JP2022515251A - 薬物コンジュゲート - Google Patents

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Japan
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saponin
therapeutic agent
agent molecule
linker
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English (en)
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ポステル，ルーベン
フュッヒ，ヘンドリック
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Sapreme Technologies BV
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Abstract

本発明は、共有結合的に連結されたサポニンを含む部分とのＡＤＣの同時投与によって増強される抗体－薬物コンジュゲート（ＡＤＣ）に関する。本発明は、共有結合的に連結されたサポニンを含む部分とのＡＯＣの同時投与によって増強される抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）にもまた関する。本発明は、共有結合リンカーを介してサポニンとコンジュゲート化されているＡＤＣ及びＡＯＣにもまた関する。本発明は、さらに、共有結合的な連結部を介してサポニンとコンジュゲート化されたエフェクター部分、例えば毒素又はアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばＢＮＡに関する。本発明は、抗体などの標的化部分と共有結合的にコンジュゲート化されたＢＮＡにもまた関する。本発明は治療薬の組み合わせにもまた関し、抗体などの細胞標的化部分のコンジュゲートとそれに共有結合されたＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドとを含む第１の医薬組成物を含み、かつ遊離のサポニン又はそれに共有結合的に連結されたサポニンを有する抗体などの細胞標的化部分のコンジュゲートのいずれかを含む第２の医薬組成物を含む。さらにその上、本発明は、医薬としての使用のための、これらのコンジュゲート又は治療薬組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。本発明は、癌の処置又は予防のための方法への使用のための、これらのコンジュゲート又は治療薬組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかにもまた関する。最後に、本発明は、本発明のこれらのコンジュゲートのいずれかを産生するための方法に関する。【選択図】なし

Description

本発明は、共有結合的に連結されたサポニンを含む部分とのＡＤＣの同時投与によって増強される抗体－薬物コンジュゲート（ＡＤＣ）に関する。本発明は、共有結合的に連結されたサポニンを含む部分とのＡＯＣの同時投与によって増強される抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）にもまた関する。本発明は、共有結合リンカーを介してサポニンとコンジュゲート化されているＡＤＣ及びＡＯＣにもまた関する。本発明は、さらに、共有結合的な連結部を介してサポニンとコンジュゲート化されたエフェクター部分、例えば毒素又はアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばＢＮＡに関する。本発明は、抗体などの標的化部分と共有結合的にコンジュゲート化されたＢＮＡにもまた関する。本発明は治療薬の組み合わせにもまた関し、抗体などの細胞標的化部分のコンジュゲートとそれに共有結合されたＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドとを含む第１の医薬組成物を含み、かつ遊離のサポニン又はそれに共有結合的に連結されたサポニンを有する抗体などの細胞標的化部分のコンジュゲートのいずれかを含む第２の医薬組成物を含む。さらにその上、本発明は、医薬としての使用のための、これらのコンジュゲート又は治療薬組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。本発明は、癌の処置又は予防のための方法への使用のための、これらのコンジュゲート又は治療薬組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかにもまた関する。最後に、本発明は、本発明のこれらのコンジュゲートのいずれかを産生するための方法に関する。
治療的な生物活性を有する分子は、多くの場合に、その必要があるヒト患者の癌などの疾患の処置のための有効な治療薬物としての適用にとって理論上好適である。典型的な例は低分子の生物活性部分である。しかしながら、現行で臨床に用いられている全てではないにしても多くの可能性としての薬物様分子及び治療薬は、過多な短所及び欠点の少なくとも１つを患っている。人体に投与されるときに、治療的に活性な分子は、処置されるべき疾患又は健康問題の基礎となる側面を指向する生物活性に加えて、オフターゲット効果を発揮し得る。かかるオフターゲット効果は望ましくなく、投与された分子の健康又はさらには生命を脅かす副作用の誘導のリスクを持つ。多くの薬物様化合物及び治療薬部分が第ＩＩＩ相治験又はさらには第ＩＶ相治験（上市後フォローアップ）に失敗することを引き起こすのは、かかる有害事象の生起である。よって、低分子治療薬などの薬物分子を提供する強い要望があり、薬物分子の治療効果は、例えば、特に（１）疾患を駆動する生物学的因子若しくは生物学的プロセスに対して高度に特異的であり、（２）十分に安全であり、（３）十分に有効であり、（４）非有疾患細胞に対するオフターゲット活性なし若しくはほとんどなしに、有疾患細胞を十分に指向し、（５）十分に適時的な作用機序を有し（例えば、投与された薬物分子は、ある種の時間枠内にヒト患者の標的部位に達するべきであり、ある種の時間枠に渡って標的部位に留まるべきである）、及び／又は（６）患者の体内において十分に長く続く治療活性を有するべきである 。既に長く続くかつ鋭意の研究にもかかわらず、並びに個々に対処された直面した困難及び欠点のいくつかのエリアにおいてなされた印象的な進歩にもかかわらず、残念ながら、今日まで、ここで上に概説された有益な特徴の多く又はさらに全てを有する「理想的な」治療薬は患者にとって利用可能ではない。
化学療法は、癌処置のための最も重要な治療オプションの１つである。しかしながら、それは健康な組織の分裂細胞と比べて癌細胞に対する特異性を有さないので、それはしばしば低い治療ウインドウと関連する。モノクローナル抗体の本発明は、正常細胞は見逃しながら、癌細胞への細胞毒性薬剤の標的化された送達のためのメカニズムとして、それらの特異的結合特性を活用する可能性を提供した。これは、抗体－薬物コンジュゲート（ＡＤＣ）を作り出すための、抗体への細胞毒性エフェクター（ペイロード又は弾頭としてもまた公知）の化学的コンジュゲート化によって達成され得る。典型的には、それらの非コンジュゲート化形態において限定された治療指数（毒性なドーズを有効なドーズと比較する比）を有するエムタンシン（ＤＭ１）などの非常に強力なペイロードが用いられる。Ｋａｄｃｙｃｌａとしてもまた公知のトラスツズマブへのＤＭ１のコンジュゲート化（アドトラスツズマブエムタンシン）は、サルにおいて、ＤＭ１の忍容ドーズを少なくとも２倍向上させる。過去数十年に、治療薬ＡＤＣを開発するために膨大な努力及び投資がなされてきた。しかしながら、有望な前臨床データにもかかわらず、ＡＤＣを臨床に持ち込むことは難しいままである。臨床使用を認可された最初のＡＤＣは、２０００年の再発急性骨髄性白血病（ＡＭＬ）のためのゲムツズマブオゾガマイシン（ＣＤ３３標的化マイロターグ、Ｐｆｉｚｅｒ／Ｗｙｅｔｈ）であった。しかしながら、マイロターグは、その安全性プロファイルを包含するいくつもの懸念を原因として、連邦医薬品局（ＦＤＡ）の要請で市場から取り下げられた。マイロターグによって処置された患者は、従来の化学療法によって処置された患者よりもしばしば死亡することが見出された。マイロターグは、より低い推奨ドーズ、化学療法との組み合わせで又はそれ自体での異なるスケジュール、及び新たな患者集団でもって２０１７年に再び上市承認された。今日まで、５つのＡＤＣのみが臨床使用を認可されており、一方で、およそ５５個のＡＤＣの臨床開発が取りやめられている。しかしながら、関心は高いままであり、現在、およそ８０個のＡＤＣが６００近くの治験によって依然として臨床開発中である。
通常は患者によって忍容されない毒性のペイロードを用いるポテンシャルにもかかわらず、低い治療指数（毒性のドーズを有効なドーズと比較する比）は、臨床開発における多くのＡＤＣの中止を説明する主要な問題である。これは、いくつかのメカニズム、例えば正常細胞に対するオフターゲット毒性、細胞毒性薬剤に対する抵抗性の発生、及び循環中の薬物の尚早な放出によって引き起こされ得る。ＡＤＣのＦＤＡによる系統的なレビューは、ほとんどのＡＤＣの毒性プロファイルが、用いられる抗体ではなく用いられるペイロードに従ってカテゴリー分けされ得るということを見出しており、毒性がペイロードの尚早な放出によってほとんど決定されるということを示唆する。中止されたおよそ５５個のＡＤＣのうち、少なくとも２３個が不良な治療指数を原因としたということが見積もられる。例えば、かなりのレベルのＨＥＲ２を発現する肺組織におけるオンターゲット正常組織効果をおそらく原因とする狭い治療指数を原因として、トラスツズマブ・テシリンコンジュゲート（ＨＥＲ－２標的化ＡＤＣＴ－５０２、ＡＤＣ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ）の開発は最近中止された。加えて、第３相試験中のいくつかのＡＤＣは、欠けているプライマリーエンドポイントを原因として中止された。例えば、新たに診断された神経膠芽細胞腫の患者において試験されたデパツキシズマブマホドチンコンジュゲート（ＥＧＦＲ標的化ＡＢＴ－４１４、ＡｂｂＶｉｅ）及び白金抵抗性卵巣癌の患者において試験されたミルベツキシマブソラブタンシンコンジュゲート（葉酸受容体アルファ（ＦＲα）標的化ＩＭＧＮ８５３、ＩｍｍｕｎｏＧｅｎ）の第３相試験は、最近停止され、生残の利益を示さなかった。いくつかのＡＤＣの臨床的に用いられるドーズは、その完全な抗癌活性にとって十分ではなくあり得るということに留意することが重要である。例えば、アドトラスツズマブエムタンシンはヒトでは３．６ｍｇ／ｋｇのＭＴＤを有する。乳癌の前臨床モデルにおいて、アドトラスツズマブエムタンシンは、３ｍｇ／ｋｇの又はそれよりも上のドーズレベルで腫瘍退縮を誘導したが、より強力な有効性が１５ｍｇ／ｋｇにおいて観察された。これは、臨床投与されるドーズでは、アドトラスツズマブエムタンシンが、その最大の可能性としての抗腫瘍効果を発揮せずにあり得るということを示唆する。
ＡＤＣは、主に、抗体、ペイロードなどの細胞毒性部分、及びリンカーからなる。既存の問題を克服するための新たなＡＤＣの設計及び開発において、いくつかの新規の戦略が提案及び実施されており、ＡＤＣのコンポーネントのそれぞれを標的化している。例えば、抗体コンポーネントの満足な抗原性標的の同定及びバリデーションにより、腫瘍においては高い発現レベルを有しかつ正常な組織においては発現を有さないか又はほとんど有さない抗原、循環するＡＤＣにとってアクセス可能であるように細胞表面上に存在する抗原、及び結合後の細胞内へのＡＤＣの内在化を許す抗原を選択することによる；並びに活性の代替的なメカニズム；ＡＤＣの可溶性及び薬物対抗体比（ＤＡＲ）を向上させ、並びに化学療法薬剤を細胞外に輸送し得るタンパク質により誘導される抵抗性を克服するリンカーを設計並びに最適化する；より多くのペイロードの包含によってＤＡＲ比を向上させ、抗体の均質性及び開発可能性を改善するように抗体を選択及び最適化する。ＡＤＣのテクノロジー開発に加えて、治療指数を最大化、例えば分割投薬による投薬スケジュールを変化させ；生体内分布研究を行い；バイオマーカーを包含して患者の選択を最適化、応答シグナルを早く捕捉、応答の持続時間及び深さをモニタリング、並びに併用研究に情報提供するための、新たな臨床的及び橋渡し的戦略もまた展開されつつある。
臨床的なポテンシャルを有するＡＤＣの例は、リンパ系悪性物及び多発性骨髄腫の処置オプションとして評価されているＡＤＣ、例えばブレンツキシマブベドチン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチンである。（悪性）Ｂ細胞上のＣＤ７９ｂに結合するポラツズマブベドチン及びＣＤ２２に結合するピナツズマブベドチンが、治験によって試験されている。ＡＤＣは、それぞれ、ＣＤ２０に結合するモノクローナル抗体の同時投与のリツキシマブと組み合わせられ、ペイロードは提供されなかった（Ｂ．Ｙｕ ａｎｄ Ｄ． Ｌｉｕ， Ａｎｔｉｂｏｄｙ－ｄｒｕｇ ｃｏｎｊｕｇａｔｅｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌｓ ｆｏｒ ｌｙｍｐｈｏｉｄ ｍａｌｉｇｎａｎｃｉｅｓ ａｎｄ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ； Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ ＆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ（２０１９）１２：９４）。これらの例などのモノクローナル抗体の組み合わせは、なおさらなるアプローチであり、ＡＤＣの前に言及された所望の特徴の多く又はさらには全てを組み合わせる「魔法の弾丸」に到達することを試みる。
一方で、過去数十年に、核酸に基づく治療薬が開発中である。治療薬核酸は、遺伝子治療、ＲＮＡ干渉（ＲＮＡｉ）などのアプローチのための、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）又はリボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、及び短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ、並びにＤＮＡ及びＲＮＡアプタマーに基づき得る。それらの多くは、ＤＮＡ又はＲＮＡ発現どちらかの阻害による作用の同じ根源的な基礎を共有し、これによって、疾患に関係する異常なタンパク質の発現を防止する。最も多数の治験は遺伝子治療の分野で行われており、世界的にはほぼ２６００の進行中又は完了した治験であるが、約４％のみが第３相に入る。これの次に、ＡＳＯによる治験である。ＡＤＣと類似に、多数の技術が探求されているにもかかわらず、治療薬核酸は、臨床開発中に２つの主要なイシューを共有する；細胞内への送達及びオフターゲット効果である。例えば、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、及びブリッジ型核酸（ＢＮＡ）などのＡＳＯが、標的遺伝子、特に低分子阻害剤又は中和抗体によって標的化することが困難である遺伝子を特異的に阻害するための魅力的な戦略として検討されつつある。現行では、異なるＡＳＯの有効性が、多くの神経変性疾患、例えばハンチントン病、パーキンソン病、アルツハイマー病、及び筋萎縮性側索硬化症において、並びにいくつかの癌ステージにおいてもまた研究されつつある。可能性としての治療薬剤としてのＡＳＯの適用は、標的細胞及び組織の細胞質及び／又は核へのそれらの送達のための安全かつ有効な方法を要求する。ＡＳＯの臨床的妥当性は実証されているが、インビトロ及びインビボ両方の非効率的な細胞取り込みはＡＳＯの有効性を限定し、治療薬開発のバリアであった。細胞取り込みはドーズの＜２％であり得、有効なかつ持続的なアウトカムにとっては低すぎるＡＳＯ濃度を活性部位においてもたらす。これは帰結的に投与ドーズの増大を要求し、これはオフターゲット効果を誘導する。最も普通の副作用は、補体カスケードの活性化、凝血カスケードの阻害、及び免疫系のｔｏｌｌ様受容体によって媒介される刺激である。
化学療法薬は最も普通には低分子である。しかしながら、それらの有効性は、重度の副次的オフターゲット毒性、並びにそれらの不良な溶解性、急速なクリアランス、及び限定された腫瘍暴露によって妨害される。骨格－低分子薬物コンジュゲート、例えばポリマー－薬物コンジュゲート（ＰＤＣ）は薬理学的活性を有する高分子構築物であり、これは、担体骨格（例えばポリエチレングリコール（ＰＥＧ））に結合された低分子薬物の１つ以上の分子を含む。
かかるコンジュゲート原理は大いなる注目を引きつけており、数十年に渡って検討中である。前臨床又は臨床開発中の低分子薬物のコンジュゲートの大多数は、腫瘍学的適応症のためである。しかしながら、最新では、癌に関係しない１つの薬物（オピオイドアンタゴニストナロキソンのＰＥＧオリゴマーコンジュゲートＭｏｖａｎｔｉｋ、アストラゼネカ）のみが、慢性疼痛患者におけるオピオイド誘導性の便秘について２０１４年に認可されている。これは非腫瘍学的適応症である。ヒト対象の処置への薬物－骨格コンジュゲートの橋渡し適用は、これまでほとんど臨床的成功を提供していない。例えば、ＰＫ１（Ｎ－（２－ヒドロキシプロピル）メタクリルアミド（ＨＰＭＡ）コポリマードキソルビシン；Ｐｈａｒｍａｃｉａによる開発、Ｐｆｉｚｅｒ）は、マウスモデルにおいて固形腫瘍及び白血病両方に多大な抗癌活性を示しており、腫瘍学的適応症について臨床的検討中であった。それは人間において非特異的毒性の有意な縮減及び改善された薬物動態を実証したにもかかわらず、抗癌有効性の改善は患者において些細であることが判明し、帰結として、ＰＫ１のさらなる開発は中止された。
骨格－低分子薬物コンジュゲートの失敗は、少なくとも部分的には、腫瘍部位におけるその不良な蓄積に帰せられる。例えば、ネズミモデルにおいて、ＰＫ１は、健康な組織（肝臓、腎臓、肺、脾臓、及び心臓）よりも腫瘍において４５～２５０倍高い蓄積を示したが、腫瘍における蓄積は、治験において患者の小さいサブセットにおいてのみ観察された。
前に言及された問題の可能性としての解決は、リポソームなどの薬物送達のためのナノ粒子系の適用である。リポソームは１つ以上のリン脂質二重層からなる球形のベシクルであり、リン脂質が水中に分散されるときに自発的に形成される。リン脂質の両親媒性特性は、自己集合、乳化、及び濡れ特徴の特性をそれに提供し、これらの特性は、新たな薬物及び新たな薬物送達系の設計に使用され得る。リポソーム送達系に内包された薬物は、薬物の直接投与と比べていくつかの利点、例えば薬物動態学及び薬力学の改善及びコントロール、組織標的化特性、減少した毒性、並びに向上した薬物活性をもたらし得る。かかる成功の例は、低分子化学療法薬剤ドキソルビシンのリポソーム内包形態であり（Ｄｏｘｉｌ：ドキソルビシンのペグ化リポソーム内包形態；Ｍｙｏｃｅｔ：非ペグ化リポソームドキソルビシン）、これは臨床的な使用を認可されている。
よって、所望のときには非全身的使用に適用可能な抗腫瘍治療などの薬物治療を許す解決が見出される必要が依然としてあり、薬物は、例えば、許容される安全性プロファイル、ほとんどないオフターゲット活性、十分な有効性、患者の体からの十分に低いクリアランス速度などを有する。
本発明のある実施形態では、改善された生物活性な化合物、又はかかる改善された生物活性な化合物を含む組成物を提供することが第１のゴールである。
低分子の治療的に活性な化合物をその必要があるヒト患者に投与するときに直面する非特異性の問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。疾患を駆動する生物学的因子又は生物学的プロセスに対する非最適な特異性を有する薬物の問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。その必要があるヒト患者に投与されたときに、現行の薬物の不十分な安全性特徴の問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。その必要があるヒト患者に投与されたときに、現行の薬物が所望よりも有効ではないという問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。その必要があるヒト患者に投与されたときに、非有疾患細胞に対するオフターゲット活性なしに又はほとんどなしに、現行の薬物が有疾患細胞を十分に指向しないという問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。その必要があるヒト患者に投与されたときに、現行の薬物が十分に適時的な作用機序を有さない（例えば、投与された薬物分子は、ある種の時間枠内にヒト患者の標的部位に達するべきであり、ある種の時間枠に渡って標的部位に留まるべきである）という問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。その必要があるヒト患者に投与されたときに、現行の薬物が患者の体内において十分に長く続く治療活性を有さないという問題の解決を提供することが、本発明の実施形態のいくつかの目的の１つである。
本発明の実施形態の上の目的の少なくとも１つは、好ましくは細胞標的化部分及び少なくとも１つのサポニンを含む本発明のコンジュゲートを提供することによって達成される。また、コンジュゲートは、本発明に従って医薬としての使用にとって好適又は医薬的組み合わせへの関わりにとって好適、及び本発明に従って本発明のＡＤＣ又は抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）の製造への半完成品としての使用にとって好適である。治療薬の組み合わせは、例えば、共有結合したサポニンを含む本発明のコンジュゲートを含み、例えば、エフェクター部分又はペイロードともまた言われるエフェクター分子を含む第２のコンジュゲートを含み、コンジュゲートは、標的細胞の異なる細胞表面分子上に暴露された異なるエピトープの異なる結合部位を含み、異なる細胞表面分子は、同じ標的細胞により発現され、同じ標的細胞の表面上に暴露されるか、又はコンジュゲートは、前記標的細胞の同じ細胞表面分子上の同じエピトープの同じ結合部位を含む。
本発明は具体的な実施形態について記載されるが、本発明はそれらにではなく請求項によってのみ限定される。本明細書に記載される本発明の実施形態は、別様に特定されない限り、組み合わせで及び協同で働き得る。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、一緒に共有結合的に連結された抗体及びアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばアンチセンスＢＮＡを含むか又はこれらからなる。図１－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、一緒に共有結合的に連結されたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチド及び抗体を含むか又はこれらからなるコンジュゲートを含む第１の組成物、並びに本発明の遊離サポニンを含む第２の組成物の組み合わせに関する（表Ａ１、スキームＩ参照）。図１－７Ａ及び図１－７Ｃにおいて、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、医薬組み合わせにもまた関し、抗体及びアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばアンチセンスＢＮＡを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第１の組成物、並びに同じ抗体及び本発明の少なくとも１つのサポニンを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第２の組成物を含むか或いはこれらからなる。図１－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。図８－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は医薬組み合わせに関し、抗体及びアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はこれらからなる第４のコンジュゲートを含む第４の組成物、並びに異なる抗体及び本発明の少なくとも１つのサポニンを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第５の組成物を含むか或いはこれらからなる。図１０－６Ａ及び図１０－６Ｃでは、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、本発明の少なくとも１つのサポニンに共有結合的に連結されたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はそれからなる。図１－３に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、Ｇ４－デンドロンなどのデンドロンなどのポリマー骨格に共有結合的にカップリングされたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はそれからなり、ポリマー骨格は、４つのサポニン分子などの本発明の１つ以上のサポニン分子と共有結合的にコンジュゲート化される。図１－３に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、アンチセンスＢＮＡなどの少なくとも１つのアンチセンスオリゴヌクレオチド分子に共有結合的に連結され、かつ本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体などの抗体を含むか又はそれからなる。図２－４に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、スキームＩＩのリンカーなどの三官能性リンカーを介してアンチセンスＢＮＡなどの少なくとも１つのアンチセンスオリゴヌクレオチド分子に共有結合的に連結され、かつ同じ三官能性リンカーを介して本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体などの抗体を含むか又はそれからなる。図１－１において、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は治療薬の組み合わせに関し、好ましくは少なくとも１つのリンカー、好ましくは生理的な酸性条件下で切断可能な少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、抗体、好ましくは腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体を含むか又はそれからなるコンジュゲートを含む第８の組成物を含むか又はそれからなり、さらに、アンチセンスＢＮＡ分子などのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む第９の組成物を含む。図６－２では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。図５－２Ａ及び図５－２Ｃに、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための、前に言及されたコンジュゲート又は組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。
本発明のある態様は、癌の処置又は予防への使用のための、前に言及されたコンジュゲート又は組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。
本発明のある態様は、化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子に関する：
Ａ１ｍ（（－Ｌ９ｗ）（（－Ｌ１ｑ－Ｂ１ｎ）ｕ（（－Ｌ２ｒ－Ｌ３ｓ）（－Ｌ４ｖ－Ｃ）ｐ）ｔ））ｘ
（化合物Ｉ）
式中、
Ａ１はＢ１が第１のエフェクター部分である場合には第１のリガンドであるか、又はＡ１はＢ１が第１のリガンドである場合には第１のエフェクター部分であり；
Ｃはサポニンであり；
Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｍ＝０又は１であり；
Ａ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合には、ｍ＝０～３２であり；
Ｂ１が第１のリガンドであり、Ａ１が第１のエフェクター部分である場合には、又はＡ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｎ＝０又は１であり；
ｐ＝１～１２８のいずれかであり；
Ｌ１は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ２は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ３は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
Ｌ４は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ９は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
ｑ＝０又は１であり；
ｒ＝０又は１であり；
ｓ＝０又は１であり；
ｓ＝０の場合にはｔ＝０、１、又は２、ｓ＝１の場合にはｔ＝０～１６のいずれかであり；
Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合にはｕ＝０～３２のいずれか、又はＡ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合にはｕ＝１であり；
ｖ＝０又は１であり；
ｗ＝１又は０であり；
ｘ＝１～１６である。
ある実施形態は治療薬の組み合わせに関し、本発明に従う治療薬分子、及び化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子を含む：
Ａ２ａ（（－Ｌ１０ｊ）（（－Ｌ５ｄ－Ｂ２ｂ）ｈ（（－Ｌ６ｅ－Ｌ７ｆ）（－Ｌ８ｉ－Ｃ）ｃ）ｇ））ｋ
（化合物ＩＩ）
式中、
Ａ２はＢ２が第２のエフェクター部分である場合の第２のリガンドであるか、又はＡ２はＢ２が第２のリガンドである場合の第２のエフェクター部分であり；
Ｃはサポニンであり；
Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはａ＝０又は１、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはａ＝０～３２であり；
Ｂ２が第２のリガンドであり、Ａ２が第２のエフェクター部分である場合には、又はＡ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｂ＝０又は１であり；
ｃ＝１～１２８のいずれかであり；
Ｌ５は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ６は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ７は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
Ｌ８は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ１０は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
ｄ＝０又は１であり；
ｅ＝０又は１であり；
ｆ＝０又は１であり；
ｆ＝０の場合にｇ＝０、１、２、ｆ＝１の場合にｇ＝０～１６のいずれかであり；
Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｈ＝０～３２のいずれか、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはｈ＝１であり；
ｉ＝０又は１であり；
ｊ＝１又は０であり；
ｋ＝１～１６である。
ある実施形態は本発明の治療薬分子に関し、ｒ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｐ＝０、ｔ＝０であり、リガンドＡ１は請求項３～７のいずれか１つに従うモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ｍ＝１であり、エフェクター部分Ｂ１は請求項８に従うエフェクター部分、好ましくはＢＮＡであり、ｑ＝０、ｎ＝１、及びｕ＝２～４、又はｑ＝１、ｎ＝２～４、ｕ＝２～４どちらかであり、リンカーＬ１は請求項２１～３０のいずれか１つに従うオリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３である。
ある実施形態は本発明の治療薬の組み合わせであり、治療薬分子は先の実施形態の治療薬分子であり、第２のリガンドＡ２は、本発明に従うモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ａ＝１、ｄ＝０、ｂ＝０、ｈ＝０、ｅ＝０であり、Ｌ７は本発明に従う骨格であり、ｆ＝１であるか、又はＬ７は不在であり、ｆ＝０であり、Ｌ８は本発明に従うリンカー又は切断可能なリンカーであり、ｉ＝１、ｃ＝２～４、ｆ＝１の場合にｇ＝２～４、ｆ＝０の場合にｇ＝０であり、サポニンＣは本発明に従うサポニンであり、好ましくは、サポニンＣはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１であり、但し、リガンドＡ１及びリガンドＡ２は同じであるか又は異なる。
本発明のある態様は治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明に従う化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子を含む第１の医薬組成物と（第１の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む）；（ｂ）本発明に従う化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子を含む第２の医薬組成物と；を含み、第２の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、ヒト対象における癌の処置又は防止への使用のための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは（ａ）本発明の第１の医薬組成物と（ｂ）本発明の第２の医薬組成物とを含み、リガンドＡ１又はＢ１及びリガンドＡ２又はＢ２は、腫瘍細胞表面分子上の、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞エピトープに、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し得る。但し、リガンドＡ１又はＢ１が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープは、リガンドＡ２又はＢ２が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープと同じであるか、又は異なる。
本発明のある態様は、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、ヒト対象の癌の処置又は予防への使用のための、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、次のＡＤＣ及びＡＯＣ並びにそれらの半完成コンジュゲートのいずれかに関し、本発明の共有結合的に連結されたサポニンを含むコンジュゲートを含み、及び／又は例えば本発明の抗体に連結されたペイロード若しくはエフェクター部分を含むコンジュゲートを含み、かつそれぞれ任意にさらに本発明の少なくとも１つのエフェクター分子を含むか又は任意にさらに本発明の少なくとも１つのサポニンを含むかどちらか、又は両方である：
抗ＥＧＦＲ抗体－サポニン；
抗ＥＧＦＲ抗体－トリテルペノイドサポニン、及び／又は、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上にグルクロン酸官能基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
抗ＥＧＦＲ抗体－ＳＯ１８６１；
抗ＥＧＦＲ抗体－ＧＥ１７４１；
抗ＥＧＦＲ抗体－ＳＡ１６４１；
抗ＥＧＦＲ抗体－Ｑｕｉｌ－Ａ；
抗ＥＧＦＲ抗体－ＱＳ－２１；
抗ＥＧＦＲ抗体－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
セツキシマブ－サポニン；
セツキシマブ－トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有しかつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
セツキシマブ－ＳＯ１８６１；
セツキシマブ－ＧＥ１７４１；
セツキシマブ－ＳＡ１６４１；
セツキシマブ－Ｑｕｉｌ－Ａ；
セツキシマブ－ＱＳ－２１；
セツキシマブ－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
抗ＨＥＲ２抗体－サポニン；
抗ＨＥＲ２抗体－－トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有しかつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
抗ＨＥＲ２抗体－ＳＯ１８６１；
抗ＨＥＲ２抗体－ＧＥ１７４１；
抗ＨＥＲ２抗体－ＳＡ１６４１；
抗ＨＥＲ２抗体－Ｑｕｉｌ－Ａ；
抗ＨＥＲ２抗体－ＱＳ－２１；
抗ＨＥＲ２抗体－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
トラスツズマブ－サポニン；
トラスツズマブ－トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有しかつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
トラスツズマブ－ＳＯ１８６１；
トラスツズマブ－ＧＥ１７４１；
トラスツズマブ－ＳＡ１６４１；
トラスツズマブ－Ｑｕｉｌ－Ａ；
トラスツズマブ－ＱＳ－２１；
トラスツズマブ－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
抗ＣＤ７１抗体－サポニン；
抗ＣＤ７１抗体－トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有しかつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
抗ＣＤ７１抗体－ＳＯ１８６１；
抗ＣＤ７１抗体－ＧＥ１７４１；
抗ＣＤ７１抗体－ＳＡ１６４１；
抗ＣＤ７１抗体－Ｑｕｉｌ－Ａ；
抗ＣＤ７１抗体－ＱＳ－２１；
抗ＣＤ７１抗体－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
ＯＫＴ－９－サポニン；
ＯＫＴ－９－トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有しかつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン；
ＯＫＴ－９－ＳＯ１８６１；
ＯＫＴ－９－ＧＥ１７４１；
ＯＫＴ－９－ＳＡ１６４１；
ＯＫＴ－９－Ｑｕｉｌ－Ａ；
ＯＫＴ－９－ＱＳ－２１；
ＯＫＴ－９－Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニン；
抗ＥＧＦＲ抗体－オリゴヌクレオチド；
抗ＥＧＦＲ抗体－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
抗ＥＧＦＲ抗体－ｓｉＲＮＡ；
抗ＥＧＦＲ抗体－アンチセンスＢＮＡ；
抗ＥＧＦＲ抗体－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
抗ＥＧＦＲ抗体－タンパク質性毒素；
抗ＥＧＦＲ抗体－リボソーム不活性化タンパク質；
抗ＥＧＦＲ抗体－ジアンチン；
抗ＥＧＦＲ抗体－サポリン；
セツキシマブ－オリゴヌクレオチド；
セツキシマブ－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
セツキシマブ－ｓｉＲＮＡ；
セツキシマブ－アンチセンスＢＮＡ；
セツキシマブ－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
セツキシマブ－タンパク質性毒素；
セツキシマブ－リボソーム不活化タンパク質；
セツキシマブ－ジアンチン；
セツキシマブ－サポリン；
抗ＨＥＲ２抗体－オリゴヌクレオチド；
抗ＨＥＲ２抗体－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
抗ＨＥＲ２抗体－ｓｉＲＮＡ；
抗ＨＥＲ２抗体－アンチセンスＢＮＡ；
抗ＨＥＲ２抗体－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
抗ＨＥＲ２抗体－タンパク質性毒素；
抗ＨＥＲ２抗体－リボソーム不活性化タンパク質；
抗ＨＥＲ２抗体－ジアンチン；
抗ＨＥＲ２抗体－サポリン；
トラスツズマブ－オリゴヌクレオチド；
トラスツズマブ－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
トラスツズマブ－ｓｉＲＮＡ；
トラスツズマブ－アンチセンスＢＮＡ；
トラスツズマブ－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
トラスツズマブ－タンパク質性毒素；
トラスツズマブ－リボソーム不活化タンパク質；
トラスツズマブ－ジアンチン；
トラスツズマブ－サポリン；
抗ＣＤ７１抗体－オリゴヌクレオチド；
抗ＣＤ７１抗体－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
抗ＣＤ７１抗体－ｓｉＲＮＡ；
抗ＣＤ７１抗体－アンチセンスＢＮＡ；
抗ＣＤ７１抗体－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
抗ＣＤ７１抗体－タンパク質性毒素；
抗ＣＤ７１抗体－リボソーム不活性化タンパク質；
抗ＣＤ７１抗体－ジアンチン；
抗ＣＤ７１抗体－サポリン；
ＯＫＴ－９－オリゴヌクレオチド；
ＯＫＴ－９－アンチセンスオリゴヌクレオチド；
ＯＫＴ－９－ｓｉＲＮＡ；
ＯＫＴ－９－アンチセンスＢＮＡ；
ＯＫＴ－９－アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）；
ＯＫＴ－９－タンパク質性毒素；
ＯＫＴ－９－リボソーム不活性化タンパク質；
ＯＫＴ－９－ジアンチン；
ＯＫＴ－９－サポリン；
抗ＥＧＦＲ抗体（－オリゴヌクレオチド）（－サポニン）。オリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチド、ｓｉＲＮＡ、アンチセンスＢＮＡ、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）のいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＥＧＦＲ抗体は、好ましくは、セツキシマブである；
抗ＥＧＦＲ抗体（－タンパク質性毒素）（－サポニン）。タンパク質性毒素は、リボソーム不活性化タンパク質、ジアンチン、及びサポリンのいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＥＧＦＲ抗体は、好ましくは、セツキシマブである；
抗ＨＥＲ２抗体（－オリゴヌクレオチド）（－サポニン）。オリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチド、ｓｉＲＮＡ、アンチセンスＢＮＡ、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）のいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＨＥＲ２抗体は、好ましくは、トラスツズマブである；
抗ＨＥＲ２抗体（－タンパク質性毒素）（－サポニン）。タンパク質性毒素は、リボソーム不活性化タンパク質、ジアンチン、及びサポリンのいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＨＥＲ２抗体は、好ましくは、トラスツズマブである；
抗ＣＤ７１抗体（－オリゴヌクレオチド）（－サポニン）。オリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチド、ｓｉＲＮＡ、アンチセンスＢＮＡ、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）のいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＣＤ７１抗体は、好ましくはＯＫＴ－９である；並びに
抗ＣＤ７１抗体（－タンパク質性毒素）（－サポニン）。タンパク質性毒素は、リボソーム不活性化タンパク質、ジアンチン、及びサポリンのいずれか１つ以上であり、サポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸基を含む、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、抗ＣＤ７１抗体は、好ましくは、ＯＫＴ－９である。
ある実施形態は、本発明の第１のタンパク質性分子、本発明の半完成コンジュゲート、又は本発明のコンジュゲートであり、第１の結合部位は、セツキシマブ、トラスツズマブ、ＯＫＴ－９から選択され、並びに／或いはエフェクター分子は、ジアンチン、サポリン、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）から選択され、並びに／或いはサポニンは、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンから選択される。
ある実施形態は、本発明に従うコンジュゲートであり、第１のタンパク質性分子は、セツキシマブ、トラスツズマブ、ＯＫＴ－９から選択され、並びに／或いはエフェクター分子は、ジアンチン、サポリン、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）から選択され、並びに／或いはサポニンは、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンから選択される。
本発明のある態様は、構造ＣのＡＤＣ若しくはＡＯＣ又は半完成ＡＤＣコンジュゲート若しくは半完成ＡＯＣコンジュゲートに関し、本発明の抗体－サポニンコンジュゲートを含み、本発明の少なくとも１つのエフェクター分子を含み、及び／又は本発明の少なくとも１つのサポニンを含む：
Ａ（－Ｓ）ｂ（－Ｅ）ｃ
構造Ｃ
式中、Ａは、第１の結合部位であり；
Ｓはサポニンであり；
Ｅはエフェクター分子であり；
ｂ＝０～６４、好ましくは０、１、２、３、４、８、１６、３２、６４、又はその間のいずれかの整数若しくは分数であり；
ｃ＝０～８、好ましくは０、１、２、３、４、６、８、又はその間のいずれかの整数若しくは分数であり、
ＳはＡ及び／又はＥにカップリングされ、ＥはＡ及び／又はＳにカップリングされ、好ましくは、ＳはＡにカップリングされ、ＥはＡにカップリングされる。
ある実施形態は本発明の構造Ｃであり、式中、Ａは、抗ＥＧＦＲ抗体、例えばセツキシマブ、抗ＨＥＲ２抗体、例えばトラスツズマブ、抗ＣＤ７１抗体、例えばＯＫＴ－９であり、並びに／或いは、Ｓは、サポニン、トリテルペノイドサポニン、及び／又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、ＳＯ１８６１、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、Ｑｕｉｌ－Ａ、ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分中のサポニンのいずれか１つ以上であり、並びに／或いは、Ｅは、オリゴヌクレオチド、アンチセンスオリゴヌクレオチド、ｓｉＲＮＡ、アンチセンスＢＮＡ、及びアンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）のいずれか１つ以上、及び／又はタンパク質性毒素、リボソーム不活化タンパク質、ジアンチン、及びサポリンのいずれか１つ以上である。
ある実施形態は、本発明の構造Ｃ、本発明のコンジュゲート、又は本発明の半完成コンジュゲート、又は本発明の第１のタンパク質性分子である。存在する場合のサポニン及び／又は存在する場合のエフェクター分子は共有結合的にカップリングされ、少なくとも１つのリンカー、例えば切断可能なリンカーを介し、並びに／或いは少なくとも１つのオリゴマー若しくはポリマー骨格、例えばＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジド（ＥＭＣＨ）スクシンイミジル３－（２－ピリジルジチオ）プロピオネート若しくは３－（２－ピリジルジチオ）プロピオン酸Ｎ－ヒドロキシスクシンイミドエステル（ＳＰＤＰ）、及び１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェート（ＨＡＴＵ）に基づくリンカー、及び例えばデンドロンに基づく骨格、例えばＧ４デンドロン又は三官能性リンカー、例えばスキームＩＩの三官能性リンカーを介する。並びに／或いは、抗体、好ましくはモノクローナル抗体又はそのフラグメント若しくはドメインの第１の結合部位の少なくとも１つのリジン側鎖及び／又はシステイン側鎖は、サポニン及び／又はエフェクター分子及び／又はリンカー及び／又は切断可能なリンカー及び／又は骨格との共有結合に関わる。好ましくは、サポニン及び／又はエフェクター分子は、抗体、好ましくはモノクローナル抗体の第１の結合部位に共有結合的に連結され、共有結合的な連結は、アミド結合、ヒドラゾン結合、ジスルフィド結合を含むか又はそれからなる。
本発明のある態様は、医薬としての、本発明の前に言及されたコンジュゲートのいずれか、又は本発明の半完成コンジュゲートのいずれか、又は本発明の抗体－サポニンコンジュゲートの使用に関する。
本発明のある態様は、癌又は自己免疫疾患の処置又は予防への使用のための、本発明のコンジュゲート又は本発明の半完成コンジュゲート又は本発明の抗体－サポニンコンジュゲートのいずれかの使用に関する。
図２５及び図２６は、共有結合的にカップリングされたサポニン（単数又は複数）を有する本発明のＡＤＣ及び共有結合的にカップリングされたサポニン（単数又は複数）を有する本発明のＯＡＣの例を示す。
当然のことながら、ａ、ｂ、ｃ、ｄ、ｅ、ｆ、ｇ、ｈ、Ｉ、ｊ、ｋ、ｍ、ｎ、ｐ、ｑ、ｒ、ｓ、ｔ、ｕ、ｖ、ｗ、及び／又はｘのいずれか及び全ては、本発明に従う前に言及された実施形態及び態様のいずれか及び全てについて、本発明の各個々の実施形態及び態様に従う値を有する。加えて、当業者により容易く了解される通り、（三官能性）リンカーＬ１、Ｌ２、Ｌ４、Ｌ５、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されている（三官能性）リンカーである。また、当業者により容易く了解される通り、オリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されているオリゴマー又はポリマー骨格である。さらにその上、存在する場合には第１のリガンドＡ１及び第１のエフェクター部分Ｂ１、及び存在する場合には第２のリガンドＡ２及び第２のエフェクター部分Ｂ２、及び存在する場合には第１のエフェクター部分Ａ１及び第１のリガンドＢ１、及び存在する場合には第２のエフェクター部分Ａ２及び第２のリガンド部分Ｂ２は、ここに上で概説されている本発明の第１、第２、第３、第４、第５、及び第６の一連の実施形態及び態様、並びに本発明の全てのさらなる実施形態及び態様について開示されている通り、選択及び指示されるリガンド及びエフェクター部分である。サポニンＣは、本発明の前に言及された態様及び実施形態のいずれかにおいて参照された及び挙げられたサポニンのいずれか１つ以上、特に、スキームＩ及び／又は表Ａ１から選択される１つ以上のサポニンである。
定義
用語「リンカー」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、ペプチド結合を介して複合体化したアミノ酸残基の直線状ストレッチ又は化学的部分を言う。これは、分子又は原子を別の分子に、例えばリガンドに又はエフェクター分子に又は骨格に取り付ける。典型的には、リンカーは化学結合によって連結された原子の鎖を含む。当分野で公知のいずれかのリンカー分子又はリンカーテクノロジーが本開示に用いられ得る。指示されているところでは、リンカーは、リンカーとの共有結合的連結又は共有結合を形成することに好適なかかる分子上の化学基を介した分子の共有結合のためのリンカーである。リンカーは非切断可能なリンカーであり得る。例えば、リンカーは生理条件において安定である。リンカーは、切断可能なリンカー、例えば、酵素の存在下において、又は特定のｐＨ範囲又は値において、又はヒト細胞などの哺乳類細胞のリソソーム及び後期エンドソームなどのエンドソームの細胞内条件などの生理条件下において切断可能であるリンカーであり得る。本開示の文脈において用いられ得る例示的なリンカーは、Ｎ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジド（ＥＭＣＨ）、スクシンイミジル３－（２－ピリジルジチオ）プロピオネート、又は３－（２－ピリジルジチオ）プロピオン酸Ｎ－ヒドロキシスクシンイミドエステル（ＳＰＤＰ）、及び１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェート（ＨＡＴＵ）を包含するが、これらに限定されない。
用語「三官能性リンカー」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、３つの分子のそれぞれの化学基を介して３つの分子に取り付くリンカーを言う。当業者は、本開示及び普通の一般的な知識に基づいて、かかる三官能性リンカーを設計することができる。かかる三官能性リンカーは、例えば、チオール－エン反応を行うためのチオール基を見せる標的化リガンドへのコンジュゲート化のために用いられ得るマレイミド基を見せ得る。加えて、三官能性リンカーは、アジドを持つサポニンとのいわゆる歪み促進型のアルキン－アジド環化付加（ＳＰＡＡＣ、クリックケミストリー）を行うためのジベンゾシクロオクチン（ＤＢＣＯ）基を見せ得る。最後に、三官能性リンカーは、トランス－シクロオクテン（ＴＣＯ）基などの第３の官能基を得て、テトラジン（Ｔｚ）を持つエフェクター分子とのいわゆる逆電子要請型Ｄｉｅｌｓ－Ａｌｄｅｒ（ＩＥＤＤＡ）反応を行い得る。当業者は、三官能性リンカーの化学基が３つ全て同じであり得るか若しくは異なり得るか、又はリンカーは、分子を三官能性リンカーに連結するための同じ化学基の２つを含み得るということを了解するであろう。三官能性リンカー間の形成される結合は、共有結合的又は非共有結合的であり得、共有結合が好ましい。それぞれの化学基を介する三官能性リンカーと１つ又は２つ又は３つの結合分子との間における形成される結合は、例えばヒト細胞などの哺乳類細胞のエンドソーム及びリソソームなどの細胞内の酸性条件下において切断可能な、切断可能な（不安定な）結合であり得るか、又は非切断可能な結合であり得る。当然のことながら、三官能性リンカーは共有結合を形成するための１つ又は２つの化学基を包摂し得、さらなる２つ又は１つの化学基（単数又は複数）はそれぞれ非共有結合を形成するためである。当然のことながら、三官能性リンカーは切断可能な結合を形成するための１つ又は２つの化学基を包摂し得、さらなる２つ又は１つの化学基（単数又は複数はそれぞれ非切断可能な結合を形成するためである。
例えば用語「切断可能なリンカー」又は「切断可能な結合」において用いられる用語「切断可能な」は、その通例の科学的意味を有し、ここでは、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下において切断を受けることを言う。例えば、切断可能なリンカーは酸性条件下で切断を受け得る。好ましくは、前記切断可能なリンカーは、インビボにおいて、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ４．０～６．５において、より好ましくはｐＨ≦５．５において切断を受ける。別の例として、切断可能なリンカーは、酵素による、例えばカテプシンによる切断を受け得る。さらにその上、還元的条件下で切断可能な共有結合の例は、ジスルフィド結合である。
オリゴマー又はポリマー骨格の文脈における用語「オリゴマー」及び「ポリマー」は、その通例の科学的意味を有する。ここでは、ポリマーは、主として又は完全に、一緒に結合された多数の等しいか又は類似の単位から組み上げられた分子構造を有する物質を言う；ここでは、オリゴマーは、その分子が比較的少数の繰り返し単位からなるポリマーを言う。例えば、５～１０個以下の等しいか又は類似の単位を含む構造はオリゴマー構造と呼ばれ得、１０～５０個以上のモノマー単位を含む構造はポリマー構造と呼ばれ得、１０個のモノマー単位の構造はオリゴマー的又はポリマー的どちらかと呼ばれ得る。
用語「結合部位」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、別の分子が結合し得るある分子、例えばタンパク質、ＤＮＡ、又はＲＮＡ上の領域又はエピトープを言う。
用語「骨格」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、１つ以上の分子、例えばリガンド分子、エフェクター分子が直接的に又は切断可能なリンカーなどのリンカーを介してどちらかで共有結合され得るオリゴマー又はポリマー鋳型又は担体又はベース（ベース分子又はベース構造）を言う。骨格は、構造的に秩序だった形成、例えばポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン化ポリマー、若しくはデンドロン化オリゴマーを有し得るか、又は集合体化したポリマー構造、例えばヒドロゲル、ミクロゲル、ナノゲル、安定化したポリマーミセル、若しくはリポソームを有し得るが、コレステロール／リン脂質混合物などのモノマーの非共有結合的集合体からなる構造は排除する。骨格は、ポリマー又はオリゴマー構造、例えばポリ又はオリゴ（アミン）、例えばポリエチレンイミン及びポリ（アミドアミン）；又はポリエチレングリコール、ポリ又はオリゴ（エステル）、例えばポリ（ラクチド）、ポリ（ラクタム）、ポリラクチド－ｃｏ－グリコリドコポリマーなどの構造；又はポリ（デキストリン）、多又はオリゴ糖、例えばシクロデキストリン又はポリデキストロース；又は天然の及び／若しくは人工のポリ若しくはオリゴアミノ酸、例えばポリリジン若しくはペプチド若しくはタンパク質、ＤＮＡオリゴ若しくはポリマー、安定化されたＲＮＡポリマー若しくはＰＮＡ（ペプチド核酸）ポリマーなどの構造を含み得る。好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造は生体適合性であり、生体適合性は、ポリマー又はオリゴマー構造が、生物における実質的な急性又は慢性毒性を示さず、そのまま排泄され得るか、又は体の代謝によって排泄可能な及び／若しくは生理的な化合物まで完全に分解され得るかどちらかであるということを意味する。
用語「リガンド」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、標的細胞、例えば標的癌細胞又は標的自己免疫細胞に発現される標的細胞表面分子又は標的細胞表面受容体に選択的に結合し得るいずれかの分子（単数又は複数）を言う。リガンドは、標的細胞上の受容体又は他の抗原によって含まれるエピトープに結合し得る。好ましくは、細胞結合リガンドは抗体である。
本明細書で用いられる用語「抗体」は最も幅広い意味で用いられ、これは、クラスＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＥ、ＩｇＡ、又はＩｇＤ（又はそのいずれかのサブクラス）に属するタンパク質として定められる免疫グロブリン（Ｉｇ）、或いは免疫グロブリンの機能的な結合フラグメント又は結合ドメインを言い得る。本発明の文脈において、免疫グロブリンの「結合フラグメント」又は「結合ドメイン」は、親の免疫グロブリンの抗原結合フラグメント若しくはドメイン又は他の誘導体として定められ、これはかかる親の免疫グロブリンの抗原結合活性を本質的に維持する。機能的なフラグメント及び機能的なドメインは、本発明の意味において、抗原に対するそれらの親和性が親の免疫グロブリンのものよりも低い場合であっても、抗体である。本発明に従う「機能的なフラグメント及びドメイン」は、Ｆ（ａｂ’）２フラグメント、Ｆａｂ’フラグメント、Ｆａｂフラグメント、ｓｃＦｖ、ｄｓＦｖ、単一ドメイン抗体（ｓｄＡｂ）、１価ＩｇＧ、ｓｃＦｖ－Ｆｃ、還元型ＩｇＧ（ｒＩｇＧ）、ミニボディ、ダイアボディ、トライアボディ、テトラボディ、Ｆｃ融合タンパク質、ナノボディ、可変Ｖドメイン、例えばＶＨＨ、Ｖｈ、並びに他の型の抗原認識免疫グロブリンフラグメント及びドメインを包含するが、これらに限定されない。フラグメント及びドメインは、ＣＨ１及びＣＬドメインの間で起こる分子間ジスルフィド相互作用を最小化又は完全に除去するように操作され得る。機能的なフラグメント及びドメインは、それらのより小さいサイズゆえに、より多大な腫瘍透過という利点を提供する。加えて、機能的なフラグメント又はドメインは、免疫グロブリン丸ごとと比較して、より均一に腫瘍塊に分布し得る。
本発明の抗体（免疫グロブリン）は二又は多機能性であり得る。例えば、二機能性抗体は１つの受容体又は抗原に対する特異性を有する１つのアームを有し、他のアームは異なる受容体又は抗原を認識する。代替的には、二機能性抗体の各アームは、標的細胞の同じ受容体又は抗原の異なるエピトープに対する特異性を有し得る。
本発明の抗体（免疫グロブリン）は、ポリクローナル抗体、モノクローナル抗体、ヒト抗体、ヒト化抗体、キメラ抗体、リサーフェシングされた抗体、抗イディオタイプ抗体、マウス抗体、ラット抗体、ラット／マウスハイブリッド抗体、ラマ抗体、重鎖のみのラマ抗体、重鎖のみの抗体、及び獣医学的抗体であり得るが、これらに限定されない。好ましくは、本発明の抗体（免疫グロブリン）はモノクローナル抗体である。リサーフェシングされた、キメラ、ヒト化、及び完全ヒト抗体もまたより好ましい。なぜなら、それらはヒトにおいて免疫原性を引き起こすことがより蓋然的でないからである。本発明のＡＤＣの抗体は、好ましくは、癌細胞、自己免疫細胞、有疾患細胞、異常細胞の表面に発現された抗原に特異的に結合しながら、いずれかの健康な細胞は本質的に変わらずに残す（例えば、かかる正常細胞に結合しないことによるか、又はより少ない程度の数及び／若しくは親和性によってかかる健康な細胞に結合することによる）。
本発明のＡＤＣに用いられ得る特異的な抗体は、抗ＨＥＲ２モノクローナル抗体、例えばトラスツズマブ及びペルツズマブ、抗ＣＤ２０モノクローナル抗体、例えばリツキシマブ、オファツムマブ、トシツモマブ、及びイブリツモマブ、抗ＣＡ１２５モノクローナル抗体、例えばオレゴボマブ、抗ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）モノクローナル抗体、例えばエドレコロマブ、抗ＥＧＦＲモノクローナル抗体、例えばセツキシマブ、パニツムマブ、及びニモツズマブ、抗ＣＤ３０モノクローナル抗体、例えばブレンツキシマブ、抗ＣＤ３３モノクローナル抗体、例えばゲムツズマブ及びｈｕＭｙ９－６、抗血管インテグリンアルファ－ｖベータ－３モノクローナル抗体、例えばエタラシズマブ、抗ＣＤ５２モノクローナル抗体、例えばアレムツズマブ、抗ＣＤ２２モノクローナル抗体、例えばエプラツズマブ、抗ＣＥＡモノクローナル抗体、例えばラベツズマブ、抗ＣＤ４４ｖ６モノクローナル抗体、例えばビバツズマブ、抗ＦＡＰモノクローナル抗体、例えばシブロツズマブ、抗ＣＤ１９モノクローナル抗体、例えばｈｕＢ４、抗ＣａｎＡｇモノクローナル抗体、例えばｈｕＣ２４２、抗ＣＤ５６モノクローナル抗体、例えばｈｕＮ９０１、抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、例えばダラツムマブ、抗ＣＡ６モノクローナル抗体、例えばＤＳ６、抗ＩＧＦ－ＩＲモノクローナル抗体、例えばシクスツムマブ及び３Ｂ７、抗インテグリンモノクローナル抗体、例えばＣＮＴＯ９５、及び抗シンデカン－１モノクローナル抗体、例えばＢ－Ｂ４を包含するが、これらに限定されない。
標的細胞の細胞受容体又は抗原に結合する抗体以外のいずれかの分子もまた、本発明のリガンド－薬物コンジュゲートの細胞結合リガンドとして用いられ得る。リガンドは、本発明に従って、共有結合されたサポニンを提供される。これらのリガンドは、タンパク質、ポリペプチド、ペプチド、低分子を包含するが、これらに限定されない。これらの非抗体リガンドの例は、インターフェロン（例えば、ＩＦＮ－α、ＩＦＮ－β、及びＩＦＮ－γ）、トランスフェリン、レクチン、上皮成長因子（ＥＧＦ）及びＥＧＦ様ドメイン、ガストリン放出ペプチド（ＧＲＰ）、血小板由来成長因子（ＴＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）、ワクシニア成長因子（ＶＧＦ）、インスリン及びインスリン様成長因子（ＩＧＦ、例えばＩＧＦ－１及びＩＧＦ－２）、他の好適なホルモン、例えば甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン（ＴＲＨ）、メラニン細胞刺激ホルモン（ＭＳＨ）、ステロイドホルモン（例えばエストロゲン及びアンドロゲン）、ソマトスタチン、リンホカイン（例えば、ＩＬ－２、ＩＬ－３、ＩＬ－４、及びＩＬ－６）、コロニー刺激因子（ＣＳＦ、例えばＧ－ＣＳＦ、Ｍ－ＣＳＦ、及びＧＭ－ＣＳＦ）、ボンベシン、ガストリン、Ａｒｇ－Ｇｌｙ－Ａｓｐ又はＲＧＤ、アプタマー（例えば、ＡＳ－１４１１、ＧＢＩ－１０、ＨＩＶ糖タンパク質に対するＲＮＡアプタマー）、低分子（例えば葉酸、アニスアミドフェニルボロン酸）、ビタミン（例えばビタミンＤ）、炭水化物（例えばヒアルロン酸、ガラクトース）である。
「エフェクター分子」又は「エフェクター部分」又は「ペイロード」は、その通例の科学的意味を有し、本発明の文脈においては、細胞内のエフェクター分子標的との相互作用によって細胞の代謝に影響するいずれかの物質である。このエフェクター分子標的は、エンドサイトーシス及びリサイクル経路の区画及び小胞の内腔を排除するがこれらの区画及び小胞の膜を包含する細胞内のいずれかの分子又は構造である。それゆえに、細胞内の前記構造は、核、ミトコンドリア、葉緑体、小胞体、ゴルジ体、他の輸送小胞、原形質膜の内部、及び細胞質基質を包含する。
エフェクター分子又は部分は、原薬、例えば毒素、例えば、タンパク質性毒素、薬物、ポリペプチド、又はポリヌクレオチドである。本発明における原薬は、生物、好ましくは脊椎動物、より好ましくは哺乳類、例えば非ヒト対象又は人類／ヒト対象において有益なアウトカムを達成するために用いられるエフェクター分子又は部分である。利益は、疾患及び／又は症状及び／又は健康上の問題の診断、予後予測、処置、治癒、及び防止（予防）を包含する。原薬は、望まれないかつ場合によってはさらには有害な副作用（例えば治験中に観察される有害事象）にもまた至り得る。このケースでは、原薬が特定のケースにおいて好適であるかどうかを決めるために、長短が秤にかけられなければならない。ある細胞内における原薬の効果が丸ごととして生物にとって圧倒的に有益である場合には、細胞は標的細胞と呼ばれる。ある細胞内における効果が丸ごととして生物にとって圧倒的に有害である場合には、細胞はオフターゲット細胞と呼ばれる。細胞培養及びバイオリアクターなどの人工系では、標的細胞及びオフターゲット細胞は目的に依存し、ユーザにより定められる。エフェクター分子及び部分の例は、薬物、毒素、ポリペプチド（例えば酵素）、ポリヌクレオチド（非天然アミノ酸又は核酸を含むポリペプチド及びポリヌクレオチドを包含する）、及びそれらのいずれかの組み合わせである。
薬物であるエフェクター分子又はエフェクター部分は、抗癌剤、抗炎症剤、及び抗感染（例えば、抗真菌、抗細菌、抗寄生虫、抗ウイルス）薬剤を包含し得るが、これらに限定されない。好ましくは、本発明の薬物分子は抗癌剤又は抗自己免疫薬剤である。好適な抗癌剤は、アルキル化剤、代謝阻害剤、紡錘体毒植物アルカロイド、細胞毒性／抗腫瘍性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤、光増感剤、及びキナーゼ阻害剤を包含するが、これらに限定されない。「抗癌剤」の定義には：例えば、（ｉ）腫瘍に対するホルモン作用を制御又は阻害するように作用する抗ホルモン剤、例えば抗エストロゲン及び選択的エストロゲン受容体調節剤；（ｉｉ）副腎におけるエストロゲン産生を制御する酵素アロマターゼを阻害するアロマターゼ阻害剤；（ｉｉｉ）抗アンドロゲン；（ｉｖ）タンパク質キナーゼ阻害剤；（ｖ）脂質キナーゼ阻害剤；（ｖｉ）アンチセンスオリゴヌクレオチド、特に、異常な細胞増殖に関与するシグナル伝達経路の遺伝子の発現を阻害するもの；（ｖｉｉ）リボザイム、例えばＶＥＧＦ発現阻害剤及びＨＥＲ２発現阻害剤；（ｖｉｉｉ）ワクチン、例えば遺伝子治療ワクチン；トポイソメラーゼ１阻害剤；（ｉｘ）血管新生阻害剤；並びに上のいずれかの薬学的に許容される塩、酸、溶媒和物、及び誘導体もまた包含される。
毒素であるエフェクター分子又は部分は、タンパク質性毒素（例えば細菌由来毒素及び植物由来毒素）、チューブリンフィラメントを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、ＲＮＡを標的化する毒素を包含し得るが、これらに限定されない。タンパク質性毒素の例は、サポリン、ジアンチン、リシン、モデシン、アブリン、ボルケンシン、ビスクミン、志賀毒素、志賀毒素様毒素、シュードモナス外毒素（ＰＥ。外毒素Ａとしても公知）、ジフテリア毒素（ＤＴ）、及びコレラ毒素である。チューブリンフィラメント標的化毒素の例は、メイタンシノイド（例えば、ＤＭ１及びＤＭ４）、オーリスタチン（例えば、モノメチルオーリスタチンＥ（ＭＭＡＥ）及びモノメチルオーリスタチンＦ（ＭＭＡＦ））、トキソイド、チューブリシン、クリプトフィシン、リゾキシンである。ＤＮＡ標的化毒素の例は、カリケアミシン：Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、メトトレキサート、ベンゾジアゼピン、カンプトテシンアナログ、及びアントラサイクリンである。ＤＮＡ標的化毒素の例は、アマニチン、スプライソスタチン、及びタイランスタチン（Ｔｈａｉｌａｎｓｔａｔｉｎ）である。本発明において用いられる毒素は、細胞を殺すか又は不活性化することができる原薬として定められる。好ましくは、標的化された毒素は、オフターゲット細胞に対してではなく、標的細胞に対してのみ又は少なくとも圧倒的に毒性である毒素である。標的化された毒素の正味の効果は、好ましくは、丸ごととして生物にとって有益である。
ポリペプチドであるエフェクター分子又は部分は、例えば、例えば酵素補充、遺伝子制御機能などの失われた機能を回復するポリペプチド、又は毒素であり得る。エフェクター分子としてのポリペプチドの例は、例えばＣａｓ９；毒素（例えばサポリン、ジアンチン、ゲロニン、（デ）ブーガニン、アグロスチン、リシン（毒素Ａ鎖）；ポークウィード抗ウイルスタンパク質、アポプチン、ジフテリア毒素、シュードモナス外毒素）、代謝酵素（例えば、アルギニノコハク酸リアーゼ、アルギニノコハク酸シンテターゼ）、凝血カスケードの酵素、修復酵素；細胞シグナル伝達の酵素；細胞周期制御因子；遺伝子制御因子（転写因子、例えばＮＦ－κＢ又は遺伝子リプレッサー、例えばメチオニンリプレッサー）である。
ポリヌクレオチドであるエフェクター分子又はエフェクター部分は、例えば、コード情報を含むポリヌクレオチド、例えばタンパク質をコードする遺伝子又はオープンリーディングフレームであり得る。それは、制御情報、例えばプロモーター若しくは制御エレメント結合領域、又はマイクロＲＮＡをコードする配列をもまた含み得る。かかるポリヌクレオチドは天然の及び人工の核酸を含み得る。人工核酸は、例えば、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、モルフォリーノ及びロックド核酸（ＬＮＡ）、並びにグリコール核酸（ＧＮＡ）及びトレオース核酸（ＴＮＡ）を包含する。これらのそれぞれは、分子の骨格の変更によって、天然に存在するＤＮＡ又はＲＮＡから区別される。エフェクター分子としてのヌクレオチドの例は、例えば、ＤＮＡ：１本鎖ＤＮＡ（例えば、アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼのＤＮＡ）；直鎖２本鎖ＤＮＡ（例えば、凝固因子ＩＸ遺伝子）；環状２本鎖ＤＮＡ（例えば、プラスミド）；ＲＮＡ：ｍＲＮＡ（例えば、ＴＡＬエフェクター分子ヌクレアーゼ）、ｔＲＮＡ、ｒＲＮＡ、ｓｉＲＮＡ、ｍｉＲＮＡ、アンチセンスＲＮＡ；アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ、例えばＰＮＡ、ＰＭＯ、ＬＮＡ、及びＢＮＡ）であるが、これらに限定されない。
例えば、「タンパク質性分子」及び「タンパク質性毒素」に用いられる用語「タンパク質性」は、単一のｍＲＮＡからの発現産物として得られ得るアミノ酸残基の少なくとも１本のストリングを含む分子及び毒素である。かかる分子又は毒素は、さらに、いずれかの翻訳後修飾、炭水化物、例えばＮ又はＯ結合炭水化物、ジスルフィド結合、リン酸化、硫酸化（ｓｕｌｐｈａｔａｔｉｏｎ）などをいずれかの翻訳後修飾の結果として含み得、及び／又は、さらに、いずれかの他の修飾、例えば化学修飾からもたらされるものを含み得る（例えば、直接的に例えばアミノ酸側鎖への、又はタンパク質性分子を化学的に修飾するために分子に（共有結合的に）結合されかつタンパク質性分子に（共有結合的に）化学的に結合される少なくとも１つのリンカーを介したどちらかの、エフェクター部分、サポニン、骨格、リガンドなどの連結）から生じるもの）。用語「タンパク質性」は、かかる分子の集合体、例えばホモ二量体、ヘテロ三量体、ヘテロ六量体、又は複雑な集合体、例えばリボソームをもまた包摂及び包含する。
例えば「特異的結合」及び「腫瘍細胞の表面に特異的に存在又は発現する受容体又は分子標的」及び同類の文脈において、用語「特異的」及び「特異的に」は当分野で公知のそれらの通常の科学的意味を有する。ここでは、例えば、第２の分子とは異なるさらなる分子への第１の分子のいずれかの推測上の結合に対して相対的により高い親和性でもって起こる第２の分子との第１の分子の結合相互作用、或いは、例えば受容体又は分子標的の数が考えられるときに、例えば、健康な細胞などの第２の型の細胞における 同じ受容体又は分子標的の発現の程度に対して相対的に腫瘍細胞、自己免疫細胞、有疾患細胞、異常細胞などの第１の型の細胞の表面上の細胞表面受容体又は分子標的の発現又はより高い程度の発現を言うなどである。第２の型の細胞における発現は、腫瘍細胞上の発現のいずれかの程度に対して相対的に完全に不在か又は非常に低くあり得るなどである。さらにその上、例えば「特異的結合」において、用語「特異的」は当分野で公知のその通常の科学的意味を有し、ここでは、分子間のバックグラウンド相互作用よりも高い結合親和性による別の分子との相互作用を有し得る分子を指示するという意味を有する。類似に、用語「特異性」は、分子間のバックグラウンド相互作用よりも高い結合親和性を有する例えば２つの分子間の又は細胞と分子との間の相互作用を言う。免疫グロブリンなどの結合分子は、それらの結合部位、例えば免疫グロブリンの免疫グロブリン可変領域を介して、分子、例えばエピトープ、細胞表面受容体などの上の結合部位に、分子間のバックグラウンド相互作用よりも高い結合親和性でもって結合する。本発明の文脈において、バックグラウンド相互作用は、典型的には、１０Ｅ－４ＭのＫＤよりも低い親和性による相互作用である。類似に、「特異的結合ドメイン」は、分子間のバックグラウンド相互作用よりも高い結合親和性でもって、分子、例えばエピトープ、細胞表面受容体などの上の結合部位に選好的に結合するドメインである。本発明の文脈において、「バックグラウンド相互作用」は、典型的には、１０Ｅ－４ＭのＫＤよりも低い親和性による相互作用である。好ましくは、特異的結合ドメインは、約１０Ｅ－５ＭのＫＤよりも高い親和性でもって結合する。
用語「結合」は、バックグラウンド相互作用から区別され得る分子間の相互作用として定められる。
本明細書において、用語「フラグメント」は、タンパク質ドメインの一部であるか又はインタクトなタンパク質ドメインを組み上げているアミノ酸配列を言う。本発明に従う結合フラグメントは、例えば腫瘍細胞などの有疾患細胞の表面上の細胞表面受容体などのそれぞれの標的に対する結合特異性を有さなければならない。
用語「ＡＤＣ」又は「抗体－薬物コンジュゲート」は当業者に公知のその通例の科学的意味を有し、ここでは、例えば癌を処置するための標的化された治療として設計されたバイオ医薬品の薬物のあるクラスを言う。化学療法とは違って、ＡＤＣは、健康な細胞は見逃しながら、腫瘍細胞を標的化し殺すことを意図される。ＡＤＣは、生物活性な細胞毒性（抗癌性）のペイロード又は薬物に連結された抗体からなる。ＡＤＣは、モノクローナル抗体の標的化能を細胞毒性薬物の殺癌能と組み合わせる。それらは、健康な細胞と腫瘍中の腫瘍細胞などの有疾患組織とを識別する意図をもって設計される。
用語「サポニナム・アルブム」はその通常の意味を有し、ここでは、Ｇｙｐｓｏｐｈｉｌａ ｐａｎｉｃｕｌａｔａ及びＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ ａｒｏｓｔｉｉからのサポニンを含有するＭｅｒｃｋ ＫＧａＡ（ダルムシュタット、ドイツ）により産生されるサポニンの混合物を言い、ＳＡ１６５７及び主にＳＡ１６４１を含有する。
用語「キラヤサポニン」はその通常の意味を有し、ここでは、Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａのサポニン画分、それゆえに全ての他のＱＳサポニンの供給源を言い、主にＱＳ－１８及びＱＳ－２１を含有する。
「ＱＳ－２１」又は「ＱＳ２１」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉｏ（～６３％）、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌｏ（～３２％）、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉｏ（～３．３％）、及びＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌｏ（～１．７％）の混合物を言う。
類似に、「ＱＳ－２１Ａ」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉｏ（～６５％）とＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌｏ（～３５％）との混合物を言う。
類似に、「ＱＳ－２１Ｂ」はその通例の科学的意味を有し、ここでは、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉｏ（～６５％）とＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌｏ（～３５％）との混合物を言う。
用語「Ｑｕｉｌｌ－Ａ」は、Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａからの市販の半精製抽出物を言い、可変な数量の５０個よりも多くの別個のサポニンを含有する。これらの多くは、ＱＳ－７、ＱＳ－１７、ＱＳ１８、及びＱＳ－２１に見出されるＣ－３ベータ－ＯＨ基におけるトリテルペン－三糖部分構造Ｇａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ－を組み込んでいる。Ｑｕｉｌ－Ａに見出されるサポニンは、ｖａｎ Ｓｅｔｔｅｎ （１９９５）の表２に挙げられている（Ｄｉｒｋ Ｃ． ｖａｎ Ｓｅｔｔｅｎ，Ｇｅｒｒｉｔ ｖａｎ ｄｅ Ｗｅｒｋｅｎ，Ｇｉｊｓｂｅｒｔ Ｚｏｍｅｒ ａｎｄ Ｇｉｄｅｏｎ Ｆ． Ａ． Ｋｅｒｓｔｅｎ，Ｇｌｙｃｏｓｙｌ Ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓ ａｎｄ Ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ Ｉｍｍｕｎｏ－ａｄｊｕｖａｎｔ Ａｃｔｉｖｅ Ｓａｐｏｎｉｎｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａ Ｍｏｌｉｎａ Ｅｘｔｒａｃｔ Ｑｕｉｌ Ａ， ＲＡＰＩＤ ＣＯＭＭＵＮＩＣＡＴＩＯＮＳ ＩＮ ＭＡＳＳ ＳＰＥＣＴＲＯＭＥＴＲＹ，ＶＯＬ．９，６６０－６６６（１９９５））。Ｑｕｉｌ－Ａ、及びキラヤサポニンもまた、Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの画分であり、両方とも大きい種々の異なるサポニンを含有し、大きくオーバーラップする内容を有する。２つの画分は異なる精製手続きによって獲得されるので、２つの画分はそれらの特定の組成が異なる。
用語「ＱＳ１８６１」及び用語「ＱＳ１８６２」はＱＳ－７及びＱＳ－７ａｐｉを言う。ＱＳ１８６１は１８６１ダルトンの分子質量を有し、ＱＳ１８６２は１８６２ダルトンの分子質量を有する。ＱＳ１８６２は、Ｆｌｅｃｋ ｅｔ ａｌ．（２０１９）において表１のｎｏ．２８行に記載されている（Ｊｕｌｉａｎｅ Ｄｅｉｓｅ Ｆｌｅｃｋ，Ａｎｄｒｅｓａ Ｈｅｅｍａｎｎ Ｂｅｔｔｉ，Ｆｒａｎｃｉｎｉ Ｐｅｒｅｉｒａ ｄａ Ｓｉｌｖａ，Ｅｄｕａｒｄｏ Ａｒｔｕｒ Ｔｒｏｉａｎ，Ｃｒｉｓｔｉｎａ Ｏｌｉｖａｒｏ，Ｆｅｒｎａｎｄｏ Ｆｅｒｒｅｉｒａ ａｎｄ Ｓｉｍｏｎｅ Ｇａｓｐａｒｉｎ Ｖｅｒｚａ，Ｓａｐｏｎｉｎｓ ｆｒｏｍ Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａ ａｎｄ Ｑｕｉｌｌａｊａ ｂｒａｓｉｌｉｅｎｓｉｓ：Ｐａｒｔｉｃｕｌａｒ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ，Ｍｏｌｅｃｕｌｅｓ ２０１９，２４，１７１；ｄｏｉ：１０．３３９０／ｍｏｌｅｃｕｌｅｓ２４０１０１７１）。記載されている構造はＱＳ－７のａｐｉバリアントＱＳ１８６２である。分子質量は１８６２ダルトンである。なぜなら、この質量はグルクロン酸にプロトンを包含する名目上の質量であるからである。中性ｐＨにおいては、分子は脱プロトン化される。ネガティブイオンモードで質量分析法によって測定するときに、測定される質量は１８６１ダルトンである。
明細書及び請求項における用語第１、第２、第３及び同類は、必ずしもシークエンス的又は年代学的な順序を記載するためではなく、類似の要素を区別するために用いられる。用語は適当な状況においては交換可能である。本発明の実施形態は、本明細書に記載又は例解される以外のシークエンスで作動し得る。
さらにその上、種々の実施形態は、「好ましい」又は「例えば（ｅ．ｇ．）」又は「例えば（ｆｏｒ ｅｘａｍｐｌｅ）」又は「具体的に」と言われるが、本発明の範囲を限定するよりはむしろ本発明が実装され得る例示的な様式として解釈されるべきである。
請求項に用いられる用語「含む」は、その後に挙げられる要素又はステップに制限されると解釈されるべきではない；それは他の要素又はステップを排除しない。それは、言及された特徴、完全体、ステップ、又はコンポーネントの存在を特定すると解釈されることを必要とするが、１つ以上の他の特徴、完全体、ステップ、若しくはコンポーネント、又はそれらの群の存在又は追加を除外しない。それゆえに、表現「Ａ及びＢを含む医薬組成物」の範囲は、成分Ａ及びＢのみからなる医薬組成物に限定されるべきではなく、むしろ、本発明に関しては、医薬組成物の列挙された成分はＡ及びＢのみであり、さらに、請求項は、それらの成分の同等物を包含すると解釈されるべきである。類似に、表現「ステップＡ及びステップＢを含む方法」の範囲は、ステップＡ及びＢのみからなる方法に限定されるべきではなく、むしろ、本発明に関しては、方法の列挙されたステップはＡ及びＢのみであり、さらに、請求項は、それらのステップの同等物を包含すると解釈されるべきである。
加えて、文脈が特徴のただ１つのみがあるということを明瞭に要求しない限り、不定冠詞「ａ」又は「ａｎ」によるある特徴の参照は、特徴の１つよりも多く、例えばコンポーネント、賦形剤、サポニンなどが存在する可能性を排除しない。それゆえに、不定冠詞「ａ」又は「ａｎ」は通常は「少なくとも１つ」を意味する。
図１－１：３０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）、２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４、又は２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）によって処置されたＡ４３１ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおける、インビボのＨＳＰ２７発現。 図２－１：セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４、又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）による処置による、ＥＧＦＲ発現Ａ４３１細胞におけるインビトロの向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング。 図３－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキサミブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３）における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＨｅＬａ）における殺細胞活性。 Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図３－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキサミブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３）における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＨｅＬａ）における殺細胞活性。 Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図３－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキサミブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３）における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、及びセツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンによる、ＥＧＦＲ発現細胞（ＨｅＬａ）における殺細胞活性。 Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、及びトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンによる、ＨＥＲ２発現細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図４－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋ （ＳＫ－ＢＲ－３）細胞株における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋／ＣＤ７１＋細胞（ＣａＳｋｉ）における殺細胞活性。Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図４－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋ （ＳＫ－ＢＲ－３）細胞株における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋／ＣＤ７１＋細胞（ＣａＳｋｉ）における殺細胞活性。Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図４－１：図Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＤの凡例及び軸は同じである。Ａ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）における殺細胞活性。Ｂ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋ （ＳＫ－ＢＲ－３）細胞株における殺細胞活性。Ｃ． セツキシマブ、セツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、セツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＥＧＦＲ＋／ＣＤ７１＋細胞（ＣａＳｋｉ）における殺細胞活性。Ｄ． トラスツズマブ、トラスツズマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、トラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７、又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの、ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋細胞（ＪＩＭＴ－１）における殺細胞活性。 図５－１：Ｔ－ＤＭ１、Ｔ－ＤＭ１＋２５．６ｎＭトラスツズマブ、又はＴ－ＤＭ１＋５．３ｎＭトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４のＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３）における殺細胞活性。 図６－１：ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独と比較したＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４のＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性。 図７－１：Ａ． 酸性条件下におけるデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４からのＳＯ１８６１の放出の模式図。 図８－１：図Ａ及びＢの凡例及び軸は同じである。Ａ． 「裸の」デンドロン（デンドロン（ＮＥＭ）４）、デンドロン（ＮＥＭ）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチン、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はデンドロン（Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチンによる、ＥＧＦＲ発現Ａ４３１細胞における殺細胞活性。Ｂ． 「裸の」デンドロン（デンドロン（ＮＥＭ）４）、デンドロン（ＮＥＭ）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチン、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はデンドロン（Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチンによる、ＥＧＦＲ発現ＨｅＬａ細胞における殺細胞活性。 図９－１：図Ａ、Ｂ、及びＣの凡例及び軸は同じである。Ａ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのトラスツズマブの効果。Ｂ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのセツキシマブの効果。Ｃ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのＴ－ＤＭ１の効果。 図９－１：図Ａ、Ｂ、及びＣの凡例及び軸は同じである。Ａ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのトラスツズマブの効果。Ｂ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのセツキシマブの効果。Ｃ． ある範囲の癌細胞の細胞生存率へのＴ－ＤＭ１の効果。 図１０－１：モノクローナル抗体－（ＳＯ１８６１－骨格－アンチセンスＢＮＡオリゴ）コンジュゲートの模式図。 図１１－１：毒素に結合されたモノクローナル抗体とサポニンを含む骨格に結合された同じモノクローナル抗体とを用いた、１標的２コンポーネント系の模式図。 図１２－１：毒素に結合されたモノクローナル抗体とサポニンを含む骨格に結合された異なる標的を有する異なるモノクローナル抗体とを用いた、２標的２コンポーネント系の模式図。 図１３－１：デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４の模式図。 図１４－１：デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）８の模式図。 図１５－１：ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡの模式図。 図１６－１：デンドロン（ＳＯ１８６１）４－ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴコンジュゲートの合成の反応スキーム。 図１７－１：シッフ塩基（イミン）を介したサポニン結合のための４つの分子アーム及びクリックケミストリーのための１つのアームからなるモデル骨格。ポリマー構造は、第１世代の５価のポリエチレングリコールに基づくデンドリマーである。 図１８－１：５量体デンドリマー（ペントリマー）、ＳＡ１６４１の存在下のペントリマー、ジアンチン－ＥＧＦ、ＳＡ１６４１の存在下のジアンチン－ＥＦＧ、ジアンチン－ＥＦＧの存在下のペントリマー、並びにジアンチン－ＥＧＦ及びＳＡ１６４１の存在下のペントリマーによる処置後の、ＨＥＲ１４細胞の細胞生存率。 図１９－１：ポリマー構造へのエンドソーム脱出を向上させるサポニンのコンジュゲート化のための強調された化学基を有する、ＳＯ１８６１構造。強調されている基は、アルデヒド（黒い円）、カルボン酸（破線の円）、アルケン（破線の五角形）、及びアルコール（破線のボックス）である。 図２０－１：Ａ． ＳＯ－１８６１－ＥＭＣＨコンジュゲートの標準的な分子構造。マレイミド基は円でマークされている。Ｂ． ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨコンジュゲートの３Ｄモデル。マレイミド基は円でマークされている。 図２１－１：モノマーとしてＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、重合開始剤としてＡＰＳ／ＴＭＥＤＡ系、及びラジカルクエンチ剤としてアミノプロパンチオールを用いた、ポリ（ＳＯ１８６１）の生成の反応スキーム。 図２２－１：ＤＮＡアプローチの模式図。グリコシド分子をコンジュゲート化及び放出することができるＤＮＡに基づく骨格を生成するための、ＤＮＡオリガミの原理の使用法。加えて、ＤＮＡストランドの１つは、機能化された骨格を形成するための標的化された毒素へのコンジュゲート化のために用いられ得るクリックケミストリー部分を得る。ｂｐ：塩基対。 図２３－１：ポリ（ペプチド－ＳＯ１８６１）アプローチの模式図。グリコシド分子をコンジュゲート化及び放出し得、かつそのものと反応してポリ（ペプチド－ＳＯ１８６１）構築物を形成し得るペプチド配列の使用法。ポリ（ペプチド）鎖の終端は、毒素へのコンジュゲート化のために用いられ得るクリックケミストリー部分（例えばＢＣＮ－ＮＨＳリンカー）によってさらに修飾され得る。 図２４－１：保護されたアミノ基を有するＧ４－デンドロンの分子構造。 図２５－１：いずれかの所望のエフェクター分子を連結するためのクリックケミストリー官能基を有する基本的な骨格の模式図。 図２６－１：予め結合されたエフェクター分子と、いずれかの所望のリガンドを連結するためのクリックケミストリー官能基とを有する機能化された骨格の模式図。任意に、エンドソームに達した後の骨格からエフェクター分子を放出するためのｐＨ感受性の連結部が提供され得る。 図１－２：抗体－タンパク質毒素＋非コンジュゲート化ＳＯ１８６１ビボ研究。 種々の濃度のトラスツズマブ－サポリン（ｉ．ｖ．）＋１．５ｍｇ／ｋｇ非コンジュゲート化ＳＯ１８６１で処置したＢＴ４７４腫瘍を持つマウス（トラスツズマブ－サポリン処置の１時間前のｓｕｂＱ注射）。 図２－２：非コンジュゲート化サポニンにより媒介されるエンドソーム脱出及び殺標的細胞向上。Ａ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしでＳＯ１８６１、ＳＯ１８３２、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、又は ＳＯ１９０４で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｂ）ＥＧＦジアンチン及び固定濃度のＳＯ１８６１、ＳＯ１８３２、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、又はＳＯ１９０４で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｃ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１又はＧＥ１７４１で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｄ）１．５ｐＭＥＧＦジアンチンあり又はなしの種々のＱＳミックス（Ｑｕｉｌｌａｉａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニン混合物）で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。 図２－２：非コンジュゲート化サポニンにより媒介されるエンドソーム脱出及び殺標的細胞向上。Ａ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしでＳＯ１８６１、ＳＯ１８３２、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、又は ＳＯ１９０４で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｂ）ＥＧＦジアンチン及び固定濃度のＳＯ１８６１、ＳＯ１８３２、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、又はＳＯ１９０４で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｃ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１又はＧＥ１７４１で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。Ｄ）１．５ｐＭＥＧＦジアンチンあり又はなしの種々のＱＳミックス（Ｑｕｉｌｌａｉａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニン混合物）で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。 図３－２：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１対ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ活性。本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ、Ｂ、Ｃ）１．５ｐＭ ＥＧジアンチンあり又はなしで、ＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－ＥＭＣＨで処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）、又はＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞の細胞生存率分析。Ｄ、Ｅ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－Ｎ３で処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）又はＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）細胞の細胞生存率分析。 図３－２：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１対ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ活性。本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ、Ｂ、Ｃ）１．５ｐＭ ＥＧジアンチンあり又はなしで、ＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－ＥＭＣＨで処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）、又はＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞の細胞生存率分析。Ｄ、Ｅ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－Ｎ３で処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）又はＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）細胞の細胞生存率分析。 図３－２：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１対ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ活性。本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ、Ｂ、Ｃ）１．５ｐＭ ＥＧジアンチンあり又はなしで、ＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－ＥＭＣＨで処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）、又はＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞の細胞生存率分析。Ｄ、Ｅ）１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１又はＳＯ１８６１－Ｎ３で処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）又はＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）細胞の細胞生存率分析。 図４－２：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１対ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ（不安定）対ＳＯ１８６１－Ｓ（安定）。ＥＧＦジアンチンあり又はなしのＳＯ１８６１、ＳＯ１８６１－Ｓ（Ｓ＝ＨＡＴＵ、安定なリンカー）、及びＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ（不安定なリンカー）で処置したＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋）の細胞生存率分析。 図５－２：ＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド送達及び遺伝子サイレンシング。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９＋１００ｎＭ ＨＳＰ２７ＢＮＡで処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞のＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現分析。 図５－２：ＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド送達及び遺伝子サイレンシング。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９＋１００ｎＭ ＨＳＰ２７ＢＮＡで処置したＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞のＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現分析。 図６－２：腫瘍を持つマウスにおける腫瘍標的化アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおいてＨＳＰ２７ＢＮＡ＋セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９で処置したマウスは、対照と比較して、効率的な腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを明らかにしている。 図１－３：Ａ４３１癌細胞株におけるＨＳＰ２７ＢＮＡ、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－ＳＯ１８６１、及びＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン－（ＳＯ１８６１）４のＨＳＰ２７ＢＮＡ遺伝子サイレンシング活性。 図１－４：腫瘍標的化タンパク質毒素送達は、腫瘍を持つマウスにおいて、腫瘍体積縮減及び腫瘍成長阻害をもたらす。Ａ． Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２の用量漸増（腹腔内ｉ．ｐ．）は、対照と比較して腫瘍体積縮減を明らかにしている。Ｂ． Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２の腹腔内投与ｉ．ｐ．による用量漸増は、対照と比較して、腫瘍成長縮減を明らかにする。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２の静脈内ｉ．ｖ．用量漸増は、対照と比較して、腫瘍成長縮減を明らかにする。 図１－４：腫瘍標的化タンパク質毒素送達は、腫瘍を持つマウスにおいて、腫瘍体積縮減及び腫瘍成長阻害をもたらす。Ａ． Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２の用量漸増（腹腔内ｉ．ｐ．）は、対照と比較して腫瘍体積縮減を明らかにしている。Ｂ． Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２の腹腔内投与ｉ．ｐ．による用量漸増は、対照と比較して、腫瘍成長縮減を明らかにする。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２の静脈内ｉ．ｖ．用量漸増は、対照と比較して、腫瘍成長縮減を明らかにする。 図２－４：対照と比較した腫瘍を持つマウスにおける腫瘍標的化アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおける３０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，８は、対照と比較して、誘導された効率的な腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを明らかにしている。 図３－４：対照と比較した腫瘍を持つマウスにおける腫瘍標的化アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおける３０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７は、対照と比較して、誘導された効率的な腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを明らかにしている。 図４－４：本発明に従う、癌細胞におけるＨＥＲ２又はＥＧＦＲ標的化タンパク質毒素送達及び殺細胞。Ａ．ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｂ． ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｃ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｄ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。 図４－４：本発明に従う、癌細胞におけるＨＥＲ２又はＥＧＦＲ標的化タンパク質毒素送達及び殺細胞。Ａ．ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｂ． ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｃ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｄ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。 図４－４：本発明に従う、癌細胞におけるＨＥＲ２又はＥＧＦＲ標的化タンパク質毒素送達及び殺細胞。Ａ．ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｂ． ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｃ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｄ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。 図４－４：本発明に従う、癌細胞におけるＨＥＲ２又はＥＧＦＲ標的化タンパク質毒素送達及び殺細胞。Ａ．ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｂ． ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）におけるトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｃ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。Ｄ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７処置及び対照。 図５－４：本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）に対するセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，７処置及び対照。Ｂ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）に対するセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，７処置及び対照。 図５－４：本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）に対するセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，７処置及び対照。Ｂ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）に対するセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，７処置及び対照。 図６－４：本発明に従う癌細胞におけるＨＥＲ２標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。 ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，５処置及び対照。 図７－４：本発明に従う、癌細胞におけるＥＧＦＲ標的化アンチセンスＢＮＡオリゴ送達及び遺伝子サイレンシング。Ａ． Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）における、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７処置及び対照。Ｂ． Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）でのＣｅｔｕｘｉｍａｂ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７処理及び対照 図８－４：全ての細胞株の対照処置。トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１、（Ｃ）遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）が、指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４に対する処置として用いられるときの細胞生存率。 図８－４：全ての細胞株の対照処置。トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１、（Ｃ）遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）が、指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４に対する処置として用いられるときの細胞生存率。 図９－４：（Ｓ） ｎ－（Ｌ）（Ｅ）概念：ｍＡｂ－（ＳＯ１８６１）ｎ（タンパク質毒素）ｎシステイン残基（Ｃｙｓ）におけるＳＯ１８６１及びリジン残基におけるタンパク質毒素（リボソーム不活性化タンパク質）両方が、標的細胞への送達及び内在化のために同じ抗体（ｍＡｂ）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（Ｌｙｓ－タンパク質毒素）２は、その対応する細胞表面受容体に結合し、２）コンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）毒素の細胞質への放出が起こり、５）毒素が細胞死を誘導する。 図１０－４：（Ｓ）ｎ－（Ｌ）（Ｅ）概念：ｍＡｂ－（ＳＯ１８６１）ｎ（アンチセンスＢＮＡオリゴ）ｎ。システイン残基（Ｃｙｓ）におけるＳＯ１８６１及びリジン残基におけるアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチド両方が、標的細胞への送達及び内在化のために同じ抗体（ｍＡｂ）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ－（Ｃｙｓ－ＳＯ１８６１）４（Ｌｙｓ－ＢＮＡオリゴ）２は、その対応する細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）ＢＮＡオリゴの細胞質への放出が起こり、５）標的遺伝子サイレンシングが誘導される。 図１１－４：（Ｓ）ｎ－（Ｌ）（Ｅ）概念：ｍＡｂ－（ＳＯ１８６１－骨格－アンチセンスＢＮＡオリゴ）ｎ。（ＳＯ１８６１－三官能性リンカー－ＢＮＡオリゴ）ｎは、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ－（ＳＯ１８６１－三官能性リンカー－ＢＮＡオリゴ）４は、その対応する細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）ＢＮＡオリゴの細胞質への放出が起こり、５）標的遺伝子サイレンシングが誘導される。 図１２－４：抗体－ＳＯ１８６１コンジュゲーション手続き。抗体の軽鎖上の４つのシステインへの植物由来サポニンＳＯ１８６１の４つの部分の連結のカップリング反応が示されている。第１に、ＩｇＧ上のジスルフィド結合は、ＴＣＥＰ（トリス（２－カルボキシエチル）ホスフィン）への暴露の影響下で遮断される；第２に、それに結合された化学リンカーを含むサポニンＳＯ１８６１が、トリフルオロ酢酸と一緒に追加され、４つのサポニン部分がＩｇＧに連結される。切断可能な「レディ・トゥ・コンジュゲート化」サポニンを産生するために、ＳＯ１８６１のアルデヒド基をＥＭＣＨ（ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジド）リンカーと反応させた。ＥＭＣＨのヒドラジド基は、ＳＯ１８６１のアルデヒドとの酸切断可能なヒドラゾン結合を形成する。同時に、ＥＭＣＨリンカーはチオール（スルフヒドリル基）反応性であるマレイミド基を提示し、それゆえにＩｇＧ、すなわちリガンド部分のチオールにコンジュゲート化され得る。これによって、本発明のエンドソーム脱出向上コンジュゲートが提供され、及び／又は本発明の第１の結合分子が提供される。 図１－５：１Ｔ２Ｃのインビボ活性。Ａ４３１腫瘍を持つマウスにおいて、５０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４の１Ｔ２Ｃ組み合わせは、対照と比較して、強い腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを明らかにしている。 図２－５：１Ｔ２Ｃのインビボ活性。ＰＤＸ腫瘍マウスモデル（高ＨＥＲ２発現）における４０ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋０．０２／０．０３ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリンの１Ｔ２Ｃ組み合わせは、有効な腫瘍成長阻害を示す。 図３－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ、Ｃ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）Ａ４３１（Ａ）及びＣａＳＫｉ（Ｂ）細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１（Ｃ）及びＣａＳＫｉ（Ｄ）細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図３－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ、Ｃ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）Ａ４３１（Ａ）及びＣａＳＫｉ（Ｂ）細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１（Ｃ）及びＣａＳＫｉ（Ｄ）細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図４－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＨｅＬａ（Ａ）及びＣａＳＫｉ（Ｂ）細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ｈｅｌａ（Ｃ）及びＡ２０５８（Ｄ）細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図４－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＨｅＬａ（Ａ）及びＣａＳＫｉ（Ｂ）細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ｈｅｌａ（Ｃ）及びＡ２０５８（Ｄ）細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図５－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＳＫＢＲ３細胞（ＨＥＲ２＋＋）（Ａ、Ｂ）におけるＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ）ＳＫＢＲ３細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｂ）ＳＫＢＲ３細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図６－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）（Ｂ、Ｄ）における、ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１（Ａ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（Ｂ）細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度の５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＪＩＭＴ－１（Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（Ｄ）細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図６－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）（Ｂ、Ｄ）における、ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１（Ａ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（Ｂ）細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度の５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＪＩＭＴ－１（Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（Ｄ）細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図７－５：クロロキンは、１標的２コンポーネントを阻害する。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋）及びＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）におけるＨＥＲ２及びＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ）ＳＫ－ＢＲ－３細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋０．５μＭクロロキン及び対照。Ｂ）Ａ４３１細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋０．５μＭクロロキン、及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図８－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング。Ａ、Ｂ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８タイトレーション＋固定濃度の１００ｎＭセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１細胞（Ｃ）及びＡ２０５８細胞（Ｄ）に対する、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４タイトレーション＋固定濃度の７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８、及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図８－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング。Ａ、Ｂ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８タイトレーション＋固定濃度の１００ｎＭセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１細胞（Ｃ）及びＡ２０５８細胞（Ｄ）に対する、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４タイトレーション＋固定濃度の７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８、及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図９－５：２標的２コンポーネント。Ａ）本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－）におけるＥＧＦＲ及びＨＥＲ２標的化殺細胞、並びにＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）及びＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－）におけるＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（Ａ）及びＨｅＬａ細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。ＳＫ－ＢＲ－３細胞（Ｃ）及びＪＩＭＴ－１細胞（Ｄ）におけるトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図９－５：２標的２コンポーネント。Ａ）本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－）におけるＥＧＦＲ及びＨＥＲ２標的化殺細胞、並びにＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）及びＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－）におけるＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（Ａ）及びＨｅＬａ細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。ＳＫ－ＢＲ－３細胞（Ｃ）及びＪＩＭＴ－１細胞（Ｄ）におけるトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１０－５：１標的２コンポーネント。ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋／－）は、本発明に従う治療薬の組み合わせトラツズマブ－サポリン＋２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４によって効率的に殺され得るが、Ｔ－ＤＭ１＋２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４のタイトレーションは、かかる低い毒素濃度では有効ではない。Ｔ－ＤＭ１は、トラスツズマブ－エムタンシン（Ｋａｄｃｙｌａ（登録商標））であり、抗体当たり３．５個のエムタンシン（ＤＭ１）毒素分子を抱える（ＤＡＲ３．５）。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１１－５：全ての細胞株の対照処置。Ａ～Ｄ）トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１（Ｃ）、遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）を指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４で処置されるときの細胞生存率。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１１－５：全ての細胞株の対照処置。Ａ～Ｄ）トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１（Ｃ）、遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）を指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４で処置されるときの細胞生存率。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１２－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋）（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ、Ｃ）Ａ４３１細胞（Ａ）、ＣａＳＫｉ細胞（Ｂ）、及びＡ２０５８細胞（Ｃ）における、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン又は１０ｐＭセツキシマブ－ジアンチン並びに対照。ＱＳミックスは、抽出物Ｑｕｉｌｌａｊａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物である。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１２－５：１標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋）（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）におけるＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ、Ｃ）Ａ４３１細胞（Ａ）、ＣａＳＫｉ細胞（Ｂ）、及びＡ２０５８細胞（Ｃ）における、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン又は１０ｐＭセツキシマブ－ジアンチン並びに対照。ＱＳミックスは、抽出物Ｑｕｉｌｌａｊａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物である。備考：各細胞株の標的受容体発現データ（ＦＡＣＳ分析により決定）については、表１９参照。 図１３－５：１標的２コンポーネント概念：ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１＋ｍＡｂ１－タンパク質毒素。ＳＯ１８６１及び毒素（リボソーム不活性化タンパク質）は、それぞれ独立して、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ１）にコンジュゲート化される１）ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ１－タンパク質毒素は細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）毒素の細胞質への放出が起こり、５）毒素は細胞死を誘導する。 図１４－５：１標的２コンポーネント概念：ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１＋ｍＡｂ２－ＢＮＡオリゴ。ＳＯ１８６１及びアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドは、それぞれ独立して、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ１）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ１－ＢＮＡオリゴは細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）ＢＮＡオリゴの細胞質への放出が起こり、５）標的遺伝子サイレンシングが起こる。 図１５－５：１標的２コンポーネント概念：ｍＡｂ１－（骨格（－ＳＯ１８６１）ｎ）ｎ＋ｍＡｂ１－タンパク質毒素。デンドロン（－ＳＯ１８６１）ｎ及びタンパク質毒素（リボソーム不活性化タンパク質）は、それぞれ独立して、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ１）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ１－デンドロン（－ＳＯ１８６１）４及びｍＡｂ１－タンパク質毒素は、細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）毒素の細胞質への放出が起こり、５）毒素が細胞死を誘導する。 図１－６：Ａ４３１腫瘍を持つマウスモデルにおいて試験された２Ｔ２コンポーネント系は、腫瘍退縮を明らかにする。 図２－６：Ａ４３１腫瘍を持つマウスモデルにおいて試験された２Ｔ２コンポーネント系は、腫瘍退縮及び根絶を明らかにする。 図３－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）Ａ４３１細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ｃａｓｋｉ細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図３－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）Ａ４３１細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ｃａｓｋｉ細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図４－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＨｅＬａ細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ２０５８細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図４－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ、Ｄ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＨｅＬａ細胞に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７タイトレーション＋固定濃度５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ２０５８細胞に対する、トラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図５－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによるＳＫＢＲ３細胞（ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｂ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ ＳＫＢＲ３細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１．５ｐＭＥＧＦジアンチン及び対照。Ｂ）ＳＫＢＲ３細胞に対する、ＥＧＦジアンチンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。 図６－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１．５ｐＭＥＧＦジアンチン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、ＥＧＦジアンチンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図６－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１．５ｐＭＥＧＦジアンチン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、ＥＧＦジアンチンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図７－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによるＳＫＢＲ３細胞（ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｂ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ）ＳＫＢＲ３細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｂ）ＳＫＢＲ３細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。 図８－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図８－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－ＥＧＦＲ＋／－）（Ａ、Ｃ）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）（Ｂ、Ｄ）におけるＨＥＲ２／ＥＧＦＲ標的化殺細胞。Ａ、Ｂ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭセツキシマブ－サポリン及び対照。Ｃ、Ｄ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、セツキシマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図９－６：クロロキンは、２標的２コンポーネントを阻害する。本発明に従う治療薬の組み合わせ＋クロロキンによる、ＥＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）（Ａ、Ｂ）、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２－／ＣＤ７１＋）（Ｃ）、又はＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－／ＣＤ７１＋）（Ｄ）におけるＧＦＲ／ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ／ＣＤ７１、又はＨＥＲ２／ＣＤ７１標的化殺細胞。Ａ）Ａ４３１細胞に対する、トラスツズマブ－ジアンチン又はトラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋８００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｂ）Ａ４３１細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の１０．５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｃ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の１０．５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｄ）ＳＫ－ＢＲ－３細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。 図９－６：クロロキンは、２標的２コンポーネントを阻害する。本発明に従う治療薬の組み合わせ＋クロロキンによる、ＥＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）（Ａ、Ｂ）、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２－／ＣＤ７１＋）（Ｃ）、又はＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－／ＣＤ７１＋）（Ｄ）におけるＧＦＲ／ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ／ＣＤ７１、又はＨＥＲ２／ＣＤ７１標的化殺細胞。Ａ）Ａ４３１細胞に対する、トラスツズマブ－ジアンチン又はトラスツズマブ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋８００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｂ）Ａ４３１細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の１０．５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｃ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の１０．５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。Ｄ）ＳＫ－ＢＲ－３細胞に対する、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンタイトレーション＋固定濃度の５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキン、及び対照。 図１０－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化遺伝子サイレンシング。Ａ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９タイトレーション＋固定濃度の１００ｎＭトラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４、及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４タイトレーション＋固定濃度の７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９、及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図１０－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化遺伝子サイレンシング。Ａ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９タイトレーション＋固定濃度の１００ｎＭトラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４、及び対照。Ｃ、Ｄ）Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）に対する、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４タイトレーション＋固定濃度の７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９、及び対照。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図１１－６：２標的２コンポーネント。Ａ）本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）（Ａ）ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－／ＣＤ７１＋）、ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋）（Ｂ）、及びＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）におけるＥＧＦＲ／ＣＤ７１又はＨＥＲ２／ＣＤ７１標的化殺細胞。Ａ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｂ）Ａ）ＨｅＬａ細胞に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｃ）ＳＫ－ＢＲ－３細胞に対する、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｄ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。 図１１－６：２標的２コンポーネント。Ａ）本発明に従う治療薬の組み合わせによる、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）（Ａ）ＨｅＬａ細胞（ＥＧＦＲ＋／－／ＣＤ７１＋）、ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋）（Ｂ）、及びＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）におけるＥＧＦＲ／ＣＤ７１又はＨＥＲ２／ＣＤ７１標的化殺細胞。Ａ）ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｂ）Ａ）ＨｅＬａ細胞に対する、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｃ）ＳＫ－ＢＲ－３細胞に対する、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。Ｄ）ＪＩＭＴ－１細胞に対する、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン及び対照。 図１２－６：２標的２コンポーネント対Ｔ－ＤＭ１。Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）は、本発明に従う治療薬の組み合わせトラツズマブ－サポリン＋７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９によって効率的に殺され得るが、Ｔ－ＤＭ１＋７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９のタイトレーションは、かかる低い毒素濃度では有効ではない。Ｔ－ＤＭ１はトラスツズマブエムタンシン（Ｋａｄｃｙｌａ（登録商標））であり、抗体当たり３．５個のエムタンシン（ＤＭ１）毒素分子を抱えている。 図１３－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）におけるＥＧＦＲ／ＣＤ７１及びＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ、Ｃ）Ａ４３１細胞（Ａ）、ＣａＳＫｉ細胞（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（Ｃ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭトラスツズマブ－サポリン又は１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、及び対照。ＱＳミックスは、抽出物Ｑｕｉｌｌａｊａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物である。 図１３－６：２標的２コンポーネント。本発明に従う治療薬の組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ａ）及びＣａＳＫｉ細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）におけるＥＧＦＲ／ＣＤ７１及びＥＧＦＲ／ＨＥＲ２標的化殺細胞。Ａ、Ｂ、Ｃ）Ａ４３１細胞（Ａ）、ＣａＳＫｉ細胞（Ｂ）及びＡ２０５８細胞（Ｃ）に対する、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１タイトレーション＋固定濃度１０ｐＭトラスツズマブ－サポリン又は１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン、及び対照。ＱＳミックスは、抽出物Ｑｕｉｌｌａｊａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物である。 図１４－６：全ての細胞株の対照処置。Ａ～Ｄ）トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１（Ｃ）、遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）を指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４で処置されるときの細胞生存率。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図１４－６：全ての細胞株の対照処置。Ａ～Ｄ）トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１（Ｃ）、遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）を指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４で処置されるときの細胞生存率。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図１４－６：全ての細胞株の対照処置。Ａ～Ｄ）トラスツズマブ（Ａ）、セツキシマブ（Ｂ）、Ｔ－ＤＭ１（Ｃ）、遊離毒素：サポリン及びジアンチン（Ｄ）、又は非細胞結合ＩｇＧにカップリングされたサポリン（Ｄ）を指示されている細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８、ＢＴ－４７４で処置されるときの細胞生存率。凡例及び／又は軸は、全てのＡ、Ｂ、Ｃ、又はＤについて同じである。 図１５－６：２標的２コンポーネント概念：ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１＋ｍＡｂ２－タンパク質毒素。ＳＯ１８６１及び毒素（リボソーム不活性化タンパク質）は、それぞれ別々に、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ２－タンパク質毒素は、それらの対応する細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）毒素の細胞質への放出が起こり、５）毒素は細胞死を誘導する。 図１６－６：２標的２コンポーネント概念：ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１＋ｍＡｂ２－ＢＮＡオリゴ。ＳＯ１８６１及びアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドは、それぞれ別々に、標的細胞への送達及び内在化のために抗体（ｍＡｂ）にコンジュゲート化される。１）ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ２－ＢＮＡオリゴは、それらの対応する細胞表面受容体に結合し、２）両方のコンジュゲートの受容体により媒介されるエンドサイトーシスが起こり、３）低いエンドリソソームｐＨ及び適当な濃度において、ＳＯ１８６１は活性になってエンドリソソーム脱出を可能化し、４）ＢＮＡオリゴの細胞質への放出が起こり、５）標的遺伝子サイレンシングが起こる。 図１７－６： 図１－７：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ及びＨＳＰ２７ＢＮＡの組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング。並びに、Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）における、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）タイトレーション＋固定濃度の４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及び対照。（Ａ）及び（Ｂ）は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ又はセツキシマブ－ＨＳＰ２７ＢＮＡコンジュゲート（ｎＭ）に基づくグラフである。遊離ＨＳＰ２７ＢＮＡによる非コンジュゲート化ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及びＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及びコンジュゲートセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）タイトレーション＋固定濃度４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨとの組み合わせによるＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング、並びにＡ４３１細胞（Ｃ）及びＡ２０５８細胞（Ｄ）における対照。（Ｃ）及び（Ｄ）は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ（ｎＭ）に基づくグラフである。図１－７Ｂ及びＤの凡例は、図１－７Ａ及びＣにもまた適用される。 図１－７：非コンジュゲート化ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ及びＨＳＰ２７ＢＮＡの組み合わせによる、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング。並びに、Ａ４３１細胞（Ａ）及びＡ２０５８細胞（Ｂ）における、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）タイトレーション＋固定濃度の４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及び対照。（Ａ）及び（Ｂ）は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ又はセツキシマブ－ＨＳＰ２７ＢＮＡコンジュゲート（ｎＭ）に基づくグラフである。遊離ＨＳＰ２７ＢＮＡによる非コンジュゲート化ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及びＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ、及びコンジュゲートセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）タイトレーション＋固定濃度４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨとの組み合わせによるＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）（Ａ）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）（Ｂ）におけるＥＧＦＲ標的化遺伝子サイレンシング、並びにＡ４３１細胞（Ｃ）及びＡ２０５８細胞（Ｄ）における対照。（Ｃ）及び（Ｄ）は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ（ｎＭ）に基づくグラフである。図１－７Ｂ及びＤの凡例は、図１－７Ａ及びＣにもまた適用される。
生物活性分子が働くためには、分子は、例えば血清中において、細胞表面の外側において、又は細胞若しくはオルガネラ内において、その標的と係合できなければならない。ほぼ全てのタンパク質に基づく標的化された毒素の活性部分は、例えば、その標的調節効果を媒介するためには標的細胞の細胞質基質に入らなければならない。多くのコンステレーションにおいて、毒素は無効のままである。なぜなら、（１）標的化部分が不良に内在化され、細胞の外側に結合したままであるか、（２）内在化後に細胞表面へとリサイクルされるか、又は（３）エンドリソソームに輸送され、そこでそれは分解されるからである。これらの根源的なイシューは数十年間公知であり、５００よりも多くの標的化された毒素が過去数十年に検討されているが、問題はまだ解決されず、１つの抗体によって標的化されたタンパク質毒素のモキセツモマブパスドトクス－ｔｄｆｋ（ＬＵＭＯＸＩＴＩ（登録商標）、ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ＬＰ）が、今日までにＦＤＡによって再発性又は難治性有毛細胞白血病について認可されているのみである。
これらの問題を克服するための多くの戦略が記載されており、毒素を小胞体における生合成経路の内在性細胞膜輸送複合体へと転送するためのアプローチと、エンドソーム、すなわち細胞におけるエンドサイトーシス経路の区画の膜インテグリティを遮断するか又は弱め、それゆえにエンドソーム脱出を容易化するための技術とを包含する。これは、リソソーム親和性アミン、カルボン酸イオノフォア、カルシウムチャネルアンタゴニスト、ウイルス、細菌、植物、動物、ヒト、及び合成起源の種々の細胞透過ペプチド、他の有機分子、並びに光誘導性技術の使用を含む。標的化された毒素の有効性は、典型的には、細胞培養では１００倍又は１０００倍、例外的なケースでは１００万倍よりも多く増加したが、エンドソーム脱出向上因子を他の物質と同時投与するという要件は、追加の副作用、標的特異性の損失、治療ウィンドウを決定する困難さ、及び細胞型依存性な変動を包含する新たな問題を抱える。
物理化学的技術を包含する全ての戦略は、膜と多かれ少なかれ直接的に相互作用し、かつ本質的に小さい化学分子、二次代謝物、ペプチド、及びタンパク質を含む向上因子の分子を要求する。全てのこれらの物質の共通の特徴は、それらが自体では標的細胞特異的ではなく、標的化された毒素以外の動態で分布するということである。これは現行のアプローチの１つの主要な欠点である。
本発明は具体的な実施形態について記載されるが、本発明はそれらにではなく請求項によってのみ限定される。本明細書に記載される本発明の実施形態は、別様に特定されない限り、組み合わせで及び協同で働き得る。
本発明がいくつかの実施形態の観点から記載されているが、それらの代替、改変、並べ替え、及び同等物は、明細書を読解することによって並びに図面及びグラフの研究によって、当業者には明らかになるであろうということが企図される。本発明は例解されている実施形態に決して限定されない。添付の請求項により定められる範囲から逸脱することなしに、変更がなされ得る。
本発明のある態様は、化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子に関する：
Ａ１ｍ（（－Ｌ９ｗ）（（－Ｌ１ｑ－Ｂ１ｎ）ｕ（（－Ｌ２ｒ－Ｌ３ｓ）（－Ｌ４ｖ－Ｃ）ｐ）ｔ））ｘ
（化合物Ｉ）
式中、Ａ１はＢ１が第１のエフェクター部分である場合には第１のリガンドであるか、又はＡ１はＢ１が第１のリガンドである場合には第１のエフェクター部分であり；
Ｃはサポニンであり；
Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｍ＝０又は１であり；
Ａ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合には、ｍ＝０～３２であり；
Ｂ１が第１のリガンドであり、Ａ１が第１のエフェクター部分である場合には、又はＡ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｎ＝０又は１であり；
ｐ＝１～１２８のいずれかであり；
Ｌ１は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ２は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ３は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
Ｌ４は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ９は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
ｑ＝０又は１であり；
ｒ＝０又は１であり；
ｓ＝０又は１であり；
ｓ＝０の場合にはｔ＝０、１、又は２、ｓ＝１の場合にはｔ＝０～１６のいずれかであり；
Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合にはｕ＝０～３２のいずれか、又はＡ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合にはｕ＝１であり；
ｖ＝０又は１であり；
ｗ＝１又は０であり；
ｘ＝１～１６である。
本発明のある態様は、本発明に従う治療薬分子と化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子とを含む治療薬の組み合わせに関する：
Ａ２ａ（（－Ｌ１０ｊ）（（－Ｌ５ｄ－Ｂ２ｂ）ｈ（（－Ｌ６ｅ－Ｌ７ｆ）（－Ｌ８ｉ－Ｃ）ｃ）ｇ））ｋ
（化合物ＩＩ）
式中、Ａ２はＢ２が第２のエフェクター部分である場合の第２のリガンドであるか、又はＡ２はＢ２が第２のリガンドである場合の第２のエフェクター部分であり；
Ｃはサポニンであり；
Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはａ＝０又は１、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはａ＝０～３２であり；
Ｂ２が第２のリガンドであり、Ａ２が第２のエフェクター部分である場合には、又はＡ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｂ＝０又は１であり；
ｃ＝１～１２８のいずれかであり；
Ｌ５は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ６は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ７は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
Ｌ８は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
Ｌ１０は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
ｄ＝０又は１であり；
ｅ＝０又は１であり；
ｆ＝０又は１であり；
ｆ＝０の場合にｇ＝０、１、２、ｆ＝１の場合にｇ＝０～１６のいずれかであり；
Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｈ＝０～３２のいずれか、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはｈ＝１であり；
ｉ＝０又は１であり；
ｊ＝１又は０であり；
ｋ＝１～１６である。
ある実施形態は本発明の第２の治療薬分子であり、ｆ＝０及びｔ＞０の場合にｇ＝０、１、又は２、ｆ＝０及びｔ＝０の場合にｇ＝１又は２、ｆ＝１及びｔ＞０の場合にｇ＝０～１６のいずれか、ｆ＝１及びｔ＝０の場合にｇ＝１～１６のいずれかである。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２は、免疫グロブリン、免疫グロブリンの結合ドメイン若しくは免疫グロブリンの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか又はそれからなり、或いは少なくとも１つの非タンパク質性リガンド及び／又は少なくとも１つのタンパク質性リガンド、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するためのリガンドを含むか又はそれからなり、但し第１のリガンド及び第２のリガンドは同じであるか又は異なる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２は、好ましくはＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択される、より好ましくはＣＤ７１、ＥＧＦＲ、及びＨＥＲ２から選択される腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体上の腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し、但し、第１のリガンド及び第２のリガンドは、同じ又は異なる腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し、並びに／或いは、第１のリガンドが結合し得る腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体は、腫瘍細胞受容体、好ましくは、第２のリガンドが結合し得る腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体と同じであるか又は異なる。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメントを含むか又はそれからなり、これらは好ましくは腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）である。但し、第１のリガンドは第２のリガンドと同じか又は異なる。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１又はＢ１は、腫瘍細胞上のその結合パートナーへの第１のリガンドの結合後に腫瘍細胞により内在化され、好ましくは、腫瘍細胞への第１のリガンドの結合には、第１のリガンドと腫瘍細胞上の第１のリガンドの結合パートナーとの複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第２のリガンドＡ２又はＢ２は、腫瘍細胞上のその結合パートナーへの第２のリガンドの結合後に腫瘍細胞により内在化され、好ましくは、腫瘍細胞への第２のリガンドの結合には、第２のリガンドと腫瘍細胞上の第２のリガンドの結合パートナーとの複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択され、但し、第１のエフェクター部分及び第２のエフェクター部分は同じであるか又は異なる。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２は、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、タンパク質性毒素、リボソーム不活性化タンパク質、表Ａ５から選択される少なくとも１つのタンパク質毒素、及び／又は細菌毒素、植物毒素のいずれか１つ以上から選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン、例えばサポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン若しくはブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物若しくはヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、若しくはグランザイムＢ、若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素は、ジアンチン及び／又はサポリンである。但し、第１のエフェクター部分（単数又は複数）及び第２のエフェクター部分（単数又は複数）は同じであるか又は異なる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２は、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、治療薬分子及び／又は第２の治療薬分子は、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲート、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメントのいずれか１つを含むか又はそれからなり、これらは好ましくは腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）であり、但し、治療薬分子及び第２の治療薬分子は同じであるか又は異なる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、ビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有し、サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基、及び／又は少なくとも１つのデオキシ炭水化物、及び／又はキノボース、及び／又はグルコース、及び／又は４－メトキシケイ皮酸を含有し、及び／又は任意に４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されているか、或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、サポニンＣ上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して、より好ましくは切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、チオ－エーテル結合を介して、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、存在する場合にはサポニンＣ上のグルクロン酸官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択され、より好ましくはアミノ酸残基はリジンである。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－（ビス（ジメチルアミノ）メチレン）－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－フルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２上のアミン基、例えば第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のリジン又はＮ末端のアミン基に、アミド結合を介して共有結合的にカップリングされる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２は、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣ、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２は、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣを含む。サポニン（単数又は複数）Ｃは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２に（このときにｒ、ｓ、ｖ、ｅ、ｆ、及びｉは０である）、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に、或いは、少なくとも１つのリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／若しくはＬ１０を介して又は少なくとも１つの切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／若しくはＬ１０を介して並びに／又は少なくとも１つのオリゴマー若しくはポリマー骨格Ｌ３及び／若しくはＬ７、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して、共有結合され、少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが少なくとも１つの骨格に共有結合される。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、サポニンＣ上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して、より好ましくは切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下で切断を受け、好ましくは、切断可能なリンカーは、サポニンに結合されたときに酸性条件下で切断を受けるヒドラゾン結合若しくはヒドラジド結合を含み、及び／又はサポニンに結合されたときにタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合を含み、並びに／或いは切断可能なリンカーは還元的条件下における切断に感受性のジスルフィド結合を含む。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、サポニンＣ上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して、より好ましくは切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５においてインビボでの切断を受ける。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、ポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７は、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、化学基、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分のアミノ酸残基へのポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７の共有結合的カップリングのための化学基を含む。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、サポニンＣは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－（ビス（ジメチルアミノ）メチレン）－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－フルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２上のアミン基、例えば第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のリジン又はＮ末端のアミン基に、アミド結合を介して共有結合的にカップリングされる。少なくとも１つのサポニンは、本発明に従う切断可能なリンカーＬ４及び／又はＬ８を介して骨格Ｌ３及び／又はＬ７のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分のアミノ酸残基に骨格を共有結合的にカップリングするためのポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７の化学基が、クリックケミストリー基であり、好ましくはテトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択され、より好ましくは、クリックケミストリー基はアジドである。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２は、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣ、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。少なくとも１つのサポニンは、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分に、直接的に、或いは例えばＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに基づく及び／若しくは１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに基づく二官能性リンカーなどの少なくとも１つのリンカー、又はｗ＝１であるときの三官能性リンカーＬ９若しくはｊ＝１であるときの三官能性リンカーＬ１０、例えばスキームＩＩの三官能性リンカーを介して、どちらかで共有結合される。
ある実施形態は先の実施形態包摂する本発明の治療薬分子又は先の実施形態を包摂する本発明の第２の治療薬分子であり、ｗ＝１であるときの三官能性リンカーＬ９及び／又はｊ＝１であるときの三官能性リンカーＬ１０が、少なくとも１つのサポニンがそれに共有結合される第２の化学基、第１及び／又は第２のリガンドに共有結合するための第３の化学基、並びに少なくとも１つの第１及び／又は第２のエフェクター部分に共有結合するための第１の化学基を含み、好ましくは三官能性リンカーはスキームＩＩの三官能性リンカーである。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、少なくとも１つのサポニンが、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分に、ｊ＝１のときの三官能性リンカーＬ９及び／又はｗ＝１のときの三官能性リンカーＬ１０を含む少なくとも１つのリンカーを介して共有結合され、この三官能性リンカーに、第１のリガンド及び少なくとも１つの第１のエフェクター部分両方が結合され、並びに／又はこの三官能性リンカーに、第２のリガンド及び少なくとも１つの第２のエフェクター部分が結合され、好ましくは三官能性リンカーがスキームＩＩの三官能性リンカーである。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、骨格Ｌ３及び／又はＬ７のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
ある実施形態は本発明の治療薬分子又は本発明の第２の治療薬分子であり、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２は、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣ、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。第１のリガンドＡ１又はＢ１が、それぞれ、少なくとも１つのリンカーＬ１を介して第１のエフェクター部分Ｂ１又はＡ１に共有結合され、及び／或いは第２のリガンドＡ２又はＢ２は、それぞれ、少なくとも１つのリンカーＬ５を介して第２のエフェクター部分Ｂ２又はＡ２に共有結合される。
ある実施形態は、本発明の治療薬の組み合わせであり、第１のリガンドＡ１は、請求項３～７のいずれか１つに従うモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ｍ＝１、ｑ＝０、ｎ＝０、ｕ＝０、ｒ＝０であり、Ｌ３は本発明に従う骨格であり、ｓ＝１であり、又はＬ３は不在であり、ｓ＝０であり、Ｌ４は本発明に従うリンカー又は切断可能なリンカーであり、ｖ＝１、ｐ＝２～４、ｓ＝１の場合にはｔ＝２～４、ｓ＝０の場合にはｔ＝０であり、サポニンＣは本発明に従うサポニンであり、好ましくはサポニンＣがＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１であり、エフェクター部分Ａ２は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上から選択されるエフェクター部分であり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択され、ａ＝１、ｄ＝０、ｂ＝０、ｈ＝０、ｅ＝０、ｆ＝０、ｉ＝０、ｃ＝０、ｇ＝０である。
ある実施形態は、本発明の治療薬分子であり、ｒ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｐ＝０、ｔ＝０であり、リガンドＡ１は、本発明のいずれか１つに従うモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ｍ＝１であり、エフェクター部分Ｂ１は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上から選択されるエフェクター部分であり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択され、ｑ＝０、ｎ＝１、及びｕ＝２～４、又はｑ＝１、ｎ＝２～４、ｕ＝２～４であり、リンカーＬ１は本発明に従うオリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３である。
ある実施形態は本発明の治療薬の組み合わせであり、治療薬分子は先の実施形態の治療薬分子であり、第２のリガンドＡ２は、本発明に従うモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ａ＝１、ｄ＝０、ｂ＝０、ｈ＝０、ｅ＝０であり、Ｌ７は本発明に従う骨格であり、ｆ＝１であるか、又はＬ７は不在であり、ｆ＝０であり、Ｌ８は本発明に従うリンカー又は切断可能なリンカーであり、ｉ＝１、ｃ＝２～４、ｆ＝１の場合にｇ＝２～４、ｆ＝０の場合にｇ＝０であり、サポニンＣは本発明に従うサポニンであり、好ましくは、サポニンＣはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１であり、但し、リガンドＡ１及びリガンドＡ２は同じであるか又は異なる。
本発明のある態様は治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明に従う化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子を含む第１の医薬組成物と（第１の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む）；（ｂ）本発明に従う化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子を含む第２の医薬組成物と；を含み、第２の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、ヒト対象における癌の処置又は防止への使用のための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは（ａ）本発明の第１の医薬組成物と（ｂ）本発明の第２の医薬組成物とを含み、リガンドＡ１又はＢ１及びリガンドＡ２又はＢ２は、腫瘍細胞表面分子上の、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞エピトープに、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し得る。但し、リガンドＡ１又はＢ１が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープは、リガンドＡ２又はＢ２が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープと同じであるか、又は異なる。
本発明のある態様は、それが必要な患者の癌の処置又は予防への使用のための本発明の第１の医薬組成物に関し、リガンドＡ１又はＢ１は、腫瘍細胞表面分子、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し得る。
ある実施形態は、本発明に従う使用のための第１の医薬組成物又は本発明に従う使用のための治療薬の組み合わせであり、本発明の第２の医薬組成物及び本発明の第１の医薬組成物は、その必要がある患者に投与される。
本発明のある態様は、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明のある態様は、ヒト対象の癌の処置又は予防への使用のための、本発明の第２の治療薬分子をさらに含む本発明の第１の医薬組成物に関する。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、少なくとも１つの生物活性分子を担体分子に共有結合することにとって好適な骨格に関し、骨格はポリマー又はオリゴマー構造を含み、前記生物活性分子の少なくとも１つは前記ポリマー又はオリゴマー構造に共有結合され、骨格は、さらに、担体分子への骨格の共有結合的カップリングのための第１の化学基を含む。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物学的に活性な分子は、３．０００ダルトン以下、好ましくは２．５００ダルトン以下、より好ましくは２．３００ダルトン以下、最も好ましくは２．０００ダルトン以下、例えば１．７００ダルトン～１．９５０ダルトンの分子質量を有する。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、両親媒性分子である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、１つよりも多くの生物活性分子が、骨格によって含まれるポリマー又はオリゴマー構造に共有結合されるときには、少なくとも１つの生物活性分子は、単一の特定の分子であるか又は異なる分子の混合物である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、グリコシド、好ましくはビスデスモシド型トリテルペン又はトリテルペノイドサポニン、より好ましくはビスデスモシド型トリテルペンサポニン、最も好ましくは位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、Ｇｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離され得るサポニンである。或いは、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子はビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基を含有し、及び／又は任意にデオキシ炭水化物を含み、及び／又は任意にキノボースを含み、及び／又は任意にグルコースを含み、及び／又は任意に４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、非切断可能な結合を介して又は切断可能な結合を介してポリマー又はオリゴマー構造に共有結合され、好ましくは、前記切断可能な結合は、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下において切断を受け、より好ましくは、切断可能な結合は、酸性条件下において切断を受けるヒドラゾン結合若しくはヒドラジド結合であり、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合であり、及び／又は還元的条件下における切断に感受性の結合、例えばジスルフィド結合である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、切断可能な結合を介してポリマー又はオリゴマー構造に共有結合され、前記切断可能な結合は、インビボにおいて、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ４．０～６．５において、より好ましくはｐＨ≦５．５において切断を受ける。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、イミン結合、ヒドラゾン結合、ヒドラジド結合、オキシム結合、１，３－ジオキソラン結合、ジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ペプチド結合、又はエステル結合を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、骨格のポリマー又はオリゴマー構造への共有結合に関わり、及び／或いは、存在する場合には、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、骨格のポリマー又はオリゴマー構造への共有結合に関わり、直接的な結合を介するか又は少なくとも１つのリンカーを介するかどちらかである。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされ、このリンカーが、チオ－エーテル結合を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカーの１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、アミド結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造中上のアミン基、例えばタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のアミン基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、骨格の担体分子への共有結合的カップリングのための化学基は、クリックケミストリー基である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、クリックケミストリー基はテトラジン、アジド、アルケン、若しくはアルキン、又はこれらの基のいずれかの環状誘導体、好ましくはアジドである。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、骨格は三官能性リンカーであり、少なくとも１つの生物活性分子がそれに共有結合される第２の化学基を含み、分子への共有結合のための第３の化学基を含み、かつ担体への共有結合のための第１の化学基を含み、好ましくは、三官能性リンカーは、スキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーである。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、少なくとも１つの生物活性分子は、定められた数のグリコシド分子又は定められた範囲のグリコシド分子、好ましくは１～１２８個の又は少なくとも２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、若しくは１２８個のグリコシド分子、又はその間のいずれかの数のグリコシド分子、例えば７、９、１２個のグリコシド分子である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、ポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は、タンパク質性分子、タンパク質、ペプチド、核酸、オリゴヌクレオチド、脂質、脂肪、脂肪酸、ナノ粒子、炭水化物、又はこれらの組み合わせのいずれかの共有結合コンジュゲート若しくは共有結合複合体を含むか又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は、免疫グロブリン、免疫グロブリンの少なくとも１つの結合ドメイン、及び／又は免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか、又はそれからなり、或いは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つの非タンパク質性リガンド及び／又は少なくとも１つのタンパク質性リガンドを含むか、又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択され、好ましくはＣＤ７１、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２から選択される、腫瘍細胞特異的な細胞表面受容体などの細胞表面受容体に結合するための少なくとも１つの結合ドメイン及び／又は少なくとも１つの結合フラグメントを含むか又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン、例えばその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメインのいずれか１つを含むか又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、骨格は、担体分子との共有結合を形成することにとって好適であり、前記共有結合には、好ましくは担体分子のシステイン側鎖及び／又は担体分子のリジン側鎖が関わり、このときに担体分子は少なくともシステイン及び／又はリジンを含む。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は少なくとも１つのエフェクター分子を含むか若しくはそれからなり、又は担体はさらに少なくとも１つのエフェクター分子を含み、エフェクター分子は、原薬の少なくとも１つ、例えばペイロード、毒素、薬物、ポリペプチド、オリゴヌクレオチド、核酸、ゼノ核酸、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、タンパク質毒素、リボソーム不活性化タンパク質のいずれか１つ以上である。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、本発明に従う骨格であり、タンパク質毒素は、表Ａ５から選択されるタンパク質毒素、及び／若しくはウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えば、アルファ－サルシン；リボソーム不活性化タンパク質、及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン、例えばサポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン若しくはブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物若しくはヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、若しくはグランザイムＢ、若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり；好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、オリゴヌクレオチド、ゼノ核酸、又は核酸は、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上を含むか、又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、エフェクター分子は少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う骨格であり、担体分子は、エフェクター分子と、好ましくはゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートから選択されるモノクローナル抗体との共有結合的に連結された組み合わせを含むか、又はそれからなる。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、少なくとも１つの生物活性分子を担体分子に共有結合することにとって好適な骨格を産生するための方法に関し、方法は、ａ）担体分子へのポリマー構造又はオリゴマー構造の共有結合的カップリングのための第１の化学基を含みかつ第１の化学基とは異なる第２の化学基の少なくとも１つを含むポリマー又はオリゴマー構造を提供し、各第２の化学基は、少なくとも１つの生物活性分子の１つをオリゴマー又はポリマー構造に共有結合的にカップリングするためであることと；ｂ）少なくとも１つの生物活性分子を第２の化学基（単数又は複数）を介して前記ポリマー又はオリゴマー構造に共有結合的にカップリングすることとを含み、好ましくは、生物活性分子（単数又は複数）は、本発明の生物活性分子のいずれか１つ、より好ましくは ＳＯ１８６１及び／若しくはＧＥ１７４１及び／若しくはＳＡ１６４１及び／若しくはＱＳ－２１であり、それによって骨格を提供する。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う方法に関し、骨格は、少なくとも１つの共有結合された生物活性分子を含み、方法は：ａ）前記骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合された少なくとも１つの生物活性分子を含む骨格を提供すること、好ましくは、本発明に従う骨格又は本発明の方法によって得られ得る骨格又は本発明の方法によって得られる骨格を提供することと；ｂ）ａ）の骨格を本発明に従う担体分子に共有結合的にカップリングすることとを含み、それによって、担体分子に共有結合された骨格を提供し、骨格は、少なくとも１つの共有結合された生物活性分子を含む。
本発明の第１の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う方法であり、骨格は本発明に従うエフェクター分子のエンドソーム脱出及び／又はリソソーム脱出を増加させることができ、このときに前記エフェクター分子どちらかは骨格に共有結合され、哺乳類細胞と接触させられるか、又はこのときに前記エフェクター分子は骨格の存在下で哺乳類細胞と接触させられる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、第１の細胞表面分子の第１のエピトープに結合するための第１の結合部位を含む第１のタンパク質性分子に関し、第１のタンパク質性分子は、少なくとも１つのリンカーを介して、及び／又はオリゴマー又はポリマー骨格を介して、前記第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合した、或いは前記第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基に直接共有結合した少なくとも１つのサポニンを提供される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、第１の結合部位は、免疫グロブリン、又は免疫グロブリンの少なくとも１つの結合ドメイン、及び／又は免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか又はそれからなり、並びに／或いはＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つのリガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、第１の細胞表面分子の第１のエピトープは、第１の腫瘍細胞表面分子の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープ、より好ましくは、腫瘍細胞上に特異的に存在する第１の腫瘍細胞表面受容体の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、トリテルペノイドサポニン、及び／又は、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又は、Ｇｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンはビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基を含有し、及び／又は任意にデオキシ炭水化物を含み、及び／又は任意にキノボースを含み、及び／又は任意にグルコースを含み、及び／又は任意に４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンは、サポニン上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３における前記アルデヒド官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカー、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、より好ましくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
ある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンは、サポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基におけるグルクロン酸官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合しており、このリンカーは、第１のタンパク質性分子におけるスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基にチオ－エーテル結合を介して共有結合している。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基での炭水化物置換基におけるグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合しており、このリンカーは、第１のタンパク質性分子におけるアミン基、例えば第１のタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のリジンのアミン基にアミド結合を介して共有結合される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、第１のタンパク質性分子の第１の結合部位が結合する第１の細胞表面分子の第１のエピトープは、好ましくはＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択される、より好ましくはＣＤ７１、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２から選択される腫瘍細胞特異的受容体の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、腫瘍細胞特異的第１エピトープ、第１の腫瘍細胞表面分子、又は第１の腫瘍細胞特異的受容体は、本発明の第１のタンパク質性分子の第１のエピトープ、又は第１の分子、又は第１の受容体への結合後に、腫瘍細胞により内在化される第１のエピトープ又は第１の分子、又は第１の受容体であり、好ましくは、第１のタンパク質性分子は、第１のエピトープ、腫瘍細胞表面分子、又は腫瘍細胞特異的受容体を含む細胞表面分子に結合したときに、例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化又は例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞表面分子により媒介される内在化に付される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、第１のタンパク質性分子の第１の結合部位は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン、好ましくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメインのいずれか１つを含むか又はそれからなる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明に従う第１のタンパク質性分子、及び任意に薬学的に許容される賦形剤を含む第１の医薬組成物と；（ｂ）第１のタンパク質性分子とは異なる第２のタンパク質性分子を含む第２の医薬組成物と；を含み、第２のタンパク質性分子は、第１の細胞表面分子とは異なる第２の細胞表面分子の第２のエピトープに結合するための第２の結合部位を含み、かつエフェクター部分を含み、第２の医薬組成物は任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含み、第２のエピトープは第１のエピトープとは異なる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明に従う第１のタンパク質性分子を含む本発明に従う第１の医薬組成物と（第１の細胞表面分子上の第１のエピトープは、第１の腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープ、好ましくは、腫瘍細胞に特異的に存在する第１の細胞表面受容体上の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープである）；（ｂ）本発明に従う第２の医薬組成物と；を含み、第２の細胞表面分子は、第１の腫瘍細胞特異的表面分子とは異なる第２の腫瘍細胞特異的表面分子、好ましくは腫瘍細胞に特異的に存在する第１の細胞表面受容体とは異なる腫瘍細胞に特異的に存在する第２の細胞表面受容体である。第２のエピトープは、腫瘍細胞特異的な第２のエピトープである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明に従う第１のタンパク質性分子を含み、かつ第１の細胞表面分子上の第１のエピトープに結合するための第１の結合部位を含む第１の医薬組成物と（第１の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む）；第３のタンパク質性分子を含む第３の医薬組成物と；を含み、第３のタンパク質性分子は、（ａ）の細胞表面分子上の第１のエピトープに結合するための第１の結合部位、及びエフェクター部分を含み、第３の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む。第１のタンパク質性分子の第１の結合部位及び第３のタンパク質性分子の第１の結合部位は同じである。第１のタンパク質性分子が結合し得る第１の細胞表面分子及び第１の細胞表面分子上の第１のエピトープと第３のタンパク質性分子が結合し得る第１の細胞表面分子及び第１の細胞表面分子上の第１のエピトープとは同じである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、治療薬の組み合わせは、（ａ）本発明に従う第１の医薬組成物と（ｂ）本発明に従う第３の医薬組成物とを含み、第１の細胞表面分子は、腫瘍細胞表面上に発現され、好ましくは、第１の細胞表面分子は、腫瘍細胞特異的表面分子であり、好ましくは、第１のエピトープは第１の腫瘍細胞特異的エピトープである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第１の細胞表面分子上の第１のエピトープに結合するための第１の結合部位は、腫瘍細胞に特異的に存在する第１の細胞表面受容体上の腫瘍細胞特異的な第１のエピトープの結合部位である。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のタンパク質性分子の第２の結合部位及び／又は第３のタンパク質性分子の第１の結合部位は、免疫グロブリン、免疫グロブリンの少なくとも１つの結合ドメイン、及び／又は免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか、又はそれからなり、並びに／或いは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つのリガンドを含むか、又はそれからなる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のエピトープに結合するための第２のタンパク質性分子の第２の結合部位は、腫瘍細胞に特異的に存在する第２の細胞表面受容体上の腫瘍細胞特異的な第２のエピトープの第２の結合部位であり、第２の結合部位は、第１の結合部位とは異なる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、前記第１及び第２のタンパク質性分子は、それぞれ、第１及び第２の腫瘍細胞特異的受容体上の第１及び第２の腫瘍細胞特異的エピトープに結合するための第１及び第２の結合部位を含む。受容体は異なり、かつ同じ腫瘍細胞に存在する。第１及び第２の結合部位は異なり、第１及び第２の腫瘍細胞特異的エピトープは異なる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、前記第１及び第３のタンパク質性分子は、第１の腫瘍細胞特異的受容体上の第１の腫瘍細胞特異的エピトープに結合するための同じ第１の結合部位を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第１の受容体及び／又は第２の受容体は、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択され、好ましくはＣＤ７１、ＥＧＦＲ、及びＨＥＲ２から選択される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、及び／又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第１及び第２の腫瘍細胞特異的受容体は、本発明に従う第１のタンパク質性分子及び／又は本発明に従う第２のタンパク質性分子に結合した後に、腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、第１のタンパク質性分子及び／又は第２のタンパク質性分子のそれぞれ第１及び第２の腫瘍細胞特異的受容体への結合は、第１のタンパク質性分子と第１の腫瘍細胞特異的受容体との複合体及び第２のタンパク質性分子と第２の腫瘍細胞特異的受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化をもたらす。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせ又は第１の医薬組成物であり、第１の腫瘍細胞受容体、好ましくは第１の腫瘍細胞特異的受容体は、本発明に従う第１のタンパク質性分子に結合した後に及び／又は本発明に従う第３のタンパク質性分子に結合した後に、腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、第１のタンパク質性分子及び／又は第３のタンパク質性分子の第１の腫瘍細胞受容体、例えば第１の腫瘍細胞特異的受容体への結合には、第１のタンパク質性分子と第１の腫瘍細胞受容体との複合体及び第３のタンパク質性分子と第１の腫瘍細胞受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う第１のタンパク質性分子、及び／又は本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第１の結合部位及び／又は第２の結合部位は、モノクローナル抗体、又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント及び／若しくはドメインであるか又はそれを含み、好ましくは、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、及び表Ａ４の抗体のいずれか１つ、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント若しくはドメインを含むか又はそれからなる。但し、第１のタンパク質性分子の第１の結合部位は、第２のタンパク質性分子の第２の結合部位と異なる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う第１の医薬組成物であり、第１のタンパク質性分子及び第３のタンパク質性分子の第１の結合部位は、モノクローナル抗体又はその細胞表面分子結合ドメイン及び／若しくはフラグメントの少なくとも１つを含み、好ましくは、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント及び／若しくはドメインのいずれか１つを含むか又はそれからなる。但し、第１のタンパク質性分子の第１の結合部位は、第３のタンパク質性分子の第１の結合部位と同じである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のタンパク質性分子の第２の結合部位及び／又は第３のタンパク質性分子の第１の結合部位は、モノクローナル抗体又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント又はドメインであるか、又はこれを含み、好ましくは、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートのいずれか１つを含むか、又はそれからなる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のタンパク質性分子及び／又は第３のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分はオリゴヌクレオチド、核酸、ゼノ核酸のいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のタンパク質性分子及び／又は第３のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、リボソーム不活性化タンパク質、タンパク質性毒素のいずれか１つ以上から選択され、より好ましくは、表Ａ５から選択されるタンパク質毒素、及び／若しくはウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファ－サルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン、例えばサポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン若しくはブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物若しくはヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、若しくはグランザイムＢ、若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、第２のタンパク質性分子及び／又は第３のタンパク質性分子によって含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、第１のタンパク質性分子は、１つよりも多くのサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含み、第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基に、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／若しくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は少なくとも１つのポリマー若しくはオリゴマー骨格、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、例えば、２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが、少なくとも１つの骨格に共有結合される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのリンカーは、非切断可能なリンカー又は切断可能なリンカーである。切断可能なリンカーは、例えば、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下で切断を受け、好ましくは、切断可能なリンカーは、サポニンに結合したときに酸性条件下で切断を受けるヒドラゾン結合若しくはヒドラジド結合を含み、及び／又はサポニンに結合したときにタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合を含み、及び／又は還元的条件下の切断に感受性の結合、例えばジスルフィド結合である。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、切断可能なリンカーは、切断可能なリンカーがサポニンに結合されるときに、インビボにおいて、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ４．０～６．５において、より好ましくはｐＨ≦５．５において切断を受ける。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、オリゴマー又はポリマー骨格は、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、化学基、前記第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基への骨格の共有結合的カップリングのための化学基を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、本発明に従う少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、オリゴマー又はポリマー骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、前記第１のタンパク質性分子のアミノ酸残基へのオリゴマー又はポリマー骨格の共有結合的カップリングのためのオリゴマー又はポリマー骨格の化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択され、より好ましくは、前記化学基はアジドである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は本発明に従う第１のタンパク質性分子であり、オリゴマー又はポリマー骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、組成物に関し、本発明に従う第１のタンパク質性分子及び本発明に従う第２のタンパク質性分子を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、組成物に関し、本発明に従う第１のタンパク質性分子及び本発明に従う第３のタンパク質性分子を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う組成物であり、第２のタンパク質性分子又は第３のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、本発明に従うエフェクター部分のいずれか１つ、好ましくはＢＮＡである。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある態様は、組成物に関し、本発明に従う第１のタンパク質性分子と、好ましくはベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡの少なくとも１つから選択されるオリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上とを含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、抗体－薬物コンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲートに関し、本発明に従う第１のタンパク質性分子及びエフェクター部分を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲートであり、抗体は、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２、好ましくはＣＤ７１、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲのいずれか１つに結合し得る。並びに／或いは、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメインのいずれか１つであるか又はそれを含む。並びに／或いは、抗体－薬物コンジュゲートは、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートのいずれか１つを含む。或いは、リガンド－薬物コンジュゲートは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つのリガンドを含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲートであり、エフェクター部分は、本発明に従うエフェクター部分のいずれか１つ以上である。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬組成物に関し、本発明に従う組成物、又は本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート、又は本発明に従うリガンド－薬物コンジュゲートを含み、任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含む。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明に従う治療薬の組み合わせ、又は組成物、又は抗体－薬物コンジュゲート、又はリガンド－薬物コンジュゲート、又は医薬組成物に関する。
本発明の第２の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、癌又は自己免疫疾患の処置又は防止において使用するための、本発明に従う治療薬の組み合わせ、又は組成物、又は抗体－薬物コンジュゲート、又はリガンド－薬物コンジュゲート、又は医薬組成物に関する。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、哺乳類細胞内に存在するときに細胞内効果を誘導することができるエフェクター部分に関し、エフェクター部分は、少なくとも１つのサポニンとコンジュゲート化され、少なくとも１つのサポニンは、少なくとも１つのリンカーを介してエフェクター部分に共有結合されるか又は前記エフェクター部分に直接的に共有結合される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、オリゴヌクレオチド、核酸、ゼノ核酸を含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、少なくとも１つのタンパク質性分を含む本発明に従うエフェクター部分であり、タンパク質性分子は、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えば、ウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、リボソーム不活性化タンパク質、タンパク質性毒素、例えば表Ａ５から選択されるタンパク質毒素のいずれか１つ以上、及び／又は細菌毒素若しくは植物毒素のいずれか１つ以上か選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン又はブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物又はヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、又はグランザイムＢ若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのペイロードを含み、ペイロードは、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、単一の特定のサポニンであるか、又は２つ以上の異なるサポニンの混合物である。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、サポニンは、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、サポニンはビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含有し、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基を含有し、及び／又は任意に１つ以上のデオキシ炭水化物及び／又はキノボース及び／又はグルコース及び／又は４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。少なくとも１つのサポニンは、存在する場合には、エフェクター部分のアミノ酸残基に、サポニン上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、より好ましくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。少なくとも１つのサポニンは、存在する場合には、エフェクター部分のアミノ酸残基に、サポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのリンカーは、少なくとも１つの非切断可能なリンカー及び／又は少なくとも１つの切断可能なリンカーを含み、任意に、前記切断可能なリンカーは、酸性、還元的、酵素的、又は光誘導性条件下で切断を受ける。好ましくは、切断可能なリンカーは、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合及びヒドラジド結合、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合、及び／又は還元的条件下で切断を受ける結合、例えばジスルフィド結合から選択される切断可能な結合を含む。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのリンカーは少なくとも１つの切断可能なリンカーを含み、これは、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、アミド結合を形成するリジン側鎖に及び／又はチオ－エーテル連結部若しくはジスルフィド結合を形成するシステイン側鎖に共有結合される。リジン及び／又はシステインは、エフェクター部分により含まれる。サポニンは、直接的にエフェクター部分に結合されるか、又は少なくとも１つのリンカーを介して結合される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、少なくとも１つのリンカーを介してエフェクター部分に共有結合され、リンカーは、ポリマー又はオリゴマー構造と骨格のエフェクター部分への共有結合的カップリングのための化学基とを含む骨格であるか、又はそれを含む。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、切断可能な結合を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、切断可能な結合は、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、及び光誘導性条件のいずれかの下での切断を受ける。より好ましくは、切断可能な結合は、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合又はヒドラジド結合であり、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合であり、及び／又は還元的条件での切断を受ける結合、例えばジスルフィド結合である。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、切断可能な結合は、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、イミン結合、ヒドラゾン結合、ヒドラジド結合、オキシム結合、１，３－ジオキソラン結合、ジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ペプチド結合、及び／又はエステル結合を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカー、好ましくはアミド結合、ヒドラジド結合、チオ－エーテル結合、及び／又はヒドラゾン結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合され、存在する場合には、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒド官能基が共有結合に関わり、共有結合は、好ましくは、イミン結合、又はヒドラゾン結合、又はアミド結合、又はチオ－エーテル結合、又はジスルフィド結合である。並びに／或いは、存在する場合には、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基での炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基が共有結合に関わり、好ましくは、共有結合は、アミド結合、又はジスルフィド結合、又はチオ－エーテル結合である。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基にチオ－エーテル結合を介して共有結合的にカップリングされる。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基での炭水化物置換基におけるグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合され、このリンカーは、アミド結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のアミン基に、例えば骨格のポリマー又はオリゴマー構造のポリマー又はＮ末端のリジンのアミン基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、骨格のエフェクター部分への共有結合的カップリングのための骨格の化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択され、より好ましくは、クリックケミストリー基はアジドである。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、少なくとも１つのサポニンは、定められた数のサポニン又は定められた範囲のサポニン、好ましくは１～１２８個のサポニン、又は少なくとも２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１２８個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンである。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従うエフェクター部分であり、エフェクター部分は、１つよりも多くのサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含み、エフェクター部分のアミノ酸残基に、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／若しくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は請求項１４～２３のいずれか１つの少なくとも１つのポリマー若しくはオリゴマー骨格、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。１～３２個のサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、又は３２個のサポニンが、少なくとも１つの骨格に共有結合される。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、本発明に従うエフェクター部分を含む抗体－薬物コンジュゲート、又は本発明に従うエフェクター部分を含むリガンド－薬物コンジュゲートに関する。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲートであり、抗体は、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２、好ましくはＣＤ７１、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲのいずれか１つに結合し得る。並びに／或いは、抗体－薬物コンジュゲートの抗体は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメインのいずれか１つであるか、又はそれを含む。並びに／或いは、抗体－薬物コンジュゲートは、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートのいずれか１つを含む。並びに／或いは、リガンド－薬物コンジュゲートは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つの非タンパク質性リガンド及び／又は少なくとも１つのタンパク質性リガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、（ａ）本発明に従うエフェクター部分、及び任意に薬学的に許容される賦形剤；並びに（ｂ）抗体－薬物コンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲート、及び任意に薬学的に許容される賦形剤を含む治療薬の組み合わせに関する。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う治療薬の組み合わせであり、抗体－薬物コンジュゲートは、腫瘍細胞受容体ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２、好ましくはＣＤ７１、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲのいずれか１つに結合し得る。並びに／或いは、抗体－薬物コンジュゲートの抗体は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメインのいずれか１つであるか、又はそれを含む。並びに／或いは、抗体－薬物コンジュゲートは、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートのいずれか１つを含む。並びに／或いは、リガンド－薬物コンジュゲートは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための少なくとも１つの非タンパク質性リガンド及び／又は少なくとも１つのタンパク質性リガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬組成物に関し、本発明に従うエフェクター部分、又は本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート、又は本発明に従うリガンド－薬物コンジュゲート、及び任意に薬学的に許容される賦形剤を含む。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明に従うエフェクター部分、又は本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート、又は本発明に従う治療薬の組み合わせ、又は本発明に従うリガンド－薬物コンジュゲート、又は本発明に従う医薬組成物に関する。
本発明の第３の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、癌又は自己免疫疾患の処置又は防止において使用するための、本発明に従うエフェクター部分、又は本発明に従う抗体－薬物コンジュゲート、又は本発明に従うリガンド－薬物コンジュゲート、又は本発明に従う治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う医薬組成物に関する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、細胞表面分子標的化分子、及び少なくとも１つのエフェクター部分を含み、さらに少なくとも１つの共有結合されたサポニンを含むコンジュゲートに関する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、単一の特定のサポニンであるか、又は２つ以上の異なるサポニンの混合物である。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、３．０００ダルトン以下、好ましくは２．５００ダルトン以下、より好ましくは２．３００ダルトン以下、最も好ましくは２．０００ダルトン以下、例えば１．５００ダルトン～１．９００ダルトンの分子質量を有する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンはビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基を含有し、及び／又は任意にデオキシ炭水化物を含み、及び／又は任意にキノボースを含み、及び／又は任意にグルコースを含み、及び／又は任意に４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、細胞表面分子標的化分子は、細胞表面分子に結合するためのリガンド、タンパク質性リガンド、又はタンパク質性結合分子を含むか、又はそれからなる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、細胞表面分子標的化分子は、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するための非タンパク質性リガンド及び／又はタンパク質性リガンドを含むか、又はそれからなり、並びに／或いは、免疫グロブリン、免疫グロブリンの少なくとも１つの結合ドメイン、及び／又は免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか、又はそれからなり、これは細胞表面分子に結合し得る。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、細胞表面分子標的化分子は、腫瘍細胞表面分子、好ましくは腫瘍細胞受容体、例えば腫瘍細胞特異的受容体、より好ましくは、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２、好ましくはＣＤ７１、ＨＥＲ２、及びＥＧＦＲから選択される受容体に結合し得る。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、腫瘍細胞受容体は、本発明の細胞表面分子標的化分子及び本発明のコンジュゲートに結合した後に、腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、コンジュゲートの腫瘍細胞受容体への結合には、コンジュゲートと腫瘍細胞受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、細胞表面分子標的化分子は、モノクローナル抗体又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント若しくはドメインであるか又はそれを含み、好ましくは、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９のいずれか１つ、又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント若しくはドメインを含むか又はそれからなる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのエフェクター部分は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのエフェクター部分は、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、リボソーム不活性化タンパク質、表Ａ５から選択されるタンパク質性毒素から選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン又はブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物又はヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、又はグランザイムＢ若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのエフェクター部分は、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのエフェクター部分は、少なくとも１つのリンカーを介して細胞表面分子標的化分子に共有結合されるか、又は細胞表面分子標的化分子に直接結に結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのエフェクター部分は、細胞表面分子標的化分子に共有結合し、それによって、抗体－薬物コンジュゲートであるゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲートのいずれか１つを形成する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、細胞表面分子標的化分子、好ましくは細胞表面分子標的化分子のアミノ酸残基に、サポニン上のアルデヒド官能基を介して、及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に、好ましくは少なくとも１つのエフェクター部分上のアミノ酸残基を介して、サポニン上のアルデヒド官能基、好ましくは１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基を介して、共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンのアルデヒド官能基、好ましくは少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合される。このリンカーは、チオ－エーテル結合を介して、細胞表面分子標的化分子及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む。サポニンは、細胞表面分子標的化分子のアミノ酸残基に及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に、前記グルクロン酸官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのエフェクター部分のアミノ酸残基を介して、共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、アミド結合によって、細胞表面分子標的化分子上の及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分上のアミン基、例えば、細胞表面分子標的化分子及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分のリジン又はＮ末端のアミン基に、共有結合的にカップリングされる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、細胞表面分子標的化分子及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に、直接的に、或いは例えばＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに基づく及び／若しくは１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに基づく二官能性リンカーなどの少なくとも１つのリンカー、又は三官能性リンカー、例えばスキームＩＩの三官能性リンカーを介して、どちらかで共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、三官能性リンカーは、それに共有結合された少なくとも１つのサポニンを有する第２の化学基、細胞表面分子標的化分子に共有結合するための第３の化学基、及び少なくとも１つのエフェクター部分に共有結合するための第１の化学基を含む。好ましくは、三官能性リンカーは、スキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、細胞表面分子標的化分子に及び少なくとも１つのエフェクター部分に、三官能性リンカーを含む少なくとも１つのリンカーを介して共有結合される。この三官能性リンカーには、細胞表面分子標的化分子及び少なくとも１つのエフェクター部分両方が結合される。好ましくは、三官能性リンカーは、スキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのリンカーは、少なくとも１つの切断可能なリンカーを含む。任意に、前記切断可能なリンカーは、酸性、還元性、酵素的、又は光誘導性条件下で切断を受ける。好ましくは、切断可能なリンカーは、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合及びヒドラジド結合、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合、及び／又は還元的条件下で切断を受ける結合、例えばジスルフィド結合から選択される切断可能な結合を含む。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのリンカーは少なくとも１つの切断可能なリンカーを含み、前記切断可能なリンカーは、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、アミド結合を形成するリジン側鎖に及び／又はチオ－エーテル連結分若しくはジスルフィド結合を形成するシステイン側鎖に共有結合される。リジン及び／又はシステインは、細胞表面分子標的化分子により含まれ、及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分により含まれる。少なくとも１つのサポニンは、リジン及び／又はシステインに直接的に結合されるか、或いは、任意に切断可能なリンカーを含む少なくとも１つのリンカー及び／又は三官能性リンカー、例えばスキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーを介して結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、リンカーは、Ｎ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジド、及び／又は１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェート、三官能性リンカー、例えばスキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカー、切断可能なリンカーに基づき、及び／又はジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ヒドラジド結合の１つ以上が関わる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、細胞表面分子標的化分子及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に少なくとも１つのリンカーを介して共有結合される。リンカーは、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、さらに、骨格を細胞表面分子標的化分子及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に共有結合的にカップリングするための少なくとも１つの第４の化学基を含む骨格であるか又はそれを含む。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、切断可能な結合を介して及び／又は非切断可能な結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、切断可能な結合は、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、及び光誘導性条件のいずれかの下で切断を受ける。好ましくは、切断可能な結合は、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合及びヒドラジド結合、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合、及び／又は還元的条件下で切断を受ける結合、例えばジスルフィド結合を含む。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、切断可能な結合は、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、イミン結合、ヒドラゾン結合、ヒドラジド結合、オキシム結合、１，３－ジオキソラン結合、ジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ペプチド結合、又はエステル結合のいずれか１つ以上を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、イミン結合、ヒドラゾン結合、及びヒドラジド結合のいずれか１つ以上を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。この結合は、好ましくは、本発明に従って切断可能であり、好ましくは、少なくとも１つのサポニンは、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合され、このリンカーは、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に、チオ－エーテル結合を介して共有結合的にカップリングされる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、アミド結合を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。好ましくは、少なくとも１つのサポニンは、存在するときには、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基での炭水化物置換基におけるグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合され、このリンカーは、アミド結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のアミン基に、例えば骨格のポリマー又はオリゴマー構造のポリマー又はＮ末端のリジンのアミン基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合され、存在する場合には、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基が共有結合に関わり、及び／又は、存在する場合には、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基が共有結合に関わる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、細胞表面分子標的化分子への及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分への骨格の共有結合的カップリングのための骨格の少なくとも１つの第４の化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキンのいずれか１つ以上、又はこれらの基の環状誘導体、好ましくはアジド基から選択される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、定められた数のサポニン又は定められた範囲のサポニン、好ましくは１～１２８個のサポニン、又は少なくとも２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１２８個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、コンジュゲートは、１つよりも多くのサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含み、細胞表面分子標的化分子のアミノ酸残基に及び／又は少なくとも１つのエフェクター部分に、好ましくは少なくとも１つのエフェクター部分上のアミノ酸残基を介して、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／若しくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は本発明の少なくとも１つのポリマー若しくはオリゴマー骨格、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。１～３２個のサポニン、例えば、２、３、４、５、６、８、１０、１６、又は３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが、少なくとも１つの骨格に共有結合される。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明のコンジュゲートであり、少なくとも１つのサポニンは、三官能性リンカーを介して、細胞表面分子標的化分子に及び少なくとも１つのエフェクター部分に共有結合される。三官能性リンカーは、直接的に、或いは切断可能なリンカーなどのリンカーを介して及び／又はポリマー若しくはオリゴマー構造を含む骨格を介してどちらかで、それに少なくとも１つのサポニンが共有結合される第２の化学基と、三官能性リンカーへの骨格の共有結合的カップリングのための本発明に従う第４の化学基とを含む。三官能性リンカーは、さらに、細胞表面分子標的化分子に共有結合するための第３の化学基を含み、少なくとも１つのエフェクター部分に共有結合するための第１の化学基を含む。細胞表面分子標的化分子は第３の化学基に結合され、少なくとも１つのエフェクター部分は第１の化学基に結合される。好ましくは、三官能性リンカーは、スキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーである。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬組成物に関し、本発明のコンジュゲート、並びに任意に薬学的に許容される賦形剤及び／又は薬学的に許容される希釈剤を含む。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明のコンジュゲート又は本発明の医薬組成物に関する。
本発明の第４の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、癌又は自己免疫疾患の処置又は防止において使用するための、本発明のコンジュゲート又は本発明の医薬組成物に関する。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態内の本発明の１つの態様は、医薬として使用するための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）細胞表面分子上のエピトープに結合するための結合部位を含む第４のタンパク質性分子、及び前記第４のタンパク質性分子に、好ましくは前記第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合された少なくとも１つのサポニンを含む、第４の医薬組成物と（第４の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む）；（ｂ）第５のタンパク質性分子を含む第５の医薬組成物と；を含む。第５のタンパク質性分子は、（ａ）の細胞表面分子上のエピトープに結合するための結合部位、及びエフェクター部分を含む。第５の医薬組成物は、任意にさらに、薬学的に許容される賦形剤を含む。第４のタンパク質性分子の結合部位及び第５のタンパク質性分子の結合部位は同じである。第４のタンパク質性分子が結合し得る細胞表面分子及び細胞表面分子上のエピトープと、第５のタンパク質性分子が結合し得る細胞表面分子及び細胞表面分子上のエピトープとは、同じである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための本発明の第４の医薬組成物に関する。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、ヒト対象における癌の処置又は防止において使用するための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは、（ａ）本発明の第４の医薬組成物と（ｂ）本発明の第５の医薬組成物とを含み、細胞表面分子は、腫瘍細胞表面上に発現され、好ましくは、細胞表面分子は、腫瘍細胞特異的表面分子であり、好ましくは、エピトープは、腫瘍細胞特異的エピトープである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、その必要がある患者の癌の処置又は予防において使用するための、本発明の第４の医薬組成物に関し、細胞表面分子は、腫瘍細胞表面上に発現される。好ましくは、細胞表面分子は、腫瘍細胞特異的表面分子であり、好ましくは、エピトープは、腫瘍細胞特異的エピトープである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う使用のための第４の医薬組成物、又は本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、本発明の第５の医薬組成物及び第４の医薬組成物は、その必要がある患者に投与される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、第４のタンパク質性分子及び第５のタンパク質性分子の結合部位は、免疫グロブリン、又は前記免疫グロブリンの結合フラグメント若しくは結合ドメイン、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントのいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、並びに／或いは、少なくとも１つのリガンド、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するためのリガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、腫瘍細胞表面分子は、腫瘍細胞に特異的に存在する細胞表面受容体であり、好ましくは、エピトープは、腫瘍細胞特異的エピトープである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つの生物活性分子はビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基、及び／又は任意に少なくとも１つのデオキシ炭水化物及び／又はキノボース及び／又はグルコース及び／又は４－メトキシケイ皮酸を含有し、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。サポニンは、第４のタンパク質性分子に共有結合的にカップリングされ、好ましくは、第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基に、サポニン上のアルデヒド官能基、好ましくは、位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくは、少なくとも１つのリンカー及び／又は少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、第４のタンパク質性分子上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基にチオ－エーテル結合を介して共有結合的にカップリングされる。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。サポニンは、サポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合される。このリンカーは、アミド結合によって、第４のタンパク質性分子上のアミン基に、例えば第４のタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のアミン基に、共有結合される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、エピトープは、腫瘍細胞受容体上のエピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープであり、受容体は好ましくは腫瘍細胞特異的受容体であり、より好ましくは、ＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択される、最も好ましくはＣＤ７１、ＨＥＲ２、及びＥＧＦＲから選択される受容体である。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体は、本発明の第４のタンパク質性分子に結合した後に及び／又は本発明の第５のタンパク質性分子に結合した後に、腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、第４のタンパク質性分子及び／又は第５のタンパク質性分子の腫瘍細胞受容体、例えば腫瘍細胞特異的受容体への結合には、第４のタンパク質性分子と腫瘍細胞受容体との複合体及び第５のタンパク質性分子と腫瘍細胞受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第４の医薬組成物であり、第４のタンパク質性分子及び第５のタンパク質性分子の結合部位は、モノクローナル抗体、又はその細胞表面分子結合ドメイン及び／又はフラグメントの少なくとも１つを含み、好ましくは、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９のいずれか１つ、又はその少なくとも１つの細胞表面分子結合フラグメント若しくはドメインを含むか又はそれからなる。但し、第４の結合部位は第５の結合部位と同じである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第５のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第５のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、タンパク質性毒素、リボソーム不活性化タンパク質、表Ａ５から選択されるタンパク質毒素、及び／又は細菌毒素、植物毒素のいずれか１つ以上から選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン又はブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物又はヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、又はグランザイムＢ若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第５のタンパク質性分子によって含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第５のタンパク質性分子は、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲート、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン、及び／又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメントのいずれか１つを含むか又はそれからなり、前記ドメイン（単数又は複数）又はフラグメント（単数又は複数）は、エフェクター部分を含み、好ましくは、腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）である。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第４のタンパク質性分子は、１つよりも多くの共有結合されたサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基、好ましくはシステイン及び／又はリシンに直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／又は少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は少なくとも１つのオリゴマー若しくはポリマー骨格、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、例えば２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが、少なくとも１つの骨格に共有結合される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、切断可能なリンカーは、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下での切断を受ける。好ましくは、切断可能なリンカーは、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合及びヒドラジド結合、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合、及び／又は還元的条件下での切断に感受性の結合、例えばジスルフィド結合から選択される切断可能な結合を含む。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、切断可能なリンカーは、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、オリゴマー又はポリマー骨格は、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、少なくとも１つの化学基、骨格の前記第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基への共有結合的カップリングのための少なくとも１つの化学基を含む。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、本発明に従う切断可能なリンカーを介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、イミン結合、ヒドラゾン結合、ヒドラジド結合、オキシム結合、１，３－ジオキソラン結合、ジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ペプチド結合、又はエステル結合のいずれか１つ以上を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基と、任意に少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基とを含む。このアルデヒド官能基は、骨格のポリマー又はオリゴマー構造への共有結合に関わり、及並びに／或いは、存在する場合には、グルクロン酸官能基は、骨格のポリマー若しくはオリゴマー構造への共有結合に関わり、直接的な結合を介するか又は少なくとも１つのリンカーを介するかどちらかである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に、チオ－エーテル結合を介して共有結合的にカップリングされる。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカーの１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、アミド結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造中上のアミン基、例えばタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のアミン基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、前記第４のタンパク質性分子のアミノ酸残基へのオリゴマー又はポリマー骨格の共有結合的カップリングのための骨格の少なくとも１つの化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択される。より好ましくは、クリックケミストリー基はアジドである。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第４の医薬組成物及び第５の医薬組成物は、その必要がある患者に投与される。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、本発明の第４の医薬組成物に関し、さらに、本発明の第５のタンパク質性分子を含む。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明の第５のタンパク質性分子をさらに含む本発明の第４の医薬組成物に関する。
本発明の第５の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、その必要がある患者の癌の処置又は予防において使用するための、本発明の第５のタンパク質性分子をさらに含む本発明の第４の医薬組成物に関する。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）第６の細胞表面分子に結合するための第６の結合部位を含む第６のタンパク質性分子、及び前記第６のタンパク質性分子に共有結合された、好ましくは前記第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合された少なくとも１つのサポニンを含む第６の医薬組成物と（第６の医薬組成物は、任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含む）；（ｂ）好ましくは第６のタンパク質性分子とは異なる第７のタンパク質性分子を含む第７の医薬組成物と；を含む。第７のタンパク質性分子は、第６の細胞表面分子とは異なる第７の細胞表面分子に結合するための第７の結合部位を含む。第７の医薬組成物は、任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための本発明の第６の医薬組成物に関する。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、ヒト対象における癌の処置又は防止において使用するための治療薬の組み合わせに関し、治療薬の組み合わせは：（ａ）本発明の第６の医薬組成物と（第６の細胞表面分子は、第６の腫瘍細胞表面分子、好ましくは第６の腫瘍細胞特異的表面分子である）；（ｂ）本発明の第７の医薬組成物と；を含む。第７の細胞表面分子は、第６の腫瘍細胞表面分子と異なる第７の腫瘍細胞表面分子であり、好ましくは、第７の細胞表面分子は、第６の腫瘍細胞特異的表面分子とは異なる第７の腫瘍細胞特異的表面分子である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、その必要がある患者における癌の処置又は予防において使用するための、本発明の第６の医薬組成物に関し、第６の細胞表面分子は、第６の腫瘍細胞表面分子、好ましくは第６の腫瘍細胞特異的表面分子である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明に従う使用のための第６の医薬組成物、又は本発明の治療薬の組み合わせであり、本発明の第７の医薬組成物及び第６の医薬組成物は、その必要がある患者に投与され、第７の腫瘍細胞表面分子は、第６の腫瘍細胞表面分子とは異なり、好ましくは、第７の腫瘍細胞特異的表面分子は、第６の腫瘍細胞特異的表面分子とは異なる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第６のタンパク質性分子の第６の結合部位は、第６の細胞表面分子に結合するための免疫グロブリン又は前記免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメイン、例えば、抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントのいずれか１つ以上を含むか又はそれからなり、並びに／或いは少なくとも１つのリガンド、好ましくはＥＧＦ又はサイトカインなどの第６の細胞表面分子に結合するための少なくとも１つのリガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第６の腫瘍細胞表面分子、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子に結合するための第６の結合部位は、腫瘍細胞に存在する、好ましくは腫瘍細胞に特異的に存在する第６の細胞表面受容体のための第６の結合部位である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせである。好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基にＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基にＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンである。並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドである。より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、ビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有し、サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基、及び／又は少なくとも１つのデオキシ炭水化物、及び／又はキノボース、及び／又はグルコース、及び／又は４－メトキシケイ皮酸を含有し、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されているか、或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。サポニンは、第６のタンパク質性分子共有結合的にカップリングされ、好ましくは、第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基に、サポニン上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して及び／又は少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、チオ－エーテル結合を介して、第６のタンパク質性分子上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンである。サポニンは、サポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基に共有結合的にカップリングされる。アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、アミド結合によって、第６のタンパク質性分子上のアミン基、例えば第６のタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のアミン基に、共有結合的にカップリングされる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第７のタンパク質性分子の第７の結合部位は、第７の細胞表面分子に結合するための免疫グロブリン、前記免疫グロブリンの少なくとも１つの結合ドメイン、及び／又は前記免疫グロブリンの少なくとも１つの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメント、好ましくは、ＥＧＦ又はサイトカインなどの第７の細胞表面分子に結合するためのリガンドを含むか又はそれからなる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第７の腫瘍細胞表面分子、好ましくは第７の腫瘍細胞特異的表面分子に結合するための第７の結合部位は、腫瘍細胞に存在する、好ましくは腫瘍細胞に特異的に存在する第７の細胞表面受容体の第７の結合部位である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第６及び第７の結合部位は、好ましくは同じ腫瘍細胞に存在するそれぞれ第６及び第７の腫瘍細胞受容体に結合するための、好ましくはそれぞれ第６及び第７の腫瘍細胞特異的受容体に結合するための結合部位であり、第６及び第７の腫瘍細胞受容体は、好ましくは、腫瘍細胞特異的受容体であり、及び／又はＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択され、より好ましくはＨＥＲ２、ＣＤ７１、及びＥＧＦＲから選択される。但し、第６及び第７の腫瘍細胞特異的受容体、好ましくは第６及び第７の腫瘍細胞特異的受容体は異なる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第６の結合部位及び第７の結合部位は、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメントを含むか又はそれからなる。但し、第６の結合部位は第７の結合部位と異なる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第６の腫瘍細胞受容体は、本発明の第６のタンパク質性分子に結合した後に腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、第６のタンパク質性分子の第６の腫瘍細胞受容体への結合には、第６のタンパク質性分子と第６の腫瘍細胞受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。第６の腫瘍細胞受容体は、好ましくは、第６の腫瘍細胞特異的受容体である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第７の腫瘍細胞受容体は、本発明の第７のタンパク質性分子に結合した後に腫瘍細胞により内在化される。好ましくは、第７のタンパク質性分子の第７の腫瘍細胞受容体への結合には、第７のタンパク質性分子と第７の腫瘍細胞受容体との複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する。第７の腫瘍細胞受容体は、好ましくは、第７の腫瘍細胞特異的受容体である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸の少なくとも１つを含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、タンパク質性毒素、リボソーム不活性化タンパク質、表Ａ５から選択されるタンパク質毒素、及び／又は細菌毒素、植物毒素のいずれか１つ以上から選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）、若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン又はブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物又はヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、又はグランザイムＢ若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択される。好ましくは、タンパク質毒素はジアンチン及び／又はサポリンである。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６の医薬組成物であり、第７のタンパク質性分子によって含まれるエフェクター部分は、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第７のタンパク質性分子は、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲート、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン、及び／又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメントのいずれか１つを含むか、又はそれからなる。前記ドメイン（単数又は複数）又はフラグメント（単数又は複数）は、エフェクター部分を含み、好ましくは、腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）である。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための第６のタンパク質性分子であり、第６のタンパク質性分子は、１つよりも多くの共有結合されたサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための本発明又は第６のタンパク質性分子の治療薬の組み合わせであり、１つよりも多くの共有結合されたサポニンは、第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基に、好ましくはシステイン及び／又はリジンに直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／又は少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は少なくとも１つのオリゴマー若しくはポリマー骨格、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが少なくとも１つの骨格に共有結合される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、切断可能なリンカーは、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下での切断を受ける。好ましくは、切断可能なリンカーは、酸性条件下での切断を受けるヒドラゾン結合及びヒドラジド結合、及び／又はタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合、及び／又は還元的条件下での切断に感受性の結合、例えばジスルフィド結合から選択される切断可能な結合を含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、切断可能なリンカーは、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５で、インビボでの切断を受ける。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、オリゴマー又はポリマー骨格は、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、少なくとも１つの化学基、骨格の前記第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基への共有結合的カップリングのための少なくとも１つの化学基を含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、本発明に従う切断可能なリンカーを介して骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、イミン結合、ヒドラゾン結合、ヒドラジド結合、オキシム結合、１，３－ジオキソラン結合、ジスルフィド結合、チオ－エーテル結合、アミド結合、ペプチド結合、又はエステル結合のいずれか１つ以上を介して、好ましくは少なくとも１つのリンカーを介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンは、位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基と、任意に少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基とを含む。このアルデヒド官能基は、骨格のポリマー又はオリゴマー構造への共有結合に関わり、及並びに／或いは、存在する場合には、グルクロン酸官能基は、骨格のポリマー若しくはオリゴマー構造への共有結合に関わり、直接的な結合を介するか又は少なくとも１つのリンカーを介するかどちらかである。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされる。このリンカーは、チオ－エーテル結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカーの１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、アミド結合を介して、骨格のポリマー又はオリゴマー構造中上のアミン基、例えばタンパク質性分子のリジン又はＮ末端のアミン基に共有結合的にカップリングされる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基への骨格の共有結合的カップリングのためのポリマー又はオリゴマー骨格の化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択される。より好ましくは、クリックケミストリー基はアジドである。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態のある実施形態は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせであり、骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、本発明の使用のための治療薬の組み合わせに関し、第６医薬組成物及び第７医薬組成物は、その必要がある患者に投与される。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、本発明の第６の医薬組成物に関し、本発明の第７のタンパク質性分子をさらに含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明の第６の医薬組成物に関し、本発明の第７のタンパク質性分子をさらに含む。
本発明の第６の一連の態様及び実施形態の本発明のある態様は、その必要がある患者における癌の処置又は予防において使用するための、本発明の第６の医薬組成物に関し、本発明の第７のタンパク質性分子をさらに含む。
当然のことながら、ａ、ｂ、ｃ、ｄ、ｅ、ｆ、ｇ、ｈ、Ｉ、ｊ、ｋ、ｍ、ｎ、ｐ、ｑ、ｒ、ｓ、ｔ、ｕ、ｖ、ｗ、及び／又はｘのいずれか及び全ては、本発明に従う前に言及された実施形態及び態様のいずれか及び全てについて、本発明の各個々の実施形態及び態様に従う値を有する。加えて、当業者により容易く了解される通り、（三官能性）リンカーＬ１、Ｌ２、Ｌ４、Ｌ５、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されている（三官能性）リンカーである。また、当業者により容易く了解される通り、オリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されているオリゴマー又はポリマー骨格である。さらにその上、存在する場合には第１のリガンドＡ１及び第１のエフェクター部分Ｂ１、及び存在する場合には第２のリガンドＡ２及び第２のエフェクター部分Ｂ２、及び存在する場合には第１のエフェクター部分Ａ１及び第１のリガンドＢ１、及び存在する場合には第２のエフェクター部分Ａ２及び第２のリガンド部分Ｂ２は、ここに上で概説されている本発明の第１、第２、第３、第４、第５、及び第６の一連の実施形態及び態様、並びに本発明の全てのさらなる実施形態及び態様について開示されている通り、選択及び指示されるリガンド及びエフェクター部分である。サポニンＣは、本発明の前に言及された態様及び実施形態のいずれかにおいて参照された及び挙げられたサポニンのいずれか１つ以上、特に、スキームＩ及び／又は表Ａ１から選択される１つ以上のサポニンである。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、スキームＩの構造Ａのサポニンの指示されている構造的特徴の１つ又はいくつか又は全てを含むサポニン（第１のタンパク質性分子と接触した細胞のエンドソームに、エフェクター部分に対するエンドソーム脱出向上活性が存在するときには、構造Ａのサポニンは、「理想的な」構造を有するサポニンと言われる）、及び／又はスキームＩのさらなるサポニンのいずれか１つ以上から選択されるサポニンを含む：
Figure 2022515251000001
Figure 2022515251000002
Figure 2022515251000003
Figure 2022515251000004
Figure 2022515251000005
本発明に従うと、本発明の第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子に結合されたエフェクター分子のエンドソーム脱出を向上する目的にとって「理想的な」構造を有する、本発明の第１、第４、及び／又は第６のタンパク質性分子に結合された本発明に従うサポニンＣなどのグリコシドは、スキームＩの構造Ａに従うビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有する。サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含有し、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基を含有し、及び／又は任意にデオキシ炭水化物を含み、及び／又は任意にキノボースを含み、及び／又は任意にグルコースを含み、及び／又は任意に４－メトキシケイ皮酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されている。
ＳＯ１８６１は、キノボースに１つのアセチル残基のみを有すること及び追加のキシロースを有することのみが、スキームＩ構造Ａによって表示されている「理想的な構造」とは異なる。エフェクター分子又はエフェクター部分又はペイロードのエンドソーム脱出を向上するためのサポニンの「理想的な構造」は、好ましくはスキームＩの構造Ａを有するサポニンであり、エンドソーム脱出向上活性を見せるサポニンは、スキームＩの構造Ａによって見せられる構造的特徴の１つ以上を有する。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、本発明者は、スキームＩの構造Ａが、エンドソーム脱出向上活性についての「理想的なサポニン」（かつ最小要件サポニンではない）に相当すると信ずる。これは、構造（化学基）の全てが、細胞質基質におけるエフェクター部分の蓄積を促進するための少なくとも十分なエンドソーム脱出向上活性を有する各サポニン上に存在し得るか又は存在しなければならないというわけではないということを意味し、これは、いくつかのサポニンがアシル鎖などの他の構造要素を有し得、並びに／或いは、エンドソーム脱出向上活性を見せるなお他のサポニンについて、糖がスキームＩによって見せられる糖とは異なり得るということを意味する。例えば、スキームＩの構造Ａの理想的な構造が考えられるときに、ＱＳ－２１サポニン及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性画分中のサポニンのいくつか（キラヤサポニン；Ｑｕｉｌ－Ａ）は、Ｃ－２８における炭水化物修飾が異なる：例えば、ＱＳ－２１におけるアシル鎖の存在である。Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性画分中のＱＳ－７、ＱＳ１８６２などのサポニンは、理想的な構造Ａに類似であり、そしてＳＯ１８６１に類似である。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、スキームＩＩに従って骨格コア構造としてオリゴマー三官能性リンカーを含み：
Figure 2022515251000006
サポニンは、不安定な切断可能なヒドラゾンリンカー（酸感受性）を介して及び／又はマレイミドを含む結合を介して三官能性リンカー骨格Ｌ９及び／又はＬ１０に共有結合され、抗体などの結合部位への骨格の結合は、不安定な切断可能なヒドラゾンリンカー（酸感受性）を介して及び／又は１、２、３、若しくは４つのシステインなどの結合部位におけるシステインとのマレイミドを含む結合を介して確立され、それによって構造Ｂを形成し：
Figure 2022515251000007
その結果、１～４つの骨格が単一の例えばモノクローナル抗体などの抗体に共有結合される。本発明によれば、構造Ｂ上の２つの表示されているサポニンの１つはまた、共有結合的にカップリングされたエフェクター部分、エフェクター分子、ペイロードによってもまた置き換えられ得、又は両方のサポニンが存在せず、２つの共有結合的にカップリングされたエフェクター部分、エフェクター分子、ペイロードは三官能リンカーにカップリングされる。結合部位は、例えば、抗体又はその結合フラグメント若しくは結合ドメインである。
本発明者は、第１、第４、又は第６の医薬組成物をもまた投与される腫瘍を持つ哺乳類（マウス）に投与されるときに、それぞれ本発明の第２又は第３又は第５又は第７の医薬組成物中の第２及び第３及び第５及び第７のタンパク質性分子などの抗体薬物コンジュゲートの治療ウィンドウが増大するということを確立した。第１、第４、又は第６のタンパク質性タンパク質は、好ましくは共有結合的に、より好ましくは切断可能なリンカーを介してそれに結合されたサポニンＣなどの少なくとも１つのグリコシドを有する。 蓋然的には、サポニンＣは、エフェクター部分の活性が所望される細胞質基質へのエフェクター部分のエンドソーム脱出を向上させることによって、第２及び第３及び第５及び第７のタンパク質性分子に結合されたエフェクター部分Ａ１、Ｂ１、Ａ２、又はＢ２の治療有効性を増加させる。このやり方で、ＡＤＣ、すなわち第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子の従来のドーズよりも既に低いドーズにおいて、標的細胞における、その近くにおける、及び／又はその内におけるサポニンＣを含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の存在の影響下において、治療効果が確立される。標的細胞は、例えば、有疾患細胞、例えば腫瘍細胞又は自己免疫細胞又はＢ細胞疾患関連Ｂ細胞などである。エフェクター部分Ａ１、Ｂ１、Ａ２、又はＢ２は、例えば、ＡＤＣの一部としての毒素、又は本発明に従うＡＯＣの一部としてのＢＮＡなどのオリゴヌクレオチドである。
（２つの）異なる細胞表面分子を、第１及び第２又は第４及び第５又は第６及び第７のタンパク質性分子によって標的化することによって、細胞表面に（両方異なる）細胞表面分子を暴露するまさに同じ標的細胞の細胞質基質における及びその内のサポニンＣ及びエフェクター分子Ａ１、Ｂ１、Ａ２、又はＢ２の送達は、細胞標的化サポニンＣ（第１、第４、又は第６のタンパク質性分子）の存在なしの第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子、例えばＡＤＣ又はＡＯＣに対するかかる細胞の暴露と比較して、改善されかつより効率的である。第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の結合部位による及び第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子の結合部位による別々の標的化のために選択される異常細胞（結合部位は異なり、第１及び第２のタンパク質性分子が結合するエピトープは異なり、異なる種類及び型の細胞表面分子、例えば２つの異なる受容体上に所在する）は、理想的には、高い程度までそれぞれ第１の細胞表面分子及び第２の細胞表面分子上に第１のエピトープ及び第２のエピトープを持ち（すなわち、例えば健康な細胞などの非標的細胞上の発現よりも、例えば腫瘍細胞又は自己免疫細胞などの標的細胞上における２つの別個の異なる細胞表面分子の比較的高い発現）、並びに／或いは、患者の（隣り合う）健康な細胞が考えられるときには特異的に第１及び第２の細胞表面分子を暴露する。好ましくは、第１及び第２の結合部位により標的化される両方の細胞表面分子は、本発明の分子及びコンジュゲートによって標的化されることを意図されない健康な細胞と比較して、標的化（有疾患、腫瘍）細胞上に比較的高度に及び／又は特異的に発現される。ある実施形態は、医薬組み合わせであり、第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）の結合部位の少なくとも１つ、それゆえに第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）の細胞表面分子、例えば第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）の腫瘍細胞受容体の少なくとも１つは、健康な（隣り合う）細胞の表面上の第１（第４、第６）の細胞表面分子及び／又は第２（第５、第７）の細胞表面分子の発現と比較したときに、特異的に又は比較的高い程度で発現される。それゆえに、標的細胞表面分子上の第１（第４、第６）のエピトープ又は第２（第５、第７）のエピトープ、好ましくは第１（第４、第６）のエピトープ及び第２（第５、第７）のエピトープは、理想的には、標的有疾患細胞に固有であり、標的細胞の表面に少なくとも特異的に存在し、暴露される。標的細胞上の第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）のタンパク質性分子のそれらのそれぞれの第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）のエピトープへの結合には、第１（第４、第６）のタンパク質性分子と第１（第４、第６）の標的細胞表面分子との及び第２（第５、第７）のタンパク質性分子と第２（第５、第７）の標的細胞表面分子との複合体のエンドサイトーシスが後続する。第１及び第２のタンパク質性分子は、標的化されるべきではない健康な細胞と比較したときに、両方とも標的細胞上で十分な程度又は固有に発現される２つの異なる細胞表面分子との結合相互作用を介して同じ標的細胞に入らなければならないので、標的細胞内の第１及び第２のタンパク質性分子の治療上活性な量の蓄積は、２つの別個の標的細胞表面分子の発現レベルが両方ともある種の最小発現閾値よりも上である場合にのみ可能であり、起こるであろう。同時に、第１及び第２のタンパク質性分子両方が十分に暴露及び発現された第１及び第２の細胞表面分子に結合することによって十分量で標的細胞に入ることができたときに、第２（第５、第７）のタンパク質性分子に結合されたエフェクター部分が、共有結合されたサポニンを持つ第１（第４、第６）のタンパク質性分子の存在下においてのみ、その細胞内（例えば、細胞毒性又は遺伝子サイレンシング）活性を発揮することができるという事実は、第１及び第２の細胞表面分子の少なくとも１つの発現が健康な細胞において十分に低いときに、好ましくは第１及び第２の標的細胞表面分子両方の発現が健康な細胞において十分に低いときに、例えばエフェクター部分によって標的化及び影響されることを意味されない健康な細胞及び健康な組織に対するエフェクター部分の負の望まれない副作用に対するセーフガードをもまた提供する。つまり、それぞれ第１及び第２のタンパク質性分子の第１及び第２の結合部位により結合される、分子第１及び第２の細胞表面分子についての暴露された第１及び第２の細胞表面、並びに少なくとも第１及び細胞表面分子又は第２の細胞表面分子どちらかの十分に低い発現又はさらには不在は、理想的には、第１のタンパク質性分子に結合されたサポニンの影響下におけるエフェクター部分のエンドソーム脱出を協調してもたらすであろう量までの第１及び第２のタンパク質性分子両方の（非標的の）健康な細胞への進入を許さない。ＡＤＣ又はＡＯＣは、第１のタンパク質性分子が治療レジメンに追加されなかったときと比較してより低いドーズで用いられ得るので、低い程度の健康な細胞におけるＡＤＣ又はＡＯＣ進入は、例えば、腫瘍細胞及び自己免疫細胞などの標的有疾患細胞の標的化及び殺細胞が考えられるときに、欲されない副作用の生起のより低いリスクを既に持つ。
同期は、マウスの首尾良い送達戦略とヒトにおけるその適用との間のミッシングリンクである。実に、本発明者は、一連のインビボマウス腫瘍モデルにおいて、遊離サポニンのドーズ及びＡＤＣ（本発明に従う第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子）のドーズをマウスに別々に投与することが、ＡＤＣ及び遊離サポニンで処置されない対照動物と比較して、いずれかの所望の抗腫瘍活性、例えば遅延した腫瘍成長、腫瘍退縮、逓減した及びよりゆるやかな腫瘍成長をもたらさないということを確立した。遊離サポニンは、ＡＤＣを投与する瞬間と比較して、種々の投与経路を用いて、かつ遊離サポニンを投与する種々の時点を用いて投与された（ＡＤＣを投与する前に、間に、及び後に遊離サポニンを投与した）。インビボ腫瘍モデルで試験されたＡＤＣは、セツキシマブ－ジアンチン（遊離ＳＯ１８６１あり）又はトラスツズマブ－サポリン（遊離ＳＯ１８６１あり）であった。遊離サポニンのドーズを変えることは、有効な抗腫瘍活性を可能にしなかった。参照されたＡＤＣは、腫瘍を持つ動物に対するいずれかの有益な抗腫瘍効果をそれ自体ではもたらさないドーズで投与された。驚くべきことに、本発明者は、ここで、種々のインビトロ哺乳類細胞に基づくバイオアッセイ及び／又は種々のインビボ動物腫瘍モデルにおける有益な抗腫瘍活性が、任意に本発明に従う骨格を含む本発明に従うコンジュゲート、すなわち第１及び第２又は第１及び第３又は第４及び第５又は第６及び第７の本発明のタンパク質性分子の組み合わせによって動物を処置することにより達成され得るということを確立した。骨格は例えば三官能性リンカーであり、切断可能な又は非切断可能な連結部を介して共有結合されたサポニン（例えば、ＳＯ１８６１、ＱＳ－２１）を有し、並びに／或いは、非切断可能な結合又は切断可能な結合を介して共有結合されたエフェクター部分（例えば、ジアンチン、サイレンシングＢＮＡ（ＨＳＰ２７））を有し、並びに／或いは、共有結合されたモノクローナル抗体、例えばセツキシマブ、トラスツズマブ、ＯＫＴ－９を有する。或いは、骨格はデンドロン、例えば、４つのサポニン分子などの４つの部分が結合し得るデンドロン、又は例えば２つのサポニン及び２つのエフェクター分子を結合するためのデンドロンであり、デンドロンは、リガンド又は抗体又はそのフラグメント若しくはドメインへの（共有結合的）カップリングのための化学基を含む。本発明に従うこれらの骨格の種々のものを例示する実施例のセクションの参照がなされ、例えば、タンパク質性毒素によって発揮される細胞毒性が考えられるときに又は腫瘍細胞における遺伝子サイレンシングが考えられるときに、インビボ及び／又はインビトロの抗腫瘍細胞活性を示す。
いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、遊離サポニンと一緒のＡＤＣによる腫瘍を持つ動物の処置が考えられるときに観察される失敗から判断して、標的細胞、例えば腫瘍細胞又は自己免疫細胞のエンドサイトーシス経路の区画又は小胞において、少なくとも１つのサポニンと、エフェクター部分、好ましくは毒素又は（アンチセンス）オリゴヌクレオチドと両方の存在を同期することが好ましい。ＡＤＣ（及び／又はＡＯＣ）及び遊離サポニンでは、インビボの相乗効果を得るために後期エンドソームにおける分子の存在を同期することは、本発明者の試みに従うと有益には得られ得なかった。１つの態様において、本発明は、好ましくは、第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分と第１、第４、又は第６のタンパク質性分子により含まれるサポニンとを組み合わせることに関して、少なくとも次の問題を解決する：いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、例えば、（共有結合的な）特に単一のかつ切断可能な保持可能なカップリングに用いられ得るサポニン上の唯一の合理的な化学基が、エンドソーム脱出活性に要求される。最も蓋然的には、公知の制限は、例えば表Ａ１及びスキームＩに挙げられるサポニンの著しいエンドソーム脱出向上効果は１０年よりも多くに渡って公知であるが、なぜサポニンが、免疫増強アジュバント物質の使用を伴うワクチン接種レジメンにおけるサポニンの適用以外の臨床的検討において原薬との組み合わせで用いられていなかったかという理由である。例えば、共有結合的にコンジュゲートされた骨格を有する本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子を提供することは、少なくとも部分的に、これらの困難を解決する。驚くべきことに、アジュバントコンポーネントとしてのサポニンが関わるワクチン接種文脈においてそれらの免疫増強活性から先に適用されたサポニンは、ここで、インビトロ及びインビボでの抗腫瘍活性について、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子への（共有結合的）カップリングにとってもまた好適である。
本発明に有用なエフェクター部分は好ましくはその効果を発揮するためには後期エンドソーム脱出に依拠する。例えばシュードモナス外毒素などのいくつかのエフェクターは、「後期エンドソームステージ」の前に他のオルガネラへと経路変更され、それゆえに、通常は、本発明に従う第２のタンパク質性分子へのカップリングから利さない。しかしながら、かかる毒素は、例えばシグナルペプチドが担う経路変更を欠失することによって、本発明への使用のために適合させられ得る。具体的には、高度に毒性であり、エンドソームを脱出して細胞を殺すために１つの分子のみを要求するであろう毒素は、より強力でないように改変され得る。少なくとも２、より好ましくは少なくとも５、より好ましくは少なくとも１０、より好ましくは少なくとも２０、より好ましくは少なくとも５０、最も好ましくは少なくとも１００個の毒素分子がエンドソームから脱出する場合に細胞を殺す毒素を用いることが好ましい。本発明の第２のタンパク質性分子は、共有結合的にコンジュゲート化された機能化された骨格、すなわち、結合されたエフェクター部分（単数又は複数）を含む骨格を標的細胞、例えば腫瘍細胞又は自己免疫細胞へと標的化するための共有結合されたエフェクター部分（単数又は複数）を含む骨格を含むということがさらに好ましい。さらに、オフターゲット毒性を縮減するために、細胞膜非透過性低分子毒素が、細胞膜透過性毒素と比べて好ましいエフェクター分子である。
本発明において用いられる用語「リガンド」はその通常の意味を有し、好ましくは、標的細胞の細胞表面上の別の分子又は構造に結合することができる分子又は構造を意味する。細胞表面上の前記分子又は構造はエンドサイトーシスされ得、好ましくは、オフターゲット細胞上には不在であるか又はより顕著でない。好ましくは、細胞表面上の前記分子又は構造は恒常的にエンドサイトーシスされる。より好ましくは、本発明におけるリガンドは、前記分子又は構造に結合した後に、標的細胞の細胞表面上の前記分子又は構造のエンドサイトーシスを誘導する。これは、例えば、種々の癌細胞の表面上に存在する上皮成長因子受容体（ＥＧＦＲ）に当てはまる。恒常的にエンドサイトーシスされる標的細胞の細胞表面上の分子又は構造の例は、例えば、クローディン－１又は主要組織適合性複合体クラスＩＩ糖タンパク質である。リガンドは例えば抗体、成長因子、又はサイトカインであり得る。担体分子上で毒素をリガンドと組み合わせることは、標的化された毒素を作り出すための１つの可能性である。それが標的細胞においてのみ起こるプロセスに干渉するので標的細胞においてのみ毒性である毒素もまた、標的化された毒素として見られ得る（オフターゲット細胞におけるように、それはその毒性作用を発揮し得ない。例えばアポプチンである）。好ましくは、標的細胞において活性でありかつオフターゲット細胞において活性ではないために、標的化された毒素は、リガンド又は例えばモノクローナル抗体と組み合わせられる毒素である（なぜなら、それは標的細胞によってのみ結合及びエンドサイトーシスされるからである）。リガンド及びエフェクター部分を含む担体分子（すなわち、第２又は第３のタンパク質性分子）を含む機能化された骨格において、リガンド又はモノクローナル抗体は、エフェクター部分及び骨格を標的細胞へとガイドする。内在化後には、少なくとも１つのグリコシド、好ましくは、第１のタンパク質性分子及びサポニンのコンジュゲートにより含まれるサポニンは、エフェクター部分のエンドソーム脱出を媒介する。サポニンは、典型的には、表Ａ１及びスキームＩに挙げられているサポニンであり、好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１及び／又はＳＡ１６４１及び／又はＧＥ１７４１である。
本発明者は、免疫グロブリン、そのドメイン、リガンドなどが、（第１の）結合部位を含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の（第１の）結合部位（及び第３のタンパク質性分子の同じ結合部位）としての適用にとって特に好適であるということを確立した。類似に、本発明者は、免疫グロブリン、そのドメイン、リガンドなどが、第２、第５、又は第７の結合部位を含む第２、第５、又は第７のタンパク質性分子の第２、第５、又は第７の結合部位としての適用にとって特に好適であるということを確立した。例えば、抗体及び抗体の結合ドメインは、選択された細胞表面分子の暴露された表面上のエピトープを標的化することにとって好適であり、第１及び第３及び第４及び第６（及び別々に第２、第５、及び第７）のタンパク質性分子を、第１及び第３及び第４及び第６のタンパク質性分子によって標的化される細胞表面分子を発現する標的細胞へと標的化することをもたらす。並びに／或いは、第２又は第５又は第７のタンパク質性分子によって標的化される第２又は第５又は第７の細胞表面分子を発現する細胞をもまた標的化し、これらの細胞もまた第１及び第３及び第４及び第６の細胞表面分子を発現し（これは同じ細胞表面分子である）、前記細胞表面分子をそれらの細胞表面に有する。類似に、標的細胞上のＥＧＦＲを標的化するＥＧＦなどのリガンドは、第１及び第３及び第４及び第６のタンパク質性分子における結合部位としての或いは第２、第５、又は第７のタンパク質性分子における第２又は第５又は第７の結合部位としての適用にとって好適である。但し、第２、第５、及び第７の結合部位は、第１及び第３及び第４及び第６の結合部位とは異なり、これらの第１及び第３の結合部位は同じである。第１及び第３、第４、第６のエピトープ、又は第２、第５、第７のエピトープの結合部位が好ましい。これらは、第１及び第３、第４、第６のタンパク質性分子の第１、第４、第６の細胞表面分子への結合について、及び／又は第２、第５、第７のタンパク質性分子の第２、第５、第７の細胞表面分子への結合について特異的である。第１（第３、第４、第６）及び第２（第５、第７）の細胞表面分子はまさに同じ標的細胞上に暴露される。抗体又はそのドメイン若しくは結合フラグメントに基づく結合部位は、例えば、標的化のための選択された細胞、例えば有疾患細胞、腫瘍細胞、自己免疫細胞などの選択された第１、第２、又は第３（第１と同じ）、第４、第５、第６、第７の細胞表面分子上の選択された第１、第２、第３、第４、第５、第６、第７のエピトープに対するかかる特異性を提供する。よって、抗体又は結合分子（フラグメント、ドメイン）に基づく第１、第２、及び第３並びに第４、第５、第６、及び第７の結合部位が、第１及び第２及び第３及び第４及び第５及び第６及び第７のタンパク質性分子にとって好ましい。
第１及び第３及び第４及び第５のタンパク質性分子によって同じ細胞表面分子を標的化することにより、まさに同じ標的細胞の細胞質基質における及びその内のサポニンＣ及びエフェクター部分Ａ１、Ｂ１、Ａ２、又はＢ２の送達が改善されかつより特異的である。第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子の結合部位によって標的化するために選択される異常細胞は、理想的には、患者において（隣り合う）健康な細胞が考えられるときには、細胞表面分子を高い程度に及び／又は特異的に持つ。それゆえに、標的細胞表面分子上のエピトープは、理想的には標的有疾患細胞に固有であり、少なくとも特異的に標的細胞の表面に存在し、暴露される。第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子の結合には、第１のタンパク質性分子及び標的細胞表面分子並びに第３のタンパク質性分子及び標的細胞表面分子の、又は第４のタンパク質性分子及び標的細胞表面分子並びに第５のタンパク質性分子及び標的細胞表面分子の複合体のエンドサイトーシスが後続する。第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子は、まさに同じ細胞表面分子との結合相互作用を介して同じ標的細胞に入らなければならないので、標的細胞内の第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子の治療上活性な量の蓄積は、標的細胞表面分子の発現レベルがある種の最小発現閾値よりも上である場合にのみ可能であり、起こるであろう。同時に、第１及び第３両方又は第４及び第５両方のタンパク質性分子両方が十分に暴露及び発現された細胞表面分子に結合することによって十分量で標的細胞に入ることができたときに、第３及び第５のタンパク質性分子に結合されたエフェクター部分が、共有結合されたサポニンを持つ第１又は第４のタンパク質性分子の存在下においてのみ、その細胞内（例えば、細胞毒性又は遺伝子サイレンシング）活性を発揮することができるという事実は、標的細胞表面分子の発現が健康な細胞において十分に低いときに、例えばエフェクター部分によって標的化及び影響されることを意味されない健康な細胞及び健康な組織に対するエフェクター部分の負の望まれない副作用に対するセーフガードをもまた提供する。つまり、第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子の結合部位により結合される細胞表面分子の低い発現は、第１及び第４のタンパク質性分子に結合されたサポニンの影響下におけるエフェクター部分のエンドソーム脱出を協調してもたらすであろう量までの第１及び第３両方の又は第４及び第５両方のタンパク質性分子の進入を許さない。ＡＤＣ又はＡＯＣは、第１又は第４のタンパク質性分子が治療レジメンに追加されなかったときと比較してより低いドーズで用いられ得るので、低い程度の健康な細胞におけるＡＤＣ又はＡＯＣ進入は、例えば、腫瘍細胞及び自己免疫細胞などの標的有疾患細胞の標的化及び殺細胞が考えられるときに、欲されない副作用の生起のより低いリスクを既に持つ。
本明細書及び請求項（本願全体）において、第１及び第３のエピトープ、第１及び第３の結合部位、第１及び第３の細胞表面分子が考えられるときに、用語「第１」及び「第３」は同じ意味を有する。つまり、第１及び第３のタンパク質性分子について、標的エピトープは同じであり、結合部位は同じであり、標的細胞表面分子、例えば腫瘍細胞（特異的）受容体は同じである。用語「第４」及び「第５」についても同じである。
表Ａ２、Ａ３、及びＡ４は、第１（第３、第４、及び第６）のタンパク質性分子の第１（第３、第４、及び第６）の結合部位の第１（第３、第４、及び第６）のエピトープを含む第１、第３、第４、及び第６の細胞表面分子の好ましい例を挙げている。加えて、表Ａ２、Ａ３、及びＡ４は、第２、第５、第７のタンパク質性分子の第２、第５、及び第７の結合部位の第２、第５、及び第７のエピトープを含む第２、第５、及び第７の細胞表面分子の好ましい例をもまた挙げている。第１、第３、第４、第６、及び／又は第２、第５、第７の細胞表面分子、好ましくは第１、第３、第４、及び第６、及び第２、第５、第７の細胞表面分子両方が標的細胞上に特異的に発現されるときには、かつ第１の結合部位及び／又は第２の結合部位がそれぞれ結合し得るそれぞれ第１及び第２の細胞表面分子上の第１及び第２のエピトープが、第１及び／又は第２の細胞表面分子に特異的に存在するときには、第１及び第２の腫瘍細胞表面分子を暴露する腫瘍細胞などの同じ所望の標的細胞への第１、第３、及び／又は第２のタンパク質性分子の特異的標的化が容易化される。一方、他の細胞、例えば健康な細胞は、第１、第３、及び第２のタンパク質性分子によって標的化されないか、又はより低い程度まで標的化される。これらは、第１及び／又は第２の細胞表面分子を発現しないか、或いは第１及び／又は第２の細胞表面分子をより低い程度までは発現する。好ましくは、これらは、第１及び第２の細胞表面分子を発現しないか、又は標的（異常）細胞上の細胞表面分子（単数若しくは複数）の発現と比較して第１及び第２の細胞表面分子をより低い程度までは発現する。
本発明における原薬はエフェクター部分であり、これは、生物、好ましくは脊椎動物、より好ましくは人類、例えば癌患者又は自己免疫患者において有益なアウトカムを達成するために用いられる。利益は、疾患及び／又は症状の診断、予後予測、処置、治癒、及び／又は防止を包含する。原薬は、望まれない有害な副作用にもまた至り得る。このケースでは、原薬が特定のケースにおいて好適であるかどうかを決めるために、長短が秤にかけられなければならない。ある細胞内における原薬の効果が生物丸ごとにとって圧倒的に有益である場合には、細胞は標的細胞と呼ばれる。ある細胞内における効果が生物丸ごとにとって圧倒的に有害である場合には、細胞はオフターゲット細胞と呼ばれる。細胞培養及びバイオリアクターなどの人工系では、標的細胞及びオフターゲット細胞は目的に依存し、ユーザにより定められる。
ポリペプチドであるエフェクター部分は、例えば、例えば酵素補充、遺伝子制御機能などの失われた機能を回復するポリペプチド、又は毒素であり得る。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、１つよりも多くのサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含み、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基に、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に共有結合され、並びに／或いは少なくとも１つのリンカーを介して及び／若しくは少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、及び／又は少なくとも１つのポリマー若しくはオリゴマー骨格Ｌ３、Ｌ７、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して共有結合される。少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、例えば２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが、少なくとも１つの骨格に共有結合される。
表Ａ１及びスキームＩ並びに上の実施形態は、第２の分子（例えば、エフェクター部分又はエフェクター分子、ペイロード、例えば毒素、オリゴヌクレオチド）と一緒に遊離形態で哺乳類細胞、特にヒト腫瘍細胞に接触したときに、それらのエンドソーム脱出向上活性によって同定された一連のサポニンＣをまとめている。実に、ヒト腫瘍細胞を用いた細胞に基づくバイオアッセイにおいて、表Ａ１に表化されているサポニン並びにスキームＩの及び本明細書に記載される本発明の種々の実施形態のものについて、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子に結合されたときのこれらのサポニンの影響下では、第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子に結合された第２の分子（エフェクター部分）、例えば核酸及び／又は毒素、例えばタンパク質毒素（例えば表Ａ５に挙げられているタンパク質毒素の１つ以上）が、おそらく（後期）エンドソーム及びリソソームからの細胞内放出を介して、増大した効率及び／又は有効性でもって細胞質基質に送達されるということが確立された。つまり、かかる第２の分子（本発明の第２の、第３の、第５の、又は第７のタンパク質性分子に結合したエフェクター部分）、例えば核酸及び／又は毒素のエンドソーム及び／又はリソソーム脱出は、サポニンの不在下ではより効率でない。
驚くべきことに、ここで、本発明者は、ＱＳ－２１及びそのファミリーメンバーＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、ＱＳ－１８、及びＱｕｉｌ－Ａを含むＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａからの水溶性サポニン画分もまた、例えばモノクローナル抗体に結合された核酸又はモノクローナル抗体に結合されたタンパク質毒素（共有結合されたオリゴヌクレオチド又は（タンパク質）毒素などのペイロードを含む本発明の第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子の例）のインビトロの生物学的効果を増強する能力を見せるということを実証する。このときには、哺乳類種（ヒト）の腫瘍細胞に、モノクローナル抗体を含む共有結合的なコンジュゲート（本発明の第１、第４、第６のタンパク質性分子）の形態で、エフェクター部分を含む第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子（上で言及された第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子）、並びに共有結合的なコンジュゲートとしての第１、第４、又は第６のタンパク質性分子によって含まれる少なくとも１つのグリコシド、例えばＱＳ－２１及びかかるＱＳ－２１調製物によって包摂されるそのファミリーメンバーサポニン（例えば、Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性画分）と一緒に投与されている。エフェクター分子及びグリコシド、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａのサポニン画分、ＱＳ－２１、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６４１、ＧＥ１７４１は、直接的に又はリンカーを介して、又は直接的に若しくは少なくとも１つのリンカーを介してポリマー若しくはオリゴマー構造を介して、例えばタンパク質性分子に共有結合される。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、インビトロでのＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａに由来するサポニンの存在下での、例えば、腫瘍細胞ＨＳＰ２７発現のアンチセンスＢＮＡにより媒介される縮減（ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング）の観察された刺激又は増強は、サポニンによる腫瘍細胞におけるインフラマソームの活性化に（もまた）関係し得、例えば、腫瘍細胞ピロトーシスをもたらす。本発明者は、例えば、アンチセンスＢＮＡ又はジアンチン又はサポリンにコンジュゲート化された第２及び第３及び第５及び第７のタンパク質性分子が、バイオ系細胞アッセイにおいて細胞と接触したときに、サポニンを含み、かつ第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子により標的化される細胞表面分子と同じ（腫瘍）細胞へと標的化された本発明の第１又は第４又は第６のタンパク質性分子の存在下にあるときに、仮にもいずれかの抗腫瘍細胞活性を又は改善された抗腫瘍細胞活性をインビトロで発揮するということを確立した。一方、第１、第４、第６のタンパク質性分子の不在下において、それゆえにサポニンの不在下においては、腫瘍細胞に対するかかる活性は観察されなかった。
ＱＳ－２１、及びＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａからのＱＳ－２１を含む水溶性サポニン画分もまた、既に長い間公知であり、例えば、例えばサブユニットワクチンのアジュバントとしてのその免疫増強能力によって、先に鋭意に適用されている。例えば、ＱＳ－２１はヒト患者の２つの第ＩＩＩ相治験において適用されている。彼らは、ＱＳ－２１を含むアジュバントと混合されたサブユニットワクチンをワクチン接種された（Ｇｌａｘｏ－Ｓｍｉｔｈ－Ｋｌｉｎｅ、ＭＡＧＲＩＴ試験、ＤＥＲＭＡ研究）。サブユニットはＭＡＧＥ－Ａ３タンパク質であった。これは腫瘍細胞によって特異的に発現及び提示される。ＱＳ－２１によって増強された抗腫瘍ワクチン接種は、癌患者（黒色腫；非小細胞肺癌）の無病生残の延長を狙った。加えて、ＱＳ－２１は、抗癌ワクチン処置の開発のための、ＨＩＶ－１感染のワクチンのための、Ｂ型肝炎に対するワクチンの開発の、並びにＧｌａｘｏ－Ｓｍｉｔｈ－ＫｌｉｎｅのアジュバントＡＳ０１及びＡＳ０２を含むＱＳ－２１を用いた抗マラリアワクチン開発のための治験において、アジュバントとして試験されている。先の研究は、アジュバントを含むＱＳ－２１サポニンの影響下において、癌細胞表面に提示されるＭＡＧＥ－Ａ３ペプチドに対して誘発される免疫応答を明らかにした（ＡＳ１５；ＧＳＫ）。本発明者の驚くべきことに、Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａのサポニン画分、それゆえに蓋然的にはＱＳ－２１（Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性サポニン画分の一部として）は、第２、第５、第７のタンパク質性分子（例えば、リガンドＥＧＦ）に結合された例えばタンパク質毒素（ジアンチン）などのペイロードの抗腫瘍細胞活性を増強する。
本発明者は、共有結合的にカップリングされたアンチセンスＢＮＡ、例えばＢＮＡ（ＨＳＰ２７）を提供され、かつ共有結合的にカップリングされたサポニン（例えば、ＳＯ１８６１、ＱＳ－２１）を有する本発明の第１又は第４のタンパク質性分と一緒に腫瘍細胞と接触した腫瘍細胞標的化モノクローナル抗体が（ＢＮＡ及びサポニン両方は、切断可能な結合を介して第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子のそれぞれの抗体（例えば、セツキシマブ）にカップリングされる）、対照と比較して、かつカップリングされたサポニンを有する第１又は第４のタンパク質性分子の存在なしのＡＯＣ（第３及び第５のタンパク質性分子）のみと比較して、腫瘍におけるインビボのＨＳＰ２７をサイレンシングすることができるということを示す。それゆえに、ＡＤＣ又は抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）、例えば抗体－ＢＮＡコンジュゲートを、サポニンを有する第１又は第４のタンパク質性分子と同時投与することは、同じドーズにおけるＡＤＣのみ又はＡＯＣのみでは見られない抗腫瘍細胞活性をＡＤＣ又はＡＯＣに授ける。注目すべきことに、ＡＯＣ（第２又は第３又は第５のタンパク質性分子）及びサポニンと共有結合的にカップリングされたモノクローナル抗体（第１又は第４のタンパク質性分子）は、マウスの別々の群において腫瘍を持つマウスに別々に投与されたときに、対照群（基剤のみを投与された）と比較して、腫瘍細胞におけるＨＳＰ２７発現を増大させる。共有結合的にカップリングされたサポニンとの、本発明のエフェクター部分を含むＡＯＣ（第２又は第３又は第５のタンパク質性分子）及び第１又は第４のタンパク質性分子の同時投与のみが、対照と比較したとき、縮減されたＨＳＰ２７発現を見せる。アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）は、Ｚｈａｎｇ ｅｔ ａｌ． ２０１１）に従うオリゴ核酸配列５’－ＧＧＣａｃａｇｃｃａｇｔｇＧＣＧ－３’ を有するＢＮＡであった（Ｙ Ｚｈａｎｇ，Ｚ Ｑｕ，Ｓ Ｋｉｍ，Ｖ Ｓｈｉ， Ｂ Ｌｉａｏ１， Ｐ Ｋｒａｆｔ，Ｒ Ｂａｎｄａｒｕ，Ｙ Ｗｕ，ＬＭ Ｇｒｅｅｎｂｅｒｇｅｒ ａｎｄ ＩＤ Ｈｏｒａｋ，Ｄｏｗｎ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｎｃｅｒ ｔａｒｇｅｔｓ ｕｓｉｎｇ ｌｏｃｋｅｄ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ（ＬＮＡ）－ｂａｓｅｄ ａｎｔｉｓｅｎｓｅ ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｔｒａｎｓｆｅｃｔｉｏｎ，Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒａｐｙ（２０１１）１８，３２６－３３３）。注目すべきことに、本発明者の知る限り、ＢＮＡは遊離核酸としての適用のために設計されている。ここで、本発明者は、遺伝子サイレンシング活性がインビトロでかつより重要にはインビボで腫瘍を持つ動物の腫瘍細胞において保持されるやり方で、アンチセンスＢＮＡが（非）切断可能なリンカーを介してリガンド又は抗体に共有結合的にカップリングされ得るということを初めて実証する。ＢＮＡに基づくＡＯＣを提供するこのアプローチは、標的化されたＢＮＡをその必要があるヒト（癌）患者に投与するための新たな道を開く。
ここで、本発明者は、サポニン、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａの水溶性画分中のサポニン、ＱＳ－２１、ＳＡ１６４１、ＳＯ１８６１、表Ａ１、スキームＩを、第１又は第４又は第６のタンパク質性分子に、例えば三官能性リンカー、例えばスキームＩＩ及び構造Ｂの三官能性リンカーを介して、又は共有結合されたサポニンを含む骨格のオリゴマー若しくはポリマー構造を介して、共有結合的にカップリングすることが、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の共有結合されたサポニンの影響下において、第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子により含まれる毒素などのエフェクター部分によって発揮される改善された細胞毒性をもたらすということを開示する。
発明に従うと、典型的には、サポニンは表Ａ１、スキームＩに挙げられているサポニンである。第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子に共有結合的にカップリングされたエフェクター部分の細胞内への進入及び細胞質基質内における蓄積が考えられるときに、サポニンの活性、例えば細胞内におけるエンドソーム脱出向上活性にとっては、サポニンが第１又は第４又は第６タンパク質性分子に共有結合的にカップリングされ、ヒドラゾン結合及び／又はヒドラジド結合及び／又はジスルフィド結合が関わるときが、有益だと証明された。かかる結合の型は、哺乳類細胞、例えばヒト細胞の（後期）エンドソーム及びリソソーム内の酸性条件下において、及び／又は還元的条件下において容易く切断する。 代替的には、本発明者は、細胞、例えば（後期）エンドソーム、リソソーム、細胞質基質内の生理条件下において容易く切断可能ではない結合を介した第１、第４、又は第６のタンパク質性分子へのサポニンの共有結合的カップリングもまた、例えば核酸（例えば、ＨＳＰ２７をサイレンシングするＢＮＡ）及びサポリンなどのタンパク質性毒素などのエフェクター部分の生物学的効果に対するサポニンの増強活性にとって有益であるということをもまた実証する。請求項を包含する本願においては、本発明のコンジュゲート、例えばヒドラゾン結合又はジスルフィド結合を介してリンカー及び／又は骨格を介して第１、第４、又は第６のタンパク質性分子にカップリングされたサポニンを有する骨格を任意に含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子が参照されるときに、用語「切断可能なリンカー」、「切断可能な結合」などは、例えば（後期）エンドソーム及び／又はリソソームにおけるかかる結合又はリンカーの切断の文脈において、「不安定なリンカー」（「Ｌ」）及び「不安定な結合」ともまた言われる。例えば、図１－１、図６－２、図２－４、及び図１－５は、マウスにおけるヒト腫瘍におけるインビボＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを示す。例えば、腫瘍を持つマウスを、本発明に従う不安定なリンカー（ヒドラゾン結合）を介してそれにサポニンが結合したモノクローナル抗体からなる第１のタンパク質性分子によって処置し、第３のタンパク質性分子は、ジスルフィド結合を介してモノクローナル抗体（第１のモノクローナル抗体と同じ型）に共有結合的にカップリングされた、腫瘍細胞におけるＨＳＰ２７遺伝子をサイレンシングするための結合されたアンチセンスＢＮＡを含んだ。つまり、いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、ひとたび本発明の治療薬の組み合わせが例えばエンドサイトーシスによって内在化されると、ヒドラゾン結合及びジスルフィド結合は、標的細胞表面分子、ここではＥＧＦＲ上のエピトープを細胞表面に発現する標的腫瘍細胞の（後期）エンドソーム及び／又はリソソームにおいて切断される。エンドソーム及び／又はリソソームから細胞質基質へのＢＮＡの進入が考えられるときに、結合の切断は蓋然的にはサポニンのエンドソーム脱出向上活性に寄与するが、かかる切断は、本発明のセツキシマブ－ＳＯ１８６１コンジュゲート及びセツキシマブ－ＢＮＡコンジュゲートの組み合わせの遺伝子サイレンシング効果を観察することにとって不可欠事ではない。
当業者は、三官能性リンカーが、１つ、２つ、又は３つのサポニン部分を共有結合的にカップリングすることにとって好適な本発明の骨格であるということを了解するであろう。三官能性リンカーでは、１つ又は２つのサポニン部分の共有結合的カップリングが好ましい。第２及び／又は第３の結合部位は、例えば、タンパク質性リガンド、例えば第１、第４、又は第６のタンパク質性分子を共有結合的にカップリングすることにとって好適である。典型的なタンパク質性リガンドは、細胞表面にＥＧＦＲを発現する（腫瘍）細胞を標的化するためのＥＧＦ、及び腫瘍細胞又は自己免疫細胞を標的化するためのサイトカインである。さらに、三官能性リンカーの第２又は第３の結合部位は、モノクローナル抗体などの免疫グロブリン、すなわち、細胞表面分子、例えば腫瘍細胞表面分子、好ましくは腫瘍細胞特異的分子、より好ましくは腫瘍細胞の表面に特異的に（過剰）発現される腫瘍細胞受容体に結合するための第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の共有結合的カップリングにとって好適である。類似に、免疫グロブリン、又は免疫グロブリンの結合特異性を包摂するそのいずれかのフラグメント（単数又は複数）及び／又はドメイン（単数又は複数）は、自己免疫細胞の表面に発現される受容体などの細胞表面分子への結合にとって好適である。それゆえに、ある実施形態において、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は三官能性リンカーを含み、前記リンカーは、共有結合されたサポニン、例えばＱＳ－２１、ＳＯ１８６１、及び共有結合された結合部分、例えば細胞標的化部分、例えば腫瘍細胞、自己免疫細胞、有疾患細胞、異常細胞、非健康細胞、Ｂ細胞疾患への（特異的）結合のためのリガンド又は抗体を含むか又はそれからなる。
それゆえに、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、少なくとも１つのサポニンを含む。この文脈において「少なくとも１つ」によって、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子が１つのサポニン分子を含むが、複数（例えば、２、３、又は４つ）のサポニン、又は多数（例えば、１０、２０、又は１００個）のサポニンをもまた含み得るということが意味される。適用に依存して、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、共有結合されたサポニンを有する共有結合された骨格を含み得、骨格は、それが定められた数のサポニンを含むように設計され得る。好ましくは、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、ランダムな数よりはむしろ定められた数又は範囲のサポニンを含む。これは薬物開発にとって販売承認に関して特に有利である。この点における定められた数は、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子が好ましくは先に定められた数のサポニンを含むということを意味する。これは、例えば、サポニン（単数又は複数）が取り付くためのある種の数の可能な部分を有するポリマー構造を含む骨格を設計することによって達成される。理想的な状況においては、これらの部分の全てがサポニンにカップリングされ、それから、骨格は、予め定められた数のサポニンを含む。例えば２、４、８、１６、３２、６４個などのサポニンを含む骨格の標準的なセットを提供することが想定され、その結果、最適な数は、ユーザによって彼の必要に従って容易に試験され得る。ある実施形態は、本発明の骨格を含む本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、例えば非理想的な状況においては、ポリマー構造上に存在する全ての部分がサポニンを結合するわけではなく、サポニンは定められた範囲で存在する。かかる範囲は、例えば、骨格当たり２～４つのサポニン分子、骨格当たり３～６つのサポニン分子、骨格当たり４～８つのサポニン分子、骨格当たり６～８つのサポニン分子、骨格当たり６～１２個のサポニン分子などであり得る。それゆえに、かかるケースでは、本発明に従う骨格を含む第１のタンパク質性分子は、範囲が２～４として定められる場合には２、３、又は４つのサポニンを含む。
根源的には、骨格は、骨格に共有結合されたサポニンの型には非依存的であり、骨格は、続いて（順次の順番で）第１、第４、又は第６のタンパク質性分子に共有結合的にカップリングされる。それゆえに、骨格を含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、新たなプラットフォームテクノロジーの基礎製品である。少なくとも１つの共有結合サポニンは、第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子に結合したエフェクター部分の細胞内送達を媒介するので、本発明に従う骨格テクノロジーは、サポニンによるコントロールされた細胞内エフェクター部分送達を媒介する公知の第１の系である。骨格は最適化されたかつ機能的に活性な単位を提供し、これは、サポニン（単数又は複数）に、及び第１、第４、又は第６のタンパク質性分子、例えばリガンド、抗体などにより含まれる結合部位に、単一のかつ定められた位置で連結され得る。
ある実施形態は、本発明に従う骨格を含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、ポリマー又はオリゴマー構造のモノマーの数は、厳密に定められた数又は範囲である。好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造は、ポリ（アミン）などの構造、例えばポリエチレンイミン及びポリ（アミドアミン）、又はポリエチレングリコール、ポリ（エステル）などの構造、例えばポリ（ラクチド）、ポリ（ラクタム）、ポリラクチド－ｃｏ－グリコリドコポリマー、ポリ（デキストリン）、又はペプチド若しくはタンパク質、或いは天然及び／又は人工ポリアミノ酸などの構造、例えばポリリジン、ＤＮＡポリマー、安定化されたＲＮＡポリマー、又はＰＮＡ（ペプチド核酸）ポリマーを含む。純粋または混合どちらかの、直鎖、分岐、又は環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、或いはこれらの構造の集合体として現れる。好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造は生体適合性であり、生体適合性は、ポリマー又はオリゴマー構造が、生物における実質的な急性又は慢性毒性を示さず、そのまま排泄され得るか、又は体の代謝によって排泄可能な及び／若しくは生理的な化合物まで完全に分解され得るかどちらかであるということを意味する。集合体は、共有結合的な架橋又は非共有結合及び／又は吸引力により組み上げられ得る。よって、それらはナノゲル、ミクロゲル、又はヒドロゲルをもまた形成し得る。或いは、それらは、担体、例えば無機ナノ粒子、コロイド、リポソーム、ミセル、又はコレステロール及び／若しくはリン脂質を含む粒子様構造に取り付けられ得る。前記ポリマー又はオリゴマー構造は、好ましくは、グリコシド分子（及び／又はエフェクター分子、及び／又は担体分子、例えばリガンド、モノクローナル抗体、若しくはそのフラグメント）のカップリングのために、厳密に定められた数又は範囲のカップリング部分を持つ。好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造上の厳密に定められた数又は範囲のカップリング部分の少なくとも５０％、より好ましくは少なくとも７５％、より好ましくは少なくとも８５％、より好ましくは少なくとも９０％、より好ましくは少なくとも９５％、より好ましくは少なくとも９８％、より好ましくは少なくとも９９％、最も好ましくは１００％が、本発明に従う骨格においてグリコシド分子によって占められる。
好ましくは、デンドロンは分岐した明瞭に定められた樹状ポリマーであり、フォーカルポイントと呼ばれる樹の起点に単一の化学的に対処可能な基を有する。デンドリマーは、それらのフォーカルポイントにおける２つ以上のデンドロンの接続である。デンドロン化ポリマーは、ポリマーへの１つ以上のデンドロンのフォーカルポイントの接続である。好ましい実施形態においては、本発明に従う骨格が提供され、ポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、又はこれらの構造の集合体を、純粋または混合どちらかで含む。集合体は、共有結合的な架橋又は非共有結合的な吸引力によって組み上げられ得、ナノゲル、ミクロゲル、又はヒドロゲルを形成し得る。好ましくは、ポリマーは、ポリ（アミン）の誘導体、例えばポリエチレンイミン及びポリ（アミドアミン）、及びポリエチレングリコール、ポリ（エステル）などの構造、例えばポリ（ラクチド）、ポリ（ラクタム）、ポリラクチド－ｃｏ－グリコリドコポリマー、及びポリ（デキストリン）、並びに天然及び／又は人工ポリアミノ酸などの構造、例えばポリリジン、又はペプチド若しくはタンパク質又はＤＮＡポリマー、安定化されたＲＮＡポリマー、又はＰＮＡ（ペプチド核酸）ポリマーである。好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造は生体適合性である。
ある実施形態は、本発明の治療薬の組み合わせ、又は本発明に従う使用のための治療薬の組み合わせであり、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は、１つよりも多くの共有結合されたサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、少なくとも１つのサポニンは、本発明に従う少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、オリゴマー又はポリマー骨格のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、前記第１、第４、又は第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基へのオリゴマー又はポリマー骨格の共有結合的カップリングのためのオリゴマー又はポリマー骨格の化学基は、クリックケミストリー基であり、好ましくは、テトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択され、より好ましくは、前記化学基はアジドである。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子であり、ポリマー又はオリゴマー骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる。
本発明者は、ここの上の実施形態のいずれかに従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子へのサポニンの好ましくは切断可能な結合又はリンカーを介した共有結合的カップリングが、第２及び第３及び第５及び第７のタンパク質性分子に結合されたエフェクター部分の活性の効率的なかつ細胞標的化された増強を提供するということを確立した。第１及び第３及び第４及び第６のタンパク質性分子は、同じ第１、第４、又は第６の結合部位を含み、第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）のタンパク質性分子は、異なる第１（第４、第６）及び第２（第５、第７）の結合部位を含む。直接的に又はリンカーを介してモノクローナル抗体などの第１、第４、又は第６のタンパク質性分子のシステイン側鎖又はリジン側鎖にサポニンをカップリングすることは、標的細胞内のエフェクター部分増強活性の特異的かつ効率的な送達の有益なやり方であることが判明した。このときに、第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子を用いることによって、エフェクター部分もまた同じ標的細胞に送達される。第３又は第５のタンパク質性分子が考えられるときには第１のタンパク質性分子と同じ第１の結合部位を含み、第１及び第２、第７のタンパク質性分子が考えられるときにはそれぞれ異なる第１及び第２、第７の結合部位を含む。
本発明をより詳細に説明するために、物質の細胞取り込みのプロセス（本発明者はいずれかの理論によって拘束されようとしないが）及び本発明に用いられる術語が記載される。小胞出芽による細胞内への細胞外物質の取り込みは、エンドサイトーシスと呼ばれる。前記の小胞出芽は、（１）細胞質基質タンパク質クラスリンにより媒介される受容体依存的なリガンド取り込み、（２）コレステロール結合タンパク質カベオリンにより媒介される脂質ラフト取り込み、（３）非特異的流体取り込み（飲作用）、又は（４）非特異的粒子取り込み（食作用）を特徴とし得る。エンドサイトーシスの全ての型は、エンドサイトーシス経路と呼ばれる小胞輸送及び物質選別の次の細胞プロセスに突入する。エンドサイトーシス経路は複雑であり、完全には理解されていない。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、オルガネラはデノボ形成され得、エンドサイトーシス経路に沿って次のオルガネラへと成熟し得る。しかしながら、ここで、エンドサイトーシス経路には、小胞の通行によって接続される安定な区画が関わるという仮説が立てられている。区画は、細胞に必須の機能の特定のセットに特化している複雑な多機能膜オルガネラである。小胞は一過性のオルガネラであると考えられ、組成がより単純であり、既存の区画からの出芽によってデノボ形成される膜で囲まれた容器として定められる。区画とは対照的に、小胞は成熟を経過し得、これは生理的に不可逆的な一連の生化学的変化である。初期エンドソーム及び後期エンドソームは、エンドサイトーシス経路における安定な区画に相当し、一次エンドサイトーシス小胞、ファゴソーム、多胞体（エンドソームキャリア小胞ともまた呼ばれる）、分泌顆粒、及びさらにはリソソームは小胞に相当する。細胞膜において、最も顕著にはクラスリン被覆ピットから生起するエンドサイトーシス小胞は、まず、およそｐＨ６．５の主要な選別区画である初期エンドソームと融合する。内在化されたカーゴ及び膜の大部分は、リサイクル小胞（リサイクル経路）を介して原形質膜へとリサイクルされる。分解されるべきコンポーネントは、多胞体を介して酸性の後期エンドソーム（６よりも低いｐＨ）に輸送される。リソソームは成熟リソソーム酵素を貯蔵し得る小胞であり、必要とされるときに後期エンドソーム区画にそれらを送達する。もたらされたオルガネラは、ハイブリッドオルガネラ又はエンドリソソームと呼ばれる。リソソームは、リソソーム再形成と言われるプロセスによってハイブリッドオルガネラから出芽する。後期エンドソーム、リソソーム、及びハイブリッドオルガネラは、極度に動的なオルガネラであり、それらの間の区別はしばしば困難である。エンドサイトーシスされた分子の分解が、エンドリソソーム又はリソソーム内で生じる。エンドソーム脱出は、エンドサイトーシス経路からの、好ましくはクラスリン介在性エンドサイトーシス又は細胞質基質へのリサイクル経路からの、いずれかの種類の区画又は小胞の内腔からの物質の能動的又は受動的放出である。それゆえに、エンドソーム脱出は、それらの中間体及びハイブリッドオルガネラを包含するエンドソーム、エンドリソソーム、又はリソソームからの放出を包含するが、これらに限定されない。
別様に具体的に指示されない限り、かつ特に本発明のサポニンなどのグリコシド分子のエンドソーム脱出メカニズムに関するときには、言葉「エンドソーム」又は「エンドソーム脱出」が本明細書において用いられるときはいつでも、それは、それぞれエンドリソソーム及びリソソーム並びにエンドリソソーム及びリソソームからの脱出をもまた包含する。細胞質基質に入った後に、前記物質は、核などの他の細胞単位に移動し得る。
正式な用語では、グリコシドは、糖基がグリコシド結合によってそのアノマー炭素を介して別の基に結合されているいずれかの分子である。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、本発明の文脈におけるサポニンなどのグリコシド分子は、特にエフェクター部分のエンドソーム脱出を容易化することによってエフェクター部分の効果をさらに向上することができるような分子である。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、グリコシド分子（サポニン、例えば表Ａ１に挙げられているもの）は、エンドサイトーシス経路及びリサイクル経路の区画及び小胞の膜と相互作用し、それらを前記エフェクター部分について漏れ易くし、増加したエンドソーム脱出をもたらす。用語「骨格は、エフェクター部分のエンドソーム脱出を増加させることができる」によって、骨格のポリマー又はオリゴマー構造に連結される少なくとも１つのサポニン（グリコシド分子）が、エフェクター部分のエンドソーム脱出を向上させることができるということが意味される。このときに、両方の分子はエンドソーム、例えば後期エンドソーム内にあり、任意にかつ好ましくは、サポニンなどの少なくとも１つのグリコシドが、第１、第４、第６のタンパク質性分子から、例えば前記第１、第４、第６のタンパク質性分子によって含まれるリンカー又はポリマー若しくはオリゴマー構造から、例えば少なくとも１つのグリコシド（サポニン）及び第１、第４、第６のタンパク質性分子の間の（例えば、骨格のポリマー若しくはオリゴマー構造を介する及び／又はリンカーを介する）の切断可能な結合の切断によって放出された後である。本発明に従うサポニンなどの少なくとも１つのグリコシドと第１、第４、第６のタンパク質性分子との間の結合は、任意にリンカー又は骨格を介して「安定な結合」であり得るが、これは、かかる結合が例えば酵素によってエンドソームにおいて切断され得ないということを意味しない。例えば、任意にリンカー又は骨格のオリゴマー若しくはポリマーの一部と一緒のグリコシド又はサポニンは、残りのリンカーフラグメント又はオリゴマー若しくはポリマー構造から切断され得る。例えば、プロテアーゼが（タンパク質性）リンカー又はタンパク質性ポリマー構造、例えばアルブミンを切り、それによって少なくとも１つのグリコシド、サポニンを放出するということがあり得る。しかしながら、グリコシド分子（好ましくはサポニン）は、活性な形態で、好ましくは、それが任意にリンカー及び／又はオリゴマー若しくはポリマー骨格を介して第１、第４、第６のタンパク質性分子にカップリングされる（ように調製される）前にそれが有した元の形態で放出されるということが好ましい；それゆえに、グリコシド（サポニン）はかかる切断後にその天然の構造を有するか、又はグリコシド（サポニン）はかかる切断後にそれに結合された化学基又はリンカー（の一部）を有する。一方、グリコシド生物活性（サポニン生物活性）、例えば、同じエンドソーム又はリソソームに存在するエフェクター部分に対するエンドソーム／リソソーム脱出向上活性は、グリコシド（サポニン）と担体分子、すなわち任意に本発明のリンカー及び／又は骨格を含む第１、第４、第６のタンパク質性分子との間の結合の前記切断によって、維持又は復元される。本発明について、用語「安定な」によって、例えばサポニン及び第１、第４、第６のタンパク質性分子のアミノ酸残基、リンカー、ポリマー又はオリゴマー構造（骨格の）、リガンド、（モノクローナル）免疫グロブリン又はその結合ドメイン若しくはフラグメント、並びに／或いはエフェクター（エフェクター部分、エフェクター分子）の間の結合について、結合が容易くは壊されないか、或いは、少なくとも、例えばｐＨ差、塩濃度、又はＵＶ光、還元的条件によって容易く壊されるようには設計されていないということが意味される。本発明について、用語「切断可能な」によって、例えば、サポニン並びに第１、第４、第６のタンパク質性分子、リンカー、アミノ酸残基、骨格のポリマー若しくはオリゴマー構造、リガンド、抗体、及び／又はエフェクターの間の結合について、結合が、例えばｐＨ差、塩濃度、還元的条件下、及び同類によって容易く壊されるように設計されるということが意味される。当業者は、かかる切断可能な結合と、いかにそれらを調製するかとを熟知している。
本発明よりも前には、ＡＤＣ及びＡＯＣを市場に導入することの主要なハードルの１つは、小さい治療ウィンドウであった：ＡＤＣ又はＡＯＣの治療上有効なドーズは（許容できない）副作用を伴い、ＡＤＣによる患者の処置における開発及び意義を阻害する。ここで、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の適用によって、ペイロードを抱えているＡＤＣと一緒に又は本発明に従うＢＮＡなどのオリゴヌクレオチドとコンジュゲート化された（モノクローナル）抗体と一緒に、（標的）細胞まで１つ以上のグリコシド分子（サポニン）をガイドすることが可能になった（すなわち、本発明の特定の第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子）。特に、第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子のエフェクター部分とエフェクター部分当たり（予め定められたコントロール可能な）特定の数又は範囲のグリコシド分子（サポニン）とを、例えば細胞のエンドサイトーシス経路を介して、同時に細胞の細胞質基質へと特異的にガイドすることは、先には可能ではなかった。
本発明によって提供される解決は、第１又は第４又は第６のタンパク質性分子への少なくとも１つのサポニンの共有結合を含む。本発明により提供されるさらなる解決は、（第１に）オリゴマー又はポリマー骨格を用いてグリコシド分子（サポニン）を重合させることと、共有結合されたサポニンのクラスターを有する第１又は第４又は第６のタンパク質性分子を提供することとを含み、例えばエンドサイトーシス後にサポニンの作用機序が所望される細胞内部位における１つ以上のサポニンの再モノマー化を可能化する。この文脈において、「重合する」は、リンカーを介して又は直接的に又は骨格を形成するためのポリマー若しくはオリゴマー構造を介してどちらかの第１、第４、第６のタンパク質性分子へのサポニン分子の可逆的及び／又は不可逆的な多重コンジュゲート化、或いは、それによって骨格を形成するためのポリマー若しくはオリゴマー構造を形成する（修飾された）サポニンの可逆的及び／又は不可逆的な多重コンジュゲート化を意味する。この文脈において、「再モノマー化」は、例えばエンドサイトーシス後の、第１、第４、第６のタンパク質性分子からの、サポニン（単数又は複数）を第１、第４、第６のタンパク質性分子に連結するリンカーからの、又は骨格からのサポニンの切断と、結合していないサポニンの（ネイティブな）化学的状態を再獲得することとを意味する。これらの結合していないサポニンは、追加の化学基、例えばサポニンをリンカー、第１のタンパク質性分子のアミノ酸、若しくは骨格に連結するための化学基、及び／又はアルデヒド基若しくはカルボン酸基などのサポニンの化学基に結合された（化学的）リンカーを含み得るか、又は含まずにあり得る。サポニンの複雑な化学を原因として、例えば、骨格又は他の連結リンカーにおけるサポニンの「重合」と、例えばエンドサイトーシス後の例えば細胞内の所望の場所におけるそれらの「再モノマー化」とは、難しいタスクであった。特に、第１、第４、第６のタンパク質性分子への共有結合のための共有結合的に連結されたグリコシドを含むリンカー及び骨格、例えばトリテルペノイドサポニン（グリコシドの重合）を提供するために用いられる化学反応は、通常は水不含の有機溶媒中で起こるが、サポニン及び例えば結合されたサポニンを持つための骨格として適用される生体適合性ポリマーは、水溶性分子である。未修飾のサポニンの化学的特性は、それ自体による重合をさらに妨げた。かつ、複数のサポニンを（直接的に）エフェクター分子に結合するための１つの他の解決はあまり有望ではないと見積もられた。なぜなら、エフェクター分子（薬物、毒素、ポリペプチド、又はポリヌクレオチド）は典型的には十分な結合部位を提供しないからである。かつ、なぜなら、カップリング産物は極めて不均質になり、及び／又はサポニンなどの生物活性分子と例えばペプチド、毒素、核酸とを一緒にカップリングすることは、かかるサポニンを含むコンジュゲートにおいて一緒に結合された１つの又はさらには両方の分子の活性に影響及び妨害するリスクを持つからである。さらに、第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分は、サポニンの例えばＡＤＣ又は抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）へのカップリング後に、その機能を失うという相当なリスクがあった。本発明の実施形態は、これらの欠点の少なくとも１つを解決する。
本発明のある態様は、本発明の第１又は第４又は第６のタンパク質性分子、及び本発明の第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子を含む組成物に関する。
本発明のある態様は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子、及び本発明の第３又は第５のタンパク質性分子を含む組成物に関する。
ある実施形態は、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子、及び本発明の第２又は第７のタンパク質性分子を含む組成物であるか、或いは本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子、及び本発明の第３又は第５のタンパク質性分子を含む組成物である。第２、第５、又は第７のタンパク質性分子によって或いは第３のタンパク質性分子によって含まれるエフェクター部分は、本発明に従うエフェクター部分のいずれか１つ、好ましくはＢＮＡである。
本発明のある態様は組成物に関し、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子と、好ましくはベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡ（アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）の少なくとも１つから選択されるオリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上とを含む。
本発明の文脈において、エフェクター分子又はエフェクター部分は、細胞内のエフェクター分子標的との相互作用によって細胞の代謝に影響するいずれかの物質であり、このエフェクター分子標的は細胞内のいずれかの分子又は構造であり、エンドサイトーシス及びリサイクル経路の区画及び小胞の内腔を排除するが、これらの区画及び小胞の膜を包含する。それゆえに、細胞内の前記構造は、核、ミトコンドリア、葉緑体、小胞体、ゴルジ体、他の輸送小胞、原形質膜の内部、及び細胞質基質を包含する。本発明の文脈におけるエフェクター部分の細胞質基質送達は、好ましくは、エフェクター部分がエンドソーム（及び／又はリソソーム）を脱出することができ（これは、先に定められた通り、エンドリソソーム及びリソソームを脱出することをもまた包含する）、好ましくは、本明細書に記載されるエフェクター部分標的に達することができるということを意味する。本発明は、骨格と言われる新規の型の分子をもまた包摂する。これは、エフェクター部分が本発明の第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子によって含まれ、サポニンが第１、第４、又は第６のタンパク質性分子によって含まれるときに、エフェクター部分及び本発明のサポニンなどの少なくとも１つのグリコシド分子両方を同時に予め定められた比でエンドソームに持ち込むための用をなす。本発明の文脈において、骨格のポリマー又はオリゴマー構造は、構造的に秩序だった形成、例えばポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロニ化ポリマー、若しくはデンドロン化オリゴマーであるか、又はそれは、集合体化したポリマー構造、例えばヒドロゲル、ミクロゲル、ナノゲル、安定化したポリマーミセル、若しくはリポソームであるが、コレステロール／リン脂質混合物などのモノマーの非共有結合的な集合体からなる構造は排除する。用語「ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン化ポリマー、又はデンドロン化オリゴマー」は、それらの通常の意味を有する。具体的には、ポリマーは、一緒に結合された多数の等しい又は類似の単位から主に又は完全に組み上げられた分子構造を有する物質であり、オリゴマーは、その分子が比較的少数の繰り返し単位からなるポリマーである。それぞれポリマー及びオリゴマーの上の定義において用いられた「多くの」及び「少数の」について、１つの特定のカットオフのコンセンサスはない。しかしながら、骨格はポリマー若しくはオリゴマー構造又は両方を含み得るので、一緒に結合される類似の単位の数の完全な範囲、すなわち２つのモノマー単位から１００個のモノマー単位、１０００個のモノマー単位、及びより多くが、かかる構造に適用される。例えば、５つ以下を含む構造はオリゴマー構造と呼ばれ得、５０個のモノマー単位を含む構造はポリマー構造と呼ばれ得る。１０個のモノマー単位の構造はオリゴマー又はポリマーどちらかで呼ばれ得る。本明細書で定められる骨格は、さらに本発明のサポニンなどの少なくとも１つのグリコシド分子を含む。骨格は、好ましくは、ポリマー又はオリゴマー構造、例えばポリ又はオリゴ（アミン）、例えばポリエチレンイミン及びポリ（アミドアミン）、並びに生体適合性構造、例えばポリエチレングリコール、ポリ又はオリゴ（エステル）、例えばポリ（ラクチド）、ポリ（ラクタム）、ポリラクチド－ｃｏ－グリコリドコポリマー、及びポリ（デキストリン）、多又はオリゴ糖、例えばシクロデキストリン又はポリデキストロース、及びポリ又はオリゴアミノ酸、例えばポリリジン又はペプチド又はタンパク質、或いはＤＮＡオリゴ又はポリマーを包含する。本明細書で定められる集合体化したポリマー構造は、少なくとも１つの骨格、及び任意に他の個々のポリマー又はオリゴマー構造を含む。前記集合体の他の個々のポリマー又はオリゴマー構造は、（ａ）骨格（それゆえに、本発明のサポニンなどの少なくとも１つのグリコシド分子を含む）、（ｂ）機能化された骨格（それゆえに、サポニンなどの少なくとも１つのグリコシド分子、及びリガンド、抗体などを第１のタンパク質性分子として含む、（ｃ）本発明のサポニンなどのグリコシド分子（例えば表Ａ１参照）なしの、第１のタンパク質性分子としてのリガンド、抗体などなしの、ポリマー又はオリゴマー構造であり得る。機能化された集合体化したポリマー構造は、（ａ）少なくとも１つの機能化された骨格或いは（ｂ）少なくとも１つの骨格及び少なくとも１つのリガンド、抗体などを第１のタンパク質性分子として含む少なくとも１つのポリマー構造を含有する、集合体化したポリマー構造である。上で言及された分子のいずれかを含まない（すなわち、サポニンなどのグリコシドなし、リガンド、抗体などの第１のタンパク質性分子なし）集合体化したポリマー構造上のポリマー又はオリゴマー構造は、特に、集合体化した構造の構造的コンポーネントとして追加される。これは、集合体化した構造を組み上げること又は安定化することを助ける（「糊様」）。いずれかの理論によって拘束されようとすることなしに、酸性環境はグリコシド（サポニン）とエフェクター部分との間の相乗的な作用にとっての前提条件であるように見える。
１つ以上の（切断可能な）リンカー及び／又は任意に骨格をさらに含むか又は含まないかどちらかのサポニンを含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子が、酸性環境を乱し、少なくとも１つのグリコシド（サポニン）のエンドソーム脱出機能を阻害することができるか否かは、当分野で公知のアッセイによって容易に決定され得る。阻害は、「誘導される５０％殺細胞に必要なグリコシドの～倍の量の増大」として記載される。骨格は、少なくとも、クロロキンを正の対照として用いたときに観察される５０％殺細胞を得るために必要なグリコシド分子（サポニン）の増大である増大に至らないということが好ましい。代替的にはかつ好ましくは、１つ以上の（切断可能な）リンカー及び／又は任意に骨格をさらに含むか又は含まないかどちらかのサポニンを含む第１、第４、第６のタンパク質性分子は、５０％の殺細胞を誘導するためのグリコシド分子の少なくとも４倍の増大に至らず、より好ましくは少なくとも２倍の増大に至らない。～倍の増加は、アッセイにおいて測定され、クロロキンは、正の対照として、グリコシド量、好ましくはサポニン量の２倍の増大を誘導し、サポニンは、５０％の殺細胞を観察するための本発明のサポニンのいずれか１つ以上である（表Ａ１、スキームＩ、先の実施形態参照）。
用語「エフェクター部分の効果を改善又は向上させる」によって、グリコシド分子が、好ましくは本発明のサポニンが、そのエフェクター部分の機能的有効性（例えば、毒素又は薬物又はオリゴヌクレオチド、例えばＢＮＡの治療指数；バイオテクノロジープロセスにおける調節物質の代謝有効性；細胞培養研究実験における遺伝子のトランスフェクション有効性）を、好ましくはその標的係合を可能化又は改善することによって増大させるということが意味される。抗原特異的な免疫応答の加速、遷延、又は向上は、好ましくは包含されない。治療薬有効性は、好ましくはより低い投薬量による及び／又はより少ない副作用によるより強い治療効果を包含するが、これに限定されない。「エフェクター部分の効果を改善する」は、効果の欠如ゆえに用いられ得なかった（及び例えばエフェクター部分であることが公知ではなかった）エフェクター部分が、本発明との組み合わせで用いられるときには有効になるということをもまた意味し得る。本発明により提供される、有益であるか又は所望されかつエフェクター部分と第２又は第３のタンパク質性分子との組み合わせに帰せられ得るいずれかの他の効果は、「改善された効果」であると考えられる。ある実施形態において、結合サポニン（単数又は複数）を含みかつ第１、第４、又は第６のタンパク質性分子により含まれる骨格は、第２、第３、第５、又は第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分の効果を向上させる。この意図及び／又は所望される。タンパク質性骨格に結合されたサポニンを含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子のケースでは、骨格のタンパク質性ポリマー構造そのものが、例えば血流中のコロイド浸透圧に対する効果を有し得る。かかる効果が、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子により含まれるかかる機能化された骨格の意図又は所望される効果でない場合には、骨格のタンパク質性構造は、本発明において定められるエフェクター部分ではない。或いは、例えば、結合されたサポニンを抱え、かつ第１のタンパク質性分子によって含まれるＤＮＡ又はＲＮＡに基づく骨格のケースでは、そのＤＮＡ又はＲＮＡのパーツは、例えば発現に干渉することによって（意図されない）機能を有し得る。かかる干渉が究極的な機能化された骨格の意図される又は所望の効果ではない場合には、骨格のＤＮＡ又はＲＮＡポリマー構造は、本発明において定められるエフェクター部分ではない。
多数の好ましい特徴が、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子により含まれるエンドソーム脱出向上因子、すなわちグリコシド又はサポニン、好ましくは、本発明に従うサポニンについて処方され得る：（１）好ましくは、それらは毒性ではなく、免疫応答を誘起せず、（２）好ましくは、それらはエフェクター部分のオフターゲット細胞への細胞質基質取り込みを媒介せず、（３）好ましくは、作用部位におけるそれらの存在はエフェクター部分の存在と同期され、（４）好ましくは、それらは生分解性又は排泄可能であり、（５）好ましくは、それらは、エンドソーム脱出向上因子が組み合わせられるエフェクター分子の生物活性に無関係の生物の生物学的プロセスに実質的に干渉、例えばホルモンと相互作用しない。前に言及された基準を少なくともある程度まで充たす本発明のサポニンなどのグリコシド分子の例は、ビスデスモシド型トリテルペン、好ましくはビスデスモシド型トリテルペンサポニン、例えばＳＯ１８６１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＧＥ１７４１、及び表Ａ１、スキームＩのサポニンである。
本発明のある態様は、抗体－薬物コンジュゲート又は抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート又はリガンド－薬物コンジュゲートに関し、本発明の第１、第４、又は第６のタンパク質性分子及びエフェクター部分を含む。
前に言われた通り、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子に含まれる少なくとも１つのサポニンは、本発明において定められる少なくとも現行の及び新たなエフェクター部分の有効性を増大させる。潜在的な副作用は、第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子により含まれるエフェクター部分の投薬量の低下を原因として、有効性を低下させることなしに、減少するであろう。よって、本発明は、医学への使用のための又は医薬としての使用のための、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子を提供する。それゆえに、本発明のある態様は、医薬として使用するための、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子に関し、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子は少なくともサポニンを含む。医薬を製造するための、本発明に従う第１、第４、又は第６のタンパク質性分子の使用もまた提供される。特に、癌医学、特に古典的な化学療法医薬は、それらの副作用が悪名高い。第１及び第３並びに／又は第４及び第５のタンパク質性分子はそれぞれ同じ細胞表面分子上の同じエピトープに対する同じ結合部位を持つので、或いは第１及び第２又は第６及び第７のタンパク質性分子は、それぞれ第１及び第２又は第６及び第７の細胞表面分子上の異なる第１及び第２又は第６及び第７のエピトープに対する異なる結合部位を持つので、第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子により含まれる原薬と第１、第４、又は第６のタンパク質性分子により含まれるサポニン分子との両方の時間的及び場所的な同期及び標的化ゆえに、本発明に従う治療薬の組み合わせは、特に医薬としての使用に、特に癌を処置する方法への使用に有益である。それゆえに、本発明は、癌を処置する方法への使用のための、本発明に従う治療薬の組み合わせ又は本発明の第１、第４、若しくは第６のタンパク質性分子を提供する。本発明は、後天性又は遺伝性の障害、特に単一遺伝子性の欠損症を処置する方法への使用のための、本発明に従う治療薬の組み合わせ又は本発明の第１、第４、若しくは第６のタンパク質性分子をもまた提供する。それゆえに、治療薬の組み合わせは、第１及び第２のタンパク質性分子を含み、並びに／又は第１及び第３のタンパク質性分子、並びに／又は第４及び第５のタンパク質性分子、並びに／又は第６及び第７のタンパク質性分子を含む。それゆえに、本発明のある態様は、癌又は自己免疫疾患の処置の方法への使用のための、本発明に従う治療薬の組み合わせに関し、第２、第３、又は第５、又は第７のタンパク質性分子は、共有結合されたエフェクター部分を含む。
医学における本発明の第１、第２、及び第３、第４、第５、第６、第７のタンパク質性分子のさらなる適用は、不十分な量又は不十分な機能性でこれらの酵素を産生する標的細胞における細胞内酵素の置換である。もたらされる疾患は遺伝性又は後天性であり得る。ほとんどのケースでは、対症療法のみが可能であり、いくつもの希少疾患では、不十分な処置オプションが関係する患者の短くなった寿命に至る。かかる疾患の例はフェニルケトン尿症であり、これは、アミノ酸フェニルアラニンのアミノ酸であるフェニルアラニンの代謝が低下する先天的な代謝異常である。疾患は、肝酵素フェニルアラニンヒドロキシラーゼの遺伝子の変異を特徴とする。フェニルケトン尿症は今日まで治癒可能ではない。発生率はおよそ１：１０，０００であり、最も高い公知の発生率はトルコにおいて１：２，６００である。結合されたフェニルアラニンヒドロキシラーゼ又はフェニルアラニンヒドロキシラーゼをコードするポリヌクレオチドを有する第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子、好ましくは抗体が、好適な特異的抗体の使用によって肝臓細胞を標的化するために及び肝細胞における欠陥酵素を置換するために用いられ得る。これは、置換又は遺伝子治療のための本発明の治療薬の組み合わせの使用の１つの例であり、それに結合したサポニンを有する第１、第４、又は第６のタンパク質性分子と、それに結合した酵素又はオリゴヌクレオチドを有する第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子とを含む。好ましい実施形態においては、遺伝子治療又は置換治療の方法への使用のための、本発明に従う治療薬の組み合わせが提供される。
本発明は癌を処置する方法をもまた提供し、方法は、本発明に従う治療薬の組み合わせを含む医薬をその必要がある患者に投与すること、好ましくは、有効ドーズの前記医薬をその必要がある患者、好ましくはヒト癌患者に投与することを含む。
投与にとって好適な形態に関する考慮事項は当分野で公知であり、毒性効果、可溶性、投与経路、及び活性を維持することを包含する。例えば、血流中に注射される薬理学的組成物は可溶性であるべきである。
好適な剤形は、例えば経皮又は注射による使用又は進入経路に部分的に依存する。標的細胞が多細胞宿主に存在するかどうかにかかわらず、かかる剤形は、化合物が標的細胞に達することを許すべきである。他の因子は当分野で公知であり、化合物又は組成物がその効果を発揮することを遅滞させる剤形及び毒性などの考慮事項を包含する。
ある実施形態は本発明に従うエンドソーム脱出向上コンジュゲートの組み合わせであり、少なくとも１つの共有結合されたサポニンを含む第１、第４、又は第６のタンパク質性分子と結合部分とを含む。結合部分は少なくとも１つのエフェクター部分を含み、結合部分は結合されたエフェクター部分を含む第２又は第３又は第５又は第７のタンパク質性分子である。エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び結合部分は、互いに独立して、標的細胞特異的表面分子又は構造に特異的に結合することができ、それによって、エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び標的細胞特異的表面分子の複合体の並びに結合部分及び標的細胞特異的表面分子の複合体の受容体により媒介されるエンドサイトーシスを誘導する。エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び結合部分は、それらの結合部位を介して同じ標的細胞特異的表面分子に結合し得る。或いは、エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び結合部分は、それらの異なる結合部位を介して異なる標的細胞特異的表面分子に結合し得る。ある実施形態は本発明に従う組み合わせであり、エンドソーム脱出向上コンジュゲートは、標的細胞特異的な表面分子又は構造への結合について結合部分と競合することができる。ある実施形態は本発明に従う組み合わせであり、エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び結合部分は、互いに独立して、同じエピトープ又は異なるエピトープに特異的に結合することができる。ある実施形態は、本発明に従う癌などの異常の処置のための方法への使用のための組み合わせであり、前記エンドソーム脱出向上コンジュゲート及び前記結合部分は、同時的に又は順次に、好ましくは同時的に投与されるべきである。
本発明のある態様はキットに関し、本発明に従うエンドソーム脱出向上コンジュゲート（すなわち、第１、第４、又は第６のタンパク質性分子）を含有する第１の容器及び本発明に従う結合部分（すなわち、第２及び／又は第３及び／又は第５及び／又は第７のタンパク質性分子）を含有する第２の容器を含む。キットはさらに、結合分子（すなわち、第１及び第２又は第１及び第３又は第４及び第５又は第６及び第７の医薬組成物を含む治療薬の組み合わせ）を用いるための説明書を含む。
本発明の治療薬の組み合わせ、第１の医薬組成物、第１のタンパク質性分子、第２又は第３の医薬組成物、又は第２又は第３のタンパク質性分子は、結合分子若しくは結合部分及びサポニンの共有結合的コンジュゲート（複合体）とさらに組み合わせられるか、又は医薬化合物、抗体などとさらに組み合わせられ、それによって、３つ以上の向上因子、医薬活性成分などを含む組成物、例えば、さらに医薬品と組み合わせられたエフェクター分子と複合体化した結合部分と組み合わせられた本発明のコンジュゲート（例えば、第１のタンパク質性分子及び／又は第２若しくは第３のタンパク質性分子）を提供し、これはサポニンに連結されるかされないかどちらかであり、これはリガンド、例えば標的化免疫グロブリン、そのドメイン又はフラグメントにカップリングされるかされないかどちらかである、ということが本発明の一部である。さらにその上、ある実施形態は、本発明の治療薬の組み合わせ、第１の医薬組成物、第１のタンパク質性分子、第２又は第３の医薬組成物、又は第２又は第３のタンパク質性分子であり、第２又は第３のタンパク質性分子は、２つ以上のエフェクター部分、例えば毒素又は免疫毒素を提供され、２つ以上のエフェクター部分は、同じか又は異なる。
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本発明のある態様はコンジュゲートに関し、一緒に共有結合的に連結された抗体及びアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばアンチセンスＢＮＡを含むか又はこれらからなる。図１－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、一緒に共有結合的に連結されたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチド及び抗体を含むか又はこれらからなるコンジュゲートを含む第１の組成物、並びに本発明の遊離サポニンを含む第２の組成物の組み合わせに関する（表Ａ１、スキームＩ参照）。図１－７Ａ及び図１－７Ｃにおいて、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、医薬組み合わせにもまた関し、抗体及びアンチセンスオリゴヌクレオチド、例えばアンチセンスＢＮＡを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第１の組成物、並びに同じ抗体及び本発明の少なくとも１つのサポニンを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第２の組成物を含むか或いはこれらからなる。図１－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。図８－５では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は医薬組み合わせに関し、抗体及びアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はこれらからなる第４のコンジュゲートを含む第４の組成物、並びに異なる抗体及び本発明の少なくとも１つのサポニンを含むか又はこれらからなる第１のコンジュゲートを含む第５の組成物を含むか或いはこれらからなる。図１０－６Ａ及び図１０－６Ｃでは、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、本発明の少なくとも１つのサポニンに共有結合的に連結されたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はそれからなる。図１－３に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、Ｇ４－デンドロンなどのデンドロンなどのポリマー骨格に共有結合的にカップリングされたアンチセンスＢＮＡなどのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含むか又はそれからなり、ポリマー骨格は、４つのサポニン分子などの本発明の１つ以上のサポニン分子と共有結合的にコンジュゲート化される。図１－３に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、アンチセンスＢＮＡなどの少なくとも１つのアンチセンスオリゴヌクレオチド分子に共有結合的に連結され、かつ本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体などの抗体を含むか又はそれからなる。図２－４に、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様はコンジュゲートに関し、スキームＩＩのリンカーなどの三官能性リンカーを介してアンチセンスＢＮＡなどの少なくとも１つのアンチセンスオリゴヌクレオチド分子に共有結合的に連結され、かつ同じ三官能性リンカーを介して本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体などの抗体を含むか又はそれからなる。図１－１において、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は治療薬の組み合わせに関し、好ましくは少なくとも１つのリンカー、好ましくは生理的な酸性条件下で切断可能な少なくとも１つの切断可能なリンカーを介して、本発明の少なくとも１つのサポニン分子に共有結合的に連結された、抗体、好ましくは腫瘍マーカー又は腫瘍細胞受容体に対して特異性を有するモノクローナル抗体を含むか又はそれからなるコンジュゲートを含む第８の組成物を含むか又はそれからなり、さらに、アンチセンスＢＮＡ分子などのアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む第９の組成物を含む。図６－２では、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（動物腫瘍モデルにおけるインビボ試験）。図５－２Ａ及び図５－２Ｃに、かかるコンジュゲートの遺伝子サイレンシング活性が図示されている（ヒト腫瘍細胞によるインビトロの細胞に基づくバイオアッセイ）。実施例のセクションの参照もまたなされる。
本発明のある態様は、医薬としての使用のための、前に言及されたコンジュゲート又は組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。
本発明のある態様は、癌の処置又は予防への使用のための、前に言及されたコンジュゲート又は組成物又は治療薬の組み合わせのいずれかに関する。
当然のことながら、前に言われた通り、ａ、ｂ、ｃ、ｄ、ｅ、ｆ、ｇ、ｈ、Ｉ、ｊ、ｋ、ｍ、ｎ、ｐ、ｑ、ｒ、ｓ、ｔ、ｕ、ｖ、ｗ、及び／又はｘのいずれか及び全ては、本発明に従う前に言及された態様及び実施形態のいずれか及び全てについて、本発明の各個々の実施形態及び態様に従う値を有する。加えて、当業者により容易く了解される通り、（三官能性）リンカーＬ１、Ｌ２、Ｌ４、Ｌ５、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されている（三官能性）リンカーである。また、当業者により容易く了解される通り、オリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７は、本発明の分子又はコンジュゲート又は部分に存在する場合には、本発明の前に言及された態様及び実施形態のそれぞれ及びいずれかについて指示されているオリゴマー又はポリマー骨格である。さらにその上、存在する場合には第１のリガンドＡ１及び第１のエフェクター部分Ｂ１、及び存在する場合には第２のリガンドＡ２及び第２のエフェクター部分Ｂ２、及び存在する場合には第１のエフェクター部分Ａ１及び第１のリガンドＢ１、及び存在する場合には第２のエフェクター部分Ａ２及び第２のリガンド部分Ｂ２は、ここに上で概説されている本発明の第１、第２、第３、第４、第５、及び第６の一連の実施形態及び態様、並びに本発明の全てのさらなる実施形態及び態様について開示されている通り、選択及び指示されるリガンド及びエフェクター部分である。サポニンＣは、本発明の前に言及された態様及び実施形態のいずれかにおいて参照された及び挙げられたサポニンのいずれか１つ以上、特に、スキームＩ及び／又は表Ａ１から選択される１つ以上のサポニンである。
本発明は次の例によりさらに例解される。これらは決して本発明を限定すると解釈されるべきではない。
例Ａ － ＡＤＣとの組み合わせで本発明のコンジュゲートによって哺乳類の腫瘍を持つ動物を処置することは、生残及び腫瘍退縮をもたらす
雌Ｂａｌｂ／ｃヌードマウスに、ヒトＡ４３１腫瘍細胞の懸濁液を皮下注射した。マウスの皮膚下に、ヒト表皮癌腫をゼノグラフト動物腫瘍モデルにおいて発生させた。腫瘍細胞の注射後に、ゼノグラフト腫瘍がおよそ１７０～１８０ｍｍ３のサイズまで発生することを許した。Ａ４３１腫瘍細胞は次の特徴を有する：高ＥＧＦＲ発現体、中度ＣＤ７１発現体、低ＨＥＲ２発現体。
表Ａでは、対照マウス及び腫瘍を持つマウスの処置の結果が提示されている。腫瘍を持つマウスを、ゼノグラフト腫瘍上の細胞表面受容体であるヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、ヒトＥＧＦＲ、又はヒトＣＤ７１どちらかを指向する指示されている抗体によって処置した。セツキシマブをサポニンＳＯ１８６１と共有結合的にコンジュゲート化した。最初に、ＳＯ１８６１にリンカーＥＭＣＨ（Ｎ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジド）を提供した。このＥＭＣＨは、スルフヒドリル（抗体の還元型システイン）をカルボニル（アルデヒド又はケトン；ここでは、サポニンの位置Ｃ－２３におけるアルデヒドのカルボニル）に共有結合的にコンジュゲート化するためのマレイミド及びヒドラジド架橋剤である。サポニン－ＥＭＣＨを、セツキシマブの還元されたシステインに共有結合的にカップリングし、ＥＭＣＨとシステイン側鎖との間にチオ－エーテル共有結合を形成した。ＡＤＣのトラスツズマブ－サポリン（共有結合的なコンジュゲート）及び抗ＣＤ７１ ｍＡｂ（ＯＫＴ－９，ＩｇＧ）－サポリン（共有結合的なコンジュゲート）を、マウスにおけるそれらの腫瘍攻撃有効性について試験した。ＡＤＣによる処置の開始後の時間的な腫瘍体積として測定した。ＡＤＣのドーズは、腫瘍モデルにおいて準最適であった。つまり、先の実験から、ＡＤＣのどの準最適なドーズにおいて、腫瘍退縮又は腫瘍成長の停止が観察可能ではないであろうかということが確立された。
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これらの結果は、ＡＤＣ単独による腫瘍を持つマウスの処置が考えられるときには無効である（腫瘍成長、マウスの死亡が防止されない（安楽死））ドーズにおけるＡＤＣの、サポニン、すなわちＳＯ１８６１に共有結合された腫瘍細胞特異的受容体を標的化する抗体からなる本発明のコンジュゲートとの組み合わせ治療が、（実験の継続期間を越えて）処置された動物の退縮中の腫瘍及び遷延した生残として表現される効率的かつ有効な処置計レジメンを提供するということを実証している。共有結合的なコンジュゲートは、単独で投与されるときには有効でない（腫瘍成長、マウスの死亡は防止されない（安楽死））ドーズにおいて、癌を患っているマウスに投与される。それゆえに、単独で投与されるときには抗腫瘍活性を有さない本発明の共有結合されたサポニンを含有するコンジュゲートと組み合わせられたＡＤＣの準最適ドーズは、癌患者にとっての有効な処置オプションを提供し、ＡＤＣの比較的低いドーズが有効である。ＡＤＣのより低いドーズは、有害事象のより少ないリスク、又はさらには全く副作用なしという有望さを持つ。加えて、ＡＤＣの有効性が考えられるときの本発明のサポニンを持つコンジュゲートの刺激効果は、腫瘍患者の処置が関するときに有効性を欠くことが先に判明しているＡＤＣが、改まった注目及び価値を獲得し得るということを示している。なぜなら、ＡＤＣの有効性は、本例が実証した通り組み合わせ治療条件では改善されるからである。ＡＤＣをまとめている表Ａ２及び表Ａ３の参照がなされる。これらはヒト臨床条件において先に検討されたが、それから、いくつかのＡＤＣについてはさらなる臨床的検討から撤回された。特に、有効性の観察された欠如を原因として及び／又は許容できない有害事象の生起を原因として臨床開発が終結したＡＤＣは、本発明の共有結合されたサポニンを含むコンジュゲート、例えば試験されたセツキシマブ－サポニンと組み合わせられるときに、癌患者にとって改まった価値を獲得し得るＡＤＣである。
例Ｂ － エンドソーム／リソソーム脱出向上活性を有するＱＳ－２１を含むＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａのサポニン混合物
スキームＩは、一連のＱＳ－２１サポニンの共通の分子構造を見せている（Ｃｏｎｒａｄｏ Ｐｅｄｅｂｏｓ，Ｌａｅｒｃｉｏ Ｐｏｌ－Ｆａｃｈｉｎ，Ｒａｍｏｎ Ｐｏｎｓ，Ｃｉｌａｉｎｅ Ｖ． Ｔｅｉｘｅｉｒａ Ｈｕｇｏ Ｖｅｒｌｉ，Ａｔｏｍｉｃ Ｍｏｄｅｌ ａｎｄ Ｍｉｃｅｌｌｅ Ｄｙｎａｍｉｃｓ ｏｆ ＱＳ－２１ Ｓａｐｏｎｉｎ，Ｍｏｌｅｃｕｌｅｓ ２０１４，１９，３７４４－３７６０から抜粋）。Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから得られる水溶性サポニンの混合物（Ｓｉｇｍａ－Ａｌｄｒｉｃｈ、製品Ｎｏ．Ｓ４５２１；Ｒｏｔｈ、アイテムＮｏ．６８５７；ＩｎｖｉｖｏＧｅｎ、製品「Ｑｕｉｌ－Ａ」）は、混合物中に存在する少なくとも１つの個々のサポニン、例えばＱＳ－２１のエンドソーム／リソソーム脱出向上特性に基づいて、又は混合物によって含まれる２つ以上のサポニンの組み合わせ、例えばＱＳ－２１及びＱＳ－７に基づいて、本発明のエンドソーム／リソソーム脱出向上コンジュゲート、組成物、組み合わせに適用され得る。
本発明者は、細胞に基づくバイオアッセイによって哺乳類腫瘍細胞で試験されると、２．５マイクログラム／ｍｌドーズのＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物が、ジアンチンのエンドソーム脱出を向上させることができるということを実証した。細胞に暴露されたエフェクター部分は、リガンドＥＧＦに共有結合的にカップリングされたジアンチン：ＥＧＦ－ジアンチンであった。試験された細胞は、遊離サポニンについては腫瘍細胞株ＨｅＬａ、セツキシマブに共有結合的にカップリングされたときのサポニンを試験するためにはＡ４３１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、ＣａＳｋｉ、及びＡ２０５８であった。
例１
１つのアーム上におけるＳＯ１８６１分子及び他方のアーム上におけるアンチセンスＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴヌクレオチド（癌細胞の癌標的ｈｓｐ２７ ｍＲＮＡを標的化し、その分解を誘導する）とのコンジュゲート化（不安定な（Ｌ）コンジュゲート化）のための特定の化学末端基（ＤＢＣＯ、ＴＣＯ）を有する三官能性リンカー骨格を設計及び産生して、ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡを産生した（図１６－１）。ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡを、その第３のアーム（マレイミド）によってシステイン残基（Ｃｙｓ）抗ＥＧＦＲ抗体のセツキシマブ（セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４）にコンジュゲート化した。
この骨格を含むコンジュゲートを、ＥＧＦＲにより媒介される腫瘍を標的化した遺伝子サイレンシング活性について、Ａ４３１ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍がサイズ～１７０ｍｍ３に達した第１２日に投薬を開始し、腫瘍サンプルを最初の投薬後の７２ｈにおいて収集し、細胞の対照ｍＲＮＡ発現（参照遺伝子）と比較されたＨＳＰ２７遺伝子発現について分析した。これは、２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７の１投薬が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４単独治療の一投薬と比較してＨＳＰ２７遺伝子発現の４０％縮減をもたらすということを明らかにした（図１－１）。基剤対照の腫瘍と比較して、２５％の遺伝子サイレンシングの縮減が観察された。これは、コンジュゲート化されたＳＯ１８６１が、インビボの腫瘍における治療薬オリゴヌクレオチドの標的化された送達を効率的に誘導し得るということを示し、かつ可能化する。
これをさらに強めるために、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ ＤＡＲ４）４を、図２－１に例解されている通りインビトロで、ＥＧＦＲを発現するもの（Ａ４３１）における向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７は、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８単独と比較して、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを効率的に誘導する（ＩＣ５０＝…）（図２－１）。
例２
１標的２コンポーネント系は、図１１－１に例解されるｍＡｂ１－（デンドロン（ＳＯ１８６１）ｎ）ｎとｍＡｂ１－エフェクターとの組み合わせ処置であり、２標的２コンポーネント系は、図１２－１に例解されるｍＡｂ１－（デンドロン（ＳＯ１８６１）ｎ）ｎ＋ｍＡｂ２－エフェクターの組み合わせである。
デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、ＤＡＲ３，９によってシステイン残基（Ｃｙｓ）コンジュゲート化を介して抗ＥＧＦＲ抗体セツキシマブにコンジュゲート化し、ＥＧＦＲ発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）において抗ＥＧＦＲ抗体－タンパク質毒素コンジュゲート（セツキシマブ－サポリン）との組み合わせで、向上した殺細胞活性について試験した。 セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンは、高ＥＧＦＲ発現細胞において毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが（ＩＣ５０＝…）、これは、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９又はセツキシマブ（当量）＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン若しくはセツキシマブによっては誘導されなかった（図３－１Ａ）。低いレベルのＥＧＦＲを発現する細胞（ＨｅＬａ）における類似の実験は、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９の活性なしを明らかにし（図３－１Ｃ）、十分なＥＧＦＲ受容体発現の不在下では、エンドソームのタンパク質毒素の脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するための有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを指示した。
次に、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＤＡＲ４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４で、システインコンジュゲート化（Ｃｙｓ）によって抗ＨＥＲ２抗体トラスツズマブにコンジュゲート化し、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３、ＨＥＲ２＋＋）において、抗ＨＥＲ２抗体－タンパク質毒素コンジュゲート（トラスツズマブ－サポリン）との組み合わせによって、向上した殺細胞活性について試験した。トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンは、毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが（ＩＣ５０＝２ｎＭ、図１６Ｃ）、これは、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４又はトラスツズマブ＋５０ｎＭトラスツズマブ－サポリン又はトラスツズマブによっては誘導されなかった（図３－１Ｂ）。低いレベルのＨＥＲ２を発現する細胞（ＪＩＭＴ－１）における類似の実験は、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４の活性なしを明らかにし（図３－１Ｄ）、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、エンドソームのタンパク質毒素脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するための有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを指示した。
次に、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４（Ｌｙｓ＝抗体のリジンにコンジュゲート化されたデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）を、ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）において、２標的２コンポーネント系として１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンとの組み合わせで試験した。これは、両方のコンジュゲートについて、殺細胞活性の強い向上を示したが（それぞれ（ＩＣ５０＝ＩＣ５０＝．．）、セツキシマブ－Ｃｙｓ（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９、又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４、又はセツキシマブ（当量）＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン又はセツキシマブでは誘導されなかった（図４－１Ａ）。低いレベルのＥＧＦＲを発現する細胞（ＣａＳＫｉ、ＥＧＦＲ＋／ＣＤ７１＋）における類似の実験は、高発現体における活性（図４－１Ａ）と比較して、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９又はセツキシマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，４（図４－１Ｃ）両方について縮減された活性を明らかにしており、より低いＥＧＦＲ受容体発現レベルを有する細胞では、有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度はより低く、縮減された毒素によって媒介される殺細胞活性をもたらすということを指示した。
同じ実験を、ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンとの組み合わせのトラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７によって、ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋（ＳＫ－ＢＲ－３）細胞株について行い、対照と比較して強い殺細胞活性を明らかにした（図４－１Ｂ）。トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４又はトラスツズマブ－Ｌｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４，７を、１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンとの組み合わせでＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋（ＪＩＭＴ－１）について試験したときには、殺細胞活性は観察され得ず、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、エンドソームのタンパク質毒素脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するための有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度（閾値）は達されないということを指示した。
次に、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋トラスツズマブ－エムタンシン（Ｔ－ＤＭ１、抗体－低分子毒素コンジュゲート）を、向上した殺細胞活性についてＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３）において試験した。エンドソーム膜は低分子が細胞質に達することにとってのバリアを形成しないので、Ｔ－ＤＭ１単独又はＴ－ＤＭ１＋当量のトラスツズマブと比較して、この組み合わせでは向上した殺細胞は観察されなかった（図５－１）。
例３
材料及び方法
デンドロン（ＳＯ１８６１）４－ＢＮＡオリゴ合成（図１７－１）
ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴジスルフィド（１．１ｍｇ、０．１８７μｍｏｌ）を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）に溶解し、混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１時間後に、反応混合物を、３０００Ｄａの分子量カットオフを有する遠心フィルターを用いることによって濾過した（１４０００×ｇ、３０ｍｉｎ）。残渣溶液を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）によって希釈し、もたらされた混合物を再び上に記載されている同じ条件下で濾過した。残渣溶液を２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３／アセトニトリル（３：１ｖ／ｖ、１．０ｍＬ）によって希釈し、もたらされた混合物をデンドロン（ＳＯ１８６１）４－マレイミド１（３．５４ｍｇ、０．３７５μｍｏｌ）に追加した（図１７－１）。反応混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１０ｍｉｎ後に、反応混合物を分取ＬＣ－ＭＳ４Ａに付した。産物に対応する画分を直ちに一緒にプールし、凍結し、一晩凍結乾燥して、表題化合物（１．２５ｍｇ、８５％）を白色の綿毛状の固体として与えた。ＬＣ－ＭＳに基づく純度９４％
ＬＲＭＳ（ｍ／ｚ）：１８９６［Ｍ－８］８－， ２１６７［Ｍ－７］７－
ＬＣ－ＭＳｒ．ｔ．（ｍｉｎ）：３．７７６Ｂ
結果
ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴ（癌標的のｍＲＮＡ転写物の熱ショックタンパク質２７を標的化するアンチセンスＢＮＡオリゴ（ＨＳＰ２７ＢＮＡ））を、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４にコンジュゲート化し（ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、図１７－１）、Ａ４３１癌細胞に同時投与した。読み出しとしては、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７ ｍＲＮＡの遺伝子サイレンシングを決定した。これは、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４処置が、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独と比較して、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性の改善をもたらすということを明らかにした（図６－１）。
例４
方法
ＳＯ１８６１放出アッセイ
デンドロン（ＳＯ１８６１）４－Ｃｂｚ（０．０５ｍｇ）（図７－１）に、水／アセトニトリル／ＴＦＡ（１．００ｍＬ／１．００ｍＬ／４滴）を含有する溶液５０μＬを追加した。反応混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。ＳＯ１８６１放出を、ＵＰＬＣ－ＭＳ４を用いて経時的に追跡した。
結果
酸性条件下におけるデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４からのＳＯ１８６１分子の放出効率が決定された（図７－１）。
次に、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＥＧＦＲ発現細胞（Ａ４３１及びＨｅＬａ）において、標的化された毒素のＥＧＦジアンチンの向上した送達について試験した。これは、デンドロン（Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチンは、向上した毒素により媒介される殺細胞を誘導し得るが（ＩＣ５０ …ｎＭ）、「裸の」デンドロン（デンドロン（ＮＥＭ）４）又はデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はデンドロン（ＮＥＭ）４＋１０ｐＭ ＥＧＦジアンチンは、これらの濃度においては向上した殺細胞を示そうとしないということを示している（図８－１Ａ、８－１Ｂ）。
例５
材料及び方法
我々の現行の研究において、我々は、シッフ塩基（イミン）を介したサポニン結合のための４つの分子アームとクリックケミストリーのための１つのアームとからなるモデル骨格を検討した。ポリマー構造（図１９－１）は第１世代（すなわち、繰り返される分岐サイクル数）の五価のポリエチレングリコールに基づくデンドリマーである。これはＩｒｉｓ Ｂｉｏｔｅｃｈ ＧｍｂＨ（マルクトレドヴィッツ、ドイツ）から購入した。サポニン（この例ではＳＡ１６４１）を、Ｍｅｒｃｋ（ダルムシュタット、ドイツ）から得られたサポニナム・アルブムと呼ばれるＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種からのサポニンの複合的な生抽出液から精製した。粉末状の生の抽出物（２．５ｇ）を、水（１００ｍＬ）中において水酸化ナトリウム（０．２ｇ）によって加水分解した。溶液を４０℃で２０ｈ撹拌し、それから、ｐＨ５．０に達するまで氷酢酸を足した。タンニンを除去するために、溶液を分液漏斗中で３０ｍＬのブタノールと共に振盪した。水相を再取得し、ブタノール抽出を２回繰り返した。ブタノール相に無水硫酸ナトリウムを足し、濾過し、プールした。ブタノールを蒸発させ、残りのサポニン粉末を２０％メタノール中に最終濃度３０ｍｇ／ｍＬで溶かした。短いソニケーション後に、異なるサポニンを高速液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）により分離した。チューブ（カラム排除）を、１．５ｍＬ／ｍｉｎの流量の温水（４０℃）によって、それから、Ｅｕｒｏｓｐｈｅｒ ＲＰ－Ｃ１８カラム（５μｍ、２５０×８ｍｍ）を包含してイソプロパノール（１００％）によってリンスした。サポニンをカラムにかけ、メタノール勾配によって溶出した（０．０１％トリフルオロ酢酸を足した水中において１．５ｍＬ／ｍｉｎで３０ｍｉｎ以内の２０％メタノールから７０％メタノール、次にさらに６０ｍｉｎの７０％メタノール）（Ｓａｍａ ｅｔ ａｌ， ２０１８）。画分のアリコートを、エレクトロスプレーイオン化質量分析（ＥＳＩ－ＭＳ）によってそれらのＳＡ１６４１含量について分析した。純粋なＳＡ１６４１を含有する画分をプールし、メタノールを蒸発させた。水溶液を、ドライアイスの使用によって回転丸底フラスコ中で薄膜として凍結した。－８０℃での１６ｈの保存後に、サンプルを凍結乾燥した。本発明で定められる骨格を産生するために、ポリマー構造（０．２ｍＭ）及びＳＡ１６４１（３．２ｍＭ）を水（およそｐＨ８）に溶解し、等体積を混合し、２６℃で２４ｈ振盪した。それから、シアノ水素化ホウ素ナトリウム（ＮａＣＮＢＨ３；０．１Ｍ）を、ＳＡ１６４１を参照して４倍モル過剰で追加し、サンプルをさらに２４ｈインキュベーションした。それから、構造を超高速高分離液体クロマトグラフィー（ＵＰＬＣ）／ＥＳＩ－ＭＳにより検証した。サンプルをＲＰ－Ｃ４カラムにかけ、メタノール勾配によって溶出した（０．０１％トリフルオロ酢酸を足した水中において１５ｍｉｎ以内の２５％メタノールから８０％メタノール、次にさらに１０ｍｉｎの８０％メタノール）。Ｗａｔｅｒｓ ＣｏｒｐｏｒａｔｉｏｎからのＬＣ－飛行時間型（ＬＣ－ＴＯＦ）質量分析計を用いて、エレクトロスプレーイオン化による精密質量測定のために特に設計されたイオン源であるＬｏｃｋＳｐｒａｙ（商標）の使用によって、画分を分析した。
例６
材料及び方法
原薬の例として、我々は、標的化された毒素のジアンチン－上皮成長因子（ジアンチン－ＥＧＦ）を用いた。プラスミドのＨｉｓ－ジアンチン－ＥＧＦ－ｐＥＴ１１ｄ（Ｗｅｎｇ ｅｔ ａｌ，２００９）（１００ｎｇ）を、２０μＬのＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ Ｒｏｓｅｔｔａ（商標）２（ＤＥ３）ｐＬｙｓＳコンピテントセル（Ｎｏｖａｇｅｎ、サンディエゴ、ＣＡ、ＵＳＡ）に追加した。細胞を、熱ショックによってトランスフォーメーションした（氷上で３０ｍｉｎ、４２℃で９０ｓ、氷上で１ｍｉｎ）。その後に、３００μＬの溶原培地（ＬＢ）を追加し、懸濁液を２００ｒｐｍで振盪しながら３７℃で１ｈインキュベーションした。５０μｇ／ｍＬアンピシリンを有する予熱した溶原培地寒天プレートに、１００μｌの細菌懸濁液を接種し、プレートを３７℃で一晩インキュベーションした。５０μｇ／ｍＬアンピシリン有する溶原培地（３ｍＬ）に、プレートからのコロニーを接種し、細菌を３７℃かつ２００ｒｐｍで８ｈインキュベーションした。懸濁液（５０μＬ）を、５０μｇ／ｍＬアンピシリンを有する５００ｍＬの溶原培地に追加し、３７℃かつ２００ｒｐｍで一晩インキュベーションした。続いて、体積を２．０Ｌにスケールアップし、０．９という波長６００ｎｍの光学密度に達するまで、細菌を同じ条件下で成長させた。その後に、タンパク質発現を、１ｍＭの最終濃度でのイソプロピルβ－Ｄ－１－チオガラクトピラノシド（ＩＰＴＧ）の追加によって誘導した。タンパク質発現は３７℃かつ２００ｒｐｍで３ｈ続いた。最終的に、細菌懸濁液を５，０００ｇかつ４℃で５ｍｉｎ遠心し、２０ｍＬのＰＢＳ（１３７ｍＭ ＮａＣｌ、２．７ｍＭ ＫＣｌ、８．１ｍＭ Ｎａ２ＨＰＯ４、１．４７ｍＭ ＫＨ２ＰＯ４）に再懸濁し、使用まで－２０℃で保存した。精製のために、細菌懸濁液を融解し、ソニケーションによりリシスした。ライセートを遠心し（１５，８００ｇ、４℃、３０分）、イミダゾールを最終濃度２０ｍＭで追加した。上清を、２０ｍＭイミダゾールの存在下で、４℃で３０ｍｉｎに渡って、連続振盪下において、２ｍＬのＮｉ－ニトリロ三酢酸アガロースとインキュベーションした。続いて、材料を２０ｍＬカラムに注加し、１０ｍＬ洗浄緩衝液（５０ｍＭ ＮａＨ２ＰＯ４、３００ｍＭ ＮａＣｌ、２０ｍＭイミダゾール）で３回洗浄し、ジアンチン－ＥＧＦを、洗浄緩衝液中の１０ｍＬずつの増大して行く濃度のイミダゾール（３１、６５、１２５、及び２５０ｍＭ）によって溶出した。溶出液画分（２ｍＬ）を、２．０ＬのＰＢＳに対して４℃で一晩透析した。脱塩されたジアンチン－ＥＧＦを、Ａｍｉｃｏｎ（登録商標）Ｕｌｔｒａ－１５（１０ｋＤａ）によって濃縮し、タンパク質濃度を定量した。
好適なクリックケミストリー基をジアンチン－ＥＧＦに導入するために、ジアンチン－ＥＧＦを参照して８倍モル過剰のアルキン－ＰＥＧ５－Ｎ－ヒドロキシスクシンイミジルエステルを、ジメチルスルホキシドに溶解し、９体積のジアンチン－ＥＧＦ（０．２Ｍ ＮａＨ２ＰＯ４／Ｎａ２ＨＰＯ４、ｐＨ８中に１ｍｇ）に追加した。室温で４ｈのインキュベーション後に、結合していないアルキンを、ＰＤ１０カラム（ＧＥ－Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、フライブルク、ドイツ）の使用により分離した。ポリマー構造とのクリックケミストリーを、銅（Ｉ）によって触媒されるアルキン－アジド環化付加によって実行した。アルキン－ジアンチン－ＥＧＦ（０．０２ｍＭ）、デンドリマー（０．０５ｍＭ）、ＣｕＳＯ４（０．１ｍＭ）、トリス（３－ヒドロキシプロピルトリアゾリルメチル）アミン（０．５ｍＭ）、及びアスコルビン酸ナトリウム（５ｍＭ）を、０．１Ｍ ＮａＨ２ＰＯ４／Ｎａ２ＨＰＯ４、ｐＨ８中で、室温で１ｈに渡って、穏やかなアジテーション下においてインキュベーションした。それから、低分子質量物質をＰＤ１０カラムを用いて分離した。
本発明の有効性を試験するために、我々はＨＥＲ１４細胞による生存率アッセイを実行した。これらの細胞は、ヒト上皮成長因子受容体によって安定にトランスフェクションされた線維芽細胞であり、よって、標的化された毒素のジアンチン－ＥＧＦの標的細胞である。ＨＥＲ１４細胞（２，０００細胞／１００μＬ／ウェル）を９６ウェル細胞培養プレートのウェルに播種し、１０％ウシ胎児血清及び１％ペニシリン／ストレプトマイシンを足したＤＭＥＭ培地によって、３７℃、５％ＣＯ２、かつ９８％湿度で２４ｈインキュベーションした。それから、異なる試験物質（結果及び図２１－１参照）を、２５μＬの体積でトリプリケートで追加し、さらに２５μＬの培地を足した。７２ｈのインキュベーション後に、３０μＬの３－（４，５－ジメチルチアゾール－２－イル）－２，５－ジフェニルテトラゾリウムブロミド（水中に０．５ｍｇ／ｍＬ）をウェル当たり追加し、２ｈインキュベーションした。その後に、培地を注意深く除去し、１０％（ｖ／ｖ）イソプロパノール、５％（ｗ／ｖ）ドデシル硫酸ナトリウム、及び４００ｍＭ ＨＣｌを含有する水溶液で置き換え、５ｍｉｎインキュベーションした。可溶化したホルマザンを、マイクロプレートリーダー（Ｓｐｅｃｔｒａ ＭＡＸ ３４０ＰＣ、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｄｅｖｉｃｅｓ、サニーベール、ＣＡ、ＵＳＡ）によって５７０ｎＭで測光的に定量化した。無処置細胞を１に正規化し、全てのサンプルは無処置対照を参照した。有意性は、対応のない２標本ｔ検定によって決定した。
結果
例のポリマー構造、五量体デンドリマー（ペントリマー）は、ＳＡ１６４１の不在下でも存在下でも、標的細胞に対するいずれかの細胞毒性効果を有さない（図２１－１、カラム２及び３）。骨格の不在下では、標的化された毒素（ジアンチン－ＥＧＦ）は、０．１ｎＭの濃度において最大毒性の半分を示す（カラム４）。ＳＡ１６４１の存在下では、同じ濃度は全ての細胞の死をもたらし、エンドソーム脱出の向上因子として作用するＳＡ１６４１の一般的能力を指示している（カラム５）。ポリマー構造の存在は、ＳＡ１６４１の存在下でも不在下でも、ジアンチン－ＥＧＦの毒性に影響せず（カラム６及び７）、骨格がジアンチン－ＥＧＦの毒性に影響しないということを指示している。クリックケミストリーによってモデルポリマー構造をジアンチン－ＥＧＦという例の原薬にカップリングするためには、物質は前にはアルキン基とカップリングされなければならなかった。原薬の製造業者は、物質の活性が影響されないままである彼の選んだ位置において、合成中にクリック位置を物質に直接的に導入し得る。アルキン修飾された原薬をポリマー構造とクリックしたときに、活性の追加の損失はなく、ポリマー構造そのものは毒性ではないということを指示した。
例７
ＳＯ１８６１分子へのコンジュゲート化反応のための利用可能な化学基を考えて、４つの化学基を同定した。糖残基のアルコール及びジオール、トリテルペノイドバックボーン上のアルデヒド基、糖残基の１つの上のカルボン酸（グルクロン酸）、及びトリテルペノイドバックボーン上のアルケン基が、図１９－１において強調されている。
各同定された化学基の長短（表１）から判断すると、アルデヒド及びアルコール基は、可逆的コンジュゲート化反応にとって最も良く好適であり、アルケン及びカルボン酸（グルクロン酸）は、不可逆的／安定なコンジュゲート化反応にとって最も良く好適な基である。しかしながら、ＳＯ１８６１の分子構造上のアルデヒド基は、アルコールと比べて、可逆的コンジュゲート化反応にとって最も好適である。なぜなら、一方では、化学選択的な反応を許す１つのアルデヒドのみが構造上に存在するからである。なぜなら、他方では、アルデヒドは、種々の化学基、例えばアミン、ヒドラジド、及びヒドロキシルアミンとの可逆的コンジュゲート化反応を行い、イミン、ヒドラゾン、及びオキシムのような酸切断可能な部分を形成し得るからである。この因子は、所望の可逆的コンジュゲート化反応のための化学基についての選択の自由を可能化する。反対に、アルコールも、アセタール及びケタールの形成を介した可逆的コンジュゲート化反応の良好な候補であるが、それらはグリコシド構造上に大量に存在するので、化学選択性を欠く。
不可逆的かつ安定な結合の形成のためには、カルボン酸が最も好適である。なぜなら、それは、ペプチド化学に用いられる普通のツール（例えば、カルボジイミドにより媒介されるアミド形成を介したアミンとの反応）によってアミド及びエステルを形成し得るからである。
Figure 2022515251000047
ポリマー構造へのコンジュゲート化のための理想的なＥＭＣＨスペーサー長に関して、コンピューターシミュレーション（ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒ、ＣｈｅｍＢｉｏ３Ｄ Ｖｅｒ．１３．０．０．３０１５）は、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ上のマレイミド基が分子の辺縁に所在し、それゆえにチオールを持つポリマー構造にとってアクセス可能であるはずであるということを示す（図２７－１）。
ポリマー構造として、１６個の官能性アミノ末端基とフォーカルポイントにアジド基とを有するＧ４‐デンドロン（ＰＦｄ‐Ｇ４‐アジド‐ＮＨ‐ＢＯＣ、Ｐｏｌｙｍｅｒ Ｆａｃｔｏｒｙ）をＳＯ１８６１へのコンジュゲート化に利用した（図２４－１）。デンドリマーと比べてデンドロンを用いる利点は、デンドロン構造が見せるフォーカルポイントである。
論じられているポリマー及びタンパク質のアプローチの中のＳＯ１８６１骨格の開発のための別のアプローチは、ポリ（ＳＯ１８６１）アプローチである。このアプローチの発想は、ＳＯ１８６１を放出するｐＨ感受性の切断可能な結合を有するＳＯ１８６１分子のみからなるポリマーを生成することである。加えて、ポリ（ＳＯ１８６１）は、毒素及びバイオポリマーへのコンジュゲート化反応を行うことができるべきである。このアプローチの主なゴールは、それを可能な限り単純かつ費用効果的に保つことである。酸切断可能なＳＯ１８６１の生成のプロトコールは既に開発されている（ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨアプローチ）ので、ＳＯ１８６１をさらに改変することなしに又はＳＯ１８６１分子上の他のコンジュゲート化部位を同定することなしに、重合開始剤の単純な追加によってＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを重合することが可能であるかどうかを見ることは興味深いであろう。過去には、いくつかの論文が、マレイミド基の二重結合を攻撃しそれゆえにマレイミドの二重結合に沿ってラジカル重合を開始するラジカル開始剤を用いることによって、マレイミド基の重合を論じている。ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨはその構造上にマレイミド基を明らかにするので、この基は、酸切断可能な官能基を有するポリ（ＳＯ１８６１）を生むためのラジカル重合反応について可能性として探求され得る。重合反応が合理的な反応時間を有する場合には、生成したＳＯ１８６１ポリマーは、反応をクエンチするのみならず毒素又はバイオポリマーコンジュゲート化のための官能基をもまた生成するラジカルクエンチ剤によって、クエンチされ得る。ここでは、過硫酸アンモニウム（ＡＰＳ）及びテトラメチルエチレンジアミン（ＴＭＥＤＡ）の系がラジカル発生剤として例示として示され、アミノプロパンチオールがモデルラジカルクエンチ剤としての用をなす。クエンチ剤の例としてアミノプロパンチオールを用いて、生成したアミン基は、クリック可能な基へと特異的にさらに改変され得るか、又はポリ（ＳＯ１８６１）を毒素に直接的にコンジュゲート化するために用いられ得る。
ＳＯ１８６１骨格の開発のための別のアプローチは、ＤＮＡアプローチである。このアプローチの発想は、いわゆるＤＮＡオリガミの概念を利用することである（Ｋｏｌｂ ｅｔ ａｌ，２００４；Ｂｉｒｄ ｅｔ ａｌ，１９８８）。サポニンをそれにコンジュゲート化するためのポリマー構造又は集合体化したポリマー構造としてのＤＮＡオリガミは、もたらされるＤＮＡ－サポニン骨格の安定性、スケーラビリティ、並びに最終サイズ及び形状の精確なコントロールを包含するいくつかの固有の利点を提供し得る。これらのＤＮＡナノキャリアは天然ＤＮＡからなるので、それらは生体適合性であり、生細胞に対する毒性を示さず、内部細胞区画からのカーゴの放出を容易にし得る。かかる構造の多価性は、さらに、種々のペイロード、例えばフルオロフォア及び毒素についての標的化能を微調整すること及び高い容量を許し得る。それゆえに、このアプローチでは、それぞれ３’及び５’終端に化学的官能基を提供し、かつ構築物の最終形状のコントロールを許す配列のある種の欲されるエリアにおいてのみハイブリダイゼーションすることができるＤＮＡストランドが同定される。化学基は、例えば、既に開発されたＳＯ１８６１－ＥＭＣＨと３’及び５’ＤＮＡストランドの１つの上のチオール基との間のチオール－エン反応によって、サポニンをカップリングするために利用されるはずである。相補ＤＮＡストランドは、標的化された毒素へのカップリングのために用いられ得るクリック官能基を提供し得る。この概念が図２３－１に例解されている。
サポニンを結合及び放出することができ、かつ重合して大きいポリ（ペプチド）様構造を形成し得るＤＮＡストランドの代わりに、特定のペプチド配列を用いることによる類似のアプローチが想像可能である。このアプローチでは、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ分子の計算されたサイズにフィットする長さを有するペプチド配列を同定し、購入した。これは配列の途中にシステイン残基を提供し、かつこれはＮ末端及びＣ末端両方にアミン基を得る。システイン残基を利用して、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨのマレイミド基とシステイン残基のチオール基とのチオール－エン反応によって、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨをコンジュゲート化し得る。２つのアミン基を利用して、好適な架橋剤によってペプチド－ＳＯ１８６１コンジュゲートを重合させ得る。
例８
ＳＯ１８６１－ＢＮＡオリゴコンジュゲート化
ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴジスルフィド（１．１０ｍｇ、０．１８７μｍｏｌ）を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）に溶解し、混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１時間後に、反応混合物を、３０００Ｄａの分子量カットオフを有する遠心フィルターを用いることによって濾過した（１４０００×ｇ、３０ｍｉｎ）。残渣溶液を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）によって希釈し、もたらされた混合物を再び上に記載されている同じ条件下で濾過した。残渣溶液を２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３／アセトニトリル（３：１ｖ／ｖ、１．００ｍＬ）によって希釈し、もたらされた混合物をＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ（３．５４ｍｇ、０．３７５μｍｏｌ）に追加した。反応混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１０ｍｉｎ後に、反応混合物を分取ＬＣ－ＭＳ４Ａに付した。産物に対応する画分を直ちに一緒にプールし、凍結し、一晩凍結乾燥して、表題化合物（１．２５ｍｇ、８５％）を白色の綿毛状の固体として与えた。ＬＣ－ＭＳに基づく純度１００％。
ＬＲＭＳ（ｍ／ｚ）：１５６１［Ｍ－５］５－，１９５１［Ｍ－４］４－
ＬＣ－ＭＳｒ．ｔ．（ｍｉｎ）：２．４６６Ｂ
デンドロン（ＳＯ１８６１）４－ＢＮＡオリゴコンジュゲート化
ＨＳＰ２７ ＢＮＡオリゴジスルフィド（１．１ｍｇ、０．１８７μｍｏｌ）を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）に溶解し、混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１時間後に、反応混合物を、３０００Ｄａの分子量カットオフを有する遠心フィルターを用いることによって濾過した（１４０００×ｇ、３０ｍｉｎ）。残渣溶液を、１．０ｍＭ ＴＣＥＰを有する２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３（５００μＬ）によって希釈し、もたらされた混合物を再び上に記載されている同じ条件下で濾過した。残渣溶液を２０ｍＭ ＮＨ４ＨＣＯ３／アセトニトリル（３：１ｖ／ｖ、１．０ｍＬ）によって希釈し、もたらされた混合物をデンドロン（ＳＯ１８６１）４－マレイミド１（３．５４ｍｇ、０．３７５μｍｏｌ）に追加した。反応混合物を１ｍｉｎ振盪し、室温で静置した。１０ｍｉｎ後に、反応混合物を分取ＬＣ－ＭＳ４Ａに付した。産物に対応する画分を直ちに一緒にプールし、凍結し、一晩凍結乾燥して、表題化合物（１．２５ｍｇ、８５％）を白色の綿毛状の固体として与えた。ＬＣ－ＭＳに基づく純度９４％
ＬＲＭＳ（ｍ／ｚ）：１８９６［Ｍ－８］８－，２１６７［Ｍ－７］７－
ＬＣ－ＭＳｒ．ｔ．（ｍｉｎ）：３．７７６Ｂ
細胞培
ＨｅＬａ細胞を、１０％ウシ胎児血清（ＰＡＮ－Ｂｉｏｔｅｃｈ ＧｍｂＨ）及び１％ペニシリン／ストレプトマイシン（ＰＡＮ－Ｂｉｏｔｅｃｈ ＧｍｂＨ）を足したＤＭＥＭ（ＰＡＮ－Ｂｉｏｔｅｃｈ ＧｍｂＨ）によって、９６ウェルプレート上に、５，０００ｃ／ｗで１００μＬ／ウェルで播種し、３７℃かつ５％ＣＯ２で一晩インキュベーションした。翌日、サンプルをＤＭＥＭ中で調製し、細胞を処理した。
遺伝子サイレンシング
ＲＮＡ単離及びＱｐｃｒ分析を、標準的な方法及びプロトコールに従って行った。
ＨＳＰ２７プライマー：Ｆ：Ｒ：
ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴ
ＨＳＰ２７ＢＮＡ（－チオール）オリゴ（配列５’－ＧＧＣａｃａｇｃｃａｇｔｇＧＣＧ－３’）（Ｚｈａｎｇ ｅｔ ａｌ．，２０１１）を、Ｂｉｏ－ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｉｎｃ．（ルイスビル、テキサス）に注文した。
結果
癌標的（癌細胞において上方制御される）熱ショックタンパク質２７のｍＲＮＡ転写物を標的化するアンチセンスＢＮＡオリゴ（ＨＳＰ２７ＢＮＡ）、ＢＮＡオリゴを、本発明に従って、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ（ＨＳＰ２７ＢＮＡ－Ｌ－ＳＯ１８６１）又はデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）にコンジュゲート化し、Ａ４３１癌細胞株に同時投与した。読み出しとしては、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７ ｍＲＮＡの遺伝子サイレンシングを決定した。これは、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－Ｌ－ＳＯ１８６１処置は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独と比較して、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性の改善をもたらしたが、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（４つのＳＯ１８６１分子／ＢＮＡ）の活性は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独の遺伝子サイレンシング活性と比較して、さらに強い（３倍）ということを明らかにした（図１－３）。これは、１つ以上のＳＯ１８６１分子のコンジュゲート化が、ＳＯ１８６１により媒介されるエンドソーム脱出及びアンチセンスＢＮＡの細胞質送達の向上を原因として、治療薬ＢＮＡオリゴヌクレオチドの遺伝子サイレンシング活性を改善するということを示す。
例９
ＳＯ１８６１をシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してコンジュゲート化し（不安定）、ジアンチン（タンパク質毒素）をリジン残基（Ｌｙｓ）を介してセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化し（安定）、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２の産生をもたらした。コンジュゲートを、図９－４に例解される通りＥＧＦＲ腫瘍標的化殺細胞について、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）ゼノグラフマウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１２日に投薬を開始し、腫瘍体積を毎投薬後に測定した。マウス（ｎ＝３）を、第１２日：０．５ｍｇ／ｋｇ；第１５日：１ｍｇ／ｋｇ、及び第２４日：１．５ｍｇ／ｋｇで、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，６によって処置した（腹腔内；ｉ．ｐ．；用量漸増）。第２６日に、対照群と比較して、腫瘍体積縮減が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２で処置した腫瘍を持つマウスにおいて観察され得た（図１－４Ａ）。これは、抗体－タンパク質毒素（安定）コンジュゲートへのＳＯ１８６１の不安定なコンジュゲート化が、腫瘍標的化抗体－タンパク質毒素の標的化治療有効性を向上させ得、それによってより有効な腫瘍標的化治療を誘導するということを示す。
次に、ＳＯ１８６１をシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してコンジュゲート化し（不安定）、ジアンチン（タンパク質毒素）をリジン残基（Ｌｙｓ）を介してセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化し（不安定）、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２の産生をもたらした。コンジュゲートを、図９－４に例解される通りＥＧＦＲ腫瘍標的化殺細胞について、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）ゼノグラフマウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１２日に投薬を開始し、腫瘍体積を毎投薬後に測定した。マウス（ｎ＝３）を、第１２日：０．５ｍｇ／ｋｇ；第１５日：１ｍｇ／ｋｇ、第２４日：１．５ｍｇ／ｋｇで、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，６によって処置した（腹腔内；ｉ．ｐ．；用量漸増）。これは、対照と比較して３５日後に、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２で処置した腫瘍を持つマウスが、腫瘍成長阻害を示すということを明らかにした（図１－４Ｂ）。マウス（ｎ＝３）を、第１２日：０．５ｍｇ／ｋｇ、第１５日：１ｍｇ／ｋｇ、第１８日：２ｍｇ／ｋｇ、第２４日：２．５ｍｇ／ｋｇで、本発明に従うセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２によって処置したときにもまた（静脈内ｉ．ｖ．；用量漸増）、対照と比較して、腫瘍成長阻害が観察され得た（２匹のマウスが処置中に死んだので、データは１匹のマウスを表す）。これは、抗体－タンパク質毒素（不安定）コンジュゲートへのＳＯ１８６１の不安定なコンジュゲート化が、腫瘍標的化抗体－タンパク質毒素の標的化治療有効性を向上させ、それによってより有効な腫瘍標的化治療を誘導し得るということを示している。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨをシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してＤＡＲ ３，９でセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）に、アンチセンスＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴヌクレオチド（癌細胞における癌標的ｈｓｐ２７ ｍＲＮＡを標的化し、その分解（遺伝子サイレンシング）を誘導する）を不安定な（Ｌ）リンカーを介してＤＡＲ１，８で抗体のリジン残基（Ｌｙｓ）にコンジュゲート化し、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，８の産生をもたらした。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，８を、図１０－４に例解される通り本発明に従って、ＥＧＦＲにより媒介される腫瘍標的化ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて、Ａ４３１ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１２日に投薬を開始し、ＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現を決定した。このためには、腫瘍サンプルを、最初の投薬の後の７２ｈにおいて収集し、細胞の対照ｍＲＮＡ発現レベル（参照遺伝子）と比較したＨＳＰ２７遺伝子発現レベルについて分析した。３０ｍｇ／ｋｇのセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，８で処置した（腹腔内；ｉ．ｐ．）腫瘍を持つマウス（ｎ＝３）は、１投薬のセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１，５と比較して、１投薬後に腫瘍におけるＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現の４０％縮減を示した（図２－４）。基剤対照の腫瘍と比較して、２５％のＨＳＰ２７遺伝子発現の縮減が観察された。これは、本発明に従う同じ標的化抗体へのＳＯ１８６１及びＨＳＰ２７ＢＮＡのコンジュゲート化が、腫瘍を持つマウスの固形腫瘍における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
別の例では、ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡを産生するために、１つのアーム上のＳＯ１８６１及び他方のアーム上のＨＳＰ２７ＢＮＡとのコンジュゲート化のための３つの特定の化学末端基を有する三官能性リンカー骨格を設計及び産生した。次に、ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡを、その第３アームによって抗ＥＧＦＲ抗体セツキシマブのシステイン残基（Ｃｙｓ）にコンジュゲート化し（セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７）、Ａ４３１ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおいて、ＥＧＦＲにより媒介される腫瘍標的化遺伝子サイレンシング活性について、図１１－４に例解される通り本発明に従って試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１２日に投薬を開始し、ＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現を決定した。このためには、腫瘍サンプルを、最初の投薬の後の７２ｈにおいて収集し、細胞の対照ｍＲＮＡ発現レベル（参照遺伝子）と比較したＨＳＰ２７遺伝子発現レベルについて分析した。これは、３０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７の１投薬が、２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８又は２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４単独療法の一投薬と比較して、腫瘍におけるＨＳＰ２７遺伝子発現の４０％縮減をもたらすということを明らかにした（図３－４）。基剤対照腫瘍と比較して、２５％のＨＳＰ２７遺伝子発現の縮減が、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７の１投薬で処置した腫瘍を持つマウスにおいて観察された。これは、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７が、腫瘍を持つマウスの固形腫瘍において、治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、インビボの標的遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
例１０
本発明に従う別の例では、ＳＯ１８６１（不安定）及びタンパク質毒素ジアンチン（不安定又は安定）を、ＨＥＲ２標的化抗体トラスツズマブにコンジュゲート化した。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７又はトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７を産生し、図９－４に例解される通り、ＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＨＥＲ２－）細胞における向上した殺細胞について試験した。 トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７（ＩＣ５０＝ ０，８ｎＭ）及びトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７（ＩＣ５０＝ ０，８ｎＭ）両方は、ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）の殺細胞を効率的に誘導する（図４－４Ａ）。これは、トラスツズマブ、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，７、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７、又はトラスツズマブ－（Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８単独で処置したＳＫ－ＢＲ－３細胞では観察されなかった（図４－４Ａ）。ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）では、本発明に従うコンジュゲートのいずれかについて殺細胞活性は観察され得ない（図４－４ＢＡ）。これは、ＨＥＲ標的化抗体－タンパク質毒素コンジュゲートへのＳＯ１８６１のコンジュゲート化が、標的細胞におけるタンパク質毒素のＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、標的細胞死をもたらすということを示す。
本発明に従う別の例では、ＳＯ１８６１（不安定）及びタンパク質毒素ジアンチン（不安定又は安定）を、ＥＧＦＲ標的化抗体セツキシマブにコンジュゲート化した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）２を、図９－４に例解される通りＡ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）における向上した殺細胞について試験した。 セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）２（ＩＣ５０＝ ０，３ｎＭ）及びセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，７（ＩＣ５０＝ ０，３ｎＭ）両方は、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）において、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ジアンチン）１，６（ＩＣ５０＝２ｐＭ）、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｓ－ジアンチン）１，６（ＩＣ５＝２ｐＭ）と比較して向上した殺細胞を示した（図４－４Ｃ）。Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）において、本発明に従う組み合わせは、いずれかの殺細胞活性を示さなかった（ＩＣ５０＞２００ｎＭ；図４－４Ｄ）。これは、ＥＧＦＲ標的化抗体－タンパク質毒素コンジュゲートへのＳＯ１８６１のコンジュゲート化が、標的細胞におけるタンパク質毒素のＳＯ１８６１により媒介される細胞質送達を効率的に向上させ、向上した標的細胞死をもたらすということを示す。
例１１
本発明に従う別の例では、ＳＯ１８６１（不安定）及びＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴ（不安定）を、ＥＧＦＲ標的化抗体のセツキシマブにコンジュゲート化した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，８を、図１０－４に例解される通り本発明に従って、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋）及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞における向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，８は、セツキシマブ、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，９又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８単独と比較して、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを効率的に誘導する（ＩＣ５０＝３ｎＭ）（図５－４Ａ）。Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）では、遺伝子サイレンシング活性は、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，８によって観察され得ない（ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図５－４Ｂ）。これは、本発明に従う同じ標的化抗体へのＳＯ１８６１及びＨＳＰ２７ＢＮＡのコンジュゲート化が、標的細胞における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、標的遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
本発明に従う別の例では、ＳＯ１８６１（不安定）及びＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴ（不安定）を、ＨＥＲ２標的化抗体のトラスツズマブにコンジュゲート化した。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，５を、図１０－４に例解される通り本発明に従ってＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋）の細胞における向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，５は、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４単独と比較して、ＳＫ－ＢＲ－３細胞においてＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを効率的に誘導する（ＩＣ５０＝９ｎＭ）（図６－４）。これは、本発明に従うＨＥＲ２標的化抗体へのＳＯ１８６１及びＨＳＰ２７ＢＮＡのコンジュゲート化が、標的細胞における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、標的遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
別の例では、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７を、図１１－４に例解される通り本発明に従ってＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）細胞及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞における向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。 セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７は、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７単独と比較して、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを効率的に誘導する（ＩＣ５０＝２ｎＭ）（図７－４）。Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）では、遺伝子サイレンシング活性は、高い（＞８０ｎＭ）濃度のセツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７においてのみ観察された（ＩＣ５０＝１００ｎＭ；図７－４Ｂ）。これは、高ＥＧＦＲ発現細胞においては、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（ＳＯ１８６１－Ｌ－三官能性リンカー－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３，７が、標的細胞における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、標的遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
例１２
図８－４Ａ～Ｄは、トラスツズマブ（図８－４Ａ）、セツキシマブ（図８－４Ｂ）、又はＴ－ＤＭ１（図８－４Ｃ）、非コンジュゲート化タンパク質毒素、サポリン、ジアンチン、及び（非細胞結合）ＩｇＧ抗体にコンジュゲート化されたサポリン（図８－４Ｄ）が種々の癌細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８に投与されるときの、相対的細胞生存率を表示している。
トラスツズマブ及びセツキシマブは、細胞株のほとんどに暴露されたときに、細胞生存率に影響しないか又はほとんど影響しない。トラスツズマブが比較的高いドーズでＳＫ－ＢＲ－３細胞に暴露されるときには、ＨＥＲ２成長因子受容体の機能をブロックすることによって、細胞成長阻害に対するいくらかの効果を有する。セツキシマブが比較的高いドーズでＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に暴露されるときには、ＥＧＦＲ成長因子受容体の機能をブロックすることによって、細胞成長阻害に対するいくらかの効果を有する。
ＴＤＭ－１又はアド－トラスツズマブエムタンシンは、ハーセプチン（化学名：トラスツズマブ）及びタキサン化学療法で先に処置されたＨＥＲ２陽性転移性乳癌；ハーセプチン及びタキサン化学療法でのネオアジュバント（術前）処置後に残存疾患が見出された場合の、術後の早期ＨＥＲ２陽性乳癌を処置するために米国食品医薬品局により認可された標的化治療である。ＴＤＭ－１は、ハーセプチン（トラスツズマブ）と化学療法薬エムタンシンとの組み合わせである。図８－４Ｃは、ＴＤＭ－１が、＞１０００ｐＭ濃度で試験した全ての細胞株について減少した細胞生存率をもたらすということを示す。
遊離の毒素サポリン及びジアンチン、並びに試験された細胞株上の細胞表面分子のいずれかに対して親和性を有さない対照ＩｇＧにカップリングされた毒素サポリンは、１００．０００ｐＭまでの試験された広範囲の濃度の毒素において、細胞生存率に対するいずれかの影響を有さないか、又はほとんど有さない（図８－４Ｄ）。
例１３（例１発明５）
１標的２コンポーネント系（１Ｔ２Ｃ）は、図１３－５に例解される通り、ｍＡｂ１－タンパク質毒素及びｍＡｂ１－ＳＯ１８６１の組み合わせ処置である。両方ともＤＡＲ４によって、セツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨをシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してコンジュゲート化し、ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴをリジン残基を介してコンジュゲート化し、２つのコンジュゲート：セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４の産生をもたらした。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（腹腔内投与（ｉ．ｐ．））及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４（静脈内投与（ｉ．ｖ．））の組み合わせを、ＥＧＦＲ腫瘍標的化遺伝子サイレンシング活性についてＡ４３１ゼノグラフマウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍がサイズ～１５０ｍｍ３に達した第１２日に投薬を開始し、腫瘍サンプルを最初の投薬後の７２ｈにおいて収集し、対照遺伝子ｍＲＮＡ発現レベル（参照遺伝子）と比較されたＨＳＰ２７遺伝子発現について分析した。これは、５０ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４の１投薬が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４単独療法の一投薬と比較して、Ａ４３１腫瘍におけるＨＳＰ２７遺伝子発現の５０％縮減をもたらすということを明らかにした（図１－５）。基剤対照の腫瘍と比較して、４０％のＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングの縮減が観察された。これは、１Ｔ２Ｃ発明に従うセツキシマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１＋セツキシマブコンジュゲート化ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴの組み合わせが、固形腫瘍細胞の細胞質における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドの効率的な標的化送達を誘導し、それによってインビボの腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、トラスツズマブ（ヒトＨＥＲ２を認識し、結合するモノクローナル抗体）にＤＡＲ４でコンジュゲート化し、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４の産生をもたらした。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及びトラスツズマブ－サポリン（トラスツズマブタンパク質毒素コンジュゲート）の組み合わせを、高いＨＥＲ２発現レベルを有しかつトラスツズマブ単独療法に対して抵抗性であるマウス腫瘍モデル（患者由来ゼノグラフ腫瘍モデル、ＰＤＸ）において試験した。４０ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（腹腔内投与（ｉ．ｐ．））＋０．０３（第１、８日）／０．０２（第１５、２２、３０、３６、４３日）ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン（静脈内投与（ｉ．ｖ．））の１Ｔ２Ｃ発明に従う組み合わせは、基剤対照及び４０ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４又は０．０３／０．０２ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン単独療法と比較して、強い腫瘍成長阻害を明らかにした（図２－５）。加えて、より低い投薬量組み合わせ（４０ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋０．０１ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン）で処置した腫瘍を持つマウスにおいては、腫瘍成長阻害活性は観察されなかった（図２－５）。これは、トラスツズマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１＋トラスツズマブコンジュゲート化タンパク質毒素の１Ｔ２Ｃ組み合わせが、固形腫瘍細胞の細胞質における治療薬タンパク質毒素の効率的な標的化送達を誘導し、それによってインビボの腫瘍細胞死及び腫瘍成長阻害を誘導するということを示し、可能化する。
例１４
１標的２コンポーネント系（１Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ１－タンパク質毒素の組み合わせ処置である（図１３－５）。
ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨをシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してＤＡＲ ３，７によってセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識及び結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した（セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７）。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７を、固定濃度の１０ｐＭセツキシマブ－サポリン（タンパク質毒素サポリンにコンジュゲート化されたセツキシマブ）でタイトレーションし、ＥＧＦＲ発現細胞（Ａ４３１、ＥＧＦＲ＋＋；ＣａＳＫｉ、ＥＧＦＲ＋）での標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７の低い濃度における強い殺細胞を明らかにした（Ａ４３１：ＩＣ５０＝ ０，６ ｎＭ及びＣａｓｋｉ ＩＣ５０＝１ｎＭ；図５Ａ、３－５Ｂ）、セツキシマブ、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７、又はセツキシマブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンは、ＥＧＦＲ発現細胞においていずれかの殺細胞活性を誘導し得なかった。これは、セツキシマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１が、（非有効濃度で）セツキシマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによってＥＧＦＲ発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。Ａ４３１における殺細胞活性は、ＣａＳｋｉと比較してより有効であり、これらの細胞株のＥＧＦＲ発現レベルと相関する。１Ｔ２Ｃの両方のコンジュゲート間のＥＧＦＲ受容体結合競合もまた観察される。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７濃度が増大するときには、セツキシマブ－サポリンの受容体結合及び内在化を打ち負かすことを原因として、殺細胞活性が落ちる（図３－５Ａ、３－５Ｂ）。
次に、セツキシマブ－サポリンを、固定濃度７５ｎＭのセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７でタイトレーションし、ＥＧＦＲ発現細胞に対する標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７が、低い濃度のセツキシマブ－サポリンとの組み合わせで、ＥＧＦＲ発現細胞において既に効率的な殺細胞を誘導するということを明らかにしたが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝ ０．４ｐＭ；及びＣａＳＫｉ：ＩＣ５０＝２ｐＭ；図３－５Ｃ及び３－５Ｄ）、セツキシマブ－サポリン単独又はセツキシマブ－サポリン＋７５ｎＭセツキシマブは、両方の細胞株において、高い濃度のセツキシマブ－サポリン（それぞれＩＣ５０＝４０ｐＭ、ＩＣ５０＝ １０００ｐＭ）においてのみ殺細胞を示した（図３－５Ｃ、３－５Ｄ）。これは全て、比較的低い濃度のセツキシマブ－サポリンが、高ＥＧＦＲ発現細胞において低いセツキシマブ－ＳＯ１８６１濃度との組み合わせでのみ有効であり得、殺細胞を誘導し得るということを示す。１Ｔ２Ｃ系の両方のコンジュゲート間の受容体競合もまたセツキシマブ－毒素タイトレーション処置において観察される。このときには、７５ｎＭセツキシマブあり又はなしのセツキシマブ－サポリンの殺細胞活性を比較した（図３－５Ｃ、３－５Ｄ）。
次に、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７を、固定濃度の１０ｐＭセツキシマブ－サポリンでタイトレーションし、低ＥＧＦＲ発現細胞又はＥＧＦＲ発現なしの細胞（ＨｅＬａ、ＥＧＦＲ＋／－；Ａ２０５８、ＥＧＦＲ－）における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。低い（ＨｅＬａ）ＥＧＦＲ発現又はＥＧＦＲ発現なし（Ａ２０５８）の細胞は、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンのいずれかの組み合わせに全く感受性ではなかった（ＨｅＬａ：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；Ａ２０５８：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；図４－５Ａ、４－５Ｂ）。これは、十分なＥＧＦＲ受容体発現の不在下では、有効な細胞内送達ＳＯ１８６１濃度は、エンドソームのタンパク質毒素脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するためには最適（閾値）ではないということを示す。次に、セツキシマブ－サポリンを、固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７でタイトレーションし、低（ＨｅＬａ）ＥＧＦＲ発現細胞又はＥＧＦＲ発現なしの（Ａ２０５８）細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。低ＥＧＦＲ発現細胞（ＨｅＬａ）は、７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７と組み合わせた高いセツキシマブ－サポリン濃度においてのみ、殺細胞を示したが（ＨｅＬａ：ＩＣ５０＝ ６０ｐＭ、図４－５Ｃ）、Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）は、試験された濃度のいずれかにおいて感受性ではない（Ａ２０５８：ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ；図４－５Ｄ）。これは全て、タンパク質毒素の脱出を容易化するためのエンドリソソーム区画内の十分なＳＯ１８６１の抗体により媒介される送達を容易化する十分なＥＧＦＲ受容体の欠如を原因として、低いＥＧＦＲ受容体発現又はＥＧＦＲ受容体発現なしの細胞が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋セツキシマブ－サポリンの組み合わせに感受性ではないということを示す。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介してＤＡＲ４でトラスツズマブ（ヒトＨＥＲ２を認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した（トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、固定濃度の５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン（タンパク質毒素サポリンにコンジュゲート化されたトラスツズマブ）でタイトレーションし、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３、ＨＥＲ２＋＋）に対する標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、低濃度のトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４における強い殺細胞を明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝ ０，８ｎＭ；図５－５Ａ）、当量濃度のトラスツズマブ、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はトラスツズマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンは、ＨＥＲ２発現細胞においていずれかの殺細胞活性を誘導し得なかった。これは、トラスツズマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１が、（非有効濃度で）トラスツズマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによってＨＥＲ２発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。１Ｔ２Ｃの両方のコンジュゲート間の受容体競合もまた観察される。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４濃度が増大するときに、トラスツズマブ－サポリンの受容体結合及び内在化を打ち負かすことを原因として、殺細胞活性が落ちる（図５－５Ａ）。
次に、トラスツズマブ－サポリンを、本発明に従う固定濃度の２，５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、ＨＥＲ２発現細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、２，５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、低い濃度のトラスツズマブ－サポリンとの組み合わせで、ＨＥＲ２発現細胞において既に効率的な殺細胞を誘導するということを明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝２ｐＭ；図５－５Ｂ）、トラスツズマブ－サポリン単独又はトラスツズマブ－サポリン＋２，５ｎＭトラスツズマブは、高い濃度のトラスツズマブ－サポリンにおいてのみ殺細胞を示した（図５－５Ｂ）。これは全て、比較的低い濃度のトラスツズマブ－サポリンが、高ＨＥＲ２発現細胞において低いトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４濃度との組み合わせでのみ有効であり得、殺細胞を誘導し得るということを示す。
次に、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、本発明に従う５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンの固定濃度でタイトレーションし、標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、低ＨＥＲ２発現細胞（Ａ４３１ ＨＥＲ２＋／－）又はＨＥＲ２発現なしの細胞（ＪＩＭＴ－１：ＨＥＲ２＋；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＨＥＲ２－）に対して決定した。低いＨＥＲ２発現又はＨＥＲ２発現なしの細胞は、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンのいずれかの組み合わせに全く感受性ではなかった（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；図６－５Ａ、６－５Ｂ）。これは、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、有効な細胞内送達ＳＯ１８６１濃度は、エンドソームのタンパク質毒素脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するためには最適（閾値）ではないということを示す。次に、トラスツズマブ－サポリンを、固定濃度の２，５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、低ＨＥＲ２発現細胞又はＨＥＲ２発現なしの細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。低ＨＥＲ２発現細胞（ＪＩＭＴ－１）は、２，５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４と組み合わせた高いトラスツズマブ－サポリン濃度においてのみ、殺細胞を示したが（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ；図６－５Ｃ）、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞（ＨＥＲ２－）は、試験された濃度のいずれかにおいて感受性ではない（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ；図６－５Ｄ）。
これは全て、タンパク質毒素の脱出を容易化するためのエンドリソソーム区画内の十分なＳＯ１８６１の抗体により媒介される送達を容易化する十分なＨＥＲ２受容体の欠如を原因として、低いＨＥＲ２受容体発現又はＨＥＲ２受容体発現なしの細胞が、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋トラスツズマブ－サポリンの組み合わせに感受性ではないということを示す。
例１５
１Ｔ２Ｃ系の活性がエンドリソソーム区画の酸性化により駆動されるということを示すために、本発明に従う１Ｔ２Ｃ系を、エンドソーム酸性化阻害剤クロロキンと組み合わせて試験した。トラスツズマブ－サポリンを、クロロキンとの組み合わせ又はクロロキンなしで、５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４との組み合わせでタイトレーションした。トラスツズマブ－サポリン＋５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４は、高ＨＥＲ２発現細胞において強い殺細胞活性を示した（ＳＫ－ＢＲ－３、ＨＥＲ２＋＋；ＩＣ５０＝ ０．２ｐＭ）。しかしながら、トラスツズマブ－サポリン＋５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋０．５μＭクロロキンは、ＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋）細胞において、１Ｔ２Ｃ殺細胞活性の強い阻害をもたらした（ＩＣ５０＝４０ｐＭ）。これは、エンドリソソームの酸性化が妨げられるときに、抗体コンジュゲート化ＳＯ１８６１の活性が縮減／ブロックされるということを示す（図７－５Ａ）。同じ結果が、ＥＧＦＲ発現細胞（Ａ４３１、ＥＧＦＲ＋＋；図７－５Ｂ）において、セツキシマブ－サポリン＋５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋０．５μＭクロロキン（ＩＣ５０＝２００ｐＭ）と比較して、セツキシマブ－サポリン＋５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８（ＩＣ５０＝ １ｐＭ）の本発明に従う１Ｔ２Ｃ組み合わせによって導出された。
例１６
１標的２コンポーネント系（１Ｔ２Ｃ）は、図１４－５に例解される通りｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ１－アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドの組み合わせ処置でもまたあり得る。これのためには、我々は、癌特異的標的遺伝子（癌細胞において上方制御される）熱ショックタンパク質２７（ＨＳＰ２７）のｍＲＮＡに対するアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドを用いた。細胞質への放出によって、アンチセンスＢＮＡは、ＨＳＰ２７をコードするｍＲＮＡを認識及び結合し、ｍＲＮＡを破壊へと標的化し、それによって癌細胞内のＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現を枯渇させる。ＨＳＰ２７ＢＮＡを、ＤＡＲ４でセツキシマブにコンジュゲート化し（セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４）、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８と組み合わせて、本発明に従って、ＥＧＦＲ発現細胞（Ａ４３１、ＥＧＦＲ＋＋）及び非発現細胞（Ａ２０５８、ＥＧＦＲ）において向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性について試験した（図１４－５）。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋１００ｎＭセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４は、ＥＧＦＲ発現細胞において強いＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを示したが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝ ｎＭ、図８－５Ａ）、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８単独はいずれかの遺伝子サイレンシング活性を示さなかった。Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－）においては、遺伝子サイレンシング活性は１Ｔ２Ｃ組み合わせによって観察されなかった（図８－５Ｂ）。次に、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４＋７６．９ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８は、ＥＧＦＲ発現細胞において強いＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性を示すが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝ ４ｎＭ、図８－５Ｃ）、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８、又はセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４＋７７ｎＭセツキシマブの組み合わせは、いずれかの有意な遺伝子サイレンシング活性を明らかにしなかった（ＩＣ５０＞１００ｎＭ）。実験をＥＧＦＲ非発現細胞（Ａ２０５８）において行ったときには、１Ｔ２Ｃ組み合わせにおいて遺伝子サイレンシング活性は観察されなかった（ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図８－５Ｄ）。これは全て、１Ｔ２Ｃ系が、アンチセンスＢＮＡオリゴを高ＥＧＦＲ発現細胞の細胞質に効率的に送達し、それによってＢＮＡ標的ｍＲＮＡのｍＲＮＡ分解を誘導し、標的遺伝子サイレンシングをもたらすということを示す。
例１７
１標的２コンポーネント系（１Ｔ２Ｃ）は、図１５－５に例解される通り、ｍＡｂ１－（骨格（－ＳＯ１８６１）ｎ）ｎ及びｍＡｂ１－タンパク質毒素の組み合わせ処置でもまたあり得る。デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＤＡＲ３，９によってシステイン残基（Ｃｙｓ）コンジュゲート化を介してセツキシマブにコンジュゲート化し、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９を、ＥＧＦＲ発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）において抗ＥＧＦＲ抗体－タンパク質毒素コンジュゲート（セツキシマブ－サポリン）との組み合わせで、向上した殺細胞活性について試験した。 セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリンは、高ＥＧＦＲ発現細胞において毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが（ＩＣ５０＝０．４ｎＭ；図９－５Ａ）、これは、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９又はセツキシマブ＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン又はセツキシマブによっては誘導されなかった（図９－５Ａ）これは、１Ｔ２Ｃ発明に従うと、セツキシマブコンジュゲート化デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、セツキシマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を（非有効濃度で）効率的に向上させ、それによって高ＨＥＲ２発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。低レベルのＥＧＦＲを発現する細胞（ＨｅＬａ、ＥＧＦＲ＋／－）において類似の１Ｔ２Ｃ実験を行い、これは、本発明に従う１Ｔ２Ｃ組み合わせを用いたときに殺細胞活性なしを明らかにし（ＩＣ５０＞１００ｐＭ；図９－５Ｂ）、十分なＥＧＦＲ受容体発現の不存下では、有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度が、毒素により媒介される殺細胞をもたらすタンパク質毒素の細胞質送達を誘導するために最適（閾値）ではないということを示した。
次に、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＤＡＲ４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４で、システインコンジュゲート化（Ｃｙｓ）によって抗ＨＥＲ２抗体トラスツズマブにコンジュゲート化し、ＨＥＲ２発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３、ＨＥＲ２＋＋）において、抗ＨＥＲ２抗体－タンパク質毒素コンジュゲート（トラスツズマブ－サポリン）との組み合わせによって、向上した殺細胞活性について試験した。トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンは、毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが（ＩＣ５０＝ ２ｎＭ、図９－５Ｃ）、これは、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４又はトラスツズマブ＋５０ｎＭトラスツズマブ－サポリン又はトラスツズマブによっては誘導されなかった（図９－５Ｃ）。これは、トラスツズマブコンジュゲート化デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、トラスツズマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を（非有効濃度で）効率的に向上させ、それによって高ＨＥＲ２発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。 低いレベルのＨＥＲ２を発現する細胞（ＪＩＭＴ－１、ＨＥＲ２＋／－）における類似の実験は、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンの活性なしを明らかにし（ＩＣ５０＞２００ｎＭ；図９－５Ｄ）、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度は、エンドソームのタンパク質毒素脱出及び毒素により媒介される殺細胞を誘導するためには最適（閾値）ではないということを指示した。
例１８
臨床認可されたＡＤＣのトラスツズマブ－エムタンシン（Ｔ－ＤＭ１）は、抗Ｈｅｒ２抗体トラスツズマブ及び低分子毒素エムタンシンのコンジュゲートである（ＤＡＲ３．５）。Ｔ－ＤＭ１を、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４と組み合わせてタイトレーションし、本発明に従う抗体タンパク質毒素コンジュゲートのトラスツズマブ－サポリン＋トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４と比較した。トラスツズマブ－サポリン＋２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４は、トラスツズマブ－サポリン＋２．５ｎＭトラスツズマブ又はトラスツズマブ－サポリン単独と比較して、向上した活性を示したが（ＩＣ５０＝ ２ｐＭ、図１０－５）、Ｔ－ＤＭ１＋２５．６ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４は、向上した殺細胞活性を示さなかった（ＩＣ５０＞１００ｐＭ；図１０－５）。これは、低分子が既に受動的に（エンドリソソーム）膜を通過し得るので、本発明に従う１Ｔ２Ｃ系は抗体低分子コンジュゲートの送達を向上させ得ないということを示す。
例１９
図１１－５ＡからＤは、トラスツズマブ（図１１－５Ａ）、セツキシマブ（図１１－５Ｂ）、又はＴ－ＤＭ１（図１１－５Ｃ）、非コンジュゲート化タンパク質毒素サポリン、ジアンチン、及び（非細胞結合）ＩｇＧ抗体にコンジュゲート化されたサポリン（図１１－５Ｄ）が種々の癌細胞株ＳＫ－ＢＲ－３、ＪＩＭＴ－１、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８、Ａ４３１、ＣａＳｋｉ、ＨｅＬａ、Ａ２０５８に投与されるときの、相対的細胞生存率を表示している。
トラスツズマブ及びセツキシマブは、細胞株のほとんどに暴露されたときに、細胞生存率に影響しないか又はほとんど影響しない。トラスツズマブが比較的高いドーズでＳＫ－ＢＲ－３細胞に暴露されるときには、ＨＥＲ２成長因子受容体の機能をブロックすることによって、細胞成長阻害に対するいくらかの効果を有する。セツキシマブが比較的高いドーズでＭＤＡ－ＭＢ－４６８細胞に暴露されるときには、ＥＧＦＲ成長因子受容体の機能をブロックすることによって、細胞成長阻害に対するいくらかの効果を有する。
ＴＤＭ－１又はアド－トラスツズマブエムタンシンは、ハーセプチン（化学名：トラスツズマブ）及びタキサン化学療法で先に処置されたＨＥＲ２陽性転移性乳癌；ハーセプチン及びタキサン化学療法でのネオアジュバント（術前）処置後に残存疾患が見出された場合の、術後の早期ＨＥＲ２陽性乳癌を処置するために米国食品医薬品局により認可された標的化治療である。ＴＤＭ－１は、ハーセプチン（トラスツズマブ）と化学療法薬エムタンシンとの組み合わせである。図１１－５Ｃは、ＴＤＭ－１が、＞１０００ｐＭ濃度で試験した全ての細胞株について減少した細胞生存率をもたらすということを示す。
遊離の毒素サポリン及びジアンチン、並びに試験された細胞株上の細胞表面分子のいずれかに対して親和性を有さない対照ＩｇＧにカップリングされた毒素サポリンは、１００．０００ｐＭまでの試験された広範囲の濃度の毒素において、細胞生存率に対するいずれかの影響を有さないか、又はほとんど有さない（図１１－５Ｄ）。
例２０
１標的２コンポーネント系（１Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－ＱＳミックス（Ｑｕｉｌｌａｊａ Ｓａｐｏｎａｒｉａからのサポニンの混合物）とｍＡｂ１－タンパク質毒素との組み合わせ処置でもまたあり得る。
ＱＳミックス－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、ＤＡＲ ４．１（セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１）でセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４，１を、固定濃度の１０ｐＭセツキシマブ－サポリン又は１０ｐＭセツキシマブ－ジアンチンでタイトレーションし、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）、ＣａＳＫｉ（ＥＧＦＲ＋）、及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）及びＣａＳＫｉ（ＥＧＦＲ＋）細胞において、低い濃度のセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＱＳミックス）４．１＋１０ｐＭセツキシマブ－サポリン又は１０ｐＭセツキシマブ－ジアンチンにおける強い殺細胞を明らかにしたが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝ ３ｎＭ、図１２－５Ａ；ＣａＳＫｉ：ＩＣ５０＝ １ｎＭ、図１２－５Ｂ）、全ての対照処置は、ＥＧＦＲ発現細胞においていずれかの殺細胞を誘導し得なかった。ＥＧＦＲを発現しない細胞（Ａ２０５８；ＥＧＦＲ－）では、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングは、本発明に従う組み合わせによって観察されない（ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；図１２－５Ｃ）。これは、セツキシマブコンジュゲート化ＱＳ２１ｍｉｘが、（非有効濃度で）セツキシマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによってＥＧＦＲ発現細胞においてのみ殺細胞を誘導するということを示す。
例２１ ２標的２コンポーネント系（インビボ）
２標的２コンポーネント系（２Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１とｍＡｂ２－タンパク質毒素との組み合わせ処置である（図１５－６；１６－６；１７－６）。ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、セツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にＤＡＲ４でコンジュゲート化し、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４の産生をもたらした。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及びトラスツズマブ－サポリン又はＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの組み合わせを、図１～６及び図２～６に例解される通り、ＥＧＦＲ腫瘍標的化殺細胞についてＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおいて試験した。用量漸増を行って、治療有効性を決定した（第９日：０．３ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．１ｍｇ／ｋｇ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４；第１４、１８日：０．１ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．０５ｍｇ／ｋｇ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４；第２１日：０．０５ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．０５ｍｇ／ｋｇ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋１５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４；第２８日：０．０２ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．０２ｍｇ／ｋｇ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋１５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４トラスツズマブ－サポリン／セツキシマブ－ＳＯ１８６１。対照はそれぞれ同じ投薬スキームであり、セツキシマブ（ｉ．ｖ．）のみが毎処置日に２５ｍｇ／ｋｇで与えられた）。第３２（破線）、３５、及び３９日に、我々は、２５ ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（腹腔内注射（ｉ．ｐ．））＋０．０２ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．０２ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン（静脈内投与（ｉ．ｖ．））の２Ｔ２Ｃ発明に従う組み合わせを開始し、これは、基剤対照、２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４又は０．０２ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン／ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン単独療法と比較して、両方の２Ｔ２Ｃ組み合わせ群について強い腫瘍退縮を明らかにした（図１－６、２－６）。さらには、２Ｔ２Ｃ系は、ＥＧＦＲに対する臨床的に用いられるモノクローナル抗体であるセツキシマブに打ち勝つ。次に、我々は同じ実験を行ったが、それから、我々は、２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（腹腔内注射（ｉ．ｐ．））＋０．０３ｍｇ／ｋｇトラスツズマブ－サポリン又は０．０３ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン（静脈内投与（ｉ．ｖ．））処置によって開始した。第９及び１４日に１投薬、その後は週当たり１投薬であった。本発明に従う２Ｔ２Ｃ系は、全てのマウスにおける腫瘍退縮、及びさらには両方の２Ｔ２Ｃ群の１匹のマウスにおける完全な腫瘍根絶（腫瘍体積＝０ｍｍ３）を示した（図２－６）。ここでもまた、対照は腫瘍体積の強い増大を示したが、このＡ４３１マウスモデルの正の対照セツキシマブは、腫瘍成長阻害のみを示し、退縮を示さなかった（図２－６）。これは、セツキシマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１＋トラスツズマブコンジュゲート化タンパク質毒素又はＣＤ７１ｍａｂコンジュゲート化タンパク質毒素の本発明に従う２Ｔ２Ｃ系アプローチが、インビボの腫瘍を持つマウスの固形腫瘍の細胞質における治療薬タンパク質毒素の高度に効率的な標的化送達を誘導することを示し、可能化し、それによっていくつかのマウスにおける完全な腫瘍根絶さえも、及び他のものにおける強い腫瘍退縮を大きいサイズの腫瘍（２０００ｍｍ３）においてさえも誘導する。
例２２ ２標的２コンポーネント系（インビトロ）
結果
２標的２コンポーネント系（２Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１とｍＡｂ２－タンパク質毒素との組み合わせ処置である（図１－６、２－６、１５－６、１６－６、１７－６をもまた見よ）。ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨをシステイン残基（Ｃｙｓ）を介してＤＡＲ ３，７によってセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識及び結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した（セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７）。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７を、固定濃度の５０ｐＭトラスツズマブ－サポリン（タンパク質毒素サポリンにコンジュゲート化されたトラスツズマブ）でタイトレーションし、ＥＧＦＲ／ＨＥＲ２発現細胞（Ａ４３１、ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－；ＣａＳＫｉ、ＥＧＦＲ＋／ＨＥＲ２＋／－）における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を図３－６に例解される通り決定した。これは、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７の低い濃度における強い殺細胞を明らかにした（Ａ４３１：ＩＣ５０＝３ ｎＭ及びＣａＳＫｉＩＣ５０＝１０ｎＭ；図３－６Ａ、３－６Ｂ）、当量濃度のセツキシマブ、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７、又はセツキシマブ＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンは、ＥＧＦＲ／ＨＥＲ２発現細胞においていずれかの殺細胞活性を誘導しなかった。これは、比較的低い濃度のセツキシマブ－ＳＯ１８６１コンジュゲートが、（非有効濃度で）トラスツズマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによって高ＥＧＦＲ／低ＨＥＲ２発現細胞の効率的な殺細胞を誘導するということを示す。
次に、トラスツズマブ－サポリンを、固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７でタイトレーションし、ＥＧＦＲ／ＨＥＲ２発現細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７が、低い濃度のトラスツズマブ－サポリンとの組み合わせで、ＥＧＦＲ／ＨＥＲ２発現細胞において既に効率的な殺細胞を誘導するということを明らかにしたが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝５ｐＭ；及びＣａＳＫｉ：ＩＣ５０＝１ｐＭ；図３－６Ｃ及び３－６Ｄ）、トラスツズマブ－サポリン単独又はトラスツズマブ－サポリン＋７５ｎＭセツキシマブは、両方の細胞株において有意な殺細胞活性を示さなかった（ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ）（図３－６Ｃ、３－６Ｄ）。これは全て、比較的低い濃度のトラスツズマブ－サポリンが、高ＥＧＦＲ／低ＨＥＲ２発現細胞において、低いセツキシマブ－ＳＯ１８６１コンジュゲート濃度との組み合わせで有効であり得、殺細胞を誘導し得るということを示す。
次に、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７を、固定濃度の５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンでタイトレーションし、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）又はＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、図４－６、１５－６から１７－６に例解される通り決定した。ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）細胞両方は、低い濃度のセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋５０ｐＭトラスツズマブ－サポリンにおいて殺細胞を示さない（ＨｅＬａ：ＩＣ５０＝４００ｎＭ；Ａ２０５８：ＩＣ５０＞４００ｎＭ；図４－６Ａ、４－６Ｂ）。これは、十分な受容体発現の不在下では、タンパク質毒素のエンドソーム脱出及び細胞質送達を誘導するための有効な細胞内の送達されたＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを示す。次に、トラスツズマブ－サポリンを、固定濃度の７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７でタイトレーションし、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）又はＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋／－／ＨＥＲ２＋／－）及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）細胞両方は、殺細胞活性を示さなかった（ＨｅＬａ：ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ；Ａ２０５８：ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ；図４－６Ｃ、４－６Ｄ）。これは全て、細胞の細胞質における毒素のエンドソーム脱出を保証するための十分なＳＯ１８６１（閾値）の抗体により媒介される送達を容易化する十分なＥＧＦＲ受容体の欠如を原因として、低いＥＧＦＲ受容体発現又はＥＧＦＲ受容体発現なしの細胞が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋トラスツズマブ－サポリンの組み合わせに感受性ではないということを示す。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、ＤＡＲ ４（トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）でトラスツズマブ（ヒトＨＥＲ２を認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、固定濃度の１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチン（ＥＧＦＲ標的化リガンド毒素融合タンパク質）でタイトレーションし、標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、ＨＥＲ２／ＥＧＦＲ発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３：ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）において決定した。これは、低い濃度のトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンにおける強い殺細胞を明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝１ｎＭ；図５－６Ａ）、当量濃度のトラスツズマブ、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はトラスツズマブ＋１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンは、ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－発現細胞において、いずれかの殺細胞活性を誘導し得なかった。これは、トラスツズマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１が、ＥＧＦ融合タンパク質毒素のエンドソーム脱出を（非有効濃度で）効率的に向上させ、それによって高ＨＥＲ２／低ＥＧＦＲ発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。
次に、ＥＧＦジアンチンを、固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、ＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）発現細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。これは、２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、低い濃度のＥＧＦジアンチンとの組み合わせで、ＨＥＲ２／ＥＧＦＲ発現細胞において既に効率的な殺細胞を誘導するということを明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝ １ ｐＭ）（図５－６Ｂ）、ＥＧＦジアンチン単独又はＥＧＦジアンチン＋２．５ｎＭトラスツズマブは殺細胞活性を示さなかった（ＩＣ５０＞１０．０００ｐＭ）（図５－６Ｂ）。これは全て、比較的低い濃度のＥＧＦジアンチンが有効であり得、高ＨＥＲ２／低ＥＧＦＲ発現細胞において、低いトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４濃度との組み合わせでのみ殺細胞を誘導し得るということを示す。
次に、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を固定濃度の１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンでタイトレーションし、標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、ＪＩＭＴ－１（ＨＥＲ２＋／－／ＥＧＦＲ＋／－）又はＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）について決定した。両方の細胞株は、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンのいずれかの組み合わせに感受性ではなかった（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；図６－６Ａ、６－６Ｂ）。これは、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、タンパク質毒素のエンドソーム脱出及び細胞質送達を誘導するための有効な細胞内の送達されたＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを示す。
次に、ＥＧＦジアンチンを、固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、ＪＩＭＴ－１（ＨＥＲ２＋／－ＥＧＦＲ＋／－）又はＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）において標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。両方の細胞株は、２，５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４あり又はなしの高いＥＧＦジアンチン濃度において殺細胞を示した（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＝ １０．０００ｐＭ；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＝ ２００ｐＭ 図６－６Ｃ、６－６Ｄ）。
これは全て、細胞の細胞質における毒素のエンドソーム脱出を保証するための十分なＳＯ１８６１（閾値）の抗体により媒介される送達を容易化する十分なＨＥＲ２受容体の欠如を原因として、低いＨＥＲ２受容体発現又はＨＥＲ２受容体発現なしの細胞が、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７＋１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンの組み合わせに感受性ではないということを示す。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、ＤＡＲ ４（トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）で、トラスツズマブ（ヒトＨＥＲ２を認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した。トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、固定濃度の５ｐＭセツキシマブ－サポリン（ＥＧＦＲ標的化抗体－タンパク質毒素コンジュゲート）でタイトレーションし、ＨＥＲ２／ＥＧＦＲ発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３：ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）において、標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、図１５－６から１７－６に例解される通り決定した。これは、低い濃度のトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋５ｐＭセツキシマブ－サポリンにおける強い殺細胞を明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝１ｎＭ；図７－６Ａ）、当量濃度のトラスツズマブ、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４、又はトラスツズマブ＋５ｐＭセツキシマブ－サポリンは、ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－発現細胞において、いずれかの殺細胞活性を誘導し得なかった。これは、トラスツズマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１が、（非有効濃度で）セツキシマブコンジュゲート化タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによってＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。
次に、セツキシマブ－サポリンを、固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４及び７５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を、ＨＥＲ２／ＥＧＦＲ発現細胞（ＳＫ－ＢＲ－３：ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－）について決定した 。これは、２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、低い濃度のセツキシマブ－サポリンとの組み合わせで、ＳＫ－ＢＲ－３細胞において既に効率的な殺細胞を誘導するということを明らかにしたが（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＝１ｐＭ；図７－６Ｂ）、セツキシマブ－サポリン単独又はセツキシマブ－サポリン＋２．５ｎＭトラスツズマブは、高い濃度のトラスツズマブ－サポリンにおいてのみ殺細胞を示した（ＳＫ－ＢＲ－３：ＩＣ５０＞４０００ｐＭ；図７－６Ｂ）。これは全て、比較的低い濃度のセツキシマブ－サポリンが有効であり得、ＨＥＲ２＋＋／ＥＧＦＲ＋／－発現細胞において低いトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４濃度との組み合わせでのみ殺細胞を誘導し得るということを示す。
次に、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、固定濃度の５ｐＭセツキシマブ－サポリンでタイトレーションし、ＪＩＭＴ－１（ＨＥＲ２＋／－／ＥＧＦＲ＋／－）細胞及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。両方の細胞株は、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋５ｐＭセツキシマブ－サポリンの組み合わせに感受性ではなかった（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＞１０００ｎＭ；図８－６Ａ、８－６Ｂ）。これは、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、タンパク質毒素のエンドソーム脱出及び細胞質送達を誘導するための有効な細胞内の送達されたＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを示す。
次に、セツキシマブ－サポリンを、固定濃度の２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４でタイトレーションし、ＪＩＭＴ－１（ＨＥＲ２＋／－／ＥＧＦＲ＋／－）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＨＥＲ２－／ＥＧＦＲ＋＋）細胞における標的化されたタンパク質毒素により媒介される殺細胞を決定した。両方の細胞株は、２．５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４あり又はなしで、類似のセツキシマブ－サポリン濃度で殺細胞を示した（ＪＩＭＴ－１：ＩＣ５０＝８０ｐＭ；ＭＤＡ－ＭＢ－４６８：ＩＣ５０＝１００ｐＭ；図８－６Ｃ、８－６Ｄ）。
これは全て、細胞の細胞質における毒素のエンドソーム脱出を保証するための十分なＳＯ１８６１（閾値）の抗体により媒介される送達を容易化する十分なＨＥＲ２受容体の欠如を原因として、低いＨＥＲ２受容体発現又はＨＥＲ２受容体発現なしの細胞が、トラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋セツキシマブ－サポリンの組み合わせに感受性ではないということを示す。
例２３
コンジュゲート化されたＳＯ１８６１の活性がエンドソーム区画の酸性化により駆動されるということを示すために、本発明に従う２Ｔ２コンポーネント系を、エンドソーム酸性化阻害剤クロロキンと組み合わせて試験した。トラスツズマブ－サポリン＋７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９又はトラスツズマブ－ジアンチン＋７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９は、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）細胞において強い殺細胞活性を示したが、本発明に従うこの２Ｔ２Ｃ活性は、８００ｎＭクロロキンを両方の組み合わせに同時投与したときには阻害された（図９－６Ａ）。ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋１０．５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋５００ｎＭクロロキンをＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）及びＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）細胞において試験したとき（図９－６Ｂ、９Ｃ）、又はＣＤ７１ｍａｂ－サポリン＋５ｎＭトラスツズマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４＋５００ｎＭクロロキンをＳＫ－ＢＲ－３（ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋）において試験したときには（図 ９－６Ｄ）、同じ結果が観察された。これは、エンドソームの酸性化がブロックされるときに、２Ｔ２Ｃ系のコンジュゲート化されたＳＯ１８６１の細胞内活性が阻害され得るということを示す。
例２４
２標的２コンポーネント系（２Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－ＳＯ１８６１及びｍＡｂ２－アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドの組み合わせ処置でもまたある（図１６－６）。よって、２Ｔ２Ｃ系を、癌特異的標的遺伝子の熱ショックタンパク質２７（ＨＳＰ２７）のｍＲＮＡに対するアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドと組み合わせてもまた試験した。細胞質への放出によって、アンチセンスＢＮＡはＨＳＰ２７をコードするｍＲＮＡを認識及び結合し、ｍＲＮＡを破壊へと標的化し、それによって癌細胞内のＨＳＰ２７発現を枯渇させる。ＨＳＰ２７ＢＮＡを、ＤＡＲ４．４（トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４）でトラスツズマブにコンジュゲート化し、図１６－６に例解される通り、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）細胞及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）細胞における向上したＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性について、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９との組み合わせで試験した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９を、固定濃度の１００ｎＭトラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４でタイトレーションし、標的化されたＨＳＰ２７ＢＮＡにより媒介される遺伝子サイレンシング活性を決定した。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋１００ｎＭトラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４は、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９単独と比較して、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）において強い遺伝子サイレンシング活性を示す（Ａ４３１：ＩＣ５０＝１ｎＭ；図１０－６Ａ）。Ａ２０５８細胞（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）では、本発明に従う組み合わせは、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを示さなかった（Ａ２０５８：ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図１０－６Ｂ）。これは、セツキシマブコンジュゲート化ＳＯ１８６１が、トラスツズマブコンジュゲート化ＢＮＡオリゴヌクレオチドのエンドソーム脱出を（非有効濃度で）効率的に向上させ、それによってＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－発現細胞において標的遺伝子サイレンシングを誘導するということを示す。
次に、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４を、固定濃度のセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９でタイトレーションし、標的化されたＨＳＰ２７ＢＮＡにより媒介される遺伝子サイレンシング活性を、図１６－６に例解される通り、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）細胞及びＡ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）細胞において決定した。トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４＋７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９は、Ａ４３１細胞（ＥＧＦＲ＋＋／ＨＥＲ２＋／－）において強い遺伝子サイレンシング活性を示すが（Ａ４３１：ＩＣ５０＝１ｎＭ；図１０－６Ｃ）、トラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４単独又はセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９単独、又はトラスツズマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）４，４＋７７ｎＭセツキシマブは、いずれかの有意な遺伝子サイレンシング活性を明らかにしなかった（ＩＣ５０＞１００ｎＭ）。Ａ２０５８（ＥＧＦＲ－／ＨＥＲ２＋／－）細胞は、本発明に従う組み合わせにおいて、いずれかの有意な遺伝子サイレンシング活性を示さなかった（Ａ２０５８：ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図１０－６Ｄ）。これは全て、比較的低い濃度のトラスツズマブ－ＨＳＰ２７ＢＮＡが有効であり得、ＨＥＲ２＋／ＥＧＦＲ＋／－発現細胞において低い濃度のセツキシマブ－（－Ｌ－ＳＯ１８６１）濃度との組み合わせでのみ殺細胞を誘導し得るということを示す。
例２５
２標的２コンポーネント系（２Ｔ２Ｃ）は、ｍＡｂ１－（デンドロン（－ＳＯ１８６１）ｎ）ｎとｍＡｂ２－タンパク質毒素の組み合わせ処置でもまたあり得る。デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＤＡＲ３，９（セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９）でシステイン残基（Ｃｙｓ）を介して抗ＥＧＦＲ抗体セツキシマブにコンジュゲート化し、図１７－６に例解される通り、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）発現細胞（ＭＤＡ－ＭＢ－４６８）において、抗ＣＤ７１抗体タンパク質毒素コンジュゲート（ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン）との組み合わせで、向上した殺細胞活性について試験した。セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４，３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンは、ＭＤＡ－ＭＢ－４６８（ＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋）発現細胞（ＩＣ５０＝０．４ ｎＭ、図１１－６Ａ）において、毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが、これは、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９）又はセツキシマブ＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン又はセツキシマブによっては誘導され得なかった（図１１－６Ａ）。これは、セツキシマブコンジュゲート化デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、（非有効濃度で）ＣＤ７１ｍａｂ－タンパク質毒素のエンドソーム脱出を効率的に向上させ、それによってＥＧＦＲ＋＋／ＣＤ７１＋発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。類似の実験をＨｅＬａ細胞（ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）細胞において行い、これは、セツキシマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）３，９＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの活性なしを明らかにし（ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図１１－６Ｂ）、十分なＥＧＦＲ受容体発現の不在下では、タンパク質毒素のエンドソーム脱出及び細胞質送達を誘導するための有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを指示した。
次に、デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４を、ＤＡＲ４、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４で、システインコンジュゲート化（Ｃｙｓ）を介して抗ＨＥＲ２抗体トラスツズマブにコンジュゲート化し、ＳＫ－ＢＲ－３細胞（ＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋）発現細胞において、抗ＣＤ７１抗体タンパク質毒素コンジュゲート（ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン）との組み合わせで、向上した殺細胞活性について試験した。トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンは、ＳＫ－ＢＲ３細胞において毒素により媒介される殺細胞を効率的に誘導するが（ＩＣ５０＝３ｎＭ、図１１－６Ｃ）、これは、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４又はトラスツズマブ（当量）＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリン又はトラスツズマによっては誘導されなかった（図１１－６Ｃ）。これは、本発明に従うトラスツズマブコンジュゲート化デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４が、ＣＤ７１ｍａｂ－タンパク質毒素のエンドソーム脱出を（非有効濃度で）効率的に向上させ、それによってＨＥＲ２＋＋／ＣＤ７１＋発現細胞の殺細胞を誘導するということを示す。類似の実験をＪＩＭＴ－１細胞（ＨＥＲ２＋／－／ＣＤ７１＋）において行い、これは、トラスツズマブ－Ｃｙｓ－（デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）４＋１０ｐＭ ＣＤ７１ｍａｂ－サポリンの活性なしを明らかにし（ＩＣ５０＞１００ｎＭ；図１１－６Ｃ）、十分なＨＥＲ２受容体発現の不在下では、タンパク質毒素のエンドソーム脱出及び細胞質送達を誘導するための有効な細胞内ＳＯ１８６１濃度（閾値）に達しないということを指示する。
例２６
臨床認可されたＡＤＣのトラスツズマブ－エムタンシン（Ｔ－ＤＭ１）は、抗Ｈｅｒ２抗体トラスツズマブ及び低分子毒素エムタンシンのコンジュゲートである（ＤＡＲ３－４）。Ｔ－ＤＭ１を、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）４と組み合わせて、本発明に従う２Ｔ２Ｃ系において試験した。Ｔ－ＤＭ１＋７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９は、Ｔ－ＤＭ１単独又はＴ－ＤＭ１＋７７ｎＭセツキシマブと比較して、向上した殺細胞活性を示さなかったが（ＩＣ５０＝８０．０００ｐＭ、図１２－６）、本発明に従うトラスツズマブ－サポリン＋７５ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，７は、トラスツズマブ－サポリン＋７５ｎＭセツキシマブ又はトラスツズマブ－サポリン単独と比較して向上した殺細胞活性を示した（ＩＣ５０＝３ｐＭ、図１２－６）。これは全て、２Ｔ２Ｃ系が、既に受動的に細胞（エンドソーム）膜を通過することができる抗体コンジュゲート化低分子の送達を向上させないということを示す。
例１－２
種々の濃度のトラスツズマブ－サポリン（ＨＥＲ２標的化タンパク質－毒素コンジュゲート；静脈内）を、ＢＴ４７４（ＨＥＲ２＋＋）ゼノグラフマウスモデルにおける向上した有効性について、１．５ｍｇ／ｋｇ ＳＯ１８６１（抗体－毒素注射の１時間前；皮下）と組み合わせて試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１３日に投薬を開始し、腫瘍体積を毎処置後に決定した。１ｍｇ／ｋｇ及び０．３ｍｇ／ｋｇのトラスツズマブ－サポリンで処置したマウスにおいて腫瘍成長阻害が観察されたが、トラスツズマブ－サポリン＋ＳＯ１８６１の組み合わせで処置したマウスでは、向上した腫瘍成長阻害は観察されなかった。これは、非コンジュゲート化ＳＯ１８６１が、現行の条件及びマウスモデルでは抗体－タンパク質毒素を向上させることができないということを示す。
例２－２
材料：
ＱＳミックス（１）：Ｓ４５２１（Ｓｉｇｍａ Ａｌｄｒｉｃｈ）；ＱＳミックス （２：６８５７．１（Ｃａｒｌ Ｒｏｔｈ）ＱＳミックス （３）：Ｑｕｉｌ－Ａ（登録商標）アジュバント：ｖａｃ－ｑｕｉｌ（ＩｎｖｉｖｏＧｅｎ／Ｂｒｅｎｎｔａｇ）。
先に、種々のサポニン（ＳＯ１８６１、ＳＯ１６４２）の有効性を、「遊離の」非コンジュゲート化分子として、リガンド毒素融合物（例えば、ＥＧＦジアンチン）又は抗体－タンパク質毒素コンジュゲートと組み合わせて細胞に同時投与し、標的発現細胞の向上した殺細胞活性をもたらした。ここで、Ｓａｐｏｎａｒｉａ ｏｆｆｉｃｉｎａｌｉｓの根抽出物から単離した３つの異なるサポニン分子（ＳＯ１８６１、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、ＳＯ１８３２、及びＳＯ１９０４）を、ＨｅＬａ（ＥＧＦＲ＋）細胞について、非有効な固定濃度の１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンの存在下及び不在下でタイトレーションした。これは、ＥＧＦジアンチンなしの処置と比較して、全ての試験されたサポニンバリアントについて殺細胞活性の強い向上を明らかにした（ＩＣ５０＝３００ｎＭ；２－２Ａ）。次に、ＥＧＦジアンチンを固定濃度のサポニン（～１０００ｎＭ）でタイトレーションし、これは、ＥＧＦジアンチンの低いｐＭ濃度における強い殺標的細胞向上を明らかにした（ＩＣ５０＝０．４ｐＭ；図２－２Ｂ）。全ての用いられたサポニンＳＯ１８６１、ＳＯ１８６２（ＳＯ１８６１の異性体）、ＳＯ１８３２、及びＳＯ１９０４について観察された。ＥＧＦ－ジアンチン単独は、非常に高い濃度でのみ殺細胞を誘導し得た（ＩＣ５０＝１０．０００ｐＭ）。これは、これらの特定の型のサポニンが、全て、利用可能な非常に低い量の標的化された毒素のみで、エンドソーム脱出を効率的に誘導する本来的な能力を有するということを示す。
この試験を拡張するために、他の供給源からのサポニンを分析した。Ｇｙｐｓｏｐｈｉｌａ ｅｌｅｇａｎｓ Ｍ．Ｂｉｅｂ．の根抽出物から精製したサポニン（ＧＥ１７４１）を、１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンの存在下及び不在下において、ＨｅＬａ細胞に対してタイトレーションし、精製ＳＯ１８６１と比較した。ＧＥ１７４１もまたＥＧＦジアンチンにより誘導されるＨｅＬａ殺細胞を向上させるが、ＳＯ１８６１と比較してわずかにより少ない有効性を示し（ＧＥ１７４１ ＩＣ５０＝８００ｎＭ；図２－２Ｃ）、より高い一般毒性をもまた見せる（ＥＧＦジアンチンの不在下のＩＣ５０＝５．０００ｎＭ；図２－２Ｃ）。Ｑｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａサポニンの異なる部分精製混合物（ＱＳミックス１～３）を、ＨｅＬａ細胞に対して１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンと同時投与した類似の試験、これは、３つのうち２つ（ＱＳミックス１及びＱＳミックス３）について、ＳＯ１８６１と類似の活性を明らかにした（ＩＣ５０ ＱＳミックス／ＱＳミックス３＝３００ｎＭ；２－２Ｄ）。ＱＳミックス（２）は、１．５ｐＭのＥＧＦジアンチンにより誘導される殺細胞を向上させることにおいてより効率的ではない（ＩＣ５０＝２０００ｎＭ；図２－２Ｄ）。しかしながら、一般毒性は観察されない。これは、ＱＳ抽出物においてもまた、標的化リガンド毒素ＥＧＦジアンチンのエンドソーム脱出を効率的に誘導する特定の型のサポニンが利用可能であるということを示す。
例３－２
本発明に従ってＳＯ１８６１分子を抗体にコンジュゲート化するために、不安定／酸感受性リンカー（－ＥＭＣＨ又は－Ｎ３）を、アルデヒド基を介してＳＯ１８６１にコンジュゲート化し、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ又はＳＯ１８６１－Ｎ３を産生した。ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨの活性を検証するために、分子を、ＥＧＦＲ発現細胞（Ａ４３１、ＨｅＬａ）及び非発現細胞（Ａ２０５８）において、固定された非有効な（１．５ｐＭ）ＥＧＦジアンチン濃度の存在下及び不在下でタイトレーションした。全ての３つの細胞株において、ＳＯ１８６１単独は強い細胞生存率縮減を示したが、単一化合物としてのＳＯ１８６１－ＥＭＣＨは２５．０００ｎＭまでは毒性を示さなかった（図３－２Ａ～Ｃ）。ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンと組み合わせたときには、強い標的特異的な細胞生存率縮減が、ＥＧＦＲ＋Ａ４３１細胞及びＨｅＬａ細胞において観察されるが（ＩＣ５０＝３．０００ｎＭ；図３－２Ａ、Ｂ）、ＥＧＦＲ－Ａ２０５８細胞は全く影響されない（図３－２Ｃ）。ＳＯ１８６１－Ｎ３について類似の結果が得られた。１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンと同時投与されたＳＯ１８６１－Ｎ３もまた、Ａ４３１及びＨｅＬａ細胞に対する効率的な殺細胞を示すが（ＩＣ５０＝３．０００ｎＭ）、ＥＧＦジアンチンなしでは、一般毒性は１０．０００ｎＭよりも上で観察される（図３－２Ｄ、３－２Ｅ）。
本発明に従うＳＯ１８６１の抗体への安定なコンジュゲート化のために、安定なリンカー（ＨＡＴＵ）を、ＳＯ１８６１のカルボン酸基を介してＳＯ１８６１にコンジュゲート化し、ＳＯ１８６１－（Ｓ）を産生した。活性を決定するために、異なる濃度のＳＯ１８６１－（Ｓ）を１．５ｐＭ ＥＧＦジアンチンと同時投与し、ＥＧＦＲ発現ＨｅＬａ細胞における殺細胞活性について試験した。ＳＯ１８６１－（Ｓ）はＳＯ１８６１と類似の活性を示し、カルボン酸へのコンジュゲート化が、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨで観察される通り分子のエンドソーム脱出向上力価に影響しないということを指示した（図４－２）。
例４－２
不安定なＳＯ１８６１をシステイン残基（Ｃｙｓ）を介して抗ＥＧＦＲ抗体セツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にＤＡＲ３．９でコンジュゲート化し（セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９）、向上した標的遺伝子サイレンシングをもたらすアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドのその向上した送達について試験した。本研究において、我々は、癌特異的標的遺伝子の熱ショックタンパク質２７（ＨＳＰ２７）のｍＲＮＡに対するアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドを用いた。細胞の細胞質において、ＨＳＰ２７ＢＮＡはＨＳＰ２７をコードするｍＲＮＡに結合し、ｍＲＮＡを破壊へと標的化し、それによって癌細胞内のＨＳＰ２７発現を縮減する。セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９を、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）細胞及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞において固定濃度の１００ｎＭ ＨＳＰ２７ＢＮＡでタイトレーションした。本発明に従う組み合わせは、Ａ４３１において効率的なＨＳＰ２７サイレンシングを示したが（ＩＣ５０＝２ｎＭ；図５－２Ａ）、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９単独ではサイレンシングは観察されなかったセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９＋１００ｎＭ ＨＳＰ２７ＢＮＡは、ＥＧＦＲ－細胞（Ａ２０５８）において遺伝子サイレンシング活性を示さなかった（図５－２Ｂ）。これは、低い濃度の抗体コンジュゲート化ＳＯ１８６１が、アンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドの細胞質送達及びエンドリソソーム脱出を効率的に向上させ得、それによって標的発現細胞における効率的な遺伝子サイレンシングを誘導するということを示す。
次に、ＨＳＰ２７ＢＮＡを、固定濃度のセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９と組み合わせて、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）細胞及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞においてタイトレーションした。これは、２８．６ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９又は７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９と組み合わせたＨＳＰ２７ＢＮＡが、Ａ４３１細胞においてＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを非常に効率的に向上させるということを示す（ＩＣ５０＝１０ｎＭ；図５－２Ｃ）。単独の又は固定当量の７７ｎＭセツキシマブと組み合わせたＨＳＰ２７ＢＮＡは、より効率的でない（ＩＣ５０＝１．０００ｎＭ；図５－２Ｃ）。ＨＳＰ２７ＢＮＡ＋７７ｎＭセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３．９の組み合わせ処置をＥＧＦＲ－細胞（Ａ２０５８）でもまた試験し、これは、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング向上なしを明らかにした（ＩＣ５０＝１．０００ｎＭ；図５－２Ｄ）。これは、低いＥＧＦＲ受容体発現又はＥＧＦＲ受容体発現なしの細胞が、セツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，９＋ＨＳＰ２７ＢＮＡの組み合わせに感受性ではないが、セツキシマブ標的化ＳＯ１８６１は、高ＥＧＦＲ細胞において、低い濃度の非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡにおいて効率的にＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを向上させ得るということを示す。
次に、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨを、システイン残基（Ｃｙｓ）を介して、ＤＡＲ ３，８でセツキシマブ（ヒトＥＧＦＲを認識し、結合するモノクローナル抗体）にコンジュゲート化した。本発明に従う組み合わせのセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋ＨＳＰ２７ＢＮＡ（癌細胞において癌標的ｈｓｐ２７ ｍＲＮＡを標的化し、その分解（遺伝子サイレンシング）を誘導するアンチセンスＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴヌクレオチド）を、ＥＧＦＲにより媒介される腫瘍標的化ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて、Ａ４３１ゼノグラフ「ヌード」マウス腫瘍モデルにおいて試験した。腫瘍が～１５０ｍｍ３のサイズに達した第１２日に投薬を開始し、ＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現を決定した。このためには、腫瘍サンプルを、最初の投薬の後の７２ｈにおいて収集し、細胞の対照ｍＲＮＡ発現レベル（参照遺伝子）と比較したＨＳＰ２７遺伝子発現レベルについて分析した。腫瘍を有するマウス（ｎ＝３）を、第１２日に：２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋２５ｍｇ ＨＳＰ２７ＢＮＡ、及び第１５日に：２５ｍｇ／ｋｇセツキシマブ－（Ｃｙｓ－Ｌ－ＳＯ１８６１）３，８＋１０ｍｇ ＨＳＰ２７ＢＮＡ処置した（腹腔内；ｉ．ｐ．）。これは基剤対照又は２５ｍｇ／ｋｇ ＨＳＰ２７ＢＮＡの一投薬と比較して、腫瘍におけるＨＳＰ２７ ｍＲＮＡ発現の２５％縮減を明らかにした（図６－２）。これは、本発明に従う標的化抗体へのＳＯ１８６１のコンジュゲート化が、腫瘍を持つマウスの固形腫瘍における治療薬アンチセンスオリゴヌクレオチドのＳＯ１８６１により媒介される向上した細胞質送達を効率的に誘導し、インビボの腫瘍標的化遺伝子サイレンシングを誘導するということを示し、可能化する。
例１－７－抗体にカップリングされた標的化されたアンチセンスオリゴヌクレオチド
セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）＋サポニンＳＯ１８６１
癌特異的標的遺伝子の熱ショックタンパク質２７（ＨＳＰ２７）のｍＲＮＡに対するアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドは、細胞質への放出によって、ＨＳＰ２７をコードするｍＲＮＡを認識及び結合し、ｍＲＮＡを破壊へと標的化し、それによって癌細胞内のＨＳＰ２７発現を低下させる。非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡを、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）細胞及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞でタイトレーションして、サポニンと組み合わせて、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。データは、ＨＳＰ２７ＢＮＡを４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＣＭＨと組み合わせたときに、Ａ４３１、Ａ２０５８細胞両方において効率的なＨＳ２７サイレンシングを明らかにしたが（ＩＣ５０＝１０ｎＭ；図１－７Ａ、１－７Ｂ）、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単一処置ではサイレンシングは観察されなかった（ＩＣ５０≧１．０００ｎＭ；図１－７Ａ、１－７Ｂ）。
次に、ＨＳＰ２７ＢＮＡをＤＡＲ１．５及びＤＡＲ３．９でセツキシマブのリジンにコンジュゲート化し、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１．５及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３．９をもたらした。コンジュゲート化セツキシマブ－ＨＳＰ２７ＢＮＡサンプルを、再び、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞でタイトレーションして、サポニンと組み合わせて標的化されたＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。これらのコンジュゲートは、４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨの存在下で、Ａ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）細胞において非常に効率的なＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを示すが（ＤＡＲ１．５ ＩＣ５０＝０．０５ｎＭ及びＤＡＲ３．９ ＩＣ５０＝０．３ｎＭ；図１－７Ａ）、標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡサンプルのサイレンシングは、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨの不在下での非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡに匹敵する。Ａ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞におけるサイレンシングは、一般的に、非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡと比較して改善されない。ＳＯ１８６１の存在下及び不在下の両方で、サイレンシングを誘導するためには類似のＨＳＰ２７ＢＮＡ（コンジュゲート）量が要求される（図１－７Ｂ）。これは、高いＥＧＦＲ受容体発現を有する細胞では、非常に効率的な標的ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングが、ＳＯ１８６１と組み合わせた標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡを用いて達成され得るということを示す。
癌特異的標的遺伝子の熱ショックタンパク質２７（ＨＳＰ２７）のｍＲＮＡに対するアンチセンスＢＮＡオリゴヌクレオチドは、細胞質への放出によって、ＨＳＰ２７をコードするｍＲＮＡを認識及び結合し、ｍＲＮＡを破壊へと標的化し、それによって癌細胞内のＨＳＰ２７発現を低下させる。非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡを、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）細胞及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞でタイトレーションして、サポニンと組み合わせて、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。データは、ＨＳＰ２７ＢＮＡを４０００ｎＭ ＳＯ１８６１－ＥＣＭＨと組み合わせたときに、Ａ４３１、Ａ２０５８細胞両方における効率的なＨＳ２７サイレンシングを明らかにしたが（ＩＣ５０＝１０ｎＭ；図１－７Ｃ、１－７Ｄ）、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単一処置ではサイレンシングは観察されなかった（ＩＣ５０≧１．０００ｎＭ；図１－７Ｃ、１－７Ｄ）。
次に、ＨＳＰ２７ＢＮＡをＤＡＲ１．５及びＤＡＲ３．９でセツキシマブのリジンにコンジュゲート化し、セツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）１．５及びセツキシマブ－（Ｌｙｓ－Ｌ－ＨＳＰ２７ＢＮＡ）３．９をもたらした。コンジュゲート化セツキシマブ－ＨＳＰ２７ＢＮＡサンプルを、再び、ＥＧＦＲ＋＋（Ａ４３１）及びＥＧＦＲ－（Ａ２０５８）細胞でタイトレーションして、サポニンと組み合わせて標的化されたＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングについて試験した。これらのコンジュゲートは、４０００ ｎＭのＳＯ１８６１－ＥＭＣＨの存在下でのＡ４３１（ＥＧＦＲ＋＋）細胞における非常に効率的なＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングを示し、より少ないＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴを要求するが（ＩＣ５０＝０．０４ｎＭ；図１－７Ｃ）、標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡサンプルのサイレンシングは、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨの不在下での非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡに匹敵する。Ａ２０５８（ＥＧＦＲ－）細胞におけるサイレンシングは、一般的に、非標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡと比較して改善されない。さらには、ＳＯ１８６１の存在下では約１０×多くのＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴが要求されるように見え、ＳＯ１８６１なしでは有意なサイレンシングは観察されない（図１－７Ｄ）。これは、高いＥＧＦＲ受容体発現を有する細胞では、非常に効率的な標的ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシングが、ＳＯ１８６１と組み合わせた標的化ＨＳＰ２７ＢＮＡを用いて達成され得るということを示す。
参照
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Ｙ Ｚｈａｎｇ，Ｚ Ｑｕ，Ｓ Ｋｉｍ，Ｖ Ｓｈｉ，Ｂ Ｌｉａｏ１，Ｐ Ｋｒａｆｔ，Ｒ Ｂａｎｄａｒｕ，Ｙ Ｗｕ，ＬＭ Ｇｒｅｅｎｂｅｒｇｅｒ ａｎｄ ＩＤ Ｈｏｒａｋ，Ｄｏｗｎ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｎｃｅｒ ｔａｒｇｅｔｓ ｕｓｉｎｇ ｌｏｃｋｅｄ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ（ＬＮＡ）－ｂａｓｅｄ ａｎｔｉｓｅｎｓｅ ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｔｒａｎｓｆｅｃｔｉｏｎ，Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒａｐｙ（２０１１）１８，３２６－３３３
本発明者は、共有結合的にカップリングされたアンチセンスＢＮＡ、例えばＢＮＡ（ＨＳＰ２７）を提供され、かつ共有結合的にカップリングされたサポニン（例えば、ＳＯ１８６１、ＱＳ－２１）を有する本発明の第１又は第４のタンパク質性分と一緒に腫瘍細胞と接触した腫瘍細胞標的化モノクローナル抗体が（ＢＮＡ及びサポニン両方は、切断可能な結合を介して第１及び第３又は第４及び第５のタンパク質性分子のそれぞれの抗体（例えば、セツキシマブ）にカップリングされる）、対照と比較して、かつカップリングされたサポニンを有する第１又は第４のタンパク質性分子の存在なしのＡＯＣ（第３及び第５のタンパク質性分子）のみと比較して、腫瘍におけるインビボのＨＳＰ２７をサイレンシングすることができるということを示す。それゆえに、ＡＤＣ又は抗体－オリゴヌクレオチドコンジュゲート（ＡＯＣ）、例えば抗体－ＢＮＡコンジュゲートを、サポニンを有する第１又は第４のタンパク質性分子と同時投与することは、同じドーズにおけるＡＤＣのみ又はＡＯＣのみでは見られない抗腫瘍細胞活性をＡＤＣ又はＡＯＣに授ける。注目すべきことに、ＡＯＣ（第２又は第３又は第５のタンパク質性分子）及びサポニンと共有結合的にカップリングされたモノクローナル抗体（第１又は第４のタンパク質性分子）は、マウスの別々の群において腫瘍を持つマウスに別々に投与されたときに、対照群（基剤のみを投与された）と比較して、腫瘍細胞におけるＨＳＰ２７発現を増大させる。共有結合的にカップリングされたサポニンとの、本発明のエフェクター部分を含むＡＯＣ（第２又は第３又は第５のタンパク質性分子）及び第１又は第４のタンパク質性分子の同時投与のみが、対照と比較したとき、縮減されたＨＳＰ２７発現を見せる。アンチセンスＢＮＡ（ＨＳＰ２７）は、Ｚｈａｎｇ ｅｔ ａｌ． ２０１１）に従うオリゴ核酸配列５’－ＧＧＣａｃａｇｃｃａｇｔｇＧＣＧ－３’（配列番号１）を有するＢＮＡであった（Ｙ Ｚｈａｎｇ，Ｚ Ｑｕ，Ｓ Ｋｉｍ，Ｖ Ｓｈｉ， Ｂ Ｌｉａｏ１， Ｐ Ｋｒａｆｔ，Ｒ Ｂａｎｄａｒｕ，Ｙ Ｗｕ，ＬＭ Ｇｒｅｅｎｂｅｒｇｅｒ ａｎｄ ＩＤ Ｈｏｒａｋ，Ｄｏｗｎ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｎｃｅｒ ｔａｒｇｅｔｓ ｕｓｉｎｇ ｌｏｃｋｅｄ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ（ＬＮＡ）－ｂａｓｅｄ ａｎｔｉｓｅｎｓｅ ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｔｒａｎｓｆｅｃｔｉｏｎ，Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒａｐｙ（２０１１）１８，３２６－３３３）。注目すべきことに、本発明者の知る限り、ＢＮＡは遊離核酸としての適用のために設計されている。ここで、本発明者は、遺伝子サイレンシング活性がインビトロでかつより重要にはインビボで腫瘍を持つ動物の腫瘍細胞において保持されるやり方で、アンチセンスＢＮＡが（非）切断可能なリンカーを介してリガンド又は抗体に共有結合的にカップリングされ得るということを初めて実証する。ＢＮＡに基づくＡＯＣを提供するこのアプローチは、標的化されたＢＮＡをその必要があるヒト（癌）患者に投与するための新たな道を開く。
ＨＳＰ２７プライマー：Ｆ：Ｒ：
ＨＳＰ２７ＢＮＡオリゴ
ＨＳＰ２７ＢＮＡ（－チオール）オリゴ（配列５’－ＧＧＣａｃａｇｃｃａｇｔｇＧＣＧ－３’）（配列番号１）（Ｚｈａｎｇ ｅｔ ａｌ．，２０１１）を、Ｂｉｏ－ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｉｎｃ．（ルイスビル、テキサス）に注文した。
結果
癌標的（癌細胞において上方制御される）熱ショックタンパク質２７のｍＲＮＡ転写物を標的化するアンチセンスＢＮＡオリゴ（ＨＳＰ２７ＢＮＡ）、ＢＮＡオリゴを、本発明に従って、ＳＯ１８６１－ＥＭＣＨ（ＨＳＰ２７ＢＮＡ－Ｌ－ＳＯ１８６１）又はデンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４）にコンジュゲート化し、Ａ４３１癌細胞株に同時投与した。読み出しとしては、Ａ４３１細胞におけるＨＳＰ２７ ｍＲＮＡの遺伝子サイレンシングを決定した。これは、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－Ｌ－ＳＯ１８６１処置は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独と比較して、ＨＳＰ２７遺伝子サイレンシング活性の改善をもたらしたが、ＨＳＰ２７ＢＮＡ－デンドロン（－Ｌ－ＳＯ１８６１）４（４つのＳＯ１８６１分子／ＢＮＡ）の活性は、ＨＳＰ２７ＢＮＡ単独の遺伝子サイレンシング活性と比較して、さらに強い（３倍）ということを明らかにした（図１－３）。これは、１つ以上のＳＯ１８６１分子のコンジュゲート化が、ＳＯ１８６１により媒介されるエンドソーム脱出及びアンチセンスＢＮＡの細胞質送達の向上を原因として、治療薬ＢＮＡオリゴヌクレオチドの遺伝子サイレンシング活性を改善するということを示す。

Claims (42)

  1. 化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子であって：
    Ａ１ｍ（（－Ｌ９ｗ）（（－Ｌ１ｑ－Ｂ１ｎ）ｕ（（－Ｌ２ｒ－Ｌ３ｓ）（－Ｌ４ｖ－Ｃ）ｐ）ｔ））ｘ
    （化合物Ｉ）
    式中、
    Ａ１はＢ１が第１のエフェクター部分である場合には第１のリガンドであるか、又はＡ１はＢ１が第１のリガンドである場合には第１のエフェクター部分であり；
    Ｃはサポニンであり；
    Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｍ＝０又は１であり；
    Ａ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合には、ｍ＝０～３２であり；
    Ｂ１が第１のリガンドであり、Ａ１が第１のエフェクター部分である場合には、又はＡ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合には、ｎ＝０又は１であり；
    ｐ＝１～１２８のいずれかであり；
    Ｌ１は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ２は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ３は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
    Ｌ４は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ９は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
    ｑ＝０又は１であり；
    ｒ＝０又は１であり；
    ｓ＝０又は１であり；
    ｓ＝０の場合にはｔ＝０、１、又は２、ｓ＝１の場合にはｔ＝０～１６のいずれかであり；
    Ａ１が第１のリガンドであり、Ｂ１が第１のエフェクター部分である場合にはｕ＝０～３２のいずれか、又はＡ１が第１のエフェクター部分であり、Ｂ１が第１のリガンドである場合にはｕ＝１であり；
    ｖ＝０又は１であり；
    ｗ＝１又は０であり；
    ｘ＝１－１６である。
  2. 請求項１に記載の治療薬分子、及び化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子を含む治療薬の組み合わせであって：
    Ａ２ａ（（－Ｌ１０ｊ）（（－Ｌ５ｄ－Ｂ２ｂ）ｈ（（－Ｌ６ｅ－Ｌ７ｆ）（－Ｌ８ｉ－Ｃ）ｃ）ｇ））ｋ
    （化合物ＩＩ）
    式中、
    Ａ２はＢ２が第２のエフェクター部分である場合の第２のリガンドであるか、又はＡ２はＢ２が第２のリガンドである場合の第２のエフェクター部分であり；
    Ｃはサポニンであり；
    Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはａ＝０又は１、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはａ＝０～３２であり；
    Ｂ２が第２のリガンドであり、Ａ２が第２のエフェクター部分である場合には、又はＡ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｂ＝０又は１であり；
    ｃ＝１～１２８のいずれかであり；
    Ｌ５は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ６は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ７は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのオリゴマー又はポリマー骨格であり；
    Ｌ８は、２つの化学基を共有結合的にカップリングするための少なくとも１つのリンカーであり；
    Ｌ１０は、３つの化学基を共有結合的にカップリングするための三官能性リンカーであり；
    ｄ＝０又は１であり；
    ｅ＝０又は１であり；
    ｆ＝０又は１であり；
    ｆ＝０の場合にｇ＝０、１、２、ｆ＝１の場合にｇ＝０～１６のいずれかであり；
    Ａ２が第２のリガンドであり、Ｂ２が第２のエフェクター部分である場合にはｈ＝０～３２のいずれか、或いはＡ２が第２のエフェクター部分であり、Ｂ２が第２のリガンドである場合にはｈ＝１であり；
    ｉ＝０又は１であり；
    ｊ＝１又は０であり；
    ｋ＝１－１６である。
  3. ｆ＝０及びｔ＞０の場合にｇ＝０、１、又は２、ｆ＝０及びｔ＝０の場合にｇ＝１又は２、ｆ＝１及びｔ＞０の場合にｇ＝０～１６のいずれか、ｆ＝１及びｔ＝０の場合にｇ＝１～１６のいずれかである、請求項２に記載の第２の治療薬分子。
  4. 第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２が、免疫グロブリン、免疫グロブリンの結合ドメイン若しくは免疫グロブリンの結合フラグメント、例えば抗体、ＩｇＧ、Ｖｈｈドメイン若しくはＶｈドメインを含むか若しくはそれからなる分子、Ｆａｂ、ｓｃＦｖ、Ｆｖ、ｄＡｂ、Ｆ（ａｂ）２、Ｆｃａｂフラグメントを含むか又はそれからなり、或いは少なくとも１つの非タンパク質性リガンド及び／又は少なくとも１つのタンパク質性リガンド、ＥＧＦ又はサイトカインなどの細胞表面分子に結合するためのリガンドを含むか又はそれからなり、但し第１のリガンド及び第２のリガンドは同じであるか又は異なる、請求項１～３のいずれか１項に記載の治療薬分子、又は請求項２若しくは３に記載の第２の治療薬分子。
  5. 第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２が、好ましくはＣＤ７１、ＣＡ１２５、ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、ＣＤ５２、ＣＥＡ、ＣＤ４４ｖ６、ＦＡＰ、ＥＧＦ－ＩＲ、インテグリン、シンデカン－１、血管インテグリンアルファ－Ｖベータ－３、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲ、ＣＤ２０、ＣＤ２２、葉酸受容体１、ＣＤ１４６、ＣＤ５６、ＣＤ１９、ＣＤ１３８、ＣＤ２７Ｌ受容体、ＰＳＭＡ、ＣａｎＡｇ、インテグリン－アルファＶ、ＣＡ６、ＣＤ３３、メソテリン、Ｃｒｉｐｔｏ、ＣＤ３、ＣＤ３０、ＣＤ２３９、ＣＤ７０、ＣＤ１２３、ＣＤ３５２、ＤＬＬ３、ＣＤ２５、エフリンＡ４、ＭＵＣ１、Ｔｒｏｐ２、ＣＥＡＣＡＭ５、ＣＥＡＣＡＭ６、ＨＥＲ３、ＣＤ７４、ＰＴＫ７、Ｎｏｔｃｈ３、ＦＧＦ２、Ｃ４．４Ａ、ＦＬＴ３、ＣＤ３８、ＦＧＦＲ３、ＣＤ７、ＰＤ－Ｌ１、ＣＴＬＡ４、ＣＤ５２、ＰＤＧＦＲＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２から選択される、より好ましくはＣＤ７１、ＥＧＦＲ、及びＨＥＲ２から選択される腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体上の腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し、但し、第１のリガンド及び第２のリガンドは、同じ又は異なる腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し、並びに／或いは、第１のリガンドが結合し得る腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体は、第２のリガンドが結合し得る腫瘍細胞受容体、好ましくは腫瘍細胞特異的受容体と同じであるか又は異なる、請求項１～４のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～４のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  6. 第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２が、セツキシマブ、ダラツムマブ、ゲムツズマブ、トラスツムマブ、パニツムマブ、ブレンツキシマブ、イノツズマブ、モキセツモマブ、ポラツズマブ、オビヌツズマブ、ＩｇＧ型のＯＫＴ－９抗ＣＤ７１モノクローナル抗体、ペルツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、ハーセプチン、アレムツズマブ、ピナツズマブ、ＯＫＴ－１０抗ＣＤ３８モノクローナル抗体、表Ａ２又は表Ａ３又は表Ａ４の抗体、好ましくはセツキシマブ又はトラスツズマブ又はＯＫＴ－９、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合ドメイン及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞受容体結合フラグメントを含むか又はそれからなり、これらは、好ましくは、腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）であり、但し、第１のリガンドは第２のリガンドと同じか又は異なる、請求項１～５のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～５のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  7. 第１のリガンドＡ１又はＢ１が、腫瘍細胞上のその結合パートナーへの第１のリガンドの結合後に腫瘍細胞により内在化され、好ましくは、腫瘍細胞への第１のリガンドの結合には、第１のリガンドと腫瘍細胞上の第１のリガンドの結合パートナーとの複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する、請求項１～６のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～６のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  8. 第２のリガンドＡ２又はＢ２が、腫瘍細胞上のその結合パートナーへの第２のリガンドの結合後に腫瘍細胞により内在化され、好ましくは、腫瘍細胞への第２のリガンドの結合には、第２のリガンドと腫瘍細胞上の第２のリガンドの結合パートナーとの複合体の例えばエンドサイトーシスを介した腫瘍細胞受容体により媒介される内在化が後続する、請求項１～７のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～７のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  9. 第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２が、オリゴヌクレオチド、核酸、及びゼノ核酸のいずれか１つ以上の少なくとも１つを含むか又はそれからなり、好ましくは、ベクター、遺伝子、細胞自殺を誘導するトランスジーン、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、リボ核酸（ＲＮＡ）、アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ、ＡＯＮ）、短鎖干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー、ｍＲＮＡ、ミニサークルＤＮＡ、ペプチド核酸（ＰＮＡ）、ホスホロアミダートモルフォリーノオリゴマー（ＰＭＯ）、ロックド核酸（ＬＮＡ）、ブリッジ型核酸（ＢＮＡ）、２’－デオキシ－２’－フルオロアラビノ核酸（ＦＡＮＡ）、２’－Ｏ－メトキシエチル－ＲＮＡ（ＭＯＥ）、２’－Ｏ，４’－アミノエチレンブリッジ型核酸、３’－フルオロヘキシトール核酸（ＦＨＮＡ）、プラスミド、グリコール核酸（ＧＮＡ）、及びトレオース核酸（ＴＮＡ）、又はその誘導体、より好ましくはＢＮＡ、例えばＨＳＰ２７タンパク質発現をサイレンシングするためのＢＮＡのいずれか１つ以上から選択され、但し、第１のエフェクター部分及び第２のエフェクター部分は同じであるか又は異なる、請求項１～８のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～８のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  10. 第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２が、少なくとも１つのタンパク質性分子を含むか又はそれからなり、好ましくは、ペプチド、タンパク質、酵素、例えばウレアーゼ及びＣｒｅリコンビナーゼ、タンパク質性毒素、リボソーム不活性化タンパク質、表Ａ５から選択される少なくとも１つのタンパク質毒素、及び／又は細菌毒素、植物毒素のいずれか１つ以上から選択され、より好ましくは、ウイルス毒素、例えばアポプチン；細菌毒素、例えば志賀毒素、志賀毒素様毒素、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素（ＰＥ）若しくはＰＥの外毒素Ａ、全長若しくは短縮型ジフテリア毒素（ＤＴ）、コレラ毒素；真菌毒素、例えばアルファサルシン；リボソーム不活性化タンパク質及び２型リボソーム不活性化タンパク質のＡ鎖を包含する植物毒素、例えばジアンチン、例えばジアンチン－３０又はジアンチン－３２、サポリン、例えばサポリン－Ｓ３又はサポリン－Ｓ６、ブーガニン若しくはブーガニンの脱免疫化誘導体デブーガニン、志賀毒素様毒素Ａ、ポークウィード抗ウイルスタンパク質、リシン、リシンＡ鎖、モデシン、モデシンＡ鎖、アブリン、アブリンＡ鎖、ボルケンシン、ボルケンシンＡ鎖、ビスクミン、ビスクミンＡ鎖；又は動物若しくはヒト毒素、例えばカエルＲＮａｓｅ、若しくはグランザイムＢ、若しくはヒトからのアンギオゲニン、或いはそのいずれかのフラグメント又は誘導体のいずれか１つ以上から選択され；好ましくは、タンパク質毒素は、ジアンチン及び／又はサポリンであり、但し、第１のエフェクター部分（単数又は複数）及び第２のエフェクター部分（単数又は複数）は同じであるか又は異なる、請求項１～９のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～９のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  11. 第１のエフェクター部分Ａ１若しくはＢ１及び／又は第２のエフェクター部分Ａ２若しくはＢ２が、少なくとも１つのペイロードを含むか又はそれからなり、好ましくは、リボソームを標的化する毒素、伸長因子を標的化する毒素、チューブリンを標的化する毒素、ＤＮＡを標的化する毒素、及びＲＮＡを標的化する毒素のいずれか１つ以上、より好ましくは、エムタンシン、パスドトクス、メイタンシノイド誘導体ＤＭ１、メイタンシノイド誘導体ＤＭ４、モノメチルアウリスタチンＥ（ＭＭＡＥ、ベドチン）、モノメチルアウリスタチンＦ（ＭＭＡＦ、マホドチン）、カリケアミシン、Ｎ－アセチル－γ－カリケアミシン、ピロロベンゾジアゼピン（ＰＢＤ）二量体、ベンゾジアゼピン、ＣＣ－１０６５アナログ、デュオカルマイシン、ドキソルビシン、パクリタキセル、ドセタキセル、シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシド、ドセタキセル、５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）、ミトキサントロン、チューブリシン、インドリノベンゾジアゼピン、ＡＺ１３５９９１８５、クリプトフィシン、リゾキシン、メトトレキサート、アントラサイクリン、カンプトテシンアナログ、ＳＮ－３８、ＤＸ－８９５１ｆ、エキサテカンメシレート、Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ外毒素の短縮型形態（ＰＥ３８）、デュオカルマイシン誘導体、アマニチン、α－アマニチン、スプライソスタチン、タイランスタチン、オゾガマイシン、テシリン、アンバースタチン２６９、及びソラブタンシンのいずれか１つ以上、又はその誘導体から選択される、請求項１～１０のいずれか１項に記載の治療薬分子、又は請求項２～１０のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  12. 治療薬分子及び／又は第２の治療薬分子が、ゲムツズマブオゾガマイシン、ブレンツキシマブベドチン、トラスツズマブエムタンシン、イノツズマブオゾガマイシン、モキセツモマブパスドトクス、及びポラツズマブベドチン、並びに表Ａ２及び表Ａ３の抗体－薬物コンジュゲート、又はその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン及び／若しくはその少なくとも１つの腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメントのいずれか１つを含むか又はそれからなり、これらは好ましくは腫瘍細胞特異的受容体結合ドメイン（単数又は複数）及び／又は腫瘍細胞特異的受容体結合フラグメント（単数又は複数）であり、但し、治療薬分子及び第２の治療薬分子は同じであるか又は異なる、請求項１～１１のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１１のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  13. サポニンＣが、トリテルペノイドサポニン、又は位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつ任意にサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基の炭水化物置換基にグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニン、及び／又はＧｙｐｓｏｐｈｉｌａ種及び／又はＳａｐｏｎａｒｉａ種及び／又はＡｇｒｏｓｔｅｍｍａ種及び／又はＱｕｉｌｌａｊａ種、例えばＱｕｉｌｌａｊａ ｓａｐｏｎａｒｉａから単離されるサポニンである、請求項１～１２のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１２のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  14. サポニンＣが、単一の特定のサポニンであるか、或いは２つ以上の異なるサポニンの混合物、例えば、表Ａ１又はスキームＩのサポニンの１つ以上、ＳＯ１８６１、ＳＡ１６５７、ＧＥ１７４１、ＳＡ１６４１、ＱＳ－２１、ＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ１８６１、ＱＳ１８６２、キラヤサポニン、サポニナム・アルブム（Ｓａｐｏｎｉｎｕｍ ａｌｂｕｍ）、ＱＳ－１８、Ｑｕｉｌ－Ａ、Ｇｙｐ１、ギプソシド（ｇｙｐｓｏｓｉｄｅ）Ａ、ＡＧ１、ＡＧ２、ＳＯ１５４２、ＳＯ１５８４、ＳＯ１６５８、ＳＯ１６７４、ＳＯ１８３２、又はそれらの立体異性体（ｓｔｅｒｅｏｍｅｒ）のいずれか及び／若しくはそれらのいずれかの組み合わせであり、好ましくは、サポニンは、ＳＯ１８６１並びに／又はＧＥ１７４１並びに／又はＳＡ１６４１並びに／又はＱＳ－２１、並びに／又はキラヤ酸アグリコンコア、Ｃ－３ベータ－ＯＨ基におけるＧａｌ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）］－ＧｌｃＡ炭水化物置換基、及びＣ－２８－ＯＨ基のＧｌｃ－（１→３）－Ｘｙｌ－（１→４）－Ｒｈａ－（１→２）－［Ｘｙｌ－（１→３）－４－ＯＡｃ－Ｑｕｉ－（１→４）］－Ｆｕｃ炭水化物置換基を有するサポニンであり、並びに／或いは、３－Ｏ－ベータ－Ｄ－ガラクトピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）］－ベータ－Ｄ－グルクロノピラノシルキラヤ酸２８－Ｏ－ベータ－Ｄ－グルコピラノシル－（１→３）－ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→４）－アルファ－Ｌ－ラムノピラノシル－（１→２）－［ベータ－Ｄ－キシロピラノシル－（１→３）－４－ＯＡｃ－ベータ－Ｄ－キノボピラノシル－（１→４）］－ベータ－Ｄ－フコピラノシドであり、より好ましくは、サポニンはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１である、請求項１～１３のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１３のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  15. サポニンＣが、ビスデスモシド型サポニンであり、少なくとも１．５００ダルトンの分子質量を有し、Ｃ－２３位にアルデヒド基と任意にＣ－１６位にヒドロキシル基とを含有するオレアナン型トリテルペンを含み、Ｃ－３位に第１の分岐炭水化物側鎖を有し、この第１の分岐炭水化物側鎖は任意にグルクロン酸を含有し、サポニンは、Ｃ－２８位に第２の分岐炭水化物側鎖を有するエステル基を含有し、この第２の分岐炭水化物鎖は好ましくは少なくとも４つの炭水化物単位を含み、任意に少なくとも１つのアセチル残基、例えば２つのアセチル残基、及び／又は少なくとも１つのデオキシ炭水化物、及び／又はキノボース、及び／又はグルコース、及び／又は４－メトキシケイ皮酸を含有し、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、及び／又は任意に５－Ｏ－［５－Ｏ－Ｒｈａ－（１→２）－Ａｒａ／Ａｐｉ－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタノイル］－３，５－ジヒドロキシ－６－メチル－オクタン酸を含み、エステル結合を介して炭水化物に結合されているか、或いは、少なくとも１つのサポニンは、ＱＳ－２１、又はＱＳ－２１Ａ、ＱＳ－２１ Ａ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ａ－ｘｙｌ、ＱＳ－２１Ｂ、ＱＳ－２１ Ｂ－ａｐｉ、ＱＳ－２１ Ｂ－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ｘｙｌ、ＱＳ－７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ａｐｉ、ＱＳ－１７－ｘｙｌ、ＱＳ－１８、ＱＳ－１８６１、プロトン化ＱＳ１８６１（ＱＳ１８６２）、Ｑｕｉｌ－Ａのいずれか１つ以上である、請求項１～１４のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１４のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  16. サポニンＣが、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、サポニンＣ上のアルデヒド官能基、好ましくは位置Ｃ－２３の前記アルデヒド官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して、より好ましくは切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択される、請求項１～１５のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１５のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  17. サポニンＣが、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有する１２，１３－デヒドロアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンの位置Ｃ－２３のアルデヒド官能基は、リンカーＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、チオ－エーテル結合を介して、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２上のスルフヒドリル基、例えばシステインのスルフヒドリル基に共有結合的にカップリングされる、請求項１～１６のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１６のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  18. サポニンＣが、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、サポニンＣは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸残基に、存在する場合にはサポニンＣ上のグルクロン酸官能基を介して、好ましくはリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０を介して共有結合的にカップリングされ、アミノ酸残基は好ましくはシステイン及びリジンから選択され、より好ましくはアミノ酸残基はリジンである、請求項１～１７のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１７のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  19. サポニンＣが、位置Ｃ－２３にアルデヒド官能基を有し、かつサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基を含む１２，１３－デヒドロオレアナンの型に属するビスデスモシド型トリテルペンサポニンであり、少なくとも１つのサポニンのＣ－３ベータ－ＯＨ基における炭水化物置換基上のグルクロン酸官能基は、リンカー１－（ビス（ジメチルアミノ）メチレン）－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－フルオロホスフェートに共有結合的にカップリングされ、このリンカーは、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２上のアミン基、例えば第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のリジン又はＮ末端のアミン基に、アミド結合を介して共有結合的にカップリングされる、請求項１～１８のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１８のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  20. 第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２が、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣ、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２、６４、１２８、又は１～１００個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンを含む、請求項１～１９のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～１９のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  21. 第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２が、１つ又は１つよりも多くの共有結合されたサポニンＣを含み、サポニンＣ（単数又は複数）は、第１のリガンドＡ１若しくはＢ１及び／又は第１のエフェクター部分Ｂ１若しくはＡ１及び／又は第２のリガンドＡ２若しくはＢ２及び／又は第２のエフェクター部分Ｂ２若しくはＡ２のアミノ酸に（このときにｒ、ｓ、ｖ、ｅ、ｆ、及びｉは０である）、好ましくはシステイン及び／又はリジンに、直接的に共有結合され、並びに／或いは、少なくとも１つのリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／若しくはＬ１０を介して又は少なくとも１つの切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／若しくはＬ１０を介して並びに／又は少なくとも１つのオリゴマー若しくはポリマー骨格Ｌ３及び／若しくはＬ７、好ましくはかかる骨格の１～８つ若しくはかかる骨格の２～４つを介して、共有結合され、少なくとも１つの骨格は任意にデンドロンに基づき、１～３２個のサポニン、好ましくは２、３、４、５、６、８、１０、１６、３２個のサポニン、又はその間のいずれかの数のサポニン、例えば７、９、１２個のサポニンが少なくとも１つの骨格に共有結合される、請求項１～２０のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～２０のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  22. 切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０が、酸性条件、還元的条件、酵素的条件、又は光誘導性条件下で切断を受け、好ましくは、切断可能なリンカーは、サポニンに結合されたときに酸性条件下で切断を受けるヒドラゾン結合若しくはヒドラジド結合を含み、及び／又はサポニンに結合されたときにタンパク質分解、例えばカテプシンＢによるタンパク質分解に感受性の結合を含み、並びに／或いは切断可能なリンカーは還元的条件下における切断に感受性のジスルフィド結合を含む、請求項１６に記載の治療薬分子又は請求項１６に記載の第２の治療薬分子。
  23. 切断可能なリンカーＬ２、Ｌ４、Ｌ６、Ｌ８、Ｌ９、及び／又はＬ１０は、哺乳類細胞、好ましくはヒト細胞のエンドソーム及び／又はリソソームに存在する酸性条件下において、好ましくはｐＨ４．０～６．５で、より好ましくはｐＨ≦５．５において、インビボでの切断を受ける、請求項１６～２２のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項１６～２２のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  24. ポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７が、ポリマー又はオリゴマー構造を含み、化学基、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分のアミノ酸残基へのポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７の共有結合的カップリングのための化学基を含む、請求項１～２３のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～２３のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  25. 少なくとも１つのサポニンが、請求項１９～２３のいずれか１項に記載の切断可能なリンカーＬ４及び／又はＬ８を介して、骨格Ｌ３及び／又はＬ７のポリマー又はオリゴマー構造に共有結合される、請求項１～２４のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～２４のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  26. 第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分のアミノ酸残基に骨格を共有結合的にカップリングするためのポリマー又はオリゴマー骨格Ｌ３及び／又はＬ７の化学基が、クリックケミストリー基であり、好ましくはテトラジン、アジド、アルケン、又はアルキン、又はこれらの基の環状誘導体から選択され、より好ましくは、クリックケミストリー基はアジドである、請求項２０～２５のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２０～２５のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  27. 少なくとも１つのサポニンが、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分に、直接的に、或いは例えばＮ－ε－マレイミドカプロン酸ヒドラジドに基づく及び／若しくは１－［ビス（ジメチルアミノ）メチレン］－１Ｈ－１，２，３－トリアゾロ［４，５－ｂ］ピリジニウム３－オキシドヘキサフルオロホスフェートに基づく二官能性リンカーなどの少なくとも１つのリンカー、又はｗ＝１であるときの三官能性リンカーＬ９及び／若しくは ｊ＝１であるときの三官能性リンカーＬ１０、例えばスキームＩＩの三官能性リンカーを介して、どちらかで共有結合される、請求項２０～２６のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２０～２６のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  28. ｗ＝１であるときの三官能性リンカーＬ９及び／又はｊ＝１であるときの三官能性リンカーＬ１０が、少なくとも１つのサポニンがそれに共有結合される第２の化学基、第１及び／又は第２のリガンドに共有結合するための第３の化学基、並びに少なくとも１つの第１及び／又は第２のエフェクター部分に共有結合するための第１の化学基を含み、好ましくは三官能性リンカーはスキームＩＩの三官能性リンカーである、請求項２７に記載の治療薬分子又は請求項２７に記載の第２の治療薬分子。
  29. 少なくとも１つのサポニンが、第１のリガンド及び／又は第１のエフェクター部分及び／又は第２のリガンド及び／又は第２のエフェクター部分に、ｊ＝１のときの三官能性リンカーＬ９及び／又はｗ＝１のときの三官能性リンカーＬ１０を含む少なくとも１つのリンカーを介して共有結合され、この三官能性リンカーに、第１のリガンド及び少なくとも１つの第１のエフェクター部分両方が結合され、並びに／又はこの三官能性リンカーに、第２のリガンド及び少なくとも１つの第２のエフェクター部分両方が結合され、好ましくは三官能性リンカーはスキームＩＩの三官能性リンカーである、請求項１～２８のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２～２８のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  30. 骨格Ｌ３及び／又はＬ７のポリマー又はオリゴマー構造は、直鎖、分岐、及び／若しくは環状ポリマー、オリゴマー、デンドリマー、デンドロン、デンドロン化ポリマー、デンドロン化オリゴマー、ＤＮＡ、ポリペプチド、ポリリジン、ポリエチレングリコール、又はこれらのポリマー若しくはオリゴマー構造の集合体を含み、この集合体は、好ましくは共有結合的な架橋によって組み上げられる、請求項２０～２９のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２０～２９のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  31. 第１のリガンドＡ１又はＢ１が、それぞれ、少なくとも１つのリンカーＬ１を介して第１のエフェクター部分Ｂ１又はＡ１に共有結合され、及び／或いは第２のリガンドＡ２又はＢ２が、それぞれ、少なくとも１つのリンカーＬ５を介して第２のエフェクター部分Ｂ２又はＡ２に共有結合される、請求項２０～３０のいずれか１項に記載の治療薬分子又は請求項２０～３０のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子。
  32. 第１のリガンドＡ１が、請求項３～７のいずれか１項に記載のモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ｍ＝１、ｑ＝０、ｎ＝０、ｕ＝０、ｒ＝０であり、Ｌ３は、請求項２０～２９のいずれか１項に記載の骨格であり、ｓ＝１であるか、又はＬ３は不在であり、ｓ＝０であり、Ｌ４は、請求項１５～２８のいずれか１項に記載のリンカー又は切断可能なリンカーであり、ｖ＝１、ｐ＝２～４、ｓ ＝１の場合にｔ＝２～４、ｓ＝０の場合にｔ＝０であり、サポニンＣは、請求項１２～１８のいずれか１項に記載のサポニンであり、好ましくはサポニンＣはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１であり、エフェクター部分Ａ２は、請求項８に記載のエフェクター部分、好ましくはＢＮＡであり、ａ＝１、ｄ＝０、ｂ＝０、ｈ＝０、ｅ＝０、ｆ＝０、ｉ＝０、ｃ＝０、ｇ＝０である、請求項２～３１のいずれか１項に記載の治療薬の組み合わせ。
  33. ｒ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｓ＝０、ｖ＝０、ｐ＝０、ｔ＝０であり、リガンドＡ１が、請求項３～７のいずれか１項に記載のモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ｍ＝１であり、エフェクター部分Ｂ１が、請求項８に記載のエフェクター部分、好ましくはＢＮＡであり、ｑ＝０、ｎ＝１、ｕ＝２～４、又はｑ＝１、ｎ＝２～４、ｕ＝２～４どちらかであり、リンカーＬ１が請求項２１～３０のいずれか１項に記載のオリゴマー又はポリマー骨格Ｌ３である、請求項１に記載の治療薬分子。
  34. 治療薬分子が請求項３３に記載の治療薬分子であり、第２のリガンドＡ２が、請求項３～７のいずれか１項に記載のモノクローナル抗体又はその少なくとも１つの結合フラグメント若しくはドメインであり、ａ＝１、ｄ＝０、ｂ＝０、ｈ＝０、ｅ＝０であり、Ｌ７は請求項２０～２９のいずれか１項に記載の骨格であり、ｆ＝１であるか、又はＬ７は不在であり、ｆ＝０であり、Ｌ８は請求項１５～２４のいずれか１項に記載のリンカー又は切断可能なリンカーであり、ｉ＝１、ｃ＝２～４、ｆ＝１の場合にｇ＝２～４、ｆ＝０の場合にｇ＝０であり、サポニンＣは、請求項１２～１８のいずれか１項に記載のサポニンであり、好ましくは、サポニンＣはＳＯ１８６１及び／又はＱＳ－２１であり、但し、リガンドＡ１及びリガンドＡ２は同じであるか又は異なる、請求項２～３１のいずれか１項に記載の治療薬の組み合わせ。
  35. 治療薬の組み合わせが：
    （ａ）請求項１～３４のいずれか１項に記載の化合物Ｉの化学構造を有する治療薬分子を含む第１の医薬組成物と（第１の医薬組成物は任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含む）；
    （ｂ）請求項２～３４のいずれか１項に記載の化合物ＩＩの化学構造を有する第２の治療薬分子を含む第２の医薬組成物と；を含み、第２の医薬組成物は任意にさらに薬学的に許容される賦形剤を含む、治療薬の組み合わせ。
  36. 医薬としての使用のための、請求項３５に記載の第１の医薬組成物。
  37. ヒト対象の癌の処置又は防止への使用のための治療薬の組み合わせであって、治療薬の組み合わせが：
    （ａ）請求項３５に記載の第１の医薬組成物と；
    （ｂ）請求項３５に記載の第２の医薬組成物と；を含み、
    リガンドＡ１又はＢ１及びリガンドＡ２又はＢ２が、腫瘍細胞表面分子上の、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞エピトープに、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し得、但し、リガンドＡ１又はＢ１が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープは、リガンドＡ２又はＢ２が結合し得る腫瘍細胞エピトープ又は腫瘍細胞特異的エピトープと同じであるか、又は異なる、治療薬の組み合わせ。
  38. リガンドＡ１又はＢ１が、腫瘍細胞表面分子、好ましくは腫瘍細胞特異的表面分子上の腫瘍細胞エピトープ、好ましくは腫瘍細胞特異的エピトープに結合し得る、それが必要な患者の癌の処置又は予防への使用のための、請求項３５～３７のいずれか１項に記載の第１の医薬組成物。
  39. 請求項３５又は３７に記載の第２の医薬組成物及び請求項３５～３８のいずれか１項に記載の第１の医薬組成物が、それが必要な患者に投与される、請求項３６又は３８に記載の使用のための第１の医薬組成物又は請求項３５又は３７に記載の使用のための治療薬の組み合わせ。
  40. 請求項２～３５のいずれか１項に記載の第２の治療薬分子をさらに含む、請求項３５に記載の第１の医薬組成物。
  41. 医薬としての使用のための、請求項４０に記載の第１の医薬組成物。
  42. ヒト対象の癌の処置又は予防への使用のための、請求項４０に記載の第１の医薬組成物。
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