ES2313870T3 - Implantar aguja quirurgica para una cinta. - Google Patents
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Abstract
Un sistema quirúrgico que comprende - una aguja (1) quirúrgica para implantar una cinta (2), con una punta (12) de aguja en el extremo (10) distal de la aguja (1) y un cuerpo (14), del que se extiende un ala (20) de inserción con un extremo (24) distal y un extremo (26) proximal, que es plana por diseño, se ensancha desde su extremo (24) distal en la dirección proximal y tiene, en la zona de su extremo (26) proximal, un dispositivo (32) de fijación para que la cinta (2) sea implantada, estando ubicado el extremo (26) proximal del ala (20) de inserción más allá del extremo (16) proximal del cuerpo (14), y - una cinta (2) fijada al dispositivo (32) de fijación.
Description
Implantar aguja quirúrgica para una cinta.
La invención versa acerca de un sistema
quirúrgico que comprende una aguja quirúrgica para implantar una
cinta y una cinta.
Para insertar un implante quirúrgico en forma de
cinta (banda), es a menudo necesario guiar la cinta a través del
tejido, por ejemplo, cerca del punto donde va a ser anclada al
tejido. En una técnica operativa convencional, se correlaciona una
aguja quirúrgica con el tamaño de la cinta con una punta de aguja en
su extremo distal, y para este propósito se utiliza un cuerpo. La
cinta se fija en la zona del extremo proximal del cuerpo con la
ayuda de un tubo enmanguitado, enrollando el tubo en su zona
extrema. Cuando la aguja es empujada a través del tejido en el
punto deseado, se forma un canal de perforación esencialmente
redondo, de forma que la cinta que sigue llega a quedar tendida
contra el tejido en su forma enrollada. Como regla, esto es una
desventaja, ya que la cinta estaría anclada mejor o podría
desempeñar mejor su función de soporte en una posición plana.
El documento
US-A-4.799.483 desvela una aguja
quirúrgica utilizada con material de sutura ordinario, o sea, con
un hilo esencialmente redondo. El material de sutura está fijado al
extremo proximal del cuerpo o cuerpo de la aguja. En su región de
extremo proximal, posiblemente también extendiéndose más allá del
extremo proximal del cuerpo, la aguja está provista de pequeñas
alas de inserción que deben facilitar la entrada y el paso del
material de sutura a través del tejido.
El documento
FR-A-2 687 565 desvela un
dispositivo de sutura que es un tipo de cuchilla curvada con una
punta afilada y una cinta fijada a su extremo proximal. No hay
distinción entre un cuerpo y un ala de inserción.
El objeto de la invención es proporcionar una
posibilidad de guiado de la cinta de forma rápida y segura a través
del tejido durante el implante quirúrgico de una cinta, de forma que
esté colocada en un estado plano en gran parte.
Este objeto se consigue mediante un sistema que
comprende una aguja quirúrgica y una cinta con las características
de la reivindicación 1. Las versiones ventajosas de la invención
resultan de las reivindicaciones dependientes.
La aguja quirúrgica conforme a la invención para
implantar una cinta tiene una punta de aguja, que está ubicada en
el extremo distal de la aguja, y un cuerpo. Se extiende un ala de
inserción con un extremo distal y otro proximal desde el cuerpo. El
ala de inserción se hace más ancha desde su extremo distal en la
dirección proximal y, en la zona de su extremo proximal, tiene un
dispositivo de fijación para que sea implantada la cinta. La cinta
que va a ser implantada se fija preferiblemente al dispositivo de
fijación al suministrarse la aguja quirúrgica.
Cuando la aguja quirúrgica conforme a la
invención es guiada a través del tejido, el ala de inserción que se
va ensanchando en la dirección proximal crea de manera gradual, de
forma no perjudicial para el tejido, un canal que puede
correlacionarse en gran parte con el corte transversal de la cinta
dependiendo de las dimensiones del ala de inserción y de la cinta.
En otras palabras, el ala de inserción con una cinta plana no es más
gruesa que la cinta, o no mucho más, y, además, el dispositivo de
fijación, preferiblemente, no tiene piezas que se proyecten
significativamente con respecto al corte transversal de la cinta. La
aguja quirúrgica conforme a la invención garantiza que la cinta
penetra en el tejido de forma plana en gran parte y, por lo tanto,
solo se enrolla ligeramente o no lo hace en absoluto. Por lo tanto
se garantiza una colocación óptima en gran parte de la cinta. Esto
significa que el cirujano puede trabajar de forma rápida y
segura.
En una versión preferida de la invención, el ala
de inserción está formada como un ala doble con dos mitades,
estando dispuestas preferiblemente ambas mitades simétricas al
cuerpo. También son concebibles versiones con una única ala de
inserción.
La anchura del ala de inserción en su extremo
distal se corresponde preferiblemente con la anchura del cuerpo. La
anchura del ala de inserción en la zona de su extremo proximal es
preferiblemente al menos el 70% de la anchura de la cinta que va a
ser implantada y puede ser, por ejemplo, del 90% al 110% de la
anchura de la cinta que va a ser implantada. En esta versión, el
ala de inserción comienza en su extremo distal sin una transición
abrupta en el cuerpo de la aguja y aumenta su anchura en dirección
proximal hasta un tamaño que se corresponde en gran parte con la
anchura de la cinta que va a ser implantada. Así, cuando la aguja
quirúrgica es guiada a través del tejido, el ala de inserción puede
crear el canal requerido para la cinta de forma particularmente no
perjudicial para el tejido y con una anchura que es lo
suficientemente grande para la cinta, pero que no somete al tejido a
un esfuerzo innecesario.
Vista en la dirección proximal, el ala de
inserción ya puede alcanzar su mayor anchura antes de alcanzar su
extremo proximal. Por ejemplo, su borde externo puede transcurrir
paralelo al cuerpo después de alcanzar la mayor anchura. Sin
embargo, también son concebibles versiones en las que el ala de
inserción se estrecha de nuevo según sigue avanzando en la
dirección proximal.
En una versión preferida, el extremo distal del
ala de inserción está ubicado en el tercio distal del cuerpo, o
sea, en el tercio frontal del cuerpo adjunto a la punta de la aguja.
Sin embargo, el ala de inserción puede también comenzar más atrás,
o sea, más hacia el extremo proximal de la aguja. Esto puede ser
ventajoso, por ejemplo, si una capa gruesa de tejido necesita
primero ser atravesada completamente con la punta de la aguja y la
zona distal del cuerpo, antes de que se tire del ala de inserción a
través del tejido con la ayuda de la zona distal de la aguja.
El borde del ala de inserción que da a la punta
de la aguja puede estar formado como un borde cortante. En este
caso, es particularmente sencillo guiar la aguja quirúrgica,
incluyendo el ala de inserción, a través del tejido.
La zona del extremo proximal del ala de
inserción se extiende más allá del cuerpo. Dependiendo de la versión
del dispositivo de fijación, esto puede tener ventajas, por
ejemplo, si la zona del extremo proximal del cuerpo molestase de
otra manera a la geometría del dispositivo de fijación.
En una versión preferida de la aguja quirúrgica
conforme a la invención, el dispositivo de fijación tiene una
ranura para que sea implantada la cinta, formada en la zona del
extremo proximal del ala de inserción. El ala de inserción está
diseñada preferiblemente con una pared doble en la zona de su
extremo proximal, y la ranura está formada entre las dos mitades de
pared. En este caso, la ranura se extiende esencialmente paralela a
la zona proximal del ala de inserción y las dos mitades de pared
forman un tipo de placas entre las que se puede fijar el extremo de
la cinta. La cinta puede, por ejemplo, ser sujetada, pegada o
sellada en la ranura. También son concebibles otras versiones del
dispositivo de fijación; por ejemplo, la cinta puede estar sujetada,
como si fuese un terminal de un cable.
Hay diversas posibilidades para conectar el ala
de inserción o las piezas individuales del ala de inserción al
cuerpo durante la fabricación de la aguja quirúrgica. El ala de
inserción puede, por ejemplo, estar soldada al cuerpo. El cuerpo y
el ala de inserción también pueden estar formados como una unidad,
por ejemplo, de una pieza o de forma que el cuerpo no sea un
componente independiente con respecto al ala de inserción en la zona
del ala de inserción.
La aguja quirúrgica puede ser recta o curvada.
Si la aguja es curvada, entonces la dirección de la aguja de
inserción está preferiblemente adaptada a la curvatura del
cuerpo.
La aguja quirúrgica conforme a la invención
puede estar adaptada para numerosas posibilidades quirúrgicas a
través de la elección de su forma básica, sus dimensiones y la forma
del ala de inserción, también en adaptación a la cinta que va a ser
implantada.
A continuación, la invención se explica con
mayor detalle haciendo referencia a una realización. Los diagramas
muestran en
la Figura 1 una vista en perspectiva de una
aguja quirúrgica conforme a la invención con una cinta fijada a la
misma;
la Figura 2 una vista superior de la aguja
quirúrgica de la Figura 1,
la Figura 3 una vista lateral de la aguja
quirúrgica de la Figura 1, y
la Figura 4 una sección ampliada de la Figura
3.
En las Figuras 1 a 4 se muestra una versión de
una aguja quirúrgica 1 para implantar una cinta 2. La cinta 2 está
fijada a la aguja quirúrgica 1.
La aguja quirúrgica 1 tiene un extremo 10
distal, en el que está ubicada la punta 12 de la aguja, y un cuerpo
14, cuyo extremo proximal está numerado como 16.
Un ala 20 de inserción, que está formada como un
ala doble con dos mitades 22 y 23, se extiende desde el cuerpo 14.
El ala 20 de inserción se extiende desde un extremo 24 distal, que
no está ubicado lejos de la punta 12 de la aguja en la realización,
hasta un extremo 26 proximal, que está ubicado más allá del extremo
16 proximal del cuerpo 14. Las dos mitades 22, 23 del ala 20 de
inserción se ensanchan gradualmente en la zona entre el extremo 24
distal del ala 20 de inserción y una posición 28 partiendo de la
anchura del cuerpo 14 (que tiene un corte transversal circular en
la realización) hasta la anchura de la cinta 2. En esta zona los
bordes 30 de las mitades 22, 23 del ala 20 de inserción que da a la
punta 12 de la aguja pueden estar diseñados como un borde cortante.
El ala 20 de inserción mantiene su anchura entre los puntos 28 y el
extremo 26 proximal. El ala 20 de inserción es plana por diseño, o
sea, no es significativamente más gruesa que la cinta 2 en la
realización. La dirección del ala 20 de inserción está adaptada a la
curvatura del cuerpo 14 de la aguja 1 quirúrgica que es curvada en
la realización.
En la zona de su extremo 26 proximal, el ala 20
de inserción tiene un dispositivo 32 de fijación, como se puede ver
mejor en la vista lateral conforme a la Figura 3 y la sección
ampliada en la Figura 4. En la realización, el dispositivo 32 de
fijación tiene una ranura 34 que está formada en la zona proximal de
las dos mitades 22, 23 del ala 20 de inserción. En otras palabras,
en esta zona el ala 20 de inserción está diseñada con una pared
doble con dos mitades 36 y 37 de pared que están dibujadas con
líneas en negrita en la Figura 4, y la ranura 34 está ubicada entre
estas mitades 36 y 37 de pared.
La zona 38 extrema de la cinta 2 está insertada
en la ranura 34. Como, en la realización, el grosor del ala 20 de
inserción y, por lo tanto, la distancia entre las partes externas de
las dos mitades 36 y 37 de pared solo es ligeramente mayor que el
grosor de la cinta 2, la cinta 2 está comprimida en su zona 38
extrema dentro de la ranura 34 y, en una zona 40 de transición
fuera de la ranura 34, asume su grosor cuando está en un estado
libre. Véase la Figura 4.
En la realización, la cinta 2 está fijada a la
aguja 1 quirúrgica, siendo el procedimiento que la ranura 34, que
se extiende sobre la anchura completa del ala 20 de inserción, se
abra algo al doblarse, luego la zona 38 extrema de la cinta 2 se
inserte junto con adhesivo y finalmente la ranura 34, o sea, la zona
proximal del ala 20 de inserción y el cuerpo 14, se comprima. Luego
se conecta la cinta 2 de manera bien sujeta a la aguja 1
quirúrgica.
Claims (14)
1. Un sistema quirúrgico que comprende
- -
- una aguja (1) quirúrgica para implantar una cinta (2), con una punta (12) de aguja en el extremo (10) distal de la aguja (1) y un cuerpo (14), del que se extiende un ala (20) de inserción con un extremo (24) distal y un extremo (26) proximal, que es plana por diseño, se ensancha desde su extremo (24) distal en la dirección proximal y tiene, en la zona de su extremo (26) proximal, un dispositivo (32) de fijación para que la cinta (2) sea implantada, estando ubicado el extremo (26) proximal del ala (20) de inserción más allá del extremo (16) proximal del cuerpo (14), y
- -
- una cinta (2) fijada al dispositivo (32) de fijación.
2. Un sistema quirúrgico conforme a la
reivindicación 1, caracterizado porque el ala (20) de
inserción está formada como un ala doble con dos mitades (22,
23).
3. Un sistema quirúrgico conforme a la
reivindicación 2, caracterizado porque las dos mitades (22,
23) están dispuestas simétricamente con respecto al cuerpo
(14).
4. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la anchura del
ala (20) de inserción en su extremo (24) distal es igual a la
anchura del cuerpo (14).
5. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque, en la zona de
su extremo (26) proximal, la anchura del ala (20) de inserción es
al menos un 70% de la anchura de la cinta (2) que va a ser
implantada.
6. Un sistema quirúrgico conforme a la
reivindicación 5, caracterizado porque, en la zona de su
extremo (26) proximal, la anchura del ala (20) de inserción es del
90% al 110% de la anchura de la cinta (2) que va a ser
implantada.
7. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque, vista en una
dirección proximal, el ala (20) de inserción ya alcanza su mayor
anchura (28) antes de alcanzar su extremo (26) proximal.
8. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el extremo (24)
distal del ala (20) de inserción está ubicado en el tercio distal
del cuerpo (14).
9. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque el borde (30)
del ala (20) de inserción que da a la punta (12) de la aguja está
formado como un borde cortante.
10. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque el dispositivo
(32) de fijación para la cinta (2) que va a ser implantada tiene
una ranura (34), que está formada en la zona del extremo proximal
(26) del ala (20) de inserción.
11. Un sistema quirúrgico conforme a la
reivindicación 10, caracterizado porque el ala (20) de
inserción está diseñada con una pared doble en la zona de su
extremo (26) proximal y la ranura (34) está formada entre las dos
mitades (36, 37) de la pared.
12. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque el cuerpo (14)
y el ala (20) de inserción están diseñados como una unidad.
13. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 12, caracterizado porque la aguja es
recta.
14. Un sistema quirúrgico conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 12, caracterizado porque la aguja (1) es
curva, estando adaptada la dirección del ala (20) de inserción a la
curvatura del cuerpo (14).
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