CN108778150A - 用于协助粘膜下剥离的系统和设备 - Google Patents

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Abstract

用于协助粘膜下剥离的系统、方法和设备包括收缩带本体。所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成。所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动。在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织。在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩。至少一个组织接合构件位于所述收缩带本体上。

Description

用于协助粘膜下剥离的系统和设备
相关申请
本申请要求2016年2月10日提交的美国临时申请号62/293,505和2016年1月21日提交的美国临时申请号62/281,215的优先权，所述两个申请的主题通过引用以其全部内容并入本文。
技术领域
本公开涉及一种用于协助粘膜下剥离的设备、方法和系统，并且更具体地，涉及一种组织收缩装置及使用方法。
背景技术
内窥镜粘膜下剥离术(“ESD”)是一种内窥镜技术，其中使用内窥镜来剥离病变，诸如但不限于早期胃肠癌。执行ESD的一个挑战是缺少可像常规手术中那样提供牵引力和反牵引力的第二只手。提供可起到外科医生的第二只手的作用的装置可使ESD更有效地执行。
发明内容
在一个方面，提供了一种组织收缩装置。所述组织收缩装置包括收缩带本体。所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成。所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动。在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织。在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩。所述组织收缩装置包括至少一个组织接合构件。所述组织接合构件位于所述收缩带本体上。
在一个方面，提供了一种用于协助粘膜下剥离的方法。提供了一种组织收缩装置。所述组织收缩装置包括收缩带本体。所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成。所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动。在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织。在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩。所述组织收缩装置包括至少一个组织接合构件。所述组织接合构件位于所述收缩带本体上。所述组织收缩装置包括内窥镜。所述内窥镜具有内窥镜近端和内窥镜远端。所述内窥镜具有内窥镜腔，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端之间纵向延伸。将所述内窥镜插入患者体内。将所述内窥镜远端定位在邻近所述目标患者组织的目标患者组织部位处。将所述收缩带本体选择性地移动成所述第一状态。在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，将所述收缩带本体插入穿过所述内窥镜腔并出来到达所述目标患者组织部位。在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，将所述目标患者组织与至少一个组织接合构件接合。通过选择性地将所述收缩带本体移动成所述第二状态，将所述目标患者组织选择性地移动至收缩位置中。在所述收缩带本体从所述第一位置到所述第二位置的选择性移动的情况下，引起所述组织接合构件响应地将所述目标患者组织从其原始位置移动到收缩位置。
在一个方面，提供了一种用于协助粘膜下剥离的系统。用于协助粘膜下剥离的所述系统包括组织收缩装置。所述组织收缩装置包括收缩带本体。所述收缩带本体具有横向间隔开的第一端和第二端。所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成。所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动。在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织。在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩。所述收缩带本体包括至少两组组织接合构件。第一组组织接合构件位于所述收缩带本体的第一端上。第二组组织接合构件位于所述收缩带本体的第二端上。所述组织接合构件是倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种。用于协助粘膜下剥离的所述系统包括内窥镜和剥离器。所述内窥镜具有近端和远端。所述内窥镜具有内窥镜腔，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端之间纵向延伸。
附图说明
为了更好地理解，可参考附图，其中：
图1是处于第一使用配置的本发明的一个方面的侧视图；
图2是处于第二使用配置的图1的方面的侧视图；
图3-9是处于各种替代布置的图1的方面的侧视图；
图10是处于第三使用配置的图1的方面的侧视图；
图11是处于第四使用配置的图1的方面的侧视图；
图12是图1的方面的元件的侧视图；
图13-17展示了图1的方面的示例性操作顺序；
图18展示了图11的方面的示例性操作特征；并且
图19以替代布置展示了图15的方面的示例性操作特征。
具体实施方式
除非另外定义，否则本文所用的所有技术和科学术语都具有与由本公开所属领域的普通技术人员通常所理解的相同的含义。
如本文所用，术语“患者”可指任何温血生物，包括但不限于人类、猪、大鼠、小鼠、狗、山羊、绵羊、马、猴、猿、兔、牛、农场动物、牲畜等。
如本文所用，术语“使用者”可互换使用以指代准备、协助和/或执行过程的个人。
除非上下文另外明确地指出，否则如本文所用的单数形式“一个”、“一种”和“所述”可同样包括复数形式。将进一步理解，如本文所用的术语“包括(comprises)”和/或“包括(comprising)”可规定存在所陈述的特征、步骤、操作、元件和/或部件，但是不排除存在或添加一个或多个其他特征、步骤、操作、元件、部件和/或其群组。
如本文所用，术语“和/或”可包括相关列出项目中的一个或多个的任何和所有组合。
如本文所用，诸如“在X与Y之间”的短语可被解释为包括X和Y。
应当理解，当元件被称为“在另一个元件上”、“附接到”、“连接到”另一个元件等时，它可直接在另一个元件上、附接到、连接到另一个元件、与另一个元件联接或接触，或者也可存在中间元件。本领域技术人员还将理解，对与另一特征“相邻”设置的结构或特征的参考可不具有与相邻特征重叠或在其下的部分。
应当理解，虽然在此可以使用术语第一、第二等来描述各种元件，但是这些元件不应当由这些术语限制。这些术语仅用于将一个元件与另一个元件进行区分。因此，在不脱离本公开的教导的情况下，以下讨论的“第一”元件也可称为“第二”元件。除非另有明确说明，否则操作顺序(或步骤)不限于权利要求或附图中所呈现的顺序。
本发明以任何组合包括以下特征、由以下特征组成或者基本上由以下特征组成。
图1描绘了组织收缩装置100。组织收缩装置100包括收缩带本体102和至少一个组织接合构件104。组织接合构件104位于收缩带本体102上。组织接合构件104可为倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种。第一组组织接合构件106可位于收缩带本体第一端108上，并且第二组组织接合构件110可位于收缩带本体第二端112上。收缩带本体第一端108和收缩带本体第二端112沿着收缩带本体102横向间隔开。本文使用的术语“横向”表示在图1的取向上的基本水平的方向。
收缩带本体102至少部分地由可变形材料形成。所述收缩带本体能够在第一状态(如图1所示)与第二状态(如图2所示)之间选择性地移动。在第一状态下，收缩带本体102能够接合目标患者组织T。目标患者组织T可为但不限于病变。在第二状态下，收缩带本体102能够使目标患者组织T收缩。
如图3所示，收缩带本体102可为网状带。如图4所示，收缩带本体102可在第一端和第二端中的每一个上包括至少一个凹口414，以形成“窄颈”结构。如图5所示，收缩带本体102可包括孔516，诸如但不限于菱形孔517。如图6所示，收缩带本体102可包括多个凹口414和孔516，诸如但不限于菱形孔517。如图7-8所示，收缩带本体102可包括至少一个夹持孔718，所述夹持孔被构造来接收夹持器械(未示出)的至少一部分，诸如但不限于钳子尖端。如图9所示，收缩带本体102可包括至少一个孔516，诸如但不限于矩形孔919。收缩带本体102可为菱形的。
可变形材料可至少部分地是弹性材料。弹性材料可为诸如但不限于弹性线、织物材料的弹性材料、以及诸如但不限于镍钛诺的形状记忆材料中的至少一种。在这种情况下，响应于弹性材料收缩带本体102的被施加的力和弹性变形中的至少一个而发生第一状态与第二状态之间的转变。可变形材料可偏置到第二状态。使用者可向弹性材料收缩带本体102施加力，以使弹性材料收缩带本体102从第二状态变形成第一状态。在移除所施加的力时，弹性材料收缩带本体102响应于形状记忆型弹性材料的固有特性而自动地从第一状态移动回第二状态。
如图10所示，当提供护套1020时，弹性材料收缩带本体102能够移动成护套递送状态。在护套递送状态下的弹性材料收缩带本体102被成形为放置在护套1020的护套内腔1022内。在护套递送状态下的形状记忆材料和织物材料收缩带本体102可卷绕到其自身上并且具有小于护套内腔1022的直径的直径。
如图10所示，护套1020具有护套近端1024和护套远端1026。护套内腔1022在护套近端1024与护套远端1026之间纵向延伸。术语“纵向”在本文中用于表示基本垂直于“横向”方向的方向，并且在图10的取向上被大致示出为竖直方向。
可变形材料可为至少部分温度响应形状记忆材料。温度响应形状记忆材料可为形状记忆合金，诸如但不限于镍钛诺。温度响应形状记忆材料收缩带本体102可在转变温度范围以上形成为第二状态作为预设形状。转变温度范围取决于形成温度响应形状记忆材料的材料(诸如金属)的特定比率。在转变温度范围以下，温度响应形状记忆材料是高度可延展的并且可被塑性变形成期望形状，诸如第一状态。在再加热到转变温度范围以上时，温度响应形状记忆材料返回其预设形状，诸如第二状态。
可变形材料可为至少部分延展性材料。延展性材料收缩带本体102能够选择性地变形并保持在第一状态和第二状态中的至少所选择的一个中。使用者可使延展性材料收缩带本体102变形成第一状态，并且随后使延展性材料收缩带本体102逐渐变形成第二状态。使用者可在第一状态与第二状态之间以任何期望的形状停止延展性材料收缩带本体102的变形，以便将延展性材料收缩带本体102保持成至少部分地处于第一状态和至少部分地处于第二状态的期望形状。换句话说，延展性材料收缩带本体102可手动变形成第一状态、第二状态或者第一状态与第二状态之间的任何中间状态。
可变形材料可至少部分为柔性不锈钢双稳态弹簧箍。在这种配置中，柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102可类似于“啪啪圈(slap bracelet)”或“反光手腕带(slapwrap)”来操作。啪啪圈包括具有两个操作位置或两种存在状态的不锈钢双稳态弹簧箍。第一状态是伸长位置，诸如柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102的第一状态。在第一状态下，不锈钢双稳态弹簧本体保持势能。第二状态是盘绕状态，诸如柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102的第二状态。当足以克服不锈钢双稳态弹簧箍的阻力的力被施加到不锈钢双稳态弹簧箍时，势能将使带从第一状态卷起到第二状态。
如图11所示，在第一状态下的柔性不锈钢弹簧箍收缩带本体102被成形为接合心轴1130的心轴外表面1128。当柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102处于第一状态时，由柔性不锈钢双稳态弹簧箍提供的径向向内的力将柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102限制到心轴外表面1128。心轴护套(未示出)可放置在附接有柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102的心轴1130上，以提供径向向内的力，所述径向向内的力将柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102限制到心轴外表面1128。当收缩带本体处于第一状态时，使用者可将力施加到柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102(如图11中的箭头所描绘)，以推动柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102朝向第二状态移动。
当收缩带本体102处于第一状态时，组织接合构件104可处于平坦状态。处于平坦状态的组织接合构件104可至少部分地抵靠收缩带本体102定位。当组织接合构件104处于平坦状态时，收缩带本体102能够插入目标患者组织部位S中，而不使目标患者组织T与组织接合构件104接合。当收缩带本体102至少部分地处于第二状态时，组织接合构件104可处于扩张状态。处于扩张状态的组织接合构件104至少部分地与收缩带本体102间隔开，以便能够接合目标患者组织T。
如图12所示，收缩带本体102可具有至少一个配合构件1232。配合构件1232被构造来选择性地将至少两个收缩带本体102连接在一起。将至少两个收缩带本体102连接在一起可能是期望的，以增加组合的收缩带本体1233的有效宽度。在某些情况下，诸如但不限于当目标患者组织T太大而无法通过单个收缩带本体102收缩时，组合的收缩带本体1233可能比单个收缩带本体102更为理想。
如图13所示，收缩带装置100可包括内窥镜1334。内窥镜1334具有内窥镜近端(未示出)和内窥镜远端1338。内窥镜1334具有内窥镜腔1340，所述内窥镜腔在内窥镜近端(未示出)与内窥镜远端1338之间纵向延伸。如图18所示，附接有收缩带本体102的心轴1130和心轴护套(未示出)中的至少一个可被配置成具有小于内窥镜腔1340的直径的直径。如图13所示，护套1020可被配置成具有小于内窥镜腔1340的直径的直径。
出于示例性目的，以下描述描述了护套1020和弹性材料收缩带本体102的使用。应当理解，上述任何可变形材料收缩带本体102(诸如温度响应形状记忆材料收缩带本体102、延展性材料收缩带本体102、以及不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102)可以类似的操作顺序来使用。此外，应当理解，可在使用或不使用护套1020的情况下将上述任何收缩带本体102递送到目标患者组织部位S。
在使用中，如上所述的组织收缩装置100被提供给使用者。内窥镜1334可插入患者体内。如图13所示，内窥镜远端1338被定位在邻近目标患者组织T的目标患者组织部位S处。
弹性材料收缩带本体102可移动成护套状态。通过使用者将弹性材料收缩带本体102卷绕到自身上直到弹性材料收缩带本体102的直径小于护套内腔1026的直径为止，弹性材料收缩带本体102可移动成护套递送状态。在弹性材料收缩带本体102处于护套递送状态的情况下，弹性材料收缩带本体102被放置在护套内腔1026内。护套内腔1026的径向向内的力将弹性材料收缩带本体102限制到护套递送状态。
如图13所示，在弹性材料收缩带本体102处于护套递送状态的情况下，附接有弹性材料收缩带本体102的护套1020通过内窥镜腔1340前进到目标患者组织部位S。如图14所示，护套1020可从目标患者组织部位S和内窥镜1334中的至少一个缩回(如箭头描绘的)，其中弹性材料收缩带本体102保留在目标患者组织部位S处。护套1020的缩回可引起弹性材料收缩带本体102响应地移动成第一状态。移除由护套内腔1026提供的径向向内的力可引起弹性材料收缩带本体102移动(例如，解开)成第一状态。
如图15所示，在弹性材料收缩带本体102处于第一状态的情况下，目标患者组织T与至少一个组织接合构件104接合。当提供第一组组织接合构件106时，所述第一组组织接合构件可接合到目标患者组织T上的第一锚定点P1，诸如但不限于包括插入第一锚定点P1中的倒钩、附接到第一锚定点P1的夹子、连接到第一锚定点P1的钩子、附接到第一锚定点P1的粘合剂、任何其他合适的附接机构、或者其任何组合的方案。当提供第二组组织接合构件110时，所述第二组组织接合构件可接合到与目标患者组织T伸展开的第二锚定点P2，诸如但不限于包括插入第二锚定点P2中的倒钩、附接到第二锚定点P2的夹子、连接到第二锚定点P2的钩子、附接到第二锚定点P2的粘合剂、任何其他合适的附接机构、或者其任何组合的方案。第二锚定点P2可位于与第一锚定点P1横向间隔开的目标患者组织T上。
如图15所示，在组织接合构件104接合目标患者组织T的情况下，由目标患者组织T提供的纵向向下的力(在图15的取向上描绘为向下箭头)限制弹性材料收缩带本体102移动到第二状态。当第二组组织接合构件110接合第二锚定点P2时，在由第一组组织接合构件106接合时由第一锚定点P1和第二锚定点P2两者提供的纵向向下的力限制弹性材料收缩带本体102移动到第二状态。换句话说，由于弹性材料的固有特性，弹性材料收缩带本体102可被推动到其第二状态。因为弹性材料收缩带本体102被接合到目标患者组织T的第一锚定点P1和/或第二锚定点P2，所以弹性材料收缩带本体102向接合的组织提供了近似纵向向上的力(被描绘为图15中的基本向上的箭头)，以便使接合的组织收缩并朝向第二位置移动。附接到周围患者组织的接合的组织被推动以保持在其原始位置。接合的组织提供反作用力，所述反作用力是如图15中的向下箭头所描绘的纵向向下的力，以抵抗弹性材料收缩带本体102的纵向向上的力并且防止接合的组织收缩。所述纵向向下的力限制弹性材料收缩带本体102移动到第二状态。
如图16所示，可将剥离器1642提供给目标患者组织部位S。剥离器1642可通过内窥镜腔1340前进到目标患者组织部位S。在弹性材料收缩带本体102处于与目标患者组织T接合的第一状态下的情况下，目标患者组织T的至少一部分可被剥离。目标患者组织T的剥离响应地减轻了由目标患者组织T提供的纵向向下的力。
如图16-17所示，通过选择性地将弹性材料收缩带本体102与附接的目标患者组织T一起移动到第二状态，目标患者组织T被选择性地移动到收缩位置。由目标患者组织T提供的纵向向下的力的减轻可响应于弹性材料的固有特性而促使收缩带本体102移动到第二状态。
如图16-17所示，弹性材料收缩带本体102与附接的目标患者组织T一起从所述第一位置到所述第二位置的选择性移动引起了所述组织接合构件104响应地将目标患者组织T从其原始位置移动到收缩位置。使用者可通过内窥镜腔1340将组织收缩装置100与附接的剥离的目标患者组织T从目标患者组织部位S一起移除。如图17所示，使用者可使用抓紧器1744以通过内窥镜腔1340将组织收缩装置100与附接的剥离的目标患者组织T从目标患者组织部位S一起移除。
弹性材料收缩带本体102可在没有护套1020的情况下以主要如上所述的类似的顺序来提供和使用。然而，在没有护套1020的情况下，使用者使弹性材料收缩带本体102变形，以将弹性材料收缩带本体102从第二状态移动至第一状态。此外，在弹性材料收缩带本体102处于第一状态的情况下，弹性材料收缩带本体102被插入穿过内窥镜腔1340并出来到达目标患者组织部位S。
温度响应形状记忆材料收缩带本体102可以主要如上所述的类似的顺序来提供和使用。然而，在温度响应形状记忆材料收缩带本体102的情况下，使用者将温度响应形状记忆材料收缩带本体102冷却至低于转变温度范围的温度。一旦温度响应形状记忆材料收缩带本体102被冷却至低于转变温度范围的温度，使用者就使温度响应形状记忆材料收缩带本体102从第二状态变形成第一状态。
此外，在温度响应收缩带本体102在目标患者组织部位S处的情况下，目标患者组织部位S处的环境热量可将温度响应形状记忆材料收缩带本体102升高到高于转变温度范围的温度。当温度响应形状记忆材料收缩带本体102被加热至高于转变温度范围的温度时，温度响应形状记忆材料的固有特性选择性地推进温度响应形状记忆材料收缩带本体102朝向第二状态。由目标患者组织T提供的纵向向下的力的减轻可响应于温度响应形状记忆材料的固有特性而促使温度响应形状记忆材料收缩带本体102移动到第二状态。
延展性材料收缩带本体102可以主要如上所述的类似的顺序来提供和使用。然而，在延展性材料收缩带本体102的情况下，使用者使延展性材料收缩带本体102变形以将延展性材料收缩带本体102移动到第一状态。在剥离目标患者组织T时，通过使用者操纵延展性材料收缩带本体102，延展性材料收缩带本体102可选择性地和手动地变形成第二状态。
柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102可以主要如上所述的类似的顺序来提供和使用。然而，在柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102的情况下，通过使柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102围绕心轴外表面1128变形，柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102可移动成第一状态。由柔性不锈钢双稳态弹簧箍提供的径向向内的力将柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102限制到心轴外表面1128。如图18所示，附接有不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102的心轴1130可通过内窥镜腔1340插入到目标患者组织部位S。
柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102被定位成使得组织接合构件104直接接触目标患者组织T的至少一部分。在组织接合构件104直接接触目标患者组织T的至少一部分的情况下，心轴1130被从目标患者组织部位S和内窥镜腔1340中的至少一个移除。
通过使用者选择性地向柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102施加力以推动柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102朝向第二状态移动，目标患者组织T可由不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102接合。向柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102施加力可引起组织接合特征104从平坦状态移动成扩张状态。在组织接合特征104处于扩张状态的情况下，组织接合特征104可接合到目标患者组织T。
柔性不锈钢双稳态弹簧箍收缩带本体102以与上述类似的方式被限制移动到第二状态。由目标患者组织T提供的纵向向下的力的减轻可响应于不锈钢双稳态弹簧箍的固有特性而促使收缩带本体102移动到第二状态。
可以预期的是，收缩组织装置100可包括平台(未示出)。收缩带本体102被配置成连接到和/或封装在平台内。平台可至少部分地由聚合物制成。平台可包括至少一个平台组织接合特征(未示出)。平台组织接合特征可为夹子、倒钩、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种。附接有收缩带本体102的平台的尺寸可被设定成用于穿过护套内腔1026和内窥镜腔1340中的至少一个。
预期的是，组织接合特征104可被配置成可移除地接合到目标患者组织T、第一锚定点P1和第二锚定点P2中的至少一个。在这种配置中，在从目标患者组织部位S移除目标患者组织T之前，可从目标患者组织T、第一锚定点P1和第二锚定点P2中的至少一个移除收缩带本体102。可移除接合的组织接合特征104允许在目标患者组织T的剥离期间重新定位收缩带本体102。
尽管以上已示出和描述了第二锚定点P2位于与第一锚定点P1横向间隔开的目标患者组织T上，但是预期的是，如图19所示，第二锚定点P2或任何其他期望的锚定点也可或替代地与目标患者组织T和第一锚定点P1中的至少一个相对面向和间隔开。在这种情况下，当目标患者组织T处于收缩位置时，第二组组织接合构件110锚定收缩带本体102并将目标患者组织剥离到第二锚定点P2。
预期的是，组织收缩装置100可在诸如但不限于内窥镜粘膜下剥离的手术中辅助使用者。组织收缩装置100可用于独立于内窥镜1334使病变收缩，从而可暴露适当的剥离平面而无需单独的使用者操作的组织收缩工具。
尽管已描述了组织收缩装置100用于诸如内窥镜粘膜下剥离的手术中，但是应当理解，组织收缩装置100可用于可能涉及剥离、收缩、并从患者身上移除目标患者组织的任何类似的手术中。
尽管多种可变形材料构造已被分别描述成具有某些特性和使用构造，但是应当理解，可变形材料构造在使用构造中可为可互换的，而不会对组织收缩装置100造成伤害。
尽管不锈钢双稳态弹簧箍已被描述为是不锈钢的，但是应当理解，双稳态弹簧箍可由任何适当的聚合物、任何适当的金属、任何其他适当的材料或其任何组合制成。
虽然已具体参考以上示例性方面具体示出和描述了本公开的各方面，但是本领域普通技术人员将理解，可预期各种附加方面。例如，上述用于使用所述设备的具体方法仅仅是说明性的；本领域一名普通技术人员可容易地确定用于将上述设备或其部件放置到与本文所示和所述的位置基本类似的位置中的任何数量的工具、步骤顺序或其他装置/选项。为了保持附图中的清晰度，所示的某些重复部件未具体编号，但是本领域普通技术人员将基于编号的部件认识到应当与编号部件相关联的元件编号；类似部件之间的区别不仅仅通过图中元件号的存在或不存在来实现或暗示。任何所述结构和部件可整体形成为单个整体或单块件或者由单独的子部件组成，其中这些结构中的任一个涉及任何合适的原料或定制部件和/或任何合适的材料或材料的组合；然而，所选择的材料应当具有生物相容性以便用于许多应用。根据特定使用环境的需要，任何所述结构和部件可为一次性的或可重复使用的。可向任何部件提供使用者可感知的标记以指示与所述部件有关的材料、配置、至少一种尺寸等，使用者可感知的标记使得潜在地有助于使用者针对特定使用环境从类似部件的阵列中选择一个部件。可在被实际上操纵的结构达到所述状态之前的任何时间确定“预设”状态，所需的“预设”状态一直到在所述结构实现预设状态之前不久才进行。术语“基本上”在本文中用于表示质量，所述质量在很大程度上但不一定是完全的，指定的“基本上”的质量允许非质量物品的某些相对较小包含的可能性。虽然本文描述的某些部件被示出为具有特定的几何形状，但是本公开的所有结构可具有任何合适的形状、尺寸、构造、相对关系、横截面积、或者对于特定应用所需的任何其他物理特征。参考一个方面或配置描述的任何结构或特征可单独地或与其他结构或特征组合地提供给任何其他方面或配置，因为将本文讨论的每个方面和配置描述为具有关于所有其他方面和配置讨论的所有选项将是不切实际的。包含任何这些特征的装置或方法应当被理解为落入基于以下权利要求及其任何等同物确定的本公开的范围内。
可从对附图、公开内容和所附权利要求的研究中获得其他方面、目的和优点。
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种组织收缩装置(100)，其包括：
收缩带本体(102)，所述收缩带本体(102)至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体(102)能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体(102)能够接合目标患者组织(T)，而在所述第二状态下，所述收缩带本体(102)能够使所述目标患者组织(T)收缩；以及
至少一个组织接合构件(104)，所述组织接合构件(104)位于所述收缩带本体(102)上。
2.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料是弹性材料，并且响应于所述收缩带本体(102)的被施加的力和弹性变形中的至少一个发生所述第一状态与所述第二状态之间的转变。
3.如权利要求2所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种。
4.如权利要求3所述的组织收缩装置(100)，其中，所述收缩带本体(102)能够移动成护套递送状态，处于所述护套递送状态下的所述收缩带本体(102)被成形为放置在护套(1020)的护套内腔(1022)内。
5.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料为温度响应形状记忆材料，所述收缩带本体(102)被配置成预设在所述第二状态，所述收缩带本体(102)被配置成当所述收缩带本体(102)处于低于转变温度范围的温度下时能够从所述第二状态变形成所述第一状态，并且所述收缩带本体(102)被配置成当所述收缩带本体(102)处于高于所述转变温度范围的温度下时自动地返回所述第二状态。
6.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料是延展性材料，并且至少部分地由延展性材料形成的所述收缩带本体(102)能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中。
7.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍。
8.如权利要求7所述的组织收缩装置(100)，其中，处于所述第一状态的所述收缩带本体(102)被成形为接合心轴(1130)的外表面(1128)，当所述收缩带本体(102)处于所述第一状态时，所述组织接合构件(104)处于平坦状态，并且当所述收缩带本体(102)至少部分地处于所述第二状态时，所述组织接合构件(104)处于扩张状态。
9.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述组织接合构件(104)是倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种。
10.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，第一组组织接合构件(106)位于收缩带本体第一端(108)上，并且第二组组织接合构件(110)位于收缩带本体第二端(112)上，所述收缩带本体第一端和所述收缩带本体第二端(108和112)被横向间隔开。
11.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述收缩带本体(102)具有至少一个配合构件(1232)，所述配合构件(1232)被配置来将至少两个收缩带本体(102)选择性地连接在一起。
12.一种用于协助粘膜下剥离的方法，其包括：
提供组织收缩装置(100)，所述组织收缩装置具有
收缩带本体(102)，所述收缩带本体(102)至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体(102)能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体(102)能够接合目标患者组织(T)，而在所述第二状态下，所述收缩带本体(102)能够使所述目标患者组织(T)收缩，
至少一个组织接合构件(104)，所述组织接合构件(104)位于所述收缩带本体(102)上，以及
内窥镜(1334)，所述内窥镜(1334)具有内窥镜近端和内窥镜远端(1338)，所述内窥镜(1334)具有内窥镜腔(1340)，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端(1338)之间纵向延伸；
将所述内窥镜(1334)插入患者体内；
将所述内窥镜远端(1338)定位在邻近所述目标患者组织(T)的目标患者组织部位(S)处；
将所述收缩带本体(102)选择性地移动成所述第一状态；
在所述收缩带本体(102)处于所述第一状态的情况下，将所述收缩带本体(102)插入穿过所述内窥镜腔(1340)并出来到达所述目标患者组织部位(S)；
在所述收缩带本体(102)处于所述第一状态的情况下，将所述目标患者组织(T)与至少一个组织接合构件(104)接合；以及
通过选择性地将所述收缩带本体(102)移动成所述第二状态，将所述目标患者组织(T)选择性地移动至收缩位置中；
在所述收缩带本体(102)从所述第一位置到所述第二位置的选择性移动的情况下，引起所述组织接合构件(104)响应地将所述目标患者组织(T)从其原始位置移动到收缩位置。
13.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是弹性材料，所述收缩带本体(102)被偏置成所述第二状态，并且其中所述方法包括
在所述组织接合构件(104)接合所述目标患者组织(T)的情况下，通过利用由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带本体(102)移动到所述第二状态；
为所述目标患者组织部位(S)提供剥离器(1642)；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体(102)接合所述目标患者组织(T)的情况下，剥离所述目标患者组织(T)的至少一部分，所述目标患者组织(T)的所述剥离响应地减轻由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力；以及
利用由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力的减轻，以响应于所述形状记忆材料的固有特性而促使所述收缩带本体(102)移动到所述第二状态。
14.如权利要求13所述的方法，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种，并且其中所述方法包括
提供护套(1020)，所述护套(1020)具有护套近端(1024)和护套远端(1026)，所述护套具有在所述护套近端(1024)与所述护套远端(1026)之间纵向延伸的护套内腔(1022)；
将所述收缩带本体(102)选择性地移动成护套递送状态；
在所述收缩带本体(102)处于所述护套递送状态的情况下，将所述收缩带本体(102)放置在所述护套内腔(1022)内；
利用所述护套内腔(1022)的径向向内的力来将所述收缩带本体(102)限制到所述护套递送状态；
在所述收缩带本体(102)处于所述护套递送状态的情况下，将附接有所述收缩带本体(102)的所述护套(1020)通过所述内窥镜腔(1340)推进到所述目标患者组织部位(S)；
使所述护套(1020)从所述目标患者组织部位(S)和所述内窥镜(1334)中的至少一个收缩，且所述收缩带本体(102)被保持在所述目标患者组织部位(S)处；以及
利用所述护套(1020)的收缩以引起所述收缩带本体(102)响应地移动到所述第一状态。
15.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是温度响应形状记忆材料，并且所述收缩带本体(102)被预设为所述第二状态，并且其中所述方法包括
选择性地将所述收缩带本体(102)冷却至低于转变温度范围的温度；
在所述收缩带本体(102)处于低于转变温度范围的温度下的情况下，选择性地使所述收缩带本体(102)从所述第二状态变形成所述第一状态；
利用所述目标患者组织部位(S)处的环境热量来将所述收缩带本体(102)加热至高于所述转变温度范围的温度；
在所述收缩带本体(102)处于高于所述转变温度范围的温度下的情况下，利用所述可变形材料的固有特性来选择性地将所述收缩带本体(102)朝向所述第二状态推动；
在所述组织接合构件(104)接合所述目标患者组织(T)的情况下，通过利用由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带移动到所述第二状态；
为所述目标患者组织部位(S)提供剥离器(1642)；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体(102)接合所述目标患者组织(T)的情况下，剥离所述目标患者组织(T)的至少一部分，并且响应地减轻由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力；以及
在由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力减轻的情况下，响应于所述温度响应形状记忆材料的固有特性而促使所述收缩带本体(102)移动到所述第二状态。
16.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是延展性材料，并且所述收缩带本体(102)能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中，并且其中所述方法包括
将所述收缩带本体(102)选择性地变形成所述第一状态；
为所述目标患者组织部位(S)提供剥离器(1642)；
剥离所述目标患者组织(T)的至少一部分；
在剥离所述目标患者组织(T)时，选择性地并且手动地使所述收缩带本体(102)变形成所述第二状态；以及
利用所述收缩带本体(102)，将剥离的所述目标患者组织(T)至少部分地推入所述收缩位置中。
17.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍，并且所述收缩带本体(102)被偏置到所述第二状态，并且其中所述方法包括
通过使所述收缩带本体(102)围绕心轴(1130)的外表面(1128)变形而选择性地将所述收缩带本体(102)移动成所述第一状态；
利用由所述柔性不锈钢双稳态弹簧箍提供的所述径向向内的力来将所述收缩带本体(102)限制到所述心轴(1130)的外表面(1128)；
在所述收缩带本体(102)处于所述第一状态的情况下，将附接有所述收缩带本体(102)的所述心轴(1130)通过所述内窥镜腔(1340)插入到所述目标患者组织(T)部位；
定位所述收缩带本体(102)，使得所述组织接合构件(104)与所述目标患者组织(T)的至少一部分接触；
在所述收缩带本体(102)接触所述目标患者组织(T)的至少一部分的情况下，从所述目标患者组织部位(S)和所述内窥镜腔(1340)中的至少一个移除所述心轴(1130)；
选择性地向所述收缩带本体(102)施加力以促使所述收缩带本体(102)朝向所述第二状态移动，
在所述收缩带本体(102)处于所述第一状态的情况下，通过利用由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带本体(102)移动到所述第二状态；
将剥离器(1642)插入到所述目标患者组织部位(S)；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体(102)接合所述目标患者组织(T)的情况下，剥离所述目标患者组织(T)的至少一部分，并且响应地减轻由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力；以及
在由所述目标患者组织(T)提供的所述纵向向下的力减轻的情况下，响应于所述柔性不锈钢双稳态弹簧箍的固有特性而促使所述收缩带本体(102)移动到所述第二状态。
18.一种用于协助粘膜下剥离的系统，其包括：
组织收缩装置(100)，所述组织收缩装置具有
收缩带本体(102)，所述收缩带本体(102)具有横向间隔开的第一端和第二端(108和112)，所述收缩带本体(102)至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体(102)能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体(102)能够接合目标患者组织(T)，而在所述第二状态下，所述收缩带本体(102)能够使所述目标患者组织(T)收缩，以及
至少两组组织接合构件(104)，第一组组织接合构件(106)位于所述收缩带本体第一端(108)上，第二组组织接合构件(110)位于所述收缩带本体第二端(112)上，所述组织接合构件(104)是倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种；
内窥镜(1334)，所述内窥镜(1334)具有近端和远端(1338)，所述内窥镜(1334)具有内窥镜腔(1340)，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端(1338)之间纵向延伸；以及
剥离器(1642)。
19.如权利要求18所述的组织收缩装置(100)，其中，所述可变形材料是弹性材料，并且响应于所述收缩带本体(102)的被施加的力和弹性变形中的至少一个发生所述第一状态与所述第二状态之间的转变。
20.如权利要求19所述的系统，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种，并且所述收缩带本体(102)能够移动成护套递送状态，处于所述护套递送状态下的所述收缩带本体(102)被成形为放置在护套(1020)的护套内腔(1022)内。
21.如权利要求18所述的系统，其中，所述可变形材料为温度响应形状记忆材料，所述收缩带本体(102)被配置成预设在所述第二状态，所述收缩带本体(102)被配置成当所述收缩带本体(102)处于低于转变温度范围的温度下时能够从所述第二状态变形成所述第一状态，并且所述收缩带本体(102)被配置成当所述收缩带本体(102)处于高于所述转变温度范围的温度下时自动地返回所述第二状态。
22.如权利要求18所述的系统，其中，所述可变形材料是延展性材料，并且至少部分地由延展性材料形成的所述收缩带本体(102)能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中。
23.如权利要求18所述的系统，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍，处于所述第一状态的所述收缩带本体(102)被成形为接合心轴(1130)的外表面(1128)，当所述收缩带本体(102)处于所述第一状态时，所述组织接合构件(104)处于平坦状态，并且当所述收缩带本体(102)至少部分地处于所述第二状态时，所述组织接合构件(104)处于扩张状态。
24.如权利要求1所述的组织收缩装置(100)，其中，所述收缩带本体(102)包括至少一个孔(516)。
25.如权利要求24所述的组织收缩装置(100)，其中，所述至少一个孔中的一个或多个是菱形的(517)。
26.如权利要求12所述的方法，其中，提供组织收缩装置(100)包括提供包括至少一个孔(516)的收缩带本体(102)。
27.如权利要求26所述的方法，其中，提供包括至少一个孔的收缩带本体(102)包括提供包括至少一个菱形孔(517)的收缩带本体(102)。
28.如权利要求18所述的系统，其中，所述收缩带本体(102)包括至少一个孔(516)。
29.如权利要求28所述的系统，其中，所述至少一个孔中的一个或多个是菱形的(517)。

Claims (23)

1.一种组织收缩装置，其包括：
收缩带本体，所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织，而在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩；以及
至少一个组织接合构件，所述组织接合构件位于所述收缩带本体上。
2.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是弹性材料，并且响应于所述收缩带本体的被施加的力和弹性变形中的至少一个发生所述第一状态与所述第二状态之间的转变。
3.如权利要求2所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种。
4.如权利要求3所述的组织收缩装置，其中，所述收缩带本体能够移动成护套递送状态，处于所述护套递送状态下的所述收缩带本体被成形为放置在护套的护套内腔内。
5.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料为温度响应形状记忆材料，所述收缩带本体被配置成预设在所述第二状态，所述收缩带本体被配置成当所述收缩带本体处于低于转变温度范围的温度下时能够从所述第二状态变形成所述第一状态，并且所述收缩带本体被配置成当所述收缩带本体处于高于所述转变温度范围的温度下时自动地返回所述第二状态。
6.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是延展性材料，并且至少部分地由延展性材料形成的所述收缩带本体能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中。
7.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍。
8.如权利要求7所述的组织收缩装置，其中，处于所述第一状态的所述收缩带本体被成形为接合心轴的外表面，当所述收缩带本体处于所述第一状态时，所述组织接合构件处于平坦状态，并且当所述收缩带本体至少部分地处于所述第二状态时，所述组织接合构件处于扩张状态。
9.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述组织接合构件是倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种。
10.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，第一组组织接合构件位于收缩带本体第一端上，并且第二组组织接合构件位于收缩带本体第二端上，所述收缩带本体第一端和所述收缩带本体第二端被横向间隔开。
11.如权利要求1所述的组织收缩装置，其中，所述收缩带本体具有至少一个配合构件，所述配合构件被配置来将至少两个收缩带本体选择性地连接在一起。
12.一种用于协助粘膜下剥离的方法，其包括：
提供组织收缩装置，所述组织收缩装置具有
收缩带本体，所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织，而在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩，
至少一个组织接合构件，所述组织接合构件位于所述收缩带本体上，以及
内窥镜，所述内窥镜具有内窥镜近端和内窥镜远端，所述内窥镜具有内窥镜腔，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端之间纵向延伸；
将所述内窥镜插入患者体内；
将所述内窥镜远端定位在邻近所述目标患者组织的目标患者组织部位处；
将所述收缩带本体选择性地移动成所述第一状态；
在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，将所述收缩带本体插入穿过所述内窥镜腔并出来到达所述目标患者组织部位；
在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，将所述目标患者组织与至少一个组织接合构件接合；以及
通过选择性地将所述收缩带本体移动成所述第二状态，将所述目标患者组织选择性地移动至收缩位置中；
在所述收缩带本体从所述第一位置到所述第二位置的选择性移动的情况下，引起所述组织接合构件响应地将所述目标患者组织从其原始位置移动到收缩位置。
13.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是弹性材料，所述收缩带本体被偏置到所述第二状态，并且其中所述方法包括：
在所述组织接合构件接合所述目标患者组织的情况下，通过利用由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带本体移动到所述第二状态；
为所述目标患者组织部位提供剥离器；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体接合所述目标患者组织的情况下，剥离所述目标患者组织的至少一部分，所述目标患者组织的所述剥离响应地减轻由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力；以及利用由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力的减轻以响应于所述形状记忆材料的固有特性而促使所述收缩带本体移动到所述第二状态。
14.如权利要求13所述的方法，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种，并且其中所述方法包括
提供护套，所述护套具有护套近端和护套远端，所述护套具有在所述护套近端与所述护套远端之间纵向延伸的护套内腔；
将所述收缩带本体选择性地移动成护套递送状态；
在所述收缩带本体处于所述护套递送状态的情况下，将所述收缩带本体放置在所述护套内腔内；
利用所述护套内腔的径向向内的力来将所述收缩带本体限制到所述护套递送状态；
在所述收缩带本体处于所述护套递送状态的情况下，将附接有所述收缩带本体的所述护套通过所述内窥镜腔推进到所述目标患者组织部位；
使所述护套从所述目标患者组织部位和所述内窥镜中的至少一个收缩，且所述收缩带本体被保持在所述目标患者组织部位处；以及
利用所述护套的收缩以引起所述收缩带本体响应地移动到所述第一状态。
15.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是温度响应形状记忆材料，并且所述收缩带本体被预设为所述第二状态，并且其中所述方法包括
选择性地将所述收缩带本体冷却至低于转变温度范围的温度；
在所述收缩带本体处于低于所述转变温度范围的温度下的情况下，选择性地使所述收缩带本体从所述第二状态变形成所述第一状态；
利用所述目标患者组织部位处的环境热量来将所述收缩带本体加热至高于所述转变温度范围的温度；
在所述收缩带本体处于高于所述转变温度范围的温度下的情况下，利用所述可变形材料的固有特性来选择性地将所述收缩带本体朝向所述第二状态推动；
在所述组织接合构件接合所述目标患者组织的情况下，通过利用由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带移动到所述第二状态；
为所述目标患者组织部位提供剥离器；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体接合所述目标患者组织的情况下，剥离所述目标患者组织的至少一部分，并且响应地减轻由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力；以及
在由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力减轻的情况下，响应于所述温度响应形状记忆材料的固有特性而促使所述收缩带本体移动到所述第二状态。
16.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料至少部分地是延展性材料，并且所述收缩带本体能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中，并且其中所述方法包括
将所述收缩带本体选择性地变形成所述第一状态；
为所述目标患者组织部位提供剥离器；
剥离所述目标患者组织的至少一部分；
在剥离所述目标患者组织时，选择性地并且手动地使所述收缩带本体变形成所述第二状态；以及
利用所述收缩带本体，将剥离的所述目标患者组织至少部分地推入所述收缩位置中。
17.如权利要求12所述的方法，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍，并且所述收缩带本体被偏置到所述第二状态，并且其中所述方法包括
通过使所述收缩带本体围绕心轴的外表面变形来将所述收缩带本体选择性地移动成所述第一状态；
利用由所述柔性不锈钢双稳态弹簧箍提供的所述径向向内的力来将所述收缩带本体限制到所述心轴的外表面；
在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，将附接有所述收缩带本体的所述心轴通过所述内窥镜腔插入到所述目标患者组织部位；
定位所述收缩带本体，使得所述组织接合构件与所述目标患者组织的至少一部分接触；
在所述收缩带本体接触所述目标患者组织的至少一部分的情况下，从所述目标患者组织部位和所述内窥镜腔中的至少一个移除所述心轴；
选择性地向所述收缩带本体施加力以促使所述收缩带本体朝向所述第二状态移动，
在所述收缩带本体处于所述第一状态的情况下，通过利用由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力来限制所述收缩带本体移动到所述第二状态；
将剥离器插入到所述目标患者组织部位；
在处于所述第一状态下的所述收缩带本体接合所述目标患者组织的情况下，剥离所述目标患者组织的至少一部分，并且响应地减轻由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力；和
在由所述目标患者组织提供的所述纵向向下的力减轻的情况下，响应于所述柔性不锈钢双稳态弹簧箍的固有特性而促使所述收缩带本体移动到所述第二状态。
18.一种用于协助粘膜下剥离的系统，其包括：
组织收缩装置，所述组织收缩装置具有
收缩带本体，所述收缩带本体具有横向间隔开的第一端和第二端，所述收缩带本体至少部分地由可变形材料形成，所述收缩带本体能够在第一状态与第二状态之间选择性地移动，使得在所述第一状态下，所述收缩带本体能够接合目标患者组织，而在所述第二状态下，所述收缩带本体能够使所述目标患者组织收缩，以及
至少两组组织接合构件，第一组组织接合构件位于所述收缩带本体第一端上，第二组组织接合构件位于所述收缩带本体第二端上，所述组织接合构件是倒钩、夹子、钩子、粘合剂和任何其他附接机构中的至少一种；
内窥镜，所述内窥镜具有近端和远端，所述内窥镜具有内窥镜腔，所述内窥镜腔在所述内窥镜近端与所述内窥镜远端之间纵向延伸；以及剥离器。
19.如权利要求18所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是弹性材料，并且响应于所述收缩带本体的被施加的力和弹性变形中的至少一个发生所述第一状态与所述第二状态之间的转变。
20.如权利要求19所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是弹性材料、形状记忆材料和织物材料中的至少一种，并且所述收缩带本体能够移动成护套递送状态，处于所述护套递送状态下的所述收缩带本体被成形为放置在护套的护套内腔内。
21.如权利要求18所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料为温度响应形状记忆材料，所述收缩带本体被配置成预设在所述第二状态，所述收缩带本体被配置成当所述收缩带本体处于低于转变温度范围的温度下时能够从所述第二状态变形成所述第一状态，并且所述收缩带本体被配置成当所述收缩带本体处于高于所述转变温度范围的温度下时自动地返回所述第二状态。
22.如权利要求18所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是延展性材料，并且至少部分地由延展性材料形成的所述收缩带本体能够选择性地变形并保持在所述第一状态和所述第二状态中的至少选定的一个状态中。
23.如权利要求18所述的组织收缩装置，其中，所述可变形材料是柔性不锈钢双稳态弹簧箍，处于所述第一状态的所述收缩带本体被成形为接合心轴的外表面，当所述收缩带本体处于所述第一状态时，所述组织接合构件处于平坦状态，并且当所述收缩带本体至少部分地处于所述第二状态时，所述组织接合构件处于扩张状态。
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