KR20160016824A - 변환기 세척/흡인 장치 - Google Patents

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KR20160016824A KR1020157034387A KR20157034387A KR20160016824A KR 20160016824 A KR20160016824 A KR 20160016824A KR 1020157034387 A KR1020157034387 A KR 1020157034387A KR 20157034387 A KR20157034387 A KR 20157034387A KR 20160016824 A KR20160016824 A KR 20160016824A
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노바르티스 아게
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Abstract

다양한 실시형태에서, 캐뉼라 장치는 (흡인을 위한 제1 흡인 선단 및 세척을 위한 세척 유체 출구를 갖는) 세척 핸드피스 부분 및 (흡인 핸드피스 부분의 원위 말단으로부터 연장되는 제2 흡인 선단으로 유체를 흡입시키도록 구성된) 흡인 핸드피스 부분을 포함한다. 캐뉼라 장치는 (a) 흡인 핸드피스 부분이 세척 핸드피스 부분에 커플링되어서, 유체가 제1 흡인 선단 및 이후 직렬인 제2 흡인 선단을 통해 흡인되고, 세척 유체가 세척 유체 출구를 통해 제공되는 동축 방식과, (b) 흡인 핸드피스 부분이 세척 핸드피스 부분으로부터 분리되어, 제2 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하는 반면, 세척 핸드피스 부분은 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 계속해서 제공하는 양손 방식 사이에 변환 가능하다.

Description

변환기 세척/흡인 장치{TRANSFORMER IRRIGATION/ASPIRATION DEVICE}
우선권 주장
본 출원은 2013년 6월 6일자로 출원된 미국 가출원 제61/831,665호(발명자: G. Lamar Kirchhevel 및 Charles Kittridge Beauvias, 발명의 명칭: "Transformer Irrigation/Aspiration Device")의 우선권의 유익을 주장하며, 이 기초 출원은 본 명세서에 완전하고 완벽한 것으로서 그 전문이 참고로 본 명세서에 포함된다.
기술분야
본 발명은 일반적으로 수술 장치에 관한 것이다. 특히, 제한으로서가 아니라, 본 발명은 세척/흡인 장치에 관한 것이다.
백내장 수술은 혼탁한 천연 수정체 및 둘러싼 피질을 제거하는 것 및 이것을 투명한 인공 수정체로 대체하는 것을 포함할 수 있다. 천연 수정체를 제거하는 것은 (수정체 초음파 유화술(phacoemulsification) 및 제거를 위한) 전동의, 세척, 진동 선단, 이어서 피질 제거를 위한 세척 및 흡인 선단을 사용하는 것을 포함할 수 있다.
술부 피질 제거 장치는 공축 장치 및 양손 장치를 포함한다. 한손의, 공축 장치는 세척 슬리브(irrigation sleeve)에 의해 둘러싸인 흡인 선단을 포함할 수 있다. 두손의, 양손 장치는 하나는 세척 캐뉼라를 제공하는 것이고 다른 하나는 흡인 캐뉼라를 제공하는 것인 2개의 별개의 기구를 포함할 수 있다. 공축 장치는 2개의 배관 연결을 포함할 수 있는 반면(1개는 세척 유체(irrigation fluid)를 제공하는 것이고, 1개는 흡인 진공을 제공하는 것), 양손 장치는 세척 캐뉼라 장치(cannula device)에서의 세척 유체에 대한 배관 연결 및 흡인 캐뉼라 장치에서의 진공에 대한 별개의 배관 연결을 포함할 수 있다.
다양한 실시형태에서, 캐뉼라 장치는 캐뉼라 장치를 구성하는 흡인 핸드피스 부분(aspiration handpiece portion) 및 세척 핸드피스 부분(irrigation handpiece portion)을 (동축 방식(coaxial mode)의 경우) 커플링시키고 (양손 방식(bimanual mode)의 경우) 커플링 해제함으로써, 동축 방식과 양손 방식 사이에 변환 가능할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 세척 핸드피스 부분 및 흡인 핸드피스 부분은 흡인 핸드피스 부분의 원위 말단을 세척 핸드피스 부분의 근위 말단에 해제 가능하게 커플링시키는 교합 부재(interlocking element)를 포함할 수 있다.
동축 방식에서, 흡인 핸드피스 부분은 세척 핸드피스 부분에 커플링될 수 있어서, 유체는 세척 핸드피스 부분에서의 제1 흡인 선단에 의해 주절개부에서 흡입되고, 이후 흡인 핸드피스 부분에서의 제2 흡인 선단을 통해 흡인된다(제2 흡인 선단은 적어도 부분적으로 제1 흡인 선단과 유체 연통하는 세척 핸드피스 부분 내부에 위치함). 동축 방식에서, 세척 유체는 세척 핸드피스 부분에서의 세척 유체 출구를 통해 제공될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 세척 유체 출구는 세척 핸드피스 부분의 원위 말단에 커플링된 세척 슬리브에서의 포트일 수 있다. 세척 슬리브는 세척 핸드피스 부분으로부터 연장되는 제1 흡인 선단을 적어도 부분적으로 둘러쌀 수 있다.
양손 방식에서, 흡인 핸드피스 부분은 (제2 절개부에 위치한) 제2 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하기 위해 세척 핸드피스 부분으로부터 커플링 해제될 수 있는 반면, 세척 핸드피스 부분은 (주절개부에서) 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 계속해서 제공한다. 양손 방식에서, 세척 핸드피스 부분은 제1 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하지 않을 수 있다.
몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치는, 흡인 핸드피스 부분이 세척 핸드피스 부분에 커플링될 때, 제2 흡인 선단을 수용하도록 구성된 세척 핸드피스 부분의 근위 말단에서 시일(seal)을 또한 포함할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 시일은, 원뿔 형상이고, 그리고 시일의 벽이 세척 핸드피스 부분의 내벽에 대해 눌려서, 시일의 벽과 세척 핸드피스 부분의 내벽 사이의 유체 흐름을 저지하게끔 세척 핸드피스 부분의 원위 부분 내에 끼워맞춤되도록 구성된다. 몇몇 실시형태에서, 시일은 세척 핸드피스 부분의 내벽에 대해 눌려서, O-링과 세척 핸드피스 부분의 내벽 사이의 유체 흐름을 저지하도록 구성된 O-링을 포함할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 시일은, 흡인 핸드피스 부분이 세척 핸드피스 부분으로부터 제거될 때, 세척 핸드피스 부분으로부터의 흡인 유체 흐름을 저지하도록 구성될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치는 흡인 핸드피스 부분이 세척 핸드피스 부분으로부터 삽입되거나 인출되면서, 세척 핸드피스 부분에서 시일을 유지하는 유지기(retainer)를 또한 포함할 수 있다.
몇몇 실시형태에서, 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단은 세척 핸드피스 부분에서의 시일 내로 삽입될 수 있어서, 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단이 세척 핸드피스 부분의 흡인 경로와 유체 연통하게 위치하여, 세척 핸드피스 부분에서의 흡인 선단에 진입하는 유체가 세척 핸드피스 부분의 내부를 통해, 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단으로, 및 이후 흡인 핸드피스 부분으로부터 통과한다. 선단이 삽입되면, 흡인 핸드피스 부분은 세척 핸드피스 부분에 커플링되어 공축 핸드피스를 형성할 수 있다. 흡인 핸드피스 부분을 세척 핸드피스 부분에 커플링시키는 것은 흡인 핸드피스 부분 및 세척 핸드피스 부분에서 교합 부재를 함께 비트는 것을 포함할 수 있다. 커플링 후, 공축 핸드피스는 이후 세척 핸드피스 부분에서의 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하고, 세척 핸드피스 부분에서의 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 제공할 수 있다. 캐뉼라 장치를 양손 방식으로 넣기 위해, 흡인 핸드피스 부분은 세척 핸드피스 부분으로부터 커플링 해제될 수 있고, 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단은 세척 핸드피스 부분에서의 시일로부터 인출되어 2개의 별개의 핸드피스를 형성할 수 있다. 이후, 세척 유체는 세척 핸드피스 부분에서의 세척 유체 출구를 통해 제공될 수 있고, 흡인은 흡인 핸드피스 부분에서의 흡인 선단을 통해 제공된다. 몇몇 실시형태에서, 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 제공하는 것은 세척 핸드피스 부분의 원위 말단에 커플링된 세척 슬리브에서의 포트를 통해 세척 유체를 제공하는 것을 포함할 수 있다(세척 슬리브는 세척 핸드피스 부분에서의 흡인 선단을 적어도 부분적으로 둘러쌀 수 있다).
본 발명의 더 완전한 이해를 위해, 첨부된 도면과 함께 취한 하기 설명을 참조한다:
도 1a 내지 도 1c는, 일 실시형태에 따른, 동축 방식의 캐뉼라 장치를 예시한 도면;
도 1d는, 일 실시형태에 따른, 양손 방식의 캐뉼라 장치를 예시한 도면;
도 2a는, 일 실시형태에 따른, 세척 핸드피스 부분의 커플링 부분의 횡단면을 예시한 도면;
도 2b는 세척 핸드피스 부분의 커플링 부분의 대안적인 실시형태의 횡단면을 예시한 도면;
도 3a 내지 도 3g는 체크 밸브의 다양한 실시형태를 예시한 도면;
도 4a 내지 도 4d는, 일 실시형태에 따른, 흡인 관으로의 체크 밸브 및 스냅인 유지기의 삽입을 예시한 도면;
도 5는, 일 실시형태에 따른, 외부 O-링을 갖는 흡인 관을 예시한 도면;
도 6a 내지 도 6b는, 일 실시형태에 따른, 흡인 관에서의 외부 O-링과 외부 세척 핸드피스 케이싱의 내벽 사이의 스너그 피트를 예시한 도면;
도 7a 내지 도 7d는, 일 실시형태에 따른, 흡인 핸드피스 부분의 다양한 도면을 예시한 도면;
도 8은, 일 실시형태에 따른, 캐뉼라 장치를 조립하는 방법의 흐름도를 예시한 도면;
도 9는, 일 실시형태에 따른, 동축 방식과 양손 방식 사이의 캐뉼라 장치를 변환하는 방법의 흐름도를 예시한 도면; 및
도 10은, 일 실시형태에 따른, 양손 방식의 캐뉼라 장치를 예시한 도면.
상기 일반 설명 및 하기 상세한 설명 둘 다는 오직 예시적이고 설명적이며, 청구된 본 발명의 추가의 설명을 제공하도록 의도되는 것으로 이해되어야 한다.
몇몇 실시형태에서, 안과용 세척/흡인 캐뉼라 장치(101)는 동축 방식(한손) 및 양손 방식(두손) 둘 다를 지지할 수 있다. 캐뉼라 장치(101)는 (도 1a 내지 도 1c에 도시된 바와 같은) 단일 공축 핸드피스와 (도 1d에 도시된 바와 같은) 분리된 양손 핸드피스 사이에 변환되도록 구성될 수 있다. 양쪽 방식에서, 세척 유체는 세척 핸드피스 부분(103)의 원위 말단(133)에서 슬리브(107)에서의 세척 유체 출구 포트(129)를 통해 (예를 들어, 눈에서의 제1 절개부로) 제공될 수 있다. 동축 방식에서, 흡인은 슬리브(107)에서의 제1 흡인 선단(111)을 통해 제공될 수 있는 반면, 양손 방식에서, 흡인은 분리된 흡인 핸드피스 부분(105)에서 제2 흡인 선단(109)에 의해 제공될 수 있다(예를 들어, 눈에서의 제2 절개부로 삽입됨). 몇몇 실시형태에서, 흡인은 양손 방식이면서 제1 흡인 선단(111)을 통해 제공될 수 있다. 캐뉼라 장치(101)가 동축 방식에 대해 조립될 때, 흡인 경로는 직렬인 제1 흡인 선단 및 제2 흡인 선단 둘 다를 통해서일 수 있고, 제1 흡인 선단(111)은 슬리브(107) 내에 있고, 제2 흡인 선단(109)은 캐뉼라 장치 핸들 내에 있다(외부 세척 핸드피스 케이싱(121)으로부터 적어도 부분적으로 형성됨). 유체는 초기에 제1 흡인 선단(111)의 원위 말단(417)에서 홀에 진입하고, 흡인 관(117)을 통해 흐르고, 핸들 내부의 제2 흡인 선단(109)에 의해 흡인되고, 이후 흡인 핸드피스 부분(105)의 근위 말단(137)에서 연결기(115)를 통해 캐뉼라 장치(101)를 빠져나올 수 있다.
몇몇 실시형태에서, 양손 방식 조작을 위해, 캐뉼라 장치(101)는, 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)을 커플링 해제하고 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)을 제거함으로써, 2개의 핸드피스(즉, 세척 핸드피스(103) 및 흡인 핸드피스(105))로 분리될 수 있다. 예를 들어, 도 1d에 도시된 것처럼, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)에서의 슬롯(125)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)에서의 탭(123)을 체결 해제하도록 비틀어질 수 있고, 이후 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)을 분리시키도록 축으로 당겨질 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치(101)는, 배관 연결을 추가하거나, 제거하거나 변화시키거나, 또는 슬리브(107)를 제거하지 않으면서, 2개의 별개의 핸드피스로 변환될 수 있다. 흡인 핸드피스 부분(105)이 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 분리되면서, 제2 흡인 선단(109)은 이후 (예를 들어, 하위절개 피질의 제거가 가능하게 하도록) 흡인을 위해 제2 절개부를 통해 눈으로 삽입될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치(101)는, 흡인 핸드피스 부분(105)을 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링시킴으로써, 공축 조작을 위해 단일 핸드피스로 다시 변환될 수 있다. 예를 들어, 흡인 핸드피스 부분(105)의 제2 흡인 선단(109)은 세척 핸드피스 부분(103)의 근위 말단(131)으로 삽입될 수 있고, 이후 흡인 핸드피스 부분(105)은 비틀어질 수 있어서, 탭(123)이 슬롯(125)과 체결되어 흡인 핸드피스 부분(105)을 세척 핸드피스 부분(103)에 잠글 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 핸드피스 부분(105)이 세척 핸드피스 부분(103)으로 비틀어져서 탭(123) 및 슬롯(125)이 체결될 때, 탭(123) 및 슬롯(125)은 프릭션 피트(friction fit)를 제공하도록 치수화될 수 있다. 다른 체결 기구(예를 들어, 탭 및 슬롯 스냅 구성, 관 프릭션 피트 내의 관 등)가 또한 고려된다.
도 2a에 도시된 것처럼, 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치(101)의 세척 핸드피스 부분(103)에서의 체크 밸브(201)는, 세척 핸드피스 부분(103) 및 흡인 핸드피스 부분(105)이 분리될 때, 유체가 세척 핸드피스 부분(103)을 빠져나오는 것을 저지할 수 있지만, 세척 핸드피스 부분(103) 및 흡인 핸드피스 부분(105)이 함께 커플링될 때, 선단(109)을 통한 유체 연통을 허용할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, O-링(203)은, 세척 핸드피스 부분(103) 및 흡인 핸드피스 부분(105)이 함께 커플링될 때, 체크 밸브(201) 주위로 세척 핸드피스 부분(103)과 흡인 핸드피스 부분(105) 사이에 흡인 유체가 흐르는 것을 추가로 방지할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 체크 밸브(201) 및 O-링(203)은 (예를 들어, 중합체로 제조된) 엘라스토머일 수 있다. 체크 밸브 및 O-링을 위한 다른 재료가 또한 고려된다. 몇몇 실시형태에서, 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 내벽에서의 얕은 홈(213)(예를 들어, 도 2a 참조)은, 외부 세척 핸드피스 케이싱(121) 내부의 흡인 관(117)의 정렬 및 유지를 위해 및 외부 세척 핸드피스 케이싱(121) 내부의 흡인 관(117)의 회전을 저지하기 위해, 흡인 관(117)에서의 상응하는 립(rib)(501)(도 5 참조)을 수용할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 관(117)은 평활하고 립(501)을 포함하지 않을 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 내벽은 평활할 수 있고(즉, 얕은 홈(213)을 포함하지 않음), 흡인 관(117)은 세척 핸드피스 케이싱(121)의 내벽과 프릭션 피트를 가질 수 있다. 예를 들어, 흡인 관(117)과 세척 핸드피스 케이싱(121) 사이의 고정 프릭션 피트를 제공하도록, 흡인 관(117)이 세척 핸드피스 케이싱(121) 내부에 삽입되면서, 흡인 관(117)에서의 립(501)은 이 케이싱의 내벽에 밀어 넣어지도록 구성될 수 있다.
도 2b는 세척 핸드피스 부분(103) 및 흡인 핸드피스 부분(105)의 대안적인 실시형태를 보여준다. 도 2b는 도 2a에 도시된 것보다 더 작은 기부 부분을 갖는 체크 밸브(201)에 대한 상이한 프로필을 보여준다. 도 2b에 도시된 것처럼, 체크 밸브(201)는 축 O-링(203)을 포함할 수 있고, O-링의 측면에서의 편평한 면은 흡인 관(117)에서의 상응하는 편평한 면을 마주본다. 흡인 핸드피스 부분(105)이 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링될 때, 편평한 면으로부터 빗나간 O-링(203)의 둥근 부분은 흡인 핸드피스 부분(105)에 대해 축으로 눌러지고 실링되도록 구성될 수 있다.
도 3a 내지 도 3b에 도시된 것처럼, 몇몇 실시형태에서, 체크 밸브(201)는 원뿔 형상일 수 있고, 어퍼쳐(207)는 흡인 선단(109)이 통과하는 체크 밸브(201)의 선단에 있다. 몇몇 실시형태에서, 어퍼쳐/선단 계면은 끼워맞춤될 수 있어서, 흡인 선단(109)이 어퍼쳐(207)로 삽입될 때, 흡인 유체가 흡인 선단(109) 주위로 흐르는 것이 저지된다. 추가로, 흡인 선단(109)이 존재하지 않는 경우, 감소된 어퍼쳐를 통한 유체 흐름을 저지하도록 흡인 선단(109)이 인출될 때 어퍼쳐(207)는 닫히거나 크기가 감소할 수 있다. 예를 들어, 도 3c에 도시된 것처럼, 흡인 선단(109)이 어퍼쳐(207)를 통한 유체 통과를 저지하도록 인출될 때, 어퍼쳐(207)는 슬릿(slit)(207a)의 측면 둘 다가 합해진 슬릿(207a)으로 구성될 수 있다. 어퍼쳐(207)는 도 3d에 도시된 바와 같은 2개의 교차 슬릿(207b)을 또한 포함할 수 있다. 다른 어퍼쳐 형상이 또한 고려된다(예를 들어, 어퍼쳐(207)는 도 3e에 도시된 바와 같은 작은 원형 홀(207c)로 형상화될 수 있음). 도 3f 내지 도 3g에 나타낸 바와 같이, 몇몇 실시형태에서, 체크 밸브(201)는 힌지 플랩(hinged flap)(301)을 갖는 작은 원형 어퍼쳐(207c)를 포함할 수 있다. 힌지 플랩(301)은 횡단 슬릿(303)(도 3f 내지 도 3g의 횡단면에서 볼 수 있는 것과 같은 횡단)으로부터 형성될 수 있다. 힌지 플랩(301)은 흡인 선단(109)이 존재하지 않을 때 시일을 형성하도록 가까운 플랩 밸브로서 작용할 수 있다. 흡인 관 챔버(211)에 존재하는 임의의 유체의 압력은 닫힌 힌지 플랩(301)을 밀도록 또한 작용할 것이다. 어퍼쳐(207c)는 횡단 슬릿(303)의 축 위치에 대한 더 큰 공차를 허용하는 (도시된 바와 같은) 깊이를 가질 수 있다.
몇몇 실시형태에서, 체크 밸브(201)는 세척 핸드피스 부분(103) 내부의 흡인 관(117)의 내벽에 대해 끼워맞춤되는 측벽을 포함할 수 있다. 체크 밸브(201)의 측벽과 흡인 관(117)의 내벽 사이의 스너그 피트(snug fit)는 체크 밸브(201)와 흡인 관(117)의 내벽 사이의 흡인 유체 흐름을 저지할 수 있다. O-링(203)은 O-링(203)과 흡인 관(117)의 내벽 사이의 유체 흐름을 추가로 저지함으로써 유체 흐름에 대한 추가의 장벽을 제공할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, O-링(203) 및 체크 밸브(201)는 단일 조각으로 형성될 수 있다(몇몇 실시형태에서, O-링(203) 및 체크 밸브(201)는 별개의 조각일 수 있다).
몇몇 실시형태에서, 흡인 핸드피스 부분(105)이 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 분리될 때, 스냅인 유지기(205)는 세척 핸드피스 부분(103)에서 O-링(203) 및 체크 밸브(201)를 고정할 수 있다. 도 4a 내지 도 4b에 나타낸 바와 같이, 조립 동안, 체크 밸브(201) 및 O-링(203)은 흡인 관(117), 이어서 슬롯(403)으로 스냅핑된 탭(401)을 가질 수 있는 스냅인 유지기(205)로 삽입될 수 있다. 도 4c에서 볼 수 있는 것처럼, 몇몇 실시형태에서, 하위슬롯(405)은 탭(401)이 약간 변형되고, 이후, 도 4d에서 볼 수 있는 것처럼, 슬롯(403)으로 다시 스냅핑되기 전에 탭(401)이 미끄러지도록 사이징될 수 있다. 도 2a에서 볼 수 있는 것처럼, 설치되면, 스냅인 유지기(205)는 체크 밸브(201) 및 O-링(203)의 제거를 저지할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 스냅인 유지기(205)는 O-링(203)과 인접할 수 있거나, O-링(203)으로부터 약간 이격될 수 있다. 도 2b의 대안적인 실시형태에서 볼 수 있는 것처럼, 체크 밸브(201)는 스냅인 유지기(205)를 사용하지 않을 수 있다(예를 들어, 흡인 핸드피스 부분(105)이 제거될 때, O-링(203)과 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 측벽 사이의 프릭션 피트는 외부 세척 핸드피스 케이싱(121) 내부에 체크 밸브(201)를 유지할 수 있다).
도 5에 나타낸 바와 같이, 흡인 관(117)은 추가의 O-링(119)을 포함할 수 있다. 도 6a 내지 도 6b에 나타낸 바와 같이, O-링(119)은 흡인 관(117)과 외부 세척 핸드피스 케이싱(121) 사이에 프릭션 피트를 제공할 수 있다. O-링(119)/흡인 관(117) 조립체가 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)으로 삽입되면서, O-링(119)은 내부에 눌러지고 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)에서 상응하는 리세스(recess)와 유밀 시일(fluid tight seal)을 형성할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 유밀 시일은 연결기(113)로부터 세척 핸드피스 부분(103)에 진입하는 세척 유체가 세척 핸드피스 부분(103)의 근위 말단(131)을 빠져나가는 것을 저지할 수 있다. 세척 유체는 연결기(113)로부터 세척 핸드피스 부분(103)에 진입하고, O-링(119)과 슬리브(107) 사이의 흡인 관(117)의 외부 주위로 흐를 수 있다. (도 4a에 나타낸 바와 같이) 립(407)은 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 내벽으로부터 흡인 관(117)의 원위 말단(415)을 이격시켜 세척 유체에 대한 채널을 형성할 수 있다. 이후, 세척 유체는 흡인 관(117)의 원위 말단(415)으로 나사 고정된 흡인 선단(111) 주위로 개구(411)를 통해 흐를 수 있다. 슬리브(107)는 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 리지(ridge)(409)로 스냅핑되거나 나사 고정되고, 연결기(113)로부터 세척 유체를 수용할 수 있다. 이후, 세척 유체는 세척 유체 출구(예를 들어, 포트(129))를 통해 슬리브(107)를 떠날 수 있다.
도 7a 내지 도 7d에 나타낸 바와 같이, 흡인 핸드피스 부분(105)은 제2 절개부에 대한 흡인에 전용인 분리된 핸드피스 부분을 형성할 수 있다. 유체는 (양손 방식 및 동축 방식 둘 다 동안) 흡인 포트(701)를 통해 흡인 선단(109)에 진입할 수 있다. 흡인 핸드피스 부분(105)에서의 흡인 선단(109)이 만곡된 상태로 도시되어 있지만, 다른 형상(예를 들어, 직선, 각진 등)이 또한 고려된다. 몇몇 실시형태에서, 도 2a에 나타낸 바와 같이, 곡선인 흡인 선단(109)은 눈에서의 다양한 해부학적 구조에 도달하도록 곡선이거나 각질 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 곡선인 흡인 선단(109)은 흡인 관 챔버(211)로 당겨지는 흡인 유체에 더 쉽게 도달하도록 흡인 관(117)의 하부 벽을 향해 또한 곡선이거나 각질 수 있다(그러나, 캐뉼라 장치(101)는 직선 흡인 선단(109)과 동축 방식로 또한 작용할 것이다). 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치(101)가 동축 방식에 있을 때, 흡인 관 챔버(211)는, (공축 핸드피스가 일정 각도로 사용될 때) 제2 흡인 선단(109)에서 흡인 유체가 풀링(pooling)되어서, 제2 흡인 선단(109)으로부터 흡인되게 하는, 흡인 관(117)의 전방 부분보다 더 큰 직경을 가질 수 있다. 캐뉼라 장치(101)가 동축 방식에 있을 때, 흡인 선단(109)을 통해 흡인 관(117)에서 진공이 제공될 수 있다.
몇몇 실시형태에서, 흡인 선단(111)은 주사바늘(예를 들어, 스테인리스 강 캐뉼라)에 커플링된(예를 들어, 이것으로 과몰딩되거나, 나사 고정되거나, 접착제를 통해 부착되는 등) 슬리브(107)(예컨대, 중합체 슬리브)를 포함할 수 있다. 슬리브(107) 및 주사바늘에 대한 다른 재료가 또한 고려된다. 도 1b에 나타낸 바와 같이, 흡인 선단(111)은 직선 주사바늘을 포함할 수 있다. 도 1c에 나타낸 바와 같이, 흡인 선단(111) 및 슬리브(107)는 곡선일 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 도 1c에 나타낸 바와 같이, 세척 연결기(irrigation connector)(113)가 아마도 수술의사의 파지부(grasp)의 상부에 연장될 것이고, 흡인 선단(111) 및 슬리브(107)의 반대 곡선이 세척 핸드피스 부분(103) 아래의 수술 "자유" 공간(공간이 유입되는 세척 라인에 의해 방해되지 않는다는 의미에서 "자유")을 이용할 것이므로, 흡인 선단(111) 및 슬리브(107)는 세척 연결기(113)를 갖는 세척 핸드피스 부분(103)의 측면으로부터 반대 방향(즉, 벗어난 방향)으로 만곡될 수 있다. 도 1d에 나타낸 바와 같이, 흡인 선단(109)은 만곡된 주사바늘을 또한 포함할 수 있다. 흡인 선단(111) 및 흡인 선단(109)에 대한 다른 주사바늘 형상(예를 들어, 각진, 직선 등)이 또한 고려된다. 마찬가지로, 슬리브(107)에 대한 다른 슬리브 형상(예를 들어, 각진, 직선 등)이 또한 가능하다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 선단(111)에 대한 주사바늘은 무처리되거나 중합체 코팅에 의해 과몰딩될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 선단(109)에 대한 주사바늘은 무처리되거나 중합체 코팅에 의해 과몰딩될 수 있다.
도 2a에 나타낸 바와 같이, 몇몇 실시형태에서, 세척 핸드피스 부분(103)에 대한 배관 연결은 다양한 의료용 루어 피팅(fitting)을 포함할 수 있다. 예를 들어, 배관 연결(113)은 (예를 들어, 수 연결기(male connector)(209)에 커플링시키기 위해) 도 2a에서 볼 수 있는 것과 같은 암 잠김 루어(female locking luer)를 포함할 수 있다. 흡인 핸드피스 부분(105)에 대한 배관 연결은 다양한 의료용 루어 피팅(예를 들어, 암 연결기(127)에 커플링시키기 위한 흡인 핸드피스 부분(105)의 근위 말단(137)에서의 수 루어(115))을 또한 포함할 수 있다. 다른 연결 유형이 또한 고려된다(예를 들어, 도 2b에 나타낸 바와 같이, 연결기(113)는 암 연결기일 수 있다). 연결기(113)는 세척 라인에서의 굽힘(유체 흐름을 저지할 수 있음)을 감소시키고, 흡인 핸드피스 부분(105) 또는 세척 핸드피스 부분(103)이 손에 더 쉽게 잡히게 하도록, β 각도(예를 들어, β는 대략 10° 내지 25°의 범위일 수 있음)로 세척 라인을 수용하도록 구성될 수 있다. 다른 β 각도가 또한 고려된다(예를 들어, β는 대략 5° 내지 90°의 범위일 수 있음). 몇몇 실시형태에서, 흡인을 위한 흡인 루어(115)는 흡인 핸드피스 부분(105)의 말단에 있을 수 있다(루어(115)에 대한 다른 위치가 또한 가능함). 세척 입구 및 흡인 출구에 대한 다른 배관 연결이 또한 고려된다(예를 들어, 프릭션 피트, 접착제 등).
도 8은 캐뉼라 장치(101)를 조립하는 방법에 대한 흐름도를 예시한다. 흐름도에서 제공된 부재는 오직 예시이다. 다양한 제공된 부재가 생략될 수 있고/있거나, 추가의 부재가 추가될 수 있고/있거나, 다양한 부재가 하기 제공된 것과 다른 순서로 수행될 수 있다.
801에서, 흡인 선단(111)은 흡인 관(117)의 원위 말단(415)에 커플링될 수 있다. 예를 들어, 흡인 선단(111)은 흡인 관(117)에서 개구로 나사 고정될 수 있다.
803에서, 체크 밸브(201)의 O-링(203)이 흡인 관(117)의 오목한 특징부(recessed feature)(419)와 접할 때까지, 체크 밸브(201)는 흡인 관(117)의 근위 말단(413)으로 삽입될 수 있다.
805에서, 스냅인 유지기(205)에서의 하나 이상의 탭(401)이 흡인 관(117)에서의 수용 홀(403)로 스냅핑될 때까지, 스냅인 유지기(205)는 체크 밸브(201) 뒤로 삽입될 수 있다. 스냅인 유지기(205)에 대한 다른 부착 기구를 사용할 수 있다. 예를 들어, 스냅인 유지기(205)는 접착제, 프릭션 피트 등을 통해 흡인 관(117)에 커플링될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, (예를 들어, 도 2b에 도시된 실시형태에 나타낸 바와 같이) 스냅인 유지기(205)를 사용할 수 있다.
807에서, 흡인 관(117)에서의 외부 O-링(119)이 세척 핸드피스 외부 케이싱(121)의 내부에서 오목한 특징부(601)와 접할 때까지, 조립된 흡인 관(117)은 세척 핸드피스 외부 케이싱(121)으로 삽입될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 립(501)은 외부 세척 핸드피스 케이싱(121)의 내부에서 수용 홈(213)과 정렬될 수 있다.
809에서, 흡인 선단(109)은 흡인 핸드피스 부분(105)의 원위 말단(135)에 커플링될 수 있다. 예를 들어, 흡인 선단(109)은 흡인 핸드피스 부분(105)에서 수용 트레드(receiving thread)로 나사 고정될 수 있다.
811에서, 흡인 핸드피스 선단(109)은 세척 핸드피스 부분(103)의 근위 말단(131)에서 체크 밸브(201)로 삽입될 수 있다. 도 3c 내지 도 3e에 나타낸 바와 같이, 체크 밸브(201)는 흡인 핸드피스 선단(109)이 체크 밸브(201)를 통과하게 하는 어퍼쳐(207)를 포함할 수 있다.
813에서, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링될 수 있다. 예를 들어, 흡인 핸드피스 부분(105)의 말단은 세척 핸드피스 부분(103)의 근위 말단(131)으로 삽입되고, 이후 흡인 핸드피스 부분(105)에서의 탭(123)을 세척 핸드피스 부분(103)에서의 슬롯(125)과 체결시키도록 비틀어질 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 세척 핸드피스 부분(103)은 탭(123)을 가질 수 있고, 흡인 핸드피스 부분(105)은 슬롯(125)을 가질 수 있다. 다른 커플링 기술(예를 들어, 세척 핸드피스 부분(103)과 흡인 핸드피스 부분(105) 사이의 프릭션 피트)이 또한 가능하다.
흐름도 801 내지 813의 부재는 캐뉼라 장치(101)를 조립해제하도록 또한 반전될 수 있다. 조립/조립해제는 캐뉼라 장치(101)의 일부 또는 전부가 재사용되도록 세정되고/되거나 무균화되게 할 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 캐뉼라 장치(101)의 일부는 재사용될 수 있는 반면, 다른 일부(예를 들어, 흡인 선단(109 및/또는 111))가 사용 사이에 폐기될 수 있다(새로운 선단이 각각의 후속 사용을 위해 설치됨). 몇몇 실시형태에서, 전체 캐뉼라 장치(101)는 1회용일 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 전체 캐뉼라 장치(101)는 재사용가능할 수 있다.
도 9는 캐뉼라 장치(101)를 사용하는 방법에 대한 흐름도를 예시한다. 흐름도에서 제공된 부재는 오직 예시이다. 다양한 제공된 부재가 생략될 수 있고/있거나, 추가의 부재가 추가될 수 있고/있거나, 다양한 부재가 하기 제공된 것과 다른 순서로 수행될 수 있다.
901에서, 동축 방식의 조립된 캐뉼라 장치(101)는 눈에서의 제1 절개부(1001)(예를 들어, 도 10에서의 절개부(1001) 참조)로 삽입될 수 있다.
903에서, 세척은 슬리브(107)를 통해 제공될 수 있고, 흡인은 캐뉼라 장치(101)의 흡인 선단(111)을 통해 제공될 수 있다.
905에서, 제2 절개부(1003)를 눈에서 만들 수 있다.
907에서, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 커플링 해제될 수 있다. 예를 들어, 도 1d에 나타낸 바와 같이, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)에서의 슬롯(125)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)에서의 탭(123)을 체결 해제하도록 비틀어지고, 이후 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)을 분리시키도록 축으로 당겨질 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 제거될 수 있는 반면, 슬리브(107) 및 선단(111)이 절개부(1001)에 남아 있다. 몇몇 실시형태에서, 슬리브(107) 및 선단(111)은 세척 핸드피스 부분(103)으로부터 흡인 핸드피스 부분(105)을 제거하기 전에 절개(1001)로부터 인출될 수 있다.
909에서, 흡인 핸드피스 부분(105)의 선단(109)은 눈에서의 제2 절개부(1003)로 삽입될 수 있다.
911에서, 세척이 슬리브(107)를 통해 세척 핸드피스 부분(103)을 걸쳐 계속되면서, 제2 절개부(1003)에서 흡인 핸드피스 부분(105)의 선단(109)을 통해 흡인이 제공될 수 있다.
913에서, 흡인 핸드피스 선단(109)은 눈에서의 제2 절개부(1003)로부터 인출될 수 있다.
915에서, 흡인 핸드피스 선단(109)은 세척 핸드피스 부분(103)의 근위 말단(131)에서 체크 밸브(201)로 삽입될 수 있다.
917에서, 흡인 핸드피스 부분(105)은 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링될 수 있다. 몇몇 실시형태에서, 흡인 핸드피스 부분(105)이 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링될 수 있는 반면, 슬리브(107) 및 선단(111)이 절개부(1001)에 남아 있다. 몇몇 실시형태에서, 슬리브(107) 및 선단(111)은 흡인 핸드피스 부분(105)을 세척 핸드피스 부분(103)에 커플링시키기 전에 절개부(1001)로부터 인출될 수 있다.
당해 분야에 당업자는 제시된 실시형태에 다양한 변형을 만들 수 있다. 본 발명의 다른 실시형태는 본 명세서의 고려 및 본 명세서에 개시된 본 발명의 실행으로부터 당업자에게 명확할 것이다. 본 명세서 및 예는 하기 청구범위 및 이의 등가물에 의해 표시된 본 발명의 진정한 범위 및 정신으로 오직 예시로서 고려되는 것으로 의도된다.

Claims (13)

  1. 캐뉼라 장치(cannula device)로서,
    흡인을 제공하도록 구성된 제1 흡인 선단 및 세척 유체(irrigation fluid)를 제공하도록 구성된 세척 유체 출구를 포함하는 세척 핸드피스 부분(irrigation handpiece portion);
    흡인을 제공하도록 구성된 제2 흡인 선단을 포함하는 흡인 핸드피스 부분(aspiration handpiece portion)으로서, 상기 제2 흡인 선단은 상기 흡인 핸드피스 부분의 원위 말단으로부터 연장되는, 상기 흡인 핸드피스 부분을 포함하되;
    상기 캐뉼라 장치는,
    상기 흡인 핸드피스 부분이 상기 세척 핸드피스 부분에 커플링되어서, 유체가 상기 제1 흡인 선단 및 이후 직렬인 상기 제2 흡인 선단을 통해 흡인되고, 세척 유체가 상기 세척 유체 출구를 통해 제공되는, 동축 방식(coaxial mode)과,
    상기 흡인 핸드피스 부분이 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 분리되어, 상기 제2 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하는 반면, 상기 세척 핸드피스 부분은 상기 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 계속해서 제공하지만 상기 제1 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하지 않는, 양손 방식(bimanual mode) 사이에 변환 가능한, 캐뉼라 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 세척 유체 출구는 상기 세척 핸드피스 부분의 원위 말단에 커플링된 세척 슬리브(irrigation sleeve)에서의 포트이고, 상기 세척 슬리브는 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 연장되는 상기 제1 흡인 선단을 적어도 부분적으로 둘러싸는, 캐뉼라 장치.
  3. 제1항에 있어서, 상기 세척 핸드피스 부분의 근위 말단에 시일(seal)을 추가로 포함하되, 상기 시일은, 상기 흡인 핸드피스 부분이 상기 세척 핸드피스 부분에 커플링될 때, 상기 제2 흡인 선단을 수용하도록 구성된, 캐뉼라 장치.
  4. 제3항에 있어서, 상기 시일은, 원뿔 형상이고, 그리고 상기 시일의 벽이 상기 세척 핸드피스 부분의 내벽에 대해 눌려서 상기 시일의 벽과 상기 세척 핸드피스 부분의 내벽 사이의 유체 흐름을 저지하게끔 상기 세척 핸드피스 부분의 원위 부분 내에 끼워맞춤되도록 구성된, 캐뉼라 장치.
  5. 제3항에 있어서, 상기 시일은, 상기 세척 핸드피스 부분의 내벽에 대해 눌려서, O-링과 상기 세척 핸드피스 부분의 상기 내벽 사이의 유체 흐름을 저지하도록 구성된 상기 O-링을 포함하는, 캐뉼라 장치.
  6. 제3항에 있어서, 상기 시일은, 상기 흡인 핸드피스 부분이 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 제거될 때, 상기 세척 핸드피스 부분으로부터의 흡인 유체 흐름을 저지하도록 구성된, 캐뉼라 장치.
  7. 제1항에 있어서, 상기 흡인 핸드피스 부분이 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 삽입되고 인출됨에 따라서 상기 세척 핸드피스 부분에 시일을 유지하는 유지기(retainer)를 추가로 포함하는, 캐뉼라 장치.
  8. 제1항에 있어서, 상기 세척 핸드피스 부분 및 상기 흡인 핸드피스 부분은 상기 흡인 핸드피스 부분의 원위 말단을 상기 세척 핸드피스 부분의 근위 말단에 해제 가능하게 커플링시키는 교합 부재(interlocking element)를 포함하는, 캐뉼라 장치.
  9. 제1항에 있어서, 상기 세척 핸드피스 부분은 상기 세척 핸드피스 부분에 세척 유체를 제공하는 세척 라인에 커플링되도록 구성된 세척 연결기(irrigation connector)를 추가로 포함하고, 상기 제1 흡인 선단은 상기 세척 연결기를 포함하는 상기 세척 핸드피스 부분의 측면으로부터 빗겨간 방향으로 만곡되는, 캐뉼라 장치.
  10. 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단을 세척 핸드피스 부분에서의 시일 내로 삽입하여, 상기 흡인 핸드피스 부분의 상기 흡인 선단을 상기 세척 핸드피스 부분의 흡인 경로와 유체 연통하게 위치시켜서, 상기 세척 핸드피스 부분 상의 흡인 선단에 진입하는 유체가 상기 세척 핸드피스 부분의 내부를 통과하여, 상기 흡인 핸드피스 부분의 상기 흡인 선단으로, 이어서 상기 흡인 핸드피스 부분 밖으로 나가게 하는 단계;
    공축 핸드피스를 형성하기 위하여 상기 흡인 핸드피스 부분을 상기 세척 핸드피스 부분에 커플링시켜는 단계;
    상기 세척 핸드피스 부분에서의 상기 흡인 선단을 통한 흡인을 제공하고, 상기 세척 핸드피스 부분에서의 세척 유체 출구를 통한 세척 유체를 제공하는 단계;
    상기 세척 핸드피스 부분으로부터 상기 흡인 핸드피스 부분을 커플링 해제하는 단계;
    상기 세척 핸드피스 부분에서의 시일로부터 상기 흡인 핸드피스 부분의 흡인 선단을 인출하여 2개의 별개의 핸드피스를 형성하는 단계; 및
    상기 세척 핸드피스 부분에서의 상기 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 제공하고 그리고 상기 흡인 핸드피스 부분에서의 상기 흡인 선단을 통해 흡인을 제공하는 단계를 포함하는 방법.
  11. 제10항에 있어서, 상기 세척 유체 출구를 통해 세척 유체를 제공하는 단계는 상기 세척 핸드피스 부분의 원위 말단에 커플링된 세척 슬리브에서의 포트를 통해 세척 유체를 제공하는 단계를 포함하고, 상기 세척 슬리브는 상기 세척 핸드피스 부분에서의 상기 흡인 선단을 적어도 부분적으로 둘러싸는 방법.
  12. 제10항에 있어서, 상기 흡인 핸드피스 부분을 상기 세척 핸드피스 부분에 커플링시키는 단계는 상기 흡인 핸드피스 부분 및 상기 세척 핸드피스 부분에서의 교합 부재들을 함께 비트는 단계를 포함하는 방법.
  13. 제10항에 있어서, 상기 흡인 핸드피스 부분을 상기 세척 핸드피스 부분에 커플링시키는 단계 및 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 상기 흡인 핸드피스 부분을 커플링 해제하는 단계는 세척 또는 흡인 배관 연결을 제거하는 단계를 필요로 하지 않고, 상기 세척 핸드피스 부분으로부터 슬리브를 제거하는 단계를 필요로 하지 않는 방법.
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