JP6285923B2 - 新規VISTA−Igコンストラクト及び自己免疫、アレルギー性及び炎症性障害の処置のためのVISTA−Igの使用 - Google Patents
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Description
VISTA[T細胞活性化のV領域免疫グロブリン含有抑制因子(VISTA)又はPD−L3]は、免疫性を負の方向に制御する分子である。本発明は、自己免疫、アレルギー性及び炎症状態の処置及び/又は予防を必要とする対象において自己免疫、アレルギー性及び炎症状態を処置及び/又は予防するために全身的に投与され得る高い効力を保持するリンカーポリペプチドを具備する多量体型を含む、VISTA−Igの最適化形態を含むVISTA(例えばVISTA−Ig)の可溶性形態の使用に関する。代表的な状態としては、多発性硬化症、関節リウマチ、乾癬性関節炎、狼瘡障害、例えば全身性紅斑性狼瘡(SLE)、円板状狼瘡、薬物誘発性狼瘡及び新生児狼瘡及びアレルギー性又は炎症性呼吸器障害、例えば喘息、アレルギー性鼻炎、枯草熱、蕁麻疹、脈管炎及びチャーグ・ストラウス症候群ならびに他のアレルギー性、炎症性及び自己免疫状態、例えば上記で開示されるようなものが挙げられる。
免疫系は、同時刺激及び同時阻害性リガンド及び受容体によって厳しく調節されている。これらの分子は、自己に対する免疫性を制限しながら感染に対する免疫反応を最大化するために、T細胞活性化に対する第二のシグナルだけでなく、正及び負のシグナルのバランスの取れたネットワークも提供する。
〔0012〕 自己免疫障害は、免疫系が誤って健康な身体組織を攻撃し、破壊する際に起こる状態である。80を超える様々なタイプの自己免疫障害がある。通常、免疫系の白血球は、抗原と呼ばれる有害物質からの身体の防御を助ける。抗原の例としては、細菌、ウイルス、毒素、癌細胞及び別の人間もしくは種からの血液もしくは組織が挙げられる。免疫系は、これらの有害物質を破壊する抗体を産生する。しかし自己免疫障害がある患者において、免疫系は、自己と非自己(例えば健康な組織と外来抗原)とを区別できない。その結果、正常な身体組織を免疫反応が破壊する。この反応は、アレルギー性状態における反応と同様の超過敏性反応である。アレルギーにおいて、免疫系は、それが通常は無視する外部物質に反応する。自己免疫障害により、免疫系は、それが通常は無視する正常身体組織に反応し、その原因は不明である。
〔0017〕 炎症は、病原体、損傷細胞又は刺激などの有害刺激に対する血管組織の複雑な生体反応の一部である。炎症は、有害な刺激を除去し、治癒過程を開始するための生物による防御的な試みである。炎症なくしては創傷及び感染は治癒しない。同様に、組織の進行性の破壊により生物を生命の危険にさらす。しかし、慢性炎症は、枯草熱、歯周炎、アテローム性動脈硬化症、関節リウマチ及びさらに癌(例えば膀胱癌)など、多くの疾患へともつながり得る。
心筋又は他の組織の再かん流傷害、再かん流傷害、呼吸窮迫症候群、むずむず脚症候群、網膜自己免疫性、後腹膜線維症、レイノー症候群、リウマチ性疾患、リウマチ熱、リウマチ、関節リウマチ、リウマチ性脊椎炎、風疹ウイルス感染、サンプター症候群、サルコイドーシス、住血吸虫症、シュミット症候群、SCID及びエプスタイン−バーウイルス関連疾患、強膜、強膜炎、肢端硬化、強皮症、場合によっては全身性強皮症、硬化性胆管炎、播種性硬化症、硬化症、例えば全身性硬化症、感音性難聴、血清反応陰性脊椎関節炎、シーハン症候群、シャルマン症候群、珪肺症、シェーグレン症候群、精子及び精巣自己免疫性、蝶形骨洞炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、スティッフ・マン(又はスティッフ・パーソン)症候群、亜急性細菌心内膜炎(SBE)、亜急性皮膚性紅斑性狼瘡、突発性難聴、スザック症候群、シドナム舞踏病、交感性眼炎、全身性紅斑性狼瘡(SLE)又は全身性紅斑性狼瘡、皮膚性SLE、全身性壊死性脈管炎、ANCA関連血管炎、場合によってはチャーグ・ストラウス血管炎又は症候群(CSS)、脊髄癆、高安動脈炎、毛細血管拡張症、側頭動脈炎/巨細胞動脈炎、閉塞性血栓性血管炎、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)及び自己免疫又は免疫介在性血小板減少症を含む、血小板減少症、例えば慢性又は急性特発性血小板減少性紫斑病(ITP)を含む特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、血小板減少性紫斑病(TTP)、甲状腺中毒症、組織損傷、トローザ・ハント症候群、中毒性表皮剥離症、毒性ショック症候群、輸血反応、乳児期の一過性低ガンマグロブリン血症、横断性脊髄炎、横断性の脊髄炎、熱帯性肺好酸球増加症、結核、潰瘍性大腸炎、未分化結合組織疾患(UCTD)、蕁麻疹、場合によっては慢性アレルギー性蕁麻疹及び慢性自己免疫蕁麻疹を含む慢性特発性蕁麻疹、ブドウ膜炎、前部ブドウ膜炎、網膜ブドウ膜炎、弁膜炎、血管機能不全、脈管炎、椎間体性関節炎、小水疱水疱性皮膚炎、白斑、ヴェーゲナー肉芽腫(多発性血管炎を伴う肉芽腫症(GPA))、ウィスコット・アルドリッチ症候群又はX連鎖高IgM症候群であり得る。
〔0204〕 別段の定めがない限り、本明細書中で使用される全ての技術用語及び科学用語は、本発明が属する技術分野の通常の技術者により一般的に理解されるものと同じ意味を有する。本明細書中に記載のものと同様又は同等の方法及び材料を本発明又は本発明の試験において使用し得るものの、適切な方法及び材料を本明細書中に記載する。材料、方法及び実施例は単なる説明であり、限定するものではない。
〔0285〕 本願は、造血細胞で選択的に発現される、T細胞活性化のV領域免疫グロブリン含有抑制因子(VISTA)又はPD−L3と呼ばれる、新規の構造的に異なるIg−スーパーファミリー阻害性リガンドに関する。細胞外ドメインは、B7ファミリーリガンドPD−L1に対して相同性を有し、PD−L1のように、VISTAは免疫性に強い影響を有する。しかし、PD−L1とは異なり、VISTAは、造血区画内で選択的に発現される。発現は骨髄抗原提示細胞(APC)で最も強いが、CD4+T細胞、CD8+T細胞での発現及びFoxp3+制御T細胞(Treg)のサブセットでのさらに強い発現も非常に興味深い。APCにおける可溶性VISTA−Ig融合タンパク質又はVISTA発現は、インビトロでT細胞増殖、サイトカイン産生を強力に阻害し、T細胞においてFoxp3発現を誘導する。逆に、新規に開発された抗VISTAモノクローナル抗体は、インビトロでVISTA+APCによるT細胞反応のVISTA−誘発性免疫抑制を妨害した。さらに、インビボで抗VISTAは、T細胞介在性自己免疫疾患実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)の発現を増強し、防御的な腫瘍特異的免疫反応の発現を促進し、続いて腫瘍の寛解が起こった。VISTA−/−マウスの最初の研究は、自然発生的な炎症性疾患の初期兆候を明らかにし、例えばTNFα、IFNγ、IL−17F、エオタキシン、IP−10、MCP−1及びMIG及びCD4+及びCD8+T細胞のレベル上昇を特徴とする炎症性表現型を示し、これらは、EAEなどの自己免疫性に対する易罹患性の傾向向上、IgG自己抗体の発現上昇、骨髄造血増加を示す。また、VISTAノックアウトは、肺、肝臓及び膵臓でのリンパ球浸潤、肺及び脾臓での濾胞過形成、胃での好中球浸潤の増加を示し、腎臓、副腎、食道、小腸及び結腸では明確な変化は全く示されない。
〔0306〕 VISTA(PD−L3)ポリペプチドの阻害機能の上方制御は、免疫反応を下方制御するために使用され得る。下方制御は、既に進行している免疫反応を阻害するか又は遮断する形態であり得るか、又は免疫反応の誘導を予防することを伴い得る。活性化された免疫細胞の機能は、免疫細胞反応を下方制御することにより、又は免疫細胞において特異的なアネルギーを誘導することにより、又は両方により阻害され得る。例えば、VISTA(PD−L3)は、阻害受容体に結合し得、阻害受容体に結合するVISTA(PD−L3)の形態、例えば細胞表面上の多価VISTA(PD−L3)は、免疫反応を下方調整するために使用され得る。VISTA(PD−L3)活性を刺激するために使用され得る活性化抗体は、二特異性抗体である。例えば、このような抗体は、免疫細胞、例えばT細胞、B細胞又は骨髄細胞上の細胞表面受容体を標的とするVISTA(PD−L3)結合部位及び別の結合部位を具備し得る。このような抗体は、VISTA(PD−L3)結合部位を具備することに加えて、特異的な細胞集団にその分子を標的化するための、B細胞抗原受容体、T細胞抗原受容体又はFc受容体に結合する結合部位をさらに具備し得る。二特異性抗体に対するこの第二の抗原の選択によって、阻害のために標的としようとする細胞集団の選択において柔軟性がもたらされる。VISTA(PD−L3)活性を促進するか、又はVISTA(PD−L3)とその天然の結合パートナーとの相互作用を促進する薬剤(例えばVISTA(PD−L3)活性化抗体又はVISTA(PD−L3)活性化低分子)は、その免疫細胞増殖及び/又はエフェクター機能阻害能又は、インビトロアッセイに添加した場合のアネルギー誘導能により同定され得る。例えば、活性化受容体を介してシグナル伝達を刺激する薬剤の存在下で細胞を培養し得る。例えば活性化物質の存在下で細胞増殖又はエフェクター機能(例えば抗体産生、サイトカイン産生、食作用)を測定するために、細胞活性化の当技術分野で認められている多くのリードアウトを使用し得る。試験物質のこの活性化の阻害能は、その物質が、測定されている増殖又はエフェクター機能の低下に影響を与える能力を測定することによって、容易に決定され得る。ある実施形態において、低抗原濃度で、VISTA(PD−L3)免疫細胞相互作用は、強いB7−CD28シグナルを阻害する。別の実施形態において、高抗原濃度でVISTA(PD−L3)免疫細胞相互作用はサイトカイン産生を低下させ得るが、T細胞増殖を阻害しない。従って、試験化合物の活性化遮断能は、抗原の様々な濃度でサイトカイン産生及び/又は増殖を測定することによって決定され得る。
〔0313〕 免疫反応を上方制御する手段としての、VISTA(PD−L3)活性又はVISTA(PD−L3)とその天然の結合パートナーとの相互作用の阻害も、治療において有用である。免疫反応の上方制御は、既存の免疫反応を促進するか又は最初の免疫反応を引き出す形態であり得る。例えば、VISTA(PD−L3)活性の阻害を通じて免疫反応を促進することは、微生物、例えば細菌、ウイルスもしくは寄生生物の感染の場合に、又は免疫抑制の場合に有用である。例えば、VISTA(PD−L3)活性を阻害する薬剤、例えばVISTA(PD−L3)に対する非活性化抗体(即ち遮断抗体)又はVISTA(PD−L3)の可溶性型は、抗体及び細胞介在性反応の上方制御の結果、より迅速又は完全にウイルス、細菌又は寄生生物が排除され、有益である状況において、治療的に有用である。これらの状態としては、ウイルス性皮膚疾患、例えばヘルペス又は帯状疱疹が挙げられ、この場合、このような薬剤は皮膚に局所的に送達され得る。さらに、このような薬剤の全身的投与によって、全身性ウイルス性疾患、例えばインフルエンザ、一般的な風邪及び脳炎が緩和され得る。ある一定の例において、免疫反応をさらに増大させるために、免疫反応を上方制御する他の物質、例えば、同時刺激受容体を介してシグナルを伝達する、B7ファミリーメンバーの形態をさらに投与することが所望され得る。
〔0321〕 VISTA(PD−L3)活性又はVISTA(PD−L3)とその天然の結合パートナーとの相互作用の調整に対する反応において、免疫細胞により産生されるか又は免疫細胞においてその産生が促進もしくは阻害されるサイトカインを同定するために、本明細書中に記載のVISTA(PD−L3)分子を使用し得、一次活性化シグナルで免疫細胞がインビトロで準最適に刺激され得、例えば、MHCクラスII分子とともに、T細胞をホルボールエステル、抗CD3抗体又は好ましくは抗原で、及び同時刺激シグナルを考えると、例えばB7ファミリー抗原の刺激型により、例えばB7ポリペプチドをコードする核酸を遺伝子移入し、その表面上でそのペプチドを発現する細胞により、又はそのペプチドの可溶性の刺激性型により、T細胞を刺激し得る。次に、この細胞と、VISTA(PD−L3)(例えばVISTA(PD−L3)に対する抗体)を発現する細胞とを接触させ得る。ELISAによって又はサイトカインを遮断して、サイトカインにより誘導される免疫細胞増殖又は他の細胞型の増殖を阻害するという抗体の能力によって、培地に放出される既知のサイトカインを同定し得る。例えば、IL−4ELISAキットは、Genzyme(Cambridge,MA.)より、IL−7遮断抗体であるものとして入手可能である。IL−9及びIL−12に対する遮断抗体は、Genetics Institute(Cambridge,MA.)より入手可能である。次に、サイトカインプロファイルにおいてVISTA(PD−L3)活性又はVISTA(PD−L3)とその結合パートナーとの相互作用を刺激又は遮断する効果を決定し得る。上記のとおり、及び実施例で示されるように、VISTA(PD−L3)は、明らかに免疫細胞によるIL−2及びγインターフェロンの発現を抑制する。
〔0326〕 本発明は、VISTA及びVISTA複合ポリペプチドを提供する。発明者らは、驚くべきことにVISTA及びVISTA複合ポリペプチドが負の免疫調節物質として作用することを発見した。代表的なVISTAポリペプチドは配列番号2、4及び5で提供される。本発明のVISTA(PD−L3)分子は、次のドメイン:シグナルペプチドドメイン、IgVドメイン、細胞外ドメイン、膜貫通ドメイン又は細胞質ドメインのうち少なくとも1以上を含む。本発明の単離ポリペプチド、好ましくはVISTA(PD−L3)ポリペプチドは、配列番号2、4もしくは5のアミノ酸配列に対して十分に同一であるか、又は配列番号1もしくは3に対して十分に同一であるヌクレオチド配列又はその断片もしくは相補体によりコードされるアミノ酸配列を具備し得る。本明細書中で使用される場合、「十分に同一である」という用語は、第一及び第二のアミノ酸又はヌクレオチド配列が共通の構造ドメイン又はモチーフ及び/又は共通の機能活性を共有するように、第一のアミノ酸又はヌクレオチド配列が、第二のアミノ酸又はヌクレオチド配列に対して、十分な又は最小数の同一又は同等のアミノ酸残基(例えば同様の側鎖を有するアミノ酸残基)又はヌクレオチドを含有することを指す。例えば、そのドメインのアミノ酸配列にわたり、少なくとも30%、40%又は50%相同性、好ましくは60%相同性、より好ましくは70から80%、及びさらにより好ましくは90から95%の相同性を有し、少なくとも1及び好ましくは2つの構造ドメイン又はモチーフを含有する、共通構造ドメインを共有するアミノ酸又はヌクレオチド配列は、本明細書中で十分に同一であると定義される。さらに、少なくとも30%、40%又は50%、好ましくは60%、より好ましくは70から80%又は90から95%の相同性を共有し、共通の機能活性を共有するアミノ酸又はヌクレオチド配列は、本明細書中で十分に同一であると定義される。VISTAポリペプチドの細胞外ドメインは、IgVドメインを具備し得、シグナルペプチドドメインを含み得る。図AからE1及び23AからCを参照。
〔0330〕 当然のことながら、本明細書中に記載のポリペプチドは、分解産物、合成ペプチド又は組み換えペプチドならびにペプチド模倣物、合成ペプチド、ペプトイド及びセミペプトイド(例えば、体内ではペプチドをより安定させるか、又は細胞への浸透能をより高くする修飾を有し得るペプチド類似体)であり得る。本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合ポリペプチドの修飾としては、N末端修飾、C末端修飾、ペプチド結合修飾(例えばCH2−NH、CH2−S、CH2−S=O、O=C−NH、CH2−O、CH2−CH2、S=C−NH、CH=CH又はCF=CH)、バックボーン修飾及び残基修飾が挙げられるが限定されない。ペプチド模倣化合物を調製するための方法は当技術分野で周知である。Martin,(2010)Quantitative Drug Design:A Critical Introduction[2nd Ed.]CRC Press。
〔0338〕 本明細書中に記載の何らかのVISTA及びVISTA複合物配列の場合、より長いか又はより短いペプチドを作製するためにアミノ酸残基を系統的に付加するか又は除去するかの何れかを行い、その点から抗原を上下する、より長いか又はより短いサイズの枠を歩行することによりこれら及び作製される配列を試験することによって、さらなる特徴評価又は最適化が達成され得る。当技術分野で公知又は本明細書中で記載のように、免疫原性アッセイにおいて配列に基づき抗原性分子の有効性について試験することと新しい候補標的を作製することに対するこのアプローチを組み合わせることは、抗原のさらなる操作につながり得る。さらにまた、VISTA及びVISTA複合物をさらに最適化するために(例えば血清安定性上昇又は循環半減期延長、熱安定性向上、送達促進、免疫原性促進,溶解度上昇、特定のインビボ位置又は細胞型に対する標的化)、当技術分野で公知であり、及び/又は本明細書中で論じられるように、例えば付加、欠失又は他の突然変異によって、このような最適化配列を調整し得る。
〔0349〕 天然のアミノ酸のみからなるVISTAポリペプチドに加えて、VISTAペプチド模倣物も提供される。ペプチド類似体は、鋳型ペプチドの特性と類似した特性を有する非ペプチド薬として医薬工業において一般的に使用される。これらのタイプの非ペプチド化合物は「ペプチド模倣体」又は「ペプチド模倣物」と呼ばれ(Fauchere(1986)Adv.Drug Res.15:29;Advances in Amino Acid Mimetics and Peptidomimetics(Volume 2)Andrew Abell(Ed.)(1999)JAI Press,Inc.及びEvans,et al.(1987)J.Med.Chem 30:1229)、通常、コンピュータ化分子モデリングを利用して開発される。治療的に有用なペプチドと構造的に類似するペプチド模倣体は、同等の治療的又は予防効果を生じさせるために使用され得る。一般に、ペプチド模倣物は、ヒト又はマウスVISTAなど、パラダイムのポリペプチド(即ち生物学的又は薬理学的活性を有するポリペプチド)と構造的に類似するが、当技術分野で公知であり、次の参考文献中でさらに記載される方法によって、−CH2NH−、−CH2S−、−CH2−CH2−、−CH=CH−(シス及びトランス)、−COCH2−、−CH(OH)CH2−及び−CH2SO−からなる群から選択される連結により場合によっては置換される1以上のペプチド連結を有する:Spatola in Chemistry and Biochemistry of Amino Acids,Peptides,and Proteins Weinstein,B.,ed.,Marcel Dekker,New York,p.267(1983);Spatola,Vega Data(March 1983),Vol.1,Issue 3,“Peptide Backbone Modifications”;Morley(1980)Trends.Pharm.Sci.pp.463−468;Hudson,et al.(1979)Int.J.Pept.Prot.Res.14:177−185(−CH2NH−、CH2CH2−);Spatola,et al.(1986)Life.Sci.38:1243−1249(−CH2−S);Hann,(1982)J.Chem.SoC Perkin.Trans.I 307−314(−CH−CH−、シス及びトランス);Almquist,et al.(1980)J.Med.Chem.23:1392−1398(−COCH2−);Jennings−White,et al.(1982)Tetrahedron Lett.23:2533(−COCH2−);(−CH(OH)CH2−);Holladay,et al.(1983)Tetrahedron.Lett.24:4401−4404(−C(OH)CH2−);及びHruby(1982)Life Sci.31:189−199(−CH2−S−)。特に好ましい非ペプチド連結は、−CH2NH−である。このようなペプチド模倣体は、例えばより経済的な産生、より高い化学安定性、薬理特性向上(半減期、吸収、効力及び有効性)、特異性の変化(例えば広域スペクトルの生物学的活性)、抗原性低下などを含む、ポリペプチド実施形態を上回る重要な長所を有し得る。ペプチド模倣物の標識付加は通常、定量的構造−活性データ及び/又は分子モデリングにより予想されるペプチド模倣物上の非干渉位置に対する、直接的又はスペーサー(例えばアミド基)を通じた、1以上の標識の共有結合を伴う。このような非干渉位置は、一般にペプチド模倣物が結合して治療効果を生じさせる巨大分子との直接的接触を形成しない位置である。ペプチド模倣物の誘導体化(例えば標識付加)は、ペプチド模倣物の所望の生物学的又は薬理学的活性に実質的に干渉すべきではない。
〔0354〕 VISTAポリペプチドの生物学的活性部分は、VISTA分子と非VISTA分子、例えばVISTAの天然のリガンドとの間の相互作用に関与するVISTAポリペプチドの断片を含む。VISTAポリペプチドの生物学的活性部分は、全長VISTAポリペプチドよりも少ないアミノ酸を含み、VISTAポリペプチドの少なくとも1つの活性を示す、VISTAポリペプチドのアミノ酸配列に対して十分に同一であるか又はそれ由来であるアミノ酸配列、例えば配列番号2、4又は5で示されるアミノ酸配列を具備するペプチドを含む。一般的には、生物学的活性部分は、少なくとも1つのVISTAポリペプチドの活性、例えば、抗CD3に対するCD4T細胞増殖反応を調整する(抑制する)、抗原特異的な方式での同種CD4T細胞の増殖反応の抑制、特異的なサイトカインの発現に対して影響があるドメイン又はモチーフを具備する。VISTAポリペプチドの生物学的活性部分は、例えば、25、50、75、100、125、150、175、200、225以上のアミノ酸長であるポリペプチドであり得る。VISTAポリペプチドの生物学的活性部分は、VISTA介在性活性、例えば免疫細胞活性化を調整する薬剤を開発するための標的として使用され得る。
〔0357〕 VISTA及びVISTA複合ポリペプチドを具備する融合物もまた、本発明の範囲内である。例えば、この融合タンパク質は、VISTA及びVISTA複合ポリペプチド配列がGST配列のC−末端に融合されているGST融合タンパク質に連結され得る。このような融合タンパク質は、組み換えVISTA及びVISTA複合ポリペプチドの精製を容易にし得る。あるいは、VISTA及びVISTA複合ポリペプチドは、B細胞濾胞に結合し、従って液性免疫反応及びT細胞活性化の両方を開始させるタンパク質と融合させ得る。Berney,et al.(1999)J.Exp.Med.190:851−60。あるいは、例えば、VISTA及びVISTA複合ポリペプチドは、免疫系に抗原を送達し、細胞性免疫反応を刺激するために、抗樹状細胞抗体と遺伝学的にカップリングさせ得る。He,et al.(2004)Clin.Cancer Res.10:1920−27。標準的な組み換えDNA技術によって本発明のキメラ又は融合タンパク質を作製し得る。例えば、従来技術に従い、例えばライゲーションのための平滑末端化又は突出末端化、適切な末端を提供するための制限酵素消化、必要に応じて付着末端の充填、不要な連結を回避するためのアルカリホスファターゼ処理及び酵素ライゲーションを利用することによって、様々なポリペプチド配列をコードするDNA断片がインフレームで一緒に連結される。自動DNA合成装置を含む従来技術によって融合遺伝子を合成し得る。
〔0363〕 VISTA及びVISTA複合物、VISTA及びVISTA複合物に結合する抗体及びそれらの断片を他の部分と複合化させ得る。このような複合物は、ワクチンの調製において使用されることが多い。VISTA及びVISTA複合ポリペプチドを、樹状細胞及びマクロファージ上に存在するマンノース受容体により認識される炭水化物(例えばマンノース、フコース、グルコース、GlcNA、マルトース)に対して複合化させ得る。結果として生じる結合、凝集及び受容体介在性エンドサイトーシス及び食作用機能により、自然及び適応免疫性が促進される。Mahnke,et al.(2000)J.Cell Biol.151:673−84;Dong,et al.(1999)J.Immonol.163:5427−34を参照。
〔0365〕 本発明はまた、VISTA及びVISTA複合ポリペプチドの単離のための方法も提供する。例えば、関連細胞株又は腫瘍試料を癌患者から入手し得る。界面活性剤中でのホモジェナイズ処理及び可溶化後、抗原をクロマトグラフィーにより精製する。このためにサイズ排除又はアフィニティークロマトグラフィーを使用し得、抗VISTA及び抗VISTA−Ig複合抗体と合わせて使用し得る。例えば、抗VISTA又は抗VISTA−Ig複合抗体は、単純な抗原吸着、洗浄及び固体支持体からの溶出のために、固体支持体上に固定化(例えばレジン、磁気ビーズにカップリング)され得る。次に、溶出されたタンパク質をさらに抗原の存在、特徴評価及び同一性について決定する。Walker(2002)Protein Protocols Handbook[2nd Ed.]Humana Press and Culture(2003)[Ed.]Protein Purification Protocols Humana Pressを参照。
〔0368〕 本発明はまた、VISTA及びVISTA複合物をコードするヌクレオチドも提供する。本発明はまた、VISTAポリペプチドをコードする配列番号1及び3の核酸配列を具備するポリヌクレオチドも提供する。本発明はまた、断片、本明細書中に記載のポリヌクレオチド配列とハイブリッド形成可能であり、本明細書中に記載のポリヌクレオチド配列に対して、少なくとも約80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%又は100%の配列相同性を有する配列も提供する。
〔0387〕 本発明のヌクレオチドは、修飾ポリヌクレオチドであり得る。一部の適用において、非修飾ヌクレオチドは最適性が低いことが多く、例えば細胞性ヌクレアーゼにより分解され易い傾向がある。オリゴヌクレオチドのサブユニットの1以上に対する化学的修飾は、特性向上を付与し得、例えばポリヌクレオチドをヌクレアーゼに対してより安定にし得る。典型的なオリゴヌクレオチド修飾は当技術分野で周知であり、(i)改変、例えば、ホスホジエステル糖間結合における、非連結リン酸酸素の一方又は両方の及び/又は連結リン酸酸素の1以上の置き換え;(ii)改変、例えばリボース糖の成分の置き換え、例えばリボース糖上の2’ヒドロキシルの修飾又は置き換え;(iii)リン酸部分の大規模な置き換え;(iv)非天然塩基での天然塩基の修飾又は置き換え;(v)例えばペプチド核酸(PNA)でのリボース−リン酸バックボーンの置き換え又は修飾;(vi)オリゴヌクレオチドの3’末端又は5’末端の修飾;及び(vii)糖、例えば六員環の修飾のうち1以上を含み得る。本発明に従い使用されるポリヌクレオチドは、当技術分野で周知のあらゆる多くの手段により合成され得るか、又は様々な市販業者から購入し得る(LC Sciences,Houston,TX;Promega,Madison,WI;Invitrogen,Carlsbad,CA)。
〔0388〕 上記のVISTAポリペプチドをコードする核酸分子に加えて、本発明の別の実施形態は、それに対してアンチセンスである単離核酸分子に属する。「アンチセンス」核酸は、ポリペプチドをコードする「センス」核酸に相補的である、例えば2本鎖cDNA分子のコード鎖に相補的である、又はmRNA配列に相補的である、ヌクレオチド配列を具備する。従って、アンチセンス核酸はセンス核酸に水素結合し得る。アンチセンス核酸は、VISTAコード鎖全体に、又はその一部にのみ相補的であり得る。ある実施形態において、アンチセンス核酸分子は、VISTAをコードするヌクレオチド配列のコード鎖の「コード領域」に対してアンチセンスである。「コード領域」という用語は、アミノ酸残基に翻訳されるコドンを具備するヌクレオチド配列の領域を指す。別の実施形態において、アンチセンス核酸分子は、PD−Lをコードするヌクレオチド配列のコード鎖の「非コード領域」に対してアンチセンスである。「非コード領域」という用語は、アミノ酸に翻訳されないコード領域(5’及び3’非翻訳領域とも呼ばれる。)に隣接する5’及び3’配列を指す。ヒト又はマウスVISTA又は本明細書中で開示されるVISTAをコードするコード鎖配列を考えると、ワトソン及びクリック塩基対形成の規則に従い、本発明のアンチセンス核酸を設計し得る。アンチセンス核酸分子は、VISTA mRNAのコード領域全体に対して相補的であり得るが、より好ましくは、VISTA mRNAのコード又は非コード領域の一部に対してのみアンチセンスであるオリゴヌクレオチドである。例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、VISTA又はVISTA mRNAの翻訳開始部位の周囲の領域に対して相補的であり得る。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、例えば、約5、10、15、20、25、30、35、40、45又は50ヌクレオチド長であり得る。本発明のアンチセンス核酸分子は、当技術分野で公知の手順を使用して、化学合成及び酵素性ライゲーション反応を用いて構築され得る。例えば、天然のヌクレオチド又は、分子の生物学的安定性を向上させるために、もしくはアンチセンスとセンス核酸との間で形成される2本鎖の物理学的安定性を向上させるために設計された、様々に修飾されたヌクレオチドを用いて、アンチセンス核酸分子(例えばアンチセンスオリゴヌクレオチド)が化学的に合成され得、例えばホスホロチオエート誘導体及びアクリジン置換ヌクレオチドを使用し得る。アンチセンス核酸を作製するために使用され得る修飾ヌクレオチドの例としては、5−フルオロウラシル、5−ブロモウラシル、5−クロロウラシル、5−ヨードウラシル、ヒポキサンチン、キサンチン、4−アセチルシトシン、5−(カルボキシヒドロキシルメチル)ウラシル、5−カルボキシメチルアミノメチル−2−チオウリジン−e、5−カルボキシメチルアミノメチルウラシル、ジヒドロウラシル、β−D−ガラクトシルクエオシン、イノシン、N6−イソペンテニルアデニン、1−メチルグアニン、1−メチルイノシン、2,2−ジメチルグアニン、2−メチルアデニン、2−メチルグアニン、3−メチルシトシン、5−メチルシトシン、N6−アデニン、7−メチルグアニン、5−メチルアミノメチルウラシル、5−メトキシアミノメチル−2−チオウラシル、β−D−マンノシルクエオシン、5’−メトキシカルボキシメチルウラシル、5−メトキシウラシル、2−メチルチオ−N6−イソペンテニルアデニン、ウラシル−5−オキシ酢酸(v)、ワイブトキシン、シュードウラシル、クエオシン、2−チオシトシン、5−メチル−2−チオウラシル、2−チオウラシル、4−チオウラシル、5−メチルウラシル、ウラシル−5−オキシ酢酸メチルエステル、ウラシル−5−オキシ酢酸(v)、5−メチル−2−チオウラシル、3−(3−アミノ−3−N−2−カルボキシプロピル)ウラシル、(acp3)w及び2,6−ジアミノプリンが挙げられる。あるいは、アンチセンス核酸は、核酸がアンチセンス方向にサブクローニングされている(即ち挿入された核酸から転写されるRNAは関心のある標的核酸のアンチセンス方向のものである。次のサブセクションでさらに記載)発現ベクターを用いて生物学的に産生され得る。
〔0393〕 また別の実施形態において、例えば分子の、安定性、ハイブリッド形成又は溶解度を向上させるために、塩基部分、糖部分又はリン酸バックボーンにおいて本発明のVISTA核酸分子を修飾し得る。例えば、ペプチド核酸を作製するために、核酸分子のデオキシリボースリン酸バックボーンを修飾し得る。Hyrup及びNielsen(1996)Bioorg.Med.Chem.4(1):5−23を参照。本明細書中で使用される場合、「ペプチド核酸」又は「PNA」という用語は、デオキシリボースリン酸バックボーンがシュードペプチドバックボーンにより置き換えられ、4個の天然の核酸塩基のみが保持される、核酸模倣物、例えばDNA模倣物を指す。PNAの中性バックボーンは、低イオン強度の条件下でDNA及びRNAとの特異的なハイブリッド形成を可能にすることが示された。Hyrup及びNielsen(1996)上出及びPerry−O’Keefe,et al.(1996)Proc Natl.Acad.Sci.USA 93:14670−675に記載のような標準的な固相ペプチド合成プロトコールを用いてPNAオリゴマーの合成を行い得る。
〔0396〕 オリゴヌクレオチドは、ペプチド(例えばインビボで宿主細胞受容体を標的化するため)又は細胞膜(例えばLetsinger,et al.(1989)Proc Natl.Acad.Sci.USA 86:6553−6556;Lemaitre,et al.(1987)Proc Natl.Acad.Sci.USA 84:648−652;PCT公開番号WO88/09810を参照)又は脳血管関門(例えばPCT公開番号WO89/10134を参照)を横切る輸送を促進する薬剤などの他の追加基を含み得る。さらに、ハイブリッド形成を誘発する切断剤(例えばKrol,et al.(1988)Biotechnique 6:958−976を参照)又は挿入剤(例えばZon(1988)Pharm.Res.5:539−549を参照)でオリゴヌクレオチドを修飾し得る。この目的のために、別の分子(例えばペプチド、ハイブリッド形成誘発架橋剤、輸送剤又はハイブリッド形成誘発切断剤)にオリゴヌクレオチドを複合化し得る。
〔0397〕 低分子干渉RNA(siRNA)は、特異的なmRNAに結合し、それをmRNA分解に向け、従って遺伝子の転写(例えば発現)を抑制する、通常約20から25ヌクレオチド長の2本鎖RNA分子のクラスである。Hamilton及びBaulcombe(1999)Science 286(5441):950−2及びElbashir,et al.(2001)Nature 411(6836):494−8を参照。メッセンジャーRNAを破壊することによって遺伝子が機能タンパク質を産生するのを阻止する、リボザイム又はRNA干渉(siRNA)技術を利用することも可能である。siRNA分子は、配列番号1又は3の核酸配列を具備するVISTA DNAから転写されるVISTA mRNAに結合し得る。siRNA分子は、配列番号2、4又は5で示されるアミノ酸配列をコードするVISTA DNAから転写されるVISTA mRNAに結合し得る。
〔0399〕 本発明のVISTA及びVISTA複合物の単離及び発現は、本願で開示されるVISTA及びVISTA複合物核酸配列に基づいて構築されるプローブ又はプライマーを用いて確立したクローニング手順によってなされ得る。本明細書中で開示される配列及び既知のコンピュータに基づく検索技術、例えばBLAST配列検索を使用して、ヒト又は他の種のゲノムデータベースから、関連VISTA及びVISTA複合物配列も同定され得る。機能対立遺伝子又は関連遺伝子を同定するために、本明細書中で開示される偽遺伝子を使用し得る。
〔0409〕 転座配列に融合されたVISTA及びVISTA複合物をコードする核酸を具備するハイブリッドタンパク質コード配列を構築し得る。モチーフ及び抗原性領域を具備するハイブリッドVISTA及びVISTA複合物も提供される。これらの核酸配列は、転写又は翻訳調節エレメント、例えば転写及び翻訳開始配列、プロモーター及びエンハンサー、転写及び翻訳終結因子、ポリアデニル化配列及びDNAをRNAに転写するのに有用な他の配列に作動可能に連結され得る。組み換え発現カセットの構築において、全ての所望の細胞又は組織における所望の核酸の発現を支配するために、ベクター及びトランスジェニック、プロモーター断片を使用し得る。
〔0412〕 リガンド−結合領域コード配列を具備する、個別の発現ベクターとして、又は発現ベクターのライブラリとしての何れかの発現ベクターは、科学文献及び特許文献において詳細に記載されている様々な従来技術によって、ゲノム又は細胞質又は細胞核に導入され、発現され得る。例えばSambrook,et al.(2001)[Eds.]Molecular Cloning:A Laboratory Manual(3rd Ed.)Cold Spring Harbor Laboratory;Ausubel,et al.(2011)[Ed.]Current Protocols in Molecular BiologyJohn Wiley & Sons,Inc.を参照。
〔0431〕 本発明はまた、モノクローナル及びヒト化モノクローナル抗体を含むが限定されないVISTA及びVISTA複合物を選択的に結合する抗体も提供する。VISTA及びVISTA複合物に選択的に結合する抗体は、組成物中で医薬担体及びさらなる抗体(例えば抗PD−L1、PD−L2又はCTLA−4抗体)と混合され得る。
〔0439〕 ポリクローナル抗体は、抗原を用いて免疫付与した動物の血清由来の抗体分子の不均一集団である。VISTA及びVISTA複合物に選択的に結合するポリクローナル抗体は、当技術分野で周知の方法によって作製され得る。例えばHoward及びKaser(2007)Making and Using Antibodies:A Practical Handbook CRC Pressを参照。
〔0440〕 モノクローナル抗体は、抗原に特異的な抗体の実質的に均一な集団を含有し、この集団は、実質的に同様のエピトープ結合部位を含有する。モノクローナル抗体は、当業者にとって公知の方法によって入手され得る。例えばKohler及びMilstein(1975)Nature 256:495−497;米国特許第4,376,110号;Ausubel,et al.[Eds.](2011)CURRENT PROTOCOLS IN MOLECULAR BIOLOGY,Greene Publishing Assoc.及びWiley Interscience,NY.;及びHarlow及びLane(1998)USING ANTIBODIES:A LABORATORY MANUAL Cold Spring Harbor Laboratory;Colligan,et al.(2005)[Eds.]Current Protocols in Immunology Greene Publishing Assoc.and Wiley Interscience,NYを参照。このような抗体は、IgG、IgM、IgE、IgA、GILD及びその何らかのサブクラスを含め、何らかの免疫グロブリンクラスのものであり得る。本発明の抗体を産生するハイブリドーマはインビトロ、インシトゥ又はインビボで培養され得る。
〔0441〕 キメラ抗体は、適用において免疫原性を低下させ、産生において収量を増加させるために最初に使用される、マウス抗体由来の可変領域及びヒト免疫グロブリン定常領域を有するものなど、その異なる部分が異なる動物種由来である分子であり、例えば、マウスモノクローナル抗体は、ハイブリドーマからより高い収量があるが、ヒトにおいて免疫原性がより高いので、ヒトマウスキメラモノクローナル抗体が使用される。キメラ抗体及びそれらの産生のための方法は当技術分野で公知である。Cabilly,et al.(1984)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 81:3273−3277;Morrison,et al.(1994)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 81:6851−6855、Boulianne,et al.(1984)Nature 312:643−646;Neuberger,et al.(1985)Nature 314:268−270;欧州特許出願第173494号(1986);WO86/01533(1986);欧州特許出願第184187号(1986);欧州特許出願第73494号(1986);Sahagan,et al.(1986)J.Immunol.137:1066−1074;Liu,et al.(1987)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 84:3439−3443;Sun,et al.(1987)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 84:214−218;Better,et al.(1988)Science 240:1041−1043;及びHarlow及びLane(1998)USING ANTIBODIES:A LABORATORY MANUAL Cold Spring Harbor Laboratory;米国特許第5,624,659号を参照。
〔0442〕 ヒト化抗体は、さらにいっそうヒト様である免疫グロブリンドメインを含有し、動物由来抗体の相補性決定領域のみを組み込むように操作される。これは、モノクローナル抗体の可変領域の超可変ループの配列を調べ、それらをヒト抗体鎖の構造に合わせることにより遂行され得る。例えば米国特許第6,187,287号を参照。同様に、ヒト化抗体を作製する他の方法が現在、当技術分野で周知である。例えば米国特許第5,225,539号;同第5,530,101号;同第5,585,089号;同第5,693,762号;同第6,054,297号;同第6,180,370号;同第6,407,213号;同第6,548,640号;同第6,632,927号;及び同第6,639,055号;Jones,et al.(1986)Nature 321:522−525;Reichmann,et al.(1988)Nature 332:323−327;Verhoeyen,et al.(1988)Science 239:1534−36;及びZhiqiang An(2009)[Ed.]Therapeutic Monoclonal Antibodies:From Bench to Clinic John Wiley & Sons,Inc.を参照。
〔0443〕 免疫グロブリン全体(又はそれらの組み換え対応物)に加えて、エピトープ結合部位を具備する免疫グロブリン断片(例えばFab’、F(ab’)2又は他の断片)を合成し得る。「断片」又は最小免疫グロブリンは、組み換え免疫グロブリン技術を利用して設計し得る。例えば、融合可変軽鎖領域及び可変重鎖領域を合成することによって、本発明における使用のための「Fv」免疫グロブリンを作製し得る。抗体の組み合わせ、例えば2つの異なるFv特異性を具備するダイアボディーにも関心がある。免疫グロブリンの抗原−結合断片としては、SMIP(低分子免疫薬)、キャメルボディー、ナノボディー及びIgNARが挙げられるが限定されない。
〔0444〕 抗イディオタイプ(抗Id)抗体は、一般に抗体の抗原−結合部位と会合させられる特有の決定基を認識する抗体である。Id抗体は、抗Idが調製されている抗体を用いて、抗体の供給源と同じ種及び遺伝子型の動物(例えばマウス系統)に対して免疫付与を行うことによって調製され得る。免疫付与動物は、イディオタイプ決定基に対する抗体(抗Id抗体)を産生することによって、免疫付与抗体のイディオタイプ決定基を認識し、それに反応する。例えば米国特許第4,699,880号を参照。抗Id抗体はまた、また別の動物において免疫反応を誘導し、いわゆる抗抗Id抗体を産生させるために「免疫原」としても使用され得る。抗抗Idは、抗Idを誘導した元の抗体とエピトープ的に同一であり得る。従って、抗体のイディオタイプ決定基に対する抗体を使用することによって、同一である特異性の抗体を発現する他のクローンを同定することができる。
〔0445〕 修飾抗体を操作するために、抗体出発材料由来のVH及び/又はVL配列の1以上を有する抗体を用いて本発明の抗体をさらに調製し得、この修飾抗体は、出発抗体から特性が変更されているものであり得る。一方又は両方の可変領域(即ちVH及び/又はVL)内、例えば1以上のCDR領域内及び/又は1以上のフレームワーク領域内、の1以上の残基を修飾することによって、抗体を操作し得る。さらに又はあるいは、例えば抗体のエフェクター機能を変化させるために、定常領域内の残基を修飾することによって抗体を操作し得る。
〔0459〕 さらに、細胞毒素、治療剤又は放射性金属イオンなどの治療的部分に抗体(又はその断片)を複合化し得る。細胞毒素又は細胞毒性剤としては、細胞に対して有害である何らかの薬剤が挙げられる。例としては、タキソール、サイトカラシンB、グラミシジンD、臭化エチジウム、エメチン、マイトマイシン、エトポシド、テノポシド、ビンクリスチン、ビンブラスチン、コルヒチン、ドキソルビシン、ダウノルビシン、ジヒドロキシアントラシンジオン、ミトキサントロン、ミスラマイシン、アクチノマイシンD、1−デヒドロテストステロン、グルココルチコイド、プロカイン、テトラカイン、リドカイン、プロプラノロール及びピューロマイシン及びその類似体又は相同体が挙げられる。治療剤としては、代謝拮抗剤(例えばメトトレキサート、6−メルカプトプリン、6−チオグアニン、シタラビン、5−フルオロウラシルデカルバジン)、アルキル化剤(例えばメクロレタミン、チオエパ・クロラムブシル、メルファラン、カルムスチン(BSNU)及びロムスチン(CCNU)、シクロトスファミド、ブスルファン、ジブロモマンニトール、ストレプトゾトシン、マイトマイシンC及びシス−ジクロロジアミン白金(II)(DDP)シスプラチン)、アントラサイクリン(例えばダウノルビシン(旧名ダウノマイシン)及びドキソルビシン)、抗生物質(例えばダクチノマイシン(旧名アクチノマイシン)、ブレオマイシン、ミスラマイシン及びアントラマイシン(AMC))及び抗有糸分裂薬(例えばビンクリスチン及びビンブラスチン)が挙げられるが限定されない。
〔0460〕 VH及び/又はVL配列又はそれに連結される定常領域を修飾することによって、新規の変異体抗体を作製するために、本明細書中で開示されるVH及びVL配列を有する抗体を使用し得る。従って、VISTA及びVISTA複合物への結合など、少なくとも1つの本発明の抗体の機能特性を保持する構造的に関連のある変異体抗体を作製するために、本発明の変異体抗体の構造特性を使用する。例えば、本明細書中で論じられるように、さらなる組み換え操作された、本発明の抗VISTA又は抗VISTA複合物抗体(例えばVISTA及びVISTA複合物に結合する抗体)を作製するために、1つの抗VISTA変異体抗体又は抗VISTA複合物変異体抗体又はその突然変異の1以上のCDR領域を既知のフレームワーク領域及び/又は他のCDRと組み換えにより組み合わせ得る。本操作方法に対する出発材料は、本明細書中で提供されるVH及び/又はVK配列の1以上又はその1以上のCDR領域であり得る。改変抗体を作製するために、本明細書中で提供されるVH及び/又はVK配列の1以上又は1以上のそのCDR領域を有する抗体を実際に調製する(即ちタンパク質として発現させる)必要はない。むしろ、元の配列由来の「第二世代」配列を作製するために、出発材料として配列中に含有される情報を使用し、次に「第二世代」配列を調製し、タンパク質として発現させる。改変抗体配列を調製し、発現させるために、標準的な分子生物学技術を使用し得る。
〔0463〕 本発明の別の実施形態は、VISTA及びVISTA複合物に結合する本発明の抗体をコードする核酸分子に関する。この核酸は全細胞で、細胞溶解液中で、又は部分的に精製されているか又は実質的に純粋な形態で存在し得る。アルカリ/SDS処理、CsClバンディング、カラムクロマトグラフィー、アガロースゲル電気泳動及び当技術分野で周知の他のものを含む標準的な技術により、精製によって核酸を他の細胞性構成要素又は他の夾雑物(例えば他の細胞性核酸又はタンパク質)から単離し得る。Ausubel,et al.(2011)Current Protocols in Molecular Biology John Wiley & Sons,Inc.を参照。本発明の核酸は、例えば、DNA又はRNAであり得、イントロン配列を含有していても、又はしていなくてもよい。本核酸はcDNA分子であり得る。
〔0470〕 本発明はまた、抗体及びその断片を作製するための方法も提供する。抗体を作製する方法は当業者にとって周知である。例えば、キメラ抗体を作製する方法は現在、当技術分野で周知である。例えば米国特許第4,816,567号;Morrison,et al.(1984)PNAS USA 81:8651−55;Neuberger,et al.(1985)Nature 314:268−270;Boulianne,et al.(1984)Nature 312:643−46を参照。
〔0483〕 VISTA及びVISTA複合物に選択的に結合する本発明の抗体は、ヒトモノクローナル抗体であり得る。VISTA及びVISTA複合物に対するこのようなヒトモノクローナル抗体は、マウス系ではなくヒト免疫系の一部を担持するトランスジェニック又はトランスクロモソミックマウスを用いて作製され得る。これらのトランスジェニック及びトランスクロモソミックマウスとしては、本明細書中でそれぞれHuMAbマウス(登録商標)及びKMマウス(登録商標)と呼ばれるマウスが挙げられ、本明細書中でまとめて「ヒトIgマウス」と呼ぶ。HuMAbマウス(登録商標)(Medarex,Inc.)は、内因性μ及びκ鎖遺伝子座を不活性化する標的とされる突然変異と一緒に非再編成ヒト重(μ及びγ)及びκ軽鎖免疫グロブリン配列をコードするヒト免疫グロブリン遺伝子ミニ遺伝子座を含有する。例えばLonberg,et al.(1994)Nature 368(6474):856−859を参照。従って、このマウスは、マウスIgM又はκの発現低下を示し、免疫付与に対する反応が低下し、導入されたヒト重及び軽鎖導入遺伝子でクラススイッチング及び体細胞突然変異が起こり、高親和性ヒトIgGκモノクローナルが産生される。Lonberg(1994)Handbook of Experimental Pharmacology 113:49−101;Lonberg及びHuszar(1995)Intern.Rev.Immunol.13:65−93及びHarding及びLonberg(1995)Ann.NY.Acad.Sci.764:536−546。HuMabマウス(登録商標)の調製及び使用ならびにこのようなマウスにより担持されるゲノム修飾は、Taylor,et al.(1992)Nucleic Acids Research 20:6287−6295;Chen,et al.(1993)International Immunology 5:647−656;Tuaillon,et al.(1993)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 90:3720−3724;Choi,et al.(1993)Nature Genetics 4:117−123;Chen,et al.(1993)EMBO J.12:821−830;Tuaillon,et al.(1994)J.Immunol.152:2912−2920;Taylor,et al.(1994)International Immunology 6:579−591;及びFishwild,et al.(1996)Nature Biotechnology 14:845−851でさらに記載される。さらに、米国特許第5,545,806号;同第5,569,825号;同第5,625,126号;同第5,633,425号;同第5,789,650号;同第5,877,397号;同第5,661,016号;5,814,318号;同第5,874,299号;同第5,770,429号;及び同第5,545,807号;WO92/03918、WO93/12227、WO94/25585;WO97/13852;WO98/24884;WO99/45962;及びWO01/14424を参照。
〔0491〕 本発明のヒトモノクローナル抗体を産生するハイブリドーマを作製するために、免疫付与マウスから脾臓細胞及び/又はリンパ節細胞を単離し、マウス骨髄腫細胞株などの適切な不死化細胞株に融合させ得る。抗原特異的な抗体の産生について、得られたハイブリドーマをスクリーニングし得る。例えば、免疫付与マウスからの脾臓リンパ球の単一細胞懸濁液を50%PEGを用いてP3X63−Ag8.653非分泌性マウス骨髄腫細胞(ATCC、CRL 1580)数の6分の1と融合させ得る。平底マイクロタイタープレート中におよそ2X10-5個の細胞を播種し、続いて20%胎児クローン血清、18%「653」馴化培地、5%オリジェン(IGEN)、4mM L−グルタミン、1mMピルビン酸ナトリウム、5mM HEPES、0.055mM 2−メルカプトエタノール、50単位/mLペニシリン、50mg/mLストレプトマイシン、50mg/mLゲンタマイシン及び1X HAT(Sigma;融合から24時間後にHATを添加)を含有する選択培地中で2週間温置し得る。およそ2週間後、HATをHTで置き換えた培地中で細胞を培養し得る。次に、ヒトモノクローナルIgM及びIgG抗体に対して、ELISAによって個々のウェルをスクリーニングし得る。大規模なハイブリドーマ増殖が起こったら、通常10から14日後に培地を観察し得る。抗体分泌ハイブリドーマを再び播種し、再びスクリーニングし得、ヒトIgGに対して陽性のままである場合、モノクローナル抗体を限界希釈により少なくとも2倍にサブクローニングし得る。次に、特徴評価のために組織培養液中で少量の抗体を産生させるために、安定的なサブクローンをインビトロで培養し得る。
〔0493〕 本発明の宿主細胞はまた、非ヒトトランスジェニック動物を作製するためにも使用され得る。例えば、ある実施形態において、本発明の宿主細胞は、VISTA−コード配列が導入されている受精卵又は胚幹細胞である。次に、外来性VISTA配列がそれらのゲノムに導入されている非ヒトトランスジェニック動物又は内在性VISTA配列が改変されている相同組み換え動物を作製するために、このような宿主細胞を使用し得る。このような動物は、VISTAの機能及び/又は活性を研究するために、及びVISTA活性の調節物質を同定及び/又は評価するために有用である。本明細書中で使用される場合、「トランスジェニック動物」は、動物の細胞の1以上が導入遺伝子を含む、非ヒト動物、好ましくは哺乳動物、より好ましくはラット又はマウスなどのげっ歯類である。トランスジェニック動物の他の例としては、非ヒト霊長類、ヒツジ、イヌ、ウシ、ヤギ、ニワトリ、両生類などが挙げられる。導入遺伝子は、トランスジェニック動物が発生する細胞のゲノムに組み込まれ、成熟動物のゲノムに残り、それによりトランスジェニック動物の1以上の細胞型又は組織におけるコードされる遺伝子産物の発現を支配する外来性DNAである。本明細書中で使用される場合、「相同組み換え動物」は、内在性遺伝子と動物の発生前に動物の細胞、例えば動物の胚性細胞、に導入される外来性DNA分子との間での相同組み換えによって内在性VISTA遺伝子が改変されている、非ヒト動物、好ましくは哺乳動物、より好ましくはマウスである。VISTAをコードする核酸を受精卵の雄性前核に導入することによって、例えばマイクロインジェクション、レトロウイルス感染によって、本発明のトランスジェニック動物を作製し得、これにより卵母細胞が偽妊娠雌代理母動物中で発生できるようになる。非ヒト動物のゲノムに導入遺伝子として配列番号1又は4のVISTA cDNA配列を導入し得る。あるいは、サル又はラットVISTA遺伝子など、ヒトVISTA遺伝子の非ヒト相同体を導入遺伝子として使用し得る。あるいは、配列番号1又は3のVISTA cDNA配列に対するハイブリッド形成に基づき、別のVISTAファミリーメンバーなど、VISTA遺伝子相同体を単離し、導入遺伝子として使用し得る。導入遺伝子の発現効率を向上させるために、導入遺伝子においてイントロン配列及びポリアデニル化シグナルも含まれ得る。特定の細胞に対してVISTAポリペプチドの発現を支配するために、VISTA導入遺伝子に組織特異的な制御配列を作動可能に連結し得る。胚操作を介したトランスジェニック動物を作製するための方法及びマイクロインジェクション、特にマウスなどの動物は、当技術分野で通常のものとなっており、例えば、Leder,et al.による、米国特許第4,736,866号及び同第4,870,009号、Wagner,et al.による米国特許第4,873,191号、及びHogan,B.,Manipulating the Mouse Embryo(Cold Spring Harbor Laboratory Press,Cold Spring Harbor,N.Y.,1986)に記載されている。他のトランスジェニック動物の作製のために、同様の方法が使用される。トランスジェニック樹立動物は、そのゲノムにおけるVISTA導入遺伝子の存在及び/又は動物の組織又は細胞におけるVISTAmRNAの発現に基づき同定され得る。次に、導入遺伝子を担持するさらなる動物を繁殖させるために、トランスジェニック樹立動物を使用し得る。さらに、VISTAポリペプチドをコードする導入遺伝子を担持するトランスジェニック動物を他の導入遺伝子を担持する他のトランスジェニック動物とさらに交配させ得る。
〔0497〕 化学リンカーなどのエフェクター部分、例えば蛍光色素などの検出可能部分、酵素、基質、生物発光物質、放射性物質、化学発光部分、細胞毒性剤、放射性物質又は機能部分を付加するために、本明細書中に記載のポリペプチド、複合物及び抗体を翻訳後に修飾し得る。
〔0501〕 化学リンカーなどのエフェクター部分、例えば蛍光色素などの検出可能標識、酵素、基質、生物発光物質、放射性物質及び化学発光標識又は例えばストレプトアビジン、アビジン、ビオチン、細胞毒、細胞毒性剤及び放射性物質などの機能部分を付加するために、本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物を翻訳後に修飾し得る。さらなる代表的な酵素としては、ホースラディッシュペルオキシダーゼ、アセチルコリンエステラーゼ、アルカリホスファターゼ、β−ガラクトシダーゼ及びルシフェラーゼが挙げられるが限定されない。さらなる代表的な蛍光物質としては、ローダミン、フルオレセイン、フルオレセインイソチオシアネート、ウンベリフェロン、ジクロロトリアジニルアミン、フィコエリスリン及び塩化ダンシルが挙げられるが限定されない。さらなる代表的な化学発光標識としては、ルミノールが挙げられるが限定されない。さらなる代表的な生物発光物質としては、ルシフェリン、ルシフェラーゼ及びエクオリンが挙げられるが限定されない。さらなる代表的な放射性物質としては、ビスマス−213(213Bs)、炭素−14(14C)、炭素−11(11C)、塩素−18(Cl18)、クロミウム−51(51Cr)、コバルト−57(57Co)、コバルト−60(60Co)、銅−64(64Cu)、銅−67(67Cu)、ジスプロシウム−165(165Dy)、エルビウム−169(169Er)、フッ素−18(18F)、ガリウム−67(67Ga)、ガリウム−68(68Ga)、ゲルマニウム−68(68Ge)、ホルミウム−166(166Ho)、インジウム−111(111In)、ヨウ素−125(125I)、ヨウ素−123(124I)、ヨウ素−124(124I)、ヨウ素−131(131I)、イリジウム−192(192Ir)、鉄−59(59Fe)、クリプトン−81(81Kr)、鉛−212(212Pb)、ルテチウム−177(177Lu)、モリブデン−99(99Mo)、窒素−13(13N)、酸素−15(15O)、パラジウム−103(103Pd)、リン−32(32P)、カリウム−42(42K)、レニウム−186(186Re)、レニウム−188(188Re)、ルビジウム−81(81Rb)、ルビジウム−82(82Rb)、サマリウム−153(153Sm)、セレニウム−75(75Se)、ナトリウム−24(24Na)、ストロンチウム−82(82Sr)、ストロンチウム−89(89Sr)、イオウ35(35S)、テクネチウム−99m(99Tc)、タリウム−201(201Tl)、トリチウム(3H)、キセノン−133(133Xe)、イッテルビウム−169(169Yb)、イッテルビウム−177(177Yb)及びイッテリウム−90(90Y)が挙げられるが限定されない。
〔0502〕 細胞毒性剤を作製するために、当技術分野で公知の技術を用いて、本発明のVISTAポリペプチド及びVISTA複合物を毒素に連結又は作動可能に連結させ得る。本発明のポリペプチド又は抗体に複合化させ得る多岐にわたる毒素が知られている。例としては、多くの有用な植物、真菌又はさらに細菌由来の毒素が挙げられ、この例として、様々なA鎖毒素、特にリシンA鎖;リボソーム不活性化タンパク質、例えばサポリン又はゲロニン;α−サルシン;アスペルギリン;レストリクトシン;及びリボヌクレアーゼ、例えば胎盤リボヌクレアーゼ、血管新生の、ジフテリア毒素又はシュードモナス外毒素が挙げられる。本発明と関連する使用のための好ましい毒素部分は、炭水化物残基、脱グリコシル化されたA鎖を修飾又は除去するために処理されている毒素A鎖である。米国特許第5,776,427号。
〔0507〕 本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物は基板に連結され得る。当技術分野で公知の多くの基板(例えば固体支持体)が本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物との使用に適切である。チャネル又は他の構造を含有するように基板を修飾し得る。Fung(2004)[Ed.]Protein Arrays:Methods and Protocols Humana Press及びKambhampati(2004)[Ed.]Protein Microarray Technology John Wiley & Sonsを参照。
〔0514〕 「医薬組成物」は、哺乳動物への投与に適切である化学又は生物学的組成物を指す。このような組成物は、口内、表皮性、硬膜外、吸入、動脈内、心臓内、脳室内、皮内、筋肉内、鼻腔内、眼内、腹腔内、髄腔内、くも膜下腔内、静脈内、経口、非経口、浣腸又は坐剤を介して直腸に、皮下、真皮下、舌下、経皮及び経粘膜を含むが限定されない多くの経路のうち1以上を介した投与に対して具体的に処方され得る。さらに、注射、粉末、液体、ゲル、ドロップ又は他の投与手段によって投与が行われ得る。
〔0530〕 次の経路何れかにおいて、本明細書中に記載の組成物を投与し得る:口内、表皮、硬膜外、点滴、吸入、動脈内、心臓内、脳室内、皮内、筋肉内、鼻腔内、眼内、腹腔内、髄腔内、くも膜下腔内、静脈内、経口、非経口、肺、浣腸又は坐剤を介して直腸に、皮下、真皮下、舌下、経皮及び経粘膜。好ましい投与経路は静脈内注射又は点滴である。投与は、局所であり得、この場合、本組成物が、疾患部位、例えば腫瘍に直接、その近接部に、局所的に、付近に、そこに、その周囲に、又はその近くに投与され、又は全身的、この場合、本組成物が、患者に与えられ、広く全身を通過し、それにより疾患部位に到達する。局所投与(例えば注射)は、疾患を包含し、及び/又は疾患により影響を受ける、及び/又は疾患兆候及び/又は症状が活動性であるか又は起こっていると思われる、細胞、組織、疾患、器官及び/又は器官系(例えば腫瘍部位)への投与により遂行され得る。投与は、その作用が所望される、組成物が直接適用される局所効果がある局所(例えば腫瘍部位)であり得る。
〔0535〕 本発明の何れかの実施形態による治療組成物中のVISTA又はVISTA複合物の量は、疾患状態、年齢、性別、体重、病歴、リスク因子、疾病素因、投与経路、既存の治療計画(例えば他の投薬との可能性のある相互作用)及び個体重量などの因子に従い変動し得る。投与計画は、最適な治療反応をもたらすために調整され得る。例えば、単ボーラスを投与し得るか、ある期間にわたり数回の分割用量を投与し得るか、又は用量は、治療状況の要件により示されるように、比例的に増減させ得る。
〔0537〕 単回投与、2回投与、3回投与、4回投与及び/又は5回投与として投与量が投与され得る。単回で、同時に及び連続的に投与量が投与され得る。
〔0538〕 剤形は、当業者にとって公知の放出の何らかの形態であり得る。活性成分の即時放出又は活性成分の持続もしくは制御放出を提供するために、本発明の組成物を処方し得る。持続放出又は制御放出調製物において、長時間にわたり(例えば4から24時間)、血液レベルが治療範囲内に維持されるが、毒性レベルを下回るような速度で活性成分の放出が起こり得る。好ましい剤形としては、即時放出、徐放、パルス放出、可変放出、制御放出、持続的放出、持続放出、遅延放出、長時間作用及びそれらの組み合わせが挙げられ、これらは当技術分野で公知である。
〔0539〕 本明細書中で定められるとおり、治療的有効量のタンパク質又はポリペプチド(即ち有効投与量)は、約0.001から30mg/kg体重、好ましくは約0.01から25mg/kg体重、より好ましくは約0.1から20mg/kg体重及びさらにより好ましくは約1から10mg/kg、2から9mg/kg、3から8mg/kg、4から7mg/kg又は5から6mg/kg体重の範囲である。当業者にとって当然のことながら、疾患又は障害の重症度、以前の処置、対象の総体的健康状態及び/又は年齢及び存在する他の疾患を含むが限定されないある種の因子は、対象を効果的に処置するのに必要とされる投与量に影響を与え得る。さらに、治療的有効量のタンパク質、ポリペプチド又は抗体での対象の処置は、単回処置を含み得るか、又は好ましくは、一連の処置を含み得る。
〔0542〕 本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物は、炎症性障害、自己免疫疾患を処置することを必要とする対象に有効量のVISTA及びVISTA複合物を投与することを具備する、CD4+T細胞増殖を抑制する、CD8+T細胞増殖を抑制する、CD4+T細胞サイトカイン産生を抑制する、及びCD8+T細胞サイトカイン産生を抑制する、炎症性障害、自己免疫疾患を処置するための方法において使用され得る。さらに、本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物は、有効量の本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物を具備する、CD4+T細胞増殖を抑制する、CD8+T細胞増殖を抑制する、CD4+T細胞サイトカイン産生を抑制する、及びCD8+T細胞サイトカイン産生を抑制する、自己免疫疾患を処置することにおける使用のための薬剤を製造するために使用され得る。有効量の本明細書中に記載のVISTA又はVISTA複合物を具備する、CD4+T細胞増殖を抑制する、CD8+T細胞増殖を抑制する、CD4+T細胞サイトカイン産生を抑制する、及びCD8+T細胞サイトカイン産生を抑制する、自己免疫疾患を処置するための組成物を製造するために、本明細書中に記載のVISTA及びVISTA複合物を医薬的に許容可能な担体と混合し得る。
〔0547〕 次の方法の1以上において、本明細書中に記載の、VISTA分子、例えばVISTA核酸分子、ポリペプチド、ポリペプチド相同体及び抗体及び抗体断片を使用し得る:a)スクリーニングアッセイ;b)予測的医薬(例えば診断アッセイ、予後アッセイ及び臨床治験のモニタリング);及びc)処置方法(例えば免疫反応を上方又は下方調整することによる、例えば治療及び予防)。本明細書中に記載のように、本発明のVISTA(PD−L3)ポリペプチドは、次の活性の1以上を有する:1)その天然の結合パートナーに結合する、及び/又はその活性を調節する、2)細胞内又は細胞間シグナル伝達を調整する、3)Tリンパ球活性化を調整する、4)生物、例えばマウス又はヒトなどの哺乳動物生物の免疫反応を調整する。下記でさらに述べるように、例えば、VISTA(PD−L3)ポリペプチドを発現させる(例えば遺伝子治療適用における宿主細胞中の組み換え発現ベクターを介して)、VISTA(PD−L3)mRNA(例えば生体試料中)又はVISTA(PD−L3)遺伝子中の遺伝子変異を検出する、及びVISTA(PD−L3)活性を調整するために、本発明の単離核酸分子を使用し得る。VISTA(PD−L3)ポリペプチドの不十分もしくは過剰な産生又はVISTA(PD−L3)阻害剤の産生を特徴とする状態又は障害を処置するために、VISTA(PD−L3)ポリペプチドを使用し得る。さらに、天然のVISTA(PD−L3)結合パートナーについてスクリーニングする、VISTA(PD−L3)活性を調整する薬物又は化合物についてスクリーニングする、ならびに、VISTA(PD−L3)ポリペプチドの不十分もしくは過剰な産生又はVISTA(PD−L3)野生型ポリペプチドと比較して活性が低下しているか、異常か又は好ましくないVISTA(PD−L3)タンパク質型の産生を特徴とする状態又は障害(例えば免疫系障害、例えば重症複合型免疫不全症、多発性硬化症、全身性紅斑性狼瘡、I型糖尿病、リンパ増殖性症候群、炎症性腸疾患、アレルギー、喘息、移植片対宿主病及び移植拒絶;細菌及びウイルスなどの感染性病原体に対する免疫反応;及びリンパ腫及び白血病などの免疫系癌)を処置するために、VISTA(PD−L3)ポリペプチドを使用し得る。さらに、例えばVISTA(PD−L3)とその天然の結合パートナーとの間の相互作用を調整することによって、VISTA(PD−L3)ポリペプチドを検出及び単離する、VISTA(PD−L3)ポリペプチドのバイオアベイラビリティを制御する、及びVISTA(PD−L3)活性を調整するために、本発明の抗VISTA(PD−L3)抗体を使用し得る。
〔0558〕 自己免疫の処置のための、組成物、使用及び方法において、本明細書中に記載の、VISTAポリペプチド、多量体VISTAポリペプチド、VISTA融合タンパク質(例えばVISTA−Ig)及び抗VISTA抗体を使用し得る。
乾癬、例えばプラーク性乾癬、乾癬、乾癬性関節炎、肺胞タンパク質症、肺浸潤好酸球増加症、赤芽球癆貧血又は形成不全(PRCA)、赤芽球癆形成不全、化膿性又は非化膿性副鼻腔炎、膿疱性乾癬及び爪の乾癬、腎盂炎、壊疽性膿皮症、ケルバン甲状腺炎、レイノー現象、反応性関節炎、習慣性流産、血圧反応の低下、反射性交感神経性ジストロフィー、難治性スプルー、ロイター病又は症候群、再発性多発性軟骨炎、心筋又は他の組織の再かん流傷害、再かん流傷害、呼吸窮迫症候群、むずむず脚症候群、網膜自己免疫性、後腹膜線維症、レイノー症候群、リウマチ性疾患、リウマチ熱、リウマチ、関節リウマチ、リウマチ性脊椎炎、風疹ウイルス感染、サムプター症候群、サルコイドーシス、住血吸虫症、シュミット症候群、SCID及びエプスタイン−バーウイルス関連疾患、強膜、強膜炎、肢端硬化、強皮症(全身性強皮症を含む。)、硬化性胆管炎、播種性硬化症、硬化症、例えば全身性硬化症、感音性難聴、血清反応陰性脊椎関節炎、シーハン症候群、シャルマン症候群、珪肺症、シェーグレン症候群、精子及び精巣自己免疫性、蝶形骨洞炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、スティッフ・マン(又はスティッフ・パーソン)症候群、亜急性細菌心内膜炎(SBE)、亜急性皮膚性紅斑性狼瘡、突発性難聴、スザック症候群、シドナム舞踏病、交感性眼炎、全身性紅斑性狼瘡(SLE)又は全身性紅斑性狼瘡(例えば皮膚性SLE)、全身性壊死性脈管炎及びANCA関連血管炎、例えばチャーグ・ストラウス血管炎又は症候群(CSS))、脊髄癆、高安動脈炎、毛細血管拡張症、側頭動脈炎/巨細胞動脈炎、閉塞性血栓性血管炎、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)及び自己免疫又は免疫介在性血小板減少症を含む血小板減少症(例えば心筋梗塞患者により発現される場合)、例えば慢性又は急性血小板減少性紫斑病(ITP)を含む特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、血小板減少性紫斑病(TTP)、甲状腺中毒症、組織損傷、トローザ・ハント症候群、中毒性表皮剥離症、毒性ショック症候群、輸血反応、乳児期の一過性低ガンマグロブリン血症、横断性脊髄炎、横断性の脊髄炎、熱帯性肺好酸球増加症、結核、潰瘍性大腸炎、未分化結合組織疾患(UCTD)、蕁麻疹(例えば慢性アレルギー性蕁麻疹及び慢性自己免疫蕁麻疹を含む慢性特発性蕁麻疹)、ブドウ膜炎(例えば前部ブドウ膜炎)、網膜ブドウ膜炎、弁膜炎、血管機能不全、脈管炎、椎間体性関節炎、小水疱水疱性皮膚炎、白斑、ヴェーゲナー肉芽腫(現在、多発性血管炎を伴う肉芽腫症(GPA)と呼ばれる。)、ウィスコット・アルドリッチ症候群及びX連鎖高IgM症候群が挙げられるが限定されない。
〔0570〕 本明細書中に記載の、VISTAポリペプチド、多量体VISTAポリペプチド、VISTA融合タンパク質(例えばVISTA−Ig)、配列番号38から67の核酸配列の何れか1つからなるsiRNA分子及び抗VISTA抗体は、癌(例えば腫瘍)の処置のための、組成物、使用及び方法において使用され得る。
〔0574〕 本明細書中に記載の、VISTAポリペプチド、多量体VISTAポリペプチド、VISTA融合タンパク質(例えばVISTA−Ig)及び抗VISTA抗体は、アレルギー(例えばアレルゲンに対するアレルギー反応)の処置のための、組成物、使用及び方法において使用され得る。
〔0577〕 本明細書中に記載の、VISTAポリペプチド、多量体VISTAポリペプチド、VISTA融合タンパク質(例えばVISTA−Ig)、配列番号38から67の核酸配列の何れか1つからなるsiRNA分子及び抗VISTA抗体は、炎症状態及び炎症性疾患の処置のための、組成物、使用及び方法において使用し得る。
〔0580〕 本明細書中に記載の、VISTAポリペプチド、多量体VISTAポリペプチド、VISTA融合タンパク質(例えばVISTA−Ig)、配列番号38から67の核酸配列の何れか1つからなるsiRNA分子及び抗VISTA抗体は、移植片対宿主病(GVHD)の処置のための、組成物、使用及び方法において使用され得る。
〔0583〕 VISTA及びVISTA複合物の有無を検出するための診断方法において、VISTA及びVISTA複合物に選択的に結合する、抗VISTA及び抗VISTA複合物抗体、配列番号38から67の核酸配列の何れか1つからなるsiRNA分子及びその抗原−結合断片を使用し得る。(a)VISTA又はVISTA複合物と結合する抗体又はその断片と試験試料を接触させ、(b)抗体−エピトープ複合体についてアッセイすることを具備する方法において、抗VISTA及び抗VISTA複合物抗体が使用され得る。ウエスタンブロット、放射性免疫アッセイ、ELISA(酵素結合免疫吸着アッセイ)、「サンドイッチ」免疫アッセイ、免疫沈降アッセイ、沈殿反応、ゲル内拡散沈殿反応、免疫拡散アッセイ、凝集反応アッセイ、補体結合反応アッセイ、免疫組織化学アッセイ、蛍光免疫アッセイ及びプロテインA免疫アッセイによって、抗体−エピトープ複合体が検出され得る。この試料は、組織生検、リンパ液、尿、脳脊髄液、羊水、炎症性滲出液、血液、血清、糞便又は結腸直腸管から回収される液体である試料であり得る。
〔0587〕 本発明は、調節物質を同定するための方法(「スクリーニングアッセイ」)を提供し、即ちVISTAポリペプチドに結合する候補又は試験化合物又は薬剤(例えばペプチド、ペプチド模倣物、低分子又は他の薬物)は、例えば、VISTA発現又はVISTA活性に対して刺激もしくは阻害効果を有するか、又はVISTAとその天然の結合パートナーとの相互作用に対して刺激もしくは阻害効果を有する。
〔0600〕 ポリヌクレオチド試薬として多くの方法において、本明細書中で同定されるcDNA配列の一部分又は断片(及び対応する完全遺伝子配列)が使用され得る。例えば、これらの配列を使用して、(i)染色体上でそれらの個々の遺伝子をマッピングし;従って遺伝疾患に関連する遺伝子領域を探し;(ii)微小な生体試料から個々を同定し(組織タイピング);(iii)生体試料の法鑑定に役立たせ得る。これらの適用は、下記のサブセクションに記載する。
〔0601〕 遺伝子の配列(又は配列の一部分)が単離されたら、染色体上で遺伝子の位置をマッピングするためにこの配列が使用され得る。この過程を染色体マッピングと呼ぶ。従って、染色体上でVISTA遺伝子の位置をマッピングするために、本明細書中に記載のVISTAヌクレオチド配列の一部分又は断片が使用され得る。染色体に対するVISTA配列のマッピングは、これらの配列を疾患と関連する遺伝子と相関させることにおいて重要な第一段階である。簡潔に述べると、VISTAヌクレオチド配列からPCRプライマー(好ましくは15から25bp長)を調製することによって、染色体に対してVISTA遺伝子をマッピングし得る。ゲノムDNAの1個のエクソンを超えて広がらないプライマーを予想するために、VISTA配列のコンピュータ分析が使用され得、従って増幅過程が複雑になる。次に、個々のヒト染色体を含有する体細胞ハイブリッドのPCRスクリーニングに対して、これらのプライマーを使用し得る。VISTA配列に対応するヒト遺伝子を含有するハイブリッドのみが増幅断片を生じる。異なる哺乳動物からの体細胞(例えばヒト及びマウス細胞)を融合させることによって、体細胞ハイブリッドを調製する。ヒト及びマウス細胞のハイブリッドが増殖し、分裂する際、これらは徐々に無作為な順序でヒト染色体を失うが、マウス染色体を保持する。マウス細胞が特定の酵素を欠くためにマウス細胞が増殖できないがヒト細胞は増殖できる培地を用いることによって、必要とされる酵素をコードする遺伝子を含有する1つのヒト染色体が保持される。様々な培地を用いることによって、ハイブリッド細胞株のパネルを確立し得る。パネル中の各細胞株は、単一のヒト染色体又は少数のヒト染色体の何れか及びマウス染色体のフルセットを含有し、それにより特異的なヒト染色体に対する個々の遺伝子のマッピングが容易になる。D’Eustachio,et al.(1983)Science 220:919−924。ヒト染色体の断片のみを含有する体細胞ハイブリッドはまた、転座及び欠失を有するヒト染色体を用いることによっても作製され得る。
〔0605〕 微小な生体試料から個体を同定するためにも、本発明のVISTA配列が使用され得る。さらに、個体のゲノムの選択部分の実際の塩基ごとのDNA配列を決定する代替技術を提供するために、本発明の配列が使用され得る。従って、本明細書中に記載のVISTAヌクレオチド配列は、配列の5’及び3’末端から2つのPCRプライマーを調製するために使用され得る。次に、個体のDNAを増幅するためにこれらのプライマーを使用し、続いてそれを配列決定し得る。
〔0608〕 法生物学においてもDNAに基づく同定技術が使用され得る。ヒトゲノムにおける特異的な遺伝子座に標的化される、ポリヌクレオチド試薬、例えばPCRプライマーを提供するために、本発明の配列が使用され得、これは、例えば別の「同定マーカー」(即ち特定の個体に特有である別のDNA配列)を提供することによって、DNAに基づく法鑑定の信頼性を促進し得る。上述のように、制限酵素産生断片により形成されるパターンに対する的確な代替物として、同定のために、実際の塩基配列情報が使用され得る。配列番号1又は3の非コード領域に標的化された配列は、非コード領域でより多数の多型性が起こるので、この使用に特に適切であり、これにより、この技術を用いて個体を識別することがより容易になる。ポリヌクレオチド試薬の例としては、VISTAヌクレオチド配列又はその一部分、例えば少なくとも20塩基、好ましくは少なくとも30塩基の長さを有する配列番号1又は3の非コード領域由来の断片が挙げられる。具体的な組織、例えばリンパ球を同定するために例えばインシトゥハイブリッド形成技術において使用され得る、ポリヌクレオチド試薬、例えば標識される又は標識可能プローブを提供するために、本明細書中に記載のVISTAヌクレオチド配列がさらに使用され得る。これは、法医学病理医に未知の起源の組織が与えられる場合、非常に有用であり得る。このようなVISTAプローブのパネルは、種により及び/又は器官型により組織を同定するために使用され得る。同様の方式で、夾雑について組織培養物をスクリーニング(即ち培養物中の異なる型の細胞の混合物の存在についてのスクリーニング)するために、これらの試薬、例えばVISTAプライマー又はプローブが使用され得る。
〔0609〕 生体試料中のVISTAポリペプチド又は核酸の有無を検出するための代表的な方法は、試験対象から生体試料を得て、生体試料中でVISTAポリペプチド又は核酸の存在が検出されるように、生体試料と、VISTAポリペプチドをコードするVISTAポリペプチド又は核酸(例えばmRNA又はゲノムDNA)を検出可能な化合物又は薬剤を接触させることを伴う。VISTA mRNA又はゲノムDNAを検出する好ましい薬剤は、VISTA mRNA又はゲノムDNAにハイブリッド形成可能である、標識化核酸プローブである。核酸プローブは、例えば、配列番号1又は3で示されるVISTA核酸又はその一部分、例えば少なくとも15、30、50、100、250又は500ヌクレオチド長の、及びストリンジェントな条件下でVISTA mRNA又はゲノムDNAに特異的にハイブリッド形成するために十分なオリゴヌクレオチドなどであり得る。本発明の診断アッセイでの使用のための他の適切なプローブは、本明細書中に記載されている。VISTAポリペプチドを検出するための好ましい薬剤は、VISTAポリペプチドに結合可能な抗体、好ましくは検出可能な標識がある抗体である。抗体は、ポリクローナル又はより好ましくはモノクローナルであり得る。無傷抗体又はその断片(例えばFab又はF(ab’)2)を使用し得る。プローブ又は抗体に関して「標識される」という用語は、プローブ又は抗体に検出可能な物質をカップリング(即ち物理的に連結)することによるプローブ又は抗体の直接的標識ならびに、直接的に標識される別の試薬との反応性によるプローブ又は抗体の間接的標識を包含するものとする。間接的標識の例としては、それが蛍光標識されるストレプトアビジンで検出され得るように蛍光標識される二次抗体及びビオチンでのDNAプローブの末端標識を用いた、一次抗体の検出が挙げられる。「生体試料」という用語は、対象から単離される、組織、細胞及び体液ならびに対象内に存在する、組織、細胞及び液体を含むものとする。即ち、インビトロならびにインビボで生体試料中でVISTA mRNA、ポリペプチド又はゲノムDNAを検出するために、本発明の検出方法が使用され得る。例えば、PD−L2 mRNAの検出のためのインビトロ技術としては、ノーザンハイブリッド形成及びインシトゥハイブリッド形成が挙げられる。VISTAポリペプチドの検出のためのインビトロ技術としては、酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)、ウエスタンブロット、免疫沈降及び免疫蛍光が挙げられる。VISTAゲノムDNAの検出のためのインビトロ技術としては、サザンハイブリッド形成が挙げられる。さらに、VISTAポリペプチドの検出のためのインビボ技術としては、標識される抗VISTA抗体を対象に導入することが挙げられる。例えば、標準的なイメージング技術によって対象における存在及び位置を検出することができる放射性マーカーで本抗体が標識され得る。ある実施形態において、生体試料は、試験対象からのポリペプチド分子を含有する。あるいは生体試料は、試験対象からのmRNA分子又は試験対象からのゲノムDNA分子を含有し得る。好ましい生体試料は、対象から従来の手段により単離された血清試料である。別の実施形態において、本方法は、対照対象から対照生体試料を得て、生体試料中でVISTAポリペプチド、mRNA又はゲノムDNAの存在が検出されるように、VISTAポリペプチド、mRNA又はゲノムDNAを検出可能な化合物又は薬剤に対照試料を接触させ、対照試料中のVISTAポリペプチド、mRNA又はゲノムDNAの存在を試験試料中でのVISTAポリペプチド、mRNA又はゲノムDNAの存在と比較することをさらに伴う。
〔0611〕 異常な又は好ましくないVISTA発現又は活性と関連する疾患又は障害を有するか又は発現するリスクがある対象を同定するために、本明細書中に記載の診断方法がさらに利用され得る。本明細書中で使用される場合、「異常な」という用語は、野生型VISTA発現又は活性から逸脱するVISTA発現又は活性を含む。異常な発現又は活性は、発現又は活性の増減ならびに、発現の野生型発生パターン又は発現のサブ細胞性パターンに従わない発現又は活性を含む。例えば、異常なVISTA発現又は活性は、VISTA遺伝子における突然変異により、VISTA遺伝子が下方発現又は過剰発現されるケース及び非機能VISTAポリペプチド又はこのような突然変異の結果、野生型のように機能しないポリペプチド、例えばVISTA結合パートナーと相互作用しないポリペプチド又は非VISTA結合パートナーと相互作用するものが生じる状況を含むものとする。本明細書中で使用される場合、「好ましくない」という用語は、免疫細胞活性化などの生物学的反応に関与する好ましくない現象を含む。例えば、好ましくないという用語は、対象において好ましくないVISTA発現又は活性を含む。
〔0614〕 試料中のマーカーを質的又は定量的に検出し、分析するための免疫アッセイにおいて、VISTA及びVISTA複合物、VISTA及びVISTA複合物に結合する抗体及び抗原結合断片が使用され得る。この方法は、VISTA又はVISTA複合物に特異的に結合する抗体を提供し:試料を抗体と接触させ;試料中でマーカーと結合した抗体の複合体の存在を検出することを具備する。
〔0620〕 膵臓及び結腸直腸癌を含む癌を診断するために又は腫瘍の進行を監視するために、放射線イメージング法においてVISTA及びVISTA複合物が使用され得る。これらの方法としては、陽電子放出断層撮影(PET)単一光子放射断層撮影(SPECT)が挙げられるが限定されない。これらの技術は両方とも非侵襲性であり、多岐にわたる組織事象及び/又は機能を検出及び/又は測定するために、例えば癌性細胞を検出するなどのために、使用され得る。場合によっては同時に2種類の標識を用いてSPECTが使用され得る。米国特許第6,696,686号を参照。
〔0621〕 本発明は、市販量に到達させるためのVISTA及びVISTA複合物の産生をさらに提供する。VISTA及びVISTA複合物を大規模で作製し、必要に応じて保存し、病院、臨床医又は他の医療施設に供給し得る。
〔0624〕 核酸レベルでのコンビナトリアル突然変異誘発によって、VISTA(PD−L3)変異体の変化に富むライブラリが作製され得、これは、変化に富む遺伝子ライブラリによりコードされ得る。例えば、潜在的なVISTA(PD−L3)配列の縮重セットが個々のポリペプチドとして又はあるいは、そこに一連のVISTA(PD−L3)配列を含有する一連の1つのより大きな融合タンパク質(例えばファージディスプレイ用)として発現可能なように、酵素により合成オリゴヌクレオチドの混合物を遺伝子配列に連結することによって、VISTA(PD−L3)変異体の変化に富む遺伝子ライブラリが作製され得る。縮重オリゴヌクレオチド配列から潜在的なVISTA(PD−L3)変異体のライブラリを作製するために使用し得る様々な方法がある。自動DNA合成装置において縮重遺伝子配列の化学合成を行い得、次に合成遺伝子を適切な発現ベクターに連結する。遺伝子の縮重セットの使用によって、1つの混合物中で潜在的なVISTA(PD−L3)配列の所望のセットをコードする配列全てを提供できるようになる。縮重オリゴヌクレオチドを合成するための方法は当技術分野で公知である。例えばNarang(1983)Tetrahedron 39:3;Itakura,et al.(1984)Annu.Rev.Biochem.53:323;Itakura,et al.(1984)Science 198:1056;Ike,et al.(1983)Nucleic Acids Res.11:477を参照。
〔0627〕 本発明はまた、それにより個体を予防的に処置するための予後診断(予測)目的のために診断アッセイ、予後アッセイ及びモニタリング臨床治験が使用される予測医療の分野にも関する。従って、本発明のある態様は、生体試料(例えば血液、血清、細胞又は組織)に関してVISTAポリペプチド及び/又は核酸発現ならびにVISTA活性を決定し、それにより個体が、異常な又は好ましくないVISTA発現又は活性が関連する疾患又は障害に罹患しているか否か、又はそのような障害を発現するリスクがあるか否かを決定するための診断アッセイに関する。本発明はまた、個体が、VISTAポリペプチド、核酸発現又は活性が関連する障害を発現するリスクがあるか否かを決定するための予後(又は予測)アッセイも提供する。例えば、生体試料中でVISTA遺伝子中の突然変異をアッセイし得る。VISTAポリペプチド、核酸発現又は活性を特徴とするかそれが関連する障害の発症前にそれにより個体を予防的に処置するための予後又は予測目的のために、このようなアッセイを使用し得る。
〔0629〕 VISTAポリペプチドの発現又は活性における薬剤(例えば薬物)の影響を監視すること(例えば細胞増殖及び/又は遊走の調整)は、基礎的な薬物スクリーニングだけでなく臨床治験にも適用され得る。例えば、VISTA遺伝子発現、ポリペプチドレベル低下を示すか又はVISTA活性が下方制御されている対照の臨床治験において、VISTA遺伝子発現、ポリペプチドレベルを上昇させるか又はVISTA活性を上方制御するための本明細書中で記載のようなスクリーニングアッセイにより決定される薬剤の有効性を監視し得る。あるいは、VISTA遺伝子発現、ポリペプチドレベル又はVISTA活性上昇を示す対照の臨床治験において、VISTA遺伝子発現、ポリペプチドレベルを低下させるか又はVISTA活性を下方制御するためのスクリーニングアッセイにより決定される薬剤の有効性を監視し得る。述べられるように、VISTAは、APC(マクロファージ及び骨髄樹状細胞)及びCD4+T細胞を含む多くの造血細胞型において発現され、より具体的には、CD11c+DC、CD4+T細胞(Foxp3-エフェクターT細胞及びFoxp3+nTregsの両方を含む。)、CD8+T細胞及びGr1+顆粒球において発現され、B細胞及びNK細胞では低レベルで発現される。このような臨床治験において、VISTA遺伝子及び好ましくは例えばVISTA−関連障害に関わっている他の遺伝子の発現又は活性は、「読み出し情報」又は特定細胞の表現型のマーカーとして使用され得る。
VISTA(PD−L3)のクローニング及び配列分析
〔0633〕 休止Treg、αCD3により活性化されたTreg及びαCD3/αGITRにより活性化されたTregの網羅的な転写プロファイリングによって、VISTA(PD−L3)及びTreg−sTNFを同定した。Treg上でのGITRの誘発が、それらの接触依存性抑制の活性を消滅されることが示されているので、この分析のためにαGITRを選択した(Shimizu,et al.(2002)上出)。それらの特有の発現パターンに基づき、AFFIMETRIX(登録商標)DNAアレイにおいて、VISTA(PD−L3)及びTreg−sTNFを同定した(表2)。VISTA(PD−L3)は、αCD3活性化Tregでの発現の上昇を示し、αGITRの存在下で発現が低下し;Treg−sTNFは、αCD3/αGITR依存性の発現上昇を示した。
〔0634〕 一晩培養中に、精製CD4+CD25+T細胞を刺激しないか、又はαCD3もしくはαCD3/αGITRで刺激し、リアルタイムPCR分析のためにRNAを単離した。列挙される発現はアクチンに対するものである。
RT−PCR分析及びフローサイトメトリーによるVISTA(PD−L3)の発現実験
〔0640〕 マウス組織においてVISTA(PD−L3)のmRNA発現パターンを決定するために、RT−PCR分析を使用した(図3A)。VISTA(PD−L3)は、造血組織(脾臓、胸腺、骨髄)又は豊富な白血球浸潤がある組織(即ち肺)で殆ど発現される。非造血組織(即ち心臓、腎臓、脳及び卵巣)でも弱い発現が検出された。いくつかの造血細胞型の分析から、腹膜マクロファージ、脾臓CD11b+単球、CD11c+DC、CD4+T細胞及びCD8+T細胞上でのVISTA(PD−L3)の発現が明らかになるが、B細胞上では発現レベルがより低い(図3B)。この発現パターンはまた、GNF(Genomics Institute of Novartis Research Foundation)遺伝子アレイデータベース、ならびにNCBI GEO(遺伝子発現オムニバス)データベースとも大部分一致する(図3AからD)。Su,et al.(2002)Proc Natl Acad Sci USA 99:4465−4470を参照。
CD4+及びCD8+T細胞反応におけるVISTA(PD−L3)シグナル伝達の機能的影響
〔0648〕 CD4+T細胞反応におけるVISTA(PD−L3)の制御的役割を調べるために、VISTA(PD−L3)−Ig融合タンパク質を作製した。VISTA(PD−L3)−Ig融合タンパク質は、ヒトIgG1 Fc領域に融合されたVISTA(PD−L3)の細胞外ドメインを含有する。マイクロプレート上に固定化された場合、対照IgでなくVISTA(PD−L3)−Igは、細胞分裂停止により決定すると、プレート結合抗CD3刺激に反応して、バルク精製CD4+及びCD8+T細胞の増殖を抑制した(図9AからB)。VISTA(PD−L3)Ig融合タンパク質は、ELISAによって決定した場合、プラスチックウェルに対する抗CD3抗体の吸収に影響を与えず、従って非特異的な阻害効果の可能性が除外される。PD−1 KO CD4+T細胞もまた抑制され(図9C、D)、このことからPD−1がVISTA(PD−L3)に対する受容体ではないことが示される。PD−L1−Ig及びVISTA(PD−L3)−Igの阻害効果も直接比較した(図10)。CD4+T細胞を刺激するためにIg融合タンパク質の滴定量がαCD3と一緒にマイクロプレートに吸収された場合、VISTA(PD−L3)−Igは、PD−L1−Ig融合タンパク質と同様の阻害有効性を示した。
多発性硬化症動物モデル(EAE)における抗VISTA(PD−L3)又はVISTA抗体の評価
〔0657〕 αVISTA(PD−L3)又はVISTAモノクローナル抗体はインビボでT細胞反応を抑制すると思われたので、αVISTA(PD−L3)又はVISTAがT細胞介在性自己免疫疾患を阻害し得るか否かを評価するために、αVISTA(PD−L3)又はVISTAを試験した。実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)モデルを用いて、炎症性疾患におけるαPDL−L3モノクローナル抗体の機能的影響を決定した。EAEは、広く使用される、ヒト自己免疫疾患多発性硬化症のマウスモデルである。アジュバント中のミエリン抗原での免疫付与によるか又はミエリン特異的なT細胞の養子免疫伝達よるかの何れかでEAEを誘導し得、その結果、様々なエフェクターT細胞及びB細胞及びマクロファージの炎症性浸潤する及び中枢神経系の脱髄が起こる。
活動性EAEマウスにおけるVISTA−IgG2Aの治療効果
〔0659〕 多発性硬化症を処置するためのVISTA融合ポリペプチドの推定有効性を評価するために、前の実施例に記載のように作製した活動性EAのマウスを評価した。これらの実験において、6匹のEAEマウス群をPBS(対照)、100μgの対照IgG2aポリペプチド、300mgの対照IgG2aポリペプチド、100μgのmVISTA IgG2aポリペプチド、300μgのmVISTA IgG2aポリペプチドで処置した。図42のスコアにより示されるように、mVISTA−Ig処置マウスは、試験した両用量で顕著で及び統計学的に有意な治療効果があった(低及び高用量でp=0.0051及び0.0043)。
狼瘡の予防のためのVISTA−Igの評価
〔0661〕 予防実験のために、8週齢からPBS、150μgの対照−IgG2a又はmVISTA−IgG2aで1日おきにNZBWF1雌マウスを処置した。体重減少及び蛋白尿により疾患重症度を毎週監視した。図43A及びBで示されるように、データを平均+/_SEMとして示した。対照IgG2aとmVISTA−IhGg2aとの間の統計学的有意差を決定した。p値を計算したところ、0.0027となり(対応のないマン・ホイットニー検定による)、VISTA融合物が対照と比較してSLEの発症を予防したことが示された。
VISTA−Igは狼瘡において生存を促進する
〔0662〕 図44A及びBでさらに示されるように、8週齢のときに、NZBWF1雌マウスにPBS、150μgの対照−IgG2a又はmVISTA−IgG2aを1日おきに投与し、蛋白尿減少により証明されるように、VISTA−Ig処置マウスの疾患重症度が軽減した。繰り返すが、データは平均レベル+/−SEMとして示し、これは実験の代表例である。対応のないマン・ホイットニー検定によるp値により決定されるような統計学的有意差は0.0009であることが分かった。$$bの生存曲線及び44Aの蛋白尿データの結果は、VISTA−Igポリペプチドが、狼瘡患者において生存を促進し、その腎臓傷害を緩和するか又は予防し得ることを示す。
EAEモデルにおけるVISTAの効果の評価
〔0663〕 αVISTA(PD−L3)又はVISTAモノクローナル抗体はインビボでT細胞反応を抑制すると思われたので、αVISTA(PD−L3)又はVISTAがT細胞介在性自己免疫疾患を阻害し得るか否かを評価するためにαVISTA(PD−L3)又はVISTAを試験した。実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)モデルを用いて、炎症性疾患におけるαPDL−L3モノクローナル抗体の機能的影響を決定した。EAEは、ヒト自己免疫疾患多発性硬化症の広く使用されるマウスモデルである。アジュバント中のミエリン抗原での免疫付与によるか又はミエリン特異的なT細胞の養子免疫伝達によるかの何れかでEAEを誘導し得、その結果、様々なエフェクターT細胞及びB細胞及びマクロファージの炎症性浸潤及び中枢神経系の脱髄が起こる。
CNSにおけるVISTAの発現
〔0664〕 CNSにおけるVISTAの発現も実施した。これらのアッセイは、VISTAの喪失が炎症促進可能であり得るという仮説と一致して、疾患マウスにおいて、CD11b+細胞上でVISTA発現が著しく減少する(76%から33%)ことを明らかにした(図22)。これは興味深く、発明者らが本明細書中で、非常に高レベルのVISTAを発現する腫瘍におけるMDSCと炎症性骨髄細胞を対比させる場合、機能的に重要であると思われる。EAEマウスが、T細胞活性化に対して強力に抑制性であり、疾患を和らげ得る脾臓の骨髄由来抑制細胞(CD11b+Ly−6Chigh MDSC)数を上昇させたことが報告されている32。発明者らのデータは、VISTAがEAEにおいて骨髄介在性抑制に関与し得ることを強く示唆する。
EAEでのT細胞の運命及び機能におけるVISTAの影響
〔0665〕 発明者らはまた、EAEでのT細胞の運命及び機能におけるVISTAの効果をアッセイする実験を行った。発明者らは、VISTAが、病原性の発現、脳炎誘発性のT細胞、クローン性T細胞拡大、T細胞極性、寿命及びTeffからTregへの変換を変化させるか否かを評価することを望んだ。発明者らは、EAEでのT細胞運命におけるVISTA遮断の影響を試験した。より高い疾患スコアと一致して、疾患進行の終点でのCNSの分析から、13F3(αVISTA)処置群において、有意に多いIL17A−産生CD4+T細胞浸潤(0.66から11%)が確認された。
VISTA(PD−L3)又はVISTAトランスジェニック及びノックアウトマウス
〔0666〕 胚のレンチウイルス性感染を用いて、VISTA(PD−L3)又はVISTAをユビキタスに発現する4匹のトランスジェニックマウスを作製した。これらのマウスは、ヒト伸長因子1プロモーターの調節下で全長VISTA(PD−L3)又はVISTAを発現する。レンチウイルス性ベクターpWPTを用いてこれらのマウスを作製した。他のPD−L1ファミリーメンバーと同様に(Appay,et al.(2002)J.Immunol.168:5954−8)、VISTA(PD−L3)又はVISTAが、インビトロでαCD3T細胞増殖を同時刺激するように機能しながら、インビボで負の制御因子として機能することが企図される。この点において、これらのマウスは、VISTA(PD−L3)又はVISTAトランスジェニックマウスにおいて自然発生的に自己免疫性及びインビボ免疫反応(即ち液性免疫反応、T細胞刺激)を発現すると予想され、全身性自己免疫疾患発現を評価するために測定される。
コラーゲン誘発性関節炎動物モデルにおいて試験したVISTA(PD−L3)又はVISTA特異的な抗体
〔0671〕 雄DBA/1Jマウスの尾基部にCFA(ミコバクテリウム・ツベクローシス(mycobacterium tuberculosis)3.5mg/mL)中の100μgニワトリII型コラーゲン(C−II)を含有する100μLの乳液で免疫付与し、免疫付与後第21日にIPで100μg C−II水により追加免疫した。各処置群のマウス(n=6)は、指示どおり、処置を行わないか(NT−黒丸)、300μgハムスターIgG(HamIg−黒四角)を注射したか、又は300μgのモノクローナル抗体「7c9」(赤三角)又は「13F3」(緑三角)を注射した。注射は2日ごとに行った。指示された日に各マウスの各肢に対して関節腫脹を0から4でスコア化した。示される関節炎スコアは、各処置群におけるマウスの全肢の総スコアをその群のマウス数で除したものである。
特異的なVISTAモノクローナル抗体によるVISTA遮断はインビトロでT細胞反応を促進する
〔0672〕 VISTA介在性抑制を中和する、VISTA特異的なモノクローナル抗体(13F3)を同定した(図18)。13F3の存在下又は非存在下でOT−IIトランスジェニックCD4+T細胞を刺激するためにCD11bhi骨髄APCをナイーブマウスから精製した。その中和効果と一致して、13F3は、CD11bhi骨髄細胞により刺激されるT細胞増殖を促進し、高レベルのVISTAを発現することが分かった。
抗VISTAは抗腫瘍免疫性を促進する
〔0673〕 抗VISTAのT細胞活性化促進能ゆえに、抗VISTAが免疫原性腫瘍に対する防御的な免疫反応を促進するか否かを評価した。発明者らが豊富な経験を有するモデルは、膀胱癌、MB49である。MB49は雄性抗原を発現し、従ってこれは雌マウスでは中程度に免疫原性であるが、免疫介入がない場合、それが成長し、雌マウスは死亡する。αVISTA療法の有効性を試験するために、雌マウスの皮下(sq)にMB49腫瘍細胞を投与し、αVISTAで処置した。その何日か後、マウスを安楽死させるまで腫瘍サイズを測定した。図19は、抗VISTA療法が腫瘍成長を大幅に減弱させることを示す。これは、抗VISTAの、細胞介在性免疫(CMI)反応強化能によるものである。
4種類のマウス腫瘍モデルでの腫瘍退縮における抗VISTAの効果
〔0674〕 免疫原性膀胱癌腫瘍MB49における実験は、モノクローナル抗体13F3を用いたVISTAの中和及び宿主での腫瘍成長を防ぐことを示した。このデータは、腫瘍の微小環境においてVISTAが、その非常に高いMDSC発現のために、相当な負の免疫制御因子的役割を有することを示す。免疫原性(MB49)及び高度に非免疫原性である(B16)腫瘍モデルの成長における抗マウスVISTAの影響を調べる実験から、αVISTA療法の有効性がさらに確認され、作用機構が明らかとなり、最適用量及びタイミングを選択するための基準が提供される。各腫瘍モデルに対する論理的根拠は下記で詳述する。
自己免疫性の処置に有用なオリゴマー性VISTA及びVISTA融合タンパク質の合成
〔0684〕 インビトロでの可溶性VISTA−Igは抑制性ではなく、細胞へのその結合も容易に検出し得ない。一方、プラスチックに結合させられたこの分子は、顕著に抑制性である。さらに、インビボでVISTA−Igを用いた実験は顕在的な活性を示さなかった。これらの実験に対して、作製されたVISTA−Igは、CH2−CH3ドメインにおいてFcR結合を除外する突然変異を有し、従ってインビボでは細胞親和性ではない。最近の研究は、四量体PD−L1が単量体のPD−L1よりもPD−1に対して100倍高く結合し(Kd 6x10-8M)26、細胞への結合が容易に検出可能であったことを示している。四量体PD−L1はインビボで試験しなかったが、インビトロでネイティブPD−L1による機能抑制を遮断することが示された。同様の方法を用いて、インビトロ及びインビボで、VISTA経路を標的とし、強力な免疫抑制活性を引き出すオリゴマーを作製する。
免疫抑制を誘導するためのVISTAアデノウイルスベクター
〔0689〕 組み換えアデノ随伴ウイルス(AAV)を用いた遺伝子の移入により、遺伝子治療における大きな技術的発展があった。具体的に、PD−L1遺伝子又はCTLA4−Ig及びCD40−IgのAAV介在性遺伝子送達によって、狼瘡ENREF_69及び心臓移植の自己免疫疾患モデルにおいて治療的有効性が得られた。全長VISTA又はオリゴマー性VISTA細胞外ドメインの何れかを送達するために、これらの方法が使用され、EAEモデルにおいてそれらの治療効果を評価する。製造者の説明書に従い、アデノ−XTM発現系(Clontech)を用いて、全長マウスVISTA又はオリゴマー性VISTA細胞外ドメインの何れかを発現する組み換えアデノウイルスベクターを作製する。簡潔に述べると、ヒトサイトメガロウイルス(CMV)プロモーターの調節下のE1及びE3−欠失、pAdDESTに基づく発現ベクターにVISTAをクローニングする。次に、VISTA及び対照lacZ発現アデノウイルスを細胞溶解液から精製する。VISTAの全身性過剰発現に対して、免疫付与を介した疾患誘導前又はその直後、又は疾患発症後の何れかに、アデノウイルスをマウス尾静脈に静脈内注射(1x109プラーク形成単位[Pfu])によって投与する。対照マウスには100μL PBSを投与する。異なる疾患進行パターンを示し、ヒトMS患者の臨床症状の2種類の異なる型に相当するSJLマウス及びC57BL/6マウスの両方において疾患発現及び変化を監視する。
改変タンパク質及びアデノウイルスベクターを用いた機能研究
〔0690〕 マウスにまた、改変VISTA及び/又はアデノウイルスベクターも投与する(5から100μgのタンパク質/マウスx週に3回)。投与後、T細胞拡大、分化ならびにEAE発現を決定する。
VISTAにおける構造研究及びVISTA機能の分子決定基の決定
〔0691〕 組織化されたシグナル伝達複合体の親和性、特異性、オリゴマー性状態及び形成及び局在化は、免疫機能に対する重要な寄与因子である。受容体−リガンド細胞外ドメインの組織化が非共有結合細胞質シグナル伝達及び足場分子の、動員、組織化及び機能を直接調節するので、これらの特性全てが、シグナル伝達及び免疫制御に影響を与える。細菌、昆虫及び哺乳動物発現系ならびにハイスループット結晶化及び構造決定アプローチを含む技術を用いてVISTAの高分解能結晶構造を決定する。結晶学的に観察されるジスルフィド結合パターンを検証するために、TIM−3及びヒトDcR359の試験を首尾よく裏付けたアプローチを用いる高分解能質量分析を使用する。これらの構造の結果に基づき、改変オリゴマー特性を有する一連の突然変異体ならびにVISTA IgVドメインの何らかの不安定領域の近くの突然変異体を設計する。これらの突然変異体タンパク質は、VISTA機能に対してさらなる直接的な機構的洞察を提供し、本明細書中で同定される、自己免疫、アレルギー性及び炎症性疾患などの免疫抑制が所望される治療において有用となるはずである。これらの突然変異体、特にオリゴマーをインビトロ系で試験し、疾患進行、疾患寛解における、又は自己免疫又は炎症性状態を発現しないように動物において予防することにおける、免疫抑制効果を評価するために動物自己免疫及び炎症性疾患モデルで評価する。
条件的過剰発現VISTAトランスジェニックマウス系統(VISTAトランスジェニックマウス系統:R26STOPFL VISTA(VISTA)を用いた実験
〔0693〕 loxP−隣接STOPカセットが先行するVISTAの全長cDNAを含有する標的化コンストラクトは、ユビキタスに発現されるROSA26遺伝子座に標的化されている。複数の正しく標的化されたR26StopFL/−VISTA仔が誕生し、CMV−Creデリーター系統と交配させて繁殖させた60。VISTA x CMV−creにおける予備的データから、GFP及びVISTA発現向上が確認される。これらのマウスの免疫状況(抗原に対するT細胞反応、抗体力価)における研究から、抑制性の表現型が確認される。VISTA系統をCD4−cre、CD11c−cre及びLys−Creと交配させ、VISTA発現の系統位置が抑制に影響するか否かを決定する。T細胞の表現型及び機能も決定し、VISTAの過剰発現の結果、Tregが生成するか否かも決定する。これらの実験において、OVA−免疫cre x VISTA系統からのTregをWT宿主に養子的に移入して、過剰発現VISTAの存在下での抗原免疫付与が抗原特異的なTregを誘導するか否かを見る。これにより、VISTAがTreg分化に影響を与えることが検証されるはずである。
抗VISTA抗体CD40/TLRアゴニストワクチンの効果
〔0695〕 図21で示されるように、ワクチン有効性に対する抗VISTA抗体の効果をアッセイする実験を行った。これらの結果は、抗VISTAがCD40/TLRワクチンの治療的有効性を促進することを示す。C57BL/6マウスに対して1X105 転移性B16.F10メラノーマ細胞s.q.を負荷した。4日後に、抗VISTA(200μg x 3/週)とともに、又はこれなしで、100μgの腫瘍関連抗原ΔV、100μgのαCD40 FGK45(CD40アゴニスト性の抗体)及び100μgのS−27609(TLR7アゴニスト)でマウスにワクチン接種した。キャリパー測定により腫瘍の成長を監視した。
発現プロファイリング
〔0696〕 Treg細胞の確立されている発現プロファイルとの比較を容易にするために、標準的な成長及び活性化条件を使用した(McHugh,et al.(2002)上出)。簡潔に述べると、抗GITR(DTA−1)とともに又はこれなしで抗CD3で予め被覆した24ウェルプレート中の10%ウシ胎仔血清及び100単位IL−2が補給されている完全RPMI培地に新鮮単離Treg細胞(〜96%陽性)を106/mLで接種した(Shimizu,et al.(2002)上出)。細胞を37℃で0及び12時間培養し、RNAを精製し、続いてAFFYMETRIX(登録商標)マウスゲノムA430オリゴヌクレオチドアレイを用いて分析した。
VISTAの分子クローニング、レトロウイルス産生及び細胞のレトロウイルス形質導入
〔0698〕 精製マウスCD4+T細胞から全長VISTAをクローニングした。Qiagen RNAminiキットを用いてトータルRNAをCD4+T細胞から単離した。Bio−Rad iScriptTM cDNA合成キットを用いてcDNAを作製した。全長VISTAを増幅し、IRES−GFP断片がRFPにより置き換えられたレトロウイルスベクターpMSCV−IRES−GFPのECorI−XhoI部位にクローニングし(Zhang及びRen(1998)Blood 92:3829−3840)、従ってその結果、RFPのN−末端にVISTAが融合された融合タンパク質が得られた。エコトロフィックパッケージングベクターpCL−Eco(IMGENEX Corp.)を一緒に用いて、VISTA−RFPレトロウイルスベクターの一過性遺伝子移入により、HEK293T細胞においてヘルパー不含レトロウイルスを作製した。8μg/mLポリブレン(Sigma)存在下で、RTで45分間、2000rpmでのスピンインフェクションによって、マウスT細胞株EL4細胞又は骨髄由来DCのレトロウイルス形質導入を行った。
VISTA−Ig融合タンパク質の作製
〔0699〕 VISTAの細胞外ドメイン(アミノ酸32−190)を増幅し、親ベクターCDM7BのSpeI−BamHI部位にクローニングした。Hollenbaugh,et al.(1995)J Immunol Methods 188:1−7。このベクターは、Fc受容体への結合を大きく低下させている、ヒトIgG1の定常及びヒンジ領域の突然変異体型を含有する。得られたベクターCDM7B−VISTAをDHFR発現ベクターpSV−dhfr(McIvor及びSimonsen(1990)Nucleic Acids Res 18:7025−7032)とともにCHO(dhfr−)細胞株(ATCC#CRL−9096)に同時遺伝子移入した。ヌクレオチドなしの培地MEM−α(INVITROGEN(登録商標))中でVISTA−Igを発現する安定的なCHO細胞クローンを選択した。0.5から1μMのメトトレキサート(SIGMA(登録商標)M9929)を用いたさらなる増幅により、高レベルの可溶性VISTA−Ig融合タンパク質を発現するクローンが得られた。標準的なプロテイン−Gカラムアフィニティークロマトグラフィーを用いて、融合タンパク質を培養上清からさらに精製した。
VISTAモノクローナル抗体の作製
〔0700〕 アルメニアンハムスターにVISTA−RFPを過剰発現するEL4細胞で毎週4回免疫付与し、次いでCFA中で乳化させたVISTA−Ig融合タンパク質を用いて追加免疫を行った。追加免疫から4週間後、ハムスターに可溶性VISTA−Ig融合タンパク質を用いて再び追加免疫を行った。最後の追加免疫から4日後、ハムスター脾臓細胞を回収し、標準的なハイブリドーマ融合技術を用いて骨髄腫細胞株SP2/0−Ag14(ATCC#CRL−1581)に融合させた。Shulman,et al.(1978)Nature 276:269−270。限界希釈後にVISTA 特異的な抗体を分泌するハイブリドーマクローンを選択し、ELISA及びフローサイトメトリー法の両方によりスクリーニングした。
VISTAの阻害活性
〔0701〕 CD4+及びCD8+T細胞抗原受容体トランスジェニックT細胞及び抗原刺激とともにインビトロでPD−L1を過剰発現する抗原提示細胞を使用することによって、PD−L1の阻害活性が明らかになった(Carter,et al.(2002)Eur.J.Immunol.32:634−43)。同様に、クラスII主要組織適合遺伝子複合体(MHC)及びクラスI MHCを発現する細胞株に、全長VISTAを発現する本明細書中で開示されるレンチベクターを形質導入する。空のベクター形質導入又はVISTA形質導入抗原提示細胞により提示される抗原に対するTEa Tg又は2CトランスジェニックT細胞の反応を確立された方法に従い決定する。
モノクローナル抗体産生
〔0702〕 マウスB細胞株A20においてVISTAを過剰発現させ、アルメニアンハムスターに免疫付与するために組み換え細胞株を使用した。5回の細胞免疫付与後、CFA中で乳化させた精製VISTA−Ig融合タンパク質を用いてハムスターに対して追加免疫を行った。4週間後、可溶性VISTA−Igで最終追加免疫を与えた。続いて、第4日にハムスター脾臓細胞とSP2/0細胞との融合を行った。ELISAによってVISTA−Ig融合タンパク質を認識し、VISTAを染色したが、マウスT細胞株EL4上で過剰発現されたPD−L1が染色されなかった16個の異なるクローンを同定した。クローンのうち11種類のサブクローニングに成功し、それらの細胞及び組織上での内在性VISTA染色能及びVISTA機能遮断能の評価のために調製した。
VISTA−Ig複合物はT細胞反応を負に制御する。
材料及び方法
〔0703〕 マウス。Jackson Laboratoryから、C57BL/6マウス、OT−II CD4トランスジェニックマウス及びSJL/Jマウスを購入した。FoxP3−GFPレポーターマウスは以前記載のとおりであり(Fontenot,et al.2005)、A.Rudensky(University of Washington School of Medicine,Seattle,WA)により提供された。PD−1 KOマウスはT.Honjo(Kyoto University,Kyoto,Japan;Nishimura,et al.1999、2001)により提供された。Dartmouth Medical Schoolの病原体フリーの施設で全動物を維持した。全ての動物プロトコールは、Institutional Animal Care and Use Committee of Dartmouth Collegeにより承認された。
全長VISTAを精製マウスCD4+T細胞からクローニングした。RNAminiキット(Qiagen)を用いてトータルRNAをCD4+T細胞から単離した。iScriptTM cDNA合成キット(Bio−Rad Laboratories)を用いてcDNAを作製した。全長VISTAを増幅し、IRES−GFP断片がRFPにより置き換えられているレトロウイルスベクターpMSCV−IRES−GFPのECORI−XhoI部位にクローニングし(Zhang及びRen,1998)、従ってその結果、RFPのN−末端にVISTAが融合された融合タンパク質が得られた。エコトロフィックパッケージングベクターpCL−Eco(IMGENEX Corp.)を一緒に用いて、VISTA−RFPレトロウイルスベクターの一過性遺伝子移入により、HEK293T細胞においてヘルパー不含レトロウイルスを作製した。8μg/mLポリブレン(Sigma−Aldrich)存在下での、室温で45分間、2000rpmでのスピンインフェクションによって、マウスT細胞株EL4細胞又はBMDCのレトロウイルス形質導入を行った。
〔0717〕 活性化対休止状態のマウスCD25+CD4+天然Treg細胞(nTreg細胞)のAffymetrix(登録商標)分析から、機能が未知であるが、Igスーパーファミリーと配列相同性がある遺伝子産物(RIKEN cDNA 4632428N05又は4632428N05Rik)の発現が明らかになった。予想サイズ及び配列と一致する930bp遺伝子産物をマウスCD4+T細胞cDNAライブラリからクローニングした。シリコ配列及び構造分析から、成熟時に309aaのI型膜貫通タンパク質が予想される。その細胞外ドメインは、136aaの1個の細胞外Ig−Vドメインを含有し、これは、23aaストーク領域、21残基膜貫通セグメント及び97aa細胞質ドメインと連結される(図23A)。4632428N05Rikの細胞質テールは、シグナル伝達ドメインを含有しない。本明細書中で示されるIg−Vドメインの構造特性及びその免疫抑制的な機能に基づき、この分子をVISTAと名付けた。
〔0735〕 A20−DO11.10アッセイ系においてVISTA介在性抑制を中和するために、VISTA特異的なモノクローナル抗体(13F3)を同定した(図25A)。T細胞反応における13F3の影響をさらに確認するために、ナイーブマウスからCD11bhi骨髄APCを精製して、13F3の存在下又は非存在下でOT−IIトランスジェニックCD4+T細胞を刺激した(図25B)。その中和効果と一致して、13F3は、高レベルのVISTAを発現することが示されたCD11bhi骨髄細胞により刺激されたT細胞増殖を促進した(図3)。CD11bhiCD11c+骨髄DC及びCD11bhiCD11c-単球の両方で13F3の同様の効果を見ることができた(図25C−D)。
〔0737〕 VISTAは、インビトロ及びインビボの両方でT細胞上で免疫抑制活性を発揮し、自己免疫性及び癌に対する免疫反応の発現を調節することにおいて重要なメディエーターである、Igスーパーファミリーネットワークの新規メンバーである。与えられるデータから、(a)VISTAが、PD−L1に対して配列類似性が低いIg−Vドメインを含有するIgスーパーファミリーの新規メンバーであり、(b)Ig融合タンパク質として産生されるか又は人工APC上で過剰発現される場合、それがCD4及びCD8+T細胞増殖及びサイトカイン産生の両方を阻害する、(c)骨髄APC上のVISTA発現は、インビトロでT細胞反応に対して阻害性である、(d)腫瘍細胞上での過剰発現は、ワクチン接種マウスにおいて防御的な抗腫瘍免疫性を損なわせる、及び(e)抗体介在性VISTA遮断が、T細胞介在性自己免疫疾患、EAEの発現を増悪させることが示唆される。
自己免疫性における免疫介入の標的としてのVISTA経路
〔0744〕 これらの研究の目的は、可溶性VISTA−Igタンパク質がインビボで免疫反応を抑制し得るか否かを決定することである。インビボでマウスVISTA−mIGg2aを使用した研究から、第14日という遅い時期の治療処置がEAEでの臨床疾患スコアにおいて有益な効果を有したことが示された。これらの進行中の実験は、非常に興味をかき立てられるようなものであり、即ち発明者らは、自己免疫疾患介入における新しい中心軸を同定した可能性がある(図26)。この成功により、発明者らは、それらの細胞親和性能を引き出すために、マウスIgG1又はIgG2aバックボーン上でマウスVISTAを用いて研究を拡張してきた。IgG1 Fc(野生型IgG1及び既存の非FcR−結合IgG1の両方)とのインフレームのVISTAのFc融合コンストラクトを作製した。これらの可溶性VISTA分子がEAEを抑制し得るか否かを決定するためにこれらの可溶性VISTA分子それぞれを試験し、VISTA−IgG1及びVISTA−IgG2aの両方がEAEの発現及び進行を抑制することが示される(図27)。これらの結果は、二量体の細胞親和性VISTAがインビボで活性を有することを示唆する。これらの結果に基づき、VISTAの他の多量体型が同様の活性を保持することがさらに予想される。例えば、VISTAは、部位特異的なビオチン化及び多量体化に対するアビジンとの複合化を用いて四量体化され得る。インビトロで、特にEAE及び他の自己免疫炎症性及びアレルギー性障害の関連において、T細胞機能を調節するために、これらの多量体を使用し得る。最後に、発明者らは、この提案に記載の取り組みが、新規治療計画の開発に対してかなり有望であり、全般的に自己免疫性及びT細胞機能に関心があるコミュニティー全体に非常に大きな有益性があると考えている。
VISTA−Ig複合物はEAE進行を低下させる。
〔0745〕 実験的自己免疫脳脊髄炎(EAE)は、多発性硬化症のモデルである。175μgのMOG/CFA及び百日咳毒素(PT)300ng(第0、2日)でマウスに免疫付与することによってEAEを誘発した。第14、17及び20日に、150μg VISTA−IgG 2a(n=8)又は150g対照IgG2a(n=8)を投与した。データは平均±SEMとして図26で示す。別の実験において、第6日に、150μgの対照IgG1(n=3)、150μgの対照IgG2a(n=6)、150μgのmVISTA−IgG1(n=3)又は150μgのmVISTA IgG2a(n=6)で週に3回、マウスを処置した(全2週間)。データは平均±SEMとして図27で示す。別の実験において、第14日に、PBS(n=6)、100μgの対照IgG2a(n=6)、300μgの対照IgG2a(n=6)、100μgのVISTA−IgG2a(n=6)又は300μgのmVISTA IgG2a(n=6)で週に3回、マウスを処置した(全2週間)。データを平均±SEMとして図28で示す。従って、VISTA−Ig融合タンパク質は、炎症性状態、例えば多発性硬化症において治療効果を有する。
ヒト細胞におけるVISTA発現の分析及びVISTA−Igによる抑制
〔0746〕 ヒト細胞試料において、VISTAの発現パターン及びVISTA−Ig融合タンパク質の投与によるその抑制を調べた。
〔0747〕 VISTA−Ig融合タンパク質の産生−ヒトVISTAの細胞外IgVドメインからのアミノ酸16−194及びFc受容体の低結合のために突然変異させたヒトIgG1型からなる融合タンパク質を作製した。ベクターCDM7BのSpeI−BamHI部位にVISTA配列をクローニングした。製造者の説明書(Invitrogen)に従い、Freestyle遺伝子移入試薬及びタンパク質不含Freestyle Expression Mediaを用いてFreestyle CHO細胞の一過性遺伝子移入によってタンパク質を産生させた。増殖5日後に上清を回収し、プロテインGアフィニティーカラムにより精製した。10K MWCOスピンカラム(Amicon)を用いてタンパク質を濃縮した。
〔0753〕 ヒトVISTAタンパク質−ヒトゲノムに対するマウスVISTA配列のBLASTによって、8e−165のe−値及び77%同一性で、染色体10オープンリーディングフレーム54(C10orf54又は血小板受容体Gi24前駆体、遺伝子ID:64115)が同定される。マウスVISTAと共通して、このタンパク質は、1個の細胞外IgVドメインを有するI型膜貫通タンパク質をコードすると予想される。ヒトVISTAは、311アミノ酸(aa)長であり、32aaシグナルペプチド、130aa細胞外IgVドメイン、33aaストーク領域、20aa膜貫通ドメイン及び長い96aa細胞質テールからなる。配列番号16のアミノ酸配列を参照。
VISTA−Ig複合物の効果、CFSE CD4+T細胞増殖アッセイにおける、健常対象及び狼瘡対象のCD4+T細胞の増殖
実験プロトコールで使用した材料
必要な試薬
1.蓋付きのCorning(登録商標)96ウェルEIA/RIAクリア平底 ポリスチレンHigh Bindマイクロプレート、蓋付き、滅菌(製品番号3361)。
2.BioXCell、抗ヒトCD3、カタログ番号BE0001−2、クローン:OKT3、種:マウスIgG2a
3.R&D、組み換えヒトIgG1 Fc(対照Ig)、CF、ヒトIgG1、カタログ番号:110−HG−100
4.PanT細胞単離キットII、カタログ番号:130−091−156
5.Invitrogen、LIVE/DEAD(登録商標)Fixable Violet Dead Cell Stain Kit、405nm励起用、カタログ番号:L34955
6.Sigma、Histopaque−1077、ろ過滅菌済み、密度:1.077g/mL、カタログ番号10771−500ML
7.Cellgro、RPMI1640、カタログ番号:10−040−CV、10%熱不活性化FBS/ペニシリン/ストレプトマイシン/50μM 2−ME、
1.牛胎仔血清:HyClone、カタログ番号:SH30910.03
1.BD Cytofix、固定緩衝液、カタログ番号:554655
8.Cellgro、リン酸緩衝塩水(PBS)、1X、滅菌、カルシウム及びマグネシウム不含、カタログ番号:21−040−CV
9.Polysciences、ホルムアルデヒド、カタログ番号:04018
10.Sigma、ヒトIg、カタログ番号:G4386−1G、1.25mg/mLの最終濃度で使用
11.Invitrogen、CellTrace CFSE細胞増殖キット、フローサイトメトリー用、カタログ番号:C34554
12.ヒトVISTA−Ig(Lot番号100912、Freestyle CHOより)
〔0760〕 第−1日:ウェルあたり100mL PBS中の抗CD3(クローンOKT3 2.5mg/mL)+対照Ig又はVISTA Ig(10mg/mL)で96ウェルフラットプレートを被覆する。4℃で一晩、又は37℃で3時間、プレートを温置する。
〔0761〕 第0日:Miltenyi Biotecの説明書に従い、ヒトCD4+T細胞を単離し、CFSEで細胞を標識する。被覆した96ウェルプレートにおいてウェルあたり細胞200,000個で細胞を播種する。
〔0762〕 第3から4日に、細胞を回収し、CD4+細胞の増殖レベルを決定するためにフローサイトメトリーを用いてCFSE標識により分析する。特に、フローサイトメトリーは、図37に含有されるフローゲーティングストラテジーを用いて行う。
〔0763〕 CFSE増殖アッセイの結果は図38に含有される。このことから、VISTA Igが、対照Fc群と比較した場合、ヒト対照対象及び狼瘡対象の両方によって、10μg/mLでヒトCD4 T細胞において最大の抑制を示すことが分かり得る。
VISTA Igタンパク質のインビトロ効力における様々なリンカーの影響
〔0764〕 ヒトIgG1 Fcに融合したヒトVISTAタンパク質は、インビトロで抗CD3誘導性T細胞反応を抑制することにおいて強力な活性を示した。このデータの殆どは、CDM8由来のコンストラクトを用いて生成された。このタンパク質に対する部分的アミノ酸配列データを下記の配列で与える。この配列において、VISTAタンパク質を緑色で強調し、ヒトIgG1を黄色で強調する。huVISTA配列に先行する配列のうち色が付いていない部分は、シグナルペプチド配列である。VISTA及びヒトIgG1配列に介入し、配列のうち星印を付した部分に介入する配列のうち色が付いていない部分は、19アミノ酸残基を具備するリンカーペプチドである。
配列1:huVISTA−IgG1−CDM8−由来
MSLLFALFLAASLGPVAA*FKVATPYS LYVCPEGQNV TLTCRLLGPV DKGHDVTFYK TWYRXSXGEV QTCSERRPIR NLTFQDLHLH HGGHQAANTS HDLAQRHGLE SASDHHGNFS ITMRNLTLLD SGLYCCLVVE IRHHHSEHRV HGAMELQVQT GKDAPSNCVV YPSSSQESEN ITAA***DPGGGG GRLVPRGFGT GD***PXPXSSDK THT**CPPCPAP DSRVHRQSSS SPKTKDTLMI SRXPEVTCVV VDVSQEDPEV KFXWYVDGVE MHRXKTKPRE EXXNXXLXMG XXLTXXQQDW LNXKDYKFKV SNKKQXNPFE KTXSKSKRQT REPXVYNLPP SRXELTKIQV SLTXXVKXFX PSDXAVEWES NGQPENXYKX TPPVLDSDGS FFLYSKLTVD KSRWQQGNVF SCSVMHEALH NHYTQKSLSL SPGKGSAGGS GGLNDIFEAQ KIEWHESRGS L
(配列番号68)
〔0766〕 InvivitrogenからのpFUSE−hIgG1e3−Fc2ベクターを用いて第二のヒトVISTA−ヒトIgG1 Fcコンストラクトを作製した。同様に、この配列において、VISTAタンパク質を緑色で強調し、ヒトIgG1を黄色で強調する。huVISTA配列に先行する配列のうち色が付いていない部分は、シグナルペプチド配列である。VISTA及びヒトIgG1配列に介入し、配列のうち星印を付した部分にさらに介入する配列のうち色が付いていない部分は、19アミノ酸残基を具備するリンカーペプチドである。(また、この配列のうち異なる部分をまた星印で分離する。)。
配列2:huVISTA−IgG1−pFUSE由来
シグナル配列
MYRMQLLSCIALSLALVTNS**FKVATPYSLYVCPEGQNVTLTCRLLGPVDKGHDVTFYKTWYRSSRGEVQTCSERRPIRNLTFQDLHLHHGGHQAANTSHDLAQRHGLESASDHHGNFSITMRNLTLLDSGLYCCLVVEIRHHHSEHRVHGAMELQV**QTGKDAPSNCVVYPSSSQDSENITAAA***RSISAMVRSVE***CPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVKFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQYNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPSSIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK-
(配列番号69)
〔0768〕 これらの異質な結果に基づき、これらの2種類のVISTA Ig融合物の免疫抑制活性の相違がVISTA融合タンパク質のFc領域での配列変異によって潜在的に説明され得ることが推測された。従って、配列1及び2のFcドメイン(黄色)の配列決定を行い、比較した。この配列比較は下記のアラインメントで示されるとおりである。検査時、発明者らは配列の相違に気付いたが、これらのポリペプチドの免疫抑制活性における実質的な相違に対する説明を提供する突然変異には気付かなかった。
Fcのアラインメント:
スコア=315ビット(808)、期待値=2e−109、方法:Compositional matrix adjust.
同一性=158/203(78%)、ポジティブ=164/203(81%)、ギャップ=0/203(0%)
配列:Ser/Glyリンカーを用いて得られた3huVISTA−IgG1−pFUSE
シグナルペプチド VISTA配列の開始
MYRMQLLSCIALSLALVTNS***FKVATPYSLYVCPEGQNVTLTCRLLGPVDKGHDVTFYKTWYRSSRGEVQTCSERRPIRNLTFQDLHLHHGGHQAANTSHDLAQRHGLESASDHHGNFSITMRNLTLLDSGLYCCLVVEIRHHHSEHRVHGAMELQVQTGKDAPSNCVVYPSSSQDSENITAAA***GTSGSSGSGSGGSGSGGGG***RSVECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVKFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQYNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPSSIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK
(配列番号72)
赤=シグナルペプチド太字
緑=vista
青=ビオチン化アクセプターペプチド
紫=リンカー
橙=IgG1 Fc
下線付き=Fc突然変異
(また、配列の異なる部分を星印によっても分離する。)。
細胞外
MPMGSLQPLATLYLLGMLVASCLGTSMSLLFALFLAASLGPVAA**FKVATPYSLYVCPEGQNVTLTCRLLGPVDKGHDVTFYKTWYRSSRGEVQTCSERRPIRNLTFQDLHLHHGGHQAANTSHDLAQRHGLESASDHHGNFSITMRNLTLLDSGLYCCLVVDIRHHHSEHRVHGAMELQVQTGKDAPSNCVVYPSSSQESENITAA**DPGGGGGRLVPRGFGTGDP**EPKSSDKTHTCPPCPAPEFEGAPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVKFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQYNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKALPTPIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSRDELTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK**GSAGGSG** GLNDIFEAQKIEWHE**SRGSL
(配列番号73)
ベクターFcとのヒトIgG1のアラインメント
mVISTA−Igでのマウスの処置は、マウス狼瘡モデルにおいて疾患を抑制する。
〔0775〕 特徴がよく分かっているマウス系統NZBW−F1(「BW」雌のみ)及びNZM2410(NZM雄及び雌)は、SLEのヒトで見られるものと同様の自己免疫疾患狼瘡の複数の症状を発現する。これらには、自己反応性抗体の発現、糸球体における免疫複合体沈着、蛋白尿、プロ炎症性サイトカイン産生の増加及び体重減少が含まれる。究極的には、マウスは1年齢未満で腎不全で死亡する。mVISTA−Igが全身性自己免疫疾患を抑制し得るか否かを決定するために、発明者らは、BWマウスを8週で予防的に、及びBW及びNZMマウスを治療的に24週でmVISTA−Igにより処置した。VISTA−Igでの処置は、総白血球数の変化を何ら引き出さず、この薬剤が明白にT細胞を枯渇させないことを示す(データは示さない。)。VISTA−Igでの予防的処置は、体重減少及び蛋白尿の両方を予防し、治療的処置は、これらのマウスにおいて蛋白尿から回復させた。結果は図40に含有される。また、24週で処置したNZMマウスにおいて同様の結果が観察された(データは示さない。)。
〔0155〕喘息などの呼吸器障害の処置におけるVISTA−Igの使用
〔0154〕 制御T細胞及び寛容性:CD4 Foxp3−発現Tregは、最もよく特徴が分かっているTregサブセットであり、自己及び外来抗原の両方に対する寛容性を維持するために欠かせない。Foxp3突然変異のある患者はアレルギー性症状7を示し得、喘息性気道からのFoxp3+Tregの抑制活性が損なわれる6。T細胞におけるFoxp3−誘導性の転写プログラムは、近隣のT細胞及び抗原提示細胞(APC)活性化の抑制能を付与する。TGF−β及びIL−2の存在下でFoxp3−発現Tregもまたナイーブ末梢CD4+T細胞から誘導され得、これは、全−トランスレチノイン酸(ATRA)によってさらに促進される8。末梢CD4 T細胞からの消化管におけるFoxp3+Tregの誘導は、TGF−β及びレチノイン酸の産生に依存する9。Foxp3+又はFoxp3−表現型を有するIL−10産生Tregに対する重要な役割もまた、呼吸器の寛容性において確立されている10、11、12。Treg数を拡大する新規ストラテジーは、アレルゲンに対するそれらの特異性を向上させるか又は肺組織でそれらの抑制活性を回復させ、従って、喘息における潜在的な疾患修飾性の免疫療法として非常に有望である。
〔0161〕 発明者らのデータは、肺において、特に、吸入された物質に遭遇する最初の細胞である肺胞マクロファージ上でVISTAが強く発現され、呼吸器寛容性及び炎症中に上方制御されることを示す。喘息の処置におけるVISTA−Igの可能性を確認するために、50μgのOVAを4回、鼻腔内投与により負荷して、吸入OVAに対してC57BL/6マウスを寛容性にした13。持続性の寛容性の発現は、2週間後のOVA+TNF−α(1μg)とそれに続くOVAでの再負荷による動物の粘膜感作及び気道での炎症性細胞の評価及び細胞内サイトカイン分析によるT細胞サブセットの特徴評価によって確認される。
〔0164〕 発明者らの実験室で通常行われるように、BAL細胞のフローサイトメトリーによって、未処置C57BL/6−VISTA−/−マウス及び齢が一致した対照、VISTA+/−子孫において多くの気道及び肺マクロファージ/DC、T細胞、好中球、好酸球及びB細胞を調べる16。マルチカラーフローサイトメトリーによって、様々な気道細胞集団上でのMHCクラスII、CD80/86、CD40、阻害受容体CD200R及びPD−1ならびにVISTAの表面発現を評価する。LuminexサイトカインビーズアレイによってBAL上清中のサイトカインの休止レベルを決定する。次に、LPS(1μg/mL)+IFN−□(50ng/mL)での刺激から24時間後に、VISTA−/−及び対照BALから精製された肺胞マクロファージからのサイトカインの誘導性分泌を決定する。OVA−Alexa488標識アレルゲンの鼻腔内滴下によって、続いて6時間後の肺組織細胞の洗浄、抽出及び組織常在細胞によるアレルゲンの取り込みに対するフローサイトメトリーによって、呼吸器上皮のバリア機能を決定する。炎症性事象による肺ホメオスタシスの動揺の結果、上皮を横切るアレルゲン取り込みが増加する。
〔0167〕 発明者らは、現在、限定された系列の造血細胞においてVISTAが条件的に欠失させられる新規のマウス系統を開発している。別の研究の一部として、T細胞増殖性反応、Tregの抑制性の活性及びTh1、Th2、Th17及びCD8 T細胞の分化における様々な細胞型上でのVISTAに対する役割の詳細な特徴評価は進行中である。予備的データは、Foxp3+Treg上で発現されるVISTAがそれらの抑制活性に寄与することを示す。それぞれCD4及びCD8 T細胞、DC、骨髄細胞及びFoxp3+Tregに対する突然変異を標的とするために、次の系列特異的なプロモーター:Lck、CD11c、LyzM及びFoxp3下でCreリコンビナーゼを発現する動物とVISTA flox/floxマウスを交配させる。VISTA−/−動物で上記で決定されたように、休止気道集団の何らかの異常について、及び以前のように呼吸器寛容性の欠如について、得られたコロニーからPCR−スクリーニングされた子孫を試験する。次に、VISTA−Ig融合物を用いて呼吸器寛容性誘導についてこれらの群を試験する。
〔0169〕 可溶性型のVISTA−Ig融合タンパク質は、インビトロで抑制性ではないが、プラスチックと結合させた場合、T細胞反応を阻害する6。可溶性VISTA−IgはFcRに対する結合ドメインを欠くので、これはインビボでAPCに結合しないか又は抑制効果を発揮しない。従って、別個に援助を受けたプロジェクトにおいて、発明者らは、E.コリ(E.coli)で発現され、再折り畳みされ、封入体から精製されているコンストラクトを用いてVISTA細胞外ドメインの非共有オリゴマーを開発している。T細胞増殖及びTreg分化アッセイにおいて、免疫抑制活性についてVISTAの四量体、五量体又は七量体を試験する。これらの試薬が入手可能になったら、発明者らは、VISTA経路を治療的介入に対して標的化することが喘息であるか否かが実行可能であることを試験する。上記のようにC57BL/6マウスにおいて急性アレルギー性気道炎症を誘導し、アレルゲン負荷と並んで動物群を5から100μgの選択されたVISTAオリゴマー(又は負の対照としてのVISTA−Ig)でi.n.処置する。気道炎症及びTreg介在性免疫寛容原性反応を決定する。VISTAオリゴマーが炎症を阻害するか又は寛容性を誘導する場合、気道機能亢進及びHDM誘導性炎症のさらなる研究を行う。最終的に、発明者らは、このような治療が確立された炎症を消散させ得るか否かを決定するために疾患の急性期の後までVISTA−オリゴマー処置を遅らせる。慢性期までアレルゲン負荷とともにVISTAオリゴマーを与え、対照及びVISTA標的化マウスにおいて気道炎症及びリモデリングを評価する。
〔0156〕 シグナル伝達経路上でのVISTAの効果
〔0154〕 TCR誘導性ERK及び他のシグナル伝達経路分子におけるVISTAの影響を評価するために、実験を行った。これらの実験は、癌及び自己免疫疾患の処置において適応がある、ある一定のシグナル伝達経路の調整として行った。例えば、CMLの処置のために使用されるイマチニブは、癌に影響を与えるシグナル伝達経路におけるその影響ゆえに臨床的に有効である抗体の実例となるものである。
MLR実験で使用される材料及び方法
〔0159〕 方法:A)健康なヒト血液ドナーからのPBMCを用いてヒトMLRを96ウェルU底プレートに用意した。精製ヒト又はマウスVISTA−Igタンパク質でプレートを4℃で一晩被覆した。
〔0162〕 ヒト及びマウスMLR実験の結果はそれぞれ59A及び59(B)に含有される。この実験において、上記のように健康なヒトドナーからのPBMCを用いて標識(A)ヒトMLRを96ウェルU底プレートに用意した。精製ヒト又はマウスVISTA−Igタンパク質でプレートを4℃で一晩被覆した。刺激装置である細胞に400radで放射線照射した。ヒト又はマウスVISTA−Igの存在下及び非存在下で各ウェルで10^5「反応物」細胞を10^5「刺激装置」細胞と混合した。3H−チミジンを用いて細胞増殖を測定した。図59(B)で示されるマウスMLR実験において、マウス脾臓細胞を用いたことを除き実質的に同様に実験を行った。
〔0164〕FKVATPYSLYVCPEGQNVTLTCRLLGPVDKGHDVTFYKTWYRSSRGEVQTCSERRPIRNLTFQDLHLHHGGHQAANTSHDLAQRHGLESASDHHGNFSITMRNLTLLDSGLYCCLVVDIRHHHSEHRVHGAMELQVQTGKDAPSNCVVYPSSSQESENITAADPGGGGGRLVPRGFGTGDPEPKSSDKTHTCPPCPAPEFEGAPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVKFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQYNSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKALPTPIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSRDELTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK (配列番号75)
〔0165〕 結果
〔0166〕 図59(A)及び(B)で示されるように、試験した組み換えヒトVISTA−Ig及びマウスVISTA−Ig融合タンパク質の両方が、ヒト及びマウス混合リンパ球反応(MLR)の両方を実質的に抑制した。この図での結果は、試験した組み換えヒトVISTA−Ig融合タンパク質が、マウスMLRを抑制することにおいて組み換えマウスVISTA−Ig融合タンパク質よりも強力であることを示す(Bの実験)。一方、マウスVISTA−Ig融合タンパク質は、ヒトMLRを抑制することにおいてマウスMLRよりも強力である。これらの結果は、VISTA−Igが、アレルギー性反応の処置又は予防を必要とする対象におけるアレルギー性反応の処置又は予防に非常に適しているはずであることをさらに示唆する。
〔0167〕 本発明及び代表的な実施形態を詳細に説明してきたが、続く特許請求の範囲によって本発明がさらに定義される。
Claims (11)
- 以下から選択される単離又は組換えVISTA−Ig融合タンパク質又は細胞:
(1)(i)配列番号2、4、5、16から25、36、37、68、69、72又は73又は75におけるVISTAポリペプチド配列の細胞外ドメインに対して少なくとも90%の配列同一性がある少なくとも1つの免疫抑制ポリペプチド、又は該細胞外ドメインの免疫抑制断片であって少なくとも50アミノ酸を具備する該断片と、
(ii)少なくとも18アミノ酸残基を具備するリンカーであって、その少なくとも8個はグリシン残基である少なくとも1つのリンカーと、
(iii)少なくとも1つのIg Fcタンパク質又はその断片と、を具備し、
前記リンカーが(i)の免疫抑制ポリペプチド又は断片及び(iii)のIg Fcタンパク質又は断片に介入し、得られるVISTA−Ig融合タンパク質が、インビボで前記リンカーを欠く同一融合タンパク質よりも強力な免疫抑制活性を引き出す、単離又は組換えVISTA融合タンパク質;
(2) 前記ポリペプチド(i)が、ヒト又はマウスVISTAの細胞外ドメイン又は細胞外領域の少なくとも50、100、150、200、250、300、又は少なくとも310又は311アミノ酸であるその断片に対して少なくとも95%の配列同一性を有する少なくとも1つのポリペプチドを具備する、(1)のVISTA−Ig融合タンパク質;
(3) 融合タンパク質が、ヒトIgG1、IgG2、IgG3又はIgG4 Fc領域又はその断片もしくは変異体を具備する、(1)のVISTA−Ig融合タンパク質;
(4) 融合タンパク質が、ヒトIgG1、IgG2、IgG3又はIgG4 Fc領域又はその断片もしくは変異体を具備する;補体結合及び/又はFcR結合を調整する(増加又は減少させる)又はFcR結合を減少させるか又は排除する1以上の修飾、又はFcR結合を増加させる1以上の修飾を具備する少なくとも1つのFc領域を含有する;又はグリコシル化もしくはエフェクター機能を調整する(増加、減少又は変化させる)か又はFcR結合を減少させるかもしくは排除する1以上の修飾を具備する少なくとも1つのFc領域を含有する、(1)のVISTA−Ig融合タンパク質;
(5) 少なくとも9個、10個、11個、12個、13個、14個又は15個のグリシン残基を具備する少なくとも1つのリンカーを含有する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(6) 少なくとも19、20、21、22、23、24、25、30、35、40、45又は50アミノ酸残基を具備する少なくとも1つのリンカーを含有する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(7) 配列番号2、4、5、16から25、36もしくは37のポリペプチド配列の細胞外ドメイン又は少なくとも50、100、150、200、250もしくは300アミノ酸を具備するその断片に対してそれぞれが少なくとも約90%、95%又はそれ以上の配列同一性を保持する少なくとも2、3又は4個のポリペプチドを具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(8) 配列番号2、4、5、16から25、36又は37のポリペプチド配列の細胞外ドメイン又は少なくとも100アミノ酸を具備するその断片に対してそれぞれが少なくとも約90%の配列同一性を保持する少なくとも2、3又は4個のポリペプチドを具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(9) リンカーの残基の少なくとも30%、40%、50%、60%、70%、80%又は90%がグリシン及び/又はセリン残基から構成される少なくとも1つのリンカーを具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(10) T細胞増殖を検出するアッセイにおいて、前記少なくとも1つのリンカーを欠く同一VISTA−Ig融合タンパク質よりも少なくとも30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%高い、又は少なくとも1から1.5倍、1.0から2.0倍、2.0から3.0倍、3.0から4.0倍、4.0から5.0倍、5.0から6.0倍、6.0から7.0倍、7.0から8.0倍、8.0から9.0倍、9.0から10.0倍高い免疫抑制活性を示す、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(11) 配列番号2、4、5、16から25、36もしくは37のポリペプチド配列又は少なくとも50、75、100、125、150、175、200、225、250、275もしくは300アミノ酸を具備するその断片に対する少なくとも約90から95%の配列同一性を有する少なくとも1つのVISTAポリペプチドを具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(12) 少なくとも1つのIgG、IgG1、IgG2、IgG2a、IgM、IgE又はIgA又はヒトIgG1の定常及びヒンジ領域を具備する少なくとも1つのIgタンパク質を具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(13) アミノ酸残基32から190を具備する少なくとも1つのVISTAの細胞外ドメイン又はアミノ酸16から194を具備するVISTAの細胞外IgVドメインを具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(14) 少なくとも2、3、4、5、6、7、8コピー又はそれ以上のコピーのVISTAタンパク質又は少なくとも50、75、100、125、150、175、200、225、250、275もしくは300アミノ酸を具備するその断片と、少なくとも2コピーのVISTAタンパク質と、IgG1 Fc又は非FcR−結合IgG1と、を具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(15) オリゴマー化ドメインのN−末端に連結される、少なくとも1つの細胞外ドメイン又はVISTAの断片を具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(16) GCN4、COMP、SNARE、CMP、MAT、1個のNLRCを含有するLLR、NOD2ヌクレオチド−結合NLRC2、1個のNLRCを含有するLRR、NOD2ヌクレオチド−結合NLRC2又はPSORAS1から選択されるオリゴマー化ドメインのN−末端に連結される、少なくとも1つの細胞外ドメイン又はVISTAの断片を具備する、上記の何れかに記載の単離又は組み換えVISTA−Ig融合タンパク質;
(17) 上記の何れかに記載のVISTA−Ig融合タンパク質を発現する組み換え細胞であって、酵母、細菌、真菌、昆虫、鳥類、ツメガエル又は哺乳動物細胞から選択される細胞;
(18) 上記の何れかに記載のVISTA−Ig融合タンパク質を発現する組み換え細胞であって、酵母、細菌、真菌、昆虫、鳥類、ツメガエル又は哺乳動物細胞から選択され、PD−1、PD−L1、PD−2、PD−L2タンパク質もしくは融合タンパク質、又は、PD−1、PD−L1、PD−2、PD−L2の何れかに特異的に結合する抗体もしくは抗体断片をさらに発現する、細胞。 - 請求項1に記載の治療的有効量のVISTA−Ig融合タンパク質又は細胞を含有する、医薬的に許容可能な組成物であって、非経口、静脈内、皮下、経皮、経口、筋肉内、膣内、口内、肛門又は鼻腔投与を含むがこれらに限定されない経路による投与に好適な、前記組成物。
- 請求項1又は2に記載のVISTA−Ig融合タンパク質又は組成物又は細胞を含有する医薬であって、必要とする対象において、
(i)T細胞及び/又は好中球及び/又は単球及び/又は白血球増殖を阻害する、又は
(ii)T細胞上のFoxp3の発現を誘導する、又は
(iii)T細胞活性化を阻害する、又は
(iv)1以上のT細胞活性化マーカーの発現を阻害する、又は
(v)濾胞過形成を阻害する、又は
(vi)骨髄造血を阻害する、又は
(vii)T細胞浸潤を阻害する及び/又はTh17細胞増殖を誘導する
ために使用され、
ここで、前記T細胞が、CD4+T細胞、CD8+T細胞、細胞メモリー細胞、エフェクター細胞、休止T細胞及び活性化T細胞の1以上を含む、前記医薬。 - 前記対象が、骨髄性白血病、血液リンパ系腫瘍、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ球性白血病、急性骨髄性、慢性骨髄性白血病、ヘアリー細胞、T細胞前リンパ球性白血病、若年性骨髄単球性白血病を包含し得る白血病又はリンパ腫などのT細胞障害を有する、又は慢性リンパ球性白血病/小リンパ球性リンパ腫、B−細胞前リンパ球性白血病、リンパ形質細胞性リンパ腫(ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症など)、脾臓周辺帯リンパ腫、形質細胞新生物、形質細胞性骨髄腫、形質細胞腫、モノクローナル免疫グロブリン沈着症、重鎖疾患、MALTリンパ腫とも呼ばれる節外性辺縁帯B細胞リンパ腫、節性辺縁帯B細胞リンパ腫(NMZL)、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、縦隔(胸腺)大B細胞リンパ腫、血管内大B細胞リンパ腫、原発性体液性リンパ腫、バーキットリンパ腫/白血病、成熟T細胞及びナチュラルキラー(NK)細胞新生物、T細胞前リンパ球性白血病、T細胞大型顆粒リンパ球性白血病、侵襲性NK細胞白血病、成人T細胞白血病/リンパ腫、節外性NK/T細胞リンパ腫、鼻型、腸管症型T細胞リンパ腫、肝脾T細胞リンパ腫、芽細胞性NK細胞リンパ腫、菌状息肉腫/セザリー症候群、原発性皮膚CD30−陽性T細胞リンパ増殖性障害、原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫、リンパ腫様丘疹症、血管免疫芽細胞性芽細胞性T細胞リンパ腫、末梢T細胞リンパ腫、未分化大細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、古典的ホジキンリンパ腫、結節硬化型、混合細胞型、リンパ球豊富型又はリンパ球減少型又は非減少型、結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫から選択されるリンパ腫又は白血病を有する、請求項3に記載の医薬。
- 請求項3又は4に記載の医薬であって、
(1)医薬が自己免疫、炎症性又はアレルギー性障害を有する対象における使用のためのものである;
(2)医薬が実質的にアポトーシスを促進しない;
(3)医薬が実質的にB細胞増殖を阻害しない;
(4)医薬がT細胞免疫性を抑制する;
(5)医薬が炎症を抑制する;
(6)医薬がIL−6、CRP、TNF.IL−10、IL−17、IGN−γ、エオタキシン、IP−10、MCP−1及びMIGなどの炎症マーカーの低下をもたらす;
(7)医薬が自己免疫性を抑制する;
(8)医薬がアレルギー性反応を抑制する;
(9)医薬がPD−1、PD−L1、PD−L2、CTLA4又はICOS融合タンパク質又はこれらに特異的な抗体のような別の免疫調節物質の使用をさらに含む;
(10)医薬が、酸逆流/胸焼け、ざ瘡、尋常性ざ瘡、アレルギー及び過敏症、アルツハイマー病、喘息、アテローム性動脈硬化症及び血管閉塞性疾患、場合によってはアテローム性動脈硬化症、虚血性心疾患、心筋梗塞、脳卒中、末梢血管疾患又は血管ステント再狭窄、自己免疫疾患、気管支炎、癌、心炎、白内障、セリアック病、慢性痛、慢性前立腺炎、肝硬変、大腸炎、結合組織疾患、場合によっては全身性紅斑性狼瘡、全身性硬化症、多発性筋炎、皮膚筋炎又はシェーグレン症候群、角膜疾患、クローン病、結晶性関節症、場合によっては痛風、偽痛風、ピロリン酸カルシウム結晶沈着症、認知症、皮膚炎、糖尿病、ドライアイ、湿疹、浮腫、肺気腫、線維筋痛症、胃腸炎、歯肉炎、糸球体腎炎、心疾患、肝炎、高血圧、超過敏症、炎症性腸疾患、外傷又は虚血の結果を含む炎症状態、インスリン抵抗性、間質性膀胱炎、虹彩毛様体炎、虹彩炎、関節痛、関節炎、関節リウマチ、ライム病、メタボリックシンドローム(シンドロームX)、多発性硬化症、筋炎、腎炎、肥満、ブドウ膜炎を含む眼疾患、骨減少、骨粗しょう症、パーキンソン病、骨盤炎症性疾患、歯周病、多発動脈炎、多発性軟骨炎、リウマチ性多発筋痛、乾癬、再かん流傷害、関節リウマチ、リウマチ性疾患、場合によっては関節リウマチ、変形性関節症又は乾癬性関節炎、関節リウマチ、サルコイドーシス、強皮症、副鼻腔炎、シェーグレン症候群、けいれん性結腸、脊椎関節症、場合によっては強直性脊椎炎、反応性関節炎又はライター症候群、全身性カンジダ症、腱炎、移植拒絶、UTI’s、膣炎、アテローム性動脈硬化性の血管疾患を含む血管疾患、血管炎、場合によっては結節性多発動脈炎、ヴェーゲナー肉芽腫、チャーグ・ストラウス症候群又は脈管炎から選択される炎症性、アレルギー性、又は自己免疫性状態の治療における使用のためのものである;
(11)医薬が、細胞介在性又は抗体介在性自己免疫疾患を有する対象における使用のためのものであって、自己免疫疾患が、多発性硬化症、I型糖尿病、II型糖尿病、卵巣炎又は甲状腺炎を含むか、または後天性免疫不全症候群(AIDS)、後天性脾臓委縮症、急性前部ブドウ膜炎、急性播種性脳脊髄炎(ADEM)、急性痛風性関節炎、急性壊死性出血性白質脳炎、急性又は慢性副鼻腔炎、急性化膿性髄膜炎(又は他の中枢神経系炎症性障害)、急性の重篤な炎症、アジソン病、副腎炎、成人発症糖尿病(II型糖尿病)、成人発症特発性副甲状腺機能低下症(AOIH)、無ガンマグロブリン血症、無顆粒球症、脈管炎、場合によっては大血管脈管炎を含む血管炎、場合によっては、リウマチ性多発筋痛及び巨細胞(高安)関節炎、アレルギー性状態、アレルギー性接触皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎、アレルギー性超過敏性疾患、アレルギー性神経炎、アレルギー反応、円形脱毛症、全頭脱毛症、アルポート症候群、肺胞炎、場合によってはアレルギー性肺胞炎又は線維性肺胞炎、アルツハイマー病、アミロイドーシス、筋萎縮性側索硬化症(ALS;ルー・ゲーリック病)、好酸球関連障害、場合によっては好酸球増加症、アナフィラキシー、強直性脊椎炎、血管拡張症、抗体介在性腎炎、抗GBM/抗TBM腎炎、抗原−抗体複合体介在性疾患、抗糸球体基底膜疾患、抗リン脂質抗体症候群、抗リン脂質症候群(APS)、アフタ、アフタ性口内炎、再生不良性貧血、不整脈、動脈硬化症、動脈硬化性障害、関節炎、場合によっては関節リウマチ、例えば急性関節炎又は慢性関節リウマチ、進行性慢性関節炎、変形性関節炎、回虫症、アスペルギルス腫、好酸球を含有する肉芽腫、アスペルギルス症、アスペルミオジェネス、喘息、場合によっては気管支喘息、気管支の喘息又は自己免疫喘息、毛細血管拡張性運動失調、失調性硬化症、アテローム性動脈硬化症、自閉症、自己免疫血管浮腫、自己免疫再生不良性貧血、自己免疫萎縮性胃炎、自己免疫糖尿病、自己免疫精巣炎及び卵巣炎を含む精巣及び卵巣の自己免疫疾患、膠原病が関連する自己免疫障害、自己免疫自律神経障害、自己免疫耳疾患、場合によっては自己免疫内耳疾患(AGED)、自己免疫甲状腺炎などの甲状腺炎を含む自己免疫内分泌疾患、自己免疫消化器症候群、自己免疫性腺機能不全、自己免疫難聴、自己免疫溶血、自己免疫肝炎、自己免疫肝臓病学的障害、自己免疫高脂血症、自己免疫不全症、自己免疫内耳疾患(AIED)、自己免疫心筋炎、自己免疫好中球減少症、自己免疫膵炎、自己免疫多腺性内分泌障害、自己免疫多腺性症候群I型、自己免疫網膜症、自己免疫血小板減少性紫斑病(ATP)、自己免疫甲状腺疾患、自己免疫蕁麻疹、自己免疫介在性胃腸疾患、軸索及びニューロンのニューロパチー、バロー病、ベーチェット病、良性家族性及び虚血−再かん流傷害、良性リンパ球性血管炎、ベルガー病(IgA腎症)、愛鳥家肺、失明、ベック病、細気管支炎閉塞性(非移植)vs NSIP、気管支炎、気管支肺アスペルギルス症、バートン症候群、水疱性類天疱瘡、カプラン症候群、心筋症、心血管系虚血、キャッスルマン病、セリアック病、セリアックスプルー(グルテン腸症)、小脳変性症、脳虚血及び血管新生を伴う疾患、シャーガス病、チャネル病、場合によってはてんかん、CNSのチャネル病、脈絡網膜炎、脈絡膜炎、自己免疫血液障害、慢性活動性肝炎又は自己免疫慢性活動性肝炎、慢性接触皮膚炎、慢性好酸球性肺炎、慢性疲労症候群、慢性肝炎、慢性超過敏性肺臓炎、慢性炎症性関節炎、慢性炎症性脱髄性多発性ニューロパチー(CIDP)、慢性難治性炎症、慢性粘膜皮膚性カンジダ症、慢性ニューロパチー、場合によってはIgM多発性ニューロパチー又はIgM介在性ニューロパチー、慢性閉塞性気道疾患、慢性肺炎症性疾患、慢性再発性多巣性骨髄炎(CRMO)、慢性甲状腺炎(橋本甲状腺炎)又は亜急性甲状腺炎、チャーグ・ストラウス症候群、瘢痕性類天疱瘡/良性粘膜類天疱瘡、CNS炎症性障害、CNS脈管炎、セリアック病、コーガン症候群、クリオグロブリン血症、ポリープ性大腸炎、大腸炎、例えば潰瘍性の大腸炎、潰瘍性大腸炎、膠原線維性大腸炎、T細胞浸潤を含む状態及び慢性炎症反応、先天性心臓ブロック、先天性風疹感染、クームス陽性貧血、冠動脈疾患、コクサッキー心筋炎、CREST症候群(石灰沈着、レイノー現象)、クローン病、クリオグロブリン血症、クッシング症候群、毛様体炎、場合によっては慢性毛様体炎、異時性毛様体炎、虹彩毛様体炎又はフックス毛様体炎、嚢胞性線維症、サイトカイン誘導性毒性、聴覚消失、変形性関節炎、脱髄性疾患、場合によっては自己免疫脱髄性疾患、脱髄性ニューロパチー、デング熱、ヘルペス状皮膚炎及びアトピー性皮膚炎、接触皮膚炎を含む皮膚炎、皮膚筋、急性炎症性要因を伴う皮膚炎、デビック病(視神経脊髄炎)、糖尿病性大動脈障害、糖尿病性ニューロパチー、糖尿病性網膜症、ダイアモンド・ブラックファン貧血、びまん性間質性肺線維症、拡張型心筋症、円板状狼瘡、白血球漏出を含む疾患、ドレスラー症候群、デュプュイトラン拘縮、エコーウイルス感染、アレルギー性又はアトピー性湿疹を含む湿疹、脳炎、例えばラスムッセン脳炎及び辺縁系及び/又は脳幹脳炎、脳脊髄炎、場合によってはアレルギー性脳脊髄炎又はアレルギー性脳脊髄炎及び実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)、動脈内過形成、心内膜炎、内分泌性眼障害、子宮内膜症、心内膜心筋線維症、水晶体過敏性眼内炎、眼内炎、アレルギー性腸炎、好酸球増加症−筋痛症候群、好酸球性筋膜炎、流行性角結膜炎、後天性表皮水疱症(EBA)、上強膜、上強膜炎、エプスタイン−バーウイルス感染、持続性隆起性紅斑、多形性紅斑、癩性結節性紅斑、結節性紅斑、胎児赤芽球症、食道運動不全、本態性混合型クリオグロブリン血症、エバンス症候群、実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)、第VIII因子欠乏症、農夫肺、フェブリスリウマチ、フェルティー症候群、線維筋痛症、線維性肺胞炎、フィラリア症、巣状分節性糸球体硬化症(FSGS)、食中毒、胃萎縮、巨細胞関節炎(側頭関節炎)、巨細胞肝炎、巨細胞多発性筋痛、糸球体腎炎、慢性又は急性糸球体腎炎(例えば原発性GN)などのネフローゼ症候群を伴うか又は伴わない糸球体腎炎(GN)、グッドパスチャー症候群、痛風性関節炎、顆粒球輸血関連症候群、リンパ腫様肉芽腫症を含む肉芽腫症、多発性血管炎を伴う肉芽腫症(GPA)、肉芽腫様ブドウ膜炎、グレーブズ病、ギラン・バレー症候群、滴状乾癬、血色素尿症発作、ハーマン=リッチ症候群、橋本病、橋本脳炎、橋本甲状腺炎、ヘモクロマトーシス、溶血性貧血又は自己免疫性溶血性貧血(AIHA)を含む免疫性溶血性貧血、溶血性貧血、血友病A、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、妊娠性疱疹、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染、痛覚過敏、低ガンマグロブリン血症、性腺機能低下症、副甲状腺機能低下症、特発性尿崩症、特発性顔面麻痺、特発性甲状腺機能低下症、特発性IgA腎症、特発性膜性GN又は特発性膜性腎症、特発性ネフローゼ症候群、特発性肺線維症、特発性スプルー、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、IgA腎症、IgE介在性疾患、場合によってはアナフィラキシー及びアレルギー性又はアトピー性鼻炎、IgG4関連硬化性疾患、回腸炎レジオナリス、免疫複合体腎炎、サイトカイン及びT−リンパ球が介在する急性及び遅発性超過敏性を伴う免疫反応、免疫介在性GN、成人又は急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を含む免疫調節性リポタンパク質、封入体筋炎、感染性関節炎、抗精子抗体による不妊症、ブドウ膜全体又は一部の炎症、炎症性腸疾患(IBD)炎症性過剰増殖皮膚疾患、炎症性ミオパチー、インスリン依存性糖尿病(I型)、膵島炎、間質性膀胱炎、間質性肺疾患、間質性肺線維症、虹彩炎、虚血再かん流障害、関節の炎症、若年性関節炎、若年性皮膚筋炎、若年性糖尿病、小児インスリン依存性糖尿病(IDDM)を含む若年性発症(I型)糖尿病、若年発症関節リウマチ、若年発症関節リウマチ、川崎病、乾性角結膜炎、キパノソミアシス、ランバート−イートン症候群、リーシュマニア症、ハンセン病、白血球減少症、白血球接着欠乏症、白血球破砕性脈管炎、白血球減少症、扁平苔癬、硬化性苔癬、木質性結膜炎、直鎖状IgA皮膚炎、直鎖状IgA疾患(LAD)、レフラー症候群、ルポイド肝炎、狼瘡(腎炎、脳炎、小児、非腎臓、腎臓外、円板状、脱毛症を含む。)、狼瘡(SLE)、播種性紅斑性狼瘡、ライム関節炎、ライム病、リンパ球様間質性肺臓炎、マラリア、男性及び女性自己免疫不妊症、中間型血管炎(川崎病及び結節性多発動脈炎を含む。)、I型及びII型を含む膜状−又は膜性増殖性GN(MPGN)及び急速進行性GN、膜性GN(膜性腎症)、メニエール病、髄膜炎、顕微鏡的大腸炎、顕微鏡的多発性血管炎、偏頭痛、微小変化型腎症、混合結合組織疾患(MCTD)、伝染性単核球症、モーレン潰瘍、ムッハ・ハーベルマン病、多巣性運動ニューロパチー、多発性内分泌機能不全、多臓器損傷症候群、例えば敗血症、外傷又は出血に続発するもの、多臓器損傷症候群、多発性硬化症(MS)、例えば脊椎−眼MS、多発性硬化症、流行性耳下腺炎、筋障害、重症筋無力症、例えば胸腺腫を伴う重症筋無力症、重症筋無力症、心筋炎、筋炎、ナルコレプシー、壊死性腸炎及び貫壁性大腸炎及び自己免疫炎症性腸疾患、壊死性、皮膚性又は超過敏性脈管炎、新生児狼瘡症候群(NLE)、ネフローゼ、ネフローゼ症候群、神経性疾患、視神経脊髄炎(デビック病)、視神経脊髄炎、神経性筋緊張病、好中球減少症、非癌性リンパ球増加症、非肉芽腫性ブドウ膜炎、非悪性胸腺腫、眼及び眼窩炎症性障害、眼瘢痕性類天疱瘡、卵巣炎、交感性眼炎、眼球クローヌスミオクローヌス症候群(OMS)、眼球クローヌス又は眼球クローヌスミオクローヌス症候群(OMS)及び感覚ニューロパチー、視神経炎、肉芽腫性精巣炎、変形性関節症、回帰性リウマチ、膵炎、汎血球減少症、PANDAS(連鎖球菌が関連する小児自己免疫精神神経疾患)、傍腫瘍性小脳変性症、腫瘍随伴症候群、傍腫瘍性神経症候群を含む腫瘍随伴症候群、場合によってはランバート・イートン症候群又はイートン・ランバート症候群、寄生虫症、例えばリーシュマニア、発作性夜間血色素尿症(PNH)、パリー・ロンベルク症候群、毛様体扁平部炎(末梢ブドウ膜炎)、パーソネージ・ターナー症候群、パルボウイルス感染、類天疱瘡、例えば水疱性類天疱瘡及び皮膚類天疱瘡、天疱瘡(尋常性天疱瘡を含む。)、紅斑性天疱瘡、落葉状天疱瘡、粘膜類天疱瘡、天疱瘡、消化性潰瘍、周期性四肢麻痺、末梢ニューロパチー、静脈周囲脳脊髄炎、悪性貧血(悪性の貧血)、悪性貧血、水晶体抗原性ブドウ膜炎、肺線維症、POEMS症候群、結節性多発動脈炎、I、IIおよびIII型、多発性関節炎慢性プリマリア、多発性軟骨炎(例えば難治性又は再発性多発性軟骨炎)、多内分泌自己免疫疾患、多内分泌不全、多腺性症候群、場合によっては自己免疫多腺性症候群(又は多腺性内分泌障害症候群)、リウマチ性多発筋痛、多発性筋炎、多発性筋炎/皮膚筋炎、多発性ニューロパチー、急性多発性神経根炎、開心術後症候群、後部ブドウ膜炎又は自己免疫ブドウ膜炎、心筋梗塞後症候群、心膜切開後症候群、連鎖球菌感染後腎炎、ワクチン接種後症候群、初老期認知症、原発性胆汁性肝硬変、原発性甲状腺機能低下症、原発性特発性粘液水腫、単クローン性B細胞リンパ球増加症を含む原発性リンパ球増加症、場合によっては良性単クローン性高ガンマグロブリン血症及び意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症、MGUS、原発性粘液水腫、原発性進行性MS(PPMS)及び再発寛解型MS(RRMS)、原発性硬化性胆管炎、プロゲステロン皮膚炎、進行性全身性硬化症、増殖性関節炎、乾癬、例えばプラーク性乾癬、乾癬、乾癬性関節炎、肺胞タンパク質症、肺浸潤好酸球増加症、赤芽球貧血又は癆(PRCA)、赤芽球癆、化膿性又は非化膿性副鼻腔炎、膿疱性乾癬及び爪の乾癬、腎盂炎、壊疽性膿皮症、ケルバン甲状腺炎、レイノー現象、反応性関節炎
、習慣性流産、血圧反応の低下、反射性交感神経性ジストロフィー、難治性スプルー、ロイター病又は症候群、再発性多発性軟骨炎、心筋又は他の組織の再かん流傷害、再かん流傷害、呼吸窮迫症候群、むずむず脚症候群、網膜自己免疫性、後腹膜線維症、レイノー症候群、リウマチ性疾患、リウマチ熱、リウマチ、関節リウマチ、リウマチ性脊椎炎、風疹ウイルス感染、サンプター症候群、サルコイドーシス、住血吸虫症、シュミット症候群、SCID及びエプスタイン−バーウイルス関連疾患、強膜、強膜炎、肢端硬化、強皮症、場合によっては全身性強皮症、硬化性胆管炎、播種性硬化症、硬化症、例えば全身性硬化症、感音性難聴、血清反応陰性脊椎関節炎、シーハン症候群、シャルマン症候群、珪肺症、シェーグレン症候群、精子及び精巣自己免疫性、蝶形骨洞炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、スティッフ・マン(又はスティッフ・パーソン)症候群、亜急性細菌心内膜炎(SBE)、亜急性皮膚性紅斑性狼瘡、突発性難聴、スザック症候群、シドナム舞踏病、交感性眼炎、全身性紅斑性狼瘡(SLE)又は全身性紅斑性狼瘡、皮膚性SLE、全身性壊死性脈管炎、ANCA関連血管炎、場合によってはチャーグ・ストラウス血管炎又は症候群(CSS)、脊髄癆、高安動脈炎、毛細血管拡張症、側頭動脈炎/巨細胞動脈炎、閉塞性血栓性血管炎、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)及び自己免疫又は免疫介在性血小板減少症を含む、血小板減少症、例えば慢性又は急性特発性血小板減少性紫斑病(ITP)を含む特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、血小板減少性紫斑病(TTP)、甲状腺中毒症、組織損傷、トローザ・ハント症候群、中毒性表皮剥離症、毒性ショック症候群、輸血反応、乳児期の一過性低ガンマグロブリン血症、横断性脊髄炎、横断性の脊髄炎、熱帯性肺好酸球増加症、結核、潰瘍性大腸炎、未分化結合組織疾患(UCTD)、蕁麻疹、場合によっては慢性アレルギー性蕁麻疹及び慢性自己免疫蕁麻疹を含む慢性特発性蕁麻疹、ブドウ膜炎、前部ブドウ膜炎、網膜ブドウ膜炎、弁膜炎、血管機能不全、脈管炎、椎間体性関節炎、小水疱水疱性皮膚炎、白斑、ヴェーゲナー肉芽腫(多発性血管炎を伴う肉芽腫症(GPA))、ウィスコット・アルドリッチ症候群又はX連鎖高IgM症候群を含む;
(12)医薬がさらに別の免疫調節物質及び/又は抗原、又はTLRアゴニスト(TLR1、TLR2、TLR3、TLR4、TLR5、TLR6、TLR7、TLR8、TLR9、TLR10、TLR11アゴニスト)、1型インターフェロン、場合によってはαインターフェロン又はβインターフェロン、CD40アゴニスト、TNFアンタゴニスト又はIL−6アンタゴニストから選択される別の免疫調節物質を含む;
(13)医薬が、1型糖尿病、多発性硬化症、関節リウマチ、乾癬性関節炎、全身性紅斑性狼瘡、リウマチ性疾患、アレルギー性障害、喘息、アレルギー性鼻炎、皮膚障害、クローン病、潰瘍性大腸炎、移植拒絶、移植片対宿主病、連鎖球菌感染後及び自己免疫腎不全、敗血症性ショック、全身性炎症反応症候群(SIRS)、成人呼吸窮迫症候群(ARDS)及び毒物注入;自己炎症性疾患、変形性関節症、結晶性関節炎、関節包炎、関節症、腱炎、靱帯炎又は外傷性関節損傷から選択される障害の治療における使用のためのものである;
(14)医薬が、多発性硬化症、狼瘡又は関節リウマチの治療における使用のためのものである;
(15)医薬が、移植片対宿主病(GVHD)、例えば、急性移植片対宿主病、慢性移植片対宿主病、幹細胞移植に伴う急性移植片対宿主病、幹細胞移植に伴う慢性移植片対宿主病、骨髄移植に伴う急性移植片対宿主病、同種血液幹細胞移植(HSCT)に伴う急性移植片対宿主病又は骨髄移植に伴う慢性移植片対宿主病を含む、移植片対宿主病(GVHD)の治療における使用のためのものである;
(16)医薬が同種幹細胞又は骨髄移植を有するか又は受けようとしている患者の治療における使用のためのものである;
(17)医薬がアレルギー性障害の治療における使用のためのものである;
(18)医薬が、乾癬、皮膚炎、アトピー性皮膚炎;全身性強皮症、硬化症;クローン病、潰瘍性大腸炎;呼吸窮迫症候群、成人呼吸窮迫症候群;ARDS);皮膚炎;髄膜炎;脳炎;ブドウ膜炎;大腸炎;糸球体腎炎;湿疹、喘息、アテローム性動脈硬化症;白血球接着欠乏症;関節リウマチ;全身性紅斑性狼瘡(SLE);糖尿病、場合によってはI型糖尿病又はインスリン依存性糖尿病;多発性硬化症;レイノー症候群;自己免疫甲状腺炎;アレルギー性脳脊髄炎;シェーグレン症候群;若年性発症糖尿病;結核、サルコイドーシス、多発性筋炎、肉芽腫症及び脈管炎;悪性貧血(アジソン病);移植片拒絶疾患、GVHD、中枢神経系(CNS)炎症性障害;多臓器損傷症候群;溶血性貧血、クリオグロブリン血症又はクームス陽性貧血;重症筋無力症;抗原−抗体複合体介在性疾患;抗糸球体基底膜疾患;抗リン脂質症候群;アレルギー性神経炎;グレーブズ病;ランバート・イートン筋無力症候群;水疱性類天疱瘡;天疱瘡;自己免疫多腺性内分泌障害;ロイター病;スティッフ・マン症候群;ベーチェット病;巨細胞動脈炎;免疫複合体腎炎;IgA腎症;IgM多発性ニューロパチー;免疫血小板減少性紫斑病(ITP)及び自己免疫血小板減少症から選択されるアレルギー性、炎症性又は自己免疫障害の治療における使用のためのものである;及び/又は
(19)医薬が、関節炎、関節リウマチ、急性関節炎、慢性関節リウマチ、痛風性関節炎、急性痛風性関節炎、慢性炎症性関節炎、変形性関節炎、感染性関節炎、ライム関節炎、増殖性関節炎、乾癬性関節炎、椎間体性関節炎及び若年発症関節リウマチ、変形性関節症、進行性慢性関節炎、変形性関節炎、多発性関節炎慢性プリマリア、反応性関節炎及び強直性脊椎炎)、炎症性過剰増殖皮膚疾患、乾癬、例えばプラーク性乾癬、滴状乾癬、膿疱性乾癬及び爪の乾癬、接触皮膚炎、慢性接触皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、ヘルペス状皮膚炎及びアトピー性皮膚炎を含む皮膚炎、X連鎖高IgM症候群、蕁麻疹、例えば慢性アレルギー性蕁麻疹及び慢性自己免疫蕁麻疹を含む慢性特発性蕁麻疹、多発性筋炎/皮膚筋炎、若年性皮膚筋炎、中毒性表皮剥離症、強皮症、全身性強皮症、硬化症、全身性硬化症、多発性硬化症(MS)、脊椎−眼MS、原発性進行性MS(PPMS)、再発寛解型MS(RRMS)、進行性全身性硬化症、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化症、播種性硬化症及び失調性硬化症、炎症性腸疾患(IBD)、クローン病、大腸炎、潰瘍性の大腸炎、潰瘍性大腸炎、顕微鏡的大腸炎、膠原線維性大腸炎、ポリープ性大腸炎、壊死性腸炎、貫壁性大腸炎、自己免疫炎症性腸疾患、壊疽性膿皮症、結節性紅斑、原発性硬化性胆管炎、上強膜炎、呼吸窮迫症候群、成人又は急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、髄膜炎、ブドウ膜全体又は一部の炎症、虹彩炎、脈絡膜炎、自己免疫血液障害、リウマチ性脊椎炎、突発性難聴、IgE介在性疾患、例えばアナフィラキシー及びアレルギー性及びアトピー性鼻炎、脳炎、ラスムッセン脳炎、辺縁系及び/又は脳幹脳炎、ブドウ膜炎、前部ブドウ膜炎、急性前部ブドウ膜炎、肉芽腫性ブドウ膜炎、非肉芽腫性ブドウ膜炎、水晶体抗原性ブドウ膜炎、後部ブドウ膜炎、自己免疫ブドウ膜炎、糸球体腎炎(GN)、特発性膜性GN又は特発性膜性腎症、膜状−又は膜性増殖性GN(MPGN)、急速進行性GN、アレルギー性状態、自己免疫心筋炎、白血球接着欠乏症、全身性紅斑性狼瘡(SLE)又は全身性紅斑性狼瘡、例えば皮膚性SLE、亜急性皮膚性紅斑性狼瘡、新生児狼瘡症候群(NLE)、播種性紅斑性狼瘡、狼瘡(腎炎、脳炎、小児、非腎臓、腎臓外、円板状、脱毛症を含む。)、小児インスリン依存性糖尿病(IDDM)を含む若年性発症(I型)糖尿病、成人発症糖尿病(II型糖尿病)、自己免疫糖尿病、特発性尿崩症、サイトカイン及びT−リンパ球が介在する急性及び遅発性超過敏性を伴う免疫反応、結核、サルコイドーシス、肉芽腫症、リンパ腫様肉芽腫症、ヴェーゲナー肉芽腫、無顆粒球症、脈管炎を含む血管炎、大血管炎、リウマチ性多発筋痛、巨細胞(高安)動脈炎、中間型血管炎、川崎病、結節性多発動脈炎、顕微鏡的多発動脈炎、CNS脈管炎、壊死性、皮膚性、超過敏性脈管炎、全身性壊死性脈管炎及びANCA関連血管炎、例えばチャーグ・ストラウス血管炎又は症候群(CSS)、側頭動脈炎、再生不良性貧血、自己免疫再生不良性貧血、クームス陽性貧血、ダイアモンド・ブラックファン貧血、溶血性貧血又は自己免疫性溶血性貧血(AIHA)を含む免疫性溶血性貧血、悪性貧血(悪性の貧血)、アジソン病、赤芽球癆貧血又は形成不全(PRCA)、第VIII因子欠乏症、血友病A、自己免疫好中球減少症、汎血球減少症、白血球減少症、白血球血管外漏出を含む疾患、CNS炎症性障害、多臓器損傷症候群、例えば敗血症、外傷又は出血に続発するもの、抗原−抗体複合体介在性疾患、抗糸球体基底膜疾患、抗リン脂質抗体症候群、アレルギー性神経炎、ベーチェット又はベーチェット病、キャッスルマン病、グッドパスチャー症候群、レイノー症候群、シェーグレン症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群、類天疱瘡、例えば水疱性類天疱瘡及び皮膚類天疱瘡、天疱瘡、場合によっては尋常性天疱瘡、落葉状天疱瘡、粘膜類天疱瘡、紅斑性天疱瘡、自己免疫多腺性内分泌障害、ロイター病又は症候群、免疫複合体腎炎、抗体介在性腎炎、視神経脊髄炎、多発性ニューロパチー、慢性ニューロパチー、IgM多発性ニューロパチー、IgM介在性ニューロパチー、血小板減少症、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、自己免疫精巣炎及び卵巣炎、原発性甲状腺機能低下症、副甲状腺機能低下症、自己免疫甲状腺炎、橋本病、慢性甲状腺炎(橋本甲状腺炎);亜急性甲状腺炎、自己免疫甲状腺疾患、特発性甲状腺機能低下症、グレーブズ病、多腺性症候群、例えば自己免疫多腺性症候群(又は多腺性内分泌障害症候群)、傍腫瘍性神経症候群を含む腫瘍随伴症候群、例えばランバート・イートン筋無力症候群又はイートン・ランバート症候群、スティッフ・マン又はスティッフ・パーソン症候群、脳脊髄炎、アレルギー性脳脊髄炎、実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE)、重症筋無力症、胸腺腫を伴う重症筋無力症、小脳変性症、神経性筋緊張病、眼球クローヌス又は眼球クローヌスミオクローヌス症候群(OMS)及び感覚ニューロパチー、多巣性運動ニューロパチー、シーハン症候群、自己免疫肝炎、慢性肝炎、ルポイド肝炎、巨細胞肝炎、慢性活動性肝炎又は自己免疫慢性活動性肝炎、リンパ球様間質性肺臓炎、細気管支炎閉塞性(非移植)vs NSIP、ギラン・バレー症候群、ベルガー病(IgA腎症)、特発性IgA腎症、直鎖状IgA皮膚炎、原発性胆汁性肝硬変、肺線維症、自己免疫消化器症候群、セリアック病、セリアック病、セリアックスプルー(グルテン腸症)、難治性スプルー、特発性スプルー、クリオグロブリン血症、筋萎縮性側索硬化症(ALS;ルー・ゲーリック病)、冠動脈疾患、自己免疫耳疾患、例えば自己免疫内耳疾患(AGED)、自己免疫難聴、眼球クローヌスミオクローヌス症候群(OMS)、多発性軟骨炎、例えば難治性又は再発性多発性軟骨炎、肺胞タンパク質症、アミロイドーシス、強膜炎、非癌性リンパ球増加症、単クローン性B細胞リンパ球増加症を含む原発性リンパ球増加症、場合によっては良性単クローン性高ガンマグロブリン血症又は意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症、MGUS、末梢ニューロパチー、腫瘍随伴症候群、チャネル病、例えばてんかん、偏頭痛、不整脈、筋障害、聴覚消失、失明、周期性四肢麻痺及びCNSのチャネル病、自閉症、炎症性ミオパチー、巣状分節性糸球体硬化症(FSGS)、内分泌性眼症、網膜ブドウ膜炎、脈絡網膜炎、自己免疫肝臓病学的障害、線維筋痛症、多発性内分泌機能不全、シュミット症候群、副腎炎、胃萎縮、初老期認知症、脱髄性疾患、例えば自己免疫脱髄性疾患、糖尿病性ニューロパチー、ドレスラー症候群、円形脱毛症、CREST症候群(石灰沈着、レイノー現象、食道運動不全、肢端硬化)及び毛細血管拡張症)、男性及び女性自己免疫不妊症、混合結合組織疾患、シャーガス病、リウマチ熱、習慣性流産、農夫肺、多形性紅斑、開心術後症候群、クッシング症候群、愛鳥家肺、アレルギー性肉芽腫性血管炎、良性リンパ球性血管炎、アルポート症候群、肺胞炎、例えばアレルギー性肺胞炎及び線維性肺胞炎、間質性肺疾患、輸血反応、ハンセン病、マラリア、リーシュマニア症、キパノソミアシス、住血吸虫症、回虫症、アスペルギルス症、サンプター症候群、カプラン症候群、デング熱、心内膜炎、心内膜心筋線維症、びまん性間質性肺線維症、間質性肺線維症、特発性肺線維症、嚢胞性線維症、眼内炎、持続性隆起性紅斑、胎児赤芽球症、好酸球性筋膜炎、シャルマン症候群、フェルティー症候群、フィラリア症、毛様体炎、例えば慢性毛様体炎、異時性毛様体炎、虹彩毛様体炎又はフックス毛様体炎、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染、エコーウイルス感染、心筋症、アルツハイマー病、パルボウイルス感染、風疹ウイルス感染、ワクチン接種後症候群、先天性風疹感染、エプスタイン−バーウイルス感染、流行性耳下腺炎、エバンス症候群、自己免疫性腺機能不全、シドナム舞踏病、連鎖球菌感染後腎炎、閉塞性血栓性血管炎、甲状腺中毒症、脊髄癆、脈絡膜炎、巨細胞多発性筋痛、内分泌性眼障害、慢性超過敏性肺臓炎、乾性角結膜炎、流行性角結膜炎、特発性ネフローゼ症候群、微小変化型腎症、良性家族性及び虚血−再かん流傷害、網膜自己免疫性、関節の炎症、気管支炎、慢性閉塞性気道疾患、珪肺症、アフタ、アフタ性口内炎、動脈硬化性障害、アスペルミオジェネス、自己免疫溶血、ベック病、クリオグロブリン血症、デュプュイトラン拘縮、水晶体過敏性眼内炎、アレルギー性腸炎、癩性結節性紅斑、特発性顔面麻痺、慢性疲労症候群、フェブリスリウマチ、ハーマン=リッチ症候群、感音性難聴、血色素尿症発作、性腺機能低下症、回腸炎レジオナリス、白血球減少症、伝染性単核球症、横断性の脊髄炎、原発性特発性粘液水腫、ネフローゼ、交感性眼炎、肉芽腫性精巣炎、膵炎、急性多発性神経根炎、壊疽性膿皮症、ケルバン甲状腺炎、後天性脾臓委縮症、抗精子抗体による不妊症、非悪性胸腺腫、白斑、SCID及びエプスタイン−バーウイルス関連疾患、後天性免疫不全症候群(AIDS)、寄生虫症、例えばリーシュマニア、毒性ショック症候群、食中毒、T細胞の浸潤を含む状態、白血球−接着欠乏症、サイトカイン及びT−リンパ球が介在する急性及び遅発性超過敏性を伴う免疫反応、白血球血管外漏出を含む疾患、多臓器損傷症候群、抗原−抗体複合体介在性疾患、抗糸球体基底膜疾患、アレルギー性神経炎、自己免疫多腺性内分泌障害、卵巣炎、原発性粘液水腫、自己免疫萎縮性胃炎、交感性眼炎、リウマチ性疾患、混合結合組織疾患、ネフローゼ症候群、膵島炎、多内分泌不全、末梢ニューロパチー、自己免疫多腺性症候群I型、成人発症特発性副甲状腺機能低下症(AOIH)、全頭脱毛症、拡張型心筋症、後天性表皮水疱症(EBA)、ヘモクロマトーシス、心筋炎、ネフローゼ症候群、原発性硬化性胆管炎、化膿性又は非化膿性副鼻腔炎、急性又は慢性副鼻腔炎、篩骨洞炎、前頭洞炎、上顎洞炎又は蝶形骨洞炎、好酸球関連障害、例えば好酸球増加症、肺浸潤好酸球増加症、好酸球増加症−筋痛症候群、レフラー症候群、慢性好酸球性肺炎、熱帯性肺好酸球増加症、気管支肺アスペルギルス症、アスペルギルス腫又は好酸球を含有する肉芽腫、アナフィラキシー、血清反応陰性脊椎関節炎、多内分泌自己免疫疾患、硬化性胆管炎、強膜、上強膜、慢性粘膜皮膚性カンジダ症、バートン症候群、乳児期の一過性低ガンマグロブリン血症、ウィスコット・アルドリッチ症候群、毛細血管拡張性運動失調、膠原病に伴う自己免疫障害、リウマチ、神経性疾患、虚血再かん流障害、血圧反応の低下、血管機能不全、血管拡張症、組織損傷、心血管系虚血、痛覚過敏、脳虚血及び血管新生を伴う疾患、アレルギー性超過敏性疾患、糸球体腎炎、再かん流傷害、心筋又は他の組織の再かん流傷害、急性炎症性要素を伴う皮膚疾患、急性化膿性髄膜炎又は他の中枢神経系炎症性障害、眼及び眼窩炎症性障害、顆粒球輸血関連症候群、サイトカイン誘導性毒性、急性の重篤な炎症、慢性難治性炎症、腎盂炎、肺線維症、糖尿病性網膜症、糖尿病性大動脈障害、動脈内過形成、消化性潰瘍、弁膜炎及び子宮内膜症から選択される疾患の治療における使用のためのものである;
前記医薬。 - 請求項1から5の何れか1項に記載の融合タンパク質、組成物、又は医薬であって、
(1)前記VISTA−Igが細胞親和性又は非細胞親和性である;
(2)医薬が、狼瘡を処置するための別の薬物、例えばナプロキセン、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬、ヒドロキシクロロキン(プラケニル)などの抗マラリア薬、プレドニゾンなどのコルチコステロイド、シクロホスファミド(サイトキサン)、アザチオプリン(イムラン、アザサン)、ミコフェノール酸(セルセプト)、レフルノミド(アラバ)、メトトレキサート(トレキサル)などの免疫抑制剤をさらに含む;
(3)医薬が、別の免疫抑制剤、又は腎臓機能を改善する薬剤をさらに含み、前記免疫抑制剤がPD−1、PD−L1、PD−L2、CTLA4又はICOSタンパク質又は、細胞外領域全体もしくは少なくとも50、100、150、200、250もしくは300アミノ酸である前記細胞外領域の断片又は1つのPD−1、PD−L1、PD−L2、CTLA4もしくはICOSの細胞外領域の何れかに対して又は少なくとも50、100、150、200、250もしくは300アミノ酸であるその断片に対して少なくとも80から90又は95%の配列同一性を保持する変異体を具備する少なくとも1つのPD−1、PD−L1、PD−L2、CTLA4もしくはICOS融合タンパク質、又はPD−1、PD−L1、PD−L2、CTLA4もしくはICOSの何れかに対して特異的な抗体もしくは抗体断片を含む;
(4)医薬が、関節リウマチ、急性関節炎、慢性関節リウマチ、痛風又は痛風性関節炎、急性痛風性関節炎、急性免疫性関節炎、慢性炎症性関節炎、変形性関節炎、II型コラーゲン誘発性関節炎、感染性関節炎、ライム関節炎、増殖性関節炎、乾癬性関節炎、スティル病、椎間体性関節炎、若年発症関節リウマチ、変形性関節症、進行性慢性関節炎、変形性関節炎、多発性関節炎慢性プリマリア、反応性関節炎及び強直性脊椎炎を含む、関節炎;炎症性過剰増殖皮膚疾患;乾癬、例えばプラーク性乾癬、滴状乾癬、膿疱性乾癬及び爪の乾癬;例えば枯草熱及びヨブ症候群などのアトピー性疾患を含むアトピー;接触皮膚炎、慢性接触皮膚炎、剥離性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、ヘルペス状皮膚炎、貨幣状皮膚炎、脂漏性皮膚炎、非特異的皮膚炎、一次刺激性接触皮膚炎及びアトピー性皮膚炎を含む皮膚炎;X連鎖高IgM症候群;アレルギー性眼内炎症性疾患;蕁麻疹、例えば慢性アレルギー性蕁麻疹、慢性特発性蕁麻疹及び慢性自己免疫蕁麻疹;筋炎;多発性筋炎/皮膚筋炎;若年性皮膚筋炎;中毒性表皮剥離症;全身性強皮症を含む強皮症;硬化症、例えば全身性硬化症、多発性硬化症(MS)、脊椎−眼MS、原発性進行性MS(PPMS)、再発寛解型MS(RRMS)、進行性全身性硬化症、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化症、播種性硬化症及び失調性硬化症;視神経脊髄炎(NMO);クローン病、自己免疫介在性胃腸疾患、大腸炎、潰瘍性の大腸炎、潰瘍性大腸炎、顕微鏡的大腸炎、膠原線維性大腸炎、ポリープ性大腸炎、壊死性腸炎、貫壁性大腸炎及び自己免疫炎症性腸疾患を含む炎症性腸疾患(IBD);腸の炎症;壊疽性膿皮症;結節性紅斑;原発性硬化性胆管炎;成人又は急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を含む呼吸窮迫症候群;髄膜炎;ブドウ膜全体又は一部の炎症;虹彩炎;脈絡膜炎;自己免疫血液障害;リウマチ性脊椎炎;リウマチ滑膜炎;先天的血管浮腫;髄膜炎などにおける脳神経損傷;妊娠性疱疹;妊娠性類天疱瘡;陰嚢掻痒;自己免疫早発卵巣不全;自己免疫状態による突発性難聴;IgE介在性疾患、例えばアナフィラキシー及びアレルギー性及びアトピー性鼻炎;脳炎、例えばラスムッセン脳炎及び辺縁系及び/又は脳幹脳炎;ブドウ膜炎、例えば前部ブドウ膜炎、急性前部ブドウ膜炎、肉芽腫性ブドウ膜炎、非肉芽腫性ブドウ膜炎、水晶体抗原性ブドウ膜炎、後部ブドウ膜炎又は自己免疫ブドウ膜炎;ネフローゼ症候群を伴うか又は伴わない糸球体腎炎(GN)、例えば慢性又は急性糸球体腎炎、原発性GN、免疫介在性GN、膜性GN(膜性腎症)、特発性膜性GN又は特発性膜性腎症、I型及びII型を含む膜状又は膜性増殖性GN(MPGN)及び急速進行性GN;増殖性腎炎;自己免疫多腺性内分泌不全;形質細胞限局性亀頭炎を含む亀頭炎;亀頭包皮炎;遠心性環状紅斑;色素異常性固定性紅斑;多形紅斑;環状肉芽腫;光沢苔癬;硬化性萎縮性苔癬;慢性単純性苔癬;棘状苔癬;扁平苔癬;層状魚鱗癬;表皮剥離性角化症;前がん性角化症;壊疽性膿皮症;アレルギー性状態及び反応;アレルギー反応;アレルギー性又はアトピー性湿疹、乾皮性湿疹、発汗異常性湿疹及び汗疱を含む、湿疹;喘息、例えば、気管支喘息、気管支の喘息及び自己免疫喘息;T細胞浸潤及び慢性炎症反応を含む状態;妊娠中の胎児A−B−O血液群などの外来性抗原に対する免疫反応;慢性肺炎症性疾患;自己免疫心筋炎;白血球接着欠乏症;狼瘡腎炎、狼瘡脳炎、小児狼瘡、非腎臓狼瘡、腎臓外狼瘡、円板状狼瘡及び円板状紅斑性狼瘡、脱毛症狼瘡、全身性紅斑性狼瘡(SLE)、皮膚性SLE、亜急性皮膚性SLE、新生児狼瘡症候群(NLE)及び播種性紅斑性狼瘡を含む狼瘡;小児インスリン依存性糖尿病(IDDM)を含む若年性発症(I型)糖尿病、成人発症糖尿病(II型糖尿病)、自己免疫糖尿病、特発性尿崩症、糖尿病性網膜症、糖尿病性ニューロパチー及び糖尿病性大動脈障害;サイトカイン及びT−リンパ球が介在する急性及び遅発性超過敏性を伴う免疫反応;結核;サルコイドーシス;リンパ腫様肉芽腫症を含む肉芽腫症;ヴェーゲナー肉芽腫;無顆粒球症;脈管炎、大型血管炎、リウマチ性多発筋痛及び巨細胞(高安)動脈炎、中型血管炎、川崎病、結節性多発動脈炎/結節性動脈周囲炎、顕微鏡的多発動脈炎、免疫血管炎、CNS脈管炎、皮膚性脈管炎、超過敏性脈管炎、壊死性脈管炎、全身性壊死性脈管炎、ANCA関連血管炎、チャーグ・ストラウス血管炎又は症候群(CSS)及びANCA関連小血管炎を含む血管炎;側頭動脈炎;再生不良性貧血;自己免疫再生不良性貧血;クームス陽性貧血;ダイアモンド・ブラックファン貧血;自己免疫性溶血性貧血(AIHA)、悪性貧血(悪性の貧血)を含む、溶血性貧血又は免疫性溶血性貧血;アジソン病;赤芽球癆貧血又は形成不全(PRCA);第VIII因子欠乏症;血友病A;自己免疫好中球減少症;汎血球減少症;白血球減少症;白血球血管外漏出を含む疾患;CNS炎症性障害;多臓器損傷症候群、例えば敗血症、外傷又は出血に続発するもの;抗原−抗体複合体介在性疾患;抗糸球体基底膜疾患;抗リン脂質抗体症候群;アレルギー性神経炎;ベーチェット病/症候群;キャッスルマン症候群;グッドパスチャー症候群;レイノー症候群;シェーグレン症候群;スティーブンス・ジョンソン症候群;類天疱瘡、例えば水疱性類天疱瘡及び皮膚類天疱瘡、天疱瘡、尋常性天疱瘡、落葉状天疱瘡、粘膜類天疱瘡及び紅斑性天疱瘡;自己免疫多腺性内分泌障害;ロイター病又は症候群;熱傷;子癇前症;免疫複合体障害、例えば免疫複合体腎炎及び抗体介在性腎炎;多発性ニューロパチー;慢性ニューロパチー、例えばIgM多発性ニューロパチー及びIgM介在性ニューロパチー;血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、輸血後紫斑病(PTP)、ヘパリン誘発性血小板減少症、自己免疫又は免疫介在性血小板減少症、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)及び慢性又は急性ITPを含む血小板減少症(例えば心筋梗塞患者に発症する場合);強膜炎、例えば特発性角膜強膜炎及び上強膜炎;自己免疫精巣炎及び卵巣炎を含む精巣及び卵巣の自己免疫疾患;原発性甲状腺機能低下症;副甲状腺機能低下症;甲状腺炎、自己免疫甲状腺炎、橋本病、慢性甲状腺炎(橋本甲状腺炎)又は亜急性甲状腺炎、自己免疫甲状腺疾患、特発性甲状腺機能低下症、グレーブズ病、多腺性症候群、自己免疫多腺性症候群及び多腺性内分泌障害症候群を含む自己免疫内分泌疾患;傍腫瘍性神経症候群を含む腫瘍随伴症候群;ランバート・イートン筋無力症候群又はイートン・ランバート症候群;スティッフ・マン又はスティッフ・パーソン症候群;脳脊髄炎、例えばアレルギー性脳脊髄炎、アレルギー性脳脊髄炎及び実験的アレルギー性脳脊髄炎(EAE);重症筋無力症、例えば胸腺腫を伴う重症筋無力症;小脳変性症;神経性筋緊張病;眼球クローヌス又は眼球クローヌスミオクローヌス症候群(OMS);感覚ニューロパチー;多巣性運動ニューロパチー;シーハン症候群;自己免疫肝炎、慢性肝炎、ルポイド肝炎、巨細胞肝炎、慢性活動性肝炎及び自己免疫慢性活動性肝炎を含む肝炎;リンパ球様間質性肺臓炎(LIP);細気管支炎閉塞性(非移植)vs NSIP;ギラン・バレー症候群;バージャー病(IgA腎症);特発性IgA腎症;直鎖状IgA皮膚炎;急性発熱性好中球皮膚炎;角層下膿疱性皮膚炎;一過性棘融解性皮膚炎;肝硬変、例えば原発性胆汁性肝硬変及び肺線維症;自己免疫消化器症候群;セリアック又はセリアック病;セリアックスプルー(グルテン腸症);難治性スプルー;特発性スプルー;クリオグロブリン血症;筋萎縮性側索硬化症(ALS;ルー・ゲーリック病);冠動脈疾患;自己免疫耳疾患、例えば自己免疫内耳疾患(AIED);自己免疫難聴;多発性軟骨炎、例えば難治性又は再燃性又は再発性多発性軟骨炎;肺胞タンパク質症;コーガン症候群/非梅毒性間質性角膜炎;ベル麻痺;スイート病/症候群;酒さ自己免疫;帯状疱疹関連痛;アミロイドーシス;非癌性リンパ球増加症;単クローン性B細胞リンパ球増加症を含む原発性リンパ球増加症(例えば良性単クローン性高ガンマグロブリン血症及び意義不明のモノクローナル免疫グロブリン異常症、MGUS);末梢ニューロパチー;チャネル病、例えばてんかん、偏頭痛、不整脈、筋障害、聴覚消失、失明、周期性四肢麻痺及びCNSのチャネル病;自閉症;炎症性ミオパチー;巣状又は分節性又は巣状分節性糸球体硬化症(FSGS);内分泌性眼症;網膜ブドウ膜炎;脈絡網膜炎;自己免疫肝臓病学的障害;線維筋痛症;多発性内分泌機能不全;シュミット症候群;副腎炎;胃萎縮;初老期認知症;脱髄性疾患、例えば自己免疫脱髄性疾患及び慢性炎症性脱髄性多発性ニューロパチー;ドレスラー症候群;円形脱毛症;全頭脱毛症;CREST症候群(石灰沈着、レイノー現象、食道運動不全、手指硬化症及び毛細血管拡張症);男性及び女性自己免疫不妊症(例えば抗精子抗体による。);混合結合組織疾患;シャーガス病;リウマチ熱;習慣性流産;農夫肺;多形性紅斑;開心術後症候群;クッシング症候群;愛鳥家肺;アレルギー性肉芽腫性血管炎;良性リンパ球性血管炎;アルポート症候群;肺胞炎、例えばアレルギー性肺胞炎及び線維性肺胞炎;間質性肺疾患;輸血反応;ハンセン病;マラリア;サンター症候群;カプラン症候群;心内膜炎;心内膜心筋線維症;びまん性間質性肺線維症;間質性肺線維症;肺線維症;特発性肺線維症;嚢胞性線維症;眼内炎;持続性隆起性紅斑;胎児赤芽球症;好酸球性筋膜炎;シャルマン症候群;フェルティー症候群;フィラリア症;毛様体炎、例えば慢性毛様体炎、異時性毛様体炎、虹彩毛様体炎(急性又は慢性)又はフックス毛様体炎;ヘノッホ・シェーンライン紫斑病;敗血症;内毒素血;膵炎;甲状腺中毒症;エバンス症候群;自己免疫性腺機能不全;シデナム舞踏病;連鎖球菌感染後腎炎;閉塞性血栓性血管炎;甲状腺中毒症;脊髄癆;脈絡膜炎;巨細胞多発性筋痛;慢性超過敏性肺臓炎;乾性角結膜炎;流行性角結膜炎;特発性ネフローゼ症候群;微小変化型腎症;良性家族性及び虚血−再かん流傷害;移植臓器再かん流;網膜自己免疫性;関節の炎症;気管支炎;慢性閉塞性気道/肺疾患;珪肺症;アフタ;アフタ性口内炎;動脈硬化性障害;アスペルミオジェネス;自己免疫溶血;ベック病;クリオグロブリン血症;デュピュイトラン拘縮;水晶体過敏性眼内炎;アレルギー性腸炎;癩性結節性紅斑;特発性顔面麻痺;フェブリスリウマチ;ハマンリッチ症候群;感音性難聴;血色素尿症発作;性腺機能低下症;回腸炎レジオナリス;白血球減少症;伝染性単核球症;横断性の脊髄炎;原発性特発性粘液水腫;ネフローゼ;交感性眼炎;肉芽腫性精巣炎;膵炎;急性多発性神経根炎;壊疽性膿皮症;ケルバン甲状腺炎;後天性脾臓委縮症;非悪性胸腺腫;白斑;毒性ショック症候群;食中毒;T細胞浸潤を含む状態;白血球−接着欠乏症;サイトカイン及びT−リンパ球が介在する急性及び遅発性超過敏性を伴う免疫反応;白血球血管外漏出を含む疾患;多臓器損傷症候群;抗原−抗体複合体介在性疾患;抗糸球体基底膜疾患;アレルギー性神経炎;自己免疫多腺性内分泌障害;卵巣炎;原発性粘液水腫;自己免疫萎縮性胃炎;交感性眼炎;リウマチ性疾患;混合結合組織疾患;ネフローゼ症候群;膵島炎;多内分泌不全;自己免疫多腺性症候群I型;成人発症特発性副甲状腺機能低下症(AOIH);心筋症、例えば拡張型心筋症;後天性表皮水疱症(EBA);ヘモクロマトーシス;心筋炎;ネフローゼ症候群;原発性硬化性胆管炎;化膿性又は非化膿性副鼻腔炎;急性又は慢性副鼻腔炎;篩骨洞炎、前頭洞炎、上顎洞炎又は蝶形骨洞炎;好酸球関連障害、例えば好酸球増加症、肺浸潤好酸球増加症、好酸球増加症−筋痛症候群、レフラー症候群、慢性好酸球性肺炎、熱帯性肺好酸球増加症、気管支肺アスペルギルス症、アスペルギルス腫又は好酸球を含有する肉芽腫;アナフィラキシー;血清反応陰性脊椎関節炎;多内分泌自己免疫疾患;硬化性胆管炎;慢性粘膜皮膚性カンジダ症;ブルトン症候群;乳児期の一過性低ガンマグロブリン血症;ウィスコット・アルドリッチ症候群;毛細血管拡張性運動失調症
候群;血管拡張;膠原病に伴う自己免疫障害、リウマチ、神経性疾患、リンパ節炎、血圧反応の低下、血管機能不全、組織損傷、心血管系虚血、痛覚過敏、腎臓虚血、脳虚血及び血管新生を伴う疾患;アレルギー性超過敏性疾患;糸球体腎炎;再かん流傷害;虚血再かん流障害;心筋又は他の組織の再かん流傷害;リンパ腫気管気管支炎;炎症性皮膚疾患;急性炎症性要素を伴う皮膚疾患;多臓器不全;水疱症;腎臓皮質壊死;急性化膿性髄膜炎又は他の中枢神経系炎症性障害;眼及び眼窩炎症性障害;顆粒球輸血関連症候群;サイトカイン誘導性毒性;ナルコレプシー;急性の重篤な炎症;慢性難治性炎症;腎盂炎;動脈内過形成;消化性潰瘍;弁膜炎;及び子宮内膜症から選択される状態を処置するために使用される;
(5)医薬が、糖尿病、狼瘡、多発性硬化症、乾癬、炎症性腸疾患、クローン病、甲状腺炎、関節リウマチ、多発性硬化症又はアレルギー性現象に関与するIV型超過敏性を含むIV型超過敏性及び、慢性炎症性疾患の、及び病原体の感染により生じる病態、例えばハンセン病、結核、リーシュマニア症又はリステリア症を処置するために使用される;
(6)VISTA−Ig融合タンパク質が、配列番号2、4、5、16から25、36又は37のポリペプチド配列の細胞外ドメインに対して少なくとも約90%又は95%の配列同一性がある少なくとも1つのポリペプチドと、免疫グロブリン(Ig)タンパク質と、を具備し、前記Igタンパク質が、IgG、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgG2a、IgM、IgE又はIgAである;
(7)VISTA−Ig融合タンパク質が、配列番号2、4、5、16から25、36又は37のポリペプチド配列の細胞外ドメインに対して少なくとも約90%又は95%の配列同一性がある少なくとも1つのポリペプチドと、免疫グロブリン(Ig)タンパク質と、を具備し、前記Igタンパク質が、IgG、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgG2a、IgM、IgE又はIgAであり、前記Igが補体結合及び/又はFcR結合を減少させるか又は排除するように突然変異されている、又は前記Igが補体結合及び/又はFcR結合を増加させるか又は変化させるように突然変異されている、及び/又は前記Igタンパク質がヒトIgG1の定常及びヒンジ領域を具備する;
(8)医薬が、多発性硬化症の処置又は予防を必要とする対象において多発性硬化症を処置するか又は予防するために使用され、該対象が多発性硬化症と診断されている、及び/又は遺伝的に多発性硬化症を発現するリスクがある;
(9)VISTA−Ig融合タンパク質が多量体である;
(10)医薬が、アレルギー性呼吸器障害と診断されている、及び/又は遺伝的に遺伝子型及び/又は家族歴に基づいて喘息のようなアレルギー性呼吸器障害を発現するリスクがある対象における使用のための;又は、該呼吸器障害がアトピー性鼻炎又はアトピー性湿疹であるか、又はβブロッカーで処置されたことがあるか、喫煙者であるか、又は、ホルムアルデヒド、煙吸入、RSV又はライノウイルス感染、内毒素曝露又はフタル酸など、アレルギー性呼吸器障害及び/又は喘息の発症と相関する環境因子もしくは感染体に曝露されたことがあるか、又は以前枯草熱、蕁麻疹、脈管炎もしくはチャーグ・ストラウス症候群に罹患したことがある対象における使用のためのものである;
(11)医薬が、GSTM1、IL10、CTLA−4、SPINK5、LTC4S、IL4R及びADAM33のような喘息発症に相関する遺伝子変異又はタンパク質発現プロファイルを有する対象における使用のためのものである;及び/又は
(12)医薬が、喘息を有する対象における使用のためであり、プロピオン酸フルチカゾン、コルチコステロイド、例えばベクロメタゾン、長時間作用型β−アドレナリン受容体アゴニスト(LABA)、例えばサルメテロール又はホルモテロール、場合によっては吸入コルチコステロイドと併用、ロイコトリエンアンタゴニスト、例えばモンテルカスト又はザフィルルカスト、場合によってはLABAと併用、肥満細胞安定化剤、例えばクロモリンナトリウム又はβ−2−アドレナリン受容体アゴニスト(SABA)、例えばサルブタモール、エピネフリン、抗コリン薬、例えば臭化イプラトロピウムから選択される、吸入器又は薬物のような、喘息を処置又は予防するために及び/又は喘息発作の発症又は重症度を軽減するために使用される別の薬物をさらに含む、
融合タンパク質、組成物、又は医薬。 - 請求項1に記載の有効量のVISTA−Ig融合タンパク質を含有する、自己抗原又は外来抗原又はアレルゲン、例えば吸入アレルゲン、に対する耐性を誘導するため、及び/又はFoxp3+細胞の誘導を起こすために使用される組成物。
- VISTA−Ig融合タンパク質が、配列番号68、69、72及び73の何れかにおけるVISTAポリペプチドに対して少なくとも90%、95%、又は98%の配列同一性を保持する、請求項1から7の何れか1項に記載のVISTA−Ig融合タンパク質、組成物、又は医薬。
- リンカーが配列番号71、又は配列番号68のアミノ酸残基181−198を含む、請求項1から8の何れか1項に記載のVISTA−Ig融合タンパク質又はVISTA−Ig融合タンパク質を含有する組成物若しくは医薬。
- リンカーが配列番号71を含む、請求項9に記載のVISTA−Ig融合タンパク質又はVISTA−Ig融合タンパク質を含有する組成物若しくは医薬。
- リンカーが配列番号68のアミノ酸残基181−198を含む、請求項9に記載のVISTA−Ig融合タンパク質又はVISTA−Ig融合タンパク質を含有する組成物若しくは医薬。
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