KR20070062539A - 장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트 - Google Patents
장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트Info
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Abstract
장기 고정 기구(10)는 봉합사를 막대형으로 묶음으로써 형성된 걸림 부분(11)과, 걸림 부분(11)을 형성하는 봉합사 및 연속된 봉합사로 구성된 고정 부분(12)으로 구성된다. 또한, 소정의 크기를 초과하는 힘으로 걸림 부분(11)에 대해 고정 부분(12)을 당김으로써, 걸림 부분(11)을 형성하는 봉합사가 풀릴 수 있다. 장기 고정 기구 세트는 장기 고정 기구를 삽입하기 위한 삽입 기구(20)와, 환자 신체로부터 장기 고정 기구(10)를 취출하기 위한 취출 기구(30)를 구비한다.
장기 고정 기구, 삽입 기구, 취출 기구, 봉합사, 걸림 부분, 고정 부분
Description
본 발명은 신체 조직의 임시 구속을 위한 장치와, 피부측 부분 상에서 환자의 신체 내의 소정의 장기를 고정시키기 위해 사용되는 장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트에 관한 것이다.
종래 기술에서, 장기 고정 기구를 갖는 장기 고정 기구 세트가 환자의 신체 내에서 봉합되는 부분, 특히 피부와 내부 장기와 같은 장기를 고정시키기 위해 사용되었다. 예를 들어, 노화 또는 질병으로 인해 경구로 음식을 섭취하는 기능이 저하된 사람은 위루술 튜브에 의해 영양 물질과 같은 액상 음식 또는 음료를 공급받는다. 이러한 위루술 튜브는 환자의 복부 내에 구멍을 형성함으로써 부착된다. 그러한 경우에 위루술 튜브를 적절하게 부착하기 위해, 복벽 및 위벽은 장기 고정 기구를 갖는 장기 고정 기구 세트에 의해 미리 고정된다(예를 들어, JP-A-5-161655호 참조).
이러한 장기 고정 기구 세트는 일정 간격으로 평행하게 배치된 2개의 관통 바늘을 구비한다. 복벽 및 위벽이 고정되는 경우에, 2개의 관통 바늘은 우선 환자의 봉합되는 부분 내로 동시에 관통된다. 다음으로, 봉합사가 하나의 관통 바늘 내로 끼워지고, 선단부 부분에 연결된 와이어의 루프를 갖는 내부 바늘이 다른 관통 바늘 내로 끼워진다. 내부 바늘은 봉합사가 위 내에서 루프와 얽힌 상태에서 관통 바늘로부터 추출된다. 봉합사의 선단부 부분이 다른 관통 바늘로부터 돌출된 상태에서, 2개의 관통 바늘은 봉합되는 부분으로부터 추출되고, 환자의 신체의 외부로 돌출한 봉합사의 양측 부분들이 결합되어 복벽 및 위벽을 완전히 고정시킨다.
그러나, 종래 기술의 전술한 장기 고정 기구 세트는 작업이 복잡한 문제점에 의해 곤란을 겪고, 이는 2개의 관통 바늘을 동시에 관통시키고, 내부 바늘 또는 봉합사를 개별 관통 바늘 내로 끼울 필요가 있기 때문이다. 다른 한편으로, 내부 바늘 내로의 관통 바늘의 삽입이 숙련되지 않으면, 루프의 돌출 방향 또는 형상이 적절하지 않고, 봉합사는 얽히지 않을 수 있다. 이는 작업이 숙련을 필요로 하는 문제점을 야기한다. 다른 한편으로, 충분한 공간이 봉합되는 부분의 내측에 있지 않은 경우에, 루프에 의해 봉합사를 얽히게 하는 것이 어렵고 덜 신뢰할 수 있는 문제점을 야기한다.
본 발명은 그러한 문제점을 해결하기 위해 구상되었고, 간단한 시술에 의해 장기를 신뢰할 수 있게 고정시킬 수 있는 장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트를 제공하는 목적을 갖는다.
전술한 목적을 달성하기 위해, 본 발명에 따르면, 피부측 벽 부분 상에서, 환자의 신체 내의 소정의 장기를 고정시키기 위한 장기 고정 기구가 제공된다. 장기 고정 기구는 봉합사를 막대형으로 묶음으로써 형성되고 장기의 내벽측 상에 배치되도록 되어 있는 걸림 부분과, 걸림 부분을 형성하는 봉합사 및 연속된 봉합사를 가지며, 장기 및 피부측 벽 부분 내에 형성된 구멍 부분을 통해 걸림 부분의 축방향으로의 실질적인 중심으로부터 환자의 신체의 외부로 연장되는 고정 부분을 포함한다.
본 발명에 따라 이렇게 구성된 장기 고정 기구는 장기의 내벽측 상에 배치되는 막대 형상의 걸림 부분과, 걸림 부분의 실질적인 중심으로부터 환자 내에 형성된 구멍 부분을 통해 외부로 연장되는 고정 부분을 포함한다. 여기서, 걸림 부분의 축방향을 따른 실질적인 중심은 걸림 부분이 장기 내에 위치될 때 걸림 부분이 고정 부분에 대해 개방되는 종방향으로의 실질적인 중심에 위치된다. 그러므로, 걸림 부분이 구멍 부분을 통해 장기 내에 위치될 때, 걸림 부분은 장기의 내벽을 따라 연장되어, 걸림 부분 및 고정 부분은 "T"자 형상을 취하고, 이에 의해 장기 및 피부측 벽 부분을 고정시킨다. 결과적으로, 장기 고정 기구의 구성은 단순화되고, 장기 고정 기구를 부착하기 위한 시술은 현저하게 단순화된다.
또한, 걸림 부분은 봉합사를 묶음으로써 막대 형상으로 형성된다. 그러므로, 장기 고정 기구는 단순히 걸림 부분을 풀고 고정 부분을 당김으로써 구멍 부분으로부터 취출될 수 있다. 이러한 경우에, 예를 들어, 생체 흡수성 재료가 걸림 부분을 막대 형상으로 형성하기 위한 접착제로서 사용될 수 있다. 이러한 변형에 따르면, 걸림 부분이 신체 내의 소정의 장기 내에 배치된 후에 소정의 시간이 경과되면, 걸림 부분이 풀리게 된다. 그러므로, 위루술 튜브와 같은 다른 의료 기구를 부착하는 소정의 배치는 경과 시간이 지나면 종료되고, 장기 고정 도구는 단순히 고정 부분을 당김으로써 취출될 수 있다.
또한, 장기 고정 기구는 걸림 부분을 형성하는 봉합사가 소정의 크기를 초과하는 힘으로 걸림 부분에 대해 고정 부분을 당김으로써 풀릴 수 있도록 구성될 수도 있다. 이러한 경우의 소정의 크기를 초과하는 힘은 장기를 고정시키기 위한 걸림 부분에 대한 힘보다 더 강하다. 또한, 힘은 걸림 부분이 장기를 고정시킨 후에 걸림 부분이 일정 시간 동안만 장기를 고정시키는 힘, 또는 장기를 고정시키기 위한 것보다 더 약한 힘 또는 일정 시간 후의 거의 "0"의 힘보다 더 강할 수도 있다. 이에 따라, 위루술 튜브와 같은 의료 기구가 부착된 후에 장기 고정 기구를 취출하기 위한 취출 시술은 용이해지고 신뢰할 수 있게 될 수 있다.
본 발명에 따른 장기 고정 기구의 다른 구성 특징은 걸림 부분이 봉합사를 소정의 길이로 복수회 접는 방식으로 묶음으로써 형성된 코어 부분과, 코어 부분 둘레에 봉합사를 권취함으로써 형성된 코일 부분을 포함하는 것이다. 이러한 특징에 따르면, 장기 고정 기구를 제조하고 걸림 부분을 푸는 것이 쉽다.
본 발명에 따른 장기 고정 기구 세트의 구성 특징은 장기 고정 기구, 및 장기 고정 기구가 장기에 부착될 때 사용되는 삽입 기구를 포함하는 것이고, 삽입 기구는 장기 고정 기구의 걸림 부분이 수용된 상태에서 환자의 신체 내로 삽입될 수 있으며 걸림 부분이 장기의 내부에 남아있는 상태에서 환자로부터 당겨져 나올 수 있는 부재를 포함한다. 이러한 경우의 삽입 기구는 환자의 신체 내로 관통되는 바늘, 또는 날카롭지 않은 선단부 부분을 갖지만 환자의 신체 내에 미리 형성된 중공 부분 내로 삽입될 수 있는 원통형 부재로 구성될 수 있다. 이러한 구성에 따르면, 장기의 내부에 장기 고정 기구를 부착하는 것이 쉽다.
본 발명에 따른 장기 고정 기구 세트의 다른 구성 특징은 장기 고정 기구, 및 장기 고정 기구가 장기로부터 취출될 때 사용되는 취출 기구를 포함하는 것이고, 취출 기구는 고정 부분의 적어도 일부를 수용하여 구멍 부분 내로 삽입할 수 있으며, 선단부 부분이 걸림 부분에 인가된 채로 고정 부분이 당겨져서 걸림 부분을 푼 후에, 구멍 부분으로부터 고정 부분을 추출할 수 있는 원통형 부분을 포함한다. 이러한 구성에 따르면, 장기 고정 기구를 취출하는 것이 쉽다.
본 발명에 따른 장기 고정 기구 세트의 다른 구성 특징은 취출 기구가 원통형 부분 및 원통형 부분의 기부 단부 부분에 배치된 파지 부분을 포함하는 것이고, 원주 방향으로 회전하면서 원통형 부분의 선단부 부분으로부터 기부 단부 부분으로 축방향으로 연장되는 나선형 홈 부분이 외측 원주부와 내측 원주부 사이에서 원통형 부분을 통해 형성된다. 이러한 구성에 따르면, 취출 기구는 고정 부분을 홈 부분 내로 그리고 환자의 신체 내로 이동시키도록 회전되면서 삽입될 수 있고, 그의 선단부 부분에서 걸림 부분과 고정 부분 사이의 경계 상으로 밀려 들어가서, 걸림 부분이 풀리면서 환자의 신체의 외부로 취출될 수 있다.
도1은 본 발명의 일 실시예에 따른 장기 고정 기구를 도시하는 정면도이다.
도2는 도1에 도시된 장기 고정 기구의 측면도이다.
도3은 도1의 3-3을 따른 단면도이다.
도4는 삽입 기구를 도시하는 부분 절결도이다.
도5는 장기 고정 기구가 도4에 도시된 삽입 기구에 부착된 상태를 도시하는 부분 절결도이다.
도6은 도5에 도시된 삽입 기구가 복부 내로 관통된 상태를 도시하는 단면도이다.
도7은 걸림 부분이 원통형 돌출 부분에 의해 위벽의 내부로 밀려나온 상태를 도시하는 단면도이다.
도8은 걸림 부분이 위벽의 내부로 밀린 상태를 도시하는 단면도이다.
도9는 걸림 부분이 위벽의 내부와 맞물린 상태를 도시하는 단면도이다.
도10은 위벽이 봉합 부분에 의해 복벽 상에 고정된 상태를 도시하는 단면도이다.
도11은 2개의 봉합 부분이 복부 내에 형성된 상태를 도시하는 평면도이다.
도12는 취출 기구를 도시하는 정면도이다.
도13은 도12의 저면도이다.
도14는 취출 기구가 고정 부분을 따라 구멍 부분 내로 삽입되는 상태를 도시하는 단면도이다.
도15는 걸림 부분이 풀린 상태를 도시하는 단면도이다.
도16은 풀린 걸림 부분을 갖는 장기 고정 기구가 취출되는 상태를 도시하는 단면도이다.
도17은 다른 실시예에 따른 장기 고정 기구 세트 내에서 사용되는 삽입 기구를 도시하는 사시도이다.
본 발명의 일 실시예가 첨부된 도면을 참조하여 상세하게 설명될 것이다. 도1은 동일한 실시예에 따른 장기 고정 기구(10)를 도시한다. 이러한 장기 고정 기구(10)는 환자의 (도6 등에서 참조되는) 복벽(A) 및 위벽(B)을 예를 들어 이들을 봉합함으로써 고정시키기 위해 사용된다. 장기 고정 기구(10)는 막대형으로 형성된 걸림 부분(11), 및 걸림 부분(11)의 축방향 중심 부분으로부터 걸림 부분(11)과 직교하여 연장되는 고정 부분(12)으로 구성된다. 장기 고정 기구(10)는 막대 형상의 걸림 부분(11)이 나일론의 봉합사를 묶음으로써 형성되고 고정 부분(12)이 봉합사의 중심 부분으로부터 걸림 부분(11)에 대해 직각으로 봉합사의 단부측을 연장시킴으로써 형성되도록, "T"자로 형성된다.
걸림 부분(11)은 코어 부분(13)이 봉합사의 일 단부측 부분을 복수회 접는 방식으로 봉합사를 묶음으로써 형성되고, 코일 부분(14)이 코어 부분(13) 둘레에 봉합사를 권취함으로써 형성되도록 구성된다. 도2는 걸림 부분(11)의 측면을 도시하고, 도3은 걸림 부분(11)의 단면을 도시한다. 다른 한편으로, 고정 부분(12)은 걸림 부분(11)의 중심 부분으로부터 연장되고, 걸림 부분(11)의 측면 상의 그의 단부 부분은 그가 코일 부분(14) 내에서 체결되도록 코어 부분(13)에 연결된다. 이렇게 구성된 장기 고정 기구(10)에서, 고정 부분(12)이 소정의 힘 이상으로 걸림 부분(11)에 대해 당겨질 때, 코어 부분(13)은 코일 부분(14)으로부터 순차적으로 나와서, 걸림 부분(11)을 형성하는 봉합사가 풀린다.
이러한 장기 고정 기구(10)가 환자의 복부에 부착될 때, 도4에 도시된 바와 같은 삽입 기구(10)가 사용된다. 이러한 삽입 기구(20)는 삽입되는 관통 바늘(21), 및 관통 바늘(21) 내로 삽입되는 원통형 돌출 부분(22)으로 구성된다. 관통 바늘(21)은 내부에 관통 보어(23)를 갖는 금속 실린더로 형성되고, 파지 부분(24)이 기부 단부 부분 (즉, 도4의 상단부 부분)에 부착된다. 이러한 파지 부분(24)은 그의 상부측에서 큰 직경을 갖고 그의 하부측에서 작은 직경을 갖는 원통형 형상으로 형성되고, 관통 구멍(23)과 연통하는 (도시되지 않은) 안내 구멍을 내부에 구비한다.
이러한 안내 구멍은 관통 보어(23)보다 더 크게 설정된 직경을 가져서, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21)의 상단부 부분으로부터 쉽게 삽입된다. 다른 한편으로, 관통 보어(23)의 직경은 장기 고정 기구(10)의 걸림 부분(11) 및 고정 부분(12)이 직선 형상으로 삽입될 수 있는 크기로 설정된다. 또한, 관통 바늘(21)은 그의 선단부 부분(25)에서 축방향에 대해 경사진 방향으로 날카롭게 절단되고, 그의 개방부에서 횡방향으로 향한다.
원통형 돌출 부분(22)은 금속으로 형성되어 내부에 관통 보어(23)를 갖는 원통형 부재로 구성되고, 파지 부분(27)이 원통형 돌출 부분(22)의 기부 단부 부분 (또는 상단부 부분)에 부착된다. 또한, 파지 부분(27) 내에, 관통 보어(26)와 연통하는 (도시되지 않은) 안내 구멍이 형성된다. 또한, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21)의 관통 보어(23) 내로 삽입될 수 있는 크기로 설정된 외경을 갖고, 관통 보어(26)는 그를 통해 고정 부분(12)은 통과시킬 수 있지만 걸림 부분(11)은 통과시키지 않는 크기로 설정된 직경을 갖는다.
장기 고정 기구(10)가 이렇게 구성된 삽입 기구(20)에 부착되면, 걸림 부분(11)은 먼저 관통 보어(23)의 상단부측으로부터 원통형 돌출 부분(22)이 취출되어 있는 관통 바늘(21)의 관통 보어(23) 내로 종방향으로 삽입된다. 다음으로, 고정 부분(12)의 선단부 부분은 원통형 돌출 부분(22)의 선단부 개방부로부터 삽입되어, 파지 부분(27)의 안내 구멍의 상단부 부분으로부터 돌출된다. 그 다음, 원통형 돌출 부분(22)의 선단부 부분(22a)은 이러한 상태에서, 파지 부분(24)의 안내 구멍의 상단부 부분으로부터 삽입되어, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21) 내로 삽입된다.
이 때, 고정 부분(12)은 느슨해지지 않도록 그의 단부측 상에서 약간 당겨진다. 그 다음, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21)의 선단부 부분(25)의 측면을 향해, 그의 선단부 부분(22a)으로 걸림 부분(11)을 밀어내면서, 이동된다. 원통형 돌출 부분(22)의 이러한 삽입은 걸림 부분(11)의 선단부 부분(즉, 관통 보어(23) 내로 삽입된 하단부 부분)이 관통 보어(23)의 선단부 부분 근방에 도달했을 때의 도5의 상태에서 정지된다.
다음으로, 이렇게 부착된 장기 고정 기구(10)를 갖는 삽입 기구(20)는 환자의 피부 표면으로부터 복부 내로 관통되어, 도6에 도시된 바와 같이 관통 바늘(21)을 복벽(A) 및 위벽(B)을 통해 통과시킨다. 이러한 경우에, 삽입 기구(20)는 관통 바늘(21)의 선단부 부분(25)의 개방부가 위벽(B)의 내측면에 도달하도록 밀려난다. 다음으로, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21)의 내측면으로 밀려나서, 도7에 도시된 바와 같이 걸림 부분(11)을 관통 바늘(21)의 선단부 부분(25)으로부터 돌출 시킨다.
그 다음, 원통형 돌출 부분(22)은 관통 바늘(21)의 내부로 더욱 밀려나서, 도8에 도시된 바와 같이 그의 선단부 부분(22a)을 관통 바늘(21)의 선단부 부분(25)에 위치시킨다. 결과적으로, 걸림 부분(11)은 관통 바늘(21)의 외부로 밀려나서, 위벽(B)의 내측면 상에 위치된다. 이러한 상태에서, 관통 바늘(21)은 장기 고정 기구(10)를 환자의 신체 내에 남겨둔 채로, 원통형 돌출 부분(22)과 함께 당겨져서, 환자의 신체로부터 당겨져 나온다. 이 때, 걸림 부분(11)은 도9에 도시된 바와 같이 위벽(B)을 따라 횡방향으로 연장되어 위벽(B)과 맞물린다.
다음으로, 다른 장기 고정 기구(10)가 전술한 시술을 반복함으로써, 부착된 장기 고정 기구(10)를 갖는 환자의 복부 내의 장기 고정 기구(10) 근방에 부착된다. 그 다음, 환자의 신체의 외부로 연장되는 장기 고정 기구(10)의 고정 부분(12)의 단부 부분들은 도10에 도시된 바와 같이, 묶여서 봉합 부분(28)을 형성한다. 결과적으로, 위벽(B)이 복벽(A) 상에 고정된다. 대안적으로, 다른 봉합 부분(28)이 또한 필요하다면 도11에 도시된 바와 같이, 봉합 부분(28) 근방에 형성될 수 있다. 위벽(B)이 복벽(A) 상에 고정된 상태에서, 다음의 시술이 위루술 튜브 등을 부착시키도록 수행된다.
장기 고정 기구(10)가 전술한 시술이 종료된 후에 환자의 신체로부터 취출될 때, 도12에 도시된 취출 기구(30)가 채용된다. 이러한 취출 기구(30)는 금속으로 만들어지고 (도13에 도시된 바와 같이) 내부에 형성된 보어(31)를 갖는 원통형 부분(32)과, 원통형 부분(32)의 기부 단부 부분에 배치된 파지 부분(33)으로 구성된 다. 또한, 원통형 부분(32) 내에, 외측 원주부와 내측 원주부 사이에서 하단부 부분으로부터 상단부 부분으로 연장되는 홈 부분(34)이 형성된다. 이러한 홈 부분(34)은 그의 하부측 부분에서, 원주 방향으로 회전하면서 축방향으로 연장되는 나선형 홈(34a)을, 그리고 그의 상부측 부분에서, 축방향으로 연장되는 직선 홈(34b)을 구비한다. 또한, 파지 부분(33)은 그의 원주부 상에서 슬립 방지 프린지(35)를 갖는 칼럼 형상으로 형성된다.
장기 고정 기구(10)가 이렇게 구성된 취출 기구(30)를 사용함으로써 환자 신체로부터 취출될 때, 봉합 부분(28)으로부터의 고정 부분(12)의 노출된 부분이 먼저 절단되어, 장기 고정 기구(10)의 고정 부분(12)의 단부 부분이 해제된다. 다음으로, 도14에 도시된 바와 같이, 홈 부분(34)의 하단부 부분이 고정 부분(12)에 인가되고, 이러한 고정 부분(12)은 그의 일부가 홈 부분(34) 내에 삽입되면서, 취출 기구(30)의 원통형 부분(32)의 원주부 상에 권취되어, 홈 부분(34) 내에 삽입되고, 원통형 부분(32)은 복벽(A) 및 위벽(B) 내에 형성된 구멍 부분(29) 내로 삽입된다.
다음으로, 원통형 부분(32)의 선단부 부분이 걸림 부분(11)과 접촉하면, 원통형 부분(32)의 구멍 부분(29) 내로의 삽입은 정지되고, 고정 부분(12)은 취출 기구(30)가 고정되어 유지된 채로, 당겨진다. 결과적으로, 걸림 부분(11)의 코어 부분(13)이 코일 부분(14)으로부터 나와서, 걸림 부분(11)이 풀린다. 또한, 고정 부분(12)을 더욱 당김으로써, 풀린 걸림 부분(11)은 도16에 도시된 바와 같이, 원통형 부분(32)의 내부를 통해 외부로 순차적으로 취출된다. 장기 고정 기구(10)를 구성하는 모든 봉합사가 취출되면, 취출 기구(30)는 환자의 신체로부터 당겨져 나 온다. 유사하게, 나머지 장기 고정 기구(10)가 환자 신체로부터 취출되어, 장기 고정 기구(10)의 취출 시술을 종료한다. 여기서, 이러한 실시예에서, 장기 고정 기구(10), 삽입 기구(20), 및 취출 기구(30)는 본 발명에 따른 장기 고정 기구 세트를 구성한다.
이렇게 지금까지 설명된 이러한 장기 고정 기구(10)에서, 하나의 봉합사가 묶여서 막대 형상의 걸림 부분(11) 및 고정 부분(12)을 형성한다. 걸림 부분(11)이 위벽(B) 내부에 위치되면, 걸림 부분(11)은 위벽(B)의 내벽을 따라 연장되고, 걸림 부분(11) 및 고정 부분(12)은 T-형상으로 형성되어, 고정 부분(12)의 단부측 부분이 환자 신체의 외부로 돌출한다. 2개의 장기 고정 기구(10)를 복부의 소정의 위치에 부착하고 신체의 외부로 돌출한 고정 부분(12)들을 결합시킴으로써, 봉합 부분(28)이 형성되어, 위벽(B)을 복벽(A) 상에 고정시킨다. 장기 고정 기구(10)가 취출될 때, 장기 고정 기구(10)는 걸림 부분(11)을 풀고 고정 부분(12)을 당기는 간단한 시술에 의해 구멍 부분(29)으로부터 취출될 수 있다.
장기 고정 기구(10)가 환자의 복부에 부착될 때, 본 발명의 장기 고정 기구 세트에 따르면, 삽입 기구(20)의 관통 바늘(21)이 걸림 부분(11) 및 고정 부분(12)이 관통 바늘(21) 내에 부분적으로 수용된 채로, 환자의 복부 내로 관통되어, 걸림 부분(11)이 위벽(B) 내로 삽입될 수 있다. 또한, 선단부 부분(25)의 측면 상의 관통 바늘(21)의 부분이 위벽(B) 내에 남아있는 채로, 걸림 부분(11)은 원통형 돌출 부분(22)에 의해 관통 바늘(21)로부터 당겨져 나오고, 삽입 기구(20)는 환자의 신체로부터 당겨져 나와서, 장기 고정 기구(10)가 부착될 수 있다. 따라서, 장기 고 정 기구(10)는 간단한 시술에 의해 환자의 신체에 부착될 수 있다.
또한, 본 발명의 장기 고정 기구 세트에 따르면, 장기 고정 기구(10)는 취출 기구(30)를 사용하여 간단한 시술에 의해 환자의 복부로부터 취출될 수 있다. 구체적으로, 고정 부분(12)의 노출된 부분이 취출 기구(30)의 원통형 부분(32)의 원주부 상에 권취되면서, 파지 부분(34) 내로 삽입되고, 원통형 부분(32)은 구멍 부분(29) 내로 삽입된다. 원통형 부분(32)의 선단부 부분이 걸림 부분(11)에 인가된 채로, 고정 부분(12)이 당겨져서, 장기 고정 기구(10)가 간단하게 취출될 수 있다.
다른 한편으로, 도17은 본 발명의 다른 실시예에 따른 장기 고정 기구 세트 내에서 사용되는 삽입 기구(40)를 도시한다. 이러한 삽입 기구(40)는 내부에 형성된 보어(41)를 갖는 실린더 부재로 만들어지고, 그의 선단부 부분(45)은 축방향에 대해 경사진 방향으로 날카롭게 절단된다. 또한, 홈 부분(44)이 선단부 부분(45)의 개방부의 상단부 부분으로부터 삽입 기구(40)의 상부측을 향해 직선으로 연장되도록 형성된다. 장기 고정 기구(10)가 그러한 삽입 기구(40)를 사용함으로써 환자의 신체에 부착될 때, 걸림 부분(11)은 고정 부분(12)이 외부에 남겨진 채로, 삽입 기구(40)의 선단부 부분(45)으로부터 홈 부분(44) 내로 삽입된다. 그 다음, 삽입 기구(40)는 환자의 신체 내로 관통되고, 걸림 부분(11)은 위벽(B) 내로 밀려 들어간다. 장기 고정 기구(10)는 환자의 신체로부터 삽입 기구(40)를 당김으로써 부착될 수 있다. 장기 고정 기구(10)는 또한 삽입 기구(40)에 의해 쉽고 신뢰할 수 있게 부착될 수 있다.
또 다른 실시예에서, 장기 고정 기구(10)의 걸림 부분(11)을 형성하는 봉합 사는 또한 신체 내에 묻힐 때, 소정 시간의 경과 후에 사라지는 생체 흡수성 재료로 만들어진 접착제로 고정될 수 있다. 이러한 경우에, 걸림 부분(11)은 장기 고정 기구(10)가 부착된 후에 소정의 시간이 경과하면 느슨해져서 풀린다. 그러므로, 취출 기구(30, 40)를 사용하지 않고, 단순히 고정 부분(12)을 당김으로써, 장기 고정 기구(10)가 신체로부터 취출될 수 있다.
다른 한편으로, 본 발명에 따른 장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트는 이렇게 지금까지 설명된 실시예로 제한되지 않아야 하고, 적합한 변형으로 실시될 수 있다. 상기 실시예에서, 예를 들어, 장기 고정 기구(10)를 형성하는 봉합사는 나일론으로 만들어지지만, 그의 재료는 나일론으로 제한되지 않아야 한다. 봉합사는 예를 들어 폴리에스터, 실크, 폴리올레핀, 또는 생체 흡수성 재료로 만들어질 수 있다. 또한, 걸림 부분(11)의 묶음 방법은 상기 실시예로 제한되지 않아야 하고, 걸림 부분(11)을 막대 형상으로 형성할 수 있는 임의의 방법일 수 있다.
이러한 변형에서, 걸림 부분(11)은 생체 흡수성 재료 등의 접착제를 사용함으로써 막대 형상으로 형성될 수 있다. 또한, 삽입 기구 및 취출 기구의 형상 및 재료의 구성도 적합하게 변형될 수 있다. 예를 들어, 삽입 기구를 만들기 위한 재료는 스테인리스강, 니티놀 또는 티타늄일 수 있다. 또한, 취출 기구를 만들기 위한 재료는 스테인리스강 니티놀 또는 티타늄과 같은 금속성 재료, 또는 폴리카보네이트, 나일론 또는 불소 함유 수지와 같은 수지 재료일 수 있다. 또한, 본 발명의 장기 고정 기구 및 장기 고정 기구 세트는 복벽(A) 및 위벽(B) 뿐만 아니라 신장 또는 방광과 같은 신체 내의 다른 부위를 봉합하기 위해 채용될 수 있다.
Claims (7)
- 피부측 벽 부분 상에서, 환자의 신체 내의 소정의 장기를 고정시키기 위한 장기 고정 기구이며,봉합사를 막대형으로 묶음으로써 형성되고 상기 장기의 내벽측 상에 배치되도록 되어 있는 걸림 부분과,걸림 부분을 형성하는 봉합사 및 연속된 봉합사를 가지며, 상기 장기 및 상기 피부측 벽 부분 내에 형성된 구멍 부분을 통해 상기 걸림 부분의 축방향으로의 실질적인 중심으로부터 상기 환자의 신체의 외부로 연장되는 고정 부분을 포함하는 장기 고정 기구.
- 제1항에 있어서, 상기 걸림 부분을 형성하는 봉합사는 소정의 크기를 초과하는 힘으로 상기 걸림 부분에 대해 고정 부분을 당김으로써 풀릴 수 있는 장기 고정 기구.
- 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 걸림 부분은 상기 봉합사를 소정의 길이로 복수회 접는 방식으로 묶음으로써 형성된 코어 부분과, 상기 코어 부분 둘레에 상기 봉합사를 권취함으로써 형성된 코일 부분을 포함하는 장기 고정 기구.
- 일정 길이의 봉합으로부터 형성된 신체 조직의 임시 구속을 위한 장치이며,길이의 일 단부는 코일 부분이고, 타 단부는 당김 부분이고, 중간 부분은 많은 봉합 길이가 서로에 대해 평행하게 놓여 있는 막대를 형성하도록 연속된 짧은 봉합 길이를 반복적으로 접음으로써 형성된 코어 부분이고, 코일 부분은 반경방향으로 코어 부분 둘레에 있고, 당김 부분은 "T"자의 수평 막대 아래의 수직선의 방식으로 막대의 길이를 따른 중간 지점에서 코일 부분으로부터 나오는 장치.
- 장기 고정 기구 세트이며,제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 따른 장기 고정 기구와,상기 장기 고정 기구가 상기 장기에 부착될 때 사용되는 삽입 기구를 포함하고,상기 삽입 기구는 상기 장기 고정 기구의 걸림 부분이 수용된 상태에서 상기 환자의 신체 내로 삽입될 수 있으며 상기 걸림 부분이 상기 장기의 내부에 남아있는 상태에서 상기 환자로부터 당겨져 나올 수 있는 부재를 포함하는 장기 고정 기구 세트.
- 장기 고정 기구 세트이며,제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 따른 장기 고정 기구와,상기 장기 고정 기구가 상기 장기로부터 취출될 때 사용되는 취출 기구를 포함하고,상기 취출 기구는 상기 고정 부분의 적어도 일부를 수용하여 상기 구멍 부분 내로 삽입할 수 있고, 선단부 부분이 상기 걸림 부분에 인가된 채로 상기 고정 부분이 당겨져서 상기 걸림 부분을 푼 후에, 상기 구멍 부분으로부터 상기 고정 부분을 추출할 수 있는 원통형 부분을 포함하는 장기 고정 기구 세트.
- 제6항에 있어서, 상기 취출 기구는 원통형 부분 및 상기 원통형 부분의 기부 단부 부분에 배치된 파지 부분을 포함하고, 원주 방향으로 회전하면서 상기 원통형 부분의 선단부 부분으로부터 기부 단부 부분으로 축방향으로 연장되는 나선형 홈 부분이 외측 원주부와 내측 원주부 사이에서 상기 원통형 부분을 통해 형성되는 장기 고정 기구 세트.
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