CN101325907B - 能够高精度测定血压的血压测定装置 - Google Patents
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Abstract
一种血压测定装置,在将测定用流体袋卷绕在测定部位之后,在对测定用流体袋进行加减压的同时,进行卷绕机构的控制,从而防止测定用流体袋的卷绕状态变化。或者,通过保持测定用流体袋的柔量恒定,提高测定精度。
Description
技术领域
本发明涉及一种血压测定装置,特别涉及一种能够向生物体固定袖带的血压测定装置。
背景技术
在测定血压时,将包含作为血压测定用流体袋的阻血带的袖带卷绕在生物体的一个部位上并进行固定,然后对流体袋进行加减压。将下面这样的方法称为示波振荡(oscillometric)法:通过对卷绕在生物体的一个部位上的袖带进行加减压,获取受到压迫的血管的容积变化来作为袖带压变化的振幅变化,从而计算出血压。
在使用了示波振荡法的电子血压计中,若袖带压的状态产生变化,则因血管的容积变化而产生的袖带压变化的振幅也产生变化。此外,即使在相同压力的袖带压的状态下,若袖带容积产生变化,则袖带压变动的振幅也产生变化。即,根据所测定的测定部位(手臂等)的柔软度、测定部位的尺寸(周长)、袖带的卷绕状态的不同,即使以相同的袖带压来压迫动脉,如果袖带的容积不同则产生的压力脉搏波(pressure pulse wave)振幅也不同。具体地讲,袖带容积越大则压力脉搏波越小,袖带容积越小则压力脉搏波越大。即,压力脉搏波的振幅根据生物体的血压信息以外的测定状态而异,所以在测定部位的尺寸大或者生物体柔软的情况下,要将袖带压提高至与非上述情况相同的袖带压,就需要大的袖带容积。因此,若测定状态不同则计算出血压的压力脉搏波振幅也不同,从而影响测量的精度。为了抑制上述这样因生物体的血压信息以外的测定状态而引起的误差,在JP专利第3113737号公报(以下,称为专利文献1)中,公开这样的电子血压计:预先向其中存储与袖带压相对应的袖带的容积变化特性,将袖带压力变化的信号重新换算成容积变化,再利用该结果来计测血压值。
此外,如果固定袖带的力不足,在向流体袋加压时不压迫血管而向外侧膨胀,则不能够达到压闭血管这个原本的功能,并导致血压的测量精度变差。此外,可以认为,如果在加压中卷绕状态发生变化,那么在加压时进行的血压推定的精度就会严重降低。因此,在将袖带卷绕在生物体上后,牢固地固定该状态对于抑制误差也很重要。
作为用于固定袖带的结构公知了以下的结构。即,作为最为公知的内容,可以举出通过面紧固件(fastener)来维持卷绕袖带状态的结构。此外,在自动将袖带卷绕在生物体上进行血压测定的血压测定装置中,可以举出如下的例子:如JP特开2004-215847号公报(以下称为专利文献2)中所述,通过滑动(slide)机构将袖带的一端牵引卷绕在生物体的一个部位上的机构中,可以举出具有在卷绕结束位置与滑动单元卡合从而使其不能够移动的锁止机构的结构;或者如JP特开平6-14889号公报(以下称为专利文献3)中所述,在通过卷绕取出与袖带相连的绳部来将袖带卷绕在生物体的一个部位上的机构中,可以举出在卷绕结束时卷绕取出机构锁止卡合从而阻止反方向的旋转的结构。
然而,作为本发明的发明人之前提出申请的并已经公开了的JP特开2005-230175号公报(以下称为专利文献4)中公开的血压测定装置,该血压测定装置与以往的血压测定装置的机构之间很大不同是,将通过套环而设置的两个独立的流体袋用于袖带卷绕和血压测定。
这样,作为将两个流体袋用于袖带卷绕和血压测定的血压测定装置的结构,在JP特开平11-309119号公报(以下称为专利文献5)、JP特开平11-318835号公报(以下称为专利文献6)中,公开了设置有向压迫人体的压迫用流体袋中供给规定量的流体,并将压迫用流体袋压按压在生物体上的结构。此外,在JP特开平5-269089号公报(以下称为专利文献7)中公开了向压迫动脉的小的内侧袖带注入低粘性的传导液,使用其外侧的外侧袖带将内侧袖带压向人体的结构。
在如专利文献4所公开的结构的血压测定装置中,进行如图12所示的测定动作。即,参照图12,开始在步骤S1中执行初始化之后,在步骤S2中,通过向作为压迫用流体袋的压迫固定用袋输送空气,隔着套环使作为测定用流体袋的测定用空气袋向血压测定部位压迫。若测定用空气袋的压力达到规定的压力,则判断为向测定用空气袋的血压测定部的卷绕结束,在步骤S3中加压结束。接着,在步骤S4中,对测定用空气袋进行加压使其达到用于压闭血管所需的足够压力,该测定用空气袋是用于压迫生物体从而测定血压的空气袋,在之后的步骤S5中,一边减压一边检测动脉压力脉搏波和压力值,在步骤S6中根据上述动脉压力脉搏波和压力值来计算出血压。之后,在步骤S7中显示测定结果,同时在步骤S8中释放固定用空气袋及测定用空气袋内的空气,从而解除对生物体的压迫。
另外,参照图13~图16,对上述测定动作中对压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作进行详细说明。
图13是用于说明上述步骤S2~S3中的压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。参照图13,在测定开始时,压迫固定用空气袋为释放了大气的非加压状态,即收缩状态。之后,向测定用空气袋中供给预先规定的一定量的空气,进行预备加压。
图14是用于说明上述步骤S4中的压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。参照图14,若在上述步骤S2~S3中已预备加压的测定用空气袋的内压及内压变化达到规定值,则停止向压迫固定用空气袋供给空气,接着在上述步骤S4中向测定用空气袋供给空气来进行加压。若向测定用空气袋供给空气而进行加压,因其外周的壳体被固定而向内侧膨胀,从而套环被压向内径方向。因此,套环的内侧设置的测定用空气袋被压向测定部位。
图15是用于说明上述步骤S5中的测定用空气袋的加减压动作的示意图。参照图15,为了在上述步骤S4中向测定用空气袋供给空气来压闭动脉,若达到了足够高的内压则结束空气供给,在上述步骤S5中进行排气减压。若进行减压,则向动脉的压力变弱。在上述步骤S5中,通过测定此时的测定用空气袋的内压来检测动脉压力脉搏波。
图16将对测定用空气袋进行预备加压的过程作为第一过程(I),将在上述步骤S2中对压迫固定用空气袋进行加压的过程作为第二过程(II),将在上述步骤S4中对测定用空气袋进行加压的过程作为第三过程(III),以及将在上述步骤S5中对测定用空气袋进行减压的过程作为第四过程(IV),从而表示第一过程~第四过程中压迫固定用空气袋及测定用空气袋的内压的变动。
参照图16,在第一过程中由于压迫固定用空气袋处于非压缩状态,其内压几乎等于0,为了检测卷绕而向测定用空气袋中输入一定量的预备空气。然后,若向测定用空气袋供给一定供给量的空气,则结束空气供给,作为接下来的第二过程,开始向压迫固定用空气袋加压。
在第二过程中,监视测定用空气袋的内压及内压变化,并一直加压直到使它们达到规定值为止。
在接下来的第三过程中,在保持压迫固定用空气袋的内压的状态下,对测定用空气袋进行加压,若达到了关闭动脉所需的足够的压力,则在第四过程中对测定用空气袋进行减压。
专利文献1:JP专利第3113737号公报
专利文献2:JP特开2004-215847号公报
专利文献3:JP特开平6-14889号公报
专利文献4:JP特开2005-230175号公报
专利文献5:JP特开平11-309119号公报
专利文献6:JP特开平11-318835号公报
专利文献7:JP特开平5-269089号公报
发明内容
发明将要解决的问题
以往使用示波振荡方法的电子血压计的测定方法,即如上述专利文献1中所示的方法,需要预先存储袖带的压力和容积变化特性。然而该变化特性因袖带的卷绕方法和测定部位的周长、生物体的柔软度等的测定状态而导致存在无限的变化,因此存在无法进行充分修正的问题。此外,在要求利用流量检测、测定部位的周长的检测、卷绕状态的检测、生物体柔软度检测等来进行的更复杂的多项修正的情况下,存在需要大规模的装置而缺乏实用性的问题。
由于专利文献4中所记载的血压测定装置与以往的血压测定装置的结构有很大不同,所以很难将上述那样用于固定袖带的机构应用到其中。因此,在上述结构的血压测定装置中,存在很难适当地固定相当于袖带的测定用流体袋的问题,即,有时因测定部位的状态(测定部位的周长等)导致向压迫固定用空气袋的流体供给量少。在该情况下,有时压迫固定用流体袋的内压变化及测定用流体袋的内压变化会变成如图17所示的那样,即在上述第三过程中对测定用流体袋进行加压时,有时测定用流体袋的内压会超过压迫固定用流体袋的内压(图17中围住的部分)。其结果如图18所示,相对于从外周侧对套环进行压迫的压力,测定用流体袋膨胀而从内周侧对套环进行压迫的压力更大,使得套环向直径方向外侧扩大,导致测定用流体袋无法适当地压住测定部位的状态。此外,若向测定用流体袋的流体供给量增加,则会产生很难检测出压力脉搏波的问题。这些问题可能会对血压测定的精度产生不好的影响。
此外还存在这样的问题:向测定用流体袋的流体的供给量越多,则测定动作所需的时间就越长。
此外,若因压迫一定容积的压迫用流体袋而向测定部位施压,则相对于该压力,测定用流体袋的容积会产生变化。所施加的压力是低压时,流体袋容积变大,生物体所产生的压力脉搏波变小。此外,若所施加的压力是高压,则压力脉搏波变大。特别是若检测压力脉搏波的检测用流体袋小,则由压力引起的容积比变大。因此,存在压力脉搏波容易歪曲变形而使血压测定的精度变差的问题。
此外,还因测定部位的周长的不同而使压力脉搏波的大小产生差异,从而存在血压计测的精度变差的问题。即,由于袖带容积根据测定时测定部位的周长等的测定状态而变化,因血管的容积变化而产生袖带压的变化,因该变化而产生的压力脉搏波根据测定状态的不同而不同,因此存在血压测定的精度变差的问题。
本发明鉴于上述问题而做出,其第一目的在于,提供一种血压测定装置,在使用隔着套环而设置的测定用流体袋和用于卷绕流体袋的功能的血压测定装置中,能够正确地向生物体固定测定用流体袋,提高血压测定的精度。
此外,本发明的第二目的在于,提供一种血压测定装置,该血压测定装置抑制因测定状态导致的测定用流体袋内压和测定用流体袋的容积之间关系的变化,从而提高血压测定的精度。
解决问题的方法
为了达成上述目的,根据本发明的一个方面,血压测定装置具有:测定用流体袋,相当于下述实施方式中的测定用空气袋13;供给装置,其用于向测定用流体袋供给流体,相当于下述实施方式中的泵21、阀22、泵驱动电路26以及阀驱动电路27;测定用流体袋压迫装置,其用于向测定部位的方向压迫测定用流体袋,相当于下述实施方式中的压迫用固定空气袋8和金属线81;传感器,其用于测定测定用流体袋的内压,相当于下述实施方式中的压力传感器23;压迫程度检测装置,其用于测定测定用流体袋压迫装置对测定用流体袋的压迫程度,相当于下述实施方式中的压力传感器33;第一控制装置,其用于控制测定用流体袋压迫装置对测定用流体袋的压迫程度,相当于下述实施方式中的CPU(Central Processing Unit:中央处理器)40。将在测定开始时,向测定用流体袋供给规定量的流体的过程作为第一过程,将在第一过程后,通过测定用流体袋压迫装置压迫测定用流体袋,直到达到规定的压迫程度为止的过程作为第二过程,以及将在第二过程后,向测定用流体袋供给流体,然后排出流体的过程作为第三过程,在该情况下,在第三过程中,第一控制装置根据测定用流体袋的内压,控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度。上述第一、第二过程相当于图7中所示的第一、第二过程,上述第三过程相当于图7所示的第三~第四过程。
此外,优选在上述第三过程中,第一控制装置根据表示测定用流体袋的内压变化的信息和表示供给装置中流体的供给量变化的信息,来控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度。
具体地讲,优选上述第三过程包括第一步骤和第二步骤,所述第一步骤是向测定用流体袋供给流体从而对测定用流体袋进行加压的步骤,相当于图7所示的第三过程,所述第二步骤是排出上述流体从而对测定用流体袋进行减压的步骤,相当于图7所示的第四过程。在第一步骤中,第一控制装置控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度,以使测定用流体袋的内压不会大于测定用流体袋压迫装置的压迫程度。
此外,优选上述第三过程包括第一步骤和第二步骤,所述第一步骤是向测定用流体袋供给流体从而对测定用流体袋进行加压的步骤,相当于图7所示的第三过程,所述第二步骤是排出上述流体从而对测定用流体袋进行减压的步骤,相当于图7所示的第四过程。在第二步骤中,第一控制装置控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度,以使测定用流体袋的内压不小于测定用流体袋压迫装置的压迫程度。
此外,优选第一控制装置控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度,以使测定用流体袋的体积保持恒定。
此外,优选第一控制装置控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度,以使测定用流体袋的柔量保持恒定。具体的讲,测定用流体袋压迫装置对压迫程度进行控制,使得在对测定用流体袋进行加压的工序中,测定用流体袋压迫装置的压迫程度增大,以及/或者使得在对测定用流体袋进行减压的工序中,测定用流体袋压迫装置的压迫程度减小。另外,在此,柔量是指表示与测定用流体袋的压力变化相对应的测定用流体袋的容积变化的数值,如果将测定用流体袋的内压变化了ΔP时的测定用流体袋的容积变化设定为ΔV,那么测定用流体袋的内压P的柔量Cp就表示为Cp=ΔV/ΔP。
此外,第一控制部根据表示测定用流体袋在第二过程中的内压变化的信息,推定测定部位的周长,并基于表示测定用流体袋在第三过程中的内压变化的信息,根据测定部位的周长来控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度。具体地讲,测定用流体袋的内压变化和测定用空气袋的卷绕状态(“过紧卷绕”“过松卷绕”)之间的关系如下面的实施方式中的图8所示,在加压速度快的情况下,认为测定用流体袋卷绕过紧,进行降低测定用流体袋压迫装置的压迫程度的控制,在加压速度慢的情况下,认为测定用流体袋卷绕过松,进行增加测定用流体袋压迫装置的压迫程度的控制。
另外,具体地讲,上述测定用流体袋压迫装置是压迫固定用流体袋,测定用流体袋压迫装置与测定用流体袋之间有挠性构件,从测定部位到测定用流体袋压迫装置的距离比从测定部位到测定用流体袋的距离长,其中上述压迫固定用流体袋相当于下述实施方式中的压迫固定用空气袋8,上述挠性构件相当于下述实施方式中的套环10。
此外,优选第一控制装置根据表示测定用流体袋在第二过程中的内压变化的信息,推定测定部位的周长,在推定为周长大于规定值的情况下,即,检测出测定部位的粗细尺寸比作为标准的粗细尺寸更粗的情况下,在第二过程中,根据上述测定部位的周长来控制测定用流体袋压迫装置的压迫程度。具体地讲,优选第二过程中的测定用流体袋压迫装置的压迫程度与测定用流体袋的内压之差,大于第三过程中的测定用流体袋压迫装置的压迫程度与测定用流体袋的内压之差。
此外,优选血压测定装置还具有第二控制装置,该第二控制装置控制供给装置供给流体,第二控制装置根据表示测定用流体袋在第二过程中的内压变化的信息,推定测定部位的周长,在推定为周长小于规定值的情况下,即,检测出测定部位的粗细尺寸比作为标准的粗细尺寸更细的情况下,在第二过程中进行控制,以使供给装置供给与上述测定部位的周长对应的量的流体。具体地讲,优选与上述测定部位的周长对应的量是以下两个量之间的差分,这两个量是:在周长是上述规定值时,即,测定部位的粗细尺寸是标准的情况下,在第三过程中向测定用流体袋供给的流体的量;在周长是推定的周长时,即,测定部位的粗细尺寸比作为标准的粗细尺寸更细的情况下,在第三过程中向测定用流体袋供给的流体的量。
发明的效果
本发明的血压测定装置使用测定用流体袋压迫装置使测定用流体袋压住测定部位之后,根据测定用流体袋的内压,控制测定用流体袋压迫装置对测定用流体袋的压迫程度,从而能够适当地将测定用流体袋固定在测定部位,能够提高血压测定的精度。
此外,本发明的血压测定装置,通过进行控制,使恒定容积的测定用流体袋压迫生物体,所述控制,使测定用流体袋压迫装置的压迫程度随着测定部位的周长而发生变化,使测定用流体袋的容积与测定部位的周长无关而保持一致。由此,抑制因测定状态(生物体的柔软度、测定部位的周长、卷绕方法等)的不同而产生的测定用流体袋内压和测定用流体袋容积之间的关系变化。因此,能够抑制因测定用流体袋内压的变化而产生的柔量变化而使其恒定,从而提高血压测定的精度。
附图说明
图1是表示血压计外观的具体例的立体图。
图2是血压测定时的血压计1的剖视概略图。
图3是用于说明测定部5的内部结构的剖视图。
图4是表示血压计1的功能结构的具体例的框图。
图5是表示血压计1的血压测定动作的流程图。
图6是说明柔量(compliance)Cp和测定用空气袋13的内压P之间的关系的概略图。
图7是表示第一过程~第四过程中压迫固定用空气袋8及测定用空气袋13的内压的变化的图。
图8是表示测定用空气袋13的内压的变化和测定用空气袋13的卷绕情况之间的关系的概略图。
图9A是表示测定用空气袋13的内压变化及压迫固定用空气袋8的内压变化的概略图。
图9B是表示测定用空气袋13的内压变化及压迫固定用空气袋8的内压变化的概略图。
图10A是说明变形例的血压计中用于将测定用空气袋13按压在测定部位的机构的图。
图10B是说明变形例的血压计中用于将测定用空气袋13按压在测定部位的机构的图。
图11是表示变形例的血压计1的血压测定动作的流程图。
图12是表示将隔着套环设置的两个独立的流体袋用于袖带卷绕和血压测定的结构的血压测定装置的血压测定动作的流程图。
图13是说明压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。
图14是说明压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。
图15是说明压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。
图16是表示第一过程~第四过程中压迫固定用空气袋及测定用空气袋的内压的变化的图。
图17是表示压迫固定用空气袋的内压变化及测定用空气袋的内压变化的概略图。
图18是说明压迫固定用空气袋及测定用空气袋的加减压动作的示意图。
图19是说明在对测定用空气袋13的内压P进行减压时使测定用空气袋13的容积产生变化的情况下,柔量Cp和测定用空气袋13的内压P之间的关系的概略图。
图20是表示调整测定用空气袋13的卷绕情况的处理的流程图。
图21是表示在第四过程中对压迫固定用空气袋8的减压进行控制时,第一过程~第四过程中压迫固定用空气袋8及测定用空气袋13的内压的变化的图。
图22是表示测定用空气袋13的内压及压迫固定用空气袋8的内压随时间变化的图。
图23是表示每种测定部位的粗细尺寸所对应的柔量曲线的图。
图24是表示每种测定部位的粗细尺寸所对应的脉搏波的振幅的图。
图25是表示用于使柔量一致的CPU40的控制的流程图。
图26是表示向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给的空气量随时间变化的图。
图27是表示向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给的空气量随时间变化的图。
图28是表示测定用空气袋13的内压随时间变化的图。
图29A是表示测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间的关系的图。
图29B是表示测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间的关系的图。
图30是表示每种测定部位的粗细尺寸所对应的柔量曲线的图。
图31是表示每种测定部位的粗细尺寸的柔量和测定用空气袋13内的空气量之间的关系的图。
图32是表示测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间的关系的图。
图33是表示测定用空气袋13的空气量随时间变化的图。
图34是表示每种测定部位的粗细尺寸所对应的柔量曲线的图。
图35是表示每种测定部位的粗细尺寸所对应的脉搏波的振幅的图。
附图标记的说明
1血压计,2主体,3操作部,4显示器,5测定部,6壳体,7盖,13测定用空气袋,10套环,8压迫固定用空气袋,20测定用空气系统,23、33压力传感器,21、31泵,22、32阀,26、36泵驱动电路,27、37阀驱动电路,28、38放大器,29、39A/D变换器,30压迫固定用空气系统,40CPU,41存储器,81金属线,82电缆卷绕装置,100上臂
具体实施方式
下面,参照附图对本发明的实施方式进行说明。在以下的说明中,对于同一构件及结构部件附加同一附图标记。它们的名称及功能都相同。
参照图1,本实施方式的血压测定装置(以下,血压计)1主要具有放置在桌子等上的主体2,和用于使作为测定部位的上臂插入的测定部5。在主体2的上部具有:配置了电源按钮、测定按钮等的操作部3,显示器4,肘放置部。此外,测定部5安装为相对于主体2的角度可变,具有作为大致圆形的机架的壳体6和容置在壳体6的内周部的生物体压迫装置。另外,如图1所示,在通常的使用状态下,容置在壳体6的内周部的生物体压迫固定装置并不露出,被盖7覆盖着。
参照图2,在血压测定时,向壳体6的内部插入上臂100,将肘放置在肘放置部,指示开始测定。上述生物体压迫固定装置压迫固定上臂100,从而进行血压测定。
生物体压迫固定装置具有:测定用空气袋13是测定用流体袋,其相当于袖带,用于压迫测定部位从而测定血压;套环10是挠性构件,其位于测定用空气袋13的外侧,并且为在直径方向能够伸缩的大致圆筒形;压迫固定用空气袋8是测定用流体袋压迫装置,其位于套环10的外侧,通过膨胀对套环10的外周面施加向内侧的压力,使套环10直径缩小,与壳体一起隔着套环10使测定用空气袋13压住生物体测定部位。
参照图3,在测定部5中,在壳体6的内侧设置有压迫固定用空气袋8,其通过后述的压迫固定用空气系统30(参照图4)而膨胀/缩小。
在压迫固定用空气袋8的内侧配置有套环10,该套环10由卷成大致圆筒状的板状构件构成,每当受到外力时在直径方向产生弹性变形。测定用空气袋13配置在套环10的内侧,其通过后述的测定用空气系统20(参照图4)而膨胀/缩小。
参照图4,血压计1包括上述测定用空气袋13和上述压迫固定用空气袋8,它们分别与测定用空气系统20及压迫固定用空气系统30相连。在测定用空气系统20中包括:对测定用空气袋13的内压进行测定的压力传感器23,对测定用空气袋13进行给气/排气的泵21以及阀22;在压迫固定用空气系统30中包括:对压迫固定用空气袋8的内压进行测定的压力传感器33,对压迫固定用空气袋8进行给气/排气的泵31以及阀32。
此外,血压计1包括:控制血压计1整体的CPU(Central Processing Unit:中央处理器)40;与测定用空气系统20相连的放大器28;泵驱动电路26;阀驱动电路27;与压迫固定用空气袋8相连的放大器38;泵驱动电路36;阀驱动电路37;分别与放大器28、29相连的A/D(Analog to Digital:模数变换器)变换器29、39;存储CPU40所执行的程序及测定结果的存储器41;显示测定结果等的显示器4;包含测定开始按钮和电源按钮等的操作部3。
CPU40根据从操作部3输入的操作信号来执行存储在存储器41中的规定的程序,向泵驱动电路26、36及阀驱动电路27、37输出控制信号。泵驱动电路26、36及阀驱动电路27、37按照控制信号来驱动泵21、31及阀22、32,从而执行血压测定动作。
压力传感器23检测出测定用空气袋13的内压,将检测信号输入至放大器28。此外,压力传感器33相当于压迫情况检测装置,检测压迫固定用空气袋8的内压,并将检测信号输入至放大器38,其中上述压迫固定用空气袋8的内压相当于测定用流体袋压迫装置对测定用流体袋的压迫情况。分别在放大器28、38中将输入的压力信号放大至规定振幅,并在A/D变换器29、39中将其变换成数字信号后,输入至CPU40。
CPU40根据从压力传感器23、33得到的测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8的内压执行规定的处理,再按照其结果将上述控制信号输出至泵驱动电路26、36及阀驱动电路27、37。此外,CPU40根据从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压来参照血压值,并为了将测定结果显示在显示器4上而进行输出。
CPU40读出并执行存储在存储器41中的程序,控制图4中所表示的各部分,以此来实现图5的流程图所示的血压计1的血压测定动作。
参照图5,开始在步骤S11中执行初始化之后,通过向测定用空气袋13供给规定量的空气来进行预备加压,然后在步骤S12中,开始对压迫固定用空气袋8进行加压。这时CPU40监视从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压及内压变化,若这些值达到预先设定的规定值,则在步骤S13中结束加压。
接着,在步骤S14中,开始对测定用空气袋13进行加压。这时CPU40对从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压及从压力传感器33得到的的压迫固定用空气袋8的内压进行监视,判定它们的差是否达到了预先设定的规定值。具体地讲,此处的规定值是30mmHg以上的值,优选50mmHg以上的值。此外,该规定值优选根据套环10的材质和表面摩擦力等素材的特征以及半径等形状的特征来进行设定。另外,该规定值可以预先设定,也可以按相对于此时的压迫固定用空气袋8内压的规定比例来计算出大小并设定。
当判定为测定用空气袋13的内压和从压力传感器33得到的压迫固定用空气袋8的内压的差达到了预先设定的规定值(步骤S15:“是”)时,将控制信号输出至泵驱动电路36及阀驱动电路37,并开始对压迫固定用空气袋8进行加压(步骤S16)。
测定用空气袋13的加压及压迫固定用空气袋8的加压一直进行,直到测定用空气袋13的内压达到了压闭血管所需的大小(步骤17:“是”),之后,在步骤18中开始对测定用空气袋13进行减压。这时,与加压时相同,CPU40对从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压和从压力传感器33得到的压迫固定用空气袋8的内压进行监视,降低压迫固定用空气袋8的内压,使得上述内压的差相对于此时的压迫固定用空气袋8的内压维持在规定的比例。
在步骤S19中,CPU40根据测定用空气袋13的内压和压力脉搏波计算出血压,并在步骤S20中将其显示在显示器4上,其中,上述测定用空气袋13的内压和压力脉搏波是在上述步骤S14中对测定用空气袋13进行加压时或者上述步骤S17中对测定用空气袋13进行减压时,通过压力传感器23而获得的。然后,在步骤S21中释放压迫固定用空气袋8及测定用空气袋13内的空气,从而解除对生物体的压迫。
另外,作为在血压测定时对测定用空气袋13的内压和压迫固定用空气袋8的内压之间的关系进行控制的方法,CPU40在检测出适当地卷绕了测定用空气袋13(卷绕结束)后,可以通过压力传感器23取得测定用空气袋13的内压,根据该值对泵驱动电路36进行控制,以使压迫固定用空气袋8的内压变为规定压力。具体地讲,作为对测定用空气袋13时进行加压时进行上述这样的控制的具体例,参照如图22所示的测定用空气袋13的内压以及压迫固定用空气袋8的内压随时间变化的情况,CPU40可以取得用于向测定用空气袋13供给(或排出)空气的泵驱动电路26(或阀驱动电路27)的驱动电压α,通过向驱动电压α加上规定值的电压β得到启动电压(α+β),使用该启动电压来驱动泵驱动电路36(或阀驱动电路37)。在本发明中并不将规定值的电压β限定为特定的值,优选根据测定部位的粗细尺寸、测定用空气袋13的内压或测定用空气袋13的柔量等来确定β的值。
对于本实施方式中的血压计1,在上述步骤S16以及步骤S18中,CPU进行控制,以使压迫固定用空气袋8的内压保持为最适当的值。具体地讲,优选进行如下的控制:使测定用空气袋13的容积尽可能地保持恒定,使柔量尽可能地保持恒定,并且使得与测定用空气袋13的内压保持一定的关系等。在此,柔量是指,表示与测定用空气袋13的压力变化相对应的测定用空气袋13的容积变化的数值,如果将测定用空气袋13的内压变化了ΔP时的测定用空气袋13的容积变化设定为ΔV,那么测定用空气袋13的内压P的柔量Cp就表示为Cp=ΔV/ΔP。此外,柔量Cp是测定用空气袋13的内压P的函数。在测定用空气袋13的内压低时,测定用空气袋13的容积变小,因此为了使该内压下降一定量,需要排出比测定用空气袋13的容积大(内压P高)时还多的空气。因此,如图6所示,测定用空气袋13的内压P越低,则柔量Cp越大。柔量函数受到下述因素的影响:测定部位(臂)的粗细尺寸和柔软度、袖带的卷绕方法、测定用空气袋13的材质特性(弹力等)等。在上述步骤S16及步骤S18中,优选CPU40这样进行控制,尽可能地抑制如图6所示的柔量的变化,并使其保持恒定。根据图19所示的对测定用空气袋13的内压P进行减压时使测定用空气袋13的容积发生变化的情况下柔量Cp和测定用空气袋13的内压P之间的关系,若在对测定用空气袋13的内压P进行减压时测定用空气袋13的容积保持恒定(B),则柔量的变化被抑制得比通常减压时(A)更小,所述通常减压是指伴随着减压而测定用空气袋13的容积变小的情况。另外,若在增加测定用空气袋13的容积的同时进行减压(C),则能够进一步保持柔量的恒定。另外,当然通过在减少测定用空气袋13的容积的同时进行加压,也能够在对测定用空气袋13的内压P进行加压时进一步保持柔量Cp的恒定。即,CPU40控制向测定用空气袋13供给(或排出)的空气量,优选进行如下两种控制:为了在对测定用空气袋13内压P进行减压时保持柔量Cp的恒定而增加容积;以及/或者在对测定用空气袋13内压P进行加压时减小容积。
通过上述这样的控制,能够从测定结果中排除柔量变化的影响的情况,从而能够提高血压计1的测定精度。
在血压计1所进行的血压测定动作中,将对测定用空气袋13进行预备加压的过程作为第一过程(I),将在上述步骤S12中对压迫固定用空气袋8进行加压的过程作为第二过程(II),将在上述步骤S14中对测定用空气袋13进行加压的过程作为第三过程(III),以及将在上述步骤S18中对测定用空气袋13和压迫固定用空气袋8进行减压的过程作为第四过程(IV),图7是表示第一过程~第四过程中压迫固定用空气袋8及测定用空气袋13的内压的变化的图。
参照图7,在血压计1中,在第二过程中向压迫固定用空气袋8供给空气进行加压,直到测定用空气袋13的内压以及内压变化达到规定值为止,即套环10和测定部位之间的空间变为适当的容积为止,从而套环10被压向直径方向的内侧从而压住测定部位。
然后,在第三过程中,若开始向测定用空气袋13供给空气,则监视其内压,在到达规定压力时开始向压迫固定用空气袋8供给空气。CPU40根据测定用空气袋13的加压状况计算出向压迫固定用空气袋8供给的空气供给量。然后,控制对压迫固定用空气袋8进行加压,使得测定用空气袋13的内压和压迫固定用空气袋8的内压变为规定的关系。
同样地,在测定用空气袋13的内压达到规定压力后进行减压的第四过程中,CPU40根据测定用空气袋13的减压状况计算出从压迫固定用空气袋8排出的空气排出量。然后,控制对压迫固定用空气袋8进行减压,使得测定用空气袋13的内压和压迫固定用空气袋8的内压变为规定的关系。
通过在本实施方式的血压计1中进行上述控制,能够防止如之前的图17中所示那样的,在第三过程及第四过程中测定用空气袋13的内压超过压迫固定用空气袋8的内压的情况。其结果,能够防止如图18所说明的套环10向直径方向外侧扩展的情况,并能够使测定用空气袋13适当地压住测定部位。这样,能够提高血压测定的精度。
另外,在上述步骤S14中对测定用空气袋13进行加压时,在CPU40中可以进行图20的流程图所示的处理。
参照图20,当在步骤S14中开始对测定用空气袋13进行加压时,CPU40在步骤S51中进行评价测定用空气袋13的卷绕速度的处理。具体地讲,根据对测定用空气袋13进行加压所需的时间,推定测定部位的周长。预先存储了加压所需的时间和测定部位周长之间的对应关系,例如,当加压所需的时间是5sec时,测定部位的周长是30cm,10sec时是25cm等。然后,使用这些对应关系能够对测定部位的周长进行测定。CPU40根据所推定的测定部位的周长,计算出用于实现目标加压速度(例如6mmHg/sec)的泵21的驱动电压,所述目标加压速度用于对测定用空气袋13进行加压。然后,根据计算结果,将控制信号输出至驱动电路26。例如,在测定部位的周长是30cm时,计算出泵21的驱动电压是6V,在周长是25cm时,计算出驱动电压是5V等。此外,预先存储了测定部位的周长和泵21的驱动电压之间的对应关系,从而使用该对应关系计算出所需的泵21的驱动电压。
然后,若在步骤S14中开始对测定用空气袋13进行加压,则CPU40取得其初期的过程(例如从20mmHg加压到40mmHg的过程等)中的测定用空气袋13的内压的变化,并确认在步骤S12中因压迫固定用空气袋8的压迫而引起的测定用空气袋13的卷绕程度是否适当。在测定用空气袋13的卷绕程度适当时(步骤S51:“适当”),能够实现上述目标加压速度。例如,在测定用空气袋13的卷绕并不适当却被判定为卷绕适当等的情况下,通过对测定用空气袋13的加压速度进行确认,能够对该阶段的卷绕状态进行评价,从而修正卷绕程度,其中,上述卷绕不适当的情况例如是因卷绕动作时肢体移动等的影响而造成的。
使用图8来进行具体的说明,图8是表示测定用空气袋13的内压的变化和测定用空气袋13的卷绕程度之间的关系的概略图。在图8中,纵轴是表示由压力传感器23获得的测定用空气袋13的内压,横轴是作为泵的驱动时间的经过时间。根据这些值,在测定用空气袋13的内压变化大于标准变化量的范围(图8的实线部分的图的部分区域)的情况下(例如加压速度是7mmHg/sec以上的情况)(步骤S51:“快”),即,测定用空气袋13的内压存在于图8中表示为“过紧卷绕”区域的区域中的情况下,CPU40推定测定为空气袋13对测定部位的卷绕并不适当,处于压迫过度(“过紧卷绕”)的状态。然后,在步骤53中根据测定用空气袋13的内压变化将用于对压迫固定用空气袋8进行减压的控制信号输出至泵驱动电路36。图9A表示这样控制时测定用空气袋13的内压变化以及压迫固定用空气袋8的内压变化。
另一方面,在测定用空气袋13的内压变化小于标准变化量的范围的情况下(步骤S51:“慢”),即,测定用空气袋13的内压存在于图8中表示为“过松卷绕”区域的区域中的情况下(例如加压速度是5mmHg/sec以下的情况),CPU40推定为测定用空气袋13对测定部位的卷绕不适当,处于压迫力度过弱的(“过松卷绕”)的状态。然后,在步骤55中根据测定用空气袋13的内压变化将用于对压迫固定用空气袋8进行加压的控制信号输出至泵驱动电路36。图9B表示这样控制时测定用空气袋13的内压变化以及压迫固定用空气袋8的内压变化。
在本实施方式的血压计1的CPU40中通过进行上述控制,对压迫固定用空气袋8进行加压,从而使相当于袖带的测定用空气袋13卷绕在测定部位,即使在开始对测定用空气袋13进行加压之后,也能够调整压迫固定用空气袋8对套环10的压力。因此,能够防止因测定部位的粗细尺寸(周长)而引起的下属情况,即,套环10和测定部位之间的空间过小而测定用空气袋13卷绕过紧的情况,或者套环10和测定部位之间的空间过大而测定用空气袋13卷绕过松的情况。其结果,能够将相当于袖带的测定用空气袋13卷绕在测定部位。
另外,隔着套环10而使测定用空气袋13压住测定部位的测定用流体袋压迫装置并不仅限于压迫固定用空气袋,只要具有相同的功能则也可以采用其他结构。具体地讲,如图10A、10B所示,变形例的血压计1具有:金属线81,其取代了压迫固定用空气袋8,用于隔着套环10使测定用空气袋13压住测定部位;金属线缠绕装置82,其相当于泵驱动电路36,是驱动未图示的金属线缠绕驱动电路从而缠绕金属线81的机构。如图10A所示,通过金属线缠绕装置82所缠绕的金属线81的紧绷,隔着套环10使测定用空气袋13压住测定部位,如图10B所示,可以通过金属线缠绕装置82所放出金属线81的回卷,使隔着套环10压住测定部位的测定用空气袋13的压迫变轻。
变形例的血压计1执行如图11的流程图所示的血压测定动作。参照图11,在步骤S31中,按照来自CPU40的控制信号,对金属线缠绕驱动电路进行驱动,并用金属线缠绕装置82来缠绕金属线81,从而隔着套环10使测定用空气袋13压住测定部位。与上述血压测定动作相同,CPU40监视从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压,在达到了规定的压力时,在步骤S32中停止金属线81的缠绕。接着,在步骤33中对测定用空气袋13进行加压,直到该内压达到了压闭血管所需充分高的压力,若达到该压力则结束步骤S34的加压。接着,在步骤S35中开始对测定用空气袋13进行减压。在步骤S36中在规定的压力处结束减压。在步骤S37中,根据在步骤S33中加压时或在步骤S35中减压时压力传感器23所获得的测定用空气袋13的内压,计算出血压值,并在步骤S38中将其显示在显示器4上。然后,在步骤S39中,释放压迫固定用空气袋8及测定用空气袋13中的空气,解除对生物体的压迫。
在变形例的血压计1中,在上述步骤S34中对测定用空气袋13进行加压时以及/或者在上述步骤S36中进行减压时,CPU40对从压力传感器23得到的测定用空气袋13的内压进行监视,在达到了规定值时计算出泵驱动电路36的驱动电力,上述泵驱动电路36的驱动电力用于通过金属线缠绕装置82来卷绕/放出金属线81,从而增加或减少紧绷力。
通过进行这样的控制,即使血压计1是如图10A、10B所示的结构的情况,也能够防止套环10向直径方向外侧扩展的情况,并能够使测定用空气袋13适当地压住测定部位。此外,也能够控制测定用空气袋13的容积尽可能地保持恒定,还能够控制柔量尽可能的保持一定。
另外,为了实现如上所述的控制,即在减压时使柔量尽可能地保持恒定,CPU40可以进行如下的控制。
即,若在步骤S13中对压迫固定用空气袋8的加压结束,则CPU40根据上述加压所需的时间来推定测定部位的周长。此外,根据在步骤S14中对测定用空气袋13进行加压时的压力变化,取得最高压力值。此外,取得在步骤S18中对测定用空气袋13进行减压时的压力变化。然后,使用这些值,在步骤18中按照预先规定的控制规则进行控制,使得测定用空气袋13的容积恒定或使柔量恒定。具体地讲,对相当于空气的供给量变化的泵驱动电路26、36中的外加电压数据,相当于阀22、32的开闭状态的阀驱动电路27、37中的外加电压数据,以及从压力传感器23、33得到的测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8的内压,进行实时监视。然后,根据这些值计算出用于对压迫固定用空气袋8进行加压/减压的泵31的驱动电压,在步骤18中将基于该计算结果的控制信号输出至泵驱动电路36。即,使用这些数据,实时决定与测定用空气袋13的内压相对应的压迫固定用空气袋8的内压,在步骤18中对测定用空气袋13进行减压的同时,控制对压迫固定用空气袋8进行减压,以使压迫固定用空气袋8的内压变成所决定的压力。
如上所述,若在对测定用空气袋13的内压P进行减压时保持测定用空气袋13的容积一定,则柔量的变化被抑制得比通常减压时更小,所述通常减压是指伴随着减压的同时,测定用空气袋13的容积变小的情况。在该情况下,如图21所示,使压迫固定用空气袋8的内压降低(B)到比通常减压时(A)低。另外,在增加测定用空气袋13的容积的同时进行减压,则能够进一步保持柔量的恒定。在该情况下,如图21所示,为了不使测定用空气袋13的容积发生变化,使压迫固定用空气袋8的内压降低到(C)比压迫固定用空气袋8的内压的减压(B)低。
在上述步骤18中通过CPU40执行这样的控制,在对测定用空气袋13的内压进行减压时,由压迫固定用空气袋8从外侧施加的押压力变弱。因此,控制使得套环向外扩展,测定用空气袋13的容积恒定或增加。其结果,在对测定用空气袋13进行减压时能够尽可能地保持柔量恒定,提高测定精度。
在此,在测定部位(例如臂)的周长(即粗细尺寸)划分为多级别(例如大、标准、小)时,与测定部位的每种粗细尺寸相对应的曲线如图23所示,其中上述曲线是通过上述控制获得的结果,即在测定用空气袋13的内压产生变化时,尽可能地保持柔量的恒定。参照图23,测定部位粗时(臂尺寸粗:A)的柔量比测定部位是标准粗细尺寸时(臂尺寸标准:B)的柔量大,测定部位细时(臂尺寸细:C)的柔量小。其结果,参照图24,测定部位粗时(臂尺寸粗:A),即柔量大时,振幅比测定部位是标准粗细尺寸时(臂尺寸标准:B)的振幅小。测定部位细时(臂尺寸细:C),即柔量小时的振幅大。这样脉搏波的振幅因测定部位的粗细尺寸,即柔量的不同而不同,会导致测定结果出现误差。
因此,对CPU40所进行的控制进行说明,该控制目的在于,不管测定部位的粗细尺寸如何,都控制使柔量尽可能地一致。在此,在测定之前,检测出测定部位的粗细尺寸属于哪一个级别,并在控制中使用所检测出的级别。在测定部位粗的情况下,套环10和测定部位之间的空间小,在测定用空气袋13处于最佳卷绕状态时测定用空气袋13中的空气量,小于测定部位是标准粗细尺寸时的测定用空气袋13中的空气量。此外,在测定部位细的情况下,套环10和测定部位之间的空间大,在测定用空气袋13处于最佳卷绕状态时测定用空气袋13中的空气量,大于测定部位是标准粗细尺寸时的测定用空气袋13中的空气量。因此,分阶段地向测定用空气袋13注入空气,在检测出测定用空气袋13处于最佳卷绕状态时,检测出测定用空气袋13中的空气量,从而能够检测出测定部位的粗细尺寸所属的级别。
图25是表示CPU40所进行的控制的流程图,相当于图5中所示的血压计1的血压测定动作的处理,其中上述控制目的在于,不管测定部位的粗细尺寸如何,都控制使柔量尽可能地一致。
参照图25,开始在步骤ST1中执行初始化处理。在执行该处理时,CPU40在其内部包含有计数器,在步骤ST1中执行初始化处理时,将该计数器设为0。
接着,CPU40将控制信号输出至泵驱动电路26,在时间X(s)内驱动泵21,向测定用空气袋13供给规定量的空气(步骤ST3),在该状态下停止驱动泵21。然后,将控制信号输出至泵驱动电路36,在时间Y(s)内驱动泵31,向压迫固定用空气袋8供给规定量的空气(步骤ST5),在该状态下停止驱动泵31。然后,在向压迫固定用空气袋8供给了规定量的空气之后,或者在向压迫固定用空气袋8供给空气的同时,CPU40检测测定用空气袋13对测定部位的卷绕程度是否满足最佳卷绕状态的条件(步骤ST7)。如前面所说明的那样,测定用空气袋13的卷绕情况和测定用空气袋13的内压的变化之间的关系如图8所示。因此,作为一个在步骤ST7中检测测定用空气袋13的卷绕情况的方法,可以举出这样的方法:监视测定用空气袋13的内压的变化,并将其与阈值相比较,从而检测出该变化是否在规定的范围内。此外,步骤ST7中的检测方法不仅限于特定的方法,也可以是其他的方法。
若在步骤ST7中进行检测的结果,在步骤ST5中向压迫固定用空气袋8供给规定量的空气并且停止驱动泵31的状态下,未检测出测定用空气袋13的卷绕情况满足最佳卷绕状态的条件(步骤ST7:“否”),则CPU40将计数器加1(步骤ST9),处理返回至步骤ST3。接着,再次在时间X(s)内驱动泵21,向测定用空气袋13供给规定量的空气。重复执行步骤ST3、ST5,直到检测出测定用空气袋13的卷绕情况满足最佳卷绕状态的条件为止。分阶段地向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给各自的规定量的空气,直到满足该条件为止。
若在步骤ST7中进行检测的结果,在步骤ST5中向压迫固定用空气袋8供给规定量的空气并且停止驱动泵31的状态下,检测出测定用空气袋13的卷绕情况满足了最佳卷绕状态的条件(步骤ST7:“是”),则CPU40读出计数器中的数值。计数器中所存储的数值表示,直到检测出测定用空气袋13的卷绕情况达到最佳卷绕状态为止,分阶段地向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给空气的次数。
如上所述,测定用空气袋13中的空气量与测定部位的粗细尺寸相关联。因此,可以预先将分阶段地向压迫固定用空气袋8供给空气时供给的次数和测定部位的粗细尺寸所属的级别之间的关系,存储在存储器41等中。在此,例如存储了这样的关系:当计数器是1时,即上述步骤ST3、5各执行一次的情况下,测定部位的级别是粗的级别(臂尺寸大),当计数器是2时,即上述步骤ST3、5各执行二次的情况下,测定部位的级别是标准的级别(臂尺寸标准),当计数器是3时,即上述步骤ST3、5各执行三次的情况下,测定部位的级别是细的级别(臂尺寸小)。这样的关系,可以是预先存储在存储器41等中的,也可以是用户使用粗细尺寸不同的测定部位的样品等来登记进去的。
图26是表现上述步骤ST3~ST7中向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8中供给的空气量随时间变化的图,使用该图,对检测测定部位的粗细尺寸所属的级别的方法进行说明。在图26中,纵轴表示向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给的空气量,横轴表示经过的时间。
参照图26,在时间X(1)内,停止泵31,驱动泵21,向测定用空气袋13供给空气,然后,在时间Y(1)内,驱动泵31,停止泵21,向压迫固定用空气袋8供给空气时(图26的点A),在检测出测定用空气袋13是最佳卷绕程度的情况下,测定部位所属的级别被检测为粗的级别(臂尺寸大)。因此,在未检测出测定用空气袋13是最佳卷绕程度的情况下,再重复分阶段地供给空气。
另外,在时间X(2)内,停止泵31,驱动泵21,向测定用空气袋13供给空气,然后,在时间Y(2)内,驱动泵31,停止泵21,向压迫固定用空气袋8供给空气时(图26的点B),在检测出测定用空气袋13是最佳卷绕程度的情况下,测定部位所属的级别被检测为标准的级别(臂尺寸标准)。因此,在未检测出最佳卷绕程度的情况下,再重复分阶段地供给空气。
另外,在时间X(3)内,停止泵31,驱动泵21,向测定用空气袋13供给空气,然后,在时间Y(3)内,驱动泵31,停止泵21,向压迫固定用空气袋8供给空气时(图26的点C),在检测出测定用空气袋13是最佳卷绕程度的情况下,测定部位所属的级别被检测为细的级别(臂尺寸小)。
在步骤ST11中,CPU40比较已读出的存储于计数器中的数值和所存储的上述关系,从而检测测定部位的粗细尺寸所属的级别。在该级别是粗的级别(臂尺寸大)或者细的级别(臂尺寸小)的情况下(步骤ST11中的”大”或“小”),对应于该级别,控制对测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8的加压(步骤ST13)。在标准的级别(臂尺寸标准)的情况下,跳过步骤ST13的控制。然后,执行相当于上述步骤S14~S21的血压测定处理(步骤ST15)。
在步骤ST11中检测出测定部位的粗细尺寸所属的级别是粗级别(臂尺寸大)的情况下,在步骤ST13中CPU40进行下述说明的控制。
图27是在步骤ST11中检测出测定部位的粗细尺寸所属的级别是粗级别(臂尺寸大)的情况下,表示向测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8供给的空气量随时间变化的图。在图26中点A所示的时刻,若检测出测定用空气袋13是最佳卷绕程度,且检测出测定部位的粗细尺寸所属的级别是粗级别,则移至步骤ST13、15的处理。然后,在时间Y(1)经过之后,开始对测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8进行加压。
如上所述,测定部位粗的情况下,柔量比测定部位的粗细尺寸是标准或细的情况下更大,因此在压力变化ΔP相同时,容积变化ΔV比柔量小时更大。即,与臂的粗细尺寸是标准的情况或细的情况相比,相同压力下测定用空气袋13膨胀的体积变化更大。在此,在测定部位粗的情况下,为了使柔量降低至与测定部位是标准的情况相同的程度,需要进行控制来抑制测定用空气袋13的膨胀。
作为具体的控制方法,参照如图28所示的测定用空气袋13的内压随时间变化的情况,如上所述,在测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时,CPU40对测定用空气袋13进行加压,直到在上述步骤S15中测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差变为规定值为止,然后,在步骤S16中开始对压迫固定用空气袋8进行加压,通过控制使得测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差A保持在某个程度范围内(图28中的虚线)。在测定部位粗(臂尺寸大)的情况下,也同样地通过控制使得测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差保持在某个程度范围之内。控制对压迫固定用空气袋8进行加压(图28中的点划线),以使这时的测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差B,大于测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时的差A(B>A)。在此,差B的值并不具体地限定于特定的值,最好是差A的几倍左右。
图29A是表示在CPU40不进行上述控制的情况下测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间的关系的图,图29B是表示在CPU40进行上述控制的情况下测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间的关系的图。
参照图29A,在CPU40不进行上述控制,而使压迫固定用空气袋8的内压与测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时相同的情况下,因为测定部位粗(臂尺寸大)时测定用空气袋13中的空气量比标准(臂尺寸标准)时测定用空气袋13中的空气量少,所以测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差A也小。因此,套环10的重叠部分变小,套环10和布之间的摩擦力变小。其结果,测定用空气袋13变得容易膨胀。
另一方面,参照图29B,CPU40进行上述控制,通过控制而使压迫固定用空气袋8的内压比测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时的内压更高,因为测定用空气袋13中的空气量少,所以测定用空气袋13的内压与压迫固定用空气袋8的内压之差B比小测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时的差A更大,在该情况下,比上述压力差A更大的压力差B持续施加在测定用空气袋13上,从而抑制测定用空气袋13的内压增加,测定用空气袋13与测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时同样地被压缩。即,如图30所示,上述控制抑制了柔量,能够使柔量接近测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时的柔量。
在步骤ST11中检测出测定部位的粗细尺寸是大的级别时,在上述步骤ST13中向泵驱动电路36输出控制信号,以使在步骤S15的测定处理中压迫固定用空气袋8的内压相对于测定用空气袋13的内压,以保持图28中点划线所示的差的状态增加。
在步骤S11中检测出的测定部位的粗细尺寸级别是细(臂尺寸小)时,在上述步骤ST13中,CPU40进行下述说明的控制。
测定部位的粗细尺寸和测定用空气袋13内的空气量具有如上所述那样的关系,因此,每种测定部位的粗细尺寸的柔量和测定用空气袋13内的空气量之间的关系如图31所示。在图31中,纵轴表示柔量,横轴表示测定用空气袋13的内压。
图31中更清楚地表示了,通过对柔量曲线上直到该压力位置的部分进行积分而得到各压力时的测定用空气袋13中的空气量。即,与粗细尺寸是标准时相比,测定部位细时测定用空气袋13中的空气量少。
图32是说明在测定部位细时测定用空气袋13及压迫固定用空气袋8和套环10之间关系的图。参照图32,与粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时相比,测定部位细时套环10重叠的部分更大。因此,套环10和布之间的摩擦力变大。其结果,抑制了测定用空气袋13向外侧扩展的现象。
在步骤ST11中检测出测定部位的粗细尺寸级别是细(臂尺寸小)时,在上述步骤ST13中,CPU40为了提供差分而向泵驱动电路26输出用于控制信号,使得在步骤S15的测定处理中测定用空气袋13中的空气量与标准的级别(臂尺寸标准)时向测定用空气袋13供给的空气量相同。通过对每种测定部位的粗细尺寸的测定用空气袋13中的空气量进行测定等,预先将与测定部位的粗细尺寸对应的空气量存储在存储器41等中,通过读出该值而得到所供给的空气量。
通过这样的控制,CPU40如图33所示地那样向测定用空气袋13供给空气。图33是表示测定用空气袋13内的空气量随时间变化的图,在上述为了检测测定部位的粗细尺寸而分阶段供给空气之后(时间X(1)~X(3)、Y(1)~Y(3)),进一步向测定用空气袋13供给空气,以使供给的空气量接近测定部位的粗细尺寸是标准时向测定用空气袋13供给的空气量。通过这样的控制,能够在与测定部位的粗细尺寸是标准(臂尺寸标准)时相同的程度的柔量条件下进行测定。
另外,还可以对检测出测定部位的粗细尺寸是粗级别(臂尺寸大)时的控制和检测出测定部位的粗细尺寸是细级别(臂尺寸小)时的控制进行组合。通过组合上述两种控制,测定部位的粗细尺寸和柔量之间的关系如图34所示,测定部位是粗或细的情况,其柔量都接近标准情况的柔量,从而可以在相同的条件下进行血压测定。在图34中,虚线表示之前在图23中表示过的关系,即表示在未进行上述控制的情况下,测定部位粗(臂尺寸大:A)时及测定部位细(臂尺寸小:C)时的柔量和测定用空气袋13中的空气量之间的关系,通过上述控制,这两条曲线接近了测定部位的粗细尺寸是标准的情况(臂尺寸标准:B)。其结果,如图35所示,每种测定部位的粗细尺寸的根据测定用空气袋13的内压变化而得到的脉搏波的振幅,与测定部位的粗细尺寸是标准时的振幅大致相同。在图35中,虚线表示之前在图24中表示过的关系,即表示在未进行上述控制的情况下,测定部位粗(臂尺寸大:A)时及测定部位细(臂尺寸小:C)时的脉搏波振幅,通过上述控制,这两条曲线接近了测定部位的粗细尺寸是标准的情况(臂尺寸标准)。
通过这样的控制,在本实施方式的血压计1中,即使因测定部位的粗细尺寸不同而测定状态不同,柔量也很难发生变化,即测定用空气袋13的内压和容积之间的关系很难发生变化。因此,由测定用空气袋13的内压变化而得到的压力脉搏波,很难受到因被测者的测定部位的粗细尺寸(即臂的周长)导致测定用空气袋13的容积不同这样的事情的影响,从而,能够进一步提高血压计测的精度。
应该认为本次公开的实施方式中的所有内容仅是例示的内容,而本发明的范围并不仅限于此。本发明的范围并不是通过上述的说明内容来表示的,而是通过权利要求的内容来确定的,包括与权利要求同等意义或范围内的所有变更。
Claims (13)
1.一种血压测定装置,其特征在于,
具有:
测定用流体袋(13),
供给部(21、22、26、27、40),其用于向上述测定用流体袋供给流体,
测定用流体袋压迫部(8、31、32、36、37、40),其用于向测定部位的方向压迫上述测定用流体袋,
传感器(23),其用于测定上述测定用流体袋的内压,
压迫程度检测部(33),其用于测定上述测定用流体袋压迫部对上述测定用流体袋的压迫程度,
第一控制部(40),其用于控制上述测定用流体袋压迫部对上述测定用流体袋的压迫程度;
将在测定开始时,向上述测定用流体袋供给规定量的流体的过程作为第一过程(Ⅰ),
将在上述第一过程后,上述测定用流体袋压迫部向上述测定部位压迫上述测定用流体袋,直到达到规定的压迫程度为止的过程作为第二过程(Ⅱ),以及
将在上述第二过程后,向上述测定用流体袋供给流体,然后排出上述流体的过程作为第三过程(Ⅲ、Ⅳ)的情况下,
在上述第三过程中,上述第一控制部根据上述测定用流体袋的内压,控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
2.如权利要求1所述的血压测定装置,其特征在于,在上述第三过程中,上述第一控制部根据表示上述测定用流体袋的内压变化的信息和表示上述流体在上述供给部中的供给量变化的信息,控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
3.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
上述第三过程包括:
向上述测定用流体袋供给流体,对上述测定用流体袋进行加压的第一步骤(Ⅲ),
排出上述流体,对上述测定用流体袋进行减压的第二步骤(Ⅳ);
在上述第一步骤中,上述第一控制部控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度,以使上述测定用流体袋的内压不会大于上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
4.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
上述第三过程包括:
向上述测定用流体袋供给流体,对上述测定用流体袋进行加压的第一步骤(Ⅲ),
排出上述流体,对上述测定用流体袋进行减压的第二步骤(Ⅳ);
在上述第二步骤中,上述第一控制部控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度,以使上述测定用流体袋的内压不小于上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
5.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,上述第一控制部控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度,以使上述测定用流体袋的体积保持恒定。
6.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,上述第一控制部控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度,以使上述测定用流体袋的柔量保持恒定。
7.如权利要求6所述的血压测定装置,其特征在于,上述第一控制部对上述压迫程度进行控制,使得在对上述测定用流体袋进行加压的工序中,使上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度增大,以及/或者使得在对上述测定用流体袋进行减压的工序中,使上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度减小。
8.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,上述第一控制部根据表示上述测定用流体袋在上述第二过程中的内压变化的信息,推定上述测定部位的周长,并基于表示上述测定用流体袋在上述第三过程中的内压变化的信息,根据上述测定部位的周长来控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
9.如权利要求1所述的血压测定装置,其特征在于,在上述测定用流体袋压迫部与上述测定用流体袋之间有挠性构件,从上述测定部位到上述测定用流体袋压迫部的距离比从上述测定部位到上述测定用流体袋的距离长。
10.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,上述第一控制部根据表示上述测定用流体袋在上述第二过程中的内压变化的信息,推定上述测定部位的周长,在推定为上述测定部位的周长大于规定值的情况下,在上述第二过程中,根据上述测定部位的周长来控制上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度。
11.如权利要求10所述的血压测定装置,其特征在于,在上述第二过程中的上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度与上述测定用流体袋的内压之差,大于在上述第三过程中的上述测定用流体袋压迫部的上述压迫程度与上述测定用流体袋的内压之差。
12.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
还具有第二控制部(40),该第二控制部(40)控制上述供给部供给上述流体,
上述第二控制部根据表示上述测定用流体袋在第二过程中的内压变化的信息,推定上述测定部位的周长,在推定为上述测定部位的周长小于规定值的情况下,在上述第二过程中进行控制,以使上述供给部供给与上述测定部位的周长对应的量的流体。
13.如权利要求12所述的血压测定装置,其特征在于,与上述测定部位的周长对应的量是以下两个量之间的差分,这两个量是:在上述周长为上述规定值时,在上述第三过程中向上述测定用流体袋供给的流体的量;在上述周长为推定的周长时,在上述第三过程中向上述测定用流体袋供给的流体的量。
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