DE69520173T2 - Pharmazeutische oder kosmetische Zusammensetzungen, welche Cumarine und Proanthocyanidine enthalten - Google Patents
Pharmazeutische oder kosmetische Zusammensetzungen, welche Cumarine und Proanthocyanidine enthaltenInfo
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Description
- Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung neuer Formulierungen zur topischen Verwendung, die Kombinationen von Cumarinen, wie Aesculosid, Aesculetin, diese enthaltenden Extrakten oder Gemischen davon mit dimeren und oligomeren Proanthocyanidinen enthalten, zur Behandlung peripherer Vaskulopathien im Zusammenhang mit einer verschlechterten peripheren Mikrozirkulation; ferner betrifft die Erfindung die Verwendung der Cumarinderivate in Kombination mit Proanthocyanidinen beim Narbenbildungsrozess und bei Komplikationen chronischer Venostase (Beinschwere, Ulcus cruris) und zur Behandlung von inneren und äußeren Hämorrhoiden. In einem streng kosmetischen Gebiet werden die Kombinationen zur Behandlung eines unästhetischen Erscheinungsbildes im Zusammenhang mit Oberflächenkapillaren (Couperose), Rosacea, Telangiektasie und dergleichen verwendet. Es wurde überraschenderweise gefunden, dass zwischen diesen Cumarinderivaten und Proanthocyanidinen eine starke Synergie vorliegt.
- Die mikrovaskulokinetische Aktivität von Aesculosid, die für viele der Eigenschaften der Kombinationen (narbenbildend und antihämorrhoid) verantwortlich ist, wurde durch nichtinvasive Techniken, wie Infrarot- Photopulsoplethysmographie, Doppler-Laser und Video- Kapillaroskopie bewertet, die die flächenbegrenzte Mikroangiotektonik und die morphologischen Kapillarveränderungen vor und nach der Behandlung mit den getesteten Substanzen erlauben. Aesculosid induziert günstige Veränderungen in der Kapillardichte, die bis zu 300% höher als die Grundwerte sind.
- Bei den erfindungsgemäßen Kombinationen liegt das Gewichtsverhältnis von Cumarinderivaten zu Proanthocyanidinen bevorzugt im Bereich von 4 : 1 bis 1 : 4. Beispielsweise üben Kombinationen aus drei Teilen Aesculosid und einem Teil Proanthocyanidine (ausgewählt aus Proanthocyanidin A2 und den Procyanidol-Oligomeren eines anderen Ursprungs, bevorzugt diejenigen, die aus Vitis vinifera oder Camellia sinensis extrahiert sind) synergistische Aktivitäten aus, die sich qualitativ von denjenigen der einzelnen Komponenten unterscheiden. Eine nichtbegrenzende Interpretation dieser Tatsache ist, dass Aesculosid die Proanthocyanidinabsorption auf topischer Ebene als Folge der Erhöhung des Blutflusses in dem Gebiet und daher von Wasser erhöht. Besonders synergistisch ist die modulierende Aktivität auf den Narbenbildungsprozess, wobei eine Stimulierung der Gewebsneubildung und eine regelmäßige Orientierung entlang der Narbenachse beobachtet werden, wodurch die Bildung von Keloiden verhindert wird.
- In analoger Weise werden diese Kombinationen günstigerweise bei unästhetischem Erscheinungsbild und zur Verringerung der Couperose verwendet. Im zuletztgenannten Fall wurden 20 Individuen beiderlei Geschlechts auf einer Seite des Gesichts in der temporal-zygomatischen Fläche mit einer Formulierung aus 1,5% Aesculosid und 0,5% Proanthocyanidin A2 und auf der anderen Seite mit einem Plazebo behandelt. Die Behandlung wurde 60 Tage lang zweimal täglich fortgesetzt; die Bewertung der Intensität des unästhetischen Erscheinungsbildes wurde mittels Bewertungspunkten und mit objektiven Bewertungen, die die Farbintensität der mit der erfindungsgemäßen Kombination behandelten Fläche verglichen mit der mit dem Plazebo behandelten Fläche maßen, durchgeführt. Nach der Behandlung wurde eine 41%ige Verringerung des unästhetischen Erscheinungsbildes beobachtet, wobei der Patient selbst als Kontrolle verwendet wurde.
- Besonders wichtig ist die heilende Wirkung der erfindungsgemäßen Kombinationen, die in der plastischen Chirurgie sowie bei Decubitus und Geschwüren aufgrund von Venostase verwendet werden kann. Um die narbenbildende Wirkung zu bewerten, wurden Patienten ausgewählt, die einen chirurgischen Eingriff an der Oberfläche hinter sich hatten, und die Wunden mit einer Größe hatten, die für die gleichzeitige Behandlung mit der erfindungsgemäßen Kombination und mit einem Plazebo geeignet waren. Beispielsweise: kauterisierte Wunden von größer als 2 cm, um nach der Vernähung die Behandlung von 1 cm mit einer Plazeboformulierung und von 1 cm mit einer Formulierung, die 1,5% Aesculosid und 1,5% Procyanidololigomere aus Vitis vinifera enthält, zu erlauben. Unmittelbar nach der Behandlung wurden die Adhäsionskanten und die daneben gelegenen Flächen der Wunde mit einem Videokapillaroskop (Scopeman-Moritex Video Imaging System, Alpha Strumenti, Mailand), das mit einer optischen Sonde mit Halogenlicht mit 50 bis 400fachen Vergrößerungen versehen war, überprüft, wobei die Kapillardichte (Anzahl der blutperfundierten Kapillaren pro Flächeneinheit) gemessen wurde und die Raumorientierung der Kapillaren und ihre Morphologie bewertet wurde. 15 Minuten nach der Behandlung hatte die Kapillardichte um 100%, verglichen mit der Grunddichte und mit der mit Plazebo behandelten Kontrolle, zugenommen. Überraschenderweise wurde gefunden, und dies ist Teil der vorliegenden Erfindung, dass nach der verbesserten Zirkulation in einem Bereich (die Narbenfläche ist üblicherweise gering vaskularisiert, im Gegensatz zur bisherigen Annahme) und nach der Stimulierung der Fibroblasten-Proliferation eine beachtliche Induktion einer regulären Kapillarogenese stattfindet. Die Wundheilung mit den erfindungsgemäßen Produkten erwies sich als beschleunigt und gleichzeitig moduliert. Bei Dekubitus und torpiden Geschwüren führt der größere Blutfluss in die nekrotische Fläche zu einer Wiederherstellung der Gewebsheilungseigenschaften und einer Verringerung und einem Verschwinden des Geschwürs. Analoge Ergebnisse werden bei der hämorrhoidalen Pathologie erhalten, bei der die gleichzeitige Wirkung auf die Arterien und Venen eine rasche Regression der Venostase erlaubt.
- Die vorstehend beschriebene Behandlung betrifft die Behandlung von kauterisierten Wunden oder heilenden Wunden oder Hautgeschwüren oder von Venostase-Zuständen. Ferner wurde überraschenderweise gefunden, dass die Verabreichung einer Formulierung, die 1% Aesculosid und 0,3% Procyanidol-Oligomere aus Camellia sinensis enthält, auf neugebildete Narben zu einem rascheren Verschwinden des Narbenergebnisses führt, wobei eine beachtliche Verringerung der hyperhämischen Fläche, verglichen mit den Kontrollen, beobachtet wird. Das Ergebnis einer solchen Behandlung ist bei exponierten Körperflächen besonders wichtig, auf denen gesichtsästhetische chirurgische Eingriffe, Entfernung von Muttermalen und dergleichen durchgeführt werden.
- Ferner wurde gefunden, dass die vorstehend genannten Cumarine alleine oder in Kombination mit Proanthocyanidinen bei der Behandlung der atopischen Dermatitis und von Hämatomen beliebigen Ursprungs deutlich wirksam sind. Daher induzieren topische Verabreichungen einer Formulierung, die 2% Aesculetin enthält, bei atopischer Dermatitis eine Verringerung der Dermatitis innerhalb einer Woche oder in sogar noch kürzeren Zeiten in Abhängigkeit von der Schwere und dem Grad der Pathologie. Die gleiche Formulierung verursachte bei Aufbringen auf Hämatome deren Verschwinden innerhalb weniger Tage, vermutlich dank der mikrovaskulokinetischen Aktivität des Produkts.
- Besonders nützlich als Exzipientien für die erfindungsgemäßen Formulierungen erwiesen sich Phospholipide, entweder rein oder in Form natürlicher Gemische davon, die eine rasche Absorption der Substanzen als solche erlauben, obwohl auch andere Exzipientien vorteilhafterweise die erfindungsgemäßen Produkte aufnehmen können, wodurch ihre therapeutischen und dermokosmetischen Funktionalitäten verstärkt werden.
- Die erfindungsgemäßen Formulierungen enthalten neben den vorstehend definierten Wirkstoffen Träger, Additive, Konservierungsstoffe und dergleichen, die in der pharmazeutischen Technik bekannt sind, wie diejenigen, die in den nachstehend beschriebenen Beispielen aufgeführt sind.
- Aesculosid 1,50 g
- 96% Procyanidol-Oligomere 1,50 g
- Hydriertes Rhizinusöl 40 (OE) (Cremophor RH40 - BASF) 1,00 g
- Propylenglykol 1,50 g
- Konservierungsstoffe 0,10 g
- Hydroxyethylcellulose (Natrosol 250 HNX - Aqualon) 3,00 g
- Gereinigtes Wasser q.s. auf 100 g
- Aesculosid 1,50 g
- Proanthocyanidin A2 0,50 g
- Hydriertes Rhizinusöl 40 (OE) (Cremophor RH40 - BASF) 5,00 g
- Propylenglykol 3,00 g
- Carbomer 940 (Carbopol 980 - Goodrich) 1,00 g
- Ethanol 95º 45,00
- Phosphatidylcholin (Phospholipon 90 - Natterman) 1,60 g
- Glyceryl 6(OE) Caprylat/Caprinat (Softigen 767) 15,00 g
- Konservierungsstoffe 0,40 g
- Butylhydroxytoluol 0,05 g
- α-Tocopherol 0,20 g
- Ascorbinsäure 0,30 g
- Dimethiconcopolyol (SF 1188 - General Electric) 2,00 g
- 10% Triethanolamin 5,00 g
- Gereinigtes Wasser q.s. auf 100 g
- 100 g Creme enthalten:
- Aesculosid 2,50 g
- Proanthocyanidin A2 Hydriertes Rhizinusöl 40(OE) 1,00 g
- (Cremophor RH40 - BASF) 2,00 g
- Propylenglykol 2,00 g
- Carbomer 934 (Carbopol 943 P - Goodrich) 0,50 g
- Alkyl-C&sub1;&sub0;&submin;&sub3;&sub0;-acrylat (Carbopol 1382 - Goodrich) 0,50 g
- Ethanol 95º 15,00 g
- Konservierungsstoffe 0,40 g
- Cetylpalmitat (Cutina CP - Henkel) 8,00 g
- Polyisopren (Syntesqual - Vevy) 5,00 g
- Polysorbat 80 (Tween 80 - ICI Americans) 2,00 g
- α-Tocopherol 0,20 g
- Ascorbylpalmitat 0,10 g
- Hydriertes Lanolin (Lanocerina - Espersis) 5,00 g
- Dimethicon 350 cps (Tegiloxan 350 - Tego) 0,50 g
- Phosphatidylcholin (Phospholipon 90 - Natterman) 2,50 g
- 10% NaOH-Sol 2,40 g
- Gereinigtes Wasser q.s. auf 100 g
- Aesculetin 1,00 g
- 96% Procyanidol-Oligomere 0,30 g
- Isopropylmyristat 5,00 g
- Konservierungsstoffe 0,40 g
- Parfum 0,10 g
- Polyacrylamid, C&sub1;&sub3;&submin;&sub1;&sub4;-Isoparaffin und Laurinalkohol 7(OE) (Sepigel 305 - Seppic) 3,00 g
- Gereinigtes Wasser q.s. auf 100 g
- 100 g Gelemulsion enthalten:
- Aesculetin 2,00 g
- Isopropylmyristat 5,00 g
- Konservierungsstoffe 0,40 g
- Parfum 0,10 g
- Polyacrylamid, C&sub1;&sub3;&submin;&sub1;&sub4;-Isoparaffin und Laurinalkohol 7(OE) (Sepigel 305 - Seppic) 3,00 g
- Gereinigtes Wasser q.s. auf 100 g
Claims (7)
1. Pharmazeutische und/oder kosmetische Formulierungen zur
topischen Verwendung, die als Wirkstoffe
a) Cumarine, ausgewählt aus Aesculosid, Aesculetin, diese
enthaltenden Extrakten und Gemischen davon, in Kombination
mit
b) dimeren und oligomeren Proanthocyanidinen
umfassen.
2. Pharmazeutische und/oder kosmetische Formulierungen nach
Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die enthaltenen
Proanthocyanidine aus der Gruppe, bestehend aus
Proanthocyanidin A2, Procyanidololigomeren extrahiert aus Vitis
vinifera und Camellia sinensis, und Gemischen davon ausgewählt
sind.
3. Pharmazeutische und/oder kosmetische Formulierungen nach
Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das enthaltene
Proanthocyanidin Proanthocyanidin A2 ist.
4. Pharmazeutische Formulierungen nach den Ansprüchen 1 bis
3 zur Behandlung von peripheren Vaskulopathien mit
Verschlechterungen der arteriellen oder venösen Kreisläufe
und von unästhetischen Erscheinungsbildern im Zusammenhang
mit verschlechterter Kapillarpermeabilität und -fragilität,
insbesondere zur Behandlung oberflächlicher oder tiefer
Narben, innerer oder äußerer Hämorrhoiden, von Zuständen im
Zusammenhang mit chronischer Venostase wie Stauungsulcera
und Teleangiektasien, Cuperose und peripherer
Kapillaropathien.
5. Pharmazeutische und/oder kosmetische Formulierungen nach
einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet,
dass sie reine Phospholipide oder Gemische davon als
Exzipientien enthalten.
6. Verwendung von Cumarinen, ausgewählt aus Aesculosid,
Aesculetin, diese enthaltenden Extrakten und Gemischen
davon, in Kombination mit dimeren und oligomeren
Proanthocyanidinen zur Herstellung eines Medikaments zur topischen
Verwendung zur Behandlung von peripheren Vaskulopathien mit
Verschlechterungen der arteriellen oder venösen Kreisläufe
und von unästhetischen Erscheinungsbildern im Zusammenhang
mit verschlechterter Kapillarpermeabilität und -fragilität,
oberflächlicher oder tiefer Narben, innerer oder äußerer
Hämorrhoiden, von Zuständen im Zusammenhang mit chronischer
Venostase, Stauungsulcera und Teleangiektasien; Cuperose
und peripherer Kapillaropathien, atopischer Dermatitis und
Hämatomen beliebigen Ursprungs.
7. Verwendung von Cumarinen, ausgewählt aus Aesculosid,
Aesculetin, diese enthaltenden Extrakten und Gemischen
davon, zur Herstellung eines Medikaments zur topischen
Verwendung zur Behandlung von atopischer Dermatitis und
Hämatomen beliebigen Ursprungs.
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