JP2005046320A - 要介護者監視システム及び要介護者監視方法 - Google Patents

Abstract

【課題】 要介護者の状態を遠隔的に監視し、ほぼ同時の複数の異常事態発生にも緊急性を要する要介護者に対して優先的に対応措置を講じることを可能とする。
【解決手段】 各要介護者Ｍ毎に設けられ監視カメラ６及び監視センサユニット８からなる監視部２と、ナースセンタ１０等に設置される管理部３と、各看護者Ｐによって携帯される無線部４とをバス５により接続する。監視部２の計測値情報Ｓにより要介護者の異常発生を検知し、不在の看護者Ｐが計測値情報Ｓや映像情報を離れた位置から過人可能とするとともに、異常発生時にこれら情報を管理部３において記録する。
【選択図】 図１

Description

本発明は、多数の要介護者が居住する介護老人ホーム等の各種介護施設や病院等に実施されて好適な要介護者監視システム及び要介護者監視方法に関する。

介護施設や病院等においては、入居者や入院患者等の要介護者の様態急変に対して、例えばナースコールシステムや遠隔監視システム等による対応策が講じられている。ナースコールシステムは、各ベット単位に設置されたナースコール子機と、各ナースコール子機を総合的に管理するナースセンタ等に設置されたナースコール制御盤等によって構成される。ナースコールシステムは、各ナースコール子機とナースコール制御盤とに双方向の通話を可能とする通話網も設けられており、様態の急変等が発生した場合に要介護者本人や付添人等によってコールボタンが操作されてナースセンタへの通報が行われ、これに対して応答したナースセンタ側から状況確認等の問い合わせが行われる。

遠隔監視システムは、上述したナースコールシステムとともに設置され、要介護者の健康状態を定期的に監視して、万一異常事態が発生した場合に自動的に検出してナースセンタ等に設置した管理装置に自動通報する。監視システムは、例えば要介護者の在床状態を検出するセンサや、要介護者に取り付けられて体温、呼吸数、心拍数或いは血圧等を計測する各種の生体センサを備える。監視システムは、例えばナースセンタ側に設置した管理装置に各生体センサ毎の基準値データを備え、この基準値データとセンサの出力値とを比較する。監視システムにおいては、各センサの出力値が基準値外であるとの比較結果を得た場合に、適宜の方法によって異常発生の報知が行われるようにする。かかる監視システムについては、例えば特許文献１や特許文献２等に開示されている。

また、遠隔監視システムとしては、要介護者の様子を監視カメラによって常時撮像するとともに、その映像をナースセンタにおいて直接監視するシステムも提案されている。例えば特許文献３には、夜間時における撮像も可能である赤外線監視カメラが用いられ、また映像をナースセンタに無線で提供するかかる遠隔監視システムが提案されている。さらに、特許文献４には、上述した生体センサと監視カメラとを併用した遠隔監視システムが提案されている。

ところで、ナースコールシステムは、比較的元気な要介護者であればベットサイド等に設置されたナースコール子機を操作してナースセンタへの通報も可能である。しかしながら、ナースコールシステムは、例えば痴呆症状が進んだ高齢者や身体が弱った重病人等の要介護者にとって、ナースコール子機を手にとって操作することが極めて困難であり、緊急対応が必要な場合に有効に機能しないといった問題があった。

また、生体センサを備える遠隔監視システムにおいては、例えば要介護者の大きな動きがセンサによって検出され、特に緊急を要しない場合にも異常発生の報知が行われてしまうことがあった。遠隔監視システムにおいては、その都度ナースセンタ等から看護士が要介護者のもとに駆けつけて状態の確認が行われるために、かえって看護士等の負担が大きくなるといった問題があった。また、遠隔監視システムにおいては、例えば夜間時等において少人数で対応しなければならない状況で複数の報知がほぼ同時にあった場合に、各看護士が重点要監視者を掌握していても各報知先に駆けつけてそれぞれの状態確認を行って緊急判断を行わなければならず必要な対応措置が遅れてしまうといった問題があった。

監視カメラを用いた遠隔監視システムにおいては、特に生体センサと併用して用いる場合において、要介護者のセンサ出力に基づく異常事態の状況が監視カメラからの映像により確認することが可能であることから有効である。しかしながら、監視カメラを用いた遠隔監視システムにおいては、少人数で対応しなければならない夜間時等において撮影用の照明が必要となるために要介護者の安眠を邪魔してしまうためにほとんどが昼間のみに用いられており、有効に機能し得ていない。

特開平５−９５９１４号公報 特開２００２−８３３８６号公報 特開２０００−１０５８８５号公報 特開平１０−１５５７４９号公報

本発明は、多数の要介護者が居住する介護老人ホーム等の各種介護施設や病院等において、少人数で対応しなければならない夜間時等において、要介護者の状態を遠隔的に監視することが可能であるとともに複数の異常事態の発生がほぼ同時に報知された場合でも、緊急性を要する要介護者に対して優先的に対応措置を講じることを可能とする要介護者監視システム及び要介護者監視方法を提供することを目的に提案されたものである。

上述した目的を達成する本発明にかかる要介護者監視システムは、各要介護者毎に設けられる多数の監視端末装置と、ナースセンタ等に設置される管理装置と、各看護者によってそれぞれ携帯される複数の無線端末機とから構成される。要介護者監視システムは、監視端末装置が、要介護者やその居住室内を常時撮像して撮像情報をそれぞれ出力する赤外線カメラからなる監視カメラと、要介護者や居住室内に取り付けられて所定の監視項目について常時計測を行って計測値情報をそれぞれ出力する複数の個別センサを有する監視センサユニットと、要介護者がそれぞれ保有し呼出し信号を発信する複数のナースコールとを備える。要介護者監視システムは、管理装置が、監視カメラから供給される撮像情報や監視センサユニットから出力される計測値情報或いはナースコールからの呼出し信号を受信する受信部と、要介護者に対して設定された基準値データベースを保有して受信部を介して入力された計測値情報との比較を行って基準値範囲を超える計測値情報を検出することによって当該要介護者に発生した異常事態を検出して検出信号を出力する判断部と、撮像情報と各計測値情報とを保存基準に基づいて記憶する記憶部と、監視カメラによって撮像した映像を表示する表示部と、判断部から出力された検出信号に基づいて記憶部から所定の映像情報及び各計測値情報を取り出して記録する記録部とを備える。要介護者監視システムは、各無線端末機が、管理装置とそれぞれ無線接続されて検出信号を受信するとともに、通話機能やモニタを有する。

要介護者監視システムによれば、各監視端末装置による監視センサユニットからのセンサ出力や監視カメラからの映像出力によって要介護者の状態が管理装置において集中的に監視されるとともに、ナースコールからの呼出しによって要介護者からの通報が確認される。要介護者監視システムによれば、管理装置において、判断部によって保有する基準値データベースと監視センサユニットからのセンサ出力に基づく計測値情報とが比較されて当該要介護者に発生した異常事態の検出が行われるとともに、記録部によって記憶部に記憶された当該要介護者に関する映像情報及び各計測値情報が取り出されて記録保存が行われる。要介護者監視システムにおいては、記録部による映像情報及び各計測値情報の記録動作が、例えば判断部による異常事態の検出時点に対して所定の時間前からの映像情報及び各計測値情報を記録する。

要介護者監視システムにおいては、看護者が、巡回中等でナースセンタに不在であった場合でも無線端末機によって判断部から出力される検出信号を受信することにより、要介護者に異常事態が発生したことが確認される。要介護者監視システムにおいては、看護者が無線端末機から管理装置を呼び出して記憶部に記憶された所定の映像情報及び各計測値情報を取り出してモニタに表示することで、当該要介護者の部屋に駆けつけることなく状態確認が行われる。要介護者監視システムにおいては、例えば看護者が少人数で対応しなければならない夜間時等において複数の異常発生がほぼ同時に検出した場合でも、看護者がそれぞれの部屋に駆けつけて確認を行うことなく無線端末機を介して各要介護者の映像情報と計測値情報とを確認することで緊急度或いは応援要請の判断を行うことを可能とする。

要介護者監視システムにおいては、記録部による映像情報及び各計測値情報の記録動作が判断部による異常事態の検出時点に対して所定の時間前からの映像情報及び各計測値情報を記憶部から取得して記録することも可能である。要介護者監視システムにおいては、医師等がこの記録情報に基づいて要介護者の様態変化の状況をより的確に把握して適正な対応措置が講じられるようになる。

また、上述した目的を達成する本発明にかかる要介護者監視方法は、多数の要介護者の状態をそれぞれ常時監視する監視端末装置と、管理装置と、各看護者によってそれぞれ携帯される複数の無線端末機とから構成される要介護者監視システムが用いられる。監視端末装置は、要介護者とともにその居住室内を撮像して撮像情報を出力する監視カメラと、要介護者或いは居住室内に取り付けられて所定の監視項目について計測してその計測値情報をそれぞれ出力する複数の個別センサを有する監視センサユニットと、要介護者がそれぞれ保有し呼出し信号を発信する複数のナースコールとを備える。管理装置は、監視カメラから供給される撮像情報や監視センサユニットから出力される計測値情報或いはナースコールからの呼出し信号を受信する受信部と、要介護者に対して設定された基準値データベースを保有して受信部を介して入力された計測値情報との比較を行う判断部と、撮像情報と各計測値情報とを保存基準に基づいて記憶する記憶部と、判断部から出力された検出信号に基づいて記憶部から所定の映像情報及び各計測値情報を取り出して記録する記録部とを備える。無線端末機は、管理装置とそれぞれ無線接続されて検出信号を受信するとともに通話機能やモニタを有して構成される。

要介護者監視方法においては、ナースコールによって要介護者本人或いは付添者等から異常発生の通報が行われ、この通報をナースセンタ等に設置した管理装置で受信して看護者による問診等を経てその状態確認が行われる。要介護者監視方法においては、ナースセンタに看護者が不在の場合に、ナースコールが管理装置から無線端末機に転送されて看護者への通報が行われるようにする。要介護者監視方法においては、監視カメラの映像が管理装置に送られて表示部に表示されることにより、要介護者の様子をナースセンタにおいて遠隔的に監視する。

要介護者監視方法においては、監視センサユニットの各個別センサにより要介護者の所定の監視項目が計測されてその計測値情報が管理装置へと出力される。要介護者監視方法においては、計測値情報と監視カメラの映像情報とを記憶部において一時的に記憶し、特に問題が無いことをが確認されると、所定時間を経過した後に順次消去される。

要介護者監視方法においては、上述した計測値情報について管理装置の判断部において基準値データベースとの比較が行われ、基準値を超える計測値情報を検出することによって当該要介護者に異常事態が発生したと判断して検出信号を出力する。要介護者監視方法においては、判断部から出力された検出信号に基づいて、記録部において記憶部から判断部が異常事態を検出した時点に対して所定の時間前からの当該要介護者に関する映像情報及び計測値情報を取得して記録保存が行われる。要介護者監視方法においては、ナースセンタにおいて看護者が計測値情報と表示部の映像とによって要介護者に異常事態が発生したことを確認すると、必要な緊急対応を行う。

要介護者監視方法においては、ナースセンタに看護者が不在の場合に、検出信号に基づいて管理装置から無線端末機の呼び出しが行われて看護者に異常事態の発生の通報が行われるようにする。要介護者監視方法においては、看護者が、無線端末機を介して記憶部に記憶された当該要介護者の映像情報と計測値情報とを取り出してモニタに表示することにより状態確認を行う。要介護者監視方法においては、例えば看護者が少人数で対応しなければならない夜間時等において複数の異常発生がほぼ同時に検出した場合でも、看護者がそれぞれの部屋に駆けつけて確認を行うことなく無線端末機を介して各要介護者の映像情報と計測値情報とを確認し、緊急度或いは応援要請の判断を行うことを可能とする。

上述した本発明によれば、ナースセンタ等に設置した管理装置によって多数の要介護者を対象とした集中看護が行われるようになる。本発明によれば、特に少人数で対応しなければならない夜間時等であり看護者が巡回中等でナースセンタを不在にしている間に要介護者において異常事態が発生した場合でも、看護者が直ちにナースセンタに戻ったり要介護者の部屋に駆けつけることなく無線端末機を介して当該要介護者の状態を確認することが可能であることから素早い対応が行われるようになるとともに看護者の負担も軽減することが可能となる。本発明によれば、表示部に表示される映像情報により要介護者の状態を目視確認することが可能であることから、例えば監視センサユニットの誤動作等による緊急対応が不要な状態である場合において看護者が現在の仕事を中断して要介護者の部屋に駆けつけて確認するといった無駄な対応も不要となり効率化が図られる。

また、本発明によれば、医師等により記録部によって記録された当該要介護者における異常事態の発生時の映像情報や各計測値情報が確認されることから、様態変化の状況から看護者によるその後の対応措置までの経過がより的確に把握されてより適正な対応措置を講じることが可能となるようにする。

以下、本発明の最良の形態について図面を参照して詳細に説明する。図面に示した要介護者監視システム（以下、監視システムと略称する。）１は、例えば多数の患者が入院している病院や多数の要介護老人等が入居している介護老人ホーム等に適用される。監視システム１は、図１及び図２に示すように多数の要介護者Ｍａ〜Ｍｎ（以下代表して要介護者Ｍと称する。）をそれぞれ監視する監視部２と、総合的な管理を行う管理部３と、看護士や介護士或いは介護補助者Ｐａ〜Ｐｐ（以下代表して看護士Ｐと称する。）によって持ち運びされる端末部４とから構成される。

監視システム１は、監視部２を構成する詳細を後述する各構成機器や管理部３を構成する詳細を後述する各構成機器とが、施設内に張り巡らしたＬＡＮ（Local Area Network）ケーブル等からなるバス５によって双方向で通信自在に接続されるとともに、管理部３と各端末部４とが構内無線システムによって接続されてなる。監視システム１は、要介護者Ｍにおいて突発的な様態急変等の緊急対応が必要な異常事態が発生し、ナースコールによる看護士Ｐへの通報が困難である場合でも、素早い対応が図られるようにする。

監視システム１においては、監視部２によって各要介護者Ｍの様態を監視し、ある要介護者Ｍに様態変化が生じた場合に管理部３においてこれを自動的に検出することにより、看護士Ｐによる素早い対応が図られるようにする。監視システム１は、例えば少ない人数の看護士Ｐによって対応しなければならない夜間時等においても、看護士Ｐが要介護者Ｍに対して合理的かつ的確な対応が図られるようにする。

監視システム１においては、監視部２が、各要介護者Ｍやその居住室内の様子を常時撮像する多数台の監視カメラ６ａ〜６ｎ（以下代表して監視カメラ６と称する。）と、各要介護者Ｍ毎に定められた計測項目についてそれぞれ常時計測を行う複数の個別センサ（７ａ１〜７ａｊ）〜（７ｍ１〜７ｍｊ）（以下代表して個別センサ７と称する。）を有する監視センサユニット８ａ〜８ｍ（以下代表して監視センサユニット８と称する。）とを備えるとともに、各ベットにそれぞれナースコール９ａ〜９ｍ（以下代表してナースコール９と称する。）とが備えられる。なお、監視センサユニット８は、例えば昼間と夜間とで個別センサ７による計測項目を異にするといった対応も図られる。

各監視カメラ６には、それぞれバス５に接続されることによって撮像した各要介護者Ｍの映像情報Ｋａ〜Ｋｎ（以下代表して撮像情報Ｋと称する。）を管理部３へとリアルタイムで出力するＷｅｂカメラが用いられる。また、各監視カメラ６には、夜間時等においてもわずかな光で各要介護者Ｍの撮像を可能とする赤外線ＣＣＤカメラが用いられ、要介護者Ｍの安眠を妨げる照明源を不要とする。各監視カメラ６は、詳細を省略するが管理部３において撮像位置や倍率等のリモート調整が行われる。なお、監視カメラ６については、複数人の要介護者Ｍが居住する室内に各１台が設置されて常時室内の様子を撮像するとともに、後述するようにある要介護者Ｍに異常が発生した場合に管理部３或いは端末部４から看護士Ｐ等による手動操作或いは自動制御によって当該要介護者Ｍを重点的に撮像するようにリモートコントロール制御するようにしてもよい。

監視センサユニット８には、要介護者Ｍ毎に設けられる各個別センサ７とともに、例えば図示を省略する要介護者Ｍの室内への出入りを検出するセンサ等も備えられる。個別センサ７は、例えばベット上の要介護者Ｍの在床や動き等を検出するためにベットに設けられた重量センサや圧電センサと、要介護者Ｍの体温、心拍数、不整脈、呼吸数、或いは血圧等の生体情報を計測する各種の生体センサからなる。個別センサ７は、要介護者Ｍの状態によってそれぞれ適当なセンサが選択されて各要介護者Ｍに取り付けられて生体情報を常時計測する。

監視センサユニット８は、それぞれバス５に接続されることによって計測した各要介護者Ｍの計測値情報（Ｓａ１〜Ｓａｊ）〜（Ｓｎ１〜Ｓｎｊ）（以下代表して計測値情報Ｓと称する。）を管理部３へとリアルタイムで出力する。なお、個別センサ７については、例えば上述した特許文献４に開示されるような腕時計型のセンサを用いるようにしてもよく、計測値情報Ｓをバス５に対して無線で出力する。

ナースコール９は、詳細を省略するが各ベットにそれぞれ設置された押しボタンスイッチとスピーカ及びマイクロホンとから構成され、有線或いは無線によって管理部３と接続される。ナースコール９は、要介護者Ｍが必要に応じて押しボタンスイッチを押圧操作することによってナースセンタや介護士の詰め所（以下ナースセンタと総称する。）１０に待機する看護士Ｐの呼び出しを行うとともに、看護士Ｐと双方向で会話が行われるようにする。なお、ナースコール９は、看護士Ｐ側からの問いかけも行うことが可能とされる。

管理部３は、図２に示すようにハード構成としてバス５にそれぞれ接続されて各種の情報や制御信号等の双方向授受が行われる管理用コンピュータ１１やサーバ用コンピュータ１２或いはナースコール制御盤１３等を備えており、これら機器が例えば看護士Ｐが駐在するナースセンタや管理センタ（以下、ナースセンタと総称する。）１０に設置される。また、管理部３は、構成各機器間で授受される種々の情報等を電話回線を利用して例えば医師１６Ａ、関係官公庁１６Ｂ或いは緊急連絡先１６Ｃ、施設関係者等の所定の外部機関１６のコンピュータ等に送信するためにダイヤルアップルータ１５等を備えている。管理部３は、図示しないがファクシミリ等の他の情報通信手段も備えている。

なお、監視システム１においては、バス５に対して上述した管理用コンピュータ１１やサーバ用コンピュータ１２ばかりでなく、各医局やナースセンタ１０或いは事務室等に多数台の診断用コンピュータや管理用コンピュータも適宜接続される。監視システム１においては、これらのコンピュータから撮像情報Ｋや計測値情報Ｓを確認することが可能であるとともに、これらのコンピュータから適宜の情報等が管理用コンピュータ１１に入力される。

管理部３は、図１に示すように機能構成として、管理用コンピュータ１１に受信部１７と、判断部１８と、制御信号生成部１９と、通信制御部２０とを備え、オペレーションプログラムを格納してシステム全体の制御を行うようにする。また、管理部３は、映像情報Ｋや計測値情報Ｓを処理するサーバ用コンピュータ１２に記憶部２１と記録部２２とを備える。受信部１７は、バス５に接続されることによって、このバス５を介して監視部２から出力される映像情報Ｋや計測値情報Ｓを受信するとともにこれらに適宜のデータ処理を施して各部へと出力する。

監視システム１においては、上述した監視センサユニット８によって計測すべき種々の生体情報が各要介護者Ｍ毎の年齢や様態等によりそれぞれ異なることから、例えば医師の診断に基づいて各要介護者Ｍ毎に個別の基準値（Ｒａ１〜Ｒａｊ）〜（Ｒｎ１〜Ｒｎｊ）（以下代表して個別基準値情報Ｒと称する。）を予め設定する。設定した各個別基準値Ｒは、管理用コンピュータ１１の基準値格納部２３にそれぞれ格納される。

管理用コンピュータ１１は、判断部１８において、入力される各要介護者Ｍ毎の計測値情報Ｓについて、所定のタイミングで基準値格納部２３から対応する個別基準値Ｒの読み出しを行う。判断部１８は、これら計測値情報Ｓと個別基準値Ｒとの比較を行い、その判断結果を制御信号生成部１９に出力する。判断部１８は、複数の要介護者Ｍについて同時に個別基準値Ｒを超える計測値情報Ｓを検出した場合に、個別センサ７のグレード或いは各要介護者Ｍのグレードを参照して優先順位を判断するようにしてもよい。

基準値格納部２３には、各個別基準値Ｒが、例えば「普通」，「要注意」，「要緊急対応」等に区分されたある範囲値をもってそれぞれ格納することによって、各要介護者Ｍ毎の基準値データベースを構成する。判断部１８は、この各個別基準値Ｒに基づいて計測値情報Ｓを比較して「普通」，「要注意」，「要緊急対応」の判断を行い、この判断結果を制御信号生成部１９へと出力する。なお、各個別基準値Ｒは、医師による定期診断や検査結果等に基づいて適宜更新される。

管理用コンピュータ１１は、制御信号生成部１９において、上述した判断部１８による各要介護者Ｍ毎の計測値情報Ｓと個別基準値Ｒとの比較結果に基づき、制御信号（Ｔａ１〜Ｔａｊ）〜（Ｔｎ１〜Ｔｎｊ）（以下代表して制御信号Ｔと称する。）を生成して出力する。制御信号生成部１９は、判断部１８からほぼ同時に「要緊急対応」の判断結果が出力された場合において、例えば上述したグレード情報に基づいて制御信号Ｔに優先順位情報を付して出力するようにしてもよい。

制御信号生成部１９は、判断部１８における各要介護者Ｍの計測値情報Ｓが個別基準値Ｒの範囲内にあり「普通」の比較結果を得た場合に、ナースコール制御盤１３の当該要介護者Ｍの表示器を例えば緑色で表示させる制御信号ＴＡを出力する。制御信号生成部１９は、判断部１８における各要介護者Ｍの計測値情報Ｓが個別基準値Ｒを超えるが許容範囲にあり「要注意」の比較結果を得た場合に、ナースコール制御盤１３の当該要介護者Ｍの表示部を例えば黄色で表示させる制御信号ＴＢを出力する。制御信号生成部１９は、判断部１８における各要介護者Ｍの計測値情報Ｓが個別基準値Ｒを大きく超え「要緊急対応」が必要との比較結果を得た場合に、ナースコール制御盤１３の当該要介護者Ｍの表示部を例えば赤色で表示させるとともに緊急対応が必要な異常事態の発生を報知させる制御信号ＴＣを出力する。

サーバ用コンピュータ１２は、記憶部２１において、バス５を介して受信部１７で受信した監視部２から出力される映像情報Ｋや計測値情報Ｓを取り込んで適宜のデータ処理化を施すとともに所定の期間順次記憶する。記憶部２１は、所定の保存基準に基づいてこれら映像情報Ｋと計測値情報Ｓとを一時保存し、判断部１８において例えば「普通」，「要注意」の比較結果を得た場合に、所定期間を経過した順にこれらの記憶情報を順次消去して新たな情報を記憶するための記憶容量を確保する。勿論、記憶部２１は、新たな情報を順次上書き記憶するようにしてもよい。

サーバ用コンピュータ１２は、万一判断部１８において「要緊急対応」の比較結果を得て制御信号生成部１９から異常事態発生の制御信号ＴＣが出力された場合に、記録部２２によってこの緊急制御信号ＴＣに基づいて、記憶部２１から当該要介護者Ｍに関する映像情報Ｋや計測値情報Ｓを読み出して、別領域に記録して保存する。記録部２２は、比較的大きな記憶容量を有する例えばＤＶＤ（Digital Versatile Disc）等の記録媒体に当該情報を記憶するようにしてもよい。

監視システム１においては、記録部２２による当該要介護者Ｍに関する映像情報Ｋや計測値情報Ｓの記録操作が、緊急制御信号ＴＣの出力時点から所定時間を遡った範囲で自動的に記録が行われるようにする。したがって、監視システム１においては、医師等によって記録部２２に記録された情報を再生することにより、当該要介護者Ｍの様態変化の状態を確認してより適切な対応が図られるようにする。

監視システム１においては、バス５を介して管理用コンピュータ１１やその他の構成機器と接続されたナースコール制御盤１３が備えられる。ナースコール制御盤１３は、従来病院等に設置されているナースコール制御盤と同等の機能を有しており、詳細を省略するが大きな盤面に各要介護者Ｍ毎に対応する多数の表示器や通信スイッチ等が並んで設けられている。ナースコール制御盤１３は、看護士Ｐが要介護者Ｍやナースセンタを不在にしている同僚の看護士Ｐ或いは外部機関１６と通話を行うための通信機能を有している。なお、ナースコール制御盤１３には、スピーカやマイクロホンも備えられる。

ナースコール制御盤１３は、バス５或いは専用のモニタ回線を介して各要介護者Ｍとの相互通話を行うようにするとともに、端末部４や外部機関１６とデジタル無線電話サービス（PHS:Personal Handy-phone System）網２４を介して相互通信を行う。ナースコール制御盤１３は、ＰＨＳ通信網２４を利用して無線通信を行うようにすることにより、構内において端末部４を構成する後述する各看護士Ｐが携帯するＰＨＳ子機２５ａ〜２５ｋ（以下ＰＨＳ子機２５と総称する。）を使用した場合でも医療機器や計測機器等への影響が低減されるようにする。

ナースコール制御盤１３は、要介護者Ｍからナースコール９による呼出し操作が行われると、当該要介護者Ｍに対応する表示器が例えば点滅するとともにスピーカから呼出し音が出力されて看護士Ｐへの報知が行われる。ナースコール制御盤１３は、看護士Ｐが例えば通信スイッチを押して呼出し応答の操作を行い、当該要介護者Ｍと通話を行って呼出し内容の確認が行われるようにする。ナースコール制御盤１３は、看護士Ｐがナースセンタを不在にしていて所定時間の間に呼出し応答が行われなかった場合に、看護士Ｐが携帯するＰＨＳ子機２５の自動呼び出しを行う。

ナースコール制御盤１３は、上述したように制御信号生成部１９から出力される制御信号Ｔに基づいて表示器が所定の色調で発光することによって、監視センサユニット８により各介護者Ｍの監視が正常に行われていることが表示されるようにする。ナースコール制御盤１３は、制御信号生成部１９から緊急制御信号ＴＣが出力されることによって、上述したように表示器が赤色の表示色に変化するとともに、スピーカにより緊急対応が必要な異常事態の発生が報知されるようにする。

ナースコール制御盤１３は、上述した異常事態の発生報知に対して所定の時間内に看護士Ｐによる応答操作が行われなかった場合に、看護士Ｐが携帯するＰＨＳ子機２５の自動呼び出しを行う。ナースコール制御盤１３は、この場合にＰＨＳ子機２５に対して異常事態の発生報知とともに対象の要介護者Ｍが誰であるかについても報知する。なお、ナースコール制御盤１３は、上述した制御動作が管理用コンピュータ１１によって管理されてＰＨＳ子機２５との接続操作を行う。

監視システム１においては、ナースコール制御盤１３に比較的大型の表示画面を有するモニタ１４が併設される。モニタ１４は、例えば各監視カメラ６について１台毎に設置したり、複数台毎に１台の割合で設置されて記憶部２１から供給される各監視カメラ６によって撮像された映像情報に基づく要介護者Ｍの様子の映像を表示する。モニタ１４は、例えばナースコール制御盤１３側からの指示に基づいて、要介護者Ｍに関する計測値情報Ｓを表示することも可能である。

モニタ１４は、複数台の監視カメラ６に対応して設けられた場合に、通常状態において例えば表示画面が４画面或いは９画面に分割されて各画面に各監視カメラ６からの映像を表示する。また、モニタ１４は、所定のタイミングで対象の監視カメラ６を切り換えてそれぞれの映像を表示するようにしてもよい。モニタ１４は、かかる表示の切替が管理用コンピュータ１１に組み込まれたオペレーションプログラムによって制御される。

モニタ１４は、複数台の監視カメラ６に対応して設置される場合に、制御信号生成部１９からの緊急制御信号ＴＣの出力に基づいて対象の要介護者Ｍをクローズアップして単独画面で表示する。モニタ１４は、これによって看護士Ｐが当該要介護者Ｍの様態をより詳細に視認することを可能とする。モニタ１４は、特定の要介護者Ｍのクローズアップ操作を、必要に応じてナースコール制御盤１３から行うことも可能とする。

モニタ１４は、複数の緊急制御信号ＴＣがほぼ同時に発報された場合に、管理用コンピュータ１１によって制御されて他の監視カメラ６用のモニタを利用して当該複数の要介護者Ｍの映像を表示するようにしてもよい。なお、モニタ１４は、複数台が設置される場合においてそれぞれに表示器を付設し、緊急制御信号ＴＣの出力に基づいて表示器を点滅させることにより該当する異常事態の発生を報知するようにしてもよい。

監視システム１においては、上述したようにナースコール制御盤１３にＰＨＳ通信網２４を利用した無線通信機能が備えられるが、この無線通信機能とともに一般回線を利用した有線による一般通信回線網２６との接続機能も備えられる。監視システム１は、上述したように管理用コンピュータ１１に通信制御部２０が備えられており、ナースコール制御盤１３やＰＨＳ子機２５の通信制御を行う。通信制御部２０は、回線網の選択機能や特定の外部機関１６に対する自動発報機能を有しており、ダイヤルアップルータ１５に対して制御信号を出力する。

監視システム１においては、緊急対応が必要な異常事態の発生に備えて関係者間の緊急連絡網が予め整備されており、この緊急連絡網に基づく所定の連絡先等が適宜の形態で通信制御部２０に登録されている。通信制御部２０には、緊急連絡網に担当看護士Ｐや施設関係者ばかりでなく、外部機関１６の医師１６Ａや関係官公庁１６Ｂ或いは支援業者を含んで、例えば緊急先電話番号、携帯電話番号、ファクシミリ電話番号、電子メールアドレス等の必要な情報がそれぞれに登録されている。監視システム１においては、要介護者Ｍの入所時に、所定事項とともに緊急時等の連絡先情報の提示も受けており、例えば家庭等の緊急連絡先１６Ｃの情報が通信制御部２０に登録される。

通信制御部２０は、ナースコール制御盤１３やＰＨＳ子機２５からの問い合わせに対して登録情報の提供を行うとともに、これらからの指示に基づいて指定された連絡先への自動発報を行う。通信制御部２０は、ナースコール制御盤１３やＰＨＳ子機２５からの指示に基づいて例えば医師の元へ映像情報Ｋや計測値情報Ｓ等のデータを送信する場合に、ダイヤルアップルータ１５に対して送信指示を行う。

監視システム１においては、上述したように看護士Ｐが端末機としてそれぞれ子機モニタ２７ａ〜２７ｋ（以下子機モニタ２７と総称する。）を備えたＰＨＳ子機２５をそれぞれ携帯する。ＰＨＳ子機２５は、構内では微弱電波を利用してナースコール制御盤１３と相互通話を行うコードレス子機として機能するとともに、屋外では携帯電話機として機能する。ＰＨＳ子機２５は、ナースコール制御盤１３とともに管理用コンピュータ１１との接続機能を有しており、この管理用コンピュータ１１から必要な情報等を入手することが可能である。

ＰＨＳ子機２５には、上述したように看護士Ｐがナースセンタ１０を不在にしている際にナースコール９による呼び出しや要介護者Ｍに異常事態が発生しナースコール制御盤１３による所定時間内の応答ができなかった場合に、ナースコール制御盤１３を介してその報知が行われる。ＰＨＳ子機２５は、ナースコール９による呼び出しに対して、看護士ＰがＰＨＳ通信網２４を介して当該要介護者Ｍと通話を行ってその内容を直接確認することを可能とする。

監視システム１においては、看護士ＰがＰＨＳ子機２５を用いて、異常事態の発生の報知に基づいて管理用コンピュータ１１に対して当該要介護者Ｍに関する映像情報Ｋや計測値情報Ｓの取得要求を行うとともに取得したこれらの情報を子機モニタ２７に表示することで、当該要介護者Ｍやナースセンタ１０に駆けつけなくともその様態を素早く確認することを可能とする。監視システム１においては、看護士ＰがＰＨＳ子機２５を用いて、要介護者Ｍの様態を映像情報Ｋによって実際に確認することで、素早い対応を図ることが可能となる。

なお、ＰＨＳ子機２５は、必要に応じて管理用コンピュータ１１に直接アクセスし、ある特定の要介護者Ｍに関する記憶部２１に記憶された映像情報Ｋや計測値情報Ｓを呼び出して子機モニタ２７に表示することも可能である。ＰＨＳ子機２５は、看護士Ｐが、これらの表示情報から例えば応急対応を行った後に当該要介護者Ｍの許を離れてもその後の経過を常時把握することを可能とする。

病院や介護老人ホーム等においては、特に少ない人数の看護士Ｐによって対応しなければならない夜間時等において、ナースコール９による看護士Ｐの呼び出しも多くまた複数の要介護者Ｍに異常事態が発生することが多い。監視システム１においては、看護士Ｐが同時に対応することが困難であるかかる状況において、ＰＨＳ子機２５を活用して合理的かつ的確な対応が図られるようにする。すなわち、監視システム１においては、ほぼ同時に複数のナースコール９による呼び出しや緊急制御信号ＴＣが出力された場合に、ＰＨＳ子機２５の子機モニタ２７に複数報知がある旨が表示されるようにする。

監視システム１においては、ＰＨＳ子機２５に対して複数の異常事態発生の報知があった場合に、応答操作によって子機モニタ２７に要介護者Ｍの誰に異常事態が発生したかが表示される。監視システム１においては、看護士Ｐのキー操作によって管理コンピュータ１１にアクセスを行うことにより、当該要介護者Ｍの異常事態の内容等を確認することを可能とする。監視システム１においては、ＰＨＳ子機２５から記憶部２１に記憶された当該要介護者Ｍに関する映像情報Ｋや計測値情報Ｓを取得して子機モニタ２７に順次表示することを可能とする。

監視システム１においては、上述したように各緊急制御信号ＴＣにグレード付けが行われて看護士Ｐによる対応順位の指標となるようにするが、看護士Ｐが複数の要介護者Ｍの様態をそれぞれ直接視認することでより合理的かつ的確な対応が図られるようになる。また、監視システム１においては、当該看護士Ｐが各要介護者Ｍの様態から１人での対応が困難と判断した場合に、素早く応援を求めることも可能である。

監視システム１においては、看護士Ｐが必要に応じてＰＨＳ子機２５を介して医師の指示を仰がなければならない事態も生じるが、かかる事態に対しても素早くかつ合理的な対応が図られる。監視システム１においては、上述したように看護士ＰがＰＨＳ子機２５によって通信制御部２０に登録された医師等の外部機関１６を呼び出して素早く緊急連絡をとることが可能である。監視システム１においては、看護士Ｐが医師等に対して口頭で当該要介護者Ｍの様態を告げるばかりでなく、必要に応じてＰＨＳ子機２５を介して当該要介護者Ｍに関する映像情報Ｋや計測値情報Ｓを送信することが可能である。したがって、監視システム１によれば、医師等がこれらの映像情報Ｋや計測値情報Ｓを確認して、看護士Ｐに対してより的確な指示を与えることが可能となる。

以上のように構成された監視システム１の運用例について以下説明する。監視システム１は、要介護者Ｍに緊急対応が必要な異常事態が発生したことを、図３に示す検知方法と検出手段とによって検出する。監視システム１は、第１に看護士Ｐが巡回して各要介護者Ｍの様態を確認するが、その際にたまたま異常事態を検知することがある。看護士Ｐは、携帯したＰＨＳ子機２５によってナースコール制御盤１３を呼び出してしかるべき対応を図るようにする。

監視システム１は、第２に各要介護者Ｍや同室者或いは付添人等からナースコール９或いはナースセンタ１０への直接の連絡によって、要介護者Ｍに異常事態が発生したことの報知を受ける。監視システム１は、ナースコール９からの報知をナースコール制御盤１３で受信し、当該要介護者Ｍに関するモニタ１４に表示された映像の確認或いは計測値情報Ｓの確認等を行い、或いは看護士Ｐが直接当該要介護者Ｍの許に駆けつけて様態を確認してしかるべき対応を図るようにする。

監視システム１は、第３にナースセンタ１０に設置されたモニタ１４を監視し、表示された映像から要介護者Ｍに異常事態が発生したことを検知する。監視システム１は、監視カメラ６によって各要介護者Ｍの様子が常時撮像されてモニタ１４に表示されていることから、計測値情報Ｓによる検知ばかりでなく予測し得ない原因による異常事態の発生にも対応することが可能である。なお、監視システム１は、ＰＨＳ子機２５の子機モニタ２７にも監視カメラ６による映像を表示して確認することが可能であることから、看護士Ｐがナースセンタ１０以外の場所でも異常事態の発生に対応することが可能である。

監視システム１は、第４に監視センサユニット８によって計測される各要介護者Ｍ毎の計測値情報Ｓに基づいて、要介護者Ｍに異常事態が発生したことを検知する。監視システム１は、監視センサユニット８によって計測された計測値情報Ｓが判断部１８において基準値情報Ｒと比較判断され、計測値情報Ｓが基準値情報Ｒを大きく超えることを検出した場合にナースコール制御盤１３やモニタ１４に報知が行われる。監視システム１は、この報知に基づいて看護士Ｐがしかるべき対応を図るようにする。

監視システム１においては、上述したように監視カメラ６によって撮像された各要介護者Ｍの様子が常時モニタ１４に表示されている。監視システム１は、映像から看護士Ｐ等が要介護者Ｍの異変に気づいた場合に、図４に示す基本手順にしたがってその対応が図られるようにする。

すなわち、監視システム１は、各要介護者Ｍやその居住室内の様子を監視カメラ６により常時撮像しており、映像情報Ｋをバス５を介して管理用コンピュータ１１へと供給する（ｓ−１）。監視システム１は、管理用コンピュータ１１の受信部１７において映像情報Ｋに対して適宜のデータ処理を施すとともに（ｓ−２）、記憶部２１に順次取り込んで記憶して一時保存する（ｓ−３）。

監視システム１は、所定のプログラムに基づいて記憶部２１から映像情報Ｋを取り出してモニタ１４に要介護者Ｍの映像を表示する（ｓ−４）。監視システム１は、この場合にモニタ１４の表示画面を複数に分割してそれぞれに異なる映像を表示する。監視システム１は、モニタ１４に表示された要介護者Ｍの映像がナースセンタ１０に詰めている看護士Ｐによって異常事態の発生の有無が適宜監視される（ｓ−５）。

監視システム１は、看護士Ｐがある要介護者Ｍの様態に異変を見つけた場合に、ナースコール制御盤１３に設けた操作部を介してモニタ１４の画像切換を行い、当該要介護者Ｍの映像をクローズアップして詳細を確認するとともに、当該要介護者Ｍに関する計測値情報Ｓを確認する（ｓ−６）。なお、看護士Ｐは、この際にナースコール制御盤１３を介してナースコール９により当該要介護者Ｍを呼び出して様子等の問いかけを行う。

監視システム１は、これらの確認結果に基づいて看護士Ｐが緊急対応の必要性を判断する（ｓ−７）。監視システム１は、特に緊急対応の必要性が無いと判断した場合には通常対応とし、例えば手空きや定期回診等の時間に確認を行うようにする（ｓ−８）。

監視システム１は、当該要介護者Ｍに対して緊急対応の必要性が有ると判断した場合に担当看護士Ｐを当該要介護者Ｍの許へと向かわせる。監視システム１は、当該要介護者Ｍがナースセンタ１０に不在の場合に（ｓ−９）、ナースコール制御盤１３によって当該看護士Ｐが携帯するＰＨＳ子機２５の呼び出しを行う（ｓ−１０）。監視システム１は、この呼び出しに対して当該看護士Ｐが応答した場合に、当該要介護者Ｍの様態変化の状況と対応の指示を行う（ｓ−１１）。

監視システム１は、当該要介護者Ｍの許に駆けつけた当該看護士Ｐによりその様態が直接確認される（ｓ−１２）。監視システム１は、確認の結果、当該看護士Ｐが一人で対応し得ないと判断した場合に（ｓ−１３）、ＰＨＳ子機２５によって応援要請等を行う（ｓ−１４）とともに、必要な対応措置を講じる（ｓ−１５）。なお、監視システム１は、必要に応じて看護士ＰからＰＨＳ子機２５によって医師等への連絡が行われる。

監視システム１は、記憶部２１に記憶された映像情報Ｋについて、異常事態の対応等に伴って記録の指示が行われる（ｓ−１６）。監視システム１は、所定時間を経過した後にも記録の指示が無い場合に（ｓ−１７）、記憶部２１から順次消去されて新たな映像情報Ｋが記憶される（ｓ−１８）。監視システム１は、異常事態の対応等に伴って記録の指示が行われると、所定のプログラムに基づいて記憶部２１から映像情報Ｋが読み出されて記録部２２により記録される（ｓ−１９）。監視システム１は、この場合に異常事態の発生時点から所定時間を遡った時間分の映像情報Ｋを記録部２２によって記録するようにし、必要に応じて記録部２２から読み出して使用される。

監視システム１は、映像情報Ｋに基づく対応手順が、上述した手順を基本として各看護士Ｐの臨機応変の対応によって要介護者Ｍに対して対応が図られるようにする。監視システム１は、少人数で対応しなければならない夜間時等における要介護者Ｍの様態異変の対応に際して、モニタ１４のズームアップ映像や計測値情報Ｓとにより、看護士Ｐがナースセンタ１０においても的確な判断を下せるようになる。したがって、監視システム１は、全ての事態に対して看護士Ｐがその都度要介護者Ｍの許に駆けつけて確認を行う手間を低減させて看護士Ｐのロードを軽減する。

監視システム１においては、監視センサユニット８によって各要介護者Ｍの様態を計測しており、基準値を超える計測値情報Ｓが計測された場合に、図５に示す基本手順にしたがってその対応が図られるようにする。すなわち、監視システム１は、各要介護者Ｍの体調等が監視センサユニット８の各個別センサ７によって常時計測される（ｓ−２０）。監視システム１は、管理用コンピュータ１１の受信部１７において映像情報Ｋに対して適宜のデータ処理を施すとともに（ｓ−２１）、記憶部２１に順次取り込んで記憶して一時保存する（ｓ−２２）。監視システム１は、所定のプログラムに基づいて記憶部２１から計測値情報Ｓを取り出してモニタ１４等に表示する（ｓ−２３）。

監視システム１は、所定のタイミングで基準値格納部２３から格納した各要介護者Ｍ毎の基準値情報Ｒを取り出し（ｓ−２４）、判断部１８においてこの基準値情報Ｒと当該要介護者Ｍの計測値情報Ｓとを比較する（ｓ−２５）。監視システム１は、判断部１８において計測値情報Ｓが基準値情報Ｒの範囲内であると判断した場合には特別な対応を図る必要が無いことから、看護士Ｐ等が通常体制で対応する（ｓ−２６）。

監視システム１は、判断部１８において計測値情報Ｓが基準値情報Ｒを超えて当該要介護者Ｍに異常事態が発生したと判断した場合に、この判断結果が制御信号生成部１９に出力されてこの制御信号生成部１９において緊急制御信号ＴＣが生成される（ｓ−２７）。監視システム１は、この緊急制御信号ＴＣがナースコール制御盤１３やモニタ１４に出力され、これらナースコール制御盤１３やモニタ１４に設けた表示器やスピーカにより異常事態が発生したことの報知動作が行われる（ｓ−２８）。

監視システム１は、看護士Ｐ等によりナースコール制御盤１３に設けた確認スイッチ等による応答操作が行われるが、この応答操作のタイミングが管理用コンピュータ１１により計時されている（ｓ−２９）。監視システム１は、ナースセンタ１０に在駐した看護士Ｐが所定時間内で応答操作を行って、さらに確認処理が行われる。監視システム１は、例えばナースコール制御盤１３にに設けた操作部を介してモニタ１４の画像切換を行い、当該要介護者Ｍの映像をクローズアップして詳細を確認する操作が行われる（ｓ−３０）。また、監視システム１は、この際に看護士Ｐにより要介護者Ｍに対して、ナースコール制御盤１３を介してナースコール９による問いかけを行って様態確認が行われる。監視システム１は、この確認操作を行った後に述した手順ｓ−７以降の手順にしたがった対応が図られる。

監視システム１は、例えば夜間時等において看護士Ｐの人数が少なく見回り等で看護士Ｐがナースセンタを不在としており所定時間内での応答操作が行われなかった場合に、管理用コンピュータ１１からタイムオーバの制御信号がナースコール制御盤１３に出力される。監視システム１は、ナースコール制御盤１３がこの制御信号に基づいて担当の看護士Ｐが携帯するＰＨＳ子機２５の呼び出しを行う（ｓ−３１）。看護士Ｐは、ＰＨＳ子機２５を用いて後述する手順によって緊急対応が必要な異常事態に対応する。

監視システム１においては、制御信号生成部１９から上述した緊急制御信号ＴＣを記録部２２に出力し、この記録部２２に対して計測値情報Ｓの記録指示を行う（ｓ−３２）。監視システム１は、この指示に基づいて記録部２２が所定のプログラムに基づいて記憶部２１から計測値情報Ｓを読み出して記録する（ｓ−３３）。監視システム１は、この場合に異常事態の発生時点から所定時間を遡った時間分の計測値情報Ｓを記録部２２によって記録するようにし、必要に応じて記録部２２から読み出して使用される。

監視システム１は、看護士Ｐがナースセンタ１０を不在にしている際に要介護者Ｍに異常事態が発生した場合に、図６に示す基本手順にしたがってその対応が図られる。すなわち、監視システム１は、異常事態の発生報知に対して上述した手順３１のように所定時間内での応答操作が行われなかった場合に、管理用コンピュータ１１からの指示に基づいてナースコール制御盤１３からＰＨＳ子機２５の呼び出しが行われる。監視システム１は、看護士Ｐが応答の操作を行うことにより、ナースコール制御盤１３を介して管理用コンピュータ１１からＰＨＳ子機２５に対して発生した異常事態の概要情報を送信して、この概要情報を子機モニタ２７に表示する（ｓ−３４）。

監視システム１は、看護士Ｐが必要に応じてＰＨＳ子機２５からナースコール制御盤１３を介してナースコール９により要介護者Ｍに対して様態の問いかけを行うようにしてもよい（ｓ−３５）。監視システム１は、看護士Ｐが必要に応じてＰＨＳ子機２５から管理用コンピュータ１１にアクセスし、当該要介護者Ｍに関する計測値情報Ｓや映像情報Ｋの取得要求を行う（ｓ−３６）。監視システム１は、この取得要求に基づいて記憶部２１から当該要介護者Ｍに関する計測値情報Ｓや映像情報Ｋを取り出してＰＨＳ子機２５に送信することで、これらの取得情報を子機モニタ２７に表示する（ｓ−３７）。

監視システム１は、看護士Ｐが子機モニタ２７に表示された計測値情報Ｓを確認するとともに、必要に応じて映像情報Ｋにより当該要介護者Ｍの実際の様態を確認する（ｓ−３８）。監視システム１は、この場合に看護士ＰがＰＨＳ子機２５によって監視カメラ６を遠隔操作してより詳細に当該要介護者Ｍの様態を確認することを可能とする。監視システム１は、映像情報Ｋに基づいて離れた場所からでも当該要介護者Ｍの様態を確認することが可能であることから、看護士Ｐが例えば時間的な余裕が有るか否かをより正確に判断することが可能である（ｓ−３９）。看護士Ｐは、時間的余裕が有る場合には、他の優先事項等の処理や対応を行った後に（ｓ−４０）、当該要介護者Ｍの許に駆けつけて上述した手順ｓ−１２以降の手順に従って経過観察を行う等の対応を図る。

監視システム１は、看護士Ｐが上述した確認に基づいて緊急対応が必要と判断した場合に、直ちに当該要介護者Ｍの許に駆けつけて緊急対応の措置を講じる（ｓ−４１）。監視システム１は、看護士Ｐが、緊急対応の措置を講じた後に上述した手順ｓ−１２以降の手順に従った対応を図る。

監視システム１においては、夜間時等において少人数の看護士Ｐで対応しなければならない場合に複数の要介護者Ｍからの異常事態の発生がほぼ同時に報知される場合が多い。監視システム１は、かかる事態に対して図７に示す手順によってその対応が図られる。すなわち、監視システム１は、異常事態の発生が報知された場合に（ｓ−４２）、管理部３の受信部１７においてこれらを受信するが所定のタイミングで単数の報知か複数の報知かが判断される（ｓ−４３）。監視システム１は、１件の異常事態の発生報知であった場合に、上述した手順ｓ−３４の手順にしたがって看護士Ｐによる要介護者Ｍへの対応が図られる。

監視システム１は、複数の異常事態発生の報知があった場合に、判断部１８においてこれらの計測値情報Ｓに基づいてグレート付けを行う（ｓ−４４）。監視システム１は、このグレート付けとともにナースセンタ１０に異常事態発生の報知を行い（ｓ−４５）、看護士Ｐにより所定時間内での応答が無かった場合にナースコール制御盤１３を介してＰＨＳ子機２５を自動的に呼び出す操作が行われる（ｓ−４６）。監視システム１は、応答があったＰＨＳ子機２５に対して、その子機モニタ２７にグレート付けに基づいて発生した異常事態の概要を表示する（ｓ−４７）。

監視システム１は、看護士Ｐが子機モニタ２７の表示画像のスクロール操作を行うことによって、複数の異常事態の概要について把握する（ｓ−４８）。監視システム１は、これによって緊急対応の順位付けを仮判断した看護士Ｐが、ＰＨＳ子機２５によって管理用コンピュータ１１に直接アクセスして当該異常事態が発生したに関する要介護者Ｍに関するさらに詳細な計測値情報Ｓとともに映像情報Ｋの取得要求を行う（ｓ−４９）。

監視システム１は、看護士Ｐが離れた場所からでもＰＨＳ子機２５によって計測値情報Ｓとともに映像情報Ｋによって要介護者Ｍの様態を直接視認することが可能であることが可能である（ｓ−５０）。監視システム１は、看護士Ｐによって、複数の要介護者Ｍの詳細情報が取得確認されることにより、それぞれの様態が確実に把握することを可能とする（ｓ−５１）。

監視システム１においては、看護士Ｐが各要介護者Ｍの様態を詳細に判断した結果、一人で対応が不可能と判断した場合に、ＰＨＳ子機２５によって他の看護士Ｐの応援が求められる（ｓ−５２）。監視システム１においては、看護士Ｐがもっとも緊急対応が必要と判断した要介護者Ｍの許に駆けつけて上述した手順ｓ−４１の手順にしたがって対応措置が図られる。

監視システム１においては、看護士Ｐが異常事態の発生があった要介護者Ｍの許に駆けつけて緊急対応の措置を講じたがなおも様態が改善しない等の場合に、図８に示す手順にしたがって医師等への連絡或いは緊急連絡先への連絡が行われる。監視システム１においては、看護士Ｐが要介護者Ｍの様態を直接確認して必要な場合に医師への連絡について判断する（ｓ−５３）。監視システム１は、必要と判断した場合にＰＨＳ子機２５により看護士Ｐからナースコール制御盤１３を介して医師への自動発呼が行われる（ｓ−５４）。

監視システム１は、応答した医師に対して看護士Ｐから要介護者Ｍの様態について状況報告を行う（ｓ−５５）。監視システム１は、医師が看護士Ｐの報告に基づいて必要と判断した場合に当該要介護者Ｍに関する計測値情報Ｓと映像情報Ｋとを要求すると（ｓ−５６）、看護士ＰからＰＨＳ子機２５により管理用コンピュータ１１にアクセスが行われてこれら計測値情報Ｓと映像情報Ｋを医師に対して送信する指示が行われる（ｓ−５７）。監視システム１は、この指示に基づいて記憶部２１から当該計測値情報Ｓと映像情報Ｋとを取り出すとともに通信制御部２０を介して医師へと送信する。監視システム１は、これら計測値情報Ｓと映像情報Ｋとを受領した医師により診断が行われ、看護士Ｐに対して所定の措置を講じる指示が行われる（ｓ−５８）。監視システム１においては、この医師からの指示に基づいて看護士Ｐによる要介護者Ｍへの所定の措置が行われる（ｓ−５９）。

なお、上述した監視システム１においては、監視部２に各要介護者Ｍのベットに設置したナースコール９を備えるとともに管理部３にナースコール制御盤１３を備えて構成したが、例えば既存のナースコールシステムと組み合わせるようにしてもよいことは勿論である。かかる監視システムは、管理用コンピュータとナースコール制御盤とを接続し、例えば緊急対応が必要に異常事態の発生を検出した場合に、ナースコール制御盤のアラームシステムを作動させるように構成される。

監視システム１は、上述した基準手順にかかわらず、異常事態が発生した要介護者Ｍに対して看護士Ｐや医師等によって最善の措置が臨機応変に講じられる。監視システム１においては、異常事態の報知から看護士Ｐや医師等による措置が講じられている間においても監視部２による要介護者Ｍの監視、計測を継続して行い、計測値情報Ｓを提供する。監視システム１は、例えば介護老人ホーム等の場合に、要介護者Ｍに万一の事態が生じた場合には、救急車の出動要請等が通信制御部２０を介して速やかに行われるようにする。

本発明の実施の形態として示す監視システムの構成図である。 監視システムの機器構成図である。 監視システムにおける要介護者に異常事態が発生した際の検知方法の基本対応の説明図である。 モニタの映像により検知された要介護者の異常事態に対する基本対応手順を説明するフローチャートである。 計測値情報に基づいて検知された要介護者の異常事態に対する基本対応手順を説明するフローチャートである。 ナースセンタに看護士が不在時の要介護者Ｍの異常事態発生に対する基本対応手順を説明するフローチャートである。 ほぼ同時に報知される複数の要介護者の異常事態発生に対する基本対応手順を説明するフローチャートである。 外部機関等への緊急連絡の基本対応手順を説明するフローチャートである。

符号の説明

１ 監視システム、２ 監視部、３ 管理部、４ 端末部、５ バス、６ 監視カメラ、７ 個別センサ、８ 監視センサユニット、９ ナースコール、１０ ナースセンタ、１１ 管理用コンピュータ、１２ サーバ用コンピュータ、１３ ナースコール制御盤、１４ モニタ、１５ ダイヤルアップルータ、１６ 外部機関、１７ 受信部、１８ 判断部、１９ 制御信号生成部、２０ 通信制御部、２１ 記憶部、２２ 記録部、２３ 基準値格納部、２４ ＰＨＳ通信網、２５ ＰＨＳ子機、２６ 一般通信回線網、２７ 子機モニタ

Claims (9)

1. 要介護者やその居住室内を常時撮像して撮像情報をそれぞれ出力する赤外線カメラからなる監視カメラと、上記要介護者や上記居住室内に取り付けられて所定の監視項目について常時計測を行って計測値情報をそれぞれ出力する複数の個別センサを有する監視センサユニットと、上記要介護者がそれぞれ保有して呼出し信号を発信する複数のナースコールとを備える監視端末装置と、
   上記監視カメラから供給される撮像情報や上記監視センサユニットから出力される上記計測値情報或いは上記ナースコールからの上記呼出し信号を受信する受信部と、上記要介護者に対して設定された基準値データベースを保有して上記受信部を介して入力された上記計測値情報との比較を行って上記基準値範囲を超える上記計測値情報を検出することによって当該要介護者に発生した異常事態を検出して検出信号を出力する判断部と、上記撮像情報と上記各計測値情報とを保存基準に基づいて記憶する記憶部と、上記監視カメラによって撮像した映像を表示する表示部と、上記判断部から出力された検出信号に基づいて上記記憶部から所定の上記映像情報及び上記各計測値情報を取り出して記録する記録部とを備える管理装置と、
   上記管理装置とそれぞれ無線接続されて上記検出信号を受信するとともに、通話機能やモニタを有して各看護者によってそれぞれ携帯される複数の無線端末機とから構成され、
   上記管理装置が、上記判断部から要介護者において発生した異常事態の検出に伴って出力される上記検出信号に基づいて、上記記憶部に記憶された当該要介護者に関する上記映像情報及び上記各計測値情報が上記記録部によって記録保存するとともに、
   上記無線端末機が、上記判断部から出力される上記検出信号を受信することにより、上記管理装置を呼び出して上記記憶部に記憶された所定の上記映像情報及び上記各計測値情報を取り出してモニタに表示することで看護者による当該要介護者の状態確認が行われるようにすることを特徴とする要介護者監視システム。
2. 上記管理装置が、上記記録部において、上記判断部による異常事態の検出に伴って出力される上記検出信号に基づいて、上記記憶部から上記判断部が異常事態を検出した時点に対して所定の時間前からの上記映像情報及び上記各計測値情報を取得して記録することを特徴とする請求項１に記載の要介護者監視システム。
3. 上記管理装置が、上記判断部において複数の上記要介護者に異常事態が発生したことを検出すると、当該各要介護者の基準値データベースとそれぞれの上記各計測値情報との比較に基づいて対応の優先順位のグレート付けを行い、上記無線端末機に対して異常事態の発生を報知する上記検出信号とともに上記グレート付け情報を発信することを特徴とする請求項１に記載の要介護者監視システム。
4. 上記管理装置が、上記無線端末機及び適宜の通信網との通信機能を有するとともに予め特定した発信先への自動発信機能を有する通信制御部を備え、
   上記判断部による異常事態の検出に伴って出力される上記検出信号に基づいて、上記通信制御部を介して上記特定発信先への異常発生を自動発信することを特徴とする請求項１に記載の要介護者監視システム。
5. 上記看護者が、複数の上記判断部によって異常事態の発生が検出されてそれぞれ検出信号の出力が行われた場合に、上記無線端末機によって対象となる上記各要介護者の上記映像情報及び上記各計測値情報を取得して状態確認を行って対応の優先順位を判断することを特徴とする請求項１に記載の要介護者監視システム。
6. 要介護者とともにその居住室内を撮像して撮像情報を出力する監視カメラと、上記要介護者或いは上記居住室内に取り付けられて所定の監視項目について計測してその計測値情報をそれぞれ出力する複数の個別センサを有する監視センサユニットと、上記要介護者がそれぞれ保有し呼出し信号を発信する複数のナースコールとを備える監視端末装置によって、上記要介護者の状態を常時監視し、
   上記監視カメラから供給される撮像情報や上記監視センサユニットから出力される上記計測値情報或いは上記ナースコールからの上記呼出し信号を受信する受信部と、上記要介護者に対して設定された基準値データベースを保有して上記受信部を介して入力された上記計測値情報との比較を行う判断部と、上記撮像情報と上記各計測値情報とを保存基準に基づいて記憶する記憶部と、上記判断部から出力された検出信号に基づいて上記記憶部から所定の上記映像情報及び上記各計測値情報を取り出して記録する記録部とを備える管理装置が用いられて、上記判断部が上記基準値を超える上記計測値情報を検出することによって当該要介護者に発生した異常事態を検出して検出信号を出力し、この検出信号に基づいて上記記録部が上記記憶部から上記判断部が異常事態を検出した時点に対して所定の時間前からの上記映像情報及び上記各計測値情報を取得して記録保存し、
   上記管理装置とそれぞれ無線接続されて上記検出信号を受信するとともに通話機能やモニタを有して各看護者によってそれぞれ携帯される複数の無線端末機により、上記検出信号を受信すると、上記看護者が上記管理装置を呼び出して上記記憶部に記憶された所定の上記映像情報及び上記各計測値情報を取り出してモニタに表示して当該要介護者の状態確認を行うことを特徴とする要介護者監視方法。
7. 上記管理装置において、上記判断部が複数の上記要介護者に異常事態の発生を検出すると、当該各要介護者の基準値データベースとそれぞれの上記各計測値情報との比較に基づいて対応の優先順位のグレート付けを行い、上記無線端末機に対して異常事態の発生を報知する上記検出信号を出力するとともにこの無線端末機側の応答後に上記グレート付け情報を上記モニタに表示させて上記看護者による優先対応の指示を行うようにすることを特徴とする請求項６に記載の要介護者監視方法。
8. 上記管理装置が、上記無線端末機及び適宜の通信網との通信機能を有するとともに予め特定した発信先への自動発信機能を有する通信制御部を備え、
   上記検出信号に基づいて上記看護者が当該要介護者の状態を確認して必要と判断し、或いはほぼ同時に発生した複数の異常事態の対応が困難である場合に、上記無線端末機からの指示に基づいて上記通信制御部を介して上記特定発信先への自動連絡が行われることを特徴とする請求項６に記載の要介護者監視方法。
9. 上記看護者が、上記無線端末機によって上記判断部から出力された複数の上記検出信号を受信すると、上記無線端末機によって対象となる上記各要介護者の上記映像情報及び上記各計測値情報を取得して状態確認を行って対応の優先順位を判断することを特徴とする請求項６に記載の要介護者監視方法。
   

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