BRPI0410468B1 - Structural implant of condensation that facilitates the insertion - Google Patents
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Abstract
"estrutura condensada de implante para facilitar inserção". sendo um implante dental que facilita a inserção e inclui um corpo que tem um fim coronal (44) e um fim apical (42) oposto o coronal terminam (44). uma região de interface implante-protética (16) é provido adjacente o coronal terminam (44). uma região se afilada (22) é adjacente o apical terminam (42). um perfil variável linha helicoidal (41) estende ao longo da região se afilada (22). a linha (41) fica mais largo na direção de apical-coronal e mais alto na direção de coronal-apical. as linhas (41) inclua e apical apóiam (um), um lado de coronal (c) e uma extremidade lateral (t) os conectando. a linha de perfil variável (41) inclui um comprimento se expandindo da extremidade lateral (t) enquanto a distância da extremidade lateral (t) da base está reduzido no uf de directiun o coronal terminam (44). o também de implante tem um caroço se afilado comprimindo gradual (40), um ego que perfura apical termina (42) com uma torneira espiral, e um fim de coronal (44) com e inverso se afilando.
Description
IMPLANTE ESTRUTURAL DE CONDENSAÇÃO QUE FACILITA A INSERÇÃO
Campo Técnico e Antecedentes da Invenção [001] Os relatos aqui referem-se, geralmente, aos implantes de ancoragem de osso e, mais particularmente, a um implante dental na forma de parafuso tendo urna combinação de características projetadas para produzir uma condensação de osso enquanto a inserção é facilitada.
[002] Muitos implantes dentais na forma de parafuso atualmente existentes são bem projetados para uso em osso denso. Por exemplo, o implante relatado na Patente Norte Americana N^ 5.897.319 tem características de corte afiado nas suas extremidades apicais que facilitam prontamente o auto rosqueamento no osso duro.
[003] A anatomia óssea da mandíbula humana é complexa. Enquanto a densidade do osso nas regiões anteriores das mandíbula e maxila é alta, nas regiões posteriores, particularmente na maxila, a densidade é significativamente mais baixa. A altura da elevação óssea na maxila posterior pode ser grandemente reduzida nos pacientes parcial ou totalmente desdentados. Isto pode conduzir à necessidade do uso de procedimentos de implantes ou enxertos dentais mais curtos a fim de aumentar a altura do osso disponível para colocação do implante.
[004] A estabilidade do implante dental no osso de baixa densidade, tal como aquele constatado nas regiões posteriores das mandíbula e maxila e no osso regenerado, pode ser difícil de se conseguir. A compactação de osso de baixa densidade tal como pelo uso de osteótomos, é comumente realizada a fim de aumentar a estabilidade de implantes no momento da colocação cirúrgica.
[005] Os implantes de várias conicidades e com vários perfis roscados são conhecidos na técnica. Por exemplo, a Patente Norte Americana N9 5.427.527 descreve um desenho de implante comco que e colocado em um site de osteotomia cilíndrica a fim de induzir a compressão do osso no aspecto coronal do implante, isto é, na sua extremidade mais larga. Uma variedade de perfis de roscas e padrões é conhecida na técnica. O desenho mais comum envolve uma aparência em formato de V, simétrica, tal como aquela ilustrada na Patente Norte Americana N9 5.897.319. Um perfil de rosca variável é relatado nas Patentes Norte Americanas N— 5.435.723 e 5.527.183 que é matematicamente otimizado para transferência de estresse sob cargas oclusas. As Patentes Norte Americanas N— 3.797.113 e 3.849.887 descrevem implantes dentais com características similares à rosca externa tendo uma base plana voltando-se para a extremidade coronal do implante. A Patente Norte Americana N9 4.932.868 apresenta um desenho da rosca com uma superfície plana disposta na direção da extremidade apical do implante. Esta rosca não é variável ao longo de diferentes pontos do implante e não produz ambas as ações, de corte e compressão, como descrito aqui. A Patente Norte Americana N9 5.007.835 apresenta um implante dental do tipo parafuso com roscas arredondadas para prover uma força osteo-compressiva radial controlada contra as paredes de um site de osso pré-roscado. A Patente Norte Americana N9 5.628.630 apresenta um processo para projetar implantes dentais para otimizar e controlar a transferência de estresse para o osso circundante incluindo um desenho de rosca que muda de um perfil altamente angular, afiado, na extremidade apical do implante para um perfil quase quadrado, plano, na extremidade coronal, a meta sendo controlar a área da superfície apresentada contra forças oclusais. A Patente Norte Americana N9 6.402.515 descreve uma condensação de implante com uma rosca gradualmente alargada para aumentar a estabilidade no osso de baixa densidade. A Patente Norte Americana N9 4.468.200 descreve um implante dental compreendendo um corpo; uma extremidade coronal do corpo e uma extremidade apical do corpo tendo um núcleo conificado com uma rosca conificada heloidal estendendo-se ao longo do núcleo conificado, de modo que a região do corpo do núcleo conificado converge no sentido da extremidade apical, e o ângulo entre o eixo longitudinal e a linha de núcleo é maior do que o ângulo entre o eixo longitudinal e a linha de rosca.
[006] Quando um implante é projetado para ser mais condensante, sua inserção torna-se mais difícil. É, também, mais difícil controlar a posição do implante uma vez que a condensação do implante tem uma tendência mais forte de se deslizar em uma região com a densidade de osso mais baixa.
[007] Portanto, o que se requer é um implante que aumente a estabilidade em osso de baixa densidade tal como aquele formado na mandíbula posterior e maxila posterior, porém é facilmente inserido e pode ser usado também no osso regular e no osso duro. É também requerido que o implante mantenha seu trajeto de inserção e não se deslize para regiões de osso com baixa densidade.
Sumário da Invenção [008] Esta invenção é de um parafuso estrutural que pode ser facilmente inserido no osso e pode ser usado no osso mole e osso duro. A descrição seguinte focalizará os implantes dentais porém todos os detalhes podem ser implementados também nos ortopédicos para outras regiões do corpo. Uma concretização, consequentemente, proporciona um implante dental que seja particularmente ajustado para uso em osso de densidade mais baixa mas que pode ser usado também no osso duro. Para tal fim, um implante dental tendo uma rosca de perfil variavel inclui um corpo tendo uma extremidade coronal e uma extremidade apical. 0 corpo inclui um núcleo conificado adjacente à extremidade apical. O núcleo não é formador de uma linha reta em seção transversal. O núcleo é similar a um osteótomo circular, de modo que a diferença entre o diâmetro do núcleo apenas coronariamente a uma rosca e o diâmetro do núcleo apenas apicalmente a esta rosca é menor em comparação com um implante cônico regular com o mesmo ângulo de afilamento. Uma rosca helicoidal de largura variável se estende ao longo do núcleo conificado. A rosca tem um lado apical, um lado coronal, uma borda lateral e uma base tocando o núcleo do implante. Uma altura é definida entre a borda lateral e a borda coronal. A largura é definida pelo comprimento da borda lateral. A largura variável é expandida na direção da extremidade coronal. Como resultado, a largura menor da rosca fica adjacente à extremidade apical e a largura maior da rosca fica adjacente a extremidade coronal. Uma rosca helicoidal de largura variável estende-se ao longo do núcleo cônico. Como resultado, a altura menor da rosca fica adjacente à extremidade coronal e a altura maior da rosca fica adjacente à extremidade apical. O implante possui de preferência duas roscas que correm ao longo do implante. Este implante tem dois cones um primeiro cone para a superfície externa das roscas e um segundo cone definindo a superfície interna das roscas que que representa o núcleo. O ângulo do primeiro cone é menor que o ângulo do segundo cone. O implante também tem uma rosca de osso em espiral e região coronal com menor conicidade.
[009] Uma vantagem principal desta concretização é que um implante dental é proporcionado, o qual se destina aos problemas acima descritos. O mesmo possui uma combinação única do corpo de implante e perfil de rosca que aumenta a estabilidade no osso de baixa densidade, porem a inserção e facilmente feita e a direção do implante e ditada pelas roscas altas apicais que previnem o deslizamento do implante.
[0010] A região coronal do implante é de preferência convergente de modo coronal. Esta região deve ser colocada abaixo do nível do osso e o osso cobrindo esta região porque o implante é projetado para permitir a inserção com uma broca de pequeno diâmetro de modo a permitir a expansão elástica do osso cortical. A presença de osso acima do implante suporta as gengivas para conseguir um resultado estético. Em algumas concretizações preferidas, o implante é aquele de uma peça que previne a reabsorção do osso. São, também, proporcionados vários novos sistemas protéticos que ajustam o novo implante porém podem ser também usados para outros implantes.
[0011] Assim, de acordo com o ensinamento da presente invenção, é proporcionado um implante dental compreendendo: um corpo; uma extremidade coronal do corpo; uma extremidade apical do corpo. A extremidade apical possui um núcleo conificado com rosca helicoidal estendendo-se ao longo do núcleo conificado, a extremidade apical inclui pelo menos uma região tendo rosca coronal que é coronal em relação ao segmento de núcleo coronal, que é coronal em relação a uma rosca apical, que é coronal em relação a um segmento de núcleo apical, a região é projetada de modo que, quando o aspecto mais apical do rebordo do segmento do núcleo coronal é continuado por uma linha reta imaginária de modo apical através da rosca apical, a linha ficará dentro do segmento do núcleo apical.
[0012] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o núcleo possui uma rosca helicoidal de largura variável estendendo-se ao longo do núcleo, a rosca tendo um lado apical, um lado coronal e uma largura definida entre os lados apical e coronal, e, a largura variavel sendo progressivamente expandida substancialmente ao longo de toda a região roscada do implante na direção da extremidade coronal, de modo que uma largura menor da rosca fica adjacente à extremidade apical e uma largura maior da rosca fica adjacente a extremidade coronal.
[0013] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui pelo menos uma região tendo uma rosca helicoidal de perfil variável conificado que se estende ao longo do núcleo, a rosca tendo um lado apical, um lado coronal, uma borda lateral conectando o lado apical e o lado coronal, uma base tocando o núcleo, uma altura definida entre a borda lateral e a base, uma extensão variável da borda lateral sendo progressiva mente expandida substancialmente ao longo da região da extremidade apical na direção da extremidade coronal, de modo que uma extensão menor da borda lateral da rosca fica adjacente a extremidade apical e uma extensão maior da borda lateral da rosca fica adjacente à extremidade coronal e uma altura variável sendo progressivamente expandida ao longo de toda a região roscada do implante na direção da extremidade apical, de modo que uma altura menor da rosca fica adjacente à extremidade coronal e uma largura maior da rosca fica adjacente a extremidade apical.
[0014] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o lado apical da rosca inclui uma base plana e a largura da rosca é ainda definida por uma face circunferencial que se estende entre o lado apical e o lado coronal. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a face circunferencial tem uma face plana substancialmente perpendicular à base plana e em que a face plana possui uma largura que progressivamente se expande da extremidade apical para a extremidade coronal. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a face plana estreita-se na extremidade apical e torna-se afiada e fina.
[0015] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma região arredondada.
[0016] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca é auto-rosqueadora adjacente à extremidade apical.
[0017] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca auto-rosqueadora é espaçada da região arredondada.
[0018] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, os rebordos dos segmentos de núcleo são formadores de linhas paralelas.
[0019] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, os rebordos dos segmentos de núcleo não são linhas retas.
[0020] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, em que a borda lateral é paralela ao eixo longo do implante.
[0021] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o corpo do implante é conificado e em que a rosca adjacente à extremidade apical é auto-rosqueadora e adaptada para cortar osso.
[0022] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma rosca espiral, a dita rosca se estende de um lado do implante para o lado oposto ao longo de mais de um terço do comprimento do implante.
[0023] De acordo com um outra característica da presente invenção, o aspecto mais coronal da extremidade coronal é conificado coronalmente formando a borda coronal mais estreita.
[0024] É, também, proporcionado de acordo com os ensinamentos da presente invenção, um implante dental compreendendo: um corpo; uma extremidade coronal do corpo; uma extremidade apical do corpo; a extremidade apical tendo um núcleo, a extremidade apical incluindo pelo menos uma região tendo uma rosca helicoidal de perfil variável conificado estendendo-se ao longo do núcleo, a rosca tendo um lado apical, um lado coronal, uma borda lateral conectando o lado apical e o lado coronal, uma base tocando o núcleo, uma altura definida entre a borda lateral e a base, uma extensão variável da borda lateral progressivamente expandida substancialmente ao longo da região da extremidade apical na direção da extremidade coronal, de modo que uma extensão menor da borda lateral da rosca fica adjacente à extremidade apical e uma extensão maior da borda lateral da rosca fica adjacente à extremidade coronal, e uma altura variável sendo progressivamente expandida substancialmente ao longo de toda a região rosqueada do implante na direção da extremidade apical, de modo que uma altura menor da rosca fica adjacente à extremidade coronal e uma largura maior da rosca fica adjacente à extremidade apical. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o lado apical da rosca inclui uma base plana e a largura da rosca é ainda definida por uma face circunferencial que se estende entre o lado apical e o lado coronal.
[0025] De acordo com um característica da presente invenção, a face circunferencial possui uma face plana substancialmente perpendicular a base plana e em que a face plana possui uma largura que se expande progressivamente da extremidade apical para a extremidade coronal. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a face plana estreita-se na extremidade apical e toma-se afiada e fina.
[0026] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma região arredondada.
[0027] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca é auto-rosqueadora adjacente à extremidade apical. 10028] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca auto-rosqueadora é espaçada da região arredondada.
[0029] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a borda lateral ê paralela ao eixo longo do implante.
[0030] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o núcleo é conificado.
[0031] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca adjacente à extremidade a picai é auto-rosqueadora e adaptada para osso cortado.
[0032] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma rosca helicoídal, a dita rosca se estende de um lado do implante para o lado oposto ao longo de mais que um terço do comprimento do implante.
[0033] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o aspecto mais coronal da extremidade coronal é afilado ou conificado de modo coronal formando a borda coronal mais estreita.
[0034] É, também, proporcionado de acordo com os ensinamentos da presente invenção, um implante dental compreendendo: um corpo; uma extremidade coronal do corpo; uma extremidade apical do corpo; a extremidade apical tendo um núcleo conificiado com rosca conificada helicoidal estendendo-se ao longo do núcleo conificado, a extremidade apical incluí pelo menos uma região em que o ângulo do núcleo conificado é maior do que o ângulo da rosca conificada helicoidal.
[0035] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical tendo rosca coronal que é coronal a um segmento de núcleo coronal, que é coronal a uma rosca apical, que é coronal a um segmento de núcleo apical, a região é projetada de modo que, quando o aspecto mats apical do rebordo do segmento de núcleo coronal e continuado de modo apical por uma linha reta imaginária através da rosca apical, a linha ficará no segmento de núcleo apical, [0036] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o núcleo tendo uma rosca helicoidal de largura variável que se estende ao longo pelo menos de um segmento do núcleo, a rosca tendo um lado apical, um lado coronal e uma largura definida entre os lados apical e coronal e a largura variável sendo progressivamente expandida substancialmente ao longo do segmento do implante na direção da extremidade coronal, de modo que uma largura menor da rosca fica adjacente a extremidade apical e a largura maior da rosca fica adjacente a extremidade coronal.
[0037] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui pelo menos um segmento tendo uma rosca helicoidal de perfil variável conificado estendendo-se ao longo do núcleo, a rosca tendo um lado apical, um lado coronal, uma borda lateral conectando o lado apical e o lado coronal, uma base tocando o núcleo, uma altura definida entre a borda lateral e a base, uma extensão variável da borda lateral sendo progressiva mente expandida, substancialmente ao longo do segmento da extremidade apical na direção da extremidade coronal, de modo que uma extensão menor da borda lateral da rosca fica adjacente à extremidade apical e uma extensão maior da borda lateral da rosca fica adjacente à extremidade coronal e uma altura variável sendo progressivamente expandida substancialmente ao longo do segmento do implante na direção da extremidade apical, de modo que uma altura menor da rosca fica adjacente à extremidade coronal e uma altura maior da rosca fica adjacente à extremidade apical.
[0038] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o lado apical da rosca inclui uma base plana e a largura da rosca e ainda definida por uma face circunferencial que se estende entre o lado apical e o lado coronal. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a face circunferencial possui uma face plana substancialmente perpendicular à base plana e em que a face plana possui uma largura que progressivamente se expande da extremidade apical para a extremidade coronal. De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a face plana estreita-se na extremidade apical e torna-se afiada e fina.
[0039] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma região arredondada.
[0040] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca adjacente a extremidade apical é auto-rosqueadora.
[0041] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a rosca auto-rosqueadora é espaçada da região arredondada.
[0042] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, os rebordos dos segmentos de núcleo são formadores de linhas paralelas retas.
[0043] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, os rebordos dos segmentos de núcleo não são linhas retas.
[0044] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a borda lateral é paralela ao eixo longo do implante.
[0045] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o corpo do implante é conificado e em que a rosca adjacente à extremidade apical é auto-rosqueadora e adaptada para cortar osso.
[0046] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, a extremidade apical inclui uma rosca helicoidal, a dita rosca estende-se de um lado do implante para o lado oposto ao longo de mais de um terço da extensão do implante.
[0047] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o aspecto mais coronal da extremidade coronal é conificado de modo coronal formando borda coronal mais estreita.
[0048] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o aspecto conificado de modo coronal possui uma superfície projetada para ficar em contacto com o osso.
[0049] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o aspecto conificado coronalmente é projetado para permitir a expansão elástica do osso enquanto inserindo a área mais larga do aspecto conificado coronalmente no osso e após a inserção da área estreita do aspecto conificado coronalmente, o osso torna a cobrir o aspecto conificado coronalmente.
[0050] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o implante possui mais do que uma rosca.
[0051] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, as roscas atingem o aspecto conificado coronalmente.
[0052] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o implante possui roscas na região conificada coronalmente.
[0053] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o implante inclui um elemento protuberante configurado para se projetar através da gengiva para permitir a conexão a uma prótese dentária.
[0054] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o elemento protuberante e o implante são uma peça.
[0055] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o elemento protuberante inclui pelo menos uma região com um elemento anti-rotacional.
[0056] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o elemento protuberante é tonificado coronalmente.
[0057] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o elemento protuberante é projetado para obter um colar mais largo que simula o perfil de emergência de um dente natural, [0058] De acordo com um outro aspecto da presente invenção, o elemento protuberante é configurado para ser fixado em um ponto de apoio pelo lado.
Breve Descrição dos Desenhos [0059] A Figura 1 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma concretização de um implante dental da presente invenção.
[0060] A Figura 2 é uma vista seccional transversal ilustrando um implante dental conifiçado regular.
[0061] A Figura 3 é uma vista seccional transversal ilustrando uma concretização de um implante dental da presente invenção tendo um núcleo de condensação gradual.
[0062] A Figura 4 é uma vista seccional transversal ilustrando uma concretização de um implante dental da presente invenção com rebordos arredondados dos segmentos de núcleo, [0063] A Figura 5 é uma vista seccional transversal do novo implante.
[0064] A Figura 6 é uma vista seccional parcial tomada da Figura 5.
[0065] A Figura 7A é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental da presente invenção.
[0066] A Figura 7B é uma vista em elevação lateral ilustrando um outro lado do implante da Figura 7A.
[0067] A Figura 8 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental da presente invenção com uma comcidade invertida da extremidade coronal.
[0068] A Figura 9 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental da presente invenção conformada como uma peça com o ponto de apoio.
[0069] A Figura 10 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental da presente invenção configurada como uma peça com o ponto de apoio.
[0070] A Figura 11 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental da presente invenção com um ponto de apoio para cimentação.
[0071] A Figura 12 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental de uma peça com uma região coronal conificada coronalmente.
[0072] As Figuras 13A-D são vistas em elevação lateral ilustrando diferentes tipos de elemento anti-rotacional que podem ser usados com o implante da Figura 12.
[0073] A Figura 14A é uma vista em elevação lateral ilustrando um ponto de apoio inteiramente angular, anatômico, a ser ajustado sobre o implante da Figura 12.
[0074] A Figura 14B é uma vista em elevação lateral ilustrando um ponto de apoio reto inteiramente anatômico a ser ajustado sobre o implante da Figura 12.
[0075] A Figura 15A é uma vista em elevação lateral ilustrando um ponto de apoio reto volumoso a ser ajustado sobre o implante da Figura 12.
[0076] A Figura 15B é uma vista em elevação lateral ilustrando um ponto de apoio altamente angulado a ser ajustado sobre o implante da Figura 12.
[0077] A Figura 16A e uma vista em elevaçao lateral ilustrando um colar anatômico gengival a ser ajustado sobre o implante da Figura 12.
[0078] A Figura 16B é uma vista do topo ilustrando o colar da Figura 16A.
[0079] A Figura 17A é uma vista em perspectiva ilustrando uma outra concretização de um implante dental de uma peça com uma região coronal conificada coronalmente.
[0080] A Figura 17B é uma vista em perspectiva ilustrando uma outra concretização de um ponto de apoio a ser ajustado sobre o implante da Figura 17A.
[0081] A Figura 17C é uma vista em perspectiva do implante da Figura 17A com o ponto de apoio da Figura 17B.
[0082] A Figura 17D é uma vista em perspectiva ilustrando uma outra concretização de um colar a ser ajustado sobre o implante da Figura 17A.
[0083] A Figura 17E é uma vista em perspectiva do implante da Figura 17A com o colar da Figura 17D.
[0084] A Figura 17F é uma vista em perspectiva do implante da Figura 17A com uma conexão de esfera.
[0085] A Figura 18 é uma vista em elevação lateral ilustrando um ponto de apoio com o mecanismo de travamento.
[0086] A Figura 19 é uma vista em elevação lateral ilustrando uma concretização de um implante com o mecanismo de trava contra o ponto de apoio.
[0087] A Figura 20A é uma vista em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental de uma peça com uma região coronal conificada de modo coronal configurada para permitir o ponto de apoio a ser assentado pelo lado.
[0088] A Figura 20B e uma vista em perspectiva ilustrando um ponto de apoio reto a ser assentado pelo lado no implante da Figura 20A.
[0089] A Figura 20C é uma vista em elevação lateral do ponto de apoio da Figura 20B.
[0090] A Figura 20D é uma vista em elevação lateral do implante da Figura 20A com o ponto de apoio da Figura 20B.
[0091] A Figura 20E é uma vista em elevação lateral do implante da Figura 20A com um ponto de apoio angulado.
[0092] Â Figura 20F é uma vista em perspectiva do ponto de apoio da Figura 20B com um elemento anti-rotacional externo.
[0093] A Figura 20G é uma vísta em elevação lateral ilustrando uma outra concretização de um implante dental de uma peça com uma região coronal esférica configurada para permitir o ponto de apoio a ser assentado pelo lado ou a ser usado como conexão de esfera.
[0094] A Figura 20Fl é uma vista em elevação lateral de um ponto de apoio com uma conexão de esfera angular.
Descricão das Concretizações Preferidas [0095] A Figura 1 ilustra uma concretização do novo implante dental de condensação conificado. Existem cinco elementos em um implante dental que influenciam a condensação, inserção e estabilização do implante. 1) O núcleo do implante 40.2) As roscas 41. 3}A região mais apical 42 que toca o osso primeiro. 4} A rosca de osso 43. 5)A região mais coronal 44 que engata o osso cortical e, eventualmente, também as gengivas, [0096] A fim de ter boa estabilização no osso de baíxa densidade é recomendado usar broca de pequeno diâmetro e implante conificado. Como o diâmetro da broca é menor e o implante é mais conificado, o osso e mais preservado e mais condensado, resultando na estabilizaçao melhorada, porém a inserção é mais dificil. Neste caso, controlar o trajeto exato da inserção do implante torna-se também mais difícil, uma vez que o implante tem uma tendência a se deslizar para a região com a densidade mais baixa. A fim de usar uma broca de pequeno diâmetro e um implante com significativa configuração conificada, todos os cinco elementos do implante têm de ser projetados para permitir uma inserção fácil e bom controle na posição final do implante.
[0097] A fim de esclarecer a novidade do novo implante, este será comparado a um implante conificado regular similar àquele ilustrado na Figura 2. O implante tem uma extremidade coronal 12 e uma extremidade apical 14. O implante tem cinco regiões distintas. No aspecto mais coronal está uma região de interface de implante-prótese 16. Movendo-se da extremidade coronal para a extremidade apical, o implante pode ter uma região de batente mecânico opcional (não mostrada), uma região cilíndrica opcional (não mostrada), uma região conificada 22 e uma extremidade de corte de osso 24 que é auto-perfuradora e auto- rosqueadora. Uma porção roscada interna 25 é provida para conexão dos componentes protéticos.
[0098] A região de interface 16 proporciona o travamento mecânico entre o implante e os componentes protéticos (não mostrados) fixados no implante. A região de interface 16 também proporciona um meio de aplicar o torque ao implante e assim acionar o implante para o local selecionado. A região de interface 16 pode ser qualquer um de inúmeras interfaces conhecidas, incluindo ranhuras ou polígonos ou formatos geométricos internos tais como polígonos ou conicidades de Morse.
[0099] A região de batente mecânico opcional pode ser acentuadamente conificada de modo que, quando o implante é aparafusado em uma osteotomia preparada, o batente limita a colocaçao do implante inadvertidamente muito profundamente.
[00100] O formato do núcleo pode ser visto em segmentos 10 nos espaços entre as roscas na vista seccional transversal na Figura 2. Quando conectar o rebordo externo destes segmentos em todos os implantes conificados conhecidos no campo, são formadas linhas retas 8 como ilustrado na Figura 2. Esta configuração causa forte resistência à inserção. Na presente invenção, quando conectar o rebordo externo destes segmentos, linhas paralelas 5 são formadas como ilustrado na Figura 3. Esta configuração possibilita condensação gradual, uma vez que o diâmetro do aspecto inferior de cada segmento é próximo ao diâmetro superior do segmento apical prévio. Esta condensação gradual do núcleo permite fácil inserção do implante sem perder a condensação final e estabilidade, uma vez que a diferença do diâmetro entre dois segmentos de núcleo adjacentes é a mesma que para o implante regular similar que o implante na Figura 2. A condensação final é ainda maior uma vez que o núcleo condensa o osso como um núcleo mais conificado. Os ângulos das linhas 5 dos segmentos do núcleo na Figura 3 do novo implante são maiores que os ângulos das linhas 8 do implante conificado regular da Figura 2. O implante da Figura 3 é conificado como o implante da Figura 2 (o ângulo entre as linhas 8) porém condensa o osso como um implante mais conificado (o ângulo entre as linhas 5) e a condensação é para gradualmente facilitar a inserção.
[00101] As linhas 5 da Figura 3 que são a continuação do rebordo dos segmentos do núcleo 10 são paralelas e retas. Esta é uma concretização preferida, porém existem outros formatos do rebordo dos segmentos de núcleo que funcionarão similarmente. É possível examinar este aspecto do núcleo do implante, por exemplo, na Figura 4, que ilustra um implante dental com um rebordo arredondado do segmento de núcleo. Por continuar o rebordo de um segmento de núcleo 4 posicionado coronalmente a uma rosca 6, através da rosca 6 pela linha imaginária 7. Se a linha imaginária entrar no segmento de núcleo 3 de modo apical a rosca 6, funcionará da mesma forma para permitir a condensação gradual, porém a condensação é forte apenas na região apical do rebordo de núcleo. A concretização preferida com linhas de rebordo retas da Figura 3 permite condensação gradual ao longo de todo o rebordo de modo que a inserção seja mais suave.
[00102] As roscas de preferência têm um perfil variável. A região conificada 22 da Figura 5 possui nas suas superfícies externas uma rosca 28 de perfil inovador. A rosca externa 28 inclui um perfil que muda progressivamente. Na extremidade apical 14, a rosca 28 é acentuadamente estreita e alta a fim de facilitar o corte e auto - rosqueamento no osso. A medida que a rosca 28 avança para a extremidade coronal do implante 12, sua ponta torna-se cada vez mais larga na direção apical- coronal e cada vez mais baixa na direção horizontal em perfil seccional transversal (=em corte). A largura crescente da rosca 28 facilita a compressão de osso de baixa densidade previamente rosqueado pelo perfil de rosca apical afiado. A compressão do osso aumenta a estabilidade do implante. A altura decrescente permite fácil inserção e determina que o implante mantenha sua primeira direção enquanto é inserido. A medida que a rosca 28 avança da extremidade coronal para extremidade apical, 12 e 14, respectivamente do implante, a rosca 28 torna-se mais afiada, mais fina e mais alta. A rosca 28 é perfilada, de modo que uma ranhura cortada ou criada no osso é gradualmente alargada pela compressão devido a rosca progressivamente mais larga 28. Nesta concretização preferida, as roscas são cônicas e o núcleo e mais comficado resultando em roscas mais altas na região apical. Esta configuração é apropriada também para osso muito denso.
[00103] Em um osso altamente denso, algumas vezes o fornecimento de sangue é comprometido resultando em falha de implante. O novo implante da Figura 5 possui altas e espaçadas roscas que deixam espaços entre elas após a inserção no osso duro seguindo a perfuração com uma broca larga. Estes espaços promoverão a proliferação de vasos sanguíneos e a regeneração de osso.
[00104] A Figura 6 mais particularmente ilustra a rosca de perfil variável 28. Cada volta ou espira T da rosca 28 é de um perfil diferente de cada uma das outras voltas T da rosca 28. Por exemplo, o implante inclui uma pluralidade de voltas T.sub.l, T.sub.2, T.sub.3,... T.sub.N. Cada espira T inclui um lado apical A e um lado coronal C e face plana F conectando A e C. A extensão de F varia por ser continuamente expandida na direção da extremidade coronal 12. A extensão de A e C varia por ser continuamente expandida na direção da extremidade apical 14.
[00105] Como tal, uma primeira espira T.sub.l, inclui um lado apical A.sub.l, um lado coronal Cl e F.sub.l. Uma segunda espira T.sub.2 inclui um lado apical A.sub.2, um lado coronal C.sub.2 e um F.sub.2. O mesmo padrão é repetido para as demais espiras T.sub.l, T.sub.2,T.sub.3,... T.sub.N, de modo que uma extensão menor F.sub.l, da rosca 28 fica adjacente a extremidade apical 14 e uma extensão maior F.sub.N fica adjacente a extremidade coronal 12. A extensão menor A.sub.N da rosca 28 é adjacente a extremidade coronal 12 e uma extensão maior A.sub.l fica adjacente a extremidade apical 14. A extensão menor C.sub.N, da rosca 28 fica adjacente a extremidade coronal 12 e uma extensão maior C.sub.l fica adjacente a extremidade apical 14. O lado apical da rosca pode ser uma base plana perpendicular ao eixo longo 9 do implante ou com um angulo diferente de 90 graus em relação ao eixo longo do implante como ilustrado nas Figuras 5 e 6. Além disso, a rosca externa 28 pode ter uma base plana e ponta arredondada, que são mais pronunciadas na extremidade coronal 12 da rosca. A base plana proporciona um suporte contra o micro-movimento do implante imposto pelas cargas axiais, particularmente importante no osso de baixa densidade. A ponta da rosca F pode ser plana ou arredondada. O ângulo de cada segmento de rosca que significa o ângulo entre A e C da Figura 6 é cerca de 60 graus. Para permitir o corte do osso, é preferível um ângulo mais agudo, de 30-40 graus, de preferência 35 graus. De preferência, todas as roscas possuem o mesmo ângulo entre A e C. Em uma outra concretização preferida, o ângulo entre A e C é gradualmente aumentado coronalmente para obter mais condensação para osso mole ou gradualmente decrescido de modo coronal para osso duro.
[00106] Nas concretizações preferidas das Figuras 1,5, 6, uma face circunferencial F é incluída em algumas espiras da rosca 28. A face F é de preferência plana e não está incluída na porção de auto- rosqueamento da rosca 28, adjacente a extremidade apical 14, porém é provida quando cada espira progressivamente se alarga em direção à extremidade coronal 12. A face F fica de preferência paralela ao eixo longo 9 do implante porém pode ser também inclinada.
[00107] As roscas são, também, conificadas. As linhas 23 conectando as pontas das roscas não são paralelas ao eixo longo 9 do implante. As roscas são conificadas e ao mesmo tempo tornam-se mais altas de modo apical porque o núcleo do implante é mais conificado do que as roscas. O fato de que a largura da região apical do implante ser menor do que a região coronal permite o uso de uma pequena broca, portanto, preservando o osso. As afiadas roscas apicais entram no pequeno furo no osso e iniciam o corte do osso. A rosca seguinte é mais larga na direção apical- coronal e o implante é mais largo causando compressão do osso, porém uma vez que a altura da rosca é menor que a rosca anterior, a rosca permanece no trajeto criado no osso pela rosca anterior, portanto, prevenindo o deslizamento do implante para uma região com osso de densidade mais baixa. O fato da altura das roscas tomar- se menor a medida que segue coronalmente, permite gradual compressão do osso e facilita a inserção. A configuração preferida é a combinação de um núcleo conificado de compressão gradual, como acima descrito, com uma rosca conificada de compressão gradual. Preferivelmente, o implante tem mais que uma rosca. Um implante com rosca dupla, cada rosca com um passo duplo, permite a inserção em metade das voltas requeridos para um implante com uma rosca enquanto mantendo a superfície externa e a estabilidade do implante. O implante pode ter mais que duas roscas.
[00108] A região mais apical do implante pode ter duas configurações preferidas. Uma é o desenho arredondado suave, este desenho é apropriado para casos que o implante esteja próximo a membrana Schneideriana do sinus maxilar ou próximo ao nervo mandibular a fim de prevenir o dano a estes tecidos delicados. Neste desenho, as roscas iniciam com uma distância da extremidade apical. O segundo desenho na região mais apical ilustrada nas Figuras 7 A e B deve ter lâminas afiadas que cortam o osso e permitem fácil inserção. Existem várias variações para o formato das lâminas, que são bem conhecidas no campo de implante dental. Os implantes com este desenho apical são denominados de implantes de auto-perfuração.
[00109] A rosca de osso do implante influencia a inserção. A presença de uma rosca de osso permite a inserção do implante sem rosqueamento do osso. Implantes com uma rosca são denominados de implantes de auto-rosqueamento. A rosca pode ser reta ou oblíqua ou espiral. O desenho preferido é a rosca de osso em espiral para facilitar a inserção. A rosca 60 como ilustrada na Figuras 7 é longa e segue através de mais que um terço da extensão do implante através de várias roscas. De preferência, a rosca estende-se ao longo de mais que metade do implante. A rosca não é reta porém circunda o implante. A rosca começa no lado do implante da Figura 7 A e se estende para o outro lado da Figura 7B. A rosca toda não pode ser vista de um lugar. Este desenho de rosca facilita a inserção, de modo que quando o implante é inserido, apenas parte de uma rosca está cortando o osso, portanto, a resistência à inserção é menor. Esta configuração juntamente com o desenho da rosca como descrito acima também impõe que o implante permanecerá no seu trajeto original de inserção forçando a rosca seguinte a entrar na ranhura preparada no osso pela rosca anterior. Esta característica é aumentada pela presença de uma rosca dupla. O implante pode ter mais que uma rosca, de preferência duas roscas.
[00110] A região mais coronal do implante também influencia a inserção e estabilização do implante. Esta região inclui a região de interface. Existem vários tipos de interfaces como ranhuras enquanto que, a região da interface 16' de uma concretização de estágio simples da Figura 5, pode opcionalmente incluir um soquete tendo uma pluralidade de lados, por exemplo, um hexa-soquete. Além disso, a concretização da Figura 1 não inclui um batente mecânico acentuadamente conificado como ponto de apoio, ao invés inclui uma porção gradualmente conificada 18. A porção gradualmente conificada 18 permite mais liberdade na profundidade da colocaçao para ajustar a distancia que o colar trans-gengival projeta-se do osso. Todavia, uma concretização de estágio simples alternativa pode incluir uma região coronal 44 incluindo uma segunda porção angular 19 que atua como um batente.
[00111] Quando um implante é completamente conificado de modo acentuado como são os implantes descritos acima, sua região mais coronal torna-se muito larga. Esta região coronal larga é apropriada para regiões com osso cortical de densidade muito baixa, uma vez que a mesma comprime o osso cortical. Nos casos do osso cortical ser muito mole, isto pode interferir na inserção do implante. Existem também as evidências clínicas que, quando a região coronal é larga, o fornecimento de sangue ao osso em torno do implante é perturbado resultando em incidência mais alta de reabsorção de osso e falha de implante. Portanto, se o osso cortical não for muito mole, a região coronal de preferência deverá ser menos conificada que o corpo do implante. A parte mais coronal da região coronal é mesmo de preferência conicidade invertida 48 como ilustrado na Figura 8.
[00112] O implante pode incluir roscas internas 63 para conexão à parte protética como ilustrado na Figura 5. No caso do osso ser muito estreito, o núcleo tem de ser também muito estreito. Quando o núcleo é muito estreito, ele não pode incluir roscas internas, assim o implante pode tornar-se em uma peça com o ponto de apoio. Nestas concretizações, a parte supragengival coronal serve para inserção do implante e também como um ponto de apoio para suportar as próteses futuras. A Figura 8 ilustra tal concretização com uma região estreita 71 entre a parte do implante que deve estar no interior do osso 72 e a parte de ponto de apoio 73 que é conificada para permitir a conexão ao elemento protético como uma coroa. A região estreita 71 permite boa fixaçao das gengivas ao implante, portanto, previne a perda óssea. A região de ponto de apoio pode incluir um elemento anti-rotacional interno ou elemento anti-rotacional externo 76 que servirão para a inserção do implante. A Figura 9 ilustra uma outra concretização do novo implante como uma peça com o ponto de apoio. A região gengival estreita 71 é mais longa do que a concretização da Figura 8. Nesta concretização, um hexágono interno 74 é usado para a inserção do implante. A Figura 10 ilustra uma outra concretização similar às concretizações das Figuras 8 e 9, porém o elemento de ponto de apoio 73 é mais largo e esmerilhamento é requerido para obter o formato de um ponto de apoio normal similar a linha pontilhada 77. Este desenho permite fácil preparação do ponto de apoio em casos que o implante é colocado com um ângulo em relação ao trajeto de inserção do elemento protético. A Figura 11 assemelha-se ao implante da Figura 10 porém, nesta concretização, o esmerilhamento do implante quase não é requerido. O implante tem uma haste redonda 80 projetando-se de modo coronal acima da região gengival 71. O ponto de apoio 82 possui um furo interno 83 ajustando a haste redonda 80 do implante.
[00113] O ponto de apoio é inclinado de modo que, após colocar o ponto de apoio no implante, o ângulo do ponto de apoio pode ser mudado girando o ponto de apoio 82 em torno da haste 80. Quando a posição desejada do ponto de apoio 82 for decidida, este pode ser colado no implante. Em uma outra concretização preferida, a haste tem em torno de sua base um elemento anti-rotacional 87 ajustando um elemento anti-rotacional no ponto de apoio. Esta configuração previne movimentos do ponto de apoio enquanto é cimentado no implante e pode também auxiliar na tomada de impressão dos implantes para preparar os pontos de apoio em um laboratorio dentário.
[00114] Em uma outra concretização preferida ilustrada na Figuras 12, a região conificada de modo coronal 85 é colocada no osso, de modo que o osso pode crescer acima desta região. A região conificada 90 fica abaixo do nível do osso 91. A altura da região conificada de modo coronal 85 é 0,5 - 4mm. De preferência, a altura é 1 - 3mm e para maioria dos casos, 1,3 - 2,5 mm, dependendo do diâmetro do implante.
[00115] O implante é de preferência de uma peça devido a duas razões: A. A região coronal é estreita e colocando uma rosca ou um furo dentro desta região, reduzirá a resistência mecânica do implante. B. A conexão a um elemento protético resulta na maioria dos casos a criação de uma micro-folga entre o implante e o elemento protético. Esta micro-folga pode ser colonizada por bactérias que liberam toxinas resultando em re-absorção de osso. Um implante de uma peça é mecanicamente forte e não tem micro-folga.
[00116] A rosca do implante tem de preferência um passo grande. Os Implantes mais comuns tem passo de rosca de cerca de 0,6mm. O presente implante possui de preferência um passo de rosca de 1,5 - 2,5 mm, de preferência o passo é 2,lmm. De preferência o implante tem dupla rosca significando duas roscas com diferentes inícios que correm ao longo do implante. Esta configuração faz com que, para cada ponto de uma rosca exista uma rosca no lado oposto do implante no mesmo nível vertical. As roscas quando são inseridas no osso estão criando fendas. A dupla rosca cria duas fendas acentuadas opostas no osso para cada segmento de osso. Estas fendas facilitam a inserção do implante porque o osso é facilmente expandido. A presença de duas fendas opostas no osso cada qual criada por uma rosca de mais de mais de 1,5 mm e preferencialmente de passo de rosca de 2,1 mm permite esta expansao. Uma rosca regular de 0,6 mm criará fendas quase horizontais no osso resultando em esmagamento do osso ao invés da expansão.
[00117] Por causa destas fendas, o osso não é esmagado mas elasticamente expandido. As roscas começam de preferência na área mais larga da região conificada de modo coronal 92, assim, quando esta área mais larga atingir o osso, este já possui dois pontos tendo entre os mesmos aproximadamente o diâmetro desta região larga, assim, esta região larga é que empurra o osso na outra direção e os segmentos do osso entre as fendas são deslocados um do outro e retornam para seu local original após a região larga ser inserida mais para dentro do osso. Estes segmentos de osso entre as fendas podem recair para seu local original devido ao segmento coronal 90 ser conificado coronalmente. Este processo ocorrerá para cada ponto ao longo do osso em que a região conificada coronalmente 90 é inserida dentro do osso, uma vez que esta região fica justo acima do início das roscas. O resultado final é uma região conificada dentro do osso coberta com osso. De preferência, as roscas continuam sobre a região conificada coronalmente 90 como ilustrado na Figura 12. Nesta configuração, a região mais larga 92 não é um circulo mas assemelha-se mais de uma elipse uma vez que a rosca dupla que se estende ao longo da região conificada de modo coronal reduz seu diâmetro em uma direção. Esta configuração facilita a inserção da região larga 92 dentro do osso uma vez que o diâmetro maior desta elipse é inserido nas fendas no osso. A inserção de uma região conificada coronalmente com mais de uma rosca sobre ela permite uma expansão elástica do osso e o osso passa a cobrir a região conificada após a inserção no osso. Os resultados melhores são conseguidos se a altura da região conificada coronalmente intra-óssea 85 ficar próxima ao passo da rosca. De preferencia, a altura da região conificada coronalmente intra-óssea 85 é superior à metade do passo da rosca.
[00118] Em uma outra concretização preferida, as roscas ficam ao longo de toda a região conificada coronalmente. As roscas podem ser as mesmas que aquelas ao longo do implante, porém em uma outra concretização preferida pode ser menor no passo e na altura da rosca. A presença de uma rosca pequena ou micro-rosca nesta região pode permitir melhor distribuição das forças ao osso cortical.
[00119] Em operação, o implante pode ser colocado em um local de osteotomia pre-perfurada que ajusta o diâmetro externo do corpo de implante, isto é, o diâmetro mais estreito entre as roscas ou em um local que é mais estreito que o diâmetro externo do implante. Colocando o implante em um local mais estreito proporcionará a compressão óssea adicional e, portanto, maior estabilidade inicial. A broca pode ser reta ou conificada. De preferência a broca é reta e o diâmetro é ditado pela densidade do osso. Para osso mole, a última broca possui pequeno diâmetro e mesmo a inserção pode ser feita sem perfuração. No osso duro, uma broca mais larga deverá ser usada e os espaços entre o osso e o núcleo de implante serão enchidos com vasos sanguíneos enquanto o implante é estabilizado pelas roscas de maior altura.
[00120] O implante da Figura 12 é um implante de uma peça que possui um elemento protuberante 88 que se estende do nível do osso através das gengivas para a cavidade oral. Este elemento protuberante é de preferência conificado de modo coronal e pode servir para receber uma coroa tal como um dente preparado. O elemento protuberante pode servir para receber o ponto de apoio. Este elemento protuberante conificado 93 de preferencia inclui um elemento anti- rotacional de qualquer tipo. Exemplos de elementos anti-rotacionais são ilustrados nas Figuras 13 A-D. A Figura 13A ilustra várias protrusões que podem ter um recorte para receber uma coroa de transferência de adaptação, a Figura 13B ilustra uma ou duas protrusões ou fendas, a Figura 13C ilustra fendas conificadas, Figura 13D ilustra um hexágono ou qualquer polígono e qualquer outra opção anti-rotacional, elipse, estrelas, ranhuras,etc.. O ponto de referência de preferência inclui um elemento anti-rotacional de adaptação. O elemento anti-rotacional pode ser usado com uma coroa de transferência de adaptação para impressões e para a inserção do implante. Existem vários tipos de pontos de apoio de adaptação. A figura 14 ilustra exemplos de pontos de apoio totalmente anatômicos. Os pontos de apoio têm um aspecto gengival 95 que adapta-se a anatomia subgengival e gengival de diferentes dentes. Esta configuração permite a coroa a emergir das gengivas como um dente natural dando melhor resultado estético. O formato externo 96 ajusta-se aos formatos de dentes preparados. O ponto de apoio pode ser reto ou pode ser angular de acordo com o ângulo existente entre o eixo longo do implante e o eixo da coroa. O local exato do ponto de apoio angular é mantido pelo elemento anti-rotacional do implante e dentro do ponto de apoio. O formato pode ser adicionalmente preparado para ajustar-se a qualquer caso particular. O ponto de apoio possui soquete interno 97 adaptando-se ao elemento protuberante 93 do implante. A Figura 14A é um exemplo de um incisivo central angular. O soquete interno 97 segue através de todo o ponto de apoio. No caso do elemento protuberante 93 do implante projetar-se fora do ponto de apoio como está na figura 14A, o excesso do elemento protuberante pode ser esmerilhado. A Figura 14B ilustra um exemplo para um ponto de apoio para um premolar reto com um soquete interno que e fechado de modo coronal. 0 soquete interno 97 de preferência é projetado de modo que a região apical do ponto de apoio fique acima do nível do osso pelo menos 0,5 mm. Para maioria dos casos, l-3mm, de preferência 1,2 - l,7mm, uma vez que esta região possui o potencial de desenvolver uma micro-folga e reabsorção de osso. Os pontos de apoio podem ser volumosos, de preferência tendo um aspecto gengival anatômico como os pontos de apoio da Figura 15. Esta configuração deverá ser preparada pelo dentista ou no laboratório dental para um formato desejado. A Figura 15A ilustra um ponto de apoio volumoso reto e a Figura 15B ilustra um ponto de apoio volumoso angular.
[00121] Em uma outra concretização preferida, o elemento protuberante 93 do implante pode receber um colar anatômico gengival. Este colar ajusta a anatomia gengival de diferentes dentes e o elemento protuberante se estende através deste colar de modo coronal. O colar pode ser de diferentes alturas ou pode ser assentado nas diferentes distâncias do osso, de acordo com a largura do tecido gengival e de acordo com a consideração estética. De preferência, o colar é deixado acima do nível do osso como acima descrito para os pontos de apoio nas Figuras 14,15. Um exemplo de um colar é ilustrado na Figura 16. A Figura 16A é uma vista lateral e a Figura 16B é uma vista do topo de um colar ajustado no elemento protuberante 93 do implante.
[00122] No caso do elemento protuberante ser convergente coronalmente usando diferentes tamanhos de soquetes nos pontos de apoio e colares, a distância do osso para o ponto de apoio ou colar pode ser determinada. Como o soquete é maior, o ponto de apoio ou o colar pode ser inserido mais próximo do osso. O colar ou o ponto de apoio pode ser inserido no momento de inserção do implante permitindo as gengivas a cicatrizarem em torno do colar para receber a forma correta. Neste caso, o colar ou os pontos de apoio servem como uma camada de cicatrização. O implante pode ser deixado sem uma capa de cicatrização ou pode receber uma capa de cicatrização padrão que parece um ponto de apoio volumoso cilíndrico.
[00123] A montagem ddos pontos de apoio e colares com o implante é ilustrado em vistas em perspectiva na Figura 17. A Figura 17A é um exemplo de uma concretização preferida do implante, a Figura 17B é um exemplo de um ponto de apoio inclinado. A Figura 17C ilustra o implante com o ponto de apoio. A Figura 17D é uma vista em perspectiva de um colar. A Figura 17E ilustra o implante com o colar. A Figura 17F ilustra o implante com uma conexão de esfera. A altura do elemento protuberante 93 é reduzida antes da conexão ser assentada. Os pontos de apoio ficam acima do nível de osso 91 que deixa uma área estreita 98 para permitir as gengivas a crescerem e vedar o osso da cavidade oral. Os pontos de apoio e os colares podem ser feitos de um material biocompatível tal como zircônio de titânio ou ouro ou de materiais de cerâmica.
[00124] Existem vários modos de assegurar uma boa conexão entre o elemento protuberante ou colar. O ponto de apoio ou colar podem ser colados no elemento protuberante. O ponto de apoio pode ser manufaturado para ajuste muito acurado ao elemento protuberante de modo que, quando usar alguma força, o ponto de apoio fica hermeticamente assentado sobre o elemento protuberante e a fricção fica mantendo-o no lugar. Em tais casos, de preferência o ponto de apoio possui pelo menos um ponto com um rebaixo para permitir o dentista a retirar o ponto de apoio usando um removedor de coroa. Em uma outra concretização preferida, o ponto de apoio possui um mecanismo de trava. A Figura 18 ilustra um exemplo de um mecanismo de trava. O elemento protuberante 93 pode ter um pequeno entalhe 99 ou uma fenda e o ponto de apoio pode ter um pequeno furo 100 colocado para ajustar o entalhe 99. Neste furo 100 um pequeno pino pode ser forçado pelo lado para alcançar o interior do entalhe 99 e travar o ponto de apoio no elemento protuberante prevenindo-o de seguir na maneira coronal. Em uma outra concretização preferida para permitir a retirada do ponto de apoio facilmente, o furo pode incluir uma rosca e o ponto de apoio é travado por um pequeno parafuso que vem do lado para dentro do entalhe ou fenda 99. Em uma outra concretização preferida ilustrada na Figura 19, o elemento protuberante pode ser feito de vários elementos alongados na forma de dedos 101 e um furo 102 no centro do elemento protuberante. Após um ponto de apoio oco 103 ser assentado no elemento protuberante, um pequeno pino é inserido no furo 102 e força os elementos alongados na forma de dedos 101 a empurrarem o aspecto interno do ponto de apoio, portanto, este fica fortemente conectado ao elemento protuberante. Em uma outra concretização preferida, na base do elemento protuberante abaixo do ponto em que os elementos alongados na forma de dedos são separados há uma rosca 104 e ao invés de um pino um pequeno parafuso é atarraxado no furo até a rosca interna 104. O parafuso tem uma região que seu diâmetro é ligeiramente maior do que o diâmetro do furo 102 de modo que, quando o parafuso é inserido mais profundamente, os elementos alongados na forma de dedos são empurrados mais forte para o ponto de apoio. Esta configuração permite retirar o ponto de apoio facilmente.
[00125] [00125] Em uma outra concretização preferida de um implante de uma peça ilustrado na Figura 20, o ponto de apoio é assentado pelo lado. O implante ilustrado na Figura 20 A possui uma região larga 105 acima da região estreita 98. Desta região larga projeta-se um elemento baixo de 0,5 - 3 mm de altura, de preferência de 1 -2 mm com um mecanismo anti-rotacional como um hexágono 106. Acima deste elemento baixo 106 existe de preferência um elemento conificado largo 107. O ponto de apoio ilustrado na Figura 20B possui uma fenda que ajusta o baixo elemento 106 e o elemento conificado largo 107 do implante. A Figura 20B é uma vista em perspectiva do ponto de apoio visto do lado com a fendas. A Figura 20C é uma vista lateral do ponto de apoio. A linha pontilhada 108 mostra a fenda interna a partir do lado. A Figura 20D mostra o ponto de apoio da Figura 20 B-C no implante da Figura 20A. A Figura 20E ilustra o implante com um ponto de apoio angular. Os pontos de apoio da Figura 20 são inseridos pela lateral para serem encaixados no elemento anti-rotacional 106 do implante. O ponto de apoio não pode mover-se coronalmente por causa do elemento conificado largo 107, porém ele pode se mover para o lado. Para prevenir o movimento para o lado, existem vários modos: 1) uma cobertura de adaptação 109 pode ser assentada no topo do ponto de apoio ou a coroa pode ser usada para tal propósito. 2) O ponto de apoio pode ter furos nas paredes da fenda abaixo da altura do elemento conificado largo 107 de modo que um parafuso ou um pino pode ser inserido do lado abaixo do elemento conificado largo 107 tocando o elemento baixo 106. O furo 115 pode ser visto do lado nas Figura 20C. 3) Uma ligadura pode ser inserida entre os furos 115 e o espaço vazio abaixo do elemento conificado largo enchido com um material de enchimento dental ou apenas o material de enchimento como enchimento compósito. (o ponto de apoio pode ter uma fenda num círculo completo e uma ligadura é colocada na fenda). 4)0 ponto de apoio pode ser manufaturado para ajustar hermeticamente o implante e para ser inserido à força.
[00126] A fenda do ponto de apoio angular da Figura 20E pode estar no lado esquerdo do ponto de apoio, ou seja, pode estar no lado oposto à direção da inclinação do ponto de apoio angular que deixa um espaço vazio 110 abaixo do elemento conificado largo 107 no lado esquerdo ou a fenda pode estar no lado direito, isto é, na direção da inclinação do ponto de apoio angular deixando um espaço vazio 111 abaixo do elemento conificado largo 107 no lado direito ou a fenda pode estar em outras direções em relação à direção da inclinação do ponto de apoio angular. O espaço vazio quando usar uma cobertura de adaptação 109 ou uma coroa é fechado. O espaço vazio pode ser preenchido com um material de enchimento dental. A cobertura de adaptação 109 ou a coroa pode ser cimentada no ponto de apoio ou a cobertura de adaptação pode ser hermeticamente ajustada no ponto de apoio assentado pela fricção. Em uma concretização preferida, a cobertura de adaptação 109 ou a coroa é aparafusada no ponto de apoio. A cobertura de adaptação 109 na Figura 20E ou a coroa podem ter um pequeno furo, de preferência com uma rosca 112 de modo que um pequeno pino ou parafuso pode ser inserido através do furo para o espaço vazio 111 (ou 110, se o furo estiver na outra direção). Este pequeno parafuso está travando o ponto de apoio e a cobertura de adaptação para o implante. Uma vez que existem pelo menos dois tipos de pontos de apoio angulares, de acordo com o local do furo em relação à direção da inclinação do ponto . de apoio, o dentista pode decidir quanto ao local do parafuso para uma coroa ou ponte aparafusada. O local do parafuso é importante para o resultado estético. Se um implante for angular em relação à boca para todos os pontos de apoio comum disponíveis no mercado, o parafuso que chega da boca deixando um furo no aspecto bucal da coroa o qual é muito difícil de ser coberto. Os parafusos que vem do lado sao conhecidos, porem demanda um trabalho muito difícil do laboratório. A concretização da Figura 20 permite ter uma restauração aparafusada simples a partir do lado que é facilmente recuperável e estético. Em uma outra concretização preferida, os pontos de apoio da Figura 20B e Figura 20E têm na sua superfície externa um mecanismo anti-rotacional para prevenir a rotação da cobertura de adaptação ou da coroa.Nestas concretizações, a cobertura de adaptação e a coroa têm, também, um mecanismo anti-rotacional interno ajustando o mecanismo anti-rotacional do ponto de apoio. A Figura 20F ilustra uma concretização de um ponto de apoio com um mecanismo anti-rotacional como um hexágono 113. O elemento conificado largo 107 do implante pode, também, incluir um elemento anti-rotacional de preferência compatível com o elemento anti-rotacional da região baixa 106 do implante, por exemplo, ambos com um hexágono.
[00126] Em uma outra concretização preferida ilustrada na Figura 20G ao invés da região conificada larga existe um formato esférico 114. Esta configuração permite que o implante seja usado como uma conexão de esfera para suportar a prótese dental removível.
[00127] Esta concretização preferida possibilita uma variedade de possibilidades restauradoras: restauração cimentada, restaurações aparafusadas e restaurações removíveis. Na concretização da Figura 20G, a cobertura cicatrizante ao invés de ser inserida do lado pode ter um elemento elástico interno ajustado para reter a esfera 114 do implante, de modo que a cobertura cicatrizante é inserida e removida verticalmente por alguma força. Em uma outra concretização preferida, os implantes da Figura 20 podem, também, receber pelo lado um colar gengival como descrito nas Figuras 16 e 17. Em uma outra concretização preferida ilustrada na Figura 20H, o ponto de apoio (ou a cobertura de adaptação) possui uma conexão de esfera angular. Esta configuração permite o dentista conseguir o paralelismo entre conexões de esfera de vários implantes que é difícil conseguir nos sistemas de restauração comuns.
[00128] O elemento protuberante com o elemento anti-rotacional 106-107 pode ser, também, usados para a inserção do implante e para impressões usando coroas de transferência de adaptação. A vantagem desta concretização é que o ponto de apoio não pode ser destacado desde que a coroa fique no lugar e não há necessidade de esmerilhar o elemento protuberante quando usar os pontos de apoio angulares ou pontos de apoio curtos como é o caso em algumas das concretizações precedentes. A concretização da Figura 20 é um exemplo, porém qualquer outra configuração com um elemento protuberante que possui um rebaixo pode funcionar similarmente para permitir a conexão de um ponto de apoio pelo lado.
[00129] Todas as concretizações demonstrando um elemento anti- rotacional no implante, de preferência, têm um elemento anti-rotacional compatível no ponto de apoio ou colar. O número de protrusões ou fendas ou de ângulos do elemento anti-rotacional não tem que ser o mesmo para o implante e o ponto de apoio desde que o ponto de apoio possa ser assentado no implante.
[00130] Todos os pontos de apoio e colares descritos acima podem chegar a diferentes alturas, diferentes larguras e diferentes ângulos e ser assentados nas diferentes alturas do nível de osso. Eles, também, podem ter diferentes alturas e larguras de parte subgengival e diferentes alturas e larguras da parte supragengival.
[00131] Todas as concretizações de implantes da presente invenção podem ter varias superfícies. O implante pode ter superfície usinada porém de preferência pode ter superfície áspera como Tillnite, S.L.A., Osseotite, Hidroxyapatite ou superfície bioativa que tem fatores de crescimento e proteína ativa como B.M.P. A superfície áspera de preferência encontra-se ao longo das partes intra-ósseas do implante e de preferência também se estende até a região estreita 98 do implante.
[00132] Como resultado, as concretizações acima proporcionam vantagens únicas pela provisão de um fixador de implante dental particularmente apropriado para uso no osso de densidade mais baixa, tal como aquele encontrado na mandíbula e maxila posteriores. O implante caracteriza-se por um perfil conificado e um único perfil de rosca externa que oferece superior estabilidade quando é implantado no osso de baixa densidade enquanto a inserção é fácil. As conicidades do implante reduzem em diâmetro opcionalmente começando em um ponto em torno de 1 -3mm a contar de baixo da superfície de topo do implante. A rosca externa é também conificada e muda o perfil da extremidade coronal para a extremidade apical do fixador de implante tendo um perfil agudo, estreito e alto na extremidade apical extrema, particularmente apropriado para corte no osso não roscado e tendo um perfil largo, arredondado e baixo na extremidade coronal, particularmente apropriado para compressão do osso roscado pela rosca na extremidade apical. Ainda, o perfil de rosca opcionalmente possui uma base plana no seu aspecto apical, sendo mais pronunciado na extremidade coronal do implante e sendo menos pronunciado na extremidade apical do implante.
[00133] Na sua extremidade coronal, o implante possui uma região alargada opcional que atua como um batente mecânico, servindo para limitar a inserção em excesso do implante para um osso mole. Na extremidade apical, o implante opcionalmente possui uma rosca de um formato redondo, obtuso e uma rosca de retrocesso no caso do implante entrar em contacto advertente com as estruturas não ósseas. O implante pode ser de uma peça e possui uma região intra-óssea convergente de modo coronal próximo ao osso cortical coronal.
[00134] A combinação de todos os aspectos acima descritos da região coronal, do núcleo, das roscas e da região apical permite produzir um implante que é facilmente inserido embora a perfuração seja mínima, para facilmente ditar o local do implante, para permitir boa estabilização no osso e permitir o osso que esteja acima da região conificada de modo coronal, intra-óssea. A presença de osso acima desta região suporta as gengivas e mantém sua configuração desejada especialmente a altura das gengivas entre os dentes denominadas de papilas que são muito importantes para o resultado estético. Este osso é preservado uma vez que o implante permite perfurar com uma broca de pequeno diâmetro e o núcleo é conificado e as roscas são conificadas com desenho de rosca variável e a região coronal é de conicidade invertida. Apenas a combinação de todas as características e a relação entre elas podem conduzir a um implante que permite o melhor resultado estético.
[00135] Embora as concretizações ilustrativas tenham sido mostradas e descritas, uma ampla faixa de modificação, mudança e substituição é contemplada no relatório acima e em alguns exemplos, algumas características das concretizações podem ser empregadas sem o uso correspondente de outras características.
[00136] Consequentemente, é apropriado que as reivindicações apensas sejam construídas amplamente e em uma maneira consistente com o escopo das concretizações descritas aqui.
REIVINDICAÇÕES
Claims (23)
1. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, sendo o dito implante um implante dental que compreende: um corpo; uma extremidade coronal (12) do corpo; uma extemidade apical (14) do corpo; a dita extremidade apical (14) tendo um núcleo conificado com rosca conificada helicoidal estendendo-se ao longo do dito núcleo conificado, a dita rosca apical (14) incluindo ao menos uma região onde o ângulo do dito núcleo conificado é maior do que o ângulo da dita rosca helicoidal conificada (28) de forma que a região mais coronal (90) do implante é coronariamente convergente, sendo o dito implante caracterizado pelo fato de que a dita rosca (28) conificada helicoidal separa, em seção transversal, o dito núcleo em vários segmentos de núcleo que são demarcados coronal e apicalmente por uma rosca, cada um dos ditos segmentos de núcleo (3,4,10) possui uma região coronal adjacente à rosca coronal e uma região apical adjacente à rosca apical ao dito segmento de núcleo; a dita extremidade apical (14) do dito corpo inclui pelo menos uma região tendo uma linha imaginária (7) de núcleo conectando as ditas regiões superiores; a linha imaginária (7) de segmento de núcleo conectando a dita região coronal à dita região apical do mesmo segmento do núcleo; a linha imaginária de rosca conectando a região mais lateral das ditas roscas, de modo que o ângulo entre o eixo longitudinal do dito implante dental e a dita linha de segmento de núcleo é maior do que o ângulo entre o dito eixo longitudinal e a dita linha de rosca.
2. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita extremidade apical (14) inclui pelo menos um segmento tendo uma rosca (41) helicoidal de perfil variável conificado estendendo-se ao longo do dito núcleo, a dita rosca tendo um lado apical (A), um lado coronal (C), uma borda lateral conectando os ditos lado apical (A) e lado coronal (C), uma base tocando o dito núcleo, uma altura definida entre a dita borda lateral e a dita base, uma extensão variável da dita borda lateral sendo progressivamente expandida, substancialmente ao longo do dito segmento da dita extremidade apical (14), na direção da extremindade coronal (12), de modo que uma extensão menor da dita borda lateral da dita rosca (41) fica adjacente à dita extremidade apical (14) e uma extensão maior da dita borda lateral da dita rosca (41) fica adjacente à dita extremidade coronal (12), e uma altura variável sendo progressivamente expandida, substancialmente ao longo do dito segmento do dito implante, na direção da dita extremidade apical (14), de modo que a menor altura da dita rosca (41) fica adjacente à dita extremidade coronal (12) e a maior altura da dita rosca (41) fica adjacente à dita extremidade apical (14).
3. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o dito lado apical (A) da dita rosca (41) inclui uma base plana e a dita largura da dita rosca (41) é ainda definida por uma face circunferencial que se estende entre o dito lado apical (A) e o dito lado coronal (C).
4. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que a dita face circunferencial possui uma face plana (F), substancialmente perpendicular à dita base plana e em que a dita face plana (F) possui uma largura que se expande progressivamente da dita extremidade apical (14) para a dita extremidade coronal (12).
5. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de que a dita face plana (F) estreita-se na dita extremidade apical (14) e torna-se afiada e fina.
6. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a dita extremidade apical (14) inclui uma região arredondada.
7. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado pelo fato de que a dita rosca (41) adjacente à dita extremidade apical (14) é auto-rosqueadora.
8. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que a dita rosca auto-rosqueadora é espaçada da dita região arredondada.
9. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que as ditas linhas de segmento de núcleo (7) são formadoras de linhas paralelas (5).
10. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que as ditas linhas de segmento de núcleo (7) não são formadoras de linhas paralelas.
11. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que os rebordos laterais dos ditos segmentos de núcleo (7) são linhas retas.
12. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que os rebordos laterais dos ditos segmentos de núcleo (7) não são linhas retas
13. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que a dita borda lateral é paralela ao dito eixo longitudinal (9) do dito implante.
14. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que o dito corpo de dito implante e comficado e em que a dita rosca adjacente a dita extremidade é auto-rosquadora e adaptada para cortar osso.
15. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que a dita espiral se estende de um lado do dito implante para o lado oposto ao longo de mais que um terço do comprimento do dito implante.
16. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 15, caracterizado pelo fato de que o aspecto mais coronal da dita extemidade coronal é conificada coronalmente formando borda coronal mais estreita.
17. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 16 caracterizado pelo fato de que o dito implante possui mais que uma rosca (41).
18. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que as ditas roscas (41) atingem o dito aspecto conificado coronalmente.
19. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que o dito implante possui roscas no dito aspecto conificado coronalmente.
20. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que o dito implante possui micro-roscas no dito aspecto conificado coronalmente que são menores que as ditas roscas (41) sobre a dita extremidade extremidade apical (12).
21. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado em que a altura da dita região coronal coronariamente convergente (90) é maior do que 1 mm.
22. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a altura da dita região coronal coronariamente convergente (90) é de 1 - 4 mm.
23. Implante Estrutural de Condensação que Facilita a Inserção, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a altura da dita região coronal coronariamente convergente (90) é de 1 - 3 mm.
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