DE2341596A1

DE2341596A1 - Kombinierte clip-setzklemme

Info

Publication number: DE2341596A1
Application number: DE19732341596
Authority: DE
Inventors: Waldemar Dr Bleier; Max Gremmelspacher
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1973-08-17
Filing date: 1973-08-17
Publication date: 1975-04-10
Also published as: DE2341596B2

Description

Gegenstand des Zusatzpatents ........ (Zusatzpatentanmeldung P 22 20 117.8-35) zum Hauptpatent 1 957 855 sind ein Clip zum langdauernden reversiblen oder ständigen Unterbrechen von Eileitern' und Samenleitern innerhalb des menschlichen und tierischen Organismus sowie Instrumente zum Setzen des Clips, nämlich eine Clip-Öffnerklemme, Clip-Spreiz- und -aufsetzklemme, Clip-Halteklemme und Clip-Schließklemme.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, anstelle der Clip-Spreiz- und -auf setzklemme, der Clip-Haiteklennne und der Clip-Schließklemme eine einzige Klemme zu schaffen, welche die Funktionen der drei genannten Instrumente in sich vereinigt.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die Schaffung einer kombinierten Clip-Setzklemme gelöst. Diese kombinierte Clip-Setzkleiame ist dadurch gekennzeichnet, daß an einer Klemme" mit im wesentlichen symmetrisch ausgebildeten Hälsen mit ebenen Innenflächen an der Spitze der Innenfläche des einen Klemmenhalses ein rechtwinklig ausgebildeter in Größe und Form dem Clip angepaßter Aufnahmebacken und an der Längsseite desselben Klemmbackens gegenüber der .offenen Seite des Aufnahmebackens ein beweglichei Faßbacken angeordnet ist, der im geschlossenen Zustand seitlich

509815/0459 -²~

am Aufnahmebacken anliegt und dabei zusammen mit diesem eine im wesentlichen quaderförmige Vertiefung bildet, deren Tiefe kleiner ist als die Dicke des Klenmbackens mit Nase des Clips und deren Breite kleiner ist-als die Breite desselben Klemmbakkens des Clips, und der senkrecht zur Ebene der Klemme beweglich ist und daß der andere Klemmenhals der Klemme in einem Schließbacken mit einer solchen Länge ausläuft, daß beim Schließen der Klemme die beiden Klemmbacken des Clips zusammengedrückt v/erden, ohne daß der Schließbacken die. Nase des Clips berührt.

Nach einer bevorzugten Ausführungsform der Clip-Setzklemme sind an den Innenflächen des Aufnahmebackens und des Faßbackens !!adeln angeordnet, ist der Paßbacken durch den federnden Hals an den Aufnahmebacken angepreßt und wird entgegen der Federkraft durch einen Spreizhebel"bewegt, der seinerseits durch einen auf der Innenfläche des Klemmenhalses gleitenden über die Schraube und das Langloch längsgeführten Spreizer bewegt wird.

Die kombinierte Clip-Setzklemme hat eien Länge von ca. 20 bis 60 'cdi, vorzugsweise 27 bis 53 cm, zum Beispiel 30, 35, 38, 45 oder -50 cm, kann aber auch zum Unterbrechen von Eileitern oder Samenleitern von Tieren größer oder kleiner sein. Das Längenverhältnis von den.Klemmenhälsen bis zur Sperrte und der Brangen ist vorzugsweise 1:1,5 bis 1 :3,5. Die Klemmentalse und die an den Klemmenhälsen angebrachten zusätzlichen Vorrichtungen sind hinter der Sperre nach außen abgebogen, damit Raum für die Anbringung des Betätigungshebels für den Spreizer geschaffen wird.

Der mit der kombinierten Clip-Setzklemme auf einen Eileiter oder Samenleiter zu setzende Clip besteht entsprechend dem Zusatzpatent (Zusatzpatentanmeldung 22 20 117.8-35) aus zwei

an einem Ende durch eine Flachfeder biegsam miteinander verbundenenjsteifen Klemmbacken mit im wesentlichen parallel laufenden klemmend wirkenden Innenflächen, die am andern Ende durch einen Einrastmechanismus aus Riegel und übergreifender Nase zusammengehalten werden.

- 3 509815/0459

23A1596

.3 -

Mit der kombinierten Clip-Setzklemme wird der Clip im geöffneten Zustand an seinem Klemmbacken mit Nase zwischen Aufnahme:— backen und Faßbacken der kombinierten Clip-Setzklemme-festgehalten, wobei der Spreizer zum Öffnen des Faßbackens nicht betätigt wird. Dann wird die Klemme mit nach vorne geöffnetem Clip an der Spitze durch das hintere Scheidengewölbe in die Bauchhöhle eingefährt, der Clip über den Eileiter geschoben und durch Betätigen des Schließbackens geschlossen. Durch Öffnen des Faßbackens, welches durch Betätigen des Spreizers erfolgt, löst sich der Clip spielend von der Spitze der Clip-Setzklemme, die vom Operationsort entfernt werden kann. Mit Hilfe der kombinierten Clip-Setzklemme läßt sich das reversible Schließen von Eileitern besonders einfach und sicher ausführen.

Eine bevorzugte Ausführungsform der kombinierten Clip-Setzklemme ist in den Figuren 29 bis 32 dargestellt. Es bedeuten: Fig. 29 eine Seitenansicht der kombinierten Clip-Setzklemme, Fig. 30 Querschnitt durch die kombinierte Clip-Setzklemme

längs der Linie AB der Fig. 29, Fig. 31 eine perspektivische Darstellung des Vorderendes der geöffneten kombinierten Clip-Setzklemme mit geöffnetem Clip und

Fig. 32 eine perspektivische Darstellung des Vorderendes der geschlossenen kombinierten Clip-Setzklemme mit festgehaltenem geöffneten Clip.

Die Figuren 29 und 30 zeigen Seitenansichten und Querschnitt einer bevorzugten Ausführungsform der kombinierten Clip-Setzklemme. Die beiden Klemmenhälse 10013 und 10033 sind weitgehend gerade und symmetrisch ausgebildet. Der Klemmenhals für den Aufnahnebacken 10013 ist jedoch an beiden Seiten und .an seiner Innenseite mit verschiedenen zusätzlichen Vorrichtungen ausgestattet.

An der Innenseite der Spitze 10011 des Klemmenhalses 10013 ist ein rechtwinkliger Aufnahmebacken 1001 für den Clip befestigt, der en seiner Innenseite feine Nadeln 10010 zum

5098 15/0 459

sicheren Festhalten des Clips bei geschlossener Clip-S'etzklemme trägt. Durch die Schraube 10012 in der Innenfläche des Klemmenhalses 10013 wird das Vorderende des Spreizers 10041 in einem Langloch 10045 bei seiner Längsbewegung geführt.

Nach der Sperre 10014 ist die Brange 10015 zur Betätigung des Aufnahmebackens 1001 nach außen abgebogen, trägt an ihrer Innenseite einen Ansatz 10016 mit Bohrung 10017 und endet im Griffring 10018.

Zum Festhalten des Clips ist an der einen Seite des Klemmenhalses 10013 mit Schrauben 10024 der federnde Hals 10023 für den Faßbacken 1002 angeschraubt. Er bewegt sich federnd senkrecht zur Ebene der Innenfläche des Klemmenhalses 10013.

Der Faßbacken 1002 an der Spitze des Halses 10023 trägt an seiner Innenseite eine oder mehrere feine Nadeln 10020 zum. sicheren Festhalten des Clips bei geschlossener Clip-Setzklemme und rechtwinklig auf dem Faßbacken 1002 aufgesetzt einen Ansatz 10021, welcher beim Federn auf der Außenseite des Klemmenhalses 10013 gleitet und die Bev^egung des Faßbackens 1002 führt. Im Ruhestand preßt der federnde Hals 10023 den Faßbacken 1002 fest an den Aufnahmebacken 1001 an und hält den eingelegten Clip an seinem Klemmbacken 2 mit Nase 7 mit Hilfe der feinen Nadeln 10010 und 10020 sicher fest. Im geschlossenen Zustand liegt der Faßbacken 1002 seitlich so am Aufnahmebacken 1001 an, daß beide Backen auf der Innenseite der Klemmenspitze eine im wesentlichen quaderförmige Vertiefung bilden, deren Tiefe kleiner ist als die Dicke des Klemmbackens 2 mit Nase 7 des Clips und deren Breite kleiner ist als die Breite desselben Klemmbackens 2 des Clips.

Der Schließbacken 1003 wird praktisch von der Innenfläche der Spitze des Klemmenhalses 10033 gebildet. Nach der Sperre 10014 ist die Brange 10035 zur Betätigung des Schließbackens 1003 nach außen gebogen und endet in einem Griffring 10038.

5098 15/0459

Durch Zusammendrücken der beiden Griffringe 1001-8 und 10038 wird der vom Aufnahmebacken 1001 und Faßbacken 1002 festgehaltene Clip durch den Druck des Schließbackens 1003 auf den Klemmbacken 1 mit Riegel geschlossen.

Auf der anderen Seite des Klemmenhalses 10013 für den Aufnahmebacken ist in Längsrichtung der Klemme beweglich der Spreizer 1004 für den Faßbacken 1002 geführt. Das Vorderende des Spreizers. 10041 ist gegen das Mittelteil rechtwinklig verdreht und gleitet entlang der Innenfläche des Klemmenhalses 10013 für den Aufnahmebacken in einem Langloch 10045 durch eine Schraube 10012 im Klemmenhals 10013 längsgeführt. An der Innenseite des Vorderehdes des Spreizers 10041 ist mit einer Schraube 10042 der Spreizhebel 10043 drehbar befestigt, welcher seinerseits durch einen Stift beweglich mit dem Faßbackenhals 10023, und zwar an dessen seitlichem Ansatz verbunden ist. Durch Rückwärtsbewegen des Spreizers 1004 und seines Vorderendes schwenkt der Spreizhebel 10043 nach außen und drückt den federnden Hals 10023 und damit den Faßbacken 1002 nach außen und öffnet den letzteren. Bei einer Operation löst sich der um den Eileiter geschlossene Clip bei diesem Vorgang spielend von der Spitze der Clip-Setzklemme und diese kann vom Operationsort entfernt werden.

Die Längsbewegung des Spreizers 1004 erfolgt durch Betätigen des Griffes 10051 am Spreizer-Betätigungshebel 1005, der mit der Schraube 10052 drehbar am Spreizer-Betätigungshebel und mit der Schraube 10053 drehbar am Ansatz 10016 der Brange 10015 für den Aufnahmebacken befestigt ist.

Fig. 31 zeigt in perspektivischer Darsiellung das Vorderende der kombinierten Clip- Setzklemme im geöffneten Zustand: Der Faßbacken 1002 an seinem federnden Hals 10023 wird durch Zurückziehen des Spreizers 1004 und dadurch ausgelöstes nach außen Schwenken des Spreizhebels 10043 aus der Ruhestellung und damit vom Aufnahmebacken 1001· weggedrückt. Der Schließbacken 1003 am Hals 10033 ist geöffnet. Es wird angedeutet,

509815/0459

in welcher Lage der Clip, nämlich nach vorne geöffnet, mit seinem Klemmbacken 2 mit Nase 7 zum Aufnahmebacken 1001 in die geöffnete Clip-Setzklemme eingelegt wird.

Fig. 32 zeigt in perspektivischer Darstellung den in der Clip-Setzklemme festgehaltenen geöffneten Clip. Nach dem Einlegen des Clips in den Aufnahmebacken 1001 der geöffneten Clip-Setzklemme wird der Spreizer 1004 nach vorne geschoben und der Faßbacken 1002 durch Federkraft seines Halses 10023 fest an den Clip im Aufnahmebacken angepreßt. Durch die Federkraft gehalten und gesichert durch die feinen in den Kunststoff des Clips eindringenden Nadeln 10010 und 10020 wird der Clip im geöffneten Zustand sicher festgehalten, kann in die Bauchhöhle eingeführt und über den Eileiter geschoben werden.

Mit dem Pfeil am Schließbacken 1003 soll das Schließen des in der Clip-Setzklemme festgehaltenen geöffneten Clips angedeutet v/erden. Nach dem Schließen des Clips wird dieser durch einfaches Zurückziehen des Spreizers und dadurch ausgelöstes Öffnen des Faßbackens 1002 von der Clip-Setzklemme gelöst, die vom Operationsort entfernt werden kann.

509815/0459

Claims

Patentansprüche

M.) /Kombinierte Clip-Setzklemme zum Setzen eines Clips zum ^- langdauernden reversiblen oder ständigen Unterbrechen von Eileitern und Samenleitern innerhalb des menschlichen und

tierischen Organismus nach dem Zusatzpatent

(Zusatzpatentanmeldung P 22 20 117.8-35) des Hauptpatents 1 957 855, dadurch gekennzeichnet, daß an dieser Klemme mit im wesentlichen symmetrisch ausgebildeten Hälsen mit ebenen Innenflächen an der Spitze der Innenfläche des einen Klemmenhalses (10013) ein rechtwinklig ausgebildeter in Größe und Form dem Clip angepaßter Aufnahmebacken (1001) and an der Längsseite desselben Klemmbackens gegenüber der offenen Seite des Aufnahmebackens (1001) ein beweglicher Faßbacken (1002) angeordnet ist, der im geschlossenen Zustand seitlich am Aufnahmebacken (1001) anliegt und dabei zusammen mit diesem eine im wesentlichen quaderförmige Vertiefung bildet, deren Tiefe kleiner ist als die Dicke des Klemmbackens·(2) mit Nase (7) und deren Breite kleiner ist als die Breite desselben .Klemmbackens (2) des Clips, und der senkrecht zur Drehebene der Klemme beweglich ist und daß der andere Klemmenhals (10033) der Klemme in einem Schließbacken (1003) mit einer solchen Länge ausläuft, daß beim Schließen der Klemme die beiden Klemmbacken (1) und (2) des Clips zusammengedrückt werden, ohne daß der Schließbacken (1003) die Nase (7) des Clips berührt.
2.) Clip-SotL'klemine nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß an den Innenflächen des Aufnahmebackens (1001) und des Faßbackens (1002) Nadeln (10020) und (10010) angeordnet sind, der Faßbacken (1002) durch den federnden Hals (.10023) an den Aufnahmebacken (1001) angepreßt und entgegen

50981 5/0459

der Federkraft durch einen Spreizhebel (10043) bewegt wird, der seinerseits durch einen auf der Innenfläche des Klemmenhalses (10013) gleitenden über die Schraube (10012) und das Langloch (10045) längsgeführten Spreizer (1004) bewegt wird.

509815/0459