JP2001517613A - 薬物を含有する化合物の制御放出用の無機物−ポリマー複合体 - Google Patents
薬物を含有する化合物の制御放出用の無機物−ポリマー複合体Info
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Abstract
Description
の生成および使用に関する。
他の領域での感染の場合に、全身的な抗生物質治療は、しばしば、不充分である
。抗生物質の血液レベルを高めることは、毒性を生じ得る。例えば、アミノグリ
コシドは、聴器毒性および腎毒性を生じ得る。抗生物質を用いた長期的な全身治
療に伴う他の問題には、薬剤抵抗性の変異体の選択である。血管新生化が乏しい
領域では、感染性微生物は、最低致死濃度より低い濃度に遭遇し得、これは、耐
性形態の選択の機会を与える。また、大型動物の獣医学的診療では、全身的に使
用するための抗生物質のコストは、課題であり得る。
び経皮的な除去に使用されるワイヤがないかまたはワイヤに装着されている、い
ずれかのビーズとして、使用されている[H.W.Bucholzら、Chib
urg.43.446(1970)]。PMMAは、生体腐食性(bioero
dible)ではない。
ポリマーまたは薬物複合体化剤なしで、CaSO4・1/2H2Oとして使用され
ている[D.Mackeyら、Clin.Orthop.167,263(19
82);およびG.W.Bowyerら、J.Trauma,36,331(1
994)]。ポリメタクリル酸メチルおよびPOPは、放出プロフィールに関し
て、比較されている。POPからの放出速度は、非常に速い傾向にある。
他の構造物を生成するために、使用され得る。これらのアクリレートセメントま
たはビーズは、前もって形成したポリメタクリル酸メチルポリマー、メタクリル
酸メチルモノマーおよびフリーラジカル開始剤を混合することにより、形成され
る。発熱反応が起こり、それにより、100℃程度のマトリックス温度を生じる
。ポリミキシンおよびテトラサイクリンのような抗生物質の多くは、これらの条
件により、不活性化される[G.J.Pophamら、Orth,Rev.,2
0,331(1991)]。上で述べたように、ポリメタクリル酸メチルは、生
体適合性であるが、再吸収性ではない。従って、局所感染を処置するのに使用さ
れるビーズは、外科手術により回収されなければならず、これは、再感染の危険
を伴う。
ールを示す[G.W.Bowyerら、J.Trauma,36,331(19
94)]。
る[F.Della Valleら、米国特許第5,166,331号および米
国特許第4,736,024号]。
提供することである。
ある。
る注射液である、送達システムを提供することにある。
システムを、薬物と共に哺乳動物に投与することにより、哺乳動物において薬物
の持続放出を生じる方法は、本発明に含まれる。本発明のなおさらなる実施態様
は、放射線不透過性マトリックスを哺乳動物に投与することにより、この哺乳動
物における疾患を診断する方法である。
O4・1/2H2Oのような無機化合物は、薬物を含む生体活性薬剤に存在下で、
バイオポリマーと合わせて、マトリックスを生成し得る。
る。本明細書中で使用する「マトリックスポリマー」との用語は、その腐食速度
、設定時間を制御するのに供され、そしてこの送達システムの細孔およびチャン
ネルでの媒体の粘度を上げることにより、その放出プロフィールに影響を与える
ポリマー(しばしば、バイオポリマー)を意味する。本明細書中で使用する「複
合体化剤」との用語は、塩を形成するかまたはこの活性薬剤と結合するのに使用
される試薬(しばしば、バイオポリマー)を意味し、これは、事実上、この活性
薬剤の分子量を高め、その流出速度を低くする。この複合体化剤は、典型的には
、凝集し得る低分子であり、これは、この活性薬剤に対して親和性を有する。薬
理学的に受容可能な疎水性薬物複合体化剤には、タンパク質(例えば、アルブミ
ン)、脂質またはシクロデキストリンが挙げられ、これらは、中性薬物分子また
は荷電分子(これは、無極性部分を含有する)と複合体化するのに、使用され得
る。薬物を含有するリポソームは、この硫酸カルシウムマトリックス内に捕捉さ
れ得る。
び性質に依存する。このスラリーは、結果として生じる固体の形成を用いて、イ
ンビボで注入され得る。
いずれかの無機物−バイオポリマー複合体中で、存在し得る。この遊離の化合物
は、比較的に速く放出される。複合体化した薬物は、しばしば、この無機物−バ
イオポリマー複合体の生体腐食と付随して、比較的にゆっくりと放出される。抗
生物質および局所麻酔薬は、この原理を説明するために、使用される:
リウム塩として)を含有し得るか、またはポリカチオン(例えば、ポリペプチド
(例えば、ポリミキシンBまたはアミノグリコシド))とのバイオポリマー複合
体の形態であり得る。リドカインは、都合の良いことには、その塩酸塩として、
その遊離塩基として使用され、またはコンドロイチン硫酸またはポリグルタミン
酸の塩として、複合体化される。
なければならない: 1.安全性−非毒性、非免疫原性、非発熱性、非アレルゲン性。 2.再吸収性−全ての成分は、同化可能であるか、または容易に排泄されるかの
いずれかであるべきである。 3.安定性−このマトリックスは、滅菌可能であるべきであり、そして前駆体は
、条件に合った貯蔵寿命を有するべきである。成型形態は、寸法的に安定である
べきである。 4.適合性−その材料および調製条件は、この薬物の化学的性質または活性を変
えるべきではない。 5.プログラム可能性−その滞留時間および放出プロフィールは、調整可能であ
るべきである。
の成分が存在する: 1.無機化合物、例えば、CaSO4・1/2H2O 2.マトリックスポリマー、例えば、ヒアルロン酸またはデキストラン 3.複合体化剤、例えば、コンドロイチン硫酸、カチオン性ポリペプチド、また
はシクロデキストリン。
硫酸カルシウムマトリックスは、乏しい薬剤放出プロフィールを示す。マトリッ
クスポリマーおよび複合体化剤−活性薬剤複合体を用いると、この放出プロフィ
ールは改良される。他の無機物は使用され得、例えば、ケイ酸カルシウム、アル
ミン酸カルシウム、水酸化カルシウムおよび/またはリン酸カルシウムがある(
Reference Book of Inorganic Chemistr
y(1951) Latimer.W.H.,およびHildebrand.J
.M.,Macmillan,New Yorkの72、95、327ページを
参照のこと、この内容は本明細書中で参考として援用される)。
から固体へと進む。このマトリックスバイオポリマーは、この設定時間および放
出プロフィールに影響を与える。ナトリウム塩および塩化物イオンは、インヒビ
ターとして作用する。硫酸塩およびカルシウム塩は、この固化プロセスを促進す
る。ペントサンポリ硫酸カルシウム含有スラリーは、その対イオンとしてナトリ
ウムを含有するものよりも速く固化する。
可能にするのに充分な多孔度を有する。実施例15を参照のこと。
めるために、ポリマー(しばしば、バイオポリマー)がマトリックス中に含有さ
れる。ヒアルロン酸(例えば、1〜5%)、タンパク質、例えば、コラーゲン(
ゼラチン)、フィブリノーゲン(これらは、粘稠溶液(例えば、1〜30%)を
形成する)、およびデキストラン(例えば、1〜50%)は、例である。粘度は
、時間の関数として、変わり得る。加水分解酵素(例えば、プロテアーゼ)は、
時間の関数として粘度を低下させてその流出を速めるために、およびその薬物勾
配の低下を補うため、含まれ得る。この特性は、望ましい放出プロフィールを与
える。薬物使用のためには、バイオポリマー(生物学的起源のポリマー)が有利
に使用される。
ために、安全であることが公知であるポリマーが使用される。この目的に有用な
ポリマーには、以下が挙げられるが、これらに限定されない: −グリコサミノグリカン(例えば、コンドロイチン硫酸、ヒアルロン酸) −ポリヌクレオチド −酸性タンパク質 −ポリグルタミン酸 −ポリアスパラギン酸 −ペントサンポリ硫酸 −デキストラン硫酸 これらのポリマーは、獣医学またはヒト医学で使用するために、同化可能である
べきである。
る。例えば、カルボン酸(例えば、カプリル酸、ウンデシレン酸、ピペラシリン
、ペニシリンV、ナフシリンまたはセファゾリン)。
有利なポリマーには、ポリペプチドカチオン(例えば、ポリミキシンおよびアミ
ノグリコシド抗生物質(例えば、アミカシン))が挙げられる。正味の正電荷ま
たは負電荷を保有しない薬物または有意な量の無極特性を有するものには、中性
の複合体化剤が使用される。例には、シクロデキストリン、Polysorb 80、および薬物と結合するタンパク質が挙げられる。この薬物を凝集し結合す
る低分子は、選択肢である。多分子凝集物を形成する無極性分子が使用され得る
。この型のものは、リポソームによって例示される。異なる程度の無極性特性を
有する一連の活性薬物は、有利には、この無極性複合体化剤と共に使用され得る
。このようなシリーズは、ヒドロコルチゾンヘミスクシネート−ナトリウム、ヒ
ドロコルチゾン、ヒドロコルチゾン酢酸、およびヒドロコルチゾンオクタノエー
トにより、例示される。
マトリックスバイオポリマーおよび薬物複合体化剤の両方の存在は、マトリック
ス内での粘度を増加し得、これは、拡散率を低くする。放出遅延の他の観点には
、電気的な中性の維持が関与している。荷電した薬物がこの薬物複合体化剤から
拡散するためには、まず、外部対イオンがこのマトリックスへと拡散し、そして
この薬物を交換しなければならない。
体化剤は、カチオン性ポリマー(例えば、ポリペプチドカチオン、アミノグリコ
シド)、アニオン性ポリマー(例えば、コンドロイチン硫酸)および中性化合物
(例えば、シクロデキストリン)または脂質もしくは脂質混合物の形態であり得
る。また、コンドロイチン硫酸およひび他のポリアニオンは、テトラメチル−リ
シンリンカーと共に、使用され得る−−
との無水物結合中で、使用される:
(プロカイン、ベンザチン、ポリミキシン、および他のポリペプチドカチオン)
とイオン的に複合体化したペニシリンGの例により、例示される。カチオン性薬
物は、同様に、漸次大きいカルボン酸塩(硫酸塩)含有化合物に結合され得る。
コンドロイチン硫酸の酵素的消化は、サイズのランダムな系列を構成し、そして
好都合に調製される。
はない):例えば、表1の組成E、H、J、K、LおよびOを参照のこと。本発
明の他の実施態様では、マトリックスポリマーおよび薬物のみ(無機物はない)
、例えば、ヒアルロン酸および薬物(例えば、抗生物質または麻酔剤)が存在し
ている。薬物用ではない複合体は、第V章「非医学用途」で論述されている。
で表わされ得る:
、細かく粉砕した固体としての硫酸カルシウムと混合される。このマトリックス
バイオポリマーは、その設定時間および薬剤放出プロフィールに影響を与えるた
めに、含有される。
射器を用いて、液体形態で、この無機物−バイオポリマー複合体マトリックスを
投与し得るように、調整され得る。このマトリックスは、その後、すぐに固化す
る。このスラリーを、スパチュラまたは第二注射器を用いて、注射器の容器へと
移すことは簡便である。そのプランジャーが挿入され、そしてこの無機物−バイ
オポリマー複合体マトリックスは、空気の排除後に、注入される。その金型から
の離型を促進するために、脂肪酸の塩(例えば、1〜3%ステアリン酸カルシウ
ム)が含まれ得る。皮下注射は、慣用的に25ゲージの針を取り付けた注射器を
用いて行われ得る。金型への分配は、先の鈍い針を取り付けた注射器、またはあ
る場合には、ピペットを用いて、達成され得る。この液体注射は、皮下注射、筋
肉内注射または静脈内注射であり得る。有利なことに、この投与は、非経口注射
により、行われる。
または非経口投与によるものであり得る。この薬物(例えば、麻酔剤または抗炎
症剤)の投与には、特定の部位が標的化され得る。
る固体として、使用される。このマトリックスポリマーは、慣用的に、溶液とし
て使用される。代表的な処方物では、以下の割合および成分が使用される:
0.4〜3mlの範囲である。このマトリックスバイオポリマーの濃度は、0.
1〜50%の範囲である。
また、この反応を遅くする傾向にある。低分子量アルコール(例えば、プロパノ
ールおよびブタノール)は、設定時間を有意に延長する。2種のマトリックスバ
イオポリマーの影響を、表2で示す。
ために、使用され得る。その固化は、PEGにより、遅延される。塩化物および
ナトリウム塩もまた、固化を阻害する。水の有効性もまた、固化速度を制御する
手段として、使用される。銀スルファジアジンクリームは、水中で固化する。イ
ソプロパノールが拡散して出て、そして水が拡散して入るが、ここで、硫酸カル
シウム半水和物と反応し、その結果、硬化する。得られた物質は、次いで、この
薬物をゆっくりと放出する。実施例11を参照のこと。局所処方物により、非生
物学的起源の複合体化剤および/またはマトリックスポリマーの選択が可能とな
る。例には、ポリエチレングリコール(PEG)およびポリビニルピロリドン(
PVP)が挙げられる。
は、HA溶液ほど粘性ではなく、そしてデキストランは、安価である。
球体、顆粒、円柱、錠剤およびビーズ(マイクロビーズを含む)として、形成さ
れ得る。後者は、このスラリーを、急速に攪拌している水非混和性媒体へと分配
することにより、形成され得る。これらのビーズのサイズは、この界面活性薬剤
の量および性質ならびに攪拌速度により、決定され得る。ビーズ(30〜60μ
)を生成するためのミリングまたは篩い分けは、代替的なアプローチである。整
形外科用途および歯科用途には、この無機物−バイオポリマー複合体マトリック
スは、骨構造中の空隙に一致するように、特定の形態に成形および/または刻ま
れ得る。処理しにくい固体の形成直前では、この物質は可塑性であり、そして好
都合には、不規則なジオメトリーの開口部に嵌るように成形され得る。
phase)は、多くの薬剤には必須ではないが、麻酔剤および抗菌剤には、
有利である。その維持(すなわちゼロ次)相は、この複合体化薬剤の遅延型放出
の望ましい結果である。終局相と呼ばれる降下(drop−off)は、その生
体腐食プロセスが結末を迎えるにつれて起こる。種々のサイズのビーズのサブバ
ッチ、薬剤負荷、および放出プロフィールは、所望の放出プロフィールを得るた
めにブレンドされ得る。
るべきである: 速度=DA(d[m]/dx) (1) D=拡散係数 A=表面積 d[m]/dx=薬物勾配 また、ストークスの法則によると: D ∝ 1/Mv (2) D=拡散係数 M=分子量 v=粘度 である。 この薬物複合体化剤の使用は、この薬物の有効分子量を変更する。このマトリッ
クスの密度および組成は、この送達システムの内部粘度に影響を与える。
リウム塩の形態のペニシリンG、プロカイン、ポリミキシン、およびアミノグリ
コシド(例えば、アミカシン)が使用され得る。一定範囲のサイズを有するポリ
アニオンは、グリコサミノグリカンを酵素的に消化することにより、製造され得
る。
、以下により示される: A=4πr2 (3) 球体の体積は、以下により示される: V=4πr3/3 (4) (3)と(4)とを組み合わせると、以下が得られる: A/V=3/r (5) 等式(5)によれば、ビーズが小さくなるにつれて、一定体積の無機物−バイオ
ポリマー複合体あたりの表面積は、大きくなる。小ビーズとして分散した1cc
の無機物−バイオポリマー複合体マトリックスは、大ビーズとして分散した1c
cのものよりも、速く薬剤を送達する。所望のゼロ次放出プロフィールは、種々
のサイズのビーズの適当なブレンドを使用することによりアプローチされ得る。
無機物−バイオポリマー複合体マトリックスを、皮下注射した(0.3ml)。
一定間隔で、これらの動物を屠殺して、組織/経路分析により判断される滞留時
間および注射部位の状態を決定した。全ての処方物は、非常に良好に寛容性であ
った。硫酸カルシウムの割合または密度は、滞留時間の重要な因子であった。密
度のより高い処方物は、より長く持続した。硫酸カルシウム/HA(3/2)は
、35日間の滞留時間を示す。硫酸カルシウム/HA(1/2)は、20日間の
滞留時間を示す。硫酸カルシウム/HA(1/1)から製造した球体ビーズ(直
径3.2mm)は、10日間持続した。安息香酸銀を含有するビーズは、2週間
持続し、そして局所組織に対する毒性を有さず、良好な寛容性であった。
体がそのネイティブな化合物に変換される場合、この薬物複合体化剤に対するそ
のアビディティ(親和性)は低下し、それは、次いで、その拡散率を高め、それ
により、二相性の放出プロフィールを生じる。ポリマーに共有結合された分子の
放出とは反対に、この実施態様は、極性の変化に依存している。以下を考慮のこ
と:
硫酸に強く結合している。それが加水分解して化合物IIを形成するにつれて、
その正味の電荷はゼロになり、結果として、この放出は加速される。二相性の放
出プロフィールは、遊離のIIが剤形で含有されたときの結果である。この放出
プロフィールは、そのカルボキシ基に結合されている加水分解可能基の性質によ
り、制御され得る。この加水分解可能基は、エステル、無水物または他の不安定
な官能基であり得る。
る:鎮痛剤、麻酔剤、麻薬拮抗調製物(例えば、ナルトレキソン)、抗微生物剤
、防腐剤(例えば、銀イオン、および銀スルファジアジン、過酸化カルシウム、
次亜塩素酸カルシウム)、抗凝固剤、抗腫瘍剤、抗うつ剤、抗糖尿病剤、降圧剤
、抗炎症剤、制吐剤、食欲抑制薬、抗潰瘍剤、心臓血管剤、軟骨保護剤、避妊薬
、抗ヒスタミン剤、利尿薬、ホルモン/抗ホルモン、免疫抑制薬、麻薬解毒剤、
尿酸排泄剤、および創傷治癒促進剤。
使用することがある。この場合、血中レベルを低いままにしつつ、その治療コン
パートメントにて、最小致死濃度よりもずっと高いレベルが達成され得る。無機
物バイオポリマー複合体は、外科的な壊死組織切除後、ビーズとして移植され得
るか、またはこのマトリックスは、引き続いた固化を伴って、液体として注射さ
れ得る。
の空洞を充填する際に、特に有用である。感染した骨または他の組織の近くに抗
生物質−無機物−バイオポリマー複合体を配置することにより、微生物の根絶が
生じ、そしてこの無機物−バイオポリマー複合体の再吸収により、無菌治癒が可
能となる。骨の病変を処置するとき、骨形成タンパク質もまた、新しい骨の成長
を促進するために、含有され得る。
感染、創傷感染、子宮感染、口腔−歯−歯周感染、膣炎および局所膿瘍)の治療
に有効である。おそらく、病原因子には、以下が挙げられる:
) 特に重要な抗感染剤には、ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、ミノサイクリ
ンおよびリンコマイシン、アミカシン、ペニシリン、セファゾリン、シプロフロ
キサシン、エンロフロキサシン、ノルフロキサシン、銀スルファジアジン、イミ
ペネム、ピペラシリン、ナフシリン、セファレキシン、バンコマイシン、ナイス
タチンならびにアンホテリシンBまたはそれらの塩が挙げられる。アミカシン−
ピペラシリンおよびアミカシン−カプリル酸の塩は、より遅い放出を提示すると
いう点で、有用である。さらに、アミカシンは、ピペラシリンおよび他のβ−ラ
クタムと相乗的に作用する。
、予防的に使用され得る。腹部の手術では、抗生物質のビーズは、重要な部位で
の抗生物質の保護を与えるように分配され得る。切開部する際に抗生物質ビーズ
を配置することは、しばしば、有利である。
デキストラン硫酸)もまた、必要に応じて、抗感染剤と共に使用され得る。
形性関節疾患、および他のこのような病気の治療に対して、非常に有望である。
中性形態および荷電形態は、共に、有利に使用される。例えば、ポリミキシンと
複合体化された遊離のヒドロコルチゾンおよびヒドロコルチゾンコハク酸塩は、
有用な組み合わせである。この抗炎症性無機物−バイオポリマー複合体は、病気
のある関節、腱、鞘などに隣接して配置される。注射可能移植片および予備成形
された移植片の両方として、関節鏡手順と共に使用され得る。NSAIDもまた
、目的のものであり、これには、ナプロキセン、およびジサリチル酸塩が挙げら
れる。NSAID(例えば、鎮痛剤(例えば、アスピリン))および他の薬物は
、経口投与用に、錠剤またはカプセル形態で処方され得る。
化カチオン性麻酔剤(例えば、リドカイン、ブビカイン(buvicain)、
ブピバカイン、クロロプロカイン、プロカイン、エチドカイン、プリロカイン、
デゾシン、ヒドロモルホンなど)に基づく。有利な薬剤複合体化剤は、コンドロ
イチン硫酸である。関節鏡手順に続いて、錠剤またはビーズが特に有用である。
移植片は、その関節カプセルの次に、側方および内側に配置される。3〜5日間
にわたって、疼痛の軽減が提供され、これは、麻酔剤の全身的な使用をなくすか
または著しく少なくする。
化合物−フェンタニルおよびドロペリドールの複合体を使用することにより、鎮
痛および鎮静が提供される。これらの活性薬剤の遊離形態および結合形態の同時
使用により、所望の効果の迅速な始まりを提示し、続いて、このポリマー塩から
の持続放出が得られる。
プラチン、シスプラチン、ロイプロリド、ドキソルビシン、カルムスチン、ブレ
オマイシン、およびフルオロウラシル)は、局所的な化学療法用の無機物−バイ
オポリマー複合体で処方され得る。局所的に汎発した腫瘍が発見されて外科的な
除去が賢明でないと思われる状況では、注射による無機物−バイオポリマー複合
体の投与が有利である。荷電した薬剤は、遊離状態だけでなく、薬剤複合体化剤
との塩として使用され得る。中性分子は、シクロデキストリンおよび乳化剤と共
に処方され得る。また、切除に続いて、再発予防薬として、その腫瘍が残した空
隙には、抗腫瘍無機物−バイオポリマー複合体が配置され得る。
痛制御剤として使用され得る。これらの無機物−バイオポリマー複合体は、整形
外科処置(例えば、関節鏡検査および関節形成術)の終結時にて、特に有用であ
る。
も包含する。「タンパク質」との用語は、天然に生じるタンパク質、組み換えタ
ンパク質、タンパク質誘導体、化学的に合成したタンパク質、および合成ペプチ
ドを包含する。対象発明で有用な薬物タンパク質には、コロニー刺激因子(CS
F)(これには、G−CSF、GM−CSFおよびM−CSFが含まれる);エ
リスロポエチン;インターロイキン、IL−2、IL−4、IL−6など;イン
ターフェロン;増殖因子(GF)(表皮−GF、神経−GFを含む);腫瘍壊死
因子(TNF);ホルモン/生体活性ペプチド;ACTH;アンギオテンシン、
心房性ナトリウム利尿ペプチド、ブラジキニン、ダイノルフィン/エンドルフィ
ン/β−リポトロピンフラグメント、エンケファリン;胃腸ペプチド(ガストリ
ンおよびグルカコン(glucacon)を含む);成長ホルモンおよび成長ホ
ルモン放出因子;黄体形成ホルモンおよび放出ホルモン;メラニン細胞刺激ホル
モン;ニューロテンシン;オピオイド(opiode)ペプチド;オキシトシン
、バソプレシンおよびバソトシン;ソマトスタチン;サブスタンスP;凝固因子
(例えば、第VIII因子);血栓溶解因子(例えば、TPAおよびストレプト
キナーゼ);「代償療法」で使用する酵素(例えば、グルコセレブロシダーゼ、
ヘキソサミニダーゼA);ならびに予防ワクチンおよび治療ワクチンで使用する
抗原(例えば、破傷風トキソイドおよびジフテリアトキソイド)が挙げられる。
特に重要な薬物タンパク質は、以下に見られる:
ずしも、生物学的起源ではない。例えば、このマトリックスポリマーは、以下か
ら選択され得る:ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、ポリビニル
アルコール、デンプン、キサンタン、セルロースおよびセルロース誘導体(例え
ば、カルボキシメチルセルロース)。非イオン性複合体化剤の例には、ポリオキ
シエチレンエステルおよびエーテル、および生物起源または非生物起源のいずれ
かの界面活性薬剤が挙げられる。イオン性複合体化剤の例には、ポリアクリル酸
、アルギン酸、デキストラン硫酸、ポリビニルピリジン、ポリビニルアミン、ポ
リエチレンイミンおよび合成脂質化合物が挙げられる。
フェロモン、除草剤、農薬、殺虫剤、殺真菌剤、殺藻剤、成長調節剤、殺線虫剤
、忌避物質および栄養物が挙げられる。
当業者に明らかである通常直面する種々の条件およびパラメータの他の適切な改
変および適応は、本発明の精神および範囲内である。
) CaSO4・1/2H2Oを、120℃で4時間加熱することにより滅菌し、次
いで、1gのアリコートに分割し、これらを、デシケータ中にて、個々のプラス
チック容器に保存する。硫酸カルシウム(1g)、ノルフロキサシン50mg、
およびヨージパミド110mgを、全て細かく粉砕し、充分に混合する。この混
合物に、冷ヒアルロン酸溶液(2%)0.6mlを添加する。このスラリーを一
様な粘稠度まで混合し、そしてスパチュラで、3ml注射器の容器へと装填する
。そのプランジャーを交換し、そして空気を追い出す。この注射器に針を取り付
け、そしてこの無機物−バイオポリマー複合体を、投与または金型内での成型用
に準備する。
ード、0.2g)およびリドカイン(0.1g)と混合した。この固形混合物を
、次いで、水0.6ml、またはそれ代わりに、HA(2%)0.6mlと共に
攪拌した。このスラリーを、スクリューキャップバイアルに、各0.2mlで分
配した。室温で24時間後、これらの試料を冷却した。この放出実験は、1バイ
アルあたり1mlの緩衝液を用いて、24時間間隔で変化させて、37℃で行っ
た。この放出緩衝液は、0.1%アジ化ナトリウムを含有するPBSであった。
リドカインの濃度は、分光光度的に測定した(260nm)。以下の表3を参照
のこと。
マー複合体の調製) コンドロイチン硫酸溶液(ナトリウム塩、5%)を、Dowex−50のカラ
ムに通すことにより、その酸性形態に変換する。残渣分子量が500であると仮
定して、0〜4℃で、化学量論量のアミカシン遊離塩基を添加する。pHを7に
調整し、その生成物を凍結させる。あるいは、この生成物を凍結乾燥し、そして
デシケータにて保存する。その薬物複合体化剤としてコンドロイチン硫酸を用い
て、この手順により、他の複合体が製造され得る。リドカイン、モルヒネ、ゲン
タマイシン、クリンダマイシンおよびドキソルビシンは、例である。
gおよびアミカシン硫酸25mg(1:2)と充分に混合する。ヒアルロン酸溶
液(0.6ml、2%)を添加し、そしてその混合物を、実施例1で記述したよ
うに、取り扱う。
クロロ白金)50mgと混合する。この混合物に、ヒアルロン酸溶液(2%)0
.6mlを添加し、このスラリーを、実施例1で記述した3ml注射器に移す。
20ゲージの鈍端針を用いて、この無機物−バイオポリマー複合体を、球形穴を
有するテフロン金型(直径3.2mm)に注入する。室温で48時間後、この金
型を割り、ビーズを、無菌条件下にて、歯科用探針(explorer)で取り
出す。ビーズを、腫瘍の回りまたは腫瘍除去部位の回りに、再発防止の試みのた
めに、外科的に作製したスリット内に置く。
バリウム溶液を添加して、ポリミキシンおよび不溶性硫酸バリウムの遊離塩基を
生成する。4当量のセファゾリン(50%THFに溶解した)を添加する。粉末
化後、この懸濁液を濾過して、この硫酸バリウムを除去する。その残留物を洗浄
して、この結合物の全てを回収する。濾液および洗浄の合わせた溶媒をエバポレ
ートし、そしてこのポリミキシン−セファゾリン塩を、その固体として、使用す
る。硫酸カルシウム(1g)を、ポリミキシン−セファゾリン塩100mgおよ
びセファゾリン−ナトリウム50mgと混合する。この固体混合物に、ヒアルロ
ン酸(2%)0.6mlを添加する。このスラリーを直接投与するか、またはビ
ーズまたは錠剤金型に入れる。他の塩基性ポリペプチドまたはアミノグリコシド
がポリミキシンの代わりに、使用され得る。
シンと同時に使用する。硫酸カルシウム2gに、ペニシリンG−カリウム100
gと、プロカイン−ペニシリン100mg、ならびにポリミキシン−ペニシリン
およびアミカシン−ペニシリンの各々50mgとを添加する。充分に混合した後
、20%デキストラン1.2mlを添加し、そしてこのスラリーを、上記のよう
に取り扱う。
lysorb 80)を使用する: A=ヒドロコルチゾンヘミスクシネート−ナトリウム B=ヒドロコルチゾン C=ヒドロコルチゾン酢酸 D=ヒドロコルチゾンオクタン酸 硫酸カルシウム1gに、上記A、B、CおよびDの各々25mgを添加する。こ
の混合物に、20%デキストラン(0.6ml)と、Polysorb 80(
100μl)を添加する。このスラリーを、上記のように取り扱う。
結合させる。PEI溶液(10%)1mlに、ジノセブ200mgを添加し、そ
してそのpHを、ほぼ中性に調整する。この混合物(600mg)を硫酸カルシ
ウム1gと合わせ、そしてそのスラリーを、水非混和性媒体(例えば、ゴマ油)
を用いて、ビーズを生成するのに使用する。長期持続根成長刺激剤を製造するた
めに、ジノセブに代えて、ナフタレン酢酸が使用され得る。
生じた時点まで、外科的に首尾よく処置した。ノルフロキサシン(表1の処方物
A)を含有するマトリックスを、この感染を治療するのに使用した。その空洞の
徹底的な壊死組織切除後、その空隙を、新たに調製したマトリックスで満たした
。この治療後、外科的な処置は必要ではなかった。この感染を根絶し、1ヶ月後
、跛行(lameness)の兆候はなかった。
A(1ml、32%)を、0℃で、攪拌しながら、添加する。この溶液を、冷エ
タノール20mlに注ぐ;沈殿物をフィルター上で集め、洗浄し、そして乾燥す
る。1当量の固形アミカシン(遊離塩基)を添加する。この溶液をpH7.4に
調整する。それは、そのまま使用され得るか、またはアミカシン硫酸を補充され
得る。
20g)+PEG 3350(200g) 成分B−無水イソプロパノール170mlに溶解したPVP K−30(60
g) 成分C−無水イソプロパノール30mlに懸濁した銀スルファジアジン(微細
型)20g 調製:成分A、BおよびCを、45〜55°で攪拌しながら、混合する。この
懸濁液に、攪拌しながら、硫酸カルシウム半水和物1kgを徐々に添加する。混
合が完了した後、その生成物をポリプロピレン容器に移し、そして室温以下で保
存する。この生成物は光から保護する。粘度は、PEG 3350に対するPE G 400の相対量を増やすことにより、低下され得る。その逆もまた、正しい 。硫酸カルシウムの重量は、他の成分の重量を一定に保ちつつ、50%まで低下
され得る。この生成物を、次いで、ノズル末端キャップおよびポリエチレンシー
ル付きの32ml注射器にパッケージングする。
e line disease)の治療用に示す。外来物質および壊死組織を除
去した後、蹄叉の裂溝に集中して、銀スルファジアジンクリームを、その蹄に塗
った。最良の結果を得るために、注射器は、70〜90°で使用した。この生成
物は、各蹄鉄を打つ際に、蹄鉄またはパッドの下に予防的に使用するのに、特に
有利である。
、イソプロパノール)中の2%ヒドロキシプロピルメチルセルロース 調製:30〜40°で、2部の成分Aを1部の成分Bと混合して、濃厚ペース
トを形成する。この生成物を、閉じたポリプロピレン桶で保存し、そして光から
保護する。
トを塗り、この馬蹄の空隙を埋めて再形成する。投薬されていないプラスチック
馬蹄再構成時にて、使用され得る。
型)75mgを充分に混合する。溶液D(0.5ml)を用いて、スラリーを作
製する。形成する固体を、粉末へと粉砕する。50ミクロン未満の粒径が、うま
く作用する。溶液Dは、10%デキストラン硫酸(ナトリウム形態、USP,M
W=8,000)であり、これは、滅菌濾過されている。
基剤に組み込むことは、有用である;白色ワセリンは、ポリエチレングリコール
ベースの処方物と同様に、適切な選択である。プロピレングリコールまたは他の
液体ビヒクル中のこれらのビーズの懸濁液は、外耳炎(Otitis Exte
rna)の治療に有益である。
。上記銀スルファジアジンビーズ(1〜5重量%)を、このHPMC溶液に分散
させ、そしてこの分散液を、ガラスまたはプラスチック面へと注ぐ。溶媒をエバ
ポレーションにより、非常に強力なフィルムが得られる。他のフィルムを形成す
る技術もまた適用可能である。これらのフィルムは、創傷の包帯および帯具に組
み込み得る。このフィルムは、空気中で安定であるが、水または湿った組織と接
触すると、溶解する。一旦、湿気と接触すると、これらのマイクロビーズは、銀
スルファジアジン(これは、広域スペクトルの細菌、酵母および真菌に対して、
活性である)を放出し始める。
ネジチャンネルなどを満たすのに、使用され得る。多孔質により、骨細胞のよう
な細胞の浸透が可能となる。生物活性薬剤(例えば、抗感染剤および骨形成性化
合物)が包含されてこのマトリックスが再吸収される際に、無菌環境で、骨再吸
収を促進し得る。
る(全量=1g)。次いで、この固体混合物を、バイオポリマー溶液0.6ml
とブレンドする。このスラリーを、直ちに、注入して、インサイチュで固化させ
る。アミカシン硫酸(50〜100mg)は、抗生物質として、含有し得る。
Aは、以下のようにして調製する。デキストラン硫酸(1g/CAS9011−
18−1)を、アミカシン硫酸(CAS39831−55−5)3gと共に、水
10mlに溶解する。この溶液を、無菌血清キャップバイアルへと濾過する(0
.2ミクロンのフィルター)。硫酸カルシウム半水和物1gに、溶液A(0.5
.〜0.7ml)を添加する。これらの成分を充分に混合して、均一なスラリー
を生成する。このスラリーは、患者に直接注入し得、金型に注入し得、またはマ
イクロビーズを生成するのに使用し得る。混合およびその先を含む操作は、無菌
空間で行う。3mmビーズ用の金型は、エチレンオキシド処理により、滅菌する
。ミリング設備は、オートクレーブにかけるかまたはエチレンオキシドで処理す
ることにより、滅菌する。
る。全体的な洗浄または他の関節排液/フラッシング(flushing)技術
の前に、アミカシンの使用を行う。アミカシンビーズを乳酸加リンガー溶液に懸
濁し、そして18ga針で、動脈内注入する。投薬量は、100〜500mgの
範囲である。補助剤として、全身性抗生物質を使用し得る。感受性を示す培養物
は、明らかに望ましい。アミカシンビーズの必要が示されない場合、セファゾリ
ンマトリックスを使用し得る。関節包内には、関節鏡またはカニューレを用いて
、さらに大きなビーズ(3mm)が配置され得る。
る: 症例1.遠位M3の露出を伴う脱臼したLR距毛。従来の治療(これは、広範
囲に渡る関節フラッシング、および全身抗生物質処置からなる)は、不成功であ
った−永続性で明白な培養物(Staph.およびStep.)。アミカシンビ
ーズ100mgを注入した結果、感染状態の回復が生じた−発赤、発熱、または
明らかな培養菌はない。ウマは、健全な状態に戻った。
身抗生物質療法は、この病態の修正を生じなかった。アミカシンビーズを注入し
、そして感染(Staph.)は、培養菌および症状から判断して、根絶された
。ウマは健全な状態に戻った。
で処置し、この処置を、1週間後に、繰り返した。感染は、解消した;ウマは、
調教に戻った。
ステムの両方に対して、非常に多くの変更および追加がなされ得ることは、当業
者に容易に明らかである。
Claims (73)
- 【請求項1】 以下: a)水和および/または結晶化を受けることが可能である無機化合物、および b)マトリックスポリマー、および/または c)複合体化剤 を含む、送達システム。
- 【請求項2】 前記無機化合物が、硫酸カルシウムである、請求項1に記載
のシステム。 - 【請求項3】 前記マトリックスポリマーが、ヒアルロン酸、コンドロイチ
ン硫酸、デキストランおよびタンパク質からなる群から選択されるバイオポリマ
ーである、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項4】 前記複合体化剤が、コンドロイチン硫酸、ポリグルタミン酸
、ポリアスパラギン酸、ポリヌクレオチド、カチオン性ポリペプチド、シクロデ
キストリン、ポリオキシエチレンアルコール、エステルまたはエーテル、および
脱脂アルブミンからなる群から選択される、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項5】 前記ポリオキシエチレンアルコール、エステルまたはエーテ
ルが、界面活性薬剤である、請求項4に記載のシステム。 - 【請求項6】 前記シクロデキストリンが、ヒドロキシプロピルβシクロデ
キストリンである、請求項4に記載のシステム。 - 【請求項7】 前記複合体化剤が、脂質またはリポソームである、請求項1
に記載のシステム。 - 【請求項8】 前記脂質が、コレステロールおよびレシチンからなる群から
選択される生物学的起源の脂質である、請求項7に記載のシステム。 - 【請求項9】 硫酸カルシウムおよびグリコサミノグリカンを含有する、請
求項2に記載のシステム。 - 【請求項10】 前記グリコサミノグリカンが、ヒアルロン酸またはコンド
ロイチン硫酸である、請求項9に記載のシステム。 - 【請求項11】 前記システムが、ビーズ、ウエハ、錠剤、球体、顆粒また
は円柱の形態である、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項12】 前記複合体化剤が、無極性である、請求項1に記載のシス
テム。 - 【請求項13】 前記複合体化剤が、1つより多いサイズの2種またはそれ
以上の複合体化剤である、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項14】 前記2種またはそれ以上の複合体化剤が、プロカイン、ベ
ンザチン、ポリミキシンおよびカチオン性アミノ酸ポリマーからなる群から選択
される、請求項13に記載のシステム。 - 【請求項15】 前記2種またはそれ以上の複合体化剤が、1つより多いサ
イズのコンドロイチン硫酸フラグメントである、請求項13に記載のシステム。 - 【請求項16】 硫酸カルシウムおよびヒアルロン酸を含有する、請求項1
に記載のシステム。 - 【請求項17】 さらに、薬物を含有する、請求項1に記載のシステム。
- 【請求項18】 前記薬物が、塩である、請求項17に記載のシステム。
- 【請求項19】 前記薬物が、種々の無極性の特質の少なくとも2種の薬物
である、請求項17に記載のシステム。 - 【請求項20】 前記薬物が、1つより多い無極性特性を有する生体活性化
合物のシリーズである、請求項19に記載のシステム。 - 【請求項21】 前記シリーズが、ヒドロコルチゾン−スクシネート、ヒド
ロコルチゾン、ヒドロコルチゾン酢酸およびヒドロコルチゾンオクタン酸を含有
する、請求項20に記載のシステム。 - 【請求項22】 前記薬物が、薬剤前駆体である、請求項17に記載のシス
テム。 - 【請求項23】 前記薬物が、タンパク質薬物である、請求項17に記載の
システム。 - 【請求項24】 ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、ミノサイクリンお
よびリンコマイシン、アミカシン、ペニシリン、セファゾリン、シプロフロキサ
シン、エンロフロキサシン、ノルフロキサシン、銀スルファジアジン、イミペネ
ム、ピペラシリン、ナフシリン、セファレキシン、バンコマイシン、ナイスタチ
ンおよびアンホテリシンBまたはそれらの塩からなる群から選択される抗感染剤
を含有する、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項25】 さらに、軟骨保護剤を含有する、請求項24に記載のシス
テム。 - 【請求項26】 さらに、抗生物質を含有する、請求項1に記載のシステム
。 - 【請求項27】 前記抗生物質が、イミペネムである、請求項26に記載の
システム。 - 【請求項28】 さらに、骨形態形成タンパク質を含有する、請求項1に記
載のシステム。 - 【請求項29】 さらに、抗腫瘍剤を含有する、請求項1に記載のシステム
。 - 【請求項30】 さらに、麻酔剤を含有する、請求項1に記載のシステム。
- 【請求項31】 前記麻酔剤が、リドカインである、請求項30に記載のシ
ステム。 - 【請求項32】 さらに、放射線不透過性物質または画像化物質を含有する
、請求項1に記載のシステム。 - 【請求項33】 さらに、薬物ではない化合物を含有する、請求項1に記載
のシステム。 - 【請求項34】 前記薬物ではない化合物が、滅菌剤、フェロモン、除草剤
、農薬、殺虫剤、殺真菌剤、殺藻剤、成長調節剤、殺線虫剤、忌避物質および栄
養物からなる群から選択される、請求項33に記載のシステム。 - 【請求項35】 さらに、除草剤を含有する、請求項1に記載のシステム。
- 【請求項36】 前記マトリックスポリマーが、ポリエチレングリコール、
ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、デンプン、キサンタン(xan
than)、セルロースおよびセルロース誘導体からなる群から選択される、請
求項33に記載のシステム。 - 【請求項37】 前記複合体化剤が、ポリオキシエチレンエステルまたはエ
ーテル、および生物学的起源または非生物学的起源のいずれかの界面活性薬剤か
らなる群から選択される複合体化剤である、請求項33に記載のシステム。 - 【請求項38】 前記複合体化剤が、ポリアクリル酸、アルギン酸、デキス
トラン硫酸、ポリビニルピリジン、ポリビニルアミン、ポリエチレンイミンおよ
び脂質からなる群から選択される、請求項33に記載のシステム。 - 【請求項39】 前記システムが、多孔質である、請求項1に記載のシステ
ム。 - 【請求項40】 さらに、デキストラン硫酸を含有する、請求項2に記載の
システム。 - 【請求項41】 さらに、ポリエチレングリコールを含有する、請求項2に
記載のシステム。 - 【請求項42】 さらに、アミカシンを含有する、請求項40または41に
記載のシステム。 - 【請求項43】 さらに、銀スルファジアジンを含有する、請求項40また
は41に記載のシステム。 - 【請求項44】 複合体化剤および薬物を含有する、システム。
- 【請求項45】 前記薬物が、塩の形態である、請求項44に記載のシステ
ム。 - 【請求項46】 前記薬物が、アニオン性である、請求項45に記載のシス
テム。 - 【請求項47】 前記薬物が、カチオン性である、請求項45に記載のシス
テム。 - 【請求項48】 前記複合体化剤が、無極性である、請求項44に記載のシ
ステム。 - 【請求項49】 前記複合体化剤が、コンドロイチン硫酸およびカチオン性
ポリペプチドからなる群から選択される、請求項44に記載のシステム。 - 【請求項50】 前記複合体化剤が、コンドロイチン硫酸、ポリグルタミン
酸、ポリアスパラギン酸、ポリヌクレオチド、カチオン性ポリペプチド、カルボ
ン酸、シクロデキストリン、ポリオキシエチレンエステルまたはエーテル、およ
び脱脂アルブミンからなる群から選択される、請求項44に記載のシステム。 - 【請求項51】 前記薬物が、ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、ミノ
サイクリンおよびリンコマイシン、アミカシン、ペニシリン、セファゾリン、シ
プロフロキサシン、エンロフロキサシン、ノルフロキサシン、銀スルファジアジ
ンおよびイミペネムからなる群から選択される抗生物質塩である、請求項44に
記載のシステム。 - 【請求項52】 前記薬物が、リドカイン、ブビカイン、モルヒネおよびヒ
ドロモルホン、ブピバカイン、クロロプロカイン、プロカイン、エチドカイン、
プリロカイン、デゾシンおよびヒドロモルホンからなる群から選択される麻酔剤
である、請求項44に記載のシステム。 - 【請求項53】 前記複合体化剤が、コンドロイチン硫酸である、請求項4
4に記載のシステム。 - 【請求項54】 さらに、ヒアルロン酸を含有する、請求項46に記載のシ
ステム。 - 【請求項55】 前記薬物が、抗生物質である、請求項44に記載のシステ
ム。 - 【請求項56】 前記抗生物質が、アミカシンである、請求項55に記載の
システム。 - 【請求項57】 前記コンドロイチン硫酸が、1つより多いサイズのフラグ
メントから構成される酵素消化物である、請求項53に記載のシステム。 - 【請求項58】 前記複合体化剤が、カルボン酸である、請求項44に記載
のシステム。 - 【請求項59】 前記複合体化剤が、カプリル酸、ウンデシレン酸、ピペラ
シリン、ペニシリンV、ナフシリンおよびセファゾリンからなる群から選択され
る、請求項44に記載のシステム。 - 【請求項60】 非ヒト哺乳動物において薬物の持続放出を生じる方法であ
って、該方法は、該哺乳動物に、請求項1に記載のシステムおよび薬物を投与す
る工程を包含する、方法。 - 【請求項61】 前記投与が、皮下注射による、請求項60に記載の方法。
- 【請求項62】 非ヒト哺乳動物における感染を処置する方法であって、該
方法は、該哺乳動物に、請求項1に記載のシステムおよび抗感染剤を含有する組
成物を投与する工程を包含する、方法。 - 【請求項63】 前記抗感染剤が、ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、
ミノサイクリンおよびリンコマイシン、アミカシン、ペニシリン、セファゾリン
、シプロフロキサシン、エンロフロキサシン、ノルフロキサシン、銀スルファジ
アジン、イミペネム、ピペラシリン、ナフシリン、セファレキシン、バンコマイ
シン、ナイスタチンおよびアンホテリシンBまたはそれらの塩からなる群から選
択される、請求項62に記載の方法。 - 【請求項64】 非ヒト哺乳動物における疾患を診断する方法であって、該
方法は、該哺乳動物に、放射線不透過性マトリックスを投与する工程を包含する
、方法。 - 【請求項65】 送達システムを作製する方法であって、該方法は、(a)
無機化合物、(b)生体活性物質および(c)マトリックスバイオポリマーを混
合する工程を包含する、方法。 - 【請求項66】 前記無機化合物および前記生体活性物質が、前もって混合
され、次いで、前記マトリックスバイオポリマーに添加される、請求項65に記
載の方法。 - 【請求項67】 非ヒト哺乳動物内の骨に足場を設ける(scaffold
ing)かまたは骨における欠損を満たす方法であって、該方法は、該骨に、請
求項1に記載の送達システムを投与する工程を包含する、方法。 - 【請求項68】 哺乳動物において薬物の持続放出における使用のための組
成物であって、該組成物は請求項1に記載のシステムおよび薬物を包含する、組
成物。 - 【請求項69】 該組成物が皮下注射のためのものである、請求項68に記
載の組成物。 - 【請求項70】 哺乳動物における感染の処置における使用のための組成物
であって、該組成物が請求項1に記載のシステムおよび抗感染剤を含有する、組
成物。 - 【請求項71】 前記抗感染剤が、ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、
ミノサイクリンおよびリンコマイシン、アミカシン、ペニシリン、セファゾリン
、シプロフロキサシン、エンロフロキサシン、ノルフロキサシン、銀スルファジ
アジン、イミペネム、ピペラシリン、ナフシリン、セファレキシン、バンコマイ
シン、ナイスタチンおよびアンホテリシンBまたはそれらの塩からなる群から選
択される、請求項70に記載の組成物。 - 【請求項72】 哺乳動物における疾患の診断における使用のための組成物
であって、該組成物が放射線不透過性マトリックスを包含する、組成物。 - 【請求項73】 骨に足場を設けるかまたは骨における欠損を満たす場合に
使用するための組成物であって、該組成物が請求項1に記載の送達システムを包
含する、組成物。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
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