩大并将医疗工具10向近侧拉回时，碎片状异物G受到直径扩大的网篮30b的网部分的刮动而被捕获，将其依原样拖动，从而使得异物G可以被移动到管状器官V1中并被排出。

Claims (4)

1.一种用于管状器官的医疗工具，其包括：

管子；

线，该线由形状记忆合金制成并插入所述管子中；

网篮，该网篮通过针织和/或编织多根金属线材而形成筒状，该网篮的基端部分被捆扎并连接到所述管子的顶端部分，该网篮的顶端部分被捆扎并连接到所述线的顶端部分；以及

柄部，该柄部保持所述管子的基端部分并保持所述线的基端部分，使得该线能够相对于该管子移动。

2.根据权利要求1所述的医疗工具，

其中在所述网篮的基端部分这一侧的所述金属线材形成多个捆扎部分，每个所述捆扎部分均是通过捆扎多根金属线材而形成的，并且

其中所述捆扎部分连接到所述管子的顶端部分，使得在所述捆扎部分之间形成开口部分。

3.根据权利要求1所述的医疗工具，

其中在所述网篮的顶端部分这一侧的所述金属线材形成多个捆扎部分，每个所述捆扎部分均是通过捆扎多根金属线材而形成的，并且

其中所述捆扎部分连接到所述线的顶端部分，使得在所述捆扎部分之间形成开口部分。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的医疗工具，

其中所述柄部具有主体和滑动构件，该主体与所述管子和所述线中的一者相连，该滑动构件与所述管子和所述线中的另一者相连从而能够相对于所述主体滑动，并且

其中所述主体和所述滑动构件中的一者包括以固定间距线性布置的凹陷部分，而所述主体和所述滑动构件中的另一者包括嵌合到所述凹陷部分中的弹性爪。

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