ES2628817T3

ES2628817T3 - Reemplazo de cámara de dispositivo de acceso vascular

Info

Publication number: ES2628817T3
Application number: ES07844820.6T
Authority: ES
Inventors: Weston F. Harding; Dinesh S. Kommireddy; Mark A. Crawford; S. Ray Isaacson
Original assignee: Becton Dickinson and Co
Current assignee: Becton Dickinson and Co
Priority date: 2006-11-02
Filing date: 2007-11-01
Publication date: 2017-08-04
Anticipated expiration: 2027-11-01
Also published as: EP3207955A3; EP3213792A1; CN101534884B; EP3207955B1; BRPI0717558B1; US8337483B2; US20080215004A1; JP2010508985A; EP2077876B1; AU2007317451A1; WO2008057956A2; ES2721790T3; EP3213792B1; BRPI0717558A2; BRPI0717558B8; CN101534884A; JP5425635B2; WO2008057956A3; ES2817754T3; EP2077876A2

Abstract

Un dispositivo médico, que comprende: un dispositivo de acceso vascular (10) que incluye un cuerpo (20) que tiene una porción de cuello (34) y una porción inferior que define una cavidad (44), en donde la porción de cuello (34) tiene un área de sección transversal más pequeña que la porción inferior; un tabique (22) alojado parcialmente dentro de la porción de cuello (34), una porción del tabique (22) que se extiende hacia afuera de una abertura superior en la porción de cuello (34) y que se fija a una superficie exterior del cuerpo (20), en donde el tabique (22) incluye dos superficies ranuradas opuestas (38); caracterizado por una estructura rígida (42) posicionada dentro de la porción de cuello (34) y que por lo menos abarca parcialmente el tabique (22), en donde la estructura rígida se puede mover desde dentro de la porción de cuello (34) y en la porción de cavidad (44) cuando el dispositivo de acceso vascular (10) se accede mediante un dispositivo extravascular independiente y un resorte (46) en contacto con la estructura rígida (42), en donde la fuerza del resorte (46) inclina la estructura rígida (42) desde la cavidad (44) hacia la porción de cuello (34).

Description

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DESCRIPCION

Reemplazo de camara de dispositivo de acceso vascular ANTECEDENTES DE LA INVENCION

La presente descripcion se refiere a terapia de infusion con dispositivos de acceso vascular. La terapia de infusion es uno de los procedimientos de cuidado de salud mas comunes. Pacientes hospitalizados, en atencion domiciliaria y otros reciben fluidos, productos farmaceuticos, y sangre a traves de un dispositivo de acceso vascular insertado en el sistema vascular. La terapia de infusion puede usarse para tratar una infeccion, proporcionar anestesia o analgesia, proporcional soporte nutricional, tratar crecimientos cancerlgenos, mantener la presion arterial y ritmo cardlaco, o muchos otros usos cllnicamente significativos.

La terapia de infusion se facilita mediante un dispositivo de acceso vascular. El dispositivo de acceso vascular puede acceder una vasculatura central o periferica de un paciente. El dispositivo de acceso vascular puede permanecer por dentro por un corto plazo (dlas), plazo moderado (semanas), o largo plazo (meses a anos). El dispositivo de acceso vascular puede utilizarse para terapia de infusion continua o para terapia intermitente.

Un dispositivo de acceso vascular comun es un cateter plastico que se inserta en una vena de un paciente. La longitud del cateter puede variar desde algunos centlmetros para el acceso periferico, a muchos centlmetros para el acceso central. El cateter puede insertarse transcutaneamente o puede ser implantado quirurgicamente debajo de la piel del paciente. El cateter, o cualquier otro dispositivo de acceso vascular unido al mismo, puede tener un unico lumen o multiples lumenes para la infusion de muchos fluidos simultaneamente.

El dispositivo de acceso vascular comunmente incluye un adaptador Luer al cual pueden unirse otros dispositivos medicos. Por ejemplo, un equipo de administracion puede unirse a un dispositivo de acceso vascular en un extremo y a una bolsa intravenosa (IV) en el otro. El equipo de administracion es un conducto de fluido para la infusion continua de fluidos y farmaceuticos. Comunmente, un dispositivo de acceso IV es un dispositivo de acceso vascular que puede unirse a otro dispositivo de acceso vascular, cierra el dispositivo de acceso vascular, y permite la infusion intermitente o inyeccion de fluidos y farmaceuticos. Un dispositivo de acceso IV puede incluir una carcasa y un tabique para cerrar el sistema. El tabique puede abrirse con una canula sin filo o un macho Luer de un dispositivo medico.

Cuando el tabique de un dispositivo de acceso vascular no funciona adecuadamente, pueden ocurrir ciertas complicaciones. Las complicaciones asociadas a la terapia de infusion pueden causar morbilidad significativa e incluso mortalidad. Una complication significativa es la infeccion de flujo sangulneo (CRBSI, por sus siglas en ingles) relacionada con el cateter. Un numero estimado de 250.000 - 400.000 casos de cateter venoso central (CVC, por sus siglas en ingles) asociados a BSIs ocurren anualmente en hospitales en Estados Unidos. La mortalidad atribuible es un estimado de 12% - 25% para cada infeccion y un costo para el sistema de servicios de salud de $25.000 - $56.000 por episodio.

Los dispositivos de acceso vascular actuales previenen complicaciones tales como infecciones que resultan en CRBSIs, al proporcionar un tabique que funciona adecuadamente durante la union y/o acceso del dispositivo de acceso vascular por otros dispositivos medicos. Los tabiques que funcionan adecuadamente actuaran, en parte, como barreras de infeccion entre los ambientes interno y externo del dispositivo de acceso vascular durante la union y/o acceso por otros dispositivos medicos. Al funcionar adecuadamente como barreras de infeccion, los tabiques minimizan las CRBSI y otras complicaciones. De ese modo, lo que se necesita son varios tabiques adicionales y estructuras relacionadas y metodos que sean capaces de maximizar la funcionalidad del tabique adecuado.

Un dispositivo medico de acuerdo con el preambulo de la reivindicacion 1 se conoce a partir del documento de patente n° US 5.957.898 A1.

BREVE SUMARIO DE LA INVENCION

La presente invention se define en la reivindicacion 1 y ha sido desarrollada como respuesta a problemas y necesidades que la tecnica aun no ha resuelto completamente, mediante los sistemas, dispositivos y metodos de acceso vasculares disponibles actualmente. De ese modo, esos sistemas, dispositivos, y metodos son desarrollados para reducir complicaciones, tales como el riesgo y ocurrencia de las CRBSI, al proporcionar tabiques y estructuras relacionadas y metodos que maximizan la funcionalidad de tabique adecuado.

Un dispositivo medico puede incluir un dispositivo de acceso vascular que tiene un cuerpo, un cuello que incluye una superficie interior convexa, y un tabique alojado parcialmente dentro de la superficie interior convexa del cuello. El tabique puede incluir dos superficies ranuradas opuestas, el cuello puede sujetarse al cuerpo, y el cuello y el tabique pueden formar una section transversal sustancialmente no gaseosa.

En una realization, la portion del tabique que se aloja dentro del cuello incluye por lo menos dos materiales diferentes. En otra realizacion, el por lo menos dos materiales diferentes incluye un primer silicio y un segundo silicio En otra realizacion, el por lo menos dos materiales diferentes incluye un silicio y un elastomero de goma.

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En otra realizacion, el tabique se forma de un material durometrico bajo que es capaz de separarse con una fuerza minima y sin intercambiar gas, o cualquier cantidad sustancial de gas, con un ambiente externo del dispositivo de acceso vascular. En otra realizacion, el cuello puede formar una seccion del cuerpo convexa. En esta realizacion, el dispositivo de acceso vascular puede incluir un llquido alojado entre la superficie convexa del cuello y las dos superficies ranuradas opuestas del tabique. En esta realizacion, el dispositivo de acceso vascular tambien puede incluir una superficie interior concava del cuerpo y una cavidad formada dentro de la superficie concava del cuerpo. El tabique tambien puede incluir una barrera entre el cuello y la cavidad, y la barrera puede incluir por lo menos un canal capaz de transportar el fluido entre la superficie convexa del cuello y las dos superficies ranuradas opuestas del tabique, a traves del por lo menos un canal a la cavidad.

En una realizacion alternativa donde el cuello forma una seccion del cuerpo convexa, el dispositivo de acceso vascular tambien puede incluir una estructura rlgida que se aloja entre la superficie convexa del cuello y las dos superficies ranuradas opuestas del tabique. En esta realizacion, el dispositivo de acceso vascular tambien puede incluir una superficie interior concava del cuerpo y una cavidad formada dentro de la superficie concava del cuerpo. La estructura rlgida puede ser capaz de moverse entre la superficie convexa del cuello y las dos superficies ranuradas opuestas del tabique en la cavidad cuando las dos superficies ranuradas opuestas del tabique entran en contacto con la superficie convexa del cuello. En cualquier realizacion que incluya una estructura rlgida, un resorte, tal como un resorte de compresion puede estar en contacto con la estructura rlgida, y la fuerza del resorte puede inclinar la estructura rlgida desde la cavidad hacia el cuello.

Un metodo para operar un tabique de un dispositivo de acceso vascular puede incluir proporcionar un dispositivo de acceso vascular en un ambiente externo y accionar el tabique del dispositivo de acceso vascular sin transferir una cantidad sustancial de gas desde dentro del dispositivo hacia el ambiente externo del dispositivo. El dispositivo de acceso vascular puede incluir un cuerpo, un cuello fijado o unido de otro modo a una parte del cuerpo, y un tabique parcialmente alojado dentro del cuello.

El dispositivo tambien puede incluir un miembro rlgido que se aloja por lo menos parcialmente dentro del cuello, y el metodo tambien puede incluir la transferencia del miembro rlgido desde el cuello hacia una ubicacion dentro del cuerpo. El dispositivo tambien puede incluir un llquido que se aloja por lo menos parcialmente dentro del cuello, y el metodo tambien puede incluir la transferencia del llquido desde el cuello hasta una ubicacion dentro del cuerpo. El tabique tambien puede incluir dos superficies ranuradas opuestas, y el metodo tambien puede incluir separar las dos superficies ranuradas opuestas del tabique en dos direcciones laterales opuestas. En cualquiera de los metodos anteriores, el cuello puede formar una seccion transversal convexa del cuerpo.

Un dispositivo medico puede incluir un medio para acceder al sistema vascular de un paciente que incluye un tabique, y un medio para accionar el tabique sin transferir una cantidad sustancial de gas desde dentro de los medios para acceder al sistema vascular de un paciente a un ambiente que es externo a los medios para acceder al sistema vascular de un paciente. Los medios para accionar el tabique pueden incluir una estructura rlgida de resorte, un liquido, y/o multiples materiales dentro del tabique.

Esas y otras caracteristicas y ventajas de la presente invencion pueden ser incorporadas en ciertas realizaciones de la invencion y se volveran mas evidentes a partir de la siguiente descripcion y de las reivindicaciones anexas, o pueden ser aprendidas mediante la practica de la invencion como se expone mas delante en la presente memoria. La presente invencion no requiere que todas las caracteristicas ventajosas y todas las ventajas descritas en el presente documento sean incorporadas en cada realizacion de la invencion.

BREVE DESCRIPCION DE LAS DIVERSAS VISTAS DE LOS DIBUJOS

Para que se comprenda facilmente la forma en que las caracteristicas y ventajas de la invencion anteriormente citadas se obtienen, una descripcion mas particular de la invencion descrita anteriormente de forma breve sera representada con referencia a realizaciones especificas de las mismas que se ilustran en los dibujos adjuntos. Esos dibujos representan apenas realizaciones tipicas de la invencion y, por lo tanto, no se deben considerar como limitadores del alcance de la invencion.

La Figura 1 es una vista en perspectiva de un sistema extravascular conectado al sistema vascular de un paciente.

La Figura 2 es una vista en seccion transversal de un dispositivo de acceso vascular con una estructura rlgida.

La Figura 3 es una vista en seccion transversal del dispositivo de acceso vascular de la Figura 2 acoplado a la punta de un dispositivo de acceso independiente.

La Figura 4 es una vista en seccion transversal de un dispositivo de acceso vascular con un tabique que tiene por lo menos un canal de fluido.

La Figura 5 es una vista en seccion transversal de un dispositivo de acceso vascular con un tabique que forma el cuello del dispositivo.

La Figura 6 es una vista en seccion transversal de un dispositivo de acceso vascular que tiene dos materiales resilientes que forman el cuello del dispositivo.

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La Figura 7 es una vista en seccion transversal del dispositivo de acceso vascular con un cuello, un tabique, y un material resiliente entre el cuello y el tabique.

La Figura 8 es una vista en seccion transversal de un dispositivo de acceso vascular con un cuello y un tabique parcialmente alojado dentro del cuello.

DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCION

Las realizaciones preferidas presentadas de la presente invencion seran mejor entendidas con referencia a los dibujos, en donde los numeros de referencia similares indican elementos identicos o funcionalmente similares. Sera entendido facilmente que los componentes de la presente invencion, como se describen generalmente y se ilustran en las figuras de la presente memoria, podrlan disponerse y designarse en una variedad amplia de diferentes configuraciones.

Con referencia ahora a la Figura 1, un dispositivo de acceso vascular (tambien referido como un dispositivo extravascular, dispositivo de acceso intravenoso, puerto de acceso, y/o cualquier dispositivo unido que funciona con un sistema extravascular) 10 se usa para introducir una sustancia mediante un cateter 12 a traves de la piel 14 y en un vaso sangulneo 16 de un paciente 18. El dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 con un lumen y un tabique 22 colocados dentro del lumen. El tabique 22 tiene una ranura 24 a traves de la cual un dispositivo extravascular independiente 26, tal como una jeringa, puede introducir una sustancia en el dispositivo de acceso vascular 10.

El dispositivo 10 y todas las estructuras usadas en combinacion con las mismas, pueden formar un sistema extravascular 28 mas grande. Como parte del sistema 28, una punta 30 del dispositivo 26 independiente puede insertarse en el dispositivo 10 a traves de la ranura 24 del tabique 22. La punta 30 servira para comunicar el fluido a traves del dispositivo 10 y el extremo 32 del cateter 12 cuando el dispositivo 10 este en uso. En una realizacion de la invencion, cuando la punta 30 penetre el dispositivo 10, las dos superficies de ranura 24 opuestas del tabique 22 se separaran en direcciones laterales opuestas y se estiraran las superficies de ranura 24 del tabique 22 en una direccion axial, aumentando de ese modo la altura total del tabique 22. En esta realizacion particular, cuando aumenta la altura del tabique, el sello entre el dispositivo 10 y la punta 30 se hace mas eficaz.

Con referencia ahora a la Figura 2, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 que forma un cuello 34 a lo largo de una porcion superior del cuerpo 20. El cuello 34 incluye una superficie interior convexa 36 a lo largo de su longitud. El dispositivo 10 tambien incluye un tabique 22 que esta alojado parcialmente dentro de la superficie interior convexa 36 del cuello 34. El tabique 22 incluye dos superficies ranuradas opuestas 38 a lo largo de la ranura 24 del tabique 22. El cuello 34 se fija al cuerpo 20 como una seccion del cuerpo 20. El cuerpo 20 tambien puede incluir una superficie interior concava 40 a lo largo de una porcion inferior del cuerpo 20. La superficie interior concava 40 es concava en relacion con la superficie interior convexa 36 del cuello 34, y la superficie interior convexa 36 es convexa en relacion con la superficie interior concava 40 del cuerpo.

El cuello 34 y el tabique 22 forman una seccion transversal sustancialmente no gaseosa. A lo largo de la seccion transversal sustancialmente no gaseosa, una estructura rlgida 42 puede contenerse dentro del cuerpo 20, entre el cuerpo 20 y el tabique 22. La estructura rlgida 42 es capaz de moverse entre la superficie interior convexa 36 del cuello 34 y las dos superficies ranuradas opuestas 38 del tabique 22 en la cavidad 44 alojada dentro de la superficie concava interior 40 del cuerpo. La estructura rlgida 42 se movera en la cavidad 44 cuando el tabique 22 entre en contacto con la superficie interior convexa 36 del cuello 34. Un resorte de compresion 46 esta en contacto con la estructura rlgida 42, de modo tal que la fuerza del resorte 46 inclina la estructura rlgida 42 desde la cavidad 44 hacia el cuello 34.

Con referencia ahora a la Figura 3, el dispositivo de acceso vascular 10 de la Figura 2 se muestra con la punta 30 de un dispositivo de acceso independiente 26 insertada en el tabique 22 del dispositivo 10. Cuando la punta 30 se inserta en el tabique 22, las dos superficies ranuradas opuestas 38 se fuerzan en direcciones laterales opuestas hacia el cuerpo 20 del dispositivo 10. Simultaneamente, la estructura rlgida 42 se fuerza contra el resorte de compresion 46 desde el cuello 34 hacia y dentro de la cavidad 44, proporcionando una trayectoria de fluido abierta 48 a traves de la cual el fluido puede comunicarse con la punta 30.

El tabique 22 se adhiere o se fija de otro modo a la porcion superior del cuerpo en el punto 50 a lo largo del diametro del cuello 34 del cuerpo 20. Debido a que el tabique 22 se fija al cuerpo 20, cuando la punta 30 se inserta en la ranura 24 del tabique 22, la friccion provocada por la punta 30 que roza contra las dos superficies ranuradas opuestas 38 forzara al tabique 22 a que se estire en una direccion axial 52, provocando que la longitud total del tabique 22 aumente. Conforme aumenta la longitud total del tabique 22, proporcionara un sello mayor y mas efectivo contra la superficie exterior de la punta 30.

Las realizaciones descritas con referencia a las Figuras 2 y 3, proporcionan de ese modo un dispositivo de acceso vascular con un tabique y mecanismo de sellado mejorados. Un metodo para operar el tabique 22 del dispositivo 10 de las Figuras 2 y 3 incluye proporcionar el dispositivo 10 en un ambiente externo y accionar el tabique 22 sin transferir una cantidad sustancial de gas desde dentro del dispositivo 10 hacia el ambiente externo del dispositivo 10. El dispositivo 10 incluye un miembro rlgido 42 alojado por lo menos parcialmente dentro del cuello 34. El metodo

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puede incluir adicionalmente la transferencia del miembro rlgido 42, o estructura rlgida de resorte, desde dentro del cuello 34 hacia otra ubicacion dentro del cuerpo 20, tal como la cavidad 44.

Con referencia ahora a la Figura 4, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20, un cuello 34 fijado a una porcion superior del cuerpo 20, una superficie interior convexa 36 del cuello 34, y un tabique 22 alojados parcialmente dentro de la superficie interior convexa del cuello 34. El tabique 22 incluye dos superficies ranuradas opuestas 38 dentro de la ranura 24. El cuello 34, el tabique 22, y el area llena de fluido 54 forman una seccion transversal sustancialmente no gaseosa del dispositivo 10. El dispositivo 10 tambien incluye una superficie interior concava 40 del cuerpo 20. La superficie interior concava 40 forma una cavidad 44 dentro del dispositivo 10. El tabique 22 incluye adicionalmente una barrera 56 en la base del tabique 22 entre el cuello 34 y la cavidad 44. La barrera 56 incluye por lo menos un canal 58 capaz de transportar fluido entre la superficie interior convexa 36 del cuello 34 y las dos superficies ranuradas opuestas 38 del tabique 22, a traves de el por lo menos un canal 58, hacia la cavidad 44. De ese modo, el llquido que se aloja en el area de llquido 54 entre la superficie interior convexa 36 del cuello 34 y las dos superficies ranuradas opuestas 38 del tabique 22 se pueden comunicar libremente con el fluido en la cavidad 44 mientras se transporta a traves de el por lo menos un canal 58.

En uso, el dispositivo 10 descrito con referencia a la Figura 4 permite que el fluido o llquido alojado por lo menos parcialmente dentro del cuello 34 se transfiera desde dentro del cuello 34 hacia otra ubicacion dentro del cuerpo 20 del dispositivo 10. De ese modo, cuando la punta 30 de un dispositivo de acceso independiente 26 se inserta en el tabique 22, el espacio usado por la punta 30 dentro del cuello 34 provocara que la camara que aloja el llquido 54 expulse el llquido 54 a traves de el por lo menos un canal 58 y dentro de la cavidad 44. Ya que el tabique 22 se fija en un punto 50 a lo largo del diametro del cuerpo 20 del dispositivo 10, cuando la punta 30 se inserta en el tabique, las dos superficies ranuradas opuestas 38 del tabique 22 se separaran en direcciones laterales opuestas hacia la superficie convexa interna 36 del cuello 34, y el tabique 22 se estirara en una direccion axial 52, provocando que la longitud total del tabique 22 aumente.

Con referencia ahora a la Figura 5, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 y un cuello 34 fijados al cuerpo 20. Un tabique 22 se encuentra o se aloja dentro del cuello 34. El tabique 22 se forma de un material resiliente o elastomero tal como el silicio. El tabique tambien puede fabricarse de cualquier material durometrico bajo, tal como goma, que es capaz de separarse a lo largo de la ranura 24 del tabique 22 cuando la punta 30 de un dispositivo de acceso independiente 26 se inserta en la ranura 24. El tabique 22 puede formar todo el cuello 34 del cuerpo 20 del dispositivo 10, y puede incluir roscas 60 capaces de fijar el cuello 34 del dispositivo 10 a un dispositivo de acceso independiente 26.

Con referencia ahora a la Figura 6, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 y un cuello 34 fijado y unido al cuerpo 20. El cuello 34 puede incluir un tabique 22 formado de un primer material resiliente, tal como un primer silicio, y una estructura y un material 62 que sustenta el tabique 22 y esta formado de un segundo material resiliente, tal como un segundo silicio. La estructura de sustentacion 62 incluye roscas 60 que pueden casar con las roscas de un dispositivo de acceso independiente 26. Los materiales del tabique 22 y la estructura de sustentacion 62 pueden variarse para proporcionar cualesquiera dos materiales diferentes, incluyendo silicios, goma, y otros elastomeros.

Con referencia ahora a la Figura 7, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 fijado o unido de otro modo a un cuello 34 en la porcion superior del cuerpo 20. El cuello 34 se forma de un material endurecido tal como un material de policarbonato. Dentro del cuello 34, un tabique 22 resiliente se aloja junto con un segundo material elastomerico 64 intermedio que se aloja entre el tabique 22 y el cuello 34. El material elastomerico 64 puede ser un material de goma elastomerica, tal como un material con un durometro capaz de cambiar de forma sin la aplicacion de una fuerza significativa desde la punta 30 de un dispositivo de 26 acceso independiente que se inserta en la ranura 24 del tabique 22. El material elastomerico 64 y el material resiliente del tabique 22 cambiaran la forma y se doblaran cuando la punta 30 se inserte en la ranura 24 sin crear ningun vaclo o transferencia de aire dentro o a traves de los materiales del tabique 22 y el material elastomerico 64.

Con referencia ahora a la Figura 8, un dispositivo de acceso vascular 10 incluye un cuerpo 20 unido o fijado de otro modo a un cuello 34 a lo largo de una porcion superior del cuerpo 20. El cuello 34 aloja por lo menos parcialmente un tabique 22 que llena todo el lumen interior del cuello 34. El cuello 34 y el cuerpo 20 se hacen de un material endurecido, tal como un policarbonato, y el tabique 22 se forma de cualquier material elastomerico, tal como silicio o un material con una durometrla baja, que cambiara de forma con una fuerza minima y sin crear un vacio al retirar una punta 30 insertada de un dispositivo de acceso independiente 26.

Los materiales resilientes de las realizaciones descritas con referencia a las Figuras 5 a 8 que son capaces de cambiar la forma en la insercion y remocion de una punta 30, preferiblemente volveran a su estado original al retirar la punta 30. Para todos los materiales elastomericos de las realizaciones descritas con referencia a las Figuras 5 a 8, una punta 30 puede insertarse en los tabiques 22 con una fuerza minima y sin intercambio de gases, o cualquier cantidad significativa de gas, con un ambiente externo del dispositivo de acceso vascular 10. De ese modo, los tabiques 22 de las Figuras 5 a 8 proporcionan un sello conveniente y hermetico entre el intercambio de fluidos interno de los dispositivos 10 y el ambiente externo circundante potencialmente no esteril del dispositivo 10.

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REIVINDICACIONES

1. Un dispositivo medico, que comprende:

un dispositivo de acceso vascular (10) que incluye un cuerpo (20) que tiene una porcion de cuello (34) y una porcion inferior que define una cavidad (44), en donde la porcion de cuello (34) tiene un area de seccion transversal mas pequena que la porcion inferior;

un tabique (22) alojado parcialmente dentro de la porcion de cuello (34), una porcion del tabique (22) que se extiende hacia afuera de una abertura superior en la porcion de cuello (34) y que se fija a una superficie exterior del cuerpo (20), en donde el tabique (22) incluye dos superficies ranuradas opuestas (38);

caracterizado por

una estructura rlgida (42) posicionada dentro de la porcion de cuello (34) y que por lo menos abarca parcialmente el tabique (22), en donde la estructura rlgida se puede mover desde dentro de la porcion de cuello (34) y en la porcion de cavidad (44) cuando el dispositivo de acceso vascular (10) se accede mediante un dispositivo extravascular independiente y

un resorte (46) en contacto con la estructura rlgida (42), en donde la fuerza del resorte (46) inclina la estructura rlgida (42) desde la cavidad (44) hacia la porcion de cuello (34).
2. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde las dos superficies ranuradas opuestas (38) del tabique (22) estan en contacto a lo largo de una porcion del tabique (22) cuando el tabique (22) esta en una posicion cerrada.
3. El dispositivo medico de la reivindicacion 2, en donde la estructura rlgida (42) abarca por lo menos parcialmente la porcion del tabique (22) que tiene las dos superficies ranuradas opuestas (38) del tabique (22) en contacto cuando el tabique (22) esta en una posicion cerrada.
4. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde una porcion inferior del tabique (22) contacta una superficie interior de la cavidad (44).
5. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde la porcion de cuello (34) tiene una longitud entre una parte superior e inferior del cuello (34), y la estructura rlgida (42) tiene una longitud entre la parte superior e inferior de la estructura rlgida (42), en donde la longitud de la porcion de cuello (34) es aproximadamente igual o mayor que la longitud de la estructura rlgida (42).
6. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde la porcion de cuello (34) incluye adicionalmente una superficie superior, y el tabique (22) se sujeta a la superficie superior de la porcion de cuello (34).
7. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde la estructura rlgida (42) se dispone en el medio entre una superficie interior de la porcion de cuello (34) y el tabique (22), y abarca por lo menos parcialmente el tabique (22);

en donde la estructura rlgida (42) se puede mover entre la superficie interior de la porcion de cuello (34) y las dos superficies opuestas del tabique (22) en la cavidad (44).
8. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en el que cuando el dispositivo de acceso vascular (10) se accede mediante un dispositivo de acceso independiente, las dos superficies ranuradas opuestas (38) se fuerzan en direcciones laterales opuestas hacia el cuerpo (20) del dispositivo.
9. El dispositivo medico de la reivindicacion 8, en el que cuando el dispositivo de acceso vascular (10) se accede mediante un dispositivo de acceso independiente, la estructura rlgida (42) se fuerza contra el resorte (46) y dentro de la cavidad (44).
10. El dispositivo medico de la reivindicacion 8, en el que cuando el dispositivo de acceso vascular (10) se accede mediante un dispositivo de acceso independiente, se forma una trayectoria de fluido abierta a traves del dispositivo.
11. El dispositivo medico de la reivindicacion 7, en donde las dos superficies ranuradas opuestas (38) del tabique (22) estan en contacto a lo largo de una porcion del tabique (22) cuando el tabique (22) esta en una posicion cerrada.
12. El dispositivo medico de la reivindicacion 11, en donde la estructura rlgida (42) abarca por lo menos parcialmente la porcion del tabique (22) que tiene dos superficies ranuradas opuestas (38) del tabique (22) en contacto cuando el tabique (22) esta en una posicion cerrada.
13. El dispositivo medico de la reivindicacion 1, en donde la estructura rlgida (42) es capaz de moverse entre la superficie interior del cuello (34) y el tabique (22) en la cavidad (44) del cuerpo (20) cuando el dispositivo de acceso

vascular (10) se accede mediante un dispositivo extravascular independiente; y un resorte (46) en contacto con la estructura rigida (42) y la superficie interior de la cavidad (44), en donde el resorte (46) inclina la estructura rigida (42) desde la cavidad (44) hacia el cuello (34).