KR102300866B1 - 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스 - Google Patents

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Abstract

수술 액세스 디바이스들에서 유용한 기계적인 캡 링/겔 패드 어셈블리 및 이를 만들기 위한 방법으로서, 여기에서 캡 링 및 겔 패드는 개별적으로 형성되고, 그 뒤 가열, 용매 또는 접착제 없이 강한 밀봉을 형성하도록 기계적으로 부착된다.

Description

기계적인 겔 수술 액세스 디바이스{MECHANICAL GEL SURGICAL ACCESS DEVICE}
본 출원은 전반적으로 최소 침습 수술 절차들에서 유용한 겔 수술 액세스 디바이스에 관한 것으로서, 더 구체적으로 이러한 디바이스들을 제조하기 위한 개선된 방법에 관한 것이다.
겔 패드를 포함하는 수술 디바이스들이 관련 기술 분야에서 설명되어 왔다. 예를 들어, 겔 패드들을 포함하는 핸드(hand) 액세스 디바이스들 및 이를 만들기 위한 방법들이 미국 특허번호 7,736,306호, 미국 특허번호 7,878,974호 및 미국 특허번호 7,749,415호에서 설명되며, 이들의 내용들은 본원에서 완전하게 기술되는 것처럼 본원에 참조로써 포함된다. 이들은 기복상태(pneumoperitoneum)를 유지하면서 체강 내로 밀봉가능한 핸드 액세스를 제공하기 위하여 겔 패드를 포함하는 캡이 상처 견인기(wound retractor)에 부착될 수 있는 디바이스를 설명한다. 자연 개구부 수술 시스템이 또한 미국 공개번호 2012/0095297호에서 설명되었으며, 이의 내용들은 본원에서 완전하게 기술되는 것처럼 본원에 참조로써 포함된다. 이러한 공보에 있어, 겔 패드를 포함하는 캡이 자연 몸체 개구부 내에 배치된 액세스 디바이스에 부착될 수 있는 디바이스가 설명된다.
이러한 겔 캡들은 일반적으로 수술 절차 동안 견인기 또는 다른 액세스 디바이스에 부착될 수 있는, 캡 링 내에 봉입된 겔 패드들을 포함한다. 이들 캡 링들은 통상적으로 폴리카보네이트 또는 다른 플라스틱 재료들로 형성된다. 사용 동안, 투관침들, 핸드들, 또는 다른 기구들로서 겔 패드 상에 가해지는 압력이 겔을 통해 전달된다. 이는 또한 기구/핸드 교환 동안 기복상태를 유지하는데 중요할 수 있다. 따라서, 겔 패드 및 캡 링이 단단한 결합 및 밀봉을 형성하는 것이 중요하다.
현재 제조 관행들은 일반적으로 이들 사이에 결합을 형성하기 위하여 겔 패드와 캡을 함께 주조한다. 겔 주조 프로세스는 상승된 온도의 오븐 내에서 완료된다. 그러나, 폴리카보네이트 캡의 존재에 기인하여, 겔이 단독으로 쿠킹(cook)되는 경우 필요한 것에 비하여, 오븐 온도가 더 낮게 유지되어야만 하며 어셈블리가 더 오래 가열되어야만 한다. 게다가, 폴리카보네이트 링들은 쿠킹 프로세스 동안의 변형을 방지하기 위하여 복잡한 몰드들 및 브레이스(brace)들을 필요로 하며, 겔 패드와 캡 링 사이의 결과적인 결합이 랏(lot)들 사이에서 변화할 수 있다. 이에 더하여, 오븐 내의 상승된 온도가 폴리카보네이트 링의 기계적인 속성들에 해로울 수 있다. 마지막으로, 겔 재료 내의 오일이 쿠킹 동안 캡 링 상으로 압출되며, 겔 패드/캡 어셈블리가 오븐으로부터 제거될 때 상당한 세정이 수행되어야만 한다.
이러한 문제들 중 일부가 캡 링으로부터 겔 패드를 개별적으로 마련함으로써 해결될 수 있다. 예를 들어, 겔 패드가 몰딩되고, 그 뒤 예컨대 시아노아크릴레이트 접착제들과 같은 접착제로 또는 용매 용착(solvent welding)을 사용하여 캡 링에 부착될 수 있다. 대안적으로, 겔 패드가 캡 링보다 약간 더 크게 주조될 수 있고, 그 뒤 링 내로 압축 몰딩되고 결합되도록 가열될 수 있다. 이들 기술들 모두가 추가적인 노동 단계들, 접착제들 또는 용매들의 추가, 및/또는 적어도 캡 링과 겔 패드의 어떤 가열을 수반하며, 이들은 그 뒤 어셈블리의 상당한 세정을 필요로 할 것이다.
따라서, 2개의 컴포넌트들이 개별적으로 형성되고, 그 뒤 가열, 용매들 또는 접착제들을 필요로 하지 않고 강력한 밀봉을 형성하기 위하여 기계적으로 부착될 수 있는 겔 패드/캡 링 어셈블리가 필요하다. 이러한 제조 프로세스를 이용하면 겔 패드가 상당히 더 높은 온도에서 그리고 더 짧은 시간 기간 동안 쿠킹될 수 있으며, 이는 사출 몰딩과 같은 급속 제조 방법들을 가능하게 한다. 플라스틱 캡 링들 이 더 이상 상승된 오븐 온도를 겪지 않을 것이며, 이는 변형의 위험성을 제거하고, 오일을 제거하기 위한 세정을 필요로 하지 않을 것이다. 겔 패드를 캡 링에 부착하는 기계적인 마감 메커니즘이 결합 및 밀봉부로서 역할할 것이며, 랏들 사이에서 더 이상 변화하지 않을 것이고, 겔 패드에 대한 단순화된 쿠킹 몰드들이 사용될 수 있으며, 이는 몰드 내의 폴리카보네이트 링을 보강해야 할 필요성을 제거한다.
본 발명은 기계적인 겔 패드/캡 링 어셈블리를 갖는 수술 디바이스, 및 이를 제조하기 위한 방법에 관한 것이다.
일 실시예에서, 본 발명은 겔 캡을 만드는 방법으로 인도되며, 방법은, 제 1 단부 및 제 2 단부를 갖는 스플릿 캡 링(split cap ring)을 제공하는 단계로서, 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정(define)하며, 제 1 단부는 핀을 갖고, 제 2 단부는 핀에 상보적인 보스(boss)를 갖는, 단계, 스플릿 링 캡 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계, 겔 패드 둘레에 스플릿 캡 링을 배치하는 단계, 및 스플릿 캡 링 내에 갤 패드를 밀봉하기 위하여 핀을 보스 내로 삽입하는 단계를 포함한다.
다른 실시예에서, 본 발명은 겔 캡을 만드는 방법으로 인도되며, 방법은, 제 1 단부, 제 2 단부, 제 3 단부 및 제 4 단부를 갖는 더블 스플릿 캡 링을 제공하는 단계로서, 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정하고, 제 1 및 제 3 단부들 각각은 핀을 가지며, 및 제 2 및 제 4 단부들 각각은 핀에 상보적인 보스를 갖는, 단계, 더블 스플릿 링 캡 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계, 겔 패드 둘레에 스플릿 링 캡을 배치하는 단계, 및 더블 스플릿 캡 링 내에 겔 패드를 밀봉하기 위해 제 2 단부의 보스 내로 제 1 단부의 핀을 삽입하고 제 4 단부의 보스 내로 제 3 단부의 핀을 삽입하는 단계를 포함한다.
다른 실시예에서, 본 발명은 겔 캡을 만드는 방법으로 인도되며, 방법은, 근위 피스 및 원위 피스를 갖는 수평적인 스플릿 캡 링을 제공하는 단계로서, 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정하고, 근위 피스는 그 원위 면 상에 적어도 하나의 보스 및 적어도 하나의 핀을 가지며, 원위 피스는 그 근위 면 상에 적어도 하나의 보스 및 적어도 하나의 핀을 갖는 단계, 수평적인 스플릿 캡 링 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계, 겔 패드를 원위 캡 링 피스 상에 위치시키는 단계, 핀이 원위 피스 상의 보스와 정렬되고 보스가 원위 피스 상의 핀과 정렬되도록 근위 캡 링 피스를 겔 패드 상에 위치시키는 단계, 및 수평적인 스플릿 캡 링 내에 겔 패드를 밀봉하기 위하여 핀을 보스 내로 삽입하는 단계를 포함한다. 다른 실시예에서, 캡 링은 채널의 내부 표면 상에 배치된 압축 돌출부(compression bump)를 가질 수 있다.
다른 실시예들에서, 본 발명은 이전의 방법들 중 임의의 방법을 따르는 겔 캡을 만드는 방법으로 인도되며, 겔 패드의 주변부를 둘러 겔 패드 내에 배치된 원형 링을 제공하는 단계를 더 포함한다.
다른 실시예들에서, 본 발명은 본원에서 설명되는 임의의 프로세스들에 의해 만들어진 겔 캡으로 인도된다.
본 발명의 이러한 그리고 다른 특징부들 및 장점들이 연관된 도면들을 참조한 실시예들의 논의로 더 분명해질 것이다.
도 1a는 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 사시도이고; 도 1b는 도 1a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 분해도이다.
도 2a는 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 사시 단면도이고; 도 2b는 도 2a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 측면도이며; 도 2c는 도 2a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 분해도이다.
도 3a은 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 분해 사시도이고; 도 3b는 도 3a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 분해 단면 측면도이다. 도 3c는 도 3a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 사시 단면도이다.
도 4a는 압축 돌출부를 도시하는 다른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 분해 단면 측면도이고; 도 4b는 도 4a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 단면 측면도이다.
도 5a는 겔 패드 내로 몰딩된 내부 o-링을 도시하는 다른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 분해 단면 측면도이고; 도 5b는 도 5a의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 단면 측면도이다.
도 6은 겔 패드를 관통하는 핀들 및 보스들을 갖는 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예의 사시 단면도이다.
유사한 컴포넌트들 전체에 걸쳐 유사한 도면 번호들을 갖는다.
본 출원에서 사용되는, 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스는 캡 링에 연결된 겔 패드를 통합하는 "겔 캡"을 포함한다. 바람직하게는, 겔 패드와 캡 링 사이의 부착은 가스-타이트(tight) 밀봉부를 형성한다. 선택적으로, 겔 캡은 다른 특징부들, 예컨대 미국 특허 제7,736,306호, 미국 특허 제7,878,974호, 미국 특허 제7,749,415호, 및 미국 특허 공보 제2012/0095297호에 설명된 것과 같은 견인기들 및 다른 액세스 디바이스들에 대한 부착 메커니즘들을 포함하며, 이들의 내용들은 본원에 완전하게 기술되는 것처럼 본원에 포함된다.
겔 패드는 탄성중합체 겔로부터 만들어질 수 있으며, 이들 중 일부가 미국 특허 제7,473,221호에 설명되고, 이의 내용은 본원에 완전하게 기술되는 것처럼 본원에 포함된다.
겔은 트리블럭 공중합체(triblock copolymer)를 미드블럭(midblock)들에 대한 용매와 혼합함으로써 마련될 수 있다. 엔드블럭(endblock)들은 전형적으로 열가소성 플라스틱 재료들, 예컨대 스티렌이며, 미드블럭들은 열경화 탄성중합체들, 예컨대 이소프렌 또는 부타디엔, 예를 들어, 스티렌-에틸렌-부틸렌-스티렌(SEBS)이다. 일 측면에 있어, 사용되는 용매는 미네랄 오일이다. 이러한 혼합물 또는 슬러리의 가열시, 미드블럭들은 미네랄 오일 내에 용해되며, 불용성 엔드블럭들의 네트워크가 형성된다. 결과적인 네트워크는 부모 공중합체를 뛰어넘는 증강된 탄성중합체 속성들을 갖는다. 일 측면에 있어, 사용되는 트리블럭 공중합체는 KRATON G1651이며, 이는 33/67의 스티렌 대 고무의 비율을 갖는다. 일단 형성되면, 겔은 실질적으로 영구적이며, 엔드블럭들의 본질(nature)에 의해, 이후 열가소성 플라스틱 탄성중합체들로서 프로세싱가능하다. 혼합물 또는 슬러리는 이것이 겔이 되는 최소 온도, 즉, 최소 겔링 온도(minimum gelling temperature: MGT)를 갖는다. 일 측면에 있어, 이러한 온도는 열가소성 플라스틱 엔드블럭의 유리 전환 온도에 몇 도를 더한 온도에 대응한다. 예를 들어, KRATON G1651 및 미네랄 오일의 혼합물에 대한 MGT는 약 120°C이다. 슬러리가 MGT에 도달하고 겔 상태로의 변환이 일어날 때, 겔이 더 투명하게 되며, 그렇게 함으로써 겔 상태로의 슬러리의 변환이 실질적으로 완료되고 겔이 냉각될 수 있는 때를 시각적으로 확인하기 위한 수단을 제공한다. 트리블럭들에 더하여, 스티렌이 화학식의 일단에만 존재하는 경우, 예를 들어, 스티렌-에틸렌/부틸렌(SEB)에서 사용될 수 있는 재료들의 다이블럭(diblock) 버전들이 또한 존재한다.
슬러리의 소정의 질량에 대해 완전한 겔을 형성하기 위하여, 슬러리의 전체 질량이 MGT까지 가열되고, 상호연결들의 매트릭스를 형성하기 위해 엔드블럭들에 대해 충분한 시간 동안 MGT로 가열된 상태로 유지된다. 슬러리/겔이 슬러리/겔 내의 컴포넌트들이 분해 또는 산화되는 온도에 도달할 때까지, 슬러리는 MGT 이상의 온도에서 계속해서 겔로 형성될 것이다. 예를 들어, 슬러리/겔이 250°C 이상의 온도로 가열될 때, 슬러리/겔 내의 미네랄 오일이 휘발성이 되고 산화되기 시작할 것이다. 산화는 겔이 갈색이 되게 하고 오일이 많게(oily) 만들 수 있다.
소정의 체적의 슬러리가 겔을 형성하는 속도는 슬러리의 전체 질량이 MGT에 도달하는 속도에 의존한다. 또한, MGT보다 더 높은 온도의 애플리케이션을 이용하면, 이러한 속도는 단부 블럭 네트워크들이 분산되고 더 빠르게 형성됨에 따라 더 향상된다.
다양한 베이스 화학식들이 여러 가지 매개 속성들을 달성하기 위하여 또한 서로 합금될 수 있다. 예를 들어, KRATON G1701X는 28/72의 전체 스티렌 대 고무의 비율을 갖는 70% SEB 30% SEBS의 혼합물이다. 거의 무한한 수의 조합들, 합금들, 및 스티렌 대 고무 비율들이 공식화(formulate)될 수 있으며, 이들의 각각이 본 발명의 특정한 실시예에 대한 장점들을 제공할 수 있다는 것이 이해될 수 있을 것이다. 이들 장점들은 전형적으로 낮은 경도계, 높은 신장률, 및 양호한 인열 강도를 포함할 것이다.
겔 재료가 또한 실리콘, 부드러운 우레탄 및 심지어 형성제(forming agent)의 첨가로 희망하는 밀봉 품질들을 제공할 수 있는 단단한 플라스틱을 포함할 수 있다는 것이 고려된다. 실리콘은 전자 인캡슐레이션(encapsulation)을 위해 현재 사용되는 유형들일 수 있다. 단단한 플라스틱들은 PVC, 이소프렌, KRATON 니트(neat), 및 다른 KRATON/오일 혼합물들을 포함할 수 있다. KRATON/오일 혼합물에 있어, 오일들, 예컨대 식물성 오일들, 석유 오일들 및 실리콘 오일들이 미네랄 오일을 대체할 수 있다.
고려된 임의의 겔 재료들이 상이한 속성들 예컨대 증강된 윤활성, 외관, 및 손상 보호를 달성하기 위하여 변형될 수 있다. 첨가제들이 직접적으로 겔 내에 통합되거나 또는 표면 처리로서 도포될 수 있다. 다른 화합물들이 그 물리적 속성들을 변형하거나 또는 결합 사이트(site)들 또는 표면 전하를 제공함으로써 표면의 후속 변형을 보조하기 위해 겔에 첨가될 수 있다. 추가적으로, 오일 기반 색소들이 상이한 색상들의 겔들을 생성하기 위하여 슬러리에 첨가될 수 있다.
일 측면에 있어, 본원에서 설명되는 캡들의 다양한 실시예들과 함께 사용되는 혼합물/슬러리는 중량으로 약 90%의 미네랄 오일 및 중량으로 약 10%의 KRATON G1651로 구성된다. 열역학 관점에서, 이러한 혼합물은 미네랄 오일과 유사하게 거동한다. 미네랄 오일은 상당한 열 용량을 가지며, 따라서, 약 130°C에서 균질의 겔을 형성하도록 1 파운드의 슬러리를 충분히 가열하기 위해 3 또는 4 시간이 소요될 수 있다. 일단 형성되면, 겔이 겔에 대한 명확한 유해 영향들 없이 실현가능한한 최대한 빠르게 냉각될 수 있다. 일 측면에 있어, 냉각은 냉수 이멀전(cold water immersion)으로 달성될 수 있다. 다른 측면에 있어, 겔이 공기-냉각될 수 있다. 당업자들은 관련 기술 분야에서 잘 알려진 다른 냉각 기술들이 이용될 수도 있으며 본 발명의 범위 내로서 고려된다는 것을 인식할 것이다.
KRATON/오일 혼합물의 다수의 속성들이 컴포넌트들의 가중 비율의 조정으로 변화할 것이다. 일반적으로, 미네랄 오일의 보다 큰 퍼센트가 혼합물을 덜 단단하게 하며; KRATON의 보다 큰 퍼센트가 혼합물을 더 단단하게 한다. 그 결과로 생긴 겔이 너무 부드러운 경우, 이는 환자의 복부 공동이 취입법으로 치료될 때 수술 동안 겔 캡의 과잉 텐팅(tenting) 또는 도밍(doming)으로 이어질 수 있다. 추가적으로, 겔이 너무 부드러운 경우 이는 적절한 밀봉을 제공하지 못할 수 있다. 그러나, 겔은 외과 의사에게 편안하도록 충분히 부드러워야만 하며, 동시에 기구의 존재시 및 기구의 부재시 둘 모두에서 양호한 밀봉을 제공해야 한다.
슬러리가 연장된 시간 기간 동안 그대로 있는 것이 허용되는 경우, 공중합체, 예컨대 KRATON, 및 용매, 예컨대 미네랄 오일이 분리될 수 있다. 슬러리는 슬러리를 더 균질하게 만들기 위하여 고 전단 블레이드(high shear blade)들로와 같이 혼합될 수 있다. 그러나, 슬러리를 혼합하는 것이 공기를 슬러리에 첨가하거나 또는 도입할 수 있다. 슬러리로부터 공기를 제거하기 위하여, 슬러리가 탈가스화될 수 있다. 일 측면에 있어, 슬러리는 진공 챔버 내에서와 같이 진공에서 탈가스화될 수 있다. 일 측면에 있어, 인가되는 진공은 0.79 미터(29.9 인치)의 수은, 또는 약 1.0 대기압일 수 있다. 슬러리가 진공 하에 있는 동안 공기의 제거를 가능하게 하기 위하여 슬러리가 휘저어질 수 있다. 진공 내에서 탈가스화 동안, 슬러리가 전형적으로 팽창하며, 그 뒤 거품이 생기고, 그 뒤 체적이 감소한다. 거품생성이 실질적으로 중단될 때 진공이 중단될 수 있다. 진공 챔버 내에서의 탈가스화는 슬러리의 체적을 약 10%만큼 감소시킨다. 탈가스화는 완료된 겔이 산화되는 잠재적인 가능성을 감소시키는데 도움을 준다.
탈가스화는 그 결과로 생긴 겔을 더 단단하게 만드는 경향이 있다. 중량으로 약 91.6%의 미네랄 오일 및 중량으로 약 8.4%의 KRATON G1651, 즉, 11-대-1 비율로 구성된 탈가스화된 슬러리는 중량으로 약 90%의 미네랄 오일 및 중량으로 약 10%의 KRATON G1651, 즉 9-대-1 비율로 구성된 탈가스화되지 않은 슬러리로부터 만들어진 겔과 거의 동일한 단단함(firmness)을 갖는 겔을 야기한다.
더 가벼운 미네랄 오일이 컨테이너의 상단으로 떠오르면서, 2개의 컴포넌트들 및 KRATON보다 더 가벼운 밀도의 미네랄 오일이 혼합 후 분리 될 것이다. 이러한 분리는 몇 시간의 기간에 걸쳐 정적 슬러리를 겔로 형성하려고 시도할 때 발생할 수 있다. 분리는 결과적인 겔이 상단에서 더 높은 농도의 미네랄 오일을 가지고 하단에서 더 낮은 농도를 가지게끔 할 수 있으며, 예를 들어, 비-균질의 겔을 야기할 수 있다. 분리의 속도를 가열되고 있는 슬러리의 깊이 또는 머리 높이(head height)의 함수이다. 머리 높이로 결합된 슬러리의 질량, 겔이 세팅(set)되는 온도, 및 에너지가 겔로 전달될 수 있는 속도가 균질 겔 대 비-균질 겔의 결정 또는 결과에 영향을 준다.
겔 패드(2)를 제조하기 위한 일 실시예에서, 겔 슬러리가 주조 몰드의 몰드 공동 내로 부어진다. 몰드의 실시예는 충분한 열 소산 속성들을 갖는 재료, 예를 들어, 알루미늄, 구리, 및 황동 중 적어도 하나를 포함한다. 당업자들은 일부 실시예들에서 수락할만한 파트들을 생성할 더 낮은 열 소산 속성들을 갖는 다른 몰드 재료들을 인식할 것이다. 더욱이, 몰드들의 일부 실시예들은 능동 냉각 엘리먼트들, 예를 들어, 이를 통해 냉각제들이 펌핑되는 채널들을 포함한다.
몰드 공동은, 슬러리가 희망되는 높이까지 몰드를 충진하도록, 희망되는 양의 트리블록 공중합체/미네랄 오일 슬러리로 충진된다. 일부 실시예들에서, 슬러리가 예를 들어, 약 52 °C(125 °F)까지 예열되며, 이는 슬러리에 의한 몰드 공동의 완전한 충진을 가능하게 하고, 그렇게 함으로써 겔 내의 공극(void)들의 확률을 감소시킨다. 슬러리를 MGT 아래의 온도까지 예열하는 것이 슬러리의 점도를 감소시키며, 슬러리가 더 용이하게 흐르게 한다. 앞에서 언급된 바와 같이, 슬러리의 일부 실시예들이 주조 전에 진공에서 탈가스화된다. 일부 실시예들에서, 슬러리는, 몰드 공동의 충진 동안 도입되었을 수 있는 공기를 제거하기 위하여, 그리고 이뿐만 아니라 몰드의 공극들 내로 슬러리가 흐르는 것을 가능하게 하기 위하여 그것이 충진된 후 또한 탈가스화된다. 몰드 및 슬러리는, 예를 들어, 오븐에서, 슬러리가 약 120 °C 내지 약 150 °C의 온도에 도달할 때까지 가열된다.
겔로의 슬러리의 변환이 완료될 때, 예를 들어, 겔 패드의 온도가 약 150 °C에 도달할 때, 겔 패드는, 예를 들어, 공기-냉각, 냉수 이멀전, 또는 다른 적절한 방법에 의해 냉각된다. 150 °C에서 겔 패드가 부드러우며, 용이하게 찌그려진다. 냉각 동안 존재하는 겔 패드의 찌그러짐이 냉각 후에 세팅될 것이다. 따라서, 일부 실시예들에서, 겔 패드가 몰드 내에서 냉각되며, 그렇게 함으로써 겔 패드를 찌그러트릴 가능성을 감소시킨다. 냉각 시간에 영향을 미치는 인자들은 몰드의 크기 및 구성, 겔의 양, 냉각 매체의 온도 및 양, 냉각 매체의 속성들, 및 몰드 재료를 포함한다. 일 예로서, 특정한 겔 패드에 대한 냉각 시간은 공기 냉각에 대해 약 2시간 및 물 냉각에 대해 약 15분일 수 있다. 공기 또는 물로 냉각하는 지와 무관하게, 겔의 최종 속성들은 실질적으로 동일하다. 겔 패드는 전형적으로 대략 주변의 실온까지 냉각되지만, 희망되는 경우 더 낮은 온도까지 냉각될 수도 있다. 약 0 °C에서, 겔이 경화되며, 이는, 예를 들어, 개별적으로 제조된 겔 패드들과 캡 링들을 결합할 때와 같은 2차 동작들에서 유용하다. 겔 패드는 겔이 세팅된 후 임의의 시점에 몰드로부터 제거될 수 있다.
몰드로부터 제거될 때, 겔 패드는 전형적으로 끈적 끈적한 표면을 갖는다. 파우더, 예컨대 옥수수 전분으로 겔 패드를 코팅하는 것이, 경화된 겔 패드의 끈끈함을 실질적으로 감소시키거나 또는 제거한다.
일부 실시예들에서 캡 링이 폴리머를 포함한다. 적절한 폴리머들의 예들은, 폴리에틸렌(PE), 저 밀도 폴리에틸렌(LDPE), 고 밀도 폴리에틸렌(HDPE), 초 고 분자 중량 폴리에틸렌(UHMWPE), 폴리카보네이트, 열가소성 플라스틱 탄성중합체들(DYNAFLEX®, GLS Corp.; KRATON®, Kraton 폴리머들), 폴리페닐렌 옥사이드(PPO), 폴리스티렌, 및 유사한 것 중 적어도 하나를 포함한다. 캡 링의 폴리머 컴포넌트은 사출 몰딩, 용융 주조, 블로우 몰딩(blow molding), 및 유사한 것을 포함하는 임의의 적절한 방법에 의해 제조된다.
도면들 1a 및 1b에, 본 발명의 일 측면에 따른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스(1)가 도시된다. 디바이스는 겔 패드(2) 및 캡 링(4)을 포함한다. 캡 링(4)의 일부 실시예들은, 근위 부분, 원위 부분, 및 근위 부분으로부터 원위 부분들로 연장하는 종축을 포함하는 실질적으로 원통형의 링을 포함한다. 캡 링(4)은 또한 캡 링의 내부를 따라 외접하여 둘러싸인(circumscribed) 채널(6)을 규정(define)할 수 있다. 다른 실시예들에서, 캡 링(4)은 다른 형상 또는 풋프린트, 예를 들어, 타원형을 갖는다. 도 1a에 도시된 바와 같이, 겔 패드(2)는 캡 링(4)의 내부 내에 배치된다.
캡 링(4)은 제 1 피스 및 제 2 피스로 형성되며, 각각의 피스는 핀(8)을 갖는 일 단부 및 핀을 수용하고 타이트 스냅 핏(tight snap fit)을 형성하도록 적응된 보스(boss)(10)를 갖는 제 2 단부를 갖는다. 겔 캡을 어셈블링하기 위하여, 캡 링의 각 피스는, 제 1 피스 상의 핀(8)이 제 2 피스의 보스(10) 내로 끼워지고 제 2 피스의 핀(8)이 제 1 피스의 보스(10) 내로 끼워지도록 겔 패드 둘레에 위치되며, 이는 겔 패드를 압축하고 겔을 채널(6) 내로 강제적으로 밀어 넣으며, 캡 링(4)과 겔 패드(2)를 함께 기계적으로 고정한다.
도면들 2a, 2b 및 2c에, 본 발명의 일 측면에 따른 다른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스(1)가 도시된다. 이러한 실시예는, 원형 링(12)이 패드의 주변부를 따라 겔 패드(2) 내에 배치된다는 것을 제외하면, 도 1의 실시예와 유사하다. 이러한 링을 갖는 겔 패드는 여러 가지 방식으로 형성될 수 있다.
일 실시예에서, 겔 슬러리가 퍽(puck)-형상 몰드 내로 부어질 수 있으며, 겔 슬러리가 경화될 때 언더컷(undercut)을 생성하기 위하여 내부 링이 겔 슬러리 내에 삽입된다. 경화 후, 내부 링이 제거되며, 이는 겔 패드(2)의 주변부 둘레에 내부 홈을 남긴다. 그 뒤 원형 링(12)이 홈 내에 삽입되며, 겔 패드가 캡 링으로 어셈블링된다.
원형 링을 갖는 겔 패드를 제조하기 위한 방법의 다른 실시예에서, 원형 링(12)이 겔 패드(2)의 희망되는 형상에 네거티브(negative) 공간을 포함하는 몰드 내로 위치된다. 원형 링(12)은 그것을 몰드의 하단을 위로 들어올리지만 여전히 몰드의 상단 아래에 있도록 하기 위한 핀들 상에 지지된다. 그 뒤 충분하게 경화된 겔이 몰드를 충진하기 위해 몰드에 첨가되며, 이는 원형 링을 커버한다. 겔이 경화된 후, 패드가 겔 내부에 인케이싱(encase)된 원형 링을 가지고 몰드로부터 제거된다.
원형 링을 갖는 겔 패드를 제조하기 위한 방법의 또 다른 실시예에서, 원형 링(12)이 사출 몰딩 공동 내의 핀 홀더들 사이에 걸린다. 이들 핀들은, 겔 슬러리가 공동 내로 주입되는 동안, 원형 링을 제 위치에 홀딩한다. 그 뒤 겔이 표준 사출 몰딩 기술들을 사용하여 경화된다.
바람직하게는, 비록 나일론 또는 고온 플라스틱들이 또한 사용될 수 있다고 하더라도, 원형 링은 금속 예컨대 스테인리스 스틸로부터 형성된다. 원형 링과 겔 사이에 결합이 희망되는 경우, 원형 링이 폴리카보네이트, 나일론, KRATON®, 폴리에틸렌 및 유사한 것으로 코팅되거나 또는 슬리빙(sleeve)된다.
단면을 도시하고 있는 도 1의 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스(1)를 어셈블링하기 위하여, 캡 링의 각각의 절반이 겔 패드(2) 둘레에 위치되고, 바람직하게는, 도 1에 대해 설명된 바와 같은 핀 및 보스 스냅 핏으로 함께 프레싱되며, 이는 겔 패드(2)를 압축하고, 원형 링(12)에 힘을 가하며, 겔을 캡 링(4)의 채널(6) 내로 인케이싱하고, 캡 링(4)과 겔 패드(2)를 함께 기계적으로 고정한다.
기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 다른 실시예에서, 캡 링(4)은 C-채널(6) 및 단일 스플릿 구멍을 갖는 단일 피스로 형성된다. 이러한 실시예의 캡 링은, 링의 2개의 단부들이 겔 패드 둘레에 링을 위치시키기 위해 충분히 떨어질 수 있도록 반-순응적(semi-compliant)이다. 그 뒤 2개의 단부들이 스냅 핏들, 래치(latch)들, 접착제, 용착(welding) 또는 캡 링 내에 겔 패드를 고정하기 위한 어떤 다른 방법에 의해 연결된다.
도 3a 및 3b는 다른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예를 예시한다. 이 실시예에서, 캡 링은 2개의 원형의 피스들, 근위 피스(16) 및 원위 피스(18)로 수평적으로 나뉜다. 2개의 피스들(16 및 18) 각각은 소정의 형상의 채널(14), 이 예에서 L-형상의 채널을 외접하여 둘러싼다. 근위 피스는 그것의 원위 면을 따라 배치된 핀들(20) 및 보스들(22)을 가지며, 반면 원위 피스(18)는 그것의 근위 면을 따라 배치된 핀들(20) 및 보스들(22)을 갖는다. 이들 핀들 및 보스들은 상보적인 방식으로 배열되며, 그 결과 캡 링의 2개의 피스들이 함께 프레싱될 때, 하나의 피스의 보스들이 다른 피스의 핀들을 프레스 핏으로 수용한다. 기계적인 수술 액세스 디바이스를 어셈블링하기 위하여, 피스들 둘 모두의 겔 패드 충진 채널들을 가지고, 겔 패드(2)가 캡 링의 근위 및 원위 피스들(16, 18) 사이에 샌드위치된다. 겔 패드는 핀들 및 보스들의 연결에 의해 제 위치에 홀딩된다. 도 3a의 실시예의 어셈블링된 캡 링/겔 패드의 단면의 사시도가 도 3c에 도시된다.
도 3의 실시예의 변형예가 도면들 4a 및 4b에 도시된다. 이 실시예에서, 캡 링은 2개의 원형의 피스들, 근위 피스(24) 및 원위 피스(26)로 나뉘며, 이들의 각각은 링의 내부 상에서 채널(27)을 외접하여 둘러싼다. 각 피스는 링의 내부 부분 둘레로 방사상으로 연장하는 돌기, 또는 압축 돌출부(28)를 갖는다. 근위 피스(24)의 압축 돌출부(28)는 원위 방향으로 연장하며, 반면 원위 피스(26)의 압축 돌출부(28)는 근위 방향으로 연장한다. 2개의 피스들이 그것들의 개별적인 핀들(20) 및 보스들(22)로 함께 스냅 핏될 때, 피스들의 채널들(27)이 채널의 입구에서 협소한 영역을 형성하는 압축 돌출부들(28)을 갖는 채널(29)을 규정한다. 기계적인 수술 액세스 디바이스를 어셈블링하기 위하여, 겔 패드(2)는, 겔 패드 충진 채널(29)을 가지고, 캡 링의 근위 및 원위 피스들(24, 26) 사이에 샌드위치된다. 겔 패드는 캡 링의 핀들 및 보스들의 연결에 의해 제 위치에 홀딩되며, 압축 돌출부들(28)의 압력에 의해 추가적으로 밀봉되고 고정된다.
도 4의 실시예의 변형예가 도 5a 및 5b에 도시된다. 이 실시예에서, 겔 패드(30)는 이상에서 설명된 바와 같이 겔 패드의 주변부를 따라 배치된 원형 링(32)을 갖고 형성된다. 도 5b에 도시된 바와 같이, 어셈블링될 때, 원형 링(32)은 주변 겔과 함께 채널(29) 내에 봉입(enclose)된다. 압축 돌출부들(28)이 겔 패드를 캡 링과 추가적으로 고정 및 밀봉한다. 비록 나일론 또는 고온 플라스틱들이 마찬가지로 사용될 수 있다고 하더라도, 바람직하게는, 원형 링은 금속, 예컨대 스테인리스 스틸로 형성된다. 원형 링과 겔 사이의 결합이 희망되는 경우, 원형 링은 폴리카보네이트, 나일론, KRATON®, 폴리에틸렌 및 유사한 것으로 코팅되거나 또는 슬리빙될 수 있다.
도 6은 다른 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스의 실시예를 예시한다. 단면을 도시하고 있는 이 실시예에서, 겔 패드(34)는 패드의 주변부 상에 일련의 홀들을 가지고 형성된다. 이들 홀들은, 주조 동안 겔 슬러리를 대체(displace)하기 위하여 몰드 내에 포트들 또는 핀들을 제공함으로써 형성될 수 있거나, 또는, 겔 패드가 경화된 후 부가될 수도 있다. 홀들은, 이를 관통해 캡 링의 근위 피스(36) 및 원위 피스(38)의 내부 표면들 상의 포트들(40)이 통과될 수 있는 터널들을 형성한다. 기계적인 겔 수술 액세스 디바이스를 어셈블링하기 위하여, 원위 피스의 포트들(40)이 겔 패드의 주변 홀들의 일 부분을 통해 위로 연장하도록, 겔 패드가 캡 링의 원위 피스 상에 배치된다. 그 뒤, 근위 피스의 포트들이 겔 패드의 나머지 홀들을 통해 아래로 연장하도록, 캡 링의 근위 피스가 겔 패드의 상단 상에 위치된다. 그 뒤, 캡 링의 2개의 피스들이, 바람직하게는 그들 사이에 겔 패드가 단단하게 홀딩되도록, 스냅 피팅 핀들 및 보스들(미도시)에 의해 함께 고정된다.
그 예시적인 실시예들을 참조하여 특정 실시예들이 구체적으로 도시되고 설명되었지만, 다음의 청구항들에 의해 규정되는 바와 같은 본 발명의 사상 및 범위로부터 벗어나지 않고 형태 및 세부사항들에 있어 다양한 변화들이 이루어질 수 있다는 것이 당업자들에게 이해될 것이다.

Claims (28)

  1. 겔 패드(gel pad)를 만드는 방법으로서,
    제 1 단부, 제 2 단부, 및 상기 제 1 단부를 상기 제 2 단부에 연결하기 위한 수단을 갖는 스플릿 캡 링(split cap ring)을 제공하는 단계로서, 상기 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정(define)하는, 단계;
    상기 스플릿 캡 링의 상기 채널 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계;
    상기 겔 패드의 주변부 둘레로 상기 겔 패드 내에 배치되는 원형 링을 제공하는 단계;
    상기 겔 패드 둘레에 상기 스플릿 캡 링을 배치하는 단계; 및
    상기 제 1 단부를 상기 제 2 단부에 연결하여 상기 겔 패드를 상기 캡 링 내에 고정시키는 단계를 포함하며,
    상기 원형 링 및 상기 원형 링을 인케이싱(encase)하는 상기 겔 패드의 일 부분은 상기 스플릿 캡 링의 상기 채널 내로 강제적으로 밀어 넣어지도록(forced) 구성되는, 방법.
  2. 삭제
  3. 청구항 1에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 스냅 핏(snap fit)을 포함하는, 방법.
  4. 청구항 1에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 래치(latch)를 포함하는, 방법.
  5. 청구항 1에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 보스(boss) 및 핀을 포함하는, 방법.
  6. 청구항 1에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 접착제를 포함하는, 방법.
  7. 청구항 1에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 용착(weld)을 포함하는, 방법.
  8. 청구항 1의 프로세스의 의해 만들어진 겔 패드.
  9. 겔 패드를 만드는 방법으로서,
    제 1 단부 및 제 2 단부를 갖는 제 1 피스(piece), 제 3 단부 및 제 4 단부를 갖는 제 2 피스, 및 상기 제 1 단부를 상기 제 3 단부에 연결하고 상기 제 2 단부를 상기 제 4 단부에 연결하기 위한 수단을 갖는 캡 링을 제공하는 단계로서, 상기 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정하는, 단계;
    상기 캡 링의 상기 채널 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계;
    상기 겔 패드의 주변부 둘레로 상기 겔 패드 내에 배치되는 원형 링을 제공하는 단계;
    상기 겔 패드 둘레에 상기 캡 링을 배치하는 단계; 및
    상기 제 1 단부를 상기 제 3 단부에 연결하고 상기 제 2 단부를 상기 제 4 단부에 연결하여 상기 겔 패드를 상기 캡 링 내에 밀봉하는 단계를 포함하며,
    상기 원형 링 및 상기 원형 링을 인케이싱하는 상기 겔 패드의 일 부분은 상기 캡 링의 상기 채널 내로 강제적으로 밀어 넣어지도록 구성되는, 방법.
  10. 삭제
  11. 청구항 9에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 스냅 핏을 포함하는, 방법.
  12. 청구항 9에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 래치를 포함하는, 방법.
  13. 청구항 9에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 보스 및 핀을 포함하는, 방법.
  14. 청구항 9에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 접착제를 포함하는, 방법.
  15. 청구항 9에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 용착을 포함하는, 방법.
  16. 청구항 9의 프로세스의 의해 만들어진 겔 패드.
  17. 겔 패드를 만드는 방법으로서,
    근위 피스, 원위 피스, 및 상기 근위 피스를 상기 원위 피스에 연결하기 위한 수단을 갖는 수평적 스플릿 캡 링을 제공하는 단계로서, 상기 캡 링은 그 내부 표면 상에 채널을 규정하는, 단계;
    상기 수평적 스플릿 캡 링의 상기 채널 내에 맞춰지도록 크기가 결정되고 구성된 겔 패드를 제공하는 단계;
    상기 겔 패드의 주변부 둘레로 상기 겔 패드 내에 배치되는 원형 링을 제공하는 단계;
    상기 근위 피스와 상기 원위 피스 사이에 상기 겔 패드를 위치시키는 단계; 및
    상기 근위 피스를 상기 원위 피스에 연결하여 상기 겔 패드를 상기 수평적 스플릿 캡 링 내에 밀봉하는 단계를 포함하며,
    상기 원형 링 및 상기 원형 링을 인케이싱하는 상기 겔 패드의 일 부분은 상기 수평적 스플릿 캡 링의 상기 채널 내로 강제적으로 밀어 넣어지도록 구성되는, 방법.
  18. 청구항 17에 있어서,
    상기 채널의 상기 내부 표면 상에 배치된 압축 돌출부(compression bump)를 제공하는 단계를 더 포함하는, 방법.
  19. 삭제
  20. 청구항 17에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 스냅 핏을 포함하는, 방법.
  21. 청구항 17에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 래치를 포함하는, 방법.
  22. 청구항 17에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 보스 및 핀을 포함하는, 방법.
  23. 청구항 17에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 접착제를 포함하는, 방법.
  24. 청구항 17에 있어서,
    상기 연결하기 위한 수단은 용착을 포함하는, 방법.
  25. 청구항 17의 프로세스의 의해 만들어진 겔 패드.
  26. 삭제
  27. 삭제
  28. 삭제
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