JPH03205043A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、体腔内の異物を体外に摘出するための内視鏡
用処置具に関する。

［従来の技術］ 従来、例えば「特開昭５８−２９４５６号公報」あるい
は「実公昭６１−９６０１号公報」には、胆道内の結石
や、内視鏡による観察下で切除したポリポージスの切除
片を体外に摘出するための処置具が開示されている。

この従来の処置具は、第２３図に示すように内視鏡のチ
ャンネルに挿通される可撓性シース１を備えている。可
撓性シースｌ内には操作ワイヤ２が軸方向に進退可能に
挿通されており、この操作ワイヤ２の先端部には異物把
持用の把持部３が設けられている。この把持部３は複数
本の弾性ワイヤ４にて構成され、これら弾性ワイヤ４は
、その基端が結束具５を介して操作ワイヤ２に連結され
ているとともに、先端が他の結束具６を介して一束に結
束されている。

そして、この弾性ワイヤ４の結束具５，８の間には、径
方向外側に向けて折り曲げられた複数の屈曲部７が形成
されており、これら屈曲部７により弾性ワイヤ４自体に
可撓性シース１の径方向外側に拡開するような曲り癖が
付与されている。

このため、操作ワイヤ２を押し出して把持部３を可撓性
シース１の先端から突出させると、この把持部３が全体
として筒状に膨らむようになっている。

ところで、このような処置具を用いて体腔内の異物を除
去するには、ます、把持部３を可撓性シース１の先端部
内に引き込んで収納しておき、この状態で可撓性シース
１を内視鏡のチャンネルを経て体内の目的部位へ挿入す
る。

次に、操作ワイヤ２を押し出し操作することにより、可
撓性シースＩの先端から把持部３を突出させ、この把持
部３を筒状に膨らませる。そして、この把持部３の内部
に異物を取り込んだならば、上記操作ワイヤ２を介して
把持部３を可撓性シース１内に引き込んで上記筒形状を
縮小させ、弾性ワイヤ４で異物を把持する。

このような一連の操作によって把持部３に取り込まれた
異物は、内視鏡を体内から引き抜くことで摘出される。

［発明か解決しようとする課題］ ところが、この従来の処置具は、異物を把持する把持部
３か一つしかなく、しかも、この把持部３は筒形状を縮
小させることで異物を把持するので、一つの異物を把持
したままの状態で、他の異物を把持することは実質的に
不可能であった。

このため、一つの異物を摘出するたびに、内視鏡を体内
から引き抜かねばならないから、多数の異物を体外に摘
出する場合には、異物の数だけ内視鏡を挿脱する必要が
あった。

したがって、その分、異物の摘出に要する時間が長くな
るとともに、患者に与える苦痛や負担も大きくなるとい
った不具合がある。

本発明はこのような事情にもとづいてなされたもので、
−度に多数の異物を体外に摘出することができ、この摘
出に要する時間を短縮できる内視鏡用処置具の提供を目
的とする。

［課題を解決するための手段］ そこで、本発明においては、複数本の弾性ワイヤにて構
成された把持部の先端に、この把持部に連なる空間を形
作る可撓性の収容部を連続して設けるとともに、この収
容部と把持部との連設部位に、弾性的に径を拡大可能な
小径部を設けたことを特徴としている。

［作用］ この構成によれば、把持部を筒状に膨らませて異物を取
り込んだ後、この把持部を可撓性シース内に引き込むと
、把持部が縮小するとともに、この把持部の内側にある
異物は徐々に把持部の先端側に移動していき、最後には
小径部を拡径させつつその内側を通過して収容部の空間
内に強制的に押し込まれることになる。

このため、一つの異物を把持部に取り込むたびに上記操
作を繰り返せば、異物はその都度収容部内に押し込まれ
ることになり、内視鏡を一度挿入したままの状態で多数
の異物を取り込むことができる。

また、収容部と把持部との間には小径部が存在するので
、−旦収容部内に押し込まれた異物が把持部内に戻ろう
としても、この異物は小径部に引っ掛かって収容部内に
止められることになる。

このため、収容部内の異物が把持部側に戻るのを防止で
き、多数の異物を確実に取り込むことができる。

［実施例］ 以下本発明の第１実施例を、第１図ないし第７図にもと
づいて説明する。

第１図は内視鏡用処置具の先端部を示し、図中符号１１
で示す合成樹脂製の可撓性シースは、図示しない内視鏡
のチャンネルに挿通される。この可撓性シース１１内に
は、操作ワイヤ１２が軸方向に進退可能に挿通されてい
る。本実施例の操作ワイヤ１２は、例えば４本の弾性ワ
イヤ１３を一束に結束して構成され、この操作ワイヤ１
２の基端は図示しない操作部に連結されている。

また、操作ワイヤ１２を構成する弾性ワイヤ１３の先端
部は、結束具１４によって一束に結束されており、この
結束具１４よりもさらに先端側には、例えばポリボージ
スの切除片等の体腔内異物Ａを把持するための把持部１
５が設けられている。

把持部Ｉ５は上記４本の弾性ワイヤ１３の複数箇所を外
側に折り曲げることで構成され、これら屈曲部１６によ
り、弾性ワイヤ１３自体に可撓性シース１１の径方向外
側に拡開するような曲り癖が付与されている。

このため、弾性ワイヤ１８の先端部を可撓性シース１１
の先端から突出させると、個々の弾性ワイヤ１３が放射
状に拡開して、把持部１５が薄状に膨らむようになって
おり、これら弾性ワイヤ１３によって囲まれる伸縮可能
な空間１７に、上記異物Ａが入り込むようになっている
。

また、本実施例の場合、把持部１５を構成する弾性ワイ
ヤ１３の先端は、可撓性シース１１の軸方向に直線状を
なして平行に延長されており、これら延長部１８は可撓
性シース１１の径方向に離間した位置関係に配置されて
いる。延長部１８の先端は互いに近接する方向に曲げら
れた後、先端結束具１９を介して一体に結束されており
、これら延長部１８によって囲まれる細長い円筒状の空
間２０が、上記把持部１５に連続する収容部２１を構成
している。

そして、これら収容部２１と把持部１５を構成する弾性
ワイヤ１３は、収容部２１と把持部１５との境界部分に
おいて内側に折り曲げられている。この弾性ワイヤ１３
の曲げ部２２は、収容部２１と把持部１５との連設部位
に、弾性的に拡径可能な小径部２４を構成している。小
径部２４の内側の空間２３は収容部２１よりも小径をな
しており、この空間２３を通じて収容部２１と把持部１
５とが連通されている。

次に、このような処置具により体腔内の異物Ａを除去す
る手順について第４図ないし第７図を加えて説明する。

まず、把持部１５と収容部２１を可撓性シース１１の先
端部内に収納しておき、この状態で可撓性シース１１を
内視鏡のチャンネルを経て体内の目的部位へ挿入する。

次いで、操作部を操作して操作ワイヤ１２を押し出すこ
とにより、把持部１５および収容部２１を可撓性ンース
１１の先端から突出させる。すると、第４図に示すよう
に４本の弾性ワイヤ１３が放射状に拡開して把持部１５
が薄状に膨らむので、隣り合う弾性ワイヤ１３の間を通
じて上記空間１７内に異物Ａを取り込み得る状態となる
。

そして、この隣り合う弾性ワイヤ１３の間を通じて空間
１７に異物へを取り込んだならば、操作部の操作により
把持部１５を可撓性シース１１内に引き込み、第５図に
示すように把持部１５を縮小させる。

この把持部１５の縮小により、空間１７に取り込まれた
異物Ａはこの空間１７内を収容部２１側に向って順次押
し出されていき、やがて小径部２４を拡径させつつその
内側の空間２３を通じて収容部２１内に強制的に押し込
まれる。

異物Ａを収容部２１に押し込んだならば、再び操作部を
操作することにより把持部１５を可撓性シース１１の先
端から突出させ、薄状に膨らませる。そして、上記と同
様にして異物Ａを把持部１５に取り込んた後に、把持部
１５を可撓性シース１１内に引き込み、上記取り込んだ
異物へを収容部２】の空間２０に押し込む。

したがって、このような操作を繰り返すことで、多数の
異物Ａが収容部２１に送り込まれることになり、この異
物Ａは内視鏡を体内から引き抜くことで一度に摘出され
る。

このような本発明の第１実施例によれば、把持部１５の
先端に、この把持部１５に連なる収容部２１を設けたの
で、一つの異物Ａを把持部１５に取り込むたびに、この
把持部１５を可撓性シース１１の先端から突没させる操
作を繰り返せば、取り込んだ異物Ａを順次収容部２１に
押し込んで、この収容部２１内に保持しておくことがで
きる。

その上、上記構成においては、収容部２１と把持部１５
との連設部位に小径部２４を設けたので、−旦収容部２
１内に押し込まれた異物Ａが把持部１５側に戻ろうとし
ても、この異物Ａは小径部２４に引っ掛かり、収容部２
１内に止められる。

したがって、内視鏡を一度挿入したままの状態で多数の
異物Ａを取り込むことができ、従来のように一つの異物
Ａを体外に摘出するたびに内視鏡を挿脱する必要はない
。

よって、異物Ａの摘出に要する時間を短縮できるととも
に、その分、患者に与える苦痛や負担も少なくて済む利
点がある。

なお、本発明は上述した第１実施例に特定されるもので
はなく、第８図ないし第１２図に本発明の第２実施例を
示す。

この第２実施例においては、把持部１５の先端から延び
る弾性ワイヤ１３が円弧状に彎曲されており、これら弾
性ワイヤ１３の延長部３１の先端は互いに集合された後
、先端結束具１８を介して一体に結束されている。

このため、延長部３１によって囲まれる空間３２は略紡
錘形状をなしており、この空間３２が把持部工５に連続
する収容部３３を構成している。

また、収容部３３の最大径Ｌ１は、この収容部３３と把
持部１５とを連通させる空間２３の径Ｌ２よりも格段に
大きく形成されており、上記第１実施例に比べて空間３
２の容積が大きくなっている。

このような構成の第２実施例においても、把持部１５の
先端に、紡錘形状の収容部３３を連続して設けたので、
第９図ないし第１２図に示すように把持部１５を可撓性
シース１１の先端から突没させる操作を繰り返せば、取
り込んだ異物Ａを順次収容部３３に押し込んで、この収
容部３３内の空間３２に保持しておくことができる。

そして、この場合、収容部３３を紡錘形状として、その
容積を大きく確保したことで、より多くの異物Ａを無理
なく回収することができる。

また、第１３図には本発明の第３実施例が示されている
。

この第３実施例では、４本の弾性ワイヤ１３を、把持部
１５の先端において外側に折り曲げて拡開させるととも
に、この拡開部４Ｉの先端を互いに近接する方向に折り
曲げ、把持部１５の先端に可撓性シース１１の軸方向に
直線状をなして平行に延びる延長部４２を形成している
。そして、これら延長部４２の先端は互いに近接する方
向に曲げられた後、先端結束具１８を介して一体に結束
されている。

このため、これら拡開部４Ｉから延長部４２によって囲
まれる空間４３は、上記第１実施例よりも大径な円筒状
をなしており、この空間４３が把持部１５に連続する収
容部４４を構成している。

したがって、このような構成の第３実施例においても、
空間４３が大径となった分だけ収容部４４の容積か増大
するので、上記第２実施例の場合と同様により多くの異
物Ａを無理なく回収できる利点かある。

さらに、第１４図ないし第２０図には、本発明の第４実
施例が示されている。

この第４実施例では、４本の弾性ワイヤ１３が延長部３
１の部分で夫々２本づつに分岐されており、これら合計
８本の分岐ワイヤ５１によって略紡錘形状の空間５２を
有する収容部５３が構成されている。

このため、分岐ワイヤ５１の間隔Ｐ、は、第１５図に示
すように上記握持部Ｉ５を構成する弾性ワイヤ１３の間
隔Ｐ２の半分程度にまで狭くなっており、空間５２内に
異物Ａが押し込まれた際に、この異物Ａが脱落し難くな
っている。

このような第４実施例によれば、４本の弾性ワイヤ１３
の先端を夫々２本に分岐し、これら合計８本の分岐ワイ
ヤ５１にて収容部５３を構成したので、これら収容部５
３の部分では隣り合う分岐ワイヤ５１の間隔Ｐ１が狭く
なる。このため、第１８図ないし第２０図に示すように
、把持部１５で取り込んだ異物Ａが収容部５３内に押し
込まれた際に、この異物Ａが隣り合う分岐ワイヤ５１の
間から脱落するのを防止でき、体外に確実に摘出するこ
とができる。

また、第２１図に示す本発明の第５実施例は、把持部１
５の先端に連なる収容部６１を、多数本の弾性ワイヤ６
２を網状に織って構成したものであり、その収容部６１
の網目６１ａの大きさは、収容部１５を構成する弾性ワ
イヤ１３の間隔に比べて格段に小さく形成されている。

この第５実施例の収容部６１は、多数本の弾性ワイヤ６
２を網状に織ることで構成されているので、弾性ワイヤ
６２の間隔、つまり網目８１ａが細かくなり、小さな異
物Ａでも脱落することなく確実に保持することができる
。

また、第２２図には本発明の第６実施例か示されている
。

この第６実施例は、４本の弾性ワイヤ１３の延長部３１
の外側に、例えば弾性材料からなる被膜７１を被せて、
この被膜７２の内側に把持部１５のみに連なる密閉され
た空間７３を形成したものであり、上記被膜７１が把持
部１５の先端に袋状の収容部７４を構成している。

この構成によれば、収容部７４が把持部１５のみに連な
る密閉空間となるから、異物Ａが極小さなものであって
も、収容部７４から脱落することはなく、この異物Ａを
体外に確実に摘出できる利点がある。

なお、上述した各実施例では、把持部とこれに続く収容
部とを同一の弾性ワイヤにて一体に形成したが、本発明
はこれに限らず、上記把持部と収容部を別々の弾性ワイ
ヤにて構成しても良い。

［発明の効果］ 以上詳述した本発明によれば、把持部に取り込んだ異物
を順次収容部に押し込んで、この収容部内に保持してお
くことができるので、内視鏡を一度挿入したままの状態
で体腔内の多数の異物を回収することができる。

したがって、異物を体外に摘出するたびに内視鏡を挿脱
する必要はなく、この異物の摘出に要する時間を短縮で
きるとともに、その分、患者に与える苦痛や負担も少な
くて済む利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第７図は本発明の第１実施例を示し、第１
図は処置具の先端部の断面図、第２図は把持部と収容部
の回りの側面図、第３図は第２図中■−■線に沿う断面
図、第４図ないし第７図は異物を取り込んで収容部内に
押し込む過程を順を追って示す断面図、第８図ないし第
１２図は本発明の第２実施例を示し、第８図は把持部と
収容部の回りの側面図、第９図ないし第１２図は異物を
取り込んで収容部内に押し込む過程を順を追って示す断
面図、第１３図は本発明の第３実施例を示す側面図、第
１４図ないし第２０図は本発明の第４実施例を示し、第
１４図は把持部と収容部の回りの側面図、第１５図は第
１４図中ｘｖ−ｘｖ線に沿う断面図、第１６図は第１４
図中ＸｖＩＸＶＩ線に沿う断面図、第１７図ないし第２
０図は異物を取り込んで収容部内に押し込む過程を順を
追って示す断面図、第２１図は本発明の第５実施例を７
す側面図、第２２図は本発明の第６実施例を示す側面図
、第２３図は従来の処置具の側面図である。 １１・・・可撓性シース、Ｉ２・・・操作ワイヤ、１３
．６２・・・弾性ワイヤ、１５・・・把持部、２０，３
２．４３，５２．７３・・・空間、２１．３３．４４，
５３，６１．７４・・・収容部、２４・・・小径部。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性シースと、 この可撓性シース内に進退可能に挿通される操作ワイヤ
   と、 この操作ワイヤの先端に連なる複数本の弾性ワイヤにて
   構成され、上記操作ワイヤの進退操作により可撓性シー
   ス内に突没可能に収納されるとともに、この可撓性シー
   スから突出された際に、籠状に膨らむ異物把持用の把持
   部とを備え、 上記把持部の先端に、この把持部に連なる空間を形作る
   可撓性の収容部を連続して設けるとともに、この収容部
   と把持部との連設部位に、弾性的に径を拡大可能な小径
   部を設けたことを特徴とする内視鏡用処置具。