CN103565485B - 缝合穿刺装置、缝合收拢装置、组织穿孔吻合器及其吻合方法 - Google Patents

缝合穿刺装置、缝合收拢装置、组织穿孔吻合器及其吻合方法 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种缝合穿刺装置、缝合收拢装置、组织穿孔吻合器及其吻合方法，缝合穿刺装置包括缝合线组件、穿刺针组件、外管和顶杆，穿刺针组件可轴向移动地插装在外管内，缝合线组件包括缝合线固定头和缝合线，缝合线的一端固定在缝合线固定头上，另一端穿出外管，穿刺针组件包括穿刺针头和穿刺针外管，穿刺针外管的头端与穿刺针头固定连接，缝合线固定头可移动地插装在穿刺针头内，顶杆可轴向移动地插装在穿刺针外管内，当推动顶杆向穿刺方向移动时，顶杆的前端与缝合线固定头的尾端相抵接以便推动缝合线固定头向穿刺方向移动脱离出穿刺针头。本发明能够方便、快捷地将缝合线穿刺进穿孔位置的周边组织，从而有利于及时缝合穿孔组织。

Description

缝合穿刺装置、缝合收拢装置、组织穿孔吻合器及其吻合方法
技术领域
本发明涉及一种缝合穿刺装置、缝合收拢装置、组织穿孔吻合器及其吻合方法，属于医疗器械技术领域。
背景技术
目前，随着消化内镜下手术的普遍开展，特别是在内镜下进行组织剥离、组织切除和组织间吻合、切口造瘘等手术的开展，常常会遇到组织的意外穿孔或主动造口，组织穿孔后的补救特别重要，但目前没有合适的器械能方便快速的在内镜下将缝合线穿刺进组织穿孔位置处并将穿孔组织缝合。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是克服现有技术的缺陷，提供一种缝合穿刺装置，它能够方便、快捷地将缝合线穿刺进穿孔位置的周边组织，从而有利于及时缝合穿孔组织。
为了解决上述技术问题，本发明的技术方案是：一种缝合穿刺装置，它包括缝合线组件、穿刺针组件、外管和顶杆，穿刺针组件可轴向移动地插装在外管内，缝合线组件包括缝合线固定头和缝合线，缝合线的一端固定在缝合线固定头上，另一端穿出外管，穿刺针组件包括穿刺针头和穿刺针外管，穿刺针外管的头端与穿刺针头固定连接，缝合线固定头可移动地插装在穿刺针头内，顶杆可轴向移动地插装在穿刺针外管内，当推动顶杆向穿刺方向移动时，顶杆的前端与缝合线固定头的尾端相抵接以便推动缝合线固定头向穿刺方向移动脱离出穿刺针头。
进一步为了能够在穿孔组织愈合后及时回收缝合线组件，避免发生手术后遗症的问题，缝合线组件还包括回收线，所述的回收线的一端也固定在缝合线固定头上，另一端穿出外管。
进一步为了防止在手术过程中由于穿刺针组件的误移动，从而不利于手术进行的问题，所述的外管的尾端设置有外管手柄，所述的穿刺针外管的尾端设置有穿刺针手柄，外管手柄和穿刺针手柄之间设置有保护扣。
进一步为了方便操作者能够很好地操作顶杆，所述的顶杆的尾端设置有顶杆手柄。
进一步为了方便缝合线的收拢固定，所述的缝合线上在连接缝合线固定头的端部设置有活动的缝合线卡扣。
为了用于很好地收拢已穿刺进穿孔位置周边组织的上述该缝合穿刺装置中的缝合线组件，本发明还提供了一种缝合收拢装置，它包括缝合线卡固头、推送头、推送手柄和具有通孔的推送管，推送管的一端与推送头固定连接，另一端与推送手柄固定连接，所述的缝合线卡固头可移动地安装在推送头内，当收拢缝合线组件时，缝合线组件的缝合线依次穿过缝合线卡固头和推送管的通孔后穿出推送管。
为了能够集中缝合穿刺装置和缝合收拢装置的优势，方便并快捷地在内镜下将穿孔组织缝合，本发明还提供了一种组织穿孔吻合器，它包括该缝合穿刺装置以及该缝合收拢装置。
进一步为了能够将缝合线组件很好地穿过缝合收拢装置，组织穿孔吻合器还包括缝合线取出器，该缝合线取出器具有固定在一起的环形丝和直丝。
本发明还提供了一种组织穿孔吻合方法，该方法的步骤如下：
a）提供一缝合穿刺装置；
b）采用该缝合穿刺装置将至少一根缝合线组件穿刺进穿孔位置的周边组织：其中，单根缝合线组件的穿刺方法为：在内镜直视下找到组织穿孔位置，在内镜引导下，将缝合穿刺装置进入体内靠近组织穿孔位置边缘的一定距离，向后撤回外管使其露出穿刺针头，将穿刺针头穿过组织壁，向前推动顶杆顶出缝合线固定头直至缝合线固定头穿出组织壁，再将缝合穿刺装置除缝合线组件外的其他部件完全撤离出缝合线组件，此时缝合线通过缝合线固定头与穿孔位置的周边组织相连；
c）将缝合线组件的缝合线收紧并固定，通过缝合线的牵引将穿孔位置的周边组织合拢，使穿孔位置封闭。
进一步提供了一种收紧并固定缝合线组件的缝合线的方法，在步骤c）中，通过缝合收拢装置收紧并固定缝合线组件的缝合线：将至少一根缝合线组件的缝合线依次穿过缝合线卡固头和推送管的通孔后穿出推送管，然后撤离缝合收拢装置中除缝合线卡固头以外的其他部件，通过缝合线卡固头收紧并固定缝合线组件的缝合线。
采用了上述技术方案后，在内镜直视下找到组织穿孔位置，在内镜引导下，将缝合穿刺装置进入体内靠近组织穿孔位置边缘的一定距离，向后撤回外管使其露出穿刺针头，将穿刺针头穿过组织壁，向前推动顶杆顶出缝合线固定头直至缝合线固定头穿出组织壁，再将缝合穿刺装置除缝合线组件外的其他部件完全撤离出缝合线组件，此时缝合线通过缝合线固定头与穿孔位置的周边组织相连，这样就方便、快捷地将缝合线穿刺进穿孔位置的周边组织，可以再按照上述步骤再穿入几根缝合线组件，将缝合线组件的缝合线收紧并固定，通过缝合线的牵引将穿孔位置的周边组织合拢，使穿孔位置封闭，从而有利于及时缝合穿孔组织。
附图说明
图1为本发明的缝合穿刺装置的结构示意图；
图2为图1的A部放大图；
图3为本发明的缝合收拢装置的结构示意图；
图4为图3的B部放大图；
图5为带缝合线卡扣的缝合线组件的结构示意图；
图6为图5的C部放大图；
图7为本发明的缝合线取出器的结构示意图；
图8为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之一；
图9为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之二；
图10为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之三；
图11为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之四；
图12为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之五；
图13为图12的K部放大图；
图14为本发明的组织穿孔吻合方法的流程图之六；
其中：50为穿孔组织。
具体实施方式
为了使本发明的内容更容易被清楚地理解，下面根据具体实施例并结合附图，对本发明作进一步详细的说明。
如图1、2、5、6所示，一种缝合穿刺装置，它包括缝合线组件、穿刺针组件、外管3和顶杆10，穿刺针组件可轴向移动地插装在外管3内，缝合线组件包括缝合线固定头1和缝合线6，缝合线6的一端固定在缝合线固定头1上，另一端穿出外管3，穿刺针组件包括穿刺针头2和穿刺针外管4，穿刺针外管4的头端与穿刺针头2固定连接，缝合线固定头1可移动地插装在穿刺针头2内，顶杆10可轴向移动地插装在穿刺针外管4内，当推动顶杆10向穿刺方向移动时，顶杆10的前端与缝合线固定头1的尾端相抵接以便推动缝合线固定头1向穿刺方向移动脱离出穿刺针头2。这种结构的缝合穿刺装置能够很方便、快捷地将缝合线穿刺进穿孔位置的周边组织，从而有利于及时缝合穿孔组织。
为了能够在穿孔组织愈合后及时回收缝合线组件，避免发生手术后遗症的问题，如图5所示，缝合线组件还包括回收线7，回收线7的一端也固定在缝合线固定头1上，另一端穿出外管3。
为了防止在手术过程中由于穿刺针组件的误移动，从而不利于手术进行的问题，如图1所示，外管3的尾端设置有外管手柄5，穿刺针外管4的尾端设置有穿刺针手柄9，外管手柄5和穿刺针手柄9之间设置有保护扣8。
为了方便操作者能够很好地操作顶杆10，如图1所示，顶杆10的尾端设置有顶杆手柄11。
为了方便缝合线6的收拢固定，缝合线6上在连接缝合线固定头1的端部设置有活动的缝合线卡扣16。
缝合线固定头1可以为直型短棒形或弹性圆形或弹性弹簧形，但不限于此。
如图3、4所示，一种缝合收拢装置，用于收拢已穿刺进穿孔位置周边组织的该缝合穿刺装置中的缝合线组件，它包括缝合线卡固头15、推送头12、推送手柄14和具有通孔的推送管13，推送管13的一端与推送头12固定连接，另一端与推送手柄14固定连接，缝合线卡固头15可移动地安装在推送头12内，当收拢缝合线组件时，缝合线组件的缝合线6依次穿过缝合线卡固头15和推送管13的通孔后穿出推送管13。
一种组织穿孔吻合器，它包括该缝合穿刺装置以及该缝合收拢装置。它能够集中缝合穿刺装置和缝合收拢装置的优势，方便并快捷地在内镜下将穿孔组织缝合。
如图7所示，组织穿孔吻合器还包括缝合线取出器，该缝合线取出器具有固定在一起的环形丝17和直丝18。可以利用该缝合线取出器将缝合线组件很好地穿过缝合收拢装置。
如图8-14所示，一种组织穿孔吻合方法，该方法的步骤如下：
a）提供一缝合穿刺装置；
b）采用该缝合穿刺装置将至少一根缝合线组件穿刺进穿孔位置的周边组织：其中，单根缝合线组件的穿刺方法为：在内镜直视下找到组织穿孔位置，在内镜引导下，将缝合穿刺装置进入体内靠近组织穿孔位置边缘的一定距离，向后撤回外管3使其露出穿刺针头2，将穿刺针头2穿过组织壁，向前推动顶杆10顶出缝合线固定头1直至缝合线固定头1穿出组织壁，再将缝合穿刺装置除缝合线组件外的其他部件完全撤离出缝合线组件，此时缝合线6通过缝合线固定头1与穿孔位置的周边组织相连；
c）将缝合线组件的缝合线6收紧并固定，通过缝合线6的牵引将穿孔位置的周边组织合拢，使穿孔位置封闭。
在步骤c）中，通过缝合收拢装置收紧并固定缝合线组件的缝合线6：将缝合线组件的缝合线6依次穿过缝合线卡固头15和推送管13的通孔后穿出推送管13，然后撤离缝合收拢装置中除缝合线卡固头15以外的其他部件，通过缝合线卡固头15收紧并固定缝合线组件的缝合线6，可以将缝合线卡固头15套过缝合线卡扣16，将缝合线卡固头15牢牢固定住，这样就通过缝合线的牵引将穿孔组织合拢住，当然不限于此。
后续手术过程可以用同样的方法根据需要继续缝合。
缝合结束后用常规医用剪刀剪短多余的缝合线头。
将回收线7保留在人体内，待组织愈合后，根据需要确定要取出体内的缝合线固定头1时，用异物钳拉动回收线7，慢慢将缝合线固定头1沿原路撤出。
以上所述的具体实施例，对本发明解决的技术问题、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明，所应理解的是，以上所述仅为本发明的具体实施例而已，并不用于限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种组织穿孔吻合器，其特征在于：它包括缝合穿刺装置以及缝合收拢装置，缝合穿刺装置包括缝合线组件、穿刺针组件、外管（3）和顶杆（10），穿刺针组件可轴向移动地插装在外管（3）内，缝合线组件包括缝合线固定头（1）和缝合线（6），缝合线（6）的一端固定在缝合线固定头（1）上，另一端穿出外管（3），穿刺针组件包括穿刺针头（2）和穿刺针外管（4），穿刺针外管（4）的头端与穿刺针头（2）固定连接，缝合线固定头（1）可移动地插装在穿刺针头（2）内，顶杆（10）可轴向移动地插装在穿刺针外管（4）内，当推动顶杆（10）向穿刺方向移动时，顶杆（10）的前端与缝合线固定头（1）的尾端相抵接以便推动缝合线固定头（1）向穿刺方向移动脱离出穿刺针头（2），所述的缝合线（6）上在连接缝合线固定头（1）的端部设置有活动的缝合线卡扣（16），并且缝合线卡扣（16）的一端穿在缝合线（6）上，另一端为自由端；缝合收拢装置用于收拢已穿刺进穿孔位置周边组织的缝合穿刺装置中的缝合线组件，缝合收拢装置包括缝合线卡固头（15）、推送头（12）、推送手柄（14）和具有通孔的推送管（13），推送管（13）的一端与推送头（12）固定连接，另一端与推送手柄（14）固定连接，所述的缝合线卡固头（15）可移动地安装在推送头（12）内，当收拢缝合线组件时，缝合线组件的缝合线（6）依次穿过缝合线卡固头（15）和推送管（13）的通孔后穿出推送管（13），撤离缝合收拢装置中除缝合线卡固头（15）以外的其他部件，并且缝合线卡固头（15）套过缝合线卡扣（16），使缝合线卡扣（16）的自由端抵接在缝合线卡固头（15）上，从而将缝合线卡固头（15）牢牢固定住。
2.根据权利要求1所述的组织穿孔吻合器，其特征在于：所述的缝合线组件还包括回收线（7），所述的回收线（7）的一端也固定在缝合线固定头（1）上，另一端穿出外管（3）。
3.根据权利要求1所述的组织穿孔吻合器，其特征在于：所述的外管（3）的尾端设置有外管手柄（5），所述的穿刺针外管（4）的尾端设置有穿刺针手柄（9），外管手柄（5）和穿刺针手柄（9）之间设置有保护扣（8）。
4.根据权利要求1所述的组织穿孔吻合器，其特征在于：所述的顶杆（10）的尾端设置有顶杆手柄（11）。
5.根据权利要求1所述的组织穿孔吻合器，其特征在于：它还包括缝合线取出器，该缝合线取出器具有固定在一起的环形丝（17）和直丝（18）。
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