BR112015030230B1 - dispositivo de cânula de aspiração/irrigação - Google Patents
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Abstract
POSITIVO DE ASPIRAÇÃO/IRRIGAÇÃO DO TRANSFORMADOR. Em várias modalidades, um dispositivo de cânula inclui uma porção da parte manual de irrigação (com uma primeira ponta de aspiração para aspiração e uma saída de fluido de irrigação para a irrigação) e uma porção da parte manual de aspiração (configurada para aspirar o fluido para dentro de uma segunda ponta de aspiração que se estende a partir de uma extremidade distal da porção da parte manual de aspiração). O dispositivo de cânula é transformável entre: (a) um modo coaxial no qual a porção da parte manual de aspiração está acoplada à porção da parte manual de irrigação de modo que o fluido é aspirado através da primeira ponta de aspiração e, em seguida, da segunda ponta de aspiração em série, e a irrigação do fluido é fornecida através da saída de fluido de irrigação, e (b) um modo bimanual, em que a porção da parte manual de aspiração é separada da porção da parte manual de irrigação para proporcionar a aspiração através da segunda ponta de aspiração, enquanto a porção da parte manual de irrigação continua a fornecer o fluido de irrigação através da saída de fluido de irrigação.
Description
[0001] Este pedido reivindica o benefício da prioridade do Pedido De Patente Provisório U.S. em Série No. 61/831.665 intitulado "Transformer Irrigation/Aspiration Device", depositado em 6 de junho de 2013, cujos inventores são G. Lamar Kirchhevel e Charles Kittridge Beauvias, aqui incorporado por referência, na sua totalidade como se totalmente e completamente estabelecidos.
[0002] A presente invenção refere-se geralmente aos dispositivos cirúrgicos. Mais particularmente, mas não por meio de limitação, a presente invenção refere-se aos dispositivos de irrigação/aspiração.
[0003] A cirurgia de catarata pode incluir a remoção de uma lente natural opaca e envolvendo o córtex e substituindo-o por uma lente clara artificial. Removendo a lente natural pode incluir usando um pó, irrigando, vibrando a ponta (para lente facoemulsificação e remoção), seguida por uma ponta de irrigação e aspiração para a remoção do córtex.
[0004] Dispositivos de remoção de córtex predicado incluem dispositivos coaxiais e bimanuais. O dispositivo de uma mão, coaxial pode incluir uma ponta de aspiração rodeada por uma luva de irrigação. Os dispositivos bimanuais de duas mãos podem incluir dois instrumentos separados - um fornecendo uma cânula de irrigação e o outro uma cânula de aspiração. O dispositivo coaxial pode incluir duas conexões de tubos, um para fornecer fluido de irrigação e outro para o vácuo de aspiração, enquanto os dispositivos bimanuais podem incluir uma conexão de tubulação para fluido de irrigação do dispositivo de cânula de irrigação e uma conexão de tubulação separada para o vácuo no dispositivo de aspiração de cânula.
[0005] Em várias modalidades, um dispositivo de cânula pode ser transformável entre um modo coaxial e um modo bimanual pelo acoplamento (para coaxial) e dissociação (para bimanual) de uma porção da parte manual de aspiração e uma porção da parte manual de irrigação que compreende o dispositivo da cânula. Em algumas modalidades, a porção da parte manual de irrigação e a porção da parte manual de aspiração podem incluir elementos de intertravamento para acoplamento libertável a extremidade distal da porção da parte manual de aspiração para a extremidade proximal da porção da parte manual de irrigação.
[0006] No modo coaxial, a porção da parte manual de aspiração pode ser acoplada à porção da parte manual de irrigação, tal que o fluido é aspirado em uma incisão principal por uma primeira dica de aspiração, na porção da parte manual de irrigação e então aspirado através de uma segunda dica de aspiração, na porção da parte manual de aspiração (a segunda ponta da aspiração sendo localizada pelo menos parcialmente dentro da porção da parte manual de irrigação na comunicação fluida com a primeira ponta de aspiração). No modo coaxial, fluido de irrigação pode ser fornecido através de uma tomada de fluido de irrigação na porção da parte manual de irrigação. Em algumas modalidades, a saída de fluido de irrigação pode ser uma porta em uma manga de irrigação acoplada a uma extremidade distal da porção da parte manual de irrigação. A manga de irrigação pode pelo menos parcialmente cerca a primeira ponta de aspiração, estendendo-se desde a porção da parte manual de irrigação.
[0007] No modo bimanual, a porção da parte manual de aspiração pode ser dissociada da porção da parte manual de irrigação para fornecer a aspiração através da segunda ponta de aspiração (colocada em uma segunda incisão) enquanto a irrigação da porção da parte manual de continua a fornecer fluido de irrigação através da saída de fluido de irrigação (na incisão principal). No modo bimanual, a porção da parte manual de irrigação não pode fornecer a aspiração através da primeira ponta de aspiração.
[0008] Em algumas modalidades, o dispositivo da cânula pode também incluir uma vedação em uma extremidade proximal da porção da parte manual de irrigação que é configurado para receber a segunda ponta de aspiração, quando a porção da parte manual de aspiração é acoplada à porção da parte manual de irrigação. Em algumas modalidades, a vedação é em forma cônica e configurada para caber dentro de uma porção da parte distal da porção da parte manual de irrigação, tal que as paredes da vedação pressionam contra a parede interna da porção da parte manual de irrigação para inibir o fluxo de fluido entre as paredes da vedação e a parede interna da porção da parte manual de irrigação. Em algumas modalidades, a vedação pode incluir um anel de vedação configurado para pressionar contra a parede interna da porção da parte manual de irrigação para inibir o fluxo de fluido entre a junta e a parede interna da porção da parte manual de irrigação. Em algumas modalidades, a vedação pode ser configurada para inibir o fluxo de fluido de aspiração da porção da parte manual de irrigação, quando a porção da parte manual de aspiração é removida da porção da parte manual de irrigação. Em algumas modalidades, o dispositivo da cânula também pode incluir um retentor para reter a vedação na porção da parte manual de irrigação, como a porção da parte manual de aspiração é inserida e retirada a porção da parte manual de irrigação.
[0009] Em algumas modalidades, uma ponta de aspiração de uma porção da parte manual de aspiração pode ser inserida em uma vedação em uma porção da parte manual de irrigação para colocar a ponta de aspiração da porção da parte manual de aspiração na comunicação fluida com uma via de aspiração da porção da parte manual de irrigação, tal que o fluido entrar em uma ponta de aspiração na porção da parte manual de irrigação atravessa o interior da porção da parte manual de irrigação, para a ponta de aspiração da porção da parte manual de aspiração e, então, fora a porção da parte manual de aspiração. Quando a ponta estiver inserida, a porção da parte manual de aspiração pode ser acoplada à porção da parte manual de irrigação para formar uma porção da parte manual coaxial. Acoplando a porção da parte manual de aspiração à porção da parte manual de irrigação pode incluir a torção de elementos de intertravamento sobre a porção da parte manual de aspiração e a porção da parte manual de irrigação. Após o acoplamento, a porção da parte manual coaxial pode então fornecer aspiração pela ponta de aspiração na porção da parte manual de irrigação e fluido de irrigação através de uma tomada de fluido de irrigação na porção da parte manual de irrigação. Para colocar o dispositivo de cânula no modo bimanual, a porção da parte manual de aspiração pode ser dissociada da porção da parte manual de irrigação e a ponta de aspiração da porção da parte manual de aspiração poderá ser retirada da vedação na porção da parte manual de irrigação para formar duas partes manuais de separadas. Fluido de irrigação pode ser fornecido através da saída de fluido de irrigação na porção da parte manual de irrigação enquanto aspiração é fornecida pela ponta de aspiração na porção da parte manual de aspiração. Em algumas modalidades, o fornecimento do fluido de irrigação através da saída de fluido de irrigação pode incluir o fornecimento fluido de irrigação através de uma porta em uma manga de irrigação acoplada a uma extremidade distal da porção da parte manual de irrigação (a manga de irrigação pode pelo menos parcialmente cercar a ponta de aspiração na porção da parte manual de irrigação).
[00010] Para uma compreensão mais completa da presente invenção, remete-se para a seguinte descrição, tomada em conjunto com os desenhos que acompanham, em que:
[00011] as FIGs. 1a-c ilustram o dispositivo de cânula no modo coaxial, de acordo com uma modalidade;
[00012] a FIG. 1d ilustra o dispositivo da cânula no modo bimanual, de acordo com uma modalidade;
[00013] a FIG. 2a ilustra uma seção transversal da parte do acoplamento da parte manual de irrigação, de acordo com uma modalidade;
[00014] a FIG. 2b ilustra uma seção transversal de uma modalidade alternativa da parte do acoplamento da porção da parte manual de irrigação;
[00015] as FIGs. 3a-g ilustram várias modalidades da válvula de retenção;
[00016] as FIGs. 4a-d ilustram a inserção do retentor snap-in e válvula de retenção em um tubo de aspiração, de acordo com uma modalidade;
[00017] a FIG. 5 ilustra o tubo de aspiração com um anel de vedação exterior, de acordo com uma modalidade;
[00018] as FIGs. 6a-b ilustram o encaixe entre o anel de vedação exterior do tubo de aspiração e a parede interna do revestimento exterior da parte manual de irrigação, de acordo com uma modalidade;
[00019] as FIGs. 7a-d ilustram várias visões da porção da parte manual de aspiração, de acordo com uma modalidade;
[00020] a FIG. 8 ilustra um fluxograma de um método para montar o dispositivo de cânula, de acordo com uma modalidade;
[00021] a FIG. 9 ilustra um fluxograma de um método para transformar o dispositivo de cânula entre modos coaxiais e bimanuais, de acordo com uma modalidade; e
[00022] a FIG. 10 ilustra o dispositivo da cânula no modo bimanual, de acordo com uma modalidade.
[00023] É para ser entendido que tanto a descrição geral acima e a seguinte descrição detalhada só são exemplares e explicativas e destinam-se a fornecer uma explicação adicional da presente invenção, como reivindicado.
[00024] Em algumas modalidades, um dispositivo de cânula de aspiração/irrigação oftálmica 101 pode suportar tanto um modo coaxial (monomanual) e um modo bimanual (bimanual). Dispositivo de cânula 101 pode ser configurado para transformar entre uma única parte manual coaxial (como mostrado nas FIGs. 1a-c) e parte manual bimanual separados (conforme indicado na FIG. 1d). Em ambos os modos, fluido de irrigação pode ser fornecido (por exemplo, em uma primeira incisão no olho) através da abertura de saída de fluido de irrigação 129 na manga 107 na extremidade distal 133 de porção da parte manual de irrigação 103. No modo coaxial, a aspiração pode ser fornecida através da primeira ponta de aspiração 111 na manga 107, aspiração enquanto estiver no modo bimanual, pode ser fornecida pela segunda ponta de aspiração 109 em uma porção da parte manual de aspiração 105 separada (por exemplo, inserido em uma segunda incisão no olho). Em algumas modalidades, aspiração não pode ser fornecida através da primeira ponta de aspiração 111 enquanto estiver no modo bimanual. Quando o dispositivo de cânula 101 é montado para o modo coaxial, a via de aspiração pode ser através de ambas as primeiras e segundas pontas de aspiração na série, com primeira ponta de aspiração 111 dentro manga 107 segundo ponta de aspiração 109 dentro do identificador do dispositivo de cânula (formado pelo menos parcialmente do revestimento da parte manual de irrigação externa 121). Fluido inicialmente pode entrar num furo na extremidade distal 417 da primeira ponta de aspiração 111, fluxo através do tubo de aspiração 117, ser aspirado pela segunda ponta de aspiração 109 dentro da alça e então sai o dispositivo da cânula 101 através do conector 115 na extremidade proximal 137 da porção da parte manual de aspiração 105.
[00025] Em algumas modalidades, para operação bimanual, o dispositivo de cânula 101 pode ser separado nas duas partes manuais (ou seja, parte manual de irrigação 103 e porção da parte manual de aspiração 105) pelo desacoplamento da porção da parte manual de aspiração 105 da porção da parte manual de irrigação 103 e pela remoção da porção da parte manual de aspiração 105 da porção da parte manual de irrigação 103. Por exemplo, como pode ser visto na FIG. 1d, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser torcida para desengatar a guia 123 da porção da parte manual de aspiração 105 da ranhura 125 na porção da parte manual de irrigação 103 e então puxada axialmente para a porção da parte manual de aspiração separada 105 da porção da parte manual de irrigação 103. Em algumas modalidades, dispositivo da cânula 101 pode ser transformado nas duas partes manuais de separadas sem adicionar, remover ou alterar as conexões de tubulação ou remover a manga 107. Com porção da parte da porção da parte manual de aspiração 105 separadas da porção da parte manual de irrigação 103, segunda ponta de aspiração 109 então pode ser inserida através de uma incisão secundária no olho para aspiração (por exemplo, para permitir a remoção do córtex de subincisão). Em algumas modalidades, dispositivo de cânula 101 pode ser transformado de volta em uma porção da parte manual de unitária para operação coaxial pelo acoplamento da porção da parte manual de aspiração 105 à porção da parte manual de irrigação 103. Por exemplo, a segunda ponta de aspiração 109 da porção da parte manual de aspiração 105 pode ser inserida na extremidade proximal 131 da porção da parte manual de irrigação 103, e então porção da parte manual de aspiração 105 pode ser torcida para a guia desengatar 123 com uma ranhura 125 para bloquear a porção da parte manual de aspiração 105 à porção da parte manual de irrigação 103. Em algumas modalidades, a guia 123 e a ranhura 125 podem ser dimensionadas para fornecer um atrito caber quando porção da parte manual de aspiração 105 é torcida na porção da parte manual de irrigação 103 para acoplar o guia 123 e a ranhura 125. Outros mecanismos de engajamento também são contemplados (por exemplo, configuração guia e ranhura snap, tubo de fricção do tubo se encaixam, etc.)
[00026] Como pode ser visto na FIG. 2a, em algumas modalidades, a válvula de retenção 201 na porção da parte manual de irrigação 103 de dispositivo da cânula 101 pode inibir o fluido de saída da porção da parte manual de irrigação 103 quando porção da parte manual de irrigação 103 e porção da parte manual de aspiração 105 são separadas, mas podem permitir que a comunicação fluida através da ponta 109 quando porção da parte manual de irrigação 103 e porção da parte manual de aspiração 105 são acoplados juntos. Em algumas modalidades, o anel de vedação 203 pode aumentar a prevenção de fluido de aspiração do fluxo ao redor da válvula de retenção 201 entre porção da parte manual de irrigação 103 e porção da parte manual de aspiração 105 quando a porção da parte manual de irrigação 103 e a porção da parte manual de aspiração 105 são acopladas juntas. Em algumas modalidades, a válvula de retenção 201 e anel de vedação 203 podem ser elastoméricos (por exemplo, feita de um polímero). Outros materiais para a válvula de retenção e anel de vedação também são contemplados. Em algumas modalidades, ranhuras rasas 213 na parede interna do revestimento da parte manual de irrigação exterior 121 (por exemplo, ver FIG. 2a) podem receber costelas correspondentes 501 (Ver FIG. 5) no tubo de aspiração 117 para alinhamento e retenção de aspiração do tubo 117 dentro do revestimento da parte manual de irrigação externa 121 e para inibir a rotação do tubo de aspiração 117 dentro do revestimento da parte manual de irrigação externa 121. Em algumas modalidades, tubo de aspiração 117 pode ser suave e não inclui costelas 501. Em algumas modalidades, a parede interna do revestimento da parte manual de irrigação exterior 121 pode ser lisa (ou seja, não inclui sulcos rasos 213) e tubo de aspiração 117 pode ter uma fricção que se encaixa com as paredes internas do revestimento da parte manual de irrigação 121. Por exemplo, costelas 501 no tubo de aspiração 117 pode ser configurado para esmagar contra as paredes internas do revestimento da parte manual de irrigação 121 como tubo de aspiração 117 é inserido para fornecer uma fricção segura que cabe entre o tubo de aspiração 117 e revestimento da parte manual de irrigação 121.
[00027] A FIG. 2b mostra uma modalidade alternativa da porção da parte manual de irrigação 103 e porção da parte manual de aspiração 105. A FIG. 2b mostra um perfil diferente para válvula de retenção 201 com uma parte de base menor do que o indicado na FIG. 2a. Conforme indicado na FIG. 2b, válvula de retenção 201 pode incluir um anel de vedação 203 com uma face plana no lado do anel de vedação enfrentando uma face plana correspondente no tubo de aspiração 117. Parte arredondada do anel de vedação 203 oposta longe do rosto liso pode ser configurada para pressionar axialmente e selar contra porção da parte manual de aspiração 105 quando a porção da parte manual de aspiração 105 é acoplada à porção da parte manual de irrigação 103.
[00028] Como visto nas FIGs. 3a-b, em algumas modalidades, válvula de retenção 201 pode ser em forma de cone com abertura 207 na ponta da válvula de retenção 201 para a ponta de aspiração 109 através da passagem. Em algumas modalidades, a interface de abertura/ponta pode ser confortável, tal que o fluido de aspiração é inibido de fluir ao redor da ponta de aspiração 109 quando a ponta de aspiração 109 é inserida na abertura 207. Além disso, abertura 207 pode fechar ou reduzir de tamanho quando a ponta de aspiração 109 é retirada para inibir o fluxo de fluido através da abertura reduzida quando a ponta de aspiração 109 não está presente. Por exemplo, como mostrado na FIG. 3c, abertura 207 pode ser configurada como uma fenda 207a, na qual ambos os lados da fenda 207a vêm juntos quando a ponta de aspiração 109 é retirada para evitar a passagem de fluido por abertura 207. Abertura 207 também pode incluir duas fendas de passagem 207b conforme indicado na FIG. 3d. Outras formas de abertura também são contempladas (por exemplo, abertura 207 pode ser em forma de um pequeno orifício circular 207c conforme indicado na FIG. 3e). Como pode ser visto nas FIGs. 3f-g, em algumas modalidades, válvula de retenção 201 pode incluir uma pequena abertura circular 207c com uma aleta articulada 301. Aba articulada 301 pode ser formada a partir de uma fenda transversal 303 (transversal como visto na seção transversal das FIGs. 3f-g). Aba articulada 301 pode atuar como uma aba da válvula muito perto de formar uma vedação quando a ponta de aspiração 109 não está presente. A pressão de qualquer fluido presente na câmara de tubo de aspiração 211 também atuará para pressionar a aba articulada 301 fechado. Abertura 207c pode ter uma profundidade (como mostrado) para permitir uma maior tolerância para a posição axial de fenda transversal 303.
[00029] Em algumas modalidades, a válvula de retenção 201 pode incluir paredes laterais que cabem contra as paredes internas do tubo de aspiração 117 dentro da porção da parte manual de irrigação 103. O ajuste perfeito entre as paredes laterais da válvula de retenção 201 e a parede interna do tubo de aspiração 117 pode inibir o fluxo de fluido de aspiração entre válvula 201 e a parede interna do tubo de aspiração 117. Anel de vedação 203 pode fornecer uma barreira adicional para o fluxo de fluido por outros inibindo o fluxo de fluido entre anel de vedação 203 e a parede interna do tubo de aspiração 117. Em algumas modalidades, anel de vedação 203 e válvula de retenção 201 podem ser formados de uma única peça (em algumas modalidades, anel de vedação 203 e válvula de retenção 201 podem ser peças separadas).
[00030] Em algumas modalidades, o retentor snap-in 205 pode fixar o anel de vedação 203 e verificar a válvula 201 na porção da parte manual de irrigação 103 porção da parte manual de aspiração 105 é separado da porção da parte manual de irrigação 103. Como pode ser visto nas FIGs. 4a-b, durante a montagem, válvula de retenção 201 e anel de vedação 203 pode ser inserido no tubo de aspiração 117 seguido pelo retentor de snap-in 205 que podem ter as guias 401 que encaixa nas ranhuras 403. Como pode ser visto na FIG. 4c, em algumas modalidades, sub-ranhuras 405 podem ser dimensionadas para guias 401 deslizando até antes de tablaturas 401, deformando-se ligeiramente e então, como pode ser visto na FIG. 4d, encaixando de volta nas ranhuras 403. Como pode ser visto na FIG. 2a, uma vez instalado, o retentor do snap-in 205 pode inibir a remoção da válvula de retenção 201 e do anel de vedação 203. Em algumas modalidades, retentor de snap-in 205 pode confinar o anel de vedação 203 ou pode ser ligeiramente espaçado do anel de vedação 203. Conforme a modalidade alternativa da FIG. 2b, válvula de retenção 201 não pode usar o retentor snap-in 205 (por exemplo, o encaixe por atrito entre o anel de vedação 203 e as paredes laterais do revestimento da parte manual de irrigação exterior 121 pode manter válvula 201 dentro do revestimento de irrigação externa 121 quando a parte manual de aspiração 105 é removida).
[00031] Como pode ser visto na FIG. 5, o tubo de aspiração 117 pode incluir um anel de vedação (O-ring) adicional 119. Como visto nas Figs. 6a-b, o anel de vedação 119 pode proporcionar um encaixe por atrito entre o tubo de aspiração 117 e o compartimento manual de irrigação externo 121. Conforme o anel de vedação 119/tubo de aspiração 117 é inserido no compartimento manual de irrigação externo 121, o anel de vedação 119 pode comprimir internamente e formar uma vedação hermética a fluidos com um recesso correspondente no compartimento manual de irrigação externo 121. Em algumas modalidades, a vedação hermética a fluidos pode inibir que o fluido entre na porção da parte manual de irrigação 103 do conector 113 da extremidade proximal existente 131 da porção da parte manual de irrigação 103. O fluido de irrigação podem entrar na porção da parte manual de irrigação 103 a partir do conector 113 e fluir do lado de fora do tubo de aspiração 117 entre o anel de vedação 119 e manga 107. As barras 407 (como se vê na FIG. 4a) pode espaçar a extremidade distal 415 do tubo de aspiração 117 das paredes internas do compartimento manual de irrigação externo 121 para formar um canal para o fluido de irrigação. O fluido de irrigação pode então fluir através da abertura 411 e em torno da ponta de aspiração 111 que é parafusada na extremidade distal 415 do tubo de aspiração 117. A manga 107 pode encaixar ou se aparafusar na aresta 409 do compartimento manual de irrigação externo 121 e receber o fluido de irrigação do conector 113. O fluido de irrigação pode então deixar a manga 107 através de uma saída de fluido de irrigação (por exemplo, porta 129).
[00032] Como visto nas FIGs. 7a-d, a porção da parte manual de aspiração 105 pode formar uma porção da parte manual separada dedicada à aspiração para uma segunda incisão. O líquido pode entrar na ponta de aspiração 109 através de uma porta de aspiração 701 (ambos durante o modo bimanual e coaxial). A ponta de aspiração 109 na porção da parte manual de aspiração 105 é mostrada curvada, mas outras formas também são contempladas (por exemplo, em linha reta, em ângulo, etc.) Em algumas modalidades, como visto na FIG. 2a, a ponta de aspiração curvada 109 pode ser curva ou angular para alcançar várias estruturas anatômicas no olho. Em algumas modalidades, a ponta de aspiração curvada 109 pode também ser curva ou angulada para uma parede inferior do tubo de aspiração 117 para atingir mais facilmente o fluido de aspiração sendo puxado para dentro da câmara do tubo de aspiração 211 (no entanto, o dispositivo de cânula 101 também irá funcionar no modo coaxial com uma ponta de aspiração em linha reta 109). Em algumas modalidades, a câmara do tubo de aspiração 211 pode ter um diâmetro maior do que uma parte dianteira do tubo de aspiração 117 para permitir que o fluido de aspiração crie uma reserva na segunda ponta de aspiração 109 (quando a peça manual coaxial é usada em um ângulo) para ser aspirado para fora da segunda ponta de aspiração 109 quando o dispositivo de cânula 101 estiver no modo coaxial. Um vácuo pode ser fornecido no tubo de aspiração 117 através da ponta de aspiração 109 quando o dispositivo de cânula 101 se encontrar no modo coaxial.
[00033] Em algumas modalidades, a ponta de aspiração 111 pode incluir uma manga 107 (tal como uma manga de polímero) acoplada a (por exemplo, sobremoldada sobre, aparafusada, ligada por meio de adesivo, etc.), uma agulha (por exemplo, uma cânula de aço inoxidável). Outros materiais para a manga 107 e a agulha são também contemplados. Como pode ser visto na FIG. 1b, a ponta de aspiração 111 pode incluir uma agulha reta. Como pode ser visto na FIG. 1c, a ponta de aspiração 111 e a manga 107 podem ser curvadas. Em algumas modalidades, como visto na FIG. 1c, a ponta de aspiração 111 e a manga 107 podem ser curvadas numa direção oposta (isto é, numa direção que aponta para longe) de um lado da porção da parte manual de irrigação 103 com o conector de irrigação 113 uma vez que o conector de irrigação 113 provavelmente se estenderá na parte superior de um aperto do cirurgião e a curva oposta da ponta de aspiração 111 e a manga 107 irão utilizar o espaço cirúrgico "livre" abaixo da porção da parte manual de irrigação 103 ("livre" no sentido de que o espaço não é obstruído pela linha de irrigação de entrada). Como pode ser visto na FIG. 1d, a ponta de aspiração 109 também pode incluir uma agulha curva. Outras formas de agulha para a ponta de aspiração 111 e ponta de aspiração 109 também são contempladas (por exemplo, angular, em linha reta, etc.) Da mesma forma, outras formas de manga para a manga 107 também são possíveis (por exemplo, angular, em linha reta, etc.) Em algumas modalidades, a agulha para a ponta de aspiração 111 pode ser simples ou ser sobremoldada por um revestimento de polímero. Em algumas modalidade, a agulha para a ponta de aspiração 109 pode ser simples ou podem ser sobremoldada por um revestimento de polímero.
[00034] Como pode ser visto na FIG. 2a, em algumas modalidades, as conexões de tubo para a porção da parte manual de irrigação 103 podem incluir vários encaixes luer médicos. Por exemplo, a conexão do tubo 113 pode incluir uma trava Luer fêmea, como mostrado na FIG. 2a (por exemplo, para acoplar ao conector macho 209). As conexões de tubo à parte manual de aspiração 105 pode também incluir vários encaixes luer médicos (por exemplo, luer macho 115 na extremidade proximal 137 da porção da parte manual de aspiração 105 ao conector fêmea 127). Outros tipos de ligação são também contemplados (por exemplo, como pode ser visto na Fig. 2b, o conector 113 pode ser um conector fêmea). O conector 113 pode ser configurado para receber uma linha de irrigação em um ângulo β (por exemplo, β pode estar aproximadamente no intervalo de 10 graus a 25 graus) para reduzir as curvas na linha de irrigação (que podem inibir o fluxo do fluido) e tornar a porção da parte manual de aspiração 105 ou porção da parte manual de irrigação 103 mais fácil de segurar nas mãos). Outros ângulos β são também contemplados (por exemplo, β pode estar aproximadamente num intervalo de entre 5 graus e 90 graus). Em algumas modalidades, o luer de aspiração 115 para a aspiração pode estar na extremidade da porção da parte manual de aspiração 105 (outras localizações para o luer 115 também são possíveis). Outras conexões de tubos para a entrada de irrigação e na saída de aspiração também são contempladas (por exemplo, ajuste por atrito, adesivos, etc.)
[00035] A FIG. 8 ilustra um fluxograma para um método de montagem do dispositivo de cânula 101. Os elementos previstos no fluxograma são apenas ilustrativos. Vários elementos fornecidos podem ser omitidos, elementos adicionais podem ser adicionados, e/ou vários elementos podem ser realizados em uma ordem diferente da fornecida abaixo.
[00036] Em 801, a ponta de aspiração 111 pode ser acoplada à extremidade distal 415 do tubo de aspiração 117. Por exemplo, a ponta de aspiração 111 pode ser aparafusada numa abertura no tubo de aspiração 117.
[00037] Em 803, a válvula de retenção 201 pode ser inserida na extremidade proximal 413 do tubo de aspiração 117 até que o anel de vedação 203 da válvula de retenção 201 encoste num recurso em recesso 419 do tubo de aspiração 117.
[00038] Em 805, o retentor snap-in 205 pode ser inserido por trás da válvula de retenção 201 até que uma ou mais abas 401 no retentor snap-in 205 se encaixem nos furos receptores 403 no tubo de aspiração 117. Podem ser utilizados outros mecanismos de fixação para o retentor snap-in 205. Por exemplo, o retentor snap-in 205 pode ser acoplado ao tubo de aspiração 117 através de um adesivo, um encaixe por atrito, etc. Em algumas modalidades, o retentor snap-in 205 não pode ser utilizado (por exemplo, como pode ser visto na modalidade representada na FIG. 2b).
[00039] Em 807, o tubo de aspiração montado 117 pode ser inserido no compartimento externo manual de irrigação 121 até que o anel de vedação 119 no tubo de aspiração 117 encoste no recurso em recesso 601 no interior do compartimento externo manual de irrigação 121. Em algumas modalidades, as barras 501 podem ser alinhadas com os sulcos receptores 213 no interior do compartimento manual de irrigação externo 121.
[00040] Em 809, a ponta de aspiração 109 pode ser acoplada à extremidade distal 135 da porção da parte manual de aspiração 105. Por exemplo, a ponta de aspiração 109 pode ser aparafusada em roscas receptoras na porção da parte manual de aspiração 105.
[00041] Em 811, a ponta manual de aspiração 109 pode ser inserida na válvula de retenção 201 na extremidade proximal 131 da porção da parte manual de irrigação 103. Como visto nas FIGs. 3c-3e, a válvula de retenção 201 podem incluir a abertura 207 para permitir que a ponta manual de aspiração 109 passe através da válvula de retenção 201.
[00042] Em 813, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser acoplada à porção da parte manual de irrigação 103. Por exemplo, a extremidade da porção da parte manual de aspiração 105 pode ser inserida na extremidade proximal 131 da porção da parte manual de irrigação 103 e então girada para encaixar a aba 123 na porção da parte manual de aspiração 105 com a fenda 125 na porção da parte manual de irrigação 103. Em algumas modalidades, a porção da parte manual de irrigação 103 pode ter a aba 123 e a porção da parte manual de aspiração 105 pode ter as fenda 125. Outras técnicas de acoplamento também são possíveis (por exemplo, um encaixe por atrito entre a porção da parte manual de irrigação 103 e a porção da parte manual de aspiração 105).
[00043] Os elementos do fluxograma 801-813 também podem ser revertidos para desmontar o dispositivo de cânula 101. A montagem/desmontagem pode permitir que partes ou todo o dispositivo de cânula 101 sejam limpos e/ou esterilizados a fim de serem reutilizáveis. Em algumas modalidades, as partes do dispositivo de cânula 101 podem ser reutilizadas, enquanto outras partes (por exemplo, as pontas de aspiração 109 e/ou 111) podem ser descartadas entre as utilizações (com as novas pontas instaladas para cada uso subsequente). Em algumas modalidades, todo o dispositivo de cânula 101 pode ser descartável. Em algumas modalidades, todo o dispositivo de cânula 101 pode ser reutilizável.
[00044] A FIG. 9 ilustra um fluxograma para um método de utilização do dispositivo de cânula 101. Os elementos previstos no fluxograma são apenas ilustrativos. Vários elementos fornecidos podem ser omitidos, podem ser adicionados elementos adicionais, e/ou vários elementos podem ser realizados em uma ordem diferente do que a fornecida abaixo.
[00045] Em 901, o dispositivo de cânula 101 montado no modo coaxial pode ser inserido na primeira incisão 1001 no olho (por exemplo, ver a incisão 1001 na FIG. 10).
[00046] Em 903, a irrigação pode ser fornecida através da manga 107, e a aspiração pode ser fornecida através da ponta de aspiração 111 do dispositivo de cânula 101.
[00047] Em 905, a segunda incisão 1003 pode ser feita no olho.
[00048] Em 907, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser desacoplada da porção da parte manual de irrigação 103. Por exemplo, como visto na FIG. 1d, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser torcida para desengatar a guia 123 na porção da parte manual de aspiração 105 da ranhura 125 na porção da parte manual de irrigação 103 e, em seguida, axialmente puxada para separar a porção da parte manual de aspiração 105 da porção da parte manual de irrigação 103. Em algumas modalidades, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser removida a partir da porção da parte manual de irrigação 103, enquanto a manga 107 e a ponta 111 permanecem em incisão 1001. Em algumas modalidades, a manga 107 e a ponta 111 podem ser retiradas da incisão 1001 antes da remoção da porção da parte manual de aspiração 105 da porção da parte manual de irrigação 103.
[00049] Em 909, a ponta 109 da porção da parte manual de aspiração 105 pode ser inserida em uma segunda incisão 1003 no olho.
[00050] Em 911, conforme a irrigação continua através da porção da parte manual de irrigação 103 através da manga 107, a aspiração pode ser fornecida através da ponta 109 da porção da parte manual de aspiração 105 em uma segunda incisão 1003.
[00051] Em 913, a ponta da parte manual de aspiração 109 pode ser retirada da segunda incisão 1003 no olho.
[00052] Em 915, a ponta da parte manual de aspiração 109 pode ser inserida na válvula de retenção 201 na extremidade proximal 131 da porção da parte manual de irrigação 103.
[00053] Em 917, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser acoplada à porção da parte manual de irrigação 103. Em algumas modalidades, a porção da parte manual de aspiração 105 pode ser acoplada à porção da parte manual de irrigação 103, enquanto a manga 107 e a ponta 111 permanecem em incisão 1001. Em algumas modalidades, a manga 107 e a ponta 111 podem ser retiradas da incisão 1001 antes do acoplamento da porção da parte manual de aspiração 105 à porção da parte manual de irrigação 103.
[00054] Várias modificações podem ser feitas às modalidades apresentadas por um indivíduo versado na técnica. Outras modalidades da presente invenção serão evidentes para as pessoas versadas na técnica considerando o presente relatório descritivo e prática da presente invenção divulgados neste documento. Pretende-se que o presente relatório descritivo e exemplos sejam considerados como exemplos apenas com um verdadeiro escopo do espírito da invenção sendo indicado pelas seguintes reivindicações e equivalentes das mesmas.
Claims (11)
1. Dispositivo de cânula (101) caracterizado pelo fato de que compreende: uma porção da parte manual de irrigação (103) que compreende uma primeira ponta de aspiração (111) configurada para fornecer aspiração e uma saída de fluido de irrigação configurada para fornecer um fluido de irrigação; uma porção da parte manual de aspiração (105) que compreende uma segunda ponta de aspiração (109) configurada para fornecer aspiração, em que a segunda ponta de aspiração se estende a partir de uma extremidade distal da porção da parte manual de aspiração; em que o dispositivo de cânula (101) é transformável entre: um modo coaxial no qual a porção da parte manual de aspiração (105) é acoplada à porção da parte manual de irrigação (103) de modo que o fluido é aspirado através da primeira ponta de aspiração (111) e, em seguida, da segunda ponta de aspiração (109) em série e o fluido de irrigação é fornecido através da saída de fluido de irrigação (129), e um modo bimanual, em que a porção da parte manual de aspiração (105) é separada da porção da parte manual de irrigação (103) para fornecer aspiração através da segunda ponta de aspiração (109), enquanto a parte manual de irrigação continua a fornecer o fluido de irrigação através da saída de fluido de irrigação, mas não aspiração através da primeira ponta de aspiração (111).
2. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a saída do fluido de irrigação é uma porta (129) em uma manga de irrigação (107) acoplada a uma extremidade distal (133) da porção da parte manual de irrigação (103), em que a manga de irrigação (107), pelo menos, envolve parcialmente a primeira ponta de aspiração que se estende a partir da porção da parte manual de irrigação (103).
3. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que ainda compreende uma vedação em uma extremidade proximal (131) da porção da parte manual de irrigação (103), em que a vedação está configurada para receber a segunda ponta de aspiração (109) quando a porção da parte manual de aspiração (105) é acoplada à porção da parte manual de irrigação (103).
4. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que a vedação tem formato de cone e é configurada para se ajustar dentro de uma porção distal da porção da parte manual de irrigação (103) de modo que as paredes de vedação pressionam contra uma parede interna da porção da parte manual de irrigação (103) para inibir o fluxo de fluido entre as paredes da vedação e a parede interna da porção da parte manual de irrigação (103).
5. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que a vedação compreende um anel de vedação em forma de O (203) configurado para pressionar contra uma parede interna da porção da parte manual de irrigação (103) para inibir o fluxo de fluido entre o anel de vedação e a parede interna da porção da parte manual de irrigação.
6. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que a vedação é configurada para inibir o fluxo de fluido de aspiração para fora da porção da parte manual de irrigação (103) quando a porção da parte manual de aspiração (105) é removida da porção da parte manual de irrigação.
7. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que ainda compreende um retentor (205) para reter a vedação na porção da parte manual de irrigação (103) conforme a porção da parte manual de aspiração (105) é inserida na e retirada da porção da parte manual de irrigação.
8. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a porção da parte manual de irrigação (103) e a porção da parte manual de aspiração (105) incluem elementos de intertravamento para acoplar de forma removível a extremidade distal da porção da parte manual de aspiração a uma extremidade proximal da porção da parte manual de irrigação.
9. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a porção da parte manual de irrigação (103) compreende ainda um conector de irrigação (113) configurado para se acoplar a uma linha de irrigação fornecendo o fluido de irrigação para a porção da parte manual de irrigação, e em que a primeira ponta de aspiração (111) é curvada em uma direção que aponta para longe de um lado da porção da parte manual de irrigação compreendendo o conector de irrigação.
10. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que tanto a primeira quanto a segunda pontas de aspiração (109, 111) são curvadas.
11. Dispositivo de cânula, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a porção da parte manual de irrigação (103) compreende ainda uma manga (107) que tem uma extremidade distal e uma extremidade proximal, em que a extremidade proximal é acoplada à porção da parte manual de irrigação (103) e em que o fluido de irrigação sai da manga através da extremidade distal, e em que, no modo coaxial, a primeira ponta de aspiração (111) se estende para a extremidade distal da manga de infusão (107).
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