JP2013510875A - 速放性錠剤製剤 - Google Patents

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Abstract

本発明は、メトホルミンおよびナトリウム依存型グルコール輸送体(SGLT2)の阻害剤であるダパグリフロジンまたはそのプロピレングリコール水和物を含有する錠剤またはカプセル製剤が含まれる速放性医薬製剤を提供する。本発明はまた、前記製剤の製造方法およびこれらの製剤を用いるSGLT2活性に関連する疾患または障害の治療方法を提供する。

Description

本発明は、メトホルミン、ナトリウム依存性グルコース輸送体阻害剤(SGLT2)を含み、適宜コーティング剤を含んでいてもよい錠剤またはカプセル製剤を含む速放性医薬製剤を提供する。本発明はまた、前記製剤の製造方法およびこれらの製剤を用いるSGLT2活性に関連する疾患または障害の治療方法を提供する。
2型糖尿病は、糖尿病患者の90%を占める最も一般的なタイプである。1億人を超える世界の人々が2型糖尿病(米国では1700万人近い)にかかっており、その患者数は、先進国および発展途上国世界の両方で劇的に増加している。2型糖尿病は、生涯を通じた疾病であり、一般に、人生の中年期またはそれ以降で発病するが、いずれの年齢でも発病しうる。2型糖尿病にかかっている患者は、通常、体内で血中グルコースをエネルギーに変換するか、または後に使用されるために細胞中に貯蓄することを可能にするホルモンである、インスリンに対して適切に応答しない。2型糖尿病の問題は、インスリン耐性と呼ばれる状態にあり、この状態において、体はインスリンを正常にまたは高い量で産生するが、特定のメカニズムによって、インスリンがグルコールを細胞に運ぶことが妨げられる。体がインスリンを適切に使用しないことから、グルコースが血中で安全でないレベルまで上昇し、高血糖として知られる状態を生じる。
長い期間にわたり継続する高血糖は、糖毒性(glucotoxicity)を引き起こし、このことがインスリン耐性を悪化させ、膵臓のベータ細胞における機能異常の原因となる。持続する高血糖の程度は、糖尿病性微小血管合併症に直接関連し、大血管合併症の原因ともなりうる。このようにして、高血糖は、2型糖尿病の制御を悪化させる有害事象および合併症のサイクルを存続させてしまう。
現在、血糖管理が2型糖尿病患者において差異を生じることが広く認識されている。今日の糖尿病治療の目標は、できる限り正常に近い血糖を達成し、これを維持することによって、血中グルコールの上昇に付随する長期間の微小血管性および大血管性合併症を予防することである。2型糖尿病の治療のための経口治療薬の選択肢としては、スルホニル尿素系、ビグアナイド系(メトホルミン)、チアゾリジンジオン系およびアルファグルコシダーゼ阻害剤として知られている化合物が挙げられる。各クラスに由来する活性化剤は、一般に、単独で患者に投与される。しかしながら、単剤療法が効かなくなると、併用療法は、スルホニル尿素およびチアゾリジンジオン療法に伴う体重増加の副作用が公知であるにもかかわらず、高血糖を治療するための魅力的で合理的な策である。
最近、ナトリウムグルコース輸送体2阻害剤(SGLT2)として知られる抗糖尿病薬の新規なクラスが発見された。SGLT2阻害剤は、腎臓によるグルコースの血中への再吸収を阻害する。腎臓は、最初に、グルコースを血流から膀胱へと通過させる。しかし、尿中において、グルコースは、腎近位尿細管により血液中に戻されて再吸収される。腎臓におけるグルコース再取り込みの90%は、腎近位尿細管により生じる。SGLT2は、腎近位尿細管で優勢に発現され、この再取り込みに役割を果たす主要な輸送体でありうるタンパク質である。
よって、本発明は、SGLT2活性に関連する疾患または障害の治療における経口投与のためのメトホルミンおよびSGLT2阻害剤、例えば、ダパグリフロジンを含む医薬製剤を提供する。本発明のメトホルミン/SGLT2製剤は、血中グルコースレベルを制御するのに簡便かつ有効である抗糖尿病治療を患者に提供する。
しかしながら、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物およびメトホルミンの組み合わせを含む医薬組成物を顆粒剤または錠剤中に製剤化させることには、いくつかの理由のため大きな課題が存在する。
第一に、メトホルミンおよびSGLT2阻害剤の間の高い薬物比率(drug-to-drug ratio)は、重要な問題として、最終製剤中のダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物に関して含量均一性を生じる。この相対的に少ない量のダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を最終的な顆粒剤または錠剤全体にわたって均一に分布させ、それにより含量のばらつきを回避することが必要である。
さらに、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物とメトホルミンとの物理的特性の大きな相違、特に、メトホルミンのコンパクト特性の欠乏は、許容範囲の機械的強度を有する錠剤を調製することを困難にしている。
ローラー圧縮による乾式造粒および従来の湿式造粒を含むいくつかの成功しなかった試みの後、上記の両要件は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物および結合剤を含有する溶液または懸濁液を流動層装置(fluid bed equipment)中のメトホルミン粒子上に噴霧し、それにより均一なダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物含量および優れたコンパクト特性を有する造粒物を生成することによって満たしうることを知見した。これらの造粒物の優れたコンパクト特性は、噴霧造粒工程間に造粒物が形成される方法とともに、初期に試験した造粒工程においてこの工程がより大量の結合剤を使用可能にするという知見から生じると考えられる。造粒物が噴霧造粒工程の間に製造される方法は、それらにバッチ間でほとんどばらつきのない適当な密度/多孔性および適当な粒径分布を生じる。前記造粒物はまた、優れた流動特性を有する。
さらに、これらの有用な製剤は、ダパグリフロジンの少なくとも一部が水中に溶解される工程を用いているにもかかわらず、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物の化学的安定性を維持しつつ調製することができることを知見した。
ある態様において、本発明は、(1)SGLT2阻害剤またはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物、(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み、(3)適宜コーティング剤を含んでもいてもよい錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル製剤を含む速放性医薬製剤を提供する。メトホルミン塩酸塩(HCl)が好ましい。好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジン、ダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物(1:1:1)またはダパグリフロジン(R)プロピレングリコール水和物(1:1:1)である。最も好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物(1:1:1)である。
別の態様において、本発明は、SGLT2活性に関連する疾患または障害の治療方法であって、かかる治療を必要とする哺乳類に、治療上有効量の本発明の医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。本発明の医薬製剤は、以下に限定されないが、糖尿病(1型および2型糖尿病が含まれる)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質代謝異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症および高血圧症の進行または発病を治療するか、またはこれらの進行もしくは発症を遅延させることが含まれる、SGLT2活性に関連する様々な状態および障害の治療のために哺乳類、好ましくはヒトに投与することができる。本発明の製剤はまた、高密度リポタンパク質(HDL)の血中レベルを増加させるのに有用でありうる。さらに、「シンドロームX」またはメタボリック症候群と総称される状態、疾患および病弊は、本発明の製剤を用いて治療することができる。
別の態様において、本発明は、メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物、およびナトリウム依存性グルコース輸送体(SGLT2)阻害剤またはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含有する速放性医薬製剤(錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル製剤を含む)の製造方法を提供する。
図1は、ダパグリフロジンおよびメトホルミンを含有する実施例1および2の(フィルムコーティングされた)速放性製剤の溶解プロファイルを示す。 図2は、実施例1〜14の速放性製剤の溶解プロファイルを示す。 図3は、フローチャートで本発明の製剤の製造方法を示す。
本発明は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物およびメトホルミンを他の賦形剤と組み合わせて含有する速放性製剤を提供する。前記製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセルの形態であり、錠剤の形態が好ましい。前記製剤は、賦形剤の組み合わせを含有し、低用量の成分と高用量の成分を組み合わせた錠剤中で、含量均一性、所望の抗張力ならびに適当な崩壊および溶解時間を提供する方法を用いて製造される。好ましい錠剤の特性には、約2MPa(メガパスカル)の抗張力、約20分の崩壊時間および30分間で80%を超える溶解性が挙げられる。本発明の製剤は、メトホルミン(500〜1000mg)およびSGLT2阻害剤(1.25〜5.0mg)間の高い薬物比率であり、高いメトホルミン含量である錠剤の崩壊の遅延という公知の課題があるにもかからず、これらの望まれている特性を提供する。
よって、本発明は、SGLT2阻害剤、メトホルミン、1つまたはそれ以上の結合剤、1つまたはそれ以上の増量剤、1つまたはそれ以上の崩壊剤、1つまたはそれ以上の滑沢剤を含み、および適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性医薬製剤を提供する。好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物(1:1:1)である。ダパグリフロジンの好ましい量は、ダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物について、1から6mgの間または1.2から7.4mgの間である。ダパグリフロジンの最も好ましい量は、2.5mgから5.0mgであり、ダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物の最も好ましい量は、3.08mgから6.15mgである。メトホルミン塩酸塩は、メトホルミンの好ましい形態である。メトホルミンの好ましい量は、500mg、850mgおよび1000mgである。好ましい結合剤は、ヒドロキシプロピルセルロースである。好ましい増量剤は、微結晶セルロースであり、ステアリン酸マグネシウムは、好ましい滑沢剤である。デンプングリコール酸ナトリウムまたはヒドロキシプロピルセルロースは、好ましい崩壊剤であり、最も好ましい崩壊剤は、デンプングリコール酸ナトリウムである。前記製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態であり、錠剤が好ましい形態である。適宜含まれていてもよいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローから選択される。
含量均一性(CU)という用語は、同一バッチに由来する各錠剤間の含量の変動として定義される。CUは、用量単位の一貫性を確認するために測定される。すなわち、用量単位は、バッチ中の各単位が目的とする強度付近の狭い範囲内で活性物質の含量を有し、その結果、バッチの特定の限度設定内にある必要がある。CUは、パーセント相対標準偏差(%RSD)として報告されている。
錠剤の機械的強度は、圧裂引張試験と呼ばれる方法によって決定される。これは、ディスク型の試料、例えば、錠剤を2つの正反対の点荷重にかけることで行われる。力は、錠剤が壊れるまで継続的に増加される。破砕強度(N)を錠剤の割れた面積(mm)で割ることによって、錠剤のサイズを補正する。得られた結果は、錠剤の抗張力(TS)と本明細書で記載され、MPaで測定される。
別の態様において、本発明は、約0.1〜2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約55〜85% メトホルミン塩酸塩;約1〜15% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約1〜12% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜5% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。適宜含まれていてもよいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。適宜含まれていてもよいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。適宜含まれていてもよいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。前記コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約68% メトホルミン塩酸塩;約2.6% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む、速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.7% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約500mgのメトホルミン塩酸塩を含み;適宜、1つまたはそれ以上の結合剤、適宜、1つまたはそれ以上の増量剤、適宜、1つまたはそれ以上の崩壊剤、適宜、1つまたはそれ以上の滑沢剤、適宜コーティング剤を含んでいてもよい、速放性医薬製剤を提供する。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約500mgのメトホルミン塩酸塩;約19mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約60mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約4.5mg ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイトでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約850mgのメトホルミン塩酸塩を含み;適宜、1つまたはそれ以上の結合剤、適宜、1つまたはそれ以上の増量剤、適宜、1つまたはそれ以上の崩壊剤、適宜、1つまたはそれ以上の滑沢剤および適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性医薬製剤を提供する。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約850mgのメトホルミン塩酸塩;約96mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約96mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイトでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約850mgのメトホルミン塩酸塩を含み;適宜、1つまたはそれ以上の結合剤、適宜、1つまあはそれ以上の増量剤、適宜、1つまたはそれ以上の崩壊剤、適宜、1つまたはそれ以上の滑沢剤、適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性医薬製剤を提供する。
別の態様において、本発明は、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約850mgのメトホルミン塩酸塩;約97mg ヒドロキシプロピルセルロース;約151mg 微結晶セルロース;約97mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIブラウンでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩を含み;適宜、1つまたはそれ以上の結合剤、適宜、1つまたはそれ以上の増量剤、適宜、1つまたはそれ以上の崩壊剤、適宜、1つまたはそれ以上の滑沢剤、適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性医薬製剤を提供する。
別の態様において、本発明は、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩;約113mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約113mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約9mg ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIオレンジでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩を含み;適宜、1つまたはそれ以上の結合剤、適宜、1つまたはそれ以上の増量剤、適宜、1つまたはそれ以上の崩壊剤、適宜、1つまたはそれ以上の滑沢剤、適宜、1つまたはそれ以上のコーティング剤を含んでいてもよい速放性医薬製剤を提供する。
別の態様において、本発明は、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩;約114mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約114mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約9mg ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
本発明はまた、哺乳類における糖尿病(1型および2型糖尿病が含まれる)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質代謝異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症および高血圧症が含まれるSGLT2活性に関連する症状または疾患の治療方法であって、かかる治療を必要とする哺乳類に、(1)SGLT2阻害剤;(2)メトホルミンを含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよく、;速放性であり、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。好ましい方法は、ヒトにおける2型糖尿病を治療する。好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、SGLT2阻害剤;メトホルミン;1つまたはそれ以上の結合剤;1つまたはそれ以上の増量剤;1つまたはそれ以上の崩壊剤;および1つまたはそれ以上の滑沢剤を含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物である。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;メトホルミン塩酸塩;ヒドロキシプロピルセルロース;微結晶セルロースを含み;崩壊剤がデンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロースであり;滑沢剤がステアリン酸マグネシウムである医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.1〜2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約55〜85% メトホルミン塩酸塩;約1〜15% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約1〜12% デンプングリコール酸ナトリウムまたは3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜5% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。適宜、コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要するヒトに、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン 塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約68% メトホルミン塩酸塩;約2.6% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、約0.2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.7% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピル セルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む速放性医薬製剤を提供する。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIオレンジ、Opadry(登録商標)IIブラウンまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。前記医薬製剤は、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約500mgのメトホルミン塩酸塩;約19mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約60mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約4.5mg ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物、約850mgのメトホルミン塩酸塩;約96mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約96mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約850mgのメトホルミン塩酸塩;約97mg ヒドロキシプロピルセルロース;約151mg 微結晶セルロース;約97mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩;約113mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約113mg デンプングリコール酸ナトリウム;約9mg ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
別の態様において、本発明は、ヒトにおける2型糖尿病の治療方法であって、かかる治療を必要とするヒトに、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約1000mgのメトホルミン塩酸塩;約114mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約114mg デンプングリコール酸ナトリウム;約9mg ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤を投与することを特徴とする方法を提供する。前記医薬製剤は、錠剤、顆粒剤またはカプセル剤の形態である速放性製剤であり、錠剤が好ましい。コーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジまたはOpadry(登録商標)IIイエローでありうる。
本発明の製剤を製造するために、ダパグリフロジンおよび/またはダパグリフロジンプロピレングリコール水和物の許容可能な化学的安定性および含量均一性を達成し、許容可能な錠剤の抗張力および所望される溶解および崩壊速度を得る方法を開発した。錠剤の機械的強度および含量の均一性に関するより詳細な説明は、出典明示によりその全体が目的に応じて本明細書に取り込まれる、"Pharmaceutics: The Science of Dosage Form Design," Second Edition, Ed. M. E. Aulton (2002) (Church Livingstone), pages 417-423中で見出すことができる。
よって、本発明は、(1)SGLT2阻害剤またはその医薬的に許容される塩、(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み、および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性製剤の製造方法を提供する。本発明の製剤の好ましい製造方法は、図3に記載される。ある方法は、(a)水中に結合剤を溶解して、結合剤−溶液を得て;(b)SGLT2阻害剤を前記結合剤−溶液に加えて、SGLT2阻害剤−結合剤−水溶液またはSGLT2阻害剤−結合剤−水の懸濁液を得て;(c)前記SGLT2阻害剤−結合剤−水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って、造粒物を得て;(d)前記造粒物を粉砕し;(e)前記造粒物を増量剤および崩壊剤と混合し;(f)滑沢剤とさらに混合して、最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;続いて(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。別の方法は、(a)結合剤およびSGLT2阻害剤を水に同時に加え;(b)結合剤およびSGLT2阻害剤の一部または全てを溶解して、SGLT2阻害剤−結合剤−水溶液またはSGLT2阻害剤−結合剤−水の懸濁液を得て;(c)前記SGLT2阻害剤−結合剤−水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って、顆粒剤を得て;(d)前記顆粒剤を粉砕し;(e)前記顆粒剤を増量剤および崩壊剤と混合し;(f)滑沢剤とさらに混合して、最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;続いて(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。
ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を含む製剤は、この方法によって製造される好ましい製剤である。好ましい態様において、この方法は、0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む製剤を調製する。より好ましい実施態様において、本方法は、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウム製剤を調製する。本明細書に記載の方法によって調製される製剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物に関して優れた含量均一性、抗張力約2MPa(メガパスカル)、20分の崩壊時間、30分で80%を超える溶解性および可能な限り最少の錠剤重量、所定の錠剤強度を有する。
別の態様において、本発明は、(1)SGLT2阻害剤またはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物、(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み、および(3)適宜、コーティング剤を含んでいてもよい速放性製剤の製造方法を提供する。ある方法は、(a)水中にヒドロキシプロピルセルロースSSLを溶解してHPC−溶液を得て;(b)SGLT2阻害剤を前記HPC−溶液に加えて、SGLT2阻害剤−HPC−水溶液またはSGLT2阻害剤−HPC−水の懸濁液を得て;(c)前記SGLT2阻害剤−HPC−水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って造粒物を得て;(d)前記造粒物を粉砕し;(e)前記造粒物を微結晶セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウムと混合し;(f)ステアリン酸マグネシウムとさらに混合して、最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し、(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。
別の方法は、(a)ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびSGLT2阻害剤を水に同時に加え;(b)前記ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびSGLT2阻害剤の全てまたは一部を溶解して、前記SGLT2阻害剤−HPC−水溶液または前記SGLT2阻害剤−HPC−水の懸濁液を得て;(c)前記SGLT2阻害剤−HPC−水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って、造粒物を得て;(d)前記造粒物を粉砕し;(e)前記造粒物を増量剤および崩壊剤と混合し;(f)滑沢剤とさらに混合して最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。
別の態様において、本発明は、(1)ダパグリフロジンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物、(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み、および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい速放性製剤の製造方法を提供する。ある方法は、(a)水中にヒドロキシプロピルセルロースSSLを溶解して、HPC−溶液を得て;(b)ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を前記HPC−溶液に加えて、ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液またはダパグリフロジン−HPC SSL−水の懸濁液を得て;(c)前記ダパグリフロジン−HPC SSL−水懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って、造粒物を得て;(d)前記造粒物を粉砕し;(e)前記造粒物を微結晶セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウムと混合し;(f)ステアリン酸マグネシウムとさらに混合して、最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し、(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。
別の方法は、(a)ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を水に同時に加え;(b)前記ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物の一部または全てを溶解して、ダパグリフロジン−HPC−水溶液またはダパグリフロジン−HPC−水の懸濁液を得て;(c)前記ダパグリフロジン−HPC−水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って造粒物を得て;(d)前記造粒物を粉砕し;(e)前記造粒物を増量剤および崩壊剤と混合し;(f)滑沢剤とさらに混合して、最終混合物を得て;(g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;および(h)適宜、前記錠剤をコーティングすることを特徴とする。
1の実施態様において、この方法によって製造された製剤は、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムである。より好ましい実施態様において、この方法は、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムを含む製剤を調製する。
好ましい実施態様において、SGLT2阻害剤および結合剤は、5から65℃の範囲内の温度で混合される。より好ましい実施態様において、前記SGLT2阻害剤および結合剤は、40から60℃の範囲内の温度で混合される。最も好ましい実施態様において、前記SGLT2阻害剤および結合剤は、45から55℃の範囲内の温度で混合される。
本明細書に記載の方法によって調製される製剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物に関する優れた含量均一性、抗張力 約2MPa(メガパスカル)、20分の崩壊時間、30分間で80%を超える溶解性および一定の錠剤強度でできる限り最少の錠剤重量を有する。
本発明で用いるのに適する充填剤または増量剤または圧縮剤(compression agent)としては、以下に限定されないが、セルロース誘導体、例えば、微結晶セルロースまたは木材セルロース(微結晶セルロース302を含む)、乳糖、乳糖無水物、ショ糖、デンプン、アルファ化デンプン、デキストロース、マンニトール(マンニトールPearlitol SD 200を含む)、フルクトース、キシリトール、ソルビトール、トウモロコシデンプン、加工トウモロコシデンプン、無機塩、例えば、炭酸カルシウム、リン酸カルシウム、リン酸水素カルシウム、硫酸カルシウム、デキストリン/デキストレート、マルトデキストリン、圧縮糖(compressible sugar)およびその他の公知の充填剤または増量剤および/または2つまたはそれ以上のこれらの混合物が挙げられる。いくつかのタイプの微結晶セルロースは、本明細書に記載の製剤における使用に適当であり、例えば、Avicel(登録商標)タイプ:PH101、PH102、PH103、PH105、PH112、PH113、PH200、PH301およびその他のタイプの微結晶セルロース、例えば、ケイ化微結晶セルロースからなる群から選択される微結晶セルロースである。いくつかのタイプの乳糖は、本明細書に記載の製剤における使用に適当であり、例えば、無水乳糖、乳糖一水和物、乳糖ファーストフロー(lactose fast flow)、直接圧縮無水乳糖(directly compressible anhydrous lactose)および加工乳糖一水和物からなる群から選択される乳糖である。本発明の好ましい増量剤または圧縮助剤は、微結晶セルロースPH102である。
本発明の使用に適当な結合剤の例としては、以下に限定されないが、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロース(ナトリウムカルボキシメチルセルロースを含む)、ヒドロキシプロピルセルロース(HPC SSL、HPC−SL、HPC−L、HPC−EXF、HPC−ELFなどを含む)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、トウモロコシデンプン、アルファ化デンプン、加工トウモロコシデンプン、ポリビニルピロリドン(PVP)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)(ヒドロキシプロピルメチルセルロース2208を含む)、乳糖、アラビアゴム、アラビアゴム、ゼラチン、寒天、エチルセルロース、酢酸セルロース、トラガント、アルギン酸ナトリウム、プルラン、ならびにワックス結合剤、例えば、カルナウバロウ、パラフィン、鯨ろう、ポリエチレンまたは微結晶ろう、ならびにその他の従来の結合剤および/または2つもしくはそれ以上のこれらの混合物が挙げられる。本発明の好ましい結合剤は、ヒドロキシプロピルセルロースSSL、ヒドロキシプロピルセルロースSL、ヒドロキシプロピルセルロースELF、ポリビニルアルコール−ポリエチレングリコールおよびポリビニルピロリドンである。最も好ましい結合剤は、ヒドロキシプロピルセルロースSSLである。
本発明中の結合剤としての使用に適当なHPCポリマーには、1000から400,000g/モルの間、好ましくは1000から300,000g/モルの間、より好ましくは、1000から200,000g/モルの間の範囲であるモル質量分布を有するものが含まれる。さらに、上記に記載されるようなモル質量分布を有する本発明の結合剤としての使用に適当なHPCポリマーは、好ましくは、90,000g/モル未満、より好ましくは、70,000g/モル未満、なおより好ましくは40,000g/モル未満の重量平均モル質量を有する。また、上記に記載されるようなモル質量分布を有する本発明の結合剤としての使用に適当なHPCポリマーは、好ましくは、50,000g/モル未満、より好ましくは、45,000g/モル未満、なおより好ましくは、25,000g/モル未満の平均モル質量を有する。
重量平均モル質量であるMは、
Figure 2013510875
[式中、Niは、モル質量Mの分子数である]
として定義される。数平均モル質量であるMは、
Figure 2013510875
[式中、Nは、モル質量Mの分子数である]
として定義される。
本発明の使用に適当な崩壊剤の例としては、以下に限定されないが、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、デンプン、ジャガイモデンプン、アルファ化デンプン、トウモロコシデンプン、デンプングリコール酸ナトリウム、微結晶セルロース、低置換度のヒドロキシプロピルセルロースLH21、架橋ポリビニルピロリドンおよびその他の公知の崩壊剤が挙げられる。崩壊剤のいくつかの特定のタイプは、本明細書に記載の製剤における利用に適当である。例えば、クロスポビドンXL−10を含むクロスポビドンのいずれかのグレードが用いられ、Kollidon CL(登録商標)、Polyplasdone XL(登録商標)、Kollidon CL−M(登録商標)、Polyplasdone XL−10(登録商標)およびPolyplasdone INF−10(登録商標)からなる群から選択される物質が含まれる。1の実施態様において、ストック顆粒の崩壊剤は、存在する場合、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロースナトリウムおよび/またはクロスポビドンである。好ましい崩壊剤は、デンプングリコール酸ナトリウムおよび低置換度のヒドロキシプロピルセルロースLH21である。最も好ましい崩壊剤は、デンプングリコール酸ナトリウムである。
本明細書の使用に適当な滑沢剤の例には、以下に限定されないが、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸亜鉛、ステアリン酸カルシウム、滑石、カルナウバロウ、ステアリン酸、パルミチン酸、ステアリン酸ナトリウム、フマル酸ステアリルナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム、パルミトステアリン酸グリセリル、パルミチン酸、ミリスチン酸および水素化植物油脂、ならびにその他の公知の滑沢剤、および/または2つまたはそれ以上のこれらの混合物が含まれる。本発明の好ましい滑沢剤は、ステアリン酸マグネシウムである。
本発明の使用に適した流動促進剤および/または抗粘着剤の例には、以下に限定されないが、二酸化ケイ素、コロイド状二酸化ケイ素、ケイ酸マグネシウム、三ケイ酸マグネシウム、タルクおよび二酸化ケイ素のその他の形態、例えば、凝集シリケート(aggregated silicate)および水和シリカ(hydrated silica)が含まれる。
錠剤またはカプセル剤のコーティングには、存在する場合、コーティング層の重量に基づいて約10%から約95%のポリマーが含まれ、従来の方法を用いて調製されうる。錠剤またはカプセル剤のフィルムコーティングには、コーティング層の重量に基づいて約20%から約90%のポリマーが含まれる。製剤は、少なくとも1つのコーティング層ポリマーおよびコーティング溶媒、例えば、水を含有することができ、これは加工に用いられ、乾燥させて取り除かれる。コーティング層のためのポリマーの適当な例としては、以下に限定されないが、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルアルコール(PVA)、エチルセルロース、メタクリル酸ポリマー、ヒドロキシプロピルセルロースおよびデンプンが挙げられる。コーティング層ポリマーは、PVAでありうる。コーティング層ポリマーは、ヒドロキシプロピルセルロースでありうる。PVAの使用によって、ロゴ定義(logo definition)、膜接着(film adhesion)を強めることができ、薬物のより迅速なコーティングを容易にし、後者は化合物の温度感受性のため、ダパグリフロジン製剤に重要でありうる。コーティングにはまた、コーティング層の重量に基づいて約0重量%〜約30重量%の可塑剤も適宜含まれていてもよく、例えば、可塑剤は、コーティング層の約15重量%〜約25重量%である。適当な可塑剤には、以下に限定されないが、例えば、トリアセチン、フタル酸ジエチル、セバシン酸トリブチル、ポリエチレングリコール(PEG)、グリセリン、トリアセチンおよびクエン酸トリエチルが含まれる。可塑剤は、分子量200〜20,000、分子量400〜4,000、分子量400のポリエチレングリコールである。
コーティング剤には、例えば、滑石、ヒュームドシリカ、またはステアリン酸マグネシウムのような抗粘着剤または流動促進剤、二酸化チタンのような乳白剤もまた適宜含まれうる。コーティング層には、1つまたはそれ以上の着色料、例えば、酸化鉄を基にした着色料もまた適宜含まれうる。市販品として入手可能なコーティング物質の例には、Opadry(登録商標)HP、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIイエロー、Opadry(登録商標)IIオレンジおよびOpadry(登録商標)IIブラウンが含まれる。Opadry(登録商標)IIホワイト85F18422には、ポリビニルアルコール、ポリエチレングリコール、二酸化チタンおよび滑石が含まれる。Opadry(登録商標)II PVAとしてはまた、ポリビニルアルコール、ポリエチレングリコール、二酸化チタン、滑石および黄色の二酸化鉄が含まれるOpadry(登録商標)IIイエロー85F92582が挙げられる。本発明の好ましいコーティング剤は、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジおよびOpadry(登録商標)IIイエローである。
Figure 2013510875
ダパグリフロジン−(2S,3R,4R,5S,6R)−2−(4−クロロ−3−(4−エトキシベンジル)フェニル)−6−(ヒドロキシメチル)テトラヒドロ−2H−ピラン−3,4,5−トリオール(ダパグリホジン)
ダパグリフロジンは、米国特許第6,515,117号または国際公開された出願番号第WO03/099836号および第WO2008/116179号に記載される手順と同様の手順を用いて製造することができ、これらの文献は、出典明示によりそれらの全体が目的に応じて本明細書に取り込まれるものである。SGLT2 EC50=1.1nM.
Figure 2013510875
ダパグリフロジン(S)PGS−(2S,3R,4R,5S,6R)−2−(4−クロロ−3−(4−エトキシベンジル)フェニル)−6−(ヒドロキシメチル)テトラヒドロ−2H−ピラン−3,4,5−トリオール(S)−プロパン−1,2−ジオール水和物(1:1:1)
ダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物(1:1:1)は、公開された出願第WO08/002824号および第WO2008/116179号に記載される手順と同様の手順を用いて調製することができ、これらは、出典明示によりそれらの全体が目的に応じて本明細書に取り込まれるものである。SGLT2 EC50=1.1nM.
Figure 2013510875
ダパグリフロジン(R)PGS−(2S,3R,4R,5S,6R)−2−(4−クロロ−3−(4−エトキシベンジル)フェニル)−6−(ヒドロキシメチル)テトラヒドロ−2H−ピラン−3,4,5−トリオール(R)−プロパン−1,2−ジオール水和物(1:1:1)
ダパグリフロジン(R)プロピレングリコール水和物(1:1:1)は、WO08/002824およびWO2008/116179に記載の方法と同様の方法を用いて調製することができる。これらは、出典明示によりそれらの全体が目的に応じて本明細書に取り込まれるものである。SGLT2 EC50=1.1nM.
抗糖尿病薬メトホルミンの異なる形態(その医薬的に許容される塩、例えば、塩酸塩、臭化水素酸塩、フマル酸塩、コハク酸塩、p−クロロフェノキシ酢酸塩またはパモ酸塩を含む)は、本発明の二層錠の製剤における使用に適当である。フマル酸およびコハク酸塩は、好ましくは、メトホルミン(2:1)フマル酸塩およびメトホルミン(2:1)コハク酸塩である。メトホルミン塩酸塩が好ましい。
本発明はまた、SGLT2阻害剤が出典明示によりその全体が目的に応じて本明細書に取り込まれる米国特許第6,414,126号に記載されるような式(I)の化合物である製剤を包含する。本発明に包含されるその他のSGLT2阻害剤には、セルグリフロジン、レモグリフロジン(remogliflozin)、パモ酸レモグリフロジン(remogliflozin etabonate)、カナグリフロジン、BI−10773およびBI−44847、ASP−1941、R−7201、LX−4211、YM−543、AVE2268、TS−033またはSGL−0100、ならびに出典明示により全体が目的に応じて本明細書に取り込まれるUS7,589,193、WO2007007628、EP2009010、WO200903596、US2009030198、US7,288,528およびUS2007/0197623に開示される化合物が含まれる。ダパグリフロジンに加えて下記のSGLT2阻害剤が好ましい:
Figure 2013510875
Figure 2013510875
別の態様において、本発明は、糖尿病(1型および2型糖尿病を含む)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病性合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症または高血圧症の治療剤の調製または製造のためのメトホルミンおよびSGLT2阻害剤を含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、メトホルミン;SGLT2阻害剤;1つまたはそれ以上の結合剤;1つまたはそれ以上の増量剤;1つまたはそれ以上の崩壊剤;1つまたはそれ以上の滑沢剤を含み;および適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の使用であって、糖尿病(1型および2型糖尿病を含む)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病性合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症または高血圧症の治療剤の調製または製造のための使用を提供する。
別の態様において、本発明は、メトホルミン;SGLT2阻害剤;ヒドロキシプロピルセルロース;微結晶セルロース;デンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;ステアリン酸マグネシウムを含み;および適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の使用であって、糖尿病(1型および2型糖尿病を含む)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病性合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症または高血圧症の治療剤の調製または製造のための使用を提供する。
別の態様において、本発明は、0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピル セルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムを含み;適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の使用であって、糖尿病(1型および2型糖尿病を含む)、耐糖能障害、インスリン耐性、ならびに糖尿病性合併症、例えば、腎障害、網膜症、神経障害および白内障など、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症または高血圧症の治療剤の調製または製造のための使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
別の態様において、本発明は、2型糖尿病の治療剤の調製または製造のための、約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウムを含む医薬製剤の使用を提供する。
本発明の医薬製剤は、薬物製剤の安定性を促進するいずれかの容器中でパッケージ化することができる。例えば、PVCでラインされた、シリカゲル乾燥剤またはアルミニウムブリスターを含む密封した高密度ポリエチレン(HDPE)ボトルが用いられうる。このようなボトルの使用は、室温での生成物の望ましくない酸化を調節するのに役立つ。
本発明にはまた、コーティングにサクサグリプチンまたはその医薬的に許容される塩が含まれる、コーティング錠が包含される。遊離塩基として、一水和物として、または塩酸塩としてのサクサグリプチンが好ましい。コーティング錠は、錠剤コア、第一コーティング、第二コーティングを含み、適宜、第三コーティングを含有する。錠剤コアは、メトホルミンおよびSGLT2阻害剤を含有する。第一および第二コーティングは、第一および第二のコーティングの少なくとも1つがサクサグリプチンを含有するサクサグリプチンを適宜含有する。第三コーティングは、適宜、外部保護コーティングである。下記に示されるサクサグリプチンは、出典明示によりその全体が目的に応じて本明細書に取り込まれる、米国第6,395,767号に記載されるように調製することができる。第一および第二コーティングは、出典明示によりその全体が目的に応じて本明細書に取り込まれるO2005/117841に記載される内部密封コーティング層または中間(薬物)コーティング層の調製方法と同一の方法で調製される。第三コーティングは、WO2005/117841に記載される外部保護コーティング層の調製方法と同一の方法で調製される。
Figure 2013510875
サクサグリプチン
第一コーティングには、第一コーティング層の重量に基づいて95%までのポリマーが含まれる。前記製剤は、少なくとも1つのコーティング層ポリマーおよびコーティング溶媒を含有し、好ましくは、前記溶媒は、加工に用いられ、乾燥によって取り除かれる水である。第一コーティング層ポリマーは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルアルコール(PVA)、エチルセルロース、メタクリル酸ポリマーまたはヒドロキシプロピルセルロースであってもよく、好ましくはPVAである。第一コーティングは、適宜、サクサグリプチンを第二コーティング層の重量に基づいて約0.5から約70重量%、好ましくは約30から約50重量%の範囲で含んでいてもよい。第一コーティングには、適宜、可塑剤、例えば、トリアセチン、フタル酸ジエチル、セバシン酸トリブチルまたはポリエチレングリコール(PEG)、好ましくはPEG;滑石、ヒュームドシリカまたはステアリン酸マグネシウムのような抗粘着剤または流動促進剤;二酸化チタンのような乳白剤が含まれていてもよい。前記コーティング層にはまた、酸化鉄をベースにした着色料が含まれる。あるコーティング物質は、商品名Opadry(登録商標)HPまたはOpadry(登録商標)IIホワイトとして市販されている。
第二コーティングは、第一コーティングと組成が同じであり、好ましくは、サクサグリプチンが含まれる。
第三コーティングは、サクサグリプチンが存在しないこと以外に第一コーティングと組成が同じである。
よって、本発明は、(1)メトホルミンおよびSGLT2阻害剤を含む錠剤コア;(2)サクサグリプチンを適宜含有していてもよい第一コーティング;(3)サクサグリプチンを適宜含有していてもよい第二コーティング;および(3)適宜、第三コーティングを含んでいてもよいコーティング錠を提供する。メトホルミン塩酸塩が好ましく、好ましいSGLT2阻害剤は、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物である。第一および第二コーティングのうちの少なくとも1つは、サクサグリプチンを含有する。第一および第二コーティングは、WO2005/117841に記載される内部密封コーティング層または中間(薬物)コーティング層の調製方法と同一の方法で調製される。第三コーティングは、WO2005/117841に記載される外部保護コーティング層の調製方法と同一の方法で調製される。
別の態様において、本発明は、(1)錠剤コアがダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;メトホルミン塩酸塩;ヒドロキシプロピルセルロース;微結晶セルロース;デンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;およびステアリン酸マグネシウムを含み;(2)第一コーティングがポリビニルアルコール系ポリマーを含み;(3)第二コーティングがサクサグリプチンおよびポリビニルアルコール系ポリマーを含み;(4)第三コーティングがポリビニルアルコール系ポリマーを含む、コーティング錠を提供する。
別の態様において、本発明は、(1)錠剤コアが、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムを含み;(2)第一コーティングがOpadry(登録商標)HPを含み;(3)第二コーティングがサクサグリプチンおよびOpadry(登録商標)HPを含み;ならびに(4)第三コーティングがOpadry(登録商標)HPを含む、コーティング錠を提供する。
別の態様において、本発明は、(1)錠剤コアが、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムを含み;(2)第一コーティングがOpadry(登録商標)HPを含み;(3)第二コーティングがサクサグリプチンおよびOpadry(登録商標)HPを含み;ならびに(4)第三コーティングがOpadry(登録商標)HPを含む、コーティング錠を提供する。
別の態様において、本発明は、(1)錠剤コアが
(A)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
(B)約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
(C)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウム;
(D)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
(E)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
(F)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
(G)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;または
(H)約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウム
を含み;(2)第一コーティングがOpadry(登録商標)HPを含み;(3)第二コーティングがサクサグリプチンおよびOpadry(登録商標)HPを含み;ならびに(4)第三コーティングがOpadry(登録商標)HPを含む、コーティング錠を提供する。
Opadry(登録商標)HPは、40% ポリビニルアルコール、20% ポリエチレングリコール、15% タルクおよび25% 二酸化チタンを含有する。
別の態様において、本発明は、本発明の錠剤を、1つまたはそれ以上の抗糖尿病薬;高血糖治療薬;脂質異常症薬もしくは高脂血症治療薬;抗肥満薬;降圧薬および食欲抑制薬;インスリン分泌促進物質、インスリン抵抗性改善薬、グルコキナーゼ活性化剤、グルココルチコイドアンタゴニスト、フルクトース1,6−ビスホスファターゼ阻害剤、AMPキナーゼ活性化剤、インクレチン分泌促進物質などのインクレチン経路の修飾因子、例えば、GPR119またはGPR40アゴニスト、インクレチン模倣物質、例えば、バイエッタ、およびインクレチン増強剤、胆汁酸金属イオン封鎖剤またはTGR5アゴニストなどの胆汁酸受容体アゴニスト、ドーパミン受容体アゴニスト、例えば、シクロセット(cycloset)、アルドース還元酵素阻害剤、PPARγアゴニスト、PPARαアゴニスト、PPARδアンタゴニストもしくはアゴニスト、PPARα/γ二重アゴニスト、11−β−HSD−1阻害剤、サクサグリプチン以外のジペプチジルペプチダーゼIV(DPP4)阻害剤、ダパグリフロジン以外のSGLT2阻害剤、グルカゴン様ペプチド−1(GLP−1)、GLP−1アゴニストおよびPTP−1B阻害剤と組み合わせて含有する併用薬を提供する。食事摂取の減少に作用する体重減少薬(シブトラミン、CB1アンタゴニスト、5HT2Cアゴニスト、MCHR1アンタゴニストなど)および栄養吸収を減少させる薬物(リパーゼ阻害剤(オルリスタット)など)、エネルギー消費を増加させる薬物(甲状腺ホルモン類似物質)またはGI移行を遅延させる薬物(アミリン模倣物質またはグレリンアンタゴニスト)もまたは含まれる。
本発明の製剤と組み合わせて使用するのに適した抗糖尿病薬の例としては、以下に限定されないが、アルファグルコシダーゼ阻害剤(アカルボースまたはミグリトール)、インスリン類(インスリン分泌促進物質またはインスリン抵抗性改善薬を含む)、メグリチニド(例えば、レパグリニド)、スルホニル尿素(例えば、グリメピリド、グリブリド、グリクラジド、クロロプロパミドおよびグリピジド)、ビグアニド/グリブリドの組合せ(例えば、グルコバンス(登録商標))、チアゾリジンジオン(例えば、トログリタゾン、ロシグリタゾンおよびピオグリタゾン)、PPARアルファアゴニスト、PPARガンマアゴニスト、PPARアルファ/ガンマ二重アゴニスト、グリコーゲンホスホリラーゼ阻害剤、脂肪酸結合タンパク質の阻害剤(aP2)、GPR−119修飾薬、GPR40修飾薬、グルコキナーゼ阻害剤、グルカゴン様ペプチド−1(GLP−1)およびGLP−1受容体の他のアゴニスト、ダパグリフロジン以外のSGLT2阻害剤、およびサクサグリプチン以外のジペプチジルペプチダーゼIV(DPP4)阻害剤が挙げられる。
その他の適当なチアゾリジンジオン類には、以下に限定されないが、MCC−555(米国特許第5,594,016号に開示,三菱)、ファルグリタザル(faraglitazar)(GI−262570,Glaxo−Wellcome)、エングリタゾン(CP−68722,Pfizer)もしくはダルグリタゾン(CP−86325,Pfizer;イサグリタゾン、MIT/Johnson&Johnson)、レグリタザル(reglitazar)(JTT−501,(JPNT/Pharmacia&Upjohn)、リボグリタゾン(rivoglitazone)(R−119702、三共/WL)、リラグルチド(NN−2344,Reddy博士/NN)、および(Z)−1,4−ビス−4−[(3,5−ジオキソ−1,2,4−オキサジアゾリジン−2−イル−メチル)]フェノキシブタ−2−エン(YM−440,山之内)が含まれる。
PPAR−アルファアゴニスト類、PPAR−ガンマアゴニスト類およびPPARアルファ/ガンマ二重アゴニスト類の例には、以下に限定されないが、マルグリタザル(muraglitazar)、ペリグリタザル(peliglitazar)、テサグリタザル(tesaglitazar)、AR−HO39242(Astra/Zeneca)、GW−501516(Glaxo−Wellcome)、KRP297(キョーリン メルク)、ならびにMurakami et al, "A Novel Insulin Sensitizer Acts As a Coligand for Peroxisome Proliferation - Activated Receptor Alpha (PPAR alpha) and PPAR gamma. Effect on PPAR alpha Activation on Abnormal Lipid Metabolism in Liver of Zucker Fatty Rats", Diabetes 47, 1841-1847 (1998);WO01/21602および米国特許第6,414,002号および米国特許第6,653,314号によって開示される化合物が含まれ、出典明示により全体が本明細書に取り込まれ、その中で設定されるような投薬量で用いられる。1の実施態様において、引用文献において好ましいと記載された化合物は、本明細書で使用するのに好ましい。
適当なaP2阻害剤には、以下に限定されないが、1999年9月7日に出願された米国特許出願第09/391,053号に開示された化合物、および米国特許第6,548,529号に開示された化合物が含まれ、これらの文献は、出典明示によりその全体が本明細書に取り込まれ、その中で示される投薬量で用いられる。
適当なDPP4阻害剤には、以下に限定されないが、シタグリプチンおよびビルダグリブチン、ならびにWO99/38501、WO99/46272、WO99/67279(PROBIODRUG)、WO99/67278(PROBIODRUG)、WO99/61431(PROBIODRUG)に開示される化合物、Hughes et al.,Biochemistry, 38(36), 11597-11603, 1999に開示されるNVP−DPP728A(1−[[[2−[(5−シアノピリジン−2−イル)アミノ]エチル]アミノ]アセチル]−2−シアノ−(S)−ピロリジン)(Novartis)、TSL−225(トリプトフィル−1,2,3,4−テトラヒドロイソキノリン−3−カルボン酸(Yamada et al., Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8 (1998) 1537-1540に開示される))、Ashworth et al., Bioorg. & Med. Chem. Lett. Vol.6, No.22, pp.1163-1166およびpp.2745-2748 (1996)に開示される2−シアノピロリジド類および4−シアノピロリジド類、米国特許出願第10/899,641号に開示された化合物が含まれ、全ての文献は、出典明示により全体が本明細書に取り込まれ、上記の文献中で設定される投薬量で用いられる)。
併用療法のために本発明に包含される適当なSGLT2阻害剤は、本明細書に記載されるものである。
適当なメグリチニド系には、ナテグリニド(Novartis)またはKAD1229(PF/Kissei)が含まれる。
本発明の製剤と併用するための適当な高血糖治療薬の例には、以下に限定されないが、グルカゴン様ペプチド−1(GLP−1)、例えば、GLP−1(1−36)アミド、GLP−1(7−36)アミド、GLP−1(7−37)(米国特許第5,614,492号に開示され、出典明示によりその全体が本明細書に取り込まれる)、ならびにエクセナチド(アミリン/Lilly)、LY−315902(Lilly)、MK−0431(Merck)、リラグルチド(NovoNordisk)、ZP−10(Zealand Pharmaceuticals A/S)、CJC−1131(Conjuchem Inc)ならびに出典明示により全体が本明細書に取り込まれるWO03/033671に開示される化合物が含まれる。
本発明の製剤と併用するための適当な高脂血症治療薬/脂質低下薬の例としては、1つまたはそれ以上のMTP阻害剤、HMG CoA還元酵素阻害剤、スクアレン合成酵素阻害剤、フィブリン酸誘導体、ACAT阻害剤、リポキシゲナーゼ阻害剤、コレステロール吸収阻害剤、回腸Na/胆汁酸共輸送体阻害剤、LDL受容体活性の上方調節因子、胆汁酸金属イオン封鎖剤、コレステロールエステル転送タンパク質(例えば、トルセトラピブ(CP−529414,Pfizer)およびJTT−705(Akros Pharma)などのCETP阻害剤)、PPARアゴニスト(上記に記載)および/またはニコチン酸およびその誘導体が含まれる。高脂血症治療薬は、LD2受容体活性の上方調節因子、例えば、1(3H)−イソベンゾフラノン,3−(13−ヒドロキシ−10−オキソテトラデシル)−5,7−ジメトキシ−(MD−700,大正製薬会社)およびコレスタン−3−オール,4−(2−プロペニル)−(3a,4a,5a)−(LY295427,Eli Lilly)でありうる。好ましい高脂血症治療薬としては、例えば、プラバスタチン、ロバスタチン、シンバスタチン、アトルバスタチン、フルバスタチン、セリバスタチン、アタバスタチン(atavastatin)およびロスバスタチン(ZD−4522)が挙げられる。
上記に記載されるように用いることができるMTP阻害剤の例には、以下に限定されないが、米国特許第5,595,872号、米国特許第5,739,135号、米国特許第5,712,279号、米国特許第5,760,246号、米国特許第5,827,875号、米国特許第5,885,983号、米国特許第5,962,440号に開示される化合物が含まれ、これらの全ての文献は、出典明示により全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用することができるHMG CoA還元酵素阻害剤の例には、以下に限定されないが、米国特許第3,983,140号に開示されるようなメバスタチンおよびその関連化合物、米国特許第4,231,938号に開示されるようなロバスタチン(メビノリン)およびその関連化合物、米国特許第4,346,227号に開示されるようなプラバスタチンおよびその関連化合物、米国特許第4,448,784号および第4,450,171号に開示されるようなシンバスタチンおよびその関連化合物が含まれる。本明細書で用いることができるその他の適当なHMG CoA還元酵素阻害剤としては、以下に限定されないが、米国特許第5,354,772号に開示されるようなフルバスタチン、米国特許第5,006,530号および第5,177,080号に開示されるようなセリバスタチン、米国特許第4,681,893号、第5,273,995号、第5,385,929号および第5,686,104号に開示されるようなアトルバスタチン、米国特許第5,011,930号に開示されるようなアタバスチン(atavastatin)(日産/三共のニスバスタチン(NK−104))、米国特許第5,260,440号に開示されるようなロスバスタチン(塩野義−Astra/Zeneca(ZD−4522))、ならびに米国特許第5,753,675号に開示される関連するスタチン化合物、米国特許第4,613,610号に開示されるようなメバロノラクトン誘導体のピラゾール類似体、PCT出願WO86/03488に開示されるようなメバロノラクトン誘導体のインデン類似体、米国特許第4,647,576号に開示されるような6−[2−(置換ピロール−1−イル)−アルキル)ピラン−2−オンおよびその誘導体、サール(Searle)のSC−45355(3−置換ペンタンジ酸誘導体)ジクロロアセテート、PCT出願WO86/07054に開示されるようなメバロノラクトンのイミダゾール類似体、仏国特許第2,596,393号に開示されるような3−カルボキシ−2−ヒドロキシプロパンホスホン酸誘導体、欧州特許出願第0221025号に開示されるような2,3−二置換ピロール、フランおよびチオフェン誘導体、米国特許第4,686,237号に開示されるようなメバロノラクトンのナフチル類似体、米国特許第4,499,289号に開示されるようなオクタヒドロナフタレン、欧州特許出願第0142146 A2号に開示されるようなメビノリン(ロバスタチン)のケト類似体、ならびに米国特許第5,506,219号および第5,691,322号に開示されるようなキノリンおよびピリジン誘導体が挙げられる。引用文献の全ては、出典明示によりその全体が本明細書に取り込まれる。さらに、HMG CoA還元酵素を阻害するのに有用なホスフィン酸化合物、例えば、GB2205837に開示される化合物は、本発明の製剤と併用することに適当である。
本発明における使用に適当なスクアレン合成酵素阻害剤の例には、以下に限定されないが、米国特許第5,712,396号に開示されるα−ホスホノ−スルホネート、Biller et al., J. Med. Chem., 1988, Vol. 31, No. 10, pp. 1869-1871により開示される化合物(イソプレノイド(ホスフィニル−メチル)ホスホネートを含む)、ならびに例えば、米国特許第4,871,721号および第4,924,024号ならびにBiller, S.A., Neuenschwander, K., Ponpipom, M.M.,and Poulter, C.D., Current Pharmaceutical Design, 2, 1-40 (1996)に開示されるようなその他の公知のスクアレン合成酵素阻害剤が含まれる。本発明における使用に適当なその他のスクアレン合成酵素阻害剤には、P. Ortiz de Montellano et al, J. Med. Chem., 1977, 20, 243-249により開示されるテルペノイドピロホスフェート;Corey and Volante, J. Am. Chem. Soc., 1976, 98, 1291-1293により開示されるようなファルネシルジホスフェート類似体Aおよびプレスクアレンピロホスフェート(PSQ−PP)類似体;McClard, R.W. et al, J.A.C.S., 1987, 109, 5544により開示されるホスフィニルホスホネート;ならびにCapson, T.L., Ph Dの学位論文, June, 1987, Dept. Med. Chem. U of Utah, Abstract, Table of Contents, pp 16, 17, 40-43, 48-51, Summaryにより報告されたシクロプロパンが含まれる。全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用することができるフィブリン酸誘導体の例としては、以下に限定されないが、フェノフィブラート、ゲムフィブロジル、クロフィブレート、ベザフィブラート、シプロフィブラート、クリノフィブラートおよびその類似物質、プロブコール、および米国特許第3,674,836号に開示されるような関連化合物、胆汁酸金属イオン封鎖剤、例えば、コレスチラミン、コレスチポールおよびDEAE−セファデックス(セコレックス(登録商標)、ポリセキシブ(登録商標))、ならびにリポスタビル(ローヌ・プーラン社)、エイザイE−5050(N−置換エタノールアミン誘導体)、イマニキシル(HOE−402)、テトラヒドロリプスタチン(THL)、イスチグマスタニルホスホリルコリン(istigmastanylphosphorylcholine)(SPC,Roche)、アミノシクロデキストリン(田辺製薬)、味の素AJ−814(アズレン誘導体)、メリナミド(住友)、Sandoz 58−035、アメリカンシアナミドCL−277,082およびCL−283,546(二置換ウレア誘導体)、ニコチン酸、アシピモックス、アシフラン、ネオマイシン、p−アミノサリチル酸、アスピリン、米国特許第4,759,923号に開示されるようなポリ(ジアリルメチルアミン)誘導体、米国特許第4,027,009号に開示されるような第四級アミンポリ(ジアリルジメチル塩化アンモニウム)およびイオネン、ならびにその他の公知の血清コレステロール降下薬が挙げられる。1の実施態様において、フィブリン酸誘導体は、プロブコールまたはゲムフィブロジルである。全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用することができるACAT阻害剤の例としては、以下に限定されないが、Drugs of the Future 24, 9-15 (1999), (Avasimibe); "The ACAT inhibitor, Cl-1011 is effective in the prevention and regression of aortic fatty streak area in hamsters"、Nicolosi et al, Atherosclerosis (Shannon, Irel). (1998), 137(1), 77-85; "The pharmacological profile of FCE 27677: a novel ACAT inhibitor with potent hypolipidemic activity mediated by selective suppression of the hepatic secretion of ApoB100-containing lipoprotein"、Ghiselli, Giancarlo, Cardiovasc. Drug Rev. (1998), 16(1), 16-30; "RP 73163: a bioavailable alkylsulfinyl-diphenylimidazole ACAT inhibitor"、Smith, C., et al, Bioorg. Med. Chem. Lett. (1996), 6(1), 47-50; "ACAT inhibitors: physiologic mechanisms for hypolipidemic and anti-atherosclerotic activities in experimental animals"、Krause et al, Editor(s): Ruffolo, Robert R., Jr.; Hollinger, Mannfred A., Inflammation: Mediators Pathways (1995), 173-98, Publisher: CRC, Boca Raton, Fla.; "ACAT inhibitors: potential anti-atherosclerotic agents"、Sliskovic et al, Curr. Med. Chem. (1994), 1(3), 204-25; "Inhibitors of acyl-CoA:cholesterol O-acyl transferase (ACAT) as hypocholesterolemic agents. The first water-soluble ACAT inhibitor with lipid-regulating activity. Inhibitors of acyl-CoA:cholesterol acyltransferase (ACAT). Development of a series of substituted N-phenyl-N'-[(1-phenylcyclopentyl)methyl]ureas with enhanced hypocholesterolemic activity"、Stout et al, Chemtracts: Org. Chem. (1995), 8(6), 359-62に開示の化合物、またはTS−962(大正製薬)が含まれる。全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用するための適当なコレステロール吸収阻害剤の例には、以下に限定されないが、SCH48461(Schering−Plough)、ならびに出典明示によりその全体が本明細書に取り込まれるAtherosclerosis 115, 45-63 (1995)およびJ. Med. Chem. 41, 973 (1998)に開示の化合物が含まれる。
本発明の製剤と併用するための適当な回腸Na/胆汁酸共輸送体阻害剤には、以下に限定されないが、出典明示によりその全体が本明細書に取り込まれるDrugs of the Future, 24, 425-430 (1999)に開示されるような化合物が含まれる。
本発明の製剤と併用することができるリポキシゲナーゼ阻害剤の例としては、以下に限定されないが、WO97/12615に開示されるような15−リポキシゲナーゼ(15−LO)阻害剤、例えばベンゾイミダゾール誘導体、WO97/12613に開示されるような15−LO阻害剤、WO96/38144に開示されるようなイソチアゾロン、ならびにSendobry et al "Attenuation of diet-induced atherosclerosis in rabbits with a highly selective 15-lipoxygenase inhibitor lacking significant antioxidant properties"、Brit. J. Pharmacology (1997) 120, 1199-1206、およびCornicelli et al., "15-Lipoxygenase and its Inhibition: A Novel Therapeutic Target for Vascular Disease"、Current Pharmaceutical Design, 1999, 5, 11-20により開示される15−LO阻害剤が挙げられる。全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用するための適当な降圧薬の例には、以下に限定されないが、ベータアドレナリン作動性阻害剤カルシウムチャンネルブロッカー(L型およびT型;例えば、ジルチアゼム、ベラパミル、ニフェジピン、アムロジピンおよびミベフラジル(mybefradil))、利尿薬(例えば、クロロチアジド、ヒドロクロロチアジド、フルメチアジド、ヒドロフルメチアジド、ベンドロフルメチアジド、メチルクロロチアジド、トリクロロメチアジド、ポリチアジド、ベンズチアジド、エタクリン酸トリクリナフェン、クロルタリドン、フロセミド、ムソリミン(musolimine)、ブメタニド、トリアムテレン(triamtrenene)、アミロライド、スピロノラクトン)、レニン阻害剤、ACE阻害剤(例えば、カプトプリル、ゾフェノプリル、ホシノプリル、エナラプリル、セラノプリル(ceranopril)、シラザプリル、デラプリル、ペントプリル、キナプリル、ラミプリル、リジノプリル)、AT−1受容体アンタゴニスト(例えば、ロサルタン、イルベサルタン、バルサルタン)、ET受容体アンタゴニスト(例えば、シタクスセンタン、アトラセンタン(atrsentan)ならびに米国特許第5,612,359号および第6,043,265号に開示される化合物)、二重ET/AIIアンタゴニスト(例えば、WO00/01389に開示される化合物)、中性エンドペプチダーゼ(NEP)阻害剤、バソペプチダーゼ(vasopepsidase)阻害剤(二重NEP−ACE阻害剤)(例えば、オマパトリラトおよびゲモパトリラト(gemopatrilat))および硝酸塩が含まれる。全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用するための適当な抗肥満薬の例としては、以下に限定されないが、ベータ3アドレナリン作動性アゴニスト、リパーゼ阻害剤、セロトニン(およびドーパミン)再取り込み阻害剤、甲状腺受容体ベータ薬、5HT2Cアゴニスト(例えば、Arena APD−356);MCHR1アンタゴニスト(例えば、Synaptic SNAP−7941および武田 T−226926)、メラノコルチン受容体(MC4R)アゴニスト、メラニン凝集ホルモン受容体(MCHR)アンタゴニスト(例えば、Synaptic SNAP−7941および武田 T−226926)、ガラニン受容体修飾因子、オレキシンアンタゴニスト、CCKアゴニスト、NPY1またはNPY5アンタゴニスト、NPY2およびNPY4修飾因子、副腎皮質刺激ホルモン放出因子アゴニスト、ヒスタミン受容体−3(H3)修飾因子、11−ベータ−HSD−1阻害剤、アディポネクチン受容体修飾因子、モノアミン再取り込み阻害剤または放出剤、毛様体神経栄養因子(CNTF,Regeneronによるアキソキン(登録商標)など)、BDNF(脳由来神経栄養因子)、レプチンおよびレプチン受容体修飾因子、カンナビノイド−1受容体アンタゴニスト(例えば、SR−141716(Sanofi)またはSLV−319(Solvay))ならびに食欲抑制薬が挙げられる。
本発明の製剤と適宜併用することができる適当なベータ3アドレナリン作動性アゴニストには、以下に限定されないが、AJ9677(武田/大日本)、L750355(Merck)、CP331648(Pfizer)または米国特許第5,541,204号、第5,770,615号、第5,491,134号、第5,776,983号および第5,488,064号に開示されるようなその他の公知のベータ3アゴニストが含まれ、全ての引用文献は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤と併用することができるリパーゼ阻害剤の例としては、以下に限定されないが、オルリスタットおよびATL−962(Alizyme)が挙げられる。
本発明の製剤と併用することができるセロトニン(およびドーパミン)再取り込み阻害剤(またはセロトニン受容体アゴニスト)には、以下に限定されないが、BVT−933(Biovitrum)、シブトラミン、トピラメート(Johnson&Johnson)およびアキソキン(Regeneron)が含まれる。
本発明の製剤と併用することができる甲状腺受容体ベータ化合物の例としては、以下に限定されないが、甲状腺受容体リガンド、例えば、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる、WO97/21993(U.Cal SF)、WO99/00353(KaroBio)およびWO00/039077(KaroBio)に開示される化合物が挙げられる。
本発明の製剤と併用することができるモノアミン再取り込み阻害剤の例には、以下に限定されないが、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、フルボキサミン、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン、クロロフェンテルミン、クロホレックス、クロルテルミン、ピシロレクス、シブトラミン、デキサアンフェタミン、フェンテルミン、フェニルプロパノールアミンおよびマジンドールが含まれる。
本発明の製剤と併用することができる食欲抑制薬の例には、以下に限定されないが、トピラメート(Johnson&Johnson)、デキサアンフェタミン、フェンテルミン、フェニルプロパノールアミンおよびマジンドールが含まれる。
前記の特許および特許出願は、出典明示によりそれらの全体が本明細書に取り込まれる。
本発明の製剤のいずれかがその他の治療剤と併用される場合、その他の治療剤は、例えば、医師用添付文書集で指示される量で、上記で引用する特許および特許出願で設定されるように、あるいは当業者によって特に知られ、用いられるとおりに使用することができる。
ヒト研究
24週間の第三相臨床試験において、メトホルミンとSGLT2阻害剤ダパグリフロジンとの組み合わせは、糖化ヘモグロビンレベル(HbA1c)および空腹時血糖(FPG)レベルを下げた。糖化ヘモグロビンおよび空腹時血糖レベルは、プラセボとメトホルミンと比較して、メトホルミン単独でコントロール不十分であった。また、試験により、ダパグリフロジンを摂取した患者は、プラセボを摂取した患者と比較して体重の統計学的により顕著な平均減少が示された。
試験は、2型糖尿病のコントロール不十分な患者において24週間にわたりメトホルミンに対する追加の薬剤としてのダパグリフロジンの有効性および安全性を測定するために設計した。このデータは、HbA1cが基準値の7.0パーセントまたはそれ以上であり、10パーセントまたはそれ以下である546人の2型糖尿病患者の無作為化した二重盲検プラセボ比較対照実験からの知見を示す。2週間の先行投与(lead-in phase)後、患者を4つの別々の治療群:ダパグリフロジン 2.5mg(n=137)、ダパグリフロジン 5mg(n=137)、ダパグリフロジン 10mg(n=135)またはプラセボ(n=137)のうちの1つの群に無作為に分けた。全ての群の患者にメトホルミン(1500mg/d以上)も投与した。24時間後にプラセボと比較した各ダパグリフロジン治療群について、実験の第一エンドポイントで基準値からの平均HbA1c変化を比較した。第二エンドポイントには、プラセボと比較したFPGおよび体重の基準値からの変化が含まれ、24週間で7パーセント未満のHbA1cに達したダパグリフロジンで治療した患者のパーセンテージを調整した。探索エンドポイントには、5%またはそれ以上あるいは10%またはそれ以上の体重減少ならびに基準値からの体重パーセント変化が含まれる。
24週間後、ダパグリフロジンの2.5mg、5mgおよび10mgとメトホルミンを受容した患者は、プラセボについての−0.30パーセントと比較して、それぞれ−0.67パーセント、−0.70パーセントおよび−0.84パーセントの統計的に顕著に調整された基準値からのHbA1cの平均変化を示した。ダパグリフロジンで治療した患者は、24週間後に第二エンドポイントで統計的に顕著に調整された基準値からのFPGの平均変化:プラセボについての−6.0mg/dLと比較して、ダパグリフロジン 2.5mgについて−17.8mg/dL、ダパグリフロジン 5mgについて−21.5mg/dLおよびダパグリフロジン 10mgについて−23.5mg/dL/dlを示した。
実験はまた、体重減少についてのダパグリフロジンの影響を評価した。これらの知見には、24週間の試験期間中にわたる総体重を測定したデータが含まれた。24週間後、第二エンドポイントでの総体重kgの変化は、プラセボに関する−0.89kgと比較して、ダパグリフロジン 2.5mgについて−2.21kg、ダパグリフロジン 5mgについて−3.04kgおよびダパグリフロジン 10mgについて−2.86kgであった。概して、ダパグリフロジンを摂取したより多くの患者は、探索エンドポイントでプラセボと比較して5パーセントまたはそれ以上の体重減少を達成した。
これらの結果は、SGLT2阻害剤、特に、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物と、メトホルミンとの組み合わせが、体重増加を引き起こすことなく2型糖尿病患者の高血糖を有効に治療することを示す。
実施例
本発明は、例示のために提供される下記の実施例によってさらに示されており、実施例に記載の具体的な製剤の範囲または精神に本発明を限定するものと解釈されるべきものではない。
実施例1
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL;229.10g)を673.07gの水に溶解して、25.4%のHPC溶液を得た。ダパグリフロジン(14.53g)は、オーバーヘッド混合機を用いて、前記溶液中に終夜溶解させた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液を、Glatt GPCG3流動層中の2026.10gのメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)上の上部に噴霧した。造粒物(2090.0g)を微結晶セルロース(MCC PH102;329.65g)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG;210.96g)と5分間混合した。一次混合物を、最終的にステアリン酸マグネシウム(6.59g)と2分間混合した。
錠剤は、Fette 1090ロータリー式錠剤機を用いて、錠剤重量約1208mg(ツール 9.6x21mm)に打錠した。錠剤(1000g)をBohle BFC5穿孔錠剤コーティングパンでコーティングした。フィルムコーティング溶液は、Opadry(登録商標)IIホワイト、二酸化チタン、酸化鉄イエロー、酸化鉄ラディッシュブラウンおよび水を21.6%の乾燥含量で含有した。165gのコーティング溶液を用い、その重量増加は3.1%であった。
各錠剤の組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例1のダパグリフロジンおよびメトホルミンHCl錠剤の溶解プロファイルを図1に示す。
実施例2
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL;5.049kg)を16.9kgの水中に溶解して、23.0%のHPC溶液を得た。ダパグリフロジン(0.3204kg)は、オーバーヘッド混合機を用いて溶液に少なくとも8時間溶解させた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液(11.134kg)を、Glatt GPCG30流動層中の22.313kgのメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)上の上部に噴霧した。造粒物を1.14mmのメッシュサイズに粉砕した。前記造粒物(23.6kg)を微結晶セルロース(MCC PH102;3.722kg)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG;2.383kg)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウム(0.075kg)と2分間混合した。
錠剤は、Fette 1200ロータリー式打錠機を用いて1208mg(tools 9.5x20mm)に打錠した。錠剤(24.7kg)をGlatt Coater穿孔錠剤コーティングパンでコーティングした。フィルムコーティング溶液は、Opadry(登録商標)IIホワイトおよび水を20%の乾燥含量で含有した。4.323kgのコーティング溶液を用い、その重量増加は3.4%であった。
各錠剤の組成を実施例1に示した。実施例2のダパグリフロジンおよびメトホルミンHCl錠剤の溶解プロファイルを図1に示す。
実施例3
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL;228.15g)を677.15gの水中に溶解させて、25.2%のHPC溶液を得た。ダパグリフロジン(7.28g)は、オーバーヘッド混合機を用いて終夜溶解させた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液を、Glatt GPCG3流動層中の2026.20gのメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)の上部に噴霧した。造粒物(2142.17g)を微結晶セルロース(MCC PH102;337.88g)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG;216.36g)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウム(6.74g)と2分間混合した。
錠剤は、Fette 1090ロータリー式打錠機を用いて、錠剤重量約1203mg(tools 9.6x21mm)に打錠した。
各錠剤の組成は、以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例1〜3の加工パラメーターは、以下のとおりであった。
Figure 2013510875
実施例4−8
一般的な方法:
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL)を溶解させて、HPC溶液を得た。ダパグリフロジンを、オーバーヘッド混合機を用いて溶液中に終夜溶解/懸濁させた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液を、Glatt GPCG3流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)上の上部に噴霧した。造粒物を微結晶セルロース(MCC PH102)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウムと2分間混合した。錠剤を、Korsch XL 100ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 8.5x17mm)。
実施例4〜8の加工パラメーターは、以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例4
各錠剤の組成物は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例5
各錠剤の組成物は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例6
各錠剤の組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例7
各錠剤の組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例8
各錠剤の組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例9
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL)を溶解させて、HPC溶液を得た。ダパグリフロジンは、終夜オーバーヘッド混合機を用いて前記溶液中に溶解/懸濁させた。前記ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液/懸濁液を、Glatt GPCG1流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)およびL−HPC上の上部に噴霧した。前記顆粒剤を微結晶セルロース(MCC PH102)およびL−HPCと6分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウムと2分間混合した。錠剤をKorsch XL 100ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 8.5x17mm)。
加工パラメーターは以下のとおりであった:
Figure 2013510875
各錠剤の組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例10(比較例)
組成は以下のとおりであった。
Figure 2013510875
バッチサイズ:273錠
メトホルミン造粒物:
53.56gのHPC SSLを125mLの水中に溶解して、HPC溶液を得た。781.55gのメトホルミンHClおよび24.29gのL−HPCをDiosna P−1/6高剪断混合機中で乾燥混合した。82.33gのHPC溶液を805.84gの乾燥混合物に加え、湿塊(wet massed)にした。前記湿塊を乾燥させ、Termaks TS8265オーブン中のトレイ上で終夜乾燥させた。乾燥させた造粒物をFreund TFC−ラボ振動粉砕機中で粉砕した。
ダパグリフロジン造粒物:
混合物1−296.8gのダパグリフロジンおよび361.6gのMCCをTurbula混合機中で5分間混合した。
混合物2−296.36gのL−HPCおよび362.94gのMCCをTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物3−658.4gの混合物1および658.8gの混合物2をTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物4−1317.2gの混合物3をMCCの残量である1637.8gとTurbula混合機中で5分間混合した。
最終混合物−2050gの混合物4を12.3gのステアリン酸Mg(0.5mmのふるいに通して入れた)とTurbula混合機中で2分間混合した。最終的に混合した造粒物を、Alexanderwerk WP120V Pharmaローラー式打錠装置を用いて、造粒物に圧縮し、粉砕した。
最終混合および圧縮
混合物1−11.58gのダパグリフロジン造粒物を15.44gのメトホルミン造粒物とTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物2−27.02gの混合物1を38.60gのメトホルミン造粒物とTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物3−65.62gの混合物2を96.80gのメトホルミン造粒物とTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物4−162.41gの混合物3を249.20gのメトホルミン造粒物とTurbula混合機中で3分間混合した。
混合物5−94.79gのMCCおよび10.55gのL−HPCを409.68gの混合物4とTurbula混合機中で5分間混合した。
混合物6−最終混合,515.02gの混合物5を3.24gのステアリン酸Mg(0.5mmのふるいに通して入れた)とTurbula混合機中で2分間混合した。
錠剤をKorsch XL 100ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 8.5x17mm)。
加工パラメーターは以下のとおりであった。
Figure 2013510875
実施例11
組成は以下のとおりであった。
Figure 2013510875
バッチサイズ:700個の錠剤
HPC SSLを水に溶解させてHPC−溶液を得た。ダパグリフロジンをオーバーヘッド混合機を終夜用いて、前記溶液中に溶解/懸濁させた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液/懸濁液を、Glatt GPCG3流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)上の上部に噴霧した。
前記造粒物を微結晶セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウムと2分間混合した。錠剤をKorsch XL 100ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 8.5x17mm)。
加工パラメーターは以下のとおりであった:
Figure 2013510875
実施例12
組成は以下のとおりであった。
Figure 2013510875
バッチサイズ 27.4kg
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL)(6.861kg)を水(23.0kg)中に50℃で分散させた。温度が曇り点より低くなると、HPCが溶解した(約3時間)。ダパグリフロジン(0.186kg)をHPC溶液に30℃で加え、約2.5時間溶解させた。前記液体を、被覆した管中で製造し、製造時間は合計で6時間未満であった。前記液体を終夜静置し、翌日に造粒液体として用いた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液(12.16kg)を、Glatt GPCG30流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)(24.571kg)上の上部に噴霧した。この造粒物を粉砕し(1.14mm)(25.0kg)、微結晶セルロース(MCC PH102)(3.944kg)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG)(2.525kg)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウム(0.079kg)と2分間混合した。錠剤は、Fette 1200ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 10.5x21.5mm)。いくつかの錠剤(1.201kg)を穿孔錠剤コーティングパンでコーティングした。フィルムコーティング溶液は、20.0%の乾燥含量を含むOpadry(登録商標)IIオレンジおよび水から構成された。216gのコーティング溶液を用い、その重量増加は3.5%であった。
加工パラメーターは以下のとおりであった:
Figure 2013510875
ダパグリフロジンおよびメトホルミンの溶解プロファイルは以下のとおりであった(n=6):
Figure 2013510875
実施例13
バッチサイズ:27.4kg
ヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL)(6.861kg)を水(23.0kg)中に55℃で分散させた。温度が曇り点より低くなると、HPCが溶解した(約1時間)。ダパグリフロジン(0.186kg)をHPC溶液に40℃で加え、約3.5時間溶解させた。前記液体を、被覆した管中で製造し、製造時間は合計で5時間未満であった。前記液体を終夜静置させ、翌日に造粒液体として用いた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液(12.2kg)を、Glatt GPCG30流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)(24.571kg)上の上部に噴霧した。前記造粒物を粉砕し(1.14mm)(25.0kg)、微結晶セルロース(MCC PH102)(3.944kg)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG)(2.524kg)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウム(0.079kg)と2分間混合した。錠剤をFette 1200ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 10.5x21.5mm)。いくつかの錠剤(1.201kg)を穿孔錠剤コーティングパンでコーティングした。フィルムコーティング溶液は、20.0%の乾燥含量であるOpadry(登録商標)IIオレンジおよび水を含有した。216gのコーティング溶液を用い、重量増加は、3.2%であった。
組成は以下のとおりであった:
Figure 2013510875
加工パラメーターは以下のとおりであった。
Figure 2013510875
ダパグリフロジンおよびメトホルミンの溶解プロファイルは以下のとおりであった(n=6):
Figure 2013510875
実施例14
バッチサイズ:2.2kg
ダパグリフロジン(12.07g)を水(1487.19g)中に46℃で分散させ、直後にヒドロキシプロピルセルロースSSL(HPC SSL)(444.20g)を加えた。前記混合物をライトニングミキサー(lightning mixer)により30分間攪拌した。温度を46℃で維持した。30分後、加熱を止め、攪拌を弱め、数分後に止めた。前記混合物を水浴内で冷まし、温度が曇り点より低くなると、HPCが溶解した。製造時間は、合計で3時間未満であり、造粒液体をすぐに造粒に用いた。ダパグリフロジン−HPC SSL−水溶液(971.83g)を、Glatt GPCG3流動層中のメトホルミンHCl(0.5% ステアリン酸マグネシウムを含む)(1971.9g)上の上部に噴霧した。前記造粒物(770.03g)を微結晶セルロース(MCC PH102)(121.43g)およびデンプングリコール酸ナトリウム(SSG)(77.28g)と5分間混合した。一次混合物を最終的にステアリン酸マグネシウム(2.43g)と2分間混合した。錠剤をKorsch XL 100ロータリー式打錠機を用いて打錠した(ツール 10.5x21.5mm)。
組成は以下のとおりであった。
Figure 2013510875
加工パラメーターは以下のとおりであった。
Figure 2013510875
実施例1から14におけるダパグリフロジンの溶解プロファイルを図2に示す。
含量均一性(CU)測定:
CUは、インフィニティ試験(infinity testing)(2)を用いた方法を示すことによって表1の各実施例について特定されるような下記の2つの方法のうちの1つによって測定した:
1.多数の錠剤(6〜10単位)の各々を別々のフラスコに溶解し、HPLC(高速液体クロマトグラフィー)を用いて分析した。得られた結果についてパーセント相対標準偏差(%RSD)を算出した。あるいは
2.下記に記載されるように溶解測定(3〜6単位)の完了後、各管中のパドル攪拌速度を15分間で250rpmに上げた(インフィニティ試験)。15分後、各管に由来する試料を回収し、HPLCにより分析した。得られた結果についてパーセント相対標準偏差(%RSD)を算出した。
許容基準は、1錠あたりの目的とする活性量の6%以下の%RSDに設定した。
抗張力(TS)測定:錠剤の破砕強度をHolland C50装置を用いて圧裂試験によって調べた。次いで、破砕強度を崩壊部分により分けてTS値を得た。
崩壊測定:錠剤の崩壊をUSPに従って行った。
各錠剤をバスケットのチューブに入れた。37±2℃で水を入れた1000mLのビーカーを使用した。
溶解測定:APIの溶解をUSPII(パドル)法で分析した。各錠剤を1000mLのリン酸緩衝液中でpH6.8、37℃および75rpmパドル速度で処理した。
Figure 2013510875
CP=圧密圧力(MPa);インフィニティ試験;コーティング錠
表1.
実施例1〜14の含量均一性、抗張力および崩壊
これらの結果は、比較実施例10に関して、実施例1〜9および11〜14の含量均一性および抗張力の向上を示す。

Claims (47)

  1. (1)SGLT2阻害剤またはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物;(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤であって、前記医薬製剤が速放性製剤であり、前記製剤が錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である、医薬製剤。
  2. 前記SGLT2阻害剤が、ダパグリフロジン、ダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物またはダパグリフロジン(R)プロピレングリコール水酸化物である、請求項1に記載の医薬製剤。
  3. 1つまたはそれ以上の結合剤、1つまたはそれ以上の増量剤、1つまたはそれ以上の崩壊剤および1つまたはそれ以上の滑沢剤をさらに含む、請求項2に記載の医薬製剤。
  4. 前記SGLT2阻害剤が、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、メトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、デンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記滑沢剤が、ステアリン酸マグネシウムである、請求項3に記載の医薬製剤。
  5. 前記製剤が、約0.1〜2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約55〜85% メトホルミン塩酸塩;約1〜15% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約1〜12% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項4に記載の医薬製剤。
  6. 前記製剤が、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項4に記載の医薬製剤。
  7. 前記製剤が、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムである、請求項4に記載の医薬製剤。
  8. 前記製剤が、
    (A)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (B)約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (C)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウム;
    (D)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (E)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (F)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (G)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (H)約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウム;
    (I)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約68% メトホルミン塩酸塩;約2.6% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;または
    (J)約0.2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.7% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム
    である、請求項6に記載の医薬製剤。
  9. 前記製剤が、錠剤であり、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジおよびOpadry(登録商標)IIイエローから選択されるコーティング剤が施されている、請求項8に記載の医薬製剤。
  10. 前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物であり、前記メトホルミンが、約500mgのメトホルミン塩酸塩である、請求項1に記載の医薬製剤。
  11. 約19mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約60mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約4.5mg ステアリン酸マグネシウムをさらに含む、請求項10に記載の医薬製剤。
  12. 前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり、前記メトホルミンが、約850mgのメトホルミン塩酸塩である、請求項1に記載の医薬製剤。
  13. 約96mg ヒドロキシプロピルセルロース;約150mg 微結晶セルロース;約96mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムをさらに含む、請求項12に記載の医薬製剤。
  14. 前記形態が錠剤であり、Opadry(登録商標)IIホワイトであるコーティング剤が施されている、請求項13に記載の医薬製剤。
  15. 前記SGLT2阻害剤が、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物であり、前記メトホルミンが、約850mgのメトホルミン塩酸塩である、請求項1に記載の医薬製剤。
  16. 約97mg ヒドロキシプロピルセルロース;約151mg 微結晶セルロース;約97mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約7mg ステアリン酸マグネシウムをさらに含む、請求項15に記載の医薬製剤。
  17. 前記形態が錠剤であり、Opadry(登録商標)IIブラウンであるコーティング剤が施されている、請求項16に記載の医薬製剤。
  18. 前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物であり、前記メトホルミンが約1000mgのメトホルミン塩酸塩である、請求項1に記載の医薬製剤。
  19. 約113mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約113mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約9mg ステアリン酸マグネシウムをさらに含む、請求項18に記載の医薬製剤。
  20. 前記形態が錠剤であり、Opadry(登録商標)IIオレンジであるコーティング剤が施されている、請求項19に記載の医薬製剤。
  21. 前記SGLT2阻害剤が、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり、前記メトホルミンが、約1000mgのメトホルミン塩酸塩である、請求項1に記載の医薬製剤。
  22. 約114mg ヒドロキシプロピルセルロース;約177mg 微結晶セルロース;約114mg デンプングリコール酸ナトリウム;および約9mg ステアリン酸マグネシウムをさらに含む、請求項21に記載の医薬製剤。
  23. 前記形態が錠剤であり、Opadry(登録商標)IIイエローであるコーティング剤が施されている、請求項22に記載の医薬製剤。
  24. 哺乳類における糖尿病(1型および2型糖尿病を含む)、耐糖能障害、インスリン耐性、腎障害、網膜症、神経障害および白内障、高血糖、高インスリン血症、高コレステロール血症、脂質異常症、遊離脂肪酸またはグリセロールの血中レベルの上昇、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満症、創傷治癒、組織虚血、アテローム性動脈硬化症または高血圧症であるSGLT2活性に関連する疾患または病気の治療方法であって;かかる治療を必要とする前記哺乳類に、(1)SGLT2阻害剤;(2)メトホルミンを含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤を投与することを特徴とし;前記医薬製剤が速放性であり、錠剤、ストック顆粒剤またはカプセル剤の形態である方法。
  25. 前記疾患が2型糖尿病であり、前記哺乳類がヒトである、請求項24に記載の方法。
  26. 前記医薬製剤が、1つまたはそれ以上の結合剤;1つまたはそれ以上の増量剤;1つまたはそれ以上の崩壊剤;および1つまたはそれ以上の滑沢剤をさらに含む、請求項25に記載の方法。
  27. 前記SGLT2阻害剤が、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、メトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、デンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロースであり;ならびに前記滑沢剤が、ステアリン酸マグネシウムである、請求項26に記載の方法。
  28. 前記製剤が、約0.1〜2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約55〜85% メトホルミン塩酸塩;約1〜15% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約1〜12% デンプングリコール酸ナトリウムまたは3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項27に記載の方法。
  29. 前記製剤が、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項27に記載の方法。
  30. 前記製剤が、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウムまたは5〜8% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムである、請求項27に記載の方法。
  31. 前記製剤が、
    (A)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (B)約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (C)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウム;
    (D)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (E)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (F)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (G)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (H)約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウム;
    (I)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約68% メトホルミン塩酸塩;約2.6% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;あるいは
    (J)約0.2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.7% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムである、請求項27に記載の方法。
  32. 前記製剤が錠剤であり、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジおよびOpadry(登録商標)IIイエローから選択されるコーティング剤が施されている、請求項31に記載の方法。
  33. 前記医薬製剤中、
    (A)前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、約500mgのメトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、約19mg ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、約150mg 微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、約60mg デンプングリコール酸ナトリウムであり;ならびに前記滑沢剤が、約4.5mg ステアリン酸マグネシウムであり;
    (B)前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、約850mgのメトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、約96mg ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、約150mg 微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、約96mg デンプングリコール酸ナトリウムであり;ならびに前記滑沢剤が、約7mg ステアリン酸マグネシウムであり;
    (C)前記SGLT2阻害剤が、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、約850mgのメトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、約97mg ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、約151mg 微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、約97mg デンプングリコール酸ナトリウムであり;ならびに前記滑沢剤が、約7mg ステアリン酸マグネシウムであり;
    (D)前記SGLT2阻害剤が、約2.5mgのダパグリフロジンまたは約3.08mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、約1000mgのメトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、約113mg ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、約177mg 微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、約113mg デンプングリコール酸ナトリウムであり;ならびに前記滑沢剤が、約9mg ステアリン酸マグネシウムであり;あるいは
    (E)前記SGLT2阻害剤が、約5mgのダパグリフロジンまたは約6.15mgのダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物であり;前記メトホルミンが、約1000mgのメトホルミン塩酸塩であり;前記結合剤が、約114mg ヒドロキシプロピルセルロースであり;前記増量剤が、約177mg 微結晶セルロースであり;前記崩壊剤が、約114mg デンプングリコール酸ナトリウムであり;ならびに前記滑沢剤が、約9mg ステアリン酸マグネシウムである、請求項27に記載の方法。
  34. 前記医薬製剤が錠剤の形態であり、Opadry(登録商標)IIホワイト、Opadry(登録商標)IIブラウン、Opadry(登録商標)IIオレンジおよびOpadry(登録商標)IIイエローから選択されるコーティング剤が施されている、請求項33に記載の方法。
  35. (1)SGLT2阻害剤またはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物;(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の製造方法であって、前記製剤が速放性製剤であり、前記方法が、
    (a)結合剤を水中に溶解して結合剤−溶液を得て;
    (b)SGLT2阻害剤を前記結合剤−溶液に加えて、SGLT2阻害剤−結合剤水溶液またはSGLT2阻害剤−結合剤−水の懸濁液を得て;
    (c)前記SGLT2阻害剤−結合剤水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って造粒物を得て;
    (d)前記造粒物を粉砕し;
    (e)前記造粒物を増量剤および崩壊剤と混合し;
    (f)滑沢剤とさらに混合して最終混合物を得て;
    (g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;次いで
    (h)適宜、前記錠剤をコーティングすること
    を特徴とする方法。
  36. 前記SGLT2阻害剤が、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物である、請求項35に記載の方法。
  37. 前記医薬製剤が、約0.25〜0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約62〜77% メトホルミン塩酸塩;約3〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5〜21% 微結晶セルロース;約5〜9% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6〜1.4% ステアリン酸マグネシウムである、請求項36に記載の方法。
  38. (1)ダパグリフロジンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物;(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の製造方法であって、前記製剤が速放性製剤であり;前記方法が、
    (a)ヒドロキシプロピルセルロースSSLを水中に溶解してHPC溶液を得て;
    (b)ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を前記HPC溶液に加えて、ダパグリフロジンHPC SSL水溶液またはダパグリフロジンHPC SSL水の懸濁液を得て;
    (c)前記ダパグリフロジンHPC SSL水の懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って造粒物を得て;
    (d)前記造粒物を粉砕し;
    (e)前記造粒物を微結晶セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウムと混合し;
    (f)ステアリン酸マグネシウムとさらに混合して最終混合物を得て;
    (g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し、次いで
    (h)適宜、前記錠剤をコーティングすること
    を特徴とする方法。
  39. 前記医薬製剤が、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項38に記載の方法。
  40. (1)ダパグリフロジンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物;(2)メトホルミンまたはその医薬的に許容される塩もしくは溶媒和物を含み;および(3)適宜コーティング剤を含んでいてもよい医薬製剤の製造方法であって;前記製剤が速放性製剤であり;前記方法が、
    (a)ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物を水に同時に加え;
    (b)前記ヒドロキシプロピルセルロースSSLおよびダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水和物の一部または全てを溶解して、ダパグリフロジンHPC水溶液またはダパグリフロジンHPC水の懸濁液を得て;
    (c)前記ダパグリフロジンHPC水溶液または懸濁液を流動層中のメトホルミン上に噴霧し、これにより流動層造粒を行って造粒物を得て;
    (d)前記造粒物を粉砕し;
    (e)前記造粒物を増量剤および崩壊剤と混合し;
    (f)滑沢剤とさらに混合して最終混合物を得て;
    (g)前記最終混合物を錠剤に圧縮し;次いで
    (h)適宜、前記錠剤をコーティングすること
    を特徴とするものである、方法。
  41. 前記医薬製剤が、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムである、請求項36に記載の方法。
  42. (1)メトホルミンおよびSGLT2阻害剤を含む錠剤コア;(2)サクサグリプチンを適宜含んでいてもよい第一コーティング;(3)サクサグリプチンを適宜含んでいてもよい第二コーティングを含み;および(4)適宜第三コーティングを含んでいてもよい、コーティング錠。
  43. (1)前記錠剤コアが、ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;メトホルミン塩酸塩;ヒドロキシプロピルセルロース;微結晶セルロース;デンプングリコール酸ナトリウムまたは低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;およびステアリン酸マグネシウムを含み;(2)前記第一コーティングが、ポリビニルアルコール系ポリマーを含み;(3)前記第二コーティングが、サクサグリプチンおよびポリビニルアルコール系ポリマーを含み;ならびに(4)前記第三コーティングが、ポリビニルアルコール系ポリマーを含む、請求項42に記載のコーティングされた錠剤コア。
  44. (1)前記錠剤コアが、約0.1〜1% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約60〜80% メトホルミン塩酸塩;約1〜10% ヒドロキシプロピルセルロース;約2〜25% 微結晶セルロース;約4〜10% デンプングリコール酸ナトリウムまたは約3〜10% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.25〜2.5% ステアリン酸マグネシウムを含み;
    (2)第一コーティングが、Opadry(登録商標)HPを含み;
    (3)第二コーティングが、サクサグリプチンおよびOpadry(登録商標)HPを含み;ならびに
    (4)第三コーティングが、Opadry(登録商標)HPを含むものである、請求項38に記載のコーティングされた錠剤コア。
  45. (1)前記錠剤コアが、
    (A)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (B)約0.25% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約71% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (C)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約61.5% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約21% 微結晶セルロース;約8.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1.4% ステアリン酸マグネシウム;
    (D)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約72% メトホルミン塩酸塩;約9% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (E)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.5% メトホルミン塩酸塩;約5.5% ヒドロキシプロピルセルロース;約20.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約1% ステアリン酸マグネシウム;
    (F)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約75.5% メトホルミン塩酸塩;約6% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (G)約0.5% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約77% メトホルミン塩酸塩;約10% ヒドロキシプロピルセルロース;約5% 微結晶セルロース;約7.5% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;
    (H)約0.8% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約69% メトホルミン塩酸塩;約3% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約6.5% 低置換度ヒドロキシプロピルセルロース;および約0.8% ステアリン酸マグネシウム;
    (I)約0.4% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約68% メトホルミン塩酸塩;約2.6% ヒドロキシプロピルセルロース;約20% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウム;または
    (J)約0.2% ダパグリフロジンまたはダパグリフロジン(S)プロピレングリコール水酸化物;約70.7% メトホルミン塩酸塩;約8% ヒドロキシプロピルセルロース;約12.5% 微結晶セルロース;約8% デンプングリコール酸ナトリウム;および約0.6% ステアリン酸マグネシウムを含み;ならびに
    (2)第一コーティングが、Opadry(登録商標)HPを含み;(3)第二コーティングがサクサグリプチンおよびOpadry(登録商標)HPを含み;ならびに(4)第三コーティングがOpadry(登録商標)HPを含むものである、請求項44に記載のコーティングされた錠剤コア。
  46. 請求項4に記載の医薬製剤および抗糖尿病薬を含む組み合わせ医薬であって、前記抗糖尿病薬が、スルホニル尿素、チアゾリジンジオン、アルファグルコシダーゼ阻害剤、メグリチニド、グルカゴン様ペプチド(GLP)アゴニスト、インスリン、アミリンアゴニスト、フルクトース1,6−ビスホスファターゼ阻害剤、インスリン分泌促進物質、インスリン抵抗性改善薬、グルコキナーゼ活性化剤、グルココルチコイドアンタゴニスト、AMPキナーゼ活性化剤、インクレチン分泌促進物質のようなインクレチン経路の修飾因子、インクレチン模倣物質、インクレチン増強剤、胆汁酸金属イオン封鎖剤またはTGR5アゴニストのような胆汁酸受容体アゴニスト、ドーパミン受容体アゴニスト、アルドース還元酵素阻害剤、PPARγアゴニスト、PPARαアゴニスト、PPARδアンタゴニストもしくはアゴニスト、PPARα/γ二重アゴニスト、11−β−HSD−1阻害剤、サクサグリプチン以外のジペプチジルペプチダーゼIV(DPP4)阻害剤、ダパグリフロジン以外のSGLT2阻害剤、グルカゴン様ペプチド−1(GLP−1)、GLP−1アゴニストまたはPTP−1B阻害剤である、組み合わせ医薬。
  47. 請求項4に記載の医薬製剤および体重減少薬を含む組み合わせ医薬であって、前記体重減少薬が、シブトラミン、CBIアンタゴニスト、5HT2Cアゴニスト、MCHR1アンタゴニスト、オルリスタット、甲状腺ホルモン類似物質、アミリン類似物質またはグレリンアンタゴニストである、組み合わせ医薬。
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