JP2003525692A - 医療用具 - Google Patents

医療用具

Info

Publication number
JP2003525692A
JP2003525692A JP2001564693A JP2001564693A JP2003525692A JP 2003525692 A JP2003525692 A JP 2003525692A JP 2001564693 A JP2001564693 A JP 2001564693A JP 2001564693 A JP2001564693 A JP 2001564693A JP 2003525692 A JP2003525692 A JP 2003525692A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
stent
medical device
members
expanded
graft
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2001564693A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2003525692A5 (ja
JP4914957B2 (ja
Inventor
グリーンバーグ，ロイ，ケー．
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Cook Inc
Original Assignee
Cook Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Cook Inc filed Critical Cook Inc
Publication of JP2003525692A publication Critical patent/JP2003525692A/ja
Publication of JP2003525692A5 publication Critical patent/JP2003525692A5/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4914957B2 publication Critical patent/JP4914957B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A61B17/12113—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
    • A61B17/12118—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm for positioning in conjunction with a stent
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12136—Balloons
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/07—Stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/856—Single tubular stent with a side portal passage
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/88—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure the wire-like elements formed as helical or spiral coils
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/89—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure the wire-like elements comprising two or more adjacent rings flexibly connected by separate members
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/958—Inflatable balloons for placing stents or stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2002/065—Y-shaped blood vessels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/07—Stent-grafts
    • A61F2002/072—Encapsulated stents, e.g. wire or whole stent embedded in lining
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/07—Stent-grafts
    • A61F2002/075—Stent-grafts the stent being loosely attached to the graft material, e.g. by stitching
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2002/821—Ostial stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
    • A61F2230/005—Rosette-shaped, e.g. star-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0003—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having an inflatable pocket filled with fluid, e.g. liquid or gas

Abstract

(57)【要約】 【課題】 新規なステントを有する血管内器具を提供する。 【解決手段】 ステント（１０，２０，３０，４０，５０，５８，６０，８０，９０，１００，１５０，２５４，２５６，３００）は、該ステントに直接固定された膨張性部材又は複数の部材を有する。或るタイプの膨張性部材又は部材対若しくは複数の部材はステント外面に固定され、膨張時に拡大し、血管壁を封止するか、場合により、膨張性部材同士で同様に封止する。膨張性部材は環状（１４，１８，２０，４２，４６，８２，９４）、螺旋状（２２，２４，２６，８４）又は対称形（３２，３４，３６）である。別の実施態様では、部材（３０４）又は一対の対向部材（３０６）はステント内面に固着させることができ、膨張時に管腔を閉塞するために使用される。本発明の器具は常用のステント移植片（１５２）と併用し、動脈瘤の径間内に包含される枝血管を保護することもできる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は医療器具に関する。更に詳細には、本発明はステントを有する血管内
器具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
最近の動脈瘤の治療では、血管網内に据え付けられ、かつ、移植片材料に固着
された１個以上のステントを有するステント移植片が使用される。ステント移植
片は、差込器及びカテーテルを用いる血管内挿入術により治療部位に固定され、
その後、ステント移植片は半径方向に拡張され、そして、血管壁に自己結合する
ことにより適所に留まる。特に、ステント移植片は下向胸部及び腹部大動脈瘤を
治療するのに使用され、ステント移植片の一方の端部は大動脈内に配置するため
の単一の管腔を画成し、そして、他方の端部は二叉に分けられ、枝動脈内に延在
させるための二つの管腔を画成する。
【０００３】 このようなステント移植片の一例はＰＣＴ公報第ＷＯ９８／５３７６１号に記
載されている。このステント移植片は、管腔を画成する生体適合性移植片材料（
例えば、ダクロン（登録商標）又はポリテトラフルオロエチレン）のスリーブ又
はチューブと、このスリーブ又はチューブに沿って固定された幾つかのステント
を有する。このステント移植片は二本の腸骨動脈から大動脈に沿って基部方向に
延在する動脈瘤に張り渡される。前記ＰＣＴ公報には、差込器アセンブリーを用
いて患者体内にステント移植片を配備させる方法も記載されている。ステント移
植片の単一管腔先端の移植片材料被覆部分は動脈瘤上の大動脈の壁を圧迫し、腎
動脈に対する入口の末端である位置における動脈瘤をシールする。先端ステント
伸張部分のワイヤ支柱は、腎動脈を閉塞することなく入口部分を横切り、それと
共に、ステントが自己膨張したときに大動脈内の適当な箇所にステント移植片を
固定する。なぜなら、先端ステントに沿って移植片材料が使用されておらず、伸
張部分は、各腸骨動脈に沿って延在させるために、ステント移植片の脚部の一つ
に固着され、そして、場合により、伸張部分を両方の脚部に固着させることもで
きるからである。別の公知のステント移植片は、A. Cook Australia Pty.社（オ
ーストラリア，ブリスベーン所在）により市販されているZenith AAAステント移
植片である。
【０００４】 差込器アセンブリーを用いて患者体内へステント移植片を配置する前及び配置
中の収縮されたステント移植片内に膨張性バルーンが配設されたステント移植片
も公知である。このステント移植片が患者体内へ挿入された後、バルーンは拡張
され、ステント移植片が少なくともその先端部及び末端部において血管壁を圧迫
するまで、幾つかのステントと移植片材料の直径を増大させる。このようなステ
ント移植片は米国特許第５６３９２７８号公報、同第５５６２７２８号公報及び
同第５７１８７２４号公報に記載されている。米国特許第５３３０５２８号公報
には、複数個の膨張性チャンバが記載されており、幾本かの供給パイプが、これ
らのチャンバを膨張させるために、各チャンバに延びている。
【０００５】 このようなステント移植片を使用するには、移植片が腎動脈のような他の枝動
脈に対する入口を封鎖又は閉塞あるいは遮断しないことが必要である。ステント
移植片の単一管腔又は先端部、とりわけ、少なくとも移植片材料を有する部分の
配置は、枝動脈から軸方向にスペースをあけ、そして、動脈瘤の頸部に向かって
配置させなければならない。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
従って、本発明の目的は、枝動脈にまたがるか、又は最小長さの腎内頸部を有
する、動脈瘤のために有用な血管内器具を提供することである。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明によれば、血管内器具は、少なくとも一つのステントと、該ステントに
固着された少なくとも一つの膨張性部分又は部材を有する。しかし、このステン
トは一般的に該ステント上には移植片材料を有しない。
【０００８】 或る実施態様では、膨張性部分は器具の管腔周囲に配設されて「カフス」を画
成し、そして、膨張性部部はステントを膨張させるか又はステント若しくはステ
ント移植片に対して外方にシールを画成するために使用されるか、あるいは本発
明の特定の器具では両方の目的に使用される。膨張性部分は、輪状になるように
配向させるか又は螺旋状にするか若しくは膨張された状態において対称形である
ようにすることができる。器具が２つ以上の膨張性部分を有する場合、このよう
な各膨張性部分は、特定目的の個別管腔により、又は各膨張性部分への複数の分
岐を有する単一管腔により膨張させることができる。
【０００９】 別の実施態様では、本発明の器具はステント移植片と共に使用することもでき
、そして枝血管に進入するために、ステント移植片から半径方向外方へ延在させ
ることができる。ステント移植片が腹部大動脈瘤を治療するために据え付けられ
るべき特定の用途では、本発明の器具は、動脈瘤の先端頸部に配置させるために
その腸骨脚部から遠く離れてステント移植片に固着させ、腎動脈のうちの一本に
進入させ、かつ、ステント移植片管腔と連通する管腔を画成することができる。
本発明の器具のステントは腎動脈の先端部分内で膨張される。複数個のこのよう
な器具を多数の枝動脈の開通性を維持するためにステント移植片と共に使用する
ことができる。
【００１０】 本発明の別の実施態様では、本発明の器具は、枝動脈の直ぐ隣だけで別なふう
に終端するステント移植片の単一管腔端部から延在させるために使用できる。本
発明の器具は、腎動脈入口において最小長さの先端頸部を有する動脈瘤について
使用できる。このような場合、通常のステント移植片は一般的に使用できない。
本発明の器具のステントは、複数個の離間した支柱又は脚からなり、ステント上
で移植片材料を使用していないので、枝動脈入口を閉塞すること無く、枝動脈入
口を横切る。これにより、ステント支柱又は脚間の開口部を通して血液が灌流で
きる。本発明の器具の膨張性部分はステント移植片の末端部分を包囲し、そして
、血管壁を圧迫するようになるため膨張可能であり、それにより、動脈瘤をシー
ルすることができる。
【００１１】 更に別の実施態様では、本発明の器具は、末端部分及び先端部分の両方の位置
に移植片材料を有しないか又は移植片材料を有する細長い主ステントを備える。
追加ステントは枝血管内に配置させるために主ステントかた半径方向外方へ延在
することができる。追加ステントは各々、１個以上の膨張性部分を有し、かつ、
各々、主ステントの支柱間の開口部を通して連通するように、主ステントの管腔
と連通する管腔を画成する。
【００１２】 本発明のステント／バルーンの別の実施態様は、収縮されたときにステントと
バルーン間に、かつ、ステントから外方に延在するが、膨張されたときに、互い
にかつ血管壁を圧迫してステント周囲をシールする器具用のスペーシングを与え
るために離間され、ステント外面に固着された複数個の部材を含むこともできる
。
【００１３】 追加の実施態様は、閉塞器具を提供する。例えば、一対の対向した膨張性部分
がステントの内面に固着されており、これにより、膨張されたときに、前記膨張
性部分は互いに圧迫し、そして、ステントの管腔を横切る。
【００１４】 更に別の実施態様では、本発明の器具は螺旋状支柱パターンを有する又は一連
のステントセグメントを有するステントを使用できる。枝動脈に対する本発明の
器具の配置を固定するために、枝血管の周囲付近の動脈壁と噛合うまで、半径方
向外方に回転するために膨張可能である支柱を一方の端部に有するステントを使
用することができる。
【００１５】 また、本発明は、患者の血管内の配備箇所にステントと膨張性部材を配備する
ステップと、血管壁に接触し、そしてステントと血管壁との間にシールを画成す
るために膨張性部材を膨張させるステップとからなる方法も含む。
【００１６】
【発明の実施の形態】
図１は、腎動脈８がその根本部分から離間されている腸骨動脈６に隣接する、
患者腹部における大動脈４の動脈瘤２の模式図である。ＰＣＴ公報第ＷＯ９８／
５３７６１号に記載されているような現時点で公知のステント移植片は、一般的
に、このような動脈瘤２を治療するために、少なくとも単独では利用できない。
なぜなら、移植片材料により形成されたステント移植片主管腔の壁は枝動脈を横
切り、それにより血流を閉塞するからである。従って、ステント移植片の基部部
分を動脈瘤から離間された健康な血管壁に固定しなければならず、それにより動
脈瘤を根本から封止する。同時に、ステント移植片の脚は動脈瘤下部の腸骨動脈
壁に固定し、動脈瘤を末端から封止する。
【００１７】 図２に示されるような本発明の血管内器具１０は、少なくとも一つのステント
１２と、少なくとも一つの膨張性部分１４とを有し、管腔１６はこの器具１０内
を貫通して軸方向に延在している。殆どの添付図面において、ステントのフレー
ム構造は一般的に、管腔の長手軸に対する角度で配向された支柱を有する円筒状
グリッドとして図示されており、また、膨張性部分は接着剤のような手段により
グリッド表面に固着されている。
【００１８】 図３において、血管内器具１０は第１の膨張性部分１４の他に、第２及び第３
の環状膨張性部分１８，１９を使用する。この器具の場合、第１及び第２の膨張
性部分１４，１８はステント１０を拡張させることができ、一方、第３の膨張性
部分２０は封止バルーンであることができる。この封止バルーンは、ステントを
取り囲み、そして拡張して、枝動脈への入口周囲を取り囲む動脈壁に対する封止
を形成する（図１１参照）。数個の膨張性部分は別個の独立した膨張管腔を有す
る（図１３参照）
【００１９】 図４Ａの器具２０は、数個の膨張性部分又は部材あるいはバルーン２２，２４
，２６を有する。これらはステント外面の周囲に螺旋状に延在し、膨張されてい
ない時には互いに離間されており、器械類をこれを通して、また、ステントの支
柱間に及び収縮状態の膨張性部材間の隙間２８に延在させることができる。図４
Ｂには、膨張性部材類を膨張させた状態の斜視図である。このような膨張性部材
類は血管内に配置され、血管壁を押圧し、また、互いに押圧しあって、ステント
と血管壁との間の封止を画成する。
【００２０】 図５には、器具３０の数個の膨張性部材又はバルーン３２，３４，３６が、特
定の血管解剖学を補完するために選択された対称形に図示されている。この場合
、膨張性バルーンが収縮された状態の時にバルーン間に隙間が画成され、一方、
枝動脈内を血液が流れることができるようにするため枝動脈入口と一直線上に並
ぶバルーン間の大きな隙間３８を除いて、膨張後は、血管壁及び互いに対して封
止することができる。
【００２１】 図６の器具４０は、ステント移植片４４の第１の端部に第１の膨張性部分４２
を有し、動脈瘤入口に隣接する健康な血管壁に対して封止を形成する。第２の膨
張性部分４６は第１の膨張性部分よりも大きく、好ましくは２重壁構造を有し、
膨張されたら、動脈瘤嚢を満たす。
【００２２】 図７は、本発明の血管内器具の別の実施態様５０を示す。主ステント５２は第
１の端部５４と第２の端部５６を有する。第２及び第３のステント５８，６０が
、全てのバルーンの膨張前又は選択されたバルーンの膨張後に、モジュラー方式
で追加され、端部５４及び５６から離れて主ステント５２から半径方向外方へ伸
び、枝動脈内に及び枝動脈に沿って延在する。主ステント５２は図示されている
ように、少なくとも二つの膨張性部分６２を有し、そして、第２及び第３のステ
ント５８，６０の各々は、図示されているように、１個以上の膨張性部分６４を
有する。移植片材料６６は第１及び第２の端部５４，５６に隣接する主ステント
５２の部分を取り囲むように図示されている。移植片材料の使用は任意であるが
、バルーンと併用できる。第２及び第３のステント５８，６０の管腔６８，７０
は主ステントの中心管腔と連通している。第２及び第３のステント５８，６０は
、主ステント５２の支柱間の開口部を通して、主ステント５２から外方に伸びて
いる。第２及び第３のステント５８，６０は、動脈瘤嚢から血管を密封するため
に、外部バルーンを使用することにより、枝動脈への血流を保つ機構を提供する
。
【００２３】 図８〜図１０は本発明で有用なタイプのステントを示す。図８において、ステ
ント８０は、一方の端部に管状部材８２と、別のステント部分の両方をゆうする
ように図示されている。別のステント部分は、ステントの支柱８６と同一のパタ
ーンで部材８４と完全に又は部分的に固着されるように図示されている。図９の
ステント９０は、螺旋状の支柱９２と、外径に対して拡張されるように配向され
た付属部材９４を有する。この付属部材９４は、システムに対して可撓性と優れ
た封止性を追加する。
【００２４】 図１０において、ステント１００は、支柱部分１０４を有する基部部分１０２
のところで大きな膨張能力を有するボタンステントである。支柱部分１０４は半
径方向外方へ偏向させ、かつ、枝動脈１０８内におけるステントの移動を防止す
るために、後方へ回転して、血管壁と又は枝動脈の入口周囲を取り囲む別のステ
ント１０６の支柱と噛合するようになるために膨張できる。膨張性部分１１０は
、動脈瘤から枝動脈を封止する。この動脈瘤内には、ステント１０６が固着され
て封止機構がもたらされ、その結果、ステント組立体が複数の“枝動脈”のため
に画成される。支柱部分１０４は好ましくは、格納式鞘（図示されていない）内
で解放されたときに自己膨張するタイプのものである。しかし、支柱部分１０４
は、バルーン形状及び拡張／膨張特性を変更することにより、バルーンを膨張さ
せることができ、かつ、形作ることができる。
【００２５】 図１１〜図１３は腹部動脈瘤内のその場に、本発明の血管内器具を配置する状
態を示す模式図である。図１１において、本発明の器具１５０は、枝動脈又は腎
動脈１５８，１６０に隣接する最小長さの腎臓下頸部１５６を有する動脈瘤１５
４を治療するために使用される、常用設計の腹部動脈ステント移植片１５２と併
用される。器具１５０は、腎動脈１５８，１６０の入口１６４，１６６を横切る
ように最初に配置されたステント１６２を有する（図１２参照）。この場合、ス
テントは移植片材料を有せず、その結果、腎動脈を閉塞しない。器具１５０は自
己膨張性であるか又はステント膨張バルーンを使用することにより膨張させるこ
とができるタイプのものである。器具１５０の環状膨張性部分１６８はステント
１６２を取り囲み、かつ、腎動脈１５８，１６０の入口の直ぐ隣に配置される。
また、環状膨張性部分１６８は動脈瘤１５４の入口１５６を閉鎖するために血管
壁に対して封止するように膨張されている（図１２参照）。器具５０が前記のよ
うに配置され、かつ、膨張性部分１６８が膨張されると、器具１５０は、常用の
ステント移植片の使用を可能にする相当な長さの動脈瘤頸部に接近する。ステン
ト移植片１５２の基部部分は器具１５０の管腔内に挿入可能であり、かつ、ステ
ント移植片１５２の基部部分が血管壁に結合される場合と同じ手法に従って器具
１５０に取付可能である。場合により、本発明の器具は、前記手法を簡単にする
ために、配置前にステント移植片の末端部分の周囲に固着させることもできる。
【００２６】 図１４において、細長ステント移植片２００は脚２０２，２０４から基部部分
２０６まで延在しており、また、腸骨動脈２１０，２１２から入口２１６に隣接
する健康な血管壁２１４までの動脈瘤２０８内及び動脈瘤２０８に沿って配置さ
れている。動脈瘤２０８は、腎動脈又は上腸管膜動脈（ＳＭＡ）のような枝動脈
への入口を包含するタイプのものである。言うまでもなく、これらの動脈瘤はス
テント移植片により閉塞又は遮断されるようになることはできない。
【００２７】 図１５は、ステント移植片アセンブリー２５６の各枝セグメント２５４におけ
る膨張性封止部材２５２のための、潜在的な配備前アクセス又は膨張管腔２５０
を例証する。
【００２８】 本発明は取り外し可能な閉塞器３００においても有用である。図１６及び図１
７に示されるように、膨張性部材はステント３０２の内側に沿って実装され、ス
テントが配置されているときには収縮されたままの状態にある。この膨張性部材
は輪状３０４であることもできるし、又は対向部材３０６，３０６からなること
もできる。次いで、図１８及び図１９に示されるように、膨張性部分は拡散性溶
液により拡張される。この拡張は、ステントを完全に拡張させるばかりか、ステ
ントの管腔３０８を完全に横切り、その結果、動脈を完全に閉塞する。膨張性部
分はステントの全長にわたることができ、その長さは１０ｍｍ〜４０ｍｍの範囲
内である。膨張後、膨張機構は取り外すこともできる。
【００２９】 本発明で有用なステントの一例は、米国インディアナ州ブルーミントンに所在
するＣｏｏｋ社から市販されているＺ−ＳＴＥＮＴ（登録商標）である。同様な
ステントは米国特許第４５８０５６８号公報に記載されている。別のタイプのス
テントは米国特許第５０１５２５３号公報に記載されており、このタイプのステ
ントは螺旋状支柱構造を有する。
【００３０】 本発明で有用なステントは、特に、ステンレススチール、ニチノール(Nitinol
)、チタン合金、タンタル又はエルギロイ(Elgiloy)からなる。ステントは、ステ
ントの管腔内へのバルーンの侵入を防止するために生分解性又は溶解性である薄
肉材料で裏打ちすることができる。膨張性部分を画成するバルーンは、ラテック
ス、シリコンゴム、ＰＥＴ（ポリエチレンテレフタレート）又はナイロンなどか
ら構成することができ、また、不浸透性又は半透性であることができる。ステン
トへの膨張性部材の取付は、適当な接着剤などを使用することにより行うことが
できる。管腔膨張機構は、各膨張性部分に接続された単一の管腔又は選択的膨張
及び／又は連続的膨張のために個別的に膨張させることができる複数の別々の管
腔であることができる。充填機構は、配送器具レベルでトリガ機構により取り外
される一連の取り外し可能管腔、器具を分離させるためのバルーン管腔上に前進
される鞘又は圧力タイプの弁を含むことができる。更に、バルーンの管腔は連結
させることができる。この場合、全てのバルーンは単一の管腔から充填させるこ
とができる。又は、別個の取り外し機構を有する個別的管腔を伴う個別的充填チ
ャンバーを使用することもできる。
【００３１】 管腔を膨張させるために使用される物質は、標準的な生理食塩水又は空気から
、シリコン系物質又は時間の経過につれて固化する何らかの物質まで広範多岐に
わたる。この作用機構は、選択的に浸透可能なバルーン材料を、バルーン材料が
浸透性である物質の拡散により固化する膨張媒体を結合させることにより起こす
ことができる。これにより、バルーンコンタクトの化学構成を変化させることが
できる。その結果、時間の経過により物性を変化させることができる。
【００３２】 別の膨張方法としては、収縮された状態の部材又はバルーン内に物質を供給し
、この物質内の触媒を活性化させる紫外線又は可視光線に曝露されると、該物質
は発泡し、膨張性部材を膨張させる。このような場合、膨張用管腔は不要である
。また、ワイヤガイドに固着されているようなカテータル内の光ファイバにより
光エネルギーを伝送することができる。
【００３３】 ワイヤ又は圧力測定用モジュールなどのような膨張管腔監視素子をバルーン管
腔内又は直ぐ外側に配置させることができる。これにより、バルーンが膨張され
たとき、監視素子は、バルーン管腔又は動脈瘤／動脈の壁面に伝達された圧力を
記録することができる。センサーは、幾つかのペースメーカーがおこなっている
ように、器具装着患者に配置されたモニターか又は電話線を介してモニターにデ
ータを伝送する手段を有していなければならない。
【００３４】 膨張された部材は動脈瘤嚢を満たすために大きくかつ嵩高であることもでき、
あるいは、多分、膨張されたときに、管腔又は外側ステント足場上に“ライニン
グ”様移植片材料になるような態様で、ステント間に狭持されるような特性を有
することもできる。
【００３５】 更に、膨張性部材はステント管腔内で使用することもでき、血管内に配置され
たときステントを膨張させるために使用するために、ステントが減寸状態にある
とき、内面に沿ってステント管腔にしっかりと固着され、その後、膨張性部材は
収縮され、かつ、除去されることもできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 腸骨動脈に隣接する動脈の動脈瘤と腎動脈を示す長手方向側面図である。
【図２】 ステントと単一の環状膨張性帯又は複数の環状帯を有する本発明の第１の実施
態様の斜視図である。
【図３】 ステントと単一の環状膨張性帯又は複数の環状帯を有する本発明の第２の実施
態様の斜視図である。
【図４】 バルーンが螺旋状のような非環状パターンを有し、Ａはバルーン膨張前の第３
の実施態様の斜視図であり、Ｂはバルーン膨張後の第３の実施態様の斜視図であ
る。
【図５】 バルーンが対称形パターンを有する、図４Ａ及び図４Ｂと同様な、第４の実施
態様の斜視図である。
【図６】 血管壁に対して外方へ向けて封止するために、一方の端部に第１の環状膨張性
部分を有し、かつ、動脈瘤嚢を満たすために膨張する、他方の端部付近の第２の
環状膨張性部分を有する本発明の第５の実施態様の斜視図である。
【図７】 Ｚタイプのステント又は螺旋状ステントをそれぞれ有する本発明の第６の実施
態様の斜視図である。
【図８】 ステントバルーンを具備する多数の枝を有する本発明の第７の実施態様の斜視
図である。
【図９】 枝動脈の入口に固定することができるステントを有する本発明の第８の実施態
様の斜視図である。
【図１０】 半径方向外方へ延在する２本の枝ステントを有する主ステントからなり、各枝
ステントは各々２個の環状膨張性部分を有し、主ステントは一対の枝ステントの
何れかの側に配置された２個の環状膨張性部分も有する本発明の第９の実施態様
の模式的斜視図である。
【図１１】 対向する腎動脈の入口を通り過ぎて隣接する腹部動脈ステント移植片の一端か
ら延在し、かつ、動脈瘤を封止するために血管壁に対する封止を形成する膨張性
部分を有する、動脈内にその場で配備された本発明の実施態様の模式的斜視図で
ある。
【図１２】 図１１の基部頸部器具の配置を例証する模式的斜視図であり、該器具は最初に
最小サイズの腎臓下頸部に配置され、次いで、膨張され、腹部動脈ステント移植
片の配置を容易にするために伸張された基部動脈瘤頸部に近づける。
【図１３】 図１１の基部頸部器具の配置を例証する模式的斜視図であり、該器具は最初に
最小サイズの腎臓下頸部に配置され、次いで、図１２に示されるように膨張され
、腹部動脈ステント移植片の配置を容易にするために伸張された基部動脈瘤頸部
に近づける。
【図１４】 腎動脈を超えて延在する動脈瘤用の細長ステント移植片を使用する本発明の器
具の模式的斜視図であり、本発明の器具はステント移植片から半径方向外方へ延
在し、枝動脈に進入し、その開通性を維持し、それと共に、細長ステント移植片
の基部部分は枝動脈上の血管壁に固定される。
【図１５】 数個の膨張性部分を個別的に選択的に膨張させるための各管腔を有するステン
ト移植片アセンブリーの数個の膨張性部分を有する図１４に類似の器具の模式的
斜視図である。
【図１６】 閉塞器を構成する本発明の別の実施態様の断面図である。
【図１７】 閉塞器を構成する本発明の別の実施態様の断面図である。
【図１８】 閉塞器を構成する本発明の別の実施態様の断面図である。
【図１９】 閉塞器を構成する本発明の別の実施態様の断面図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＯＡ(ＢＦ ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ， ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＥＡ(ＡＭ，Ａ Ｚ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，Ａ Ｅ，ＡＧ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＢＺ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＯ， ＣＲ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＤＭ，ＤＺ，ＥＥ，Ｅ Ｓ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ， ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，Ｌ Ｖ，ＭＡ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ， ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，Ｔ Ｚ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ Ｆターム(参考） 4C060 DD48 MM25 4C167 AA43 AA50 AA51 AA54 AA58 BB02 BB05 BB06 BB12 BB13 BB26 BB31 BB33 BB40 CC08 CC09 CC10 DD01 DD08 GG43 HH20

Claims (16)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 (a)内部に管腔を有し、かつ、患者の血管内の配備個所に配
    送するための配送器具内に配置するために比較的小さな寸法に圧縮することがで
    き、かつ比較的大きな寸法に膨張させることができる少なくとも一つのステント
    （１０，２０，３０，４０，５０，５８，６０，８０，９０，１００，１５０，
    ２５４，２５６）と、 (b)前記少なくとも一つのステントに固定され、かつ膨張手段を有する少なく
    とも一つの膨張性部材（１４，１８，２０，２２，２４，２６，３２，３４，３
    ６，４２，４６，８２，８４，９４）とからなり、 前記少なくとも一つの膨張性部材は、前記配備個所に配送するための前記配送
    器具内に配置できるように収縮状態では十分に小さく、 前記少なくとも一つの膨張性部材は、前記一つのステントの適当な箇所に配設
    され、それにより、前記膨張性部材が膨張されたときに、前記一つのステントと
    前記配備個所における血管壁との間に封止を形成する、 ことを特徴とする医療用具。
  2. 【請求項２】 (a)少なくとも一つのステント（１０，２０，３０，４０，
    ５０，５８，６０，８０，９０，１００，１５０，２５４，２５６，３００）と
    、 (b)少なくとも一つの部材又は膨張性部材（１４，１８，２０，２２，２４，
    ２６，３２，３４，３６，４２，４６，８２，８４，９４，３０４，３０６）と
    からなり、患者の血管内の配備個所に配送するための配送器具内に収縮された状
    態で配置するための医療用具であって、 前記一つの部材は前記ステントに固定され、血管に噛合し、かつ、血管とステ
    ント内面との間に封止を形成するために移植片として機能するか又は留まるため
    に外方へ向かって膨張できるか又はステント管腔を封鎖するために内方へ向かっ
    て膨張できる、 ことを特徴とする医療用具。
  3. 【請求項３】 腎動脈を包含する領域にまたがって延在する動脈瘤を患って
    いる患者を治療するための血管内医療用具であり、該用具は、配備されたときに
    前記領域の上流側から腎動脈の下流側位置にまで延在するように機能する少なく
    とも一つのステント（１０，２０，３０，４０，５０，５８，６０，８０，９０
    ，１００，１５０，２５４，２５６）からなり、 前記一つの膨張性部材（１４，１８，２０，２２，２４，２６，３２，３４，
    ３６，４２，４６，８２，８４，９４）は前記ステントに固定されており、かつ
    、下流側位置の前記領域における血管とステントの内側との間に封止を形成する
    ために、前記ステントから外方へ向かって膨張することができる、 ことを特徴とする血管内医療用具。
  4. 【請求項４】 前記一つのステントの特定の部分は移植片材料を有せず、そ
    れにより、体液は前記特定部分を通過して、その他の血管又は前記動脈に流れる
    、 ことを特徴とする請求項２又は３に記載の医療用具。
  5. 【請求項５】 前記少なくとも一つの部材（１４，１８，２０，２２，２４
    ，２６，３２，３４，３６，４２，４６，８２，８４，９４）は、血管壁とステ
    ントの外面との間で膨張することができる、 ことを特徴とする請求項２、３又は４に記載の医療用具。
  6. 【請求項６】 前記少なくとも一つの部材（１４，１８，２０，４２，８２
    ，９４）は、膨張されたときに、前記ステントの周囲に円周状に配置されるか、
    又は、前記少なくとも一つの部材は、それぞれの位置において前記外面に取り付
    けられた複数個の膨張性部材を有するか、若しくは、一つ以上の部材（１４，１
    ８，２０，４２，８２，９４）は、前記一つのステントの周囲に円周状に配置さ
    れ、かつ、前記一つのステントの全長に沿って軸方向に離間されている、 ことを特徴とする請求項５に記載の医療用具。
  7. 【請求項７】 前記一つ以上の部材（２２，２４，２６，８４）は、それぞ
    れ螺旋形状に、例えば、並列に配置され、かつ、互いに離間されているか、又は
    前記部材は膨張したときに互いに押圧し合うように十分に接近してスペースが入
    れられている、 ことを特徴とする請求項６に記載の医療用具。
  8. 【請求項８】 別の医療器具が前記一つのステントを通して半径方向外方へ
    、かつ、前記部材の隣接部材間に延在しており、これにより、前記部材は膨張し
    たときに、前記別の医療器具を又は互いに若しくは両方とも押圧する、 ことを特徴とする請求項６又は７に記載の医療用具。
  9. 【請求項９】 部材（３０４）は、膨張したときに半径方向内方へ膨張する
    ために、前記ステント（３００）の内面に固着されているか、又は、膨張したと
    きに半径方向内方へ膨張するために、複数個の前記部材（３０６）がステントの
    内面に沿ってステントに固着されているか、若しくは、前記管腔内で互いに対面
    し、かつ、前記管腔を閉塞するために膨張したときに互いに押圧し合うように前
    記部材（３０６）が配置されている、 ことを特徴とする請求項１に記載の医療用具。
  10. 【請求項１０】 前記ステント（９０）は少なくとも一つの螺旋状支柱（９
    ２）を有し、前記少なくとも一つの膨張性部材（９４）は前記螺旋状支柱の少な
    くとも一つの円周に固着されているか、又は前記ステントは複数個の螺旋状支柱
    を有し、前記螺旋状支柱のうちの幾つかは、これらに固着された各前記膨張性部
    材を有する、 ことを特徴とする請求項１に記載の医療用具。
  11. 【請求項１１】 前記ステントは該ステントに固着された移植片材料を更に
    有する、 ことを特徴とする請求項１、２又は３に記載の医療用具。
  12. 【請求項１２】 前記ステントは、膨張したときに動脈瘤嚢（２）を実質的
    に満たすために、ステントの外面に沿って該ステントの固着された大きな膨張性
    部材（４６）を有する、 ことを特徴とする請求項１、２又は３に記載の医療用具。
  13. 【請求項１３】 前記膨張性部材（１４，１８，２０，２２，２４，２６，
    ４２，８２，８４，９４）は、膨張したときに前記血管壁と封止を画成するため
    に、前記ステントの外面に固着され、かつ、環状である、 ことを特徴とする請求項１１又は１２に記載の医療用具。
  14. 【請求項１４】 少なくとも第２のステント（２５４）が、前記ステント（
    ２５６）の外面から、配備されたときに枝血管内に存在する端部にまで外方へ向
    かって延在し、前記枝血管の末端部及び基部の前記血管壁に対して前記ステント
    を封止するために、前記ステントは、前記第２のステントの末端側及び基部側の
    前記ステントの前記外面に固着された一対の環状の前記膨張性部材を有する、 ことを特徴とする請求項１、２又は３に記載の医療用具。
  15. 【請求項１５】 前記第２のステント（２５４）は、前記第２のステントの
    前記端部付近で前記ステントに固着された少なくとも一つの膨張性部材を有し、
    及び／又は、第３のステントが、前記一対の環状膨張性部材間の前記ステントの
    前記外面から、配備されたときに別の枝血管内に存在する各端部にまで外方へ向
    かって延在している、 ことを特徴とする請求項１４に記載の医療用具。
  16. 【請求項１６】 複数個の前記膨張性部材（３２，３４，３６）は、血管解
    剖学を補完するように、かつ、膨張したときに前記複数個の膨張性部材間に少な
    くとも一つのスペースを画成し、前記少なくとも一つのスペースを通して体液が
    流れることができるように、選択された対称形のパターンに配列されている、 ことを特徴とする請求項１、２又は３に記載の医療用具。
JP2001564693A 2000-03-03 2001-03-02 医療用具 Expired - Lifetime JP4914957B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US18658600P 2000-03-03 2000-03-03
US60/186,586 2000-03-03
PCT/US2001/006764 WO2001066038A2 (en) 2000-03-03 2001-03-02 Endovascular device having a stent

Publications (3)

Publication Number Publication Date
JP2003525692A true JP2003525692A (ja) 2003-09-02
JP2003525692A5 JP2003525692A5 (ja) 2011-06-02
JP4914957B2 JP4914957B2 (ja) 2012-04-11

Family

ID=22685520

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2001564693A Expired - Lifetime JP4914957B2 (ja) 2000-03-03 2001-03-02 医療用具

Country Status (12)

Country Link
US (1) US6827735B2 (ja)
EP (1) EP1259192B1 (ja)
JP (1) JP4914957B2 (ja)
KR (1) KR20020082861A (ja)
AT (1) ATE255860T1 (ja)
AU (1) AU769900B2 (ja)
CA (1) CA2397980C (ja)
DE (1) DE60101455T2 (ja)
DK (1) DK1259192T3 (ja)
ES (1) ES2211791T3 (ja)
PT (1) PT1259192E (ja)
WO (1) WO2001066038A2 (ja)

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007537779A (ja) * 2004-03-11 2007-12-27 トライヴァスキュラー インコーポレイテッド モジュール式血管内移植片
JP2008525152A (ja) * 2004-12-29 2008-07-17 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイティド 耐移動性管腔プロテーゼおよびその配置方法
JP2008539050A (ja) * 2005-04-28 2008-11-13 ネリックス・インコーポレーテッド 組枠によって支持される充填構造を有する移植片システムおよびその使用方法
US8801768B2 (en) 2011-01-21 2014-08-12 Endologix, Inc. Graft systems having semi-permeable filling structures and methods for their use
US8870941B2 (en) 2004-07-22 2014-10-28 Nellix Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
US8926682B2 (en) 2008-04-25 2015-01-06 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
US8945199B2 (en) 2008-06-04 2015-02-03 Nellix, Inc. Sealing apparatus and methods of use
US9289536B2 (en) 2013-03-14 2016-03-22 Endologix, Inc. Method for forming materials in situ within a medical device
US9737425B2 (en) 2005-07-07 2017-08-22 Nellix, Inc. System and methods for endovascular aneurysm treatment
US9814612B2 (en) 2002-09-20 2017-11-14 Nellix, Inc. Stent-graft with positioning anchor
US10349946B2 (en) 2011-04-06 2019-07-16 Endologix, Inc. Method and system for treating aneurysms
US11638638B2 (en) 2009-12-30 2023-05-02 Endologix Llc Filling structure for a graft system and methods of use

Families Citing this family (215)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7686846B2 (en) 1996-06-06 2010-03-30 Devax, Inc. Bifurcation stent and method of positioning in a body lumen
US7238197B2 (en) 2000-05-30 2007-07-03 Devax, Inc. Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations
US6666883B1 (en) 1996-06-06 2003-12-23 Jacques Seguin Endoprosthesis for vascular bifurcation
US8728143B2 (en) 1996-06-06 2014-05-20 Biosensors International Group, Ltd. Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations
US6835203B1 (en) 1996-11-04 2004-12-28 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US6692483B2 (en) 1996-11-04 2004-02-17 Advanced Stent Technologies, Inc. Catheter with attached flexible side sheath
US8211167B2 (en) 1999-12-06 2012-07-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Method of using a catheter with attached flexible side sheath
US6325826B1 (en) 1998-01-14 2001-12-04 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US6599316B2 (en) 1996-11-04 2003-07-29 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus
US7591846B2 (en) 1996-11-04 2009-09-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods for deploying stents in bifurcations
US7341598B2 (en) 1999-01-13 2008-03-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US6395019B2 (en) 1998-02-09 2002-05-28 Trivascular, Inc. Endovascular graft
US7790192B2 (en) 1998-08-14 2010-09-07 Accessclosure, Inc. Apparatus and methods for sealing a vascular puncture
US8257425B2 (en) 1999-01-13 2012-09-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US7655030B2 (en) 2003-07-18 2010-02-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter balloon systems and methods
US6454799B1 (en) 2000-04-06 2002-09-24 Edwards Lifesciences Corporation Minimally-invasive heart valves and methods of use
IL154433A0 (en) 2000-08-18 2003-09-17 Atritech Inc Expandable implant devices for filtering blood flow from atrial appendages
US6942692B2 (en) * 2000-11-16 2005-09-13 Cordis Corporation Supra-renal prosthesis and renal artery bypass
WO2002067653A2 (en) 2001-02-26 2002-09-06 Scimed Life Systems, Inc. Bifurcated stent and delivery system
WO2002076346A1 (en) * 2001-03-23 2002-10-03 Hassan Tehrani Branched aortic arch stent graft
US8617231B2 (en) 2001-05-18 2013-12-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Dual guidewire exchange catheter system
GB0114918D0 (en) * 2001-06-19 2001-08-08 Vortex Innovation Ltd Devices for repairing aneurysms
DE60213266T2 (de) * 2001-10-09 2007-07-19 William Cook Europe Aps Kanülenformiger stent
US7192441B2 (en) * 2001-10-16 2007-03-20 Scimed Life Systems, Inc. Aortic artery aneurysm endovascular prosthesis
US7033389B2 (en) * 2001-10-16 2006-04-25 Scimed Life Systems, Inc. Tubular prosthesis for external agent delivery
AUPR847201A0 (en) * 2001-10-26 2001-11-15 Cook Incorporated Endoluminal graft
US7209788B2 (en) 2001-10-29 2007-04-24 Duke University Closed loop brain machine interface
US20060292206A1 (en) 2001-11-26 2006-12-28 Kim Steven W Devices and methods for treatment of vascular aneurysms
US7125464B2 (en) 2001-12-20 2006-10-24 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Method for manufacturing an endovascular graft section
AUPR969201A0 (en) * 2001-12-20 2002-01-24 White, Geoffrey H. A device for use in intraluminal grafting
US7147661B2 (en) 2001-12-20 2006-12-12 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Radially expandable stent
US7399313B2 (en) * 2002-06-07 2008-07-15 Brown Peter S Endovascular graft with separable sensors
US7025778B2 (en) * 2002-06-07 2006-04-11 Endovascular Technologies, Inc. Endovascular graft with pressure, temperature, flow and voltage sensors
US6858038B2 (en) * 2002-06-21 2005-02-22 Richard R. Heuser Stent system
WO2004041126A1 (en) 2002-11-08 2004-05-21 Jacques Seguin Endoprosthesis for vascular bifurcation
US7481821B2 (en) 2002-11-12 2009-01-27 Thomas J. Fogarty Embolization device and a method of using the same
US9125733B2 (en) 2003-01-14 2015-09-08 The Cleveland Clinic Foundation Branched vessel endoluminal device
US7407509B2 (en) 2003-01-14 2008-08-05 The Cleveland Clinic Foundation Branched vessel endoluminal device with fenestration
CA2512610C (en) * 2003-01-14 2008-12-23 The Cleveland Clinic Foundation Branched vessel endoluminal device
US20040260382A1 (en) 2003-02-12 2004-12-23 Fogarty Thomas J. Intravascular implants and methods of using the same
US20040254627A1 (en) * 2003-04-04 2004-12-16 Thompson Paul J. Stent with end adapted for flaring
US20050015110A1 (en) * 2003-07-18 2005-01-20 Fogarty Thomas J. Embolization device and a method of using the same
US8298280B2 (en) 2003-08-21 2012-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US9078780B2 (en) * 2003-11-08 2015-07-14 Cook Medical Technologies Llc Balloon flareable branch vessel prosthesis and method
US7344557B2 (en) 2003-11-12 2008-03-18 Advanced Stent Technologies, Inc. Catheter balloon systems and methods
DE602004028863D1 (de) * 2003-12-17 2010-10-07 Cook Inc Verbundene beinverlängerungen für eine endoluminal-prothese
US7381219B2 (en) 2003-12-23 2008-06-03 Sadra Medical, Inc. Low profile heart valve and delivery system
US11278398B2 (en) 2003-12-23 2022-03-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements
US8343213B2 (en) 2003-12-23 2013-01-01 Sadra Medical, Inc. Leaflet engagement elements and methods for use thereof
US20120041550A1 (en) 2003-12-23 2012-02-16 Sadra Medical, Inc. Methods and Apparatus for Endovascular Heart Valve Replacement Comprising Tissue Grasping Elements
US8840663B2 (en) 2003-12-23 2014-09-23 Sadra Medical, Inc. Repositionable heart valve method
US8052749B2 (en) 2003-12-23 2011-11-08 Sadra Medical, Inc. Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements
EP2745805B2 (en) 2003-12-23 2022-05-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Repositionable heart valve
EP2985006B1 (en) 2003-12-23 2019-06-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Repositionable heart valve
US7803178B2 (en) 2004-01-30 2010-09-28 Trivascular, Inc. Inflatable porous implants and methods for drug delivery
US8007528B2 (en) 2004-03-17 2011-08-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
WO2005094525A2 (en) 2004-03-23 2005-10-13 Correx, Inc. Apparatus and method for connecting a conduit to a hollow organ
US7799041B2 (en) * 2004-03-23 2010-09-21 Correx, Inc. Apparatus and method for forming a hole in a hollow organ
ATE491416T1 (de) 2004-03-31 2011-01-15 Cook Inc Stentablagevorrichtung
US8048140B2 (en) 2004-03-31 2011-11-01 Cook Medical Technologies Llc Fenestrated intraluminal stent system
US7674284B2 (en) * 2004-03-31 2010-03-09 Cook Incorporated Endoluminal graft
US7534259B2 (en) 2004-05-05 2009-05-19 Direct Flow Medical, Inc. Nonstented heart valves with formed in situ support
ES2607402T3 (es) 2004-05-25 2017-03-31 Covidien Lp Dispositivo de oclusión vascular flexible
US20060206200A1 (en) 2004-05-25 2006-09-14 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
US8617234B2 (en) 2004-05-25 2013-12-31 Covidien Lp Flexible vascular occluding device
US8628564B2 (en) 2004-05-25 2014-01-14 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
KR101300437B1 (ko) 2004-05-25 2013-08-26 코비디엔 엘피 동맥류용 혈관 스텐트
WO2005122959A2 (en) 2004-06-08 2005-12-29 Advanced Stent Technologies, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US7530988B2 (en) 2004-07-22 2009-05-12 Nellix, Inc. Methods and systems for endovascular aneurysm treatment
US20060074481A1 (en) * 2004-10-04 2006-04-06 Gil Vardi Graft including expandable cuff
US20070179600A1 (en) * 2004-10-04 2007-08-02 Gil Vardi Stent graft including expandable cuff
US9427340B2 (en) 2004-12-14 2016-08-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels
US8277465B2 (en) * 2004-12-15 2012-10-02 Correx, Inc. Apparatus and method for connecting a conduit to a hollow vessel
KR100614654B1 (ko) * 2005-01-04 2006-08-22 삼성전자주식회사 온도와 공정에 따른 출력 변화에 대해 효과적 전력보상을하는 무선 송신기
US8128680B2 (en) * 2005-01-10 2012-03-06 Taheri Laduca Llc Apparatus and method for deploying an implantable device within the body
US20060155366A1 (en) * 2005-01-10 2006-07-13 Laduca Robert Apparatus and method for deploying an implantable device within the body
US8287583B2 (en) 2005-01-10 2012-10-16 Taheri Laduca Llc Apparatus and method for deploying an implantable device within the body
DE102005003632A1 (de) 2005-01-20 2006-08-17 Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. Katheter für die transvaskuläre Implantation von Herzklappenprothesen
US20060222596A1 (en) 2005-04-01 2006-10-05 Trivascular, Inc. Non-degradable, low swelling, water soluble radiopaque hydrogel polymer
US8480728B2 (en) 2005-05-26 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent side branch deployment initiation geometry
US8317855B2 (en) 2005-05-26 2012-11-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Crimpable and expandable side branch cell
WO2006133294A2 (en) 2005-06-07 2006-12-14 Direct Flow Medical, Inc. Stentless aortic valve replacement with high radial strength
US7955374B2 (en) * 2005-09-02 2011-06-07 Medtronic Vascular, Inc. Modular branch vessel stent-graft assembly
US8043366B2 (en) 2005-09-08 2011-10-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Overlapping stent
US8038706B2 (en) 2005-09-08 2011-10-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Crown stent assembly
US7731741B2 (en) 2005-09-08 2010-06-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Inflatable bifurcation stent
US7569071B2 (en) 2005-09-21 2009-08-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Venous valve, system, and method with sinus pocket
US20070112418A1 (en) 2005-11-14 2007-05-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with spiral side-branch support designs
US8343211B2 (en) 2005-12-14 2013-01-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Connectors for bifurcated stent
US8435284B2 (en) 2005-12-14 2013-05-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Telescoping bifurcated stent
US7540881B2 (en) 2005-12-22 2009-06-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation stent pattern
US20070213813A1 (en) 2005-12-22 2007-09-13 Symetis Sa Stent-valves for valve replacement and associated methods and systems for surgery
EP1988851A2 (en) 2006-02-14 2008-11-12 Sadra Medical, Inc. Systems and methods for delivering a medical implant
US8152833B2 (en) 2006-02-22 2012-04-10 Tyco Healthcare Group Lp Embolic protection systems having radiopaque filter mesh
US8821561B2 (en) 2006-02-22 2014-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Marker arrangement for bifurcation catheter
US7833264B2 (en) 2006-03-06 2010-11-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
US8298278B2 (en) 2006-03-07 2012-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with improvement securement
US8795709B2 (en) 2006-03-29 2014-08-05 Incept Llc Superabsorbent, freeze dried hydrogels for medical applications
US9707113B2 (en) 2006-04-19 2017-07-18 Cook Medical Technologies Llc Twin bifurcated stent graft
US7790273B2 (en) * 2006-05-24 2010-09-07 Nellix, Inc. Material for creating multi-layered films and methods for making the same
US7872068B2 (en) * 2006-05-30 2011-01-18 Incept Llc Materials formable in situ within a medical device
EP2051673A2 (en) 2006-06-23 2009-04-29 Boston Scientific Limited Bifurcated stent with twisted hinges
US8216297B2 (en) 2006-08-14 2012-07-10 Trivascular, Inc. Dual chamber cuff structure
US8216267B2 (en) 2006-09-12 2012-07-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Multilayer balloon for bifurcated stent delivery and methods of making and using the same
US7951191B2 (en) 2006-10-10 2011-05-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with entire circumferential petal
US7935144B2 (en) 2006-10-19 2011-05-03 Direct Flow Medical, Inc. Profile reduction of valve implant
US8133213B2 (en) 2006-10-19 2012-03-13 Direct Flow Medical, Inc. Catheter guidance through a calcified aortic valve
US8206429B2 (en) 2006-11-02 2012-06-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Adjustable bifurcation catheter incorporating electroactive polymer and methods of making and using the same
US7842082B2 (en) 2006-11-16 2010-11-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
US7959668B2 (en) 2007-01-16 2011-06-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent
US20080188923A1 (en) * 2007-02-01 2008-08-07 Jack Fa-De Chu Endovascular devices to protect aneurysmal wall
EP2114506A4 (en) 2007-02-09 2014-11-05 Taheri Laduca Llc APPARATUS AND METHOD FOR DEPLOYING AN IMPLANTABLE DEVICE INSIDE THE BODY
BRPI0807260A2 (pt) 2007-02-09 2014-06-10 Taheri Laduca Llc "stent implantável e método de fabricação de um enxerto tubular"
US8118861B2 (en) 2007-03-28 2012-02-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation stent and balloon assemblies
US8647376B2 (en) 2007-03-30 2014-02-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon fold design for deployment of bifurcated stent petal architecture
WO2008128070A2 (en) 2007-04-11 2008-10-23 The Cleveland Clinic Foundation Method and apparatus for renal neuromodulation
US7896915B2 (en) 2007-04-13 2011-03-01 Jenavalve Technology, Inc. Medical device for treating a heart valve insufficiency
US20090030502A1 (en) * 2007-07-26 2009-01-29 Jichao Sun Socket For Fenestrated Tubular Prosthesis
US8486134B2 (en) 2007-08-01 2013-07-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcation treatment system and methods
CA2978267A1 (en) 2007-08-23 2009-02-23 Dfm, Llc Translumenally implantable heart valve with formed in place support
US7959669B2 (en) 2007-09-12 2011-06-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with open ended side branch support
US8066755B2 (en) 2007-09-26 2011-11-29 Trivascular, Inc. System and method of pivoted stent deployment
US8226701B2 (en) 2007-09-26 2012-07-24 Trivascular, Inc. Stent and delivery system for deployment thereof
AU2008305600B2 (en) 2007-09-26 2013-07-04 St. Jude Medical, Inc. Collapsible prosthetic heart valves
US8663309B2 (en) 2007-09-26 2014-03-04 Trivascular, Inc. Asymmetric stent apparatus and method
US9532868B2 (en) 2007-09-28 2017-01-03 St. Jude Medical, Inc. Collapsible-expandable prosthetic heart valves with structures for clamping native tissue
JP2010540190A (ja) 2007-10-04 2010-12-24 トリバスキュラー・インコーポレイテッド 低プロファイル経皮的送達のためのモジュラー式血管グラフト
US8328861B2 (en) 2007-11-16 2012-12-11 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated graft
US8083789B2 (en) 2007-11-16 2011-12-27 Trivascular, Inc. Securement assembly and method for expandable endovascular device
US7833266B2 (en) 2007-11-28 2010-11-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent with drug wells for specific ostial, carina, and side branch treatment
US8277501B2 (en) 2007-12-21 2012-10-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Bi-stable bifurcated stent petal geometry
US20090164001A1 (en) * 2007-12-21 2009-06-25 Biggs David P Socket For Fenestrated Tubular Prosthesis
US8002816B2 (en) * 2007-12-21 2011-08-23 Cleveland Clinic Foundation Prosthesis for implantation in aorta and method of using same
JP5504173B2 (ja) 2007-12-31 2014-05-28 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド 血管分岐部の処置のためのカテーテルアセンブリ
US7862538B2 (en) 2008-02-04 2011-01-04 Incept Llc Surgical delivery system for medical sealant
AU2009214507A1 (en) * 2008-02-13 2009-08-20 Nellix, Inc. Graft endoframe having axially variable characteristics
WO2009105699A1 (en) 2008-02-22 2009-08-27 Endologix, Inc. Design and method of placement of a graft or graft system
ES2903231T3 (es) 2008-02-26 2022-03-31 Jenavalve Tech Inc Stent para el posicionamiento y anclaje de una prótesis valvular en un sitio de implantación en el corazón de un paciente
US9044318B2 (en) 2008-02-26 2015-06-02 Jenavalve Technology Gmbh Stent for the positioning and anchoring of a valvular prosthesis
US8932340B2 (en) 2008-05-29 2015-01-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Bifurcated stent and delivery system
US8377108B2 (en) 2008-06-02 2013-02-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Staggered two balloon bifurcation catheter assembly and methods
EP2299945B1 (en) 2008-06-05 2016-03-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon bifurcated lumen treatment
WO2009149410A1 (en) 2008-06-05 2009-12-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Deflatable bifurcated device
EP3799839A1 (en) 2008-06-06 2021-04-07 Edwards Lifesciences Corporation Low profile transcatheter heart valve
US8454680B2 (en) * 2008-07-10 2013-06-04 Atrial Systems, Llc Endovascular conduit device with low profile occlusion members
US8454679B2 (en) * 2008-07-10 2013-06-04 Atrial Systems, Llc Endovascular conduit device for increasing safety of cardiac lead extraction and other vascular procedures
DE202009019058U1 (de) 2008-07-15 2016-01-26 St. Jude Medical, Inc. Herzklappenprothese und Anordnung zum Zuführen einer Herzklappenprothese
US8353943B2 (en) * 2008-08-29 2013-01-15 Cook Medical Technologies Llc Variable weave graft with metal strand reinforcement for in situ fenestration
CA2739961A1 (en) 2008-10-10 2010-04-15 Sadra Medical, Inc. Medical devices and delivery systems for delivering medical devices
US9587249B2 (en) * 2008-10-27 2017-03-07 Baxalta GmbH Models of thrombotic thrombocytopenic purpura and methods of use thereof
US10137018B2 (en) * 2009-04-23 2018-11-27 Shaun L. W. Samuels Endovascular router device and method
EP2429452B1 (en) 2009-04-28 2020-01-15 Endologix, Inc. Endoluminal prosthesis system
US10772717B2 (en) 2009-05-01 2020-09-15 Endologix, Inc. Percutaneous method and device to treat dissections
EP2424447A2 (en) 2009-05-01 2012-03-07 Endologix, Inc. Percutaneous method and device to treat dissections
CA2760704C (en) 2009-05-04 2017-10-03 Incept, Llc Biomaterials for track and puncture closure
US8409269B2 (en) 2009-12-21 2013-04-02 Covidien Lp Procedures for vascular occlusion
JP5588511B2 (ja) 2009-07-27 2014-09-10 エンドロジックス、インク ステントグラフト
US8696738B2 (en) 2010-05-20 2014-04-15 Maquet Cardiovascular Llc Composite prosthesis with external polymeric support structure and methods of manufacturing the same
BR112012029896A2 (pt) 2010-05-25 2017-06-20 Jenavalve Tech Inc válcula cardíaca protética para endoprótese e endoprótese
EP4119107A3 (en) 2010-09-10 2023-02-15 Boston Scientific Limited Valve replacement devices, delivery device for a valve replacement device and method of production of a valve replacement device
US8961501B2 (en) 2010-09-17 2015-02-24 Incept, Llc Method for applying flowable hydrogels to a cornea
DK2624785T3 (da) 2010-10-05 2021-05-10 Edwards Lifesciences Corp Hjerteklapprotese
EP2635241B1 (en) 2010-11-02 2019-02-20 Endologix, Inc. Apparatus for placement of a graft or graft system
US9393100B2 (en) 2010-11-17 2016-07-19 Endologix, Inc. Devices and methods to treat vascular dissections
EP2517671B1 (en) 2011-04-28 2016-05-11 Cook Medical Technologies LLC Apparatus for facilitating deployment of an endoluminal prosthesis
EP2520251A1 (en) 2011-05-05 2012-11-07 Symetis SA Method and Apparatus for Compressing Stent-Valves
CN102824198B (zh) * 2011-06-13 2016-03-30 上海市第六人民医院 一种可/直接粘贴血管覆膜
US8992595B2 (en) 2012-04-04 2015-03-31 Trivascular, Inc. Durable stent graft with tapered struts and stable delivery methods and devices
US9498363B2 (en) 2012-04-06 2016-11-22 Trivascular, Inc. Delivery catheter for endovascular device
US9883941B2 (en) 2012-06-19 2018-02-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Replacement heart valve
US9114001B2 (en) 2012-10-30 2015-08-25 Covidien Lp Systems for attaining a predetermined porosity of a vascular device
US9452070B2 (en) 2012-10-31 2016-09-27 Covidien Lp Methods and systems for increasing a density of a region of a vascular device
US9943427B2 (en) 2012-11-06 2018-04-17 Covidien Lp Shaped occluding devices and methods of using the same
US9157174B2 (en) 2013-02-05 2015-10-13 Covidien Lp Vascular device for aneurysm treatment and providing blood flow into a perforator vessel
EP2961349A1 (en) * 2013-02-28 2016-01-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with balloon for repair of anastomosis surgery leaks
JP6549554B2 (ja) 2013-03-15 2019-07-24 ザ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ カリフォルニア コレステロール流出を刺激する、減少した毒性を有するペプチド
WO2015028209A1 (en) 2013-08-30 2015-03-05 Jenavalve Technology Gmbh Radially collapsible frame for a prosthetic valve and method for manufacturing such a frame
US9913715B2 (en) 2013-11-06 2018-03-13 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Paravalvular leak sealing mechanism
US10154904B2 (en) 2014-04-28 2018-12-18 Edwards Lifesciences Corporation Intravascular introducer devices
US10195025B2 (en) 2014-05-12 2019-02-05 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve
JP6539678B2 (ja) * 2014-05-30 2019-07-03 エンドロジックス、インク 膨張式充填構造体を有するモジュール式ステントグラフトシステム及びそれを使用する方法
JP7085349B2 (ja) * 2014-12-31 2022-06-16 エンドロジックス エルエルシー デュアルインフレータブル動脈プロテーゼ
US10201417B2 (en) 2015-02-03 2019-02-12 Boston Scientific Scimed Inc. Prosthetic heart valve having tubular seal
US10426617B2 (en) 2015-03-06 2019-10-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Low profile valve locking mechanism and commissure assembly
EP3267950A4 (en) 2015-03-11 2018-03-21 Board of Regents of the University of Nebraska Automated retrievable hemorrhage control system
US10232564B2 (en) 2015-04-29 2019-03-19 Edwards Lifesciences Corporation Laminated sealing member for prosthetic heart valve
US10709555B2 (en) 2015-05-01 2020-07-14 Jenavalve Technology, Inc. Device and method with reduced pacemaker rate in heart valve replacement
WO2017004265A1 (en) 2015-06-30 2017-01-05 Endologix, Inc. Locking assembly for coupling guidewire to delivery system
US9974650B2 (en) 2015-07-14 2018-05-22 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve
US20170042551A1 (en) 2015-08-13 2017-02-16 The Brain Protection Company PTY LTD Implantable damping devices for treating dementia and associated systems and methods of use
US10631977B2 (en) 2015-08-24 2020-04-28 Edwards Lifesciences Corporation Covering and assembly method for transcatheter valve
US20190008631A1 (en) * 2015-12-31 2019-01-10 Endologix, Inc. Systems and methods with fenestrated graft and filling structure
US10179043B2 (en) 2016-02-12 2019-01-15 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve having multi-level sealing member
US10441407B2 (en) 2016-04-12 2019-10-15 Medtronic Vascular, Inc. Gutter filling stent-graft and method
CN109475419B (zh) 2016-05-13 2021-11-09 耶拿阀门科技股份有限公司 用于通过引导鞘和装载系统来递送心脏瓣膜假体的心脏瓣膜假体递送系统和方法
US10201416B2 (en) 2016-05-16 2019-02-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Replacement heart valve implant with invertible leaflets
CN109475402A (zh) 2016-06-21 2019-03-15 美敦力瓦斯科尔勒公司 用于动脉瘤治疗的涂覆的血管内假体
US10813749B2 (en) 2016-12-20 2020-10-27 Edwards Lifesciences Corporation Docking device made with 3D woven fabric
CN110392557A (zh) 2017-01-27 2019-10-29 耶拿阀门科技股份有限公司 心脏瓣膜模拟
US11446168B2 (en) 2017-04-25 2022-09-20 Cook Medical Technologies Llc Prosthesis with side branch and method of making the same
EP3634311A1 (en) 2017-06-08 2020-04-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Heart valve implant commissure support structure
EP3661458A1 (en) 2017-08-01 2020-06-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical implant locking mechanism
CN111225633B (zh) 2017-08-16 2022-05-31 波士顿科学国际有限公司 置换心脏瓣膜接合组件
US10893929B2 (en) * 2018-01-10 2021-01-19 Cook Medical Technologies Llc Vascular graft with compartments for compliance matching
US10517713B2 (en) 2018-01-10 2019-12-31 Cook Medical Technologies Llc Vascular graft with helical flow compliance compartments
JP7047106B2 (ja) 2018-01-19 2022-04-04 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド フィードバックループ付医療装置送達システム
WO2019144069A2 (en) 2018-01-19 2019-07-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Inductance mode deployment sensors for transcatheter valve system
EP3749252A1 (en) 2018-02-07 2020-12-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device delivery system with alignment feature
WO2019165394A1 (en) 2018-02-26 2019-08-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Embedded radiopaque marker in adaptive seal
EP3793478A1 (en) 2018-05-15 2021-03-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Replacement heart valve commissure assembly
US11241310B2 (en) 2018-06-13 2022-02-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Replacement heart valve delivery device
US11241312B2 (en) 2018-12-10 2022-02-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device delivery system including a resistance member
WO2020191203A1 (en) 2019-03-20 2020-09-24 inQB8 Medical Technologies, LLC Aortic dissection implant
US11439504B2 (en) 2019-05-10 2022-09-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Replacement heart valve with improved cusp washout and reduced loading
CN115670763B (zh) * 2022-12-30 2023-04-07 艾柯医疗器械(北京)股份有限公司 支架输送部件、支架输送系统及支架系统

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5693088A (en) * 1993-11-08 1997-12-02 Lazarus; Harrison M. Intraluminal vascular graft
JPH10328216A (ja) * 1997-05-27 1998-12-15 Schneider Usa Inc 分岐した脈管を処置するためのステントおよびステント移植片
WO1999039662A1 (en) * 1998-02-09 1999-08-12 Triad Vascular Systems, Inc. Endovascular graft

Family Cites Families (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4183102A (en) * 1977-09-08 1980-01-15 Jacques Guiset Inflatable prosthetic device for lining a body duct
US5669936A (en) * 1983-12-09 1997-09-23 Endovascular Technologies, Inc. Endovascular grafting system and method for use therewith
US4580568A (en) * 1984-10-01 1986-04-08 Cook, Incorporated Percutaneous endovascular stent and method for insertion thereof
US5015253A (en) * 1989-06-15 1991-05-14 Cordis Corporation Non-woven endoprosthesis
US5035706A (en) 1989-10-17 1991-07-30 Cook Incorporated Percutaneous stent and method for retrieval thereof
GB8927282D0 (en) 1989-12-01 1990-01-31 Univ Strathclyde Vascular surgical devices
US5035106A (en) * 1989-12-12 1991-07-30 Ccl Industries Method of sealing a valve to an aerosol container
US5578071A (en) * 1990-06-11 1996-11-26 Parodi; Juan C. Aortic graft
US5197978B1 (en) * 1991-04-26 1996-05-28 Advanced Coronary Tech Removable heat-recoverable tissue supporting device
DE69332644T2 (de) * 1993-08-20 2003-09-25 Kanji Inoue Implantat und methode zu seinem zusammenfalten
US5639278A (en) 1993-10-21 1997-06-17 Corvita Corporation Expandable supportive bifurcated endoluminal grafts
DE9319267U1 (de) 1993-12-15 1994-02-24 Vorwerk Dierk Dr Aortenendoprothese
US5609627A (en) * 1994-02-09 1997-03-11 Boston Scientific Technology, Inc. Method for delivering a bifurcated endoluminal prosthesis
US5415664A (en) * 1994-03-30 1995-05-16 Corvita Corporation Method and apparatus for introducing a stent or a stent-graft
EP0686379B2 (en) 1994-06-08 2007-03-28 Cardiovascular Concepts, Inc. Vascular graft
US5534024A (en) * 1994-11-04 1996-07-09 Aeroquip Corporation Intraluminal stenting graft
NL9500094A (nl) 1995-01-19 1996-09-02 Industrial Res Bv Y-vormige stent en werkwijze van het plaatsen daarvan.
US5609628A (en) * 1995-04-20 1997-03-11 Keranen; Victor J. Intravascular graft and catheter
US5769882A (en) 1995-09-08 1998-06-23 Medtronic, Inc. Methods and apparatus for conformably sealing prostheses within body lumens
US5824036A (en) 1995-09-29 1998-10-20 Datascope Corp Stent for intraluminal grafts and device and methods for delivering and assembling same
US5824040A (en) * 1995-12-01 1998-10-20 Medtronic, Inc. Endoluminal prostheses and therapies for highly variable body lumens
US5871537A (en) * 1996-02-13 1999-02-16 Scimed Life Systems, Inc. Endovascular apparatus
EP1723931B1 (en) * 1996-11-04 2012-01-04 Advanced Stent Technologies, Inc. Extendible stent apparatus and method for deploying the same
GR970100134A (el) 1997-04-10 1998-12-31 Τυπος διχαλωτου ενδοαυλικου μοσχευματος για την ενδοαυλικη αντιμετωπιση ανευρυσματων της κοιλιακης αορτης και τεχνικης τοποθετησης
AUPO700897A0 (en) 1997-05-26 1997-06-19 William A Cook Australia Pty Ltd A method and means of deploying a graft
US6007575A (en) * 1997-06-06 1999-12-28 Samuels; Shaun Laurence Wilkie Inflatable intraluminal stent and method for affixing same within the human body
US6030414A (en) * 1997-11-13 2000-02-29 Taheri; Syde A. Variable stent and method for treatment of arterial disease
US6013190A (en) * 1998-01-21 2000-01-11 Vascular Science Inc. Catheters with integrated lumen and methods of their manufacture and use
US6312462B1 (en) * 1999-09-22 2001-11-06 Impra, Inc. Prosthesis for abdominal aortic aneurysm repair

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5693088A (en) * 1993-11-08 1997-12-02 Lazarus; Harrison M. Intraluminal vascular graft
JPH10328216A (ja) * 1997-05-27 1998-12-15 Schneider Usa Inc 分岐した脈管を処置するためのステントおよびステント移植片
WO1999039662A1 (en) * 1998-02-09 1999-08-12 Triad Vascular Systems, Inc. Endovascular graft

Cited By (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9814612B2 (en) 2002-09-20 2017-11-14 Nellix, Inc. Stent-graft with positioning anchor
JP4852033B2 (ja) * 2004-03-11 2012-01-11 トリバスキュラー インコーポレイテッド モジュール式血管内移植片
JP2007537779A (ja) * 2004-03-11 2007-12-27 トライヴァスキュラー インコーポレイテッド モジュール式血管内移植片
US8870941B2 (en) 2004-07-22 2014-10-28 Nellix Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
US10022249B2 (en) 2004-07-22 2018-07-17 Nellix, Inc. Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
US11957608B2 (en) 2004-07-22 2024-04-16 Nellix, Inc. Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
JP2008525152A (ja) * 2004-12-29 2008-07-17 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイティド 耐移動性管腔プロテーゼおよびその配置方法
JP2008539050A (ja) * 2005-04-28 2008-11-13 ネリックス・インコーポレーテッド 組枠によって支持される充填構造を有する移植片システムおよびその使用方法
US9737425B2 (en) 2005-07-07 2017-08-22 Nellix, Inc. System and methods for endovascular aneurysm treatment
US8926682B2 (en) 2008-04-25 2015-01-06 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
US9730700B2 (en) 2008-04-25 2017-08-15 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
US10898201B2 (en) 2008-04-25 2021-01-26 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
US8945199B2 (en) 2008-06-04 2015-02-03 Nellix, Inc. Sealing apparatus and methods of use
US11638638B2 (en) 2009-12-30 2023-05-02 Endologix Llc Filling structure for a graft system and methods of use
US8801768B2 (en) 2011-01-21 2014-08-12 Endologix, Inc. Graft systems having semi-permeable filling structures and methods for their use
US10390836B2 (en) 2011-04-06 2019-08-27 Endologix, Inc. Method and system for treating aneurysms
US10349946B2 (en) 2011-04-06 2019-07-16 Endologix, Inc. Method and system for treating aneurysms
US11786252B2 (en) 2011-04-06 2023-10-17 Endologix Llc Method and system for treating aneurysms
US9289536B2 (en) 2013-03-14 2016-03-22 Endologix, Inc. Method for forming materials in situ within a medical device

Also Published As

Publication number Publication date
AU769900B2 (en) 2004-02-05
ES2211791T3 (es) 2004-07-16
US20010027338A1 (en) 2001-10-04
WO2001066038A3 (en) 2002-03-28
CA2397980A1 (en) 2001-09-13
EP1259192A2 (en) 2002-11-27
KR20020082861A (ko) 2002-10-31
CA2397980C (en) 2009-08-04
AU4539401A (en) 2001-09-17
DE60101455D1 (de) 2004-01-22
EP1259192B1 (en) 2003-12-10
DE60101455T2 (de) 2004-09-23
DK1259192T3 (da) 2004-03-29
JP4914957B2 (ja) 2012-04-11
US6827735B2 (en) 2004-12-07
WO2001066038A2 (en) 2001-09-13
ATE255860T1 (de) 2003-12-15
PT1259192E (pt) 2004-04-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4914957B2 (ja) 医療用具
US7481836B2 (en) Prosthesis with coupling zone and methods
EP3442467B1 (en) Iliac branch device and method
US6152956A (en) Prosthesis for endovascular repair of abdominal aortic aneurysms
RU2179421C2 (ru) Способ размещения внутрипросветного трансплантата с использованием направляющей проволоки и катетера для него
EP1180001B1 (en) Implantable lumen prosthesis
US6126685A (en) Apparatus and methods for placement and repositioning of intraluminal prostheses
JP4825665B2 (ja) 取付け特性を増強した内腔用デバイス
CN104586538B (zh) 低轮廓医疗设备
US20020151958A1 (en) Large vessel stents and occluders
US8353947B2 (en) Eversible locking mechanism for modular stents
US20030204249A1 (en) Endovascular stent graft and fixation cuff
US20020177890A1 (en) Stent graft loading and deployment device and method
JP2005103321A (ja) 管腔内人工器官の解放配置のための装置
JP2001506902A (ja) インプラント展開装置
JP2003501139A (ja) 接続部を有する改変されたガイドワイヤアクセスモジュレータ管腔内人工器官
JP2001519698A (ja) 腹部大動脈瘤の治療のための内管グラフト
US20220273418A1 (en) Staged-deployment stent graft assembly having a sacrifical port
JP5267124B2 (ja) ステントグラフトのための一時的直径縮小制限配置および一時的直径縮小制限方法
JP5267124B6 (ja) ステントグラフトのための一時的直径縮小制限配置および一時的直径縮小制限方法

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20080228

RD02 Notification of acceptance of power of attorney

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7422

Effective date: 20100611

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20101007

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20101012

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20110107

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20110117

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20110210

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20110218

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20110311

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20110318

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20110412

A524 Written submission of copy of amendment under article 19 pct

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A524

Effective date: 20110412

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20111004

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20111102

A711 Notification of change in applicant

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711

Effective date: 20111227

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20150203

Year of fee payment: 3

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 4914957

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

EXPY Cancellation because of completion of term