JP3366835B2 - 機械的血餅処置デバイス - Google Patents

機械的血餅処置デバイス

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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本願は、1996年７月25日出願
の米国特許出願第08/686,304号、「MECHANICAL CLOT EN
CASING AND REMOVAL WIRE」（代理人整理番号29025-201
74.00）、および1996年８月21日出願の米国特許出願第0
8/701,155号、「MECHANICAL CLOT ENCASING AND REMOVA
L DEVAICE WITH OPTIONAL ROTATABLE GUIDEWIRE」（代
理人整理番号29025-20174.20)の一部継続出願であり、
これらの全ては参照として援用される。
【０００２】本発明は医療デバイスである。特に、主に
血管内カテーテルを通して送達される外科的デバイスで
ある。これは種々の方法で使用され得る。例えば、血液
および薬物の両方が血餅をバイパスし得るように血栓に
隣接する障害物のない経路を開くために用いられ得る。
これは、血栓を貫通および除去するために用いられ得
る。血栓は曲がりくねった脈管構造において見出される
場合が多い。デバイスは種々のセクションを有する。こ
のデバイスは、コアエレメント、代表的にはコアワイヤ
を有する。折りたたみ可能であるが好ましくは自己拡張
性であるケージアセンブリが、コアエレメントの遠位端
周辺に配置される。このケージアセンブリは、好ましく
は放射線不透過性である。ケージの近位端は、代表的に
は、配置後にケージが拡張し得るような方法でアクチュ
エーターに取り付けられる。このケージアセンブリは、
拡張時にほぼ円錐形の遠位または「けん引」部位を有し
得、近位セクションもまた有し得る。このケージアセン
ブリは、塞栓を収集するために、または塞栓を移動して
血流を再開させるために、血栓溶解薬剤処置と同時にま
たは血栓溶解薬剤処置を伴わずに使用され得る。近位セ
クションは種々の用途、例えば、血管腔において収集ア
センブリを中心に置くための、または多量の標的血餅を
集めるためのもしくは血流の経路として作用するための
用途を有し得る。このアセンブリはさらに、収集アセン
ブリが配置後に拡張することを引き起こすアクチュエー
ターを有し得る。
【０００３】この外科的デバイスは、ヒト脈管構造にお
いて見出される塞栓を移動または貫通するように設計さ
れる。選択される手順に応じて、デバイスは、血餅の静
脈側かまたは血餅に隣接するかのいずれかの領域に挿入
される。ケージは拡張して、動脈壁由来の血餅を移動
し、そして液体（すなわち、血液、および抗血栓崩壊性
または他の崩壊性薬剤のような薬物）の流れが先に閉塞
した部位を通過する（またはそこに向かう）ようにする
か、または収集アセンブリのようなケージを使用して除
去すべき血餅と係合し、標的塞栓をひとたび通過すれば
拡張し、除去すべき塞栓（または塞栓の一部）を患者の
血管から捕獲または捕捉する。いくつかの状況におい
て、デバイスは血餅を脈管構造の他の位置に移動するた
めに（おそらく、回収のためには他のデバイスを用い
る）、または血餅を疎通して血流を改善するために使用
され得る。
【０００４】
【従来の技術】血栓を除去するために、膨張可能なバル
ーンが長年の間使用されている。「Forgartyカテーテ
ル」は、脚部および腕部において見出された動脈由来の
血餅を除去するために、代表的には神経末梢において使
用されてきた。これらの周知のデバイスは、Fogartyの
米国特許第3,435,826号、および米国特許第4,403,612号
および同第3,367,101号において詳細に記載されてい
る。これらの特許は、空気を抜いたときにバルーン材料
が縦に伸長しているバルーンカテーテルを記載する。
【０００５】塞栓は時折、心臓弁の周囲で形成され、次
いで移動し、体の末端領域への血流に続く。これは、血
栓が脳を通過し、そして血栓卒中を引き起こす場合、特
に危険である。以下で議論するように、多くのこのよう
な閉塞は中大脳動脈(MCA)で起こるが、血栓が静止する
のはこの部位だけではない。明らかに、血流が阻害され
るかまたは脳の部位から完全に遮断される場合、脳の酸
素供給が制限され、重篤な問題を引き起こす。
【０００６】Forgartyカテーテルまたは他の類似のカテ
ーテルを用いる血栓除去のための手順においては、代表
的には、まずＸ線透視法を用いて血餅の位置を探し当て
ることである。次いで、塞栓摘出カテーテルを挿入し、
血餅に向ける。次いで、バルーンカテーテルの遠位先端
部を、血餅の中心を注意深く移動させる。ひとたびバル
ーンが血餅の遠位側を通過したら、バルーンを膨らま
す。次いで、バルーンカテーテルを徐々にそしてゆっく
りと引き抜く。このバルーンは、このようにして、バル
ーンの前方に血餅を引くように作用する。Fogartyカテ
ーテルを用いる手順の大部分は、適切な管の血餅物質が
なくなるまでこの工程を繰り返すことである。
【０００７】このような血管閉塞は体内の広範な部位で
起こる。種々の部位における血栓の寄宿はアテローム性
動脈硬化症の存在により複雑化される。この疾患は血管
が曲がりくねり、そして狭くなることを引き起こす。こ
れらの異常は、しばしばアテローム性動脈硬化症のプラ
ークの成長の結果であると考えられる。この疾患の血管
において生じる血餅は、バルーンまたはFogartyカテー
テルを用いて除去することは困難である。
【０００８】バルーンカテーテルを用いる塞栓の除去
は、潜在的な問題が多い。このような問題の１つは血餅
の除去中に起こる。このような除去に対する耐性は、し
ばしば、カテーテルのバルーン部分がカテーテルの先端
部を裏返すことを引き起こす。使用者は、このようにバ
ルーンの空気を抜く間、空気を部分的に抜かなければ、
バルーンの遠位先端部は膨張し、角張り得る。バルーン
カテーテルの別の困難は、動脈の脈管内膜に対する損傷
の可能性である。膨張圧力は、このような血管の裏打ち
を剪断しまたはこのような壁に寄宿するプラークを押し
のけるために十分有意な力を創り出す。最悪の場合、バ
ルーンは血流中にバルーンの一部分を残して破裂する。
【０００９】バルーンのみを用いるMCA内のバルーンの
移動は、血餅をより近位の末梢血管から他の大きな血管
（例えば内頸動脈(ICA)）、次いで他の血管に移動させ
得る。
【００１０】バルーンカテーテルに代わって使用され、
塞栓を除去するためにバルーンカテーテル以外のデバイ
スを用いることを意図する種々の異なるデバイスがあ
る。
【００１１】このようなデバイスの１つは、Clark III
の米国特許第4,030,503号に示される。この特許は、カ
テーテルの遠位端に固定されたうずまきらせんを記載す
る。特に、うずまきらせんは、回転して、血餅に向かい
そして血餅を通って押されるように設計される。らせん
が血餅にねじ込まれ、そして血餅に強固に埋め込まれる
かまたは血餅を通過するときに、カテーテルは回転させ
られずに血餅から引き出される。このカテーテルはコル
ク抜きのように操作される。
【００１２】同様のカテーテルが、Weinribの米国特許
第4,706,671号に記載される。このカテーテルはまた、
その遠位端にコイルセクションを有する。このコイルセ
クションは、まず、ほぼ直線の挿入位置へと伸長され、
除去のために脈管内で内側に伸長されると述べられてい
る。次いでコイル部材は、中空の円錐形の柄杓形状に拡
張され、次いで血管から血餅物質をすくい取る。このコ
イル部材を内部ワイヤにより強化し、次いでワイヤを除
去する。次いで、中空の経路を液体で満たし、コイルを
強化する。コイルはエラストマー性物質であると述べら
れている。
【００１３】Fogartyらの米国特許第4,762,130号は、カ
テーテルの遠位端に取り付けられたらせん状のバルーン
を記載する。らせん状または蛇腹状バルーンは、ほぼ直
線状で維持され、そして血餅へと運ばれる。血餅中のカ
テーテルバルーンを膨らませると、このバルーンおよび
隣接する血餅はともに除去される。
【００１４】血栓を除去するよりむしろアテローム性動
脈硬化症の沈着物を掴んで剪断するために使用される他
の同様のデバイスが、Monfortらの米国特許第4,890,611
号に記載される。このデバイスは、ワイヤの遠位端に配
置された１対のらせんワイヤを備える。可撓性ワイヤは
可撓性カテーテルに対して引かれ、そして２つのらせん
形に形成されたループは膨張して剪断装置を形成する。
次いで、装置の全てをハンドルによりねじって、１対の
らせんに巻かれたループが切断され、そして処置下の血
管から取り除くためにプラーク部分で保持されると述べ
られている。
【００１５】別の血栓摘出系が、Ginsbergの米国特許第
5,011,488号に示される。このデバイスにおいては、近
位の円錐形状を有する膨張可能なバルーンが空気を抜か
れ、血栓を通過する。次いで、バルーンは膨張および収
縮し、その結果、近位通過部分が血栓を引いてアスピレ
ーターに接触させる。次いでこのアスピレーターは血管
から血餅または血栓を除去する。
【００１６】拡張し得る部材の別の形態がまた、Ginsbe
rg特許に記載される。この変形例においては、拡張部分
と収縮部分との間を移動し得る拡張ワイヤにワイヤコイ
ルが取り付けられる。収縮されたまたは拡張された形態
は、円錐形を有することが例示されている。円錐は、近
位の方向により小さな端部を有するものであることが示
される。
【００１７】Taheriの米国特許第5,112,347号は、膨張
可能なバルーン型の塞栓摘出カテーテルを示す。このバ
ルーンは、バルーン内部で板バネ配列に配列された多く
の指を有する。このバルーンは水圧で膨張しそして膨張
後円錐を形成する。膨張前に塞栓を通過して遠位に運ば
れるための、空気を抜いたデバイスを図11〜14に示す。
膨張後、バルーンの大きな端部は、血管の適切な部位を
通過して引き抜かれる際に塞栓を収集する。
【００１８】Phanらの米国特許第5,192,286号は、種々
の体の管腔から物質を取り除くための復旧カテーテルを
示す。この復旧カテーテルは、回収されるべき物質内を
流通して管腔に運ばれるために折りたたまれ得る弛緩性
ネットを有することが示される。このネットはこのよう
な通過の後に開き、そして尿路結石などの物質を除去す
る。
【００１９】Hilalの米国特許第5,411,509号は、遠位部
に取り付けられたエラストマー性泡状先端部を有する塞
栓摘出カテーテルを示す。この泡状先端部は、発動作用
の活性化に応答して縦および放射状の両方に泡状部位を
形成するための適切なアクチュエーター手段を有する。
実際には、このカテーテル先端部は押されて塞栓形成を
通過し、膨張し、そして収縮して、収縮が起こる際に血
餅が近位方向に押される。
【００２０】Mischeらの米国特許第5,490,859号は、血
管内閉塞物質除去デバイスを示す。このデバイスは、両
端の間に延びる多くのワイヤからなる膨張可能な物質除
去エレメントと、カテーテルシャフトと、血管内の物質
移動エレメントを回転させるためのドライブシャフト
と、膨張可能な物質除去エレメントにより除去されたす
べての閉塞物質を収集するための、物質移動エレメント
上に配置された収集部分とを有する。ドライブシャフト
は、ドライブシャフトの近位端に近接するドライブシャ
フトに連結されたモーターにより操作され得る。
【００２１】これらのデバイスのいずれもが、以下に記
載のデバイスの設計に類似しない。
【００２２】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、上記従来の
課題を解決するためになされたものであり、その目的と
するところは、曲がりくねった脈管構造において見出さ
れる閉塞を移動するために、または貫通および除去する
ための、血管内カテーテルを通して送達される外科的デ
バイスを提供することにある。
【００２３】
【課題を解決するための手段】本発明は、通常血管内カ
テーテルを通して送達される外科的デバイスである。こ
のデバイスは、特に曲がりくねった脈管構造において見
出される閉塞を移動するために、または貫通および除去
するために、さまざまに設計される。
【００２４】この塞栓摘出デバイスは種々の部分を有す
る。第１に、このデバイスはコアエレメントを有する。
このコアエレメントは、好ましくは、少なくともいくつ
かの主要な機能を有する：第１に、遠位部が、処置部位
への血管進路を案内するためのガイドワイヤとして作用
し；第２に、遠位部が、血餅の穴を開けることを補助
し；そして第３に、コアエレメントは、アセンブリ配置
の間収集アセンブリと協同する。コアエレメントは、ケ
ージアセンブリの遠位端に固定して取り付けられた単純
なコアワイヤ（おそらく接着性ブレードで強化される）
であり得、または、除去可能なコアまたはガイドワイヤ
を暫定的に有する収集アセンブリに取り付けられた管状
部材であり得る。好ましくは、このコアエレメントは、
収集アセンブリに対して自由に回転し得、ガイドワイヤ
としてのその能力を保持する一方、ケージアセンブリの
形状および一体性を保持する。コアエレメントの遠位に
は、折り畳み可能な（しかし望ましくは）自己膨張性の
ケージアセンブリが配置される。このケージは、塞栓収
集アセンブリの遠位端で、固定されてまたは回転可能に
コアワイヤに取り付けられ得る。このケージは、拡張時
にほぼ円錐形の遠位部と、種々の目的（例えば、脈管腔
内でケージアセンブリを中心に置くこと、および血餅を
取り込むための容器を提供すること）を有する近位セク
ションとを有し得る。ケージアセンブリに対する最も好
ましい設計は、超弾性合金リボンまたはワイヤブレード
を含む。
【００２５】アセンブリは、収集アセンブリが配置後に
膨張することを許容するまたは引き起こすアクチュエー
ターをさらに有し得る。このアクチュエーターは、性質
が機械的または電気分解的であり得、またはバルーンを
含み得る。このアクチュエーターが機械的である場合、
典型的にはケージアセンブリの近近位端に取り付けら
れ、ケージアセンブリの制御可能な膨張を許容するかま
たは引き起こす。
【００２６】本発明のデバイスは、コアエレメントおよ
びケージアセンブリを備えた塞栓症処置デバイスであっ
て：ａ．該コアエレメントは、遠位端および近位端を有
し、そして該ケージアセンブリを通過し、該ケージアセ
ンブリに対して回転可能であり、かつ該ケージアセンブ
リから取り外し可能でないように適合された回転可能な
ワイヤを少なくとも備え、そして、ｂ．該ケージアセン
ブリは、遠位端および近位端を有し、そして該コアエレ
メントと実質的に同軸である超弾性合金ブレードを備
え、該ケージアセンブリが該コアエレメントと同軸であ
り、かつ第１の配置形状と第２のより大きな拡径形状と
を有し、該第２のより大きな拡径形状は該第１の配置形
状とは異なり、そして該ケージアセンブリの遠位端が該
回転可能なコアワイヤに回転可能に取り付けられてい
る。
【００２７】好適な実施態様においては、上記第１の配
置形状が上記コアワイヤと同軸で隣接している。
【００２８】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリの近位方向に連結されるアクチュエーターエレ
メントをさらに備え、そして該ケージアセンブリが、該
アクチュエーターエレメントが第１の配置位置にあると
き上記コアワイヤに隣接する第１の配置形状を有し、該
アクチュエーターエレメントが第２の配置位置にあると
き第２の拡径形状を有する。
【００２９】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリの第２の拡径形状が、上記遠位端と上記近位端
との間の円筒形セクションを備える。
【００３０】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、Ｘ線透視法下で放射線不透過性である。
【００３１】好適な実施態様においては、上記超弾性合
金ブレードが、放射線不透過被覆により被覆されたワイ
ヤおよびリボンからなる群から選択される部材で構成さ
れる。
【００３２】好適な実施態様においては、上記放射線不
透過性被覆が、上記ブレード部材に覆われた放射線不透
過性ワイヤを備える。
【００３３】好適な実施態様においては、上記ブレード
が、遠位方向に向かって相対的によりかたく織られてい
る。
【００３４】好適な実施態様においては、上記ブレード
が、近位方向に向かって相対的によりかたくないように
巻かれている。
【００３５】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが近位方向に編まれている。
【００３６】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが近位方向に編まれていない。
【００３７】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが自己配置する。
【００３８】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、遠位方向に減少する直径を有する。
【００３９】好適な実施態様においては、上記コアエレ
メントが、上記ケージエレメントの遠位方向にある回転
可能なコアワイヤに固定されて取り付けられたらせん状
に巻かれた放射線不透過性コイルをさらに備える。
【００４０】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリがニッケル-チタン合金を含む。
【００４１】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、放射線不透過性合金を含む小数のリボンを
備える。
【００４２】好適な実施態様においては、上記アクチュ
エーターが、上記ケージアセンブリに固定されて取り付
けられた管状部材を備える。
【００４３】好適な実施態様においては、上記管状部材
がブレードをさらに備える。
【００４４】好適な実施態様においては、上記管状部材
のブレードが超弾性合金を含む。
【００４５】好適な実施態様においては、上記管状部材
が内部管腔および外表面をさらに備え、そして該内部管
腔から該外表面まで少なくとも１つの流体流れオリフィ
スを有する。
【００４６】本発明の別の局面においては、本発明のデ
バイスは、ａ．遠位端、近位端、および長軸を有するコ
アエレメント、および、ｂ．少なくとも１つの渦巻き状
に巻かれた金属部材を備えたケージアセンブリであっ
て、該コアエレメントとほぼ同軸であり、かつ該ケージ
アセンブリが第１の配置形状および該第１の配置形状と
は異なる第２のより大きな拡径形状を有するケージアセ
ンブリ、を備える。
【００４７】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが上記コアエレメントの遠位方向に固定して取
り付けられる。
【００４８】好適な実施態様においては、上記第１の配
置形状が上記コアワイヤに隣接している。
【００４９】好適な実施態様においては、上記第２の拡
径形状がけん引円錐収集セクションを備える。
【００５０】好適な実施態様においては、このデバイス
は、アクチュエーターをさらに備え、そして上記ケージ
アセンブリが、該アクチュエーターが第１の配置位置に
あるとき第１の配置形状を有し、該アクチュエーターが
第２の配置位置にあるとき第２の拡径形状を有する。
【００５１】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、上記遠位端の近位方向にある円筒形セクシ
ョンをさらに備える。
【００５２】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、リボンおよびワイヤからなる群から選択さ
れる少なくとも２つの渦巻き状に巻かれた超弾性合金部
材を備え、該部材が上記コアワイヤの軸のまわりを、そ
れぞれ時計方向および反時計方向に巻かれている。
【００５３】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、ブレードに織られる複数のリボンを備え
る。
【００５４】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが自己配置する。
【００５５】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリがニッケル−チタン合金を含む。
【００５６】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリが、電気分解的に分離可能なバンドにより第１
の配置形状に束縛される。
【００５７】好適な実施態様においては、上記アクチュ
エーターが、上記ケージアセンブリに固定されて取り付
けられた管状部材を備える。
【００５８】好適な実施態様においては、上記コアエレ
メントが、上記ケージアセンブリを上記第２の形状に配
置するために適合されたスプリングエレメントをさらに
備える。
【００５９】好適な実施態様においては、上記ケージア
センブリがＸ線透視法下で放射線不透過性である。
【００６０】好適な実施態様においては、上記渦巻き状
に巻かれた金属部材が、放射線不透過性被覆により覆わ
れたワイヤおよびリボンからなる群から選択される。
【００６１】好適な実施態様においては、上記放射線不
透過性被覆が、上記渦巻き状に巻かれた金属部材に覆わ
れた放射線不透過性ワイヤを備える。
【００６２】
【発明の実施の形態】このデバイスは、外科的器具であ
る。このデバイスは、血栓をわきに移動し、そしてその
血栓に沿った液体流路を提供するように、またはヒト脈
管構造内の閉塞を貫通しそして少なくとも部分的に回復
するように種々に設計される。これは、流路回復デバイ
スとして迅速に使用されることが意図される。閉塞が完
全に除去されないかまたは除去され得ない例においてさ
えも、本発明のデバイスは血餅の一部分を移動し、抽出
し、または除去し、そしてそれにより部分的な血流を回
復し得るに有用であると思われている。このデバイス
は、体内のより有利な部位に血餅を移動するために使用
され得る。これは、脳の遠位の曲がりくねった脈管構造
に配置されるに適切に可撓性であり、そしてそれゆえそ
こで見出された遮断閉塞を処置することにおいて有用で
ある。このデバイスは閉塞卒中の部分的な処置として考
えられ得る。
【００６３】実際の経験によれば、脳内の閉塞の大部分
は、約１〜２センチメートルより長いことはほとんどな
く、そして生理学的および血流力学両方の種々の理由の
ために中大脳動脈(MCA)に配される。図１に示すよう
に、移動する閉塞の起源の部位（しばしば心臓である）
からMCAへの経路は、総頸動脈を経由して外および内頸
動脈を形成する分岐点を通過して内頸動脈(ICA)へと入
る。MCAは一般にサイホンの後および他の種々の動脈
（例えば、眼動脈、前交通動脈、後交通動脈など）の分
岐部位の後のICAの連続および末端であると考えられて
いる。このような閉塞の病因は変化し、現在も変化して
おりそして複雑化する。閉塞（100)は、図１のMCAの内
部の印を付けた部位に示される。
【００６４】このような塞栓閉塞の処置は、患者の特徴
づけ、および閉塞部位への組織プラスミノーゲン活性化
因子(TPA)またはウロキナーゼの導入を含む。さらに塞
栓閉塞は（しばしばミクロカテーテルで）貫通され得、
そして、TPAまたはウロキナーゼが閉塞の遠位に導入さ
れる。カテーテルの除去により、次の部分的な閉塞を通
過する血流を回復または増加するための適度な経路が得
られる。
【００６５】本発明のデバイスは閉塞を通過する流体ま
たは血流の急速な回復のためのものである。本発明者ら
は、これが種々の方法で使用され得るということを見出
した。例えば、動脈末端から血餅にアプローチする場
合、このデバイスは、ケージアセンブリの膨張により血
管の壁に沿って血餅をバイパスするために、流体経路と
してケージアセンブリを用いて閉塞を横切る血流を可能
にするためのいずれかに使用され得る。
【００６６】あるいは、本発明のデバイスは、閉塞を貫
通する工程と、塞栓の遠位でケージアセンブリを膨張さ
せる工程と、好ましくはケージおよびそれに付随したカ
テーテルと共に塞栓の少なくとも一部分を除去する工程
とにより、閉塞を疎通しまたは除去するために使用され
得る。
【００６７】図２はこのデバイスの所望の変形例の主要
な部分の概略図であり、そして本明細書で使用されるい
くつかの用語についての一般的な規定を提供する。
【００６８】代表的には、アセンブリは、コアエレメン
ト（多くの場合、コアワイヤ(202)）、および遠位のチ
ップに放射線不透過性手段を提供し、かつ脈管内膜の損
傷を保護するための随意のコイルチップ(204)、ならび
にケージアセンブリまたはエレメント(206)を含む。ケ
ージアセンブリは、減少していく半径を有するほぼ円錐
形の部分(208)および随意の円筒形部分(210)からなり、
塞栓コレクターとして使用され得る。デバイスの「精密
さ」により、コイルチップ(204)はまた、ガイドワイヤ
チップと同じ機能を有し得る。このような場合におい
て、コイルチップ(204)の長さは４または５センチメー
トルまでであり得る。さらに、以下に記載するように、
コアエレメントは、除去可能なコアまたはガイドワイヤ
をさらに含む管状部材を備えるアセンブリであり得る。
ケージアセンブリ(206)は、塞栓と一緒に移動するため
に、または塞栓を貫通し通過するために折り畳み可能で
あり、そして一般に、一旦塞栓を通過すると自己膨張可
能である。明らかに、他の方法およびデバイスが、ケー
ジアセンブリ(206)を膨張させるために使用され得、そ
して以下に詳述される。一般に、ケージアセンブリ(20
6)は、アクチュエーターエレメント(212)が、その導入
位置からその配置位置に移動することが許容される場合
には、自己膨張する。鞘(214)が、アクチュエーターエ
レメント(212)に対して近位に付着しており、カテーテ
ルアセンブリ(216)方向にこの手順を行う人に向かって
逆に伸張している。カテーテルアセンブリ(216)は、い
くつかの塞栓摘出手順において有用な随意のマイクロバ
ルーン(218)、および除去される塞栓中でチップコイル
(204)との関連においてカテーテル(216)のチップを使用
者に対して可視化させることを目的とする２つの放射線
不透過性バンドと共に示される。
【００６９】図３Ａおよび図３Ｂは、本発明のデバイス
(250)の変化例の断面図を示す。本発明のデバイス(250)
のこの変化例は、遠位の円錐形部分(254)および円筒形
部分(256)を有するケージアセンブリ(252)を包含する。
遠位の円錐形部分(254)の遠位端は、コアワイヤ(258)に
固定されてる。固定は、任意の従来の方法（例えば、ハ
ンダ付け、溶接、接着剤など）により行われ得る。この
ようなチップコイル(258)の好ましい構造は、後述す
る。
【００７０】ケージアセンブリ(252)は、好ましくは、
超弾性合金ワイヤまたはリボンから作製される。いくつ
かのステンレス鋼が適切であるが、広範な形状および大
きさのニッケル−チタン合金が容易に入手できるので、
これを選択することが容易である。特に、本発明者ら
は、厚さ0.75ミル、幅２ミルのリボンがこのデバイスに
適切であることを見出した。状況に応じて、より厚く、
かつより幅広いリボンもまた、いくつかの例において適
切である。ケージアセンブリ(252)のために好ましいリ
ボンは、厚さが0.75〜1.5ミルの間で、そして幅が３〜
７ミルの間である。最も好ましくは、それぞれ0.8ミ
ル、および４ミルである。
【００７１】用語「超弾性」についての技術的根拠は、
「ニチノール（nitinol）」（United States Navy Ordn
ance Laboratoryにより発見された合金）として公知の
ニッケル−チタン合金のクラスにおいて見出される。こ
れらの物質は、米国特許第3,174,851号（Buehlerら）；
同第3,351,463号（Roznerら）；および同第3,753,700号
（Harrisonら）において詳述される。本発明に特に適切
な合金は、少なくとも1.5重量％から約８重量％または
それ以上の、バナジウム、クロム、マンガン、鉄、およ
びコバルトからなる群より選択される１つ以上の合金メ
ンバーを含む。用語「リボン」により、本発明者らは、
細長い形状を含むことを意図し、この断面は正方形また
は円ではなく、代表的には長方形、長円形、または半長
円形であり得る。これらは、0.5またはそれ以下のアス
ペクト比（厚さ／幅）を有するべきである。
【００７２】ケージアセンブリ(252)は、図３Ａに見ら
れる弛緩した形状を作製するための外型を有するマンド
レル上にリボンを巻き付けることにより作成され得る。
マンドレルおよび巻き付けたリボンは、好ましくは適切
な時間で加熱され（例えば、750°Ｆから1200°Ｆで１
時間半から２時間）、描写された形状を有する塞栓症ケ
ージアセンブリ(252)を製造する。MCAにおける使用のた
めには、配置後のデバイスの外径は約３mmより大きい必
要はない。折り畳まれ、または配置されていないデバイ
スは約１mm以下の直径を有することが望ましい。MCAに
おいて効果的であるためには、本明細書中のいずれの配
置されたデバイスと配置可能なデバイスとの間の膨張比
も、代表的には約３：１を越える必要はない。本発明に
おいて、膨張比は２：１から10：１の間が適切である。
これらの比は、本発明の各変化例について適切である。
しかし、本発明はこれらに限定されない。
【００７３】アクチュエーター(260)はケージアセンブ
リ(252)とは別に製造され得、あるいはケージアセンブ
リと一体で製造され得る。スリーブ(262)が、アクチュ
エーター(260)に適切に取り付けられる。本明細書中で
示される各ケージアセンブリはまた、リボンではなくワ
イヤを使用して作成され得る。「ワイヤ」により、本発
明者らは、ここで厚さ／幅の比が0.5より大きく、かつ
1.0を含む断面を有するフィラメントの形状を包含する
ことを意味する。断面形状は、円形、正方形、長円形な
どであり得る。
【００７４】ケージアセンブリ(252)は、図３Ａ中で弛
緩状態または配置状態で示される。ケージアセンブリ(2
52)が望ましくは、バネ状であり、かつ自己膨張可能で
あるので、アクチュエーター(260)の位置のみに依存し
て膨張することが許容される。図３Ａ中で示されるアク
チュエーター(260)位置において、ケージ(252)は「弛
緩」位置である。図３Ｂで示されるアクチュエーター(2
60)位置である場合、ケージアセンブリ(252)はコアワイ
ヤ(258)のすぐ近くの範囲内に引っ張られる。遠位コイ
ル(204)もまた、図３Ａおよび図３Ｂにおいて示され
る。図３Ｂは、送達カテーテルを通過し、塞栓を通って
押されたデバイスの形態を示す。デバイス(250)の低い
プロフィール（low profile）または小断面積が明らか
である。
【００７５】いくつかのデバイスの設計において、アク
チュレーターを、ケージアセンブリの早すぎる膨張を単
に阻止するためよりは、むしろ積極的な配置エレメント
として使用することができる。
【００７６】図４Ａおよび図４Ｂは、本発明のデバイス
の他の変化例の断面を示す。これは図３Ａおよび図３Ｂ
で示す変化例に関連するが、多少複雑なケージアセンブ
リを使用する。
【００７７】特に、図４Ａは、ケージアセンブリ(276)
として働く１対の対向して巻き回されたリボン(272,27
4)を有する本発明のデバイス(270)を示す。対向して巻
き回されたリボン(272,274)の各々は、構成および構成
物質において図３Ａおよび図３Ｂのケージアセンブリ(2
52)と類似する。明らかに、例えばアクチュエーター(27
6,278)、コアワイヤ(280)、アクチュエーター鞘(282)、
遠位コイルチップ(284)のような関連するエレメント
は、全て図３Ａおよび図３Ｂにおいて示される同様の部
品と、構造および用途において類似である。図４Ａおよ
び図４Ｂに示される変化例は、一般に、図３Ａおよび図
３Ｂにおいて示される変化例より幾分厚い（または、直
径がより大きい）という不利な点がある。他方、これは
わずかに（marginally）高いバネ率を有することが期待
され得、そのため自己膨張がより容易であり得る。配置
されたデバイスが選択された管腔の中央に位置する可能
性は図４Ａおよび図４Ｂのバ−ジョンの方が高く、不安
定な（errant）塞栓を高い割合で回収する可能性も同様
に高い。
【００７８】しかし、実際的には、静脈部位の塞栓への
通常の経路は、動脈壁に沿う。結果として、血管の管腔
の中央に位置する能力は、血餅を単に移動するためより
も、むしろ主として血餅を除去するためにデバイスを使
用する場合、有用である。
【００７９】図５Ａおよび図５Ｂは、本発明のデバイス
(300)のさらなるバージョンを示し、ここで、単純なケ
ージアセンブリは、代わりに使用されるブレードを包含
する。これらの図は、側面図である。
【００８０】図５Ａからわかるように、ブレードのケー
ジアセンブリ(302)がコアワイヤ(310)の周囲にしっかり
と適合しているとき、２つの領域(306,308)は、リボン
の間隔が異なる。より遠位の円錐形部分(306)は、より
近位の部分(308)よりも比較的きつい編み方で編まれ
る。この違いには、理由がある。図５Ｂからわかるよう
に、遠位部分(306)がきつく編まれているのは、ケージ
アセンブリ(302)の近位端(308)のより大きな窓を通り抜
けた塞栓粒子を捕らえる目的のためである。
【００８１】ブレードされた塞栓ケージアセンブリ作成
するためのリボンは、好ましくは、上記の超弾性合金で
ある。少数のリボンは、適切なステンレス鋼（例えば、
304SS、306SS、など）または他のこのような合金であり
得る。望ましい変形は、白金のような放射線不透過性物
質で、ブレードの１つ以上のリボンを置換すること（ま
たは、１つ以上のリボンを付加すること）である。明ら
かに、このことにより、使用者は、血餅を除去する手順
中に塞栓ケージアセンブリ(252)の部分を可視化するこ
とができる。
【００８２】図５Ｂは、ケージアセンブリ(302)の他の
全体としての外形を示す。遠位部分(306)は、先に示し
た図中で示されるのと同じ直線状の円錘形状ではない。
これらの先に示した変化例がそこで示されるような直線
状である必要はなく、多くの異なる形状で湾曲し得るこ
とに留意すべきである。「円錐形」または「円錘」とい
う表現により、本発明者らは単に、種々の塞栓ケージア
センブリを形成する管状の部材が、エレメントの外形に
かかわらず、塞栓ケージアセンブリの軸に沿って、ある
位置でコアエレメントに連結する部位よりも大きい直径
を有することを意味する。すなわち、塞栓コレクターア
センブリエレメントの外形は特に限定されない。外形
は、直線状、曲線状、階段状などであり得る。
【００８３】図に戻ると、図５Ｂは、配置後のケージア
センブリを示す。望ましい（しかし不可欠ではない）ア
センブリの成分は近位リング(312)である。近位リング
(312)はコアワイヤ(310)上を軸の方向にスライドし、そ
してブレードケージアセンブリ(302)のリボンに固定さ
れるか、または付着し得る。このように固定された付属
部品は、ケージアセンブリ(302)が弛緩した形状に戻る
傾向を強め、そしてまた、配置されたデバイスを血管の
管腔の中央に維持することを補助する。アクチュエータ
ーアセンブリのための代替構造は他の場所で記載する。
【００８４】図５Ａおよび図５Ｂで示される残りの成分
（例えば、遠位コイル(314)、アクチュエーター(316)、
など）は、上記の変化例における同様の成分と同じ方法
で作動する。
【００８５】図６Ａおよび図６Ｂは、ブレードケージア
センブリ(313)中に中間部分(311)を有する、図５Ａおよ
び図５Ｂで示す本発明の変化例(309)を示す。図６Ｂ
は、デバイスの配置後の、ブレード塞栓コレクターアセ
ンブリ(313)の外形を示す。この外形は、表示した配置
後にこのアセンブリが血管の管腔の中央に位置すること
をより確実にする。他のデザインを用いる場合は、この
変化例は、閉塞全体を除去するためよりも、むしろ塞栓
の「芯を取る(core)」ために、より小さいサイズで使用
され得る。
【００８６】ブレードケージアセンブリ(313)のこの形
状は、小さい血管の塞栓症に対して好ましい。本発明者
らは、中間部分(311)を有する自己配置性変化例のこの
デバイスを使用すると、本明細書中で記載する他の変化
例の多くを使用する場合よりも、塞栓コレクターアセン
ブリ(313)がかなり容易に自己配置することを見い出し
た。
【００８７】図７Ａおよび図７Ｂは、本発明のデバイス
のなおさらなる変化例(315)を示す。この変化例は、ケ
ージアセンブリ(302)としての複数の間隔の(multi-spac
ing)ブレードによるという点で、図５Ａ、５Ｂ、６Ａ、
および６Ｂで見られるのと同じ一般形態である。この変
化例で示される本発明の局面は、一般にコアエレメント
(310)の外表面にほぼ沿ってコイル(317)が存在すること
である。この図中のこのスプリングコイル(317)は、図
７Ｂで示す外形において弛緩するように選択され、そし
て逆に、図７Ａにおいては伸張したテンションのかかっ
た状態である。スプリングコイル(317)は遠位端および
近位端の両方においてケージアセンブリ(302)と付着し
ており、そのためコイル(317)が解放されると、デバイ
スが塞栓内にある場合にあっても、この自己膨張性ケー
ジアセンブリ(320)が膨張し、図７Ｂに示す配置状態と
なることが補助される。アクチュエーターライン(316)
はまた、配置する利点がなければコレクターアセンブリ
(302)を折り畳む安全手段として使用され得る。アクチ
ュエーターライン(316)はまた、スプリングにより補助
される配置の速度をコントロールすることが必要とされ
る場合、その速度をコントロールするために使用され得
る。
【００８８】本発明者らはさらに、配置する前には弛緩
しており（または、わずかにテンションがかかってお
り）そして配置後には圧縮されるスプリングの使用をも
期図する。次いで、このアクチュエーターアセンブリ
を、コレクターアセンブリを押し広げ、そして配置する
ために使用する。
【００８９】図７Ｃは、上記のブレードのバージョンの
一部分の拡大図を示す。図７Ａおよび図７Ｂのスプリン
グ(317)が示されるが、これは、ここに示される解放の
特徴の議論における任意の選択肢にすぎない。この図
は、本発明の、電気分解的に配置可能なバージョンの例
を詳細に示す。詳細には、塞栓コレクターアセンブリ(3
02)は、図７Ｃに示されるようにテンションを有する状
態下にある。ケージアセンブリ(302)およびスプリング
(317)のいずれかまたは両方が、リンク(321)の存在がな
ければケージアセンブリ(302)が膨張する位置にある。
このバージョンにおいて、リンク(321)は、接続部位(31
9)を通じてコアワイヤ(310)に電気的に付着している。
このバージョンにおいて、アセンブリ(323)の各部材
が、周囲の血液の電気的な接触から絶縁されているか、
またはリンク(321)の合金よりも起電列において、より
「貴」な金属であることが指摘されるべきである。アセ
ンブリ(323)の絶縁は、電気的に非伝導性のポリマー
（例えば、ポリテトラフルオロエチレン、またはポリキ
シキシレン(polyxyxylene)）を用いて、いくつかの適切
な様式でコーティングすることにより達成され得る。い
ずれにしても、コアワイヤ(310)に小電圧を通してリン
クを腐食させ、ケージアセンブリ(302)を解放すること
は、米国特許第5,122,136号、および同第5,354,295号
（両方ともGuglielmiおよびSepetka）、ならびに同第5,
423,829号（Phamら）において論述される概念を用いて
容易に達成される。これらの文献のそれぞれは、特に参
考として本明細書中に援用される。これらの文献はそれ
ぞれ、血管部位中への血管閉塞デバイスの配置に関連し
てこのようなジョイントまたはリンクを記載するが、腐
食し得るジョイントの電気分解または電気的酸化を引き
起こす原理は、本明細書中で記載される手順と変わらな
い。このバージョンに伴う手順を成功させるためには、
電源に戻る電気的な経路を備えるべきであることは明ら
かである。
【００９０】別の場所に記載したように、ケージアセン
ブリの位置は、Ｘ線透視法を用いて可視化するべきであ
る。種々の方法を上述してきた。１つの非常に好ましい
方法を図８Ａおよび図８Ｂに示す。本質的には、ケージ
アセンブリを作成する少なくともいくつかのエレメント
（リボンまたはワイヤ）上に放射線不透過性の被覆を配
置することによって、これらのエレメントに顕著な放射
線可視性が提供される。Ｘ線透視法の使用において、ス
テンレス鋼よりも比較的可視性を有する金属の金属性コ
ーティングが好まれる。このような金属は周知である
が、金および周期表の白金群のメンバー（例えば、白
金、パラジウム、レニウム、ロジウム、など）を含む。
ケージアセンブリワイヤまたはリボンは、電気メッキさ
れるか、または他の方法で連続的なコーティングが設け
られ得るが、放射線不透過性ワイヤまたはリボンをエレ
メントに巻き付けることにより厚いコーティングが得ら
れ得る。
【００９１】図８Ａは、織られたワイヤ(326)のブレー
ドから作成され、次に放射線不透過性ワイヤ(327)をき
つく巻き付けたケージアセンブリ(325)の部分を示す。
図８Ａの右側は、放射線不透過性ワイヤ(327)の断面の
下のワイヤ(326)を示す部分切取図である。
【００９２】図８Ａで示すデバイスの一例として、本発
明者らは、0.001インチ〜0.004インチの範囲の直径を有
するニッケル／チタン超弾性合金ワイヤに、0.001イン
チ〜0.002インチの直径の白金ワイヤを巻き付けたもの
が適切で、極めて可視性であることを見出した。
【００９３】図８Ｂは、上記のリボン(329)で構築さ
れ、そしてさらに放射線不透過性ワイヤ(327)を巻き付
けたケージアセンブリ(328)の部分切取図を示す。図３
Ａの変化例の場合のように、図面の右側は、内部のリボ
ン(329)を示す部分切取図である。
【００９４】図８Ａおよび８Ｂに示すケージアセンブリ
の変化例は、本明細書中の別の場所に記載の任意のケー
ジアセンブリの代わりに使用され得る。
【００９５】図９Ａおよび９Ｂは、部分的にブレードさ
れたケージアセンブリ(332)を利用する本発明のデバイ
スのさらなる変化例(330)を示す。この変化例におい
て、ケージアセンブリ(332)は、遠位の円錐形部分(334)
および織られていない近位の部分(336)を有する。この
変化例の他の部分は、図５Ａおよび５Ｂに示される変化
例と同様である。近位部分(336)のほぼ直線状のリボン
成分は、塞栓塊に直面したとき横に動くのにより適して
おり、そして採取のために、塊がきつく織られたネット
の遠位部分(334)に受渡されることを可能にするのによ
り適している。近位部分(336)のリボンを90度ねじっ
て、この領域のリボンの狭い縁がコアワイヤ(338)の軸
に対してほぼ平行となり、その結果、除去される塊に対
して最小の表面積が提供されるようにすることは、本発
明の範囲内である。
【００９６】あるいは、図と結びつけては示されてはい
ないが、本発明者らはまた、この変化例において、図６
Ｂにおいて(313)として示されるような円筒形の中間部
分の使用をも期図する。
【００９７】図１０Ａ、１０Ｂ、および１０Ｃは、２つ
の独立の概念を表現する本発明のデバイスの変化例(35
0)を示す。１つ目は、ケージアセンブリ(352)がブレー
ドであり、そして近位のセクターを含まないことであ
る。２つ目は、配置が随意のマイクロバルーン(354)の
使用により補助されることである。
【００９８】詳細には、ケージアセンブリ(352)は、バ
ラのつぼみの形状のブレード（図１０Ｂで示すような）
である。これは、若干数のアクチュレーター(360)によ
りコアワイヤ(358)に対する折り畳み状態を維持する。
ケージアセンブリ(352)は、上記のブレードケージアセ
ンブリと同じ方法で、そして同じ材料を用いて構築され
る。ケージアセンブリ(352)は自己膨張性であるが、本
発明のこの変化例は、図１０Ｂでは膨らんで、そして図
１０Ｃでは萎んで示されるマイクロバルーン(354)を含
む。このバルーン(354)はケージアセンブリ(352)の膨張
を補助するような方式で使用され得る。この変化例に対
して決定的ではないが、バルーンはバルーンケージアセ
ンブリ(352)の近位端まで達しないような大きさであり
得る。この方式において、バルーン(354)は、ケージア
センブリ(352)を管腔の中央に保ち、ケージアセンブリ
(352)半径にかかる制御可能な力の量を維持し、そして
なお、所望の塞栓の回収のためのケージアセンブリ(35
2)の近位端内の空間を維持するために役立つ。
【００９９】バルーン(354)の代わりに（またはバルー
ン(354)に加えて）、アクチュエーターエレメント(360)
もまた、ケージアセンブリ(352)の膨張を制御するため
に使用され得る。軸方向に移動可能な鞘(362)がまた、
上記の方式のアクチュエーターエレメント(360)と組み
合わせて使用され得る。
【０１００】アクチュエーターエレメント(360)および
上記の同様のエレメントの各々は、非常に可撓性である
か、あるいは剛性のいずれかであり得、可撓性の場合、
これらのエレメントはケージアセンブリをそれぞれのコ
アワイヤに対して維持するために、テンションをかけた
状態でのみ使用され、剛性の場合、これらのエレメント
は、コアワイヤに対してケージアセンブリを維持するた
めのテンションをかけた状態、および次にケージアセン
ブリの膨張を補助するための圧縮状態の両方の状態で使
用され得る。一般に、アクチュエータエレメントのサイ
ズの選択は、このデバイスの個々の変化例の設計者にか
かわる事柄である。このような決定に寄与する因子は、
再疎通される脈管のサイズおよびそのねじれ、閉塞の長
さ、そして二次的には、ケージアセンブリを織る成分の
組成およびサイズなどの多様な事項を含む。
【０１０１】図11は本発明のデバイスの変化例(361)の
部分断面図を示す。特に、この図は、本発明のいかなる
変化例においても独立して使用され得る２つの概念を示
す。詳細には、図11はケージアセンブリの遠位部位の増
強のための構造を示し、そして上述の変化例において示
されたワイヤおよびロッドを排除したアクチュエーター
アセンブリの特定の変化例を示す。
【０１０２】特にこの変化例(361)は、ケージアセンブ
リ(363)を含み、そしてその中の遠位に位置する内部ケ
ージエレメント（364)を有する。この内部ケージエレメ
ント(364)はブレードされた部材として示される。しか
し、必ずしもブレードである必要はなく、血餅物質の収
集を補助するための、ケージアセンブリ(363)の遠位領
域に位置する不織布または単なるフィラメントであり得
る。内部ケージエレメント（364)は、金属ワイヤまたは
リボンあるいは天然または合成のポリマーファイバーま
たはリボンであり得る。内部ケージエレメント(364)
が、内部ケージエレメント(364)の近位端において外部
ケージエレメント(363)につなぎ止められ、またはアセ
ンブリ内の種々の位置においてケージアセンブリ(363)
の成分に固定され得るということは、本発明の範囲内で
ある。内部ケージエレメント(364)がケージアセンブリ
(363)にモールディングされるかあるいは他の手段で直
接固定されたリボンまたはファイバーを含むということ
もまた、この変化例の範囲内である。
【０１０３】内部ケージアセンブリ(364)の設置におけ
る材料の選択のための１つの基準は、アセンブリの配置
または配置後の膨張を妨げてはならないことである。
【０１０４】内部ケージエレメント(364)の設置は、そ
れが血餅の部分を収集するアセンブリ全体の能力を増強
する程度までのみ重要である。図11は、ケージアセンブ
リ(363)の遠位端まで伸びる内部ケージエレメント(364)
を示すが、このようなものは必要ではない。内部ケージ
エレメントが密でありすぎて、エレメントのより遠位部
分が非可撓性かまたは扱いにくくなることが認められる
場合、エレメントの最遠位部分は省略され得る。実際、
本発明者らは、血餅が自己粘着するという本来の傾向の
ため、外部ケージエレメント(363)の円錐形領域の遠位
部分の大部分を内部ケージエレメント(364)で被覆する
ことは全く必要でないと考える。同様に、動脈部位から
除去されるべき材料の本質的な堅さのため、内部ケージ
エレメント(364)の近位端はケージアセンブリ(363)内の
種々の部位に位置し得る。しかし、内部ケージエレメン
ト(364)のリーディングエッジは、ケージアセンブリ(36
3)がアクチュエーターエレメント(365)に接近し始める
場合でも、減少したブレード空間または減少した半径を
有する領域に配置される可能性は非常に低い。
【０１０５】上記のように、内部ケージエレメント(36
4)は、本明細書に記載される発明の任意の変形例と共に
使用され得る。さらに、管状アクチュエーターアセンブ
リ(365)は、本明細書に示される発明の任意の変形例と
共に使用され得る。この変形例は、アクチュエーターア
センブリ(365)のような多層管状アセンブリを示す。特
に、内部管状部材(366)は、望ましくは（しかし必ずし
も必要ではないが）、ポリテトラフルオロエチレンのよ
うな潤滑性材料で作製される。このような材料は、しば
しば、収集アセンブリ(363)が配置後に膨張され得る容
易さを増加させる。しかし、必ずしも必要でなはい。内
部層(366)は、所望であれば省略され得るか、または他
の潤滑性の低い材料（例えば、ポリウレタン、ポリプロ
ピレン、ポリエチレン、およびこの産業において広く知
られそして使用される材料）で置き換えられ得る。同様
に、外部管状部材(367)は、適切に内部管状部材と適合
しかつ接着可能である材料である。すなわち、外部管状
部材(367)はポリウレタンまたはポリエチレンまたはポ
リ塩化ビニルのような材料であり得る。ポリテトラフル
オロエチレン（例えば、Teflon）が内部部材(366)とし
て使用され、そしてポリウレタンが外部層(367)に使用
される場合、公知のエッチング技術を用いて管状部材(3
66)の外部表面をエッチングし、外部ポリウレタン層(36
7)への接合に適切な表面を提供することが望ましい場合
が多い。さらに、TRA-CON TRA-BOND FDA-2（Tra-Con,In
c.-Medford,Mass）のような生体適合性エポキシを、外
部管状部材(367)と内部管状部材(366)との間の接着を提
供する材料として使用することが望ましい場合が多い。
代表的には、このような接着剤は、収集エレメント(36
3)の近位端が２つのポリマー性層間の領域に近位方向に
伸びる領域においてのみ必要であるかまたは望ましい。
【０１０６】この変形例におけるコアエレメントおよび
遠位コイルは、他で議論された通りである。
【０１０７】図12は、本発明のより望ましい変形例(37
0)である。それは、コアワイヤ(371)およびコアワイヤ
(371)の外部表面に接着するブレード部材(373)からなる
コアアセンブリを使用する。本発明者らは、曲がりくね
った脈管構造において使用されるような塞栓摘出デバイ
スを設計する場合、塞栓収集アセンブリの領域において
曲がったりあるいはらせん状にねじれたりすることな
く、コアアセンブリ(371)の圧縮に対して外部管状また
はアクチュエーター部分(365)にテンションがかかった
状態を維持することは困難であることを見出した。この
ねじれは、このデバイスを脈管構造内に配置する場合明
らかにのぞましくない。なぜなら、ねじれは単純に配置
をさらにより困難にするからである。本発明者らは、コ
アワイヤ(371)上にブレード(373)を配置することによ
り、得られるアセンブリが、特に内部ワイヤのみと比較
した場合、顕著な支柱強度およびねじれ強度を有するこ
とを見出した。このより好ましいブレード(373)の配置
は、処置部位での配置工程の間、望ましくは少なくとも
ケージアセンブリ(372)の遠位端からエレメント(372)の
近位端までである。望ましくは（図11に示すように）、
ブレードエレメント(373)は、少なくともアクチュエー
ターアセンブリ(365)の管腔内で特定の距離延び得る。
実際、コアワイヤ(371)の全部または任意の部分は、そ
の上に配置されたブレードエレメント(373)を有し得
る。
【０１０８】本発明者らは、ブレード(373)は、望まし
くは、ケージアセンブリ(372)のブレードを構成するよ
うな超弾性合金であることを見出した。これは、絶対に
必要なわけではないが、非常に望ましい。ブレードエレ
メント(373)を構成するエレメントの全体または一部分
は、超弾性合金、ステンレス鋼、白金のような放射線不
透過性材料、ならびにKEVLARおよびカーボンファイバー
のような有機繊維および無機繊維またはリボンであり得
る。
【０１０９】本発明の他の変形例の場合のように、ブレ
ード強化されたコアアセンブリの使用は非常に好ましい
が、任意であり各変形例と共に使用するのに適切であ
る。
【０１１０】図13は、本発明のデバイスのさらに別の変
形例(380)を示す。この図は、アクチュエーターエレメ
ント内のブレード(382)の存在を示す。アクチュエータ
ーエレメントは、部分断面図で示され、そして内部管状
部材(383)、ブレード部材(382)、および外部管状部材(3
84)からなる。この変形例は、アクチュエーターアセン
ブリに顕著なねじれ耐性およびねじれ堅さを提供する。
これは、アクチュエーターアセンブリの直径を最小に
し、そして十分な強度および可撓性を提供して脈管構造
の非常に遠位でかつ曲がりくねった部分における血餅に
接近する作業を行うに効果的な構造である。
【０１１１】図13に示す変形例において、ケージアセン
ブリ(372)の近位部分は、外部層(384)と内部層(383)と
の間に位置する。上記の変形例の場合と同様に、この部
分はまたその場所に糊付けされ得るが、良好な結果を得
るために２つのポリマー性層間に単に圧搾され得る。単
一のポリマー層の外部または内部に血餅ケージアセンブ
リ(372)の近位部分を配置し、そして適切にこの血餅収
集エレメントの部分を管状部材に接着することもまた、
本発明の範囲内である。
【０１１２】図14は、本発明のデバイスのさらに別の変
形例(386)を示す。この変形例において、コアエレメン
トは、ケージアセンブリ(372)に遠位方向に固定して取
り付けられる管状部材(387)を備え、そしてコアワイヤ
(388)は管状部材(387)の管腔から移動可能でありかつ取
り外し可能である。このデバイスを用いて、担当医は、
上記で議論しかつ以下でより詳細に議論するデバイスを
用いて血餅を処置し得るだけでなく、血餅が除去される
工程の間、工程前または工程後に、内部管状部材(387)
の管腔を通してウロキナーゼのような血餅溶解剤を同時
に導入し得る。ケージアセンブリ(372)の近位に位置す
る多数のオリフィス(389)もまた、図14に示され、列挙
された血栓崩壊剤のような流体がここを通過し得る。こ
れらのオリフィス(389)は、本明細書に開示される任意
の変形例に使用され得る。もちろん、コアワイヤ(388)
は、代表的には、所望の薬物の最大流動を可能にするよ
うに取り除かれる。コアワイヤ(388)と内部管状部材（3
87)との間の環内での流動が可能であるが、液体処置物
質を内部管状部材(387)の管腔に導入する前にコアワイ
ヤ(388)を取り除くのがさらにより望ましい。脳の血管
系において使用するデバイスのサイズのため、製品の設
計者は、内部管状部材(387)の構成としてブレード部材
を選択するようである。米国特許第5,454,795号および
本出願人らの米国特許第5,658,264号に記載されるよう
なコイル支持管状部材もまた、このデバイスのこの変形
例のための優れた選択である。これらのブレードまたは
コイル強化管状部材は、このデバイスが伸張した場合
に、血餅領域への導入の間、このデバイスの部分にある
固有のストレスにより曲がらないかまたはらせん状のね
じれを生じないように、デバイス(386)全体に十分な強
度を提供する。
【０１１３】図15Aは、本発明のデバイスの望ましい変
形例(390)を示す。本発明者らは、コアワイヤがケージ
アセンブリの遠位端に固定して取り付けられる場合、多
数の本発明の他の変形例を用いて、コアワイヤをガイド
ワイヤとして使用する能力がいくらか抑制されることを
観察した。すなわち、コアワイヤまたはエレメントが塞
栓ケージアセンブリに対してねじれている場合、塞栓収
集エレメントはその構造的一体性を失い、そして真っ直
ぐにするのが困難になる場合がある。アクチュエーター
（コアワイヤまたはエレメントと共に）がガイドワイヤ
として機能するように使用され得るに十分に小さいアク
チュエーターを製造するのが適切である。しかし、真に
独立したガイドワイヤが望ましい場合が多い。本発明の
この変形例(390)は、塞栓ケージアセンブリ(392)の形状
一体性を実質的に破壊することなく、コアワイヤ(391)
をガイドワイヤとして機能することから解放する。この
変形例において、コアワイヤ(391)は、塞栓ケージアセ
ンブリ(392)に回転可能に取り付けられている。コアワ
イヤ(391)は、遠位カラー(393)内で回転する。遠位カラ
ー(393)は、ケージアセンブリ(392)に固定して取り付け
られる。ケージアセンブリ(392)の遠位には、コアワイ
ヤ(391)に固定して取り付けられた放射線不透過性コイ
ル(394)が見出され得る。放射線不透過性コイル(394)の
外径は、カラーエレメント(393)の内径よりも大きく、
従って内部を通過しない。保持エレメント(395)もま
た、コアワイヤ(391)に固定して取り付けられる。保持
エレメント(395)は、カラー(393)を通る短い距離内での
コアワイヤ(391)の長手方向または軸方向の移動を制限
する。保持エレメント(395)は、デバイス(390)が配置さ
れる時間の間、ケージアセンブリ(392)を折り畳まれた
配置形状または第１の配置形状に保持する機能の中枢で
ある。図15Aに見られる残りのエレメント（例えば、本
デバイスのアクチュエーターアセンブリ(396)および遠
位先端部(397)）は、本発明の種々の他の変形例に示さ
れるのとすべて同じ形態である。また、この変形例にお
けるコアワイヤは、好ましくは図7A、7B、および7Cを参
照して上記したようにブレード(401)に接着されること
に留意すべきである。
【０１１４】この変形例(390)は、ガイドワイヤがこの
デバイスの遠位端から伸び得ないこと以外は図14に示さ
れる変形例と同様の方法で使用されるが、そのデバイス
よりも潜在的により薄いという利点を有する。
【０１１５】図15Bは、本発明の塞栓摘出デバイスの別
の最も望ましい変形例(399)を示す。この変形例は、接
着したブレード(401)を有する回転可能なコアワイヤ(39
1)を使用する点で、図14Aに記載のものと非常に類似し
ている。それは、放射線不透過性コイルの数回巻きの形
態で示される保持エレメント(395)もまた有する。２つ
の独立した概念がこの変形例(399)に追加される。第
１、すなわち２つのうちで最も重要なものは抗配置スプ
リング(403)の使用である。それはブレードコアワイヤ
(391)の外部に位置し、そしてデバイス(399)が配置され
るにつれて、スプリングがアクチュエーターの遠位端と
塞栓ケージアセンブリ(392)の遠位端との間でわずかに
圧縮される。それはケージアセンブリ(392)をコアワイ
ヤ(391)に対して堅く保持する傾向がある。もちろん、
このデバイスは、デバイスが血餅を通過するかまたは血
餅のそばを通過するための非常に小さなプロフィールを
提供することが意図されることが理解されるべきであ
る。スプリング(403)の使用は、使用者による体外での
さらなる操作なしで、このような低プロフィールを提供
する。この変形例において、スプリング(403)を圧縮
し、そしてケージアセンブリ(392)を配置するために、
アクチュエーターが使用される。
【０１１６】このデバイス(399)の残りは図15Aに示され
る変形例(390)と非常に類似しているが、第２の違い
は、摩擦低減コイル(405)の使用である。この変形例に
使用されるコイルワイヤの直径は、非常に小さい（例え
ば、直径１mm未満であることが多い）。この特徴は、改
良のみであり、本発明の必ずしも必要な部分ではない。
【０１１７】さらに、図15Bから、図15Aに見出される独
立したカラー(393)が除去されていることが観察され得
る。この変形例において、デバイス(392)の減少した直
径を有する遠位スロートが、代わりに、抗配置スプリン
グ(403)の遠位端および塞栓収集デバイス(392)を構成す
るブレードの遠位端からなる。２つの要素は単にその場
所に保持され、そして熱可塑性物質がそれらの連結部に
溶融される。少量のEVAを有する熱可塑性ポリエチレン
のような材料は、この使用において良好に機能する。他
の明らかな接合技術および材料（例えば、糊付け、溶
接、半田付けなど）もまた適切である。
【０１１８】いずれにしても、コアワイヤは、図15Aの
変形例に見出されるコア／ガイドワイヤと正確に同じ方
法で動作する。図15Aおよび15Bに示される変形例は、ケ
ージアセンブリ(392)の遠位領域またはカラー領域に密
接に隣接する遠位マーカーコイル(394)を示すが、この
ようなものは必ずしも必要ではないことが認められるべ
きである。ケージアセンブリ(392)の遠位端に対して長
手方向に移動しないコアワイヤを有するデバイスが製造
され得るか、または特定の状況において、ケージアセン
ブリ(392)がその直径を増加させ配置され得る地点まで
コアワイヤが到達する前に、コアワイヤの有意であるが
制限された量の長手方向の移動が可能になることが望ま
しい。上記の別の方法：コアワイヤ(391)は、ケージア
センブリ(392)の遠位端内で長手方向に移動し得るが、
ケージアセンブリ(392)の遠位端内から取り除かれ得な
い。
【０１１９】図16は、デバイスの最遠位先端部の詳細を
示し、特に、ケージアセンブリをコアワイヤに固定して
取り付ける望ましい方法を示す。
【０１２０】遠位アセンブリ(400)は、その最遠位領域
で（望ましくは）放射線不透過性コイルによりコアワイ
ヤ(404)に対して保持されるケージアセンブリ(402)を使
用する。非侵襲性先端部(408)は、コアワイヤ(404)の先
端部に配置され得る。先端部(408)は、代表的には、コ
イル(406)と同じ材料である。これらの種々の金属（コ
アワイヤ(404)、コイル(400)、およびケージアセンブリ
(402)）片は、一緒に半田付けされ得るが、他の金属接
合技術（例えば、ろう付けまたは溶接）が使用され得
る。フラックスが半田付けまたはろう付けのために使用
され、そして種々の異なる金属および合金の中で所望の
接合を達成するように注意深く選択されなければならな
い。
【０１２１】図17Aおよび17Bは、電気的に腐食可能かま
たは電気分解的に腐食可能なバンドを用い、自己膨張性
ケージアセンブリをアクチュエーターエレメントまたは
バルーンの代わりに解放する、本発明の別の変形例を示
す。図18Aおよび18Bは、１つのこのような腐食可能な連
結部の詳細を示す。
【０１２２】図17Aは、電気的に腐食可能な連結を有す
る一対のバンド(444)によりコアワイヤ(442)に対してし
っかりと圧縮した状態で保持されるブレードケージアセ
ンブリ(440)を示す。連結（図17Aおよび17Bに例えば(44
4)として示される）を分離すると、バンド(444)が開
き、そしてブレードケージアセンブリ(440)が図17Bに示
されるように膨張する。この変形例は、先に議論した機
械的変形例および水圧による変形例に対して多くの利点
を有する。第１に、ケージアセンブリ(440)は、機械的
解放を用いる場合の使用に通常適切な材料よりも実質的
により弾力性である材料から作製され得る。機械的解放
アクチュエーターは、それらがそのコアワイヤと平行に
移動するので、ケージアセンブリをコアワイヤに対して
引き抜くことにおいてほんの少ししか機械的利点を有し
ないからである。アクチュエーターに負荷されたストレ
スはコアワイヤにおいて補われなければならないので、
コアワイヤは、負荷されたストレスを中和するために、
より大きく作製されるかまたはより堅い材料から作製さ
れなければならない。種々の張力もまた、アセンブリを
いくぶんかより堅くし、それゆえ、曲がりくねった経路
における操作をより困難にする。
【０１２３】対照的に、図17A、17B、18A、および18Bに
示される拘束変形例は、アクチュエーターの軸方向のス
トレスを保持するのに同じ軸方向の機械的強度を有する
必要はない。次いで、コアワイヤは、より小さくかつよ
り可撓性（このような可撓性が所望であれば）にされ、
そしてケージアセンブリは、機械的放出形態において利
用可能であるよりも、より弾力性にされ得る。
【０１２４】アセンブリにおける各エレメントは、血流
との電気的接触から絶縁されるか、または電動系列にお
いて腐食可能な連結を構成する材料よりも「貴」な材料
から構成されなければならないという不利益がある。PA
RALENEまたはポリフルオロカーボンポリマーの被覆によ
るこのような要素の絶縁は、時間がかかりかつ高価であ
る。
【０１２５】電気分解的分離は、少量の電流が絶縁した
コンダクタ(446)に負荷された後に生じ、このコンダク
タは金属性犠牲的連結（図17Aおよび17Bには示されな
い）と電気的に接続している。電圧が犠牲的連結を通し
て周囲の血液および他の流体中に流れ、そして例えば、
送達カテーテル内またはその上に配置された電極を介し
て体中に回路を完成する。
【０１２６】２つのバンド(444)が図面に示される；よ
り多くのバンドが望まれ得るか、あるいはただ１つのバ
ンドが必要であり得る。バンドの数および設計は、詳細
はデバイスの設計者の問題である。
【０１２７】解放バンド(444)の１つの望ましい設計
を、図18Aおよび18Bに示す。バンド(444)は、犠牲的連
結(450)によりケージアセンブリ(440)の周囲にしっかり
と保持される分割ポリマー性リングとして示される。犠
牲的連結は、例えば、直径約0.001インチのステンレス
鋼ワイヤであり、そして絶縁した電力供給ワイヤ(446)
に電気的に取り付けられる。コアワイヤ(442)の外部に
配置される絶縁被覆(452)は、図に見られ得る。遠位コ
イル先端部が、コアワイヤの中心を通って、示さない電
力供給源まで電気回路を完成するリターン電極として使
用されることは、本発明の範囲内である。犠牲的連結の
分離により、リングが開き、そしてケージアセンブリが
配置可能となる。
【０１２８】図19A〜19Eは、本発明のデバイスの使用の
ための一般的手順工程を示す。
【０１２９】図19Aにおいて、カテーテル(600)を使用し
て、本発明のデバイス(608)を除去されるべき塞栓(604)
のほぼ近位に配置する。この手順において、本発明のデ
バイスは、塞栓摘出デバイスとして使用される。ケージ
アセンブリ(606)は、コアワイヤ(608)に対して保持され
る。
【０１３０】図19Bは、塞栓摘出デバイス(602)による閉
塞部(604)の貫通を示し、そして図19Cは、閉塞部(604)
の遠位端から現れる塞栓摘出デバイスを示す。
【０１３１】図19Dは、その自己膨張完了後のケージア
センブリ(606)を示す。
【０１３２】図19Eは、近位方向に移動させて塞栓(604)
を除去する塞栓除去デバイス(602)を示す。
【０１３３】図20A〜20Dは、本発明のデバイスを用いて
血餅をバイパスするための手順を示す。
【０１３４】図20Aは、遮断する血餅(622)を含む動脈(6
20)を模式的に示す。図14に示されるのと同様の本発明
のデバイス(624)の変形例を、動脈(620)内に示す。この
変形例(624)は、ガイドワイヤとして有用な回転可能な
コアワイヤ(626)を有する。それは、織られたブレード
ケージアセンブリ(628)および適切な医薬を灌流するた
めのオリフィス(632)を有する管状アクチュエーター(63
0)を有する。
【０１３５】(622)で見出されるような多くの血餅は、
ガイドワイヤ(626)が血餅と接触するとガイドワイヤを
側方に押す。実際、ほとんどの場合において、このよう
なことが好ましい。次いで、コアワイヤ(626)は、デバ
イス(624)が進行するにつれて動脈(620)壁に沿って滑
る。
【０１３６】図20Cは、配置前のケージアセンブリ(628)
の適切な配置を示す。ケージアセンブリ(628)は、それ
が血餅(622)の両端と重なるように選択される。
【０１３７】ケージアセンブリ(628)がその膨張した形
状で配置されると、血液は、開口ケージアセンブリ(62
8)の管腔を通って血餅(622)の動脈端から静脈端まで流
動する。血栓崩壊剤は、オリフィス(632)を通して導入
され、血餅(622)を溶解し得る。ケージアセンブリ(628)
を使用して、血餅(622)が血管中を移動するのを抑制
し、その結果、血栓崩壊剤がそのように抑制しながら血
餅(622)を完全に溶解し得ることが非常に望ましい。こ
の手順は、明らかに血餅(622)に対する血栓崩壊剤の連
続供給源を提供し、そしてさらに血栓崩壊剤が作用し得
る広大な血餅表面積を提供する。もちろん、所望であれ
ば、ケージアセンブリ(628)はまた、図19A〜19Eの手順
と同様に使用され得る。
【０１３８】本発明のケージアセンブリは、必要であれ
ば再び折り畳まれそして再び配置され、必要または所望
であれば塞栓を移動させるかまたは収集し得ることは明
らかである。
【０１３９】本デバイスの構成についての最後の注釈：
上記のケージアセンブリの概略を配置前後の両方で確か
め得ることは明らかに価値がある。従って、放射線不透
過性マーカーの使用は、非常に価値がある。このような
設計は、定型的であり、そして当業者の技術の範囲内で
ある。同様に、上記の本発明の明らかな変形例は、本発
明の範囲内である。これおよび他の公知のまたは重要で
ない項目は、本明細書に開示される発明の簡潔さおよび
明瞭さのために、図面から省略される。
【０１４０】
【発明の効果】本発明によれば、曲がりくねった脈管構
造において見出される閉塞を移動するために、または貫
通および除去するための、血管内カテーテルを通して送
達される外科的デバイスが提供される。
【図面の簡単な説明】
【図１】頭部の動脈系の部分の概略を示し、特に中大脳
動脈における塞栓形成の部分を明記する。
【図２】カテーテルおよび本発明のデバイスの概略の部
分図である。
【図３Ａ】膨張したうずまきバージョンのデバイスの部
分側断面図を示す。
【図３Ｂ】膨張していないうずまきバージョンのデバイ
スの部分側断面図を示す。
【図４Ａ】膨張した２重うずまきバージョンのデバイス
の部分側断面を示す。
【図４Ｂ】膨張していない２重うずまきバージョンのデ
バイスの部分側断面を示す。
【図５Ａ】膨張していないブレードバージョンのデバイ
スの側面図を示す。
【図５Ｂ】膨張したブレードバージョンのデバイスの側
面図を示す。
【図６Ａ】円筒形の中間セクションを有するブレードバ
ージョンの膨張していないデバイスの側面図を示す。
【図６Ｂ】円筒形の中間セクションを有するブレードバ
ージョンの膨張したデバイスの側面図を示す。
【図７Ａ】バネ補助配置を有するブレードバージョンの
膨張していないデバイスの側面図を示す。
【図７Ｂ】バネ補助配置を有するブレードバージョンの
膨張したデバイスの側面図を示す。
【図７Ｃ】図8Aおよび8Bにおいて示されるデバイスを配
置するための電気分解的に分離可能なジョイントを示
す。
【図８Ａ】包まれたワイヤで構成されるブレードセクシ
ョンのクローズアップを示す。
【図８Ｂ】包まれたリボンで構成されるブレードセクシ
ョンのクローズアップを示す。
【図９Ａ】ブレードバージョンであるがブレードされて
いない近位部分を有する膨張していないデバイスの側面
図を示す。
【図９Ｂ】ブレードバージョンであるがブレードされて
いない近位部分を有する膨張したデバイスの側面図を示
す。
【図１０Ａ】膨張アクチュエーターとしてバルーンを用
いる本発明のデバイスの部分側断面図を示す。
【図１０Ｂ】膨張アクチュエーターとしてバルーンを用
いる本発明のデバイスの部分側断面図を示す。
【図１０Ｃ】膨張アクチュエーターとしてバルーンを用
いる本発明のデバイスの部分側断面図を示す。
【図１１】管状アクチュエーターおよび補助塞栓収集ア
センブリを用いる本発明の変形例の部分断面図を示す。
【図１２】ブレード強化コアアセンブリワイヤを用いる
本発明の変形例の部分断面図を示す。
【図１３】ブレード支持管状アクチュエーターを有する
さらなる変形例の部分断面図を示す。
【図１４】コアアセンブリがケージエレメントの遠位部
に取り付けられた管状部材を備え、そこを通過する自由
に移動するコアワイヤを有する本発明のデバイスの変形
例の断面図を示す。
【図１５Ａ】回転可能なコアアセンブリを示す本発明の
デバイスの遠位先端部の拡大部分側断面図である。
【図１５Ｂ】回転可能なコアアセンブリを示す本発明の
デバイスの遠位先端部の拡大部分側断面図である。
【図１６】ケージエレメントをコアワイヤに固定して取
り付ける望ましい方法を示す本発明のデバイスの遠位先
端部の拡大部分側断面図である。
【図１７Ａ】含まれるケージエレメントを膨張させるた
めの手段としての電気分解的に分解可能な結合を用いる
本発明のデバイスの変形例を示す。
【図１７Ｂ】含まれるケージエレメントを膨張させるた
めの手段としての電気分解的に分解可能な結合を用いる
本発明のデバイスの変形例を示す。
【図１８Ａ】図17Aおよび図17Bに示された解放機構の部
分側断面図である。
【図１８Ｂ】図17Aおよび図17Bに示された解放機構の端
部断面図である。
【図１９Ａ】塞栓を除去するための本発明のデバイスの
使用の一連の工程の概略を示す。
【図１９Ｂ】塞栓を除去するための本発明のデバイスの
使用の一連の工程の概略を示す。
【図１９Ｃ】塞栓を除去するための本発明のデバイスの
使用の一連の工程の概略を示す。
【図１９Ｄ】塞栓を除去するための本発明のデバイスの
使用の一連の工程の概略を示す。
【図１９Ｅ】塞栓を除去するための本発明のデバイスの
使用の一連の工程の概略を示す。
【図２０Ａ】閉塞された部位を通過する流れを回復させ
るために血栓を移動させる一連の工程の概略を示す。
【図２０Ｂ】閉塞された部位を通過する流れを回復させ
るために血栓を移動させる一連の工程の概略を示す。
【図２０Ｃ】閉塞された部位を通過する流れを回復させ
るために血栓を移動させる一連の工程の概略を示す。
【図２０Ｄ】閉塞された部位を通過する流れを回復させ
るために血栓を移動させる一連の工程の概略を示す。
【符号の説明】
２０２ コアワイヤ ２０４ コイルチップ ２０６ ケージアセンブリ ２１２ アクチュエーターエレメント
フロントページの続き (72)発明者 ジーン サムソン アメリカ合衆国 カリフォルニア 95035， ミルピタス， バソナ スト リート 645 (72)発明者 キム ヌエン アメリカ合衆国 カリフォルニア 95131， サン ホゼ， ファーゲイト サークル 1193 (72)発明者 ローズ ワイ． ウォン アメリカ合衆国 カリフォルニア 94118， サン フランシスコ， エイ ピーティー． 71， セカンド アベニ ュー 268 (56)参考文献 特開 平５−137729（ＪＰ，Ａ) 特開 平３−170168（ＪＰ，Ａ) 特開 平２−11166（ＪＰ，Ａ) 米国特許4706671（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/22 A61M 25/04 A61M 29/00

Claims (38)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 コアエレメントおよびケージアセンブリ
    を備えた塞栓症処置デバイスであって： ａ．該コアエレメントは、遠位端および近位端を備え、
    そして該ケージアセンブリを通過し、該ケージアセンブ
    リに対して回転可能であり、かつ該ケージアセンブリか
    ら取り外し可能でないように適合された回転可能なコア
    ワイヤをさらに含む管状部材を備え、そして ｂ．該ケージアセンブリは、遠位端および近位端を有
    し、そして該コアエレメントと実質的に同軸である、目
    的物を捕えかつ除去するためのブレードメンバーを備
    え、該ケージアセンブリが該コアエレメントと同軸であ
    り、かつ第１の配置形状と第２のより大きな拡径形状と
    を有し、該第２のより大きな拡径形状は該第１の配置形
    状とは異なり、該ケージアセンブリの遠位端が該回転可
    能なコアワイヤに回転可能に取り付けられ、該ケージア
    センブリの近位端が該管状部材に連結され、血餅除去の
    ために、該ケージアセンブリの、その弛緩形状に回復
    し、そして脈管管腔の中心に配置されたデバイスを維持
    する傾向を増大する、 デバイス。
  2. 【請求項２】 前記第１の配置形状が前記コアワイヤと
    同軸で隣接している、請求項１に記載の塞栓症処置デバ
    イス。
  3. 【請求項３】 前記ケージアセンブリの近位方向に連結
    されるアクチュエーターエレメントをさらに備え、そし
    て該ケージアセンブリが、該アクチュエーターエレメン
    トが第１の配置位置にあるとき前記コアワイヤに隣接す
    る第１の配置形状を有し、該アクチュエーターエレメン
    トが第２の配置位置にあるとき第２の拡径形状を有す
    る、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  4. 【請求項４】 前記ケージアセンブリの第２の拡径形状
    が、前記遠位端と前記近位端との間の円筒形セクション
    を備える、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  5. 【請求項５】 前記ケージアセンブリが、Ｘ線透視法下
    で放射線不透過性である、請求項１に記載の塞栓症処置
    デバイス。
  6. 【請求項６】 前記超弾性合金ブレードが、放射線不透
    過被覆により被覆されたワイヤおよびリボンからなる群
    から選択される部材で構成される、請求項５に記載の塞
    栓症処置デバイス。
  7. 【請求項７】 前記放射線不透過性被覆が、前記ブレー
    ド部材に覆われた放射線不透過性ワイヤを備える、請求
    項６に記載の塞栓症処置デバイス。
  8. 【請求項８】 前記ブレードが、遠位方向に向かって相
    対的によりかたく織られている、請求項１に記載の塞栓
    症処置デバイス。
  9. 【請求項９】 前記ブレードが、近位方向に向かって相
    対的によりかたくないように巻かれている、請求項８に
    記載の塞栓症処置デバイス。
  10. 【請求項１０】 前記ケージアセンブリが近位方向に編
    まれている、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  11. 【請求項１１】 前記ケージアセンブリが近位方向に編
    まれていない、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  12. 【請求項１２】 前記ケージアセンブリが自己配置す
    る、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  13. 【請求項１３】 前記ケージアセンブリが、遠位方向に
    減少する直径を有する、請求項１に記載の塞栓症処置デ
    バイス。
  14. 【請求項１４】 前記コアエレメントが、前記ケージエ
    レメントの遠位方向にある回転可能なコアワイヤに固定
    されて取り付けられたらせん状に巻かれた放射線不透過
    性コイルをさらに備える、請求項１に記載の塞栓症処置
    デバイス。
  15. 【請求項１５】 前記ケージアセンブリが超弾性合金を
    含む、請求項１に記載の塞栓症処置デバイス。
  16. 【請求項１６】 前記ケージアセンブリが、放射線不透
    過性合金を含む小数のリボンを備える、請求項１に記載
    の塞栓症処置デバイス。
  17. 【請求項１７】 前記アクチュエーターが、前記ケージ
    アセンブリに固定されて取り付けられた管状部材を備え
    る、請求項３に記載の塞栓症処置デバイス。
  18. 【請求項１８】 前記管状部材がブレードをさらに備え
    る、請求項１７に記載の塞栓症処置デバイス。
  19. 【請求項１９】 前記管状部材のブレードが超弾性合金
    を含む、請求項１８に記載の塞栓症処置デバイス。
  20. 【請求項２０】 前記管状部材が内部管腔および外表面
    をさらに備え、そして該内部管腔から該外表面まで少な
    くとも１つの流体流れオリフィスを有する、請求項１７
    に記載の塞栓症処置デバイス。
  21. 【請求項２１】 ａ．遠位端、近位端、および長軸を有
    するコアワイヤエレメント、 ｂ．遠位端および近位端を有する少なくとも１つの渦巻
    き状に巻かれた目的物を捕えかつ除去するための金属リ
    ボンを備えたケージアセンブリであって、該コアワイヤ
    エレメントとほぼ同軸であり、かつ該ケージアセンブリ
    の遠位端が該コアワイヤエレメントに固定されて取り付
    けられるケージアセンブリ、 ｃ．該渦巻き状に巻かれた金属リボンの近位端に固定さ
    れて取り付けられたアクチュエーター、および ｄ．該ケージアセンブリの遠位方向で該コアワイヤエレ
    メントに固定されて取り付けられた放射線不透過性チッ
    プを備え、 ここで、該ケージアセンブリは、該アクチュエーターが
    第１の配置位置にあるとき第１の配置形状を有し、そし
    て該アクチュエーターが第２の配置位置にあるとき、第
    １の配置形状とは異なるより大きな第２の拡径形状を有
    する、塞栓症処置デバイス。
  22. 【請求項２２】 前記ケージアセンブリが前記コアエレ
    メントの遠位方向に固定して取り付けられる、請求項２
    １に記載の塞栓症処置デバイス。
  23. 【請求項２３】 前記第１の配置形状が前記コアワイヤ
    エレメントに隣接している、請求項２１に記載の塞栓症
    処置デバイス。
  24. 【請求項２４】 前記第２の拡径形状がけん引円錐収集
    セクションを備える、請求項２１に記載の塞栓症処置デ
    バイス。
  25. 【請求項２５】 前記ケージアセンブリが、前記遠位端
    の近位方向にある円筒形セクションをさらに備える、請
    求項２１に記載の塞栓症処置デバイス。
  26. 【請求項２６】 前記ケージアセンブリが、リボンおよ
    びワイヤからなる群から選択される少なくとも２つの渦
    巻き状に巻かれた超弾性合金部材を備え、該部材が前記
    コアワイヤエレメントの軸のまわりを、それぞれ時計方
    向および反時計方向に巻かれている、請求項２１に記載
    の塞栓症処置デバイス。
  27. 【請求項２７】 前記ケージアセンブリが、ブレードに
    織られる複数のリボンを備える、請求項２１に記載の塞
    栓症処置デバイス。
  28. 【請求項２８】 前記ケージアセンブリが自己配置す
    る、請求項２１に記載の塞栓症処置デバイス。
  29. 【請求項２９】 前記ケージアセンブリがニッケル−チ
    タン合金を含む、請求項２１に記載の塞栓症処置デバイ
    ス。
  30. 【請求項３０】 前記ケージアセンブリが、電気分解的
    に分離可能なバンドにより第１の配置形状に束縛され
    る、請求項２１に記載の塞栓症処置デバイス。
  31. 【請求項３１】 前記アクチュエーターが、前記ケージ
    アセンブリに固定されて取り付けられた管状部材を備え
    る、請求項２１に記載の塞栓症処置デバイス。
  32. 【請求項３２】 前記コアワイヤエレメントが、前記ケ
    ージアセンブリを前記第２の形状に配置するために適合
    されたスプリングエレメントをさらに備える、請求項２
    １に記載の塞栓症処置デバイス。
  33. 【請求項３３】 前記ケージアセンブリがＸ線透視法下
    で放射線不透過性である、請求項２１に記載の塞栓症処
    置デバイス。
  34. 【請求項３４】 前記渦巻き状に巻かれた金属リボン
    が、放射線不透過性被覆により覆われたワイヤおよびリ
    ボンからなる群から選択される、請求項２１に記載の塞
    栓症処置デバイス。
  35. 【請求項３５】 前記放射線不透過性被覆が、前記渦巻
    き状に巻かれた金属リボンに覆われた放射線不透過性ワ
    イヤを備える、請求項３４に記載の塞栓症処置デバイ
    ス。
  36. 【請求項３６】 前記超弾性合金がニッケル−チタン合
    金を含む、請求項１５に記載の塞栓症処理デバイス。
  37. 【請求項３７】 前記遠位端にコイルチップをさらに含
    む、請求項２１に記載の塞栓症処理デバイス。
  38. 【請求項３８】 前記コイルチップが、４〜５ｃｍまで
    の長さを有する、請求項３７に記載の塞栓症処理デバイ
    ス。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105555210A (zh) * 2013-08-08 2016-05-04 急速医疗有限公司 具有可操纵元件的凝块去除装置

Families Citing this family (441)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6083220A (en) 1990-03-13 2000-07-04 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
USRE42625E1 (en) 1990-03-13 2011-08-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
USRE41029E1 (en) 1990-03-13 2009-12-01 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
ES2340142T3 (es) 1994-07-08 2010-05-31 Ev3 Inc. Sistema para llevar a cabo un procedimiento intravascular.
US6270477B1 (en) * 1996-05-20 2001-08-07 Percusurge, Inc. Catheter for emboli containment
US7883539B2 (en) 1997-01-02 2011-02-08 Edwards Lifesciences Llc Heart wall tension reduction apparatus and method
US6050936A (en) 1997-01-02 2000-04-18 Myocor, Inc. Heart wall tension reduction apparatus
US6183411B1 (en) 1998-09-21 2001-02-06 Myocor, Inc. External stress reduction device and method
US6077214A (en) 1998-07-29 2000-06-20 Myocor, Inc. Stress reduction apparatus and method
US6761727B1 (en) * 1997-06-02 2004-07-13 Medtronic Ave, Inc. Filter assembly
WO2001028618A2 (en) 1999-10-22 2001-04-26 Boston Scientific Corporation Double balloon thrombectomy catheter
US6090118A (en) 1998-07-23 2000-07-18 Mcguckin, Jr.; James F. Rotational thrombectomy apparatus and method with standing wave
US6066149A (en) * 1997-09-30 2000-05-23 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot treatment device with distal filter
US6461370B1 (en) * 1998-11-03 2002-10-08 C. R. Bard, Inc. Temporary vascular filter guide wire
DE69828634T2 (de) * 1997-11-03 2005-12-01 C.R. Bard, Inc. Führungsdraht für temporären blutfilter
US9498604B2 (en) 1997-11-12 2016-11-22 Genesis Technologies Llc Medical device and method
US6332893B1 (en) 1997-12-17 2001-12-25 Myocor, Inc. Valve to myocardium tension members device and method
US6511492B1 (en) * 1998-05-01 2003-01-28 Microvention, Inc. Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders
US6260552B1 (en) 1998-07-29 2001-07-17 Myocor, Inc. Transventricular implant tools and devices
EP1100381B1 (en) * 1998-08-03 2005-08-31 Anson Medical Limited Devices for the repair of arteries
JP2002524156A (ja) * 1998-09-04 2002-08-06 プロリフィックス メディカル， インコーポレイテッド 単純灌流デバイス
US7314477B1 (en) 1998-09-25 2008-01-01 C.R. Bard Inc. Removable embolus blood clot filter and filter delivery unit
JP2000175923A (ja) * 1998-12-15 2000-06-27 Asahi Intecc Co Ltd 異物の除去装置
US6702811B2 (en) 1999-04-05 2004-03-09 Medtronic, Inc. Ablation catheter assembly with radially decreasing helix and method of use
ATE282994T1 (de) * 1999-04-23 2004-12-15 De Bearn Olivier Despalle Temporärer blutfilter
US6565528B1 (en) * 1999-05-07 2003-05-20 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for delivering therapeutic and diagnostic agents
US6544279B1 (en) * 2000-08-09 2003-04-08 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6346116B1 (en) 1999-08-03 2002-02-12 Medtronic Ave, Inc. Distal protection device
US6620179B2 (en) * 1999-08-10 2003-09-16 Neurovasx, Inc. Clot disrupting wire/catheter assembly
US6299622B1 (en) 1999-08-19 2001-10-09 Fox Hollow Technologies, Inc. Atherectomy catheter with aligned imager
US7713279B2 (en) 2000-12-20 2010-05-11 Fox Hollow Technologies, Inc. Method and devices for cutting tissue
US7708749B2 (en) 2000-12-20 2010-05-04 Fox Hollow Technologies, Inc. Debulking catheters and methods
US8328829B2 (en) 1999-08-19 2012-12-11 Covidien Lp High capacity debulking catheter with razor edge cutting window
ES2209503T3 (es) 1999-08-27 2004-06-16 Ev3 Inc. Dispositivo medico plegable.
US7655016B2 (en) 1999-09-17 2010-02-02 Covidien Mechanical pump for removal of fragmented matter and methods of manufacture and use
US6454775B1 (en) 1999-12-06 2002-09-24 Bacchus Vascular Inc. Systems and methods for clot disruption and retrieval
US6702830B1 (en) 1999-09-17 2004-03-09 Bacchus Vascular, Inc. Mechanical pump for removal of fragmented matter and methods of manufacture and use
US6325815B1 (en) 1999-09-21 2001-12-04 Microvena Corporation Temporary vascular filter
US8414543B2 (en) 1999-10-22 2013-04-09 Rex Medical, L.P. Rotational thrombectomy wire with blocking device
US6745080B2 (en) 1999-11-22 2004-06-01 Scimed Life Systems, Inc. Helical and pre-oriented loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements in contact with body tissue
US6542781B1 (en) * 1999-11-22 2003-04-01 Scimed Life Systems, Inc. Loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements in contact with body tissue
US6645199B1 (en) 1999-11-22 2003-11-11 Scimed Life Systems, Inc. Loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements contact with body tissue and expandable push devices for use with same
EP1233716B1 (en) 1999-11-22 2014-07-30 Boston Scientific Limited Loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements in contact with body tissue
US6711444B2 (en) 1999-11-22 2004-03-23 Scimed Life Systems, Inc. Methods of deploying helical diagnostic and therapeutic element supporting structures within the body
US6529756B1 (en) 1999-11-22 2003-03-04 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus for mapping and coagulating soft tissue in or around body orifices
US6702834B1 (en) * 1999-12-30 2004-03-09 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US6663613B1 (en) 2000-01-25 2003-12-16 Bacchus Vascular, Inc. System and methods for clot dissolution
US6929633B2 (en) 2000-01-25 2005-08-16 Bacchus Vascular, Inc. Apparatus and methods for clot dissolution
GB2359024A (en) 2000-02-09 2001-08-15 Anson Medical Ltd Fixator for arteries
US6629953B1 (en) * 2000-02-18 2003-10-07 Fox Hollow Technologies, Inc. Methods and devices for removing material from a vascular site
US6687548B2 (en) * 2000-05-17 2004-02-03 Cook Vascular Incorporated Apparatus for removing an elongated structure implanted in biological tissue
US6602271B2 (en) 2000-05-24 2003-08-05 Medtronic Ave, Inc. Collapsible blood filter with optimal braid geometry
AUPQ831500A0 (en) * 2000-06-22 2000-07-13 White, Geoffrey H. Method and apparatus for performing percutaneous thromboembolectomies
CA2411699A1 (en) * 2000-06-29 2002-01-10 Ivan Sepetka Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7285126B2 (en) * 2000-06-29 2007-10-23 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US8298257B2 (en) 2000-06-29 2012-10-30 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7727242B2 (en) * 2000-06-29 2010-06-01 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6663650B2 (en) * 2000-06-29 2003-12-16 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7727243B2 (en) * 2000-06-29 2010-06-01 Concentric Medical., Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6500185B1 (en) 2000-09-29 2002-12-31 Primus Medical, Inc. Snare device
US6616684B1 (en) * 2000-10-06 2003-09-09 Myocor, Inc. Endovascular splinting devices and methods
US6723038B1 (en) 2000-10-06 2004-04-20 Myocor, Inc. Methods and devices for improving mitral valve function
US6679893B1 (en) 2000-11-16 2004-01-20 Chestnut Medical Technologies, Inc. Grasping device and method of use
US6740073B1 (en) * 2000-12-06 2004-05-25 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Guiding catheter reinforcement with angled distal end
EP1345542B1 (en) 2000-12-20 2011-02-23 Fox Hollow Technologies, Inc. Debulking catheter
JP5102931B2 (ja) * 2001-01-09 2012-12-19 マイクロベンション インコーポレイテッド 塞栓摘出用カテーテルおよび該カテーテルを有するシステム
US6579302B2 (en) 2001-03-06 2003-06-17 Cordis Corporation Total occlusion guidewire device
US6866677B2 (en) * 2001-04-03 2005-03-15 Medtronic Ave, Inc. Temporary intraluminal filter guidewire and methods of use
US7044958B2 (en) * 2001-04-03 2006-05-16 Medtronic Vascular, Inc. Temporary device for capturing embolic material
US6818006B2 (en) * 2001-04-03 2004-11-16 Medtronic Vascular, Inc. Temporary intraluminal filter guidewire
US6911036B2 (en) * 2001-04-03 2005-06-28 Medtronic Vascular, Inc. Guidewire apparatus for temporary distal embolic protection
US6706055B2 (en) 2001-04-03 2004-03-16 Medtronic Ave Inc. Guidewire apparatus for temporary distal embolic protection
US6695804B2 (en) 2001-04-24 2004-02-24 Charles Dennis Rugenstein Device for removal of fatty debris from blood
US6638245B2 (en) * 2001-06-26 2003-10-28 Concentric Medical, Inc. Balloon catheter
US7640952B2 (en) 2001-06-28 2010-01-05 Lithotech Medical Ltd. Method for manufacturing a surgical device for extracting a foreign object
US6929634B2 (en) * 2001-08-22 2005-08-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US6902540B2 (en) 2001-08-22 2005-06-07 Gerald Dorros Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US7063714B2 (en) * 2001-08-22 2006-06-20 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
WO2003018085A2 (en) 2001-08-22 2003-03-06 Arteria Medical Science, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
AU2012209037B2 (en) * 2001-08-22 2013-12-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US20030040762A1 (en) * 2001-08-22 2003-02-27 Gerald Dorros Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
DE60227676D1 (de) 2001-09-07 2008-08-28 Mardil Inc Verfahren und gerät für die externe herzstabilisierung
US7749243B2 (en) * 2001-10-19 2010-07-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolus extractor
US7052500B2 (en) * 2001-10-19 2006-05-30 Scimed Life Systems, Inc. Embolus extractor
US6755813B2 (en) 2001-11-20 2004-06-29 Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for performing thrombolysis
US6749619B2 (en) * 2001-11-20 2004-06-15 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for eliminating dislodged thrombus
US6764510B2 (en) 2002-01-09 2004-07-20 Myocor, Inc. Devices and methods for heart valve treatment
ATE524146T1 (de) * 2002-02-11 2011-09-15 Gold T Tech Inc Implantierbares gerät zur prävention von thrombusbildung
US9204956B2 (en) 2002-02-20 2015-12-08 C. R. Bard, Inc. IVC filter with translating hooks
US6773448B2 (en) 2002-03-08 2004-08-10 Ev3 Inc. Distal protection devices having controllable wire motion
US20030176886A1 (en) * 2002-03-12 2003-09-18 Wholey Mark H. Vascular catheter with expanded distal tip for receiving a thromboembolic protection device and method of use
US6855136B2 (en) * 2002-04-03 2005-02-15 Gore Enterprise Holdings, Inc. Infusion catheter having an atraumatic tip
US6926725B2 (en) 2002-04-04 2005-08-09 Rex Medical, L.P. Thrombectomy device with multi-layered rotational wire
US7653438B2 (en) 2002-04-08 2010-01-26 Ardian, Inc. Methods and apparatus for renal neuromodulation
US20140018880A1 (en) 2002-04-08 2014-01-16 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Methods for monopolar renal neuromodulation
JP4067353B2 (ja) * 2002-07-19 2008-03-26 テルモ株式会社 脈管内血液フィルタ
DE10233085B4 (de) 2002-07-19 2014-02-20 Dendron Gmbh Stent mit Führungsdraht
US8425549B2 (en) * 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
US7309334B2 (en) 2002-07-23 2007-12-18 Von Hoffmann Gerard Intracranial aspiration catheter
US7303575B2 (en) * 2002-08-01 2007-12-04 Lumen Biomedical, Inc. Embolism protection devices
US7112219B2 (en) 2002-11-12 2006-09-26 Myocor, Inc. Devices and methods for heart valve treatment
CA2511499C (en) * 2002-12-23 2010-08-03 Lithotech Medical Ltd. Surgical device for extracting a foreign object and method for manufacturing thereof
US8377035B2 (en) 2003-01-17 2013-02-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Unbalanced reinforcement members for medical device
US7323001B2 (en) * 2003-01-30 2008-01-29 Ev3 Inc. Embolic filters with controlled pore size
JP2004261235A (ja) * 2003-02-20 2004-09-24 Kaneka Medix Corp 医療用ワイヤー装置
US6923808B2 (en) 2003-02-24 2005-08-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Probes having helical and loop shaped inflatable therapeutic elements
US7131981B2 (en) * 2003-03-25 2006-11-07 Angiodynamics, Inc. Device and method for converting a balloon catheter into a cutting balloon catheter
US8070761B2 (en) 2003-04-10 2011-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Vessel occluding material extractor
US8246640B2 (en) 2003-04-22 2012-08-21 Tyco Healthcare Group Lp Methods and devices for cutting tissue at a vascular location
US7604649B2 (en) * 2003-04-29 2009-10-20 Rex Medical, L.P. Distal protection device
US7331976B2 (en) 2003-04-29 2008-02-19 Rex Medical, L.P. Distal protection device
US7618434B2 (en) * 2003-05-12 2009-11-17 University Of Florida Research Foundation, Inc. Devices and methods for disruption and removal of luminal occlusions
US8052701B1 (en) * 2003-06-02 2011-11-08 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Method and apparatus for rupturing a vulnerable plaque
JP2004358021A (ja) * 2003-06-06 2004-12-24 Riyuusaku Yamada 血栓粥腫除去装置
CN100400002C (zh) 2003-07-03 2008-07-09 库克公司 用于堵塞流过体内管路的流体的封堵器
US7722634B2 (en) * 2003-07-03 2010-05-25 Regents Of The University Of Minnesota Medical device and method of intravenous filtration
US7879062B2 (en) * 2003-07-22 2011-02-01 Lumen Biomedical, Inc. Fiber based embolism protection device
US8048042B2 (en) * 2003-07-22 2011-11-01 Medtronic Vascular, Inc. Medical articles incorporating surface capillary fiber
JP2007503918A (ja) * 2003-09-04 2007-03-01 セカント メディカル エルエルシー 動脈塞栓を捕捉及び除去するための血管内スネア
US7435248B2 (en) * 2003-09-26 2008-10-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical probes for creating and diagnosing circumferential lesions within or around the ostium of a vessel
US6994718B2 (en) 2003-10-29 2006-02-07 Medtronic Vascular, Inc. Distal protection device for filtering and occlusion
US7716801B2 (en) 2003-11-24 2010-05-18 Medtronic Vascular, Inc. Low-profile distal protection device
US20050149110A1 (en) * 2003-12-16 2005-07-07 Wholey Mark H. Vascular catheter with an expandable section and a distal tip for delivering a thromboembolic protection device and method of use
US9232948B2 (en) 2003-12-23 2016-01-12 Stryker Corporation Catheter with distal occlusion apparatus
US20050177185A1 (en) * 2004-02-05 2005-08-11 Scimed Life Systems, Inc. Counterwound coil for embolic protection sheath
US7988705B2 (en) * 2004-03-06 2011-08-02 Lumen Biomedical, Inc. Steerable device having a corewire within a tube and combination with a functional medical component
US20080228209A1 (en) * 2004-03-08 2008-09-18 Demello Richard M System and method for removal of material from a blood vessel using a small diameter catheter
US7686825B2 (en) 2004-03-25 2010-03-30 Hauser David L Vascular filter device
US20050283166A1 (en) * 2004-06-17 2005-12-22 Secant Medical, Llc Expandible snare
US7749242B2 (en) * 2004-06-21 2010-07-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Expanding vaso-occlusive device
US7462183B2 (en) * 2004-07-07 2008-12-09 Percutaneous Systems, Inc. Methods for deploying conformed structures in body lumens
US7972292B2 (en) 2005-07-06 2011-07-05 Percutaneous Systems, Inc. Methods and apparatus for deploying ureteral stents
US7883516B2 (en) * 2004-07-07 2011-02-08 Percutaneous Systems, Inc. Methods for removing kidney stones from the ureter
US7704267B2 (en) 2004-08-04 2010-04-27 C. R. Bard, Inc. Non-entangling vena cava filter
US9655633B2 (en) 2004-09-10 2017-05-23 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US7931659B2 (en) 2004-09-10 2011-04-26 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US8444668B2 (en) * 2004-09-17 2013-05-21 DePuy Synthes Products, LLC Expandable vascular occlusion device
EP1793744B1 (de) 2004-09-22 2008-12-17 Dendron GmbH Medizinisches implantat
DE502004010411D1 (de) 2004-09-22 2009-12-31 Dendron Gmbh Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln
WO2006042114A1 (en) 2004-10-06 2006-04-20 Cook, Inc. Emboli capturing device having a coil and method for capturing emboli
DE102004052036A1 (de) * 2004-10-26 2006-04-27 Stm Medizintechnik Starnberg Gmbh Endoskop mit alternierendem Vortrieb
US8409191B2 (en) * 2004-11-04 2013-04-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Preshaped ablation catheter for ablating pulmonary vein ostia within the heart
US7794473B2 (en) 2004-11-12 2010-09-14 C.R. Bard, Inc. Filter delivery system
US20090209987A1 (en) * 2005-02-01 2009-08-20 Mathews Eric D Snare with capture-area enhancement
US8267954B2 (en) 2005-02-04 2012-09-18 C. R. Bard, Inc. Vascular filter with sensing capability
US8945169B2 (en) 2005-03-15 2015-02-03 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8221446B2 (en) 2005-03-15 2012-07-17 Cook Medical Technologies Embolic protection device
US20060229638A1 (en) * 2005-03-29 2006-10-12 Abrams Robert M Articulating retrieval device
CA2541321A1 (en) * 2005-03-31 2006-09-30 Sherwood Services Ag Percutaneous or surgical radiofrequency intravascular thrombectomy catheter system and method
USRE47376E1 (en) * 2005-04-01 2019-05-07 Nexgen Medical Systems, Incorporated Thrombus removal system and process
US7955345B2 (en) * 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US7955344B2 (en) * 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US8603122B2 (en) * 2005-04-01 2013-12-10 Nexgen Medical Systems, Incorporated Thrombus removal system and process
US8475487B2 (en) * 2005-04-07 2013-07-02 Medrad, Inc. Cross stream thrombectomy catheter with flexible and expandable cage
WO2006121883A1 (en) * 2005-05-05 2006-11-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Steerable catheter for performing medical procedure adjacent pulmonary vein ostia
MX2007013932A (es) 2005-05-12 2008-01-28 Bard Inc C R Filtro de coagulo de sangre removible.
US8672990B2 (en) * 2005-05-27 2014-03-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Fiber mesh controlled expansion balloon catheter
WO2006135823A2 (en) * 2005-06-09 2006-12-21 Baylor College Of Medicine Segmented embolectomy catheter
US7850708B2 (en) 2005-06-20 2010-12-14 Cook Incorporated Embolic protection device having a reticulated body with staggered struts
US8109962B2 (en) 2005-06-20 2012-02-07 Cook Medical Technologies Llc Retrievable device having a reticulation portion with staggered struts
US7771452B2 (en) 2005-07-12 2010-08-10 Cook Incorporated Embolic protection device with a filter bag that disengages from a basket
US7766934B2 (en) 2005-07-12 2010-08-03 Cook Incorporated Embolic protection device with an integral basket and bag
US8187298B2 (en) 2005-08-04 2012-05-29 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device having inflatable frame
US8062327B2 (en) 2005-08-09 2011-11-22 C. R. Bard, Inc. Embolus blood clot filter and delivery system
EP1933756B1 (en) 2005-08-19 2016-07-20 CHF Technologies Inc. Steerable lesion excluding heart implants for congestive heart failure
US8377092B2 (en) 2005-09-16 2013-02-19 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8632562B2 (en) 2005-10-03 2014-01-21 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8182508B2 (en) 2005-10-04 2012-05-22 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8252017B2 (en) 2005-10-18 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Invertible filter for embolic protection
US8216269B2 (en) 2005-11-02 2012-07-10 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device having reduced profile
US20070112371A1 (en) * 2005-11-14 2007-05-17 Medtronic Vascular, Inc. Embolic protection filter having compact collapsed dimensions and method of making same
US8152831B2 (en) 2005-11-17 2012-04-10 Cook Medical Technologies Llc Foam embolic protection device
US9131999B2 (en) 2005-11-18 2015-09-15 C.R. Bard Inc. Vena cava filter with filament
MX2008009863A (es) * 2006-02-01 2008-12-16 Cleveland Clinic Foundation Unidad de uso pasivo inflable-desinflable.
WO2007092820A2 (en) * 2006-02-03 2007-08-16 Lazarus Effect, Inc. Methods and devices for restoring blood flow within blocked vasculature
US8777979B2 (en) 2006-04-17 2014-07-15 Covidien Lp System and method for mechanically positioning intravascular implants
EP2015683B1 (en) 2006-04-17 2015-12-09 Covidien LP System for mechanically positioning intravascular implants
WO2007133366A2 (en) 2006-05-02 2007-11-22 C. R. Bard, Inc. Vena cava filter formed from a sheet
US20080009720A1 (en) * 2006-05-12 2008-01-10 General Electric Company Catheter connector
US20070276419A1 (en) 2006-05-26 2007-11-29 Fox Hollow Technologies, Inc. Methods and devices for rotating an active element and an energy emitter on a catheter
CA2655158A1 (en) 2006-06-05 2007-12-13 C.R. Bard Inc. Embolus blood clot filter utilizable with a single delivery system or a single retrieval system in one of a femoral or jugular access
US7655013B2 (en) * 2006-07-06 2010-02-02 Bruce Kirke Bieneman Snare retrieval device
GB0623366D0 (en) 2006-11-23 2007-01-03 Shturman Leonid Rotational atherectomy device with fluid inflatable support elements and distal protection capability
US7938799B2 (en) 2006-08-10 2011-05-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device for vessel compatibility during high pressure infusion
US8308739B2 (en) * 2006-08-28 2012-11-13 C. R. Bard, Inc. Medical retrieval devices
US8419658B2 (en) * 2006-09-06 2013-04-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device including structure for crossing an occlusion in a vessel
US20080071307A1 (en) 2006-09-19 2008-03-20 Cook Incorporated Apparatus and methods for in situ embolic protection
US20080097401A1 (en) * 2006-09-22 2008-04-24 Trapp Benjamin M Cerebral vasculature device
US20080269774A1 (en) 2006-10-26 2008-10-30 Chestnut Medical Technologies, Inc. Intracorporeal Grasping Device
US8556914B2 (en) 2006-12-15 2013-10-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device including structure for crossing an occlusion in a vessel
US9901434B2 (en) 2007-02-27 2018-02-27 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device including a Z-stent waist band
JP5227344B2 (ja) 2007-03-13 2013-07-03 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ インプラント、マンドレル、およびインプラント形成方法
JP5249249B2 (ja) 2007-03-13 2013-07-31 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ コイルと耐伸張性部材とが含まれているインプラント
US8545548B2 (en) 2007-03-30 2013-10-01 DePuy Synthes Products, LLC Radiopaque markers for implantable stents and methods for manufacturing the same
US11202646B2 (en) 2007-04-17 2021-12-21 Covidien Lp Articulating retrieval devices
US10064635B2 (en) 2007-04-17 2018-09-04 Covidien Lp Articulating retrieval devices
US10076346B2 (en) 2007-04-17 2018-09-18 Covidien Lp Complex wire formed devices
US8512352B2 (en) 2007-04-17 2013-08-20 Lazarus Effect, Inc. Complex wire formed devices
US8475489B2 (en) * 2007-07-13 2013-07-02 Percutaneous Systems, Inc. Apparatus for occluding body lumens
JP2010268818A (ja) * 2007-09-06 2010-12-02 Will Fine:Kk 血管内の血栓回収器
US9138307B2 (en) 2007-09-14 2015-09-22 Cook Medical Technologies Llc Expandable device for treatment of a stricture in a body vessel
US8419748B2 (en) 2007-09-14 2013-04-16 Cook Medical Technologies Llc Helical thrombus removal device
US8252018B2 (en) 2007-09-14 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Helical embolic protection device
US9034007B2 (en) 2007-09-21 2015-05-19 Insera Therapeutics, Inc. Distal embolic protection devices with a variable thickness microguidewire and methods for their use
US20160220265A1 (en) * 2007-10-12 2016-08-04 NexGen Medical Systems Incorporated, Thrombus removal system and process
US8088140B2 (en) 2008-05-19 2012-01-03 Mindframe, Inc. Blood flow restorative and embolus removal methods
US11337714B2 (en) 2007-10-17 2022-05-24 Covidien Lp Restoring blood flow and clot removal during acute ischemic stroke
US8066757B2 (en) 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
US20090105746A1 (en) * 2007-10-17 2009-04-23 Gardia Medical Ltd Guidewire stop
US20100022951A1 (en) * 2008-05-19 2010-01-28 Luce, Forward, Hamilton 7 Scripps, Llp Detachable hub/luer device and processes
US9220522B2 (en) 2007-10-17 2015-12-29 Covidien Lp Embolus removal systems with baskets
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US9198687B2 (en) 2007-10-17 2015-12-01 Covidien Lp Acute stroke revascularization/recanalization systems processes and products thereby
US8926680B2 (en) 2007-11-12 2015-01-06 Covidien Lp Aneurysm neck bridging processes with revascularization systems methods and products thereby
US10123803B2 (en) 2007-10-17 2018-11-13 Covidien Lp Methods of managing neurovascular obstructions
US7841994B2 (en) 2007-11-02 2010-11-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device for crossing an occlusion in a vessel
US8545526B2 (en) 2007-12-26 2013-10-01 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US8940003B2 (en) 2008-02-22 2015-01-27 Covidien Lp Methods and apparatus for flow restoration
US8784440B2 (en) 2008-02-25 2014-07-22 Covidien Lp Methods and devices for cutting tissue
EP2271390A4 (en) 2008-04-11 2016-07-20 Covidien Lp MONORAIL NEURO MICRO CATHETER FOR DISTRIBUTING MEDICAL DEVICES FOR THE TREATMENT OF STROKE, PROCESSES AND PRODUCTS
US8939991B2 (en) 2008-06-08 2015-01-27 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for removing obstructive material from body lumens
EP2299916B1 (en) * 2008-06-08 2018-08-08 Hotspur Technologies, Inc Apparatus for removing obstructive material from body lumens
WO2009155571A1 (en) * 2008-06-19 2009-12-23 Coherex Medical, Inc. Clot retrieval method and device
US9101382B2 (en) 2009-02-18 2015-08-11 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
US8945160B2 (en) 2008-07-03 2015-02-03 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
US8043313B2 (en) 2008-07-03 2011-10-25 Hotspur Technologies, Inc Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
US8070694B2 (en) 2008-07-14 2011-12-06 Medtronic Vascular, Inc. Fiber based medical devices and aspiration catheters
US9034008B2 (en) 2008-08-29 2015-05-19 Rapid Medical Ltd. Device and method involving stabilization during clot removal
US8864792B2 (en) 2008-08-29 2014-10-21 Rapid Medical, Ltd. Device and method for clot engagement
US8758364B2 (en) 2008-08-29 2014-06-24 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot engagement and capture
US9005237B2 (en) 2008-08-29 2015-04-14 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot capture
CA2737653C (en) 2008-09-22 2018-02-27 Hotspur Technologies, Inc. Flow restoration systems and methods for use
US8414604B2 (en) 2008-10-13 2013-04-09 Covidien Lp Devices and methods for manipulating a catheter shaft
WO2010046897A1 (en) * 2008-10-24 2010-04-29 Rapid Medical Ltd. Embolectomy device containing a distal and proximal effecter
JP5531352B2 (ja) * 2008-10-31 2014-06-25 キャスリックス リミテッド カテーテルアセンブリ
US8986291B2 (en) * 2008-12-01 2015-03-24 Percutaneous Systems, Inc. Methods and systems for capturing and removing urinary stones from body cavities
US8388644B2 (en) 2008-12-29 2013-03-05 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device and method of use
IT1394691B1 (it) * 2008-12-30 2012-07-13 Invatec Spa Dispositivo di rimozione di trombi
US20120109057A1 (en) 2009-02-18 2012-05-03 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
JP4510125B1 (ja) * 2009-02-20 2010-07-21 株式会社ウィルファイン 血管内の血栓捕獲器
EP2403583B1 (en) 2009-03-06 2016-10-19 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems
GB0905751D0 (en) 2009-04-03 2009-05-20 Shturman Leonid Rotational atherectomy device with distal embolic protection and method of use
GB0905748D0 (en) 2009-04-03 2009-05-20 Shturman Leonid Rotational atherectomy device with eccentric abrasive element and method of use
RU2509537C2 (ru) 2009-04-29 2014-03-20 ТАЙКО ХЕЛСКЕА ГРУП эЛПи Способы и устройства для срезания и очищения ткани
CA2761774C (en) 2009-05-14 2014-09-16 Tyco Healthcare Group Lp Easily cleaned atherectomy catheters and methods of use
PL2442860T3 (pl) 2009-06-15 2019-09-30 Perflow Medical Ltd. Urządzenie umożliwiające przepływ krwi przez niedrożne naczynie
US8795345B2 (en) 2009-07-08 2014-08-05 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8795317B2 (en) 2009-07-08 2014-08-05 Concentric Medical, Inc. Embolic obstruction retrieval devices and methods
US9072537B2 (en) 2009-07-08 2015-07-07 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8529596B2 (en) 2009-07-08 2013-09-10 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8357179B2 (en) 2009-07-08 2013-01-22 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8357178B2 (en) 2009-07-08 2013-01-22 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US9108026B2 (en) 2009-07-09 2015-08-18 Cook Medical Technologies Llc Spring action medical device
AU2010278893B2 (en) 2009-07-29 2014-02-27 C.R. Bard, Inc. Tubular filter
WO2011028203A1 (en) 2009-09-02 2011-03-10 Reflow Medical Inc. Systems, methods and devices for ablation, crossing, and cutting of occlusions
US20110106135A1 (en) * 2009-10-29 2011-05-05 Medtronic Vascular, Inc. Indwelling Temporary IVC Filter System With Drug Delivery and Aspiration
EP2506783B1 (en) 2009-12-02 2016-06-29 Covidien LP Methods and devices for cutting tissue
EP2509519B1 (en) 2009-12-11 2019-08-07 Covidien LP Material removal device having improved material capture efficiency
JP6087626B2 (ja) * 2009-12-23 2017-03-01 カレイドスコープ・メディカル・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーＫａｌｅｉｄｏｓｃｏｐｅ Ｍｅｄｉｃａｌ， ＬＬＣ 可逆的血管フィルターデバイスおよびその使用法
EP2523720A4 (en) * 2010-01-11 2017-05-03 Assis Medical Ltd. Device system and method for reshaping tissue openings
US8801748B2 (en) 2010-01-22 2014-08-12 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
CN102821704A (zh) * 2010-02-05 2012-12-12 斯瑞克运营有限公司 多模式堵塞和狭窄处理装置及使用方法
ES2869953T3 (es) 2010-02-09 2021-10-26 Medinol Ltd Punta de catéter ensamblada con un resorte
US10342570B2 (en) * 2014-02-03 2019-07-09 Medinol Ltd. Device for traversing vessel occlusions and method of use
US9211396B2 (en) * 2010-02-23 2015-12-15 Covidien Lp Devices and methods for vascular recanalization
WO2011136815A1 (en) 2010-04-30 2011-11-03 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Catheter system having a fluid circuit
US8708996B2 (en) 2010-04-30 2014-04-29 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Methods and device for synergistic mitigation of reperfusion injury after an ischemic event
US9168361B2 (en) 2010-04-30 2015-10-27 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Balloon catheter exhibiting rapid inflation and deflation
US8480650B2 (en) 2010-04-30 2013-07-09 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Method for increased uptake of beneficial agent and ejection fraction by postconditioning procedures
US8540669B2 (en) 2010-04-30 2013-09-24 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Catheter system providing step reduction for postconditioning
JP5690928B2 (ja) 2010-06-14 2015-03-25 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 物質除去デバイス
US20120116350A1 (en) * 2010-07-07 2012-05-10 Reverse Medical Corporation Translation dilator and stand alone vascular guide catheter
WO2012009675A2 (en) 2010-07-15 2012-01-19 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US9943668B2 (en) 2010-07-16 2018-04-17 Sub3 Vascular, Llc Guidewire and catheter system and method for treating a blood clot
JP5728779B2 (ja) * 2010-07-23 2015-06-03 国立大学法人大阪大学 血管内止血カテーテル
US9561094B2 (en) 2010-07-23 2017-02-07 Nfinium Vascular Technologies, Llc Devices and methods for treating venous diseases
US9039749B2 (en) 2010-10-01 2015-05-26 Covidien Lp Methods and apparatuses for flow restoration and implanting members in the human body
CN202665687U (zh) 2010-10-25 2013-01-16 美敦力Af卢森堡有限责任公司 用于通过肾去神经支配治疗人类患者的导管装置
JP5636114B2 (ja) 2010-10-28 2014-12-03 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 物質除去デバイスおよび使用方法
JP5622989B2 (ja) * 2010-11-09 2014-11-12 株式会社グツドマン 医療用器具
BR112013011632A2 (pt) 2010-11-11 2016-08-09 Covidien Lp cateteres de citorredução flexíveis com imagiologia e métodos de uso e fabricação
RU2492824C2 (ru) 2010-11-30 2013-09-20 Компания с ограниченной ответственностью Глобитек 2000 Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
CN103347453B (zh) * 2011-04-13 2016-06-22 奥林巴斯株式会社 内窥镜用处理器具
US9533124B2 (en) 2011-04-14 2017-01-03 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Reperfusion injury devices
EP3398539B1 (en) 2011-05-23 2020-08-26 Covidien LP Retrieval systems
US8956376B2 (en) 2011-06-30 2015-02-17 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
US8998936B2 (en) 2011-06-30 2015-04-07 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
WO2013003757A2 (en) 2011-06-30 2013-01-03 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
US11026708B2 (en) * 2011-07-26 2021-06-08 Thrombx Medical, Inc. Intravascular thromboembolectomy device and method using the same
JP2014521462A (ja) 2011-08-05 2014-08-28 シルク・ロード・メディカル・インコーポレイテッド 急性虚血性脳卒中を治療するための方法及びシステム
JP5806407B2 (ja) 2011-09-01 2015-11-10 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 螺旋駆動軸を有するカテーテルおよび製造方法
US8734500B2 (en) 2011-09-27 2014-05-27 DePuy Synthes Products, LLC Distal detachment mechanisms for vascular devices
US9579104B2 (en) 2011-11-30 2017-02-28 Covidien Lp Positioning and detaching implants
KR102044570B1 (ko) * 2012-01-04 2019-12-05 라피드 메디칼 리미티드 의학적 치료를 보조하기 위한 편조된 장치
CN104168845B (zh) * 2012-01-17 2017-10-20 珀弗娄医疗有限公司 用于移除堵塞物的方法和设备
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
EP2806935A1 (en) * 2012-01-26 2014-12-03 Cook Medical Technologies LLC Wire guide engagement and withdrawal tool and method
US9687245B2 (en) 2012-03-23 2017-06-27 Covidien Lp Occlusive devices and methods of use
US9126013B2 (en) 2012-04-27 2015-09-08 Teleflex Medical Incorporated Catheter with adjustable guidewire exit position
CN107157575B (zh) 2012-05-11 2020-03-06 美敦力Af卢森堡有限责任公司 导管设备
US10342699B2 (en) 2012-08-03 2019-07-09 J.D. Franco & Co., Llc Systems and methods for treating eye diseases
EP2879617A4 (en) * 2012-08-03 2016-03-23 J D Franco&Company DEVICES AND METHOD FOR THE TREATMENT OF EYE ARTERY CLOSURE
US9532844B2 (en) 2012-09-13 2017-01-03 Covidien Lp Cleaning device for medical instrument and method of use
US20150238207A1 (en) 2012-09-24 2015-08-27 Inceptus Medical LLC Device and method for treating vascular occlusion
US9943329B2 (en) 2012-11-08 2018-04-17 Covidien Lp Tissue-removing catheter with rotatable cutter
US8784434B2 (en) 2012-11-20 2014-07-22 Inceptus Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
KR101917918B1 (ko) * 2013-02-22 2018-11-12 뉴로바스크 테크놀로지스, 아이엔씨. 사람의 혈관 내에서 혈전을 제거하기 위한 혈류 제한 장치 및 방법
IN2014DE00462A (ja) 2013-03-11 2015-06-12 Depuy Synthes Products Llc
US20140276403A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 DePuy Synthes Products, LLC Ischemic stroke device
US9179974B2 (en) 2013-03-15 2015-11-10 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Helical push wire electrode
US8690907B1 (en) 2013-03-15 2014-04-08 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment methods
US8715314B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment measurement methods
ES2617711T3 (es) * 2013-03-15 2017-06-19 National University Of Ireland Un dispositivo adecuado para retirar materia del interior de un lumen y de la pared de un lumen corporal
US8679150B1 (en) 2013-03-15 2014-03-25 Insera Therapeutics, Inc. Shape-set textile structure based mechanical thrombectomy methods
CN105228688B (zh) 2013-03-15 2019-02-19 伊瑟拉医疗公司 脉管治疗装置和方法
US20140330286A1 (en) 2013-04-25 2014-11-06 Michael P. Wallace Methods and Devices for Removing Obstructing Material From the Human Body
US9259237B2 (en) 2013-07-12 2016-02-16 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating pulmonary embolism
US20150073515A1 (en) 2013-09-09 2015-03-12 Medtronic Ardian Luxembourg S.a.r.I. Neuromodulation Catheter Devices and Systems Having Energy Delivering Thermocouple Assemblies and Associated Methods
US10076399B2 (en) 2013-09-13 2018-09-18 Covidien Lp Endovascular device engagement
WO2015042467A1 (en) 2013-09-19 2015-03-26 Manhole, Inc. Systems and methods for deploying a luminal prostheses over a carina
WO2015057735A1 (en) 2013-10-15 2015-04-23 Cedars-Sinai Medical Center Anatomically-orientated and self-positioning transcatheter mitral valve
US10543078B2 (en) 2013-10-16 2020-01-28 Cedars-Sinai Medical Center Modular dis-assembly of transcatheter valve replacement devices and uses thereof
CN105611889A (zh) 2013-10-17 2016-05-25 雪松-西奈医学中心 用于经皮治疗心脏瓣膜栓塞的装置
WO2015061365A1 (en) 2013-10-21 2015-04-30 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating embolism
US10820989B2 (en) 2013-12-11 2020-11-03 Cedars-Sinai Medical Center Methods, devices and systems for transcatheter mitral valve replacement in a double-orifice mitral valve
US9265512B2 (en) 2013-12-23 2016-02-23 Silk Road Medical, Inc. Transcarotid neurovascular catheter
US9788853B2 (en) 2014-01-15 2017-10-17 Cardio Flow, Inc. Atherectomy devices and methods
US10507301B2 (en) 2014-01-31 2019-12-17 Cedars-Sinai Medical Center Pigtail for optimal aortic valvular complex imaging and alignment
US9789283B2 (en) 2014-02-03 2017-10-17 Medinol Ltd. Catheter tip assembled with a spring
CN106413593B (zh) 2014-03-04 2019-10-15 莱克马克医学公司 具有多个凝块接合元件的血管内血栓栓子切除术装置
US9820761B2 (en) 2014-03-21 2017-11-21 Route 92 Medical, Inc. Rapid aspiration thrombectomy system and method
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
JP2017513600A (ja) 2014-04-24 2017-06-01 メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ 編組シャフトを有する神経調節カテーテル及び関連システム及び方法
JP2017516584A (ja) 2014-06-04 2017-06-22 エンフィニアム バスキュラー テクノロジーズ， エルエルシー 低半径方向力の脈管デバイスおよび閉塞の方法
US9526864B2 (en) 2014-06-09 2016-12-27 Inceptus Medical, Llc Retraction and aspiration device for treating embolism and associated systems and methods
WO2015200702A1 (en) 2014-06-27 2015-12-30 Covidien Lp Cleaning device for catheter and catheter including the same
US9801643B2 (en) * 2014-09-02 2017-10-31 Cook Medical Technologies Llc Clot retrieval catheter
JP2015042272A (ja) * 2014-10-03 2015-03-05 マイクロベンション インコーポレイテッド 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
WO2016067646A1 (ja) * 2014-10-27 2016-05-06 テルモ株式会社 医療デバイス
RU2625780C2 (ru) * 2014-10-31 2017-07-18 Общество с ограниченной ответственностью "СМЕТ" (ООО "СМЕТ") Устройство для манипуляций с инородными объектами в полых органах
US11096715B2 (en) 2014-11-04 2021-08-24 Terumo Kabushiki Kaisha Medical device and treatment method
WO2016072107A1 (ja) 2014-11-04 2016-05-12 テルモ株式会社 医療デバイス
EP3017775A1 (en) * 2014-11-07 2016-05-11 National University of Ireland, Galway A thrombectomy device
US10182834B2 (en) 2015-01-08 2019-01-22 Cook Medical Technologies Llc Delivery of thrombolytic agent through actuation member of thrombus retrieval device
US11065019B1 (en) 2015-02-04 2021-07-20 Route 92 Medical, Inc. Aspiration catheter systems and methods of use
AU2016215229B2 (en) 2015-02-04 2020-05-07 Route 92 Medical, Inc. Rapid aspiration thrombectomy system and method
US10426497B2 (en) 2015-07-24 2019-10-01 Route 92 Medical, Inc. Anchoring delivery system and methods
EP3253306B1 (en) * 2015-02-06 2023-06-07 Rapid Medical Ltd. Systems for intravascular obstruction removal
EP3256200A1 (en) 2015-02-11 2017-12-20 Covidien LP Expandable tip medical devices and methods
US10869756B2 (en) 2015-03-12 2020-12-22 Cedars-Sinai Medical Center Devices, systems, and methods to optimize annular orientation of transcatheter valves
US10350341B2 (en) * 2015-03-20 2019-07-16 Drexel University Impellers, blood pumps, and methods of treating a subject
US10314667B2 (en) 2015-03-25 2019-06-11 Covidien Lp Cleaning device for cleaning medical instrument
US10314602B2 (en) * 2015-04-16 2019-06-11 Stryker Corporation Embolectomy devices and methods
CN104840235B (zh) * 2015-06-02 2017-09-19 湖南瑞康通科技发展有限公司 一种血栓切除系统及其可控血栓切除器
WO2017009841A1 (en) * 2015-07-16 2017-01-19 Perflow Medical Ltd. Apparatus and method for vessel occlusion removal
US11040172B2 (en) * 2015-07-20 2021-06-22 Strataca Systems Limited Ureteral and bladder catheters and methods of inducing negative pressure to increase renal perfusion
US10493232B2 (en) 2015-07-20 2019-12-03 Strataca Systems Limited Ureteral catheters, bladder catheters, systems, kits and methods for inducing negative pressure to increase renal function
RU2720403C2 (ru) 2015-07-20 2020-04-29 Стратака Системз Лимитед, Мт Мочеточниковый катетер и мочепузырный катетер и способы создания отрицательного давления для увеличения почечной перфузии
US11040180B2 (en) 2015-07-20 2021-06-22 Strataca Systems Limited Systems, kits and methods for inducing negative pressure to increase renal function
US10292721B2 (en) 2015-07-20 2019-05-21 Covidien Lp Tissue-removing catheter including movable distal tip
US11541205B2 (en) 2015-07-20 2023-01-03 Roivios Limited Coated urinary catheter or ureteral stent and method
US10765834B2 (en) 2015-07-20 2020-09-08 Strataca Systems Limited Ureteral and bladder catheters and methods of inducing negative pressure to increase renal perfusion
US10918827B2 (en) 2015-07-20 2021-02-16 Strataca Systems Limited Catheter device and method for inducing negative pressure in a patient's bladder
US11229771B2 (en) 2015-07-20 2022-01-25 Roivios Limited Percutaneous ureteral catheter
US10512713B2 (en) 2015-07-20 2019-12-24 Strataca Systems Limited Method of removing excess fluid from a patient with hemodilution
US10926062B2 (en) 2015-07-20 2021-02-23 Strataca Systems Limited Ureteral and bladder catheters and methods of inducing negative pressure to increase renal perfusion
CA3029186C (en) * 2015-07-24 2022-03-15 Ichor Vascular Inc. Embolectomy system and methods of making and using same
US11051853B2 (en) 2015-09-04 2021-07-06 The Trustees Of The University Of Pennsylvania Systems and methods for percutaneous removal of objects from an internal body space
US10314664B2 (en) 2015-10-07 2019-06-11 Covidien Lp Tissue-removing catheter and tissue-removing element with depth stop
US9700332B2 (en) 2015-10-23 2017-07-11 Inari Medical, Inc. Intravascular treatment of vascular occlusion and associated devices, systems, and methods
US10342571B2 (en) 2015-10-23 2019-07-09 Inari Medical, Inc. Intravascular treatment of vascular occlusion and associated devices, systems, and methods
JP7253376B2 (ja) 2015-10-23 2023-04-06 イナリ メディカル， インコーポレイテッド 血管閉塞の血管内処置および関連デバイス、システムおよび方法
US20170119408A1 (en) 2015-10-31 2017-05-04 Neurovasc Technologies, Inc. Embolus Removal Device with Blood Flow Restriction and Related Methods
US10874410B2 (en) 2015-11-04 2020-12-29 Covidien Lp Clot removal by adhesion
US10716915B2 (en) 2015-11-23 2020-07-21 Mivi Neuroscience, Inc. Catheter systems for applying effective suction in remote vessels and thrombectomy procedures facilitated by catheter systems
KR20180095583A (ko) * 2015-12-16 2018-08-27 라피드 메디칼 리미티드 관내 장치
CN115300748A (zh) 2015-12-18 2022-11-08 伊纳里医疗有限公司 导管轴及相关装置、系统和方法
EP3416568A4 (en) 2016-02-16 2019-10-16 Insera Therapeutics, Inc. SUCTION DEVICES AND ANCHORED FLOW REVERSING DEVICES
CN109069160B (zh) 2016-03-17 2022-05-17 S·珍耶那曼 封堵解剖结构
CN105726088A (zh) * 2016-04-27 2016-07-06 湖南瑞康通科技发展有限公司 一种血栓取出装置
US10905457B2 (en) * 2016-06-06 2021-02-02 Terumo Kabushiki Kaisha Device handle for a medical device
US10980555B2 (en) 2016-07-12 2021-04-20 Cardioprolific Inc. Methods and devices for clots and tissue removal
US10576254B2 (en) 2016-08-05 2020-03-03 Covidien Lp Medical balloon having a plurality of structural layers
EP3505110B1 (en) * 2016-08-23 2021-12-15 Terumo Kabushiki Kaisha Medical device
CA3037713A1 (en) 2016-09-24 2018-03-29 J.D. Franco & Co., Llc Systems and methods for single puncture percutaneous reverse blood flow
EP3522798A4 (en) 2016-10-06 2020-05-13 Mivi Neuroscience, Inc. HYDRAULIC DISPLACEMENT AND ELIMINATION OF THROMBUS CLOTS AND CATHETERS TO PERFORM HYDRAULIC DISPLACEMENT
CN116421266A (zh) 2016-10-24 2023-07-14 伊纳里医疗有限公司 用于治疗血管闭塞的装置和方法
US10517708B2 (en) 2016-10-26 2019-12-31 DePuy Synthes Products, Inc. Multi-basket clot capturing device
CA3046006A1 (en) * 2016-12-08 2018-06-14 Michael Calhoun Methods and devices for treating an eye using a filter
CN114984407A (zh) 2017-01-10 2022-09-02 92号医疗公司 在颅内血管中执行医疗手术的系统、导管和导管前进装置
AU2018213053A1 (en) 2017-01-25 2019-08-29 J.D. Franco & Co., Llc Blood vessel access and closure devices and related methods of use
WO2018144971A1 (en) * 2017-02-06 2018-08-09 Kōli, Inc. Implantable medical device system and methods of use
US10441312B2 (en) 2017-02-23 2019-10-15 Cardio Flow, Inc. Atherectomy devices and methods
US11129630B2 (en) 2017-05-12 2021-09-28 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US11298145B2 (en) 2017-05-12 2022-04-12 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US10709464B2 (en) 2017-05-12 2020-07-14 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US10722257B2 (en) 2017-05-12 2020-07-28 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US11191555B2 (en) 2017-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US11234723B2 (en) 2017-12-20 2022-02-01 Mivi Neuroscience, Inc. Suction catheter systems for applying effective aspiration in remote vessels, especially cerebral arteries
US10478535B2 (en) 2017-05-24 2019-11-19 Mivi Neuroscience, Inc. Suction catheter systems for applying effective aspiration in remote vessels, especially cerebral arteries
US10945746B2 (en) 2017-06-12 2021-03-16 Covidien Lp Tools for sheathing treatment devices and associated systems and methods
US10478322B2 (en) 2017-06-19 2019-11-19 Covidien Lp Retractor device for transforming a retrieval device from a deployed position to a delivery position
US9848906B1 (en) * 2017-06-20 2017-12-26 Joe Michael Eskridge Stent retriever having an expandable fragment guard
US10575864B2 (en) 2017-06-22 2020-03-03 Covidien Lp Securing element for resheathing an intravascular device and associated systems and methods
EP3678731A4 (en) 2017-09-06 2021-06-09 Inari Medical, Inc. HEMOSTATIC VALVES AND METHOD OF USE
CA3075398A1 (en) 2017-09-11 2019-03-14 Thrombx Medical, Inc. Intravascular thromboembolectomy devices and methods
US10779929B2 (en) 2017-10-06 2020-09-22 J.D. Franco & Co., Llc Treating eye diseases by deploying a stent
WO2019094749A1 (en) 2017-11-09 2019-05-16 Contego Medical, Llc Thrombectomy device and methods of use
US10709463B2 (en) 2017-12-11 2020-07-14 Covidien Lp Electrically enhanced retrieval of material from vessel lumens
US11058444B2 (en) 2017-12-11 2021-07-13 Covidien Lp Electrically enhanced retrieval of material from vessel lumens
US11399845B2 (en) 2017-12-12 2022-08-02 Penumbra, Inc. Vascular cages and methods of making and using the same
US10758254B2 (en) 2017-12-15 2020-09-01 J.D. Franco & Co., Llc Medical systems, devices, and related methods
CN107951539A (zh) * 2018-01-16 2018-04-24 陈世辉 一种栓塞栓子取出器
US11154314B2 (en) 2018-01-26 2021-10-26 Inari Medical, Inc. Single insertion delivery system for treating embolism and associated systems and methods
US11478249B2 (en) 2018-02-23 2022-10-25 J.D. Franco & Co., Llc Ophthalmic artery therapy under reverse flow
EP3793660A2 (en) 2018-05-17 2021-03-24 Route 92 Medical, Inc. Aspiration catheter systems and methods of use
US11213314B1 (en) 2018-05-24 2022-01-04 Cardio Flow, Inc. Atherectomy devices and methods
EP3813727B1 (en) 2018-05-30 2023-08-30 Elum Technologies, Inc. Integrated thrombectomy and filter device
US10898216B2 (en) 2018-06-13 2021-01-26 DePuy Synthes Products, Inc. Vasculature obstruction capture device
US11147582B2 (en) 2018-06-14 2021-10-19 Cardio Flow, Inc. Atherectomy devices and methods
US20190388107A1 (en) 2018-06-22 2019-12-26 Covidien Lp Electrically enhanced retrieval of material from vessel lumens
US11272954B2 (en) 2018-08-07 2022-03-15 Cardio Flow, Inc. Atherectomy devices and methods
WO2020036809A1 (en) 2018-08-13 2020-02-20 Inari Medical, Inc. System for treating embolism and associated devices and methods
CN109620349A (zh) * 2018-12-31 2019-04-16 邓萍 一种可冲洗的血栓疏通结构
CN109620350A (zh) * 2018-12-31 2019-04-16 邓萍 一种医用血栓疏通结构
US10792478B2 (en) 2018-12-31 2020-10-06 J.D. Franco & Co., Llc Intravascular devices, systems, and methods to address eye disorders
USD943743S1 (en) 2019-01-15 2022-02-15 Olympus Corporation Stone retrieval basket for medical device
US11612430B2 (en) 2019-03-19 2023-03-28 Covidien Lp Electrically enhanced retrieval of material from vessel lumens
US11376034B2 (en) * 2019-09-19 2022-07-05 Stryker Corporation Devices for removing obstructing materials from blood vessels
AU2020368528A1 (en) 2019-10-16 2022-04-21 Inari Medical, Inc. Systems, devices, and methods for treating vascular occlusions
US11395668B2 (en) 2019-12-12 2022-07-26 Covidien Lp Electrically enhanced retrieval of material from vessel lumens
US11617865B2 (en) 2020-01-24 2023-04-04 Mivi Neuroscience, Inc. Suction catheter systems with designs allowing rapid clearing of clots
JP2023511726A (ja) * 2020-01-30 2023-03-22 ユリア メディカル アーゲー 神経血管内腔内介入のための装置および方法
US11090174B1 (en) 2020-02-11 2021-08-17 Amaitus, Inc. Temporary and retrievable expandable member
CN114246638A (zh) * 2020-07-23 2022-03-29 玮铭医疗器械(上海)有限公司 一种抽吸导管装置
US11963713B2 (en) 2021-06-02 2024-04-23 Covidien Lp Medical treatment system
US11944374B2 (en) 2021-08-30 2024-04-02 Covidien Lp Electrical signals for retrieval of material from vessel lumens
WO2023139516A1 (en) 2022-01-21 2023-07-27 Julier Medical AG Neurovascular catheter and method of use
US20230233818A1 (en) * 2022-01-27 2023-07-27 Contego Medical, Inc. Thrombectomy and aspiration system and methods of use
CN114948091B (zh) * 2022-07-29 2022-10-14 北京泰杰伟业科技有限公司 血管取栓装置
CN117122441A (zh) * 2022-08-17 2023-11-28 上海科罡医疗技术有限公司 用于拦截血栓的装置

Family Cites Families (49)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3367101A (en) * 1959-05-22 1968-02-06 Spunize Co Of America Inc Crimped roving or sliver
US3174851A (en) * 1961-12-01 1965-03-23 William J Buehler Nickel-base alloys
US3435826A (en) * 1964-05-27 1969-04-01 Edwards Lab Inc Embolectomy catheter
US3351463A (en) * 1965-08-20 1967-11-07 Alexander G Rozner High strength nickel-base alloys
US3753700A (en) * 1970-07-02 1973-08-21 Raychem Corp Heat recoverable alloy
US3996938A (en) * 1975-07-10 1976-12-14 Clark Iii William T Expanding mesh catheter
US4030503A (en) * 1975-11-05 1977-06-21 Clark Iii William T Embolectomy catheter
US4403612A (en) * 1980-10-20 1983-09-13 Fogarty Thomas J Dilatation method
US4494531A (en) * 1982-12-06 1985-01-22 Cook, Incorporated Expandable blood clot filter
US4706671A (en) * 1985-05-02 1987-11-17 Weinrib Harry P Catheter with coiled tip
DE3523520A1 (de) * 1985-07-01 1987-01-08 Stoeckert Instr Gmbh Gefaesskatheter
US4762130A (en) * 1987-01-15 1988-08-09 Thomas J. Fogarty Catheter with corkscrew-like balloon
US4890611A (en) * 1988-04-05 1990-01-02 Thomas J. Fogarty Endarterectomy apparatus and method
US4921484A (en) * 1988-07-25 1990-05-01 Cordis Corporation Mesh balloon catheter device
US4885003A (en) * 1988-07-25 1989-12-05 Cordis Corporation Double mesh balloon catheter device
US4904431A (en) * 1988-08-12 1990-02-27 Baxter International, Inc. Process for manufacturing catheters
DE8813144U1 (ja) * 1988-10-19 1988-12-15 Guenther, Rolf W., Prof. Dr., 5100 Aachen, De
US5011488A (en) * 1988-12-07 1991-04-30 Robert Ginsburg Thrombus extraction system
US5002560A (en) * 1989-09-08 1991-03-26 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Expandable cage catheter with a rotatable guide
GB2238485B (en) * 1989-11-28 1993-07-14 Cook William Europ A collapsible filter for introduction in a blood vessel of a patient
US5122136A (en) * 1990-03-13 1992-06-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable guidewire tip for the electroformation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US5354295A (en) * 1990-03-13 1994-10-11 Target Therapeutics, Inc. In an endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
DE4025825A1 (de) * 1990-08-16 1992-02-20 Cook William Europ Vorrichtung zum zerkleinern von blutgerinnseln
US5100423A (en) * 1990-08-21 1992-03-31 Medical Engineering & Development Institute, Inc. Ablation catheter
US5192290A (en) * 1990-08-29 1993-03-09 Applied Medical Resources, Inc. Embolectomy catheter
US5449372A (en) * 1990-10-09 1995-09-12 Scimed Lifesystems, Inc. Temporary stent and methods for use and manufacture
US5112347A (en) * 1991-05-14 1992-05-12 Taheri Syde A Embolectomy catheter, and method of operating same
US5217474A (en) * 1991-07-15 1993-06-08 Zacca Nadim M Expandable tip atherectomy method and apparatus
DE9109006U1 (ja) * 1991-07-22 1991-10-10 Schmitz-Rode, Thomas, Dipl.-Ing. Dr.Med., 5100 Aachen, De
US5192286A (en) * 1991-07-26 1993-03-09 Regents Of The University Of California Method and device for retrieving materials from body lumens
DE9110902U1 (ja) * 1991-09-03 1991-10-31 Schmitz-Rode, Thomas, Dipl.-Ing. Dr.Med., 5100 Aachen, De
US5336178A (en) * 1992-11-02 1994-08-09 Localmed, Inc. Intravascular catheter with infusion array
US5643297A (en) * 1992-11-09 1997-07-01 Endovascular Instruments, Inc. Intra-artery obstruction clearing apparatus and methods
US5792157A (en) * 1992-11-13 1998-08-11 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
US5490859A (en) * 1992-11-13 1996-02-13 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
US5527326A (en) * 1992-12-29 1996-06-18 Thomas J. Fogarty Vessel deposit shearing apparatus
WO1994024946A1 (en) * 1993-04-29 1994-11-10 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal device
US5456667A (en) * 1993-05-20 1995-10-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Temporary stenting catheter with one-piece expandable segment
JPH0788192A (ja) * 1993-06-30 1995-04-04 Toshio Saeki 手術用ガイドワイヤ
US5423829A (en) * 1993-11-03 1995-06-13 Target Therapeutics, Inc. Electrolytically severable joint for endovascular embolic devices
US5441481A (en) * 1994-05-27 1995-08-15 Mishra; Pravin Microdialysis probes and methods of use
DE9409863U1 (de) * 1994-06-17 1995-03-16 Guenther Rolf W Prof Dr Med Vorrichtung zur Fragmentation eines Lungenembolus
US5454795A (en) * 1994-06-27 1995-10-03 Target Therapeutics, Inc. Kink-free spiral-wound catheter
US5725552A (en) * 1994-07-08 1998-03-10 Aga Medical Corporation Percutaneous catheter directed intravascular occlusion devices
ES2340142T3 (es) * 1994-07-08 2010-05-31 Ev3 Inc. Sistema para llevar a cabo un procedimiento intravascular.
JPH08131553A (ja) * 1994-11-11 1996-05-28 Toshio Saeki 医療用コイル及びプッシァー
US5527282A (en) * 1994-12-09 1996-06-18 Segal; Jerome Vascular dilatation device and method
NL1000105C2 (nl) * 1995-04-10 1996-10-11 Cordis Europ Catheter met filter en thrombi-afvoerinrichting.
US5843103A (en) * 1997-03-06 1998-12-01 Scimed Life Systems, Inc. Shaped wire rotational atherectomy device

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105555210A (zh) * 2013-08-08 2016-05-04 急速医疗有限公司 具有可操纵元件的凝块去除装置

Also Published As

Publication number Publication date
DE69729198D1 (de) 2004-06-24
JP2003033359A (ja) 2003-02-04
US5972019A (en) 1999-10-26
CA2211516C (en) 2002-01-08
EP1437097A1 (en) 2004-07-14
DE69729198T2 (de) 2005-05-04
EP0914807A2 (en) 1999-05-12
ATE266973T1 (de) 2004-06-15
EP0820729A1 (en) 1998-01-28
TW354258B (en) 1999-03-11
JPH10151136A (ja) 1998-06-09
EP0914807A3 (en) 1999-05-19
CA2211516A1 (en) 1998-01-25
AU3081897A (en) 1998-02-05
KR980008253A (ko) 1998-04-30
EP1452142A1 (en) 2004-09-01
EP0914807B1 (en) 2004-05-19

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