PL219131B1 - Ciekła kompozycja farmaceutyczna, sposób jej wytwarzania oraz jej zastosowanie - Google Patents

Ciekła kompozycja farmaceutyczna, sposób jej wytwarzania oraz jej zastosowanie

Info

Publication number
PL219131B1
PL219131B1 PL361341A PL36134101A PL219131B1 PL 219131 B1 PL219131 B1 PL 219131B1 PL 361341 A PL361341 A PL 361341A PL 36134101 A PL36134101 A PL 36134101A PL 219131 B1 PL219131 B1 PL 219131B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
composition
erythropoietin
composition according
liter
epo
Prior art date
Application number
PL361341A
Other languages
English (en)
Other versions
PL361341A1 (pl
Inventor
Apollon Papadimitriou
Original Assignee
Hoffmann La Roche
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=8168722&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=PL219131(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Hoffmann La Roche filed Critical Hoffmann La Roche
Publication of PL361341A1 publication Critical patent/PL361341A1/pl
Publication of PL219131B1 publication Critical patent/PL219131B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/22Hormones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/10Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/18Growth factors; Growth regulators
    • A61K38/1816Erythropoietin [EPO]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/02Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A61K47/183Amino acids, e.g. glycine, EDTA or aspartame
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/20Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing sulfur, e.g. dimethyl sulfoxide [DMSO], docusate, sodium lauryl sulfate or aminosulfonic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/26Carbohydrates, e.g. sugar alcohols, amino sugars, nucleic acids, mono-, di- or oligo-saccharides; Derivatives thereof, e.g. polysorbates, sorbitan fatty acid esters or glycyrrhizin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/08Solutions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/12Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses
    • A61P31/18Antivirals for RNA viruses for HIV
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/06Antianaemics

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • AIDS & HIV (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Description

Opis wynalazku
Wynalazek dotyczy ciekłej kompozycji farmaceutycznej, sposobu jej wytwarzania oraz jej zastosowania. Kompozycja ta jest szczególne użyteczna w profilaktyce i leczeniu chorób związanych z erytropoezą.
Erytropoeza jest procesem wytwarzania erytrocytów, który równoważy proces niszczenia komórek. Erytropoeza jest kontrolowanym mechanizmem fizjologicznym zapewniającym dostępność erytrocytów w ilości wystarczającej do odpowiedniego natlenienia tkanek. Naturalnie występująca ludzka erytropoetyna (hEPO) jest wytwarzana w nerkach i jest humoralnym czynnikiem osoczowym stymulującym wytwarzanie erytrocytów (Carnot, P i Deflandre, C (1906) C.R. Acad. Sci. 143: 432; Erslev, AJ (1953 Blood 8: 349; Reissmann, KR (1950) Blood 5: 372; Jacobson, LO, Goldwasser, E, Freid, W i Plzak, LF (1957) Nature 179: 6331-4). Naturalnie występująca EPO stymuluje podziały i różnicowanie zaangażowanych prekursorów erytroidowych w szpiku kostnym i wywiera działanie biologiczne przez wiązanie się z receptorami na prekursorach erytroidowych (Krantz, BS (1991) Blood 77: 419).
Erytropoetynę wytwarza się drogą biosyntezy z użyciem metod rekombinacji DNA (Egrie, JC,
Strickland, TW, Lane, J i inni (198 6) Immunobiol. 72: 213-224) i jest ona produktem sklonowanego ludzkiego genu EPO wstawionego do komórek tkanki jajnika chomika chińskiego (komórek CHO) i ulegającego w nich ekspresji. Podstawową strukturę dominującej, całkowicie przetworzonej postaci hEPO przedstawiono w SEQ ID NO:1. Występują w niej dwa mostki disulfidowe, pomiędzy 7 161 29 33
Cys7-Cys161 i Cys29-Cys33. Masa cząsteczkowa łańcucha polipeptydowego EPO bez grup cukrowych wynosi 18236 Da. W nienaruszonej cząsteczce EPO około 40% masy cząsteczkowej stanowią grupy węglowodanowe glikozylujące białko w miejscach glikozylacji białka (Sasaki, H, Bothner, B, Dell, A i Fukuda, M (1987) J. Biol. Chem. 262: 12059).
Ze względu na to, że ludzka erytropoetyna jest niezbędna do tworzenia erytrocytów, hormon ten jest użyteczny w leczeniu zaburzeń charakteryzujących się niskim lub zaburzonym wytwarzaniem erytrocytów. Klinicznie EPO stosuje się w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF) (Eschbach, JW, Egri, JC, Downing, MR i inni (1987) NEJM 316: 73-78; Eschbach, JW, Abdulhadi, MH, Browne, JK i inni (1989) Ann. Intern. Med. 111: 992; Egrie, JC, Eschbach, JW, McGuire, T, Adamson, JW (1988) Kidney Intl. 33: 262; Lim, VS, Degowin, RL, Zavala, D i inni (1989) Ann. Intern. Med. 110: 108-114) oraz u pacjentów z AIDS i u pacjentów z rakiem poddawanych chemioterapii (Danna, RF, Rudnick, SA, Abels, RI, w: MB, Garnick, red., Erythropoietin in Clinical Applications-An International Perspective, New York, NY: Marcel Dekker; 1990: str. 301-324).
W WO9640073 opisano kompozycję zawierającą stabilną erytropoetynę nie podlegającą agregacji do przedłużonego uwalniania w organizmie, oraz sposób jej wytwarzania.
W US5661125A ujawniono stabilne kompozycje erytropoetyny, zawierające silne środki konserwujące i izotoniczne, oraz czynniki buforujące.
W WO98/05363A2 ujawniono kompozycje zawierające polipeptydy związane N-końcem z rozpuszczalnym w wodzie polimerem do leczenia stanów związanych z anemią.
Znane kompozycje farmaceutyczne wykazują co najmniej jedną z poniższych niedogodności:
- są one liofilizatami. Oprócz skomplikowanej procedury wytwarzania, liofilizaty mają taką wadę, że trzeba je roztworzyć przed wstrzyknięciem ludziom. Powoduje to konieczność dodatkowej manipulacji przez personel medyczny, co jest niewygodne i wprowadza ryzyko nieodpowiedniej manipulacji produktem farmaceutycznym;
- zawierają one jako dodatek albuminę surowicy ludzkiej. Ze względu na to, że albumina surowicy jest produktem pochodzącym z ludzkich płynów ustrojowych, występuje zagrożenie zakażeń wirusowych przez zanieczyszczenia w preparacie albuminy. Poza tym możliwe są reakcje alergiczne;
- wszystkie obecnie dostępne w handlu kompozycje erytropoetyny są nietrwałe w podwyższonej temperaturze, tj. powyżej temperatury w lodówce, która zazwyczaj wynosi 2 - 8°C. Zatem trzeba je przechowywać w lodówce (2 - 8°C) i nie można ich przechowywać w temperaturze pokojowej (około 20°C). Powoduje to wzrost kosztów ze względu na konieczność przechowywania i transportu w niskiej temperaturze, a także niedogodność przy manipulowaniu produktem leczniczym. Nietrwały w tym znaczeniu oznacza, że przechowywanie w podwyższonej temperaturze, np. w 25°C przez dłuższy okres czasu (tj. przez kilka miesięcy lub dłużej niż 6 miesięcy) prowadzi do degradacji białka. Degradacja w tym znaczeniu obejmuje zmiany fizyczne (np. agregację lub denaturację) oraz zmiany chemiczne (np. utlenienie lub ogólnie modyfikacje wiązań chemicznych) cząsteczki białka, odnośnie których wiadomo, że zachodzą najłatwiej w podwyższonej temperaturze (powyżej 8°C). Inkubacja białka
PL 219 131 B1 w temperaturze w pobliżu lub powyżej temperatury przejścia (która jest także nazywana temperaturą topnienia) prowadzi do rozfałdowania białka, czyli utraty struktury i aktywności biologicznej polipeptydu. Temperatura przejścia jest silnie skorelowana z trwałością temperaturową białka i zależy od środowiska białka (np. pH, soli, siły jonowej, substancji buforującej itd.). Przykładowo denaturacja może prowadzić do agregacji cząsteczek erytropoetyny, czyli tworzenia dimerów (kowalencyjnych lub niekowalencyjnych), agregatów wyższego rzędu, a nawet cząstek. Prowadzi to do obniżenia siły działania leku i może wywołać niepożądane skutki uboczne po wstrzyknięciu ludziom.
Zatem problemem leżącym u podstaw wynalazku jest dostarczenie kompozycji, która może zminimalizować lub ograniczyć wyżej wymienione niedogodności.
Wynalazek dotyczy ciekłej kompozycji farmaceutycznej, która zawiera białko pegilowaną ludzką erytropoetynę, wielokrotnie naładowany anion nieorganiczny w farmaceutycznie dopuszczalnym buforze odpowiednim do utrzymywania pH roztworu w zakresie 5,5 - 7,0 oraz ewentualnie jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek, przy czym ta ciekła kompozycja jest w postaci roztworu wodnego i jest trwała w temperaturze pokojowej, a anion stanowi anion siarczanowy w stężeniu 10 - 200 mmoli siarczanu/litr.
Korzystna jest kompozycja, która jest w postaci roztworu izotonicznego.
Korzystna jest kompozycja, której pH wynosi 5,8 - 6,7.
Korzystna jest kompozycja, której pH wynosi 6,0 - 6,5.
Korzystna jest kompozycja, której pH wynosi około 6,2.
Korzystna jest kompozycja, w której bufor jest wybrany z grupy obejmującej bufor fosforanowy i arginina/H2SO4/Na2SO4.
Korzystna jest kompozycja, w której bufor stanowi bufor fosforanowy w ilości 10 - 50 mmoli/litr.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek.
Korzystna jest kompozycja, w której jedna lub większa liczba farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek jest wybrana z grupy obejmującej farmaceutycznie dopuszczalne sole, rozcieńczalniki, rozpuszczalniki i środki konserwujące.
Korzystna jest kompozycja, w której farmaceutycznie dopuszczalne zaróbki są wybrane z grupy obejmującej środki tonizujące, poliole, przeciwutleniacze i niejonowe detergenty.
Korzystna jest kompozycja, w której farmaceutycznie dopuszczalną zaróbkę stanowi poliol.
Korzystna jest kompozycja, w której poliol jest wybrany z grupy obejmującej mannit, sorbit, glicerynę, trehalozę i sacharozę.
Korzystna jest kompozycja, w której poliol stanowi mannit.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera przeciwutleniacz.
Korzystna jest kompozycja, w której przeciwutleniacz stanowi metionina.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 1mmola CaCl2/litr.
Korzystna jest kompozycja, w której niejonowy detergent stanowi polisorbat 80, polisorbat 20 lub pluronic F68.
Korzystna jest kompozycja, w której niejonowy detergent stanowi pluronic F68.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 1% (wag./obj.) niejonowego detergenta.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 0,1% (wag./obj.) niejonowego detergenta.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem, który to koniugat zawiera glikoproteinę ludzką erytropoetynę, przy czym ta glikoproteina jest kowalencyjnie związana z „n” ugrupowaniami poli(glikolu etylenowego) o wzorze -CO-(CH2)x-(OCH2CH2)m-OR, a grupa -CO każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych; R oznacza niższy alkil, x oznacza 2 lub 3; m oznacza około 450 - 900, n oznacza 1 - 3; oraz n i m są dobrane tak, że masa cząsteczkowa koniugatu minus glikoproteina erytropoetyna wynosi 20 - 100 kDa.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę o wzorze:
P-[NH-CO-(CH2)x-(OCH2CH2)m-OR]n (I) w którym m, n, x i R mają wyżej podane znaczenie, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez n grup(y) aminowej(ych) tworzącej(ych) wiązanie(a) amidowe z ugrupowaniem(ami) poli(glikolu etylenowego).
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę o wzorze (I), w którym x oznacza 2, m oznacza 650 - 750, n oznacza I, a R oznacza metyl.
PL 219 131 B1
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem, który to koniugat zawiera glikoproteinę ludzką erytropoetynę, przy czym ta glikoproteina jest kowalencyjnie związana z 1 - 3 ugrupowaniami niższego alkoksy-poli(glikolu etylenowego), a każde ugrupowanie poli(glikolu etylenowego) jest kowalencyjnie związane z glikoproteiną poprzez łącznik o wzorze -C(O)-X-S-Y-, którego grupa C(O) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych, X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, k oznacza 1 - 10, Y oznacza
przy czym średnia masa cząsteczkowa każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) wynosi około 20 - 40 kDa, a masa cząsteczkowa koniugatu wynosi około 51 - 175 kDa.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem o wzorze:
w którym n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; m oznacza liczbę całkowitą 450 - 900; R oznacza niższy alkil; X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez grupy aminowej lub grup aminowych tworzących wiązanie amidowe z X.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem o wzorze:
w którym n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; na oznacza liczbę całkowitą 450 - 900; R oznacza niższy alkil; X oznacza -(CH2)]k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez grupy aminowej lub grup aminowych tworzących wiązanie amidowe z X.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 10 - 200 mmoli siarczanu/litr i 10 - 50 mmoli fosforanu/litr, o pH 6,0 - 6,5.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 50 lub 400 ąg pegilowanej erytropoetyny/ml, 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu i 1 mM metioninę, pH 6,2.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 20 mM metioniny, 1 - 5% poliolu (wag./obj.), do 0,1% pluronic F68 (wag./obj.) i ewentualnie do 1 mM CaCl2.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli siarczanu/litr, 10 mmoli fosforanu/litr, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 10 - 100 mmoli NaCl/litr, 10 - 50 mmoli fosforanu/litr, pH 6,0 - 7, ewentualnie 1 - 5% poliolu.
PL 219 131 B1
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 20 mM metioniny, do 0,1% pluronic F68 i ewentualnie do 7,5 μmola CaCl2/litr.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 100 mmoli NaCl/litr, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 i 10 mmoli fosforanu/litr, pH 7,0.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 10 - 50 mmoli argininy/litr, pH 6 - pH 6,5, 10 - 100 mmoli siarczanu sodu/litr.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera do 20 mM metioniny, do 0,1% pluronic F68, ewentualnie do 1 mmola CaCl2/litr i ewentualnie 1 - 5% poliolu.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli argininy/litr, pH 6,2, 30 mmoli siarczanu sodu/litr, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 i ewentualnie 1 mmol CaCl2/litr.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 25 - 2500 μg białka erytropoetyny/ml oraz
a) 10 mM fosforan sodu, 120 mM siarczan sodu, pH 6,2, albo
b) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, pH 6,2, albo
c) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2, albo
d) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, pH 6,2, albo
e) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2.
Korzystna jest kompozycja, w której ilość erytropoetyny wynosi 50, 100, 400, 800 lub 2500 μg/ml.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2.
Korzystna jest kompozycja, która zawiera 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2.
Korzystna jest kompozycja, w której białko erytropoetyna ma sekwencję aminokwasów SEQ ID NO: 1 lub SEQ ID NO: 2.
Wynalazek dotyczy także sposobu wytwarzania kompozycji zdefiniowanej powyżej, polegającego na tym, że miesza się białko pegilowaną ludzką erytropoetynę z roztworem zawierającym wielokrotnie ujemnie naładowany anion i ewentualnie jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek i doprowadza się do pH 5,5 - 7,0 z użyciem farmaceutycznie dopuszczalnego buforu.
Wynalazek dotyczy również zastosowania kompozycji zdefiniowanej powyżej do wytwarzania leków użytecznych w leczeniu i profilaktyce chorób związanych z niedokrwistością u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF), AIDS i/lub w leczeniu pacjentów z rakiem, poddawanych chemioterapii.
Nieoczekiwanie stwierdzono, że formułowanie erytropoetyny w tę kompozycję poprawia jej trwałość w temperaturze powyżej tem peratury w lodówce (2 - 8°C), zwłaszcza w temperaturze pokojowej (czyli poniżej 25°C), a nawet w wyższej temperaturze, np. w 40°C. Oznacza to, że kompozycje można przechowywać bez chłodzenia przez dłuższy okres czasu, bez znaczącej utraty aktywności i bez znaczącej degradacji.
W przypadkach gdy nie wskazano inaczej, poniższe definicje podano dla zilustrowa nia i zdefiniowania znaczenia i zakresu różnych określeń stosowanych do opisania wynalazku.
Określenie „wielokrotnie naładowany anion nieorganiczny” oznacza anion nieorganiczny
2mający dwa lub większą liczbę ładunków ujemnych na cząsteczkę, np. anion siarczanowy SO42-
2lub fosforanowy, czyli wodorofosforanowy HPO42-. Wielokrotnie naładowany anion nieorganiczny można dodać w postaci jego odpowiedniej soli, np. soli sodowej, soli potasowej i ich mieszanin i/lub w postaci substancji buforującej , np. buforu fosforanowego.
Określenie „izoosmolarny lub izotoniczny” oznacza roztwór, który można zmieszać z płynami ustrojowymi bez wpływu na ich składniki. Roztwory, które są izotoniczne z krwią, takie jak 0,9% chlorek sodu, mają takie same ciśnienie osmotyczne jak surowica i nie wpływają na błony erytrocytów.
PL 219 131 B1
Ogólnie roztwory izotoniczne z krwią to roztwory o około 290 mosm/kg H2O.
Określenie „mocny kwas nieorganiczny oznacza kwasy nieorganiczne wykazujące 20 - 100% dysocjacji w 1N roztworze, np. H2SO4.
Określenie „farmaceutycznie dopuszczalny” stosowane w tym opisie oznacza, że bufor lub sole są dopuszczalne pod względem toksyczności.
Określenie „rozcieńczalnik” oznacza składnik w preparacie leczniczym, który nie wykazuje aktywności farmaceutycznej, ale jest farmaceutycznie potrzebny lub wymagany. Przykładowo rozcieńczalnikiem może być ciecz do rozcieńczen ia wstrzykiwanego leku (leków), np. woda.
Określenie „rozpuszczalniki” oznacza ciecz utrzymującą inną substancję w roztworze, czyli ją rozpuszczającą, np. wodę.
Określenie „środki konserwujące” dotyczy substancji dodanej do kompozycji farmaceutycznej w celu przeciwdziałania wzrostowi bakterii, np. chlorku benzalkonium lub alkoholu benzylowego.
Określenie „poliol” oznacza jakąkolwiek substancję z wieloma grupami hydroksylowymi, włącznie z alkoholami wielowodorotlenowymi i węglowodanami. Do alkoholi wielowodorotlenowych należą takie związki jak sorbit, mannit i gliceryna. Węglowodany są cyklicznymi cząsteczkami, które mogą zawierać grupę ketonową lub aldehydową, jak np. sacharoza lub trehaloza.
Określenie „erytropoetyna” lub „białko erytropoetyna” oznacza białko o aktywności biologicznej in vivo powodującej zwiększenie produkcji retyku locytów i erytrocytów przez komórki szpiku kostnego, wybrane z grupy obejmującej ludzką erytropoetynę oraz jej analogi, zdefiniowane poniżej.
Określenie „PEG-ilowana erytropoetyna (Peg-EPO lub PEG-EPO)” oznacza białko erytropoetynę, które jest kowalencyjnie połączone z 1 - 3 ugrupowaniami pochodnych polietylenu, jak to opisano poniżej.
Określenie „urządzenie” oznacza wyrób służący do określonego celu. Zgodnie z wynalazkiem celem jest umożliwienie, podtrzymanie lub ułatwienie podawania ciekłej kompozycji farmaceutycznej.
Opis rysunków
Fig. 1: Podstawowa struktura ludzkiej EPO (165 aminokwasów) (SEQ ID NO:1).
Fig. 2: Podstawowa struktura ludzkiej EPO (166 aminokwasów) (SEQ ID NO:2).
Fig. 3: Wpływ pH na trwałość temperaturową. Temperatura przejścia w funkcji pH.
Fig. 4: Wpływ siły jonowej na trwałość temperaturową. Temperatura przejścia w funkcji stężenia fosforanu.
Fig. 5: Zależność trwałości temperaturowej od substancji buforującej.
Fig. 6: pokazuje, że siarczan jest także odpowiednim buforem/dodatkiem przy niskich wartościach pH (np. pH 6,2), podczas gdy fosforan jest mniej odpowiedni przy pH 6,2 niż przy pH 7,5. Pokazuje to, że siarczan utrzymuje trwałość temperaturową na wysokim poziomie, nawet przy niskim pH.
Fig. 7: Zależność agregacji peg-EPO od pH. Próbki peg-EPO po stresie cieplnym (jak opisano poniżej) analizowano metodą SDS-PAGE. Białka wybarwiono srebrem. Ścieżka 1; wzorzec masy cząsteczkowej. Ścieżka 2; pH 5. Ścieżka 3: pH 5, próbka zredukowana. Ścieżka 4: pH 6. Ścieżka 5: pH 6, próbka zredukowana. Ścieżka 6: pH 6,5. Ścieżka 7: pH 6,5, próbka zredukowana. Ścieżka 8: pH 7. Ścieżka 9: pH 7, próbka zredukowana. Ścieżka 10: peg-EPO, bez stresu.
Fig. 8 pokazuje, że stosowanie 1 mg/ml acetylocysteiny jako przeciwutleniacza zapobiega powstawaniu agregatów podczas stresu cieplnego. Agregacja pegEPO podczas stresu cieplnego (20 minut w 80°C): Ścieżka 1: pegEPO w pH 7,5, bez stresu. Ścieżka 2: pegEPO w pH 7,5, stres. Ścieżka 3: pegEPO przy pH 6,2, stres. Ścieżka 4: pegEPO przy pH 6,2, stres, próbka zredukowana. Ścieżka 5: pegEPO przy pH 7,5, +1 mg/ml N-acetylocysteiny, stres. Ścieżka 6: pegEPO przy pH 7,5, + 1,15 mg/ml N-acetylocysteiny, stres, próbka zredukowana.
Fig. 9: zawartość kwasu sjalowego (NANA) w próbkach pegEPO w nowych preparatach, przechowywanych przez 6 miesięcy w różnych temperaturach.
Fig. 10: Mysi test aktywności biologicznej próbek peg-EPO po przechowywaniu w 10 mM fosforanie sodu, 40 mM siarczanie sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2 przez 6 miesięcy w różnych temperaturach.
PL 219 131 B1
Fig. 11: Chromatogram z wykluczeniem wielkości próbek peg-EPO przechowywanych przez 6 miesięcy w 10 mM fosforanie sodu, 40 mM siarczanie sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2 (od dołu do góry: bufor, materiał wyjściowy, 4°C, 25°C, 30°C i 40°C).
Bufory stosowane zgodnie z wynalazkiem do utrzymania pH w zakresie około 5,5 - 7,0, korzystnie 5,8 - 6,7, korzystniej 6,0 - 6,5 a najkorzystniej pH około 6,2, mogą być typowymi buforami z kwasów organicznych lub nieorganicznych (np. bufor fosforanowy, bufor arginin a/H2SO4/Na2SO4 lub jakikolwiek inny dopuszczalny farmaceutycznie układ buforujący). W korzystnej postaci kompozycja zawiera bufor fosforanowy lub bufor arginina/H2SO4/Na2SO4, korzystniej bufor fosforanowy, 10 - 50 mmol/litr. Oczywiście połączenia tych układów buforujących również można stosować zgodnie z wynalazkiem. Wartość pH można nastawić z użyciem odpowiedniej zasady, np. NaOH w układzie buforu fosforanowego, oraz odpowiedniego kwasu np. kwasu siarkowego w układzie buforu argininowego.
Kompozycje według wynalazku mogą zawierać jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek. Taka farmaceutycznie dopuszczalna zaróbka może być wybrana spośród farmaceutycznie dopuszczalnych soli, rozcieńczalników i/lub rozpuszczalników i/lub środków konserwujących itd., np. środków tonizujących (środków nadających izotoniczność), polioli, przeciwutleniaczy lub niejonowych detergentów. Przykładami takich substancji są chlorek sodu, chlorek wapnia, sorbit, mannit, gliceryna, sacharoza, trehaloza, acetylocysteina, polisorbat 20, polisorbat 80 lub pluronic F68.
W korzystnej postaci wynalazku kompozycje farmaceutyczne mogą zawierać poliol wybrany z grupy obejmującej mannit, sorbit, glicerynę, trehalozę i sacharozę, korzystnie mannit. Stężenie poliolu może wynosić 1 - 10% (wag./obj.).
Przykładami przeciwutleniaczy są cysteina, metionina, acetylocysteina lub kwas askorbinowy, korzystnie metionina. Przeciwutleniacze można zazwyczaj dodawać w stężeniu 0,01 - 0,5% (wag./o bj.) lub, np. w przypadku metioniny, w stężeniu 1 - 20 mM.
Opisane powyżej kompozycje mogą także dodatkowo zawierać środek nadający izotoniczność w stężeniu około 0,01 - 0,9% wag. Związki takie są znane; przykładami takich środków są chlorek sodu lub siarczan sodu. W korzystnej postaci wynalazku kompozycje są roztworami izotonicznymi. Powyższa kompozycja może także zawierać detergent niejonowy, jak polisorbat 20, polisorbat 80 lub pluronic F68, korzystnie pluronic F68, np. w stężeniu do 1% (wag./obj.), korzystniej do 0,1% (wag./obj.), np. 0,001 - 0,01% (wag./obj.).
Powyższa kompozycja może także zawierać dodatkowe sole, np. do 1 mmola/litr CaCl2.
Wynalazek jest szczególnie użyteczny do wytwarzania kompozycji farmaceutycznych zawierających erytropoetynę jako substancję farmaceutycznie czynną. Określenia „erytropoetyna lub „białko erytropoetyna” lub „EPO oznaczają: szczególnie określenia dotyczące glikoproteiny, np. ludzkiej erytropoetyny, np. mającej sekwencję aminokwasów przedstawioną (SEQ ID NO: 1) lub (SEQ ID NO: 2) lub sekwencję aminokwasów zasadniczo homologiczną do nich, których właściwości biologiczne odnoszą się do stymulacji wytwarzania erytrocytów oraz stymulacji podziału i różnicowania zaangażowanych prekursorów erytroidalnych w szpiku kostnym. Stosowane tu określenia białek obejmują takie białka zmodyfikowane celowo, np. przez ukierunkowaną mutagenezę oraz przypadkowo na drodze mutacji. Określenia te obejmują także analogi zawierające 1 - 6 dodatkowych miejsc glikozylacji, analogi o co najmniej jednym aminokwasie przyłączonym do końca karboksylowego glikoproteiny, przy czym dodatkowe aminokwasy zawierają co najmniej jedno miejsce glikozylacji, oraz analogi o sekwencji aminokwasów zawierającej przegrupowanie co najmniej jednego miejsca glikozylacji. Określenia te obejmują zarówno naturalną, jak i zrekombinowaną ludzką erytropoetynę.
Jak opisano szczegółowo poniżej, wytwarzanie i oczyszczanie EPO są dobrze znane. Erytropoetyna stanowi naturalne lub zrekombinowane białko, korzystnie ludzkie, które można uzyskiwać z jakiegokolwiek znanego źródła, takiego jak tkanki, drogą syntezy białek, hodowli komórkowej naturalnych lub zrekombinowanych komórek. Wynalazek obejmuje dowolne białko o aktywności erytropoetyny, takie jak białko zmutowane lub w inny sposób zmodyfikowane. Zrekombin owaną EPO można wytwarzać drogą ekspresji w liniach komórkowych CHO-, BHK- lub HeLa-, z zastosowaniem metod rekombinacji DNA lub drogą aktywacji endogennych genów. Ekspresja białek, w tym ekspresja przez aktywację endogennych genów, jest dobrze znana i ujawniona np. w opisach patentowych US nr 5733761, 5641670 i 5733746 oraz w międzynarodowych publikacjach patentowych nr WO 93/09222, WO 94/12650, WO 95/31560, WO 90/11354, WO 91/06667
PL 219 131 B1 i WO 91/09955. Korzystnymi gatunkami EPO do wytwarzania produktów stanowiących glikoproteinę erytropoetynę są ludzkie gatunki EPO. Korzystniej gatunkiem EPO jest ludzka EPO o sekwencji aminokwasowej przedstawionej w SEQ ID NO: 1 lub SEQ ID NO: 2, korzystniej o sekwencji aminokwasów przedstawionej w SEQ ID NO: 1.
Ponadto erytropoetynę może stanowić analog glikoproteiny mający 1-6 dodatkowych miejsc glikozylacji. Glikozylacja białka, przez jedną lub większą liczbą grup oligosacharydowych, zachodzi w specyficznych miejscach szkieletu polipeptydowego i w dużym stopniu wpływa na właściwości fizyczne białka, takie jak trwałość, wydzielanie, lokalizacja wewnątrzkomórkowa i aktywność biologiczna białka. Glikozylacja może być zazwyczaj dwóch typów. O-przyłączone oligosacharydy są przyłączone do reszt seryny lub treoniny, a N-przyłączone oligosacharydy są przyłączone do reszt asparaginy. Jednym z typów oligosacharydów w przypadku zarówno na N-przyłączonych, jak i O-przyłączonych oligosacharydów jest kwas N-acetyloneuraminowy (kwas sjalowy), który obejmuje rodzinę aminocukrów zawierających 9 lub większą liczbę atomów węgla. Kwas sjalowy stanowi zazwyczaj końcową resztę zarówno w N-przyłączonych, jak i w O-przyłączonych oligosacharydach oraz, ze względu na to, że ma ładunek ujemny, nadaje glikoproteinie właściwości kwasowe. Ludzka erytropoetyna, mająca 165 aminokwasów, zawiera trzy N-przyłączone i jeden O-przyłączony łańcuchy oligosacharydowe, które stanowią około 40% całkowitej masy cząsteczkowej glikoproteiny. N-przyłączająca glikozylacja zachodzi przy resztach asparaginy zlokalizowanych w pozycjach 24, 38 i 83, a O-przyłączająca glikozylacja zachodzi przy reszcie seryny zlokalizowanej w pozycji 126. Łańcuchy oligosacharydowe są zmodyfikowane końcowymi resztami kwasu sjalowego. Enzymatyczne usunięcie wszystkich reszt kwasu sjalowego z glikozylowanej erytropoetyny powoduje utratę aktywności in vivo, ale nie aktywności in vitro, ze względu na to, że sjalilowanie erytropoetyny zapobiega jej wiązaniu i późniejszemu klirensowi przez wątrobowe białko wiążące.
Określenie „erytropoetyna w kompozycji farmaceutycznej według wynalazku obejmuje analogi ludzkiej erytropoetyny z jedną lub większą liczbą zmian w sekwencji aminokwasów ludzkiej erytropoetyny, prowadzących do wzrostu liczby miejsc przyłączenia kwasu sjalowego. Te analogi glikoproteinowe można wytworzyć przez ukierunkowaną mutagenezę i zawierają one addycje, delecje lub substytucje reszt aminokwasowych, które zwiększają liczbę lub zmieniają miejsca dostępne dla glikozyIacji. Analogi glikoproteinowe o poziomie kwasu sjalowego większym w porównaniu z występującym w ludzkiej erytropoetynie wytwarza się przez dodanie miejsc glikozylacji, które nie zaburzają drugorzędowej lub trzeciorzędowej konformacji wymaganej do aktywności biologicznej. Glikoproteiny według wynalazku obejmują także analogi o zwiększonym poziomie przyłączenia węglowodanów w miejscu glikozylacji, co zazwyczaj obejmuje podstawienie jednego lub większej liczby aminokwasów w pobliżu miejsca N-przyłączania lub O-przyłączania. Glikoproteiny według wynalazku obejmują także analogi zawierające jeden lub większą liczbę aminokwasów dodatkowo na C-końcu erytropoetyny, które dostarczają co najmniej jedno dodatkowe miejsce dla węglowodanu. Białka erytropoetyny w kompozycji według wynalazku obejmują także analogi zawierające sekwencję aminokwasów, która zawiera przegrupowanie co najmniej jednego miejsca glikozylacji. Takie przegrupowanie miejsca glikozylacji obejmuje delecję jednego lub większej liczby miejsc glikozylacji ludzkiej erytropoetyny oraz addycję jednego lub większej liczby nie występujących naturalnie miejsc glikozyIacji. Zwiększanie liczby łańcuchów węglowodanowych w erytropoetynie, a zatem liczby kwasów sjalowych w cząsteczce erytropoetyny, może nadać korzystne właściwości, takie jak zwiększona rozpuszczalność, zwiększona odporność na proteolizę, zmniejszona immunogenność, dłuższy okres półtrwania w surowicy oraz zwiększona aktywność biologiczna. Analogi erytropoetyny z dodatkowymi miejscami glikozylacji ujawniono bardziej szczegółowo w europejskim zgłoszeniu patentowym nr 640619, Elliot, z 1 marca 1995 r.
W korzystnej postaci, kompozycja farmaceutyczna według wynalazku zawiera białka erytropoetyny o sekwencji aminokwasów zawierającej co najmniej jedno dodatkowe miejsce glikozylacji, takie jak, ale nie tylko, erytropoetyny zawierające sekwencję ludzkiej erytropoetyny zmodyfikowaną przez modyfikację wybraną z poniższych:
Asn30Thr32 ch co
32
Asn69;
Asn69Thr71;
71
PL 219 131 B1
Ser68Asn69Thr71;
Val87Asn88Thr90;
Ser87Asn88Thr90;
Ser87Asn88Gly89Thr90;
Ser87Asn88Thr90Thr92;
Ser87Asn88Thr90Ala162;
Asn69Thr71Ser87Asn88Thr90;
Asn30Thr32Val87Asn88Thr90;
Asn89Ile90Thr91;
Ser8
Asn 90Thr91;
Asn89lle Thr138;
Asn 138Thr140;
Thr125 oraz Pro 124Thr125.
Zapis stosowany tu dla modyfikacji sekwencji aminokwasów oznacza, że pozycja (pozycje) odpowiedniego niemodyfikowanego białka (np. hEPO o SEQ ID NO: 1 lub SEQ ID NO: 2) wskazana liczbą (liczbami) w indeksie górnym została zmieniona na aminokwas (aminokwasy), bezpośrednio poprzedzające odpowiednią liczbę (liczby) w indeksie górnym.
Białko erytropoetyna może być także analogiem mającym co najmniej jeden aminokwas na końcu karboksylowym glikoproteiny, przy czym dodatkowy aminokwas zawiera co najmniej jedno miejsce glikozylacji. Dodatkowy aminokwas może stanowić fragment peptydowy pochodzący z końca karboksylowego ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Korzystnie glikoproteina jest analogiem wybranym z grupy obejmującej (a) ludzką erytropoetynę mającą sekwencję aminokwasów Ser Ser Ser Ser Lys Ala Pro Pro Pro Ser Leu Pro Ser Pro Ser Arg Leu Pro Gly Pro Ser Asp Thr Pro Ile Leu Pro Gln (SEQ ID NO: 3), przyłączoną do końca karboksylowego; (b) analog (a) zawierający ponadto Ser87 Asn88 Thr90 EPO; oraz (c) analog (a) zawierający ponadto Asn30 Thr32 Val87 Asn88 Thr90 EPO.
Białko erytropoetyna może być także analogiem o sekwencji aminokwasów obejmującej przegrupowania co najmniej jednego miejsca glikozylacji. Przegrupowanie może obejmować delecję któregokolwiek z miejsc N-przyłączania węglowodanu w ludzkiej erytropoetynie oraz addycję miejsca
N-przyłączania węglowodanu w pozycji 88 sekwencji aminokwasów ludzkiej erytropoetyny. Korzystnie ft7 ftft QD ft7 glikoproteina jest analogiem wybranym z grupy obejmującej Gln24 Ser87 Asn88 Thr90 EPO; Gln38 Ser87 Asn88 Thr90 EPO i Gln83 Ser87 Asn88 Thr90 EPO.
W szczególności białko erytropoetyna w kompozycji farmaceutycznej opisanej powyżej może także zawierać jego PEG-ilowane pochodne. PEG-ilowane pochodne erytropoetyny i ich wytwarzanie są znane i opisane np. w EP-A-539167, EP-A-605963, WO 93/25212, WO 94/20069, WO 95/11924, w opisie patentowym US nr 556, EP-A-584876, WO 92/16555, WO 94/28024, WO 97/04796, opisach patentowych US nr 5359030 i 5681811, opisie patentowym US nr 4179337, japońskim opisie patentowym, WO 98/32466, opisie patentowym US nr 5324650. Korzystne postacie PEG-ilowanych rodzajów erytropoetyny odnoszą się do pochodnych opisanych poniżej.
Tak więc wynalazek dotyczy koniugatu erytropoetyny, który to koniugat zawiera białko erytropoetynę, jak opisano powyżej, zawierające co najmniej jedną wolną grupę aminową oraz wykazujące aktywność biologiczną in vivo wywoływania wzrostu wytwarzania przez komórki szpiku kości retykulocytów i erytrocytów, wybrane z grupy obejmującej ludzką erytropoetynę oraz jej analogi, które mają sekwencję ludzkiej erytropoetyny zmodyfikowaną przez dodanie 1 - 6 miejsc glikozylacji lub przegrupowanie co najmniej jednego miejsca glikozylacji; która to erytropoetyna jest kowalencyjnie związana z „n” ugrupowaniami poli(glikolu etylenowego) o wzorze -CO-(CH2)x-(OCH2CH2)m-OR, przy czym -CO (czyli karbonyl) każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych; R oznacza niższy alkil, x oznacza 2 lub 3; m oznacza 450 - 900, n oznacza 1 - 3; a n i m są wybrane tak, że masa cząsteczkowa (koniugat - glikoproteina erytropoetyna) wynosi 20 100 kDa. Wynalazek dotyczy ponadto kompozycji farmaceutycznych zawierających opisane tu koniugaty, przy czym udział procentowy koniugatów, w których n oznacza 1 wynosi co najmniej 90%, korzystnie 92%, korzystniej 96% wszystkich koniugatów w kompozycji.
W szczególności powyższe PEG-ilowane koniugaty można przedstawić wzorem (I)
P-[NHCO-(CH2)x-(OCH2CH2)m-OR]n (I)
PL 219 131 B1 gdzie P oznacza białko erytropoetynę jak opisano powyżej (czyli bez grupy aminowej lub grup aminowych tworzących wiązanie amidowe z karbonylem przedstawionym we wzorze I), wykazującą aktywność biologiczną in vivo powodującą zwiększanie produkcji retykulocytów i erytrocytów przez komórki szpiku kości; gdzie R oznacza niższy alkil; x oznacza 2 lub 3; m oznacza 450 - 900, n oznacza 1 - 3, a n i m są wybrane tak, że masa cząsteczkowa (koniugat - glikoproteina erytropoetyna) wynosi 20 - 100 kDa.
Stosowane tu określenie „niższy alkil” oznacza liniową lub rozgałęzioną grupę alkilową o 1 - 6 atomach węgla. Przykłady grup niższych alkili to metyl, etyl i izopropyl. Zgodnie z wynalazkiem, R oznacza dowolny niższy alkil. Korzystne są koniugaty, w których R oznacza metyl.
Symbol „m” oznacza liczbę grup tlenku etylenu (OCH2CH2) w ugrupowaniu poli(tlenku etylenu). Pojedyncza podjednostka PEG (glikolu polietylenowego) ma masę cząsteczkową około 44 Da. Zatem masa cząsteczkowa koniugatu (z wyłączeniem masy cząsteczkowej EPO) zależy od liczby „m”. W koniugatach według wynalazku „m” oznacza około 450 - 900 (co odpowiada masie cząsteczkowej około 20 - 40 kDa), korzystnie około 650 - 750 (co odpowiada masie cząsteczkowej około 30 kDa). Liczba m jest wybrana tak, że powstały koniugat według wynalazku ma aktywność fizjologiczną porównywalną z niemodyfikowaną EPO, która to aktywność może być taka sama, wyższa lub stanowić część odpowiedniej aktywności niemodyfikowanej EPO. Masa cząsteczkowa „około” pewnej liczby oznacza, że znajduje się ona w rozsądnych granicach blisko tej liczby, oznaczonej znanymi metodami analitycznymi. Liczba „m” jest wybrana tak, że masa cząsteczkowa każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) kowalencyjnie połączonego z glikoproteiną erytropoetyną wynosi około 20 - 40 kDa, a korzystnie około 30 kDa.
W koniugatach według wynalazku liczba „n” oznacza liczbę ugrupowań poli(glikolu etylenowego) kowalencyjnie związanych z wolnymi grupami aminowymi (w tym z grupami ε-aminowymi aminokwasu lizyny i/lub grupą aminową końca aminowego) białka erytropoetyny przez wiązanie (wiązania) amidowe. Koniugat według wynalazku może zawierać jedno, dwa lub trzy ugrupowania PEG na cząsteczkę EPO. „n” oznacza liczbę całkowitą 1 - 3, korzystnie „n” oznacza 1 lub 2, a jeszcze korzystniej „n” oznacza 1. Korzystne koniugaty spośród koniugatów opisanych powyżej stanowią związki, w których x oznacza 2, m oznacza 650 - 750, n oznacza 1, a R oznacza metyl.
Związek o wzorze (I) można wytwarzać ze znanego związku polimerowego:
gdzie R i m mają wyżej podane znaczenie, drogą kondensacji związku o wzorze II z glikoproteiną erytropoetyną. Związki o wzorze (II), w którym x oznacza 3, są estrami sukcynoimidylowymi kwasu α-niższo-alkoksy-polioksyetylenomasłowego (niższo-alkoksy-PEG-SBA). Związki o wzorze (II), w którym x oznacza 2, są estrami sukcynoimidylowymi kwasu a-niższo-alkoksy-polioksyetylenopropionowego (niższo-alkoksy-PEG-SPA). Można stosować dowolny znany sposób prowadzenia reakcji aktywowanego estru z aminą, z wytworzeniem amidu. W reakcji opisanej powyżej przykładowe ugrupowanie estru sukcynoimidylowego jest grupą odszczepiającą się, powodującą powstanie amidu. Zastosowanie estrów sukcynoimidylowych, takich jak związki o wzorze II, do wytwarzania koniugatów z białkami, ujawniono w opisie patentowym Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 5672662, z 30 września 1997 r. (Harris i inni).
Ludzka EPO zawiera 9 wolnych grup aminowych, N-końcową grupę aminową i 8 grup ε-aminowych reszt lizyny. Gdy reagent PEG-ilujący połączono ze związkiem SBA o wzorze II, stwierdzono, że przy pH 7,5, stosunku białko:PEG wynoszącym 1:3 i temperaturze reakcji 20-25°C, wytworzono mieszaninę mono-, di- i śladowych ilości tri-PEG-ilowanych produktów. Gdy odreagentem PEG-ilującym był związek SPA o wzorze II, w podobnych warunkach, z wyjątkiem tego, że stosunek białko:PEG wynosił 1:2, wytworzono głównie mono-PEG-ilowane produkty. PEG-ilowaną EPO można podawać jako mieszaninę lub w postaci różnych PEG-ilowanych produktów oddzielonych metodą chromatografii kationowymiennej. Poprzez dobór warunków reakcji (np. stosunku reagentów, pH, temperatury, stężenia białka, czasu reakcji itd.), można zmieniać względne ilości różnych PEG-ilowanych produktów.
PL 219 131 B1
Kompozycje farmaceutyczne opisane powyżej mogą także zawierać białko erytropoetynę, zdefiniowane powyżej, zawierające co najmniej jedną wolną grupę aminową oraz wykazujące aktywność biologiczną in vivo wywoływania wzrostu wytwarzania przez komórki szpiku kości retykulocytów i erytrocytów, wybrane z grupy obejmującej ludzką erytropoetynę i jej analogi, które wykazują pierwszorzędową strukturę ludzkiej erytropoetyny zmodyfikowaną przez dodanie 1 - 6 miejsc glikozylacji; przy czym ta glikoproteina jest kowalencyjnie połączona z 1 - 3 ugrupowaniami niższego-alkoksypoli(glikolu etylenowego), a każde ugrupowanie poli(glikolu etylenowego) jest kowalencyjnie związane z glikoproteiną poprzez łącznik o wzorze -C(O)-X-S-Y-, którego grupa C(O) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych, X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k, k - oznacza 1 - 10, Y oznacza
przy czym średnia masa cząsteczkowa każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) wynosi około 20 - 40 kDa, a masa cząsteczkowa koniugatu wynosi około 51 - 175 kDa.
Rodzaje erytropoetyny można także przedstawić wzorem (III)
P-[NH-CO-X-S-Y-(OCH2CH2)m-OR]n (III) gdzie R może oznaczać dowolny niższy alkil, który stanowi liniową lub rozgałęzioną grupę alkilową o 1-6 atomach węgla, taką jak metyl, etyl, izopropyl itd. Korzystnym alkilem jest metyl. X może oznaczać -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, gdzie k oznacza od 1 do około 10. Korzystnie k oznacza od 1 do około 4, korzystniej k oznacza 1 lub 2. Najkorzystniej X oznacza -(CH2).
We wzorze 1, Y oznacza
PL 219 131 B1
korzystnie
We wzorze (III), liczba m jest wybrana tak, że powstały koniugat o wzorze (III) ma aktywność fizjologiczną porównywalną z niemodyfikowaną EPO, przy czym ta aktywność może być taka sama, wyższa lub stanowić część odpowiedniej aktywności niemodyfikowanej EPO. Liczba m oznacza liczbę ugrupowań tlenku etylenu w jednostce PEG. Pojedyncza podjednostka PEG -(OCH2CH2)- ma masę cząsteczkową około 44 daltonów. Zatem masa cząsteczkowa koniugatu (bez masy cząsteczkowej EPO) zależy od liczby m. Masa cząsteczkowa „około” konkretnej liczby oznacza, że jest ona rozsądnie bliska tej liczbie, oznaczonej znanymi metodami analitycznymi. Liczba m oznacza liczbę całkowitą około 450 - 900 (co odpowiada masie cząsteczkowej około 20 - 40 kDa), korzystnie około 550 - 800 (co odpowiada masie cząsteczkowej około 24 - 35 kDa), a najkorzystniej m oznacza około 650 - 700 (około 29 - 31 kDa).
We wzorze (III), liczba n oznacza liczbę grup ε-aminowych aminokwasu lizyny w białku erytropoetynie, kowalencyjnie związanych z jednostką PEG wiązaniem amidowym. Koniugat według wynalazku może zawierać jedną, dwie lub trzy jednostki PEG na cząsteczkę EPO. Liczba n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3, korzystnie n oznacza 1 lub 2, a najkorzystniej n oznacza 1.
Korzystne białka erytropoetyny o wzorze (III) są określone wzorami:
PL 219 131 B1
Najkorzystniejsze glikoproteinowe produkty erytropoetynowe są określone wzorem:
przy czym w powyższym wzorze n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; m oznacza liczbę całkowitą 450 - 900; R oznacza niższy alkil; X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez grup(y) aminowych(ej) tworzących(ej) wiązanie amidowe z X.
Inne korzystne glikoproteinowe produkty erytropoetynowe są określone wzorami:
Korzystniejsze glikoproteinowe produkty erytropoetynowe są określone wzorem:
Te białka erytropoetyny można wytwarzać drogą:
(a) poddawania grupy ε-aminowej aminokwasu lizyny białka erytropoetyny o wzorze P-[NH2]n reakcji tworzenia wiązania kowalencyjnego z dwufunkcyjnym reagentem o wzorze Z-CO-X-S-Q, z wytworzeniem związku pośredniego z wiązaniem amidowym, o wzorze:
P-[NH-CO-X-S-Q]n w którym P oznacza białko erytropoetynę bez grupy aminowej tworzącej wiązanie amidowe, n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; Z oznacza grupę reaktywną, np. ugrupowanie estru karboksylowego NHS; X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, gdzie k oznacza od 1 do około 10, a Q oznacza grupę zabezpieczającą, taką jak alkanoil, np. acetyl.
(b) poddawania związku pośredniego z wiązaniem amidowym z etapu (a) reakcji tworzenia wiązania kowalencyjnego z aktywowaną pochodną poli(glikolu etylenowego) o wzorze W-[OCH2CH2]m-OR, z wytworzeniem glikoproteinowego produktu erytropoetynowego ο wzorze:
PL 219 131 B1
w którym W oznacza postać Y reagującą z grupą sulfhydrylową; m oznacza liczbę całkowitą około 450 - 900; R oznacza niższy alkil, a Y ma wyżej podane znaczenie.
W tej postaci wynalazku dwufunkcyjnym reagentem jest korzystnie S-acetylotiopropionianem N-sukcynoimidylu lub S-acetylotiooctanem N-sukcynoimidylu, Z korzystnie oznacza N-hydroksysukcynoimid, a zaktywowana pochodna poli(glikolu etylenowego) W-[OCH2CH2]m-OR jest korzystnie wybrana z grupy obejmującej jodoacetylometoksy-PEG, metoksy-PEG-winylosulfon i metoksy-PEGmaleimid.
W szczególności białka erytropoetyny o wzorze (III) można wytworzyć przez kowalencyjne przyłączenie grup tiolowych do EPO („aktywację) oraz sprzęganie powstałej zaktywowanej EPO z pochodną poli(glikolu etylenowego) (PEG). Pierwszy etap wytwarzania PEG-ilowanej EPO według wynalazku polega na kowalencyjnym przyłączeniu grup tiolowych przez grupy NH2- w EPO. Aktywację tę prowadzi się z użyciem dwufun kcyj nych reagentów z zabezpieczoną grupą tiolową i dodatkową grupą reaktywną, taką jak odpowiednio ugrupowania aktywnych estrów (np. estru sukcynoimidylowego), bezwodników, estrów kwasów sulfonowych, halogenków kwasów karboksylowych i kwasów sulfonowych. Grupa tiolowa jest zabezpieczona znanymi grupami, np. grupami acetylowymi. Te reagenty dwufunkcyjne mogą reagować z grupami ξ-aminowymi aminokwasów lizyny, tworząc wiązanie amidowe.
Pierwszy etap reakcji przedstawiono poniżej:
EPO, n i X mają wyżej podane znaczenie, a Z oznacza znaną reaktywną grupę, np. podstawnik N-hydroksysukcynoimidowy (NHS) o wzorze:
W korzystnej postaci wynalazku aktywację grup ε-aminowych lizyny prowadzi się drogą reakcji z dwufunkcyjnym reagentem mającym grupę sukcynoimidylową. Reagenty dwufunkcyjne mogą zawierać różnego rodzaju łączniki rozdzielające, np. ugrupowania -(CH2)k- lub -CH2-(O-CH2-CH2-)k-, gdzie k oznacza od 1 do około 10, korzystnie od 1 do około 4, i korzystniej 1 lub 2, a najkorzystniej 1. Przykładami takich reagentów są S-acetylotiopropionian N-sukcynoimidylu (SATP) i S-acetylotioctan N-sukcynoimidylu (SATA)
PL 219 131 B1 ester NHS kwasu acetylotioalkilokarboksylowego, taki jak
ester NHS kwasu 2-(acetylotio)-(etoksy)k-octowego, gdzie k ma wyżej podane znaczenie.
Wytwarzanie reagentów dwufunkcyjnych jest znane. Prekursory estrów NHS kwasu 2-(acetylotio)(etoksy)k-octowego opisano w DE-3924705, natomiast wytwarzanie pochodnych związku acetylotiolowego opisał March, J. Advanced Organic Chemistry, McGraw-Hill, 1977, 375-376. SATA jest dostępny w handlu (Molecular Probes, Eugene, OR, USA and Pierce, Rockford, IL).
Liczbę grup tiolowych przyłączanych do cząsteczki EPO można wybrać ustalając parametry reakcji, czyli stężenie białka (EPO) i stosunek białko/reagent dwufunkcyjny. Korzystnie EPO jest aktywowana przez kowalencyjne połączenie z 1 - 5 grupami tiolowymi/cząsteczkę EPO, korzystniej
1,5 - 3 grupami tiolowymi/cząsteczkę EPO. Zakresy te odnoszą się do statystycznego rozmieszczenia grup tiolowych w całej populacji białka EPO.
Reakcję prowadzi się np. w wodnym roztworze buforowym, pH 6,5 - 8,0, np. w 10 mM fosforanie potasu, 50 mM NaCl, pH 7,3. Reagent dwufunkcyjny można dodać w DMSO. Po zakończeniu reakcji, korzystnie po 30 minutach, reakcję przerywa się przez dodanie lizyny. Nadmiar reagenta dwufunkcyjnego można oddzielić znanymi sposobami, np. przez dializę lub filtrację kolumnową. Średnią liczbę grup tiolowych przyłączonych do EPO można określić metodami fotometrycznymi opisanymi np. w Grasetti, D.R. i Murray, J.F., J. Appl. Biochem. Biotechnol. 119, 41 - 49 (1967).
Po powyższej reakcji prowadzi się kowalencyjne sprzęganie zaktywowanej pochodnej poli(glikolu etylenowego) (PEG). Odpowiednimi pochodnymi PEG są zaktywowane cząsteczki PEG o średniej masie cząsteczkowej około 20 - 40 kDa, korzystniej około 24 - 35 kDa, a najkorzystniej około 30 kDa.
Zaktywowane pochodne PEG są znane i opisano je np. w Morpurgo, M. i inni J. Bioconj. Chem. (1996) 7, str. 363 i następne, w odniesieniu do PEG-winylosulfonu. Do wytwarzania związków o wzorze I nadają się PEG o łańcuchach liniowych lub rozgałęzionych. Przykłady reaktywnych reagentów PEG to jodoacetylometoksy-PEG i metoksy-PEG-winylosulfon:
Stosowanie tych jodo-aktywowanych substancji jest znane i opisane, np. Hermanson, G. T. w Bioconjugate Techniques, Academic Press, San Diego (1996) str. 147-148.
PL 219 131 B1
Najkorzystniej cząsteczki PEG aktywuje się maleimidem stosując (alkoksy-PEG-maleimid), taki jak metoksy-PEG-maleimid (MW 30000; Shearwater Polymers, Inc.). Struktura alkoksy-PEG-maleimidu jest następująca:
gdzie R i m mają wyżej podane znaczenie, korzystnie
Reakcja sprzęgania z alkoksy-PEG-maleimidem zachodzi po odszczepieniu in situ grupy zabezpieczającej grupę tiolową w wodnym roztworze buforowym, np. 10 mM fosforan potasu, 50 mM NaCl, 2 mM EDTA, pH 6,2. Reakcję odszczepiania grupy zabezpieczającej można prowadzić np. za pomocą hydroksyloaminy w DMSO w 25°C, pH 6,2, przez około 90 minut. Dla modyfikacji PEG stosunek molowy aktywowanego EPO/alkoksy-PEG-maleimidu powinien wynosić około 1:3 - 1:6, korzystnie 1:4. Reakcję można przerwać przez dodanie cysteiny i przereagowanie pozostałych grup tiolowych (-SH) z N-metylomaleimidem lub innymi odpowiednimi związkami zdolnymi do tworzenia wiązań disulfidowych. Ze względu na reakcję jakichkolwiek pozostałych aktywnych grup tiolowych z grupami zabezpieczającymi, takimi jak ugrupowanie N-metylomaleimidu, lub inną odpowiednią grupą zabezpieczająca, glikoproteiny EPO w koniugatach według wynalazku mogą zawierać takie grupy zabezpieczające. Ogólnie w wyniku opisanej tu procedury otrzymuje się mieszaninę cząsteczek o różnej liczbie grup tiolowych zabezpieczonych przez różną liczbę grup zabezpieczających, zależnie od liczby zaktywowanych grup tiolowych glikoproteiny, które nie zostały sprzężone z PEG-maleimidem.
N-Metylomaleimid tworzy taki sam typ wiązań kowalencyjnych gdy stosuje się go do blokowania pozostałych grup tiolowych PEG-ilowanego białka, natomiast w związkach disulfidowych będzie zachodzić wewnątrzcząsteczkowa reakcja wymiany sulfid/disulfid, prowadząca do sprzęgania przez mostki disulfidowe reagenta blokującego. Korzystne reagenty blokujące dla tego typu reakcji blokowania to utleniony glutation (GSSG), cysteina i cystamina. Podczas gdy z cysteiną nie wprowadza się do PEG-ilowanego białka dodatkowego ładunku, to w przypadku stosowania takich reagentów blokujących, jak GSSG lub cystamina, zostaje wprowadzony dodatkowy ładunek dodatni lub ujemny.
Dalsze oczyszczanie związków o wzorze (III), w tym rozdział mono-, di- i tri-PEG-ilowanych EPO, można prowadzić znanymi sposobami np. metodą chromatografii kolumnowej.
Kompozycję zawierającą PEG-ilowane pochodne erytropoetyny, korzystnie zawierającą co najmniej 90% koniugatów mono-PEG, tj. takich w których n oznacza 1, można wytwarzać w sposób opisany w przykładzie 5. Zwykle pożądane są koniugaty mono-FEG glikoprotein erytropoetyn, gdyż zazwyczaj wykazują one wyższą aktywność niż koniugaty di-PEG. Udział procentowy koniugatów mono-PEG, a także stosunek mono- do di-PEG można regulować przez połączenie szerszych frakcji wokół wyeluowanego piku dla zmniejszenia udziału procentowego mono-PEG, albo połączenie węższych frakcji dla zwiększenia udziału procentowego mono-PEG w kompozycji. Około 90% koniugatów mono-PEG to ilość zapewniająca rozsądną wydajność i aktywność. Czasami mogą być wymagane kompozycje, w których np. co najmniej 92% lub co najmniej 96% koniugatów stanowią mono-PEG (n oznacza 1). W postaci wynalazku udział procentowy koniugatów, w których n oznacza 1, wynosi 90 - 96%.
Kompozycje według wynalazku mogą zawierać 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, jak zdefiniowano powyżej. Korzystnie kompozycje zawierają 10 - 1000 μg, np. 10, 50, 100, 400, 800 lub 2500 μg/ml.
PL 219 131 B1
Ponadto kompozycje według wynalazku mogą zawierać 10 - 10000 μg białka erytropoetyny na ml, 10 - 200 mmoli/litr siarczanu, 10 - 50 mmoli/litr fosforanu, pH 6,0 - 6,5. Ta kompozycja może także zawierać metioninę (do 20 mM), 1 - 5% poIiolu (wag./obj.), do 0,1% pluronic F68 (wag./obj.) oraz dodatkowo do 1 mM CaCl2. Przykładowo taka kompozycja zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli/litr siarczanu, 10 mmoli/litr fosforanu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2.
W kolejnej postaci wynalazku, kompozycja może zawierać 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 10-100 mmoli/litr NaCl, 10 - 50 mmoli/litr fosforanu, pH 6,0 - 6,5, ewentualnie 1 - 5% (wag./obj.) poliolu. Ponadto, ta kompozycja może także zawierać metioninę (do 20 mM), do 0,1% pluronic F68 (wag./obj.) oraz ewentualnie do 7,5 ąmola/litr CaCl2. Konkretnie, kompozycja może zawierać 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 100 mmoli/litr NaCl, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.) oraz 10 mmoli/litr fosforan, pH 7,0.
Wynalazek dotyczy także powyższej kompozycji zawierającej 10 - 10000 μg białka erytropoetyny na ml, 10 - 50 mmoli/litr argininy, pH 6 - pH 6,5, 10 - 100 mmoli/litr siarczanu sodu. Dodatkowo ta kompozycja może zawierać metioninę (do 20 mM), do 0,1% pluronic F68 (wag./obj.), ewentualnie do 1 mmola/litr CaCl2 oraz ewentualnie 1 - 5% (wag./obj.) poliolu. Konkretnie, kompozycja ta może zawierać 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli/litr argininy, pH 6,2, 30 mmoli/litr siarczanu sodu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.) oraz ewentualnie 1 mmol/litr CaCl2.
Korzystna postać wynalazku dotyczy kompozycji zawierających 10 - 10000 μg/ml erytropoetyny, korzystnie 25 - 2500 μg/ml erytropoetyny, oraz
a) 10 mM fosforan sodu, 120 mM siarczan sodu, pH 6,2, albo
b) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), pH 6,2, albo
c) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę,
0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2, albo
d) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), pH 6,2, albo
e) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2.
W najkorzystniejszej postaci kompozycje zawierają białko erytropoetynę w ilości 50, 100, 400, 800 lub 2500 ąg/ml. Najkorzystniejsze kompozycje zawierają 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2 lub 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2.
Kompozycje według wynalazku mogą być w postaci proszku suszonego rozpryskowo.
Ponadto wynalazek dotyczy kompozycji w postaci liofilizowanej lub suszonego rozpryskowo proszku kompozycji opisanych powyżej. Kompozycję można roztworzyć z wytworzeniem ciekłego roztworu przez dodanie rozpuszczalnika, np. wody lub stosować bezpośrednio, np. z użyciem urządzenia do inhalacji lub urządzenia do podawania przezskórnego.
Wynalazek także obejmuje sposób wytwarzania kompozycji opisanej powyżej, polegający na zmieszaniu białka erytropoetyny z roztworem zawierającym wielokrotnie ujemnie naładowany anion i ewentualnie jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek, zdefiniowanych powyżej.
Ponadto wynalazek dotyczy zastosowania kompozycji opisanej powyżej do wytwarzania leków użytecznych do leczenia i profilaktyki chorób związanych z niedokrwistością u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF), AIDS i/lub do leczenia pacjentów z rakiem, poddawanych chemioterapii. Obejmuje to sposób leczenia i profilaktyki chorób związanych z niedokrwistością u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF), AIDS oraz pacjentów z rakiem, poddawanych chemioterapii, obejmujący etap podawania pacjentowi kompozycji zdefiniowanej powyżej.
Wynalazek umożliwia stosowanie urządzeń do miejscowego i ogólnoustrojowego przedłużonego uwalniania, zawierających kompozycję zdefiniowaną powyżej. Mogą one być dowolnym rodzajem implantu umożliwiającego kontrolowane uwalnianie erytropoetyny zawartej w kompozycji opisanej powyżej, np. w postaci opartych na polimerach mikro- i nanocząstkach. Kompozycję opisaną powyżej
PL 219 131 B1 można także dostarczać w postaci wstępnie napełnionych strzykawek lub jakiegokolwiek innego urządzenia do podawania, jak np. bezigłowego urządzenia do iniekcji lub urządzenia do inhalacji.
Kompozycja według wynalazku może być w jednostkowych postaciach dawkowanych do iniekcji lub podawania dożylnego. Z drugiej strony, kompozycje według wynalazku można przechowywać w postaci ciekłej lub stałej, a następnie dzielić na jednostkowe postacie dawkowane do podawania dożylnego lub w zastrzykach. Zatem ciekłe kompozycje według wynalazku mogą być obecne w ilościach tak małych jak 0,3 ml, do stosowania w postaci pojedynczej dawki do podawania. Z drugiej strony, objętość zastrzeganej kompozycji może wynosić nawet 60 litrów, gdy jest przechowywana przed podzieleniem do pakowanych postaci dawek. Z uwagi na jej zwiększoną trwałość, kompozycję według wynalazku można przechowywać w dużych pojemnikach, tak aby potem umieścić w materiałach opakowaniowych odpowiednich do dystrybucji wśród lekarzy, pacjentów i szpitali.
Roztwór według wynalazku do iniekcji można podawać z użyciem takich znanych środków do iniekcji jak strzykawki, które ogólnie umożliwiają podawanie 0,3 - 20 ml tej kompozycji w jednostkowej dawce. Z drugiej strony, kompozycje według wynalazku można podawać drogą iniekcji stosując ampułki zawierające tą kompozycję w postaci zliofilizowanej lub proszku suszonego rozpryskowo, który następnie roztwarza się w znany sposób przed wstrzyknięciem. Z drugiej strony, ze względu na trwałość kompozycji według wynalazku, kompozycję można rozdzielić na porcje stanowiące jednostkowe dawki, np. do fiolek zawierające około 0,3 - 10 ml kompozycji. Ponadto kompozycje według wynalazku można podawać dożylnie stosując dożylne woreczki. Woreczki te zawierają około 20 - 500 ml roztworu zależnie od okresu, w którym roztwór ma być podawany pacjentowi. Zgodnie z wynalazkiem, ciekły roztwór według wynalazku można przechowywać w pojemnikach do przechowywania, z których może on być dalej podzielony na opakowania małych dawek do dystrybucji wśród lekarzy, pacjentów i szpitali. Ze względu na trwałość kompozycji według wynalazku, kompozycje te można przechować w takich pojemnikach do przechowywania przez długi okres czasu przed podaniem.
Wytwarzanie erytropoetyny jako składnika kompozycji opisanych powyżej oraz jako składnika wyjściowego do wytwarzania pochodnych erytropoetyny opisanych powyżej opisano szczegółowo np. w opisach patentowych Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 5547933 i 5621080, EP-B 0148605, Huang, S.L, Proc. Natl. Acad. Sci. USA (1984) 2708-2712, EP-B 0205564, EP-B 0209539 i EP-B 0411678, a także w Lai, P.H. i inni, J. Biol. Chem. 261 (1986) 3116-3121, Sasaki, H. i inni, J. Biol. Chem. 262 (1987) 12059-12076. Erytropoetynę do zastosowań terapeutycznych można wytworzyć metodami rekombinacji (EP-B 0148605, EP-B 0209539 i Egrie, J.C., Strickland, T.W., Lane, J. i inni (1986) Immunobiol. 72: 213-224).
Sposoby ekspresji i wytwarzania erytropoetyny w pożywce wolnej od surowicy opisano np. w WO 96/35718, Burg, z 14 listopada 1996 r., oraz w europejskim zgłoszeniu patentowym nr 513738, Koch, z 12 czerwca 1992 r. Dodatkowo oprócz publikacji wymienionych powyżej wiadomo, że można przeprowadzić fermentację w wolnej od surowicy pożywce zrekombinowanych komórek CHO zawierających gen EPO. Takie sposoby opisano np. w EP-A 0513738, EP-A 0267678 oraz w ogólnej postaci w Kawamoto, T. i inni. Analytical Biochem. 130 (1983) 445-453, EP-A 0248656, Kowar, J. i Franek, F., Methods in Enzymology 421 (1986) 277-292, Bavister, B., Expcology 271 (1981) 45-51, EP-A 0481791, EP-A 0307247, EP-A 0343635, WO 88/00967.
W EP-A 0267678 do oczyszczania EPO wytworzonej w hodowlach wolnych od surowicy po dializie zastosowano chromatografię jonowymienną na S-Sepharose, preparatywną HPLC w kolumnie C8 z odwróconymi fazami oraz chromatografię z filtracją żelową. W tym sposobie etap chromatografii z filtracją żelową można zastąpić chromatografią jonowymienną na S-Sepharose z szybkim przepływem. Proponuje się także przeprowadzenie chromatografii z barwnikiem w kolumnie Blue Trisacryl przed chromatografią jonowymienną.
Sposób oczyszczania zrekombinowanej EPO opisano w Nobuo, I. i inni J. Biochem. 107 (1990) 352-359. Zgodnie z tym sposobem przed etapami oczyszczania EPO poddaje się jednak działaniu roztworu Tween® 20, fluorku fenylometylosulfonylu, etylomaleimidu, pepstatyny A, siarczanu miedzi i kwasu oksamowego. W publikacjach, w tym WO 96/35718, Burg, z 14 listopada 1996 r., ujawniono sposób wytwarzania erytropoetyny drogą procesu fermentacji w pożywce wolnej od surowicy (EPOsf).
Specyficzną aktywność EPO lub koniugatów EPO według wynalazku można określić na podstawie różnych znanych testów. Aktywność biologiczna oczyszczonych białek EPO według wynaIazku jest taka, że podanie białka EPO w zastrzykach ludziom powoduje zwiększenie produkcji retykulocytów i erytrocytów w komórkach szpiku kostnego w porównaniu z pacjentami, którym ich nie podawano, lub pacjentami z grup kontrolnych. Aktywność biologiczną białek EPO lub ich fragmentów,
PL 219 131 B1 otrzymanych i oczyszczonych zgodnie z wynalazkiem, można przebadać metodami według Annable i inni, Bull. Wid. Hlth. Org. (1972) 47: 99-112 oraz Pharm. Europa Spec. Issue Erythropoietin BRP Bio 1997(2). Inny sposób określania aktywności białka EPO, test normocytemiczny na myszach, opisano w przykładzie 6.
Wynalazek zostanie lepiej zrozumiany po zapoznaniu się z poniższymi przykładami.
P r z y k ł a d y
P r z y k ł a d 1. Fermentacja i oczyszczanie ludzkiej EPO
a) Wytwarzanie i fermentacja materiału inokulacyjnego
Z Working Cell Bank, z gazowej fazy w zbiorniku do przechowywania w ciekłym azocie, pobrano jedną fiolkę zawierającą linię komórkową CHO produkującą EPO (można stosować ATCC CRL8695, ujawnioną w EP 411678 (Genetics Institute)). Komórki przeniesiono do szklanych butelek do wirowania i hodowano w pożywce buforowanej wodorowęglanem w inkubatorze w atmosferze wilgotnego CO2. Standardowa pożywka, wolna od surowicy, stosowana do wytwarzania i fermentacji materiału inokulacyjnego, ujawniona w europejskim zgłoszeniu patentowym 513738, Koch, 12 czerwca 1992 r. lub WO 96/35718, Burg, 14 listopada 1996 r., zawiera np. jako pożywkę DMEM/F12 (np. JRH Biosciences/Hazleton Biologics, Denver, US, zamówienie nr 57-736) i dodatkowo wodorowęglan sodu, L+glutaminę, D+glukozę, zrekombinowaną insulinę, selenin sodu, diaminobutan, hydrokortyzon, siarczan żelaza(II), asparaginę, kwas asparaginowy, serynę i stabilizator komórek ssaczych, taki jak np. polialkohol winylowy, metyloceluloza, polidekstran, glikol polioksyetylenowy, pluronic F68, środek zwiększający objętość osocza poligelinę (HEMACCEL®) lub poliwinylopirolidon (WO 96/35718).
Pod mikroskopem sprawdzono czy hodowle nie zawierają mikroorganizmów zanieczyszczających je oraz określono gęstość komórek. Testy te przeprowadzano po każdym etapie podziału.
Po okresie początkowego wzrostu hodowlę rozcieńczono świeżą pożywką do wyjściowej gęstości komórek i poddano jeszcze jednemu cyklowi wzrostu. Procedurę powtarzano do momentu otrzymania objętości około 2 litrów hodowli na każde szklane naczynie do wirowania. Po około 12 powtórzeniach uzyskano 1 - 5 litrów hodowli, której następnie użyto jako materiału inokulacyjnego w 10 litrowym fermentorze inokulacyjnym.
Po 3 - 5 dniach, hodowlę z 10 litrowego fermentora można zastosować jako materiał inokulacyjny w 100 litrowym fermenterze inokulacyjnym.
Po 3 - 5 dniach hodowli, hodowlę ze 100 litrowego fermentatora można zastosować jako materiał inokulacyjny w 1000 litrowym fermentorze produkcyjnym.
b) Zbieranie hodowli i oddzielanie komórek
Zastosowano proces periodycznego powtórnego uzupełniania, czyli gdy hodowla osiągała wymaganą gęstość, zbierano około 80% hodowli. Pozostałą część hodowli uzupełniano świeżą pożywką i hodowano do czasu następnego zbioru. Jeden etap produkcyjny składał się z maksymalnie 10 następujących po sobie zbiorów: 9 częściowych zbiorów i 1 całkowitego zbioru pod koniec fermentacji. Zbieranie wykonywano co 3 - 4 dni.
Określoną objętość zbioru przenoszono do chłodzonego naczynia. Komórki usuwano przez wirowanie lub filtrację i odrzucano. Supernatant otrzymany po wirowaniu, zawierający EPO, kolejno filtrowano i zbierano w drugim chłodzonym naczyniu. Każdy ze zbiorów podczas oczyszczania poddawano obróbce osobno.
Typowy sposób oczyszczania białka EPO ujawniono w WO 96/35718, Burg, 14 listopada 1996 r. Proces oczyszczania objaśniono poniżej.
a) Chromatografia na Blue Sepharose
Blue Sepharose (Pharmacia) składa się z ziaren Sepharose, które mają na powierzchni kowalencyjnie związany barwnik błękit Cibacron. Ze względu na to, że EPO wiąże się z Blue Sepharose silniej niż większość niebiałkowych zanieczyszczeń, niektóre białkowe zanieczyszczenia i PVA, EPO można w tym etapie wzbogacić. Elucję z kolumny Blue Sepharose prowadzi się zwiększając stężenie soli, a także pH.
Kolumnę wypełniono 80 - 100 litrami Blue Sepharose, zregenerowanej z użyciem NaOH i doprowadzono do stanu równowagi buforem do równoważenia (chlorek sodu/wapnia i octan sodu). Wprowadzono zakwaszony i przefiltrowany supernatant fermentacyjny. Po zakończeniu wprowadzania kolumnę przemyto najpierw buforem podobnym do buforu do równoważenia, o wyższym stężeniu chlorku sodu, a następnie buforem Tris-zasada. Produkt wyeluowano buforem Tris-zasada i zebrano w jedną frakcję zgodnie z wzorcowym profilem elucji.
PL 219 131 B1
b) Chromatografia na Butyl Toyopearl
Butyl Toyopearl 650 C (Toso Haas) to złoże polistyrenowe z kowalencyjnie związanymi alifatycznymi grupami butylowymi. EPO wiąże się z żelem mocniej niż większość zanieczyszczeń i PVA, tak więc należy ją eluować buforem zawierającym izopropanol.
Kolumnę wypełniono 30 - 40 I złoża Butyl Toyopearl 650 C, zregenerowanego NaOH, przemyto buforem Tris-zasada i równoważono buforem Tris-zasada zawierającym izopropanol.
Eluat z Blue Sepharose doprowadzono z użyciem izopropanolu do osiągnięcia jego stężenia w buforze do równoważenia kolumny i wprowadzono do kolumny. Następnie kolumnę przemyto buforem do równoważenia, o wzrastającym stężeniu izopropanoIu. Produkt wymyto buforem do elucji (bufor Tris-zasada o dużej zawartości izopropanolu) i zebrano w jedną frakcję zgodnie z wzorcowym profilem elucji.
c) Chromatografia na hydroksyapatycie Ultrogel
Hydroksyapatyt Ultrogel (Biosepra) to hydroksyapatyt włączony w matrycę agarozową dla polepszenia właściwości mechanicznych. EPO ma niskie powinowactwo do hydroksyapatytu, a zatem może być wyeluowana przy niższym stężeniu fosforanu niż inne zanieczyszczenia białkowe.
Kolumnę wypełniono 30 - 40 litrami hydroksyapatytu Ultrogel i zregenerowano buforem fosforan potasu/chlorek wapnia i NaOH, a następnie buforem Tris-zasada. Następnie kolumnę równoważono buforem Tris-zasada o niskim stężeniu izopropanolu i chlorku sodu.
Eluat z chromatografii Butyl Toyopearl zawierający EPO wprowadzono do kolumny. Następnie kolumnę przemyto buforem do równoważenia i buforem Tris-zasada bez izopropanolu i chlorku sodu. Produkt wyeluowano buforem Tris-zasada o niskim stężeniu fosforanu potasu i zebrano w jedną frakcję, zgodnie z wzorcowym profilem elucji.
d) HPLC Vydac C4 z odwróconymi fazami
Złoże RP-HPLC Vydac C4 (Vydac) składa się z cząstek żelu krzemionkowego, mających na powierzchni przyłączone łańcuchy alkilowe CA. Oddzielanie EPO od białkowych zanieczyszczeń jest oparte na różnicach siły oddziaływań hydrofobowych. Białko eluuje się gradientowo z użyciem acetonitrylu w rozcieńczonym kwasie trifluorooctowym.
Preparatywną HPLC prowadzono z użyciem kolumny ze stali nierdzewnej (wypełnionej 2,8 3,2 litra żelu krzemionkowego Vydac C4). Eluat ze złoża hydroksyapatytu Ultrogel zakwaszono dodawszy kwasu trifIuorooctowego i wprowadzono do kolumny Vydac C4. Do przemywania i elucji gradientowej stosowano roztwory acetonitrylu w rozcieńczonym kwasie trifluorooctowym. Frakcje zbierano i od razu zobojętniano buforem fosforanowym. Połączono frakcje EPO pozostające w zakresach IPC.
e) Chromatografia na DEAE Sepharose
Złoże DEAE Sepharose (Pharmacia) zawiera grupy dietyloaminoetylowe (DEAE) kowalencyjnie związane z powierzchnią ziaren Sepharose. W wiązaniu EPO z grupami DEAE biorą udział oddziaływania jonowe. Acetonitryl i kwas trifIuorooctowy przepływają przez kolumnę bez zatrzymywania. Po wyeluowaniu tych substancji usuwa się śladowe zanieczyszczenia przemywając kolumnę buforem octanowym o niskim pH. Kolumnę przemywa się obojętnym buforem fosforanowym, a EPO eluuje się buforem o zwiększonej sile jonowej.
Kolumnę wypełniono DEAE Sepharose do szybkiego przepływu. Objętość kolumny ustalono tak, żeby umożliwić wprowadzenie EPO w zakresie 3 - 10 mg EPO/ml żelu. Kolumnę przemyto wodą i buforem do równoważenia (fosforan sodu/potasu). Wprowadzono połączone frakcje eluatu z HPLC i kolumnę przemyto buforem do równoważenia. Następnie kolumnę przemyto buforem do przemywania (bufor z octanu sodu), po czym przemyto buforem do równoważenia. Następnie EPO wyeluowano z kolumny buforem do elucji (chlorek sodu, fosforan sodu/potasu) i zebrano w jedną frakcję zgodnie z wzorcowym profilem elucji.
Eluat z kolumny DEAE Sepharose doprowadzono do określonego przewodnictwa. Otrzymaną substancję leczniczą wyjałowiono przez filtrację do butelek Teflon i przechowywano w -70°C.
P r z y k ł a d 2. PEG-ilacja EPO z użyciem mPEG-SBA
EPO oczyszczona według procedury z użyciem pożywki wolnej od surowicy z przykładu 1 (EPOsf) była homogeniczna, co stwierdzono metodami analitycznymi i wykazywała typowy układ izoform składający się z ośmiu izoform. Jej specyficzna aktywność biologiczna wynosiła 190000 lU/mg, co określono w normocytemicznym teście na myszach. Zastosowanym reagentem PEG-ilującym był metoksyPEG-SBA, który jest związkiem o wzorze II, w którym R oznacza metyl; x oznacza 3; a m oznacza 650 - 750 (średnio około 680, co odpowiada średniej masie cząsteczkowej około 30 kDa).
PL 219 131 B1
Reakcja PEG-ilacji
Do 100 mg EPOsf (9,71 ml z roztworu podstawowego EPOsf o stężeniu 10,3 mg/ml, 5,48 gmol) dodano 10 ml 0,1 M buforu z fosforanu potasu, pH, 7,5 zawierającego 506 mg metoksy-PEG-SBA o 30 kDa (16,5 gmola) (otrzymanego z Shearwater Polymers, Inc., Huntsville, Alabama) i całość mieszano przez 2 godziny w temperaturze pokojowej (20-23°C). Końcowe stężenie białka wynosiło 5 mg/ml, a stosunek białko:odczynnik PEG wynosił 1:3. Po dwóch godzinach reakcję przerwano doprowadziwszy pH do 4,5 za pomocą lodowatego kwasu octowego i całość przechowywano w -20°C, do czasu gotowości do oczyszczania.
Oczyszczanie
1. Mieszanina koniugatów: około 28 ml SP-SEPHAROSE FF (sulfopropylowa żywica kationowymienna) umieszczono w szklanej kolumnie AMICON (2,2x7,5 cm) i doprowadzono do równowagi z użyciem 20 mM buforu octanowego, pH, 4,5 przy przepływie 150 ml/h. 6 ml mieszaniny reakcyjnej zawierającej 30 mg białka rozcieńczono pięciokrotnie buforem do równoważenia i wprowadzono do kolumny. Niezaadsorbowaną substancję wyeluowano buforem, a zaadsorbowaną mieszaninę koniugatów PEG wyeluowano z kolumny z użyciem 0,175 mM NaCl w buforze do równoważenia. Niemodyfikowaną EPOsf nadal pozostającą w kolumnie wyeluowano 750 mM NaCl. Kolumnę ponownie doprowadzono do stanu równowagi z wyjściowym buforem. Próbki analizowano metodą SDS-PAGE i określono stopień ich PEG-ilacji. Stwierdzono, że eluat 0,175 M NaCl zawierał koniugaty mono-, a także di- oraz śladowe ilości tri-PEG-ilowanych koniugatów, podczas gdy eluat 750 mM NaCl zawierał niemodyfikowaną EPOsf.
2. Di-PEG i Mono-PEG-EPOsf: Oczyszczoną mieszaninę koniugatów z kolumny w poprzednim etapie rozcieńczono czterokrotnie buforem, ponownie wprowadzono do kolumny i przemyto w sposób opisany powyżej. Di-PEG-EPOsf i mono-PEG-EPOsf oddzielnie wyeluowano z kolumny odpowiednio 0,1 M NaCl i 0,175 M NaCl. Elucję także przeprowadzono z użyciem 750 mM NaCl, w celu wymycia pozostałej niemodyfikowanej EPOsf.
Alternatywnie, mieszaninę reakcyjną rozcieńczono pięciokrotnie buforem octanowym i wprowadzono do kolumny SP-Sepharose (około 0,5 mg białka/ml żelu). Kolumnę przemyto i zaadsorbowane mono-PEG-EPOsf, di-PEG-EPOsf i niemodyfikowaną EPOsf wyeluowano jak opisano w poprzedniej części.
Wyniki
PEG-EPOsf zsyntetyzowano przez chemiczne sprzęganie z liniową cząsteczką PEG o średniej masie cząsteczkowej 30 kDa. PEG-EPOsf pochodziła z reakcji pomiędzy pierwszorzędowymi grupami aminowymi EPOsf i pochodną estru sukcynoimidylowego 30 kDa PEG-kwasu masłowego, z utworzeniem wiązania amidowego.
Wyniki podano w tabeli 1. Oczyszczona mieszanina koniugatów zawierała mono- i di-PEGEPOsf i była wolna od niemodyfikowanej EPOsf, co ustalono na podstawie analizy SDS-PAGE. Mieszanina koniugatów zawierała 23,4 mg lub 78% substancji wyjściowej. Rozdział mono- i di-PEGEPOsf metodą chromatografii kationowymiennej wykazał, że stosunek mono- do di-PEG w mieszaninie koniugatów wynosił prawie 1:1. Po zakończeniu reakcji stosunek poszczególnych składników Mono: Di: Niemodyfikowana wynosił 40: 38: 20 (%). Całkowita wydajność była prawie ilościowa.
T a b e l a 1
Zestawienie wyników PEG-ilacji EPOsf
Próbka Białko (mg) Wydajność (%)
Rxn. Miesz. 30 100
Mono- 12,0 40
Di- 11,4 38
Niemodyfikowana 6,0 20
Mieszanina koniugatów 23,4 78
P r z y k ł a d 3. PEG-ilacja EPO z użyciem mPEG-SPA
Inną porcję EPOsf użytej w przykładzie 2 poddano reakcji z 30 kDa metoksy-PEG-SPA (Shearwater Polymers, Inc., Huntsville, Alabama). Reakcję przeprowadzono przy stosunku białko:reagent
PL 219 131 B1 wynoszącym 1:2 i oczyszczono metodami według przykładu 2. Wytworzono głównie mono-PEG-ilowane koniugaty.
P r z y k ł a d 4. Kowalencyjne łączenie grup tiolowych z EPO
Przykład ujawnia ustalanie warunków reakcji kowalencyjnego wiązania grup tiolowych z EPO. W celu ustalenia warunków różne ilości reagentów zawierających zablokowane grupy tiolowe, w danym przypadku SATA lub SATP (rozpuszczone w DMSO, 10 mg/ml) dodano do roztworu EPO, w danym przypadku do 1 ml EPO w stężeniu 5 mg/ml, w 10 mM fosforanie potasu, 50 mM NaCl, pH
7,3. Mieszaninę reakcyjną mieszano przez około 30 minut (25°C) i reakcję przerwano przez dodanie 1 M roztworu lizyny do osiągnięcia stężenia 10 mM. Nadmiar SATA i SATP usunięto przez dializę wobec 10 mM fosforanu potasu, 50 mM NaCl i 2 mM EDTA, pH 6,2. Po usunięciu zabezpieczającej grupy acetylowej za pomocą hydroksyloaminy, fotometrycznie określono liczbę grup tiolowych kowalencyjnie związanych z EPO za pomocą ditiodipyrydyny, według metody opisanej przez Grasetti, D.R. i Murray, J. F. W J. Appl. Biochem. Biotechnol. 119, str. 41-49 (1967).
Liczbę grup tiolowych kowalencyjnie związanych z cząsteczką EPO przedstawiono poniżej.
Stosunek molowy EPO:SATA lub SATP Mole grup tiolowych/mol EPO
EPO:SATA = 1:3 1,5
EPO:SATA = 1:5 2,4
EPO:SATA = 1:6 3,2
EPO:SATP = 1:3 1,3
EPO:SATP = 1:4 2,5
EPO:SATP = 1:6 3,7
P r z y k ł a d 5. Modyfikacja aktywowanej EPO metoksy-PEG-maleimidem
A) Aktywacja EPO
EPO (100 mg) wytworzoną według przykładu 1 (190000 lU/mg, jak określono w normocytemicznym teście na myszach) zaktywowano z użyciem SATA (stosunek molowy: EPO/SATA = 1/5) według przykładu 2. Powstałą EPO („aktywowaną EPO”), zawierającą kowalencyjnie przyłączone zablokowane grupy tiolowe oddzielono od produktów ubocznych, takich jak N-hydroksysukcynoimid lub nieprzereagowany SATA, drogą dializy, jak opisano w przykładzie 1. Otrzymano roztwór 4,5 mg/ml aktywowanej EPO w 10 mM fosforanie potasu, 50 mM NaCl, 2 mM EDTA, pH 6,2.
B) PEG-ilacja aktywowanej EPO:
W powyższym roztworze zawierającym 95 mg aktywowanej EPO (4,5 mg/ml w 10 mM fosforanie potasu, 50 mM NaCl, 2 mM EDTA, pH 6,2) rozpuszczono 380 mg metoksy-PEG-maleimidu o „najkorzystniejszej strukturze zilustrowanej powyżej (MW 30000; Shearwater Polymers, Inc., Huntsville (Alabama, USA)). Otrzymano roztwór o stosunku molowym zaktywowanej EPO do metoksyPEG-maIeimidu wynoszący 1:4. W wyniku dodania do powyższego roztworu 1M wodnego roztworu hydroksyloaminy do stężenia 30 mM, pH 6,2, odblokowano kowalencyjnie związane zablokowane grupy tiolowe zaktywowanej EPO. Powstała zaktywowana EPO w mieszaninie reakcyjnej zawierała wolne grupy tiolowe (-SH). Po odblokowaniu grup tiolowych natychmiast zaszła reakcja sprzęgania pomiędzy zaktywowaną EPO zawierającą teraz wolne grupy tiolowe (-SH), a metoksy-PEGmaleimidem przez 90 minut (mieszanie, 25°C). Reakcję sprzęgania przerwano przez dodanie do mieszaniny reakcyjnej 0,2 M wodnego roztworu cysteiny do stężenia 2 mM. Po 30 minutach nadmiar wolnych grup tiolowych zaktywowanej EPO, które nie przereagowały z metoksy-PEG-maleimidem, zablokowano przez dodanie 0,5 M roztworu N-metylomaleimidu w DMSO do stężenia 5 mM. Po 30 minutach powstałą mieszaninę reakcyjną zawierającą teraz PEG-ilowaną EPO poddano dializie wobec 10 mM fosforanu sodu, pH 7,5, przez >15 godzin.
C) Oczyszczanie PEG-ilowanych pochodnych EPO:
W celu oczyszczenia PEG-ilowanych EPO z mieszaniny reakcyjnej, wykonano następujące czynności: 50 ml kolumnę Q-Sepharose ff zrównoważono 10 mM fosforanem potasu, pH 7,5. Mieszaninę reakcyjną otrzymaną w etapie B) wprowadzono do kolumny (szybkość przepływu: 3 objętości kolumny (CV) na godzinę). W celu oddzielenia nieprzereagowanego reagenta metoksy-PEG-maleimidowego kolumnę przemyto 5 CV 10 mM fosforanu potasu, pH 7,5. PEG-ilowane pochodne EPO
PL 219 131 B1 rozdzielono przez przemywanie roztworami o wzrastającym gradiencie soli, zawierającymi 5 CV buforu A (10 mM fosforan potasu, pH 7,5) i 5 CV buforu B (10 mM fosforan potasu, 500 mM NaCl, pH 7,5) przy przepływie 3 CV na godzinę. W oparciu o gradient NaCl, PEG-ilowane rodzaje EPO (tri-, bii mono-PEG-ilowane EPO) zostały wyeluowane najpierw, a następnie zostały wyeluowane nie-PEG-ilowane EPO. Frakcję eluatu z kolumny zawierającą PEG-ilowane pochodne EPO (tri-, di- i monoPEG-ilowane EPO) zebrano i przesączono (filtracja sterylizacyjna przez filtr 0,2 μm).
Zawartość oraz czystość tri-, di- i mono-PEG-ilowanych EPO określono na barwionych Coomassie żelach SDS-PAA (Laemmli. Nature 227, 680-685 (1970)), a stężenia białka określono przy 280 nm, zgodnie z prawem Beera-Lamberta. Pozorna masa cząsteczkowa różnych rodzajów EPO określona metodą elektroforezy SDS-PAA wynosiła około 68 kDa (monoPEG-ilowana EPO), około 98 kDa (di-PEG-ilowana EPO) i około 128 kDa (tri-PEG-ilowana EPO).
Dalsze rozdzielenie tri-, di i mono-PEG-ilowanych EPO można osiągnąć metodą chromatografii, np. chromatografii z wykluczeniem wielkości (Superdex, pg 200; Pharmacia). Aktywność biologiczną in vivo eluatu zawierającego tri- di- i mono-PEG-ilowaną EPO określono według metody opisanej poniżej.
P r z y k ł a d 6. Aktywność in vivo PEG-ilowanej EPO określona w teście normocytemicznym na myszach
Biologiczny test normocytemiczny na myszach jest znany (Pharm. Europa Spec. Issue Erythropoietin BRP Bio 1997(2)), a sposób jest opisany w monografii dotyczącej erytropoetyny, Ph. Eur. BRP. Próbki rozcieńczono z użyciem BSA-PBS. Normalnym zdrowym myszom, w wieku 7 - 15 tygodni, podano podskórnie 0,2 ml frakcji EPO zawierającej niepegilowaną EPO lub tri-, di- albo mono-PEGilowaną EPO z przykładu 2 lub 3. Przez okres 6 dni pobierano krew przez nakłucie żyły ogonowej i rozcieńczano tak, aby 1 μl krwi znajdował się w 1 ml roztworu wybarwiającego z 0,15 μmola oranżu akrydynowego. Czas wybarwiania wynosił 3 - 10 minut. Retykulocyty policzono mikrofluorometrycznie w cytometrze przepływowym analizując histogram czerwonej fIuorescencji. Ilość retykulocytów podano w postaci liczb bezwzględnych (na 30000 analizowanych komórek krwi). W przedstawionych danych każda grupa składała się z 5 myszy na dzień, i od każdej myszy pobierano krew tylko raz.
Myszom podano niemodyfikowaną EPO (25 ng EPO), mieszaninę PEG(SBA)-EPO z przykładu 2 (10 ng koniugatu), mono- i di- PEG-ilowane EPO z przykładu 2 (10 ng koniugatu), PEG(SPA)-EPO z przykładu 3 (10 ng koniugatu) oraz roztwór buforowy. Wyniki poddano w tabeli 2. Wyniki wykazują wyższą aktywność oraz dłuższy okres półtrwania PEG-ilowanych EPO, co wskazuje znacznie podwyższona liczba retykulocytów i przesunięcie maksymalnego zliczenia retykulocytów przy użyciu takiej samej dawki na mysz (10 ng) w porównaniu do dawki 25 ng niemodyfikowanej EPO.
T a b e l a 2
EPO (niemodyfikowana) 30 kDa SPA PEG Mono 30K SBA Di 30K SBA Mieszanina koniugatów PEG-EPO SBA Bufor kontrolny
72 h 1000 1393 1411 994 1328 857
96 h 500 1406 1501 926 1338 697
120 h około 200 1100 1182 791 944 701
144 h około 0 535 607 665 660 708
P r z y k ł a d 7. Wytwarzanie mieszaniny składającej się głównie z mono-PEG-EPO
Reakcja PEG-ilacji
Do 100 mg (5,48 μmol) EPOsf w 100 mM buforze z fosforanu potasu, pH 7,5, wytworzonej według przykładu 1, dodano 329 mg (10,96 ąmol) reagenta 30 kDa PEG-SBA rozpuszczonego w 3 ml 1 mM HCl. Następnie dodano wystarczającą ilość 100 mM buforu z fosforanu potasu, pH 7,5, aby doprowadzić objętość mieszaniny reakcyjnej do 20 ml. Końcowe stężenie białka wynosiło 5 mg/ml, a stosunek białko: reagent PEG wynosił 1:2. Mieszaninę reakcyjną mieszano przez 2 godziny w temperaturze otoczenia (20 - 22°C). Po dwu godzinach reakcję przerwano doprowadziwszy pH do 4,5 lodowatym kwasem octowym i przechowywano zamrożoną mieszaninę w -20°C, do czasu gotowości do oczyszczania.
Oczyszczanie
Mieszaninę reakcyjną z poprzedniego etapu rozcieńczono 1:5 10 mM octanem sodu, pH 4,5 i naniesiono na 300 ml SP-Sepharose FF (sulfopropylowe złoże kationowymienne) umieszczoną
PL 219 131 B1 w kolumnie 4,2x19 cm. Kolumnę uprzednio zrównoważono z użyciem takiego samego buforu. Eluat z kolumny monitorowano przy 280 nm za pomocą monitora Gilson UV i rejestrowano za pomocą rejestratora Kipp and Zonen. Kolumnę przemyto 300 ml, co odpowiadało jednej objętości złoża, buforu do równoważenia dla usunięcia nadmiaru reagentów, produktów ubocznych reakcji i oligomerycznych PEG-EPO. Następnie kolumnę przemyto 100 mM NaCl w ilości odpowiadającej dwóm objętościom złoża, dla usunięcia di-PEG-EPO. Następnie mono-PEG-EPO wyeluowano z użyciem 200 mM NaCl. Podczas elucji mono-PEG-EPO, pierwsze 50 ml piku białka odrzucono i mono-PEG-EPO zebrano w 150 ml frakcji. Niemodyfikowaną EPOsf pozostającą w kolumnie wyeluowano 750 mM NaCl. Wszystkie bufory do elucji przygotowano w buforze do równoważenia. Wszystkie wyeluowane próbki zanalizowano metodami SDS-PAGE i wysokosprawnej chromatografii z wykluczeniem wielkości (SEC). Następnie pulę mono-PEG-EPO uzyskaną z 150 ml frakcji, która nie zawierała wykrywalnych ilości niemodyfikowanej EPOsf, zatężono do około 4,5-7,5 mg/ml i poddano diafiltracji do buforu do przechowywania, 10 mM fosforan potasu, 100 mM NaCl, pH 7,5. Zatężanie/diafiltrację przeprowadzono w układzie Millipore Labscale™ TFF System wyposażonym w błonę Millipore Pellicon XL Biomax 50 odcinającą 50 kDa. w temperaturze otoczenia. Zatężoną mono-PEG-EPO wyjałowiono przez przesączenie i przechowywano zamrożoną w -20°C.
Około 75% EPOsf było PEG-ilowane. Po oczyszczaniu, całkowita wydajność wynosiła około 30% mono-PEG-EPO z niewykrywalną niemodyfikowaną EPOsf i około 25% di-PEG-EPO. Oligomery i niePEG-ilowana EPOsf stanowiły pozostałe białko. Pula mono-PEG-EPO uzyskana z 150 ml frakcji zawierała około 90% mono-PEG-EPO i około 10% di-PEG-EPO.
P r z y k ł a d 8. Termostabilność EPO i PEG-ilowanej EPO w różnych preparatach: Analiza metodą DSC (różnicowej kalorymetrii skaningowej)
Ogólnie przyjmuje się, że temperatura przejścia denaturacji termicznej mierzona metodą różnicowej kalorymetrii skaningowej jest wiarygodnym wskaźnikiem termostabilności białek. Roztwory erytropoetyny lub PEG-ilowanej erytropoetyny o stężeniu 0,6 - 1,2 mg/ml analizowano w różnych buforach z dodatkiem lub bez dodatku stabilizatorów z zastosowaniem Nano-DSC (Calorimetric Sciences Corporation, Utah, USA) przy szybkości ogrzewania 2 K/min. Wzrost temperatury przejścia wskazuje wzrost termostabilności białka. Zmierzonych wartości temperatury nie powinno uważać się za wartości absolutne, ale raczej odpowiadają one różnicom w stabilności poszczególnych preparatów względem innych.
W celu określenia optymalnego pH preparatów zbadano zależność termicznej denaturacji PEGilowanej erytropoetyny od pH w zakresie 4 - 9. Próbki białka analizowano w 30 mM Na2HPO4, 30 mM cytrynianie sodu, 30 mM boranie. Fig. 1 przedstawia plateau maksymalnej temperatury przejścia w zakresie około pH 6 - 9 oraz ostre obniżenie jej poniżej pH 5,5. Oznacza to, że optymalne pH dla maksymalnej trwałości termicznej znajduje się powyżej pH 5,5. (fig. 3).
W celu zbadania wpływu siły jonowej określono zależność denaturacji termicznej od stężenia fosforanu. Fig. 4 pokazuje, że termostabilność wzrasta wraz ze wzrostem siły jonowej preparatu.
Zbadano także metodą DSC wpływ substancji buforującej. Z fig. 5 wynika, że buforami lub dodatkami najbardziej odpowiednimi dla wysokiej termostabilności są siarczan, cytrynian lub fosforan. Glicyna, która jest stosowana jako bufor w obecnie dostępnych preparatach (patrz wyżej) nie jest odpowiednia.
Fig. 6 pokazuje, że siarczan jest także odpowiednim buforem/dodatkiem przy niskim pH (np. pH 6,2), podczas gdy fosforan jest mniej odpowiedni przy pH 6,2 w porównaniu do pH 7,5. Wskazuje to, że siarczan pozwala dobrze utrzymywać termostabilność, nawet przy niskim pH. Umożliwia to wytwarzanie preparatów o niskim pH 6,0 - 6,5, bez istotnego pogorszenia termostabilności erytropoetyny.
P r z y k ł a d 9. Agregacja EPO i peg-EPO w warunkach stresu termicznego: Analiza SDS-PAGE (elektroforeza w żelu poliakryloamidowym z dodecylosiarczanem sodu).
Aby zbadać wpływ stresu cieplnego na białko erytropoetynę, próbki różnych preparatów wystawiono na działanie stresu cieplnego (20 min 80°C) i analizowano metodą elektroforezy w żelu poliakryloamidowym z dodecylosiarczanem sodu (SDS-PAGE) w warunkach redukujących (z DTT w buforze do próbek) oraz nieredukujących (bez DTT w buforze do próbek). Metoda ta pozwala wykryć powstawanie kowalencyjnych agregatów. Jak opisano powyżej, powstawanie agregatów jest jedną z głównych przyczyn degradacji białek, a zatem powinno się mu zapobiegać w farmaceutycznych preparatach białek. Agregaty wykrywalne w warunkach bez środka redukującego (np. DTT) oraz niewykrywalne w obecności środka redukującego z największym prawdopodobieństwem powstały w wyniku utworzenia nieprawidłowych mostków disulfidowych, reakcji utlenienia, w stresie cieplnym.
PL 219 131 B1
Fig. 5 pokazuje zależność od pH agregacji w stresie cieplnym. Doświadczenie to wyraźnie pokazuje, że powstawanie agregatów jest hamowane przy pH poniżej 6,5. Im wyższe pH, tym większy stopień agregacji. Większość powstałych agregatów można zredukować przez podziałanie na próbki środkiem redukującym podczas SDS-PAGE, co sugeruje, że duża część agregatów powstałych w warunkach stresu cieplnego stanowią połączone mostkami disulfidowymi dimery, oligomery i agregaty wyższego rzędu. Biorąc to razem pod uwagę, oznacza to, że powstawaniu agregatów można w dużym stopniu zapobiegać przez utrzymywanie pH preparatu w lub poniżej pH 6,5.
Fig. 7: Zależność agregacji peg-EPO od pH. Próbki pegEPO po stresie cieplnym (jak opisano powyżej) analizowano metodą SDS-PAGE. Białka wybarwiono srebrem. Ścieżka 1: wzorzec masy cząsteczkowej. Ścieżka 2; pH 5. Ścieżka 3; pH 5, próbka zredukowana. Ścieżka 4: pH 6. Ścieżka 5: pH 6, próbka zredukowana. Ścieżka 6: pH 6,5. Ścieżka 7: pH 6,5, próbka zredukowana. Ścieżka 8: pH 7. Ścieżka 9; pH 7, próbka zredukowana. Ścieżka 10: peg-EPO, bez stresu.
Powstawaniu agregatów można także zapobiegać dzięki użyciu przeciwutleniaczy. Fig. 8 pokazuje, że użycie 1 mg/ml acetylocysteiny jako przeciwutleniacza zapobiega powstawaniu agregatów w warunkach stresu cieplnego. Zatem, aby zapobiec tworzeniu się agregatów w warunkach stresu cieplnego korzystne może być stosowanie przeciwutleniacza, takiego jak np. acetylocysteina przy niskim pH, np. pH 6,2.
Fig. 8: Agregacji peg-EPO można zapobiegać przez ustalenie pH 6,2 i/lub za pomocą acetylocysteiny. Próbki peg-EPO po stresie cieplnym (jak opisano powyżej) analizowano metodą SDS-PAGE. Białka wybarwiono srebrem. Ścieżka 1: peg-EPO, bez stresu. Ścieżka 2: pH 7,5, ze stresem. Ścieżka 3: pH 6,2, ze stresem. Ścieżka 4: pH 6,2, ze stresem, próbka zredukowana. 5 Ścieżka 5: pH 7,5, 1 mg/ml acetylocysteiny, ze stresem. Ścieżka 6: pH 7,5, 1 mg/ml acetylocysteiny, ze stresem, próbka zredukowana.
P r z y k ł a d 10. Trwałość peg-EPO w różnych preparatach w 4, 25, 30 i 40°C
PEG-ilowaną EPO w różnych preparatach inkubowano w kilku temperaturach. We wskazanych punktach czasowych pobierano próbki i badano trwałość metodą wysokosprawnej chromatografii z odwróconymi fazami (rpHPLC), wysokosprawnej chromatografii z wykluczeniem wielkości (SEC) oraz elektroforezy w żelu poliakryloamidowym z dodecylosiarczanem sodu (SDS-PAGE). W tabeli 3 porównano trwałość peg-EPO w różnych preparatach w kilku temperaturach. Dane te wyraźnie wykazują wyższość opisanych tutaj preparatów pod względem odzysku białka i agregacji.
T a b e l a 3
Trwałość peg-EPO w różnych preparatach w kilku temperaturach
Odzysk po sześciu miesiącach (%) w Agregacja w 30°C wykrywalna (+/-)
Preparat* pegEPO (pg/ml) 4°C 25°C 30°C 40°C
A 10 92 91 n.w. 39 n.w.
B 50 97 98 97 78 -
C 50 95 79 79 52 +
E 50 103 102 100 87 -
A 100 96 97 n.w. 50 n.w.
B 400 101 101 101 77 -
C 400 100 94 90 56 +
D 400 98 96 93 73 -
E 400 99 98 100 66 -
* Jako preparaty stosowano:
preparat A: 10 mM fosforan sodu, 100 mM chlorek sodu, pH 7,5.
preparat B: 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2.
preparat C: 10 mM fosforan sodu, 100 mM NaCl, pH 7,0.
preparat D: 10 mM fosforan sodu, 120 mM siarczan sodu, pH 6,2 preparat E: 40 mM arginina, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 1 mM CaCl2, pH 6,2.
PL 219 131 B1
P r z y k ł a d 11. Optymalizowane preparaty hamują utlenianie metioniny54 w białku EPO, metionina jako przeciwutleniacz
PEG-ilowaną EPO w różnych preparatach inkubowano w kilku temperaturach. Po sześciu miesiącach pobrano próbki i określono stopień utlenienia metioniny54 w następujący sposób. W skrócie, próbki EPO poddano działaniu endo-proteinazy LysC. Powstałe peptydy rozdzielono metodą chromatografii z odwróconymi fazami. Obliczono stosunek peptydu T8 utlenionego (zawierającego utlenioną metioninę54) do peptydu T8 (zawierającego nieutlenioną metioninę). Dane przedstawiono w tabeli 4.
T a b e l a 4
Stopień utlenienia metioniny54 białka EPO w różnych preparatach po sześciu miesiącach we wskazanej temperaturze
Ilość utlenionej metioniny54 (%)
Preparat PegEPO ^g/ml) 4°C 25°C 30°C 40°C
A 400 2,00 15,89 24,89 37,89
B 400 2,33 6,55 12,88 30,24
C 400 2,51 2,95 5,99 14,4
A 50 5,37 21,36 30,62 48,05
B 50 3,44 13,38 16,59 30,83
C 50 4,41 5,52 10,01 15,62
* preparaty wymieniono poniżej preparat A: 10 mM fosforan sodu, 100 mM chlorek sodu, pH 7,0 preparat B: 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2.
preparat C: 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, 1 mM metionina, pH 6,2.
Dane te wyraźnie pokazują, że korzystny preparat według wynalazku (10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2) ma lepsze właściwości niż inne preparaty, takie jak 10 mM fosforan sodu, 100 mM NaCl, pH 7,0, odnośnie stopnia utlenienia metioniny54. Dodanie 1 lub 10 mM metioniny do preparatu wyraźnie hamuje utlenianie metioniny54. Zatem metionina działa jako przeciwutleniacz i stabilizuje EPO.
P r z y k ł a d 12. Zawartość kwasu sjalowego w próbkach peg-EPO w różnych preparatach.
W celu zanalizowania integralności struktury węglowodanowej glikoproteiny peg-EPO analizowano zawartość kwasu sjaIowego w próbkach peg-EPO w optymalizowanych preparatach po przechowywaniu przez 6 miesięcy w różnych temperaturach z zastosowaniem znanych metod. Dane te wykazują, że nie stwierdzono ujemnego wpływu przechowywania białka w nowym preparacie tutaj opisanym na integralność struktury węglowodanowej (fig. 9).
P r z y k ł a d 13. Bioaktywność PEG-ilowanej EPO po przechowywaniu w podwyższonej temperaturze przez dłuższy okres czasu.
W celu potwierdzenia, że przechowywanie peg-EPO w buforze 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2, nie wpływa ujemnie na bioaktywność in vivo, przeprowadzono standardowy test mysi EPO (patrz przykład 6). Próbki peg-EPO przechowywane przez 6 miesięcy w buforze 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2, we wskazanych temperaturach, nie wykazywały utraty aktywności in vivo po przechowywaniu w 4, 25 i 30°C w porównaniu ze świeżym wzorcem (fig. 10).
P r z y k ł a d 14. Zawartość agregatu peg-EPO po przechowywaniu w podwyższonej temperaturze przez sześć miesięcy.
W celu zanalizowania zawartości agregatów w próbkach peg-EPO po przechowywaniu w podwyższonej temperaturze w buforze 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu, pH 6,2, po sześciu miesiącach próbki analizowano metodą chromatografii z wykluczeniem wielkości.
Nie wykryto żadnych agregatów w próbkach przechowywanych w 4, 25 i 30°C, co potwierdziło trwałość PEG-ilowanej EPO w wymienionych powyżej preparatach.
Fig. 11 przedstawia zestawione chromatogramy z chromatografii z wykluczeniem wielkości.
PL 219 131 B1
Wykaz sekwencji (1) Informacja ogólna:
(i) Zgłaszający:
(A) Nazwa: F. Hoffmann-La Roche AG (B) Ulica: 124 Grenzacherstrasse (C) Miasto: Bazylea (E) Kraj: Szwajcaria (F) Kod pocztowy(ZIP): CH-4070 (G) Telefon: (61) 688 11 11 (H) Telefax: (61) 688 13 95 (I) Telex: 962 292 hlr ch (ii) Tytuł wynalazku: Nowa kompozycja farmaceutyczna (iii) Liczba sekwencji: 2 (iv) Sposób odczytu komputerowego:
(A) Typ nośnika: dyskietka (B) Komputer: kompatybilny z IBM PC (C) System operacyjny: WORD (D) Oprogramowanie: Patentln Release 2.0 <170> Patentln Wersja 2.0 <210> 1 <211> 165 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 1
Ala 1 Pro Pro Arg Leu 5 Ile Cys Asp Ser Arg 10 Val Leu Glu Arg Tyr 15 Leu
Leu Glu. Ala Lys 20 Glu Ala Glu Asn Ile 25 Thr Thr Gly Cys Ala 30 Glu His
Cys Ser Leu 35 Asn Glu Asn Ile Thr 40 Val Pro Asp Thr Lys 45 Val Asn Phe
Tyr Ala 50 Trp Lys Arg Met Glu 55 Val Gly Gin Gin Ala 60 Val Glu Val Trp
Gin 65 Gly Leu Ala Leu Leu 70 Ser Glu Ala Val Leu 75 Arg Gly Gin Ala Leu 80
Leu Val Asn Ser Ser 85 Gin Pro Trp Glu Pro 90 Leu Gin Leu His Val 95 Asp
Lys Ala Val Ser 100 Gly Leu Arg Ser Leu 105 Thr Thr Leu Leu Arg 110 Ala Leu
Gly Ala Gin 115 Lys Glu Ala Ile Ser 120 Pro Pro Asp Ala Ala 125 Ser Ala Ala
Pro Leu Arg Thr Ile Thr Ala Asp Thr Phe Arg Lys Leu Phe Arg Val
PL 219 131 B1
130 Tyr Ser Asn Phe Leu Arg 135 Gly Lys
145 150
Cys Arg Thr Gly Asp 165
<210> 2
<211> 166
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 2
Ala Pro Pro Arg Leu Ile Cys Asp
1 5
Leu Glu Ala Lys Glu Ala Glu Asn
20
Cys Ser Leu Asn Glu Asn Ile Thr
35 40
Tyr Ala Trp Lys Arg Met Glu Val
50 55
Gin Gly Leu Ala Leu Leu Ser Glu
65 70
Leu Val Asn Ser Ser Gin Pro Trp
85
Lys Ala Val Ser Gly Leu Arg Ser
100
Gly Ala Gin Lys Glu Ala Ile Ser
115 120
Pro Leu Arg Thr Ile Thr Ala Aso
130 135
Tyr Ser Asn Phe Leu Arg Gly Lys
145 150
Cys Arg Thr Gly Asp Arg
165
140
Leu Lys Leu Tyr Thr Gly Glu Ala 155 160
Ser Arg Val Leu Glu Arg Tyr Leu
10 15
Ile 25 Thr Thr Gly Cys Ala 30 Glu His
Val Pro Asp Thr Lys Val Asn Phe
Gly Gin Gin Ala 60 Val Glu Val Trp
Ala Val Leu 75 Arg Gly Gin Ala Leu 80
Glu Pro 90 Leu Gin Leu His Val 95 Asp
Leu Thr Thr Leu Leu Arg Ala Leu
105 110
Pro Pro Asp Ala Ala Ser Ala Ala 125
Thr Phe Arg Lys Leu Phe Arg Val 140
Leu Lys Leu Tyr Thr Gly Glu Ala 155 160
PL 219 131 B1

Claims (44)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Ciekła kompozycja farmaceutyczna, znamienna tym, że zawiera białko pegilowaną ludzką erytropoetynę, wielokrotnie naładowany anion nieorganiczny w farmaceutycznie dopuszczalnym buforze odpowiednim do utrzymywania pH roztworu w zakresie 5,5 - 7,0 oraz ewentualnie jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek, przy czym ta ciekła kompozycja jest w postaci roztworu wodnego i jest trwała w temperaturze pokojowej, a anion stanowi anion siarczanowy w stężeniu 10 - 200 mmoli siarczanu/litr.
  2. 2. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że jest w postaci roztworu izotonicznego.
  3. 3. Kompozycja według zastrz. 1 albo 2, znamienna tym, że pH wynosi 5,8 - 6,7.
  4. 4. Kompozycja według zastrz. 3, znamienna tym, że pH wynosi 6,0 - 6,5.
  5. 5. Kompozycja według zastrz. 4, znamienna tym, że pH wynosi około 6,2.
  6. 6. Kompozycja według zastrz. 1 - 5, znamienna tym, że bufor jest wybrany z grupy obejmującej bufor fosforanowy i arginina/H2SO4/Na2SO4.
  7. 7. Kompozycja według zastrz. 6, znamienna tym, że bufor stanowi bufor fosforanowy w ilości 10 - 50 mmoli/litr.
  8. 8. Kompozycja według zastrz. 1 - 7, znamienna tym, że zawiera jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek.
  9. 9. Kompozycja według zastrz. 8, znamienna tym, że jedna lub większa liczba farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek jest wybrana z grupy obejmującej farmaceutycznie dopuszczalne sole, rozcieńczalniki, rozpuszczalniki i środki konserwujące.
  10. 10. Kompozycja według zastrz. 8 albo 9, znamienna tym, że farmaceutycznie dopuszczalne zaróbki są wybrane z grupy obejmującej środki tonizujące, poliole, przeciwutleniacze i niejonowe detergenty.
  11. 11. Kompozycja według zastrz. 8 - 10, znamienna tym, że farmaceutycznie dopuszczalną zaróbkę stanowi poliol.
  12. 12. Kompozycja według zastrz. 11, znamienna tym, że poliol jest wybrany z grupy obejmującej mannit, sorbit, glicerynę, trehalozę i sacharozę.
  13. 13. Kompozycja według zastrz. 12, znamienna tym, że poliol stanowi mannit.
  14. 14. Kompozycja według zastrz. 8 - 13, znamienna tym, że zawiera przeciwutleniacz.
  15. 15. Kompozycja według zastrz. 14, znamienna tym, że przeciwutleniacz stanowi metionina.
  16. 16. Kompozycja według zastrz. 8 - 15, znamienna tym, że zawiera do 1 mmola CaCl2/litr.
  17. 17. Kompozycja według zastrz. 10 - 16, znamienna tym, że niejonowy detergent stanowi polisorbat 80, polisorbat 20 lub pluronic F68.
  18. 18. Kompozycja według zastrz. 17, znamienna tym, że niejonowy detergent stanowi pluronic F68.
  19. 19. Kompozycja według zastrz. 17 albo 18, znamienna tym, że zawiera do 1% (wag./obj.) niejonowego detergenta.
  20. 20. Kompozycja według zastrz. 17 - 19, znamienna tym, że zawiera do 0,1% (wag./obj.) niejonowego detergenta.
  21. 21. Kompozycja według zastrz. 1 - 20, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem, który to koniugat zawiera glikoproteinę ludzką erytropoetynę, przy czym ta glikoproteina jest kowalencyjnie związana z „n” ugrupowaniami poli(glikolu etylenowego) o wzorze -CO-(CH2)x(OCH2CH2)m-OR, a grupa -CO każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych; R oznacza niższy alkil, x oznacza 2 lub 3; m oznacza około 450 - 900, n oznacza 1 - 3; oraz n i m są dobrane tak, że masa cząsteczkowa koniugatu minus glikoproteina erytropoetyna wynosi 20 - 100 kDa.
  22. 22. Kompozycja według zastrz. 21, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę o wzorze:
    P-[NH-CO-(CH2)x-(OCH2CH2)m-OR]n (I) w którym m, n, x i R mają wyżej podane znaczenie, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez n grup(y) aminowej(ych) tworzącej(ych) wiązanie(a) amidowe z ugrupowaniem(ami) poli(glikolu etylenowego).
  23. 23. Kompozycja według zastrz. 22, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę o wzorze (I), w którym x oznacza 2, m oznacza 650 - 750, n oznacza 1, a R oznacza metyl.
    PL 219 131 B1
  24. 24. Kompozycja według zastrz. 1 - 20, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem, który to koniugat zawiera glikoproteinę ludzką erytropoetynę, przy czym ta glikoproteina jest kowalencyjnie związana z 1 - 3 ugrupowaniami niższego-alkoksy-poli(glikolu etylenowego), a każde ugrupowanie poli(glikolu etylenowego) jest kowalencyjnie związane z glikoproteiną poprzez łącznik o wzorze -C(O)-X-S-Y-, którego grupa C(O) tworzy wiązanie amidowe z jedną z grup aminowych, X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k, k oznacza 1 - 10, Y oznacza przy czym średnia masa cząsteczkowa każdego ugrupowania poli(glikolu etylenowego) wynosi około 20 - 40 kDa, a masa cząsteczkowa koniugatu wynosi około 51 - 175 kDa.
  25. 25. Kompozycja według zastrz. 24, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem o wzorze:
    w którym n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; m oznacza liczbę całkowitą 450 - 900; R oznacza niższy alkil; X oznacza -(CH2)k, -CH2(O-CH2-CH2)k-, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez grupy aminowej lub grup aminowych tworzących wiązanie amidowe z X.
  26. 26. Kompozycja według zastrz. 25, znamienna tym, że zawiera białko erytropoetynę, które jest koniugatem o wzorze:
    w którym n oznacza liczbę całkowitą 1 - 3; m oznacza liczbę całkowitą 450 - 900; R oznacza niższy alkil; X oznacza -(CH2)k- lub -CH2(O-CH2-CH2)k-, a P oznacza resztę glikoproteiny erytropoetyny bez grupy aminowej lub grup aminowych tworzących wiązanie amidowe z X.
  27. 27. Kompozycja według zastrz. 1 - 26, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 gg białka erytropoetyny/ml.
  28. 28. Kompozycja według zastrz. 1 - 27, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 10 - 200 mmoli siarczanu/litr i 10 - 50 mmoli fosforanu/litr, o pH 6,0 - 6,5.
  29. 29. Kompozycja według zastrz. 1 - 15, znamienna tym, że zawiera 50 lub 400 μg pegilowanej erytropoetyny/ml, 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% (wag./obj.) mannitu i 1 mM metioninę, pH 6,2.
  30. 30. Kompozycja według zastrz. 28, znamienna tym, że zawiera do 20 mM metioniny, 1 - 5% poliolu (wag./obj.), do 0,1% pluronic F68 (wag./obj.) i ewentualnie do 1 mM CaCl2.
    PL 219 131 B1
  31. 31. Kompozycja według zastrz. 28 albo 30, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 pg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli siarczanu/litr, 10 mmoli fosforanu/litr, 3% mannitu (wag./obj.), 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 (wag./obj.), pH 6,2.
  32. 32. Kompozycja według zastrz. 1 - 27, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 pg białka erytropoetyny/ml, 10 - 100 mmoli NaCl/litr, 10 - 50 mmoli fosforanu/litr, pH 6,0 - 7, ewentualnie 1 - 5% poliolu.
  33. 33. Kompozycja według zastrz. 32, znamienna tym, że zawiera do 20 mM metioniny, do 0,1% pluronic F68 i ewentualnie do 7,5 pmola CaCl2/litr.
  34. 34. Kompozycja według zastrz. 32 albo 33, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 pg białka erytropoetyny/ml, 100 mmoli NaCl/litr, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 i 10 mmoli fosforanu/litr, pH 7,0.
  35. 35. Kompozycja według zastrz. 1 - 27, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 pg białka erytropoetyny/ml, 10 - 50 mmoli argininy/litr, pH 6 - pH 6,5, 10 - 100 mmoli siarczanu sodu/litr.
  36. 36. Kompozycja według zastrz. 35, znamienna tym, że zawiera do 20 mM metioniny, do 0,1% pluronic F68, ewentualnie do 1 mmola CaCl2/litr i ewentualnie 1 - 5% poliolu.
  37. 37. Kompozycja według zastrz. 35 albo 36, znamienna tym, że zawiera 10 - 10000 μg białka erytropoetyny/ml, 40 mmoli argininy/litr, pH 6,2, 30 mmoli siarczanu sodu/litr, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68 i ewentualnie 1 mmol CaCl2/litr.
  38. 38. Kompozycja według zastrz. 1 - 27, znamienna tym, że zawiera 25 - 2500 pg białka erytropoetyny/ml oraz
    a) 10 mM fosforan sodu, 120 mM siarczan sodu, pH 6,2, albo
    b) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, pH 6,2, albo
    c) 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2, albo
    d) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, pH 6,2, albo
    e) 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic
    F68, pH 6,2.
  39. 39. Kompozycja według zastrz. 1 - 38, znamienna tym, że ilość erytropoetyny wynosi 50, 100, 400, 800 lub 2500 pg/ml.
  40. 40. Kompozycja według zastrz. 39, znamienna tym, że zawiera 10 mM fosforan sodu, 40 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2.
  41. 41. Kompozycja według zastrz. 39, znamienna tym, że zawiera 40 mM argininę, 30 mM siarczan sodu, 3% mannitu, 10 mM metioninę, 0,01% pluronic F68, pH 6,2.
  42. 42. Kompozycja według zastrz. 1 - 41, znamienna tym, że białko erytropoetyna ma sekwencję aminokwasów SEQ ID NO: 1 lub SEQ ID NO: 2.
  43. 43. Sposób wytwarzania kompozycji zdefiniowanej w zastrz. 1 - 42, znamienny tym, że miesza się białko pegilowaną ludzką erytropoetynę z roztworem zawierającym wielokrotnie ujemnie naładowany anion i ewentualnie jedną lub większą liczbę farmaceutycznie dopuszczalnych zaróbek i doprowadza się do pH 5,5 - 7,0 z użyciem farmaceutycznie dopuszczalnego buforu.
  44. 44. Zastosowanie kompozycji zdefiniowanej w zastrz. 1 - 42 do wytwarzania leków użytecznych w leczeniu i profilaktyce chorób związanych z niedokrwistością u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF), AIDS i/lub w leczeniu pacjentów z rakiem, poddawanych chemioterapii.
PL361341A 2000-05-15 2001-05-08 Ciekła kompozycja farmaceutyczna, sposób jej wytwarzania oraz jej zastosowanie PL219131B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP00110355 2000-05-15
PCT/EP2001/005187 WO2001087329A1 (en) 2000-05-15 2001-05-08 Liquid pharmaceutical composition containing an erythropoietin derivate

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL361341A1 PL361341A1 (pl) 2004-10-04
PL219131B1 true PL219131B1 (pl) 2015-03-31

Family

ID=8168722

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL361341A PL219131B1 (pl) 2000-05-15 2001-05-08 Ciekła kompozycja farmaceutyczna, sposób jej wytwarzania oraz jej zastosowanie

Country Status (36)

Country Link
US (2) US7169754B2 (pl)
EP (2) EP1525889A1 (pl)
JP (1) JP3967594B2 (pl)
KR (3) KR100758044B1 (pl)
CN (1) CN1309416C (pl)
AR (2) AR035034A1 (pl)
AT (1) ATE291436T2 (pl)
AU (1) AU784091B2 (pl)
BR (1) BRPI0110914B8 (pl)
CA (1) CA2408685C (pl)
CZ (1) CZ304855B6 (pl)
DE (1) DE60109625T3 (pl)
DK (1) DK1311285T4 (pl)
EC (2) ECSP024352A (pl)
ES (1) ES2237574T5 (pl)
HK (1) HK1056683A1 (pl)
HR (1) HRP20020880B1 (pl)
HU (1) HU230874B1 (pl)
IL (2) IL152659A0 (pl)
JO (1) JO3404B1 (pl)
MA (1) MA26901A1 (pl)
ME (1) MEP90708A (pl)
MX (1) MXPA02011303A (pl)
MY (1) MY128654A (pl)
NO (1) NO330934B1 (pl)
NZ (1) NZ522030A (pl)
PE (1) PE20020050A1 (pl)
PL (1) PL219131B1 (pl)
PT (1) PT1311285E (pl)
RS (1) RS51292B (pl)
RU (1) RU2281116C2 (pl)
SI (1) SI1311285T1 (pl)
TW (2) TWI288643B (pl)
UY (1) UY26704A1 (pl)
WO (1) WO2001087329A1 (pl)
ZA (1) ZA200208500B (pl)

Families Citing this family (130)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2686899B1 (fr) * 1992-01-31 1995-09-01 Rhone Poulenc Rorer Sa Nouveaux polypeptides biologiquement actifs, leur preparation et compositions pharmaceutiques les contenant.
US5545553A (en) * 1994-09-26 1996-08-13 The Rockefeller University Glycosyltransferases for biosynthesis of oligosaccharides, and genes encoding them
US7304150B1 (en) * 1998-10-23 2007-12-04 Amgen Inc. Methods and compositions for the prevention and treatment of anemia
CZ299516B6 (cs) * 1999-07-02 2008-08-20 F. Hoffmann-La Roche Ag Konjugát erythropoetinového glykoproteinu, zpusobjeho výroby a použití a farmaceutická kompozice sjeho obsahem
US6926898B2 (en) * 2000-04-12 2005-08-09 Human Genome Sciences, Inc. Albumin fusion proteins
DK1311285T4 (en) 2000-05-15 2017-07-24 Hoffmann La Roche Liquid pharmaceutical composition containing an erythropoietin derivative
AU3323002A (en) 2000-12-20 2002-07-01 Hoffmann La Roche Erythropoietin conjugates
WO2002049673A2 (en) * 2000-12-20 2002-06-27 F. Hoffmann-La Roche Ag Conjugates of erythropoietin (pep) with polyethylene glycol (peg)
FR2823220B1 (fr) * 2001-04-04 2003-12-12 Genodyssee Nouveaux polynucleotides et polypeptides de l'erythropoietine (epo)
CA2446739A1 (en) * 2001-05-25 2002-12-05 Human Genome Sciences, Inc. Chemokine beta-1 fusion proteins
US20030104996A1 (en) * 2001-08-30 2003-06-05 Tiansheng Li L-methionine as a stabilizer for NESP/EPO in HSA-free formulations
JP2003152145A (ja) * 2001-08-31 2003-05-23 Sumitomo Electric Ind Ltd 半導体放熱用基板とその製造方法及びパッケージ
US8008252B2 (en) 2001-10-10 2011-08-30 Novo Nordisk A/S Factor VII: remodeling and glycoconjugation of Factor VII
US7696163B2 (en) 2001-10-10 2010-04-13 Novo Nordisk A/S Erythropoietin: remodeling and glycoconjugation of erythropoietin
US7179617B2 (en) * 2001-10-10 2007-02-20 Neose Technologies, Inc. Factor IX: remolding and glycoconjugation of Factor IX
US7157277B2 (en) 2001-11-28 2007-01-02 Neose Technologies, Inc. Factor VIII remodeling and glycoconjugation of Factor VIII
AU2004236174B2 (en) * 2001-10-10 2011-06-02 Novo Nordisk A/S Glycopegylation methods and proteins/peptides produced by the methods
US7795210B2 (en) * 2001-10-10 2010-09-14 Novo Nordisk A/S Protein remodeling methods and proteins/peptides produced by the methods
US7214660B2 (en) 2001-10-10 2007-05-08 Neose Technologies, Inc. Erythropoietin: remodeling and glycoconjugation of erythropoietin
US7399613B2 (en) * 2001-10-10 2008-07-15 Neose Technologies, Inc. Sialic acid nucleotide sugars
US7173003B2 (en) 2001-10-10 2007-02-06 Neose Technologies, Inc. Granulocyte colony stimulating factor: remodeling and glycoconjugation of G-CSF
US7473680B2 (en) 2001-11-28 2009-01-06 Neose Technologies, Inc. Remodeling and glycoconjugation of peptides
EP1463752A4 (en) * 2001-12-21 2005-07-13 Human Genome Sciences Inc ALBUMIN FUSION PROTEINS
ES2500918T3 (es) * 2001-12-21 2014-10-01 Human Genome Sciences, Inc. Proteínas de fusión de albúmina e interferón beta
MXPA04012496A (es) * 2002-06-21 2005-09-12 Novo Nordisk Healthcare Ag Glicoformos del factor vii pegilados.
SI21258A (sl) * 2002-07-17 2004-02-29 LEK farmacevtska dru�ba d.d. Stabilni farmacevtski pripravek, ki vsebuje eritropoietin in poloksamerni poliol
US7459435B2 (en) * 2002-08-29 2008-12-02 Hoffmann-La Roche Inc. Treatment of disturbances of iron distribution
EP1545586A4 (en) * 2002-09-09 2007-09-26 Warren Pharmaceuticals Inc LONG-ACTING ERYTHROPOIETINES THAT MAINTAIN THE PROTECTIVE ACTIVITY OF THE TISSUE OF ENDOGENEURY ERYTHROPOIETIN
ZA200502320B (en) * 2002-09-20 2006-10-25 Pharmacia Corp Process for decreasing aggregate levels of pegylated protein
US7459436B2 (en) 2002-11-22 2008-12-02 Hoffmann-La Roche Inc. Treatment of disturbances of iron distribution
US7803777B2 (en) * 2003-03-14 2010-09-28 Biogenerix Ag Branched water-soluble polymers and their conjugates
US8791070B2 (en) 2003-04-09 2014-07-29 Novo Nordisk A/S Glycopegylated factor IX
EP1613261A4 (en) * 2003-04-09 2011-01-26 Novo Nordisk As INTRA-CELLULAR FORMATION OF PEPTIDE CONJUGATES
CA2524936A1 (en) * 2003-05-09 2004-12-02 Neose Technologies, Inc. Compositions and methods for the preparation of human growth hormone glycosylation mutants
EA010099B1 (ru) * 2003-05-12 2008-06-30 Афимакс, Инк. Пептиды, которые связываются с рецептором к эритропоэтину, и способы их применения
CA2525568C (en) * 2003-05-12 2017-07-25 Affymax, Inc. Novel peptides that bind to the erythropoietin receptor
EP2204193A3 (en) * 2003-05-12 2010-08-18 Affymax, Inc. Novel spacer moiety for poly(ethylene glycol)-modified peptide-based compounds
CN1820024B (zh) * 2003-05-12 2011-06-22 阿费麦克斯公司 新的聚(乙二醇)修饰的化合物及其用途
AU2004244920B2 (en) * 2003-06-10 2009-07-23 Lg Chem, Ltd. Stable, aqueous solution of human erythropoietin, not containing serum albumin
US9005625B2 (en) 2003-07-25 2015-04-14 Novo Nordisk A/S Antibody toxin conjugates
US8633157B2 (en) * 2003-11-24 2014-01-21 Novo Nordisk A/S Glycopegylated erythropoietin
US7405198B2 (en) * 2003-11-24 2008-07-29 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated erythropoietin
US20080305992A1 (en) * 2003-11-24 2008-12-11 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated erythropoietin
US20060040856A1 (en) 2003-12-03 2006-02-23 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated factor IX
US20080318850A1 (en) * 2003-12-03 2008-12-25 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated Factor Ix
US7956032B2 (en) 2003-12-03 2011-06-07 Novo Nordisk A/S Glycopegylated granulocyte colony stimulating factor
KR101237884B1 (ko) * 2003-12-03 2013-02-27 바이오제너릭스 에이지 글리코 peg화 과립구 콜로니 자극인자
PL1696947T3 (pl) 2003-12-19 2014-08-29 Hoffmann La Roche Zastosowanie erytropoetyny w leczeniu zaburzeń dystrybucji żelaza w przewlekłych chorobach zapalnych jelit
ES2560657T3 (es) * 2004-01-08 2016-02-22 Ratiopharm Gmbh Glicosilación con unión en O de péptidos G-CSF
US8906676B2 (en) * 2004-02-02 2014-12-09 Ambrx, Inc. Modified human four helical bundle polypeptides and their uses
DE102004011663B4 (de) * 2004-03-10 2006-04-27 Bioceuticals Arzneimittel Ag Erythropoietin-Flüssigformulierung
JPWO2005089743A1 (ja) * 2004-03-19 2008-01-31 味の素株式会社 腎性貧血治療剤
US20050282751A1 (en) * 2004-03-19 2005-12-22 Ajinomoto Co., Inc. Therapeutic agent for renal anemia
MXPA06011084A (es) * 2004-03-26 2007-03-21 Johnson & Johnson Regimen de dosificacion en comunicacion para eritropoyetina.
AR049580A1 (es) * 2004-07-07 2006-08-16 Lundbeck & Co As H Epo carbamilada y metodo para su produccion
US20080300173A1 (en) 2004-07-13 2008-12-04 Defrees Shawn Branched Peg Remodeling and Glycosylation of Glucagon-Like Peptides-1 [Glp-1]
WO2006020372A2 (en) * 2004-07-23 2006-02-23 Neose Technologies, Inc. Enzymatic modification of glycopeptides
US7772182B2 (en) * 2004-08-05 2010-08-10 Alza Corporation Stable suspension formulations of erythropoietin receptor agonists
US20060029551A1 (en) * 2004-08-05 2006-02-09 Kui Liu Stable particle formulations of erythropoietin receptor agonists
EP1799249A2 (en) * 2004-09-10 2007-06-27 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated interferon alpha
DK2586456T3 (en) 2004-10-29 2016-03-21 Ratiopharm Gmbh Conversion and glycopegylation of fibroblast growth factor (FGF)
JP2006137678A (ja) * 2004-11-10 2006-06-01 Shionogi & Co Ltd インターロイキン−2組成物
AU2005310189A1 (en) * 2004-11-11 2006-06-08 Affymax, Inc. Novel peptides that bind to the erythropoietin receptor
WO2006062685A2 (en) * 2004-11-11 2006-06-15 Affymax, Inc. Novel peptides that bind to the erythropoietin receptor
WO2006074279A1 (en) * 2005-01-06 2006-07-13 Neose Technologies, Inc. Glycoconjugation using saccharyl fragments
EP1858543B1 (en) 2005-01-10 2013-11-27 BioGeneriX AG Glycopegylated granulocyte colony stimulating factor
EP1844068A4 (en) * 2005-01-25 2009-09-30 Apollo Life Sciences Ltd MOLECULES AND THEIR CHIMERIC MOLECULES
US20060246544A1 (en) * 2005-03-30 2006-11-02 Neose Technologies,Inc. Manufacturing process for the production of peptides grown in insect cell lines
EP2386571B1 (en) 2005-04-08 2016-06-01 ratiopharm GmbH Compositions and methods for the preparation of protease resistant human growth hormone glycosylation mutants
US20070037886A1 (en) * 2005-04-26 2007-02-15 Ajinomoto Co., Inc. Bone marrow erythroid progenitor cell(s) differentiation inducer
US20110003744A1 (en) * 2005-05-25 2011-01-06 Novo Nordisk A/S Glycopegylated Erythropoietin Formulations
US20080255026A1 (en) * 2005-05-25 2008-10-16 Glycopegylated Factor 1X Glycopegylated Factor Ix
EP1888098A2 (en) * 2005-05-25 2008-02-20 Neose Technologies, Inc. Glycopegylated erythropoietin formulations
US7550433B2 (en) * 2005-06-03 2009-06-23 Affymax, Inc. Erythropoietin receptor peptide formulations and uses
US8324159B2 (en) * 2005-06-03 2012-12-04 Affymax, Inc. Erythropoietin receptor peptide formulations and uses
US7919461B2 (en) 2005-06-03 2011-04-05 Affymax, Inc. Erythropoietin receptor peptide formulations and uses
US7790679B2 (en) * 2005-08-05 2010-09-07 Amgen Inc. Pharmaceutical formulations
US20070105755A1 (en) * 2005-10-26 2007-05-10 Neose Technologies, Inc. One pot desialylation and glycopegylation of therapeutic peptides
CN102719508A (zh) * 2005-08-19 2012-10-10 诺和诺德公司 糖基聚乙二醇化的因子vii和因子viia
US20070072795A1 (en) * 2005-09-28 2007-03-29 Anton Haselbeck Treatment of neurodegenerative disorders
US20090048440A1 (en) 2005-11-03 2009-02-19 Neose Technologies, Inc. Nucleotide Sugar Purification Using Membranes
US8128933B2 (en) 2005-11-23 2012-03-06 Acceleron Pharma, Inc. Method of promoting bone growth by an anti-activin B antibody
CN105001320A (zh) 2005-11-23 2015-10-28 阿塞勒隆制药公司 Activin-ActRIIa拮抗剂及其促进骨骼生长的应用
CN101015684B (zh) * 2006-02-10 2011-08-24 华北制药集团新药研究开发有限责任公司 一种重组人红细胞生成素溶液制剂
JP5553506B2 (ja) * 2006-03-22 2014-07-16 中外製薬株式会社 エリスロポエチン溶液製剤
EP2049144B8 (en) * 2006-07-21 2015-02-18 ratiopharm GmbH Glycosylation of peptides via o-linked glycosylation sequences
WO2008019214A1 (en) * 2006-08-04 2008-02-14 Prolong Pharmaceuticals, Inc. Modified erythropoietin
US20100075375A1 (en) * 2006-10-03 2010-03-25 Novo Nordisk A/S Methods for the purification of polypeptide conjugates
LT2068907T (lt) * 2006-10-04 2018-01-10 Novo Nordisk A/S Glicerolio sujungti pegilinti sacharidai ir glikopeptidai
WO2008073620A2 (en) * 2006-11-02 2008-06-19 Neose Technologies, Inc. Manufacturing process for the production of polypeptides expressed in insect cell-lines
US8895016B2 (en) 2006-12-18 2014-11-25 Acceleron Pharma, Inc. Antagonists of activin-actriia and uses for increasing red blood cell levels
TW202021980A (zh) 2007-02-02 2020-06-16 美商艾瑟勒朗法瑪公司 衍生自ActRIIB的變體與其用途
CN101796063B (zh) 2007-04-03 2017-03-22 拉蒂奥法姆有限责任公司 使用糖聚乙二醇化g‑csf的治疗方法
US20090053167A1 (en) * 2007-05-14 2009-02-26 Neose Technologies, Inc. C-, S- and N-glycosylation of peptides
US20080286341A1 (en) * 2007-05-16 2008-11-20 Sven-Borje Andersson Buffered coated nicotine containing products
EP2162535A4 (en) * 2007-06-04 2011-02-23 Novo Nordisk As O-linked glycosylation using N-acetylglucosamine transferases
ES2551123T3 (es) 2007-06-12 2015-11-16 Ratiopharm Gmbh Proceso mejorado para la producción de azúcares de nucleótido
US7951368B2 (en) * 2007-06-25 2011-05-31 Amgen Inc. Compositions of specific binding agents to hepatocyte growth factor
US7968811B2 (en) * 2007-06-29 2011-06-28 Harley-Davidson Motor Company Group, Inc. Integrated ignition and key switch
CL2008002054A1 (es) * 2007-07-17 2009-05-29 Hoffmann La Roche Metodo para la regeneracion de una columna de cromatografia de intercambio cationico despues de la elusion de eritropoyetina monopeguilada y metodo para obtener una eritropoyetina monopeguilada, incorporando el metodo de regeneracion de la columna de intercambio cationico.
AR067537A1 (es) 2007-07-17 2009-10-14 Hoffmann La Roche Purificacion de polipeptidos pegilados
RS53404B (en) 2007-08-27 2014-10-31 Ratiopharm Gmbh LIQUID FORMULATION OF G-CSF CONJUGATES
US8207112B2 (en) * 2007-08-29 2012-06-26 Biogenerix Ag Liquid formulation of G-CSF conjugate
CN101456911A (zh) * 2007-12-12 2009-06-17 江苏豪森药业股份有限公司 促红细胞生成素模拟肽衍生物及其可药用盐和其制备方法与用途
CA2711503A1 (en) * 2008-01-08 2009-07-16 Biogenerix Ag Glycoconjugation of polypeptides using oligosaccharyltransferases
MX2010009154A (es) 2008-02-27 2010-09-09 Novo Nordisk As Moleculas conjugadas del factor viii.
US8216997B2 (en) 2008-08-14 2012-07-10 Acceleron Pharma, Inc. Methods for increasing red blood cell levels and treating anemia using a combination of GDF traps and erythropoietin receptor activators
TWI748373B (zh) 2008-08-14 2021-12-01 美商艾瑟勒朗法瑪公司 使用gdf阱以增加紅血球水平
EP2334699B1 (en) * 2008-09-23 2013-09-11 F. Hoffmann-La Roche AG Purification of erythropoietin
MX2011013172A (es) 2009-06-08 2012-04-02 Acceleron Pharma Inc Metodos para aumentar adipocitos termogenicos.
EP3805259A1 (en) 2009-06-12 2021-04-14 Acceleron Pharma Inc. Truncated actriib-fc fusion proteins
US8357301B2 (en) 2009-06-24 2013-01-22 Hoffmann-La Roche, Inc. Chromatography equipment characterization
BRPI0902481B8 (pt) 2009-07-31 2021-05-25 Soc Beneficente De Senhoras Hospital Sirio Libanes composição farmacêutica compreendendo hemopressina e seu uso.
CN102655872B (zh) * 2009-08-13 2016-01-20 阿塞勒隆制药公司 Gdf捕获物和促红细胞生成素受体激活剂联合应用以增加红细胞水平
CA2775012A1 (en) * 2009-09-23 2011-03-31 Biogenerix Ag Process for the purification of recombinant human erythropoietin (epo), epo thus purified and pharmaceutical compositions comprising same
EP3332796A1 (en) 2009-11-17 2018-06-13 Acceleron Pharma Inc. Actriib proteins and variants and uses therefore relating to utrophin induction for muscular dystrophy therapy
EP2656063B1 (en) 2010-12-21 2014-10-15 F.Hoffmann-La Roche Ag Chromatography equipment characterization
AR094821A1 (es) 2012-07-25 2015-09-02 Hanmi Pharm Ind Co Ltd Formulación líquida de un conjugado de péptido insulinotrópico de acción prolongada
CN102816227A (zh) * 2012-08-30 2012-12-12 深圳赛保尔生物药业有限公司 回收促红细胞生成素的方法
CA2890217C (en) 2012-11-02 2021-07-20 Yifu FANG Activin-actrii antagonists and uses for treating bone and other disorders
CU20140003A7 (es) 2014-01-08 2015-08-27 Ct De Inmunología Molecular Biofarmacuba Conjugado que comprende eritropoyetina y una estructura polimérica ramificada
EP3125922B1 (en) 2014-03-29 2020-10-14 Intas Pharmaceuticals Limited Liquid pharmaceutical composition of conjugated erythropoietin
EP3154566B1 (en) 2014-06-13 2022-08-03 Acceleron Pharma Inc. Actrii antagonist for the treatment or prevention of a cutaneous ulcer in a subject that has anemia
US11608357B2 (en) 2018-08-28 2023-03-21 Arecor Limited Stabilized antibody protein solutions
EP3372242A1 (en) 2017-03-06 2018-09-12 Ares Trading S.A. Liquid pharmaceutical composition
EP3372241A1 (en) 2017-03-06 2018-09-12 Ares Trading S.A. Liquid pharmaceutical composition
WO2018184692A1 (en) * 2017-04-07 2018-10-11 Ares Trading S.A. Liquid pharmaceutical composition
EP3731873B1 (en) * 2017-12-29 2022-01-26 F. Hoffmann-La Roche AG Process for providing pegylated protein composition
CN111558046A (zh) * 2020-05-27 2020-08-21 华润昂德生物药业有限公司 海藻糖在制备重组人促红素液体制剂中的应用及重组人促红素液体制剂、制备方法和应用
TWI740635B (zh) * 2020-09-09 2021-09-21 財團法人工業技術研究院 聚偏氟乙烯薄膜組成物及聚偏氟乙烯隔離膜

Family Cites Families (40)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US147431A (en) * 1874-02-10 Improvement in game boards
US115833A (en) * 1871-06-13 Improvement in grain-driers
JPS6197229A (ja) 1984-10-18 1986-05-15 Chugai Pharmaceut Co Ltd 安定なエリトロポエチン製剤
US4732889A (en) 1985-02-06 1988-03-22 Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha Pharmaceutical composition for the treatment of the anemia of rheumatoid arthritis
DE3729863A1 (de) * 1987-09-05 1989-03-16 Boehringer Mannheim Gmbh Stabilisierte erythropoietin-lyophilisate
DE3734923C1 (de) 1987-10-15 1989-01-26 Biotest Pharma Gmbh Verfahren zur Herstellung einer sterilen Plasmaproteinloesung,die Fibrinogen und den Gerinnungsfaktor XIII enthaelt
DE4014654A1 (de) 1990-05-08 1991-11-14 Behringwerke Ag Galenische waessrige formulierungen von erythropoietin und ihre verwendung
WO1992006116A1 (en) * 1990-09-28 1992-04-16 Ortho Pharmaceutical Corporation Hybrid growth factors
US5272135A (en) 1991-03-01 1993-12-21 Chiron Ophthalmics, Inc. Method for the stabilization of methionine-containing polypeptides
US6565841B1 (en) 1991-03-15 2003-05-20 Amgen, Inc. Pulmonary administration of granulocyte colony stimulating factor
NZ244778A (en) 1991-10-21 1994-03-25 Ortho Pharma Corp Peg imidates and protein derivatives thereof
DE4135542A1 (de) 1991-10-28 1993-04-29 Boehringer Mannheim Gmbh Lagerfaehige proteinloesungen
US5460944A (en) 1991-10-28 1995-10-24 Boehringer Mannheim Gmbh Storable protein solution
US5716644A (en) 1992-06-11 1998-02-10 Alkermes, Inc. Composition for sustained release of non-aggregated erythropoietin
US5661125A (en) * 1992-08-06 1997-08-26 Amgen, Inc. Stable and preserved erythropoietin compositions
US5354934A (en) 1993-02-04 1994-10-11 Amgen Inc. Pulmonary administration of erythropoietin
WO1994028024A1 (en) 1993-06-01 1994-12-08 Enzon, Inc. Carbohydrate-modified polymer conjugates with erythropoietic activity
IL110669A (en) * 1993-08-17 2008-11-26 Kirin Amgen Inc Erythropoietin analogs
US5643575A (en) 1993-10-27 1997-07-01 Enzon, Inc. Non-antigenic branched polymer conjugates
TWI240627B (en) 1996-04-26 2005-10-01 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Erythropoietin solution preparation
SI0964702T1 (sl) 1996-08-02 2007-02-28 Ortho Mcneil Pharm Inc Polipeptidi, ki imajo posamezen kovalentno vezan N-terminalni vodotopni polimer
US5919656A (en) 1996-11-15 1999-07-06 Amgen Canada Inc. Genes encoding telomerase protein 1
EP0885613A1 (de) 1997-06-21 1998-12-23 Roche Diagnostics GmbH Verwendung von modifizierten Hämoglobinen zur Behandlung von Anämien und Kombinationspräparate umfassend Erythropoietin und modifiziertes Hämoglobin
DE19734293A1 (de) 1997-08-08 1999-02-11 Boehringer Mannheim Gmbh Verwendung von pharmazeutischen Kombinationspräparaten enthaltend Erythropoietin und Eisenpräparate zur Behandlung von rheumatischen Erkrankungen
PT1813624E (pt) 1998-10-23 2010-10-27 Amgen Inc Métodos e composições para a prevenção e tratamento da anemia
UY25790A1 (es) 1998-11-06 2000-08-21 Bio Sidus S A Formas farmaceuticas de eritropoyetina humana recombinante estables a temperatura ambiente y apropiadas para su uso en humanos, formulaciones y procedimientos de liofilizacion para su obtencion.
JP2000247903A (ja) * 1999-03-01 2000-09-12 Chugai Pharmaceut Co Ltd 長期安定化製剤
DK1181036T3 (da) 1999-04-09 2008-11-24 Ortho Mcneil Pharm Inc Farmaceutiske sammensætninger af erythropoietin
US6309663B1 (en) 1999-08-17 2001-10-30 Lipocine Inc. Triglyceride-free compositions and methods for enhanced absorption of hydrophilic therapeutic agents
CZ299516B6 (cs) 1999-07-02 2008-08-20 F. Hoffmann-La Roche Ag Konjugát erythropoetinového glykoproteinu, zpusobjeho výroby a použití a farmaceutická kompozice sjeho obsahem
JO2291B1 (en) * 1999-07-02 2005-09-12 اف . هوفمان لاروش ايه جي Erythropoietin derivatives
NZ516735A (en) 1999-07-22 2004-01-30 Aventis Pharma Inc Multi-dose erythropoietin formulations containing benzethonium chloride as a preservative
ATE389414T1 (de) 1999-09-08 2008-04-15 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Stabile proteinlösung abgefüllt in einem behältnis aus hydrophobem harz und eine methode zur stabilisierung derselben
US7163671B2 (en) 2000-02-29 2007-01-16 Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha Long-term stabilized formulations
US6586398B1 (en) 2000-04-07 2003-07-01 Amgen, Inc. Chemically modified novel erythropoietin stimulating protein compositions and methods
DK1311285T4 (en) * 2000-05-15 2017-07-24 Hoffmann La Roche Liquid pharmaceutical composition containing an erythropoietin derivative
WO2002011753A1 (fr) 2000-08-04 2002-02-14 Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha Preparations proteiniques a injecter
AU3323002A (en) * 2000-12-20 2002-07-01 Hoffmann La Roche Erythropoietin conjugates
US20030104996A1 (en) 2001-08-30 2003-06-05 Tiansheng Li L-methionine as a stabilizer for NESP/EPO in HSA-free formulations
US6818613B2 (en) 2001-11-07 2004-11-16 Ortho-Mcneil Pharmaceutical, Inc. Aqueous sustained-release formulations of proteins

Also Published As

Publication number Publication date
ES2237574T3 (es) 2005-08-01
CA2408685C (en) 2011-02-01
PE20020050A1 (es) 2002-02-01
BR0110914A (pt) 2003-02-11
EP1311285A2 (en) 2003-05-21
ME00673B (me) 2011-12-20
TWI288644B (en) 2007-10-21
WO2001087329A8 (en) 2002-03-07
HUP0302114A2 (hu) 2003-10-28
DE60109625T2 (de) 2006-03-30
NO330934B1 (no) 2011-08-22
UY26704A1 (es) 2001-12-28
CZ20024005A3 (cs) 2004-01-14
IL152659A (en) 2010-12-30
DK1311285T4 (en) 2017-07-24
CZ304855B6 (cs) 2014-12-10
MXPA02011303A (es) 2003-04-25
HK1056683A1 (en) 2004-02-27
MEP90708A (en) 2011-12-20
KR20030001509A (ko) 2003-01-06
DK1311285T3 (da) 2005-06-27
YU83502A (sh) 2005-11-28
ZA200208500B (en) 2004-01-28
ECSP024352A (es) 2003-03-31
PT1311285E (pt) 2005-06-30
SI1311285T1 (pl) 2005-08-31
HU230874B1 (hu) 2018-11-29
TWI288643B (en) 2007-10-21
RS51292B (sr) 2010-12-31
HUP0302114A3 (en) 2012-12-28
BRPI0110914B8 (pt) 2021-05-25
CN1309416C (zh) 2007-04-11
DE60109625T3 (de) 2017-08-03
AU784091B2 (en) 2006-02-02
AR092919A2 (es) 2015-05-06
PL361341A1 (pl) 2004-10-04
NZ522030A (en) 2004-11-26
ATE291436T2 (de) 2005-04-15
KR20050121762A (ko) 2005-12-27
US20040147431A1 (en) 2004-07-29
US7202208B2 (en) 2007-04-10
HRP20020880B1 (en) 2006-04-30
NO20025450D0 (no) 2002-11-14
RU2281116C2 (ru) 2006-08-10
EP1525889A1 (en) 2005-04-27
KR100758044B1 (ko) 2007-09-11
BRPI0110914B1 (pt) 2016-03-01
JO3404B1 (ar) 2019-10-20
JP3967594B2 (ja) 2007-08-29
DE60109625D1 (de) 2005-04-28
ECSP10004352A (es) 2011-01-31
KR20070032815A (ko) 2007-03-22
EP1311285B2 (en) 2017-04-12
ES2237574T5 (es) 2017-08-09
EP1311285B1 (en) 2005-03-23
CN1429116A (zh) 2003-07-09
CA2408685A1 (en) 2001-11-22
NO20025450L (no) 2002-11-14
IL152659A0 (en) 2003-06-24
MY128654A (en) 2007-02-28
MA26901A1 (fr) 2004-12-20
AU6593401A (en) 2001-11-26
US20020037841A1 (en) 2002-03-28
HRP20020880A2 (en) 2004-12-31
WO2001087329A1 (en) 2001-11-22
US7169754B2 (en) 2007-01-30
AR035034A1 (es) 2004-04-14
JP2003533487A (ja) 2003-11-11

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3967594B2 (ja) 新しい薬剤組成物
AU736067B2 (en) Erythropoietin derivatives
JP4190184B2 (ja) ポリエチレングリコールを有するエリスロポエチン接合体
AU2005225151B2 (en) New pharmaceutical composition
RU2232163C2 (ru) Конъюгаты эритропоэтина и полиэтиленгликоля, фармацевтические композиции (варианты), способ профилактического и/или терапевтического лечения нарушений и способ получения коньюгата или композиции