DE69828634T2 - Führungsdraht für temporären blutfilter - Google Patents

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Description

  • Gebiet der Erfindung
  • Die Erfindung betrifft Gefäßfilter die dafür bestimmt sind embolische Partikel, die aus der Behandlung von krankhaften Blutgefäßen hervorgehen können, mittels einer Filtration einzufangen. Ein Gefäßfilter-Führungsdraht gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 ist in der EP-A-0 533 511 offenbart. Außerdem offenbart die WO-A-96/01591 ein Verfahren zur Fertigung eines Gefäßfilters.
  • Hintergrund der Erfindung
  • Eine perkutan intravaskuläre Behandlung von krankhaften Blutgefäßen, wie beispielsweise Angioplastie- oder Stentplazierungsverfahren, können zu der Ablösung bzw. Entfernung von losem Plaque oder Thrombus führen, die dann stromabwärts wandern. Da solche Partikel in anderen Gefäßen stecken bleiben können, wobei sie wirksam verhindern können, dass Blut in das Organ passiert, welches das Gefäß versorgt, und möglicherweise einen ersten End-Organ-Schaden verursachen, der schwierig oder unmöglich umzukehren sein kann, ist eine wirksame Vermeidung dieser Komplikation äußerst wichtig.
  • Eine der frühen Methoden des Entfernens von Rückständen, die von einem Angioplastie-Verfahren unter Verwendung eines Ballonkatheters resultieren, umfassen das Aufrechterhalten des Ballons in einem aufgeblasenen Zustand, während der beabsichtigte Eingriff an dem Blutgefäß verrichtet wird. Auf diese Art konnte viel des Materials, ohne eine fremde Filtervorrichtung, entfernt werden. Die Verlässlichkeit eines derartigen Verfahrens, insbesondere für Blutgefäße, die das Gehirn mit Sauerstoff versorgen, erforderte jedoch eine wesentliche Verbesserung.
  • Bisherige Versuche bei Gefäßfiltern haben einen Vena-cava-Filter beinhaltet, der in der Vena-cava über eine periphere Vene ständig entfaltet ist, um eine Embolisation der Blutgerinnsel von den Venen des Beins zu den Lungen zu verhindern, womit eine mögliche ernste und lebensbedrohliche Pulmonalembolie vermieden wird. Der Filter wies üblicherweise eine Vielzahl von nach außen gebogenen Ankerschenkeln auf, um Haken auszubilden, um in die Gefäßwand einzudringen und den Filter permanent in der Position zu befestigen. Ein Beispiel einer derartigen Vorrichtung ist in dem U.S. Patent Nr. 4,619,246 offenbart.
  • Während herkömmliche Vena-cava-Filter für ihre beabsichtigten Zwecke gut funktionieren, leiden sie unter den Nachteilen, die mit der Beschädigung der inneren Gefäßwand durch die inhärente eindringende Natur der Haken, und einer Blockierung assoziiert werden, die über die Zeit verursacht wird, weil der Filter mit der Innenwand des Blutgefäßes endotheliosiert wird oder weil rückläufige Blutgerinnsel den Blutfluss durch den Filter behindern.
  • Bei einem Versuch, die Probleme mit Vena-cava-Filtern zu lösen, haben Fachleute temporäre Filtermechanismen entwickelt, die an einen Angioplastie-Katheter angebracht werden und von der Vaskulatur entnommen bzw, zurückgezogen werden, dem Verfahren folgend. Ein Vorschlag, der in dem U.S. Patent Nr. 4,723,549 offenbart ist, offenbart einen zusammenlegbaren Drahtgewebe-Filter, der um den distalen Abschnitt eines drahtgeführten Ballonkatheters angeordnet ist. Ein Filterballon ist unterhalb des Drahtgewebes positioniert und bläst sich radial nach außen auf, um das Drahtgewebe auszudehnen, wenn es stromabwärts eines Blutgefäßes mit einer Stenose eingeführt ist. Wenn das Gefäß behandelt wird, werden feine Partikel, die von der Stenose abgelöst sind, durch das Gewebe gefangen und nachfolgend mit dem Filter und dem Katheter entfernt, dem Verfahren folgend.
  • Eine ähnliche Vorrichtung und Verfahren, in dem U.S. Patent Nr. 4,873,978 offenbart, weist einen Ballonkatheter auf, der durch eine Vaskulatur durch einen Leit- bzw. Führungsdraht geleitet wird. Der Katheter hat einen Filter (strainer) an seinem distalen Ende angebracht, der auf die Betätigung eines separaten Steuerdrahts antwortet, um eine Vielzahl von Zinken, die abgelöste Partikel von einer behandelten Stenose zurückhalten können, zu öffnen und zu schließen.
  • Die oben beschriebenen temporären Filtereinrichtungen erfordern zusätzliche Lumen und/oder Steuerdrähte neben denjenigen, die zu dem Katheter-Führungsdraht gehören, um das Filterverfahren zu steuern. Die Extraleinen und -drähte schaffen üblicherweise eine zusätzliche Komplexität für den Bediener. Außerdem ist es oftmals wünschenswert, den relativen Abstand zwischen dem entfalteten Filter und dem Bereich mit der Stenose anzupassen, aufgrund des potentiellen Vorhandenseins von zusätzlichen Blutgefäßen nahe der Stenose. Weil die herkömmlichen Filter an den distalen Enden der jeweiligen Katheter angebracht sind, können Anpassungen während des Verfahrens üblicherweise nicht durchgeführt werden. Des Weiteren konnte die Verwendung von Ballonkathetern und Stentvorrichtungen, die das gleiche Verfahren umfassen, nicht mit Filterschutz am Platz erreicht werden. Eine Atherektomie-Vorrichtung für ernsthafte Okklusionen, mit einem Zurückhalteelement in Form eines ausdehnbaren, geflochtenen Korbes, der durch einen Führungsdraht getragen wird, ist in dem U.S. Patent Nr. 4,926,858 offenbart.
  • Noch immer besteht der Bedarf im Stand der Technik für einen temporären Gefäßfilter, der eine Anpassung des Filters bezüglich eines Gefäßbereichs mit einer Läsion zulässt, und den Austausch von verschiedenen Arten von Vorrichtungen (z.B. Ballonkathetern, Stents, usw.) ermöglicht, während der Schutz gegen distale Emboli aufrechterhalten wird. Der temporäre Gefäßfilter-Führungsdraht der vorliegenden Erfindung erfüllt diese Anforderungen.
  • Zusammenfassung der Erfindung
  • Aspekte der vorliegenden Erfindung sind in den Ansprüchen 1, 21 und 22 definiert. Die abhängigen Ansprüche sind auf optionale und bevorzugte Merkmale gerichtet.
  • Die Vorrichtung und das Verfahren der vorliegenden Erfindung minimiert die Komplexität, die mit der Handhabung eines Gefäßfilters während eines Angioplastie- oder Stentplazierungsverfahrens assoziiert wird, durch ein Einbauen des Filters an einen Katheter-Führungsdraht derart, dass der Führungsdraht die Doppelfunktion des Führens des Katheters an eine Stelle mit einer Stenose, und des Filterns abgelöster Partikel, die stromabwärts von dem behandelten Bereich fließen, verrichtet. Weil der Führungsdraht unabhängig von dem Katheter betrieben wird, kann außerdem der relative Abstand zwischen dem Filter und der Stelle der Läsion leicht geändert werden, und ein Austausch von verschiedenen Vorrichtungen über den Draht ist möglich.
  • Um die oben beschriebenen Vorteile zu realisieren weist die Erfindung, in einer Form, einen Gefäßfilter-Führungsdraht zum Leiten einer Präzisionsplazierung eines Katheters oder Stents nahe einer Läsion, und zum selektiven Filtern partikelartiger Trümmer auf, die durch die Behandlung abgelöst wurden. Der Führungsdraht weist einen Betätigungsmechanismus und einen länglichen flexiblen Kerndraht auf, mit einem proximalen Ende, das an dem Betätigungsmechanismus angebracht ist, und einem distalen Ende, zur Einführung durch eine Vaskulatur an eine Position stromabwärts der Läsion. Ein rohrförmiger flexibler Schaft ist ausziehbar entlang dem Kerndraht gleitbar angeordnet. Der Schaft weist einen proximalen Abschnitt, der an dem Betätigungsmechanismus in einer beweglichen Beziehung zu dem proximalen Ende des Drahts befestigt ist, und einen distalen Abschnitt auf, der nach innen von dem distalen Ende des Kerndrahts zur Plazierung stromabwärts der Läsion angeordnet ist. Ein zusammenlegbarer Filter, der mit dem distalen Abschnitt des Schafts gekoppelt ist, ist als Antwort auf die relative Verschiebung zwischen dem Schaft und dem Kerndraht betriebsbereit sich innerhalb der Vaskulatur radial nach außen zu erstrecken, so dass er partikelartige Stoffe fangen kann, die auf die Behandlung der Läsion zurückzuführen sind.
  • In einer anderen Form weist die Erfindung ein Kathetersystem zur Behandlung einer Läsion innerhalb der Vaskulatur auf. Das Kathetersystem weist einen Katheter mit einer Läsionsbehandlungsvorrichtung und einen Gefäßfilter-Führungsdraht zum Leiten des Katheters an die Läsion auf. Der Führungsdraht weist einen zusammenlegbaren Filter auf, zum Entfalten stromabwärts des Katheters, um partikelartige Stoffe zu fangen, die während der Behandlung von der Läsion abgelöst werden.
  • Der Führungsdraht der Erfindung ermöglicht ein Verfahren des Filterns partikelartiger Trümmer von einer Vaskulatur, verursacht durch die Behandlung einer Läsion mit einem Katheter mit einem Läsionbehandlungsabschnitt, wobei der Katheter an die Stelle der Läsion durch einen Gefäßfilter-Führungsdraht geführt wird, der einen Kerndraht, einen gleitbaren Schaft und einen zusammenlegbaren Filter aufweist, der an dem Schaft angebracht ist und auf eine relative Verschiebung zwischen dem Kerndraht und dem Schaft hin entfaltbar ist. Das Verfahren weist die Schritte des zuerst Führens des Gefäßfilter-Führungsdrahts durch die Vaskulatur entlang eines vorbestimmten Wegs an eine Läsion auf, so dass der Filter stromabwärts der Läsion angeordnet ist. Der nächste Schritt umfasst ein Entfalten des Filters radial nach außen durch ein Verschieben des Schafts relativ zu dem Kerndraht. Dann wird der Katheter über den Führungsdraht entlang des vorbestimmten Wegs bewegt, um den Läsionbehandlungsabschnitt des Katheters nahe der Läsion zu positionieren. Das Verfahren setzt sich fort durch ein Behandeln der Läsion gemäß einem vorbestimmten Verfahren, dann einem Aufrechterhalten des Filters in einer entfalteten Position, bis das Risiko von partikelartigen Stoffen im Wesentlichen beseitigt ist. Der Katheter wird dann aus der Vaskulatur zurückgezogen, und der Filter radial nach innen, durch ein Verschieben des Schafts zurück an die Ausgangsstellung, eingezogen. Das Verfahren endet dann mit dem Schritt des Entfernens des Führungsdrahts aus der Vaskulatur.
  • Eine Ausführungsform weist einen Gefäßfilter zum steuerbaren Ausdehnen innerhalb eines Blutgefäßes auf, um partikelartige Stoffe zu fangen, die von der Behandlung einer Läsion gelöst wurden. Der Filter reagiert auf relativ verschiebbare Steuerelemente, um sich auszudehnen und einzufahren, und weist ein Geflecht mit einem metallischen/polymerischen Verbundmaterial auf. Das Material weist eine Vielzahl von metallischen Fasern, die an den jeweiligen verschiebbaren Schaft und Kerndraht angebracht sind, um eine Stützstruktur zu begrenzen, und ein Polymergewebe auf, bei dem die metallischen Fasern eingewebt sind, um einen Filter zu begrenzen.
  • Eine andere Form der Erfindung weist ein Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilters auf. Das Verfahren weist die Schritte des zuerst Wählens eines Dorns mit einer Vielzahl von aufeinanderfolgenden verbundenen Formen, und des Webens einer kontinuierlichen Geflechtschicht, über die aufeinanderfolgenden verbundenen Formen, auf. Das Verfahren setzt sich fort mit dem Verbinden der Geflechtfasern an voneinander beabstandeten Abschnitten zwischen den jeweiligen Formen und dem Trennen der jeweiligen geflochtenen Formen an den verbundenen Abschnitten. Die Formen werden dann von der Geflechtschicht entfernt.
  • Andere Merkmale und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden aus der folgenden detaillierten Beschreibung offensichtlich werden, wenn sie in Verbindung mit den beigefügten Zeichnungen gelesen wird.
  • Kurze Beschreibung der Zeichnungen
  • 1 ist eine vergrößerte Teilschnittansicht eines Kathetersystems der vorliegenden Erfindung, das innerhalb eines Blutgefäßes entfaltet ist;
  • 2 ist eine Teillängsansicht eines Führungsdrahts in einer eingezogenen Position gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;
  • 3 ist eine Teillängsschnittansicht im Schnitt nach 3-3 der 2;
  • 4 ist eine Teillängsschnittansicht ähnlich der 3, aber in einer entfalteten Ausrichtung;
  • 5 ist eine vergrößerte Ansicht des Details 5-5;
  • 6 ist eine Längsansicht einer Filterkonstruktion gemäß einer alternativen Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;
  • 7 ist eine Längsansicht einer Filterkonstruktion gemäß noch einer anderen Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;
  • 8 ist eine Längsansicht eines Dornsystems zur Verwendung bei dem Verfahren der vorliegenden Erfindung;
  • 9 ist ein Blockdiagramm, das Schritte bei der Vorbereitung des Dorns der 8 darstellt;
  • 10 ist ein Blockdiagramm, das Schritte bei der Herstellung des Filters der vorliegenden Erfindung darstellt;
  • 11a bis 11g sind Ansichten von verschiedenen Konstruktionsstadien, die den Schritten der 10 entsprechen;
  • 12 ist eine Teillängsschnittansicht eines Führungsdrahts in einem eingezogenen Zustand gemäß einer zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;
  • 13 ist eine Teilansicht des Führungsdrahts der 12 in einem ausgefahrenen Zustand;
  • 14 ist eine axiale Ansicht im Schnitt nach 14-14 der
  • 13;
  • 15 ist eine axiale Ansicht ähnlich der 14, und eine alternative Anordnung der Streben zeigend; und
  • 16 ist eine axiale Ansicht ähnlich der 14, und eine alternative Anordnung der Streben zeigend.
  • Ausführliche Beschreibung der Erfindung
  • Unter Bezugnahme auf 1, ermöglichen perkutane Angioplastie- oder Stentplazierungstechniken es den Bedienern bzw. Operateuren das Trauma zu minimieren, das häufig mit mehr invasiven chirurgischen Techniken assoziiert wird. Dies ist durch die Verwendung eines dünnen Katheters 20 möglich, der durch das vaskuläre System an ein vorbestimmtes Blutgefäß 22 mit einer Läsion, wie beispielsweise eine Stenose 24, die den Fluss von Blut dadurch blockiert, vorwärts bewegt wird. Üblicherweise weist der Katheter eine Läsionsbehandlungsvorrichtung auf, wie beispielsweise einen Ballon 26 oder Stent (nicht gezeigt), zur Positionierung koaxial innerhalb der Läsion. Sobald er positioniert ist, dehnt sich der Ballon oder Stent radial aus, wie bei 28 gezeigt, um eine radial nach außen gerichtete Kraft gegen das Material auszuüben, und um eine Erweiterung davon zu initiieren.
  • Um den Bereich mit der Läsion zu erreichen muss der Katheter jedoch einem verfolgbaren Weg, der durch einen Katheter-Führungsdraht definiert wird, folgen können. Gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung schafft ein Katheter-Führungsdraht, im Allgemeinen mit 30 bezeichnet, einen verfolgbaren Weg für einen Katheter und weist einen distal angeordneten zusammenlegbaren Filter 50 auf, um partikelarige Stoffe zu fangen, die durch den Katheter 20 während der Behandlung der Stenose abgelöst werden.
  • Jetzt unter Bezugnahme auf die 2 bis 5, weist der Führungsdraht 30 einen proximalen Abschnitt 32 mit einem massiven Kerndraht 34 mit einem wellenförmigen proximalen Ende 36 (2) auf. Ein rohrförmiger Schaft 38 ist koaxial um den Kerndraht angeordnet und weist einen äußeren Durchmesser auf, der gleich der Nenngröße des Führungsdrahts ist. Der Innendurchmesser des Rohrs weist eine derartige Größe auf, dass eine Reibungspassung mit dem proximalen Ende des Kerndrahts ausgebildet wird, wenn es während der Einführung und des Entfernens des Führungsdrahts über ihn geglitten wird. Der Schaft wirkt um die Filtervorrichtung zu entfalten und einzufahren, und den Katheter 20 zu führen und zu stützen, und eine Drehung von dem proximalen Abschnitt 32 an einen Zwischenabschnitt 40 sanft zu übertragen. Vorzugsweise weist der Schaft ein Polyimid-Rohr oder Hyporohr auf. Bei einigen Anwendungen, wo relativ lange Längen erforderlich sind, kann eine Verlängerung (nicht gezeigt) an den proximalen Abschnitt angebracht werden, um die Länge auf bis zu drei Meter zu erhöhen.
  • Der Zwischenabschnitt 40 erstreckt sich axial von dem proximalen Abschnitt 32 und weist im Allgemeinen eine Verlängerung des Schafts 38 auf, um den Kerndraht 34 koaxial zu umgeben. Der Kerndraht ist distal mit einem primären sich verjüngenden Abschnitt 42 ausgebildet, der eine ringförmige Schulter 44 zum Anbringen einer Schraubenfeder 46 begrenzt.
  • Unter weiterer Bezugnahme auf die 2 bis 5, weist der Filter 50 einen geflochtenen Korb 52 mit jeweiligen inneren und äußeren Geflechtschichten 54 und 56 (5) auf, die, bei einer Ausführungsform, als Stützen für ein feines Filtergewebe 58 dienen. Die Stützen dehnen den Korb radial nach außen aus, mit den axialen Enden des Filters nach innen zusammengedrückt, und fahren den Korb radial ein, mit den Enden nach außen vorgespannt. Das feine Gewebe 58 (5) ist zwischen den inneren und äußeren Stützen entlang eines Abschnitts 60 der distalen Hälfte des Korbs angeordnet, um zu verhindern, dass partikelartige Stoffe durch das Blutgefäß stromabwärts der behandelten Stenose fließen. Es wird erwägt, dass die Größe der Poren des Gewebes 58 in dem Bereich von 40 bis 500 Mikrometern sein kann. Die das Gewebe aufweisende, distale Hälfte des Filters bildet einen Sammlungsraum 62 für das Material derart aus, dass wenn er eingezogen ist, es verhindert wird, dass das Material aus dem Filter entkommt.
  • Das proximale Ende des Filterkorbs wird mit dem Schaft 38, der zwischen den Geflechtschichten 54 und 56 eingefügt werden kann, verbunden (z.B. mittels eines Klebstoffes oder durch Löten).
  • Das distale äußerste Ende 57 des Korbs stößt an eine flexible Spiralfeder 66 an, welche die Spitze des Kerndrahts 34 koaxial umgibt. Die distale Spitze des Führungsdrahts verjüngt sich und endet in einer halbkugelförmigen Spitze 72, die auch mit der Spitze verbunden ist (z.B. durch Löten). Die distale Spitze des Führungsdrahts kann in eine „J"-Konfiguration (nicht gezeigt) vorgeformt werden, um zu helfen, den Führungsdraht 30 durch die Vaskulatur vorwärts zu bewegen.
  • Unter besonderer Bezugnahme auf die 6, weist die bevorzugte Ausführungsform des Filters 50 gemäß der vorliegenden Erfindung ein Geflecht mit einem metallischen/polymerischen Verbundmaterial auf, was die Notwendigkeit einer separaten Gewebeschicht beseitigt. Bei einer derartigen Ausführungsform schaffen eine Vielzahl von metallischen Fasern 82 eine strukturelle Stütze für die Einheit zum Entfalten und Zusammenlegen des Filters. Polymerfasern 84 befinden sich lediglich an der distalen Hälfte des Geflechts, um einen Filtrationskegel 86 zu schaffen. Die gleichzeitig geflochtenen Doppelmaterialien schaffen eine Bilddichte (pic density), die in einem Filtrationsabstand von ungefähr 40 bis 500 Mikrometer für die Filtration resultieren wird, bei einem Metall zu Polymer Verhältnis von ungefähr 1:4.
  • Bei noch einer anderen Ausführungsform gemäß der vorliegenden Erfindung, die im Allgemeinen mit 90 bezeichnet und in 7 dargestellt wird, ist das Filtermedium in einen Zylinder 92 mit einem geschlossenen distalen Ende 94 und einem konisch erweiterten proximalen Ende 95 gewickelt. Die konische Erweiterung des proximalen Endes kann durch die Anwendung von Wärme und Druck auf das Material bewirkt werden, wodurch der Oberflächenbereich vergrößert wird und es verursacht wird, dass sich das Material radial nach außen biegt. Der Zylinder ist mit Längsfalten (nicht gezeigt) ausgebildet, die flexibler und mehr zusammenlegbar sind, als eine gerade Kegelkonfiguration.
  • Nun unter Bezugnahme auf die 8 und 9, kann die Herstellung des Filters 50 in Übereinstimmung mit einer Reihe von Verfahrensschritten verrichtet werden, wie unten beschrieben. Anfänglich wird ein Dorn 96 (8) mit einer Reihe geformter Formen 97 und 98, durch ein Wählen eines Dorns einer geeigneten Länge, vorbereitet, bei dem Schritt 100 (9), und Vorsehen einer Vielzahl von Kräuselungen bzw. Einarbeitungen 101 (8) an dem Dorn in Intervallen, die ungefähr 5,08 bis 7,62 cm (2 bis 3 Inch) betragen, bei Schritt 102. Das Verfahren schreitet fort durch ein Plazieren der Formen über den Kräuselungen, bei Schritt 104, einem Füllen der Formen mit einer löslichen Zusammensetzung, bei Schritt 106, einem Aushärten der Zusammensetzung, bei Schritt 108, und einem Entfernen der Formen, bei Schritt 110. Geeignete Materialien zum Formen beinhalten wasserlösliche Kunststoffe, beispielsweise Polyethylen-Oxid, chemisch lösliche Kunststoffe, beispielsweise Styren oder PVC, und andere wasserlösliche Materialien, beispielsweise Zuckerwürfel oder auf Gips basierende Zusammensetzungen. Geformte Formen können kontinuierlich entlang der Länge der gekräuselten Dornabschnitte hergestellt werden, um die Produktionseffizienz zu maximieren. Ein anderes anvisiertes, geeignetes Verfahren besteht darin, die Formen einzeln auszubilden und sie mit geraden Dornen zu verbinden.
  • Nun unter Bezugnahme auf die 10 und 11a bis g, der Vorbereitung des Dorns 96 folgend, wird der Dorn selbst für das Herstellungsverfahren des Filters gewählt, bei Schritt 112. Das Verfahren schreitet durch ein Auswählen eines Geflechts, bei Schritt 114, und dem Flechten der inneren Lagen 54 (11a) fort, bei Schritt 116, über dem Dornformensystem. Aufgrund des praktischen in Reihe verbundenen Systems von Formen an dem Dorn, webt das Geflecht fortschreitend eine kontinuierliche Geflechtschicht über die aufeinanderfolgend verbundenen Formen. Nachdem das Geflecht aufgebracht wurde, wird der Dorn von dem Geflecht entfernt, bei Schritt 118, so dass ein aushärtbares Epoxidharz aufgebracht werden kann, um eine Klebeverbindung 119 (11b) entlang beabstandeter Abschnitte des Geflechts zwischen den Formen zu begrenzen. Dieser Schritt verbindet Geflechtfasern aneinander, bei Schritt 120, so dass eine nachfolgende Trennung der Formen die Verformung des Geflechts minimiert.
  • Ein Hauptabschnitt 121 (11c) von jedem Geflecht wird dann geschnitten, bei Schritt 122, und ein vorgefertigter Filter 123 (11d) über einer Seite von jeder Form angebracht, bei Schritt 124. Die einzelnen Segmente werden dann wieder verbunden, bei Schritt 126, durch ein Spleißen eines Abschnitts einer wärmegeschrumpften Rohrstruktur 127 (11e) über jede getrennte Verbindung.
  • Nachdem die Segmente wieder verbunden sind, wird die Dorneinheit dann wieder zum Flechten des äußeren Korbs 56 (11f) in dem Geflecht angebracht, bei Schritt 128. Nach dem Flechten wird der Dorn von dem Geflecht entfernt, bei Schritt 130, wobei die Geflechtfasern zusammen verbunden sind, um eine Verbindung 131 (11g) auszubilden, bei Schritt 132. Der Dorn wird dann ungefähr bei einem Millimeter an dem Außenende des Klebstoffs geschnitten, bei Schritt 134. An diesem Punkt kann die geformte Form durch ein geeignetes Lösungsmittel aufgelöst werden, bei Schritt 136, und der Dorn entfernt werden, bei Schritt 138. Letztlich wird eine Hülse aus Polyimid, bei Schritt 140, mit dem Ende verbunden, das dem Filter gegenüberliegt.
  • Die alternative Filterausführungsform 80 kann ähnlich zu dem obigen Verfahren hergestellt werden, lediglich mit geringfügigen Änderungen. Praktischerweise, wegen der Verbundstoffnatur und der relativ hohen Bilddichte des metallisch/polymerischen Geflechts, ist lediglich ein Flechtschritt erforderlich. Nach dem letzten Flechten werden die Polymerstränge an dem proximalen Ende mechanisch oder thermisch weggeschnitten, und die Fasern an dem großen Durchmesser des ausgebildeten Kegels vereinigt, um den Sammlungsraum auszubilden und einen größeren Blutfluss zu ermöglichen.
  • Bei dem Betrieb kann der Führungsdraht 30 durch ein Vaskulatursystem auf jede herkömmliche Art vorwärts bewegt werden, um einen Weg für den Katheter einzurichten, den er verfolgen kann. Im Allgemeinen, wie in 1 gezeigt, wird der Führungsdraht durch die Läsion eingeführt und stromabwärts von der Läsion 24 in einer variabel gewählten Entfernung angeordnet. Die durch den Bediener gewählte Entfernung kann lediglich durch ein weiteres vorwärts Bewegen oder leichtes Zurückziehen des Führungsdrahts bequem angepasst werden. Dies schafft die höchst wünschenswerte Fähigkeit, es dem Bediener zu ermöglichen, den gewählten Abstand unabhängig anzupassen, um die Möglichkeit auszuschließen, dass embolisches Material durch einen Abzweigungsweg zwischen der Läsion und dem Filter fortschreitet. Der Katheter 30 wird dann entlang dem Führungsdraht eingeführt, um einen Zugang zu dem Behandlungsbereich zu erlangen. Üblicherweise helfen Bildabtast-Techniken bei der genauen Positionierung des Katheters relativ zu der Läsion derart, dass die Läsionsbehandlungsvorrichtung eine maximale Wirkung aufweisen wird.
  • Der Filter kann dann durch ein Betätigen eines Betätigungsmechanismus (nicht gezeigt) entfaltet werden, der an den Kerndraht 34 gekoppelt ist, um den Schaft 38 relativ zu dem Kerndraht axial zu bewegen. Wenn der Schaft axial entlang des Kerndrahts in der distalen Richtung vorwärts bewegt wird, wird der Filterkorb 52, mit seinem distalen Ende 57 an dem befestigten Kerndraht angebracht und seinem proximalen Ende mit dem Schaft verbunden, axial zusammengedrückt und dehnt sich radial nach außen gegen die Innenwände des Blutgefäßes aus. In seinem ausgedehnten Zustand sammelt der Filter 50 jede Plaque, die sich gelöst haben mag und von dem behandelten Bereich abgelöst wurde.
  • Sobald die Behandlung abgeschlossen wird, wird der Katheter von dem Körper zurückgezogen, der Filter wird radial nach innen, durch ein Schieben des Schafts zurück an seine Ausgangsstellung, eingezogen. Wenn der Filter eingezogen wird, fängt der Sammlungsraum 62 jegliches Material, das gegen die Filterschicht gefiltert wird. Der Führungsdraht selbst wird dann vorsichtig aus der Vaskulatur zurückgezogen.
  • Nun unter Bezugnahme auf die 12 bis 16, wird ein temporärer Filter-Führungsdraht gemäß einer weiteren Ausführungsform der vorliegenden Erfindung gezeigt und im Allgemeinen mit 200 bezeichnet. Der Führungsdraht weist im Allgemeinen ein proximales Ende 202 mit einem Betätigungsmechanismus 208, einem Zwischenabschnitt 220 mit einem aufgenommenen, zusammenlegbaren Filterelement 222, und ein flexibles distales Ende 240 auf.
  • Unter besonderer Bezugnahme auf 12, weist das proximale Ende 202 einen massiven Kerndraht 204 aus rostfreiem Stahl auf, mit einem Durchmesser zum Beispiel von ungefähr 0,1905 mm (ungefähr 0,0075 Inch) und koaxial durch einen länglichen Schaft 206 gleitbar begrenzt. Der Schaft kann zum Beispiel einen Innendurchmesser von ungefähr 0,254 mm (ungefähr 0,010 Inch) und einen Außendurchmesser von ungefähr 0,3556 mm (ungefähr 0,014 Inch) aufweisen. Die proximale Spitze des Kerndrahts steckt innerhalb des Griffmechanismus 208, der ein drehbares Griffelement 209 mit einer ausgebildeten zentralen Sackbohrung 210 und einem mit einem Gewinde versehenen hohlen Schaft 212 aufweist. Eine befestigte, mit einem Gewinde versehene Basis 214 mit einer Durchgangsbohrung 216 nimmt den proximalen Abschnitt des Schafts 206 auf und greift drehbar in das Griffelement ein, um den Betätigungsmechanismus zu begrenzen.
  • Nun unter Bezugnahme auf die 12 und 13, erstrecken sich der Kerndraht 204 und der Schaft 206 in der Längsrichtung, um den Zwischenabschnitt 220 des Führungsdrahts zu begrenzen. Das Filterelement 222 ist an dem Zwischenabschnitt angebracht und weist eine Zwischen-Vierfadenfeder (quad filar spring) 224 mit einem Drahtdurchmesser von ungefähr 0,0508 mm (ungefähr 0,002 Inch) auf, der sich ungefähr drei bis sieben Zentimeter von dem Ende des Schafts erstreckt, abhängig von der Anwendung. Die jeweiligen Enden der vier Drähte mit der vierfachen Feder sind abgewickelt, ausgerichtet und nach außen vorgespannt, ungefähr fünfundvierzig Grad von der Federachse an beabstandeten radialen Stellen, um eine Vielzahl von Regenschirm-förmigen Filterstreben 226 zu begrenzen. Diese Streben bilden die Stützstruktur für den Filter aus. Wie in den 14, 15 und 16 gezeigt, kann der Strebenabstand bequem eine Vielfalt von Konfigurationen einnehmen, die von der besonderen gewünschten Anwendung abhängen. An die Streben angebunden ist ein feines Filterdrahtgewebe 228, das ungefähr 0,0254 mm (ungefähr 0,001 Inch) dick ist, innerhalb von 40 bis 500 Mikrometer-Poren zum Filtern von partikelartigen Stoffen von dem Blutfluss.
  • Unter weiterer Bezugnahme auf die 12, trägt die radiale Außenseite des distalen Abschnitts des Kerndrahts 204 ein verbundenes Gehäuse oder Hülle 230 mit einer axial offenen Öffnung 232, die im Durchmesser geringfügig größer ist als der Durchmesser des Filters in einer geschlossenen Konfiguration. Die Öffnung öffnet in einen Raum bzw. ein Höhle, der/die groß genug ist, um den Filter während der Einführung oder des Zurückziehens des Führungsdrahts vollständig einzuschließen. Die Hülle würde auch eine gerundete, nach innen gerichtete Kante an ihrer proximalen Öffnung aufweisen, um den Filter einzuhüllen, wenn er eingezogen ist, und um ein unbeabsichtigtes Ineingriffbringen eines Stents oder Katheters bei dem Zurückziehen zu verhindern. Die Hülle kann aus einem Federmaterial hergestellt sein, das in der entgegengesetzten Richtung wie die Spiralstreben gewunden ist, um das Gleiten der zwei Oberflächen zu verbessern. Andere Optionen beinhalten einen schmierfähigen Kunststoff, wie beispielsweise Polyethylen.
  • Das distale Ende 240 des Führungsdrahts 200 weist eine Verlängerung des Kerndrahts 204 von einer verbundenen distalen Verbindung auf, und von einem distalen Federelement 242 umgeben, das mit distalen Seite des Filtergehäuses 230 verbunden ist und von ihr nach außen vorsteht. Das distale Ende endet in einer Spitze 244, die üblicherweise eine vorgeformte „J"-Form (nicht gezeigt) annimmt, für Steuerzwecke durch das Gefäßsystem.
  • Die Bedienung der zweiten Ausführungsform läuft auf ziemlich die gleiche Art wie die Bedienung bei der ersten Ausführungsform ab, wobei der Führungsdraht 200 zuerst durch die Vaskulatur geleitet wird, gefolgt von einer Verfolgung mit einem Behandlungskatheter. Wie bei der ersten Ausführungsform, ist der Führungsdraht 200 vorteilhafterweise in dem Blutgefäß unabhängig von dem Katheter anpassbar, was eine variabel gewählte Entfernung zwischen der Stelle der Stenose und dem Filter ermöglicht. Die Art, auf die sich der Filter 222 ausdehnt und einzieht, unterscheidet sich jedoch etwas von der vorher beschriebenen Ausführungsform.
  • Mit dem Griffmechanismus 208 in einer normal offenen Konfiguration dreht der Bediener das drehbare Element 209, um den Kerndraht 104 axial bezüglich des Schafts 206 inkrementell anzutreiben. Die relative axiale Verschiebung des Kerndrahts verursacht, dass das Filtergehäuse 230 von den Filterstreben 226 außer Eingriff gebracht wird. Wegen der Natur der Federvorspannung der Filterstreben 226, wenn der Filter das Gehäuse verlässt, dehnen sich die Streben derart radial nach außen gegen die Blutgefäßwand aus, dass sich das Drahtgewebe über den Gefäßdurchmesser erstreckt. In seinem ausgefahrenen Zustand lässt der Filter zu, dass der Blutfluss durch das Gefäß fortgesetzt wird, während abgelöstes Material in dem Drahtgewebe zur Sammlung in dem Raum bzw. in der Höhle gefangen wird.
  • Sobald das Läsionsbehandlungsverfahren fertig ist und die Notwendigkeit zum Filtern vollständig abgenommen hat, wird der Griffmechanismus betätigt, um den Kerndraht zurück an seine Ausgangsstellung zu ziehen. Diese Aktivität verursacht, dass die Gehäuseöffnung die Filterstreben wieder in Eingriff nimmt und die Streben radial nach innen drängt, wenn das Gehäuse den Filter einschließt. Mit dem vollständig eingefahrenen Filter kann der stromlinienförmige Führungsdraht leicht und sicher aus dem Körper zurückgezogen werden.
  • Fachleute werden die vielen Nutzen und Vorteile zu schätzen wissen, welche die vorliegende Erfindung bietet. Von relativer Wichtigkeit ist das Merkmal, das jegliche zusätzliche Steuerdrähte vermeidet, neben dem Führungsdraht selbst, um den Filter auszudehnen und einzufahren. Dieses minimiert nicht nur die Anzahl der Komponenten die notwendig sind, um die Erfindung auszuüben, sondern das Angioplastieverfahren selbst wird für den Patienten sicherer gemacht.
  • Außerdem schafft die vorliegende Erfindung die Fähigkeit des Anpassens der Entfernung zwischen dem Filter und der Katheter-Läsionsbehandlungsvorrichtung in vivo, wodurch die Notwendigkeit beseitigt wird, den Führungsdraht oder Katheter zur Abstandsanpassung zurückzuziehen, sollte der relative Abstand unangemessen sein.
  • Bei einer Ausführungsform schafft der Filter selbst wesentliche Nutzen hinsichtlich der Herstellbarkeit dadurch, dass lediglich ein einzelner Flechtschritt erforderlich ist. Folglich wird das Flechten zusätzlicher Filterschichten, die zu der Komplexität der Vorrichtung beitragen, beseitigt. Durch ein Minimieren der Prozess-Schritte die erforderlich sind, um den Filter herzustellen, werden die bei der Herstellung verursachten Kosten stark reduziert.
  • Des Weiteren bietet das Herstellungsverfahren für Filter gemäß der vorliegenden Erfindung eine erhöhte Effizienz bei der Herstellung aufgrund des Ablaufschemas der Fertigungslinie. Das Anwenden eines derartigen Schemas dient dazu, die Durchsatzrate von Filtern drastisch zu verbessern, um die Gesamtkosten zu minimieren.
  • Während die Erfindung insbesondere unter Bezugnahme auf ihre bevorzugten Ausführungsformen gezeigt und beschrieben wurde, werden Fachleute verstehen, dass verschiedene Änderungen in Form und Detail darin gemacht werden können, ohne von dem Umfang der Erfindung abzuweichen.
  • Zum Beispiel kann die Erfindung bei jeder intravaskulären Behandlung verwendet werden, die einen Führungsdraht verwendet, wo die Möglichkeit des Lösens von Emboli auftreten kann. Obwohl die Beschreibung hierin Angioplastie- und Stentplazierungsverfahren als signifikante Anwendungen darstellt, sollte verstanden werden, dass die vorliegende Erfindung keineswegs lediglich auf diejenigen Umgebungen beschränkt ist.

Claims (26)

  1. Gefäßfilter-Führungsdraht (30), um die Plazierung eines Katheters (20) bezüglich einer Blutgefäß-(22)Läsion zu lenken, und durch die Behandlung des Blutgefäßes abgelöste partikelartige Stoffe zu filtern, wobei der Führungsdraht aufweist: einen länglichen flexiblen Kerndraht (34) mit einem proximalen Ende (36) und einem distalen Ende zur Einführung und Steuerung durch die Vaskulatur eines Patienten an eine Position stromabwärts der Läsion; einen rohrförmigen flexiblen Schaft (38), der gleitbar entlang dem Kerndraht angeordnet ist, wobei der Schaft einen proximalen Abschnitt und einen distalen Abschnitt, der nahe dem distalen Ende des Kerndrahts zur Plazierung stromabwärts der Läsion angeordnet ist, aufweist; und einen zusammenlegbaren Filter (50), der an seinem distalen Ende mit dem distalen Abschnitt des Schafts verbunden ist, dadurch gekennzeichnet, dass der zusammenlegbare Filter (50) an seinem distalen Ende mit dem Kerndraht verbunden ist, wobei der Filter als Antwort auf die relative Verschiebung zwischen dem Schaft und dem Kerndraht betriebsbereit ist, sich innerhalb der Vaskulatur radial nach außen zu erstrecken und partikelartige Stoffe, die auf die Behandlung der Läsion zurückzuführen sind, einzuschließen; und wobei der Filter mit gegenüberliegend angeordneten kegelförmigen Enden gebildet ist, um proximale (95) und distale (60) Abschnitte des Filters zu begrenzen, und wobei der Filter ein feines Filtergewebe (58) aufweist, um aus dem distalen Abschnitt des Filters einen Sammlungsraum (62) zu machen.
  2. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 1 und ferner mit einem Arretiermechanismus, um den Filter in einer entfalteten Stellung zur Filtration von partikelartigen Stoffen während einer Läsionsbehandlung zu halten.
  3. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 1, bei dem der Kerndraht ein Filtergehäuse (230) zur Begrenzung des Filters in einer geschlossenen Konfiguration aufweist.
  4. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 3, bei dem das Gehäuse in einer stumpfkegeligen Konfiguration gebildet und axial auf dem Kerndraht angeordnet ist, wobei das Gehäuse eine im Durchmesser übergroße Öffnung (232), die sich axial nach außen von dem distalen Ende des Drahts öffnet, und einen im Durchmesser reduzierten Bund, der radial an dem Kerndraht nahe dem distalen Ende befestigt ist, aufweist.
  5. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 3, bei dem der Filter geformt ist, um in einem geschlossenen Zustand mit dem Gehäuse zusammenlegbar in Eingriff zu sein und mit: einer Vielzahl von radial beabstandeten Stützstreben (226), die einen Käfig begrenzen, wobei die Streben an einem Ende entlang eines gemeinsamen radialen Wegs auf dem Schaft zusammenlegbar gelenkig verbunden sind und durch ein gewebtes Umfangsgewebe (228) miteinander verbunden sind; und einem Vorspannelement (224), das konzentrisch zwischen den Streben und dem Schaft angeordnet ist, um die Streben radial nach außen in einen geöffneten Zustand vorzuspannen.
  6. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem die beabstandeten Streben radial mit gleichem Abstand angeordnet sein.
  7. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem die beabstandeten Streben in einer spiralförmigen Verbindung angeordnet sind.
  8. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem die beabstandeten Streben aus einem hochelastischen Material gebildet sind.
  9. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem das gewebte Gewebe ein Polymermaterial aufweist.
  10. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem die Dichte des gewebten Gewebes in dem Bereich von 40 bis 500 Mikrometer liegt.
  11. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 5, bei dem das Vorspannelement eine Vierfadenfeder aufweist.
  12. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 1, ferner mit einem Entfalten/Einziehen-Mechanismus mit: einer entfernbaren Basis (214), die mit einem Durchgang mit Gewinde zur Begrenzung des proximalen Abschnitts des Schafts gebildet ist; und einem manuell drehbaren Steuerelement (209), wobei das Steuerelement mit einem hohlen Schaft (212) mit Gewinde gebildet und an dem proximalen Ende des Drahts angebracht ist, wobei das Steuerelement betriebsfähig ist, mittels des Gewindes in den Durchgang einzugreifen und inkrementell eine relative axiale Verschiebung zwischen dem Schaft und dem Draht voranzutreiben, um den Filter auszufahren oder einzuziehen.
  13. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 1, bei dem der Filter aufweist: einen zylindrischen Stützkäfig (92) mit einem geschlossenen distalen Ende (94) und einem konisch erweiterten proximalen Ende (95), wobei das distale Ende an dem distalen äußersten Ende des Schafts befestigt ist, und sich das proximale Ende axial erstreckt und an dem distalen Ende des Kerndrahts angebracht ist; und einem kontinuierlich gewebten Gewebe, das eine Vielzahl von länglichen Falten aufweist und innerhalb des Stützkäfigs angeordnet ist, um partikelartige Stoffe zu filtern.
  14. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 13, bei dem das gewebte Gewebe an der rückseitigen Hälfte des Käfigs angebracht ist.
  15. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 13, bei dem das gewebte Gewebe ein Material aus der Gruppe, die rostfreien Stahl und Nickel-Titan-Legierung einschliesst, aufweist.
  16. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 13, bei dem die Dichte des gewebten Gewebes in dem Bereich von 40 bis 500 Mikrometer liegt.
  17. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 1, bei dem der Filter aufweist: ein Geflecht mit einem metallischen/polymerischen Verbundmaterial, wobei das Material aufweist: eine Vielzahl von metallischen Fasern (82), die an den jeweils verschiebbaren Schaft und Kerndraht angebracht sind, um eine Stützstruktur zu begrenzen und als das feine Filtergewebe ein Polymergewebe, bei dem die metallischen Fasern eingewebt sind, um einen Filter zu begrenzen.
  18. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 17, bei dem die metallischen Fäden jeweils gemeinsame proximale und distale Hälften aufweisen; und das Polymergewebe in die distale Hälfte der metallischen Fäden eingewebt ist.
  19. Gefäßfilter-Führungsdraht nach Anspruch 18, bei dem die metallischen und polymerischen Fasern in einem Verhältnis von ungefähr 1:4 gewebt sind.
  20. Führungsdraht nach einem der vorhergehenden Ansprüche, mit einem Betätigungsmechanismus und wobei das proximale Ende des länglichen flexiblen Kerndrahts an dem Betätigungsmechanismus, der stromabwärts von der Läsion positioniert ist, angebracht ist; und wobei das proximale Ende des rohrförmigen flexiblen Schafts an dem Betätigungsmechanismus befestigt ist.
  21. Kathetersystem zur Behandlung einer Blutgefäßläsion innerhalb einer Vaskulatur, wobei das Kathetersystem aufweist: einen Katheter mit einer Läsionsbehandlungsvorrichtung (26); und einen Gefäßfilter-Führungsdraht nach einem der vorhergehenden Ansprüche.
  22. Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilter-Führungsdrahts nach einem der Ansprüche 1 bis 20, wobei das Verfahren die folgenden Schritte aufweist: Wählen eines Dorns (96) mit einer Vielzahl von aufeinanderfolgenden verbundenen Formen (97, 98); Weben einer kontinuierlichen Geflechtschicht über die aufeinanderfolgenden verbundenen Formen; Verbinden der Geflechtfasern an voneinander beabstandeten Abschnitten zwischen den jeweiligen Formen; Trennen der jeweiligen geflochtenen Formen an den verbundenen Abschnitten; Entfernen der Formen von der Geflechtschicht, um den zusammenlegbaren Filter zu erzeugen; und Koppeln des zusammenlegbaren Filters an seinem proximalen Ende mit dem distalen Abschnitt des Schafts und an seinem distalen Ende mit dem Kerndraht.
  23. Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilter-Führungsdrahts nach Anspruch 22, wobei der Schritt des Webens aufweist: Bilden einer Geflechtschicht über der proximalen und der distalen Hälfte von jeder Form mit einem metallischen/polymerischen Verbundmaterial um eine Bilddichte aufzuweisen, die ausreichend ist, um partikelartige Stoffe zu filtern.
  24. Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilter-Führungsdrahts nach Anspruch 23, und ferner mit dem folgenden Schritt: Schneiden der Polymerfasern von den proximalen Hälften von jeder Form; und Vereinigen der Enden der geschnittenen Fasern, um einen Sammlungsraum (62) um jede Form zu bilden.
  25. Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilter-Führungsdrahts nach Anspruch 22, bei dem nach dem Verbindungsschritt das Verfahren ferner die folgenden Schritte aufweist: Anbringen einer Filterschicht über jeder Form; Weben einer zweiten kontinuierlichen Geflechtschicht mit einer Vielzahl von zweiten Geflechtfasern über den angebrachten Filtern; und Verbinden der zweiten Geflechtfasern an den beabstandeten Abschnitten.
  26. Verfahren zur Herstellung eines Gefäßfilter-Führungsdrahts nach Anspruch 22, bei dem die Formen aus einem lösbaren Material gegossen sind, wobei der Schritt des Entfernens aufweist: Auflösen der Formen durch ein geeignetes Lösungsmittel.
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Publication Number Publication Date
DE69828634D1 DE69828634D1 (de) 2005-02-17
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EP (1) EP1028671B1 (de)
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ES (1) ES2236958T3 (de)
WO (1) WO1999022673A1 (de)

Families Citing this family (74)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6786888B1 (en) 1996-05-20 2004-09-07 Medtronic Ave, Inc. Low profile catheter for emboli protection
US6050972A (en) 1996-05-20 2000-04-18 Percusurge, Inc. Guidewire inflation system
EP0906135B1 (de) 1996-05-20 2004-12-29 Medtronic Percusurge, Inc. Katheterventil mit niedrigem profil
US6652480B1 (en) 1997-03-06 2003-11-25 Medtronic Ave., Inc. Methods for reducing distal embolization
AU6688398A (en) * 1997-03-06 1998-09-22 Percusurge, Inc. Intravascular aspiration system
US5911734A (en) 1997-05-08 1999-06-15 Embol-X, Inc. Percutaneous catheter and guidewire having filter and medical device deployment capabilities
US6461370B1 (en) 1998-11-03 2002-10-08 C. R. Bard, Inc. Temporary vascular filter guide wire
PL340258A1 (en) 1997-11-07 2001-01-29 Salviac Ltd Device for protecting blood vessels against stoppage
US6896690B1 (en) 2000-01-27 2005-05-24 Viacor, Inc. Cardiac valve procedure methods and devices
US6171327B1 (en) 1999-02-24 2001-01-09 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular filter and method
US6277139B1 (en) * 1999-04-01 2001-08-21 Scion Cardio-Vascular, Inc. Vascular protection and embolic material retriever
US6544279B1 (en) 2000-08-09 2003-04-08 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6346116B1 (en) 1999-08-03 2002-02-12 Medtronic Ave, Inc. Distal protection device
US6142987A (en) * 1999-08-03 2000-11-07 Scimed Life Systems, Inc. Guided filter with support wire and methods of use
US6168579B1 (en) 1999-08-04 2001-01-02 Scimed Life Systems, Inc. Filter flush system and methods of use
US6315778B1 (en) * 1999-09-10 2001-11-13 C. R. Bard, Inc. Apparatus for creating a continuous annular lesion
US6264672B1 (en) 1999-10-25 2001-07-24 Biopsy Sciences, Llc Emboli capturing device
US6217589B1 (en) 1999-10-27 2001-04-17 Scimed Life Systems, Inc. Retrieval device made of precursor alloy cable and method of manufacturing
US6695813B1 (en) 1999-12-30 2004-02-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US6361546B1 (en) 2000-01-13 2002-03-26 Endotex Interventional Systems, Inc. Deployable recoverable vascular filter and methods for use
US7749245B2 (en) 2000-01-27 2010-07-06 Medtronic, Inc. Cardiac valve procedure methods and devices
US6443926B1 (en) 2000-02-01 2002-09-03 Harold D. Kletschka Embolic protection device having expandable trap
MXPA02007428A (es) * 2000-02-01 2003-10-14 Harold D Kletschka Dispositivo de angioplastia y metodo para hacerlo.
US6540768B1 (en) 2000-02-09 2003-04-01 Cordis Corporation Vascular filter system
US6302865B1 (en) * 2000-03-13 2001-10-16 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular guidewire with perfusion lumen
US6695865B2 (en) * 2000-03-20 2004-02-24 Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd. Embolic protection device
US6602271B2 (en) 2000-05-24 2003-08-05 Medtronic Ave, Inc. Collapsible blood filter with optimal braid geometry
EP1368088A4 (de) 2000-08-04 2005-11-16 Univ Duke Temporäre vaskulare filter und verfahren
US6485501B1 (en) 2000-08-11 2002-11-26 Cordis Corporation Vascular filter system with guidewire and capture mechanism
US6716237B1 (en) * 2000-09-18 2004-04-06 Inflow Dynamics, Inc. Interventional shielded stent delivery system and method
US6663651B2 (en) 2001-01-16 2003-12-16 Incept Llc Systems and methods for vascular filter retrieval
US6579302B2 (en) 2001-03-06 2003-06-17 Cordis Corporation Total occlusion guidewire device
US7044958B2 (en) 2001-04-03 2006-05-16 Medtronic Vascular, Inc. Temporary device for capturing embolic material
US6866677B2 (en) 2001-04-03 2005-03-15 Medtronic Ave, Inc. Temporary intraluminal filter guidewire and methods of use
US6818006B2 (en) 2001-04-03 2004-11-16 Medtronic Vascular, Inc. Temporary intraluminal filter guidewire
US6911036B2 (en) 2001-04-03 2005-06-28 Medtronic Vascular, Inc. Guidewire apparatus for temporary distal embolic protection
US20020161395A1 (en) * 2001-04-03 2002-10-31 Nareak Douk Guide wire apparatus for prevention of distal atheroembolization
US6706055B2 (en) * 2001-04-03 2004-03-16 Medtronic Ave Inc. Guidewire apparatus for temporary distal embolic protection
US6887257B2 (en) 2001-10-19 2005-05-03 Incept Llc Vascular embolic filter exchange devices and methods of use thereof
US7594926B2 (en) * 2001-11-09 2009-09-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods, systems and devices for delivering stents
JP4350515B2 (ja) 2001-11-09 2009-10-21 ルビコン・メデイカル・インコーポレイテツド ステント搬送装置
US7241304B2 (en) * 2001-12-21 2007-07-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Flexible and conformable embolic filtering devices
US8070769B2 (en) * 2002-05-06 2011-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Inverted embolic protection filter
WO2003097122A2 (en) 2002-05-14 2003-11-27 Bacchus Vascular, Inc. Apparatus and method for removing occlusive material within blood vessels
US7331973B2 (en) * 2002-09-30 2008-02-19 Avdanced Cardiovascular Systems, Inc. Guide wire with embolic filtering attachment
US8468678B2 (en) 2002-10-02 2013-06-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable retrieval device
US20040093012A1 (en) 2002-10-17 2004-05-13 Cully Edward H. Embolic filter frame having looped support strut elements
US20040116831A1 (en) 2002-12-13 2004-06-17 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection guidewire with nitinol core
US7740644B2 (en) 2003-02-24 2010-06-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection filtering device that can be adapted to be advanced over a guidewire
US6878291B2 (en) 2003-02-24 2005-04-12 Scimed Life Systems, Inc. Flexible tube for cartridge filter
US7780611B2 (en) 2003-05-01 2010-08-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical instrument with controlled torque transmission
US8337519B2 (en) * 2003-07-10 2012-12-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection filtering device
US9301829B2 (en) 2003-07-30 2016-04-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection aspirator
JP4712707B2 (ja) * 2003-09-12 2011-06-29 ルビコン メディカル インコーポレイテッド 塞栓の予防および塞栓材料の除去を行うための方法、システム、および器具。
US7621904B2 (en) 2004-10-21 2009-11-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with a pre-shaped distal tip
US8480629B2 (en) 2005-01-28 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Universal utility board for use with medical devices and methods of use
US9149609B2 (en) 2006-10-16 2015-10-06 Embolitech, Llc Catheter for removal of an organized embolic thrombus
EP2124814B1 (de) 2007-03-20 2015-05-20 Minvasys Vorrichtung und verfahren zur stent-verabreichung mit embolieschutz
US9827084B2 (en) 2007-10-26 2017-11-28 Embolitech, Llc Intravascular guidewire filter system for pulmonary embolism protection and embolism removal or maceration
US8444669B2 (en) 2008-12-15 2013-05-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic filter delivery system and method
CN101612432B (zh) * 2009-07-06 2012-01-04 成正辉 血管内远端保护器的输送和回收导管
US8771289B2 (en) * 2009-12-21 2014-07-08 Acist Medical Systems, Inc. Thrombus removal device and system
US8821478B2 (en) 2011-03-04 2014-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with variable stiffness
US9308007B2 (en) 2012-08-14 2016-04-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Devices and systems for thrombus treatment
US8690907B1 (en) 2013-03-15 2014-04-08 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment methods
EP3620203A1 (de) 2013-03-15 2020-03-11 Insera Therapeutics, Inc. Gefässbehandlungsvorrichtungen
US8679150B1 (en) 2013-03-15 2014-03-25 Insera Therapeutics, Inc. Shape-set textile structure based mechanical thrombectomy methods
US8715314B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment measurement methods
WO2017019572A1 (en) 2015-07-24 2017-02-02 Ichor Vascular Inc. Embolectomy system and methods of making same
EP3416568A4 (de) 2016-02-16 2019-10-16 Insera Therapeutics, Inc. Absaugungsvorrichtungen und verankerte strömungsumleitungsvorrichtungen
JP6828141B2 (ja) * 2017-04-20 2021-02-10 朝日インテック株式会社 カテーテル
EP3641662A4 (de) 2017-06-23 2021-06-23 Jihad A. Mustapha Periphere gefässfiltrationssysteme und verfahren
US11129702B2 (en) 2018-05-09 2021-09-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Pedal access embolic filtering sheath
CN111096833B (zh) * 2018-10-25 2022-06-07 东莞市先健医疗有限公司 输送器

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4926858A (en) * 1984-05-30 1990-05-22 Devices For Vascular Intervention, Inc. Atherectomy device for severe occlusions
FR2567405B1 (fr) * 1984-07-12 1988-08-12 Lefebvre Jean Marie Filtre a usage medical
US4723549A (en) * 1986-09-18 1988-02-09 Wholey Mark H Method and apparatus for dilating blood vessels
US4794928A (en) * 1987-06-10 1989-01-03 Kletschka Harold D Angioplasty device and method of using the same
US5108419A (en) * 1990-08-16 1992-04-28 Evi Corporation Endovascular filter and method for use thereof
DE9109006U1 (de) * 1991-07-22 1991-10-10 Schmitz-Rode, Thomas, Dipl.-Ing. Dr.Med., 5100 Aachen, De
JPH07124251A (ja) * 1993-06-27 1995-05-16 Terumo Corp 動脈内留置用血液フィルタ
JPH0788192A (ja) * 1993-06-30 1995-04-04 Toshio Saeki 手術用ガイドワイヤ
DE9409484U1 (de) * 1994-06-11 1994-08-04 Naderlinger Eduard Vena-cava Thromben-Filter
JPH10504738A (ja) * 1994-07-08 1998-05-12 マイクロベナ コーポレイション 医療装置の形成方法及び脈管塞栓装置
US5972019A (en) * 1996-07-25 1999-10-26 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot treatment device

Also Published As

Publication number Publication date
WO1999022673A1 (en) 1999-05-14
ES2236958T3 (es) 2005-07-16
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EP1028671B1 (de) 2005-01-12
EP1028671A1 (de) 2000-08-23
JP2001521779A (ja) 2001-11-13

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