DE60015167T2

DE60015167T2 - Ernährungszusammensetzungen enthaltend unverdauliche polysaccharide und ihre verwendung zur verminderung des transports durch dichte verbindungsstellen

Info

Publication number: DE60015167T2
Application number: DE60015167T
Authority: DE
Inventors: Johanne Amanda KILIAAN; Alphons Jacques GROOT; Wilhelmus Johannes TIMMERMANS; Jan Van Der Meulen; Maria Katrien VAN LAERE; Brandt Pieter BIJLSMA
Original assignee: Nutricia NV
Current assignee: Nutricia NV
Priority date: 1999-09-29
Filing date: 2000-09-29
Publication date: 2006-02-02
Anticipated expiration: 2020-09-30
Also published as: EP1217902B1; CN1377235A; JP2003513893A; NL1013175C2; ES2225238T3; ATE279865T1; US6730661B1; EP1217902A1; CN1269420C; AU7971700A; DE60015167D1; WO2001033975A1

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft Ernährungszusammensetzungen, die eine spezielle Klasse von nicht verdaulichen Dextranen, hydrolysierte (Galakto)mannane und/oder hydrolysierte (Gluko)mannane, enthalten. Die Zusammensetzungen vermindern die Aufnahme von hochmolekularen Substanzen, Allergenen und Mikroorganismen durch die Darmwand. Insbesondere betrifft die vorliegende Erfindung die Reduzierung des freien Transports solcher Substanzen durch die tight junctions (TJ) des Intestinums, ohne den Transport von niedermolekularen Substanzen, wie Nährstoffe, über das Darmepithel zu beeinträchtigen. Die Zusammensetzungen können zur Vermeidung der erhöhten Permeabilität der Darmwand auf Grund verschiedener Ursachen und des als Ergebnis hervorgerufenen Eindringens von Toxinen, Antigenen und pathogenen Mikroorganismen, die im Lumen vorhanden sind, verwendet werden.
Struktur und Funktion der tight junctions sind inter alia beschrieben in Ann. Rev. Physiol. 60, 121–160 (1998) und in Ballard T.S. et al., Annu.Rev.Nutr., 1995, 15:35–55. Tight junctions bilden keine starre Barriere, sondern spielen eine bedeutende Rolle bei der Diffusion durch das Darmepithel vom Lumen zum Blutstrom und umgekehrt.
Die Permeabilität der tight junctions ist kompliziert geregelt und kann durch Krankheit und bestimmte Toxine im Lumen gestört werden. Die Regulierung erfolgt über das Nervensystem, Hormonsystem und Immunsystem. Wenn sich die tight junctions öffnen, passieren Substanzen mit hohem Molekulargewicht, Allergene und sogar Mikroorganismen die tight junctions. Die Translokation von Substanzen mit hohem Molekulargewicht kann unter bestimmten Umständen die Sensibilisierung des Immunsystems hervorrufen und bei anschließender Exposition zu allergischen Reaktionen führen. Die Translokation von pathogenen Mikroorganismen belastet das Immunsystem stärker und kann Personen und Tiere krank machen, inter alia in Zeiten einer verminderten Widerstandsfähigkeit. Das gleiche gilt beispielsweise für Bakterientoxine, die die Epithelschicht zu passieren vermochten und den Blutstrom erreichen konnten.
EP-A-0 153 013 offenbart orale Zusammensetzungen, die Dextrane enthalten. Die hier verwendeten Dextrane besitzen ein Molekulargewicht im Bereich von 10 kD bis 50000 kD. Die Dextrankomponente und die oralen Zusammensetzungen davon werden zur Behandlung der Konstipation verwendet, allerdings können sie auch als diätetisches Nahrungsmittel verwendet werden. Dies wird durch die Massewirkung, d.h. die eindickende Wirkung des Dextrans, erreicht.
US 5,260,279 offenbart die Zugabe einer löslichen Faser, wie Guargummi, hydrolysiertem Guargummi, zu einer flüssigen Nahrungszusammensetzung zur Vermeidung von Durchfall und bakterieller Sepsis unter Aufrechterhaltung des niederviskosen Charakters der Zusammensetzung.
EP-A-0 385 598 offenbart die Verwendung von teilweise hydrolysiertem Konnyaku-Pulver, wie Glukomannane, zur Vermeidung von Durchfall.
Die Erfindung betrifft nun die Verwendung von einem oder mehreren nicht verdaulichen Polysachariden aus der Gruppe von hydrolysierten Mannanen, hydrolysierten Glukomannanen und hydrolysierten Galaktomannanen, wobei die Polysacharide ein Molekulargewicht von 0,5 kD bis 1000 kD aufweisen, zur Herstellung einer Nahrungszusammensetzung zur Vermeidung oder Behandlung von Allergien, allergischen Reaktionen und/oder Entzündungsprozessen durch eine Reduzierung der Aufnahme hochmolekularer Substanzen von über 4000 Da und Allergenen durch die Darmwand, mit der Maßgabe, dass die durch die Polysacharide verursachte Viskositätserhöhung der Nahrungszusammensetzung geringer ist als 20 mPa·s.
Die Erfindung betrifft auch die Verwendung von einem oder mehreren Dextranen mit einem Molekulargewicht von 8 kD bis 40000 kD zur Herstellung einer Nahrungszusammensetzung zur Vermeidung oder Behandlung von Sepsis durch eine Reduzierung der Aufnahme hochmolekularer Substanzen von über 4000 Da, Allergenen und Mikroorganismen.
Insbesondere betrifft die Erfindung die Verwendung der oben erwähnten Zusammensetzungen zur Reduzierung des Transports von hochmolekularen Substanzen, Allergenen und Mikroorganismen durch die tight junctions des Intestinums.
Zusätzlich zu der beträchtlichen Reduzierung des Transports von schädlichen Substanzen und Mikroorganismen besteht ein wesentlicher Vorteil der vorliegenden Erfindung darin, dass der normale Transport von nützlichen Substanzen (Nährstoffen), wie Glukose, Aminosäuren, Dipeptiden oder Spurenelementen, praktisch aufrechterhalten wird.
Erfindungsgemäß werden unter nicht verdaulichen Polysachariden Polysacharide verstanden, die durch die menschlichen Verdauungsenzyme unter den im Körper vorherrschenden Bedingungen nicht oder kaum verdaut oder umgewandelt werden. Es sollte darauf aufmerksam gemacht werden, dass einige der nicht verdaulichen Polysacharide durch Mikroorganismen fermentiert werden können, die im Intestinum (Colon, Caecum und Teile des Ileums) vorhanden sind. Ohne dass die Festlegung auf eine Theorie gewünscht wird, wird allerdings erwartet, dass die Wirkung der Polysacharide auf den parazellulären Transport nicht über die Fermentationsprodukte erfolgt.
Das Ausmaß, zu dem die Polysacharide verdaut werden, kann unter Anwendung der Methode ermittelt werden, wie beschrieben, bei Minekus, M., Dissertation, University of Utrecht, 1998, Development and Validation of a Dynamic model of the gastrointestinal tract, Section 2. Die erfindungsgemäßen Polysacharide sind zu weniger als 50 % und vorzugsweise zu weniger als 30 % verdaulich.
Unter den erfindungsgemäßen Dextranen werden Dextrane, die über einen (bio)synthetischen Weg erhalten werden, oder natürlich vorkommende Dextrane verstanden. Das Molekulargewicht solcher Dextrane kann durch teilweise saure oder enzymatische Hydrolyse des Moleküls und anschließende wiederholte Fraktionierung und Ausfällung mit Alkohol oder Ultrafiltration reguliert werden. Diese Verfahren, die der Fachwelt als solche bekannt sind, müssen so durchgeführt werden, dass das Molekulargewicht der Dextrane in den angegebenen Bereich von 8 kD bis 40000 kD fällt.
Vorzugsweise werden Dextrane mit einem Molekulargewicht von 20 kD bis 2000 kD eingesetzt.
Der Begriff (Gluko)mannane wird unter Bezugnahme sowohl auf Mannane als auch auf Glukomannane verwendet. Das gleiche gilt für (Galakto)mannane. Beispiele für Galaktomannane sind Guargummi, Locusbohnengummi und Taragummi. Diese (Galakto)mannane und (Gluko)mannane werden in der hydrolysierten Form eingesetzt. Die Molekulargewichte liegen zwischen 0,5 kD und 1000 kD.
Gemische von Dextranen, (Galakto)mannanen und (Gluko)mannanen können ebenfalls eingesetzt werden.
Die erfindungsgemäßen hydrolysierten (Galakto)mannane oder (Gluko)mannane können durch teilweise, allerdings ausgiebige, Hydrolyse, beispielsweise mit Hilfe von für diesen Zweck geeigneten Enzymen, durch die nennenswerte Mengen an Oligosachariden mit einer Kettenlänge von 3 bis 5600, vorzugsweise von 4 bis 1000, erzeugt werden, erhalten werden.
Vorzugsweise sind die Polysacharide in der Präparation in einer Menge vorhanden, derart, dass die Konzentration dieser Polysacharide im Intestinum 0,1 bis 20 g/l, vorzugsweise 0,5 bis 10 g/l und vorzugsweise 1 bis 6 g/l beträgt. Die minimale Menge des Wirkstoffs wird dadurch bestimmt, dass eine wesentliche Abnahme im Transport durch die tight junctions nachgewiesen wird.
Es ist nicht notwendig, dass die Polysacharide an der Stelle verabreicht werden, wo der parazelluläre Transport gestört ist. Ausreichend ist die Gegenwart des Wirkstoffs an einer Stelle irgendwo im Intestinum zwischen Magen und der betroffenen Stelle.
Einige der erfindungsgemäß eingesetzten Polysacharide besitzen eine viskositätserhöhende Wirkung, die die Absorption der Nährstoffkomponenten verhindern könnte. Die Präparation muss eine Zusammensetzung aufweisen, derart, dass der normale transzelluläre Transport nicht beeinträchtig ist.
Insbesondere besitzt die erfindungsgemäße Nahrungszusammensetzung eine Viskosität von weniger als 100 mPa·s, vorzugsweise weniger als 40, allerdings noch mehr bevorzugt von weniger als 30 mPa·s. Bei der vorliegenden Erfindung ist es insbesondere wichtig, dass die Polysacharide, unabhängig von den anderen Bestandteilen der Zusammensetzung, nur eine geringe viskositätssteigernde Wirkung besitzen. Die viskositätssteigernde Wirkung der aktiven Polysacharide in der Zusammensetzung muss geringer als 20 mPa·s und vorzugsweise geringer als 10 mPa·s sein und kann beispielsweise 3 mPa·s betragen. Somit wird der Hauptanteil der Viskosität des Produkts durch Komponenten verursacht, die anders sind als die Polysacharide in dem Produkt.
Die Viskosität wird mittels eines Carri-med mit einer Scherrate von 100/s und bei 20°C bestimmt.
Im Falle von Trockenprodukten gelten die oben beschriebenen Viskositätsgrenzen nach der Rekonstitution des Produkts.
Im Allgemeinen werden darum der Typ von Polysacharid (Molekulargewicht) und dessen Konzentration so gewählt, dass eine optimale Kombination von Wirksamkeit und Viskosität erhalten wird. Nicht nur die Molekülgröße, sondern auch der Verzweigungs- und Befrachtungsgrad bestimmen die Wirkung, Viskosität und/oder das Fermentationsverhalten.
Die erfindungsgemäßen Polysacharide verhindern den freien Transport von hochmolekularen Substanzen, Allergenen und Mikroorganismen über die tight junctions der Darmwand. In diesem Zusammenhang werden unter hochmolekularen Substanzen Substanzen verstanden, die unter normalen Bedingungen die tight junctions nicht zu passieren vermögen oder dazu nur in geringen Mengen in der Lage sind und von den angenommen werden kann, dass sie eine toxische oder alergene Wirkung besitzen. Die Substanzen weisen in der Regel eine Molekülgröße über 4000 Dalton auf. Antigene, Substanzen die das Immunsystem aktivieren, sind in der Regel Peptide, die glykosyliert sein können oder nicht, häufig mit einem Molekulargewicht von mehr als 10000 Dalton. Allergene sind Antigene, die eine allergische, in der Regel über Immunglobulin E vermittelte Reaktion hervorrufen.
In diesen Zusammenhang werden unter Mikroorganismen insbesondere Mikroorganismen verstanden, die im Darmlumen auftreten. So kann beispielsweise im Dünndarm unter bestimmten Bedingungen ein übermäßiges Wachstum von Mikroorganismen auftreten, als dessen Ergebnis die tight junctions diesen Mikroorganismen im verstärken Maße ausgesetzt sind.
Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung werden Nahrungsmittel oder Präparationen vorgeschlagen, die diese nicht verdaulichen Polysacharide enthalten. Diese Nahrungsmittel können sein:

– komplette Mahlzeiten;
– Nahrungsergänzungen;
– Gesundheitspräparate; und
– Tubennahrungsmittel.

Die erfindungsgemäßen Zusammensetzungen können zur Vermeidung oder Behandlung spezieller Allergie-Typen, allergischer Reaktionen, Sepsis- und Entzündungsprozessen, wie sie unter emotionalem und physischem Stress auftreten können, Ischämie, Reperfusionsschäden während und nach Operationen, nach einer Strahlenbehandlung und/oder Chemotherapie bei Krebspatienten und im Falle von Entzündungskrankheiten des Darms, bei Durchfall und Allergien, eingesetzt werden.
Die kompletten Mahlzeiten und Nahrungsergänzungen, die vorstehend beschrieben sind, können insbesondere bei der Behandlung oder Vermeidung von Entzündungen des Intestinums, wie Colitis ulcerosa, entzündlicher Darmkrankheit und Morbus Crohn eingesetzt werden. Spezielle weitere Bestandteile, die in solche Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungen eingearbeitet sein können, sind Wachstumshormone, Glutamin, n-3-LCPUFAs und der erforderliche Gehalt an Makro- und Mikrobestandteilen.
Außerdem können die erfindungsgemäßen Nahrungsmittel vor und nach operativen Eingriffen eingesetzt werden. Insbesondere treten Ischämie und Reperfusionsschäden des Intestinums oft während Operationen auf, als deren Ergebnis sich die tight junctions öffnen. Das Einbringen von erfindungsgemäßen Polysachariden in das Intestinum vor und nach der Operation könnte den unkontrollierten parazellulären Transport verhindern. Die Verabreichung dieser Polysacharide kann auch nach einer Chemotherapie günstig sein.
Bei Durchfall kann eine Anzahl von pathomorphologischen Veränderungen auftreten, die mit einer erhöhten Permeabilität der tight junctions einhergehen. Die Veränderungen können bei speziellen Durchfall-Typen auftreten. Diese erfindungsgemäßen kompletten Mahlzeiten und Nahrungsergänzungen können eingesetzt werden, um den ungünstigen Folgen dieser erhöhten Permeabilität entgegen zu wirken.
Die tight junctions können sich auch bei Stress, sowohl physischer Natur (beispielsweise Ausdauersportarten) als auch emotionaler Natur, als dessen Ergebnis eine bakterielle Translokation stattfindet, öffnen. Beispiele für emotionalen Stress, unter dem dies stattfindet, ist der Stress, der während des Transports von Schweinen zum Schlachthof auftritt. Als Ergebnis kann die Kontamination des Fleisches auftreten. Ein weiteres Beispiel ist der Stress, der bei der Entwöhnung von Ferkeln auftritt. Die Polysacharide können vor Beginn des Stresses, während des Stresses oder nach erfolgtem Stress verabreicht werden.
Mit Hilfe der erfindungsgemäßen Polysacharide ist es auch möglich, Präparationen herzustellen, die für Patienten mit einer Lebensmittelallergie, wie Allergie gegenüber Kuhmilch oder Gluten, geeignet sind. Diese erhöhte Permeabilität als Ergebnis der Exposition gegenüber dem Allergen kann verhindert werden. Die Präparationen sind von einer solchen Zusammensetzung, dass sie die Allergene nicht enthalten.
Die Erfindung wird auf der Grundlage der folgenden Beispiele und unter Bezugnahme auf die beigefügten Figuren erklärt. Es zeigen:
1 die bei den Beispielen verwendete Ussing-Kammer;
2 die Hemmung der Wirkungen von Caprat durch Dextran;
3 die Hemmung durch hydrolysierten Taragummi der durch Melitin verursachten erhöhten parazellulären Permeabilität;
4 die Wirkung von Dextranen auf den HRP-Fluss;
5 die Wirkung von Dextranen auf den HRP-Fluss in einem Schwein unter Anästhesie;
6 die Wirkung von Dextran auf die erhöhte Permeabilität des Intestinums eines Mikrovillus-Inklusionspatienten.
Beispiele
I Beispiele für Produkte
Beispiele für die Zusammensetzungen der verschiedenen Typen von Produkten, in denen der Wirkstoff Dextran ist, sind nachstehend angegeben.
Die verschiedenen Produkttypen können komplette enterische Mahlzeiten zur Verwendung durch den/die Patientin selbst oder zur Verwendung als Tubennahrungsmittel sein. Das Produkt kann entweder in flüssiger Form oder in Pulverform vorliegen, die nach dem Auflösen gebrauchsfertig ist. Die Wirkstoffe können auch als Bestandteil in anderen Nahrungsmitteln (beispielsweise Brot) oder in Nahrungsergänzungen, wie einem Riegel, einem Molkereiprodukt, wie Joghurt, oder einem Pulver in Tütchenform, verwendet werden.
Beispiel 1
Essfertige flüssige komplette Mahlzeit zur Verwendung vor oder nach Operationen. Auf 100 ml Produkt ist die Zusammensetzung folgt:

Protein: 7,0 g

Fett: 4,0 g

Kohlehydrate: 21 g

Dextran: 0,2 g
Auf 100 ml des Produkts können Mineralien in einer Menge von 1/15 der empfohlenen täglichen Dosis (= RDA) zugesetzt werden. Spurenelemente und Vitamine werden in etwas größeren Mengen, d.h. 2/15 RDA, zugesetzt. Das Produkt weist eine solche Zusammensetzung auf, dass vom Patienten 1500 ml verzehrt werden müssen.
Beispiel 2
Komplette Tubenmahlzeit für Personen, die an entzündlicher Darmkrankheit leiden. Auf 100 ml enthält das Produkt:
Protein auf der Basis von Kasein 7,0 g.
Fett auf der Basis von Pflanzenölen und 10 % Fischöl und 20 % MCT; der Linolsäuregehalt beträgt 20 % und der α-Linolensäuregehalt 4,5 %.
Vormischungen, die die obigen herkömmlichen Formen der Spurenelemente, Vitamine und Mineralien Na, K, Ca, Mg, P, Zn, Fe, Mn, Cu, Vit. B1, B2, Niacin, A, D, K, B6, B12, Phantothensäure, Folsäure enthalten.
Dextran: 0,6 g
Beispiel 3
Nahrungsergänzungen für Patienten, die an einer Lebensmittelunverträglichkeit oder Allergie leiden.
Joghurt auf der Basis von Sojamilch. Auf 100 ml enthält der Joghurt:
Protein 4,0 g, Fett 3,9 g, Kohlehydrate 12,3 g und 0,1 RDA der Vitamine und Spurenelemente.
Na = 80; K =135; Cl = 125; Ca = 50; P = 50; Mg = 20 mg
hydrolysierte Galaktomannane 0,5 g
Beispiel 4
Energietrunk für Leistungssportler
Auf 100 ml enthält die Flüssigkeit:

Kohlenhydrat: 7,0 g

Glukose: 0,2 g

Fruktose: 1,8 g

Laktose: 0,4 g

Sacharose: 1,7 g

Polysaccharide: 2,5 g

organische Säuren: 0,4 g

Mineralstoffe:

Na: 37 mg

K: 17 mg

Cl: 58 mg

Ca: 8 mg

Mg: 1 mg

Vitamin C: 15 mg

Dextran: 0,1 g
Beispiel 5
Vormischung zur Verwendung als Schweine- oder Ferkelfutter.
A/Vormischung, bestehend aus 90 % Maismehl und 10 % 150 kD Dextran.
B/Vormischung, bestehend aus einer geeigneten Vormischung von Vitaminen, Spurenelementen und Mineralstoffen und 10 % Dextran.
Vormischung A oder B oder Gemische davon können bei der Herstellung von Schweinefutter verwendet werden. Diese können Spezialfutter zur Verwendung sein, wenn die Schweine transportiert werden, wenn sie im Stall umzubetten sind oder wenn sie eine Zeit geringerer Widerstandskraft erfahren.
Die Vormischungen können auch in einem Ferkelfutter zur Verwendung nach der Entwöhnung, als Hilfsstoff oder an Stelle der Vormischungen, die bereits zur Verwendung in Ferkelfutter bekannt sind, verwendet werden.
II Wirkung auf den Transport über die tight junctions des Intestinums
Es wurde ein Modell verwendet, das zur Bestimmung der Wirkung der verwendeten Polysacharide erstellt wurde.
Ein Versuchstier, Ratte oder Meerschweinchen, wurde unter Narkose gebracht. Sodann wurde die Magenwand geöffnet und ein Stück des Ileums abgeschnürt. Das Eingeweidegewebe wurde entnommen und von den Schichten von Muskeln befreit. Anschließend wurde die so erhaltene Präparation zwischen zwei Kompartimenten eingespannt, durch die oxygenierte Lösungen flossen (1). Die Präparation wurde entweder mit Puffer (Kontrolle oder Blindprobe) oder Caprat in Puffer, um die tight junctions zu öffnen (100 % Permeabilität), oder mit der Kombination von Caprat und einer bestimmten Konzentration von Polysacharid in Puffer behandelt. Als Maß für die Permeabilität wurde der Transport von HRP (Meerrettichperoxidase) über die Präparation nach bekannten Verfahren bestimmt.
Die Ergebnisse dieses Typs von Experimenten sind in den 2 bis 5 gezeigt.
Die in vitro Wirkung von Dextran (70 kD) auf den durch Caprat im Meerschweinchen-Darmepithel verursachten erhöhten HRP-Fluss ist in 2 gezeigt.
Die in vitro Wirkung von hydrolysiertem Taragummi (900 D) auf den HRP-Fluss von Caco-2-Zellen unter dem Einfluss von 2 μm Melitin ist in 3 gezeigt. Es ist ersichtlich, dass die durch Melitin verursachte erhöhte parazelluläre Permeabilität durch Taragummi gehemmt wird.
Die Wirkung von verschiedenen Dextranen auf den HRP-Fluss von Caco-2-Zellen unter dem Einfluss von 2 μm Melitin ist in 4 gezeigt. Phar in der Figur steht für Pharmakosmos.
5 zeigt die Wirkung von Dextran auf den durch Ischämie verursachten erhöhten HRP-Fluss im Schweine-Intestinum. Die Figur betrifft Experimente mit einem Schwein unter Vollnarkose, in denen die Abschnitte des aboralen Abschnitts des Jejunums herangezogen wurden. Bestimmt wurde die Wirkung von 5,6 g/l Dextran (70 kD) (D) in dem in situ Ischämie-Reperfusionsmodell in Schweinen als Funktion der Dauer der Ischämie im Vergleich mit der Kontrolle (C), wobei während der Ischämie kein Dextran in das Lumen eingebracht wurde. Im Vergleich zu dem Kontrollwert wurde ein signifikanter Abfall im HRP-Fluss unter dem Einfluss von Dextran festgestellt.
Saugbiopsien wurden aus dem Duodenum eines Kindes entnommen, das an Mikrovillus-Inklusionskrankheit (MVID) leidet. In der Ussing-Kammer zeigten diese Präparationen eine vierfach erhöhte Permeabilität gegenüber HRP im Vergleich mit dem normalen Wert. Nach Zugabe von 70 kD Dextranen zu dem Lumen-Kompartiment der Ussing-Kammer, um eine Konzentration von 4,2 g/l zu ergeben, wurde die Permeabilität auf den normalen Wert herabgesetzt. In den parazellulären Räumen oder in den tight junctions konnte mit dem Elektronenmikroskop kein weiteres HRP nachgewiesen werden. Ein entsprechender Wert wurde mit Dextranen mit einem Molekulargewicht von 150 kD erhalten.
6 zeigt das Ergebnis dieses Experiments mit Dextranen eines Molekulargewichts von 70 kD. Nach 120 min ist ein deutlicher Unterschied in der Permeabilität mit und ohne Zugabe von Dextranen nachweisbar.

Claims

Verwendung von einem oder mehreren unverdaulichen Polysacchariden ausgewählt aus hydrolisierten Mannanen, hydrolisierten Glukomannanen und hydrolisierten Galaktomannanen, wobei die Polysaccharide ein Molekulargewicht von 0,5 kD bis 1,000 kD aufweisen, zur Herstellung einer Ernährungszusammensetzung zur Vermeidung oder Behandlung von Allergien, allergischen Reaktionen und/oder Entzündungsprozessen durch Reduzierung der Aufnahme von Substanzen hoher relativer Molekülmasse von über 4,000 Da und Allergenen durch die Darmwand, mit der Maßgabe, daß der Anstieg der Viskosität der Ernährungszusammensetzung, hervorgerufen durch Polysaccharide, weniger als 20 mPa·s beträgt.
Verwendung gemäß Anspruch 1, wobei der Transport von Substanzen hoher relativer Molekülmasse von über 4,000 Da und Allergenen durch die tight junctions des Darmes verringert wird.
Verwendung gemäß Anspruch 1 oder 2 zur Vermeidung oder Behandlung von Allergien, allergischen Reaktionen und Entzündungsprozessen, welche unter emotionalem und physischem Streß, Ischämie, bei Reperfusionsschäden während und nach Operationen, nach einer Bestrahlungsbehandlung und/oder Chemotherapie bei Krebspatienten und im Falle von Entzündungskrankheiten des Darms, Durchfall und Allergien, auftreten können.
Verwendung eines oder mehrerer Dextranen mit einem Molekulargewicht von 8 kD bis 40000 kD zur Herstellung einer Ernährungszusammensetzung zur Vermeidung oder Behandlung von Sepsis durch Reduzierung der Aufnahme von Substanzen hoher relativer Molekülmasse von über 4000 Da, Allergenen und Mikroorganismen durch die Darmwand, mit der Maßgabe, daß der Anstieg der Viskosität der Ernährungszusammensetzung hervorgerufen durch die Polysaccharide, weniger als 20 mPa·s beträgt.
Verwendung gemäß Anspruch 4, wobei die Dextrane ein Molekulargewicht von 20 kD bis 2000 kD aufweisen.
Verwendung gemäß Anspruch 4 oder 5, wobei der Transport der Substanzen hoher relativer Molekülmasse von über 4000 Da, Allergenen und Mikroorganismen durch die tight junctions im Darm reduziert wird.
Verwendung gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei die Ernährungszusammensetzung in Form einer kompletten Mahlzeit vorliegt.
Verwendung gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei die Ernährungszusammensetzung in Form einer Nahrungsergänzung vorliegt.