DE69732523T2 - Krümmungsempfindlicher katheter - Google Patents
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Description
- Fachgebiet der Erfindung
- Die vorliegende Erfindung bezieht sich im allgemeinen auf herz-diagnostische und herz-therapeutische Systeme und im besonderen auf invasive medizinische Sonden, die dazu verwendet werden können, die Herzinnenflächen zu kartieren.
- Hintergrund der Erfindung
- Herzkatheter, welche auf die Position ansprechen, sind im Fachgebiet bekannt. Solche Katheter werden generell perkutan eingeführt und durch mindestens ein Hauptblutgefäß in eine Kammer des Herzens geführt. Eine Positions-Meßfühlervorrichtung im Katheter, typischerweise nahe dem distalen Ende des Katheters, verursacht Signale, die dazu dienen, die Position der Vorrichtung (und damit des Katheters) relativ zu einem Bezugssystem, das entweder außen am Körper oder am Herzen selbst befestigt ist, zu bestimmen. Die Positions-Meßfühlervorrichtung kann aktiv oder passiv sein und kann so funktionieren, daß sie elektrische, magnetische oder Ultraschall-Energiefelder oder andere geeignete Energieformen, wie im Fachgebiet bekannt, erzeugt oder empfängt.
- Das US-Patent Nr. 5.391.199 beschreibt einen Katheter mit einer Positions-Meßfühlervorrichtung, die eine in dem distalen Ende des Katheters enthaltene Mikro-Sensorspule umfaßt. Die Spule erzeugt elektrische Signale als Reaktion auf extern anliegende magnetische Felder, die von Feldgeneratorspulen, die außen am Patientenkörper angebracht sind, erzeugt werden. Die elektrischen Signale werden analysiert, um die dreidimensionalen Positionskoordinaten der Spule zu bestimmen.
- Die PCT Patent-Veröffentlichungsnummer W096/05768, eingereicht am 24. Januar 1995, die auf den Anmelder der vorliegenden Anmeldung übertragen wurde, beschreibt einen auf die Position ansprechenden Katheter, der eine Vielzahl von Mikro-Sensorspulen, vorzugsweise nichtkonzentrische Mikro-Sensorspulen umfaßt, die im distalen Ende befestigt sind. Wie in dem 5.391.199 Patent werden elektrische Signale, die von diesen Spulen als Reaktion auf ein extern anliegendes magnetisches Feld erzeugt werden, analysiert, um in einer bevorzugten Ausführungsform die sechs-dimensionalen Positions- und Ausrichtungskoordinaten der Spulen zu bestimmen.
- Mehrfach-Positions-Meßfühlervorrichtungen können in bekannter räumlich zueinander beabstandeter festehender Beziehung an dem oder in der Nähe des distalen Ende/s des Katheters positioniert werden, wie zum Beispiel in der PCT-Patentanmeldung Nr. PCT/IL97 /00009, die auf den Anmelder der vorliegenden Anmeldung übertragen wurde, beschrieben wird. Diese Anmeldung beschreibt einen Katheter mit einer im wesentlichen starren Konstruktion am distalen Ende, an dem ein oder mehrere Positionssensor/en befestigt ist/sind. Die Sensoren werden dazu verwendet, die Position und die Ausrichtung der Konstruktion zu bestimmen, vorzugsweise zur Verwendung beim Kartieren der elektrischen Funktionen im Herzen. Obgleich die Konstruktion selbst im wesentlichen starr ist, ist der Restteil des Katheters generell flexibel, und die Positions-Sensoren liefern keine Koordinaten-Informationen in Bezug auf jeden Punkt auf dem Katheter proximal zu der Konstruktion.
- Die PCT-Veröffentlichung W094/04938 beschreibt eine magnetische Miniatur-Feldsensor-Spule und ein Verfahren zur Fernbestimmung der Position der Spule. Die Sensorspule kann dazu verwendet werden, die räumliche Konfiguration oder den Verlauf des flexiblen Endoskopes in dem Körper einer Person auf eine Art von zwei Möglichkeiten zu bestimmen: (1) Indem die Spule durch einen inneren Hohlraum des Endoskopes geführt wird, zum Beispiel durch das Biopsie-Rohr des Endoskopes, und von außen die Positionen der Spule verfolgt werden, während das Endoskop ortsfest gehalten wird oder (2) indem man eine Vielzahl von Spulen, vorzugsweise ungefähr ein Dutzend, über die Länge des Endoskopes verteilt und die Positionen aller Spulen bestimmt. Die Positionskoordinaten, die in Bezug auf jede Position der Spule (wenn eine einzige Spule verwendet wird) oder aller Spulen (wenn eine Vielzahl von Spulen verwendet wird) bestimmt werden, werden zusammengenommen, um durch Interpolation die räumliche Konfiguration des Endoskopes, zum Beispiel innerhalb des Darmes einer Person zu rekonstruieren und damit die entsprechende räumliche Konfiguration des Darmes zu beurteilen.
- Die Genauigkeit dieses Endoskopes beim Bewerten der räumlichen Konfiguration des Darmes hängt von dem Vorhandensein einer relativ großen Anzahl von Positionsmessungen und/oder von Spulen ab. Das Hindurchführen der Spule (oder anderer Sensorelemente) durch einen Hohlraum im Endoskop ist zeitaufwendig und physisch nicht praktikabel bei der Verwendung in dünnen Sonden, wie zum Beispiel in Herzkathetern, die durch Blutgefäße geführt werden müssen. Die Verwendung einer großen Anzahl von Spulen ver größert jedoch in nicht wünschenswerter Weise das Gewicht und die Kosten des Katheters und reduziert dessen Flexibilität.
- Das US-Patent 5.042.486 beschreibt ein Verfahren zum Lokalisieren eines Katheters in dem Körper eines Patienten, generell in einem Blutgefäß, indem die Position eines elektromagnetischen oder akustischen Senders oder Empfängers in der Spitze des Katheters verfolgt wird. Die Positionsanzeigen werden mit einem vorher hergestellten Röntgenbild des Blutgefäßes registriert. Dieses Verfahren ist nur dann praktikabel, wenn der Katheter sich in einem Gefäß oder in einer anderen physiologischen Struktur bewegt, das bzw. die einen engen Kanal begrenzt, in dem die Bewegung des Katheters eingeschränkt ist.
- Die PCT-Veröffentlichung WO92/03090 beschreibt ein Sondensystem, wie zum Beispiel ein Endoskop, das, entlang der Sonde in räumlich beabstandeten Positionen angebracht, Sensorspulen aufweist. Ein Antennenarray in der Nähe der Sonde wird durch elektrische Wechselstromsignale gesteuert, um entsprechende Spannungssignale in den Sensorspulen zu induzieren. Diese Signale werden analysiert, um die dreidimensionalen Koordinaten der Spule zu bestimmen. Die Orte der Punkte entlang der Sonde zwischen einem Paar von Sensorspulen können durch Interpolation zwischen den entsprechenden Koordinaten der Spulen bestimmt werden.
- Das US-Patent Nr. 5.237.025 offenbart einen Apparat zum Ermitteln des Einführungszustandes eines Endoskopes unter Verwendung von elektromagnetischen Wellen. Im besonderen ermittelt dieser Apparat die Ausrichtung des Endoskopes.
- Zusammenfassung der Erfindung
- Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist, einen generell flexiblen Katheter zum Einführen in den Körper eines Patienten vorzusehen, wobei der Verlauf und/oder die Position des Katheters in dem Körper durch Verwendung einer minimalen Anzahl von an dem Katheter befestigten Sensoren bestimmt wird.
- Eine weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist, einen Katheter mit einem distalen Teil vorzusehen, der eine vorher bestimmte Form oder Krümmung in Abhängigkeit von der Beaufschlagung mit einer Kraft annimmt, und ein Verfahren zum Bestimmen des Verlaufes des distalen Teiles im Körper.
- Gemäß einem Aspekt der vorliegenden Erfindung wird der gesamte Verlauf des distalen Teiles durch Messen der Positionskoordinaten von zwei Punkten auf dem Teil bestimmt, wobei die Koordinaten dazu dienen, die Form oder Krümmung des Teiles zu finden.
- Gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung wird der gesamte Verlauf des distalen Teiles durch Messen der Positionskoordinaten eines Punktes auf dem Teil und durch Messen der Krümmung des Teiles bestimmt.
- Es ist eine weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung, daß der Verlauf des Katheters in den Körperhöhlen, in denen der Katheter sich frei in drei Dimensionen und nicht nur in beschränkten Hohlräumen, wie im Stand der Technik, bewegen kann, bestimmt werden kann.
- Deshalb sieht die vorliegende Erfindung einen Katheter gemäß Anspruch 1 vor.
- In bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung umfaßt ein flexibler Katheter mit einem distalen Ende zum Einführen in den Körper eines Patienten einen ersten und einen zweiten Sensor, die in entsprechenden bekannten Positionen entlang einem generell distalen Teil auf der Längsausdehnung des Katheters in bekannter Beziehung zueinander und zu dem distalen Ende befestigt sind. Das distale Teil des Katheters ist ausreichend biegsam, so daß es, wenn es mit einer Kraft beaufschlagt wird, eine vorher bestimmte gekrümmte Form annimmt. Wenigstens einer der Sensoren ist ein Positionssensor, der Signale erzeugt, welche auf dessen Positionskoordinaten reagieren. Die Ausgänge des ersten und des zweiten Sensors werden gemeinsam verarbeitet, um die Krümmung desjenigen Teiles des Katheters zu bestimmen, um die Positionen einer Vielzahl von Punkten entlang der Längsausdehnung des distalen Teiles in dem Körper eines Patienten zu finden.
- Vorzugsweise umfaßt der wenigstens eine Positionssensor eine ein Magnetfeld ansprechende Spule, wie in dem oben erwähnten US-Patent Nr. 5.391.199 beschrieben wird oder, was noch vorteilhafter ist, eine Vielzahl solcher Spulen, wie in der oben erwähnten PCT Veröffentlichung W096/05768 beschrieben wird. Die Vielzahl von Spulen ermöglicht die Bestimmung von sechs-dimensionalen Positions- und Ausrichtungskoordinaten. Alternativ können alle geeigneten im Fachgebiet bekannten Positionssensoren verwendet werden, wie zum Beispiel elektrische, magnetische oder akustische Sensoren.
- In einigen bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung enthalten sowohl der erste als auch der zweite Sensor Positionssensoren, vorzugsweise von der oben mit Bezug auf die PCT-Veröffentlichung beschriebenen Art, welche die Bestimmung der sechs dimensionalen Koordinaten zulassen. Die 10 Koordinaten des zweiten Sensors in Bezug auf die Koordinaten des ersten Sensors werden bestimmt und mit anderen, bekannten Informationen, die sich auf die Krümmung des Katheters beziehen, zusammengeführt. Wie noch unten beschrieben werden wird, werden diese Informationen dazu verwendet, die Positionen einer Vielzahl von Punkten auf der Längsausdehnung des Katheters in der Nähe des ersten und des zweiten Sensors zu finden.
- In einigen dieser bevorzugten Ausführungsformen hat der Katheter eine Elastizität, die generell konstant ist über zumindest einen Teil seiner Länge, zum Beispiel auf Grund der inneren Verstärkung des Katheters mit einem elastischen langgestreckten Element, wie in dem Fachgebiet bekannt ist. In diesem Fall reichen in Abwesenheit einer signifikanten Deformierung des Katheters auf Grund von äußeren Kräften die bekannten Positions- und Ausrichtungskoordinaten der ersten und zweiten positionsabtastenden Elemente, die, wie oben, beschrieben bestimmt werden, aus, um die Krümmung des Katheters zwischen den Elementen herzustellen.
- In weiteren bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung enthält der erste Sensor einen Positionssensor, wie oben beschrieben, während der zweite Sensor einen gekrümmten Sensor enthält, der Signale erzeugt, die auf einen Krümmungsradius des Katheters in dessen Umkreis ansprechen. Der gekrümmte Sensor enthält vorzugsweise einen oder mehrere piezo-elektrische Sensor/en, die im Fachgebiet bekannt sind, die elektrische Signale erzeugen, die proportional einer auf diese wirkenden Kraft oder einem Drehmoment sind, wenn der Katheter gebogen wird. Alternativ kann der gekrümmte Sensor einen oder mehrere Dehnungssensor/en, wie sie im Fachgebiet bekannt sind, enthalten. In einer weiteren Alternative kann der gekrümmte Sensor einen in dem Katheter befestigten faseroptischen Sensor enthalten, wobei der Krümmungsradius durch Messen des Verlustes und/oder der Rückstrahlung des Lichtes in einer optischen Faser, wie im Fachgebiet bekannt ist, bestimmt wird.
- In einer weiteren Alternative kann der Katheter einen vom Benutzer gesteuerten Biegemechanismus, wie zum Beispiel einen Zugdraht oder einen anderen Mechanismus, wie im Fachgebiet bekannt ist, aufweisen oder Biegemechanismen anderer Art, wie in der Patentanmeldung Nr. PCT/IL97/00159 beschrieben wird, die auf den Anmelder der vorliegenden Erfindung übertragen wurde. Der Biegemechanismus ist vorzugsweise kalibriert, so daß der Krümmungsradius des Katheters in dessen Umkreis bekannt ist und dazu benutzt wird, die Positionen der Vielzahl von Punkten entlang dem Katheter zu bestimmen.
- In einigen bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung enthält der Katheter physiologische Sensoren, wie zum Beispiel elektrophysiologische Sensorelektroden oder, zusätzlich oder alternativ, therapeutische Vorrichtungen, wie beispielsweise Ablationselektroden an einigen Punkten oder an allen Punkten der Vielzahl von Punkten auf der Längsausdehnung des Katheters. Solche Ausführungsformen sind beispielsweise besonders nützlich bei der Diagnose und der Behandlung von abnormen elektrischen Leitungspfaden im Herzen. Vorrichtungen und Verfahren zur Anwendung gemäß dieser bevorzugten Ausführungsformen werden weiterhin in der vorläufigen US-Patentanmeldung Nr. 60/034.704 beschrieben, die auf den Anmelder der vorliegenden Erfindung übertragen wurde.
- Obgleich bevorzugte Ausführungsformen hier unter Bezugnahme auf bestimmte Typen von Positions- und Ausrichtungssensoren beschrieben werden, können die Prinzipien der vorliegenden Erfindung in Kathetern realisiert werden, die andere Typen und Kombinationen solcher Sensoren, wie sie im Fachgebiet bekannt sind, enthalten. Es ist generell nicht notwendig, sechs-dimensionale Positions- und Ausrichtungskoordinaten der Sensoren zu bestimmen. Es reicht beispielsweise aus, wenn der erste Positionssensor fünfdimensionale Positions- und Ausrichtungsdaten (um die dreidimensionalen translatorischen Koordinaten und den/die zwei-dimensionale/n Rotationsazimut und Höhe zu bestimmen) und der zweite Positionssensor dreidimensionale Positionsinformationen liefern können. Unter diesen Bedingungen können die Positionen der Vielzahl von Punkten entlang auf dem Katheter, wie oben beschrieben, bestimmt werden.
- Obwohl die bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung hier generell hinsichtlich einem oder zwei Positionssensor/en und/oder einem einzigen gekrümmten Sensor beschrieben werden, muß anerkannt werden, daß die erfinderischen Prinzipien, die sie darstellen, in ähnlicher Weise auf Katheter oder andere Sonden angewendet werden können, die eine Vielzahl von Positionssensoren und/oder eine Vielzahl von gekrümmten Sensoren aufweisen. Die Anzahl von solchen Sensoren wird jedoch vorzugsweise auf einem Minimum gehalten, das notwendig ist, um die erforderliche Genauigkeit der Bestimmung der Vielzahl von Punkten auf der Längsausdehnung des Katheters, generell auf dem Teil des Katheters, der angrenzend an dessen distalem Ende liegt, zu erreichen.
- Weiterhin muß anerkannt werden, daß die Prinzipien der vorliegenden Erfindung in ähnlicher Weise auf andere Typen von flexiblen medizinischen Sonden, wie zum Beispiel Endoskope, angewendet werden können, obgleich die hier beschriebenen bevorzugten Ausführungsformen auf Katheter und im besonderen auf intrakardiale Katheter Bezug nehmen.
- Kurze Beschreibung der Zeichnungen
- Die vorliegende Erfindung eines auf Krümmung ansprechenden Katheters wird aus der folgenden detaillierten Beschreibungen bevorzugter Ausführungsformen in Verbindung mit den Zeichnungen vollkommen verständlich werden. Darin zeigen:
-
1 eine schematische Darstellung eines auf Krümmung ansprechenden Kathetersystems gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung, -
2A eine schematische Darstellung eines Teiles des in1 gezeigten Katheters in einer ersten gekrümmten Konfiguration, -
2B eine schematische Darstellung eines Teiles des in1 gezeigten Katheters in einer zweiten gedrehten Konfiguration, die nicht im Umfang der vorliegenden Erfindung liegt, -
3 eine schematische Darstellung, die einen auf Krümmung ansprechenden Katheter gemäß einer weiteren Ausführungsform zeigt, die nicht in den Schutzumfang der vorliegenden Erfindung fällt, -
4 eine schematische, teilweise geschnittene Darstellung, die einen auf Krümmung ansprechenden Katheter gemäß einer weiteren Ausführungsform zeigt, die nicht im Umfang der vorliegenden Erfindung liegt. - Ausführliche Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen
- Es wird auf
1 Bezug genommen, die einen auf Krümmung ansprechenden Katheter20 gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt. Der Katheter20 umfaßt ein distales Ende22 , das vorzugsweise in das Herz eines Patienten eingeführt wird, und ein proximales Ende24 , das mit einem Steuerpult26 verbunden ist. - Benachbart zu dem distalen Ende
22 enthält der Katheter20 ein erstes Positionssensor-Element28 und proximal zu diesem ein zweites Positionssensor-Element30 , das dazu dient, die Bestimmung des Krümmungswinkels des Katheters20 zu ermöglichen, wie noch unten beschrieben werden wird. Jedes der Elemente28 und30 umfaßt vorzugsweise drei im wesentlichen rechtwinklige nicht-konzentrische Spulen, wie in der oben erwähnten PCT-Veröffentlichung W096/05768 beschrieben wird, die Signale erzeugen, die auf durch einen Feldgenerator32 angelegte Magnetfelder ansprechen. Diese Signale werden über Leitungen34 in eine Signalverarbeitungs- und Berechnungsschaltung36 im Pult26 eingespeist, die vorzugsweise auch Treiber- und Steuersignale an den Generator32 liefert. Der Schaltkreis36 analysiert die Signale, wie weiterhin in der PCT-Veröffentlichung beschrieben wird, um die sechs-dimensionalen translatorischen und Ausrichtungskoordinaten der Elemente28 und30 im Verhältnis zu einem Bezugssystem, das durch den Generator32 aufgebaut wird, zu bestimmen. - Alternativ reicht es aus, daß eines der Elemente
28 und30 drei solcher Spulen enthält und daß das andere Element eine einzige Spule enthält, wie in dem oben erwähnten US-Patent Nr. 5.391.199 beschrieben ist. Wie in dem Patent beschrieben wird, werden dreidimensionale translatorische Koordinaten des Einzelspulen-Elementes bestimmt. - In einer weiteren Alternative können die Sensoren
28 und30 andere Typen und Kombinationen von Positionssensoren, wie sie im Fachgebiet bekannt sind, enthalten. Es reicht beispielsweise aus, daß das Element28 so ausgebildet sein kann, daß es in der Lage ist, die dreidimensionalen translatorischen Koordinaten und zweidimensionalen Winkelhöhen- und Azimutkoordinaten in bezug darauf zu bestimmen, während die dreidimensionalen Koordinaten in bezug auf das Element30 bestimmt werden. Wenn das Biegen des Katheters20 auf eine Ebene beschränkt ist, wie in2A dargestellt und unten beschrieben werden wird, dann reicht es aus, zweidimensionale Koordinaten des Elementes30 zu bestimmen. - Der Katheter
20 enthält vorzugsweise ein elastisches längliches Element38 , zum Beispiel ein Schraubenfeder-Element, das in dem Katheter entlang dessen Längsachse befestigt ist. Es besteht vorzugsweise ein ausreichender Abstand zwischen den Metallteilen des Elementes38 und den Sensoren28 und30 , so daß die Metallteile die Magnetfelder bei den Sensoren nicht signifikant verzerren. Solche Verzerrungen könnten beispielsweise durch in den Metallteilen induzierte Wirbelströme oder durch Biegen der Magnetfeldlinien durch ferromagnetisches Material verursacht werden. Durch das Element38 erhält der Katheter20 eine generell konstante Elastizität über wenigstens einen Teil40 seiner Länge, das sich vorzugsweise wenigstens vom Element30 aus erstreckt oder von einem anderen, zu diesem proximalen Punkt bis zum distalen Ende22 oder zumindest bis zum Element28 . Das Teil40 des Katheters20 ist vorzugsweise kurz genug, generell kürzer als ungefähr 9 cm, so daß es gänzlich in die Herzkammer eingeführt werden kann mit nicht mehr als einer einzigen Biegung in dem Teil. Daraus folgt, wenn das Teil40 gebogen ist, wodurch das Element30 translatorisch verschoben und ausrichtungsmäßig um einen bekannten Winkel relativ zu dem Element28 gedreht ist, daß das Teil 40 eine bogen- oder schraubenförmige Gestalt annimmt, die einen bekannten Krümmungsradius aufweist, der durch den bekannten Winkel bestimmt wird. -
2A zeigt beispielsweise einen Fall, in dem ein Teil 40 des Katheters20 in einer Ebene gekrümmt ist, die wir als die Blattebene gegeben ansehen, ohne Verzicht auf Verallgemeinerung. Die Länge des Teiles40 sei L, wie gezeigt wird. Entsprechende erste und zweite Ortskoordinaten-Achsen50 (x0, y0, z0) und 52 (x1, y1, z1) werden an den Positionen der ersten und zweiten Elemente28 und30 definiert, wobei die Orts-z-Achse in jedem Fall zu der Längsachse des Katheters20 ausgerichtet sei, generell parallel zu dem Element38 . - Die sechsdimensionalen Positions-Koordinaten des ersten Elementes
28 werden bestimmt und dazu verwendet, die translatorische Position des Elementes und die ersten Orts-Koordinaten-Achsen50 zu definieren. Die Ausrichtungs-Koordinaten des zweiten Elementes30 definieren zweite Orts-Achsen52 , die, wie gezeigt wird, gemeinsam mit den Achsen50 einen Biegungswinkel Θ bestimmen. Auf diese Weise wird ein Krümmungsbogen definiert, der einen Krümmungsradius aufweist, der sich aus R = L/Θ ergibt, und einen Krümmungsmittelpunkt54 an einer Position y = R, die in Bezug auf die Koordinaten-Achsen50 oder52 definiert ist. Die Elastizität des Elementes38 stellt sicher, daß das Teil40 generell diesem Krümmungsbogen folgt, so daß die Position an jedem Punkt innerhalb des Teiles40 des Katheters20 problemlos bestimmt werden kann. -
2B zeigt schematisch einen allgemeineren Fall, in dem der Katheter20 Freiheitsgrade zum Verdrehen in drei Dimensionen aufweist. In dem hier gezeigten Fall ist das Teil40 des Katheters20 um seine Längsachse um ungefähr 180° verdreht, so daß die Achsen x1 und y1 der zweiten Orts-Achsen52 generell gegenüberliegend zu den entsprechenden Richtungen der Achsen x1 und y1 der Orts-Achsen50 ausgerichtet sind. Die Elastizität des Elementes38 bewirkt, daß das Teil40 generell eine Schraubenform mit Rechtsdrall innerhalb der Begrenzungen eines Zylinders54 mit einem Durchmesser Rc und einer Länge L annimmt, wie in der Figur gezeigt wird. Die Länge L definiert sich durch translatorische Verschiebung des Elementes30 relativ zu dem Element28 , jedoch erfordert die Berechnung von Rc generell die Lösung einer Integralgleichung. Die Lösungen zu dieser Gleichung werden vorzugsweise in der Form einer Nachschlag-Tabelle gespeichert, vorzugsweise in der Signalverarbeitungs-Schaltung36 , wie in dem Fachgebiet bekannt ist. Rc und L bestimmen dann die Steigung der Schraubenform, so daß die Position jedes Punktes in dem Teil40 des Katheters20 wiederum problemlos bestimmt werden kann. - Das Teil
40 des Katheters20 darf vorzugsweise nicht mehr als 180° entweder in Uhrzeigersinn oder Gegenuhrzeigersinn verdreht werden, so daß die relativen Rotations-Koordinaten der Elemente28 und30 eindeutig sind. Wenn es notwendig ist, kann die Verdrehung des Teiles40 jedoch kontinuierlich überwacht werden, indem man die von den Elementen empfangenen Signale analysiert, wenn der Katheter20 in einen Körper eingeführt und in diesem manipuliert wird, so daß Rotationen größer als 180° festgestellt werden. Diese größeren Verdrehungswinkel werden dann benutzt, um Rc in angemessener Weise zu bestimmen, wie oben beschrieben wird. - In den oben beschriebenen bevorzugten Ausführungsformen wird angenommen, daß das Teil
40 des Katheters20 sich frei in einer Körperhöhle bewegen kann und daß die Form und die Konfiguration des Teiles40 im wesentlichen über dessen eigene Elastizität sich bestimmen. Das Teil40 wird durch eine Kombination von axialen Druckkräften, die vom Benutzer, wie zum Beispiel einem Arzt, generell vom proximalen Ende24 des Katheters aus20 ausgeübt werden, und durch Beaufschlagung des distalen Endes22 mit einer seitlichen Auslenkkraft durch das Körpergewebe, mit dem das distale Ende22 in Kontakt kommt, zum Verbiegen gebracht. -
3 zeigt schematisch eine alternative Ausführungsform, in der sich der Katheter20 kontrolliert biegt, nicht notwendiger Weise bogen- oder schraubenförmig, durch einen Steuermechanismus56 . Der Mechanismus56 umfaßt vorzugsweise ein elektronisch oder mechanisch gesteuertes Auslenk-Element, das, gesteuert von der Steuerkonsole26 , betrieben wird, wie in der oben erwähnten PCT-Patentanmeldung Nr. PCT/IL97/00159 beschrieben wird. Alternativ kann der Mechanismus56 jede geeignete Katheter-Steuer- oder Auslenkvorrichtung enthalten, wie im Fachgebiet bekannt ist. Der Katheter20 ist ausreichend starr, ausgenommen in der direkten Umgebung des Mechanismus56 , so daß er sich nur in der direkten Umgebung des Mechanismus biegt. Die Positions-Koordinaten der Elemente28 und30 werden dazu verwendet, den Auslenkungswinkel Θ zu messen, wobei der Ort jedes Punktes entlang dem Teil40 des Katheters20 bestimmt werden kann. Der gemessene Auslenkungswinkel wird vorzugsweise weiterhin dazu verwendet, eine Rückkopplung für einen geschlossenen Regelkreismechanismus56 zu schaffen. -
4 zeigt schematisch eine weitere Ausführungsform, die den oben beschriebenen Ausführungsformen ähnlich ist, mit der Ausnahme, daß anstelle des zweiten Positions-Sensor- Elementes30 der Katheter20 , wie er hier gezeigt wird, einen gekrümmten Sensor80 enthält, der auf den Biegewinkel des Katheters anspricht. Der gekrümmte Sensor80 umfaßt vorzugsweise wenigstens ein piezo-elektrisches Element, oder noch vorteilhafter, drei solche Elemente82 ,84 und86 , wie in der Figur gezeigt wird. Die piezo-elektrischen Elemente sind mechanisch an das elastische Element38 gekoppelt, so daß, wenn das Element38 gebogen wird, wie oben beschrieben, wird die Biegekraft auf die Elemente übertragen und wirkt auf diese. Wie im Fachgebiet bekannt ist, erzeugen die piezo-elektrischen Kristalle Spannungssignale, die generell proportional dieser Biegekraft sind, wobei diese Signale durch Leitungen34 zu der Signalverarbeitungs-Schaltung36 in dem Pult26 übertragen werden. - Jedes Element
82 ,84 und86 enthält einen piezo-elektrisches Kristall mit einer Kristall-Achse, die rechtwinklig zu den Achsen der anderen beiden Elemente ausgerichtet sind, so daß jeder Kristall Signale als Reaktion auf das Biegen des Katheters20 um verschiedene Achsen erzeugt. Auf diese Weise, wie in4 gezeigt wird, erzeugt das Element82 Signale als Reaktion auf das Verdrehen des Katheters20 um dessen Längsachse, und die Elemente84 und86 erzeugen Signale als Reaktion auf ein Links-rechts-Verbiegen bzw. auf ein Verbiegen nach oben und nach unten. - Infolge der generell konstanten Elastizität des Elementes
38 können die Signale, die durch die Elemente82 ,84 und86 erzeugt werden, dazu verwendet werden, die Biege- und Verdrehungs-Winkel des Teiles40 des Katheters20 abzuleiten. Diese Winkel werden gemeinsam mit den translatorischen und Ausrichtungs-Koordinaten, die in bezug auf das Positions-Sensor-Element28 bestimmt werden, genommen, um die Positionen einer Vielzahl von relevanten Punkten entlang dem Katheter20 zu bestimmen. - Andere Typen von gekrümmten Sensoren können an Stelle des Sensors
80 , der in4 gezeigt wird, verwendet werden. Zum Beispiel können die piezo-elektrischen Elemente82 ,84 und86 durch Dehnungsmeßgeräte ersetzt werden. Solche Dehnungsmeßgeräte haben einen elektrischen Widerstand, der sich als Funktion der mechanischen Dehnung, die daran anliegt, verändert, wie im Fachgebiet bekannt ist. Alternativ können faseroptische Sensoren, wie sie im Fachgebiet bekannt sind, verwendet werden, um den Biegewinkel des Katheters20 durch Messen des Verlustes und der Rückstrahlung des Lichtes zu bestimmen, das durch eine optische Faser, die in dem Katheter eingeschlossen ist, übertragen wird. - Weiterhin können zusätzliche gekrümmte Sensoren anderer Art an verschiedenen Orten entlang der Längsausdehnung des Katheters
20 positioniert werden, so daß Mehrfach- Krümmungen oder Krümmungen mit nicht konstantem Krümmungsradius nachgewiesen werden können. - Ganz allgemein muß anerkannt werden, daß, während die Ausführungsformen mit Hinsicht auf ein oder zwei Positions-Sensor-Elemente
28 und30 und einen einzigen gebogenen Sensor80 beschrieben worden ist, in einigen Anwendungen der Katheter20 vorzugsweise eine größere Anzahl von Positions-Sensoren und/oder gebogenen Sensoren enthalten kann. Solche zusätzlichen Sensoren können besonders nützlich sein, wenn ein Teil der Länge des Katheters in einer gewundenen Passage verfolgt werden muß oder, wenn der Katheter sich gegen eine gewundene Oberfläche abstützen muß und es beabsichtigt ist, daß er sich einer gewundenen Oberfläche in einer Körperhöhle anpaßt. Jedoch wird die Anzahl solcher Sensoren in vorteilhafter Weise auf dem benötigten Minimum gehalten, um die gewünschte Genauigkeit der Bestimmung der Vielzahl von Punkten entlang der Längsausdehnung des Katheters zu erreichen. - Obgleich aus Gründen der Einfachheit der Darstellung der Katheter
20 oben lediglich mit den Sensoren und anderen Elementen, die zum Funktionieren der vorliegenden Erfindung notwendig sind, dargestellt und beschrieben wurde, enthält der Katheter in bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung vorzugsweise andere sensorische und/oder therapeutische Vorrichtungen, wie sie in dem Fachgebiet bekannt sind. Die Prinzipien der vorliegenden Erfindung können dann beispielsweise zum Kartieren physiologischer Aktivitäten oder für lokale therapeutische Behandlungen in einer Körperhöhle, wie zum Beispiel in der Herzkammer, mit größerer Leichtigkeit und Genauigkeit als die Verfahren und Vorrichtungen, wie sie im Stand der Technik bekannt sind, angewendet werden. - Es ist einzusehen, daß die Prinzipien der vorliegenden Erfindung ebenfalls auf andere flexible medizinische Sonden, wie zum Beispiel Endoskope, angewendet werden können. Es ist weiterhin einzusehen, daß die oben beschriebenen bevorzugten Ausführungsformen beispielhafter Weise erwähnt wurden und der Schutzumfang der Erfindung lediglich durch die Ansprüche beschränkt ist.
Claims (6)
- Katheter (
20 ) in Kombination mit einer Signalverarbeitungsschaltung (36 ) umfassend: ein langgestrecktes Element; einen proximalen Positionssensor (28 ) an einem distalen Ende des Elementes; einen distalen Positionssensor (30 ) am distalen Ende in einem bekannten Abstand vom proximalen Positionssensor (28 ), wobei der proximale Positionssensor (28 ) und der distale Positionssensor (30 ) Signale erzeugen, um die Bestimmung von Positionskoordinaten des proximalen Positionssensors (28 ) bzw. des distalen Positionssensors (30 ) durch die Signalverarbeitungsschaltung (36 ) zu ermöglichen und ein Biegestück zwischen dem proximalen Positionssensor (28 ) und dem distalen Positionssensor (30 ), dadurch gekennzeichnet, daß die Signalverarbeitungsschaltung (36 ) die Positionskoordinaten des proximalen Positionssensors (28 ) und des distalen Positionssensors (30 ) benutzt, um einen Krümmungsradius des Biegestückes zu bestimmen, wobei der Krümmungsradius einen Bogen definiert und das Biegestück nach dem Biegen diesem Bogen entspricht, so daß die Position irgendeines Punktes auf dem Biegestück bestimmt werden kann. - Katheter nach Anspruch 1, bei welchem vom proximalen Positionssensor (
28 ) und vom distalen Positionssensor (30 ) mindestens einer ein Magnetfeldsensor ist. - Katheter nach Anspruch 1, bei welchem vom proximalen Positionssensor (
28 ) und vom distalen Positionssensor (30 ) mindestens einer ein akustischer Sensor ist. - Katheter nach Anspruch 1, bei welchem vom proximalen Positionssensor (
28 ) und vom distalen Positionssensor (30 ) mindestens einer ein elektrischer Sensor ist. - Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 4, welcher ferner einen physiologischen Sensor umfaßt.
- Katheter nach Anspruch 5, welcher ferner eine therapeutische Vorrichtung umfaßt.
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CA2142338C (en) | 1992-08-14 | 1999-11-30 | John Stuart Bladen | Position location system |
US5592939A (en) | 1995-06-14 | 1997-01-14 | Martinelli; Michael A. | Method and system for navigating a catheter probe |
US6263230B1 (en) | 1997-05-08 | 2001-07-17 | Lucent Medical Systems, Inc. | System and method to determine the location and orientation of an indwelling medical device |
US5879297A (en) | 1997-05-08 | 1999-03-09 | Lucent Medical Systems, Inc. | System and method to determine the location and orientation of an indwelling medical device |
US6129668A (en) * | 1997-05-08 | 2000-10-10 | Lucent Medical Systems, Inc. | System and method to determine the location and orientation of an indwelling medical device |
US6226548B1 (en) | 1997-09-24 | 2001-05-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Percutaneous registration apparatus and method for use in computer-assisted surgical navigation |
US6021343A (en) | 1997-11-20 | 2000-02-01 | Surgical Navigation Technologies | Image guided awl/tap/screwdriver |
SE9704312D0 (sv) * | 1997-11-24 | 1997-11-24 | Pacesetter Ab | Sensing of heart contraction |
US6348058B1 (en) | 1997-12-12 | 2002-02-19 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Image guided spinal surgery guide, system, and method for use thereof |
US7749215B1 (en) * | 1998-02-05 | 2010-07-06 | Biosense, Inc. | Intracardiac cell delivery and cell transplantation |
US6259938B1 (en) * | 1998-05-15 | 2001-07-10 | Respironics, Inc. | Monitoring catheter and method of using same |
US6447504B1 (en) | 1998-07-02 | 2002-09-10 | Biosense, Inc. | System for treatment of heart tissue using viability map |
JP2003524443A (ja) * | 1998-08-02 | 2003-08-19 | スーパー ディメンション リミテッド | 医療用体内誘導装置 |
US6477400B1 (en) | 1998-08-20 | 2002-11-05 | Sofamor Danek Holdings, Inc. | Fluoroscopic image guided orthopaedic surgery system with intraoperative registration |
US6206831B1 (en) | 1999-01-06 | 2001-03-27 | Scimed Life Systems, Inc. | Ultrasound-guided ablation catheter and methods of use |
US7194294B2 (en) | 1999-01-06 | 2007-03-20 | Scimed Life Systems, Inc. | Multi-functional medical catheter and methods of use |
US6470207B1 (en) | 1999-03-23 | 2002-10-22 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Navigational guidance via computer-assisted fluoroscopic imaging |
US6491699B1 (en) | 1999-04-20 | 2002-12-10 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Instrument guidance method and system for image guided surgery |
US6292678B1 (en) * | 1999-05-13 | 2001-09-18 | Stereotaxis, Inc. | Method of magnetically navigating medical devices with magnetic fields and gradients, and medical devices adapted therefor |
US7147633B2 (en) * | 1999-06-02 | 2006-12-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method and apparatus for treatment of atrial fibrillation |
WO2000072908A1 (en) * | 1999-06-02 | 2000-12-07 | Microheart, Inc. | Devices and methods for delivering a drug |
US6626899B2 (en) | 1999-06-25 | 2003-09-30 | Nidus Medical, Llc | Apparatus and methods for treating tissue |
US6315732B1 (en) | 1999-07-20 | 2001-11-13 | Scimed Life Systems, Inc. | Imaging catheter and methods of use for ultrasound-guided ablation |
US6381485B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-04-30 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Registration of human anatomy integrated for electromagnetic localization |
US6499488B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-12-31 | Winchester Development Associates | Surgical sensor |
US6474341B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-11-05 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Surgical communication and power system |
US8239001B2 (en) | 2003-10-17 | 2012-08-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6493573B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-12-10 | Winchester Development Associates | Method and system for navigating a catheter probe in the presence of field-influencing objects |
US11331150B2 (en) | 1999-10-28 | 2022-05-17 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US8644907B2 (en) | 1999-10-28 | 2014-02-04 | Medtronic Navigaton, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US7366562B2 (en) | 2003-10-17 | 2008-04-29 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6676679B1 (en) | 1999-11-05 | 2004-01-13 | Boston Scientific Corporation | Method and apparatus for recurrent demand injury in stimulating angiogenesis |
EP1229845A2 (de) * | 1999-11-05 | 2002-08-14 | Microheart, Inc. | Verfahren und vorrichtung für bedarfsverletzung in der stimulierung der angiogenese |
US6748258B1 (en) * | 1999-11-05 | 2004-06-08 | Scimed Life Systems, Inc. | Method and devices for heart treatment |
US6892091B1 (en) * | 2000-02-18 | 2005-05-10 | Biosense, Inc. | Catheter, method and apparatus for generating an electrical map of a chamber of the heart |
WO2001064124A1 (en) | 2000-03-01 | 2001-09-07 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Multiple cannula image guided tool for image guided procedures |
EP1267729A2 (de) * | 2000-03-23 | 2003-01-02 | SciMed Life Systems, Inc. | Drucksensor für therapeutische abgabevorrichtung und verfahren |
US7214223B2 (en) * | 2000-03-24 | 2007-05-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Photoatherolytic catheter apparatus and method |
US6468203B2 (en) | 2000-04-03 | 2002-10-22 | Neoguide Systems, Inc. | Steerable endoscope and improved method of insertion |
US6858005B2 (en) | 2000-04-03 | 2005-02-22 | Neo Guide Systems, Inc. | Tendon-driven endoscope and methods of insertion |
US8888688B2 (en) | 2000-04-03 | 2014-11-18 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Connector device for a controllable instrument |
US6610007B2 (en) | 2000-04-03 | 2003-08-26 | Neoguide Systems, Inc. | Steerable segmented endoscope and method of insertion |
US8517923B2 (en) | 2000-04-03 | 2013-08-27 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Apparatus and methods for facilitating treatment of tissue via improved delivery of energy based and non-energy based modalities |
US6535756B1 (en) | 2000-04-07 | 2003-03-18 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Trajectory storage apparatus and method for surgical navigation system |
US7085400B1 (en) | 2000-06-14 | 2006-08-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | System and method for image based sensor calibration |
US6400981B1 (en) | 2000-06-21 | 2002-06-04 | Biosense, Inc. | Rapid mapping of electrical activity in the heart |
US7588554B2 (en) | 2000-06-26 | 2009-09-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method and apparatus for treating ischemic tissue |
US6569160B1 (en) * | 2000-07-07 | 2003-05-27 | Biosense, Inc. | System and method for detecting electrode-tissue contact |
US6546270B1 (en) * | 2000-07-07 | 2003-04-08 | Biosense, Inc. | Multi-electrode catheter, system and method |
EP1174076A3 (de) * | 2000-07-18 | 2002-10-16 | BIOTRONIK Mess- und Therapiegeräte GmbH & Co Ingenieurbüro Berlin | Vorrichtung zur automatischen Durchführung von diagnostischen und/oder therapeutischen Aktionen in Körperhöhlungen |
US6905492B2 (en) * | 2000-07-31 | 2005-06-14 | Galil Medical Ltd. | Planning and facilitation systems and methods for cryosurgery |
US6666862B2 (en) * | 2001-03-01 | 2003-12-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Radio frequency ablation system and method linking energy delivery with fluid flow |
US6636757B1 (en) | 2001-06-04 | 2003-10-21 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for electromagnetic navigation of a surgical probe near a metal object |
US6748255B2 (en) | 2001-12-14 | 2004-06-08 | Biosense Webster, Inc. | Basket catheter with multiple location sensors |
JP2003180697A (ja) * | 2001-12-18 | 2003-07-02 | Olympus Optical Co Ltd | 超音波診断装置 |
EP1469781B1 (de) | 2002-01-09 | 2016-06-29 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Gerät für die endoskopische kolektomie |
JP2005516724A (ja) * | 2002-02-11 | 2005-06-09 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 画像案内式骨折整復 |
US6976967B2 (en) * | 2002-02-19 | 2005-12-20 | Medtronic, Inc. | Apparatus and method for sensing spatial displacement in a heart |
US6947786B2 (en) | 2002-02-28 | 2005-09-20 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for perspective inversion |
US6990368B2 (en) | 2002-04-04 | 2006-01-24 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for virtual digital subtraction angiography |
US7998062B2 (en) | 2004-03-29 | 2011-08-16 | Superdimension, Ltd. | Endoscope structures and techniques for navigating to a target in branched structure |
US7588568B2 (en) | 2002-07-19 | 2009-09-15 | Biosense Webster, Inc. | Atrial ablation catheter and method for treating atrial fibrillation |
US7089045B2 (en) | 2002-08-30 | 2006-08-08 | Biosense Webster, Inc. | Catheter and method for mapping Purkinje fibers |
US7697972B2 (en) | 2002-11-19 | 2010-04-13 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
US7599730B2 (en) * | 2002-11-19 | 2009-10-06 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
US8388540B2 (en) * | 2002-12-13 | 2013-03-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method and apparatus for orienting a medical image |
US7819866B2 (en) | 2003-01-21 | 2010-10-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation catheter and electrode |
US7542791B2 (en) | 2003-01-30 | 2009-06-02 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for preplanning a surgical procedure |
US7660623B2 (en) | 2003-01-30 | 2010-02-09 | Medtronic Navigation, Inc. | Six degree of freedom alignment display for medical procedures |
US20040225217A1 (en) * | 2003-02-14 | 2004-11-11 | Voegele James W. | Fingertip ultrasound medical instrument |
US8882657B2 (en) | 2003-03-07 | 2014-11-11 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Instrument having radio frequency identification systems and methods for use |
US20040176683A1 (en) * | 2003-03-07 | 2004-09-09 | Katherine Whitin | Method and apparatus for tracking insertion depth |
US7003342B2 (en) | 2003-06-02 | 2006-02-21 | Biosense Webster, Inc. | Catheter and method for mapping a pulmonary vein |
US7818048B2 (en) | 2003-06-02 | 2010-10-19 | Biosense Webster, Inc. | Catheter and method for mapping a pulmonary vein |
US7163537B2 (en) | 2003-06-02 | 2007-01-16 | Biosense Webster, Inc. | Enhanced ablation and mapping catheter and method for treating atrial fibrillation |
EP1669030B1 (de) * | 2003-06-11 | 2010-11-24 | Olympus Corporation | Ultraschalldiagnosegerät |
US7235070B2 (en) * | 2003-07-02 | 2007-06-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation fluid manifold for ablation catheter |
US7101362B2 (en) * | 2003-07-02 | 2006-09-05 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Steerable and shapable catheter employing fluid force |
US7678104B2 (en) | 2003-07-17 | 2010-03-16 | Biosense Webster, Inc. | Ultrasound ablation catheter and method for its use |
US10182734B2 (en) | 2003-07-18 | 2019-01-22 | Biosense Webster, Inc. | Enhanced ablation and mapping catheter and method for treating atrial fibrillation |
US6973339B2 (en) | 2003-07-29 | 2005-12-06 | Biosense, Inc | Lasso for pulmonary vein mapping and ablation |
US7313430B2 (en) | 2003-08-28 | 2007-12-25 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for performing stereotactic surgery |
EP2316328B1 (de) | 2003-09-15 | 2012-05-09 | Super Dimension Ltd. | Umhüllungsvorrichtung zur Fixierung von Bronchoskopen |
EP2113189B1 (de) | 2003-09-15 | 2013-09-04 | Covidien LP | System aus Zubehör zur Verwendung mit Bronchoskopen |
US7835778B2 (en) | 2003-10-16 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation of a multiple piece construct for implantation |
US7840253B2 (en) | 2003-10-17 | 2010-11-23 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US7207989B2 (en) | 2003-10-27 | 2007-04-24 | Biosense Webster, Inc. | Method for ablating with needle electrode |
US7366557B2 (en) | 2003-11-07 | 2008-04-29 | Biosense Webster, Inc. | Flower catheter |
US20050165324A1 (en) * | 2004-01-26 | 2005-07-28 | Rogier Receveur | System and method for using sensors to identify an anatomical position |
US8764725B2 (en) | 2004-02-09 | 2014-07-01 | Covidien Lp | Directional anchoring mechanism, method and applications thereof |
WO2005087128A1 (en) | 2004-03-05 | 2005-09-22 | Hansen Medical, Inc. | Robotic catheter system |
US7976539B2 (en) | 2004-03-05 | 2011-07-12 | Hansen Medical, Inc. | System and method for denaturing and fixing collagenous tissue |
US10188413B1 (en) | 2004-04-21 | 2019-01-29 | Acclarent, Inc. | Deflectable guide catheters and related methods |
US8894614B2 (en) | 2004-04-21 | 2014-11-25 | Acclarent, Inc. | Devices, systems and methods useable for treating frontal sinusitis |
US7462175B2 (en) | 2004-04-21 | 2008-12-09 | Acclarent, Inc. | Devices, systems and methods for treating disorders of the ear, nose and throat |
US7720521B2 (en) * | 2004-04-21 | 2010-05-18 | Acclarent, Inc. | Methods and devices for performing procedures within the ear, nose, throat and paranasal sinuses |
US8932276B1 (en) | 2004-04-21 | 2015-01-13 | Acclarent, Inc. | Shapeable guide catheters and related methods |
US9399121B2 (en) | 2004-04-21 | 2016-07-26 | Acclarent, Inc. | Systems and methods for transnasal dilation of passageways in the ear, nose or throat |
US8747389B2 (en) | 2004-04-21 | 2014-06-10 | Acclarent, Inc. | Systems for treating disorders of the ear, nose and throat |
US20070208252A1 (en) | 2004-04-21 | 2007-09-06 | Acclarent, Inc. | Systems and methods for performing image guided procedures within the ear, nose, throat and paranasal sinuses |
US7654997B2 (en) | 2004-04-21 | 2010-02-02 | Acclarent, Inc. | Devices, systems and methods for diagnosing and treating sinusitus and other disorders of the ears, nose and/or throat |
US20190314620A1 (en) | 2004-04-21 | 2019-10-17 | Acclarent, Inc. | Apparatus and methods for dilating and modifying ostia of paranasal sinuses and other intranasal or paranasal structures |
US8764729B2 (en) | 2004-04-21 | 2014-07-01 | Acclarent, Inc. | Frontal sinus spacer |
US8702626B1 (en) | 2004-04-21 | 2014-04-22 | Acclarent, Inc. | Guidewires for performing image guided procedures |
US7803150B2 (en) | 2004-04-21 | 2010-09-28 | Acclarent, Inc. | Devices, systems and methods useable for treating sinusitis |
US20070167682A1 (en) | 2004-04-21 | 2007-07-19 | Acclarent, Inc. | Endoscopic methods and devices for transnasal procedures |
US20060063973A1 (en) | 2004-04-21 | 2006-03-23 | Acclarent, Inc. | Methods and apparatus for treating disorders of the ear, nose and throat |
US7567834B2 (en) | 2004-05-03 | 2009-07-28 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for implantation between two vertebral bodies |
US7633502B2 (en) * | 2004-05-19 | 2009-12-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System and method for graphically representing anatomical orifices and vessels |
US7632265B2 (en) * | 2004-05-28 | 2009-12-15 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Radio frequency ablation servo catheter and method |
US10258285B2 (en) * | 2004-05-28 | 2019-04-16 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system and method for automated creation of ablation lesions |
US8755864B2 (en) | 2004-05-28 | 2014-06-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system and method for diagnostic data mapping |
US9782130B2 (en) * | 2004-05-28 | 2017-10-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system |
US10863945B2 (en) * | 2004-05-28 | 2020-12-15 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system with contact sensing feature |
US7974674B2 (en) * | 2004-05-28 | 2011-07-05 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system and method for surface modeling |
US8528565B2 (en) | 2004-05-28 | 2013-09-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic surgical system and method for automated therapy delivery |
US7717875B2 (en) | 2004-07-20 | 2010-05-18 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Steerable catheter with hydraulic or pneumatic actuator |
DE102005006276A1 (de) * | 2005-02-10 | 2006-08-17 | Tracoe Medical Gmbh | Führungshilfe zur Einführung von Sonden in oder durch luftgefüllte Hohlräume |
US8155910B2 (en) * | 2005-05-27 | 2012-04-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Divison, Inc. | Robotically controlled catheter and method of its calibration |
US8951225B2 (en) | 2005-06-10 | 2015-02-10 | Acclarent, Inc. | Catheters with non-removable guide members useable for treatment of sinusitis |
US20060293644A1 (en) * | 2005-06-21 | 2006-12-28 | Donald Umstadter | System and methods for laser-generated ionizing radiation |
US7819868B2 (en) * | 2005-06-21 | 2010-10-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrilation Division, Inc. | Ablation catheter with fluid distribution structures |
WO2007005976A1 (en) | 2005-07-01 | 2007-01-11 | Hansen Medical, Inc. | Robotic catheter system |
US8784336B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-07-22 | C. R. Bard, Inc. | Stylet apparatuses and methods of manufacture |
US7835784B2 (en) | 2005-09-21 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for positioning a reference frame |
US8672936B2 (en) * | 2005-10-13 | 2014-03-18 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Systems and methods for assessing tissue contact |
JP2007130175A (ja) * | 2005-11-09 | 2007-05-31 | Pentax Corp | 内視鏡挿入部形状把握システム |
JP2007130151A (ja) * | 2005-11-09 | 2007-05-31 | Pentax Corp | 内視鏡挿入部形状把握システム |
JP2009516574A (ja) * | 2005-11-22 | 2009-04-23 | ネオガイド システムズ, インコーポレイテッド | 曲げ可能な装置の形状を決定する方法 |
US8083879B2 (en) | 2005-11-23 | 2011-12-27 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Non-metallic, multi-strand control cable for steerable instruments |
EP1956992B1 (de) * | 2005-12-02 | 2013-03-06 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Automatisierung eines ablationsverfahrens zur minimierung der notwendigkeit manueller eingriffe |
US9168102B2 (en) | 2006-01-18 | 2015-10-27 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for providing a container to a sterile environment |
US8112292B2 (en) | 2006-04-21 | 2012-02-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for optimizing a therapy |
WO2007129310A2 (en) | 2006-05-02 | 2007-11-15 | Galil Medical Ltd. | Cryotherapy insertion system and method |
US20090318804A1 (en) * | 2006-05-02 | 2009-12-24 | Galil Medical Ltd. | Cryotherapy Planning and Control System |
US7774051B2 (en) * | 2006-05-17 | 2010-08-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for mapping electrophysiology information onto complex geometry |
US8568299B2 (en) | 2006-05-19 | 2013-10-29 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Methods and apparatus for displaying three-dimensional orientation of a steerable distal tip of an endoscope |
DE102006029122A1 (de) * | 2006-06-22 | 2007-12-27 | Amedo Gmbh | System zur Bestimmung der Position eines medizinischen Instrumentes |
US8660635B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-02-25 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for optimizing a computer assisted surgical procedure |
US7794407B2 (en) | 2006-10-23 | 2010-09-14 | Bard Access Systems, Inc. | Method of locating the tip of a central venous catheter |
GB0624242D0 (en) * | 2006-12-05 | 2007-01-10 | Oliver Crispin Robotics Ltd | Improvements in and relating to robotic arms |
US10085798B2 (en) * | 2006-12-29 | 2018-10-02 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation electrode with tactile sensor |
US8226648B2 (en) | 2007-12-31 | 2012-07-24 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Pressure-sensitive flexible polymer bipolar electrode |
JP5177352B2 (ja) * | 2007-04-10 | 2013-04-03 | 国立大学法人 名古屋工業大学 | 線状体の駆動装置 |
US8905920B2 (en) | 2007-09-27 | 2014-12-09 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter and method |
US8357152B2 (en) | 2007-10-08 | 2013-01-22 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with pressure sensing |
US8535308B2 (en) * | 2007-10-08 | 2013-09-17 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | High-sensitivity pressure-sensing probe |
US7828717B2 (en) | 2007-10-08 | 2010-11-09 | Wing Pow International Corp. | Mechanized dildo |
US9220398B2 (en) * | 2007-10-11 | 2015-12-29 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | System for managing Bowden cables in articulating instruments |
US10524691B2 (en) | 2007-11-26 | 2020-01-07 | C. R. Bard, Inc. | Needle assembly including an aligned magnetic element |
US8849382B2 (en) | 2007-11-26 | 2014-09-30 | C. R. Bard, Inc. | Apparatus and display methods relating to intravascular placement of a catheter |
US8781555B2 (en) | 2007-11-26 | 2014-07-15 | C. R. Bard, Inc. | System for placement of a catheter including a signal-generating stylet |
US10751509B2 (en) | 2007-11-26 | 2020-08-25 | C. R. Bard, Inc. | Iconic representations for guidance of an indwelling medical device |
ES2651898T3 (es) | 2007-11-26 | 2018-01-30 | C.R. Bard Inc. | Sistema integrado para la colocación intravascular de un catéter |
US9636031B2 (en) | 2007-11-26 | 2017-05-02 | C.R. Bard, Inc. | Stylets for use with apparatus for intravascular placement of a catheter |
US10449330B2 (en) | 2007-11-26 | 2019-10-22 | C. R. Bard, Inc. | Magnetic element-equipped needle assemblies |
US9649048B2 (en) | 2007-11-26 | 2017-05-16 | C. R. Bard, Inc. | Systems and methods for breaching a sterile field for intravascular placement of a catheter |
US9521961B2 (en) | 2007-11-26 | 2016-12-20 | C. R. Bard, Inc. | Systems and methods for guiding a medical instrument |
DE102008009919A1 (de) * | 2008-02-15 | 2009-08-27 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Instrument zum Einführen in unzugängliche Räume |
US8182418B2 (en) | 2008-02-25 | 2012-05-22 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Systems and methods for articulating an elongate body |
US9575140B2 (en) | 2008-04-03 | 2017-02-21 | Covidien Lp | Magnetic interference detection system and method |
EP2297673B1 (de) | 2008-06-03 | 2020-04-22 | Covidien LP | Registrationsverfahren auf merkmalbasis |
US8437832B2 (en) | 2008-06-06 | 2013-05-07 | Biosense Webster, Inc. | Catheter with bendable tip |
US8218847B2 (en) | 2008-06-06 | 2012-07-10 | Superdimension, Ltd. | Hybrid registration method |
US8932207B2 (en) | 2008-07-10 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Integrated multi-functional endoscopic tool |
US8290571B2 (en) * | 2008-08-01 | 2012-10-16 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Auxiliary cavity localization |
US8926528B2 (en) | 2008-08-06 | 2015-01-06 | Biosense Webster, Inc. | Single-axis sensors on flexible backbone |
ES2525525T3 (es) | 2008-08-22 | 2014-12-26 | C.R. Bard, Inc. | Conjunto de catéter que incluye conjuntos de sensor de ECG y magnético |
US9101734B2 (en) * | 2008-09-09 | 2015-08-11 | Biosense Webster, Inc. | Force-sensing catheter with bonded center strut |
JP5584687B2 (ja) | 2008-09-18 | 2014-09-03 | アクラレント インコーポレイテッド | 耳、鼻、及び咽喉の疾患を治療するための方法及び装置 |
US8165658B2 (en) | 2008-09-26 | 2012-04-24 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for positioning a guide relative to a base |
US8437833B2 (en) | 2008-10-07 | 2013-05-07 | Bard Access Systems, Inc. | Percutaneous magnetic gastrostomy |
US8175681B2 (en) | 2008-12-16 | 2012-05-08 | Medtronic Navigation Inc. | Combination of electromagnetic and electropotential localization |
US9326700B2 (en) | 2008-12-23 | 2016-05-03 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter display showing tip angle and pressure |
JP2012513277A (ja) * | 2008-12-23 | 2012-06-14 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 内視鏡と共に使用するための入れ子式カニューレの形状 |
US8600472B2 (en) | 2008-12-30 | 2013-12-03 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Dual-purpose lasso catheter with irrigation using circumferentially arranged ring bump electrodes |
US8475450B2 (en) | 2008-12-30 | 2013-07-02 | Biosense Webster, Inc. | Dual-purpose lasso catheter with irrigation |
CN101836862B (zh) * | 2009-03-16 | 2014-03-26 | 上海微创医疗器械(集团)有限公司 | 人体腔室内壁三维标测方法及其设备和系统 |
US8611984B2 (en) | 2009-04-08 | 2013-12-17 | Covidien Lp | Locatable catheter |
US9254123B2 (en) | 2009-04-29 | 2016-02-09 | Hansen Medical, Inc. | Flexible and steerable elongate instruments with shape control and support elements |
US9445734B2 (en) | 2009-06-12 | 2016-09-20 | Bard Access Systems, Inc. | Devices and methods for endovascular electrography |
US9532724B2 (en) | 2009-06-12 | 2017-01-03 | Bard Access Systems, Inc. | Apparatus and method for catheter navigation using endovascular energy mapping |
US8494613B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Medtronic, Inc. | Combination localization system |
US8494614B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Regents Of The University Of Minnesota | Combination localization system |
US8496572B2 (en) | 2009-10-06 | 2013-07-30 | Wing Pow International Corp. | Massage device having serial vibrators |
US10688278B2 (en) * | 2009-11-30 | 2020-06-23 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with pressure measuring tip |
US9861438B2 (en) * | 2009-12-11 | 2018-01-09 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Pre-formed curved ablation catheter |
US8920415B2 (en) | 2009-12-16 | 2014-12-30 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with helical electrode |
US8521462B2 (en) | 2009-12-23 | 2013-08-27 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Calibration system for a pressure-sensitive catheter |
US8529476B2 (en) | 2009-12-28 | 2013-09-10 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with strain gauge sensor |
US8608735B2 (en) * | 2009-12-30 | 2013-12-17 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with arcuate end section |
US8374670B2 (en) * | 2010-01-22 | 2013-02-12 | Biosense Webster, Inc. | Catheter having a force sensing distal tip |
CN102821679B (zh) | 2010-02-02 | 2016-04-27 | C·R·巴德股份有限公司 | 用于导管导航和末端定位的装置和方法 |
US8308667B2 (en) | 2010-03-12 | 2012-11-13 | Wing Pow International Corp. | Interactive massaging device |
ES2778041T3 (es) | 2010-05-28 | 2020-08-07 | Bard Inc C R | Aparato para su uso con sistema de guiado de inserción de aguja |
EP2912999B1 (de) | 2010-05-28 | 2022-06-29 | C. R. Bard, Inc. | Vorrichtung zur Verwendung mit einem Nadeleinsatz-Führungssystem |
US20110301419A1 (en) * | 2010-06-07 | 2011-12-08 | Brandon Wesley Craft | Pressure feedback access ports for minimally invasive surgery |
US8798952B2 (en) | 2010-06-10 | 2014-08-05 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Weight-based calibration system for a pressure sensitive catheter |
US10582834B2 (en) | 2010-06-15 | 2020-03-10 | Covidien Lp | Locatable expandable working channel and method |
US8226580B2 (en) | 2010-06-30 | 2012-07-24 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Pressure sensing for a multi-arm catheter |
US8380276B2 (en) | 2010-08-16 | 2013-02-19 | Biosense Webster, Inc. | Catheter with thin film pressure sensing distal tip |
WO2012024577A2 (en) | 2010-08-20 | 2012-02-23 | C.R. Bard, Inc. | Reconfirmation of ecg-assisted catheter tip placement |
US8731859B2 (en) | 2010-10-07 | 2014-05-20 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Calibration system for a force-sensing catheter |
US8801693B2 (en) | 2010-10-29 | 2014-08-12 | C. R. Bard, Inc. | Bioimpedance-assisted placement of a medical device |
US8979772B2 (en) | 2010-11-03 | 2015-03-17 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Zero-drift detection and correction in contact force measurements |
US8391947B2 (en) | 2010-12-30 | 2013-03-05 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with sheet array of electrodes |
JP5959150B2 (ja) * | 2011-01-12 | 2016-08-02 | オリンパス株式会社 | 内視鏡システム |
US20120191083A1 (en) | 2011-01-20 | 2012-07-26 | Hansen Medical, Inc. | System and method for endoluminal and translumenal therapy |
JP5752945B2 (ja) * | 2011-01-24 | 2015-07-22 | オリンパス株式会社 | 内視鏡システム |
US10362963B2 (en) * | 2011-04-14 | 2019-07-30 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Correction of shift and drift in impedance-based medical device navigation using magnetic field information |
US10918307B2 (en) * | 2011-09-13 | 2021-02-16 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter navigation using impedance and magnetic field measurements |
US9901303B2 (en) | 2011-04-14 | 2018-02-27 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for registration of multiple navigation systems to a common coordinate frame |
US9220433B2 (en) | 2011-06-30 | 2015-12-29 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with variable arcuate distal section |
AU2012278809B2 (en) | 2011-07-06 | 2016-09-29 | C.R. Bard, Inc. | Needle length determination and calibration for insertion guidance system |
US20130030363A1 (en) | 2011-07-29 | 2013-01-31 | Hansen Medical, Inc. | Systems and methods utilizing shape sensing fibers |
US9662169B2 (en) | 2011-07-30 | 2017-05-30 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with flow balancing valve |
US9592091B2 (en) | 2011-08-30 | 2017-03-14 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Ablation catheter for vein anatomies |
DE102011119608B4 (de) * | 2011-11-29 | 2021-07-29 | Karl Storz Se & Co. Kg | Vorrichtung und Verfahren zur endoskopischen 3D-Datenerfassung |
EP2790764A4 (de) | 2011-12-15 | 2015-06-03 | Univ Leland Stanford Junior | Vorrichtungen und verfahren zur verhinderung von trachealer aspiration |
US9687289B2 (en) | 2012-01-04 | 2017-06-27 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Contact assessment based on phase measurement |
US9314299B2 (en) | 2012-03-21 | 2016-04-19 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Flower catheter for mapping and ablating veinous and other tubular locations |
JP6267695B2 (ja) * | 2012-06-22 | 2018-01-24 | コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェKoninklijke Philips N.V. | 空洞決定装置 |
US20140148673A1 (en) | 2012-11-28 | 2014-05-29 | Hansen Medical, Inc. | Method of anchoring pullwire directly articulatable region in catheter |
JP6205125B2 (ja) * | 2012-12-11 | 2017-09-27 | オリンパス株式会社 | 内視鏡装置の挿入支援情報検出システム及び内視鏡装置 |
US9204841B2 (en) | 2012-12-31 | 2015-12-08 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with serially connected sensing structures and methods of calibration and detection |
US9204820B2 (en) | 2012-12-31 | 2015-12-08 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with combined position and pressure sensing structures |
US9820677B2 (en) * | 2013-01-03 | 2017-11-21 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Cointegration filter for a catheter navigation system |
US10537286B2 (en) | 2013-01-08 | 2020-01-21 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with multiple spines of different lengths arranged in one or more distal assemblies |
US9295430B2 (en) * | 2013-02-07 | 2016-03-29 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Operator controlled mixed modality feedback |
US20140277334A1 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-18 | Hansen Medical, Inc. | Active drives for robotic catheter manipulators |
US9326822B2 (en) | 2013-03-14 | 2016-05-03 | Hansen Medical, Inc. | Active drives for robotic catheter manipulators |
US9408669B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-08-09 | Hansen Medical, Inc. | Active drive mechanism with finite range of motion |
US9066726B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-06-30 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Multi-electrode apposition judgment using pressure elements |
US20140276936A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Hansen Medical, Inc. | Active drive mechanism for simultaneous rotation and translation |
CN104224311B (zh) * | 2013-09-09 | 2017-04-05 | 北京至感传感器技术研究院有限公司 | 一种智能医用导管 |
US9204929B2 (en) | 2013-09-16 | 2015-12-08 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter with deflectable spine |
WO2015069804A1 (en) | 2013-11-05 | 2015-05-14 | Ciel Medical, Inc. | Devices and methods for airway measurement |
US20150157405A1 (en) | 2013-12-05 | 2015-06-11 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Needle catheter utilizing optical spectroscopy for tumor identification and ablation |
US10278775B2 (en) | 2013-12-31 | 2019-05-07 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter utilizing optical spectroscopy for measuring tissue contact area |
CN105979868B (zh) | 2014-02-06 | 2020-03-10 | C·R·巴德股份有限公司 | 用于血管内装置的导向和放置的系统和方法 |
US9848943B2 (en) | 2014-04-18 | 2017-12-26 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Ablation catheter with dedicated fluid paths and needle centering insert |
US10046140B2 (en) | 2014-04-21 | 2018-08-14 | Hansen Medical, Inc. | Devices, systems, and methods for controlling active drive systems |
US10952593B2 (en) | 2014-06-10 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter |
CN112773416B (zh) * | 2014-09-09 | 2024-04-09 | 直观外科手术操作公司 | 具有不同柔性的导引器和工具的系统 |
US9314208B1 (en) | 2014-10-28 | 2016-04-19 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter with microelectrode array distal tip |
US9782099B2 (en) | 2014-12-31 | 2017-10-10 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter with improved spine flexibility |
US10973584B2 (en) | 2015-01-19 | 2021-04-13 | Bard Access Systems, Inc. | Device and method for vascular access |
US10426555B2 (en) | 2015-06-03 | 2019-10-01 | Covidien Lp | Medical instrument with sensor for use in a system and method for electromagnetic navigation |
US10349890B2 (en) | 2015-06-26 | 2019-07-16 | C. R. Bard, Inc. | Connector interface for ECG-based catheter positioning system |
US9962134B2 (en) | 2015-10-28 | 2018-05-08 | Medtronic Navigation, Inc. | Apparatus and method for maintaining image quality while minimizing X-ray dosage of a patient |
US10687761B2 (en) | 2015-12-23 | 2020-06-23 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter frame pieces used as large single axis sensors |
US11000207B2 (en) | 2016-01-29 | 2021-05-11 | C. R. Bard, Inc. | Multiple coil system for tracking a medical device |
US10478254B2 (en) | 2016-05-16 | 2019-11-19 | Covidien Lp | System and method to access lung tissue |
US10463439B2 (en) | 2016-08-26 | 2019-11-05 | Auris Health, Inc. | Steerable catheter with shaft load distributions |
US11241559B2 (en) | 2016-08-29 | 2022-02-08 | Auris Health, Inc. | Active drive for guidewire manipulation |
CN107789051A (zh) * | 2016-08-30 | 2018-03-13 | 四川锦江电子科技有限公司 | 一种导管压力检测方法,以及对应的导管 |
US10517505B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-12-31 | Covidien Lp | Systems, methods, and computer-readable media for optimizing an electromagnetic navigation system |
US10418705B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-09-17 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10722311B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-07-28 | Covidien Lp | System and method for identifying a location and/or an orientation of an electromagnetic sensor based on a map |
US10751126B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-08-25 | Covidien Lp | System and method for generating a map for electromagnetic navigation |
US10638952B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-05-05 | Covidien Lp | Methods, systems, and computer-readable media for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10446931B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-10-15 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10615500B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-04-07 | Covidien Lp | System and method for designing electromagnetic navigation antenna assemblies |
US10792106B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-10-06 | Covidien Lp | System for calibrating an electromagnetic navigation system |
US20180311467A1 (en) * | 2017-04-27 | 2018-11-01 | Ehsan Shameli | Mechanical Force Sensor Based on Eddy Current Sensing |
US10242548B2 (en) * | 2017-05-23 | 2019-03-26 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Medical tool puncture warning method and apparatus |
US10456056B2 (en) | 2017-06-21 | 2019-10-29 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Combination torso vest to map cardiac electrophysiology |
US11219489B2 (en) | 2017-10-31 | 2022-01-11 | Covidien Lp | Devices and systems for providing sensors in parallel with medical tools |
WO2020081373A1 (en) | 2018-10-16 | 2020-04-23 | Bard Access Systems, Inc. | Safety-equipped connection systems and methods thereof for establishing electrical connections |
US11723517B2 (en) * | 2019-12-31 | 2023-08-15 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Wiring of trocar having movable camera and fixed position sensor |
Family Cites Families (38)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ES335224A1 (es) | 1966-01-11 | 1967-11-16 | Soc Anonyme Heurtey | Procedimiento y dispositivos aplicables a las instalaciones de combustion, particularmente para los generadores de electricidad por efecto magneto - hidro - dinamico. |
US4570354A (en) * | 1984-08-03 | 1986-02-18 | Humphrey Inc. | Radius of curvature transducer |
US4651436A (en) * | 1985-06-05 | 1987-03-24 | Gaal Peter S | Probe for measuring deviations from linearity |
US4921482A (en) * | 1989-01-09 | 1990-05-01 | Hammerslag Julius G | Steerable angioplasty device |
DE3914619A1 (de) * | 1989-05-03 | 1990-11-08 | Kontron Elektronik | Vorrichtung zur transoesophagealen echokardiographie |
US4982725A (en) * | 1989-07-04 | 1991-01-08 | Olympus Optical Co., Ltd. | Endoscope apparatus |
EP0419729A1 (de) * | 1989-09-29 | 1991-04-03 | Siemens Aktiengesellschaft | Ortung eines Katheters mittels nichtionisierender Felder |
JP2750201B2 (ja) * | 1990-04-13 | 1998-05-13 | オリンパス光学工業株式会社 | 内視鏡の挿入状態検出装置 |
US5253647A (en) * | 1990-04-13 | 1993-10-19 | Olympus Optical Co., Ltd. | Insertion position and orientation state pickup for endoscope |
GB9018660D0 (en) | 1990-08-24 | 1990-10-10 | Imperial College | Probe system |
JP3012341B2 (ja) * | 1990-12-25 | 2000-02-21 | オリンパス光学工業株式会社 | 内視鏡装置 |
US5465717A (en) * | 1991-02-15 | 1995-11-14 | Cardiac Pathways Corporation | Apparatus and Method for ventricular mapping and ablation |
JPH04303411A (ja) * | 1991-04-01 | 1992-10-27 | Toshiba Corp | 内視鏡 |
US5425367A (en) * | 1991-09-04 | 1995-06-20 | Navion Biomedical Corporation | Catheter depth, position and orientation location system |
US5423807A (en) * | 1992-04-16 | 1995-06-13 | Implemed, Inc. | Cryogenic mapping and ablation catheter |
US5295484A (en) * | 1992-05-19 | 1994-03-22 | Arizona Board Of Regents For And On Behalf Of The University Of Arizona | Apparatus and method for intra-cardiac ablation of arrhythmias |
US5341807A (en) * | 1992-06-30 | 1994-08-30 | American Cardiac Ablation Co., Inc. | Ablation catheter positioning system |
US5325873A (en) * | 1992-07-23 | 1994-07-05 | Abbott Laboratories | Tube placement verifier system |
CA2142338C (en) | 1992-08-14 | 1999-11-30 | John Stuart Bladen | Position location system |
US5471982A (en) * | 1992-09-29 | 1995-12-05 | Ep Technologies, Inc. | Cardiac mapping and ablation systems |
JP3368601B2 (ja) * | 1992-11-17 | 2003-01-20 | オリンパス光学工業株式会社 | 管路内挿入装置 |
JPH06261858A (ja) * | 1993-03-15 | 1994-09-20 | Olympus Optical Co Ltd | 形状測定用プローブ装置 |
JP3362906B2 (ja) * | 1993-04-07 | 2003-01-07 | オリンパス光学工業株式会社 | 体腔内位置検知装置 |
US5391199A (en) | 1993-07-20 | 1995-02-21 | Biosense, Inc. | Apparatus and method for treating cardiac arrhythmias |
IL116699A (en) * | 1996-01-08 | 2001-09-13 | Biosense Ltd | Method of building a heart map |
FR2708746B1 (fr) | 1993-08-06 | 1995-09-01 | Thomson Csf | Procédé d'évaluation de la charge restante dans une batterie d'accumulateurs. |
US5400783A (en) * | 1993-10-12 | 1995-03-28 | Cardiac Pathways Corporation | Endocardial mapping apparatus with rotatable arm and method |
JPH08107875A (ja) * | 1994-08-18 | 1996-04-30 | Olympus Optical Co Ltd | 内視鏡形状検出装置 |
JP3506770B2 (ja) * | 1994-04-21 | 2004-03-15 | オリンパス株式会社 | 内視鏡位置検出装置 |
ATE188108T1 (de) * | 1994-08-19 | 2000-01-15 | Biosense Inc | Medizinisches diagnose-, behandlungs- und darstellungssystem |
US5722402A (en) * | 1994-10-11 | 1998-03-03 | Ep Technologies, Inc. | Systems and methods for guiding movable electrode elements within multiple-electrode structures |
US5868673A (en) * | 1995-03-28 | 1999-02-09 | Sonometrics Corporation | System for carrying out surgery, biopsy and ablation of a tumor or other physical anomaly |
US5730129A (en) * | 1995-04-03 | 1998-03-24 | General Electric Company | Imaging of interventional devices in a non-stationary subject |
US5577502A (en) * | 1995-04-03 | 1996-11-26 | General Electric Company | Imaging of interventional devices during medical procedures |
US5617857A (en) * | 1995-06-06 | 1997-04-08 | Image Guided Technologies, Inc. | Imaging system having interactive medical instruments and methods |
US5788692A (en) * | 1995-06-30 | 1998-08-04 | Fidus Medical Technology Corporation | Mapping ablation catheter |
JPH0928662A (ja) * | 1995-07-17 | 1997-02-04 | Olympus Optical Co Ltd | 内視鏡形状検出装置 |
US5775322A (en) * | 1996-06-27 | 1998-07-07 | Lucent Medical Systems, Inc. | Tracheal tube and methods related thereto |
-
1997
- 1997-12-31 IL IL12601597A patent/IL126015A/xx not_active IP Right Cessation
- 1997-12-31 AT AT04077532T patent/ATE371405T1/de not_active IP Right Cessation
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