ES2317024T3 - Capsulas que contienen granulos cargados de medicamento con diferentes perfiles de liberacion. - Google Patents
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Abstract
Cápsulas que contienen gránulos de principio activo, que se diferencian por su perfil de liberación en el tracto gastrointestinal, dichos gránulos contienen por lo menos dos principios activos diferentes, que se eligen entre el grupo formado por las vitaminas, las sales minerales, los óligoelementos, los ácidos grasos insaturados, los aminoácidos y/o los extractos y sustancias vegetales, caracterizadas porque contienen por lo menos tres grupos de gránulos, cada uno de ellos con su propio perfil de liberación; y dicha liberación de los principios activos correspondientes tiene lugar a lo largo de todo el tramo de resorción del tracto gastrointestinal: (grupo I); en el duodeno o en el duodeno y en el yeyuno; (grupo II); en el yeyuno, en el yeyuno y en el íleo o en el íleo (grupo III).
Description
Cápsulas que contienen gránulos cargados de
medicamento con diferentes perfiles de liberación.
La invención se refiere a cápsulas que contienen
gránulos (bolitas, pellets) de principio activo que contienen por lo
menos dos principios activos distintos, los principios activos se
eligen entre el grupo formado por nutrientes, p.ej. vitaminas, sales
minerales, óligoelementos, ácidos grasos insaturados y aminoácidos o
el grupo de las sustancias o los extractos vegetales.
Es un hecho conocido desde hace mucho tiempo que
los principios activos deberían liberarse en aquella parte del
cuerpo, en la que puedan resorberse con la máxima eficacia. Sin
embargo, esto no es fácil de llevar a la práctica.
Se conocen formas de administración, que están
recubiertas de tal manera, que liberan los medicamentos que
contienen de modo repartido en un largo intervalo de tiempo o de
modo retardado, de aquí resulta un efecto llamado "depot" o
"retard". Entre estas formas medicamentosas cabe distinguir
aquellas que son de una liberación de principio activo controlada o
modificada. Estas últimas se utilizan en especial cuando los
principios activos tienen que llegar específicamente a un lugar de
resorción distante. El abastecimiento de un principio activo
depende no solo de la aportación, sino también de la
biodisponibilidad. Para cada principio activo existe un lugar
óptimo para la liberación o la resorción. Para ello hay que partir
del hecho de que debido a diferentes valores del pH, temperatura,
etc., durante el paso por el estómago e intestino se producen
pérdidas, que son las que la presente invención pretende evitar.
Esto plantea en particular un problema cuando se administran
diferentes principios activos que tienen diferentes lugares de
resorción.
Además, en un preparado que contenga diversos
componentes de principios activos, se corre el riesgo de que los
principios activos presentes tengan efectos negativos entre sí, con
lo cual se puede inhibir o incluso bloquear la resorción y el
efecto, por tanto se reduce el espectro del principio activo o
incluso se puede perder su potencial de acción.
Por ejemplo, el ácido oxálico de las espinacas o
el ácido fítico de los productos derivados de cereales integrales
reducen la absorción del calcio. Por otro lado, la absorción puede
potenciarse. Por ejemplo, la administración simultánea de vitamina
D estimula la resorción del calcio en el intestino delgado. Para
aprovechar al máximo los principios activos sería, pues, necesaria
una sucesión compleja y estrictamente controlada en el tiempo de la
toma de las diferentes sustancias individuales, que no es viable en
el uso práctico, dada su minuciosidad y la necesaria dedicación de
tiempo.
Existen, pues, algunas recomendaciones del
estado de la técnica para afrontar los problemas aludidos:
Según el documento WO 01/72286 A1 se proporciona
una formulación terapéutica en forma de perlas para la
administración oral, cuyo principio activo se libera con velocidad
controlada. Las perlas están formadas por tres capas, un núcleo
interior extruido esférico, que contiene el medicamento que se
pretende liberar de modo retardado, una capa exterior, que contiene
un medicamento que se tiene que liberar inmediatamente y una capa
intermedia, intercalada entre las dos capas anteriores, que puede
ayudar a regular la liberación del medicamento del núcleo interior.
Se propone, pues, una forma de administración, que con un solo
gránulo permite realizar diferentes velocidades de liberación.
Según las enseñanzas de la patente
US-3 939 259 se describen formulaciones terapéuticas
formadas por partículas con capas de zeína y de goma laca, que
pueden descomponerse, que contienen el material terapéuticamente
activo, en este caso la liberación se regula a través de la
variación de los grosores de capa. Pueden contener vitaminas.
La solicitud de patente internacional WO
98/19667 propone una formulación de "liberación sostenida" para
el principio activo oncológico DFMO.
La solicitud de patente internacional WO
00/69420 describe una forma de administración de la vitamina C, en
la que la vitamina C contenida en microcápsulas se libera en el
tracto gastrointestinal en 3 pulsos de liberación.
Además, en el modelo registrado alemán DE 202 02
984 U1 se describe una cápsula multicámara para la disolución
iniciada de modo temporalmente retardado de nutrientes elementales
en el tracto gastrointestinal, dicha cápsula consta de varias
cámaras dispuestas unas dentro de las otras o unas al lado de las
otras. Las distintas cámaras contienen diferentes sustancias
activas, por ejemplo vitaminas, óligoelementos, sales minerales y
aminoácidos. Por consiguiente se presentan en formas de cápsulas
compartimentadas de geometría complicada. Desde el punto de vista
técnico, este diseño parece muy costoso, además, por la complejidad
de los elementos estructurales, es difícil de realizar y, desde el
punto de vista industrial, no es viable económicamente.
En la solicitud de patente europea EP 0 820 703
se describen formas de administración, en las que los principios
activos lipófilos se liberan rápidamente (en menos de una hora) y
los hidrófilos se liberan lentamente (en más de ocho horas). En los
que respecta al correspondiente lugar de liberación, en esta
solicitud de patente europea no se efectúa ninguna afirmación.
Por consiguiente, la aportación de un sistema,
que permita la formulación y la liberación específica en un lugar de
liberación de un número considerable de principios activos
diferentes, sin tener que recurrir a las estructuras complicadas
mencionadas, continúa siendo un problema que no se ha resuelto en el
estado de la técnica.
La presente invención tiene, pues, como objetivo
desarrollar una forma de administración simplificada, que
proporcione una mejor biodisponibilidad de los principios activos,
en especial de los nutrientes de tipo vitaminas, sales minerales,
óligoelementos, ácidos grasos insaturados, aminoácidos o extractos y
sustancias vegetales. La forma de administración debería poseer
flexibilidad en cuanto a los perfiles de liberación, de modo que sea
posible de forma controlada y específica una liberación rápida o
incluso retardada en los lugares de resorción del estómago y de los
correspondientes tramos del intestino. Además, la forma de
administración debería ser fácil y económica de fabricar.
El objetivo recién nombrado se alcanza según la
invención con una cápsula que contiene gránulos de por lo menos tres
tipos diferentes de principios activos, que se diferencian por su
perfil de liberación en el tracto gastrointestinal, el o los
principios activos se eligen entre el grupo formado por vitaminas,
sales minerales, óligoelementos, ácidos grasos insaturados,
aminoácidos, principios activos vegetales y extractos vegetales. A
diferencia de la publicación de la WO 01/72286, en la que en cada
gránulo individual se realizan diversas velocidades de liberación
diferentes, un gránulo determinado de principio activo de la
invención dispone solamente de un perfil de liberación. El perfil
de liberación puede constituir una liberación rápida, media y/o
lenta del gránulo de principio activo. Se fabrican, pues, cápsulas
que contienen diversos gránulos diferentes, cada uno de ellos tiene
un perfil de liberación distinto. De este modo, los principios
activos contenidos en los gránulos se liberan específicamente en un
lugar del tracto gastrointestinal, en el que pueden absorberse con
la máxima eficacia.
Es, pues, objeto de la invención una cápsula,
que contiene gránulos de principio activo, que se diferencian por su
perfil de liberación en el tracto gastrointestinal, los gránulos
contienen por lo menos por lo menos dos principios activos
diferentes, que se eligen entre el grupo formado por vitaminas,
sales minerales, óligoelementos, ácidos grasos insaturados,
aminoácidos y/o extractos y sustancias vegetales, en ellos están
contenidos por lo menos tres grupos de gránulos, de ellos cada grupo
tiene el mismo perfil de liberación y la liberación de los
principios activos correspondientes se realiza a lo largo de todo el
tramo de resorción del tracto gastrointestinal (grupo I), solo en
el duodeno o solo en el duodeno y en el yeyuno (grupo II), solo en
el yeyuno, solo en el yeyuno y el íleo o solo en el íleo (grupo
III).
Los diferentes perfiles de liberación pueden
ajustarse a través de la composición y/o de la estructura de los
gránulos de principios activos. Se consiguen con preferencia
determinados perfiles de liberación con diversos recubrimientos de
los gránulos, por ejemplo variando el grosor del recubrimiento y/o
seleccionando la composición del recubrimiento, para aprovechar por
ejemplo la liberación regulada por el pH. Las capas típicas
empleadas a menudo en el aspecto farmacológico y tecnológico son
recubrimientos de tipo película o bien de azúcar. Los
recubrimientos de liberación retardada (tabletas "retard") son
por ejemplo recubrimientos de difusión o recubrimientos solubles,
como pueda ser una capa soluble en el intestino, es decir, una capa
sustancialmente resistente a los jugos gástricos, pero que se
disuelva durante el paso por el intestino. Los recubrimientos
idóneos son por ejemplo goma laca, zeína, gelatinas, acetoftalato de
celulosa, ftalato de hidroxipropilmetilcelulosa, etilcelulosa, ácido
esteárico, cera de carnauba, behenato de glicerina, polímeros de
acrilatos y metacrilatos, por ejemplo los materiales de
recubrimiento de tipo Eudragit®, entre otros.
En casos aislados puede ser ventajoso que no se
aplique ningún recubrimiento de zeína ni de goma laca. La tecnología
del recubrimiento en galénica forma parte de los conocimientos de
los expertos, por tanto no es necesario describirla con más
detalle.
La presente invención permite, pues, elegir
oportunamente los principios activos contenidos en los gránulos con
arreglo a las liberaciones de inicio retardado y controladas
localmente. Por ejemplo, varios gránulos pueden tener el mismo
perfil de liberación, de modo que estén presentes uno o más grupos
de gránulos, que tengan un perfil de liberación rápida, media y/o
lenta. Existe también la posibilidad de liberar los principios
activos a lo largo de todo el tracto gastrointestinal o de todo el
intestino delgado, es decir, puede realizarse una liberación
inmediata, de curso rápido o bien una liberación temporalmente
retardada. Las variantes anteriores de liberación rápida, media y
lenta deberán entenderse, pues, no solo como alternativas, sino
también como combinables, porque muchos principios activos pueden
dotarse también de varios perfiles de liberación, que son posibles y
deseables.
"Gránulo" (pellet) significa en la presente
invención cualquier forma de administración oral posible, por
ejemplo un material extrusionado, una tableta, una partícula, una
perla, un granulado, una grageas y similares, que por su tamaño
puede administrarse dentro de cápsulas, sin que por el tamaño de la
cápsula envolvente surjan problemas molestos en el momento de
tragarla. Los gránulos son con preferencia materiales extrusionados
formados por principios activos y auxiliares.
Las cápsulas de la invención actúan solamente
como vehículos neutros, que según se necesite se disuelven en el
lugar deseado del tracto gastrointestinal, con el fin de liberar los
gránulos que contienen el principio activo y facilitarles los
perfiles de liberación deseados. Se toman en consideración las
cápsulas duras y también las blandas, siendo preferidas las
últimas.
Las cápsulas de la invención contienen con
preferencia por lo menos una vitamina, en especial por lo menos 2
vitaminas, con preferencia especial de 2 a 10 vitaminas.
Como ejemplo de la presente invención, los
principios activos se eligen de modo ilustrativo entre el grupo de
las vitaminas y sales minerales. Otros posibles contenidos proceden
de los ámbitos de los óligoelementos, de los ácidos grasos
insaturados, de los aminoácidos y/o de las sustancias y extractos
vegetales. En el caso de las vitaminas se toman en consideración
tanto las vitaminas solubles en agua como las solubles en grasas.
Las vitaminas idóneas son las vitaminas solubles en agua, por
ejemplo la vitamina C, p.ej. el ácido
L-(+)-ascórbico, el ascorbato cálcico, el ascorbato
potásico, el L-ascorbato de
6-palmitoílo, la vitamina B1, p.ej. el clorhidrato
de tiamina, el mononitrato de tiamina; la vitamina B2, p.ej. la
riboflavina, el
riboflavina-5'-fosfato sódico; la
vitamina B6, p.ej. el clorhidrato de piridoxina, la vitamina B 12,
p.ej. la cianocobalamina; la vitamina H, p. ej. la
D-biotina; el ácido fólico; la vitamina PP
(niacina), p.ej. la nicotinamida, el ácido nicotínico; la
pro-vitamina B5, p.ej. el pantenol (formas D y DL),
el etilpantenol y el D-pantotenato cálcico. Las
vitaminas solubles en grasas idóneas son p.ej. la vitamina A, como
la vitamina A-palmitato, vitamina
A-acetato, vitamina A-propionato,
trans-retinol; la vitamina D, p.ej. el
ergocalciferol, el colecalciferol, el colecalciferolcolesterol; la
vitamina E, p.ej. el alfa-tocoferol, el acetato de
alfa-tocoferilo, el succinato de
alfa-tocoferilo (formas D y DL); la vitamina K, por
ejemplo la vitamina K1, p.ej. la fitomenadiona y los carotinoides
(provitaminas), p.ej. el licopeno, la zeaxantina, la luteína, el
alfa-caroteno, el beta-caroteno, el
apocarotinal, el gamma-caroteno y el
beta-criptoxantina. La riboflavina se emplea con
preferencia en forma de sal, por ejemplo el fosfato de riboflavina,
porque las formas salinas tienen una estabilidad mayor.
La cápsula de la invención contiene con
preferencia de 20 a 150 mg de vitamina C, en especial de 40 a 120,
con preferencia especial aprox. 100 mg; de 0,5 a 2,0 mg de vitamina
B1, en especial de 0,8 a 1,5, con preferencia especial aprox. 1,1
mg; de 0,8 a 2,5 mg de vitamina B2, en especial de 1,0 a 2,0, con
preferencia especial aprox. 1,2; de 0,8 a 2,5 mg de vitamina B6, en
especial de 1,0 a 2,0, con preferencia especial aprox. 1,5; de 0,8 a
5,0 \mug de vitamina B12, en especial de 1,2 a 3,5, con
preferencia especial aprox. 3,0; de 5 a 200 \mug de
D-biotina, en especial de 10 a 100, con preferencia
especial aprox. 50; de 50 a 600 \mug de ácido fólico, en especial
de 100 a 500, con preferencia especial aprox. 400; de 5,0 a 50,0 mg
de vitamina PP (niacina), en especial 10 a 30, con preferencia
especial aprox. 16 mg; de 1,0 a 50,0 mg de pantenol, en especial de
2 a 20, con preferencia especial aprox. 6; de 300 a 1300 \mug de
vitamina A, en especial de 500 a 1000, con preferencia especial
aprox. 800; de 0 a 20 \mug de vitamina D, en especial de 2,5 a
15,0, con preferencia especial aprox. 5; de 0,1 a 300,0 mg de
vitamina E, en especial de 5,0 a 15,0, con preferencia especial
aprox. 12; y de 10 a 200 \mug de vitamina K, en especial de 25 a
150, con preferencia especial aprox. 75.
Según una forma especialmente preferida de
ejecución de la invención cabe distinguir en los principios activos
o nutrientes tres grupos, es decir, los principios activos que se
liberan a lo largo de todo el tramo de resorción del tracto
gastrointestinal (grupo I), los principios activos que se liberan en
el duodeno o en el duodeno y en el yeyuno (grupo II) y aquellos que
se liberan en el yeyuno, en el yeyuno y en el íleo o en el íleo
(grupo III). Según esta clasificación, que representa el lugar
óptimo de resorción de un principio activo elegido, se realizará la
atribución de los principios activos en cuestión con ventaja a los
gránulos correspondientes, que presentan un perfil de liberación
apropiado, con el fin de llevar los principios activos hasta el
lugar de resorción deseado. Este principio se ilustrará con el
ejemplo de las vitaminas. Por ejemplo, las vitaminas del grupos I se
eligen entre la niacina, el ácido pantoténico, la vitamina D y la
biotina; las vitaminas del grupo II se eligen entre la vitamina a,
la riboflavina, la tiamina y el ácido fólico; y las vitaminas del
grupo III se eligen entre la vitamina B6, la vitamina C y la
vitamina K. Esto, obviamente, no pretende ser una enumeración
exhaustiva, sino que se presenta solamente a título ilustrativo.
Otros ejemplos son familiares para los técnicos.
Según esta variante de la invención, cada
gránulo de principio activo contiene una o varias vitaminas del
grupo I, II o III. Pero se pueden presentar también combinaciones.
Las vitaminas del grupo I se liberan a lo largo de todo el tramo y
tienen que resorberse en él, por ello existe también la posibilidad
de que estén presentes dos tipos de gránulos de principio activo, en
tal caso un tipo contiene vitaminas del grupo I y el otro tipo
contiene vitaminas del grupo I y III. De este modo dentro de los
gránulos están presentes vitaminas que se liberan a lo largo de todo
el tramo y tienen un perfil de liberación mayormente inmediato, es
decir, rápido y también aquellas que tienen un perfil de liberación
medio y/o lento.
Una liberación "rápida" significa que se
alcanza la concentración deseada de la vitamina en el plasma en un
período de tiempo relativamente corto, por ejemplo de 0,5 a 1 hora
después de la ingestión o bien, en el caso de los principios activos
resorbidos en el intestino delgado, después de la ingestión y paso
por el estómago; el contenido total de vitamina de un gránulo se
libera fundamentalmente de una vez. La liberación y la resorción
tienen lugar principalmente en el estómago o en la parte superior
del intestino delgado; pero son importantes para ello la cantidad y
el tipo de comida ingerida anteriormente y el marco temporal, es
decir, cuando se ha ingerido la última comida. Los términos de
liberación "rápida", "media" y "lenta" son, pues,
términos relativos y sirven como parámetros, pero no constituyen
valores absolutos.
La atribución de los principios activos, por
ejemplo vitaminas, a los perfiles deseados de liberación es
determinante para el lugar de resorción, en el que después tendrá
lugar la liberación, de modo que se debería actuar con sumo cuidado.
Obviamente, un lugar de liberación incorrecto reduce en gran manera
el potencial de acción del principio activo.
\newpage
Es también objeto de la invención un
procedimiento para la fabricación de las cápsulas de la invención,
que consiste en:
- elegir los principios activos p.ej. en forma
de vitaminas, sales minerales, óligoelementos, ácidos grasos
insaturados, aminoácidos o sustancias o extractos vegetales en
función de su correspondiente lugar de resorción;
- fabricar varios grupos de gránulos de
principios activos que tengan distintos perfiles de liberación para
los lugares de resorción en cuestión, incorporando vitaminas y
opcionalmente otros principio activos, que, con arreglo a los
perfiles de liberación y los lugares de resorción, corresponden a
los grupos de gránulos de principios activos y
- alojar los gránulos de principio activo dentro
de una cápsula.
El o los principios activos, en forma de uno o
más principios activos, están presentes en los gránulos de la
invención en una cantidad comprendida entre el 0,001 y el 99% en
peso.
Los gránulos de principio activo contenidos
dentro de las cápsulas de la invención pueden contener, además de
las vitaminas ya mencionadas, otros principios activos, como son
sales minerales, óligoelementos, extractos vegetales, aminoácidos y
ácidos grasos insaturados.
Los ejemplos de sales minerales incluyen al
calcio, por ejemplo el hidrogenofosfato cálcico, el citrato cálcico;
el magnesio, por ejemplo el carbonato magnésico, el lactato
magnésico; el potasio, por ejemplo el cloruro potásico, el sulfato
potásico; el fósforo, por ejemplo el fosfato cálcico; y los
cloruros, por ejemplo el cloruro potásico, el cloruro magnésico.
Los óligoelementos adecuados pueden ser sales inorgánicas o también
orgánicas. A título ilustrativo cabe mencionar: el hierro, como el
fumarato de hierro, el citrato de hierro, el lactato de hierro; el
cinc, por ejemplo el lactato de cinc, el citrato de cinc, el óxido
de cinc; el yodo, por ejemplo el yodato sódico, el yoduro potásico;
el cobre, por ejemplo el gluconato de cobre, el sulfato de cobre;
el manganeso, por ejemplo el citrato de manganeso, el sulfato de
manganeso; el molibdeno, por ejemplo el molibdato sódico, el
molibdato amónico; el selenio, por ejemplo el selenato sódico, el
selenito sódico; el cromo, por ejemplo el cloruro de cromo, el
citrato de cromo; los silicatos, por ejemplo el óxido de silicio, el
silicato sódico; y los fluoruros, por ejemplo el fluoruro sódico.
Como sales minerales y óligoelementos son especialmente preferidos
según la invención el calcio, el magnesio, el hierro, el cinc, el
cobre, el manganeso, el selenio, el fósforo y el yodo, sus sales y
las mezclas de los
mismos.
mismos.
La cápsula de la invención contiene con
preferencia uno o más gránulos de sales minerales; los gránulos
pueden contener una o más sales minerales siguientes en las
cantidades que se indican en cada caso:
de 100 a 2500 mg de calcio, en especial de 500 a
1200, con preferencia especial aprox. 1000; de 50 a 1000 mg de
magnesio, en especial de 100 a 600, con preferencia especial aprox.
375; de 500 a 5000 mg de potasio, en especial de 1500 a 3000, con
preferencia especial aprox. 2000; de 100 a 2000 mg de fósforo, en
especial de 300 a 1500, con preferencia especial aprox. 700; de 500
a 7500 mg de cloruros, en especial de 750 a 5000, con preferencia
especial aprox. 800; de 0,5 a 50 mg de manganeso, en especial de 1,0
a 20, con preferencia especial aprox. 2,0; de 5,0 a 50 mg de hierro,
en especial de 7,5 a 25, con preferencia especial aprox. 5,0; de 1,0
a 50 mg de cinc, en especial de 2,5 a 20, con preferencia especial
aprox. 5,0; de 10 a 500 \mug de yodo, en especial de 100 a 200,
con preferencia especial aprox. 150; de 0,1 a 5,0 mg de cobre, en
especial de 0,5 a 5,0, con preferencia especial aprox. 1,0; de 0,5 a
15,0 mg de manganeso, en especial de 1,0 a 12,5, con preferencia
especial aprox. 2,0; de 10 a 500 \mug de molibdeno, en especial de
20 a 450, con preferencia especial aprox. 50; de 5 a 250 \mug de
selenio, en especial de 10 a 200, con preferencia especial aprox.
55; de 5 a 200 \mug de cromo, en especial de 10 a 150, con
preferencia especial aprox. 40; y de 0,5 a 15,0 mg de fluoruros, en
especial 1,0 a 10,0, con preferencia especial aprox. 3,5.
Los extractos vegetales que pueden utilizarse se
eligen con preferencia entre Ginkgo biloba, Panax
ginseng, Vitis vinifera, es decir, hojas de parra, pero
también las pepitas de uva, Guarana, Cimicifuga
racemosa y Turnera aphrodisiaca, es decir, hojas de
damiana o extractos vegetales especiales, que tienen concentraciones
altas de kampferol o de glucósidos de kampferol y/o concentraciones
altas de luteína o de otros flavonoides. En función de la
utilización deseada se pueden añadir también aminoácidos, siendo
especialmente preferidos la lisina, la arginina y la taurina.
Pueden incorporarse también ácidos grasos insaturados, p.ej. los
ácidos \omega-grasos, en especial el DHA.
Los gránulos de principio activo incorporados a
las cápsulas de la invención tienen una composición tal que la dosis
individual habitual de un nutriente, repartida por ejemplo en varios
gránulos de principio activo o incorporada a un gránulo de principio
activo, se sitúe entre el 10 y el 300% de la dosis diaria
recomendada, con preferencia en torno al 100%. La cantidad adicional
de sales minerales u óligoelementos presentes se sitúa con
preferencia entre el 1 y el 100% de la dosis diaria recomendada.
Los gránulos de principio activo de la presente
invención pueden contener otros auxiliares, por ejemplo
plastificantes, p.ej. glicerina, polietilenglicol, aceite de ricino
y monoglicéridos acetilados; agentes para modificar el pH, p.ej. el
hidrogenofosfato potásico; cargas de relleno, p.ej. el carbonato
cálcico; aglutinantes, p.ej. celulosa microcristalina;
estabilizadores, lubricantes, fragmentadores (explosionantes),
desintegrantes, desmoldeantes, colorantes y similares.
\newpage
Las ventajas que conlleva la presente invención
son múltiples:
Se evita la administración de muchas tabletas
con diferentes características de liberación. Esto es importante
sobre todo en las formulaciones multicomponente, en las que se
emplea un gran número de principios activos. Por ejemplo, un
preparado multivitamínico administrado como complemento nutritivo
puede contener 10 vitaminas, 5 sales minerales y 12 óligoelementos,
que tienen que liberarse rápidamente y un número igual de principios
activos, que tienen que liberarse más lentamente. Esto supone 54
principios activos diferentes con diferentes características de
liberación, lo cual en caso de dosis individuales de cada uno de
ellos desbordaría por completo al consumidor.
La ingestión de las cápsulas multicomponente de
la invención, que contienen diversas vitaminas y otros principios
activos o nutrientes, es, pues, muy cómoda y confortable para el
consumidor o paciente, la ingestión diaria se reduce a una o unas
pocas cápsulas. Además, la absorción real de los principios activos
tiene lugar prácticamente con independencia entre sí. Los principios
activos incorporados, en especial las vitaminas y otros nutrientes,
por ejemplo extractos y sustancias vegetales, se liberan en el
tracto gastrointestinal, en el lugar en el que se absorben de modo
más eficaz, es decir, se mejora sustancialmente su
biodisponibilidad. Con la liberación específica de los distintos
principios activos se pude ajustar su dosificación con mucha más
exactitud, con lo cual se reduce la cantidad de principio activo, es
decir, puede optimizarse y se evitan las sobredosis. Con la
liberación específica de la invención puede transportarse cada
principio activo hasta el lugar de resorción deseado, en el que
entonces dicho principio activo puede desplegar su espectro de
acción óptimo.
Además pueden administrarse simultáneamente
principios activos que normalmente no son compatibles entre sí,
porque ahora están presentes en forma separada. Por ejemplo, algunos
óligoelementos y sales minerales son incompatibles con algunas
vitaminas solubles en grasas. Gracias a la presente invención pueden
administrarse juntos.
La presente invención proporciona, pues, una
forma de administración novedosa, que permite conseguir una
biodisponibilidad óptima de cada principio activo individual,
incluso en el caso de administrarse simultáneamente un número
considerable de principios activos.
Las figuras adjuntas ilustran las enseñanzas de
la presente invención sin limitarla a ellas. En concreto:
la figura 1 es una representación esquemática de
una forma de administración del estado de la técnica según el
documento WO 01/72286;
la figura 2 es una representación esquemática de
una forma de ejecución de una cápsula de la invención;
la figura 3 representa la resorción de vitaminas
seleccionadas en diversos tramos del intestino delgado;
la figura 4 representa cuatro forma de ejecución
de las cápsulas del estado de la técnica y dos formas de ejecución
de una cápsula según la presente invención; y
la figura 5 representa tres formas de ejecución
distintas de gránulos para incorporar a una cápsula de la presente
invención.
En la figura 1 se representa esquemáticamente
una sección de una forma de administración según el documento WO
01/72286; en la que cada uno de los gránulos presenta capas de
diferentes velocidades de liberación. Se representa un núcleo 1.1 de
una velocidad de liberación lenta, una capa exterior 1.3 de una
velocidad de liberación rápida y una capa intermedia 1.2. Se trata,
pues, de una forma de administración, en la que en cada uno de los
gránulos individuales se realizan varias velocidades diferentes de
liberación.
En la figura 2 se ilustra una forma de ejecución
de una cápsula de la invención. Con tres símbolos distintos se
representan tres grupos diferentes de gránulos de principio activo,
que en cada caso presentan perfiles de liberación diferentes. Por
ejemplo, los cinco aros con el código de referencia 2.1 representan
gránulos de velocidad de liberación lenta, los cuadrados que llevan
el código 2.2 son gránulos que tienen una velocidad de liberación
media y los círculos que llevan el código 2.3 son gránulos de una
velocidad de liberación rápida. Los diversos gránulos de principios
activos de los tres grupos se transportan hasta tres lugares
distintos de resorción, en los que se liberan y se resorben el o
los principios activos presentes y pueden desplegar su espectro de
acción óptimo.
En la figura 3 se representa el lugar o zona de
resorción óptima dentro del correspondiente tramo del intestino
delgado para las vitaminas elegidas. Se indica, por ejemplo, que la
niacina, el ácido pantoténico y la biotina pueden estar disponibles
a lo largo de todo el recorrido, de ello se deriva una pertenencia
según la invención al grupo I, tal como se ha indicado. Por
consiguiente, la vitamina C, la tiamina, el ácido fólico y la
vitamina A, que se resorben en el duodeno y el yeyuno, pertenecen al
grupo II. Las vitaminas del grupo III, que se resorben
principalmente en el yeyuno y en el íleo, como son la vitamina B6,
la riboflavina, la vitamina D, las vitaminas B12 y la vitamina K
aquí representadas. En el caso de la vitamina B6 se ha constatado
que la zona óptima de resorción se sitúa propiamente en el yeyuno y
en íleo, pero esta zona puede prolongarse hasta el duodeno, es
decir, puede extenderse hasta un tramo intermedio. Esto puede
tenerse en cuenta en los perfiles de liberación.
Los gránulos 1 de principios activos
representados en la figura 2 pueden contener, pues, una o varias
vitaminas del grupo I, los gránulos 2 de principios activos pueden
contener una o varias vitaminas del grupo II y los gránulos 3 de
principios activos pueden contener una o más vitaminas del grupo
III, eventualmente junto con sales minerales y óligoelementos así
como otros auxiliares. Los gránulos 1 de principios activos
representados en la figura 2 pueden contener también una o varias
vitaminas de los grupos I y II y los gránulos 2 de principios
activos pueden contener una o más vitaminas de los grupos I y III.
Es posible un gran número de variantes y combinaciones, en especial
cuando se incorporan otros principios activos y nutrientes (sales
minerales, aminoácidos, ácidos grasos insaturados) así como
extractos y sustancias vegetales.
En la figura 4 se representan cuatro formas de
ejecución ya conocidas por el estado de la técnica, que por la forma
de administración elegida presentan una acción de larga duración. En
el caso de las cápsulas representadas en la parte superior, es
decir, las cápsulas Pharmaton®Vital, un preparado multivitamínico y
de sales minerales con Ginseng, y en el caso de la cápsula
representada en segundo lugar, el medicamento para la insuficiencia
circulatoria Efortil® en forma perloide (perlongette), ambos
suministrados por la empresa Boehringer Ingelheim GmbH, el efecto
de largo duración se consigue con el correspondiente recubrimiento
exterior de las cápsulas. En cambio, en las cápsulas representadas
en segundo y tercer lugar, el preparado de vitamina C Cetebe® y la
cápsula multivitamínica Eunova®, ambos suministrados por
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare GmbH & Co. KG, se emplean
gránulos multicapa, descritos por ejemplo en el documento WO
01/72286 (ver también la figura 1), para conseguir el efecto
"depot" o de larga duración.
Se representan en la figura 4 dos formas de
ejecución de la invención de cápsulas, en las que los distintos
gránulos de principios activos incorporados a una cápsula presentan
diferentes perfiles de liberación. La cápsula I contiene dos grupos
de gránulos de principios activos y la cápsula II contiene tres
grupos de gránulos de principios activos de diferentes perfiles de
liberación. Por tanto, los perfiles de liberación están
temporalmente desplazados en los diferentes grupos. Con la
liberación controlada específicamente en el lugar de resorción
deseado es posible realizar una dosificación óptima, que conduce a
una resorción óptima de cada principio activo individual.
Los siguientes ejemplos ilustran las
formulaciones de la presente invención. Deberán entenderse como
procedimientos ilustrativos ejemplares, sin limitar la invención a
estos contenidos.
\vskip1.000000\baselineskip
Para el paso a través del tracto
gastrointestinal (GIT) se toman los siguientes tiempos de tránsito y
valores de pH (Dressman, 2003):
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Debido a estas peculiaridades fisiológicas y sus
condicionantes ("Absorption of vitamins in the small
intestine") proponemos distribuir los contenidos de tres tipos de
gránulos:
\vskip1.000000\baselineskip
Tipo de gránulo
1
Por razones de estabilidad es ventajoso separar
las sales minerales de las vitaminas. En la figura 5 se presenta una
distribución esquemática de un gránulo de este tipo.
El núcleo del gránulo 5.1 que contiene sales
minerales se fabrica por extrusión y puede dotarse de forma óptima
de una película protectora coloreada 5.2 de goma laca. El
recubrimiento no es funcional. Opcionalmente, aumentando el grosor
de la capa del recubrimiento de goma laca puede conseguirse un
gránulo de mayor resistencia gástrica.
Tipo de gránulo
2
En la figura 5b se presenta la estructura
esquemática de este grupo de gránulos.
Los grupos de principios activos I y II (a
título de ejemplo: grupos de vitaminas) (p.ej. niacina, vit. A,
tiamina, ácido fólico, etc.) deberían liberarse a lo largo de todo
el intestino delgado, o con preferencia hasta el yeyuno. Para ello
se requiere un recubrimiento de tipo película 5.4 resistente al jugo
gástrico 5.4, que impide durante 1-2 h la
penetración del ácido en el núcleo del gránulo 5.3 y, después de
llegar al duodeno, empieza a disolverse y liberar las vitaminas. De
forma ilustrativa, los grupos de vitaminas I y II presentan las
composiciones siguientes:
El núcleo de los gránulos se fabrica también por
extrusión y después se recubre con goma laca para que sea resistente
a los jugos gástricos. La comprobación del comportamiento de
liberación se realiza con arreglo a las correspondientes monografías
de la farmacopea.
\vskip1.000000\baselineskip
Tipo de gránulo
3
La estructura esquemática de este grupo de
gránulos se presenta en la figura 5b.
El tipo de gránulo 3 debería liberar su
contenido a partir del yeyuno o incluso más tarde.
Esto requiere la disposición de una membrana
retardante 5.6 debajo del recubrimiento MSR 5.7, que retrasa el
inicio de la liberación del principio activo y también la misma
liberación del principio activo. Puede fabricarse con materiales del
tipo ácido esteárico, cera de carnauba, behenato de glicerina y
similares. El núcleo del gránulo 5.5 se fabrica también por
extrusión y presenta por ejemplo la composición siguiente:
Como alternativa cabría pensar en una estructura
formada con estos aditivos lipófilos o simplemente en un aumento del
grosor de la película del recubrimiento MSR.
El ajuste y la comprobación del comportamiento
de liberación se efectúa con arreglo a las farmacopeas europea y
americana (EuPh y USP).
Se mezclan entre sí las tres clases de gránulos
resultantes, de coloraciones distintas y se envasan en una cápsula
de gelatina dura del tamaño 0 ó 0-1 (como
alternativa 2x tamaño 1).
La composición cualitativa y cuantitativa exacta
de las vitaminas y sales minerales puede adaptarse de modo flexible
a las necesidades o exigencias correspondientes.
Claims (14)
1. Cápsulas que contienen gránulos de principio
activo, que se diferencian por su perfil de liberación en el tracto
gastrointestinal, dichos gránulos contienen por lo menos dos
principios activos diferentes, que se eligen entre el grupo formado
por las vitaminas, las sales minerales, los óligoelementos, los
ácidos grasos insaturados, los aminoácidos y/o los extractos y
sustancias vegetales, caracterizadas porque contienen por lo
menos tres grupos de gránulos, cada uno de ellos con su propio
perfil de liberación; y dicha liberación de los principios activos
correspondientes tiene lugar a lo largo de todo el tramo de
resorción del tracto gastrointestinal: (grupo I); en el duodeno o
en el duodeno y en el yeyuno; (grupo II); en el yeyuno, en el yeyuno
y en el íleo o en el íleo (grupo III).
2. Cápsulas según la reivindicación 1,
caracterizadas porque los diferentes perfiles de liberación
corresponden a una disolución rápida, media y/o lenta de los
gránulos de principio activo.
3. Cápsulas según las reivindicaciones 1 ó 2,
caracterizadas porque los gránulos de principio activo están
recubiertos y el grosor y/o la composición del recubrimiento
determinan los diferentes perfiles de liberación.
4. Cápsulas según las reivindicaciones 1, 2 ó 3,
caracterizadas porque cada gránulo presenta un perfil de
liberación seleccionado y su contenido: vitaminas, sales minerales,
óligoelementos, ácidos grasos insaturados, aminoácidos y/o extractos
y sustancias vegetales, se elige en consonancia con el perfil de
liberación.
5. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque, las vitaminas del grupo I
se eligen entre niacina, ácido pantoténico, biotina y vitamina
D.
6. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque, las vitaminas del grupo II
se eligen entre vitamina A, tiamina, vitamina B2 y ácido fólico.
7. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque, las vitaminas del grupo
III se eligen entre vitamina B6, vitamina C y vitamina K.
8. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque cada gránulo de principio
activo contiene vitaminas y/o sales minerales y/u óligoelementos y/o
aminoácidos y/o ácidos grasos insaturados y/o extractos
vegetales/sustancias de los grupos I, II o III.
9. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque incorporan dos tipos de
gránulos de principios activos; un tipo contiene vitaminas, sales
minerales, óligoelementos, ácidos grasos insaturados, aminoácidos
y/o extractos vegetales o sustancias de los grupos I y II y el otro
tipo contiene sustancias de los grupos I y III.
10. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque las sales minerales y
óligoelementos se eligen entre calcio, magnesio, hierro, cinc,
cobre, potasio, manganeso, selenio, cromo, fluoruros, fósforo e
yodo, sus sales y sus mezclas.
11. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque los extractos vegetales se
eligen entre Ginkgo biloba, Panax ginseng, Vitis
vinifera, Guarana, Cimicifuga racemosa, Turnera
aphrodisiaca, extractos vegetales especial de alto contenido de
kampferol o de glucósidos de kampferol y/o de alto contenido en
luteína o en otros flavonoides.
12. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque los aminoácidos se eligen
entre lisina, arginina y taurina.
13. Cápsulas según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizadas porque los ácidos grasos
insaturados son ácidos \omega-grasos.
14. Procedimiento para la fabricación de
cápsulas según una de las reivindicaciones de 1 a 13, que consiste
en:
- elegir los principios activos en función de su
correspondiente lugar de resorción;
- fabricar varios grupos de gránulos de
principios activos que tengan distintos perfiles de liberación para
los lugares de resorción en cuestión, incorporando vitaminas y
opcionalmente otros principio activos, que, con arreglo a los
perfiles de liberación y los lugares de resorción, corresponden a
los grupos de gránulos de principios activos y
- alojar los gránulos de principio activo dentro
de una cápsula.
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