JP6783691B2 - 血圧計及び血圧測定装置 - Google Patents

Description

本発明は血圧計及び血圧測定装置に関する。

血圧計としては、例えば、特許文献１に記載されているように、圧迫用流体袋（センシングカフ）と押圧用流体袋（押圧カフ）とを含んだ手首用血圧計がある。この血圧計は、例えば、血圧測定時に、圧迫用流体袋、適度な可撓性を有する板材であるカーラ、及び押圧用流体袋が、手首側からこの順に位置するように、それらをバンド（ベルト）で手首へ固定する構成を有している。

この血圧計による血圧測定時には、バンドによる手首への固定を行った後、圧迫用流体袋に所定量の流体を供給するか、又は、予め所定量の流体を密閉しておく。次いで、押圧用流体袋に流体を供給し、これを十分に膨張させる。その後、押圧用流体袋から流体を徐々に排出させ、この減圧過程で圧迫用流体袋内に生じる圧力変化を圧力センサで検知する。そして、この圧力センサの出力から、血圧値を算出する。

この血圧計では、上記の通り、血圧測定用カフに所定量の空気を供給するか又は予め所定量の流体を密閉しておき、生体部位を十分に圧迫する力は、押圧用流体袋を膨張させることによって得る。これにより、この血圧計は、装着時の圧迫感や不快感等を解消している。

特開平１１−３０９１１９号公報

本発明者らは、血圧測定時にセンシングカフと押圧カフとを被測定部位側からこの順に位置させる構造、所謂、ダブルカフ構造を採用した血圧計には、測定結果のバラツキに個人差があることを見出した。
従って、本発明は、ダブルカフ構造を採用した血圧計で高い血圧計測精度を達成可能とすることを目的とする。

本発明の第１側面によると、第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と、情報を入力するための入力部とを備え、前記制御部は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、前記第１モードの血圧測定では、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出し、前記第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する血圧計が提供される。

本発明の第２側面によると、前記制御部は、算出される前記血圧値のばらつきが許容範囲内になるまで、前記第２モードでの血圧測定を繰り返す第１側面に係る血圧計が提供される。

本発明の第３側面によると、前記入力部を介して入力される前記情報は、前記被検者の血圧及び前記被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含む第１又は２側面に係る血圧計が提供される。

本発明の第４側面によると、第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部とを備え、前記制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて、前記流体供給装置が前記センシングカフへ供給する前記第２流体の量を制御する血圧計が提供される。

本発明の第５側面によると、前記センシングカフは、前記対向面と向き合った第１シートと、前記第１シートと前記対向面との間に位置した第２シートとを含み、前記第１シート及び前記第２シートの一方を平らにした自然状態で、前記第１シート及び前記第２シートの他方に、前記センシングカフの幅方向に関して両側の縁部の間で前記センシングカフの長手方向に沿って延びた弛みを有する第１乃至第４側面の何れかに係る血圧計が提供される。

本発明の第６側面によると、前記押圧部材は、前記押圧カフの外周面と向き合うように設置され、前記被測定部位に巻き付けられるベルトと、前記押圧カフと前記センシングカフとの間に設置され、前記被測定部位の周方向に沿って延びた背板とを更に含んだ第１乃至第５側面の何れかに係る血圧計が提供される。

本発明の第７側面によると、前記センシングカフはＳｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下である第１乃至第６側面の何れかに係る血圧計が提供される。
ここで、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度は、ＪＩＳ Ｋ６２５３−３：２０１２（「加硫ゴム及び熱可塑性ゴム−硬さの求め方−第３部：デュロメータ硬さ」）において規定された、タイプＡデュロメータ硬さ試験によって得られるデュロメータ硬さである。

本発明の第８側面によると、第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と、情報を入力するための入力部とを備え、前記制御部は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、前記第１モードの血圧測定では、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出し、前記第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する血圧測定装置が提供される。
本発明の第９側面によると、第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部とを備え、前記制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて、前記調整装置が前記センシングカフへ供給する前記第２流体の量を制御する血圧測定装置が提供される。

上記の通り、本発明者らは、ダブルカフ構造を採用した血圧計には、測定結果のバラツキに個人差があることを見出している。即ち、或る被検者については、ダブルカフ構造を採用した血圧計で十分に高い血圧計測精度を達成できたとしても、他の被験者については、ダブルカフ構造を採用した血圧計で高い血圧計測精度を達成できない可能性がある。

本発明者らは、その理由について調査したところ、以下の事実が判明した。即ち、血圧計測精度には、被検者の生体情報、例えば、血圧値や被測定部位の周囲長が影響を及ぼし、また、センシングカフの張力も影響を及ぼす。そして、被験者の血圧値や被測定部位の周囲長が異なると、高い血圧計測精度を達成し得るセンシングカフへの張力の範囲も異なる。

以上から、本発明者らは、血圧測定時におけるセンシングカフの張力を、被検者の生体情報に応じた値とすることにより、高い血圧計測精度を達成し得ることを見出した。

但し、センシングカフの張力を血圧計において測定可能とすることは難しい。これに対し、センシングカフの張力と関連したパラメータであるセンシングカフへの流体の供給量は、例えば、センシングカフへ流体を供給した時間や、センシングカフへ流体を供給した後であって、計測を開始する前におけるセンシングカフ内の圧力から、容易に求めることができる。

それ故、血圧測定時におけるセンシングカフ内の流体の量を、被検者の生体情報に応じた量とすることにより、高い血圧計測精度を達成し得る。従って、本発明の第１又は第４側面に係る血圧計によると、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。

本発明者らは、被験者の血圧値や被測定部位の周囲長が異なると、高い血圧計測精度を達成し得るセンシングカフへの流体の供給量の範囲も異なる理由は、以下の通りであると考えている。

被験者の被測定部位、例えば、手首、足首又は上腕における動脈及び骨の位置並びに脂肪量には、個人差がある。また、被験者の血圧値にも、個人差がある。そして、動脈及び骨の位置、脂肪量、並びに血圧値が異なると、脈波信号の伝わり方などに相違を生じ、これが、高い血圧計測精度を達成することを困難としている。身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などは、動脈及び骨の位置並びに脂肪量と或る程度の相関を有している。従って、血圧測定時におけるセンシングカフ内の流体の量を、血圧値、身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などの生体情報に応じた量とすることにより、高い血圧計測精度を達成することが可能となる。

本発明の第１側面に係る血圧計は、情報を入力するための入力部を更に備えたものであって、制御部は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、第１モードの血圧測定では、入力部を介して入力された情報の少なくとも一部を生体情報として用いて調整装置の動作を制御するとともに、圧力センサの出力から被検者の血圧値を算出し、第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において制御部が算出した血圧値を生体情報として用いて調整装置の動作を制御するとともに、圧力センサの出力から被検者の血圧値を算出するものである。それ故、例えば、第２モードで測定を行えば、被検者の血圧値が徐々に変動したとしても、常に高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第２側面に係る血圧計は、第１側面に係る血圧計において、制御部は、算出される血圧値のばらつきが許容範囲内になるまで、第２モードでの血圧測定を繰り返すものである。それ故、この血圧計によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第３側面に係る血圧計は、第１又は第２側面に係る血圧計において、入力部を介して入力される情報は、被検者の血圧及び被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含むものである。被検者の血圧及び被測定部位の周囲長は、入手しやすい生体情報であり、また、これらを用いた場合、特に高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第４側面に係る血圧計は、制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において制御部が算出した血圧値を生体情報として用いて、流体供給装置がセンシングカフへ供給する第２流体の量を制御するものである。この血圧計は、例えば、被験者が生体情報を入力することなしに、高い血圧計測精度を達成することができる。また、この血圧計によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第５側面に係る血圧計は、第１乃至第４側面の何れかに係る血圧計において、センシングカフは、上記対向面と向き合った第１シートと、第１シートと上記対向面との間に位置した第２シートとを含み、第１シート及び第２シートの一方を平らにした自然状態で、第１シート及び第２シートの他方に、センシングカフの幅方向に関して両側の縁部の間でセンシングカフの長手方向に沿って延びた弛みを有するものである。この弛みは、血圧測定時に、センシングカフ内に、その長手方向に延びた隙間を生じさせ、この隙間を通じた第２流体の流通や脈波信号の伝達等を可能とする。従って、センシングカフにおける第２流体の量が少ない場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第８側面に係る血圧計は、第１乃至第５側面の何れかに係る血圧計において、押圧部材は、押圧カフの外周面と向き合うように設置され、被測定部位に巻き付けられるベルトと、押圧カフとセンシングカフとの間に設置され、被測定部位の周方向に沿って延びた背板とを更に含んだものである。ベルトや背板は、より均一な押圧を可能とする。従って、この血圧計によると、特に高い血圧計測精度を達成することができる。

本発明の第７側面によると、第１乃至第６側面の何れかに係る血圧計において、センシングカフはＳｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下であるものである。そのようセンシングカフは、それに供給する第２流体の量を変化させた場合に生じる張力の変化が小さい。従って、この血圧計によると、その張力をより細かく設定でき、それ故、高い精度での血圧計測が容易である。

本発明の第８及び第９側面に係る血圧測定装置は、それぞれ、第１及び第４側面に係る血圧計の構成要素を含むものである。ここで、「血圧測定装置」は、血圧測定機能を有する装置、好ましくは、血圧測定機能と他の機能とを有する装置であって、例えば、スマートウォッチなどの腕時計型ウェラブルデバイスである。これら血圧測定装置は、第１又は第４側面に係る血圧計の構成要素を含むものであるため、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。

図１は、本発明の一実施形態に係る血圧計を、ベルトを締結した状態で描いた斜視図である。 図２は、図１の血圧計を、ベルトを開放した状態で描いた斜視図である。 図３（Ａ）は、図２の血圧計が含んでいるカフ構造体を示す断面図であり、図３（Ｂ）は、図３（Ａ）のカフ構造体をその内周面が最前面となるように展開して描いた平面図である。 図４（Ａ）は、図３（Ｂ）の一部を拡大して示す断面図であり、図４（Ｂ）は、図４（Ａ）に示す構造のＩＶＢ−ＩＶＢ線に沿った断面図である。 図５（Ａ）は、図３（Ａ）及び図３（Ｂ）に示すカフ構造体が含んでいる押圧カフを示す平面図であり、図５（Ｂ）は、図３（Ａ）及び図３（Ｂ）に示すカフ構造体が含んでいる背板の平面図である。 図６は、図１及び図２の血圧計が含んでいる本体の裏側を描いた斜視図である。 図７は、図６に示す本体と図１及び図２の血圧計が含んでいるカーラとを描いた分解斜視図である。 図８は、図６に示す本体の内部構造の一部を描いた斜視図である。 図９は、図６に示す本体の内部構造の他の部分を描いた斜視図である。 図１０は、図１及び図２に示す血圧計のブロック図である。 図１１は、一例に係る血圧測定方法の一部のステップを示すフローチャートである。 図１２は、図１１に一部のステップを示す血圧測定方法の残りのステップを示すフローチャートである。 図１３Ａは、被検者が、図１及び図２の血圧計を左手首に巻き付ける様子を描いた斜視図である。 図１３Ｂは、被験者が、図１及び図２の血圧計を左手首に固定する様子を描いた斜視図である。 図１３Ｃは、図１及び図２の血圧計が被検者の左手首に装着された様子を描いた斜視図である。 図１４は、図１及び図１２の血圧計が被検者の左手首に装着された状態を概略的に示す断面図である。 図１５は、図１１及び図１２に示す方法で血圧値を測定した後に行う血圧測定方法を示すフローチャートである。 図１６Ａは、押圧カフを加圧した状態における、左手首の腱が通る部分の断面図である。 図１６Ｂは、押圧カフを加圧した状態における、左手首の橈骨動脈が通る部分の断面図である。 図１７は、図８及び図９に示す本体が含んでいる第２圧力センサによって検出される、センシングカフの圧力Ｐｃ及び脈波信号Ｐｍの一例を示すグラフである。 図１８は、他の例に係る血圧測定方法の一部のステップを示すフローチャートである。 図１９は、図１８に一部のステップを示す血圧測定方法の残りのステップを示すフローチャートである。 図２０は、図１８及び図１９に示す方法で血圧値を測定した後に行う血圧測定方法を示すフローチャートである。 図２１は、更に他の例に係る血圧測定方法を示すフローチャートである。 図２２は、センシングカフの空気量と血圧測定誤差との関係の例を示すグラフである。 図２３は、図２２の一部を拡大して描いたグラフである。 図２４は、リファレンス血圧値とセンシングカフの空気量との関係の例を示すグラフである。 図２５は、被測定部位の周囲長とセンシングカフの空気量との関係の例を示すグラフである。 図２６は、センシングカフの空気量を固定した場合における血圧測定誤差及びセンシングカフの空気量を個別に設定した場合における血圧測定誤差の例を示すグラフである。

以下に、本発明の実施形態について、図面を参照しながら説明する。なお、同様又は類似した機能を有する要素については、同一の参照符号を付し、重複する説明は省略する。

（血圧計の構成）
図１は、本発明の一実施形態に係る血圧計を、ベルトを締結した状態で描いた斜視図である。図２は、図１の血圧計を、ベルトを開放した状態で描いた斜視図である。

図１及び図２に示す血圧計１は、活動量計や脈拍計などの機能を有している腕時計型の血圧計である。つまり、この血圧計１は、腕時計型ウェアラブルデバイスである。
この血圧計１は、本体１０とベルト２とカフ構造体２０とを含んでいる。

本体１０は、被検者（ユーザ）の日常活動の邪魔にならないように、小型で、薄厚に形成されている。

本体１０は、この例では、略短円筒状のケース１０Ｂと、ケース１０Ｂの一方の開口部（図１及び図２では上方の開口部）に取り付けられた円形状のガラス板１０Ａと、ケース１０Ｂの他方の開口部に取り付けられた裏蓋１０Ｃ（図６参照）とを有している。なお、以下の本体１０に関する説明では、ガラス板１０Ａ側及び裏蓋１０Ｃ側をそれぞれ前面側及び背面側と呼ぶ。

ケース１０Ｂは、その側面に、ベルト２を取り付けるためのラグ１０Ｂ１、１０Ｂ２、１０Ｂ３及び１０Ｂ４を有している。ラグ１０Ｂ１及び１０Ｂ２は、ケース１０Ｂの略短円筒部の側面から一方向へ突き出ており、それらには、貫通孔が同軸に設けられている。また、ラグ１０Ｂ３及び１０Ｂ４は、ケース１０Ｂの略短円筒部の側面からラグ１０Ｂ１及び１０Ｂ２とは略反対方向へ突き出ており、それらにも、貫通孔が同軸に設けられている。

ケース１０Ｂ内であって、ガラス板１０Ａの背面側には、表示器５０が設置されている。表示器５０は、この例では液晶ディスプレイであり、例えば、血圧測定結果などの血圧測定に関する情報を表示する。なお、表示器５０は、有機ＥＬディスプレイに限られるものではなく、例えば有機ＥＬ（Electro Luminescence）ディスプレイなどの他のタイプの表示器であってもよい。また、表示器５０は、発光ダイオードを含んでいてもよい。

本体１０には、ケース１０Ｂの側面であって、ラグ１０Ｂ１とラグ１０Ｂ３との間の位置に、プッシュ式のスイッチ５２Ａ乃至５２Ｃが設けられている。スイッチ５２Ａ乃至５２Ｃは、入力部の一例である操作部を構成している。入力部については、後で詳述する。

本体１０は、その内部に、ポンプを含む血圧測定要素を搭載している。血圧測定要素についても、後で詳述する。

ベルト２は、本体１０から延在しており、被測定部位、この例では左手首を取り巻いて装着される。ベルト２の幅方向Ｘの寸法は、この例では２９ｍｍに設定されている。また、ベルト２の厚さは、この例では２ｍｍに設定されている。

図２によって良く分かるように、ベルト２は、本体１０のラグ１０Ｂ１及び１０Ｂ２の位置から延びた第１ベルト部３と、本体１０のラグ１０Ｂ３及び１０Ｂ４の位置から第１ベルト部３とは逆向きに延びた第２ベルト部４とを含んでいる。第１ベルト部３のうち本体１０に近い根元部３ｅは、本体１０のラグ１０Ｂ１及び１０Ｂ２に対して、ベルトの幅方向Ｘに延びた連結棒７（例えば、ばね棒）を介して、両矢印Ａで示す方向へ回動自在に取り付けられている。同様に、第２ベルト部４のうち本体１０に近い根元部４ｅは、本体１０のラグ１０Ｂ３及び１０Ｂ４に対して、ベルトの幅方向Ｘに延在する連結棒８（例えば、ばね棒）を介して、両矢印Ｂで示す方向へ回動自在に取り付けられている。

第１ベルト部３のうち本体１０から遠い先端部３ｆには、尾錠５が取り付けられている。尾錠５は、公知のタイプのものであり、略Ｕ字状の枠状体５Ａと、つく棒５Ｂと、ベルトの幅方向Ｘに延びた連結棒５Ｃとを含んでいる。枠状体５Ａ及びつく棒５Ｂの各々は、第１ベルト部３のうち本体１０から遠い先端部３ｆに対して、連結棒５Ｃを介して両矢印Ｃで示す方向へ回動自在に取り付けられている。第１ベルト部３のうち先端部３ｆと根元部３ｅとの間の部分は、第１ベルト部３の長手方向（左手首９０の周方向Ｙに相当）に関して予め定められた位置に、リング状のベルト保持部６Ａ及び６Ｂを一体に有している。第１ベルト部３の内周面３ａは、ベルト保持部６Ａ及び６Ｂの位置で突き出ておらず、これにより、ベルト２がカフ構造体２０を均一に取り巻いて拘束することが図られている。

第２ベルト部４のうち根元部４ｅと本体１０から遠い先端部４ｆとの間の部分には、複数の小穴４ｗが、第２ベルト部４をその厚さ方向に貫通するように形成されている。第１ベルト部３と第２ベルト部４とを締結する際には、尾錠５の枠状体５Ａに第２ベルト部４の先端部４ｆ及びそれに連なる部分が通され、第２ベルト部４の複数の小穴４ｗのうちの何れか１つに尾錠５のつく棒５Ｂが挿通される。これにより、図１に示すように、第１ベルト部３と第２ベルト部４とが締結される。

ベルト２を構成する第１ベルト部３及び第２ベルト部４は、この例では、厚さ方向に関して可撓性を有し、かつ、長手方向（左手首９０の周方向Ｙに相当）に関して実質的に非伸縮性を示すプラスチック材料からなる。これにより、装着の際にベルト２がカフ構造体２０の外周側を容易に取り巻いて拘束できるとともに、後述する血圧測定時に左手首９０の圧迫を助けることができる。なお、第１ベルト部３及び第２ベルト部４は、革材料からなるものであってもよい。また、尾錠５を構成する枠状体５Ａ及びつく棒５Ｂは、この例では金属材料からなるが、プラスチック材料からなるものであってもよい。

カフ構造体２０は、帯状であり、図２に示すように、本体１０に一端２０ｆが取り付けられている。カフ構造体２０は、最外周に設置されたカーラ２４と、このカーラ２４の内周面に沿って設置された押圧カフ２３と、この押圧カフ２３の内周面に沿って設置された補強板としての背板２２と、この背板２２の内周面に沿って設置されたセンシングカフ２１とを含んでいる。本実施形態においては、上述したベルト２と、カーラ２４と、押圧カフ２３と、背板とが、手首へ向かって押圧力を発生可能な押圧部材として働き、これらの押圧部材によってセンシングカフ２１を介して手首を圧迫する。

カフ構造体について、以下に、更に詳しく説明する。
図３（Ａ）は、図２の血圧計が含んでいるカフ構造体を示す断面図である。図３（Ｂ）は、図３（Ａ）のカフ構造体をその内周面が最前面となるように展開して描いた平面図である。なお、図３（Ａ）の断面は、図３（Ｂ）におけるＩＩＩＡ−ＩＩＩＡ線に沿った断面に相当している。

図４（Ａ）は、図３（Ｂ）の一部を拡大して示す断面図である。図４（Ｂ）は、図４（Ａ）に示す構造のＩＶＢ−ＩＶＢ線に沿った断面図である。

図５（Ａ）は、図３（Ａ）及び図３（Ｂ）に示すカフ構造体が含んでいる押圧カフを示す平面図である。図５（Ｂ）は、図３（Ａ）及び図３（Ｂ）に示すカフ構造体が含んでいる背板の平面図である。

図３（Ａ）及び図３（Ｂ）に示すように、カーラ２４、押圧カフ２３、背板２２、及びセンシングカフ２１の各々は、一方向（Ｙ方向）に細長い帯状の形状を有している。この例では、カーラ２４の幅方向Ｘの寸法Ｗ１は２８ｍｍであり、押圧カフ２３の幅方向Ｘの寸法Ｗ２（溶着された両側の縁部を除く）は２５ｍｍであり、背板２２の幅方向Ｘの寸法Ｗ３は２３ｍｍであり、センシングカフ２１の幅方向Ｘの寸法Ｗ４（溶着された両側の縁部を除く）は１５ｍｍである。また、この例では、カーラ２４の長手方向Ｙの寸法Ｌ１（本体１０に取り付けられる根元部２４ｆを除く）は１４８ｍｍであり、押圧カフ２３の長手方向Ｙの寸法Ｌ２は１４０ｍｍであり、背板２２の長手方向Ｙの寸法Ｌ３は１１４ｍｍであり、センシングカフ２１の長手方向Ｙの寸法Ｌ４は１１０ｍｍである。

センシングカフ２１は、図４（Ａ）及び図４（Ｂ）から分かるように、左手首９０に接する第１シート２１Ａと、この第１シート２１Ａに対向する第２シート２１Ｂとを含んでいる。第２シート２１Ｂは、押圧部材の一部をなす背板２２の内周面に対向して設置されている。第１シート２１Ａ及び第２シート２１Ｂは、それらの周縁部２１ｍが互いに溶着されて袋状に構成されている。この例では、図４（Ｂ）に示すように、このセンシングカフ２１には、その幅方向Ｘに関して両側の縁部２１ｍに連なる箇所に、自然状態で、このセンシングカフ２１の長手方向Ｙに沿って延在する弛み２１ｒが設けられている。また、図４（Ａ）に示すように、第１シート２１Ａのうち、このセンシングカフ２１の長手方向Ｙに関して両側の縁部２１ｍ（図４（Ａ）では、先端側のみを示す）に連なる箇所に、自然状態で、このセンシングカフ２１の幅方向Ｘに沿って延在する弛み２１ｒが設けられている。このような弛み２１ｒは、例えば、第１シート２１Ａ及び第２シート２１Ｂの周縁部２１ｍを互いに溶着又は接着させる際に、公知の手法により形成され得る。図３（Ａ）及び図３（Ｂ）から分かるように、センシングカフ２１の長手方向Ｙに関して根元側（＋Ｙ側）の端部には、このセンシングカフ２１に圧力伝達用の第２流体（この例では、空気）を供給し、又は、センシングカフ２１から圧力伝達用の第２流体を排出するための可撓性チューブ３８が取り付けられている。第１シート２１Ａ及び第２シート２１Ｂは、この例では伸縮可能なシリコーン樹脂シート（厚さｔ＝０．１５ｍｍ）である。カフ構造体２０の内周面２０ａは、センシングカフ２１の第１シート２１Ａによって構成されている。

なお、本明細書で、「接する」とは、直接のみでなく、他の部材（例えばカバー部材）を介して間接的に接する場合も含む。

押圧カフ２３は、図４（Ａ）及び図４（Ｂ）から分かるように、厚さ方向に積層された２つの流体袋２３−１及び２３−２を含んでいる。流体袋２３−１及び２３−２の各々は、伸縮可能な２枚の熱可塑性ポリウレタンシート（厚さｔ＝０．１５ｍｍ）を対向させ、それらの周縁部２３ｍ１及び２３ｍ２を溶着して形成されている。図５（Ａ）に示すように、内周側の流体袋２３−１の長手方向Ｙの寸法は、外周側の流体袋２３−２の長手方向Ｙの寸法（Ｌ２）よりも少しだけ小さく設定されている。外周側の流体袋２３−２の長手方向Ｙに関して根元側（＋Ｙ側）の端部には、この押圧カフ２３に圧力伝達用の第１流体（この例では、空気）を供給し、又は、押圧カフ２３から圧力伝達用の第１流体を排出するための可撓性チューブ３９が取り付けられている。また、内周側の流体袋２３−１とそれに隣り合う外周側の流体袋２３−２との間には、複数（この例では、４つ）の貫通孔２３ｏが形成されている。これにより、これらの貫通孔２３ｏを通して、２つの流体袋２３−１及び２３−２間で加圧用の第１流体（この例では、空気）を流通可能になっている。これにより、押圧カフ２３は、装着状態で、可撓性チューブ３９を通して本体１０側から加圧用の第１流体の供給を受けたとき、積層された２つの流体袋２３−１及び２３−２が膨張し、全体として左手首９０を圧迫するようになっている。

背板２２は、この例では、樹脂（この例では、ポリプロピレン）からなる、厚さ１ｍｍ程度の板である。図３（Ａ）及び図３（Ｂ）から分かるように、背板２２は、長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）に関してセンシングカフ２１の長さを越えて帯状に延在している。従って、背板２２は、補強板として働いて、押圧カフ２３からの押圧力をセンシングカフ２１の長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）に関して全域に伝えることができる。また、図４（Ａ）及び図５（Ｂ）から分かるように、背板２２の内周面２２ａ及び外周面２２ｂには、それぞれ、幅方向Ｘに延びる断面Ｖ字状又はＵ字状の溝２２ｄ１及び２２ｄ２が、長手方向Ｙに関して互いに離間して複数平行に設けられている。この例では、背板２２の内周面２２ａに設けられた溝２２ｄ１と、背板２２の外周面２２ｂに設けられた溝２２ｄ２とは、長手方向Ｙに関して同じ位置に設けられている。これにより、背板２２が、溝２２ｄ１及び２２ｄ２の位置で他の位置に比して薄肉になって、屈曲し易くなっている。従って、装着の際に、被検者が、ベルト２で、左手首９０とカフ構造体２０とを一括して取り巻く状態にするときに、カフ構造体２０が左手首９０の周方向Ｙに沿って湾曲しようとするのを、背板２２が妨げることがない。

カーラ２４は、この例では、厚さが１ｍｍ程度であり、或る程度の可撓性及び硬さを有する樹脂板（この例では、ポリプロピレン板）である。図３（Ａ）及び図３（Ｂ）から分かるように、カーラ２４は、展開状態では、長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）に関して押圧カフ２３の長さを越えて帯状に延在している。このカーラ２４は、図７に示すように、自然状態では、左手首９０を取り巻く周方向Ｙに沿って湾曲した形状を有する。これにより、カフ構造体２０の自然状態での形状が、図２に示すように、左手首９０の周方向Ｙに沿って湾曲した状態に保たれる。

背板２２の内周面２２ａの周縁部及びカーラ２４の内周面２４ａの周縁部には、それぞれ、被測定部位（この例では、左手首９０）から遠ざかる向きに湾曲したアール２２ｒ及びアール２４ｒが形成されている。これにより、被検者に対して、カフ構造体２０の装着による違和感を与えないようにしている。

図６は、図１及び図２の血圧計が含んでいる本体の裏側を描いた斜視図である。
図６に示すように、本体１０の裏側には裏蓋１０Ｃが設けられている。裏蓋１０Ｃは、４つの貫通孔を有しており、これらの貫通孔の位置で、ネジ１０Ｃ１、１０Ｃ２、１０Ｃ３及び１０Ｃ４によってケース１０Ｂの裏側に固定されている。ケース１０Ｂの側面のうち第１ベルト部３の根元部３ｅで隠れる部分には、フィルタ付き吸排気孔１０Ｂｏが設けられている（第２ベルト部４の根元部４ｅで隠れる部分でも同様）。これにより、生活防水機能を実現しながら、ケース１０Ｂの内外間の空気流通が可能になっている。

図７は、図６に示す本体と図１及び図２の血圧計が含んでいるカーラとを描いた分解斜視図である。
図７に示すように、本体１０のケース１０Ｂ内には、血圧測定要素を搭載するためのインナーケース部材１１が収容されている。インナーケース部材１１の裏側には、突起１１ｐの周りを取り囲む環状溝１１ｄが形成されている。カーラ２４の根元部２４ｆには、環状溝１１ｄに対応した形状を有するリング２４ｏが形成されている。本体１０を組み立てる際には、インナーケース部材１１の環状溝１１ｄに、カーラ２４の根元部２４ｆのリング２４ｏが嵌められる（同時に、インナーケース部材１１の突起１１ｐにリング２４ｏが嵌まる）。そして、インナーケース部材１１の裏側と本体１０の裏蓋１０Ｃとの間に、後述の２つの流路形成部材（第１流路形成部材３９０及び第２流路形成部材３８０）と重なった状態で、カーラ２４の根元部２４ｆが挟持される。

これにより、図２に示すように、カフ構造体２０の一端２０ｆ（カーラ２４の根元部２４ｆ）が本体１０に取り付けられる。カフ構造体２０の他端２０ｅ（カーラ２４の先端部２４ｅ）は自由端になっている。この結果、カフ構造体２０はベルト２の内周面３ａ及び４ａに対向し、内周面３ａ及び４ａから離間自在になっている。

このようにしてカフ構造体２０が本体１０に取り付けられている場合、本体１０にカフ構造体２０の一端２０ｆが確実に保持される。また、保守サービスの際には、本体１０の裏蓋１０Ｃを開くことによって、ベルト２とは無関係に、本体１０に対してカフ構造体２０を交換することができる。また、カフ構造体２０の長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）の寸法が、ベルト２とは無関係に、最適寸法に設定され得る。

なお、この血圧計１では、本体１０とベルト２とが互いに別々に形成され、本体１０に対してベルト２が取り付けられているので、保守サービスの際に、カフ構造体２０とは無関係に、本体１０に対してベルト２を交換することもできる。

図７に示す第１流路形成部材３９０は、互いに対向して薄板状に広がる２枚のシート板３９１及び３９２と、これらのシート板３９１及び３９２を予め定められた間隔（この例では、０．７ｍｍ）に保つスペーサ部３９３とからなる。同様に、第２流路形成部材３８０は、互いに対向して薄板状に広がる２枚のシート板３８１及び３８２と、これらのシート板３８１及び３８２を予め定められた間隔に保つスペーサ部３８３とからなる。なお、シート板３８１及びスペーサ部３８３については、後で説明する図９に示している（図９では、理解の容易のために、インナーケース部材１１から遠いシート板３９２及び３８２の図示が省略されている）。第１流路形成部材３９０の端部及び第２流路形成部材３８０の端部には、それぞれ、横向きピン３９０ｐ及び３８０ｐが流体流通可能に取り付けられている。カーラ２４を含むカフ構造体２０が本体１０に取り付けられる際に、押圧カフ２３からの可撓性チューブ３９が横向きピン３９０ｐを介して第１流路形成部材３９０に接続される。また、この際、センシングカフ２１からの可撓性チューブ３８が横向きピン３８０ｐを介して第２流路形成部材３８０に接続される。

第１流路形成部材３９０及び第２流路形成部材３８０は、この例では、エラストマーの一体成形によって形成されている。第１流路形成部材３９０及び第２流路形成部材３８０の厚さは、この例では１．２ｍｍに設定されている。

図１０は、図１及び図２に示す血圧計のブロック図である。
血圧計１の本体１０には、既述の表示器５０、スイッチ５２Ａ乃至５２Ｃを含んだ操作部（入力部）５２に加えて、血圧測定を実行するための血圧測定要素として、制御部としてのメインＣＰＵ（Central Processing Unit）１００及びサブＣＰＵ１０１、記憶部としてのメモリ５１、加速度センサ５４、通信部５９、電池５３、押圧カフ２３の圧力を検出するための第１圧力センサ３１、センシングカフ２１の圧力を検出するための第２圧力センサ３２、ポンプ３０、開閉弁３３、並びに、ポンプ３０を駆動するポンプ駆動回路３５が搭載されている。なお、メインＣＰＵ１００は主に血圧計１全体の動作を制御し、サブＣＰＵ１０１は主にエア系の動作を制御する。以下では、簡単のため、メインＣＰＵ１００とサブＣＰＵ１０１とを併せて、単にＣＰＵ１００と呼ぶ。

操作部５２は、図１及び図２を参照しながら説明したスイッチ５２Ａ乃至５２Ｃを含んでいる。スイッチ５２Ａは、血圧測定モードにおいては血圧測定の開始又は停止の指令の入力に利用し、設定モードにおいては設定項目を選択するために利用する。スイッチ５２Ｂは、設定モード及び血圧測定モードなどの間での切り替えに利用し、設定モードにおいては、選択した選択項目を決定する指令の入力にも利用する。スイッチ５２Ｃは、設定モードにおいては決定を取り消す指令の入力に利用し、血圧測定モードにおいては、過去の血圧や活動量などの測定記録を表示器５０に表示させるための指令の入力に利用する。

スイッチ５２Ａ乃至５２Ｃは、上記の通り、入力部の一例である操作部を構成している。操作部は、プッシュ式スイッチに限られるものではなく、例えば、感圧式（抵抗式）又は近接式（静電容量式）のタッチパネルなどの他の接触式入力装置であってもよい。また、入力部は、マイクロフォンを備えた音声式の入力装置、又は、コンピュータやスマートフォンなどとの有線又は無線による通信を可能とする通信式の入力装置であってもよい。或いは、入力部は、接触式入力装置、音声式入力装置、及び通信式入力装置の２以上の組み合わせであってもよい。

入力部は、被検者による情報の入力、例えば、上腕式血圧計で測定した血圧、被測定部位、この例では手首の周囲長、及び体脂肪率などの生体情報の入力に使用する。また、入力部は、被験者による指令の入力、例えば、血圧測定開始の指令や血圧測定停止の指令の入力に使用する。入力部は、入力された情報や指令をＣＰＵ１００へ出力する。

メモリ５１は、血圧計１を制御するためのプログラムのデータ、血圧計１を制御するために用いられるデータ、血圧計１の各種機能を設定するための設定データ、血圧値の測定結果のデータなどを非一時的に記憶する。また、メモリ５１は、プログラムが実行されるときのワークメモリなどとして用いられる。

ここで、血圧計１の各種機能を設定するための設定データは、被験者が操作部５２を介して入力する生体情報を含んでいる。また、血圧計１を制御するために用いられるデータは、上記の生体情報から、センシングカフ２１へ供給すべき第２流体の量（目標供給量）を算出するために利用する関係式又はテーブルに相当するデータを含んでいる。

ＣＰＵ１００は、メモリ５１に記憶された血圧計１を制御するためのプログラムに従って、制御部として各種機能を実行する。例えば、ＣＰＵは、被験者が操作部５２を介して入力した生体情報と、上記の関係式又はテーブルとから、センシングカフ２１へ供給すべき第２流体の量（目標供給量）を算出する。また、血圧測定機能を実行する場合は、ＣＰＵ１００は、操作部５２のスイッチ５２Ａを介して血圧測定開始の指令が入力されると、第１圧力センサ３１及び第２圧力センサ３２からの信号に基づいて、ポンプ３０及び開閉弁３３を駆動する制御を行う。そして、ＣＰＵ１００は、第２圧力センサ３２からの信号に基づいて、血圧値及び脈拍などを算出する制御を行う。

加速度センサ５４は、本体１０内に内蔵された三軸加速度センサからなる。加速度センサ５４は、互いに直交する三方向の加速度を表す加速度信号をＣＰＵ１００に出力する。この例では、この加速度センサ５４の出力は、活動量を測定するために用いられる。

通信部５９は、ＣＰＵ１００による制御のもと、ネットワークを介して所定の情報を外部の装置に送信したり、ネットワークを介して外部の装置からの情報を受信してＣＰＵ１００に受け渡したりする。このネットワークを介した通信は、無線及び有線の何れでもよい。この実施形態において、ネットワークは、インターネットであるが、これに限定されず、病院内ＬＡＮ（Local Area Network）のような他の種類のネットワークであってもよいし、ＵＳＢケーブルなどを用いた１対１の通信であってもよい。この通信部５９は、マイクロＵＳＢコネクタを含んでいてもよい。

電池５３は、この例では、充電可能な二次電池である。電池５３は、本体１０に搭載された要素、この例では、ＣＰＵ１００、メモリ５１、加速度センサ５４、通信部５９、第１圧力センサ３１、第２圧力センサ３２、ポンプ３０、開閉弁３３、及び、ポンプ駆動回路３５の各要素へ電力を供給する。

ポンプ３０は、押圧カフ２３における第１流体の量及びセンシングカフにおける第２流体の量を調整する調整装置の一部を構成している。ポンプ３０は、この例では圧電ポンプからなり、ＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいてポンプ駆動回路３５によって駆動される。このポンプ３０は、第１流路を構成する第１流路形成部材３９０及び可撓性チューブ３９を介して、押圧カフ２３に流体流通可能に接続されている。ポンプ３０は、第１流路形成部材３９０及び可撓性チューブ３９を通して、押圧カフ２３に加圧用の第１流体として空気を供給することができる。なお、このポンプ３０には、ポンプ３０のオン／オフに伴って開閉が制御される図示しない排気弁が搭載されている。即ち、この排気弁は、ポンプ３０がオンされると閉じて、押圧カフ２３内に空気を封入するのを助ける一方、ポンプ３０がオフされると開いて、押圧カフ２３の空気を可撓性チューブ３９及び第１流路形成部材３９０を通して、大気中へ排出させる。この排気弁は、逆止弁の機能を有し、排出される空気が逆流することはない。

ポンプ３０は、第２流路を構成する第２流路形成部材３８０及び可撓性チューブ３８を介して、センシングカフ２１に流体流通可能に接続されている。第２流路（実際には、第１流路形成部材３９０と第２流路形成部材３８０との間）には、開閉弁（この例では、常開の電磁弁）３３が介挿されている。開閉弁３３は、ポンプ３０とともに、上述した調整装置を構成している。

開閉弁３３は、ＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて開閉（開度）が制御される。この開閉弁３３が開状態にあるとき、ポンプ３０から第２流路を通してセンシングカフ２１に圧力伝達用の第２流体として空気を供給して収容させることができる。

第１圧力センサ３１及び第２圧力センサ３２は、この例では、各々がピエゾ抵抗式圧力センサである。第１圧力センサ３１は、第１流路を構成する第１流路形成部材３９０及び可撓性チューブ３９を介して、押圧カフ２３内の圧力を検出する。第２圧力センサ３２は、第２流路を構成する第２流路形成部材３８０及び可撓性チューブ３８を介して、センシングカフ２１内の圧力を検出する。

なお、図８（本体１０の内部を斜め上方から見たところ）に示すように、ポンプ３０と第１圧力センサ３１とは、本体１０内でインナーケース部材１１の略中央に配置されている。開閉弁３３と第２圧力センサ３２とは、インナーケース部材１１の周辺に配置されている。図９（本体１０の内部を斜め下方から見たところ）に示すように、第１流路形成部材３９０は、インナーケース部材１１の裏側で、ポンプ３０の吐出口３０ｄと、第１圧力センサ３１の空気導入口３１ｄと、開閉弁３３の入口３３ｉとにまたがって設置されている。第２流路形成部材３８０は、インナーケース部材１１の裏側で、開閉弁３３の出口３３ｅと、第２圧力センサ３２の空気導入口３２ｄとにまたがって設置されている。

この血圧計１は、本体１０に上述のような血圧測定要素を搭載することによって、小型で一体に構成されている。従って、被検者の使い勝手が良い。

（血圧測定方法）
図１１は、一例に係る血圧測定方法の一部のステップを示すフローチャートである。図１２は、図１１に一部のステップを示す血圧測定方法の残りのステップを示すフローチャートである。

この方法では、先ず、図１１のステップＳ１に示すように、被験者は、血圧計１に生体情報を入力する。生体情報の入力は、操作部５２のスイッチ５２Ａ乃至５２Ｃを操作することにより行う。

生体情報は、被験者の血圧、被測定部位における動脈及び骨の位置、脂肪量、被測定部位の周囲長などの、血圧計測精度に影響を及ぼし得る情報である。この生体情報は、被験者の血圧及び被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含んでいることが好ましい。また、生体情報の少なくとも一部として被験者の血圧値を利用する場合は、この血圧は、上腕式血圧計で測定したものであることが好ましい。ここでは、一例として、生体情報は、上腕式血圧計で測定した血圧であるとする。

血圧計１に生体情報を入力すると、ＣＰＵ１００は、図１１のステップＳ２に示すように、この生体情報に基づいて、センシングカフ２１へ供給すべき第２流体の量、即ち目標供給量を算出する。具体的には、この生体情報と、メモリ５１が記憶している上記関係式又はテーブルとから、目標供給量を算出する。メモリ５１は、この目標供給量を記憶する。

次に、被験者は、図１１のステップＳ３に示すように、血圧計１を被測定部位、この例では左手首に装着する。

具体的には、図１３Ａに示すように、まず、被検者は、左手首９０に、右手９９を使ってカフ構造体２０を装着する。ここで、カフ構造体２０は、自然状態ではカーラ２４によって左手首９０の周方向Ｙに沿って湾曲している。従って、被検者は、この例では、右手９９を使って左手首９０の外周面にカフ構造体２０の内周面を当てることによって、左手首９０にカフ構造体２０を容易に装着することができる。左手首９０にカフ構造体２０が装着された状態では、被検者が右手９９をカフ構造体２０から離したとしても、カフ構造体２０が左手首９０を把持することから、カフ構造体２０（及びベルト２、本体１０）は左手首９０から脱落し難い。

次に、図１３Ｂに示すように、被検者は、右手９９を使って、ベルト２で、左手首９０とカフ構造体２０とを一括して取り巻く状態にする。具体的には、第１ベルト部３の尾錠５の枠状体５Ａに第２ベルト部４の先端部４ｆに連なる部分を通し、さらに、第２ベルト部４の複数の小穴４ｗの何れか１つに尾錠５のつく棒５Ｂを挿通する。このようにして、図１３Ｃに示すように、第１ベルト部３と第２ベルト部４とを締結する。これにより、本体１０から延在するベルト２が左手首９０を取り巻くとともに、本体１０に一端２０ｆが取り付けられた帯状のカフ構造体２０がベルト２よりも左手首９０に近い内周側に配置された状態になる。

ここで、この血圧計１では、カフ構造体２０がベルト２の内周面３ａ及び４ａから離間自在であるとともに、カフ構造体２０の一端２０ｆと反対の側の他端２０ｅは自由端になっている。従って、第１ベルト部３と第２ベルト部４とを締結する際に、ベルト２からカフ構造体２０が内向きの力を受けて、左手首９０の外周面に丁度沿うようにカフ構造体２０がスライド又は変形し得る。これにより、装着状態では、左手首９０の外周面に対して、カフ構造体２０、ベルト２がこの順に略密接した状態、つまり、左手首９０を全体として帯状に取り巻く状態となる。このようにして、この血圧計１は、左手首９０に対して容易に装着され得る。

詳しくは、図１４に示すように、この装着状態では、カフ構造体２０に含まれたカーラ２４の内周側で、袋状の押圧カフ２３が、左手首９０の周方向Ｙに沿って延在する。また、カフ構造体２０に含まれた袋状のセンシングカフ２１が、押圧カフ２３よりも内周側に配置されて左手首９０に接し、かつ、左手首９０の動脈通過部分９０ａを横切るように周方向Ｙに延在する。さらに、カフ構造体２０に含まれた背板２２が、押圧カフ２３とセンシングカフ２１との間に介挿され左手首９０の周方向Ｙに沿って延在する。なお、図１４では、本体１０とベルト２の図示は省略されている。図１４中には、左手首９０の橈骨９３、尺骨９４、橈骨動脈９１、尺骨動脈９２、及び腱９６が示されている。

この状態で、図１１のステップＳ４に示すように、被験者がスイッチ５２Ａを介して測定開始の指令を入力すると、血圧計１は、図１１のステップＳ５に示すように、初期化を行う。具体的には、ＣＰＵ１００は、処理用メモリ領域を初期化する。また、ＣＰＵ１００は、ポンプ駆動回路３５を介してポンプ３０をオフし、ポンプ３０に内蔵された排気弁を開くとともに、開閉弁３３を開状態に維持して、押圧カフ２３内及びセンシングカフ２１内の空気を排気する。続いて、第１圧力センサ３１及び第２圧力センサ３２の０ｍｍＨｇの調整を行う制御を行う。

次に、ＣＰＵ１００は、開閉弁３３を開状態に維持させたまま、ポンプ駆動回路３５を介してポンプ３０を駆動させる（図１１のステップＳ６）。これにより、押圧カフ２３及びセンシングカフ２１の加圧を開始する。この加圧過程では、第１圧力センサ３１及び第２圧力センサ３２によって押圧カフ２３及びセンシングカフ２１の圧力をモニタしながら、ポンプ駆動回路３５を介してポンプ３０を駆動する。これにより、第１流路（第１流路形成部材３９０及び可撓性チューブ３９）を通して押圧カフ２３に、また、第２流路（第２流路形成部材３８０及び可撓性チューブ３８）を通してセンシングカフ２１に、それぞれ第１及び第２流体として空気を送出する。

次に、図１１のステップＳ７に示すように、ＣＰＵ１００は、センシングカフ２１へ供給した第２流体の量が目標供給量に達したか判断する。例えば、ＣＰＵ１００は、第１圧力センサ３１又は第２圧力センサ３２の出力から、センシングカフ２１の圧力が、目標供給量に対応した圧力（例えば１５ｍｍＨｇ）に到達したか判断する。或いは、ＣＰＵ１００は、ポンプ３０の駆動時間が、目標供給量を達成する時間（例えば３秒間）だけ経過したか判断する。ＣＰＵ１００は、ステップＳ７でＮＯと判断した場合には、開閉弁３３を開き且つポンプ３０を駆動したまま、上記の判断を再度行う。ＣＰＵ１００は、ステップＳ７でＹＥＳと判断した場合には、ポンプ３０を駆動させたまま、開閉弁３３が閉じるように、その動作を制御する（図１１のステップＳ８）。

ポンプ３０を駆動させたまま開閉弁３３を閉じると、センシングカフ２１内の第２流体の量は一定に維持され、一方、押圧カフ２３内の圧力は徐々に高まる。この圧力上昇に伴って生じる押圧力は、背板２２を介してセンシングカフ２１へ伝えられる。このようにして、センシングカフ２１は、左手首９０（動脈通過部分９０ａを含む）を圧迫する。この加圧過程で、ＣＰＵ１００は、血圧値を算出するために、第２圧力センサ３２によって、センシングカフ２１の圧力Ｐｃ、即ち、左手首９０の動脈通過部分９０ａの圧力をモニタし、変動成分としての脈波信号Ｐｍを取得する。図１７に、この加圧過程で得られるセンシングカフ２１の圧力Ｐｃ及び脈波信号Ｐｍの波形を例示している。

ここで、図１６Ａ及び図１６Ｂは、センシングカフ２１に適量の空気が収容され、開閉弁３３が閉じられた加圧状態での、左手首９０の長手方向（カフの幅方向Ｘに相当）に沿った断面を模式的に示している。図１６Ａは、左手首９０の腱９６が通る部分の断面（図１４中のＸＶＩＡ−ＸＶＩＡ線に沿った断面に相当）を示している。一方、図１６Ｂは、左手首９０の橈骨動脈９１が通る部分の断面（図１４中のＸＶＩＢ−ＸＶＩＢ線に沿った断面に相当）を示している。

図１６Ｂに示すように、左手首９０の橈骨動脈９１が通る部分は比較的柔らかいので、センシングカフ２１の第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとの間に、空気が存在する隙間２１ｗが残っている。従って、センシングカフ２１のうち橈骨動脈９１に対向する部分は、左手首９０の動脈通過部分９０ａの圧力を反映することができる。一方、図１６Ａに示すように、左手首９０の腱９６が通る部分は比較的硬いので、センシングカフ２１のうち幅方向Ｘに関して略中央に相当する部分では、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとが互いに接している。しかしながら、センシングカフ２１のうち幅方向Ｘに関して両側の縁部２１ｍに連なる箇所では、既述のように長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）に沿って延在する弛み２１ｒが設けられていることから、長手方向Ｙに沿って空気が存在する隙間２１ｗ’が残っている。この結果、センシングカフ２１に収容された空気が、隙間２１ｗ’を通して、センシングカフ２１の長手方向Ｙに沿って流通し得る。従って、センシングカフ２１は、左手首９０の動脈通過部分９０ａに加えられた圧力を、空気（圧力伝達用の流体）の圧力として本体１０内の第２圧力センサ３２へ首尾良く伝達することができる。

ＣＰＵ１００は、以上のようにして脈波信号Ｐｍ等を取得するとともに、この脈波信号Ｐｍに基づいて、オシロメトリック法により公知のアルゴリズムを適用して血圧値（収縮期血圧ＳＢＰと拡張期血圧ＤＢＰ）の算出を試みる（図１２のステップＳ９）。次いで、ＣＰＵ１００は、ポンプ３０を停止させて、押圧カフ２３内の空気を排気させる制御を行う。

続いて、ＣＰＵ１００は、血圧値を計測できたか判断する（図１２のステップＳ１１）。ＣＰＵ１００がＮＯと判断した場合、例えば、データ不足のために血圧値を算出できなかった場合、押圧カフ２３の圧力が上限圧力（安全のために、例えば３００ｍｍＨｇというように予め定められている）に達していない限り、ステップＳ９乃至Ｓ１１からなるシーケンスを再度行う。ＣＰＵ１００がＹＥＳと判断した場合、ＣＰＵ１００は、開閉弁３３を開く制御を行い（図１２のステップＳ１２）、センシングカフ２１内の空気も排気させる。

このようにしてＣＰＵ１００が算出した血圧値は、メモリ５１によって血圧値Ｘ０として記憶される（図１２のステップＳ１３）。ＣＰＵ１００は、表示器５０がこの血圧値Ｘ０を表示するように、その動作を制御する（図１２のステップＳ１４）。

なお、この例では、ステップＳ１及びＳ２をステップＳ３よりも前に行っているが、ステップＳ１は、ステップＳ３の後であって、ステップＳ４よりも前に行ってもよく、ステップＳ２は、ステップＳ３の後であって、ステップＳ６よりも前に行ってもよい。

この血圧計１によると、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。これについて、以下に説明する。

図１４に示すように、装着状態では、センシングカフ２１が左手首９０の外周面に略密着した状態となるが、この状態においてセンシングカフ２１は、大きく分けて５つの領域に分けることができる。この５つの領域とは、図１４に点線の楕円で示したように、尺骨９４に対応する領域Ｆ１、尺骨動脈９２に対応する領域Ｆ２、腱に対応する領域Ｆ３、橈骨動脈９１に対応する領域Ｆ４、及び橈骨９３に対応する領域Ｆ５である。これらの領域のうち、尺骨９４に対応する領域Ｆ１、腱に対応する領域Ｆ３、及び橈骨動脈９１に対応する領域Ｆ４は、それぞれ、被測定部位のうち尺骨９４、腱９６、及び橈骨９３が存在する硬い部分に対応する領域である。また、尺骨動脈９２に対応する領域Ｆ２、及び橈骨動脈９１に対応する領域Ｆ４は、それぞれ、被測定部位のうち尺骨動脈９２及び橈骨動脈９１が存在する柔らかい部分に対応する領域である。

仮に、これらの領域Ｆ１、領域Ｆ２、領域Ｆ３、領域Ｆ４、及び領域Ｆ５の全てにおいてセンシングカフ２１が膨らむ程度に流体が収容されている場合には、センシングカフ２１を手首に押圧すると、これらの全ての領域からの反発力が、センシングカフ２１の内圧として第２圧力センサ３２によって検出され、血圧値の算出が行われることになる。しかしながら、領域Ｆ１、領域Ｆ３、及び領域Ｆ５は、それぞれ、尺骨９４、腱９６、及び橈骨９３が存在する硬い部分に対応する領域なので、押圧力に対するこれらの硬い部分からの反発力が、尺骨動脈９２近傍や橈骨動脈９１近傍の柔らかい部分からの反発力よりも高くなる。結果として、センシングカフ２１の内圧は、尺骨動脈９２及び橈骨動脈９１近傍の圧力よりも全体として高くなり、血圧値の誤差が大きくなる。また、センシングカフ２１内に収容される流体の量は、センシングカフ２１を構成する第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂの張力の発生にも関係し、流体の量が多いほど張力が増加し、センシングカフ２１の内圧が高くなって、この場合も血圧値の誤差が大きくなる。以上のように、領域Ｆ１、領域Ｆ３、及び領域Ｆ５に流体が収容されている場合には、反発力及び張力の影響によって、内圧が高くなって、血圧値の誤差が大きくなる。

しかしながら、図１４に示すように、領域Ｆ１、領域Ｆ３、及び領域Ｆ５においては、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとが接し、領域Ｆ２、及び領域Ｆ４においては、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとが離間する状態まで流体を供給した場合には、上述した硬い部分からの影響がなくなる。つまり、流体の量がこの程度の場合には、センシングカフ２１が手首に押圧されると、上述した硬い部分に対応する領域Ｆ１、領域Ｆ３、及び領域Ｆ５には流体が存在せず（仮に存在しても、流体が逃げ）、橈骨動脈９１及び尺骨動脈９２の２つの動脈に対応する領域Ｆ２及び領域Ｆ４に流体が収容される。しかも、この血圧計１では、センシングカフ２１のうち幅方向Ｘに関して両側の縁部２１ｍに連なる箇所では、図１６Ａに示すように長手方向Ｙ（左手首９０の周方向に相当）に沿って延在する弛み２１ｒが設けられていることから、長手方向Ｙに沿って隙間２１ｗ’が残っている。この結果、領域Ｆ１、Ｆ３及びＦ５においては、センシングカフ２１に収容された流体が、隙間２１ｗを通して、領域Ｆ２及びＦ３に流通し、流体は領域Ｆ２及びＦ３に収容される。なお、図１６Ａにおいては、理解を容易にするために、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとを若干離間して示しているが、実際には、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂは接している。

このように、図１４に示すような流体の量であれば、領域Ｆ１、領域Ｆ３、及び領域Ｆ５においては、流体が存在しないので、尺骨９４、腱９６、及び橈骨９３からの反発力は、センシングカフ２１の内圧に寄与しない。また、これらの領域では流体が存在しないので、第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂに流体による張力が発生していない。

一方、橈骨動脈９１及び尺骨動脈９２の２つの動脈が存在する柔らかい部分に対応する領域Ｆ２及び領域Ｆ４においては、センシングカフ２１の第１シート２１Ａと第２シート２１Ｂとが離間する状態となるまで流体が収容されている。従って、橈骨動脈９１及び尺骨動脈９２の周辺の圧力は、センシングカフ２１の内圧として検出される。以上のように、流体の量を図１４に示すような量にすることによって、センシングカフ２１の内圧は、もっぱら、橈骨動脈９１及び尺骨動脈９２の２つの動脈が存在する柔らかい部分に対応する領域Ｆ２及び領域Ｆ４から検出されることになるので、センシングカフ２１の内圧と橈骨動脈９１及び尺骨動脈９２の周辺の圧力を等しくすることができ、血圧値の誤差が小さくなると考えられる。

但し、上記の通り、被験者の被測定部位、例えば、手首、足首又は上腕における動脈及び骨の位置並びに脂肪量には、個人差がある。また、被験者の血圧値にも、個人差がある。そして、動脈及び骨の位置、脂肪量、並びに血圧値が異なると、脈波信号の伝わり方などに相違を生じ、これが、高い血圧計測精度を達成することを困難とする。

上記の通り、この血圧計１では、被験者の生体情報に基づいて、センシングカフ２１へ供給する第２流体の量を決定する。身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などは、動脈及び骨の位置並びに脂肪量と或る程度の相関を有している。それ故、血圧測定時におけるセンシングカフ内の流体の量を、血圧値、身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などの生体情報に応じた量とすることにより、高い血圧計測精度を達成することが可能となる。従って、この血圧計１によると、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。

また、この血圧計１では、予め分かっている生体情報を使用する。そのため、第１回目の血圧測定時から、高い血圧計測精度を達成することができる。

また、上記の通り、この血圧計１では、血圧測定の都度、センシングカフ２１に第２流体である空気を供給し、第２圧力センサ３２は、押圧カフ２３とは別に、センシングカフ２１の圧力Ｐｃ、即ち、左手首９０の動脈通過部分９０ａの圧力自体を検出する。従って、ベルト２とカフ構造体２０（適宜、単に「カフ」と総称する。）の幅方向Ｘの寸法を小さく（例えば２５ｍｍ程度に）設定した結果、加圧時に押圧カフ２３が厚さ方向に大きく膨張して圧迫ロスが発生した場合であっても、血圧値を精度良く測定できる。

更に、装着状態では、センシングカフ２１は、左手首９０の動脈通過部分９０ａを横切るように、周方向Ｙに延在する。従って、被検者が実際に血圧計１を左手首９０に装着する際に、左手首９０の周方向Ｙに関して本体１０とともにカフが或る程度位置ずれしたとしても、左手首９０の動脈通過部分９０ａからセンシングカフ２１が外れることはない。従って、実際の血圧に対して血圧測定値がばらつくのを防止でき、この結果、血圧値を精度よく測定できる。

（血圧測定方法の第１変形例）
上述した血圧計１は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、第１モードによる測定を、図１１及び図１２を参照しながら説明した方法により行い、第２モードによる測定を、図１５に示す方法によって行ってもよい。

図１５は、図１１及び図１２に示す方法で血圧値を測定した後に行う血圧測定方法を示すフローチャートである。

この方法では、先ず、図１１を参照しながら説明したステップＳ３及びＳ４を順次行う。次に、図１２を参照しながら説明したステップＳ１３においてメモリ５１が記憶した血圧値Ｘ０に基づいて、センシングカフ２１へ供給すべき第２流体の量、即ち目標供給量を算出する（図１５のステップＳ１５）。具体的には、この血圧値Ｘ０と、メモリ５１が記憶している上記関係式又はテーブルとから、目標供給量を算出する。メモリ５１は、この目標供給量を記憶する。

次いで、ＣＰＵ１００は、図１１及び図１２のステップＳ５乃至Ｓ１２を参照しながら説明した制御を行う。これにより、血圧値を測定する（図１５のステップＳ１６）。

このようにしてＣＰＵ１００が算出した血圧値は、メモリ５１によって血圧値Ｘ０として記憶される（図１５のステップＳ１３）。即ち、血圧値Ｘ０が書き換えられる。ＣＰＵ１００は、表示器５０がこの血圧値Ｘ０を表示するように、その動作を制御する（図１５のステップＳ１４）。

被検者の血圧値は、常に一定である訳ではない。例えば、血圧測定時における被験者の血圧は、被験者が血圧計１に入力した血圧値からずれていることがある。この血圧値のずれが小さければ高い血圧計測精度を達成できるが、このずれが大きくなると、高い血圧計測精度を達成することが難しくなる。従って、例えば、初回の使用時に、図１１及び図１２を参照しながら説明した方法による測定、即ち、第１モードによる測定を行い、２回目以降の使用時には、図１５を参照しながら説明した方法による測定、即ち、第２モードによる測定を行うと、被験者の血圧値が徐々に変化した場合であっても、常に高い血圧計測精度を達成することができる。

（血圧測定方法の第２変形例）
図１８は、他の例に係る血圧測定方法の一部のステップを示すフローチャートである。図１９は、図１８に一部のステップを示す血圧測定方法の残りのステップを示すフローチャートである。

この方法では、先ず、図１８に示すように、図１１及び図１２を参照しながら説明したステップＳ１乃至Ｓ１３を順次行う。なお、図１８のステップＳ１６は、図１１及び図１２のステップＳ５乃至Ｓ１２に相当している。

次に、図１９に示すように、図１８のステップＳ１３でメモリ５１が記憶した血圧値Ｘ０に基づいて、センシングカフ２１へ供給すべき第２流体の量、即ち目標供給量を算出する（図１５のステップＳ１５）。具体的には、この血圧値Ｘ０と、メモリ５１が記憶している上記関係式又はテーブルとから、目標供給量を算出する。メモリ５１は、この目標供給量を記憶する。

次いで、図１８のステップＳ１６と同様に、血圧値を測定する（図１９のステップＳ１６）。ここで、ＣＰＵ１００が算出した血圧値は、メモリ５１によって血圧値Ｘ１として記憶される（図１９のステップＳ１７）。

次に、ＣＰＵ１００は、血圧値Ｘ０と血圧値Ｘ１との差が十分に小さいか判断する（図１９のステップＳ１８）。具体的には、ＣＰＵ１００は、血圧値Ｘ０と血圧値Ｘ１との差が、予め定められている許容範囲内にあるか判断する。

ＣＰＵ１００がＮＯと判断した場合、血圧値Ｘ１は血圧値Ｘ０としてメモリ５１によって記憶される。即ち、血圧値Ｘ０は、血圧値Ｘ１で書き換えられる（図１９のステップＳ１９）。そして、ＣＰＵ１００は、図１９のステップＳ１５乃至Ｓ１８を再度行う。

ＣＰＵ１００がＹＥＳと判断した場合も、血圧値Ｘ１は血圧値Ｘ０としてメモリ５１によって記憶される。即ち、血圧値Ｘ０は、血圧値Ｘ１で書き換えられる（図１９のステップＳ２０）。ＣＰＵ１００は、表示器５０がこの血圧値Ｘ０を表示するように、その動作を制御する（図１９のステップＳ１４）。

血圧値は、被験者の体調や測定時刻などに応じて変動する。上記の血圧測定方法を採用した血圧計１によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。

（血圧測定方法の第３変形例）
図１８及び図１９を参照しながら説明した血圧測定方法は、図２０に示す血圧測定方法と組み合わせてもよい。

図２０は、図１８及び図１９に示す方法で血圧値を測定した後に行う血圧測定方法を示すフローチャートである。

図１８及び図１９を参照しながら説明した血圧測定方法と、図２０に示す血圧測定方法と組み合わせる場合、前者による測定を第１モードでの測定とし、後者による測定を第２モードでの測定とする。そして、上述した血圧計１は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能なものとする。

第２モードでの測定、即ち、図２０に示す方法による測定では、図１８を参照しながら説明したステップＳ３及びＳ４を順次行う。次に、図１９を参照しながら説明したステップＳ１５乃至Ｓ１８を順次行う。

ＣＰＵ１００がＮＯと判断した場合、血圧値Ｘ１は血圧値Ｘ０としてメモリ５１によって記憶される。即ち、血圧値Ｘ０は、血圧値Ｘ１で書き換えられる（図２０のステップＳ１９）。そして、ＣＰＵ１００は、図２０のステップＳ１５乃至Ｓ１８を再度行う。

ＣＰＵ１００がＹＥＳと判断した場合も、血圧値Ｘ１は血圧値Ｘ０としてメモリ５１によって記憶される。即ち、血圧値Ｘ０は、血圧値Ｘ１で書き換えられる（図２０のステップＳ２０）。ＣＰＵ１００は、表示器５０がこの血圧値Ｘ０を表示するように、その動作を制御する（図２０のステップＳ１４）。

上記の血圧測定方法を採用した血圧計１によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。また、例えば、初回の使用時に、図１８及び図１９を参照しながら説明した方法による測定、即ち、第１モードによる測定を行い、２回目以降の使用時には、図２０を参照しながら説明した方法による測定、即ち、第２モードによる測定を行うと、被験者の血圧値が徐々に変化した場合であっても、比較的少ない回数で血圧値Ｘ０と血圧値Ｘ１との差を十分に小さくすることができる。

（血圧測定方法の第４変形例）
図２１は、更に他の例に係る血圧測定方法を示すフローチャートである。
この方法は、初回の測定時に利用する第２流体の目標供給量を予めメモリ５１に記憶させておき、ステップＳ１、Ｓ２及びＳ２０を省略したこと以外は、図１８及び図１９を参照しながら説明した血圧測定方法と同様である。

上記の血圧測定方法を採用した血圧計１によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。また、そのような血圧計１は、被検者が生体情報を入力する必要がないため、操作が簡便である。

（他の変形例）
上記の血圧計１は、長時間に亘って装着し、血圧測定を短い時間間隔で繰り返し行ってもよい。或いは、血圧測定は、比較的長い時間間隔で繰り返し行ってもよい。但し、血圧値は時間帯で異なる。例えば、夜間は血圧値のバラツキが大きい。従って、図１１及び図１２を参照しながら説明した方法や、図１５を参照しながら説明した方法を採用する場合、例えば、血圧値のバラツキが大きい時間帯に測定した血圧値は、第２流体の目標供給量を決定に利用から除外することが好ましい。或いは、この場合、複数回の測定で得られた血圧値の平均を、第２流体の目標供給量を決定に利用することが好ましい。

センシングカフ２１の材料は、シリコーン樹脂でなくてもよい。例えば、センシングカフ２１の材料は、熱可塑性ポリウレタンなどの熱可塑性エラストマーであってもよい。センシングカフ２１の材料は、ゴム、熱可塑性樹脂及び熱硬化性樹脂の何れのエラストマーであってもよい。

センシングカフ２１は、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下であることが好ましい。Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が大きなセンシングカフ２１は、それに供給する第２流体の量を変化させた場合に生じる張力の変化が大きい。それ故、そのようなセンシングカフ２１を使用した場合、その張力を細かく設定することが難しい。これに対し、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が大きなセンシングカフ２１は、それに供給する第２流体の量を変化させた場合に生じる張力の変化が小さい。即ち、そのようなセンシングカフ２１を使用した場合、その張力をより細かく設定でき、それ故、高い精度での血圧計測が容易である。

センシングカフ２１は、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が１０以上であることが好ましい。Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が小さすぎると、センシングカフ２１に流体を導入した際に、局部的な膨れが発生し易く、センシングカフ２１の張力を均一とすることが難しくなることがある。その場合、血圧計測精度が悪化する。

上記の血圧計１は、脈波信号Ｐｍの取得を押圧カフ２３の加圧過程で行っているが、脈波信号Ｐｍの取得は、押圧カフ２３の減圧過程で行ってもよい。

第１及び第２流体は、空気でなくてもよい。例えば、第１及び第２流体の少なくとも一方は、水などの液体であってもよい。

上記の血圧計１は、血圧測定機能に加え、時計などの他の機能を更に有する血圧測定装置であってもよい。例えば、上記の血圧計１は、血圧測定機能を有するスマートウォッチであってもよい。

また、上記の血圧計１は手首に装着するものであるが、上述した技術は、足首や上腕などの他の被測定部位に装着する血圧計にも適用可能である。

以下に、本発明の実施例を記載する。
（試験１）
４名の被検者（被計測者）Ａ乃至Ｄの各々に対して、上述した血圧計１を使用して、血圧測定を行った。

具体的には、被検者Ａ及びＢに対しては、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が７５である熱可塑性ポリウレタンからセンシングカフ２１及び押圧カフ２３がなる血圧計１を使用した。被検者Ｃ及びＤに対しては、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が３０のシリコーン樹脂からセンシングカフ２１がなること以外は、被検者Ａ及びＢに対して使用したのと同様の血圧計１を使用した。そして、被検者Ａ乃至Ｄの各々に対して、センシングカフ２１へ供給する空気の量を変化させて、複数回にわたって血圧測定を行った。その結果を、図２２及び図２３に示す。

図２２は、センシングカフの空気量と血圧測定誤差との関係の例を示すグラフである。図２３は、図２２の一部を拡大して描いたグラフである。

ここで、血圧測定誤差とは、或る被検者について、血圧計１によって測定された血圧値（収縮期血圧ＳＢＰ）から、標準的な（正確な）血圧計によって測定された血圧値（収縮期血圧ＳＢＰ）（これを「リファレンス血圧値」と呼ぶ）を差し引いて得られた差分を意味している。即ち、（血圧測定誤差）＝（血圧計１により測定された血圧値）−（リファレンス血圧値）である。

図２２及び図２３に示すように、センシングカフの空気量と血圧測定誤差とは相関している。そして、センシングカフ２１の材料としてＳｈｏｒｅ Ａ硬度が３０であるシリコーン樹脂を使用した場合、センシングカフ２１の材料としてＳｈｏｒｅ Ａ硬度が７５である熱可塑性エラストマーを使用した場合と比較して、センシングカフ２１へ供給する空気の量が、血圧計測精度に及ぼす影響が小さい。

（試験２）
１２名の被検者の各々に対して、上述した血圧計１を使用して、血圧測定を行った。
具体的には、全ての被検者Ａ及びＢに対して、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が７５である熱可塑性ポリウレタンから押圧カフ２３がなり、Ｓｈｏｒｅ Ａ硬度が３０のシリコーン樹脂からセンシングカフ２１がなる血圧計１を使用した。そして、試験１と同様に、センシングカフ２１へ供給する空気の量を変化させて、複数回にわたって血圧測定を行った。そして、血圧測定誤差が０ｍｍＨｇとなる空気量を求めた。その結果を、図２４及び図２５に示す。

図２４は、リファレンス血圧値とセンシングカフの空気量との関係の例を示すグラフである。図２５は、被測定部位の周囲長とセンシングカフの空気量との関係の例を示すグラフである。

図２４に示すように、リファレンス血圧値及びセンシングカフの空気量は高い相関を有している。また、図２５に示すように、被測定部位の周囲長及びセンシングカフの空気量も高い相関を有している。

（試験３）
１２名の被検者の各々に対して、上述した血圧計１を使用して、血圧測定を行った。
具体的には、全ての被検者Ａ及びＢに対して、試験２において使用したのと同様の血圧計１を使用した。そして、被検者の各々について、その被検者のリファレンス血圧値と図２４に示すグラフとから、センシングカフ２１へ供給する空気の量を求め、この空気量のもとで血圧測定を行った。また、被検者の各々について、センシングカフ２１へ供給する空気の量を０．５ｍＬとして血圧測定を行った。更に、被検者の各々について、センシングカフ２１へ供給する空気の量を１．０ｍＬとして血圧測定を行った。その結果を、図２６に示す。

図２６に示すように、センシングカフ２１へ供給する空気の量（流体量）を個別に設定した場合、流体量を０．５ｍＬ又は１．０ｍＬに固定した場合と比較して、血圧測定誤差を著しく小さくすることができた。
以下に、当初の特許請求の範囲及び当初の発明の効果に記載していた事項を付記する。
［１］
第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と
を備えた血圧計。
［２］
情報を入力するための入力部を更に備え、
前記制御部は、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する項１に記載の血圧計。
［３］
情報を入力するための入力部を更に備え、
前記制御部は、
測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、
前記第１モードの血圧測定では、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出し、
前記第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する項１に記載の血圧計。
［４］
前記制御部は、算出される前記血圧値のばらつきが許容範囲内になるまで、前記第２モードでの血圧測定を繰り返す項３に記載の血圧計。
［５］
前記入力部を介して入力される前記情報は、前記被検者の血圧及び前記被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含む項２乃至４の何れか１項に記載の血圧計。
［６］
前記制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて、前記調整装置が前記センシングカフへ供給する前記第２流体の量を制御する項１に記載の血圧計。
［７］
前記センシングカフは、前記対向面と向き合った第１シートと、前記第１シートと前記対向面との間に位置した第２シートとを含み、前記第１シート及び前記第２シートの一方を平らにした自然状態で、前記第１シート及び前記第２シートの他方に、前記センシングカフの幅方向に関して両側の縁部の間で前記センシングカフの長手方向に沿って延びた弛みを有する項１乃至６の何れか１項に記載の血圧計。
［８］
前記押圧部材は、
前記押圧カフの外周面と向き合うように設置され、前記被測定部位に巻き付けられるベルトと、
前記押圧カフと前記センシングカフとの間に設置され、前記被測定部位の周方向に沿って延びた背板と
を更に含んだ項１乃至７の何れか１項に記載の血圧計。
［９］
前記センシングカフはＳｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下である項１乃至８の何れか１項に記載の血圧計。
［１０］
第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と
を備えた血圧測定装置。
［１１］
第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフとを、前記被測定部位に巻き付けることと、
前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体を前記センシングカフに収容させ、この状態で前記押圧カフを膨張させるか又は膨張及び収縮させて、前記センシングカフ内の圧力から前記被検者の血圧値を求めることと
を含んだ血圧測定方法。
上記の通り、本発明者らは、ダブルカフ構造を採用した血圧計には、測定結果のバラツキに個人差があることを見出している。即ち、或る被検者については、ダブルカフ構造を採用した血圧計で十分に高い血圧計測精度を達成できたとしても、他の被験者については、ダブルカフ構造を採用した血圧計で高い血圧計測精度を達成できない可能性がある。
本発明者らは、その理由について調査したところ、以下の事実が判明した。即ち、血圧計測精度には、被検者の生体情報、例えば、血圧値や被測定部位の周囲長が影響を及ぼし、また、センシングカフの張力も影響を及ぼす。そして、被験者の血圧値や被測定部位の周囲長が異なると、高い血圧計測精度を達成し得るセンシングカフへの張力の範囲も異なる。
以上から、本発明者らは、血圧測定時におけるセンシングカフの張力を、被検者の生体情報に応じた値とすることにより、高い血圧計測精度を達成し得ることを見出した。
但し、センシングカフの張力を血圧計において測定可能とすることは難しい。これに対し、センシングカフの張力と関連したパラメータであるセンシングカフへの流体の供給量は、例えば、センシングカフへ流体を供給した時間や、センシングカフへ流体を供給した後であって、計測を開始する前におけるセンシングカフ内の圧力から、容易に求めることができる。
それ故、血圧測定時におけるセンシングカフ内の流体の量を、被検者の生体情報に応じた量とすることにより、高い血圧計測精度を達成し得る。従って、項１に係る血圧計によると、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。
本発明者らは、被験者の血圧値や被測定部位の周囲長が異なると、高い血圧計測精度を達成し得るセンシングカフへの流体の供給量の範囲も異なる理由は、以下の通りであると考えている。
被験者の被測定部位、例えば、手首、足首又は上腕における動脈及び骨の位置並びに脂肪量には、個人差がある。また、被験者の血圧値にも、個人差がある。そして、動脈及び骨の位置、脂肪量、並びに血圧値が異なると、脈波信号の伝わり方などに相違を生じ、これが、高い血圧計測精度を達成することを困難としている。身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などは、動脈及び骨の位置並びに脂肪量と或る程度の相関を有している。従って、血圧測定時におけるセンシングカフ内の流体の量を、血圧値、身長、体重、体脂肪率、及び被測定部位の周囲長などの生体情報に応じた量とすることにより、高い血圧計測精度を達成することが可能となる。
項２に係る血圧計は、項１に係る血圧計において、情報を入力するための入力部を更に備えたものであって、制御部は、入力部を介して入力された情報の少なくとも一部を生体情報として用いて調整装置の動作を制御するとともに、圧力センサの出力から被検者の血圧値を算出するものである。この血圧計は、予め分かっている生体情報を使用するため、第１回目の血圧測定時から、高い血圧計測精度を達成することができる。
項３に係る血圧計は、項１に係る血圧計において、情報を入力するための入力部を更に備えたものであって、制御部は、測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、第１モードの血圧測定では、入力部を介して入力された情報の少なくとも一部を生体情報として用いて調整装置の動作を制御するとともに、圧力センサの出力から被検者の血圧値を算出し、第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において制御部が算出した血圧値を生体情報として用いて調整装置の動作を制御するとともに、圧力センサの出力から被検者の血圧値を算出するものである。それ故、例えば、第２モードで測定を行えば、被検者の血圧値が徐々に変動したとしても、常に高い血圧計測精度を達成することができる。
項４に係る血圧計は、項３に係る血圧計において、制御部は、算出される血圧値のばらつきが許容範囲内になるまで、第２モードでの血圧測定を繰り返すものである。それ故、この血圧計によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。
項５に係る血圧計は、項２乃至４の何れかに係る血圧計において、入力部を介して入力される情報は、被検者の血圧及び被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含むものである。被検者の血圧及び被測定部位の周囲長は、入手しやすい生体情報であり、また、これらを用いた場合、特に高い血圧計測精度を達成することができる。
項６に係る血圧計は、項１に係る血圧計において、制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において制御部が算出した血圧値を生体情報として用いて、流体供給装置がセンシングカフへ供給する第２流体の量を制御するものである。この血圧計は、例えば、被験者が生体情報を入力することなしに、高い血圧計測精度を達成することができる。また、この血圧計によれば、短期間で血圧値が大きく変動した場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。
項７に係る血圧計は、項１乃至６の何れかに係る血圧計において、センシングカフは、上記対向面と向き合った第１シートと、第１シートと上記対向面との間に位置した第２シートとを含み、第１シート及び第２シートの一方を平らにした自然状態で、第１シート及び第２シートの他方に、センシングカフの幅方向に関して両側の縁部の間でセンシングカフの長手方向に沿って延びた弛みを有するものである。この弛みは、血圧測定時に、センシングカフ内に、その長手方向に延びた隙間を生じさせ、この隙間を通じた第２流体の流通や脈波信号の伝達等を可能とする。従って、センシングカフにおける第２流体の量が少ない場合であっても、高い血圧計測精度を達成することができる。
項８に係る血圧計は、項１乃至７の何れかに係る血圧計において、押圧部材は、押圧カフの外周面と向き合うように設置され、被測定部位に巻き付けられるベルトと、押圧カフとセンシングカフとの間に設置され、被測定部位の周方向に沿って延びた背板とを更に含んだものである。ベルトや背板は、より均一な押圧を可能とする。従って、この血圧計によると、特に高い血圧計測精度を達成することができる。
項９によると、項１乃至８の何れかに係る血圧計において、センシングカフはＳｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下であるものである。そのようセンシングカフは、それに供給する第２流体の量を変化させた場合に生じる張力の変化が小さい。従って、この血圧計によると、その張力をより細かく設定でき、それ故、高い精度での血圧計測が容易である。
項１０に係る血圧測定装置は、項１に係る血圧計の構成要素を含むものである。ここで、「血圧測定装置」は、血圧測定機能を有する装置、好ましくは、血圧測定機能と他の機能とを有する装置であって、例えば、スマートウォッチなどの腕時計型ウェラブルデバイスである。この血圧測定装置は、項１に係る血圧計の構成要素を含むものであるため、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。
項１１に係る血圧測定方法は、第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、押圧カフを膨張させることによって、被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、第２流体を収容可能に袋状に構成され、押圧部材の被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフとを、被測定部位に巻き付けることと、被検者の生体情報に応じた量の第２流体をセンシングカフに収容させ、この状態で押圧カフを膨張させるか又は膨張及び収縮させて、センシングカフ内の圧力から被検者の血圧値を求めることとを含んでいる。それ故、この方法によれば、ダブルカフ構造を採用していながらも、高い血圧計測精度を達成することが可能である。

１…血圧計、２…ベルト、３…第１ベルト部、３ａ…内周面、３ｅ…根元部、３ｆ…先端部、４…第２ベルト部、４ａ…内周面、４ｅ…根元部、４ｆ…先端部、４ｗ…小穴、６Ａ…ベルト保持部、６Ｂ…ベルト保持部、５…尾錠、５Ａ…枠状体、５Ｂ…つく棒、５Ｃ…連結棒、７…連結棒、８…連結棒、１０…本体、１０Ａ…ガラス板、１０Ｂ…ケース、１０Ｂ１…ラグ、１０Ｂ２…ラグ、１０Ｂ３…ラグ、１０Ｂ４…ラグ、１０Ｂｏ…吸排気孔、１０Ｃ…裏蓋、１０Ｃ１…ネジ、１０Ｃ２…ネジ、１０Ｃ３…ネジ、１０Ｃ４…ネジ、１１…インナーケース部材、１１ｄ…環状溝、１１ｐ…突起、２０…カフ構造体、２０ａ…内周面、２０ｅ…端、２０ｆ…端、２１…センシングカフ、２１Ａ…第１シート、２１Ｂ…第２シート、２１ｍ…周縁部、２１ｒ…弛み、２２…背板、２２ａ…内周面、２２ｂ…外周面、２２ｄ１…溝、２２ｄ２…溝、２２ｒ…アール、２３…押圧カフ、２３−１…流体袋、２３−２…流体袋、２３ｏ…貫通孔、２４…カーラ、２４ａ…内周面、２４ｅ…先端部、２４ｆ…根元部、２４ｏ…リング、２４ｒ…アール、３０…ポンプ、３０ｄ…吐出口、３１…第１圧力センサ、３１ｄ…空気導入口、３２…第２圧力センサ、３２ｄ…空気導入口、３３…開閉弁、３３ｅ…出口、３３ｉ…入口、３５…ポンプ駆動回路、３９…可撓性チューブ、５０…表示器、５１…メモリ、５２…操作部、５２Ａ…スイッチ、５２Ｂ…スイッチ、５２Ｃ…スイッチ、５３…電池、５４…加速度センサ、５９…通信部、９０…左手首、９９…右手、３９０…第１流路形成部材、３８０…第２流路形成部材、３８１…シート板、３８２…シート板、３８３…スペーサ部、３９１…シート板、３９２…シート板、３９３…スペーサ部、３９０ｐ…横向きピン、３８０ｐ…横向きピン、１００…ＣＰＵ、１０１…ＣＰＵ。

Claims (9)

1. 第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
   第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
   前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
   前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
   血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と、
   情報を入力するための入力部と
   を備え、
   前記制御部は、
   測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、
   前記第１モードの血圧測定では、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出し、
   前記第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する血圧計。
2. 前記制御部は、算出される前記血圧値のばらつきが許容範囲内になるまで、前記第２モードでの血圧測定を繰り返す請求項１に記載の血圧計。
3. 前記入力部を介して入力される前記情報は、前記被検者の血圧及び前記被測定部位の周囲長の少なくとも一方を含む請求項１又は２に記載の血圧計。
4. 第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
   第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
   前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
   前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
   血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と
   を備え、
   前記制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて、前記調整装置が前記センシングカフへ供給する前記第２流体の量を制御する血圧計。
5. 前記センシングカフは、前記対向面と向き合った第１シートと、前記第１シートと前記対向面との間に位置した第２シートとを含み、前記第１シート及び前記第２シートの一方を平らにした自然状態で、前記第１シート及び前記第２シートの他方に、前記センシングカフの幅方向に関して両側の縁部の間で前記センシングカフの長手方向に沿って延びた弛みを有する請求項１乃至４の何れか１項に記載の血圧計。
6. 前記押圧部材は、
   前記押圧カフの外周面と向き合うように設置され、前記被測定部位に巻き付けられるベルトと、
   前記押圧カフと前記センシングカフとの間に設置され、前記被測定部位の周方向に沿って延びた背板と
   を更に含んだ請求項１乃至５の何れか１項に記載の血圧計。
7. 前記センシングカフはＳｈｏｒｅ Ａ硬度が６０以下である請求項１乃至６の何れか１項に記載の血圧計。
8. 第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
   第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
   前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
   前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
   血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と、
   情報を入力するための入力部と
   を備え、
   前記制御部は、
   測定モードを第１モードから第２モードへと切り替え可能であり、
   前記第１モードの血圧測定では、前記入力部を介して入力された前記情報の少なくとも一部を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出し、
   前記第２モードの血圧測定では、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて前記調整装置の前記動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する血圧測定装置。
9. 第１流体を収容可能に袋状に構成された押圧カフを含み、被検者の被測定部位に巻き付け、前記押圧カフを膨張させることによって、前記被測定部位へ向かって押圧力を発生する押圧部材と、
   第２流体を収容可能に袋状に構成され、前記押圧部材の前記被測定部位との対向面側に設置されたセンシングカフと、
   前記押圧カフにおける前記第１流体の量及び前記センシングカフにおける前記第２流体の量を調整する調整装置と、
   前記センシングカフ内の圧力を検知する圧力センサと、
   血圧測定時に、前記被検者の生体情報に応じた量の前記第２流体が前記センシングカフに収容され、この状態で前記押圧カフが膨張するか又は膨張及び収縮するように、前記調整装置の動作を制御するとともに、前記圧力センサの出力から前記被検者の血圧値を算出する制御部と
   を備え、
   前記制御部は、算出される血圧のばらつきが許容範囲内になるまで血圧測定を繰り返し、２回目以降の血圧測定においては、それよりも前の血圧測定において前記制御部が算出した前記血圧値を前記生体情報として用いて、前記調整装置が前記センシングカフへ供給する前記第２流体の量を制御する血圧測定装置。