PL190017B1 - Zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku - Google Patents

Zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku

Info

Publication number
PL190017B1
PL190017B1 PL97332367A PL33236797A PL190017B1 PL 190017 B1 PL190017 B1 PL 190017B1 PL 97332367 A PL97332367 A PL 97332367A PL 33236797 A PL33236797 A PL 33236797A PL 190017 B1 PL190017 B1 PL 190017B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
formula
compound
sibutramine
cholesterol
medicament
Prior art date
Application number
PL97332367A
Other languages
English (en)
Other versions
PL332367A1 (en
Inventor
Peter Finian Kelly
Stephen Paul Jones
Original Assignee
Abbott Gmbh & Co Kg
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Abbott Gmbh & Co Kg filed Critical Abbott Gmbh & Co Kg
Publication of PL332367A1 publication Critical patent/PL332367A1/xx
Publication of PL190017B1 publication Critical patent/PL190017B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/135Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/06Antihyperlipidemics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Fats And Perfumes (AREA)
  • Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
  • Analogue/Digital Conversion (AREA)
  • Oscillators With Electromechanical Resonators (AREA)
  • Heterocyclic Carbon Compounds Containing A Hetero Ring Having Nitrogen And Oxygen As The Only Ring Hetero Atoms (AREA)

Abstract

Zastosowanie analogów sibutraminy o wzorze I w tym ich enancjomerów i soli dopuszczalnych farmaceutycznie, w którym to wzorze R1 i R2 oznaczaja niezaleznie H albo metyl, do wytwarzania leku do profilak- tyki i/lub leczenia hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hipertriglicerydemii.w tym ich enancjomerów i soli dopuszczalnych farmaceutycznie, w którym to wzo- rze R 1 i R 2 oznaczaja niezaleznie H albo metyl, do wytwarzania leku do profilaktyki i/lub leczenia hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hipertriglicerydemii. PL PL PL PL PL

Description

Przedmiotem wynalazku jest zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku do profilaktyki i lub leczenia hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hiperglicerydemii.
Powikłania miażdżycy takie jak zawał mięśnia serca, udar i choroba naczyń obwodowych jest znaczącą przyczyną śmiertelności i zachorowalności. Dodatkowo objawy dusznicy bolesnej i niewydolności krążenia, które są wywoływane przez chorobę wieńcową powodują pogorszenie jakości życia milionów ludzi. Hiperlipidemia wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju tych stanów chorobowych. Z tego powodu pożądane jest zrozumienie etiologii hiperlipidemii i opracowanie skutecznych sposobów leczenia tego stanu. Hiperlipidemią określa się stan, gdy poziomy w osoczu cholestrolu i triglicerydów przekraczają „prawidłowe” poziomy (95ty percentyl poziomów występujących w ogólnej populacji). Jednakże idealny poziom cholesterolu jest znacznie niższy niż normalny poziom w ogólnej populacji. Wiele osób ma poziomy cholesterolu powyżej wartości idealnych (hipercholesterolemia) i przez to zwiększone ryzyko choroby wieńcowej (CAD). Wiadomo, że obniżenie poziomu cholesterolu u tych ludzi bardzo skutecznie zmniejsza ryzyko CAD. Hipertriglicerydemia może również wpływać na rozwój miażdżycy i może w ekstremalnych przypadkach wywoływać potencjalnie zagrażające życiu zapalenie trzustki.
190 017
Istnieje kilka sposobów, dzięki którym leczenie ludzi z wysokimi poziomami tłuszczów może być skuteczne. Obejmują one obniżenie poziomu cholesterolu całkowitego, obniżenie całkowitego poziomu triglicerydów i zwiększenie stosunku cholesterolu w lipoproteinach o wysokiej gęstości (HDL) do cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości (LDL). Ta ostatnia poprawa jest ważna ze względu na to, że istnieją dowody miażdżycorodnego wpływu LDL i przeciwmiażdżycowego HDL, tak więc zwiększenie stosunku HDL:LDL zapewnia ochronę przed miażdżycą i CAD.
Hiperlipidemia może pojawiać się w przebiegu schorzeń o etiologii genetycznej, jako wynik innych stanów chorobowych albo wpływu środowiska, albo w wyniku kombinacji tych czynników. Obecnie nieoczekiwanie stwierdzono, że podawanie pewnych związków arylocyklobutyloałkiloaminowych skutecznie zmniejsza poziomy lipidów, szczególnie poziomy cholesterolu i triglicerydów i umożliwia zatem zapobieganie i/lub leczenie hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hipertriglicerydemii. Wynalazek dotyczy zastosowania analogów sibutraminy o wzorze I
CH, ł
HjCCHCHjCHNRĄ
I w tym enancjomerów i soli dopuszczalnych farmaceutycznie, w którym R1 i R2 oznaczają niezależnie H albo metyl, do wytwarzania leku do profilaktyki i/lub leczenia hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hipertriglicerydemii.
Rozwiązanie według wynalazku może być wykorzystane w profilaktyce miażdżycy, choroby wieńcowej i/lub choroby tętnic wieńcowych u osób ze zwiększonym ryzykiem rozwoju tych stanów chorobowych.
Wynalazek obejmuje też zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku zmniejszającego poziomy lipidów u ludzi, korzystnie cholesterolu albo triglicerydów.
W zakres wynalazku wchodzi też zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku do zapobiegania miażdżycy, chorobie wieńcowej i/lub chorobie tętnic wieńcowych u ludzi ze zwiększonym ryzykiem rozwoju tych stanów chorobowych.
W zakres wynalazku wchodzi także zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku zwiększającego u ludzi stosunek cholesterolu HDL do cholesterolu LDL.
Wytwarzanie i zastosowanie związków o wzorze I, takich jak N,N-dimetylo-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylaminy (albo N-{ 1-[1-(4-chlorofenylo)-cyklobutylo]-3-metylobutylo}-N,N-dimetyloaminy) i jej soli w leczeniu depresji opisano w brytyjskim opisie patentowym nr 2098602. Zastosowanie związków o wzorze I takich jak N,N-dimetylo-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylaminy i jej soli w leczeniu choroby Parkinsona opisano w patencie europejskim nr 282206. Zastosowanie chlorku N,N-dimetylo-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylaminy w leczeniu otyłości opisano w patencie europejskim nr 397831. Szczególnie korzystną postacią tego związku jest monohydrat chlorowodorku N,N-dimetylo-1 -[1 -(4-chl orofenylo)cyklobutylo]-3-metylobuty laminy (monohydrat chlorowodorku sibutraminy) którą opisano w patencie europejskim nr 230742. Zastosowanie N,N-dimetylo-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylaminy i jej soli do polepszania tolerancji glukozy u ludzi z zaburzeniami toleraicji glukozy albo cukrzycą insulino-niezależną opisano w publikacji PCT WO 95/20949.
Jak wiadomo specjalistom związki o wzorze I mogą występować w postaci soli z kwasami dopuszczalnymi farmaceutycznie. Przykłady takich soli obejmują chlorowodorki, bromowodorki, siarczany, metanosulfoniany, azotany, maleiniany, octany, cytryniany, fumarany, winiany (np. (+)-winiany, (-)-winiany albo ich mieszaniny w tym mieszaniny racemiczne),
190 017 bursztyniany, benzoesany i sole z aminokwasami takimi jak kwas glutaminowy. Związki o wzorze I i ich sole mogą występować w postaci solwatów (przykładowo hydratów).
Wiadomo też że związki o wzorze I zawierają centrum chiralne. Gdy związek o wzorze I zawiera pojedyncze centrum chiralne, może występować w dwóch formach enancjomerycznych. Wynalazek obejmuje zastosowanie poszczególnych enancjomerów i mieszanin enancjomerów. Enancjomery można rozdzielać sposobami znanymi specjalistom, przykładowo przez wytwarzanie soli albo kompleksów diastereoizomerycznych, które można rozdzielić, przykładowo przez krystalizację; chromatografię cieczowo-gazową albo cieczową; wybiórczą reakcję jednego enancjomeru z reagentem swoistym wobec enancjomeru przykładowo enzymatyczne utlenianie albo redukcję, a następnie rozdział modyfikowanych albo niemodyfikowanych enancjomerów; albo przez chromatografię cieczowo-gazową albo cieczową w środowisku chiralnym, przykładowo na podłożu chiralnym, np. na krzemionce ze związanym ligandem chiralnym albo w obecności rozpuszczalnika chiralnego. Należy zauważyć, że gdy pożądany enancjomer ulega przekształceniu w inną jednostkę chemiczną przez jedną albo wiele procedur rozdziału opisanych wyżej, konieczny jest dalszy etap do uwolnienia pożądanej postaci enancjomerycznej. Alternatywnie, konkretne enancjomery można syntetyzować drogą syntezy asymetrycznej przy użyciu optycznie czynnych reagentów, substratów, katalizatorów albo rozpuszczalników, albo przez przekształcanie jednego enancjomeru w drugi przez transformację asymetryczną.
Konkretnymi związkami o wzorze I są N,N-dimetylo-1-[ 1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylamina, N-{1-[1-(4-chlorofenylo)-cyklobutylo]-3-metylobutylo}-N-metyloamina i 1-[1-(4-chlorofenylo)cy!klobutylo]-3-metylobutylamina w tym odmiany racemiczne, poszczególne enancjomery i ich mieszaniny oraz ich sole dopuszczalne fannaceutyczmie. Korzystnym związkiem o wzorze I jest N,N-dimetyio-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylamina albo jej sole, przykładowo chlorowodorek. Korzystną postacią tego chlorowodorku jest monohydrat.
Lek zawierający związek o wzorze I wytwarzany zgodnie z zastosowaniem według wynalazku można podawać w dowolnej ze znanych postaci dawkowania. Ilość podawanego związku zależeć może od wielu czynników w tym, wieku pacjenta, ciężkości stanu i przebytej historii pacjenta i zawsze zależy od lekarza prowadzącego, ale przewiduje się, że dawkowanie podawanego związku zawiera się w zakresie od 0,1 do 50 mg, korzystnie od 1 do 30 mg dziennie w jednej albo wielu dawkach.
Korzystną postacią dawkowania są formy doustne, np. tabletki, kapsułki, granulki, syropy i zawiesiny wodne albo olejowe. Zarobkami stosowanymi do wytwarzania tych kompozycji są zarobki znane w dziedzinie farmacji. Tabletki można wytwarzać z mieszaniny składników czynnych z wypełniaczami, przykładowo fosforanem wapnia; środkami ułatwiającymi rozpadanie, przykładowo skrobią kukurydzianą; środkami zwilżającymi, przykładowo stearynianem magnezu; środkami wiążącymi, przykładowo celulozą mikrokrystaliczną albo poliwinylopirolidonem i innymi ewentualnymi składnikami znanymi w stanie techniki umożliwiającymi tabletkowanie mieszaniny znanymi sposobami. Tabletki mogą być, jeżeli to konieczne, powleczone znanymi z zastosowaniem znanych sposobów, i zarobek, a powłoczki mogą obejmować powłoczki jelitowe, przykładowo z ftalanu hydroksypropylometylocelulozy. Tabletki można formułować w znany sposób otrzymując preedłużone uwalnianie związków o wzorze I. Tabletki takie można, jeżeli to konieczne, dostarczać z powłoczkami jelitowymi, przykładowo przez zastosowanie falano-octanu celulozy. Podobnie kapsułki, przykładowo, kapsułki z twardej albo miękkiej żelatyny, zawierające składnik czynny z albo bez dodanej zarobki można wytwarzać znanymi sposobami i jeżeli to konieczne, dostarczać z powłoczkami jelitowymi w znany sposób. Zawartość kapsułek można formułować stosując znane sposoby, w taki sposób, żeby uzyskać przedłużone uwalnianie składnika czynnego. Tabletki i kapsułki mogą zawierać od 1 do 50 mg składnika czynnego.
Inne postaci dawkowania do podawania doustnego obejmują, przykładowO, wodne zawiesiny zawierające składnik czynny w ośrodku wodnym w obecności nietoksycznego czynnika zawieszającego, takiego jak sól sodowa karboksymeΐylocelulozy i olejowe zawiesiny zawierające związek według wynalazku w odpowiednim oleju roślinnym, przykładowo oleju
190 017 arachidowym. Składnik czynny można formułować w postaci granulek z albo bez dodatkowych zarobek. Granulki można spożywać bezpośrednio albo można je dodawać do odpowiedniego nośnika ciekłego (przykładowo wody) przed spożyciem. Granulki mogą zawierać substancję ułatwiającą rozpadanie, np. pieniącą parę utworzoną przez kwas i węglan albo wodorowęglan w celu ułatwienia dyspersji w ośrodku ciekłym.
Terapeutycznie czynne związki o wzorze I można formułować w kompozycję, którą pacjent utrzymuje w ustach w taki sposób, że substancja czynna przenika przez śluzówkę w jamie ustnej.
Postaci dawkowania przydatne do podawania doodbytniczego są znanymi postaciami farmaceutycznymi, przykładowo, czopki z podłożem z masła kakaowego albo poliglikolu etylenowego.
Postaci dawkowania przydatne do podawania pozajelitowego są znanymi postaciami farmaceutycznymi, przykładowo sterylnymi zawiesinami albo roztworami w odpowiednim rozpuszczalniku.
Postaci dawkowania do podawania miejscowego mogą obejmować matrycę, w której farmakologicznie czynny składnik jest rozproszony w taki sposób, że wchodzi w kontakt ze skórą, w celu podawania związków przezskórnie. Odpowiednie kompozycje przezskórne można wytworzyć przez zmieszanie składnika farmaceutycznie czynnego z nośnikiem miejscowym takim jak olej mineralny, nafta i/lub wosk, np. parafina albo wosk pszczeli, wraz z potencjalnym przyspieszaczem takim jak dimetylosulfotlenek albo glikol propylenowy. Alternatywnie, składniki czynne można rozproszyć w dopuszczalnym farmaceutycznie kremie, żelu albo podłożu do maści. Ilość składnika czynnego zawartego w kompozycji miejscowej powinna być taka, że ilość skuteczna terapeutycznie związku dostarczana jest przez okres czasu przez który kompozycja miejscowa ma się znajdować na skórze.
Związek terapeutycznie czynny o wzorze I można formułować w kompozycję, która jest rozpylana jako aerozol w jamie ustnej albo nosowej pacjenta. Takie aerozole można podawać z pompy albo ze zbiornika ciśnieniowego zawierającego lotny propelent.
Związki terapeutycznie czynne o wzorze I można podawać przez ciągłą infuzję ze źródła zewnętrznego, przykładowo przez wlew dożylny albo ze źródła umieszczonego w organizmie. Źródła wewnętrzne obejmują wszczepione zbiorniki, zawierające związek podawany, który jest uwalniany w sposób ciągły, przykładowo przez osmozę, oraz wszczepy, które mogą być (a) ciekłe, takie jak zawiesiny olejowe podawanego związku, przykładowo, w postaci pochodnej bardzo słabo rozpuszczalnej w wodzie, takiej jak sól dodekanionowa albo ester lipofilny albo (b) postaci stałej w formie wszczepialnego podłoża dla związku, przykładowo, syntetycznej żywicy albo wosku. Podłoże może być pojedynczym ciałem zawierającym całość związku albo może składać się z serii kilku części podawanego związku. Ilość substancji czynnej obecnej w wewnętrznym źródle powinna być taka, że skuteczna terapeutycznie ilość związku podawana jest przez dłuższy czas.
W pewnych postaciach może być korzystne zastosowanie związków o wzorze I w postaci cząstek o bardzo małych rozmiarach, przykładowo, wytwarzanych przez mielenie fluidalne.
W leku wytworzonym zgodnie z zastosowaniem według wynalazku związek o wzorze I może być, jeżeli to konieczne, w kombinacji z innymi kompatybilnymi, aktywnymi składnikami farmaceutycznymi.
Rozwiązanie według wynalazku umożliwia zmniejszanie poziomów lipidów u ludzi, korzystnie cholesterolu albo triglicerydów przez podawanie potrzebującym związku o wzorze I w połączeniu z dopuszczalnym farmaceutycznie rozcieńczalnikiem albo nośnikiem.
Rozwiązanie według wynalazku umożliwia też zwiększanie stosunku cholesterolu HDL do cholesteroiu LDL u ludzi, przez podawanie związku o wzorze I w połączeniu z dopuszczalnym farmaceutycznie rozcieńczalnikiem albo nośnikiem.
Związki o wzorze I mają również zastosowanie w leczeniu stanów związanych z podniesieniem poziomów lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL), lipoproteiny pośredniej gęstości (IDL) albo LDL, takich jak kępki żółte wysypkowe, kępki żółte guzowate, kępki żółte zlokalizowane na ścięgnach i obwódka rogówkowa.
Skuteczność związków o wzorze I w zmniejszaniu poziomów lipidów i zwiększaniu stosunku cholesterolu HDL:LDL jest zobrazowana przez następujące badania kliniczne. Bę6
190 017 dzie oczywiste dla specjalistów, że dawka 10 mg albo 15 mg sibutraminy w postaci monohydratu chlorowodorku jest równoważna odpowiednio 8,37 mg albo 12,55 mg sibutraminy w postaci wolnej zasady.
Badanie 1
W nadzorowanym badaniu klinicznym, 485 pacjentów z łagodną do umiarkowanej otyłością randomizowano do grupy otrzymującej placebo, lub doustnie raz dziennie monohydrat chlorowodorku sibutraminy (10 mg) albo monohydrat chlorowodorku sibutraminy (15 mg) przez 12 miesięcy. Statystycznie istotne zmniejszenie poziomów triglicerydów zaobserwowano w 6 miesiącu w obu grupach sibutraminy w porównaniu z grupą placebo.
Procentowe zmiany w stosunku do wartości wyjściowych
czas oceniania Placebo Sibutramina (10 mg) Sibutramina (15 mg)
6 miesiąc -3 -18* -19**
* p < 0,05, ** p < 0,01 w porównaniu z grupą placebo „Sibutramina” oznacza monohydrat chlorowodorku sibutraminy
Badanie 2
W kolejnym nadzorowanym badaniu klinicznym, 160 otyłych pacjentów utrzymujących dietę o bardzo niskiej zawartości kalorii randomizowano do grupy otrzymującej placebo, lub doustnie raz dziennie monohydrat chlorowodorku sibutraminy (10 mg) przez 12 miesięcy. Statystycznie istotne (p < 0,05) zmiany kilku parametrów lipidowych obserwowano na korzyść grupy otrzymującej sibutraminę, jak to pokazano w następującej tabeli:
Parametry Czas oceniania Mediana jako procent normalnego zakresu P
sibutramina (10 mg) (placebo)
Stosunek apolipoproteiny B/Al 6 miesiąc 12 miesiąc -23% -10% -13% -3% 0,03 0,02
Apolipoproteina B 6 miesiąc 7% 15% 0,049
Triglicerydy 1 miesiąc 6 miesiąc punkt końcowy 0% -4% 0% 6% 4% 4% 0,0014 0,0200 0,0400
Triglicerydy VLDL 1 miesiąc 6 miesiąc -4% -6% 3% 3% 0,045 0,040
Triglicerydy HDL+LDL 6 miesiąc 12 miesiąc punkt końcowy -4% 2% 1% 6% 13% 9% 0,0105 0,0030 0,0080
Cholesterol-LDL 6 miesiąc 20% 32% 0,02
Cholesterol -HDL 12 miesiąc punkt końcowy 34% 28% 18% 18% 0,003 0,030
Stosunek cholesterol całkowity /cholesterol HDL 12 miesiąc -10% -1% 0,02
Stosunek cholesterolu LDL/HDL 12 miesiąc punkt końcowy -10% -8% 0% 0% 0,0099 0,04 1
„Sibutramina” oznacza monohydrat chlorowodorku sibutraminy
190 017
U otyłych pacjentów z prawidłowymi poziomami cholesterolu sibutramina wykazywała tendencję do zmniejszania poziomów cholesterolu LDL i zwiększania poziomów cholesterolu HDL. Obserwowano znaczący wzrost stosunku cholesterolu HDL do cholesterolu całkowitego i cholesterolu HDL do LDL.
Dalsza analiza danych
Wykorzystując dane pochodzące z sześciu badań klinicznych otyłych pacjentów, u których pobierano próbki na czczo przeprowadzono meta-analizę profilu lipidowego opartą na utracie wagi i analizie regresji przyrównującej utratę wagi do zmiany w parametrach chorobowych.
Podsumowanie danych próbek pobieranych na czczo z podwójnie ślepych kontrolowanych placebo badań monohydratu chlorowodorku sibutraminy
Badanie Stany chorobowe Czas trwania (tygodnie) Liczba pacjentów włączonych do meta-analizy
Placebo 10 mg 15 mg 1-30 mg
1 24 102 116 114 694
2 52 78 81 - 81
3 Zespół metaboliczny 12 76 74 - 74
4 Dyslipidemia 16 90 87 - 87
5 Cukrzyca 12 41 - 45 45
6 Upośledzona tolerancja glukozy 24 58 - 50 50
Całkowita liczba pacjentów®: 445 358 209 1031
* odpowiednie liczby pacjentów mogą być niższe dla danych parametrów ze względu na brakujące wartości.
Każdą meta-analizę przeprowadzono parametrycznie wykorzystując procentowe zmiany lipidów od punktu wyjściowego do punktu końcowego (LOCF).
Pokazano dane wszystkich kombinacji dawek monohydratu chlorowodorku sibutraminy (1-30 mg), 10 mg i 15 mg monohydratu chlorowodorku sibutraminy w porównaniu z placebo, podzielone na dane wszystkich pacjentów i tych z utratą wagi > 5% i > 10%. Zmiany ryzyka dla pacjentów otrzymujących monohydrat chlorowodorku sibutraminy, którzy mieli utratę wagi, tj. z farmiOkologiczną interwencją, badano wobec wszystkich pacjentów grupy placebo, tj. bez interwancji farmakologicznej, stosując takie same techniki meta-anahtyczne.
Podsumowanie średnich zmian parametrów lipidowych od poziomu wyjściowego do punktu końcowego w meta-analizie sześciu badań opartych na poziomach lipidów na czczo (analiza LOFC)
Kategoria utraty wagi Średnia zmiana wagi’ (kg) Triglicerydy Cholesterol
Całkowity LDL HDL
1 2 3 4 5 6
Placebo -2,1 +2,4 (445) +2,8 (445) +5,0 (439) +4,0 (443)
> 5% utraty wagi o e 1 «*2 Λ 1 £ i A U q • -r,M (98)
-8,5 -1Z./+ (98) -1,6 (98) (98)
> 10% utraty wagi -12,1 -14,4 (32) -0,9 (32) -5,6 (32) +4,6 (32)
Sib 1-30 mg -5,5 -6,7 *** (1030) +0,6** (1031) +1,1** (1017) +8,6*** (1028)
190 017
c.d. tabeli
1 2 3 4 5 6
> 5% utraty wagi -9,7 -15,8*** (524) -2,1*** (524) -1,4** (522) +8,2** (524)
>10% utraty wagi -13,2 -20,5*** (234) -4,5*** (234) +5,0*** (234) +9,8*** (234)
Sib 10 mg -5,5 -8,0 (357) +2,3-8,0 (358) +3,2* (351) + 10,2* (356)
>5% utraty wagi -9,5 -16,2** (187) 0,4** (187) +2,0 (186) +10,1* (187)
>10% utraty wagi -13,4 -13,5** (76) -0,9* (76) +0,9 (76) + 11,4 (76)
Sib 15 mg -5,7 -8,2 (209) -3,1** (209) -2,4 (204) +5,6** (207)
> 5% utraty wagi -9,5 -14,0** (109) -5,5* (109) -4,4 (108) +4,7 (108)
>10% utraty wagi r -12,7 -22,2** (48) -8,4** (48) -7,5* (48) +5,8* (48)
„sib” oznacza monohydrat chlorowodorku sibutraminy a : w oparciu o dane triglicerydów (TG) i cholesterolu całkowitego (CHOL) pacjentów
Wartości wyjściowe:
Placebo (mmol/1): TG 1,7; CHOL 5,6; LDL 3,5; HDL 1,3;
Sib 1-30 (mmol/1): TG 1,8; CHOL 5,6; LDL 3,6; HDL 1,3
Sib 10 (mmol/1): TG 1,7; CHOL 5,6; LDL 3,4; HDL 1,3
Sib 15 (mmol/1): TG 1,9; CHOL 5,7; LDL 3,8; HDL 1,2 * p < 0,05 vs. wszyscy pacjenci w grupie placebo ** p < 0,01 vs. wszyscy pacjenci w grupie placebo *** p < 0,00lvs. wszyscy pacjenci w grupie placebo liczba pacjentów
W tej meta-analizie pacjenci leczeni monohydratem chlorowodorku sibutraminy wykazywali statystycznie istotne i korzystne klinicznie efekty w odniesieniu do wszystkich parametrów w porównaniu z placebo. Większe efekty korzystne są zauważalne u pacjentów, u których wystąpiła znacząca klinicznie utrata wagi tj. > 5% i > 10% ich wagi wyjściowej.
Powyższe wyniki potwierdzają przydatność związków o wzorze I do zmniejszania poziomów lipidów i zwiększania stosunku cholesterol LDL:HDL u ludzi.
Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 50 egz. Cena 2,00 zł.

Claims (6)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Zastosowanie analogów sibutraminy o wzorze I
    CH,
    HjCCHCHjCHNR,!^
    Cl w tym ich enancjomerów i soli dopuszczalnych farmaceutycznie, w którym to wzorze Ri i R2 oznaczają niezależnie H albo metyl, do wytwarzania leku do profilaktyki i/lub leczenia hiperlipidemii, hipercholesterolemii albo hipertriglicerydemii.
  2. 2. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że związkiem o wzorze I jest chlorowodorek N,N-dimetylo-1-[1 -(4-chlorofenylo)cyklobutylo]-3-metylobutylaminy.
  3. 3. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że związkiem o wzorze I jest chlorowodorek N,N-dimetylo-1-[1-(4-chlorofenylo)cyklobutyio]-3-metylobutylaminy w postaci monohydratu.
  4. 4. Zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku do obniżania poziomu lipidów w organizmie człowieka.
  5. 5. Zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku do profilaktyki miażdżycy tętnic, choroby wieńcowej serca i/lub choroby tętnic wieńcowych u ludzi, u których występuje ryzyko rozwoju tych schorzeń.
  6. 6. Zastosowanie związku o wzorze I do wytwarzania leku, do zwiększenia stosunku cholesterolu w lipoproteinach o wysokiej gęstości (HDL) do cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości (LDL) w organizmie człowieka.
PL97332367A 1996-09-25 1997-09-15 Zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku PL190017B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GBGB9619961.7A GB9619961D0 (en) 1996-09-25 1996-09-25 Medical treatment
PCT/EP1997/005040 WO1998013034A1 (en) 1996-09-25 1997-09-15 Use of sibutramine analogues to lower lipid levels

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL332367A1 PL332367A1 (en) 1999-09-13
PL190017B1 true PL190017B1 (pl) 2005-10-31

Family

ID=10800447

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL97332367A PL190017B1 (pl) 1996-09-25 1997-09-15 Zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku

Country Status (26)

Country Link
US (1) US6187820B1 (pl)
EP (1) EP0973511B1 (pl)
JP (1) JP4143126B2 (pl)
KR (1) KR100573333B1 (pl)
CN (1) CN1173696C (pl)
AT (1) ATE239459T1 (pl)
AU (1) AU724645B2 (pl)
BG (1) BG64472B1 (pl)
BR (1) BR9711411A (pl)
CA (1) CA2266378C (pl)
CZ (1) CZ291879B6 (pl)
DE (1) DE69721833T2 (pl)
DK (1) DK0973511T3 (pl)
ES (1) ES2199354T3 (pl)
GB (1) GB9619961D0 (pl)
HU (1) HU224711B1 (pl)
IL (1) IL128820A (pl)
NO (1) NO991424D0 (pl)
NZ (1) NZ334550A (pl)
PL (1) PL190017B1 (pl)
PT (1) PT973511E (pl)
RU (1) RU2197959C2 (pl)
SK (1) SK284282B6 (pl)
TR (1) TR199900648T2 (pl)
UA (1) UA63916C2 (pl)
WO (1) WO1998013034A1 (pl)

Families Citing this family (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6476078B2 (en) 1999-08-11 2002-11-05 Sepracor, Inc. Methods of using sibutramine metabolites in combination with a phosphodiesterase inhibitor to treat sexual dysfunction
US6339106B1 (en) 1999-08-11 2002-01-15 Sepracor, Inc. Methods and compositions for the treatment and prevention of sexual dysfunction
US6974838B2 (en) 1998-08-24 2005-12-13 Sepracor Inc. Methods of treating or preventing pain using sibutramine metabolites
US6331571B1 (en) 1998-08-24 2001-12-18 Sepracor, Inc. Methods of treating and preventing attention deficit disorders
AU2007200334B8 (en) * 1998-08-24 2010-10-21 Sepracor, Inc. Methods of using and compositions comprising dopamine reuptake inhibitors
US6046242A (en) * 1998-11-27 2000-04-04 Basf Aktiengesellschaft Use of aryl-substituted cyclobutylalkylamines for treating urinary incontinence
US6323242B1 (en) 1998-12-02 2001-11-27 Peter Sterling Mueller Treatment of disorders secondary to organic impairments
US6696495B2 (en) 1998-12-02 2004-02-24 Snowden Pharmaceuticals, Llc Treatment of disorders secondary to organic impairments
US6433020B1 (en) * 1999-03-19 2002-08-13 Knoll Pharmaceutical Company Treatment of cardiovascular disease
US6552087B1 (en) 1999-03-19 2003-04-22 Abbott Gmbh & Co. Kg Therapeutic agent comprising (+)-sibutramine
US6399826B1 (en) 1999-08-11 2002-06-04 Sepracor Inc. Salts of sibutramine metabolites, methods of making sibutramine metabolites and intermediates useful in the same, and methods of treating pain
FR2814678B1 (fr) * 2000-10-04 2002-12-20 Aventis Pharma Sa Association d'un antagoniste du recepteur cb1 et de sibutramine, les compositions pharmaceutiques les contenant et leur utilisation pour la traitement de l'obesite
WO2002083631A1 (en) 2001-04-13 2002-10-24 Sepracor Inc. Methods of preparing didesmethylsibutramine and other sibutramine derivatives
JP4278652B2 (ja) * 2002-10-05 2009-06-17 ハンミ ファーム. シーオー., エルティーディー. 結晶性シブトラミンメタンスルホン酸塩半水和物を含む医薬組成物
EP1622600A1 (en) * 2003-04-28 2006-02-08 Cipla Ltd. Pharmaceutical formulation comprising anti-obesity agent and acidulant
US20050131074A1 (en) * 2003-08-04 2005-06-16 Beckman Kristen M. Methods for treating metabolic syndrome
US20050032908A1 (en) * 2003-08-04 2005-02-10 Beckman Kristen M. Methods for treating metabolic syndrome
KR100618176B1 (ko) 2004-12-02 2006-09-01 휴먼팜 주식회사 시부트라민 주석산염, 이의 제조 방법 및 이를 포함하는약학적 조성물
KR20060080818A (ko) * 2005-01-06 2006-07-11 씨제이 주식회사 시부트라민의 술폰산염
KR100830002B1 (ko) * 2005-01-06 2008-05-15 씨제이제일제당 (주) 시부트라민의 무기산염
KR20060080817A (ko) 2005-01-06 2006-07-11 씨제이 주식회사 시부트라민의 디카복실산염
KR20060093564A (ko) * 2005-02-22 2006-08-25 종근당바이오 주식회사 무수 시부트라민 말산염 및 이의 제조 방법
KR100627687B1 (ko) * 2005-04-20 2006-09-25 주식회사 씨티씨바이오 시부트라민 유리염기 함유 조성물 및 이의 제조방법
KR100814384B1 (ko) * 2006-02-10 2008-03-18 대화제약 주식회사 시부트라민 염을 함유하는 약학 조성물 및 이의 제조방법
US8604244B2 (en) 2010-07-02 2013-12-10 Reviva Pharmaceuticals, Inc. Compositions, synthesis, and methods of using cycloalkylmethylamine derivatives
MX2009002781A (es) 2006-09-15 2009-03-30 Reviva Pharmaceuticals Inc Sintesis, metodos de uso y composiciones de cicloalquilmetilaminas .
US20100099773A1 (en) * 2006-11-22 2010-04-22 Jae-Sun Kim Inclusion complex of sibutramine and beta-cyclodextrin
WO2010082216A2 (en) * 2008-12-08 2010-07-22 Matrix Laboratories Ltd Novel salts of sibutramine and their crystal forms
CN104039753B (zh) 2011-12-30 2016-09-14 雷维瓦药品公司 苯基环烷基甲胺衍生物的组合物、合成以及使用方法

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IE52768B1 (en) * 1981-04-06 1988-02-17 Boots Co Ltd 1-arylcyclobutylalkylamine compounds useful as therapeutic agents
GB8531071D0 (en) * 1985-12-17 1986-01-29 Boots Co Plc Therapeutic compound
GB8704777D0 (en) * 1987-02-28 1987-04-01 Boots Co Plc Medical treatment
JP2675573B2 (ja) * 1988-03-31 1997-11-12 科研製薬株式会社 脳機能改善剤
IE61928B1 (en) * 1988-11-29 1994-11-30 Boots Co Plc Treatment of obesity
US5459164A (en) * 1994-02-03 1995-10-17 Boots Pharmaceuticals, Inc. Medical treatment

Also Published As

Publication number Publication date
NO991424L (no) 1999-03-24
ES2199354T3 (es) 2004-02-16
RU2197959C2 (ru) 2003-02-10
KR20000048567A (ko) 2000-07-25
HUP9903823A3 (en) 2000-07-28
CA2266378A1 (en) 1998-04-02
CA2266378C (en) 2007-02-13
GB9619961D0 (en) 1996-11-13
SK32099A3 (en) 1999-12-10
NZ334550A (en) 2000-09-29
PT973511E (pt) 2003-08-29
CZ291879B6 (cs) 2003-06-18
TR199900648T2 (xx) 1999-06-21
DE69721833D1 (de) 2003-06-12
UA63916C2 (uk) 2004-02-16
BG64472B1 (bg) 2005-04-30
CZ93299A3 (cs) 2000-07-12
WO1998013034A1 (en) 1998-04-02
EP0973511A1 (en) 2000-01-26
EP0973511B1 (en) 2003-05-07
JP4143126B2 (ja) 2008-09-03
AU4774197A (en) 1998-04-17
US6187820B1 (en) 2001-02-13
CN1173696C (zh) 2004-11-03
DE69721833T2 (de) 2003-12-24
ATE239459T1 (de) 2003-05-15
IL128820A0 (en) 2000-01-31
KR100573333B1 (ko) 2006-04-24
HU224711B1 (en) 2006-01-30
BR9711411A (pt) 1999-08-17
AU724645B2 (en) 2000-09-28
BG103249A (en) 1999-09-30
CN1231605A (zh) 1999-10-13
DK0973511T3 (da) 2003-08-25
IL128820A (en) 2001-10-31
SK284282B6 (sk) 2004-12-01
NO991424D0 (no) 1999-03-24
JP2001500883A (ja) 2001-01-23
HUP9903823A2 (hu) 2000-06-28
PL332367A1 (en) 1999-09-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL190017B1 (pl) Zastosowanie analogów sibutraminy do wytwarzania leku
US20030130355A1 (en) Therapeutic agents
SK31999A3 (en) Use of sibutramine analogues to prevent the development of diabetes
US6162831A (en) Medical treatment to lower uric acid levels
US6376552B1 (en) Treatment of gallstones
US6355685B1 (en) Method of treating anxiety disorders
SK285308B6 (sk) Liečivo na liečenie porúch spánku
US6232347B1 (en) Treatment of osteoarthritis
US20050113457A1 (en) Treatment of neuropathic pain or fibromyalgia
US6288125B1 (en) Treatment of hiatial hernia
KR20020038567A (ko) 골관절염의 치료방법
US6433020B1 (en) Treatment of cardiovascular disease
MXPA99002633A (en) Use of sibutramine analogues to lower lipid levels
KR20030006909A (ko) 열공 탈장의 치료

Legal Events

Date Code Title Description
LAPS Decisions on the lapse of the protection rights

Effective date: 20080915