CN111443211B - 一种多血型系统自动检测卡及检测方法 - Google Patents
一种多血型系统自动检测卡及检测方法 Download PDFInfo
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Abstract
本发明涉及一种多血型系统自动检测卡及检测方法,由上而下包括加样层、反应层、显色层、识别层四部分,在加样层上开设加样孔,反应层上设有全血垫或从全血中过滤红细胞的过滤垫,加样孔的底部与全血垫或过滤垫相连,全血垫的末端与若干个预包被血型抗体的抗体垫相连,过滤垫的末端通过延时垫与预包被血型抗原的抗原垫相连;反应层单独设置质控条带;显色层上设有若干个与抗体垫或抗原垫末端相连的显色区;识别层反向与显色层相连。本发明将血型检测与编码技术结合,可快速检测多种血型,实现多种血型自动识别,减少人工判断误差,提高检测效率,无需专用设备,实现血型快速、准确自动化便携式检测。
Description
技术领域
本发明属于临床检验体外诊断技术领域,涉及一种多血型系统自动检测卡及检测方法。
背景技术
血型是指血液成分表面抗原的类型,通常是指红细胞(RBC)膜上特异性抗原的分型。已经发现并为国际输血协会承认的血型系统超过35种,与其中人类输血关系最密切的是ABO血型系统和Rh血型系统,另有MNS、Kell等系统也与某些疾病息息相关。血型鉴定是指对血液成分中细胞表面抗原进行鉴定的技术,其主要用于临床输血、器官移植、新生儿溶血症等时。准确的血型鉴定至关重要,因血型错配或急救时采用异型输血极易导致输血性溶血反应的发生,造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。
目前临床用血时常用血型鉴定方法为血清法,包括传统的玻片法、纸片法、试管法,后续发展起来的卡式微柱凝胶法。其通过判断红细胞凝集进行血型鉴定,其原理为检测受检者血液中RBC表面抗原以及血浆中的特异性抗体,若RBC表面存在相应抗原,即可与相应的抗体试剂发生凝集反应;同理,若受检者血浆中存在特异性抗体,则可与试剂红细胞发生凝集反应。目前临床使用最为广泛的为试管法和卡式微柱凝胶法,其优点是其结果准确,检测灵敏度、特异性好,但其耗时较长,大量的样本也加重临床工作负担,增加差错风险发生率,为紧急条件下临床用血带来严重挑战。同时,现有血型大多需借助于实验室专用仪器进行检测,且常用血型定型试剂需保存于4℃条件下,室温条件下难以长期保存,给室外血型检测带来极大不便。再者,受试剂及检测条件限制,仪器、试剂成本较高,为经济较落后地区血型检测带来困难,阻碍基层整体医疗水平提高,同时增加患者经济负担。
随着生物技术发展,便携式血型检测卡得到迅速发展。中国专利CN101603967B公开了一种快速检测人ABO/Rh/MN血型的方法及试剂盒。通过预先包被固定了抗A或抗B或抗D或抗M或抗N血型抗体的测试条上,在用冲洗液洗脱后,观察是否加样垫上是否有凝集的红细胞残留来判断被测血样的血型。该检测卡易携带,检测速度快,但仅检测ABO正定型,若出现ABO正反定型不符,容易导致检测错误。中国专利CN103389384B公开了一种Miltenberger血型抗体检测免疫荧光层析试纸条及其检测方法,以荧光定量检测Miltenberger血型,但荧光检测往往需配备大型专业的仪器,在实际推广应用中受限,不适用于资源稀少及经济欠发达地区。中国专利CN107167616B提供了一种血型检测方法和装置,利用多个反应腔包被不同抗体后,待测血液与抗体进行免疫反应后采集图像,将彩色图像转为灰度图像,通过灰度值判断血型结果;虽然为自动化检测提供一定支持,但是不同的两个彩色可能出现接近的灰度值,导致检测结果误差,提高检测假阴性率和假阳性率;同时,不能鉴别是否是血液样本;
所有上述方法大多检测血型系统中的单一血型或某几种抗原,无法对常见血型(如Rh血型、MNS血型等)进行自动同步检测;常规技术检测时间较长,需额外配置专用设备,无通用型检测方式,自动化检测未能完全实现,难以满足紧急情况下及经济落后地区的使用,极大限制了其应用价值。因此,快速、准确、便携式通用型的自动血型检测技术及方法可为抢救危急病人,应对突发事件提供保障,为提升资源稀缺地区医疗卫生保健助力。
发明内容
有鉴于此,本发明的目的在于提供一种多血型系统自动检测卡及检测方法,将血型检测与条形码、二维码技术结合,无需大型专用仪器,可快速检测多种血型,实现多种血型自动识别,减少人工判断误差,提高检测效率,实现血型快速、准确自动化便携式检测。
为达到上述目的,本发明提供如下技术方案:
一种多血型系统自动检测卡,由上而下包括加样层、反应层、显色层、识别层四部分,在加样层上开设加样孔,反应层上设有全血垫或从全血中过滤红细胞的过滤垫,加样孔的底部与全血垫或过滤垫相连,所述全血垫的末端与若干个预包被血型抗体的抗体垫相连,所述过滤垫的末端通过延时垫与预包被血型抗原的抗原垫相连;反应层单独设置质控条带;显色层上设有若干个与抗体垫或抗原垫末端相连的显色区;所述识别层反向与显色层相连,包括二维码定位区、校准区、检测区、受检者信息区,所述的检测区与显色区的位置一一对应。
优选的,所述检测卡的结构为三维或二维,采用试纸串联、折纸技术、蜡打印、光敏印章、光刻蚀或三维(3D)打印中任一种方法加工得到。
优选的,所述加样层与反应层分开设置或者合为一体。
优选的,所述加样层的材质优选为玻璃纤维、棉浆纸、餐巾纸、滤纸、纱布或水凝胶等,加样孔可为圆形或方形的任意形状,其加样孔采用蜡打印、光刻蚀技术等使加样层形成亲水与疏水区域。
优选的,所述全血垫、抗体垫、延时垫和抗原垫的材质为孔径8μm~20μm的无纺布、无纺纸、滤纸、棉浆纸或玻璃纤维。
优选的,所述过滤垫的材质选自普鲁士蓝膜、玻璃纤维、石墨烯布、碳布、碳纸、全血分离膜或硝酸纤维膜。
优选的,所述抗体垫预包被商品化的ABO、Rh、MNS、Kell、P、Kidd、Duffy血型抗体,可采用IgM、IgG、IgM-IgG混合抗体,其包被固定方式可为﹣80℃冷冻干燥后固定、等离子处理、共价键偶联、20~50℃真空干燥、免疫磁珠结合或静电吸附。
优选的,所述质控条带包括与抗体垫位置对应的质控区域,质控区域包被PBS或生理盐水试剂,30~50℃干燥;其余顺序与包被试剂与其他条带一致。
优选的,所述延时垫用于调控抗体检测反应时间,采用化学方式或物理方式实现延时,化学方式为预包被糖类(蔗糖、葡聚糖、果胶等)、石蜡或烷基烯酮二聚体,物理方式为改变延时垫的形状或增加长度、宽度。其预包被固定方式为﹣80℃冷冻干燥后固定、30~50℃真空干燥。
优选的,所述抗原垫预包被ABO血型抗原,包括A1、A2、B、O型红细胞,其包被固定方式为﹣80℃冷冻干燥后固定、4-30℃真空干燥、免疫磁珠结合或静电吸附;或者直接加入新鲜红细胞作为抗原。A1、A2、B、O型红细胞可为商品化试剂。
优选的,所述显色层的材质选自硝酸纤维素膜、醋酸纤维素膜、聚酯纤维素膜等。所述显色方式为颜色变化或灰度值变化,显色区域为正方形、长方形或圆形的任意形状,预包被试剂可为纳米粒子或染料;所述纳米粒子包括乳胶微粒、金纳米粒子、银纳米粒子等,染料包括双缩脲试剂、甲基绿、吡罗红、溴代麝香草酚蓝溶液、茚三酮等。
优选的,所述观察区的形状为正方形、长方形、三角形、菱形或圆形的任意形状。
优选的,所述识别层的材质选自打印纸、棉纸或吸墨纸,通过蜡打印、激光打印或光敏印章法呈现定位区、校准区、受检者信息区;所述定位区用于自动检测中自动定位、纠偏,其图案可为内圆外方、外圆内方、同心圆、内外皆方;所述校准区用于颜色校准,预防外部环境及拍摄仪器的干扰,其可为5~18个色块组成,其颜色以RGB表示,可为(0,0,0)至(255,255,255)间的任意组合;所述受检者信息区用于受检者信息登记与存储,为可为二维码、三维码或条形码,二维码、三维码的种类选自Data Matrix、MaxiCode、Aztec或QR Code,条形码的种类选自EAN、UPC或摩德巴码。所述信息包括基本姓名、年龄、性别、ID号、科室、标本类型、检验项目、检验人员、备注。
优选的,所述检测区与显色区域重叠,为镂空结构或透明膜,其镂空加工方式为激光切割、化学腐蚀或手工剪裁;其透明膜材质可为聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯、聚苯乙烯或树脂。
利用上述检测卡实现的一种多血型系统自动检测方法,先向加样孔加入全血,经过血液分离及抗原抗体反应,30s-1min后加入PBS、生理盐水或超纯水,10秒后肉眼观察到检测区颜色变化,既可肉眼识别,也可采用自动识码软件进行结果判读。
优选的,向加样孔中注入的全血为新鲜或经抗凝剂处理的全血。
优选的,ABO血型反定型所需样本量为50~250μL,其余检测单一靶标所需样本量为5~15μL。
优选的,所述自动识别软件安装在通用的智能手机、电脑或手持式扫码仪上。
优选的,所述自动识别软件的识别流程包括:图像采集、图像定位与分割、识别采样、二维码或条形码识别;最后与内置数据库对比分析,自动获得图像中的信息并显示。
进一步优选的,图像采集通过拍照、扫描或录像等方式实现。
进一步优选的,图像定位与分割的具体方法是:利用OpenCV的FindContours函数区分定位区内部或外部边界,分五个参数,第一个参数对采集的图案进行二值化处理;第二个参数是内存存储器,FindContours找到的轮廓放到内存里面;第三个参数是层级;第四个参数是类型,采用树结构;第五个参数是节点拟合模式,全部寻找;从二值图像中检索轮廓作为轮廓树,指针fisrtcontour由该函数填充,获取层次结构值,可选用岛津法动态查找阈值,将所有点由链码形转化为点序列形式;对定位区的定位点图案进行轮廓识别,校正因不同拍摄角度导致的图像位置及形状差异,通过与定位点标定的几何变形对应标定检测区的位置。
进一步优选的,识别采样的具体方法是:对检测区颜色进行提取,借助彩色条带图案对检测对象的深度确定方法,根据校准区域条带的颜色RGB对比找相似度,根据每个检测区在校准区域条带上对应的位置确定真实的输出结果;检测区取得的检测值与校准区彩色条带从左到右依次比对,得出实际值而不受拍照色差、光线、角度的影响。进一步优选的,二维码或条形码识别通过Zbar工具包或ZXing工具包实现。
优选的,判读标准为:根据包被反应时间出现红色、褐色或棕色表示对应检测区阴性,出现白色、蓝色或黄色表示对应检测区阳性。
优选的,根据实际值自动与内置数据库对比,自动在软件界面输出血型判读结果。
本发明的有益效果在于:
本发明将血型检测卡与编码技术结合,利用多层血型检测卡实现微量样本快速、便携式血型检测;其卡为一次性使用,安全便捷,防止交叉污染;采用自动化结果判读,解决大样本临床检测问题;利用编码技术可实现自动定位、纠偏、校准,解决因拍照颜色、角度、手机型号等的偏差导致的检测稳定性低的难题,提高检测稳定性与准确率;将患者信息与检测结果自动对接,无需手工录入,减少操作人员工作量;自动识别软件无需专业仪器,可安装于通用的智能手机、电脑等设备,极大减轻基层卫生保健负担。总而言之,可采用微量血液快速检测多种血型,并实现多种血型自动识别,减少人工判断误差,提高检测效率,实现血型快速、准确、自动化、便携式检测。
附图说明
为了使本发明的目的、技术方案和有益效果更加清楚,本发明提供如下附图进行说明:
图1a~图1d为本发明检测卡的结构示意图,图1a为加样层,图1b为反应层,图1c为显色层,图1d为识别层;
其中,1为加样孔,2为过滤垫,3为全血垫,4为抗体垫,5为延时垫,6为抗原垫,7为观察区,8为检测区,9为定位区,10为校准区,11为受检者信息区。
具体实施方式
下面将结合附图,对本发明的优选实施例进行详细的描述。
实施例1:
人ABO血型及Rh(C/c/D/E/e)血型自动检测
选用蜡打印技术构建三维检测卡结构,如图1a~图1d所示,加样层和反应层分开设置,加样孔1为圆形;加样层材质以玻璃纤维为例,反应层全血垫3、抗体垫4、延时垫5和抗原垫6的材质以无纺纸为例,过滤垫2的材质以全血分离膜为例。
抗体垫4预包抗A、B、C、c、D、E、e 7个抗体,为IgM型;质控区域以生理盐水浸润后干燥;所述延时垫5以预包被葡聚糖为例,均采用﹣80℃冷冻干燥后固定;显色层材质以硝酸纤维素膜为例,显色区域为8个正方形区域,分布对应ABO和Rh血型7个检测结果(编号1-7)及8号质控区,预包被甲基绿染料;观察区7为正方形;识别层的材质以打印纸为例,通过蜡打印呈现定位区9、校准区10、受检者信息区11,定位区9为内圆外方图案,校准区10由6个色块组成,其RGB分别为(68,114,196)、(240,142,24)、(44,220,65)、(218,46,148)、(220,78,44)、(41,219,223);受检者信息区11为QR二维码,信息包括基本姓名、年龄、性别、ID号、科室、标本类型、检验项目、检验人员、备注。由上而下组装加样层、反应层、显色层、识别层,检测区8与显色区域重叠,采用激光切割镂空结构。
具体操作过程:
向加样孔1中加入70μL全血,30s后加入140μL超纯水,观察1-8号显色区域颜色变化并用手机对准检测卡拍照,10s后手机界面自动弹出血型结果;显色绿色为阳性,显示黄色为阴性结果。
其中A、B、C、c、D、E、e对应1-7号显色区域,8号检测区为质控结果。
结果举例见表1。
表1.实施例1检测结果
显色(1-8号显色区域) | 结果 | 血型 |
1、3、5、6显色绿色,其余黄色 | A阳性及CDE阳性 | A型及Rh(CDE)型 |
1、2、3、5、6显色绿色,其余黄色 | A、B阳性及CDE阳性 | AB型及Rh(CDE)型 |
3、4、5、6显色绿色,其余黄色 | A、B阴性及CcDE阳性 | O型及Rh(CcDE)型 |
2、3、4、5、6、7显色绿色,其余黄色 | B阳性及CcDEe阳性 | B型及Rh(CcDEe)型 |
以上不为全部结果,其他结果以此类推,结果判断标准一致。
实施例2:
人MNS、Kell、P、Kidd血型自动检测
选用折纸技术构建三维检测卡结构,如图1a~图1d所示,加样层和反应层合二为一,加样孔1为方形;反应层全血垫3、抗体垫4、延时垫5和抗原垫6的材质以滤纸为例,过滤垫2的材质以碳纸为例;
抗体垫预包抗M、N、S、s、K、k、P、Jka、Jkb 9个抗体,为IgM、IgG混合型,均采用30℃真空干燥后固定;质控区域以超纯水浸润后干燥;显色层材质以醋酸纤维素膜为例,显色区域为10个正方形区域,分布对应MNS、Kell、P、Kidd血型9个检测结果(编号1-9)及10号质控区,预包被茚三酮;观察区7为正方形;识别层的材质以打印纸为例,通过蜡打印呈现定位区9、校准区10、受检者信息区11,定位区9为内圆外方图案,校准区10由10个色块组成,其RGB分别为(34,151,230)、(229,100,35)、(208,226,38)、(224,40,202)、(236,28,127)、(41,219,223)、(65,215,49)、(204,84,60)、(58,174,206)、(48,6,22);受检者信息区11为QR二维码,信息包括基本姓名、年龄、性别、ID号、科室、标本类型、检验项目、检验人员、备注。由上而下组装加样层、反应层、显色层、识别层,检测区8与显色区域重叠,采用激光切割镂空结构。
具体操作过程:
向加样孔1中加入100μL全血,1min后加入200μL超纯水,观察1-10号显色区域颜色变化并用手机对准检测卡拍照,10s后手机界面自动弹出血型结果;显色绿色为阳性,显示黄色为阴性结果。
其中M、N、S、s、K、k、P、Jka、Jkb对应1-9号显色区域,10号检测区为质控结果。
结果举例见表2。
表2.实施例2检测结果
以上不为全部结果,其他结果以此类推,结果判断标准一致。
实施例3:
人ABO正反定型、Rh(C/c/D/E/e)血型自动检测
选用蜡打印技术构建三维检测卡结构,如图1a~图1d所示,加样层和反应层分开设置,加样孔1为圆形;加样层材质以滤纸为例,反应层全血垫3、抗体垫4、延时垫5和抗原垫6的材质以无纺布为例,过滤垫2的材质以玻璃纤维为例;
抗体垫预包抗A、B、C、c、D、E、e 7个抗体,为IgM型;质控区域以生理盐水浸润后干燥;所述延时垫以预包被果胶为例,均采用﹣80℃冷冻干燥后固定;抗原垫加入ABO血型A1、A2、B、O型红细胞检测ABO血型反定型,显色层材质以硝酸纤维素膜为例,显色区域为8个正方形区域,分布对应ABO和Rh血型7个检测结果(编号1-7)及8号质控区,预包被甲基绿染料;观察区7为正方形;识别层的材质以打印纸为例,通过蜡打印呈现定位区9、校准区10、受检者信息区11,定位区9为内圆外方图案,校准区10由15个色块组成,其RGB分别为(68,114,196)、(240,142,24)、(44,220,65)、(218,46,148)、(220,78,44)、(41,219,223)、(50,148,46)、(80,44,78)、(150,150,225)、(60,15,210)、(120,90,50)、(41,165,223)、(140,20,220)、(150,45,80)、(41,165,223);受检者信息区11为条形码,信息包括基本姓名、年龄、性别、ID号、科室、标本类型、检验项目、检验人员、备注。由上而下组装加样层、反应层、显色层、识别层,检测区8与显色区域重叠,采用聚乙烯透明膜结构;
具体操作过程:
向加样孔1中加入300μL全血,60s后加入180μL超纯水,观察1-12号显色区域颜色变化并用手机对准检测卡拍照,10s后手机界面自动弹出血型结果;显色绿色为阳性,显示黄色为阴性结果。
其中A、B、C、c、D、E、e对应1-7号显色区域,A1、A2、B、O型红细胞对应8-11号显色区域,12号检测区为质控结果。
结果举例见表3。
表3.实施例3检测结果
以上不为全部结果,其他结果以此类推,结果判断标准一致。
最后说明的是,以上优选实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制,尽管通过上述优选实施例已经对本发明进行了详细的描述,但本领域技术人员应当理解,可以在形式上和细节上对其作出各种各样的改变,而不偏离本发明权利要求书所限定的范围。
Claims (1)
1.利用检测卡实现的一种多血型系统自动检测方法,其特征在于,先向加样孔加入全血,30s-1min后加入PBS、生理盐水或超纯水,10秒后肉眼观察到检测区颜色变化,同时采用自动识别软件进行结果判读;自动识别软件可通用安装于包括智能手机、电脑、手持式扫码仪在内的常用电子设备;
所述自动识别软件的识别流程包括:图像采集、图像定位与分割、识别采样、二维码或条形码识别;最后与内置数据库对比分析,自动获得图像中的信息并显示;
图像定位与分割的具体方法是:利用OpenCV的FindContours函数区分定位区内部或外部边界,分五个参数,第一个参数对采集的图案进行二值化处理;第二个参数是内存存储器,FindContours找到的轮廓放到内存里面;第三个参数是层级;第四个参数是类型,采用树结构;第五个参数是节点拟合模式,全部寻找;从二值图像中检索轮廓作为轮廓树,指针fisrtcontour由该函数填充,获取层次结构值,可选用岛津法动态查找阈值,将所有点由链码形转化为点序列形式;对定位区的定位点图案进行轮廓识别,校正因不同拍摄角度导致的图像位置及形状差异,通过与定位点标定的几何变形对应标定检测区的位置;
识别采样的具体方法是:对检测区颜色进行提取,借助彩色条带图案对检测对象的深度确定方法,根据校准区域条带的颜色RGB对比找相似度,根据每个检测区在校准区域条带上对应的位置确定真实的输出结果;检测区取得的检测值与校准区彩色条带从左到右依次比对,得出实际值而不受拍照色差、光线、角度的影响;
所述检测卡由上而下包括加样层、反应层、显色层、识别层四部分,在加样层上开设加样孔,反应层上设有全血垫或从全血中过滤红细胞的过滤垫,加样孔的底部与全血垫或过滤垫相连,所述全血垫的末端与若干个预包被血型抗体的抗体垫相连,所述过滤垫的末端通过延时垫与预包被血型抗原的抗原垫相连;反应层单独设置质控条带;显色层上设有若干个与抗体垫或抗原垫末端相连的显色区;所述识别层反向与显色层相连,包括二维码定位区、校准区、检测区、受检者信息区,所述的检测区与显色区的位置一一对应;
所述检测卡的结构为三维或二维,采用试纸串联、折纸技术、蜡打印、光敏印章、光刻蚀或三维打印中任一种方法加工得到;
所述加样层的材质为玻璃纤维、棉浆纸、餐巾纸、滤纸、纱布或水凝胶等,加样孔可为圆形或方形的任意形状,其加样孔采用蜡打印、光刻蚀技术使加样层形成亲水与疏水区域;所述全血垫、抗体垫、延时垫和抗原垫的材质为孔径8μm~20μm的无纺布、无纺纸、滤纸、棉浆纸、玻璃纤维材料;所述过滤垫的材质选自普鲁士蓝膜、玻璃纤维、石墨烯布、碳布、碳纸、全血分离膜或硝酸纤维膜;
所述抗体垫预包被商品化的ABO、Rh、MNS、Kell、P、Kidd、Duffy血型抗体,其包被固定方式可为﹣80℃冷冻干燥后固定、等离子处理、共价键偶联、20~50℃真空干燥、免疫磁珠结合或静电吸附;所述抗原垫预包被ABO血型抗原,包括A1、A2、B、O型红细胞,其包被固定方式为﹣80℃冷冻干燥后固定、4-30℃真空干燥、免疫磁珠结合或静电吸附;或者直接加入新鲜红细胞作为抗原;
所述延时垫采用化学方式或物理方式实现延时,化学方式为预包被糖类、石蜡或烷基烯酮二聚体,物理方式为改变延时垫的形状或增加长度、宽度;
所述显色层的材质选自硝酸纤维素膜、醋酸纤维素膜、聚酯纤维素膜;显色方式为颜色变化或灰度值变化,显色区域为正方形、长方形或圆形的任意形状,预包被试剂为纳米粒子或染料;所述纳米粒子包括乳胶微粒、金纳米粒子、银纳米粒子,染料包括双缩脲试剂、甲基绿、吡罗红、溴代麝香草酚蓝溶液、茚三酮;
所述识别层的材质选自打印纸、棉纸或吸墨纸,通过蜡打印、激光打印或光敏印章法呈现定位区、校准区、受检者信息区;所述定位区用于自动检测中自动定位、纠偏;所述校准区用于颜色校准,预防外部环境及拍摄仪器的干扰;所述受检者信息区用于受检者信息登记与存储,为二维码、三维码或条形码;
所述检测区与显色区域重叠,为镂空结构或透明膜,其镂空加工方式为激光切割、化学腐蚀或手工剪裁;其透明膜材质可为聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯、聚苯乙烯或树脂。
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