ES2343166T3 - Activadores para el receptor activado por proliferador de peroxisoma. - Google Patents
Activadores para el receptor activado por proliferador de peroxisoma. Download PDFInfo
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Abstract
Un medicamento que comprende ácido 3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico como ingrediente activo para su uso en el tratamiento terapéutico de enfermedades que se pueden tratar mediante la activación del receptor activado por el proliferador de peroxisoma, en el que las enfermedades que se pueden tratar mediante la activación del receptor activado por el proliferador de peroxisoma son hiperlipidemia o diabetes mellitus no insulinodependiente.
Description
Activadores para el receptor activado por
proliferador de peroxisoma.
La presente invención se refiere a un activador
de los receptores activados por el proliferador de peroxisomas (en
ocasiones abreviado a "PPAR" en la memoria), que se usa para el
tratamiento de hiperlipidemia o diabetes mellitus no
insulinodependiente.
Actualmente se estima que en nuestro país hay,
en total, 10 millones o más de pacientes con hiperlipidemia o
diabetes y este número ha ido aumentando de forma constante. Muchos
pacientes con diabetes sufren diabetes mellitus no
insulinodependiente, que se caracteriza por ser un trastorno
patológico que produce hiperglucemia resistente a la acción de la
insulina. Además, síntomas como hiperinsulinemia, hipocolesterolemia
HDL, hipertensión y obesidad se producen con mucha frecuencia con
hiperlipidemia y diabetes, lo que plantea problemas clínicos. En
los últimos años, estos trastornos patológicos que presentan estos
múltiples síntomas se denominan Síndrome C y se consideran una de
las enfermedades graves (Referencia: Diabetes, 37,
1595-1607 (1988)).
Como medicamentos para tratamiento terapéutico
de estas enfermedades, se han usado derivados de clofibrato,
incluido el clofibrato como un ejemplo típico, derivados de
tiazolidina, incluidas pioglitazona y troglitazona, como ejemplos
típicos, y similares. Los derivados de clofibrato tienen una acción
activadora sobre el PPAR \alpha (Referencia: Nature, 347,
645-650 (1990)) y se considera que mejoran el
metabolismo de los lípidos mediante la ayuda de las enzimas de la
\beta-oxidación de los ácidos grasos en el hígado.
Los derivados de tiazolidina tienen una acción activadora sobre el
PPAR \alpha (Referencia: J. Biol. Chem., 270,
12953-12956 (1995)) y se considera que mejoran la
resistencia a la insulina y, por tanto, disminuyen los niveles de
azúcar en sangre (Referencia: Diabetes, 45,
1661-1669 (1996)).
No obstante, se ha comunicado que los agonistas
del PPAR tienen, en general, efectos adversos, tales como fallo de
la función hepática, y, en consecuencia, en un paciente con fallo de
la función hepática está contraindicado el uso de troglitazona, uno
se los agonistas del PPAR \gamma (Referencia: Rinsho Iyaku, 14,
461-466 (1998)), y actualmente se ha suspendido la
venta de dicho fármaco.
Como se ha descrito en lo que antecede, los
medicamentos que tienen actividad de activación del PPAR son útiles
como agentes terapéuticos para la hiperlipidemia y la diabetes. No
obstante, dado que tiene diversos efectos adversos, se desean
medicamentos que activan PPAR que tengan menores efectos
adversos.
El documento GB 2073750 (A) describe el uso de
ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14.hexadecapentaenoico
y sus sales como agentes anticancerosos y agentes terapéuticos para
el tratamiento de enfermedades de la piel con queratinización. Se
describe la preparación del éster etílico.
El documento EP 0847754 (A1) describe ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
o una sal del mismo como composición farmacológica
anticarcinogénica que inhibe de forma eficaz la recurrencia de
carcinoma hepatocelular. El documento EP 0107188 (A1) describe
ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
o una sal del mismo como composición farmacéutica para el
tratamiento de la inflamación.
Se sabe que el ácido (2E, 4E, 6E,
10E)-3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
(código de desarrollo: "NIK-333"), uno de los
compuestos de poliprenilo, tiene afinidades por las proteínas de
unión al ácido retinoico y los receptores del ácido retinoico, y
que tiene actividades de inducción de la diferenciación y la
apoptosis en el carcinoma hepatocelular. Clínicamente,
NIK-333 inhibió de forma significativa la
recurrencia del hematoma tras un tratamiento radical del hepatoma
mediante administración prolongada durante un año y, por tanto, se
sugirió una acción de supresión de la recurrencia del hepatoma.
Además, se ha probado que NIK-333 es un fármaco
seguro porque durante su administración no se observó casi ningún
fallo en la función hepática ni casi ningún otro efecto adverso que
generalmente acompañan a los retinoides (Referencia: N. Eng. J.
Med., 334, 1561-1567 (1996)).
No obstante, no se sabe que un compuesto de
poliprenilo active el PPAR.
En consecuencia, un objeto de la presente
invención es proporcionar activadores del PPAR con menores efectos
adversos.
Los inventores de la presente invención
realizaron varias búsquedas para encontrar activadores del PPAR.
Como resultado encontraron que el ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
inducía la expresión de los ARN de PPAR\alpha y PPAR\gamma y
que el compuesto tenía actividad de ligando para PPAR\alpha.
Sobre la base de estos resultados encontraron que el compuesto
activaba el PPAR y, como resultado de investigaciones adicionales,
alcanzaron la presente invención.
La presente invención proporciona además un
medicamento para usar en el tratamiento preventivo y/o terapéutico
de la hiperlipidemia o diabetes mellitus no insulinodependiente, que
comprende ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
como ingrediente activo.
La figura 1 muestra la expresión del ARNm de
PPAR a en células tratadas con NIK-333 (salvaje,
variante de corte y empalme).
La figura 2 muestra la expresión del ARNm de
PPAR\gamma 1 en células tratadas con NIK-333.
La figura 3 muestra actividad de ligando de
NIK-333 o Wy-14643 por PPAR \alpha
con introducción de un vector de expresión (+) de PPAR \alpha y
sin introducción del mismo (-). Un compuesto particularmente
preferido incluye ácido
(2E,4E,6E,10E)-3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
(NIK-333). Otros ejemplos incluyen ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
descrito en la publicación de patente japonesa (Kokoku) nº
63-34855.
63-34855.
Los compuestos de poliprenilo usados en la
presente invención se pueden sintetizar mediante un procedimiento
conocido (publicación de patente japonesa (Kokoku) nº
63-32058, J. Chem. Soc. (C), 2154 (1966)).
Cuando se usa el medicamento de la presente
invención para tratamiento preventivo y/o terapéutico de la
hiperlipidemia y/o la diabetes mellitus no insulinodependiente
basado en la acción activadora de PPAR, generalmente se puede
preparar una composición farmacéutica que comprende el compuesto de
poliprenilo y se puede administrar por una vía de administración
adecuada, es decir vía oral o parenteral. Ejemplos de formas de la
composición farmacéutica adecuadas para administración oral
incluyen comprimidos, gránulos, cápsulas, cápsulas blandas,
píldoras, polvos, soluciones y similares. Ejemplos de formas de la
composición farmacéutica adecuadas para administración parenteral
incluyen inyecciones, supositorios y similares. Estas composiciones
farmacéuticas se pueden preparar mediante un procedimiento habitual
usando un compuesto de poliprenilo o una sal farmacológicamente
aceptable del mismo, y uno o más tipos de los habituales vehículos
farmacéuticos farmacéuticamente aceptables. Dos o más tipos de
compuestos de poliprenilo como ingredientes activos se pueden usar
en combinación.
Por ejemplo, para los medicamentos adecuados
para administración oral se pueden preparar composiciones
farmacéuticas deseadas mediante el uso de, como vehículos
farmacéuticos, excipientes tales como lactosa, glucosa, almidón de
maíz y sacarosa, disgregantes tales como carboximetilcelulosa de
calcio e hidroxipropilcelulosa, lubricantes, tales como estearato
de calcio, estearato de magnesio, talco, polietilenglicol y aceite
hidrogenado, ligantes tales como hidroxipropilcelulosa,
hidroxipropilmetilcelulosa, carboximetilcelulosa, alcohol
polivinílico, gelatina y goma arábiga, agentes hidratantes, tales
como glicerina y etilenglicol, así como tensioactivos, agentes
aromatizantes y similares, según se requiera opcionalmente.
Para los medicamentos adecuados para
administración parenteral se pueden usar diluyentes, como agua,
etanol, glicerina, propilenglicol, polietilenglicol, aceite
vegetal, agar y goma de tragacanto, como transportadores
farmacéuticos, así como agentes solubilizantes, agentes de
suspensión, emulsionantes, tampones, agentes isotónicos,
conservantes, agentes calmantes y similares, según se requiera
opcionalmente.
El medicamento se puede usar para mamíferos,
incluido el ser humano. Ejemplos de PPAR que se pueden activar con
el medicamento de la presente invención incluyen PPAR \alpha o
PPAR\gamma como dianas preferidas. Ejemplos de afecciones a las
que se puede aplicar preferentemente los medicamentos de la presente
invención incluyen diabetes mellitus no insulinodependiente e
hiperlipidemia, así como complicaciones de estas enfermedades, por
ejemplo hiperinsulinemia, hipocolesterolemia d.C., hipertensión,
obesidad y similares.
Cuando se usan el activador del PPAR de la
presente invención o el medicamento de la presente invención para
el tratamiento preventivo y/o terapéutico de la hiperlipidemia o la
diabetes mellitus no insulinodependiente basado en la acción
activadora del PPAR, las dosis no están particularmente limitadas.
Por ejemplo, se pueden administrar de 1 a 2.000 mg, preferentemente
de 20 a 800 mg, al día para un adulto en administración oral. Para
la administración parenteral las dosis pueden estar en el intervalo
de 1 a 1.000 mg, preferentemente en el intervalo de 10 a 100 mg. Se
pueden esperar efectos preventivos y/o terapéuticos deseados
mediante la administración de las dosis mencionadas en lo que
antecede de una a 3 veces al día.
A continuación se explicará la presente
invención más específicamente con referencia a los ejemplos
siguientes.
Células Caco-2 (derivadas de
cáncer de colon) como línea celular humana se cultivaron a 37ºC en
medio RPMI-1640 que contiene 10% de suero bovino
fetal en presencia del 5% de CO_{2}. Después, el medio se
sustituyó con RPMI-1640 sin suero y las células se
cultivaron durante 48 horas. Con el fin de investigar el efecto de
NIK-333 se añadió NIK-333 en etanol
a una concentración final de 10 \muM. A las 0, 0,5, 1, 2 y 5 horas
de la adición se extrajo el ARN para observar el ARNm según PPAR
\alpha, PPAR\gamma 1 y PPAR \gamma 2 mediante el
procedimiento de PCR-RT.
Como resultado se observó expresión de ARNm de
PPAR\alpha desde 0,5 horas después de la adición de
NIK-333 (figura 1). Además, también se observó
expresión de ARNm de PPAR\gamma 1 desde las 0,5 horas después de
la adición de NIK-333 (figura 2), mientras que no se
observó expresión de ARNm de PPAR\gamma.
Células COS-7, una línea celular
derivada de riñón de mono, se cultivaron a 37ºC en medio DMEM que
contiene 10% de suero bovino fetal en presencia de 5% de CO_{2}.
Después, los vectores de expresión de RXR\alpha (receptor X de
ácido retinoico \alpha) y de PPARa, y un vector indicador
incorporado con PPRE (elemento de respuesta al proliferador de
peroxisoma) como elemento de respuesta a PPAR se
co-transfeccionaron en las células y las células se
cultivaron durante 24 horas. Con el fin de investigar el efecto de
NIK-333 se añadió una solución de
NIK-333 o Wy-14643 (agonista
selectivo del PPAR \alpha) en etanol a una concentración final de
10 \muM. Después de cultivar durante 24 horas, se midió la
actividad de la luciferasa de luciérnaga. Los valores medidos se
representaron como valores normalizados mediante el uso de la
actividad de la luciferasa de renilla.
Como se muestra en la figura 3,
NIK-333 y WY-14643 no incrementaron
la actividad luciferasa cuando no se introdujo (-) el vector de
expresión de PPAR a, mientras que incrementaron la actividad
luciferasa únicamente cuando se introdujo (+) el vector de
expresión de PPAR \alpha. NIK-333 exhibió una
acción creciente de actividad de ligando casi equivalente a la
acción de Wy-14643.
Los compuestos de poliprenilo inducen la
expresión de PPAR \alpha y de PPAR \gamma, y también tienen
actividad de ligando para PPAR \alpha. Por tanto, estos
compuestos tienen una acción de activación de PPAR y son útiles
para el tratamiento preventivo y/o terapéutico de la hiperlipidemia
o de la diabetes mellitus no insulinodependiente.
Claims (5)
1. Un medicamento que comprende ácido
3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico
como ingrediente activo para su uso en el tratamiento terapéutico
de enfermedades que se pueden tratar mediante la activación del
receptor activado por el proliferador de peroxisoma, en el que las
enfermedades que se pueden tratar mediante la activación del
receptor activado por el proliferador de peroxisoma son
hiperlipidemia o diabetes mellitus no insulinodependiente.
2. El medicamento de acuerdo con la
reivindicación 1 para su uso en el tratamiento de enfermedades de
acuerdo con la reivindicación 1, en el que el compuesto de
poliprenilo es ácido
(2E,4E,6E,10E)-3,7,11,15-tetrametil-2,4,6,10,14-hexadecapentaenoico.
3. El medicamento de acuerdo con la
reivindicación 1 o la reivindicación 2 para su uso en el tratamiento
de enfermedades de acuerdo con la reivindicación 1, que está en
forma de una composición farmacéutica que comprende un vehículo
farmacéuticamente aceptable para preparación farmacéutica.
4. El medicamento de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 3 para su uso en el tratamiento de
enfermedades de acuerdo con la reivindicación 1, que está en forma
administrable por vía oral.
5. El medicamento de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 4 para su uso en el tratamiento de
enfermedades de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el
receptor activado por el proliferador de peroxisoma es PPAR\alpha
o PPAR\gamma.
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