JP2018151993A - 投薬支援装置、方法及びプログラム - Google Patents
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Abstract
Description
[一実施形態]
図1は、この発明の一実施形態に係る投薬支援システムの全体構成を示す図であり、図中SVは投薬支援装置として機能する投薬支援サーバ、DT1〜DTmは医師が使用する第1の端末(以後医師端末とも云う)、UT1〜UTnは患者が使用する第2の端末(以後患者端末とも云う)をそれぞれ示している。これらの投薬支援サーバSV、医師端末DT1〜DTmおよび患者端末UT1〜UTnは、通信ネットワークNWを介して相互に通信が可能となっている。
すなわち、投薬支援サーバSVは、制御ユニット1と、記憶ユニット2と、通信インタフェースユニット3とを備えている。
次に、以上のように構成された投薬支援サーバSVの動作を説明する。図3はその処理手順と処理内容を示すフローチャートである。
ここでは、初診ではなく再診の患者の場合を例にとり、前回以前の診療時に薬剤(降圧薬)が処方され、かつそれ以降患者の携帯情報端末IT1〜ITnから血圧データ、服薬の状況を表す情報、および活動量や体重、食事の摂取状況等の患者生活情報を受信しているものとして説明を行う。
再診患者の場合、処方中の降圧薬の種類と量、受信済の血圧データ、服薬状況を表す情報および患者生活情報をもとに投薬治療実績情報が生成され、投薬治療実績情報データベース25に格納されている。なお、投薬治療実績情報の具体例については後に詳しく説明する。
医師は、患者の診療が終了し電子カルテの内容を更新すると、当該電子カルテのデータを自身の医師端末DT1〜DTmから投薬支援サーバSVへ送信する。投薬支援サーバSVは、待受状態においてステップS12により電子カルテデータの受信を監視しており、電子カルテデータを受信すると投薬管理部11がステップS13により、上記受信した電子カルテデータを患者の識別情報と関連付けて投薬データベース21に格納する。
以後、医師端末DT1〜DTmから電子カルテデータが受信されるごとに、投薬管理部11はステップS12〜S14による処理を繰り返し実行する。
患者端末UT1〜UTnでは、血圧計BT1〜BTnにより患者の家庭内またはオフィス内における血圧が一定の時間間隔で計測され、計測された血圧データが携帯情報端末IT1〜ITnを経由して投薬支援サーバSVへ送信される。
以後、新たな血圧データが受信されるごとに、血圧推移管理部12は上記ステップS15〜S17による処理を繰り返し実行する。
患者は、処方された降圧薬を指定された用法で服用する。そして、服用するごとに自身の携帯情報端末IT1〜ITnにおいて、服薬した旨をその日時と共に入力する。なお、服薬を忘れた場合には、それに気づいた時点で、忘れた旨を服薬すべきだった日時と共に入力する。携帯情報端末IT1〜ITnは、上記入力された服薬の有無を表す情報とその日時情報を服薬入力データとして投薬支援サーバSVへ送信する。
以後、新たな服薬入力データが受信されるごとに、服薬履歴管理部13は上記ステップS18〜S20による処理を繰り返し実行する。
患者は、毎日、家庭またはオフィスにおける自身の活動量データと、自身の体重および食事の摂取状況を表す情報を、その計測日時と共に、携帯情報端末IT1〜ITnにおいて入力する。活動量データは、例えば歩数計により計測された歩数や加速度センサにより計測された動き量により表される。携帯情報端末IT1〜ITnは、上記入力された各情報を患者生活情報として投薬支援サーバSVへ送信する。なお、上記活動量データは、患者が手入力する以外に、活動量計測アプリケーションにより計測してその計測データを自動送信することも可能である。
投薬支援サーバSVは、待受状態において、ステップS24により投薬治療実績情報の生成タイミングになったか否かを監視している。生成タイミングは例えば1週間ごとに設定される。投薬支援サーバSVは、上記生成タイミングになるごとに、ステップS25により投薬治療実績情報生成部15を起動する。そして、投薬治療実績情報生成部15の制御の下で、以下のように投薬治療実績情報を生成し、その結果を投薬治療実績情報データベース25に患者識別情報と関連付けて記憶させる。
1−(X_target−X_now)/(X_target−X_ prev )
として計算される。
(X_now−X_ prev)/(X_target−X_ prev )
として計算される。
(X+negative max)/(positive max+negative max)
として計算される。
X=(W1X1+W2X2+…+W5X5)/(W1+W1+…+W5)
として計算する。但し、W1,W2,…,W5は係数である。
投薬支援サーバSVの投薬治療実績情報生成部15は、医師端末DT1〜DTmから投薬治療実績情報の送信要求を受信した場合に、当該送信要求により指定された患者に対応する投薬治療実績情報を投薬治療実績情報データベース25から読み出す。そして、この読み出した投薬治療実績情報を、通信インタフェースユニット3から要求元の医師端末DT1〜DTmへ送信する。
以上詳述したように一実施形態では、血圧(BP)の推移41、活動量(Activity)の変化42、服薬アドヒアランス(Adherence)43および投薬管理情報44を、同一時系列上で時間位置を対応付けて並べて表示するための投薬治療実績情報を生成し、この投薬治療実績情報を医師端末DT1〜DTmへ送信して表示させるようにしている。
前記一実施形態では、投薬治療実績情報における時間軸の粒度を「週」に設定した場合を例にとって説明したが、「日」や「月」に設定してもよい。また、この時間軸の粒度は医師が医師端末DT1〜DTmにおいて任意に設定できるようにしてもよい。
(付記1)
薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能な投薬支援装置であって、少なくとも1つのハードウェアプロセッサと、このハードウェアプロセッサに接続されるメモリとを有し、
前記ハードウェアプロセッサは、
前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得し、
前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得し、
前記患者ごとに、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量と、前記取得された血圧計測情報に基づく血圧値の推移とを、当該投薬情報および血圧計測情報にそれぞれ含まれる投薬日時および計測日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成し、
前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信するように構成される投薬支援装置。
薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能な投薬支援装置であって、少なくとも1つのハードウェアプロセッサと、このハードウェアプロセッサに接続されるメモリとを有し、
前記ハードウェアプロセッサは、
前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得し、
前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得し、
前記第2の端末から、前記患者の服薬の状況を表す服薬情報を前記ネットワークを介して取得し、
前記患者ごとに、前記取得された服薬情報に基づいて内服遵守の状況を表す服薬アドヒアランス情報を生成し、当該生成された服薬アドヒアランス情報と、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量とを、当該投薬情報および服薬情報にそれぞれ含まれる投薬日時および服薬日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成し、
前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信するように構成される投薬支援装置。
薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能であり、かつ少なくとも1つのハードウェアプロセッサおよびメモリを備える装置が実行する投薬支援方法であって、
前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサおよびメモリを用いて、前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得する投薬情報取得過程と、
前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサおよびメモリを用いて、前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得する血圧計測情報取得過程と、
前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサおよびメモリを用いて、前記患者ごとに、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量と、前記取得された血圧計測情報に基づく血圧値の推移とを、当該投薬情報および血圧計測情報にそれぞれ含まれる投薬日時および計測日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する生成過程と、
前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサおよびメモリを用いて、前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信する送信過程と
を具備する投薬支援方法。
Claims (9)
- 薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能な投薬支援装置であって、
前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得する投薬情報取得部と、
前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得する血圧計測情報取得部と、
前記患者ごとに、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量と、前記取得された血圧計測情報に基づく血圧値の推移とを、当該投薬情報および血圧計測情報にそれぞれ含まれる投薬日時および計測日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する表示情報生成部と、
前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信する送信部と
を具備する投薬支援装置。 - 前記表示情報生成部は、前記血圧計測情報に基づく血圧値の推移から当該血圧値の予め設定した量を超える変化を検出し、当該変化の内容を表す情報を前記血圧値の推移を表すグラフの時系列上の対応する位置に付加して表示するための投薬治療実績情報を生成する請求項1記載の投薬支援装置。
- 前記表示情報生成部は、前記投薬情報に含まれる薬剤の種類を色またはグレースケールの異なるブロックとして表示すると共に、前記薬剤の量を前記ブロックの積み上げ数により表示するための投薬治療実績情報を生成する請求項1または2に記載の投薬支援装置。
- 前記第2の端末から、前記患者の服薬の状況を表す服薬情報を前記ネットワークを介して取得する服薬情報取得部を、さらに具備し、
前記表示情報生成部は、前記取得された服薬情報に基づいて内服遵守の状況を表す服薬アドヒアランス情報を生成し、当該生成された服薬アドヒアランス情報を、前記薬剤の種類と量および前記血圧値の推移を表す情報と時系列上で対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する請求項1乃至3のいずれかに記載の投薬支援装置。 - 前記第2の端末から、前記患者の活動量を表す活動量情報を前記ネットワークを介して取得する活動量情報取得部を、さらに具備し、
前記表示情報生成部は、前記取得された活動量情報に基づいて活動量の推移を表す情報を生成し、当該生成された活動量の推移を表す情報を、前記薬剤の種類と量および前記血圧値の推移を表す情報と時系列上で対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する請求項1乃至4のいずれかに記載の投薬支援装置。 - 前記第1の端末から前記患者に対する投薬支援要求を受信した場合に、少なくとも当該患者に対応する前記投薬治療実績情報を参照して、当該患者に対し処方すべき薬剤の種類と量の候補を表す投薬ガイド情報を生成し、当該生成された投薬ガイド情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信する送信部を、さらに具備する請求項1乃至5のいずれかに記載の投薬支援装置。
- 薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能な投薬支援装置であって、
前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得する投薬情報取得部と、
前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得する血圧計測情報取得部と、
前記第2の端末から、前記患者の服薬の状況を表す服薬情報を前記ネットワークを介して取得する服薬情報取得部と、
前記患者ごとに、前記取得された服薬情報に基づいて内服遵守の状況を表す服薬アドヒアランス情報を生成し、当該生成された服薬アドヒアランス情報と、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量とを、当該投薬情報および服薬情報にそれぞれ含まれる投薬日時および服薬日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する表示情報生成部と、
前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信する送信部と
を具備する投薬支援装置。 - 薬剤の処方者が使用する第1の端末と、血圧計に接続されるかまたは血圧計を内蔵し、患者が使用する第2の端末との間でネットワークを介して通信可能な情報処理装置が実行する投薬支援方法であって、
前記情報処理装置が、前記第1の端末から、前記患者に対し処方した薬剤の種類と量を含む投薬情報を前記ネットワークを介して取得する過程と、
前記情報処理装置が、前記第2の端末から、前記血圧計により得られた前記患者の血圧計測情報を前記ネットワークを介して取得する過程と、
前記情報処理装置が、前記患者ごとに、前記取得された投薬情報に含まれる薬剤の種類と量と、前記取得された血圧計測情報に基づく血圧値の推移とを、当該投薬情報および血圧計測情報にそれぞれ含まれる投薬日時および計測日時を表す情報に基づいて時系列上で相互に対応付けて表示するための投薬治療実績情報を生成する過程と、
前記情報処理装置が、前記生成された投薬治療実績情報を前記ネットワークを介して前記要求元の第1の端末へ送信する過程と
を具備する投薬支援方法。 - 請求項1乃至7のいずれかに記載の投薬支援装置が具備する各部としてプロセッサを機能させる投薬支援プログラム。
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