JP2003514835A - 瘢痕を治療する方法と組成物 - Google Patents

瘢痕を治療する方法と組成物

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Abstract

(57)【要約】 過形成性瘢痕を、瘢痕を縮小し、外観を改善するように治療する方法および組成物は、コロジオンのような皮膜形成性担体に、局所用ステロイド、シリコーンゲルおよびビタミンＥのような１種または２種以上の有効成分を含有させた組成物を瘢痕に塗布することからなる。このコロジオンの皮膜形成性担体を用いた新規な組成物は、多様な望ましくない皮膚疾患の治療にも有用である。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の分野】
本発明は、瘢痕の治療方法、特に瘢痕組織の大きさおよび外観を改善する方法
に関する。本発明はまた、瘢痕ならびに他の皮膚症状および疾患を治療するため
の新規な局所用組成物にも関する。
【０００２】
【発明の背景】
皮膚または真皮を切り傷または火傷により傷つけてしまうと、瘢痕組織が形成
される。多くの場合、小さな切り傷または火傷部位は相応して、ちょっと見たと
ころでは容易に見分けられない小さな瘢痕組織を生ずる。そうではなく、傷つい
た部位が大きいか、および／または長い場合には、ちょっと見ても瘢痕化と瘢痕
組織はすぐにわかる。これは、瘢痕をもつ本人に気まずい思いをさせるだけでな
く、ちょっと見てしまった者の心も乱すことがある。この問題は、時の経過と共
に瘢痕組織が黒ずみ、厚くなり、皮膚表面から外側に突き出てきて、よりはっき
りしてくる傾向があると、倍加される。
【０００３】 正常な創傷治癒またはびらん治癒過程では、熟期段階で創傷またはびらん内に
豊血管網(abundant vasclar network)が再生され、コラーゲン繊維が大きな束に
なって集まる。創傷またはびらんがコラーゲンの合成と分解の間の微妙なバラン
スを必要としても、結合組織の変化するパターンが、治癒中の増殖、発達および
修復時にマトリックス化する。正常な状況下では、コラーゲンの合成と分解のバ
ランスは維持される。しかし、この成熟化プロセスは時にうまく起こらず、瘢痕
組織がそれを覆う上皮の下に比較的長期間もぐったままとなり、そこで発達して
拡大してしまうこともある。これが過形成性 (肥大性) 瘢痕 (瘢痕ケロイド) の
臨床学的な本質である。
【０００４】 バランスのとれた瘢痕形成と再建は皮膚創傷の治癒に不可欠な過程であるが、
過剰な瘢痕形成という不具合は、治療が難しい一般的な臨床上の問題となったま
まである。過形成性瘢痕は、正常な創傷治癒に必要なものを超えた大きさまで成
長してしまったと定義される、過大な瘢痕である。過形成性瘢痕は、火傷または
鋭利な切開といった多くの創傷の種類から発生しうる。過形成性瘢痕は、盛り上
がった赤く、痒みのある拡張部である。この瘢痕は、触ったり他の外圧で圧痛を
感ずることがあり、身体のあらゆる患部に生成しうる。
【０００５】 過形成性瘢痕は非常に長期間、時にはその瘢痕を持つ者の全人生を通してとど
まることがよくある。成人の場合、過形成性瘢痕は一年ぐらいすると、普通には
典型的な柔らかく色の薄い瘢痕に変化する。痒みと相対的に見苦しいということ
に加えて、その過形成性瘢痕がたまたま骨格関節の上にある場合には、関節の動
きが苦痛を伴い、制限されることがよくある。従来、このような合併症は、瘢痕
組織を衣類で覆うか、メーキャップするか、または他の人々との接触を避けるこ
とにより克服されてきた。この戦略は可能ではなく、また望ましくもないことが
多い。瘢痕組織およびそれに隣接する組織は、衣類との接触に過敏となることが
よくあり、瘢痕組織をカバーしないため、その人の社会生活に害となることもあ
る。場合により、瘢痕組織の上にメーキャップを施すことを我慢することができ
ない人もあり、これも社会生活に害となる。また、瘢痕組織の位置をカバーしな
いある種またはスタイルの衣服の着用が必要となる人もいる。
【０００６】 多くの医療提供者が瘢痕組織に付随する問題を認識しており、今では患者の総
合治療の一部として瘢痕組織の管理が含まれるようになっている。 瘢痕の改善については多くの技術がこれまでに提案されてきた。これらは、押
圧ならびにヒドロコルチゾン、コラーゲン、ビタミンＥおよびＡ等のビタミン類
、ならびに植物および動物起源の抽出物（エキス）によるといった治療を含む。
これらの治療の一部はある程度成功したが、それらの治療はいずれも面倒、不便
または苦痛を伴うことがある。
【０００７】 圧迫包帯の使用は、最初の真に有効な瘢痕治療であると考えられる。押圧はコ
ラゲナーゼの活性を明らかに増大させる。コラゲナーゼは、瘢痕組織を分解およ
び再建することができる酵素であり、体内では治癒過程におけるコラーゲンの生
成と分解の均衡に使われている。しかし、圧迫包帯はかさばり、使用者にとって
不快となる上、患部の瘢痕組織上の所定位置に保持するのが不便となることも多
い。
【０００８】 コルチゾンのようなステロイドの適用も、コラゲナーゼのコラーゲン分解活性
を増大させる。過形成性瘢痕またはケロイドのような多量の過剰瘢痕組織では、
ひどさに応じて、医師がコルチゾン注射を勧めることがよくある。それほどひど
くない場合には、コルチゾンクリームまたはコルチゾンテープがある程度の効果
を示す。しかし、クリームは汚らしく、衣類に付着して変色させることがあるの
で、使用には不便であることがよくある。テープの使用も、テープが湿気を保持
して、患部から落ちてしまうことがよくあるという難点がある。さらに、コルチ
ゾンクリームは瘢痕上にすり込むか、マッサージする必要がある。人によっては
、これは苦痛を伴うことがある。コルチゾンの注射も患者に非常に苦痛を及ぼす
ことがある。
【０００９】 ビタミンＥのようなビタミン治療は、創傷治癒過程においてコラーゲン結合を
低下させると考えられ、瘢痕を柔軟にするために使用されてきた。ビタミンＥゼ
ラチンカプセルを半分に切って、中の油を押し出すのが、創傷にビタミンＥを塗
布するための最も一般的な方法であった。もちろん、ビタミンＥの油は汚らしく
、カプセルを半分に切るのはあきあきする作業である。クリームやローションに
ビタミンＡおよびＥを添加することも知られているが、そのようなクリームおよ
びローションは手触りが油っぽいことが多く、乾かずに油性状態にとどまるか、
または皮膚に完全にすり込むのに長時間を要する。この場合も、クリームまたは
油を或る種の瘢痕組織上および／または組織内にすりこむか、マッサージするの
は、人によっては苦痛を伴うことがある。
【００１０】 最近、シリコーンゲルプレートまたはシートを瘢痕に貼付することにより過形
成性瘢痕の縮小を増大させうることが判明した。ただし、シリコーンゲルがその
ような瘢痕と相互作用する正確なメカニズムはまだ確立していない。このための
多数の製品が市販されている。例として、とりわけ、Dow Corning Silastic She
eting, Cica-Care (Smith & Nephew), Epi-Derm (Biodermis), Nagosil (Nagor)
といった製品が挙げられる。これらの製品は、厚さ２〜４mmの成形シリコーンゲ
ルシートの形態をとる。過形成性瘢痕の治療では、これらのシートを瘢痕の上に
貼付し、瘢痕が縮小するか、または再生されるまで、比較的長期間 (しばしば３
〜12か月) 装用する。このようなシリコーンゲルシートを開示する最近の特許の
例としては、米国特許第5,759,560; 5,891,076; 5,895,656 および5,919,476 が
挙げられる。
【００１１】 公知のシリコーンシートは比較的硬く、瘢痕の上に乗せた後は、何らかの形態
の援助がなければ、所定位置にしっかりとどめるには付着力が不充分である。従
って、固着、ストッキング、包帯、粘着テープ等の何らかの手段を用いてシート
を皮膚に固定する必要がある。このシートは多すぎる水分を捕捉して、患部に刺
激を生ずることがよくある。また、シリコーンを利用する種類のゲルシートは、
内面側の身体接触面と外面の両面とも、手触りがべたついている。身体接触面の
手触りがべたついているのは有利で望ましい。しかし、外面の手触りがべたつい
ているのは、そうではない。外面がべたついていることの難点は、衣服類がゲル
シートに付着しがちであることである。これはいくつかの問題を生ずる。１つの
問題は、ゲルシートが被覆に付着する力が、これが皮膚に付着する力を上回るこ
とがよくあるという点である。こうなると、衣服を脱いだ時にゲルシートが身体
から剥がれてしまう。別の問題は、衣服がゲルシートに付着して、正常な範囲の
動きを妨げることである。手触りがべたついているゲルシートに見られるさらに
別の問題は、より早く汚れてしまいがちな点である。
【００１２】 手術、Ｘ線療法および凍結療法をはじめとする他の物理的治療法も利用可能で
ある。このような治療は費用がかかるか、または潜在的に危険であり、普通は勧
められない。
【００１３】 従って、過形成性瘢痕の縮小、柔軟化および淡色化にある程度成功した物理的
治療法、薬剤含有組成物および／または製品があるものの、これらの従来の試み
は、費用がかかるか、使用が不便であるか、適用が困難であるか、または単に所
望の効果を達成するのに非常に効果的ではなかった。
【００１４】
【発明の要約】
上述したように、過形成性瘢痕およびケロイドの既存の治療法には、手術、機
械的圧力、Ｘ線照射、凍結療法、ならびにステロイド類、ビタミン類、および動
植物エキスといった各種薬剤の適用があった。繰り返しになるが、これらの方法
にはそれぞれ多くの難点が付随する。例えば、瘢痕組織の手術による切除は、不
完全なことがよくあり、切開および縫合点に過形成性瘢痕およびケロイドの発達
を生ずることがある。Ｘ線療法は現時点で唯一の予想通り有効な治療であるが、
がんを引き起こす可能性があるため、Ｘ線療法は一般には推奨または許容されて
いない。過形成性瘢痕およびケロイド生成を抑制する最も一般的な手法は押圧で
あり、これは多くの場合に有効なようである。しかし、この治療は、一般に身体
上の瘢痕組織の大きさと位置に基づいて適用が制限される。ステロイド注射はあ
てにならず、皮膚の色素脱失を生ずることがよくある。シート状等のシリコーン
系ゲルの適用は、治療した瘢痕の外観と大きさに一般的な改善を生じたが、この
ような治癒のメカニズムが不明である上、このようなシリコーンゲルシートの不
便さは既に説明した通りである。
【００１５】 従って、本発明の主目的は、瘢痕、特に過形成性瘢痕の大きさと外観を改善す
ることができる、有効で、しかも使用が便利な組成物を提供することである。 その最も広い側面において、本発明は、瘢痕の大きさ減少または外観改善が可
能な薬剤で過形成性瘢痕を治療する方法に関し、該薬剤は皮膜形成性担体中に担
持されており、この担体は、患部瘢痕組織に正確かつ直接塗布することができ、
かつ乾くと実質的に透明な皮膜になって該薬剤を所定位置に保持する。本発明の
皮膜形成性担体は、アルコールとエーテルの25／75混合溶媒にとかしたピロキシ
リン (ニトロセルロース) の溶液からなるコロジオン、またはコロジオンと樟脳
(カンフル) およびひまし油との混合物からなる弾性コロジオンである。この皮
膜形成性担体は、ビタミン類または他の動植物エキスの塗布またはステロイド類
で使用されてきた担体において特徴づけられてきたような、油脂状ではない。本
発明の皮膜形成性担体は、油脂状担体で行われているようにこすったり圧力を加
えたりする (これは瘢痕の治療中の当事者にしばしば苦痛を与える場合がある)
ことを必要とせずに、治療すべき瘢痕に直接塗布することができる。
【００１６】 本発明の別の態様では、油脂類、または従来は単に押圧するため、もしくはシ
リコーンゲルと接触させるために使用されてきたラップ類およびシート類、に付
随する問題を伴わずに、瘢痕に容易かつ正確に直接塗布することができる、過形
成性瘢痕の縮小と外観改善に有効な組成物が提供される。本発明のこの側面では
、コルチコステロイドのような皮膚科学的に有効なステロイドを含んだ、瘢痕組
織に直接塗布することができ、乾くとこのステロイド薬剤を含有する透明皮膜に
なる、コロジオンまたは弾性コロジオンの皮膜形成性担体からなる組成物が提供
される。
【００１７】 すぐ上に述べた発明の変更例では、コルチコステロイド、シリコーンゲルもし
くはビタミンＥ、またはこれらの混合物がコロジオンまたは弾性コロジオンの皮
膜形成性担体中に提供され、瘢痕のみならず、多様な皮膚症状および疾患の治療
（処置）に使用される。
【００１８】 本発明のさらに別の側面では、瘢痕を縮小し、その外観を改善するように過形
成性瘢痕を治療するための組成物が、瘢痕組織に直接塗布することができる単一
の担体内で、ヒドロコルチゾンのような皮膚科学的に有効なステロイド、シリコ
ーンゲルおよび場合によりビタミンＥを組合わせることにより提供される。これ
は、単独で使用した時の各成分の有効な特性を組合わせた多成分系の薬剤組成物
を初めて提供するものである。ステロイド、シリコーンゲルおよびビタミンＥは
、コロジオンおよび弾性コロジオンのような皮膜形成性担体内で効果的に混合す
ることができ、組成物を瘢痕にすりこむようマッサージすることを必要とせずに
、便利な方法で瘢痕組織に直接塗布することができることが判明した。この組成
物は乾くと透明な皮膜になり、包んだり、テープを必要とせず、また衣類を変色
させうるという難点のある油脂の難点を伴わず、さらに瘢痕にすり込んだり、マ
ッサージすることを必要とせずに、患部にとどまる。
【００１９】
【発明の詳しい説明】
本発明の方法は、患部瘢痕組織に皮膜形成性担体を塗布するものである。この
皮膜形成性担体は、１種もしくは２種以上の薬剤 (有効成分) を含有しており、
これらの薬剤は、担体皮膜によって瘢痕組織に適用 (投与) されて、所定位置に
保持されることで、過形成性瘢痕の大きさを縮小させ、および／またはその外観
を改善する。即ち、本発明の方法は、皮膜形成剤と１種または２種以上の有効な
瘢痕治療薬剤とを過形成性瘢痕に塗布するものである。皮膜形成剤が乾くと、こ
れは塗布部位の上に保護皮膜を形成し、瘢痕上での有効成分の接触を維持し、有
効成分がその部位から離脱するのを防止する。本発明の方法で使用するのが好ま
しい皮膜形成剤は、コロジオンまたは弾性コロジオンである。コロジオンは、ア
ルコール25 ml とエーテル75 ml との混合溶媒100 ml中にとかしたピロキシリン
(主にニトロセルロース) 4 g の溶液である。コロジオンは、無色またはやや黄
色い、透明またはやや乳白色のシロップ状液体である。弾性コロジオンは、単に
コロジオンに樟脳および３％ (重量) のひまし油を添加したものである。弾性コ
ロジオンはやや黄色いシロップ状液体であり、体積で67％のエーテルと約22％の
無水アルコールを含有する。コロジオンまたは弾性コロジオンが蒸発すると、強
靱な無色の皮膜が残る。本発明の局所用組成物は、有効成分を溶解する作用のあ
る溶媒を担体に加えて含有していてもよい。使用しうる溶媒の１例はアセトンで
ある。
【００２０】 本発明の方法では、過形成性瘢痕を治療するのに効果的な有効成分を、コロジ
オンまたは弾性コロジオンの皮膜形成性担体中に含有させる。そのような効果を
有する、現時点で公知でも公知でなくてもよい任意の有効成分が本発明の方法に
おいて有用である。このような有効成分としては、皮膚科学的に有効なステロイ
ド類、例えば、コルチコステロイド類、瘢痕の治療用に知られたビタミン類その
他の動植物エキス、ならびにシリコーンゲルシートおよびプレートに使用されて
きたシリコーンゲルを含むシリコーン類が挙げられる。
【００２１】 本発明の方法に使用するための局所用組成物の調製においては、プロピオン酸
、プロピレングリコール、アセトンおよび乳酸等の慣用の佐剤 (アジュバント)
；エルカ酸、オレイン酸およびベヘン酸等の慣用の浸透向上剤；慣用の緩衝剤、
保存剤、親水性乳化剤、親油性乳化剤、日焼け止め剤、香料、皮膚軟化剤、消臭
剤、保湿剤等を添加してもよい。着色剤も、本発明の有用な組成物に場合により
添加しうる。もちろん、瘢痕組織および周囲の皮膚に有害かもしれない佐剤は、
皮膜形成性担体内に混入した有効成分と反応するか、および／またはその有効性
を望ましくなく減ずる恐れのある佐剤と同様、避けるべきである。現在のコロジ
オン系ＦＤＡモノグラフ (集成) 認可処方は、このような局所液体組成物中に採
用しうる。
【００２２】 好ましくは、本発明の方法では、組成物を皮膚に塗布するのに都合よく使用さ
れている、ブラシ、ロールまたは点眼 (スポイト) 器具などの任意の一般的な塗
布器により、コロジオン系組成物を治療すべき瘢痕組織に塗布する。組成物の塗
布はまた、多孔性基材に組成物を含浸させて、瘢痕上に組成物をぬりつけるか、
または多孔性基材が接着剤を含んでいる場合には、多孔性基材を瘢痕に隣接する
皮膚に固定して、皮膜形成剤と有効成分を治療すべき瘢痕上に配置することによ
り行うこともできる。本発明の方法で使用する組成物は比較的粘稠な液体であり
、瘢痕組織上に直接かつ正確に塗布することができ、これまで利用されてきたあ
る種の油脂で行うような追加の押圧や擦り込みを行う必要はない。従って、コロ
ジオン系皮膜形成剤と過形成性瘢痕を治療するための１種または２種以上の薬剤
とを併用することは新規であると信ずる。
【００２３】 本発明の第２の側面では、瘢痕の大きさを減少させ、その外観を改善するよう
に過形成性瘢痕を治療するための組成物が提供される。本発明のこの側面では、
ステロイドの形態の有効成分がコロジオン系の皮膜形成性担体に添加される。こ
うして、ヒドロコルチゾン、ベタメタゾンおよび他の任意の公知コルチコステロ
イド等、ならびに塩化物、酢酸塩等を含むその薬剤に許容される塩といった、局
所投与できる皮膚科学的に有効なステロイドを、約0.25〜約70重量％の量で、コ
ロジオン系皮膜形成性担体に添加して、患部瘢痕組織に容易かつ直接塗布するこ
とができる組成物を得ることができる。この組成物は、乾くと透明皮膜になり、
ステロイド系有効成分を瘢痕組織と接触状態に保持し、ステロイドの有利かつ連
続的な治癒効果を与える。既に開示したように、溶媒、浸透向上剤、皮膚軟化剤
、緩衝剤等を包含する、局所用組成物に典型的に使用される佐剤を、その添加が
ステロイドの有効性に望ましくない妨害をしない限り、添加することができる。
【００２４】 本発明はさらに、過形成性瘢痕、湿疹、乾癬、アトピー性皮膚炎、および他の
免疫学的皮膚疾患を含む多様な望ましくない皮膚症状を容易かつ効果的に治療す
るのに使用することができる局所用組成物にも関する。本発明のこの側面では、
コルチコステロイドを始めとするステロイド類、シリコーンゲル (例、不揮発性
ポリシロキサン) 、ビタミンＡおよびＥを始めとするビタミン類、またはそれら
の混合物といった局所有効成分を、コロジオンまたは弾性コロジオンの皮膜形成
性担体中に混入する。各有効成分の濃度は、治療する皮膚疾患に応じて変動し、
ローション、グリース、油または多孔性構造物 (例、包帯、ガーゼ等) といった
他の担体中に含有させてきた有効成分の公知の用量から容易に決定することがで
きる。一般に0.25〜75wt％の濃度が最も実際的であるが、本発明の範囲内で変動
も許容される。
【００２５】 本発明のさらに別の側面では、過形成性瘢痕の大きさと外観を改善するのに有
用な別の組成物が提供される。この組成物もやはりコロジオン系の皮膜形成性担
体を基材とする。本発明のこの側面では、過形成性瘢痕の改善に有効で、個々に
主剤として使用されてきた３種類の成分を組合わせて、コロジオン系皮膜形成性
担体中に含有させる。この担体は乾くと患部上に透明皮膜を形成し、３種類の成
分が瘢痕組織上で作用して所望の改善を与えることができるベースとなる。即ち
、本発明によると、コロジオン系担体中に、皮膚科学的に有効なステロイド、シ
リコーンゲルおよびビタミンＥを含有させる。
【００２６】 使用しうる皮膚科学的に有効なステロイドは上述したもの、特にヒドロコルチ
ゾン、ベタメタゾン等のコルチコステロイド類であり、その薬剤に許容される塩
も包含する。
【００２７】 さらに、皮膚科学的に有効なステロイドに加えてシリコーンをさらに組成物に
添加しても、コロジオン系担体はなお皮膜形成性のままとなることができ、特に
有利な組成物を形成することができることが判明した。本発明の組成物に添加す
ることができるシリコーンは、過形成性瘢痕の外観と大きさの改善に有効である
ことが既に認められているものである。シリコーンは、反復基−SiＲ2Ｏ− (式
中、Ｒは置換または非置換でよいアルキル、フェニル、またはビニル基といった
基である) を含有する完全に合成の一群のポリマーである。単純なシリコーンは
非常に低融点の油であるのに対し、物理的特性のスケールの反対側には、硬い固
体を形成する高度に架橋したシリコーンがある。中間的な物理的特性を持つのは
、ゲルおよびゴムといったシリコーンエラストマーである。Johnson and Johnso
n 社に譲渡された米国特許第4,838,253 号およびDow 社に譲渡された米国特許第
4,991,574 号に開示されているように、多様なシリコーンゲルが創傷包帯として
使用されてきた。従来より使用されている有用なシリコーンゲルの１例は、サイ
ラスティック(SILASTIC)TMなる商品名で市販されている。
【００２８】 シリコーンゲルが瘢痕組織を改善するようにこれに如何に作用するかに関して
は決定的な証明はなされていないが、この種のゲルの使用に伴う物理的パラメー
タの測定を含む実験に基づくと、シリコーンゲルおよび瘢痕治療の作用様式には
、圧力、温度、酸素、張力または密封は関与していないことが研究者により結論
づけられた。報告によれば、むしろ、可能性の大きいメカニズムには、角質層の
水和とゲルからの低分子量シリコーン流体の放出の両者が関与していた。
【００２９】 上述したような創傷包帯に従来使用されたことがある任意の公知のシリコーン
ゲルを本発明の組成物中に使用することができる。一般に、このシリコーンゲル
は25℃で約 100〜30,000 cpsの粘度を有する。好ましくは、Dow Corning 556 流
体のようなフェニルトリメチコーン(phenyl trimethicone) または不揮発性ポリ
ジメチルシロキサンを使用することができる。
【００３０】 任意であるが、この組成物にビタミンＥ (α−トコフェロール) を含有させる
ことが好ましい。この最も好ましい態様では、個々の成分として過形成性瘢痕を
治療することが知られている３種類の有効成分が、各成分間の不利な相互作用を
生ずることなく、単一の皮膜形成性担体中の混合物の形態でも極めて有効である
ことが判明した。有用な組成物は、重量で約0.25〜50％のヒドロコルチゾンのよ
うなステロイド、好ましくは約 0.5〜５％のステロイド；２〜70％、好ましくは
５〜25％のシリコーン；および０〜25％、好ましくは10％のビタミンＥから構成
することができる。残部は、コロジオンまたは弾性コロジオンのいずれかのコロ
ジオン系皮膜形成性担体である。コロジオン系皮膜形成性担体が好ましいが、他
の皮膜形成剤を使用することも可能である。例としては、ポリビニルピロリドン
ポリマーおよびコポリマー、ポリアクリレートポリマーおよびコポリマー等が挙
げられる。
【００３１】 既に述べたように、有効成分の浸透性向上、瘢痕組織の水分濃度の調節、保存
および抗菌効果の付与等の目的で、他の佐剤を添加することができる。最も好ま
しい態様では、増粘性を付与すると同時に、ヒドロコルチゾンのようなステロイ
ドおよびシリコーン成分を含む有効成分に対して分散向上剤としても作用するキ
サンタンガムを少量添加することができる。キサンタンガムを添加する場合、こ
れは重量で約 0.5〜４％、好ましくは約0.75〜2.5 ％の量で存在させるべきであ
る。
【００３２】 本発明の組成物は新規であると考えられる。担体系として、ステロイドおよび
シリコーンを含有するコロジオン系皮膜形成性材料は、過形成性瘢痕の治療にこ
れまで使用されたことがない。ヒドロコルチゾンは局所用軟膏もしくはクリーム
として入手可能であり、シリコーンは液体、軟膏または切り取ってテープその他
の手段により皮膚に貼付しなければならない包帯シートの形態で入手可能である
が、本発明の組成物は、これら２種類の有効成分を組合わせて、密封包帯のマト
リックス中に分散させたものであり、このマトリックスは、ブラシその他の手段
で皮膚に塗布すると、直ちに乾いて、有効成分を皮膚との接触状態に保持してそ
れらの目的とする作用を発揮させ、治療の終了時または次回の塗布の際には簡単
に剥ぎ取ることができる。本発明の組成物は、機械的な補助手段、例えば、粘着
包帯、ガーゼまたは含浸シート被覆材を必要としない。適用は、薬剤を含有する
粘性基材を瘢痕部にブラシで塗り、乾燥させることにより簡単に実施できる。こ
の液体基材は１分以内に十分に乾いて、透明で柔軟な密封包帯被覆を形成する。
この組成物はブラシで簡単に塗ることができるが、瘢痕に材料をローラーで塗布
する給液型の装置ならびにスポイト型機構を包含する、他の塗布器具も使用でき
る。重要な点は、本発明の有効成分を含有する担体が、状況によっては苦痛を与
えることがある擦り込みやマッサージを必要としないことである。さらに、担体
は乾いて、衣服に粘着しない完全に乾いた皮膜になる。本発明の組成物は、過形
成性瘢痕の柔軟化、縮小および淡色化の最良の結果を得るには、１日に１〜２回
の塗布を３〜４カ月間行うのが有用であることが判明した。
【００３３】
【実施例】
下記組成物を瘢痕治癒用組成物として調製した。これは本発明の好ましい態様
を代表する。この組成物の調製は、下記成分を担体基材 (本例では弾性コロジオ
ン<USP, 米国薬局方> であった) に添加することにより行った。
【００３４】 10wt％のシリコーン556 、 １wt％のヒドロコルチゾン塩酸塩、 0.5 wt％のα−トコフェロール (ビタミンＥ) 、 1.2 wt％のキサンタンガム、 残部は弾性コロジオン, USP 。
【００３５】 実施例は、本発明を、そこに示した態様に厳密に制限するものではない。前述
した詳しい説明は単に例示として述べたものであることは理解されよう。もちろ
ん、本発明の技術思想および範囲から逸脱せずに前述した本発明の多くの変更お
よび変形をなすことが可能であり、従って、添付の請求の範囲により示されるよ
うにしか、かかる制限はなされるべきではない。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ テーマコート゛(参考） Ａ６１Ｋ 47/10 Ａ６１Ｋ 47/10 47/30 47/30 47/38 47/38 Ａ６１Ｐ 3/02 １０９ Ａ６１Ｐ 3/02 １０９ 17/02 17/02 29/00 29/00 (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＯＡ(ＢＦ ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ， ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，Ｇ Ｍ，ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＭＺ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＴＺ ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ， ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ， ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，Ｃ Ｎ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＳ， ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，Ｌ Ｒ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ， ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，Ｔ Ｒ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＷ Ｆターム(参考） 4C076 AA06 BB31 CC19 DD34 DD37E DD38E EE15A EE27A EE31A FF34 FF68 4C084 AA17 MA05 MA28 MA63 NA10 NA11 ZA891 ZA892 ZB112 ZB211 ZB212 4C086 AA01 AA02 BA09 DA08 DA10 MA01 MA02 MA03 MA05 MA28 MA63 ZA89 ZB11 ZB21

Claims (20)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 過形成性瘢痕をその大きさを減少させ、および／またはその
    外観を改善するように治療する方法であって、コロジオン系皮膜形成性担体の中
    に、瘢痕の縮小および／またはその外観改善が可能な有効成分を含有させた組成
    物を過形成性瘢痕に塗布することからなる方法。
  2. 【請求項２】 コロジオン系皮膜形成性担体がコロジオンまたは弾性コロジ
    オンからなる、請求項１記載の方法。
  3. 【請求項３】 前記組成物の瘢痕への塗布を、瘢痕への該組成物の刷毛塗り
    、ローリングまたは滴下により行う、請求項１記載の方法。
  4. 【請求項４】 前記組成物を刷毛塗りにより瘢痕に塗布する、請求項３記載
    の方法。
  5. 【請求項５】 前記有効成分が局所用ステロイド、シリコーンゲルまたはビ
    タミンの少なくとも１種からなる、請求項１記載の方法。
  6. 【請求項６】 前記有効成分がヒドロコルチゾンまたはその薬学的に許容さ
    れる塩を含む請求項５記載の方法。
  7. 【請求項７】 前記有効成分が局所用ステロイドとシリコーンゲルとの混合
    物からなる、請求項５記載の方法。
  8. 【請求項８】 前記局所用ステロイドがヒドロコルチゾンまたはその薬学的
    に許容される塩である、請求項７記載の方法。
  9. 【請求項９】 前記組成物がビタミンＥをさらに含む請求項７記載の方法。
  10. 【請求項１０】 コロジオン系皮膜形成性担体と、局所に有効なステロイド
    、シリコーンゲル、ビタミンまたはこれらの有効成分の混合物からなる有効成分
    とを含有する、望ましくない皮膚症状を治療するための組成物。
  11. 【請求項１１】 前記有効成分が、ヒドロコルチゾンまたはその薬学的に許
    容される塩からなる局所に有効なステロイドである、請求項10記載の組成物。
  12. 【請求項１２】 前記有効成分がシリコーンゲルである、請求項10記載の組
    成物。
  13. 【請求項１３】 前記シリコーンゲルがフェニルトリメチコーンである、請
    求項12記載の組成物。
  14. 【請求項１４】 前記有効成分がビタミンＥからなる、請求項10記載の組成
    物。
  15. 【請求項１５】 前記有効成分が局所用ステロイド、シリコーンゲル、およ
    び場合によりビタミンＥからなる混合物である、請求項10記載の組成物。
  16. 【請求項１６】 前記局所用ステロイドがヒドロコルチゾンまたはその薬学
    的に許容される塩であり、前記シリコーンゲルが25℃で 100〜30,000 cpsの粘度
    を有する、請求項15記載の組成物。
  17. 【請求項１７】 前記シリコーンゲルがフェニルトリメチコーンからなる、
    請求項16記載の組成物。
  18. 【請求項１８】 前記皮膜形成性担体がコロジオンまたは弾性コロジオンで
    ある、請求項15記載の組成物。
  19. 【請求項１９】 乾くと瘢痕の表面で被覆皮膜になる皮膜形成性担体中に局
    所用ステロイドとシリコーンゲルとの混合物を含有させてなる、過形成性瘢痕の
    縮小および外観改善用の組成物。
  20. 【請求項２０】 ビタミンＥをさらに含有する、請求項19記載の組成物。
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