JP2007504915A - 可撓性血栓形成性継手を有し、外れにくさが改善されたｐｆｏ閉鎖デバイス - Google Patents

可撓性血栓形成性継手を有し、外れにくさが改善されたｐｆｏ閉鎖デバイス Download PDF

Info

Publication number
JP2007504915A
JP2007504915A JP2006526395A JP2006526395A JP2007504915A JP 2007504915 A JP2007504915 A JP 2007504915A JP 2006526395 A JP2006526395 A JP 2006526395A JP 2006526395 A JP2006526395 A JP 2006526395A JP 2007504915 A JP2007504915 A JP 2007504915A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
anchor member
anchor
central joint
materials
closure device
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2006526395A
Other languages
English (en)
Other versions
JP4597990B2 (ja
Inventor
チャンダツコ，アンドルゼ，ジェー．
Original Assignee
エヌエムティー メディカル， インコーポレイティッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by エヌエムティー メディカル， インコーポレイティッド filed Critical エヌエムティー メディカル， インコーポレイティッド
Publication of JP2007504915A publication Critical patent/JP2007504915A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4597990B2 publication Critical patent/JP4597990B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00592—Elastic or resilient implements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00606—Implements H-shaped in cross-section, i.e. with occluders on both sides of the opening

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

本発明は、卵円孔開存（ＰＦＯ）などの中隔欠損を閉鎖するためのデバイスを提供する。閉鎖デバイス（２５０）は、近位アンカー部材（２５４）、遠位アンカー部材（２５２）、および２つのアンカー部材を接続する少なくとも１つの可撓性中心継手（２５９）を具備する。幾つかの実施形態によれば、近位および／又は遠位アンカー部材は、長さの中心部分に沿って分割され、細長い楕円形を形成する略円筒状の部材を具備してもよい。近位および／又は遠位アンカー部材は、組織スキャフォールド（２６０）を更に具備してもよい。本発明による閉鎖デバイスの少なくとも幾つかは、再位置決めおよび回収が可能である。

Description

関連出願
本出願は、２００１年１２月１９日に提出された米国仮出願第６０／３４０，８５８号の利益を請求する、２００２年１２月１９日に提出された米国特許出願第１０／３２６，５３５号の一部継続出願である。
発明の分野
本発明は、全般に、卵円孔開存などの身体の異常を閉鎖するための閉塞デバイスに関する。
発明の背景
図１に示す卵円孔開存（ＰＦＯ）は、心臓の右心房１０と左心房１２の間の壁に遺残する一方向の、通常はフラップ状の開口部である。左心房（ＬＡ）圧は、通常、右心房（ＲＡ）圧よりも高いため、フラップは、通常、閉鎖したままである。しかし、ある一定の条件では、右心房圧は左心房圧を超える可能性があり、血液が右心房１０から左心房１２に流れ、血餅が体循環に入り得る可能性が生じる。このような状況は起こらないことが望ましい。
卵円孔は、胎児が子宮内に在胎しているとき、望ましい目的を果たす。血液は、発達中の肺を通してではなく臍帯を通して酸素供給されるため、胎児の心臓の循環器系では、血液が右左シャントのための生理学的導管としての卵円孔を通って流れることが可能である。誕生後、肺循環が確立し、左心房の血流量および血圧の増大により卵円孔の機能的閉鎖が起こる。この機能的閉鎖に続いて、その後、２つの重なり合う組織層、即ち、一次中隔１４と二次中隔１６の解剖学的閉鎖が起こる。しかし、多数の成人でＰＦＯが遺残していることが分かった。
ＰＦＯの存在は、一般に、その他の点で健康な成人では、治療の意義はないと考えられている。脳卒中又は一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）を患っている患者で、ＰＦＯがあり、且つ、他に明らかな虚血性脳卒中の原因がない場合、その診断でＰＦＯによる奇異塞栓症が考えられる。現在のところ、因果関係の明確な証拠はないが、多くの研究で、ＰＦＯの存在と、奇異塞栓症又は脳卒中のリスクとの間に強い関連があることが確認されている。更に、脳血管障害の既往があるＰＦＯ患者は、将来、脳血管障害が再発するリスクが高いという有意な証拠がある。
従って、このようなリスクの高い患者には、塞栓症の再発リスクを減少させるため、予防的治療が考えられる。これらの患者は、通常、経口抗凝固剤で治療を行うが、これは、出血、血腫、および他の様々な薬物との相互作用などの有害な副作用を有する可能性がある。これらの薬物の使用は、人の回復を変化させ、人の日常生活パターンの調整を必要とする可能性がある。
抗凝固療法に禁忌を示すときなど、ある一定の場合には、ＰＦＯを閉鎖する手術が必要であるか又は望ましい場合がある。手術は、典型的には、二次中隔を一次中隔に付着させることにより、ＰＦＯを縫合して閉鎖することを含む。このような縫合付着は、断続的縫合又は連続縫合のどちらかを使用して達成することができ、外科医が直視下でＰＦＯを閉鎖する通常の方法である。
当初、心房中隔欠損症（ＡＳＤ）の経皮的閉鎖のために開発された、アンブレラデバイスおよび他の様々な類似の機械的閉鎖デバイスが、ＰＦＯの閉鎖に使用される場合があった。これらのデバイスによって、患者は、抗凝固療法に伴うことが多い副作用や侵襲性の手術のリスクを回避できる可能性がある。しかし、ＡＳＤ用に設計されているアンブレラデバイスなどは、ＰＦＯ閉鎖デバイスとして使用するのに最適ではない。
現在使用可能な中隔閉鎖デバイスには、埋め込み術が技術的に複雑であることを含む欠点がある。更に、血栓、構成要素の破損、伝導系の妨害、心臓組織の穿孔、および残留物の漏出による合併症は重大である。多くのデバイスは中隔プロファイルが大きく、多量の異物を含むため、デバイスが好ましくない身体適応を引き起こす場合がある。ＡＳＤデバイスが穴を閉塞するように設計されていることを考慮すると、多くのものは、ＰＦＯのフラップのような解剖学的構造に対する解剖学的適合性に欠けている。そのため、ＰＦＯを閉鎖するためＡＳＤデバイスを挿入するとき、狭い開口部と薄いフラップが障害となって適切に配備されない場合がある。閉塞状態に封鎖される場合でも、デバイスは、心臓に一定の角度で配備され、幾つかの構成要素が確実に中隔に当てて配置されないことがあり、それによって、血流力学的障害による血栓形成のリスクがある。最後に、中隔閉鎖デバイスには製造の複雑なものがあり、一貫した製品性能が得られない場合がある。
本発明は、従来技術の中隔閉鎖デバイスの前記および他の欠陥に対処するように設計されている。
発明の実施形態の簡単な概要
本発明の様々な実施形態は、ＰＦＯなどの中隔欠損を閉鎖するためのデバイスに関する。閉鎖デバイスは、一般に、近位アンカー部材、遠位アンカー部材、および２つのアンカー部材を接続する可撓性中心継手を具備する。中心継手は、１つ以上の縫合糸であってもよい。或いは、中心継手は、組織の内方成長（ｉｎｇｒｏｗｔｈ）を促進し得る又は薬物を送達し得る可撓性エラストマー層であってもよい。また、可撓性材料は、組織への接着を促進する生体適合性材料、又は組織の内方成長を加速する成長因子で被覆されてもよい。
本発明の幾つかの実施形態によれば、閉鎖デバイスは、永続的な異物が体内に実質的に残存しないように生体吸収性の構成要素で形成される。
本発明の他の実施形態によれば、閉鎖デバイスの近位および／又は遠位アンカー部材は、長さの中心部分に沿って分割され、部材の端部が押し合わせられると細長い楕円形を形成する略円筒状の部材を具備してもよい。勿論、円形の断面の他に様々な断面形状を使用してもよい。このような近位および／又は遠位アンカー部材は、二次元又は三次元であってもよい。このような近位および／又は遠位アンカー部材は、更に、組織スキャフォールドを具備してもよい。
本発明の他の実施形態によれば、デバイスの送達、取り出し、および／又は再位置決めを容易にするため、閉鎖デバイスを折り畳む機構が提供される。
前記および他の特徴は、本発明の実施形態が例証として示され、説明される以下の詳細な説明から容易に明らかになる。理解されるように、本発明は、他の異なる実施形態が可能であり、その幾つかの詳細は様々な点で変更が可能であり、それらは全て本発明から逸脱するものではない。従って、図面および説明は、本質的に例証と見なされ、拘束的又は限定的な意味に解されるものではない。
実施形態の詳細な説明
本発明の様々な実施形態は、主に、欠損における治癒反応を誘発することによってＰＦＯなどの中隔欠損を閉鎖する方法およびデバイスに関する。デバイスは、一般に、中隔欠損の各側のアンカー部材と、そのアンカー部材間にアンカー部材を接合する少なくとも１つの接続部材を具備する、様々な形状を有してもよい。少なくとも１つの接続部材は、欠損における治癒反応を促進する幾つかの形状の１つを有してもよい。
図２に示すように、本発明の１つ以上の実施形態によるＰＦＯ閉鎖デバイス１８は、（ＰＦＯの左心房側に配置することができる）遠位アンカー構成要素又は部材２０、（デバイスを所定の位置に固定するための）近位アンカー部材２２、（取り付けおよびカテーテルからの放出のための）近位取り付け点２４、および（例えば、この実施形態による普通の縫合糸とすることができる）中心接続部材２６を具備する。
幾つかの実施形態では、遠位アンカー、近位アンカー、および接続部材は、生体吸収性である。これらの構成要素は、単一の生体吸収性ポリマーから、又は２種類以上の材料の積層複合材料で製造され、例えば、剛性のある中心部と可撓性のある縁部を有するアンカー部材、および、速く完全な内皮化を促進するが血栓症は最小限にする制御された空隙率又は表面テクスチャを有する血液接触面などの特性の独自の混合を提供することができる。更に、アンカーの組織接触面は、例えば、粗くすることによって、更なる安定性を提供するように設計できる。
遠位アンカー２０は、丸みを帯びた弓形の端部を有する、細長く、好ましくは略円筒状の細い棒のような部材である。組織表面との接触を増大させるため、アンカーの組織接触面を略平坦にすることができる。遠位アンカー構成要素は、サイズが、例えば、長さ１５〜３０ｍｍ、直径２ｍｍで、円形の断面を有してもよい。近位アンカー２２は、類似の寸法および形状を有してもよいが、近位アンカー２２の方が全体的な長さが短くてもよい。
また、他の遠位および近位アンカー構造も可能である。例えば、図２０および２１の実施形態に関して後述されるような円筒状の形状を形成するように巻かれる、略平坦な材料でアンカーを形成することができる。
送達および配備するため、遠位アンカー２０および近位アンカー２２は、図３に示すように、送達シース又はカテーテル２８内に縦方向に端と端が接して略整列するように位置決めされる。これらの構成要素は、可撓性接続部材２６と共に、この縦方向の向きでカテーテル又は送達シース内を移動する。カテーテル又は送達シースを一次中隔と二次中隔の間に挿入し、左心房１８に入れ、遠位アンカー構成要素２０を放出する。次いで、カテーテル又は送達シース２８を右心房の中に引っ込めて、近位アンカー２２を放出する。可撓性中心接続部材２６は、一次中隔と二次中隔の間に延在し、遠位アンカー２０と近位アンカー２２を接合する。遠位アンカーと近位アンカーは、放出されると、中心接続部材の軸に本質的に垂直に、且つ、互いに略平行な面にあるように概ね自動的に向きが定まる。その正確な向きは、個々の患者の解剖学的構造に支配される。「引っ込める」および「放出する」の用語は、相対的なものであり、送達カテーテルに関するデバイスの相対的な移動を総称的に表すことを意図している。
本デバイスの代替の送達方法は、ＰＦＯを通すのとは対照的に、直接一次中隔を通すデバイスの配備とすることができる。
遠位アンカーと近位アンカーを引き寄せることができるように、中心接続部材２６をアンカーおよび止め機構２２に取り付ける方法は、例えば、摩擦嵌合又は中心接続部材上での引結びとすることができる。引結びを使用する場合、その結び目に近い縫合糸の自由端を遠隔で保持し、結び目が適切な位置に配置された後、解放することができる。
図４に示す本発明の１つ以上の代替の実施形態では、中心接続部材２６は、近位アンカー２２が中心接続部材２６に対して自由に摺動できるように取り付けられる。伸張可能なコイルばねであってもよい付勢ばね３０は、中心接続部材２６の外端部に形成され、カテーテル又はシースから近位アンカーと遠位アンカーが両方とも配備されているとき、近位アンカーを遠位アンカーの方に付勢することができる。
図４および図５に示す実施形態では、適切な止めを提供し、近位アンカー２２に圧縮力を加えるため、金属構成要素を中心接続部材２６として使用してもよい。金属構成要素は、一端が遠位アンカー構成要素２０に成形又は積層されている１片の形状記憶ワイヤとすることができる。図４では、近位アンカー２２は中心接続部材２６上で摺動し、それが配備されると、形状記憶ワイヤの端部に形成されている付勢ばね３０が伸張し、近位アンカー２２を遠位アンカー２０の方に付勢する。
図５の実施形態では、形状記憶ワイヤは、近位アンカーの中心を通って出て、伸張時に反対方向に湾曲して近位アンカーを遠位アンカーの方に引張る２本のワイヤから製造されるフックタイプのアンカー３２を形成する。
図４および図５の実施形態は、生体吸収性構成要素が溶解すると、永久的な異物が残る可能性があるが（例えば、中心接続部材２６として金属構成要素を使用する場合）、これらのデバイスの利点の１つは、血栓形成性の組織スキャフォールド（通常は血管材料）が左心房側に配置されないことである。ＰＦＯ閉鎖デバイスのＬＡ側に形成する血栓は、放出されて体循環に入り、冠状動脈、脳循環（ｃｅｒｅｂｒａｌ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ）、又は、遠位の血管系で塞栓症を引き起こす可能性があり、ＰＦＯの閉鎖に使用されるほとんどの血管移植材料は、血栓形成性が高い。
ＰＦＯ閉鎖デバイスは、Ｘ線で可視化でき、且つ、白金又は金などの貴金属から製造されてもよい放射線不透過性フィラー又はマーカーバンドと一緒に使用できなければならない場合がある。これらのマーカーは、例えば、接着、２つのポリマー層間の積層、又は蒸着などの様々な通常の方法を使用して取り付けることができる。
図６Ａおよび図６Ｂは、本発明の他の１つ以上の実施形態による閉鎖デバイス５０を示す。デバイス５０は、可撓性（好ましくは、延伸性エラストマー性）中心継手又は接続要素５６で接続されている近位および遠位アンカー部材５２、５４を具備する。アンカー部材５２、５４は、好ましくは円筒状の形状であり、端部が丸みを帯びている。遠位アンカー部材５４のサイズは、例えば、長さ約１５〜３０ｍｍ、直径約２ｍｍであり、円形の断面を有してもよい。近位アンカー５２は類似の寸法および形状を有してもよいが、近位アンカー５２の方が全体的な長さが短くてもよい。アンカー部材５２、５４は、好ましくは、比較的硬い（好ましくは生体吸収性の）ポリマー（通常または形状記憶）、又は、生体組織から製造される。生体適合性金属を使用することもできる。
また、他の遠位および近位アンカー構造も可能である。例えば、図２０および２１の実施形態に関して後述されるように、円筒状の形状を形成するように巻かれる略平坦な材料でアンカーを形成することができる。
図６のデバイスの中心継手５６（並びに、図７〜図１０、図１２〜図１８、および図２１〜図２４に示すデバイスの中心継手）は、好ましくは、エラストマー性および弾性があり、例えば、ポリエステル、生体組織、生体吸収性ポリマー、直径の小さいばね（例えば、ニチノールばね）、又は海綿状ポリマー材料を含む血栓形成性又は炎症性材料から製造される。或いは、中心継手は、図７Ａおよび図７Ｂの閉鎖デバイス６０に示すように、例えば、ポリマー繊維などの材料の複数のストランド５８で製造することができる。中心継手は、テクスチャ加工されたもの、多孔質、又はベルクロなどの一面又は両面フック材料の形態とすることができる。これらの種類の表面では炎症反応が起こり、そのため、より速い組織の内方成長と、より速い欠損閉鎖が促進される。デバイス全体又はその一部は、生体吸収性ポリマーから製造することができる。
図８Ａおよび図８Ｂは、それぞれ、ＰＦＯ欠損にあるデバイス５０の正面図および側面図である。近位および遠位アンカー部材５４、５２は、欠損の幅より長く、それによって、デバイスに塞栓が形成することを抑制する。
本発明の他の実施形態に従って、閉鎖デバイスは、デバイスの送達、取り出し、又は再位置決めを容易にするため、送達／取り出し機構を具備することができる。図９Ａおよび図９Ｂに示すデバイス７０は、取り出しストリング７２および送達ストリング７４を具備する。取り出しストリングは、近位アンカー部材７６の内側に移動可能に固定され、自由に摺動する。ストリングは、近位部材７６の一端から延出し、遠位アンカー部材７８の反対側の端部に固定されている。取り出しストリング７２の自由端を引張ることにより、図９Ａに示すように、デバイス７０全体を折り畳み、送達シース７９の中に引き入れることができる。ストリングは、例えば、縫合糸又はニチノールワイヤなどのワイヤとすることができる。
デバイスを配備するため又は取り出すため、送達ストリングと取り出しストリングを別々に操作する。図９Ｃ〜図９Ｅは、好ましくは近位アンカー部材７６の略中心に取り付けられる送達ストリング７４を使用するデバイスの配備を示す。図９Ｃに示すように、デバイス７０を収容する送達シース７９を、まず、一次中隔と二次中隔の間に挿入し、左心房に入れる。次いで、図９Ｄに示すように、送達カテーテル７９から遠位アンカー７８を放出する。次いで、送達ストリング７４に張力を加えて、送達シースを右心房の中に引っ込め、近位アンカー７６を放出する。送達ストリングに張力を加えると、近位アンカー７６を右心房内に適切に配備することができ、アンカー７６が左心房の中に放出されないようになる。デバイス７０の配備が成功すると、ストリングを両方とも解放し、送達系を引っ込める。送達中は、取り出しストリングに張力を加えない。
図９Ｆ〜図９Ｈは、デバイス７０の取り出しを示す。図９Ｆに示すように、送達シース７９をデバイス７０の方に移動させる間、取り出しストリングに張力を加える。そのように張力を加えると、図９Ｇに示すように、近位アンカー７６は送達シースの中に引っ込む。取り出しストリングに更に張力を加えると、遠位アンカー７８も同様に送達シースの中に引っ込む。次いで、デバイスを必要に応じて再配備するか又は取り出すことができる。
或いは、送達ストリング７４は省くことができ、取り出しストリング７２をデバイスの配備と取り出しの両方に使用することができる。図９Ｃに示すのと同様に、閉鎖デバイスを収容する送達シース７９を、まず、一次中隔と二次中隔の間に挿入し、左心房に入れる。次いで、図９Ｄに示すのと同様に、遠位アンカー７８を送達カテーテル７９から放出する。取り出しストリング７２に張力を加えて送達シースを右心房の中に引っ込め、近位アンカー７６を放出する。取り出しストリングに張力を加えると、近位アンカー７６を右心房内に適切に配備することができ、近位アンカー７６が左心房の中に放出されないようになる。アンカー部材を接続する中心継手の弾性は、近位アンカーを欠損に適切に位置決めするのに役立つ。閉鎖デバイスの配備が成功すると、ストリング７２を解放し、送達系を引っ込める。
図１０Ａおよび図１０Ｂに示すように、別の実施形態では、ストリング８０（縫合糸、ニチノールワイヤなど）は、閉鎖デバイス８４の近位アンカー部材８２の両端に取り付けられている。アンカー部材は両方とも可撓性があり、欠損に送達するため又は欠損から取り出すため、図１０Ａに示すように折り曲げることができる。
図１１Ａおよび図１１Ｂに示すように、本発明の別の実施形態に従って、近位および遠位アンカー部材のそれぞれが、弾性ヒンジ９２によって分離される２つの要素９０を具備することができる。図１１Ｂに示すように、弾性ヒンジ９２は、部材の折り曲げを容易にすることができる。ヒンジ９２は、要素９０とは異なる材料であってもよい材料（例えば、ニチノール又は他の形状記憶材料など）から成形又は製造することができる。
本発明の幾つかの実施形態に従って、閉鎖デバイス全体を、例えば、図１２の閉鎖デバイス１００に示すような１枚の材料シートから製造することができる。シートの両端を巻いて、近位アンカー部材と遠位アンカー部材を形成することができる。接着剤又は熱融着を使用して、アンカー部材１０２、１０４の巻上げられている形状を維持することができる。
図１３に示すように、本発明の他の幾つかの実施形態に従って、閉鎖デバイス１１４のアンカー部材１１０、１１２の１つ又は両方を膨張可能とすることができる。デバイスの送達中又は送達前に、アンカー部材を、例えば、塩水又は他の生理学的流体で膨張させることができる。チューブ１１６は、アンカー部材のキャビティと連通することができる。中に流体を導入するため、部材の１つに入口１１８を設けることができる。
本発明の他の幾つかの実施形態に従って、図１４に示すように、デバイス１２６の近位および遠位アンカー部材１２２、１２４を接続するため、例えば、Ｓ形のワイヤなどのワイヤ１２０を提供することができる。デバイスがＰＦＯ欠損にある時、ワイヤを使用して更なる締め付け力を付与することができる。また、他のワイヤ形状も可能である。
本発明の他の実施形態に従って、閉鎖デバイスのアンカー部材として１つ以上のフレーム構造を使用することができる。例えば、図１５は、フレーム構造１３２を有する閉鎖デバイス１３０を示す。また、図１６は、フレーム１３８、１３９を有する閉鎖デバイス１３６を示す。フレームは、例えば、金属（例えば、ニチノールワイヤ）又はポリマーフレームとすることができる。
図１７〜図１９は、本発明の他の幾つかの実施形態による閉鎖デバイスを示す。図１７に示す閉鎖デバイス１４０は、フレーム構造を有するアンカー部材１４２、１４４を具備する。フレーム形状は、図に示すような多角形であっても、又は、或いは円形の形状であってもよい。例えば、図２２〜図２４に関して後述するように、他のフレーム形状も可能である。
図１８に示すように、カテーテル１４６に入れて送達するため、又は、回収若しくは再位置決めするため、近位アンカー部材１４２の両端に回収縫合糸を取り付けてアンカーを折り畳むことができる。アンカー部材は、金属（好ましくは、ニチノール）又はポリマーから製造できる。或いは、図１９に示すように、アンカー部材１４８は金属構成要素とポリマー構成要素の両方を具備することができる。
本発明の他の１つ以上の実施形態に従って、遠位および近位アンカーは、例えば、図２０Ａのデバイス１７０に示すような円筒状の形状を形成するように巻かれる、平坦なシート状の部材で形成することができる。アンカー１７２、１７４は、概ね図２０Ｂに示すように、配備されると、巻き出してシート状の部材を形成することができる。シート状の部材は、例えば、形状記憶ポリマー材料などの形状記憶特性を有する材料で製造することができる。或いは、シート状の部材は、例えば、ニチノール又はニチノール合金などの形状記憶金属で製造される金属支柱を具備することができる。形状記憶材料により、アンカーを図２０Ａの巻かれている形状にして、デバイスを送達シース又はカテーテルに入れて送達することが可能になる。アンカーは、配備されると、その形状記憶特性により、図２０Ｂのシート状の幾何学的形態を達成する。アンカー部材１７２、１７４は、接続部材１７６で互いに接続することができ、接続部材１７６は、例えば、図２のデバイスに使用されるものに類似の縫合糸とすることができる。
図２１Ａおよび図２１Ｂは、図２０Ａおよび図２０Ｂのデバイスのアンカー部材１７２、１７４に類似の、巻かれるアンカー部材１８２、１８４を有する閉鎖デバイス１８０を示す。アンカー１８２、１８４は、接続部材又は継手１８６で互いに接続されており、接続部材又は継手１８６は、図６および図７に関して前述されている接続部材に類似の可撓性材料のシートとすることができる。
図２２Ａは、本発明の他の１つ以上の実施形態による閉鎖デバイス２００を示す。デバイス２００は、それぞれが多角形又は円形のフレーム構造を有する遠位および近位アンカー部材２０２、２０４を具備する。アンカー部材は、図６および図７と関連して前述されているものに類似の可撓性材料から製造できる接続部材２０６で接続されている。接続部材２０６は、中心で接続され、デバイスの側面図で略「Ｘ」形を形成する２枚の可撓性材料のシートで製造することができる。図２２Ｂに示すように、近位アンカー部材２０４は、デバイスの配備又は回収に使用するため、フレーム構造に取り付けられる１つ以上の回収ワイヤ又は縫合糸を具備することができる。図２２Ｃは、配備時のデバイス２００を示す。
図２３および図２４は、それぞれ、本発明の他の実施形態による閉鎖デバイス２２０、２３０を示す。各デバイス２２０、２３０は、フレーム構造を有する遠位および近位アンカー部材を具備する。アンカー部材は、図６および図７と関連して前述されているものに類似の可撓性材料から製造できる可撓性継手２２２で接続されている。図２３のデバイス２２０は、略「＋」形を有する遠位および近位アンカー部材２２４、２２６を具備する。図２４のデバイス２３０は、略「Ｇ」形を有する遠位および近位アンカー部材２３２、２３４を具備する。
本発明による閉鎖デバイス２５０の更に別の実施形態では、遠位および／又は近位アンカー部材２５２および２５４は、それぞれ、図２５〜図２７に示すように、長さの中心部分に沿って分割され、細長い楕円形（即ち、「口の開いた」形状）を提供する円筒状の構造で形成されてもよい。この細長い楕円形の形状では、弧２５６および２５８は、それぞれ、端部２５１、２５３および２５５、２５７で接合されている（図２５）。この形状によってアンカー部材のサイズおよび表面積が増大し、それによって、閉鎖デバイス２５０の外れにくさが改善される。本明細書で使用する時、「外れにくさ」は、右心房１０と左心房１２の間の不等な圧力によって加えられる力（即ち、「外す力」）が中隔組織から閉鎖デバイスを分離させる傾向に抵抗する、閉鎖デバイスの能力を指す。一般に、外れにくいことが望ましい。
このような細長い楕円形の形状を有する遠位および／又は近位アンカー部材２５２および２５４は、二次元（図２５〜図２７）であっても、又は三次元（図２８〜図３２）であってもよい。図２８に示すように、三次元形状では、近位アンカー部材２５４の弧２５８ａおよび２５８ｂは、二次元近位アンカー部材２５４の面Ａから角度θで屈曲するように、予め配置される。弧２５８ａおよび２５８ｂは、中心継手２５９の方に又は中心継手２５９から離れるように角度θで屈曲してもよい（それぞれ、図２９および図３０）。特定の実施形態では、遠位アンカー２５２と近位アンカー２５４は両方とも三次元である。このような実施形態では、遠位アンカー部材２５２の弧２５６ａおよび２５６ｂ、並びに、近位アンカー部材２５４の弧２５８ａおよび２５８ｂは、同じ角度θで屈曲しても、又はそれぞれ異なる角度θdistalおよびθproximalで屈曲してもよい。更に、弧２５６ａ、２５６ｂ、および、２５８ａ、２５８ｂは、中心継手２５９の方に屈曲しても（図２９）、中心継手２５９から離れるように屈曲しても（図３０）、又は、反対方向に（即ち、図３１に示すように、１つは中心継手２５９の方に、１つは中心継手２５９から離れるように）屈曲してもよい。図２８〜図３２に示すように、弧２５６ａ、２５６ｂ、および、２５８ａ、２５８ｂは、真直ぐな屈曲を含むが、弧２５６ａ、２５６ｂ、および、２５８ａ、２５８ｂは、凹状又は凸状になるように、曲線状の屈曲を含んでもよい。更に、当業者には、三次元形状で、端部２５１、２５３、および、２５５、２５７も、弧２５６ａ、２５６ｂ、および、２５８ａ、２５８ｂについて前述したように屈曲してよいことが分かる。
幾つかの臨床用途では、遠位アンカー部材２５２および／又は近位アンカー部材２５４の三次元形状が、特に好都合な場合がある。例えば、一次中隔１４および二次中隔１６は、図３２に示すように、典型的には厚さが不同である。そのため、右心房１０の中隔組織は、階段状の表面（線ＬＲＡで表示する）を特徴とする。また、左心房１２の中隔組織も、類似の階段状の表面（線ＬＬＡで表示する）を特徴とする場合がある。二次元アンカーを具備する閉鎖デバイスを、このような階段状の中隔組織で取囲まれたＰＦＯに挿入すると、図２７に示すように、各アンカー部材の少なくとも１つの弧が中隔組織と接触しないという点で、望ましくない状態にアンカー部材を中隔組織に当てて配置する結果になることが多い。しかし、図３２に示すように、三次元アンカー部材の角度のある弧は、中隔組織の階段状の表面によりぴったりと近づく場合がある。このように、ある一定の臨床用途では、三次元遠位アンカー部材２５２および／又は近位アンカー部材２５４を具備する閉鎖デバイスを使用すると、改善された状態にデバイス２５０が中隔組織に当てて配置され、それに対応して、デバイス２５０のプロファイルが低減し、ＰＦＯがより有効に閉鎖される場合がある。本明細書で使用する時、「プロファイル」は、閉鎖デバイス２５０が中隔組織（即ち、一次中隔１４と二次中隔１６）から延出し、心房内で露出する程度を指す。「低プロファイル」を有するデバイスは、中隔組織に当ててぴったりと配置され、心房の中に、延出したとしても、僅かだけである。「高プロファイル」を有するデバイスは、中隔組織から延出し、心房の中に入る。一般に、低プロファイルを有するデバイスは生体内での血栓形成性が低いため、低プロファイルを有するデバイスが望ましい。当業者は、三次元アンカー部材の使用が適切な臨床用途を決定することができる。
図２５に示すように、前述の細長い楕円形の形状を有する遠位アンカー部材２５２および近位アンカー部材２５４のどちらか又は両方が、それぞれ２つの弧２５６ａ、２５６ｂ、および、２５８ａ、２５８ｂの間に延在する組織スキャフォールド２６０を具備してもよい。組織スキャフォールド２６０を具備すると、アンカー部材２５２および／又は２５４によって被覆される中隔組織の面積が増大する。その結果、デバイス２５０によるＰＦＯの閉鎖が改善される。更に、組織スキャフォールド２６０は、中隔組織の被包化および内皮化を促進し、それによって、ＰＦＯの解剖学的閉鎖が更に促される。組織スキャフォールド２６０は、以下に限定されないが、ポリエステル布帛、テフロン（登録商標）ベースの材料、ｅＰＴＦＥ、ポリウレタン、金属材料、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、細胞外基質（ＥＣＭ）、又は他の生物工学的手法による材料、合成生体吸収性ポリマースキャフォールド、他の天然材料（例えば、コラーゲン）又はこれらの材料の組み合わせを含む、組織の内方成長を促進できる任意の可撓性、生体適合性材料で形成されてもよい。例えば、組織スキャフォールド２６０は、米国特許出願第２００３／００５９６４０号明細書（該特許の内容全体が参照により本明細書に組み込まれる）に記載されるように、例えば、ニチノールフィルムまたは箔などの薄い金属フィルム又は箔で形成されてもよい。
遠位アンカー部材２５２と近位アンカー部材２５４を可撓性中心継手２５９で接続してもよい（図２５）。前述のように、少なくとも幾つかの実施形態では、中心継手２５９は、延伸性エラストマー性材料を含む。少なくとも幾つかの実施形態では、中心継手２５９は、ポリエステル、生体組織、生体吸収性ポリマー、直径の小さいばね（例えば、ニチノールばね）、海綿状ポリマー材料、又はこれらの材料の組み合わせなどの血栓形成性又は炎症性材料を含む。少なくとも幾つかの実施形態では、中心継手２５９は、テクスチャ加工されたもの、多孔質、又はベルクロなどの一面若しくは両面フック材料の形態である。これらの種類の表面では炎症反応が起こり、それによって、より速い組織の内方成長と、より速い欠損閉鎖が促進される。特定の実施形態では、図２５に示すように、中心継手２５９は米国特許出願第２００２／０１６５６００号明細書および同第２００２／０１６５５７６号明細書（これらは両方とも、参照により本明細書に組み込まれる）に開示されているものなどの、変形可能な又は伸張可能なフィルムで形成される。例えば、中心継手２５９は、形状記憶フィルム（例えば、ニチノールフィルム）又はポリマーフィルムで形成されてもよい。生体内に配備する際、フィルムが伸張すると開口部４７１も伸張するように、フィルムに小さい開口部４７１（例えば、スリット又は穴など）を切断して設けてもよい（図４８Ａおよび図４８Ｂ）。このようにして、中心継手２５９は、より可撓性が高くなり、閉鎖デバイスに過度の歪みを加えることなく、長さを著しく伸張することができる（図４８Ｂ）。幾つかの実施形態では、閉鎖デバイス２５０は、２つの可撓性中心継手２５９ａおよび２５９ｂを具備してもよい（図３３）。
中心継手２５９は、患者の中隔組織の特定の解剖学的構造に応じて、様々な形状およびサイズを有してもよい。例えば、図２５に示すように、中心継手２５９は、略長方形であってもよい。他の実施形態では、図３５に示すように、中心継手２５９は、弛緩した形状のとき、略「Ｘ」又は砂時計の形状に作られてもよい。中心継手２５９の側部から材料を取り除いて砂時計の形状を形成すると、生体内での可撓性が増大する。砂時計の形状を形成するために、長方形の中心継手２５９の側部から取り除かれる材料の量は、特定の用途に応じて様々である。幾つかの実施形態によれば、対応する砂時計型の中心継手２５９を形成するために、長方形の中心継手２５９の３分の１〜３分の２が取り除かれる。特定の実施形態では、対応する砂時計型の中心継手２５９を形成するために、長方形の中心継手２５９の２分の１が取り除かれる。砂時計型の中心継手２５９を形成するために、長方形の中心継手２５９の側部から取り除かれる材料の正確な量を決定する際、中心継手２５９が生体内で接触する中隔組織の治癒反応を促進するのに十分な中心継手２５９部分が確保されなければならない。当業者は、患者の中隔の解剖学的構造に好適であるが、中隔組織の治癒を促進する中心継手２５９の能力を十分に維持する砂時計型の中心継手２５９を形成するために、長方形の中心継手２５９から取り除き得る材料の正確な量を決定することができる。
中心継手２５９は、遠位および近位アンカー部材２５２および２５４にそれぞれ接続されても（図３５および図３６）、又は、存在する場合、組織スキャフォールド２６０に接続されてもよい（図２５）。中心継手２５９は、組織スキャフォールド２６０に、その中心で（図２５）、周縁部の位置で（図３３および図３４）で、又はその間のどこかで（図４８Ａ）接続してもよい。特定の実施形態では、中心継手２５９は、角度のあるトンネル状のＰＦＯの解剖学的構造に更にぴったりと近づき、生体内での閉鎖デバイス２５０のプロファイルが低減する（図４８Ｂ）ように、遠位アンカー部材２５２の組織スキャフォールド２６０の中心と周縁部の間の位置、および、近位アンカー部材２５４の組織スキャフォールド２６０の中心と、反対側の周縁部の間の位置で（図４８Ａ）接続される。例えば、図４８Ａおよび図４８Ｂに示すように、中心継手２５９は、遠位アンカー部材２５２の組織スキャフォールド２６０に、組織スキャフォールド２６０の中心と弧２５６ａの間の位置で接続され、近位アンカー部材２５４の組織スキャフォールド２６０に、組織スキャフォールド２６０の中心と弧２５８ｂの間の位置で接続されてもよい。
細長い楕円形の形状を有する遠位アンカー部材２５２および／又は近位アンカー部材２５４を具備する閉鎖デバイスが、送達又は回収カテーテル３７０内に引き入れられ、収容され得るように、閉鎖デバイス２５０のプロファイルを低減するように、弧２５６ａ、２５６ｂ、および／又は、２５８ａ、２５８ｂがそれぞれ折り畳まれる場合、閉鎖デバイスは配備又は回収され得る（図３７〜図４６）。一実施形態によれば、図２５に示すように、閉鎖デバイス２５０は、送達ストリング３７１を具備してもよい。図２５に示すように、送達ストリング３７１は、近位アンカー部材２５４の弧２５８ａに永久的に取り付けられるが、当業者には、送達ストリング３７１は近位アンカー部材２５４のどこに取り付けられてもよいことが分かる。送達ストリング３７１は、任意の好適な方式で、例えば、穴明けされた穴、接着剤などにより取り付けられてもよい。送達ストリング３７１は短く（即ち、数ミリメートル）、できるだけ血栓形成性が低い。本明細書で使用する時、「ストリング」は、剛性であっても可撓性であってもよい様々な材料を含む。送達ストリング３７１は、その自由端にあるボール３７７で終端する。閉鎖デバイス２５０は、回収ストリング３７４に取り付けられている回収ボール３７３を更に具備し、回収ストリング３７４は、近位アンカー部材２５４の端部２５５および２５７に挿通された後、遠位アンカー部材２５２の端部２５３に取り付けられている。遠位アンカー部材２５２の端部２５３と、近位アンカー部材２５４の端部２５７の間で回収ストリング３７４のたるみ３７５が存在する。閉鎖デバイス２５０は、回収ストリング３７４に取り付けられ、近位アンカー部材２５４の端部２５５と２５７の間に収容されているボール３７２を更に具備する。近位アンカー部材２５４の端部２５５と２５７は、内径がボール３７２の径より大きくてもよいが、端部２５５と２５７の終端セグメントの直径がボール３７２の直径より小さくなるようにテーパが付いている。そのため、ボール３７２の移動は、近位アンカー部材２５４の端部２５５と２５７の間に拘束される。
生体内に配備する前に、デバイス２５０を送達カテーテル３７０に入れなければならない（図３７）。図３７に示すように、遠位アンカー部材２５２と近位アンカー部材２５４との間で回収ストリング３７４のたるみ３７５が維持されるように、デバイス２５０をカテーテル３７０の中に装填してもよい。例えば、デバイス２５０を手動でカテーテル３７０の中に装填してもよい。当業者は、デバイス２５０をカテーテル３７０の中に装填する好適な方法を識別できる。
当業者には、勿論、回収ストリング３７４のたるみ３７５の最大量は、ボール３７２が近位アンカー部材２５４の端部２５５と２５７の間を移動し得る距離に依存することが分かる。ボール３７２が端部２５７の終端の方に移動して近付くにつれ、たるみ３７５は増大する。そのため、端部２５５と２５７の内径のテーパを変えることにより、たるみ３７５の量を調節してもよい。更に、ボール３７２が近位アンカー部材２５４内を移動し得る距離、およびそれに対応して、たるみ３７５が最大になるように、近位アンカー部材２５４の端部２５５と２５７を弧２５８ａと２５８ｂに分割するスリット４８０は端部２５５と２５７の終端の方に延びてもよい（図４７）。
デバイス２５０は、様々な方法で生体内の意図される送達部位に送達されてもよく、本明細書にそれを１つだけ記載する。図３８に示すように、臨床医は、好適なデバイス（例えば、グリップ３７６および４０１）で回収ボール３７３と送達ボール３７７の両方を保持する。本明細書で使用する時、「ボール」および「グリップ」の用語は、送達機構を総称的に表すのに使用される。当業者には、送達機構の構成要素の正確な構造は様々であってよいことが分かる。グリップ３７６および４０１で、臨床医は、デバイス２５０を適切に操作するのに必要な張力又は圧縮力を送達ストリング３７１又は回収ストリング３７４に加えることができる。一般に、本明細書の方法によりデバイス２５０を送達する間、送達ストリング３７１だけに張力を加え、回収ストリング３７４は、たるみ３７５が維持されるように、弛緩した形状に保つ。臨床医が回収ボール３７３と送達ボール３７７を両方とも適切に保持した後、カテーテル３７０を患者の血管系を通して心臓の右心房１０に送達する（図３８）。次いで、図３９に示すように、カテーテル３７０を一次中隔１４と二次中隔１６の間に挿入し、左心房１２に入れる。遠位アンカー部材２５２は、グリップ４０１を押すことにより左心房１２の中に放出され、弧２５６ａおよび２５６ｂは、再び細長い楕円形の形状を取る（図３９）。近位アンカー部材２５４が右心房１０の中に配備され、たるみ３７５がＰＦＯを通って延在するように、カテーテル３７０を一次中隔１４と二次中隔１６の間に引っ込め、右心房１０に入れる（図４０）。このプロセス中、グリップ４０１は送達ボール３７７に付けたままにして、送達ストリング３７１に必要な張力を加える（図４０）。図４０に示すように、近位アンカー部材２５４を右心房１０の中に配備すると、弧２５８ａおよび２５８ｂは再び細長い楕円形の形状を取り、必要に応じて、グリップ４０１を使用して近位アンカー部材２５４を中隔組織に当てて位置決めしてもよい。遠位アンカー部材２５２と近位アンカー部材２５４は協働して、一次中隔１４と二次中隔１６に圧縮力を加え、それによってＰＦＯを閉鎖する（図４１）。閉鎖デバイス２５０の配備が臨床医に満足であれば、グリップ４０１から送達ボール３７７を解放し、グリップ３７６から回収ボール３７３を解放し（図４１）、カテーテル３７０を右心房１０から引っ込め、更に、患者の血管系を通して引っ込める。
しかし、配備後、臨床医がデバイス２５０の位置に満足でない場合、デバイス２５０が再位置決め、および／又は、回収され得るように、グリップ３７６とグリップ４０１をそれぞれボール３７３と３７７に付けたままにしてもよい。グリップ４０１で送達ストリング３７１に加えられる張力を更に操作することにより、デバイス２５０を再位置決めしてもよい（図４２）。閉鎖デバイス２５０を回収するため、カテーテル３７０を端部２５５に当てて位置決めする（図４３）。ボール３７２が端部２５５のＢ点まで移動するように、回収ボール３７３をカテーテル３７０の中に引き入れ、近位アンカー部材２５４の弧２５８ａおよび２５８ｂを折り畳んで、カテーテル３７０の中に引っ込める（図４４）。近位アンカー部材２５４の完全な回収が近づくと、ストリング３７４のたるみ３７５がなくなるか、又は、ほぼなくなり、近位アンカー部材２５４の端部２５７および遠位アンカー部材２５２の端部２５３が接触するか、又は、ほぼ接触し、近位アンカー部材２５４と遠位アンカー部材２５２は縦方向で端と端が接するように整列する（図４４）。図４５に示すように、グリップ３７６で回収ストリング３７４に張力を加え続け、回収ボール３７３をカテーテル３７０の近位端の方に引張る。遠位アンカー部材２５２の弧２５６ａおよび２５６ｂを折り畳み、遠位アンカー部材２５２をカテーテル３７０の中に引っ込める（図４５）。次いで、カテーテル３７０をＰＦＯを通して引っ込め、右心房１０の中に入れる（図４６）。
デバイス２５０の送達および回収システムを様々に変更してもよく、その１つを図５０〜５１のデバイス４９０に示す。ストリング３７４は、近位アンカー部材２５４の端部２５５から弧２５８ａの方に延出し、Ｙ点で弧２５８に取り付けられ、更に弧２５８ａから延出して送達／回収ストリング４９１となり、送達／回収ボール４９２で終端する（図５０）。送達／回収ボール４９２を保持し、送達中、送達／回収ストリング４９１に加える張力を操作するのに必要なのがグリップ４０１だけであること以外、デバイス４９０は、前述のように配備されてもよい。デバイス４９０を回収するため、グリップ４０１でＹ点における近位アンカー部材２５４の弧２５８ａへの接続を破壊するのに十分な張力を送達／回収ストリング４９１に加える（図５０）。送達／回収ボール４９２をカテーテル３７０の近位端の方に引張り、送達／回収ストリング３７４に張力を更に加えることによって、デバイス４９０は縦方向を向き、前述のようにカテーテル３７０の中に引っ込められてもよい。
本明細書に記載の閉鎖デバイスは、任意に、縫合又はステープリング法と共に使用することができ、デバイスのアンカー又は可撓性継手を一次中隔１４および／又は二次中隔１６に縫合又はステープルで固定して、外れにくくすることができる。また、必要に応じて、可撓性継手は、生体適合性接着剤で被覆され組織に接着されてもよく、又は、治癒を促進する薬物若しくは成長因子が装填されてもよい。接着剤、および、ある一定の薬物を任意にアンカー部材２５２および／又は２５４（例えば、図６および図７の円筒状の部材）の空洞に貯蔵し、配備後に放出することもできる。また、埋め込み術中、より良好に可視化されるように、放射線不透過性マーカーを閉鎖デバイスに取り付けることもできる。当業者には、Ｘ線透視検査および磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）を含む様々な可視化技術を使用してもよいことが分かる。
本明細書に記載の様々な閉鎖デバイスは、多数の好都合な特徴を更に具備してもよい。閉鎖デバイスは、配備中又は取り出し中の外傷を低減するため、好ましくは、非外傷性の形状を有する。更に、デバイスは、配備し易いように、自動的に向きが定まるものとすることができる。更に、可撓性中心継手のため、解剖学的構造がデバイスに適合するのではなく、デバイスが解剖学的構造に概ね適合し、これは、長いトンネル欠損にとりわけ有用である。更に、デバイスは、好ましくは、送達中に再位置決めすることができる、および／又は、取り出すことができる。また、デバイスは、配備後、概ね、比較的低いプロファイルを有する。デバイスの可撓性中心継手２５９は、より速い組織の内方成長、および、従ってより速い欠損閉鎖を促すことができる。更に、左心房１２および右心房１０には、概ね、露出した血栓形成性の構成要素が存在しない。更にまた、デバイスは、有利には、時間が経つと身体から消失する生体吸収性構成要素を具備してもよい。
当業者には、本明細書に記載のいずれかの実施形態の特徴を、本明細書に記載の他のいずれかの実施形態の特徴と組み合わせてもよいことが分かる。
本明細書に記載のデバイスの他の利点には、比較的直径が小さい送達シースを使用し得ること、デバイスに使用する金属の量の低減若しくは金属の不使用、製造の容易さ、費用効果、および、全体的な設計の単純さが挙げられる。
本明細書の好ましい実施形態を記載してきたが、前記の特許請求の範囲に定義される本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく、様々な変更をなし得ることは明らかである。
図面の簡単な説明
ＰＦＯを示す心臓の一部の断面図である。 本発明の１つ以上の実施形態による、生体吸収性構成要素を有し配備されているＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 送達カテーテル又はシースを通過するため、折り畳まれている状態の図２のＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、ＰＦＯを閉鎖するために配備されている閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、ＰＦＯを閉鎖するために配備されている閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態によるＰＦＯ閉鎖デバイスの正面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態によるＰＦＯ閉鎖デバイスの側面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態によるＰＦＯ閉鎖デバイスの正面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態によるＰＦＯ閉鎖デバイスの側面図である。 ＰＦＯを閉鎖するために配備されている図６のＰＦＯ閉鎖デバイスの側面図である。 ＰＦＯを閉鎖するために配備されている図６のＰＦＯ閉鎖デバイスの正面図である。 カテーテル又はシースを通過するように折り畳まれている状態の、本発明の他の１つ以上の実施形態による回収機構を有する閉鎖デバイスを示す図である。 図９Ａのデバイスの正面図である。 図９Ａのデバイスの配備を示す図である。 図９Ａのデバイスの配備を示す図である。 図９Ａのデバイスの配備を示す図である。 図９Ａのデバイスの取り出しを示す図である。 図９Ａのデバイスの取り出しを示す図である。 図９Ａのデバイスの取り出しを示す図である。 カテーテル又はシースを通過するように折り畳まれている状態の、本発明の他の１つ以上の実施形態による回収機構を有する閉鎖デバイスを示す図である。 図１０Ａのデバイスの正面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、弾性ヒンジを有するアンカー部材を示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、弾性ヒンジを有するアンカー部材を示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、単一の材料から製造されるＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、膨張可能なアンカー部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、近位アンカー部材と遠位アンカー部材を接続するワイヤを有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、フレーム部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、フレームアンカー部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、フレームアンカー部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図である。 カテーテル又はシースを通過するように折り畳まれている状態の図１７のデバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、金属構成要素とポリマー構成要素を有するフレームアンカー部材を示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、巻かれる材料から形成されるアンカー部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図であり、アンカー部材は巻かれている姿勢をとっている。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、巻かれる材料から形成されるアンカー部材を有するＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図であり、アンカー部材は巻出されている姿勢をとっている。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、巻かれる材料から形成されるアンカー部材を有する代替のＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図であり、アンカー部材は巻かれている姿勢をとっている。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、巻かれる材料から形成されるアンカー部材を有する代替のＰＦＯ閉鎖デバイスを示す図であり、アンカー部材は巻出されている姿勢をとっている。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、フレームアンカー部材と略「Ｘ」形の継手部材を有する閉鎖デバイスを示す図である。 図２２Ａのデバイスの近位アンカー部材を示す図である。 配備されている状態の図２２Ａのデバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、略「＋」形のフレーム構造を有するフレームアンカー部材を有する閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、略「Ｇ」形のフレーム構造を有するフレームアンカー部材を有する閉鎖デバイスを示す図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 図２５の二次元閉鎖デバイスの線２６−２６に沿った断面端面図である。 生体内の送達部位に配備されている図２５の二次元閉鎖デバイスの概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する三次元閉鎖デバイスの概略端面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する三次元閉鎖デバイスの概略端面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する三次元閉鎖デバイスの概略端面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する三次元閉鎖デバイスの概略端面図である。 生体内の送達部位に配備されている図２９の三次元閉鎖デバイスの概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 図３３の二次元閉鎖デバイスの線３４−３４に沿った断面図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 図３５の二次元閉鎖デバイスの線３６−３６に沿った断面端面図である。 折り畳まれている状態でカテーテルに挿入されている図２５および図２６の二次元閉鎖デバイスの概略斜視図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の意図される送達部位に送達する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の意図される送達部位に送達する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の意図される送達部位に送達する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の意図される送達部位に送達する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の送達部位に再位置決めする方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の送達部位から回収する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の送達部位から回収する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の送達部位から回収する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、閉鎖デバイスを生体内の送達部位から回収する方法の概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 生体内の送達部位に配備されている図４８Ａの二次元閉鎖デバイスの概略図である。 本発明の他の１つ以上の実施形態による、細長い楕円形の形状を有するアンカー部材を有する二次元閉鎖デバイスの斜視図である。 生体内の送達部位に配備されている図４９の二次元閉鎖デバイスの概略図である。

Claims (38)

  1. 中隔組織の欠損を閉鎖するためのデバイスであって、
    前記中隔組織の一方側に配置されるように構成されている第１の側と、
    前記中隔組織の反対側に配置されるように構成されている第２の側と、を備え、
    前記第１の側と前記第２の側とは、少なくとも１つの中心継手によって接続され、
    前記第１の側と前記第２の側とのそれぞれは、アンカー部材を具備し、
    前記第１の側及び前記第２の側の少なくとも一方の前記アンカー部材は、長さの中心部分に沿って分割され、細長い楕円形を形成する略円筒状の部材を備える、デバイス。
  2. 前記デバイスが意図される送達位置に配備されているとき、前記少なくとも１つの中心継手が前記中隔組織の欠損を通って延在する、請求項１に記載のデバイス。
  3. 前記第１の側と前記第２の側が協働して、前記欠損を取囲む中隔組織に圧縮力を提供する、請求項２に記載のデバイス。
  4. 前記第１の側と前記第２の側のそれぞれが、長さの中心部分に沿って分割され、細長い楕円形を形成する略円筒状の部材を備える、請求項１に記載のデバイス。
  5. 前記第１および第２のアンカー部材が三次元である、請求項４に記載のデバイス。
  6. 前記アンカー部材が、金属、ポリマー、形状記憶材料、生体吸収性材料、薬物滲出材料、およびこれらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項１に記載のデバイス。
  7. 前記少なくとも１つの中心継手が、延伸性エラストマー性材料を含む、請求項１に記載のデバイス。
  8. 前記少なくとも１つの中心継手が、形状記憶材料を含む、請求項７に記載のデバイス。
  9. 前記少なくとも１つの中心継手が、ニチノールを含む、請求項８に記載のデバイス。
  10. 前記少なくとも１つの中心継手が、ニチノールフィルムを備える、請求項９に記載のデバイス。
  11. 前記ニチノールフィルムが、スリットおよび穴からなる群から選択される開口部を具備する、請求項１０に記載のデバイス。
  12. 前記少なくとも１つの中心継手が、前記中隔組織の欠損の閉鎖を促進する材料を含む、請求項７に記載のデバイス。
  13. 前記少なくとも１つの中心継手が、血栓形成性材料、炎症性材料、薬物滲出材料、および、これらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項１２に記載のデバイス。
  14. 前記少なくとも１つの中心継手が多孔質である、請求項７に記載のデバイス。
  15. 前記第１および第２のアンカー部材の少なくとも１つが、組織スキャフォールドを具備する、請求項１に記載のデバイス。
  16. 前記組織スキャフォールドが、ポリエステル布帛、テフロン（登録商標）ベースの材料、ｅＰＴＦＥ、ポリウレタン、金属材料、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、細胞外基質（ＥＣＭ）、合成生体吸収性ポリマースキャフォールド、コラーゲン、薬物滲出材料、および、これらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項１５に記載のデバイス。
  17. 前記第１および第２のアンカー部材のそれぞれが、組織スキャフォールドを具備する、請求項１５に記載のデバイス。
  18. 前記少なくとも１つの中心継手が、前記組織スキャフォールドに接続されている、請求項１７に記載のデバイス。
  19. 前記デバイスが回収可能である、請求項１に記載のデバイス。
  20. 中隔組織の欠損を閉鎖するためのデバイスであって、
    前記中隔組織の一方側に配置されるように構成されている第１の側と、
    前記中隔組織の反対側に配置されるように構成されている第２の側と、を備え、
    前記第１の側と前記第２の側とは、少なくとも１つの中心継手によって接続され、
    前記第１の側と前記第２との側のそれぞれが、長さの中心部分に沿って分割され、細長い楕円形を形成する略円筒状の部材を備えるアンカー部材を具備し、
    当該デバイスが意図される送達位置に配備されているとき、前記第１の側と前記第２の側とが協働して、前記欠損を取囲む中隔組織に圧縮力を提供する、デバイス。
  21. 前記アンカー部材が、金属、ポリマー、形状記憶材料、生体吸収性材料、薬物滲出材料、および、これらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項２０に記載のデバイス。
  22. 前記細長い楕円形のアンカー部材のそれぞれが三次元である、請求項２１に記載のデバイス。
  23. 前記細長い楕円形のアンカー部材のそれぞれが、当該デバイスの中隔プロファイルを最小限にするような形状に作られている、請求項２２に記載のデバイス。
  24. 前記細長い楕円形のアンカー部材の弧が、当該デバイスの面から角度θに位置決めされる、請求項２３に記載のデバイス。
  25. 前記細長い楕円形のアンカー部材のそれぞれの形状が凹状である、請求項２４に記載のデバイス。
  26. 前記角度θが、０°より大きく、約４５°未満である、請求項２４に記載のデバイス。
  27. 前記第１および第２のアンカー部材のそれぞれが、組織スキャフォールドを具備する、請求項２０に記載のデバイス。
  28. 前記組織スキャフォールドが、ポリエステル布帛、テフロン（登録商標）ベースの材料、ｅＰＴＦＥ、ポリウレタン、金属材料、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、細胞外基質（ＥＣＭ）、合成生体吸収性ポリマースキャフォールド、コラーゲン、薬物滲出材料、および、これらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項２７に記載のデバイス。
  29. 前記少なくとも１つの中心継手が、延伸性エラストマー性材料を含む、請求項２０に記載のデバイス。
  30. 前記少なくとも１つの中心継手が、形状記憶材料を含む、請求項２９に記載のデバイス。
  31. 前記少なくとも１つの中心継手が、ニチノールを含む、請求項３０に記載のデバイス。
  32. 前記少なくとも１つの中心継手が、前記中隔組織の欠損の閉鎖を促進する材料を含む、請求項２９に記載のデバイス。
  33. 前記少なくとも１つの中心継手が、血栓形成性材料、炎症性材料、薬物滲出材料、および、これらの材料の組合せからなる群から選択される材料を含む、請求項３２に記載のデバイス。
  34. 前記デバイスを意図される送達位置から回収するための回収機構を更に備える、請求項２０に記載のデバイス。
  35. 前記デバイスをカテーテルに引き入れることができるように、前記回収機構が前記デバイスのプロファイルを低減させる、請求項３４に記載のデバイス。
  36. 前記回収機構は、前記第１のアンカー部材と前記第２のアンカー部材との間の距離を小さくすると共に、前記第１のアンカー部材と前記第２のアンカー部材を縦向きに整列させる、請求項３５に記載のデバイス。
  37. 前記回収機構は、
    前記第１のアンカー部材の一端から前記第２のアンカー部材まで達し、前記第２のアンカー部材を貫通して延在するストリングと、
    前記第２のアンカー部材内で前記ストリングに拘束されているボールと、
    を備える、請求項３５に記載のデバイス。
  38. 前記ストリングが可撓性である、請求項３７に記載のデバイス。
JP2006526395A 2003-09-12 2004-09-13 可撓性血栓形成性継手を有し、外れにくさが改善されたｐｆｏ閉鎖デバイス Expired - Fee Related JP4597990B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US10/662,000 US7318833B2 (en) 2001-12-19 2003-09-12 PFO closure device with flexible thrombogenic joint and improved dislodgement resistance
PCT/US2004/029978 WO2005027752A1 (en) 2003-09-12 2004-09-13 Pfo closure device with flexible thrombogenic joint and improved dislodgement resistance

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2007504915A true JP2007504915A (ja) 2007-03-08
JP4597990B2 JP4597990B2 (ja) 2010-12-15

Family

ID=34375793

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2006526395A Expired - Fee Related JP4597990B2 (ja) 2003-09-12 2004-09-13 可撓性血栓形成性継手を有し、外れにくさが改善されたｐｆｏ閉鎖デバイス

Country Status (5)

Country Link
US (3) US7318833B2 (ja)
EP (1) EP1680026A1 (ja)
JP (1) JP4597990B2 (ja)
CA (1) CA2538321A1 (ja)
WO (1) WO2005027752A1 (ja)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2012529310A (ja) * 2009-06-10 2012-11-22 カラク アーゲー オクルーダー
WO2014185230A1 (ja) * 2013-05-15 2014-11-20 グンゼ株式会社 医療用材料
JPWO2021261279A1 (ja) * 2020-06-22 2021-12-30

Families Citing this family (182)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7662161B2 (en) 1999-09-13 2010-02-16 Rex Medical, L.P Vascular hole closure device
US8083768B2 (en) 2000-12-14 2011-12-27 Ensure Medical, Inc. Vascular plug having composite construction
US6623509B2 (en) 2000-12-14 2003-09-23 Core Medical, Inc. Apparatus and methods for sealing vascular punctures
US6890343B2 (en) 2000-12-14 2005-05-10 Ensure Medical, Inc. Plug with detachable guidewire element and methods for use
US6896692B2 (en) 2000-12-14 2005-05-24 Ensure Medical, Inc. Plug with collet and apparatus and method for delivering such plugs
US6846319B2 (en) 2000-12-14 2005-01-25 Core Medical, Inc. Devices for sealing openings through tissue and apparatus and methods for delivering them
US8091556B2 (en) 2001-04-20 2012-01-10 V-Wave Ltd. Methods and apparatus for reducing localized circulatory system pressure
US7338514B2 (en) 2001-06-01 2008-03-04 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods and tools, and related methods of use
US7288105B2 (en) 2001-08-01 2007-10-30 Ev3 Endovascular, Inc. Tissue opening occluder
US20060052821A1 (en) 2001-09-06 2006-03-09 Ovalis, Inc. Systems and methods for treating septal defects
US20050267495A1 (en) * 2004-05-17 2005-12-01 Gateway Medical, Inc. Systems and methods for closing internal tissue defects
US6776784B2 (en) * 2001-09-06 2004-08-17 Core Medical, Inc. Clip apparatus for closing septal defects and methods of use
US6702835B2 (en) 2001-09-07 2004-03-09 Core Medical, Inc. Needle apparatus for closing septal defects and methods for using such apparatus
US20070198038A1 (en) * 2001-12-03 2007-08-23 Cohen Adam L Microdevices for Tissue Approximation and Retention, Methods for Using, and Methods for Making
US20070112338A1 (en) * 2005-11-01 2007-05-17 Microfabrica Inc. Microdevices for tissue approximation and retention, methods for using, and methods for making
US7318833B2 (en) * 2001-12-19 2008-01-15 Nmt Medical, Inc. PFO closure device with flexible thrombogenic joint and improved dislodgement resistance
WO2003053493A2 (en) * 2001-12-19 2003-07-03 Nmt Medical, Inc. Septal occluder and associated methods
US7147661B2 (en) 2001-12-20 2006-12-12 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Radially expandable stent
WO2003082076A2 (en) 2002-03-25 2003-10-09 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (pfo) closure clips
US7976564B2 (en) 2002-05-06 2011-07-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. PFO closure devices and related methods of use
WO2003103476A2 (en) 2002-06-05 2003-12-18 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (pfo) closure device with radial and circumferential support
US7766820B2 (en) 2002-10-25 2010-08-03 Nmt Medical, Inc. Expandable sheath tubing
US8454652B1 (en) 2002-10-29 2013-06-04 Adam L. Cohen Releasable tissue anchoring device, methods for using, and methods for making
US20110092988A1 (en) * 2002-10-29 2011-04-21 Microfabrica Inc. Microdevices for Tissue Approximation and Retention, Methods for Using, and Methods for Making
EP1572003B1 (en) 2002-12-09 2017-03-08 W.L. Gore & Associates, Inc. Septal closure devices
WO2004069055A2 (en) 2003-02-04 2004-08-19 Ev3 Sunnyvale Inc. Patent foramen ovale closure system
US20040267306A1 (en) 2003-04-11 2004-12-30 Velocimed, L.L.C. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US8372112B2 (en) 2003-04-11 2013-02-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US7122043B2 (en) * 2003-05-19 2006-10-17 Stout Medical Group, L.P. Tissue distention device and related methods for therapeutic intervention
ES2428967T3 (es) 2003-07-14 2013-11-12 W.L. Gore & Associates, Inc. Dispositivo tubular de cierre de foramen oval permeable (FOP) con sistema de retención
US8480706B2 (en) 2003-07-14 2013-07-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
US9861346B2 (en) 2003-07-14 2018-01-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Patent foramen ovale (PFO) closure device with linearly elongating petals
EP1660167B1 (en) 2003-08-19 2008-11-12 NMT Medical, Inc. Expandable sheath tubing
US20050192627A1 (en) * 2003-10-10 2005-09-01 Whisenant Brian K. Patent foramen ovale closure devices, delivery apparatus and related methods and systems
AU2004279466A1 (en) * 2003-10-10 2005-04-21 Proximare, Inc. Patent foramen ovale (PFO) closure devices, delivery apparatus and related methods and systems
US7361183B2 (en) 2003-10-17 2008-04-22 Ensure Medical, Inc. Locator and delivery device and method of use
US8852229B2 (en) 2003-10-17 2014-10-07 Cordis Corporation Locator and closure device and method of use
US7056286B2 (en) 2003-11-12 2006-06-06 Adrian Ravenscroft Medical device anchor and delivery system
US20050273119A1 (en) 2003-12-09 2005-12-08 Nmt Medical, Inc. Double spiral patent foramen ovale closure clamp
CN101361667B (zh) 2003-12-26 2012-05-23 泰尔茂株式会社 组织闭合器和组织闭合装置
EP1771132B1 (en) 2004-02-03 2019-03-27 V-Wave Ltd. Device and method for controlling in-vivo pressure
US20050187565A1 (en) * 2004-02-20 2005-08-25 Baker Steve G. Tissue fixation devices and a transoral endoscopic gastroesophageal flap valve restoration device and assembly using same
US7632287B2 (en) 2004-02-20 2009-12-15 Endogastric Solutions, Inc. Tissue fixation devices and assemblies for deploying the same
WO2005092203A1 (en) 2004-03-03 2005-10-06 Nmt Medical, Inc. Delivery/recovery system for septal occluder
US20050267524A1 (en) 2004-04-09 2005-12-01 Nmt Medical, Inc. Split ends closure device
US8361110B2 (en) 2004-04-26 2013-01-29 W.L. Gore & Associates, Inc. Heart-shaped PFO closure device
US8308760B2 (en) * 2004-05-06 2012-11-13 W.L. Gore & Associates, Inc. Delivery systems and methods for PFO closure device with two anchors
US7842053B2 (en) 2004-05-06 2010-11-30 Nmt Medical, Inc. Double coil occluder
WO2005110240A1 (en) 2004-05-07 2005-11-24 Nmt Medical, Inc. Catching mechanisms for tubular septal occluder
US8764848B2 (en) 2004-09-24 2014-07-01 W.L. Gore & Associates, Inc. Occluder device double securement system for delivery/recovery of such occluder device
GB0425296D0 (en) * 2004-11-17 2004-12-15 Grampian Health Board Tissue anchor
US20060116697A1 (en) 2004-11-30 2006-06-01 Esophyx, Inc. Flexible transoral endoscopic gastroesophageal flap valve restoration device and method
JP4366306B2 (ja) * 2004-12-17 2009-11-18 テルモ株式会社 生体内組織閉鎖具および生体内組織閉鎖装置
US20060167481A1 (en) 2005-01-25 2006-07-27 Esophyx, Inc. Slitted tissue fixation devices and assemblies for deploying the same
CA2595630C (en) * 2005-02-07 2016-04-12 Regen Biologics, Inc. System and method for all-inside suture fixation for implant attachment and soft tissue repair
US8128640B2 (en) * 2005-02-07 2012-03-06 Ivy Sports Medicine LLC System and method for all-inside suture fixation for implant attachment and soft tissue repair
EP1868507A1 (en) 2005-03-18 2007-12-26 NMT Medical, Inc. Catch member for pfo occluder
US7321798B2 (en) * 2005-03-31 2008-01-22 Medtronic, Inc. Trans-septal/trans-myocardial ventricular pacing lead
US8016741B2 (en) * 2005-04-06 2011-09-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems, devices, and methods for sub-urethral support
US8088144B2 (en) 2005-05-04 2012-01-03 Ensure Medical, Inc. Locator and closure device and method of use
US8926654B2 (en) 2005-05-04 2015-01-06 Cordis Corporation Locator and closure device and method of use
CA2610796C (en) * 2005-06-02 2014-01-07 Cordis Corporation Patent foramen ovale closure device
US20070005082A1 (en) 2005-06-29 2007-01-04 Esophyx, Inc. Apparatus and method for manipulating stomach tissue and treating gastroesophageal reflux disease
US8579936B2 (en) 2005-07-05 2013-11-12 ProMed, Inc. Centering of delivery devices with respect to a septal defect
US20070038232A1 (en) 2005-08-12 2007-02-15 Kraemer Stefan J M Apparatus and method for securing the stomach to the diaphragm for use, for example, in treating hiatal hernias and gastroesophageal reflux disease
US7766906B2 (en) * 2005-08-19 2010-08-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion apparatus
US7837619B2 (en) * 2005-08-19 2010-11-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Transeptal apparatus, system, and method
US8062309B2 (en) * 2005-08-19 2011-11-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Defect occlusion apparatus, system, and method
US7998095B2 (en) * 2005-08-19 2011-08-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion device
US7824397B2 (en) * 2005-08-19 2010-11-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion apparatus
US7846179B2 (en) 2005-09-01 2010-12-07 Ovalis, Inc. Suture-based systems and methods for treating septal defects
WO2007028092A1 (en) * 2005-09-01 2007-03-08 Cordis Corporation Patent foramen ovale closure method
US20070056591A1 (en) * 2005-09-15 2007-03-15 Mcswain Hugh Fallopian tube occlusion devices and methods
US9943296B2 (en) * 2005-09-20 2018-04-17 Rob K. Rao Surgical method and clamping apparatus for repair of a defect in a dural membrane or a vascular wall, and anastomic method and apparatus for a body lumen
US20070088373A1 (en) 2005-10-18 2007-04-19 Endogastric Solutions, Inc. Invaginator for gastroesophageal flap valve restoration device
US9161754B2 (en) 2012-12-14 2015-10-20 Endogastric Solutions, Inc. Apparatus and method for concurrently forming a gastroesophageal valve and tightening the lower esophageal sphincter
WO2007073566A1 (en) 2005-12-22 2007-06-28 Nmt Medical, Inc. Catch members for occluder devices
WO2007083288A2 (en) 2006-01-23 2007-07-26 Atria Medical Inc. Heart anchor device
US8162974B2 (en) * 2006-02-02 2012-04-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion apparatus, system, and method
US20070225758A1 (en) * 2006-03-22 2007-09-27 Radi Medical Systems Ab Closure device
US20090036919A1 (en) * 2006-03-22 2009-02-05 Radi Medical Systems Ab Closure device
US20070225757A1 (en) * 2006-03-22 2007-09-27 Radi Medical Systems Ab Closure device
US20070225755A1 (en) * 2006-03-22 2007-09-27 Radi Medical Systems Ab Closure device
US20090030450A1 (en) * 2006-03-22 2009-01-29 Radi Medical Systems Ab Closure device
US20070225756A1 (en) * 2006-03-22 2007-09-27 Radi Medical Systems Ab Closure device and insertion assembly
US8551135B2 (en) 2006-03-31 2013-10-08 W.L. Gore & Associates, Inc. Screw catch mechanism for PFO occluder and method of use
US8870913B2 (en) 2006-03-31 2014-10-28 W.L. Gore & Associates, Inc. Catch system with locking cap for patent foramen ovale (PFO) occluder
EP2004068B1 (en) 2006-03-31 2018-08-15 W.L. Gore & Associates, Inc. Deformable flap catch mechanism for occluder device
US20080039743A1 (en) * 2006-08-09 2008-02-14 Coherex Medical, Inc. Methods for determining characteristics of an internal tissue opening
US8979941B2 (en) * 2006-08-09 2015-03-17 Coherex Medical, Inc. Devices for reducing the size of an internal tissue opening
US8529597B2 (en) 2006-08-09 2013-09-10 Coherex Medical, Inc. Devices for reducing the size of an internal tissue opening
US8075576B2 (en) * 2006-08-24 2011-12-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Closure device, system, and method
US8894682B2 (en) * 2006-09-11 2014-11-25 Boston Scientific Scimed, Inc. PFO clip
JP2010504154A (ja) * 2006-09-21 2010-02-12 シネコー・エルエルシー 胃壁閉鎖装置
US20080077180A1 (en) * 2006-09-26 2008-03-27 Nmt Medical, Inc. Scaffold for tubular septal occluder device and techniques for attachment
US8029532B2 (en) * 2006-10-11 2011-10-04 Cook Medical Technologies Llc Closure device with biomaterial patches
US8460372B2 (en) 2006-11-07 2013-06-11 Dc Devices, Inc. Prosthesis for reducing intra-cardiac pressure having an embolic filter
US10413284B2 (en) 2006-11-07 2019-09-17 Corvia Medical, Inc. Atrial pressure regulation with control, sensing, monitoring and therapy delivery
US10624621B2 (en) 2006-11-07 2020-04-21 Corvia Medical, Inc. Devices and methods for the treatment of heart failure
US20110257723A1 (en) 2006-11-07 2011-10-20 Dc Devices, Inc. Devices and methods for coronary sinus pressure relief
US9232997B2 (en) 2006-11-07 2016-01-12 Corvia Medical, Inc. Devices and methods for retrievable intra-atrial implants
DE102006054218A1 (de) * 2006-11-15 2008-05-21 Karl Storz Medizinische Nähsysteme GmbH & Co. KG Chirurgisches Instrument zum Verschließen einer Inzision im menschlichen Körper
US9421006B2 (en) 2007-01-08 2016-08-23 Endogastric Solutions, Inc. Connected fasteners, delivery device and method
WO2008094706A2 (en) * 2007-02-01 2008-08-07 Cook Incorporated Closure device and method of closing a bodily opening
US20080188892A1 (en) * 2007-02-01 2008-08-07 Cook Incorporated Vascular occlusion device
US8617205B2 (en) 2007-02-01 2013-12-31 Cook Medical Technologies Llc Closure device
WO2008094691A2 (en) * 2007-02-01 2008-08-07 Cook Incorporated Closure device and method for occluding a bodily passageway
WO2008124603A1 (en) * 2007-04-05 2008-10-16 Nmt Medical, Inc. Septal closure device with centering mechanism
US9138562B2 (en) 2007-04-18 2015-09-22 W.L. Gore & Associates, Inc. Flexible catheter system
US8915958B2 (en) * 2007-06-08 2014-12-23 St. Jude Medical, Inc. Devices for transcatheter prosthetic heart valve implantation and access closure
US9492149B2 (en) 2007-11-13 2016-11-15 Cook Biotech Incorporated Fistula grafts and related methods and systems useful for treating gastrointestinal and other fistulae
US8070772B2 (en) * 2008-02-15 2011-12-06 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US20110029013A1 (en) * 2008-02-15 2011-02-03 Mcguckin James F Vascular Hole Closure Device
US8920462B2 (en) 2008-02-15 2014-12-30 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US8920463B2 (en) 2008-02-15 2014-12-30 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US9226738B2 (en) 2008-02-15 2016-01-05 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure delivery device
US8491629B2 (en) 2008-02-15 2013-07-23 Rex Medical Vascular hole closure delivery device
US9138213B2 (en) * 2008-03-07 2015-09-22 W.L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US9119607B2 (en) 2008-03-07 2015-09-01 Gore Enterprise Holdings, Inc. Heart occlusion devices
US20130165967A1 (en) 2008-03-07 2013-06-27 W.L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US20090264920A1 (en) * 2008-03-31 2009-10-22 Alejandro Berenstein Catheter-based septal occlusion device and adhesive delivery system
EP2373230B1 (en) * 2008-12-09 2012-11-28 Cook Medical Technologies LLC Retractable tacking device
US9913634B2 (en) * 2009-02-20 2018-03-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Locking element for vascular closure device
US8906037B2 (en) 2009-03-18 2014-12-09 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for forming a tissue fold
US10076403B1 (en) 2009-05-04 2018-09-18 V-Wave Ltd. Shunt for redistributing atrial blood volume
US9034034B2 (en) 2010-12-22 2015-05-19 V-Wave Ltd. Devices for reducing left atrial pressure, and methods of making and using same
WO2010128501A1 (en) 2009-05-04 2010-11-11 V-Wave Ltd. Device and method for regulating pressure in a heart chamber
US20210161637A1 (en) 2009-05-04 2021-06-03 V-Wave Ltd. Shunt for redistributing atrial blood volume
US8956389B2 (en) 2009-06-22 2015-02-17 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
US20120029556A1 (en) 2009-06-22 2012-02-02 Masters Steven J Sealing device and delivery system
US9757107B2 (en) 2009-09-04 2017-09-12 Corvia Medical, Inc. Methods and devices for intra-atrial shunts having adjustable sizes
WO2011056981A2 (en) 2009-11-04 2011-05-12 Nitinol Devices And Components, Inc. Alternating circumferential bridge stent design and methods for use thereof
US9277995B2 (en) 2010-01-29 2016-03-08 Corvia Medical, Inc. Devices and methods for reducing venous pressure
CA2786575A1 (en) 2010-01-29 2011-08-04 Dc Devices, Inc. Devices and systems for treating heart failure
US9795482B2 (en) * 2010-04-27 2017-10-24 Medtronic, Inc. Prosthetic heart valve devices and methods of valve repair
EP2624791B1 (en) 2010-10-08 2017-06-21 Confluent Medical Technologies, Inc. Alternating circumferential bridge stent design
EP2627265B8 (en) 2010-10-15 2019-02-20 Cook Medical Technologies LLC Occlusion device for blocking fluid flow through bodily passages
CN103635226B (zh) 2011-02-10 2017-06-30 可维亚媒体公司 用于建立和保持房内压力释放孔的装置
KR20140015413A (ko) 2011-03-08 2014-02-06 더블유.엘. 고어 앤드 어소시에이트스, 인코포레이티드 스토마용 의료 장치
US11135054B2 (en) 2011-07-28 2021-10-05 V-Wave Ltd. Interatrial shunts having biodegradable material, and methods of making and using same
US9629715B2 (en) 2011-07-28 2017-04-25 V-Wave Ltd. Devices for reducing left atrial pressure having biodegradable constriction, and methods of making and using same
US9770232B2 (en) 2011-08-12 2017-09-26 W. L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US9955957B2 (en) 2011-09-09 2018-05-01 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for manipulating and fastening tissue
US10010319B2 (en) 2011-09-09 2018-07-03 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for manipulating and fastening tissue
US9572571B2 (en) 2011-09-09 2017-02-21 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for manipulating and fastening tissue
WO2013096965A1 (en) 2011-12-22 2013-06-27 Dc Devices, Inc. Methods and devices for intra-atrial devices having selectable flow rates
US9005155B2 (en) 2012-02-03 2015-04-14 Dc Devices, Inc. Devices and methods for treating heart failure
US10588611B2 (en) 2012-04-19 2020-03-17 Corvia Medical Inc. Implant retention attachment and method of use
US9649480B2 (en) 2012-07-06 2017-05-16 Corvia Medical, Inc. Devices and methods of treating or ameliorating diastolic heart failure through pulmonary valve intervention
US10039536B2 (en) 2012-11-16 2018-08-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Implantable medical device deployment system
US9757106B2 (en) 2012-12-03 2017-09-12 Cook Medical Technologies Llc Degradable expanding closure plug
US10828019B2 (en) 2013-01-18 2020-11-10 W.L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
CN103142261B (zh) * 2013-02-04 2016-01-20 先健科技(深圳)有限公司 一种具有可变夹角的扁平盘面的封堵器
US9775636B2 (en) 2013-03-12 2017-10-03 Corvia Medical, Inc. Devices, systems, and methods for treating heart failure
CN105555204B (zh) 2013-05-21 2018-07-10 V-波有限责任公司 用于递送减小左房压力的装置的设备
US10675450B2 (en) 2014-03-12 2020-06-09 Corvia Medical, Inc. Devices and methods for treating heart failure
US9813558B1 (en) 2014-04-11 2017-11-07 United Services Automobile Association (Usaa) Systems and methods relating to caller-centric call data
US10363040B2 (en) 2014-05-02 2019-07-30 W. L. Gore & Associates, Inc. Anastomosis devices
US11712230B2 (en) 2014-05-02 2023-08-01 W. L. Gore & Associates, Inc. Occluder and anastomosis devices
US9808230B2 (en) 2014-06-06 2017-11-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
EP3171786B1 (en) 2014-07-23 2020-05-13 Corvia Medical, Inc. Devices for treating heart failure
EP3291773A4 (en) 2015-05-07 2019-05-01 The Medical Research, Infrastructure, And Health Services Fund Of The Tel Aviv Medical Center TEMPORARY INTERAURICULAR SHUNTS
US10265059B2 (en) 2016-02-04 2019-04-23 Edwards Lifesciences Corporation Trans-septal closure and port device
US10932769B2 (en) 2016-05-26 2021-03-02 Ivy Sports Medicine, Llc System and method for all-inside suture fixation for implant attachment and soft tissue repair
US20170340460A1 (en) 2016-05-31 2017-11-30 V-Wave Ltd. Systems and methods for making encapsulated hourglass shaped stents
US10835394B2 (en) 2016-05-31 2020-11-17 V-Wave, Ltd. Systems and methods for making encapsulated hourglass shaped stents
US11291807B2 (en) 2017-03-03 2022-04-05 V-Wave Ltd. Asymmetric shunt for redistributing atrial blood volume
CA3054891A1 (en) 2017-03-03 2018-09-07 V-Wave Ltd. Shunt for redistributing atrial blood volume
US11724075B2 (en) 2017-04-18 2023-08-15 W. L. Gore & Associates, Inc. Deployment constraining sheath that enables staged deployment by device section
US10993807B2 (en) 2017-11-16 2021-05-04 Medtronic Vascular, Inc. Systems and methods for percutaneously supporting and manipulating a septal wall
EP3740163A1 (en) 2018-01-20 2020-11-25 V-Wave Ltd. Devices and methods for providing passage between heart chambers
US10898698B1 (en) 2020-05-04 2021-01-26 V-Wave Ltd. Devices with dimensions that can be reduced and increased in vivo, and methods of making and using the same
US11458287B2 (en) 2018-01-20 2022-10-04 V-Wave Ltd. Devices with dimensions that can be reduced and increased in vivo, and methods of making and using the same
JP2022517224A (ja) * 2019-01-14 2022-03-07 ヴァルフィックス メディカル リミテッド 経皮的弁インプラント用のアンカーとロック
US11504105B2 (en) 2019-01-25 2022-11-22 Rex Medical L.P. Vascular hole closure device
US11612385B2 (en) 2019-04-03 2023-03-28 V-Wave Ltd. Systems and methods for delivering implantable devices across an atrial septum
US11865282B2 (en) 2019-05-20 2024-01-09 V-Wave Ltd. Systems and methods for creating an interatrial shunt
CA3168856A1 (en) * 2020-01-24 2021-07-29 PatchClamp Medtech, Inc. Tissue repair and sealing devices having a detachable graft and clasp assembly and methods for the use thereof
US20240016487A1 (en) * 2020-11-02 2024-01-18 Recross Cardio Inc. Interseptal occluder device
US11234702B1 (en) 2020-11-13 2022-02-01 V-Wave Ltd. Interatrial shunt having physiologic sensor
EP4035606A3 (en) * 2021-01-29 2022-08-10 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Medical device for closure of a vascular abnormality
WO2023199267A1 (en) 2022-04-14 2023-10-19 V-Wave Ltd. Interatrial shunt with expanded neck region

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5284488A (en) * 1992-12-23 1994-02-08 Sideris Eleftherios B Adjustable devices for the occlusion of cardiac defects
US5853422A (en) * 1996-03-22 1998-12-29 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for closing a septal defect
JP2002355248A (ja) * 2001-01-12 2002-12-10 Microvena Corp 中隔欠損閉塞材
WO2003053493A2 (en) * 2001-12-19 2003-07-03 Nmt Medical, Inc. Septal occluder and associated methods
US20030171774A1 (en) * 2000-01-04 2003-09-11 Franz Freudenthal Implant for the closing of defect openings in the body of a human or animal and a system for the placement of such an implant

Family Cites Families (276)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US626245A (en) * 1899-06-06 James ricks
DE1445746A1 (de) 1964-01-04 1969-03-20 Bayer Ag Verfahren zur Herstellung von unsymmetrischen Thiol- bzw. Thionothiolphosphorsaeureestern
US3874388A (en) * 1973-02-12 1975-04-01 Ochsner Med Found Alton Shunt defect closure system
US3875648A (en) * 1973-04-04 1975-04-08 Dennison Mfg Co Fastener attachment apparatus and method
US3824631A (en) 1973-05-11 1974-07-23 Sampson Corp Bone joint fusion prosthesis
US3924631A (en) 1973-12-06 1975-12-09 Altair Inc Magnetic clamp
US4006747A (en) * 1975-04-23 1977-02-08 Ethicon, Inc. Surgical method
US4007743A (en) * 1975-10-20 1977-02-15 American Hospital Supply Corporation Opening mechanism for umbrella-like intravascular shunt defect closure device
CH598398A5 (ja) 1976-07-21 1978-04-28 Jura Elektroapparate Fab
US4235238A (en) 1978-05-11 1980-11-25 Olympus Optical Co., Ltd. Apparatus for suturing coeliac tissues
US4425908A (en) * 1981-10-22 1984-01-17 Beth Israel Hospital Blood clot filter
JPS6171065A (ja) 1984-09-13 1986-04-11 テルモ株式会社 カテ−テルイントロデユ−サ
US4696300A (en) 1985-04-11 1987-09-29 Dennison Manufacturing Company Fastener for joining materials
US4626245A (en) 1985-08-30 1986-12-02 Cordis Corporation Hemostatis valve comprising an elastomeric partition having opposed intersecting slits
US4710192A (en) 1985-12-30 1987-12-01 Liotta Domingo S Diaphragm and method for occlusion of the descending thoracic aorta
DE3774781D1 (de) 1986-07-16 1992-01-09 Sumitomo Chemical Co Kautschukmischung.
US4852568A (en) 1987-02-17 1989-08-01 Kensey Nash Corporation Method and apparatus for sealing an opening in tissue of a living being
US5478353A (en) 1987-05-14 1995-12-26 Yoon; Inbae Suture tie device system and method for suturing anatomical tissue proximate an opening
US5245023A (en) 1987-06-29 1993-09-14 Massachusetts Institute Of Technology Method for producing novel polyester biopolymers
US5250430A (en) 1987-06-29 1993-10-05 Massachusetts Institute Of Technology Polyhydroxyalkanoate polymerase
US4836204A (en) * 1987-07-06 1989-06-06 Landymore Roderick W Method for effecting closure of a perforation in the septum of the heart
US4840623A (en) * 1988-02-01 1989-06-20 Fbk International Corporation Medical catheter with splined internal wall
IT1216042B (it) * 1988-03-09 1990-02-22 Carlo Rebuffat Strumento automatico per suture a borsa di tabacco ad uso chirurgico.
US4956178A (en) 1988-07-11 1990-09-11 Purdue Research Foundation Tissue graft composition
US4902508A (en) * 1988-07-11 1990-02-20 Purdue Research Foundation Tissue graft composition
US4917089A (en) 1988-08-29 1990-04-17 Sideris Eleftherios B Buttoned device for the transvenous occlusion of intracardiac defects
FR2641692A1 (fr) * 1989-01-17 1990-07-20 Nippon Zeon Co Bouchon de fermeture d'une breche pour application medicale et dispositif pour bouchon de fermeture l'utilisant
US5245080A (en) 1989-02-20 1993-09-14 Jouveinal Sa (+)-1-[(3,4,5-trimethoxy)-benzyloxymethyl]-1-phenyl-N,N-dimethyl-N-propylamine, process for preparing it and its therapeutical use
US5620461A (en) * 1989-05-29 1997-04-15 Muijs Van De Moer; Wouter M. Sealing device
US5149327A (en) 1989-09-05 1992-09-22 Terumo Kabushiki Kaisha Medical valve, catheter with valve, and catheter assembly
US5226879A (en) 1990-03-01 1993-07-13 William D. Ensminger Implantable access device
US5171259A (en) 1990-04-02 1992-12-15 Kanji Inoue Device for nonoperatively occluding a defect
US5078736A (en) * 1990-05-04 1992-01-07 Interventional Thermodynamics, Inc. Method and apparatus for maintaining patency in the body passages
US5021059A (en) 1990-05-07 1991-06-04 Kensey Nash Corporation Plug device with pulley for sealing punctures in tissue and methods of use
US5037433A (en) 1990-05-17 1991-08-06 Wilk Peter J Endoscopic suturing device and related method and suture
US20020032459A1 (en) 1990-06-20 2002-03-14 Danforth Biomedical, Inc. Radially-expandable tubular elements for use in the construction of medical devices
US5041129A (en) 1990-07-02 1991-08-20 Acufex Microsurgical, Inc. Slotted suture anchor and method of anchoring a suture
US5269809A (en) 1990-07-02 1993-12-14 American Cyanamid Company Locking mechanism for use with a slotted suture anchor
ATE197906T1 (de) * 1990-10-09 2000-12-15 Medtronic Inc Vorrichtung zum manipulieren von materie
JPH04170966A (ja) 1990-11-01 1992-06-18 Nippon Sherwood Kk カテーテルイントロジューサ止血弁の弁膜体
US5108420A (en) * 1991-02-01 1992-04-28 Temple University Aperture occlusion device
SE510232C2 (sv) 1991-03-06 1999-05-03 Stretchex Ab Kirurgisk sträckanordning för vävnadsexpansion
US5257637A (en) 1991-03-22 1993-11-02 El Gazayerli Mohamed M Method for suture knot placement and tying
CA2078530A1 (en) 1991-09-23 1993-03-24 Jay Erlebacher Percutaneous arterial puncture seal device and insertion tool therefore
EP0541063B1 (en) 1991-11-05 1998-09-02 The Children's Medical Center Corporation Improved occluder for repair of cardiac and vascular defects
EP0545091B1 (en) 1991-11-05 1999-07-07 The Children's Medical Center Corporation Occluder for repair of cardiac and vascular defects
US5411520A (en) 1991-11-08 1995-05-02 Kensey Nash Corporation Hemostatic vessel puncture closure system utilizing a plug located within the puncture tract spaced from the vessel, and method of use
US5222974A (en) 1991-11-08 1993-06-29 Kensey Nash Corporation Hemostatic puncture closure system and method of use
US5282827A (en) * 1991-11-08 1994-02-01 Kensey Nash Corporation Hemostatic puncture closure system and method of use
DE69334196T2 (de) 1992-01-21 2009-01-02 Regents Of The University Of Minnesota, Minneapolis Verschlusseinrichtung eines Septumschadens
US5649950A (en) 1992-01-22 1997-07-22 C. R. Bard System for the percutaneous transluminal front-end loading delivery and retrieval of a prosthetic occluder
US5316262A (en) 1992-01-31 1994-05-31 Suprex Corporation Fluid restrictor apparatus and method for making the same
US5167363A (en) 1992-02-10 1992-12-01 Adkinson Steven S Collapsible storage pen
US5411481A (en) * 1992-04-08 1995-05-02 American Cyanamid Co. Surgical purse string suturing instrument and method
US5236440A (en) 1992-04-14 1993-08-17 American Cyanamid Company Surgical fastener
US5354308A (en) 1992-05-01 1994-10-11 Beth Israel Hospital Association Metal wire stent
US5540712A (en) 1992-05-01 1996-07-30 Nitinol Medical Technologies, Inc. Stent and method and apparatus for forming and delivering the same
DE4215449C1 (ja) * 1992-05-11 1993-09-02 Ethicon Gmbh & Co Kg, 2000 Norderstedt, De
US5312341A (en) * 1992-08-14 1994-05-17 Wayne State University Retaining apparatus and procedure for transseptal catheterization
US5304184A (en) * 1992-10-19 1994-04-19 Indiana University Foundation Apparatus and method for positive closure of an internal tissue membrane opening
US5275826A (en) * 1992-11-13 1994-01-04 Purdue Research Foundation Fluidized intestinal submucosa and its use as an injectable tissue graft
US6653291B1 (en) 1992-11-13 2003-11-25 Purdue Research Foundation Composition and method for production of transformed cells
US5417699A (en) * 1992-12-10 1995-05-23 Perclose Incorporated Device and method for the percutaneous suturing of a vascular puncture site
US5797960A (en) 1993-02-22 1998-08-25 Stevens; John H. Method and apparatus for thoracoscopic intracardiac procedures
US6346074B1 (en) * 1993-02-22 2002-02-12 Heartport, Inc. Devices for less invasive intracardiac interventions
US5312435A (en) * 1993-05-17 1994-05-17 Kensey Nash Corporation Fail predictable, reinforced anchor for hemostatic puncture closure
US5350363A (en) 1993-06-14 1994-09-27 Cordis Corporation Enhanced sheath valve
CA2124651C (en) 1993-08-20 2004-09-28 David T. Green Apparatus and method for applying and adjusting an anchoring device
US5480424A (en) * 1993-11-01 1996-01-02 Cox; James L. Heart valve replacement using flexible tubes
JP3185906B2 (ja) * 1993-11-26 2001-07-11 ニプロ株式会社 心房中隔欠損の補綴材
US5618314A (en) 1993-12-13 1997-04-08 Harwin; Steven F. Suture anchor device
US6334872B1 (en) * 1994-02-18 2002-01-01 Organogenesis Inc. Method for treating diseased or damaged organs
DE69523615T3 (de) 1994-04-06 2006-09-21 William Cook Europe A/S Eine medizinische vorrichtung zur implantation in das gefässystem eines menschen
US5853420A (en) 1994-04-21 1998-12-29 B. Braun Celsa Assembly comprising a blood filter for temporary or definitive use and device for implanting it, corresponding filter and method of implanting such a filter
WO1995029647A2 (en) 1994-04-29 1995-11-09 Scimed Life Systems, Inc. Stent with collagen
US6475232B1 (en) * 1996-12-10 2002-11-05 Purdue Research Foundation Stent with reduced thrombogenicity
IT1274170B (it) * 1994-05-04 1997-07-15 Fabio Marchesi Apparecchiatura per la riduzione di specifiche zone adipose mediante la concomitanza dell'apporto di calore e d'attivita' muscolare.
US5470337A (en) 1994-05-17 1995-11-28 Moss; Gerald Surgical fastener
US5601571A (en) * 1994-05-17 1997-02-11 Moss; Gerald Surgical fastener implantation device
US5453095A (en) 1994-06-07 1995-09-26 Cordis Corporation One piece self-aligning, self-lubricating catheter valve
US5725552A (en) * 1994-07-08 1998-03-10 Aga Medical Corporation Percutaneous catheter directed intravascular occlusion devices
US5433727A (en) 1994-08-16 1995-07-18 Sideris; Eleftherios B. Centering buttoned device for the occlusion of large defects for occluding
DE9413645U1 (de) 1994-08-24 1994-10-27 Schneidt Bernhard Ing Grad Vorrichtung zum Verschließen eines Ductus, insbesondere des Ductus arteriosus
US5577299A (en) 1994-08-26 1996-11-26 Thompson; Carl W. Quick-release mechanical knot apparatus
US5618311A (en) * 1994-09-28 1997-04-08 Gryskiewicz; Joseph M. Surgical subcuticular fastener system
US6171329B1 (en) 1994-12-19 2001-01-09 Gore Enterprise Holdings, Inc. Self-expanding defect closure device and method of making and using
US5879366A (en) 1996-12-20 1999-03-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Self-expanding defect closure device and method of making and using
US5702421A (en) 1995-01-11 1997-12-30 Schneidt; Bernhard Closure device for closing a vascular opening, such as patent ductus arteriosus
US5480353A (en) 1995-02-02 1996-01-02 Garza, Jr.; Ponciano Shaker crank for a harvester
US5634936A (en) 1995-02-06 1997-06-03 Scimed Life Systems, Inc. Device for closing a septal defect
US5649959A (en) * 1995-02-10 1997-07-22 Sherwood Medical Company Assembly for sealing a puncture in a vessel
US5733337A (en) * 1995-04-07 1998-03-31 Organogenesis, Inc. Tissue repair fabric
US5711969A (en) 1995-04-07 1998-01-27 Purdue Research Foundation Large area submucosal tissue graft constructs
US6322548B1 (en) 1995-05-10 2001-11-27 Eclipse Surgical Technologies Delivery catheter system for heart chamber
US6132438A (en) * 1995-06-07 2000-10-17 Ep Technologies, Inc. Devices for installing stasis reducing means in body tissue
US6616675B1 (en) * 1996-02-02 2003-09-09 Transvascular, Inc. Methods and apparatus for connecting openings formed in adjacent blood vessels or other anatomical structures
AU726713B2 (en) * 1995-10-13 2000-11-16 Transvascular, Inc. Methods and apparatus for bypassing arterial obstructions and/or performing other transvascular procedures
DE69612507T2 (de) * 1995-10-30 2001-08-09 Childrens Medical Center Selbstzentrierende, schirmartige vorrichtung zum verschliessen eines septal-defektes
US5717259A (en) 1996-01-11 1998-02-10 Schexnayder; J. Rodney Electromagnetic machine
DE19604817C2 (de) * 1996-02-09 2003-06-12 Pfm Prod Fuer Die Med Ag Vorrichtung zum Verschließen von Defektöffnungen im menschlichen oder tierischen Körper
CA2197614C (en) 1996-02-20 2002-07-02 Charles S. Taylor Surgical instruments and procedures for stabilizing the beating heart during coronary artery bypass graft surgery
US5733294A (en) * 1996-02-28 1998-03-31 B. Braun Medical, Inc. Self expanding cardiovascular occlusion device, method of using and method of making the same
US5755791A (en) 1996-04-05 1998-05-26 Purdue Research Foundation Perforated submucosal tissue graft constructs
AR001590A1 (es) * 1996-04-10 1997-11-26 Jorge Alberto Baccaro Dispositivo oclusor de comunicaciones vasculares anormales y cartucho aplicador de dicho dispositivo
US5662681A (en) 1996-04-23 1997-09-02 Kensey Nash Corporation Self locking closure for sealing percutaneous punctures
US6488706B1 (en) 1996-05-08 2002-12-03 Carag Ag Device for plugging an opening such as in a wall of a hollow or tubular organ
AU3186897A (en) * 1996-05-08 1997-11-26 Salviac Limited An occluder device
US6143037A (en) 1996-06-12 2000-11-07 The Regents Of The University Of Michigan Compositions and methods for coating medical devices
US5893856A (en) * 1996-06-12 1999-04-13 Mitek Surgical Products, Inc. Apparatus and method for binding a first layer of material to a second layer of material
US5690674A (en) 1996-07-02 1997-11-25 Cordis Corporation Wound closure with plug
US5800516A (en) 1996-08-08 1998-09-01 Cordis Corporation Deployable and retrievable shape memory stent/tube and method
WO1998007375A1 (en) 1996-08-22 1998-02-26 The Trustees Of Columbia University Endovascular flexible stapling device
US5776183A (en) * 1996-08-23 1998-07-07 Kanesaka; Nozomu Expandable stent
US5741297A (en) 1996-08-28 1998-04-21 Simon; Morris Daisy occluder and method for septal defect repair
US5810884A (en) 1996-09-09 1998-09-22 Beth Israel Deaconess Medical Center Apparatus and method for closing a vascular perforation after percutaneous puncture of a blood vessel in a living subject
US5755778A (en) 1996-10-16 1998-05-26 Nitinol Medical Technologies, Inc. Anastomosis device
US5861003A (en) * 1996-10-23 1999-01-19 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for occluding a defect or aperture within body surface
GB2318795B (en) 1996-10-28 1999-08-25 Bardon Remediation of domestic waste incinerator residue
US5944691A (en) 1996-11-04 1999-08-31 Cordis Corporation Catheter having an expandable shaft
EP0936930B1 (en) 1996-11-05 2004-07-28 Purdue Research Foundation Myocardial graft constructs
AU743779B2 (en) * 1996-12-10 2002-02-07 Cook Biotech, Inc. Tubular grafts from purified submucosa
AU736572B2 (en) 1996-12-10 2001-08-02 Purdue Research Foundation Artificial vascular valves
AU5621198A (en) 1996-12-30 1998-07-31 Imagyn Medical Technologies, Inc. Expandable access device and method of constructing and using same
US6406420B1 (en) 1997-01-02 2002-06-18 Myocor, Inc. Methods and devices for improving cardiac function in hearts
US5776162A (en) 1997-01-03 1998-07-07 Nitinol Medical Technologies, Inc. Vessel implantable shape memory appliance with superelastic hinged joint
JP3134288B2 (ja) 1997-01-30 2001-02-13 株式会社ニッショー 心腔内縫合手術用具
JP3134287B2 (ja) 1997-01-30 2001-02-13 株式会社ニッショー 心腔内縫合手術用カテーテル組立体
US5993844A (en) 1997-05-08 1999-11-30 Organogenesis, Inc. Chemical treatment, without detergents or enzymes, of tissue to form an acellular, collagenous matrix
US6610764B1 (en) 1997-05-12 2003-08-26 Metabolix, Inc. Polyhydroxyalkanoate compositions having controlled degradation rates
AU7486798A (en) 1997-05-12 1998-12-08 Metabolix, Inc. Polyhydroxyalkanoates for (in vivo) applications
US6867248B1 (en) * 1997-05-12 2005-03-15 Metabolix, Inc. Polyhydroxyalkanoate compositions having controlled degradation rates
US6071292A (en) 1997-06-28 2000-06-06 Transvascular, Inc. Transluminal methods and devices for closing, forming attachments to, and/or forming anastomotic junctions in, luminal anatomical structures
US6030007A (en) * 1997-07-07 2000-02-29 Hughes Electronics Corporation Continually adjustable nonreturn knot
US5928260A (en) * 1997-07-10 1999-07-27 Scimed Life Systems, Inc. Removable occlusion system for aneurysm neck
ES2325821T3 (es) 1997-07-22 2009-09-18 Metabolix, Inc. Composiciones para el moldeo a partir de polihidroxialcanoato.
US6828357B1 (en) 1997-07-31 2004-12-07 Metabolix, Inc. Polyhydroxyalkanoate compositions having controlled degradation rates
US6174330B1 (en) 1997-08-01 2001-01-16 Schneider (Usa) Inc Bioabsorbable marker having radiopaque constituents
AU8599898A (en) 1997-08-04 1999-02-22 Boston Scientific Corporation Occlusion system for aneurysm repair
US6174322B1 (en) * 1997-08-08 2001-01-16 Cardia, Inc. Occlusion device for the closure of a physical anomaly such as a vascular aperture or an aperture in a septum
US6077880A (en) 1997-08-08 2000-06-20 Cordis Corporation Highly radiopaque polyolefins and method for making the same
AU725516B2 (en) 1997-09-19 2000-10-12 Metabolix, Inc. Biological systems for manufacture of polyhydroxyalkanoate polymers containing 4-hydroxyacids
US5902319A (en) * 1997-09-25 1999-05-11 Daley; Robert J. Bioabsorbable staples
WO1999018862A1 (en) 1997-10-10 1999-04-22 Hearten Medical, Inc. A catheter device for abrading a patent foramen ovale and method of using the device
AU1077599A (en) 1997-10-10 1999-05-03 Hearten Medical, Inc. A balloon catheter for causing thermal trauma to a patent foramen ovale and method of using the balloon catheter
US6106913A (en) 1997-10-10 2000-08-22 Quantum Group, Inc Fibrous structures containing nanofibrils and other textile fibers
AU9604498A (en) 1997-10-10 1999-05-03 Hearten Medical, Inc. A balloon catheter for abrading a patent foramen ovale and method of using the balloon catheter
AU1077799A (en) 1997-10-10 1999-05-03 Hearten Medical, Inc. A catheter for causing thermal trauma to a patent foramen ovale and method of using the catheter
US5989268A (en) 1997-10-28 1999-11-23 Boston Scientific Corporation Endoscopic hemostatic clipping device
US6036720A (en) 1997-12-15 2000-03-14 Target Therapeutics, Inc. Sheet metal aneurysm neck bridge
US5976174A (en) 1997-12-15 1999-11-02 Ruiz; Carlos E. Medical hole closure device and methods of use
US5944738A (en) 1998-02-06 1999-08-31 Aga Medical Corporation Percutaneous catheter directed constricting occlusion device
US6045551A (en) 1998-02-06 2000-04-04 Bonutti; Peter M. Bone suture
US6167637B1 (en) * 1998-03-03 2001-01-02 Yuuji Nagase Dehydrating method and hydroextractor
JP3799810B2 (ja) * 1998-03-30 2006-07-19 ニプロ株式会社 経カテーテル手術用閉鎖栓およびカテーテル組立体
US5993475A (en) 1998-04-22 1999-11-30 Bristol-Myers Squibb Co. Tissue repair device
US6113609A (en) 1998-05-26 2000-09-05 Scimed Life Systems, Inc. Implantable tissue fastener and system for treating gastroesophageal reflux disease
US6113611A (en) 1998-05-28 2000-09-05 Advanced Vascular Technologies, Llc Surgical fastener and delivery system
US6265333B1 (en) 1998-06-02 2001-07-24 Board Of Regents, University Of Nebraska-Lincoln Delamination resistant composites prepared by small diameter fiber reinforcement at ply interfaces
US7452371B2 (en) 1999-06-02 2008-11-18 Cook Incorporated Implantable vascular device
AU4679499A (en) * 1998-06-10 1999-12-30 Advanced Bypass Technologies, Inc. Thermal securing anastomosis systems
US6328822B1 (en) * 1998-06-26 2001-12-11 Kiyohito Ishida Functionally graded alloy, use thereof and method for producing same
US6165183A (en) 1998-07-15 2000-12-26 St. Jude Medical, Inc. Mitral and tricuspid valve repair
US5919200A (en) 1998-10-09 1999-07-06 Hearten Medical, Inc. Balloon catheter for abrading a patent foramen ovale and method of using the balloon catheter
US6183496B1 (en) 1998-11-02 2001-02-06 Datascope Investment Corp. Collapsible hemostatic plug
US7044134B2 (en) 1999-11-08 2006-05-16 Ev3 Sunnyvale, Inc Method of implanting a device in the left atrial appendage
US6152144A (en) 1998-11-06 2000-11-28 Appriva Medical, Inc. Method and device for left atrial appendage occlusion
US7713282B2 (en) * 1998-11-06 2010-05-11 Atritech, Inc. Detachable atrial appendage occlusion balloon
JP3906475B2 (ja) * 1998-12-22 2007-04-18 ニプロ株式会社 経カテーテル手術用閉鎖栓およびカテーテル組立体
US6371904B1 (en) 1998-12-24 2002-04-16 Vivant Medical, Inc. Subcutaneous cavity marking device and method
US6356782B1 (en) 1998-12-24 2002-03-12 Vivant Medical, Inc. Subcutaneous cavity marking device and method
US6228097B1 (en) 1999-01-22 2001-05-08 Scion International, Inc. Surgical instrument for clipping and cutting blood vessels and organic structures
US6217590B1 (en) * 1999-01-22 2001-04-17 Scion International, Inc. Surgical instrument for applying multiple staples and cutting blood vessels and organic structures and method therefor
EP1144037B1 (en) 1999-01-28 2009-06-03 Salviac Limited Catheter with an expandable end portion
JP4554084B2 (ja) 1999-03-04 2010-09-29 テファ， インコーポレイテッド 組織操作のための生体吸収性、生体適合性ポリマー
EP1867348B1 (en) * 1999-03-25 2012-05-16 Metabolix, Inc. Medical devices and applications of polyhydroxyalkanoate polymers
DK1040843T3 (da) * 1999-03-29 2006-01-30 William Cook Europe As En guidewire
US6277139B1 (en) 1999-04-01 2001-08-21 Scion Cardio-Vascular, Inc. Vascular protection and embolic material retriever
US6277138B1 (en) 1999-08-17 2001-08-21 Scion Cardio-Vascular, Inc. Filter for embolic material mounted on expandable frame
US6379342B1 (en) * 1999-04-02 2002-04-30 Scion International, Inc. Ampoule for dispensing medication and method of use
JP2000300571A (ja) * 1999-04-19 2000-10-31 Nissho Corp 経カテーテル手術用閉鎖栓
US6206907B1 (en) * 1999-05-07 2001-03-27 Cardia, Inc. Occlusion device with stranded wire support arms
US6712836B1 (en) * 1999-05-13 2004-03-30 St. Jude Medical Atg, Inc. Apparatus and methods for closing septal defects and occluding blood flow
US6379368B1 (en) * 1999-05-13 2002-04-30 Cardia, Inc. Occlusion device with non-thrombogenic properties
US6488689B1 (en) 1999-05-20 2002-12-03 Aaron V. Kaplan Methods and apparatus for transpericardial left atrial appendage closure
US6426145B1 (en) 1999-05-20 2002-07-30 Scimed Life Systems, Inc. Radiopaque compositions for visualization of medical devices
US6165204A (en) 1999-06-11 2000-12-26 Scion International, Inc. Shaped suture clip, appliance and method therefor
US6494888B1 (en) 1999-06-22 2002-12-17 Ndo Surgical, Inc. Tissue reconfiguration
US7416554B2 (en) 2002-12-11 2008-08-26 Usgi Medical Inc Apparatus and methods for forming and securing gastrointestinal tissue folds
US6306424B1 (en) 1999-06-30 2001-10-23 Ethicon, Inc. Foam composite for the repair or regeneration of tissue
US6206895B1 (en) 1999-07-13 2001-03-27 Scion Cardio-Vascular, Inc. Suture with toggle and delivery system
US6398796B2 (en) 1999-07-13 2002-06-04 Scion Cardio-Vascular, Inc. Suture with toggle and delivery system
US6245080B1 (en) 1999-07-13 2001-06-12 Scion Cardio-Vascular, Inc. Suture with toggle and delivery system
US7892246B2 (en) * 1999-07-28 2011-02-22 Bioconnect Systems, Inc. Devices and methods for interconnecting conduits and closing openings in tissue
US6231561B1 (en) 1999-09-20 2001-05-15 Appriva Medical, Inc. Method and apparatus for closing a body lumen
EP1225948B1 (en) 1999-09-20 2007-08-08 ev3 Endovascular, Inc. Apparatus for closing a body lumen
US6551303B1 (en) 1999-10-27 2003-04-22 Atritech, Inc. Barrier device for ostium of left atrial appendage
US6387104B1 (en) * 1999-11-12 2002-05-14 Scimed Life Systems, Inc. Method and apparatus for endoscopic repair of the lower esophageal sphincter
US6371971B1 (en) 1999-11-15 2002-04-16 Scimed Life Systems, Inc. Guidewire filter and methods of use
US7335426B2 (en) * 1999-11-19 2008-02-26 Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd. High strength vacuum deposited nitinol alloy films and method of making same
US20010041914A1 (en) 1999-11-22 2001-11-15 Frazier Andrew G.C. Tissue patch deployment catheter
US6790218B2 (en) * 1999-12-23 2004-09-14 Swaminathan Jayaraman Occlusive coil manufacture and delivery
US6780197B2 (en) * 2000-01-05 2004-08-24 Integrated Vascular Systems, Inc. Apparatus and methods for delivering a vascular closure device to a body lumen
US20010034567A1 (en) 2000-01-20 2001-10-25 Allen Marc L. Remote management of retail petroleum equipment
FR2804567B1 (fr) 2000-01-31 2002-04-12 St Microelectronics Sa Preamplificateur video
US6227139B1 (en) 2000-03-16 2001-05-08 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Navy Control tab assisted lift reducing system for underwater hydrofoil surface
US6650923B1 (en) 2000-04-13 2003-11-18 Ev3 Sunnyvale, Inc. Method for accessing the left atrium of the heart by locating the fossa ovalis
US7056294B2 (en) 2000-04-13 2006-06-06 Ev3 Sunnyvale, Inc Method and apparatus for accessing the left atrial appendage
JP3844661B2 (ja) * 2000-04-19 2006-11-15 ラディ・メディカル・システムズ・アクチェボラーグ 動脈内塞栓子
US6786915B2 (en) 2000-04-19 2004-09-07 Radi Medical Systems Ab Reinforced absorbable medical sealing device
US6214029B1 (en) * 2000-04-26 2001-04-10 Microvena Corporation Septal defect occluder
US6352552B1 (en) * 2000-05-02 2002-03-05 Scion Cardio-Vascular, Inc. Stent
US6599448B1 (en) 2000-05-10 2003-07-29 Hydromer, Inc. Radio-opaque polymeric compositions
US6334864B1 (en) 2000-05-17 2002-01-01 Aga Medical Corp. Alignment member for delivering a non-symmetric device with a predefined orientation
KR20040014389A (ko) 2000-07-21 2004-02-14 메타볼릭스 인코포레이티드 폴리올로부터 폴리하이드록시알칸노에이트를 제조하는 방법
US6440152B1 (en) 2000-07-28 2002-08-27 Microvena Corporation Defect occluder release assembly and method
US6867249B2 (en) 2000-08-18 2005-03-15 Kin Man Amazon Lee Lightweight and porous construction materials containing rubber
WO2002017809A1 (en) 2000-08-29 2002-03-07 Kaplan Aaron V Methods and apparatus for transpericardial left atrial appendage closure
US20020029048A1 (en) * 2000-09-01 2002-03-07 Arnold Miller Endovascular fastener and grafting apparatus and method
US6364853B1 (en) * 2000-09-11 2002-04-02 Scion International, Inc. Irrigation and suction valve and method therefor
CN1462181A (zh) 2000-09-21 2003-12-17 阿特里泰克公司 一种把器件插在心房附件中的装置
JP3722682B2 (ja) 2000-09-21 2005-11-30 富士通株式会社 特定帯域内における伝送データ種類を自動変更する伝送装置
US6669722B2 (en) 2000-09-22 2003-12-30 Cordis Corporation Stent with optimal strength and radiopacity characteristics
JP2004508884A (ja) * 2000-09-25 2004-03-25 コヒージョン　テクノロジーズ，　インコーポレイテッド 再吸収可能な吻合ステントおよびプラグ
US6666861B1 (en) 2000-10-05 2003-12-23 James R. Grabek Atrial appendage remodeling device and method
US6375625B1 (en) * 2000-10-18 2002-04-23 Scion Valley, Inc. In-line specimen trap and method therefor
US6629901B2 (en) 2000-11-09 2003-10-07 Ben Huang Composite grip for golf clubs
US6508828B1 (en) * 2000-11-03 2003-01-21 Radi Medical Systems Ab Sealing device and wound closure device
US6746404B2 (en) 2000-12-18 2004-06-08 Biosense, Inc. Method for anchoring a medical device between tissue
US20020128680A1 (en) 2001-01-25 2002-09-12 Pavlovic Jennifer L. Distal protection device with electrospun polymer fiber matrix
US6550480B2 (en) 2001-01-31 2003-04-22 Numed/Tech Llc Lumen occluders made from thermodynamic materials
US20020107531A1 (en) 2001-02-06 2002-08-08 Schreck Stefan G. Method and system for tissue repair using dual catheters
US6623518B2 (en) 2001-02-26 2003-09-23 Ev3 Peripheral, Inc. Implant delivery system with interlock
JP2005508201A (ja) 2001-03-08 2005-03-31 アトリテック， インコーポレイテッド 心房フィルターインプラント
US6726696B1 (en) * 2001-04-24 2004-04-27 Advanced Catheter Engineering, Inc. Patches and collars for medical applications and methods of use
WO2002089863A1 (en) 2001-05-04 2002-11-14 Concentric Medical Bioactive polymer vaso-occlusive device
US6921410B2 (en) 2001-05-29 2005-07-26 Scimed Life Systems, Inc. Injection molded vaso-occlusive elements
US6537300B2 (en) 2001-05-30 2003-03-25 Scimed Life Systems, Inc. Implantable obstruction device for septal defects
JP2002355249A (ja) 2001-05-31 2002-12-10 Asahi Optical Co Ltd 内視鏡用クリップ装置
US7338514B2 (en) 2001-06-01 2008-03-04 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods and tools, and related methods of use
US6941169B2 (en) 2001-06-04 2005-09-06 Albert Einstein Healthcare Network Cardiac stimulating apparatus having a blood clot filter and atrial pacer
US6585755B2 (en) 2001-06-29 2003-07-01 Advanced Cardiovascular Polymeric stent suitable for imaging by MRI and fluoroscopy
WO2003007825A1 (en) 2001-07-19 2003-01-30 Atritech, Inc. Individually customized device for covering the ostium of left atrial appendage
US7288105B2 (en) * 2001-08-01 2007-10-30 Ev3 Endovascular, Inc. Tissue opening occluder
US6776784B2 (en) * 2001-09-06 2004-08-17 Core Medical, Inc. Clip apparatus for closing septal defects and methods of use
US6702835B2 (en) * 2001-09-07 2004-03-09 Core Medical, Inc. Needle apparatus for closing septal defects and methods for using such apparatus
US6596013B2 (en) 2001-09-20 2003-07-22 Scimed Life Systems, Inc. Method and apparatus for treating septal defects
US7318833B2 (en) 2001-12-19 2008-01-15 Nmt Medical, Inc. PFO closure device with flexible thrombogenic joint and improved dislodgement resistance
EP1471835A4 (en) 2002-01-14 2008-03-19 Nmt Medical Inc METHOD AND DEVICE FOR CLOSING AN OPEN FORM OVALE (PFO)
US20030139819A1 (en) 2002-01-18 2003-07-24 Beer Nicholas De Method and apparatus for closing septal defects
WO2003063732A2 (en) 2002-01-25 2003-08-07 Atritech, Inc. Atrial appendage blood filtration systems
US7048754B2 (en) 2002-03-01 2006-05-23 Evalve, Inc. Suture fasteners and methods of use
WO2003082076A2 (en) 2002-03-25 2003-10-09 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (pfo) closure clips
WO2003103476A2 (en) 2002-06-05 2003-12-18 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (pfo) closure device with radial and circumferential support
US7033393B2 (en) 2002-06-27 2006-04-25 Raymedica, Inc. Self-transitioning spinal disc anulus occulsion device and method of use
US20040127855A1 (en) 2002-10-10 2004-07-01 Nmt Medical, Inc. Hemostasis valve
US7766820B2 (en) 2002-10-25 2010-08-03 Nmt Medical, Inc. Expandable sheath tubing
CA2503349A1 (en) 2002-11-06 2004-05-27 Nmt Medical, Inc. Medical devices utilizing modified shape memory alloy
US20040098121A1 (en) 2002-11-07 2004-05-20 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (PFO) closure with magnetic force
EP1572003B1 (en) 2002-12-09 2017-03-08 W.L. Gore & Associates, Inc. Septal closure devices
US7087072B2 (en) 2003-01-22 2006-08-08 Cardia, Inc. Articulated center post
CA2429314A1 (en) 2003-05-22 2004-11-22 Richard A. Dawson Collapsible shield for smoking animal lure
AU2004257701B2 (en) * 2003-07-08 2007-09-13 Tepha, Inc. Poly-4-hydroxybutyrate matrices for sustained drug delivery
ES2428967T3 (es) 2003-07-14 2013-11-12 W.L. Gore & Associates, Inc. Dispositivo tubular de cierre de foramen oval permeable (FOP) con sistema de retención
US8480706B2 (en) 2003-07-14 2013-07-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
EP1660167B1 (en) 2003-08-19 2008-11-12 NMT Medical, Inc. Expandable sheath tubing
WO2005055834A1 (en) 2003-11-20 2005-06-23 Nmt Medical, Inc. Device, with electrospun fabric, for a percutaneous transluminal procedure, and methods thereof
US7361180B2 (en) 2004-05-07 2008-04-22 Usgi Medical, Inc. Apparatus for manipulating and securing tissue
JP4531774B2 (ja) 2004-02-04 2010-08-25 カラク アーゲー 体内の通路を閉塞するためのインプラント
WO2005092203A1 (en) 2004-03-03 2005-10-06 Nmt Medical, Inc. Delivery/recovery system for septal occluder
US8308760B2 (en) 2004-05-06 2012-11-13 W.L. Gore & Associates, Inc. Delivery systems and methods for PFO closure device with two anchors
WO2005110240A1 (en) 2004-05-07 2005-11-24 Nmt Medical, Inc. Catching mechanisms for tubular septal occluder
US7704268B2 (en) 2004-05-07 2010-04-27 Nmt Medical, Inc. Closure device with hinges
US8764848B2 (en) 2004-09-24 2014-07-01 W.L. Gore & Associates, Inc. Occluder device double securement system for delivery/recovery of such occluder device
EP1868507A1 (en) 2005-03-18 2007-12-26 NMT Medical, Inc. Catch member for pfo occluder
US8372113B2 (en) 2005-03-24 2013-02-12 W.L. Gore & Associates, Inc. Curved arm intracardiac occluder
WO2007073566A1 (en) 2005-12-22 2007-06-28 Nmt Medical, Inc. Catch members for occluder devices

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5284488A (en) * 1992-12-23 1994-02-08 Sideris Eleftherios B Adjustable devices for the occlusion of cardiac defects
US5853422A (en) * 1996-03-22 1998-12-29 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for closing a septal defect
US20030171774A1 (en) * 2000-01-04 2003-09-11 Franz Freudenthal Implant for the closing of defect openings in the body of a human or animal and a system for the placement of such an implant
JP2002355248A (ja) * 2001-01-12 2002-12-10 Microvena Corp 中隔欠損閉塞材
WO2003053493A2 (en) * 2001-12-19 2003-07-03 Nmt Medical, Inc. Septal occluder and associated methods

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2012529310A (ja) * 2009-06-10 2012-11-22 カラク アーゲー オクルーダー
JP2015061608A (ja) * 2009-06-10 2015-04-02 カラク アーゲー オクルーダー
US9017377B2 (en) 2009-06-10 2015-04-28 Carag Ag Occluder
WO2014185230A1 (ja) * 2013-05-15 2014-11-20 グンゼ株式会社 医療用材料
JP6002319B2 (ja) * 2013-05-15 2016-10-05 グンゼ株式会社 医療用材料
JPWO2021261279A1 (ja) * 2020-06-22 2021-12-30
WO2021261279A1 (ja) * 2020-06-22 2021-12-30 ネットビジネスコンサルティング株式会社 閉鎖システム及び閉鎖デバイスの製造方法
JP7086436B2 (ja) 2020-06-22 2022-06-20 ネットビジネスコンサルティング株式会社 閉鎖システム及び閉鎖デバイスの製造方法

Also Published As

Publication number Publication date
CA2538321A1 (en) 2005-03-31
EP1680026A1 (en) 2006-07-19
US20040133236A1 (en) 2004-07-08
US7318833B2 (en) 2008-01-15
US20120029560A1 (en) 2012-02-02
US8758403B2 (en) 2014-06-24
US20080228218A1 (en) 2008-09-18
US7967840B2 (en) 2011-06-28
WO2005027752A1 (en) 2005-03-31
JP4597990B2 (ja) 2010-12-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4597990B2 (ja) 可撓性血栓形成性継手を有し、外れにくさが改善されたｐｆｏ閉鎖デバイス
US7867250B2 (en) Septal occluder and associated methods
JP4746872B2 (ja) Ｐｆｏ閉鎖装置及び使用に関連する方法
US9028527B2 (en) Patent foramen ovale (PFO) closure device with radial and circumferential support
JP5486561B2 (ja) 中隔欠損オクルダー
US8828049B2 (en) Split ends closure device and methods of use
US8308760B2 (en) Delivery systems and methods for PFO closure device with two anchors
EP2001368B1 (en) Screw catch mechanism for pfo occluder
US20050234509A1 (en) Center joints for PFO occluders
US20070010851A1 (en) Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
JP2005521447A (ja) 卵円孔開存（ｐｆｏ）の閉鎖クリップ
JP2015500665A (ja) 心臓閉塞装置

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20070724

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20100420

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20100720

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20100827

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20100922

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131001

Year of fee payment: 3

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131001

Year of fee payment: 3

S111 Request for change of ownership or part of ownership

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131001

Year of fee payment: 3

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees