WO2023176669A1 - 止血器具 - Google Patents

Abstract

本発明は、肢体の大きさや形状が異なる様々な患者に適用することができ、かつ異なる位置に形成された穿刺部位の止血に適用することが可能な利便性に優れる止血器具を提供することを課題とする。本発明の止血器具（１０）が備える本体部（１１０）は、拡張部材（２１０）と重なるように配置され、拡張部材よりも硬質な材料で構成された支持部材（３００）を備え、本体部は、支持部材が位置する第１領域（１１１）と、第１領域と第１帯体部（４１０）、第２帯体部（４２０）、及び第３帯体部（４３０）との間に位置する第２領域（１１２）と、を有し、第２領域は、支持部材よりも延性が高い材料で構成されており、第１領域と第２帯体部との間に位置する第２領域（１１２ｂ）の幅（ｗｍ２）、及び、第１領域と第３帯体部との間に位置する第２領域（１１２ｃ）の幅（ｗｍ３）は、支持部材の先端側から支持部材の基端側に向かって小さくなる。

Description

止血器具

　本発明は、止血器具に関する。

　カテーテル手技の１つとして、患者の腕や手等の肢体の血管を穿刺して形成された穿刺部位を介して各種の医療用長尺体を血管内に導入し、病変部位に対する診断や治療を行う手技が知られている。例えば、特許文献１には、手を走行する血管（遠位橈骨動脈を含む）へのアクセスを可能にするために形成された穿刺部位を止血する止血器具が開示されている。

　特許文献１の止血器具は、患者の手に形成された穿刺部位（以下、単に「穿刺部位」とも記載する）に対して圧迫力を付与する押圧部材と、押圧部材を患者の手に固定するための複数の帯体部と、押圧部材よりも硬質な材料で構成され、押圧部材を患者の手に押さえ付ける支持部材と、を備える。

米国特許出願公開第２０１９／０１３３６０２号明細書

　医師等の術者（以下、「術者」とする）は、患者の肢体に形成した穿刺部位を止血するに際し、穿刺部位に押圧部材及び支持部材を配置する。止血器具は、押圧部材及び支持部材が穿刺部位に配置された状態で、押圧部材が穿刺部位に対して圧迫力を付与することにより、穿刺部位を止血することができる。

　上記の止血器具では、患者の手に巻かれる複数の帯体部のそれぞれは、押圧部材よりも硬質な材料で構成された支持部材に直接接続されている。そのため、上記の止血器具を使用して止血を行う際、次のような点が課題となる。

　患者の手等の肢体の大きさや、肢体の体表面の凹凸等は、患者毎に個人差がある。そのため、止血器具を患者の肢体に装着する際、患者の肢体の大きさや肢体の体表面の凹凸等に合わせて各帯体部を配置することが可能であると、肢体の大きさ、形状、肢体に形成される穿刺部位の位置等に応じて止血器具を患者に適切に装着させることができる。上記の止血器具では、複数の帯体部のそれぞれが支持部材に直接接続されているため、支持部材と各帯体部の接続位置付近における各帯体部の可動範囲が狭い。そのため、上記の止血器具は、患者の肢体上において各帯体部を巻き付ける位置の自由度が低く、利便性の面において改善の余地がある。

　本発明は、上記課題に基づいてなされたものであり、肢体の大きさや形状が異なる様々な患者に適用することができ、かつ異なる位置に形成された穿刺部位の止血に適用することが可能な利便性に優れる止血器具を提供することを目的とする。

　本発明に係る止血器具は、患者に形成された穿刺部位を覆うように構成されたカバー部材と、前記カバー部材に配置され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、を有し、前記カバー部材は、前記押圧部材が位置する本体部と、前記患者の指同士の間に配置されるように構成され、前記本体部から第１方向に延在する第１帯体部と、前記本体部から前記第１方向と異なる第２方向に延在する第２帯体部と、前記押圧部材を挟んで前記第２帯体部と対向し、前記本体部から前記第１帯体部及び前記第２帯体部と異なる方向に延在する第３帯体部と、を備え、前記本体部は、前記押圧部材と重なるように配置され、前記押圧部材よりも硬質な材料で構成された支持部材を備え、前記本体部は、前記支持部材が位置する第１領域と、前記第１領域と前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び前記第３帯体部との間に位置する第２領域と、を有し、前記第２領域は、前記支持部材よりも延性が高い材料で構成され、前記第１領域と前記第２帯体部との間に位置する前記第２領域の幅、及び、前記第１領域と前記第３帯体部との間に位置する前記第２領域の幅は、前記支持部材の先端側から前記支持部材の基端側に向かって小さくなる。

　上記の止血器具の本体部は、押圧部材と重なるように配置され、押圧部材よりも硬質な材料で構成された支持部材を備える。また、本体部は、支持部材が位置する第１領域と、第１領域と第１帯体部、第２帯体部、及び第３帯体部との間に位置する第２領域と、を有する。上記の第２領域は、支持部材よりも延性が高い材料で構成されている。そのため、第２領域は、各帯体部を引っ張るなどした際に、その引っ張る操作に伴って可動するように構成されている。止血器具は、患者に装着する際に各帯体部を引っ張ることによって第２領域を可動させることにより、各帯体部を患者の肢体に巻き付ける位置を適切に調整することができる。そのため、止血器具は、肢体の大きさや形状が異なる様々な患者に適用することができ、かつ異なる位置に形成された穿刺部位の止血にも適用することができる。さらに、止血器具は、第１領域と第２帯体部との間に位置する第２領域の幅、及び、第１領域と第３帯体部との間に位置する第２領域の幅が支持部材の先端側から支持部材の基端側に向かって小さくなっている（狭くなっている）。そのため、止血器具は、第２帯体部及び第３帯体部を患者の肢体に巻き付ける際、支持部材の基端側に位置する第２領域が過度に可動することを防止できる。したがって、止血器具は、第２帯体部及び第３帯体部を患者の肢体に巻き付ける際、第２帯体部及び第３帯体を患者の肢体に巻き付ける位置が支持部材の基端側にずれることを防止できる。止血器具は、支持部材を基準にして第２帯体部及び第３帯体部が互いに離間する方向に沿って、かつ互いに略水平な方向に沿うように患者の肢体に巻き付けることができる。そのため、止血器具は、第２帯体部及び第３帯体部を患者の肢体により強固に巻き付けることができる。したがって、止血器具は、止血器具を患者の肢体に装着した状態において、押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力を向上させることができる。

実施形態に係る止血器具を示す図であって、各帯体部の外表面側から見た平面図である。 実施形態に係る止血器具を示す図であって、各帯体部の内表面側から見た平面図である。 カバー部材の本体部の外表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す図である。 カバー部材の本体部の内表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す図である。 カバー部材の本体部の外表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す図である。 図５に示す矢印６Ａ－６Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、拡張部材が拡張した際の様子を示す図である。 図５に示す矢印７Ａ－７Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、拡張部材が拡張した際の様子を示す図である。 本体部の第１領域及び第２領域を説明するための図であって、本体部の内表面側を簡略化して示す図である。 各帯体部を本体部に接続する融着部を説明するための図であって、本体部の外表面側を簡略化して示す図である。 図９に示す矢印１０Ａ方向から見た矢視図である。 支持部材の平面図である。 支持部材を下端部側から見た斜視図である。 支持部材を上端部側から見た斜視図である。 支持部材の内面側を示す斜視図である。 支持部材の内面側を示す斜視図である。 止血器具の使用対象となる患者の手（右手）を示す図である。 止血器具の使用例を簡略的に示す図である。 止血器具の使用例を簡略的に示す図である。 止血器具の使用例を簡略的に示す図である。 図１９に示す矢印２０Ａ－２０Ａに沿う部分断面図である。 図１９に示す矢印２１Ａ－２１Ａに沿う部分断面図である。 止血器具を装着した患者の右手を示す図である。 止血器具の作用効果を説明するための平面図である。 止血器具の作用効果を説明するための平面図である。 変形例１に係る止血器具の一部を簡略化して示す図である。 変形例２に係る止血器具の一部を簡略化して示す図である。 変形例３に係る止血器具の一部を簡略化して示す図である。 変形例４に係る止血器具の一部を簡略化して示す図である。

　以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。

　図１～図１５は、本実施形態に係る止血器具１０を説明するための図である。図１６～図２２は、止血器具１０の使用例を説明するための図である。図２３、図２４は、止血器具１０の作用効果を説明するための図である。

　止血器具１０は、例えば、図１６、図１９、図２０、図２１、図２２に示すように、患者の前腕部Ａｒよりも遠位側（指先側）に位置する手Ｈに形成された第１穿刺部位ｐ１に留置していたイントロデューサー６００のシースチューブ６１０を抜去する際、第１穿刺部位ｐ１（以下、「第１穿刺部位ｐ１」とも称する）を止血するために使用することができる。

　止血器具１０の止血対象となる穿刺部位の具体的な位置は特に限定されないが、本明細書では、第１穿刺部位ｐ１と第２穿刺部位ｐ２を例示する。

　第１穿刺部位ｐ１は、図１６、図１９、図２０、図２１、図２２に示すように、患者の前腕部Ａｒよりも遠位側に位置する右手Ｈ１の甲側を走行する手掌動脈のスナッフボックスＳｂよりも遠位側に位置する遠位橈骨動脈（以下、「血管Ｖ１」とも称する）に形成した穿刺部位である。また、第１穿刺部位ｐ１は、人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２の間の位置であって、かつ人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２を避けた所定位置に位置する。なお、スナッフボックスＳｂは、患者が手Ｈの親指を広げた際に橈骨付近に位置する手の空洞である。

　第２穿刺部位ｐ２は、図１６に示すように、右手Ｈ１の甲側を走行する手掌動脈のスナッフボックスＳｂに位置する動脈Ｖ２に形成した穿刺部位である。第２穿刺部位ｐ２は、第１穿刺部位ｐ１よりも患者の前腕部Ａｒ側（近位側）に位置し、かつ患者の右手Ｈ１の甲に位置する長母指伸筋腱Ｔ１と短母指伸筋腱Ｔ２の間に位置する。また、第２穿刺部位ｐ２は、人差し指の中手骨Ｂ１の位置と親指の中手骨Ｂ２の位置とを避けた所定位置に位置する。

　なお、止血器具１０は、患者の左手において患者の右手Ｈ１で例示した第１穿刺部位ｐ１と対応した位置に形成される穿刺部位や、患者の左手において患者の右手Ｈ１で例示した第２穿刺部位ｐ２と対応した位置に形成される穿刺部位の止血に適用することも可能である。

　以下、止血器具１０について詳述する。

　＜止血器具＞
　止血器具１０は、概説すると、図１、図２、図１６、図１９、図２０、図２１に示すように、第１穿刺部位ｐ１を覆うように構成されたカバー部材１００と、カバー部材１００に配置され、第１穿刺部位ｐ１を圧迫するように構成された押圧部材２００と、を有する。

　本明細書では、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、手指の指先側を「先端側」と定義し、前腕部Ａｒ側を「基端側」と定義する。止血器具１０の説明において使用する「先端側」及び「基端側」も上記で定義した方向と同様に定義する。

　＜押圧部材＞
　押圧部材２００は、例えば、流体の注入により拡張可能に構成された拡張部材２１０で構成することができる。本実施形態では、押圧部材２００を拡張部材２１０で構成した例を説明する。

　拡張部材２１０は、図６、図７に示すように、流体が注入可能な内腔２１０ａを備える。拡張部材２１０は、内腔２１０ａへの流体の注入に伴って拡張し、内腔２１０ａに注入した流体の排出に伴って収縮するように構成されている。拡張部材２１０の拡張に使用される流体は、例えば、空気等の気体である。図６、図７には、拡張した状態の拡張部材２１０の断面図を示している。

　拡張部材２１０の内腔２１０ａには、後述するチューブ２８３（図１、図２を参照）を連結している。

　拡張部材２１０は、図６、図７に示すように、例えば、カバー部材１００の本体部１１０を構成するシート材料１２０に接続された膜状の部材（シート材料）で構成することができる。

　拡張部材２１０は、シート材料１２０が形成する保持部１３０の下面領域１３２との間に内腔２１０ａを形成するように配置することができる。

　拡張部材２１０を構成する膜状の部材の外周縁は、拡張部材２１０の縁部２１１を構成する。拡張部材２１０の縁部２１１は、例えば、融着や接着剤などによってシート材料１２０に接続することができる。

　拡張部材２１０を構成する膜状の部材は、例えば、所定の厚みを備える樹脂材料で構成することができる。

　拡張部材２１０を構成する膜状の部材の材料は、特に限定されないが、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン－酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）等のポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、ナイロン、ナイロンエラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの（ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等）を使用することができる。

　拡張部材２１０は、図６、図７に示すように、カバー部材１００の本体部１１０の内表面１１０ａ側に配置している。

　本実施形態では、本体部１１０の内表面１１０ａは、保持部１３０の下面領域１３２において右手Ｈ１の体表面側に配置される面で構成している（図２０、図２１を参照）。本体部１１０の外表面１１０ｂは、保持部１３０の上面領域１３１において外部に臨んで配置される側の面で構成している。

　図１１は、支持部材３００の外面３００ｂ側から見た平面図である。図８には、収縮した状態の拡張部材２１０、支持部材３００、及び保持部１３０の位置関係を示している。拡張部材２１０及び保持部１３０は二点鎖線で示している。

　拡張部材２１０は、拡張部材２１０が収縮した状態で、拡張部材２１０の中心ｃ１を通る縦幅ｗａと、縦幅ｗａと直交しつつ、拡張部材２１０の中心ｃ１を通る横幅ｗｂと、を有する。

　拡張部材２１０の中心ｃ１は、図１１の平面図で示す外形の中心に位置する。本実施形態では、中心ｃ１は、縦幅ｗａに沿う軸（長軸）の中心位置と横幅ｗｂに沿う軸（短軸）の中心位置とが交差する位置に位置する。なお、本実施形態では、縦幅ｗａに沿う軸（長軸）の中心位置は、縦幅ｗａに沿う軸上で、縦幅ｗａに沿う軸の両端からの距離が等しい点を通る線分である。また、横幅ｗｂに沿う軸（短軸）の中心位置は、横幅ｗｂに沿う軸上で、横幅ｗｂに沿う軸の両端からの距離が等しい点を通る線分である。

　拡張部材２１０は、横幅ｗｂが縦幅ｗａよりも短い。本実施形態では、拡張部材２１０は、図１１に示す平面図で、中心ｃ１を基準にした回転対称な略長円形状を有する。

　拡張部材２１０は、図１７、図１８、図１９に示すように、拡張部材２１０を第１穿刺部位ｐ１に位置合わせするためのマーカー部２６０を有する。

　本実施形態では、マーカー部２６０は、図１１に示すように、拡張部材２１０の中心ｃ１と重なる位置に位置する。

　マーカー部２６０は、図１１に示すように、支持部材３００の重心Ｇ１よりも本体部１１０の基端側に位置する。

　マーカー部２６０は、図４、図１１に示すように、中心ｃ１を囲む透明な中心部と、中心部を囲む有色の円形の枠部と、で構成することができる。

　マーカー部２６０は、図６、図７に示すように、拡張部材２１０の外面に配置している。なお、マーカー部２６０は、拡張部材２１０の内腔２１０ａに面する内面に配置してもよい。

　マーカー部２６０の具体的な形状、色、形成方法等について特に制限はない。マーカー部２６０は、例えば、全体が有色で構成された円形のマーカー、透明な中心部と矩形の枠部とで構成されたマーカー、全体が有色で構成された矩形のマーカーなどで構成することもできる。

　拡張部材２１０の平面形状は長円形状のみに限定されない。拡張部材２１０は、例えば、円形、楕円形、矩形等の平面形状を有するように構成してもよい。拡張部材２１０を円形、楕円形、矩形等の平面形状を有するように構成する場合、拡張部材２１０の中心ｃ１は平面視における外形の中心位置で定義することができる。

　拡張部材２１０の具体的な構成は、特に限定されない。拡張部材２１０は、例えば、２つのシート状の部材の間に内腔２１０ａを形成した状態で、一方のシート状の部材に他方のシート状の部材の縁部を接合することで形成してもよい。このような場合、拡張部材２１０は、カバー部材１００の本体部１１０を構成するシート材料１２０に、一方のシート状の部材の表面が接続される。また、拡張部材２１０は、例えば、内側に内腔２１０ａを備えるように形作られた一つの袋状の部材によって構成することも可能である。このような場合、拡張部材２１０は、カバー部材１００の本体部１１０を構成するシート材料１２０に、袋状の部材の表面の一部が接続される。

　＜カバー部材＞
　カバー部材１００は、図５、図６、図７に示すように、拡張部材２１０が位置する本体部１１０と、患者の指同士の間に配置されるように構成され、本体部１１０から第１方向に延在する第１帯体部４１０と、本体部１１０から第１方向と異なる第２方向に延在する第２帯体部４２０と、拡張部材２１０を挟んで第２帯体部４２０と対向し、本体部１１０から第１方向及び第２方向と異なる第３方向に延在する第３帯体部４３０と、を備える。

　本体部１１０は、図５、図６、図７に示すように、拡張部材２１０よりも硬質な材料で形成された支持部材３００を備える。支持部材３００は、図４、図５に示す平面視で、拡張部材２１０と重なるように構成されている。

　本体部１１０は、図６、図７に示すように、２層構造で構成され、支持部材３００を保持する保持部１３０を含む。

　保持部１３０は、支持部材３００の外面３００ｂ側に位置する上面領域１３１と、支持部材３００の内面３００ａ側に位置し、上面領域１３１と支持部材３００を挟んで対向する下面領域１３２と、支持部材３００の基端側（支持部材３００の下端部３０２側）で上面領域１３１と下面領域１３２を繋ぐ湾曲領域１３３と、を有する。

　湾曲領域１３３は、本体部１１０の一部を第１帯体部４１０側に折り返すことで形成されている。本実施形態では、本体部１１０を構成するシート材料１２０の一部を基端側から先端側へ折り返すことにより、支持部材３００が挿入可能な挿入部ｇを有する保持部１３０を本体部１１０に形成している。

　シート材料１２０の折り返した部分の先端側に位置する第１端部１２１は、図５、図６に示すように、支持部材３００の上端部３０１よりも先端側の位置でシート材料１２０と接続している。第１端部１２１は、保持部１３０の先端部を構成している。

　湾曲領域１３３には、図６、図８に示すように、シート材料１２０の一部で構成されたカバー部材１００の基端部１２２が位置する。

　保持部１３０は、図６に示すように、拡張部材２１０の縦幅ｗａ方向（図１１を参照）において、第１端部１２１と湾曲領域１３３の間で挿入部ｇが閉じられている。また、保持部１３０は、図７に示すように、拡張部材２１０の横幅ｗｂ方向（図１１を参照）において、挿入部ｇが第２帯体部４２０側と第３帯体部４３０側で外部と連通している。

　第１帯体部４１０は、図１、図２、図４、図５に示すように、カバー部材１００の本体部１１０に接続された一端部４１１と、一端部４１１と反対側に位置する他端部４１２と、一端部４１１と他端部４１２との間に延在する本体部４１３と、を有する。

　第１帯体部４１０は、図１９、図２２に示すように、拡張部材２１０を第１穿刺部位ｐ１に配置した状態で、患者の右手Ｈ１の親指と人差し指の間に位置する指間部ｆｂに引っ掛けるように配置することができる。

　第２帯体部４２０は、図１、図２、図４、図５に示すように、カバー部材１００の本体部１１０に接続された一端部４２１と、一端部４２１と反対側に位置する他端部４２２と、一端部４２１と他端部４２２との間に延在する本体部４２３と、を有する。

　第３帯体部４３０は、図１、図２、図４、図５に示すように、カバー部材１００の本体部１１０に接続された一端部４３１と、一端部４３１と反対側に位置する他端部４３２と、一端部４３１と他端部４３２との間に延在する本体部４３３と、を有する。

　第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０は、図１９、図２２に示すように、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着する際、右手Ｈ１の外周に沿って巻き付けるように配置することができる。

　第２帯体部４２０と第３帯体部４３０は、図５に示す平面視で、拡張部材２１０を間に挟んで対向した位置に位置する。そのため、第２帯体部４２０と第３帯体部４３０を右手Ｈ１に巻き付ける際、第２帯体部４２０と第３帯体部４３０に対して互いに離間する方向の引っ張り力が付与され、本体部１１０に対しても同様の方向の引っ張り力が付与される。

　図８、図９、図１０を参照して、カバー部材１００の本体部１１０及び各帯体部４１０、４２０、４３０を詳述する。図８は、拡張部材２１０の図示を省略した本体部１１０の内表面１１０ａ側から見た平面図を示している。図９は、拡張部材２１０の図示を省略した本体部１１０の外表面１１０ｂ側から見た平面図を示している。図１０は、図９に示す矢印１０Ａ方向から見た矢視図である。

　本体部１１０は、図５、図８、図９に示すように、平面視において、支持部材３００が位置する第１領域１１１と、第１領域１１１と第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２と、を有する。

　第２領域１１２は、図５、図８、図９に示すように、第１領域１１１の周囲に位置する。また、第２領域１１２は、第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０の各々の間に位置する。そのため、第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０の各々が繋がれる本体部１１０の縁部は、第２領域１１２で構成されている。

　本実施形態では、第１帯体部４１０と第１領域１１１の間に位置する第２領域１１２を「第２領域１１２ａ」とし、第２帯体部４２０と第１領域１１１の間に位置する第２領域１１２を「第２領域１１２ｂ」とし、第３帯体部４３０と第１領域１１１の間に位置する第２領域１１２を「第２領域１１２ｃ」とする。

　第２領域１１２は、支持部材３００よりも延性が高い材料で構成することができる。第２領域１１２を構成する材料は、支持部材３００よりも延性が高い材料である限り特に限定されないが、例えば、前述した拡張部材２１０を構成する膜状の部材と同様の材料を使用することができる。例えば、拡張部材２１０を構成する膜状の部材の材料がポリ塩化ビニルの場合、本体部１１０の第２領域１１２は、拡張部材２１０と同様に、ポリ塩化ビニルを用いることができる。このような場合、支持部材３００の構成材料は、ポリ塩化ビニルよりも硬質な材料であり、かつ、ポリ塩化ビニルよりも延性が低い材料であるポリカーボネートなどを用いることができる。

　図８に示すように、第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２と、第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３は、支持部材３００の先端側（上端部３０１側）から支持部材３００の基端側（下端部３０２側）に向かって小さくなる。

　第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２は、図８に示す平面視で、支持部材３００の第２帯体部４２０側に位置する側面部３０３に沿う仮想線ＶＬ１と第２帯体部４２０の一端部４２１との間の距離で定義する。また、第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３は、図８に示す平面視で、支持部材３００の第３帯体部４３０側に位置する側面部３０４に沿う仮想線ＶＬ２と第３帯体部４３０の一端部４３１との間の距離で定義する。

　図８に示すように、第２領域１１２ａの幅ｗｍ１は、第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２及び第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３よりも小さい。第２領域１１２ａの幅ｗｍ１は、図８に示す平面視で、第１端部１２１と第１帯体部４１０の一端部４１１との間の距離で定義する。なお、本明細書では、幅ｗｍ１と各幅ｗｍ２、ｗｍ３の大小関係は、幅ｗｍ１の最大幅と各幅ｗｍ２、ｗｍ３の最大幅の比較で定義することができる。

　図８に示すように、支持部材３００の各側面部３０３、３０４は、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対し、第１角度θ１を形成している。中心線Ａ１は、第１帯体部４１０の幅方向の中心を通る軸線である。図８には、各角度θ１、θ２、θ３を明瞭に示すために、中心線Ａ１とともに中心線Ａ１に平行な仮想線Ａ１’、Ａ１’’を図示している。

　中心線Ａ１は、第１帯体部４１０が延在方向に沿って略一定の幅を備えない場合、第１帯体部４１０の一端部４１１の幅方向の中心と第１帯体部４１０の他端部４１２の幅方向の中心とを結ぶ直線で定義することができる。中心線Ａ１についての上記の定義は第２帯体部４２０の中心線Ａ２及び第３帯体部４３０の中心線Ａ３についても同様である。

　第１角度θ１は、第２帯体部４２０の中心線Ａ２と直交する直線ＶＬ３が第１帯体部４１０の中心線Ａ１（仮想線Ａ１’）となす角度θ２よりも鋭角である。中心線Ａ２は、第２帯体部４２０の幅方向の中心を通る軸線である。

　第１角度θ１は、第３帯体部４３０の中心線Ａ３と直交する直線ＶＬ４が第１帯体部４１０の中心線Ａ１（仮想線Ａ１’’）となす角度θ３よりも鋭角である。中心線Ａ３は、第３帯体部４３０の幅方向の中心を通る軸線である。

　図９、図１０に示すように、各帯体部４１０、４２０、４３０は、本体部１１０の内表面１１０ａに接続することができる。

　各帯体部４１０、４２０、４３０は、本体部１１０において保持部１３０の周囲を囲む領域の任意の位置に固定することができる。また、各帯体部４１０、４２０、４３０は、上記の領域において右手Ｈ１の体表面側に配置される面側（内表面１１０ａ側）に接続することができる。第１帯体部４１０は、融着部１４１を介して一端部４１１が本体部１１０の内表面１１０ａ側で固定されている。本実施形態では、図１０に示すように、本体部１１０の内表面１１０ａ側に一端部４１１を重ねて配置した状態で、本体部１１０の外表面１１０ｂ側又は第１帯体部４１０の内表面側から熱を付与することで融着部１４１を形成することができる。同様に、第２帯体部４２０は、融着部１４２を介して一端部４２１が本体部１１０の内表面１１０ａ側に固定されており、第３帯体部４３０は、融着部１４３を介して一端部４３１が本体部１１０の内表面１１０ａ側に固定されている。

　各帯体部４１０、４２０、４３０において融着部１４１、１４２、１４３が形成された部分は、各帯体部４１０、４２０、４３０において融着部１４１、１４２、１４３が形成されていない部分と比較して硬くなっている。なお、図９及び図１０以外の図面では、融着部１４１、１４２、１４３の図示を省略している。

　第１帯体部４１０は、図９、図１０に示すように、第１帯体部４１０の幅方向の両側に位置する側面の端部４１１ａが本体部１１０に固定されていない。つまり、融着部１４１は、一端部４１１の幅方向の両側を除く一定の範囲のみに形成されている。同様に、第２帯体部４２０は、第２帯体部４２０の幅方向の両側に位置する側面の端部４２１ａが本体部１１０に固定されておらず、第３帯体部４３０は、第３帯体部４３０の幅方向の両側に位置する側面の端部４３１ａが本体部１１０に固定されていない。なお、各一端部４１１、４２１、４３１は、例えば、幅方向の両側の１ｍｍ以内の範囲に融着部１４１、１４２、１４３が形成されていないように構成することができる。

　例えば、図２２に示すように、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、患者が手首を右手Ｈ１の甲側に捻る等の動作を行うと、各帯体部４１０、４２０、４３０の幅方向の側面に位置する各端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａが右手Ｈ１や手首等の体表面と接触し易くなる。仮に、各端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａに融着部が形成されていると、患者が手首を右手Ｈ１の甲側に捻る等の動作を行った際に、融着部が体表面に接触するため、患者が痛みを感じたり、不快に感じたりすることがある。止血器具１０では、各帯体部４１０、４２０、４３０の幅方向の側面に位置する各端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａに融着部１４１、１４２、１４３が形成されていないため、上記のような課題が発生することを未然に防止することができる。

　各帯体部４１０、４２０、４３０を本体部１１０に接続（固定）する具体的な方法は特に限定されない。また、各帯体部４１０、４２０、４３０を本体部１１０に接続（固定）する方法として融着を選択した場合においても、融着する範囲等は任意に変更することが可能である。

　前述したように、止血器具１０では、本体部１１０の内表面１１０ａに対して各一端部４１１、４２１、４３１を重ねた状態で、本体部１１０の外表面１１０ｂ側又は各帯体部４１０、４２０、４３０の内表面側から熱を付与することで融着を行う「重ね合わせ継手」の融着方法を採用している。ただし、本体部１１０の内表面１１０ａに対して各一端部４１１、４２１、４３１を融着する具体的な方法は特に限定されない。本体部１１０の内表面１１０ａに対して各一端部４１１、４２１、４３１を融着する方法には、２つ以上の部材を融着する公知の方法を適宜採用することができる。そのような方法としては、例えば、「重ね合わせ継手」以外に、「段つき重ね」、「突合わせ継手」等の融着方法を採用することができる。

　第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０は、支持部材３００よりも柔軟性が高く、かつ第２領域１１２の材料よりも延性の低い材料で構成することができる。例えば、支持部材３００を後述する各材料のいずれかで構成し、かつ第２領域１１２を前述した各材料のいずれかで構成する場合、各帯体部４１０、４２０、４３０は、塩化ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリエステル樹脂、ポリアミド樹脂等で構成することができる。例えば、支持部材３００の構成材料がポリカーボネートの場合、各帯体部４１０、４２０、４３０は、ポリカーボネートよりも柔軟性が高いポリエステル樹脂又はポリアミド樹脂で構成される。また、各帯体部４１０、４２０、４３０の材料がポリエステル樹脂又はポリアミド樹脂で構成される場合、本体部１１０の第２領域１１２は、ポリエステル樹脂又はポリアミド樹脂よりも延性が高い材料としてポリ塩化ビニルなどで構成することができる。また、各帯体部４１０、４２０、４３０の形状、長さ、厚み等について特に制限はない。

　各帯体部４１０、４２０、４３０は、上記のように支持部材３００よりも柔軟性が高い材料で構成することができる。また、各帯体部４１０、４２０、４３０は、本体部１１０の内表面１１０ａ側で本体部１１０と固定されている。そのため、止血器具１０は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、右手Ｈ１の体表面に各帯体部４１０、４２０、４３０の各一端部４１１、４２１、４３１が接触するように配置され、その上から本体部１１０が重ねて配置される。したがって、止血器具１０は、より柔軟に構成された各帯体部４１０、４２０、４３０が体表面に接触するように配置されるため、本体部１１０と各帯体部４１０、４２０、４３０の接続された領域付近が患者の体表面に接触した際に患者が痛み等を感じることを抑制できる。なお、止血器具１０は、上記の効果を向上させるために、各帯体部４１０、４２０、４３０が本体部１１０よりも柔軟性が高い材料で構成されていることがより好ましい。例えば、本体部１１０の第２領域１１２の材料がポリ塩化ビニルで構成される場合、各帯体部４１０、４２０、４３０の材料は、ポリ塩化ビニルよりも柔軟性が高いポリエステル樹脂又はポリアミド樹脂を用いることができる。この際、本体部１１０の第２領域１１２を構成するポリ塩化ビニルは、各帯体部４１０、４２０、４３０を構成するポリエステル樹脂又はポリアミド樹脂よりも延性の高いものを使用することが好ましい。

　また、本体部１１０の第２領域１１２は、各帯体部４１０、４２０、４３０よりも延性の高い材料で構成することができる。そのため、止血器具１０は、第２領域１１２に適切な可動性を備えさせることができる。

　各帯体部４１０、４２０、４３０には、右手Ｈ１にカバー部材１００を固定可能にする第１固定部位５１０、第２固定部位５２０、第３固定部位５３０、及び第４固定部位５４０の４つの固定部位が配置されている。

　図１に示すように、第２帯体部４２０の本体部４２３の外表面には、第１固定部位５１０を配置している。

　図１に示すように、第３帯体部４３０の本体部４３３の外表面には、第２固定部位５２０を配置している。

　図２に示すように、第２帯体部４２０の本体部４２３の内表面には、第３固定部位５３０を配置している。

　図２に示すように、第１帯体部４１０の本体部４１３の内表面には、第４固定部位５４０を配置している。

　なお、各帯体部４１０、４２０、４３０の内表面は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、右手Ｈ１の体表面に配置される側の面である。各帯体部４１０、４２０、４３０の外表面は、上記の内表面と反対側に位置する面である。

　第１固定部位５１０及び第２固定部位５２０は面ファスナーの雄側で構成している。第３固定部位５３０及び第４固定部位５４０は面ファスナーの雌側で構成している。本明細書における面ファスナーは、面的に着脱可能なファスナーであり、例えば、Ｍａｇｉｃ　Ｔａｐｅ（登録商標）やＶｅｌｃｒｏ（登録商標）である。

　第２帯体部４２０と第３帯体部４３０は、第２帯体部４２０の本体部４２３の内表面に位置する第３固定部位５３０と第３帯体部４３０の本体部４３３の外表面に位置する第２固定部位５２０とを介して着脱可能に構成されている。また、第１帯体部４１０と第２帯体部４２０は、第１帯体部４１０の本体部４１３の内表面に位置する第４固定部位５４０と第２帯体部４２０の本体部４２３の外表面に位置する第１固定部位５１０とを介して着脱可能に構成されている。

　なお、各固定部位５１０、５２０、５３０、５４０は、止血器具１０を右手Ｈ１に配置した状態で各帯体部４１０、４２０、４３０同士を接続することにより、カバー部材１００を右手Ｈ１に固定することが可能な限り、具体的な構造は限定されない。例えば、一部の固定部位の省略や各帯体部４１０、４２０、４３０において固定部位を配置する位置の変更等は任意に行うことができる。また、各固定部位５１０、５２０、５３０、５４０を面ファスナーで構成する場合、面ファスナーの雄側と雌側を入れ替えた構成としてもよい。また、各固定部位５１０、５２０、５３０、５４０は、例えば、スナップ、ボタン、クリップ、突起が形成された枠部と当該枠部に対して係合可能な孔部が形成された被係合部を備える連結機構等で構成してもよい。

　＜支持部材＞
　図１１～図１５には支持部材３００を示している。図中の矢印Ｘ１－Ｘ２は支持部材３００の縦方向（拡張部材２１０の縦幅ｗａ方向と同方向）を示し、矢印Ｙ１－Ｙ２は支持部材３００の幅方向（拡張部材２１０の横幅ｗｂ方向と同方向）を示し、矢印Ｚ１－Ｚ２は支持部材３００の厚み方向を示す。

　支持部材３００は、図６に示すように、保持部１３０が有する挿入部ｇ内に配置することができる。

　支持部材３００は、図４、図５、図１１、図１２、図１３に示すように、第１帯体部４１０側に位置し、支持部材３００の端部を形成する上端部３０１と、上端部３０１と反対側の端部を形成する下端部３０２と、上端部３０１と下端部３０２を繋ぐ一対の側面部３０３、３０４と、を有する。

　図１９、図２２に示すように、上端部３０１は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、手指の指先側（先端側）に配置することができる。下端部３０２は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、前腕部Ａｒ側（基端側）に配置することができる。なお、上端部３０１は支持部材３００の先端部を形成し、下端部３０２は支持部材３００の基端部を形成する。

　支持部材３００の上端部３０１は、図１１に示す平面視で、直線状の平坦部３０１ａを有する。平坦部３０１ａは、上端部３０１側に位置する角部３０６ｃ、３０６ｄの間で略直線状に延びている。

　支持部材３００の下端部３０２は、図１１に示す平面視で、直線状の平坦部３０２ａを有する。平坦部３０２ａは、下端部３０２側に位置する角部３０６ａ、３０６ｂの間で略直線状に延びている。

　支持部材３００は、図１１に示す平面視で、上端部３０１と下端部３０２との間に位置する中間部３０５を有する。中間部３０５は、上端部３０１と下端部３０２を繋ぐ縦方向の中間に位置する。

　支持部材３００の外面３００ｂは、図７、図１２、図１３に示すように、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０側に向かって湾曲している。

　支持部材３００の外面３００ｂの曲率半径は、例えば、支持部材３００の縦方向の各部において略一定に形成することができる。

　支持部材３００は、図１１に示すように、本体部１１０において、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して線対称の形状を有する。本実施形態では、支持部材３００は、図１１の平面視で、上端部３０１の幅ｗ１に沿う軸と直交し、上端部３０１の幅ｗ１方向の両端からの距離が等しい点を通る線分に対して、左右対称の形状を有する。そのため、支持部材３００は、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して左右対称となるように、本体部１１０に配置できる。

　各側面部３０３、３０４は、本体部１１０において、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して線対称の形状を有する。各側面部３０３、３０４は、図８の平面視で、支持部材３００の幅が上端部３０１側から下端部３０２側に向けて略一定の割合で小さくなるように、中心線Ａ１に対して左右対称に延びている。

　支持部材３００は、図８に示す平面視で、支持部材３００の外形の重心Ｇ１となる位置を有する。

　上端部３０１の幅ｗ１は、重心Ｇ１が中間部３０５よりも上端部３０１側に位置するように下端部３０２の幅ｗ２よりも大きく形成されている。本実施形態では、支持部材３００は、上端部３０１の幅ｗ１が下端部３０２の幅ｗ２よりも大きく形成された略台形形状を有する。そのため、支持部材３００の重心Ｇ１は、支持部材３００の中間部３０５よりも上端部３０１側（台形形状の下底側）に所定の距離だけずれた位置に位置する。

　本実施形態では、支持部材３００の上端部３０１の幅ｗ１は、支持部材３００の中間部３０５よりも上端部３０１側に位置する領域において最も幅が大きい部分の寸法（最大幅）で定義する。また、支持部材３００の下端部３０２の幅ｗ２は、側面部３０３と角部３０６ａとの境界と、側面部３０４と角部３０６ｂとの境界と、を繋ぐ直線の長さで定義することができる。本実施形態のように角部３０６ａが湾曲した形状で形成されている場合、側面部３０３と角部３０６ａとの境界は、側面部３０３の接線が曲線状に変化を開始する位置である。同様に、本実施形態のように角部３０６ｂが湾曲した形状で形成されている場合、側面部３０４と角部３０６ｂとの境界は、側面部３０４の接線が曲線状に変化を開始する位置である。なお、角部３０６ａ、３０６ｂが湾曲した形状で形成されていない場合、支持部材３００の下端部３０２の幅ｗ２は、各角部３０６ａ、３０６ｂに位置する頂点同士を繋ぐ直線の長さで定義することができる。

　止血器具１０では、支持部材３００の幅が上端部３０１から下端部３０２に向かって小さくなっている。そのため、止血器具１０は、支持部材３００の下端部３０２付近に位置する各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅ｗｍ２、ｗｍ３を所定の大きさに確保することができる。止血器具は、例えば、支持部材が、上端部から下端部に向けて略一定の幅を有する正方形や長方形の形状で形成されていたり、上端部から下端部に向けて幅が大きくなる台形形状で形成されている場合、下端部付近における各第２領域の幅ｗｍ２、ｗｍ３が過度に小さくなる。そのように構成した場合、各帯体部４２０、４３０の端部４２１、４３１付近に位置する第２領域の可動性が大幅に低下する。特に、止血器具１０では、各帯体部４２０、４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付け易くするため、拡張部材２１０の中心ｃ１を基準にして各帯体部４２０、４３０がカバー部材１００の基端側へ向けて傾斜して延びるように構成されている。そのため、上記のように支持部材が、正方形や長方形、上端部から下端部に向けて幅が大きくなる台形形状等で形成されている場合、支持部材の下端部付近における各第２領域の幅ｗｍ２、ｗｍ３を極端に小さく形成せざるを得なくなる。その結果、止血器具は、各第２領域の可動性を十分に確保することができなくなる。上述した通り、止血器具１０は、下端部３０２付近で各第２領域１１２ｂ、１１２ｃが変形する際、各帯体部４１０、４２０、４３０と支持部材３００とが干渉しない程度に、下端部３０２付近における各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅ｗｍ２、ｗｍ３を確保するように構成することが好ましい。例えば、第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２は、第２帯体部４２０の先端側に位置する端部から第２帯体部４２０の基端側に位置する端部に向かって約半分程度になるように構成することができる。同様に、第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３は、第３帯体部４３０の先端側に位置する端部から第３帯体部４３０の基端側に位置する端部に向かって約半分程度になるように構成することができる。

　また、支持部材３００の各側面部３０３、３０４が第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して形成する第１角度θ１は、第２帯体部４２０の中心線Ａ２と直交する直線ＶＬ３が第１帯体部４１０の中心線Ａ１となす第２角度θ２よりも鋭角であり、かつ第３帯体部４３０の中心線Ａ３と直交する直線ＶＬ４が第１帯体部４１０の中心線Ａ１となす第３角度θ３よりも鋭角である（図８を参照）。そのため、止血器具１０は、各幅ｗｍ２、ｗｍ３が第１角度θ１と各角度θ２、θ３との間の角度の差分に応じて支持部材３００の先端側から基端側（上端部３０１側から下端部３０２側）に向けて徐々に小さくなるように構成される。そのため、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、支持部材３００の基端側に位置する各第２領域１１２ｂ、１１２ｃが過度に可動することを防止できる。したがって、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける位置が支持部材３００の基端側にずれることを防止できる。なお、止血器具は、第１角度θ１が第２角度θ２と略同一である場合、各幅ｗｍ２、ｗｍ３が支持部材の先端側から基端側に向かって略一定に形成されてしまうため、第２帯体部及び第３帯体を患者の右手Ｈ１に巻き付ける位置が支持部材の基端側にずれることを効果的に防止できない。また、止血器具１０は、第１角度θ１が第２角度θ２よりも鈍角である場合、各幅ｗｍ２、ｗｍ３が支持部材３００の先端側から基端側に向かって大きくなるように形成されてしまうため、第２帯体部及び第３帯体部を患者の右手Ｈ１に巻き付ける位置が支持部材の基端側にずれることを効果的に防止できない。

　支持部材３００の内面３００ａは、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０側に向かって湾曲している。つまり、支持部材３００の内面３００ａは、図７、図１４、図１５に示すように、拡張部材２１０から離れる方向に向かって凸状に湾曲している。

　支持部材３００の上端部３０１の内面３００ａの曲率半径は、例えば、支持部材３００の下端部３０２の内面３００ａの曲率半径よりも小さく形成することができる。

　支持部材３００は、図１２、図１３、図１４、図１５に示すように、上端部３０１と下端部３０２を繋ぐ側面部３０３、３０４の厚みｔ１が上端部３０１から下端部３０２に向かって薄くなるように構成されている。そのため、支持部材３００は、図６に示す断面図及び図２０に示す断面図において、上端部３０１から下端部３０２に向けて外面３００ｂと内面３００ａとの間の距離が小さくなるように傾斜している。

　支持部材３００の四隅に位置する各角部３０６ａ、３０６ｂ、３０６ｃ、３０６ｄは、丸みを帯びた湾曲した形状で形成されている。

　止血器具１０は、拡張部材２１０のマーカー部２６０が設けられた部分と、カバー部材１００においてマーカー部２６０と重なる部分（保持部１３０の上面領域１３１及び下面領域１３２）と、支持部材３００においてマーカー部２６０と重なる部分が透明に形成されていることが好ましい。このように各部材１００、２１０、３００を構成した場合、術者は、図１７～図１９に示すように止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着する際、各部材１００、２１０、３００の透明に形成された部分を介して、拡張部材２１０に配置したマーカー部２６０及び／又は第１穿刺部位ｐ１の位置を目視で簡単に確認することが可能になる。なお、本明細書の透明には、有色透明、無色透明、半透明が含まれる。

　止血器具１０では、第１領域１１１と、第１領域１１１の周囲を囲む第２領域１１２と、を含む本体部１１０全体を透明な材料で構成することが好ましい。本体部１１０は、第２領域１１２を透明な材料で構成することにより、第２領域１１２を本体部１１０の内表面１１０ａ側へ光を透過させる窓部として構成することができる。止血器具１０は、第２領域１１２が窓部として構成されることにより、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着する際、本体部１１０の内表面１１０ａ側に十分な光量の光を差し込むことが可能になる。そのため、術者は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着する際、第２領域１１２（窓部）を介して差し込んだ光により、マーカー部２６０と第１穿刺部位ｐ１の位置合わせ等を好適に実施することができる。加えて、術者は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、マーカー部２６０及び／又は第１穿刺部位ｐ１の位置を目視で容易に確認することができる。また、本体部１１０は、透明なポリ塩化ビニルで構成することがより好ましい。本体部１１０は、ポリ塩化ビニルで構成されることにより、加工性に優れたものとなる。そのように構成した場合、本体部１１０に彩色やデザインを施すことで本体部１１０の内表面１１０ａ側に差し込まれる光量を簡単に調整することができる。したがって、止血器具１０は、デザイン性とマーカー部２６０及び／又は第１穿刺部位ｐ１の視認性の両立を図ることが可能になる。

　拡張部材２１０を前述した各材料で構成する場合、支持部材３００の構成材料としては、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル（特に硬質ポリ塩化ビニル）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ－（４－メチルペンテン－１）、ポリカーボネート、ＡＢＳ樹脂、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル－ブタジエン－スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）等を用いることができる。例えば、拡張部材２１０を構成する膜状の部材の材料がポリ塩化ビニルの場合、支持部材３００の構成材料は、ポリ塩化ビニルよりも硬質な材料であるポリカーボネートなどを用いることができる。

　＜注入部＞
　止血器具１０は、図１、図２に示すように、拡張部材２１０に流体を注入するための注入部２８１を有する。

　注入部２８１は、逆止弁（図示せず）を内蔵するコネクタで構成している。注入部２８１にはシリンジ（図示せず）を接続することができる。

　注入部２８１と拡張部材２１０との間には、拡張可能な空間を有する緩衝部材２８２を配置している。緩衝部材２８２は、内部に空間が形成された可撓性を備える袋状の部材で構成している。なお、緩衝部材２８２には注入部２８１へのシリンジの挿入方向を示す矢印状のマーカーを設けてもよい。

　緩衝部材２８２の一端側には注入部２８１を接続している。注入部２８１の内腔は、緩衝部材２８２の空間と連通している。ただし、注入部２８１に内蔵された逆止弁が閉じている間は、注入部２８１の内腔と緩衝部材２８２の空間との連通は遮断されている。

　緩衝部材２８２の他端側には可撓性を備えるチューブ２８３が接続されている。チューブ２８３の内腔は、緩衝部材２８２の空間と連通している。また、チューブ２８３は、緩衝部材２８２と接続された一端部と反対側の他端部が拡張部材２１０に接続されている。チューブ２８３の内腔は、拡張部材２１０の内腔２１０ａと連通している。

　術者は、拡張部材２１０を拡張させる際、注入部２８１にシリンジ（図示せず）の先筒部を挿入して逆止弁を開く。術者は、注入部２８１の逆止弁を開いた状態で、シリンジの押し子を押すことにより、シリンジ内の空気を拡張部材２１０の内腔２１０ａに注入する。

　拡張部材２１０の内腔２１０ａに空気が注入されると、拡張部材２１０が拡張する。拡張部材２１０が拡張すると、チューブ２８３を介して拡張部材２１０の内腔２１０ａと連通する緩衝部材２８２が膨張する。術者は、緩衝部材２８２の膨張を目視により確認することにより、空気が漏れること無く、拡張部材２１０が拡張したことを簡単に把握することができる。

　術者は、拡張部材２１０を収縮させる際、注入部２８１にシリンジの先筒部を挿入して、シリンジの押し子を引く。術者は、上記の操作を行うことにより、拡張部材２１０の内腔２１０ａの空気をシリンジへ排出することができる。

　なお、注入部２８１、緩衝部材２８２、及びチューブ２８３は、拡張部材２１０と連結された状態で準備及び提供されるようにしてもよいし、拡張部材２１０とは分離された状態で準備及び提供されるようにしてもよい。また、注入部２８１は、拡張部材２１０の内腔２１０ａへの流体の供給及び拡張部材２１０の内腔２１０ａからの流体の排出を操作可能な限り、具体的な構成等について特に制限はない。

　＜止血器具の使用例＞
　次に、図１６～図２２を参照して、止血器具１０の使用例を説明する。

　以下では、図１６に示す患者の右手Ｈ１に形成した第１穿刺部位ｐ１を止血する際の止血器具１０の使用手順を説明する。

　図１７には、第１穿刺部位ｐ１に挿入したイントロデューサー６００のシースチューブ６１０を使用して行われる各種の手技を実施し終えた状態を示している。

　術者は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着するに際し、図１７に示すように、第１穿刺部位ｐ１に拡張部材２１０及び支持部材３００を重ねるように配置する。この際、術者は、拡張部材２１０に配置されたマーカー部２６０の位置を目視で確認しつつ、マーカー部２６０を第１穿刺部位ｐ１に配置することにより、拡張部材２１０及び支持部材３００を第１穿刺部位ｐ１に適切に位置合わせすることができる。

　術者は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着させる際、人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２に支持部材３００を重ねるように配置することができる。人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２の間隔は、指先側から前腕部Ａｒ側に向けて徐々に狭まっている（図１６を参照）。支持部材３００の幅は、指先側に配置される上端部３０１から前腕部Ａｒ側に配置される下端部３０２に向かって短くなっている（図１１を参照）。そのため、術者は、患者の右手Ｈ１の甲側から人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２に支持部材３００を重ねるように配置することにより、人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２に沿わせるように支持部材３００を配置することができる。術者は、人差し指の中手骨Ｂ１と親指の中手骨Ｂ２に沿わせるように支持部材３００を配置することにより、支持部材３００の内面３００ａ側に配置された拡張部材２１０と右手Ｈ１との間に隙間が形成されることを防止できる。

　術者は、図１８に示すように、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１の外周に沿って巻き付ける。術者は、第３帯体部４３０の外表面に配置された第２固定部位５２０（図１を参照）に第２帯体部４２０の内表面に配置された第３固定部位５３０（図２を参照）を接触させることにより、各固定部位５２０、５３０を介して第２帯体部４２０と第３帯体部４３０を接続することができる。術者は、支持部材３００を人差し指の中手骨Ｂ１及び親指の中手骨Ｂ２に重ねた状態で各帯体部４２０、４３０同士を接続することにより、各帯体部４２０、４３０を右手Ｈ１の外周に沿ってしっかりと巻き付けることができる。

　図２３、図２４には、第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際に、第２領域１１２ｃを変形させている際の様子を示す。止血器具１０は、第２領域１１２ｃが第１領域１１１よりも延性が高い材料で構成されている。そのため、第２領域１１２ｃは、支持部材３００に対して第３帯体部４３０の可動を許容する高い可動性を持つ。術者は、第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、第２領域１１２ｃを可動させることで、各帯体部４１０、４２０の巻き付け位置を簡単に調整することができる。なお、図２３、図２４では、第２領域１１２ｃを可動させる際の様子を図示しているが、第２領域１１２ａ及び第２領域１１２ｂも同様に支持部材３００に対して各帯体部４１０、４２０の可動を許容する高い可動性を備える。

　第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２及び第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３は、支持部材３００の先端側から支持部材３００の基端側へ向かって小さくなっている（図８を参照）。そのため、各第２領域１１２ｂ、１１２ｃは、各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅方向における可動可能な範囲が支持部材３００の基端側の方が支持部材３００の先端側よりも小さくなる。それにより、止血器具１０は、各帯体部４２０、４３０を右手Ｈ１に巻き付ける際に、支持部材３００の基端側に位置する各第２領域１１２ｂ、１１２ｃが過度に可動することを防止できる。したがって、止血器具１０は、各帯体部４２０、４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、各帯体部４２０、４３０の巻き付け位置が支持部材３００の基端側に大きくずれることを防止しつつ、各帯体部４２０、４３０を互いに水平な方向に沿うように巻き付けることができる。それにより、止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に対する支持部材３００及び拡張部材２１０の固定力を高めることができる。したがって、止血器具１０は、拡張部材２１０が拡張した際に、拡張部材２１０が第１穿刺部位ｐ１に対して付与する圧迫力を向上させることができる。

　支持部材３００の外面３００ｂは、第２帯体部４２０側（側面部３０３側）及び第３帯体部４３０側（側面部３０４側）に向かって湾曲している（図５、図７、図１４、図１５を参照）。そのため、術者は、図１８に示すように第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に沿って巻き付けることにより、図２１に示すように右手Ｈ１の外周に沿って外面３００ｂ側から支持部材３００を右手Ｈ１に対して押し付けることができる。そのため、止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に対する支持部材３００及び拡張部材２１０の固定力を高めることができる。

　術者は、図１９に示すように、第１帯体部４１０を患者の右手Ｈ１の親指と人差し指の間に位置する指間部ｆｂに通しつつ、第１帯体部４１０の一部を患者の右手Ｈ１の掌側に配置する。この際、術者は、第２帯体部４２０の外面に配置された第１固定部位５１０（図１を参照）に第１帯体部４１０の内面に配置された第４固定部位５４０（図２を参照）を接触させることにより、各固定部位５１０、５４０を介して第１帯体部４１０と第２帯体部４２０を接続することができる。

　術者は、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに配置する際、第１領域１１１と第１帯体部４１０の間に位置する第２領域１１２ａ（図８を参照）を柔軟に変形させることができる。そのため、第１帯体部４１０を指間部ｆｂの間に沿わせて適切に配置することができる。

　第１帯体部４１０は、本体部１１０において各帯体部４２０、４３０が延びる方向に対して略垂直に交差する方向に延びている。そのため、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに巻き付ける際、第１帯体部４１０に対して十分な締め付け力を付与することができない可能性がある。止血器具１０は、第２領域１１２ａの幅ｗｍ１が第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２及び第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３よりも小さい（図８を参照）。そのため、第２領域１１２ａは、他の第２領域１１２ｂ、１１２ｃに比べて可動可能な範囲が狭い。したがって、止血器具１０は、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに巻き付ける際に、第２領域１１２ａが過剰に延びることを抑制できる。それにより、止血器具１０は、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに対してしっかりと締め付けた状態で固定することができる。

　また、止血器具１０は、第２領域１１２が第１領域１１１の周囲に位置し、かつ各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間には第２領域１１２が位置する。そのため、各帯体部４１０、４２０、４３０の各々を繋ぐ本体部１１０の縁部は、第２領域１１２で構成されている。したがって、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間に位置する第２領域１１２により各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間にも可動性を備えた構造となっている。したがって、止血器具１０は、第２領域１１２の可動性がより一層優れたものとなる。例えば、止血器具は、各帯体部の各々を繋ぐ本体部の縁部が帯体部の一端部に覆われている場合（各帯体部４１０、４２０、４３０の各々を繋ぐ本体部１１０の縁部に沿って帯体部の一端部が融着や接着により接続されている場合）、各帯体部の各々を繋ぐ本体部の縁部の可動性が低下する。そのため、止血器具は、第２領域の可動性を十分に高めることができなくなる。

　また、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０と第１領域１１１との間に各第２領域１１２ａ、１１２ｂ、１１２ｃが位置する。そのため、各帯体部４１０、４２０、４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付けた際、各第２領域１１２ａ、１１２ｂ、１１２ｃを柔軟に変形させることで、各帯体部４１０、４２０、４３０を右手Ｈ１の体表面に近接若しくは密着させるように配置することができる。そのため、止血器具１０は、右手Ｈ１に対する拡張部材２１０及び支持部材３００の固定力を高めることができる。

　支持部材３００は、上端部３０１及び各側面部３０３、３０４を備える。第１帯体部４１０は上端部３０１側から延びており、第２帯体部４２０は側面部３０３側から延びており、第３帯体部４３０は側面部３０４側から延びている（図５を参照）。そのため、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０を相互に接続させることにより、支持部材３００の各部３０１、３０３、３０４に対応した位置に対して均等な力を付与した状態で患者の右手Ｈ１に支持部材３００を固定することができる。

　支持部材３００は、本体部１１０において、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して線対称の形状を有する（図５、図１１を参照）。そのため、止血器具１０は、第１帯体部４１０の中心線Ａ１を基準にして本体部１１０から左右対称な方向に延びる各帯体部４２０、４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付けることにより、支持部材３００に対して左右対称な方向に沿って力を均等に付与することができる。それにより、止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に支持部材３００を配置した状態において、支持部材３００に位置ずれが生じることを防止できる。

　患者の右手Ｈ１の各部（例えば、スナッフボックスＳｂ周辺）には、傾斜した部分が存在する（図１６を参照）。また、右手Ｈ１の傾斜した部分の形状は、患者の個人差に左右される。例えば支持部材の内面が平坦な形状で形成されている場合、右手Ｈ１の傾斜した部分に沿わせるように支持部材を配置することが難しい。止血器具１０は、支持部材３００の内面３００ａが拡張部材２１０から離れる方向に向かって凸状に湾曲している（図７、図２１を参照）。そのため、支持部材３００の内面３００ａを患者の右手Ｈ１の傾斜した部分に重ねるように配置することにより、支持部材３００の内面３００ａを患者の右手Ｈ１に沿わせるように配置することができる。それにより、止血器具１０は、患者の利き手や術者の置き方に依存されずに、支持部材３００を第１穿刺部位ｐ１に重ねて配置することができる。そのため、止血器具１０は、第１穿刺部位ｐ１付近の所望の位置に支持部材３００を好適に配置することができる。

　上記の点に加えて、止血器具１０は、術者が第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に沿って巻き付けた際、支持部材３００の内面３００ａが右手Ｈ１の体表面に沿って配置されるため、支持部材３００の各側面部３０３、３０４側から延びる各帯体部４２０、４３０を患者の右手Ｈ１の体表面に近接若しくは密着させるように配置することができる（図２１を参照）。そのため、止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に対する支持部材３００及び拡張部材２１０の固定力を高めることができる。それにより、止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に装着された状態において、外部から衝撃等が加えられた場合においても支持部材３００及び拡張部材２１０に位置ずれが生じることを防止できる。

　術者は、注入部２８１にシリンジを接続した状態で、拡張部材２１０に空気を注入することにより、拡張部材２１０を拡張させる。止血器具１０は、図２０、図２１に示すように、拡張部材２１０が拡張すると、拡張部材２１０が第１穿刺部位ｐ１に対して圧迫力を付与する。

　拡張部材２１０よりも硬質な材料で構成された支持部材３００は、止血器具１０が患者の右手Ｈ１に装着された状態で、拡張部材２１０が拡張すると、拡張部材２１０を患者の右手Ｈ１に押さえ付ける。それにより、止血器具１０は、拡張部材２１０が患者の右手Ｈ１から浮き上がることを防止できる。

　術者は、止血器具を使用した止血を行うに際し、患者の右手Ｈ１に対する支持部材の固定力を高めるために、例えば、指間部ｆｂに配置される第１帯体部を強く締め付けることができる。術者は、第１帯体部を強く締め付けることにより、支持部材が患者の右手Ｈ１上で不安定な状態で配置されていたとしても、支持部材を患者の右手Ｈ１にしっかりと固定することができる。ただし、第１帯体部を強く締め付けると、患者が痛みを感じる場合がある。そのため、患者が感じる痛み等を理由にして第１帯体部の締め付けを強く行うことができない場合、止血器具は、支持部材の内面が患者の右手Ｈ１の体表面に対して傾いて配置されてしまうことがある。具体的には、第１帯体部が配置される支持部材の上端部が上端部と反対側に位置する下端部よりも患者の右手Ｈ１の体表面から過剰に離れた位置まで浮き上がる。それにより、止血器具は、支持部材の上端部から下端部に向けて支持部材の内面と患者の右手Ｈ１の体表面との間の距離が次第に狭まるように、支持部材が傾いて配置されてしまう。

　止血器具１０は、支持部材３００の側面部３０３、３０４の厚みｔ１が上端部３０１から下端部３０２に向かって薄くなるように構成されている。加えて、患者の指同士の間に位置する指間部ｆｂに配置するように構成された第１帯体部４１０は、支持部材３００の上端部３０１側から延在し、支持部材３００の上端部３０１側を患者の右手Ｈ１に対して押し付けるように構成される。このように構成された止血器具１０は、患者の右手Ｈ１に支持部材３００及び拡張部材２１０が固定された状態で、拡張部材２１０が拡張を開始すると、拡張部材２１０が支持部材３００の上端部３０１付近に対して力を加える。支持部材３００は、拡張部材２１０が加える力によって上端部３０１側が持ち上げられる。それにより、支持部材３００は、拡張部材２１０が拡張した状態において、図２０に示すように、支持部材３００の内面３００ａが患者の右手Ｈ１の体表面に対して略平行に配置される。そのため、止血器具１０は、拡張部材２１０が拡張した際、第１穿刺部位ｐ１に対して垂直方向に圧迫力を付与することができる。

　支持部材３００の内面３００ａは、第２帯体部４２０側及び第３帯体部４３０側に向かって湾曲している（図７、図２１を参照）。図２１に示すように、止血器具１０は、拡張部材２１０が拡張した状態において、支持部材３００の内面３００ａが患者の右手Ｈ１の体表面に沿うように配置される。止血器具１０は、拡張部材２１０が拡張すると、支持部材３００の内面３００ａによって拡張部材２１０を患者の右手Ｈ１の体表面に沿うように押さえ付ける。それにより、拡張部材２１０は、拡張部材２１０が拡張した際、支持部材３００の内面３００ａの幅方向の中心側及び支持部材３００の内面３００ａの幅方向の両端部に位置する各側面部３０３、３０４側から第１穿刺部位ｐ１に向かう方向に圧迫力を付与する。したがって、止血器具１０は、支持部材３００の内面３００ａが平坦な面形状で形成されている場合と比較して、拡張部材２１０が第１穿刺部位ｐ１に対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。

　支持部材３００は、各角部３０６ａ、３０６ｂ、３０６ｃ、３０６ｄが丸みを帯びた形状を有する（図１１を参照）。そのため、止血器具１０は、拡張部材２１０が拡張して第１穿刺部位ｐ１に圧迫力を付与している間、支持部材３００の各角部３０６ａ、３０６ｂ、３０６ｃ、３０６ｄが患者の右手Ｈ１の体表面に食い込むことを防止できる。

　術者は、拡張部材２１０を拡張させた後、図１９に示すようにイントロデューサー６００のシースチューブ６１０を第１穿刺部位ｐ１から抜去する。術者は、止血器具１０を使用して止血を行っている間、第１穿刺部位ｐ１から出血がないことを確認する。術者は、第１穿刺部位ｐ１から出血がある場合、拡張部材２１０への空気の注入量を調整することができる。

　術者は、以上の手順により、止血器具１０を使用して患者の右手Ｈ１に形成された第１穿刺部位ｐ１を止血することができる。

　止血器具１０が備える支持部材３００及び拡張部材２１０は、本体部１１０において、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して線対称の形状である。そのため、止血器具１０は、例えば、患者の左手において第１穿刺部位ｐ１に対応した位置に形成された穿刺部位、及び患者の左手において第２穿刺部位ｐ２に対応した位置に形成された穿刺部位の止血に使用する場合においても、前述した右手Ｈ１の第１穿刺部位ｐ１（又は第２穿刺部位ｐ２）の止血に使用する場合と同様の効果を発揮することができる。

　以上のように、本実施形態に係る止血器具１０は、第１穿刺部位ｐ１を覆うように構成されたカバー部材１００と、カバー部材１００に配置され、第１穿刺部位ｐ１を圧迫するように構成された拡張部材２１０（押圧部材２００）と、を有する。カバー部材１００は、拡張部材２１０が位置する本体部１１０と、患者の指同士の間に配置されるように構成され、本体部１１０から第１方向に延在する第１帯体部４１０と、本体部１１０から第１方向と異なる第２方向に延在する第２帯体部４２０と、拡張部材２１０を挟んで第２帯体部４２０と対向し、本体部１１０から第１帯体部４１０及び第２帯体部４２０と異なる方向に延在する第３帯体部４３０と、を備える。本体部１１０は、拡張部材２１０と重なるように配置され、拡張部材２１０よりも硬質な材料で構成された支持部材３００を備える。本体部１１０は、支持部材３００が位置する第１領域１１１と、第１領域１１１と第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２と、を有する。第２領域１１２は、支持部材３００よりも延性が高い材料で構成されている。第１領域１１１と第２帯体部４２０との間に位置する第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２、及び、第１領域１１１と第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３は、支持部材３００の先端側から支持部材３００の基端側に向かって小さくなる。

　上記のように構成された止血器具１０の本体部１１０は、拡張部材２１０と重なるように配置され、拡張部材２１０よりも硬質な材料で構成された支持部材３００を備える。また、本体部１１０は、支持部材３００が位置する第１領域１１１と、第１領域１１１と第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２と、を有する。第２領域１１２は、支持部材３００よりも延性が高い材料で構成されている。そのため、第２領域１１２は、各帯体部４１０、４２０、４３０を引っ張るなどした際に、その引っ張る操作に伴って可動するように構成されている。止血器具１０は、当該止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着する際に各帯体部４１０、４２０、４３０を引っ張ることによって第２領域１１２を可動させることにより、各帯体部４１０、４２０、４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける位置を適切に調整することができる。そのため、止血器具１０は、右手Ｈ１の大きさや形状が異なる様々な患者に適用することができ、かつ異なる位置に形成された第１穿刺部位ｐ１の止血にも適用することができる。さらに、止血器具１０は、第１領域１１１と第２帯体部４２０との間に位置する第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２、及び、第１領域１１１と第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３が支持部材３００の先端側から支持部材３００の基端側に向かって小さくなっている（狭くなっている）。そのため、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、支持部材３００の基端側に位置する第２領域１１２ｂ、１１２ｃが過度に可動することを防止できる。したがって、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける位置が支持部材３００の基端側にずれることを防止できる。止血器具１０は、支持部材３００を基準にして第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０が互いに離間する方向に沿って、かつ互いに略水平な方向に沿うように患者の右手Ｈ１に巻き付けることができる。そのため、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１により強固に巻き付けることができる。したがって、止血器具１０は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、拡張部材２１０が第１穿刺部位ｐ１に対して付与する圧迫力を向上させることができる。

　止血器具１０は、第１領域１１１と第１帯体部４１０との間に位置する第２領域１１２ａの幅ｗｍ１が第１領域１１１と第２帯体部４２０との間に位置する第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２、及び、第１領域１１１と第３帯体部４３０との間に位置する第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３よりも小さい。

　上記のように止血器具１０は、第２領域１１２ａの幅ｗｍ１が第２領域１１２ｂの幅ｗｍ２及び第２領域１１２ｃの幅ｗｍ３よりも小さい。そのため、第２領域１１２ａは、他の第２領域１１２ｂ、１１２ｃに比べて可動可能な範囲が狭い。したがって、止血器具１０は、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに巻き付ける際に、第１領域１１１と第１帯体部４１０との間に位置する第２領域１１２ａが過剰に延びることを抑制できる。それにより、止血器具１０は、第１帯体部４１０を指間部ｆｂに対してしっかりと締め付けた状態で固定することができる。

　第２領域１１２は、第１領域１１１の周囲に位置し、第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び、第３帯体部４３０の各々の間に位置する本体部１１０の縁部は、第２領域１１２で構成される。

　上記のように止血器具１０は、第２領域１１２が第１領域１１１の周囲に位置し、かつ各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間には第２領域１１２が位置する。そのため、各帯体部４１０、４２０、４３０の各々を繋ぐ本体部１１０の縁部は、第２領域１１２で構成されている。したがって、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間に位置する第２領域１１２により各帯体部４１０、４２０、４３０の各々の間にも可動性を備えた構造となっている。したがって、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０の可動性がより一層優れたものとなり、利便性がさらに向上する。

　支持部材３００は、第１帯体部４１０側に位置し、支持部材３００の端部を形成する上端部３０１と、上端部３０１と反対側の端部を形成する下端部３０２と、を有する。支持部材３００の幅は、上端部３０１から下端部３０２に向かって小さくなる。

　上記のように止血器具１０は、支持部材３００の幅が上端部３０１から下端部３０２に向かって小さくなっている。そのため、止血器具１０は、各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅ｗｍ２、ｗｍ３が支持部材３００の上端部３０１側から下端部３０２側に向けて小さくなるように構成することができ、かつ支持部材３００の下端部３０２付近に位置する各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅ｗｍ２、ｗｍ３が過度に小さく形成されることを防止できる。これにより、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、支持部材３００の下端部３０２付近での各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの可動性を残しつつ、支持部材３００の下端部３０２付近で各帯体部４２０、４３０が支持部材３００と干渉することを抑制できる。

　支持部材３００は、上端部３０１と下端部３０２とを繋ぐ側面部３０３、３０４を有する。側面部３０３、３０４は、平面視で、第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対し、第１角度θ１を形成している。第１角度θ１は、第２帯体部４２０の中心線Ａ２と直交する直線ＶＬ３が第１帯体部４１０の中心線Ａ１となす第２角度θ２、及び第３帯体部４３０の中心線Ａ３と直交する直線ＶＬ４が第１帯体部４１０の中心線Ａ３となす第３角度θ３よりも鋭角である。

　上記のように止血器具１０は、支持部材３００の各側面部３０３、３０４が第１帯体部４１０の中心線Ａ１に対して形成する第１角度θ１が第２帯体部４２０の中心線Ａ２と直交する直線ＶＬ３が第１帯体部４１０の中心線Ａ１となす第２角度θ２よりも鋭角であり、かつ第３帯体部４３０の中心線Ａ３と直交する直線ＶＬ４が第１帯体部４１０の中心線Ａ１となす第３角度θ３よりも鋭角である。そのため、止血器具１０は、各幅ｗｍ２、ｗｍ３が第１角度θ１と各角度θ２、θ３との間の角度の差分に応じて支持部材３００の先端側から基端側（上端部３０１側から下端部３０２側）に向けて徐々に小さくなるように構成することができる。これにより、止血器具１０は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける際、支持部材３００の下端部３０２付近での各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの可動性を残しつつ、支持部材３００の下端部３０２付近で各帯体部４２０、４３０が支持部材３００と干渉することをより確実に抑制できる。

　第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０は、支持部材３００よりも柔軟性が高く、かつ、第２領域１１２の材料よりも延性の低い材料で構成されており、本体部１１０の内表面１１０ａ側で本体部１１０と固定されている。

　上記のように止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０を支持部材３００よりも柔軟性が高い材料で構成することができる。また、止血器具１０は、各帯体部４１０、４２０、４３０が本体部１１０の内表面１１０ａ側で本体部１１０と固定されている。そのため、止血器具１０は、止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、右手Ｈ１の体表面に各帯体部４１０、４２０、４３０の各一端部４１１、４２１、４３１が接触するように配置され、その上から本体部１１０が重ねて配置される。したがって、止血器具１０は、より柔軟に構成された各帯体部４１０、４２０、４３０が体表面に接触するように配置されるため、本体部１１０と各帯体部４１０、４２０、４３０の接続された領域付近が患者の体表面に接触した際に患者が痛み等を感じることを防止できる。また、止血器具１０は、本体部１１０の第２領域１１２が各帯体部４１０、４２０、４３０よりも延性の高い材料で構成されている。そのため、止血器具１０は、第２領域１１２が適切な可動性を備えるように構成されている。

　第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０は、第１帯体部４１０、第２帯体部４２０、及び第３帯体部４３０の幅方向の両側に位置する側面の端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａが本体部１１０に固定されていない。

　上記のように各帯体部４１０、４２０、４３０の幅方向の側面に位置する各端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａが本体部１１０に固定されていないため、患者が止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、手首を右手Ｈ１の甲側に捻る等の動作を行った際に、融着部１４１、１４２、１４３が体表面に接触することを防止できる。そのため、止血器具１０は、当該止血器具１０を患者の右手Ｈ１に装着した際、患者が痛みを感じたり、不快に感じたりすることを防止できる。

　次に、前述した実施形態の変形例を説明する。変形例の説明では、前述した実施形態で既に説明した部材や止血器具の使用手順等についての説明は適宜省略する。また、変形例において特に説明の無い内容は、前述した実施形態と同一のものとすることができる。

　図２５～図２８は、各変形例に係る止血器具の一部を拡大して示す。図２５～図２８は、前述した実施形態に係る止血器具１０の説明で使用した図９の平面図に対応する図である。なお、図２５～図２８では、図９と同様に拡張部材２１０等の一部の構成部材の図示を省略している。

　＜変形例１＞
　図２５には、変形例１に係る止血器具を示す。

　変形例１に係る止血器具は、第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０の構成が前述した実施形態と相違する。

　図２５に示すように、第２帯体部４２０の本体部１１０側に位置する一端部４２１は、平面視で、第２帯体部４２０の本体部１１０と反対側に位置する他端部４２２側（図１を参照）側に湾曲した第１凹部４２１ｂを有する。

　図２５に示すように、第３帯体部４３０の本体部１１０側に位置する一端部４３１は、平面視で、第３帯体部４３０の本体部１１０と反対側に位置する他端部４３２側（図１を参照）に湾曲した第２凹部４３１ｂを有する。

　第２帯体部４２０及び第３帯体部４３０は、各一端部４２１、４３１において本体部１１０と接続されている。本体部１１０と各帯体部４２０、４３０を接続する方法は、例えば、融着である。各凹部４２１ｂ、４３１ｂには、融着部１４２、１４３が形成されている。

　変形例１に係る止血器具は、各帯体部４２０、４３０の各一端部４２１、４３１に凹部４２１ｂ、４３１ｂが形成されている。そのため、変形例１に係る止血器具は、各帯体部４２０、４３０の各一端部４２１、４３１が直線状に形成されている前述の止血器具１０と比較して、第１領域１１１の周囲における各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの幅を広げることができる。そのため、変形例１に係る止血器具は、本体部１１０が透明な材料で形成されている場合、窓部として機能する各第２領域１１２ｂ、１１２ｃの面積が大きくなる。したがって、変形例１に係る止血器具は、当該止血器具を患者の右手Ｈ１に装着した状態において、術者がマーカー部２６０及び／又は第１穿刺部位ｐ１をより一層簡単に目視で確認することが可能になる。

　＜変形例２＞
　図２６には、変形例２に係る止血器具を示す。

　図２６に示すように、例えば、各帯体部４１０、４２０、４３０の各一端部４１１、４２１、４３１の幅は、本体部１１０の各一端部４１１、４２１、４３１が接続される部分の幅よりも小さく形成することができる。

　上記のように各帯体部４１０、４２０、４３０を構成した場合、止血器具１０を装着した患者が手首を捻る等の動作を行った際（図２２を参照）、本体部１１０が患者の体表面に接触し易くなる一方で、各一端部４１１、４２１、４３１に位置する融着部１４１、１４２、１４３が患者の体表面に接触しづらくなる。そのため、患者が手首を捻る等の動作を行った際に、患者が痛み等を感じることを効果的に防止できる。なお、上記のように患者が手首を捻る等の動作を行った際に融着部１４１、１４２、１４３が患者の体表面に接触しづらくなる。そのため、融着部１４１、１４２、１４３は、例えば、図２６に示すように、各端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａまで延びるように形成することができる。

　＜変形例３＞
　図２７には、変形例３に係る止血器具を示す。

　図２７に示すように、例えば、各帯体部４１０、４２０、４３０の各一端部４１１、４２１、４３１の幅は、本体部１１０の各一端部４１１、４２１、４３１が接続される部分の幅よりも大きく形成することができる。

　上記のように各帯体部４１０、４２０、４３０を構成した場合、止血器具１０を装着した患者が手首を捻る等の動作を行った際（図２２を参照）、各帯体部４１０、４２０、４３０の端部４１１ａ、４２１ａ、４３１ａが患者の体表面に接触し易くなる一方で、各一端部４１１、４２１、４３１に位置する融着部１４１、１４２、１４３が患者の体表面に接触しづらくなる。そのため、患者が手首を捻る等の動作を行った際に、患者が痛み等を感じることを効果的に防止できる。なお、上記のように患者が手首を捻る等の動作を行った際に融着部１４１、１４２、１４３が患者の体表面に接触しづらくなる。そのため、融着部１４１、１４２、１４３は、例えば、図２７に示すように、本体部１１０において各一端部４１１、４２１、４３１と重なる範囲全体に形成することができる。

　＜変形例４＞
　図２８には、変形例４に係る止血器具を示す。

　図２８に示すように、例えば、融着部１４１、１４２、１４３は、平面視で、互いに間隔を空けて配置された複数の点状の融着部で構成することもできる。このように融着部１４１、１４２、１４３を構成することにより、各一端部４１１、４２１、４３１において融着部１４１、１４２、１４３が形成された面積を小さくすることができる。そのため、変形例４に係る止血器具は、各一端部４１１、４２１、４３１において硬くなる部分の面積を小さくすることができ、当該止血器具を装着した患者が痛み等を感じることを効果的に防止することができる。

　なお、融着部を形成するパターン（形状や個数）は、各帯体部４１０、４２０、４３０を本体部１１０に固定する固定力を確保することが可能な限り、特に限定されない。例えば、融着部は、破線状のパターン、斜め方向に延びるパターン、格子状のパターン、帯体部の幅方向と直交する方向に延びるパターン等で構成することも可能である。

　以上、実施形態及び変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は明細書において説明した内容のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。

　止血器具の各部の形状や寸法等は、穿刺部位に配置した押圧部材により穿刺部位を圧迫止血可能な限り、特に限定されることはなく、適宜変更することが可能である。

　拡張部材及び支持部材の具体的な形状（平面形状や断面形状）は実施形態において図示した形状に限定されることはない。

　各帯体部を本体部に接続する方法は、融着のみに限定されない。各帯体部を本体部に接続する方法は、例えば、接着剤による接着、カシメピンやファスナーなどの機械構造による接続などを、所望する固定力に応じて任意に選択することができる。

　穿刺部位に対して圧迫力を付与する押圧部材の構成は拡張部材（バルーン）に限定されない。押圧部材は、例えば、穿刺部位に対して圧迫力を付与可能に構成されたプラスチック等の樹脂材料、ゲル等で構成された部材、スポンジ状の物質等の弾性材料、綿（わた）のような繊維の集合体、金属、所定の立体形状を備える部材（球状、楕円体、三角錐等）、これらを適宜組み合わせたもの等で構成することも可能である。

　止血器具は、手に形成された穿刺部位以外の止血を目的として構成することも可能である。例えば、止血器具は、実施形態の押圧部材を用いて、患者の腕や脚などに形成した穿刺部位の止血に適用することも可能である。

　本出願は、２０２２年３月１８日に出願された日本国特許出願第２０２２－４４６６０号に基づいており、その開示内容は、参照により全体として引用されている。

１０　　　　止血器具
１００　　　カバー部材
１１０　　　本体部
１１０ａ　　本体部の内表面
１１０ｂ　　本体部の外表面
１１１　　　第１領域
１１２　　　第２領域
１１２ａ　　第１領域と第１帯体部の間に位置する第２領域
１１２ｂ　　第１領域と第２帯体部の間に位置する第２領域
１１２ｃ　　第１領域と第３帯体部の間に位置する第２領域
１２０　　　シート材料
１３０　　　保持部
１３１　　　上面領域
１３２　　　下面領域
１３３　　　湾曲領域
１４１　　　融着部
１４２　　　融着部
１４３　　　融着部
２００　　　押圧部材
２１０　　　拡張部材
２１０ａ　　内腔
２１１　　　拡張部材の縁部
２６０　　　マーカー部
３００　　　支持部材
３００ａ　　支持部材の内面
３００ｂ　　支持部材の外面
３０１　　　上端部
３０２　　　下端部
３０３　　　側面部
３０４　　　側面部
４１０　　　第１帯体部
４１１　　　第１帯体部の一端部
４１１ａ　　第１帯体部の幅方向の両側に位置する側面の端部
４２０　　　第２帯体部
４２１　　　第２帯体部の一端部
４２１ａ　　第２帯体部の幅方向の両側に位置する側面の端部
４２１ｂ　　第１凹部
４３０　　　第３帯体部
４３１　　　第３帯体部の一端部
４３１ａ　　第３帯体部の幅方向の両側に位置する側面の端部
４３１ｂ　　第２凹部
６００　　　イントロデューサー
Ａ１　　　　第１帯体部の中心線
Ａ２　　　　第２帯体部の中心線
Ａ３　　　　第３帯体部の中心線
ｃ１　　　　拡張部材の中心
ｗ１　　　　上端部の幅
ｗ２　　　　下端部の幅
ｗｍ１　　　第１領域と第１帯体部の間の第２領域の幅
ｗｍ２　　　第１領域と第２帯体部の間の第２領域の幅
ｗｍ３　　　第１領域と第３帯体部の間の第２領域の幅
θ１　　　　第１角度
θ２　　　　第２角度
θ３　　　　第３角度
ＶＬ１　　　支持部材の側面部に沿う仮想線
ＶＬ２　　　支持部材の側面部に沿う仮想線
ＶＬ３　　　第２帯体部の中心線に対して直交する直線
ＶＬ４　　　第３帯体部の中心線に対して直交する直線
Ｈ　　　　　手
Ｈ１　　　　右手
Ａｒ　　　　前腕部
ｆｂ　　　　指間部
Ｓｂ　　　　スナッフボックス
Ｂ１　　　　人差し指の中手骨
Ｂ２　　　　親指の中手骨
Ｔ１　　　　長母指伸筋腱
Ｔ２　　　　短母指伸筋腱
Ｖ１　　　　血管（遠位橈骨動脈）
Ｖ２　　　　スナッフボックスに位置する動脈
ｐ１　　　　第１穿刺部位（穿刺部位）
ｐ２　　　　第２穿刺部位（穿刺部位）

Claims (8)

1. 　患者に形成された穿刺部位を覆うように構成されたカバー部材と、
   　前記カバー部材に配置され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、を有し、
   　前記カバー部材は、前記押圧部材が位置する本体部と、前記患者の指同士の間に配置されるように構成され、前記本体部から第１方向に延在する第１帯体部と、前記本体部から前記第１方向と異なる第２方向に延在する第２帯体部と、前記押圧部材を挟んで前記第２帯体部と対向し、前記本体部から前記第１帯体部及び前記第２帯体部と異なる方向に延在する第３帯体部と、を備え、
   　前記本体部は、前記押圧部材と重なるように配置され、前記押圧部材よりも硬質な材料で構成された支持部材を備え、
   　前記本体部は、前記支持部材が位置する第１領域と、前記第１領域と前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び前記第３帯体部との間に位置する第２領域と、を有し、
   　前記第２領域は、前記支持部材よりも延性が高い材料で構成され、
   　前記第１領域と前記第２帯体部との間に位置する前記第２領域の幅、及び、前記第１領域と前記第３帯体部との間に位置する前記第２領域の幅は、前記支持部材の先端側から前記支持部材の基端側に向かって小さくなる、止血器具。
2. 　前記第１領域と前記第１帯体部との間に位置する前記第２領域の幅は、前記第１領域と前記第２帯体部との間に位置する前記第２領域の幅、及び、前記第１領域と前記第３帯体部との間に位置する前記第２領域の幅よりも小さい、請求項１に記載の止血器具。
3. 　前記第２領域は、前記第１領域の周囲に位置し、前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び、前記第３帯体部の各々の間に位置する前記本体部の縁部は、前記第２領域で構成される、請求項１又は請求項２に記載の止血器具。
4. 　前記支持部材は、前記第１帯体部側に位置し、前記支持部材の端部を形成する上端部と、前記上端部と反対側の端部を形成する下端部と、を有し、
   　前記支持部材の幅は、前記上端部から前記下端部に向かって小さくなる、請求項１～３のいずれか１項に記載の止血器具。
5. 　前記支持部材は、前記上端部と前記下端部とを繋ぐ側面部を有し、
   　前記側面部は、平面視で、前記第１帯体部の中心線に対し、第１角度を形成しており、
   　前記第１角度は、前記第２帯体部の中心線と直交する直線が前記第１帯体部の中心線となす第２角度及び前記第３帯体部の中心線と直交する直線が前記第１帯体部の中心線となす第３角度よりも鋭角である、請求項４に記載の止血器具。
6. 　前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び前記第３帯体部は、前記支持部材よりも柔軟性が高く、かつ、前記第２領域の材料よりも延性の低い材料で構成されており、前記本体部の内表面側で前記本体部と固定されている、請求項１～５のいずれか１項に記載の止血器具。
7. 　前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び前記第３帯体部は、前記第１帯体部、前記第２帯体部、及び前記第３帯体部の幅方向の両側に位置する側面の端部が前記本体部に固定されていない、請求項１～６のいずれか１項に記載の止血器具。
8. 　前記第２帯体部の前記本体部側に位置する端部は、平面視で、前記第２帯体部の前記本体部と反対側に位置する端部側に湾曲した第１凹部を有し、
   　前記第３帯体部の前記本体部側に位置する端部は、平面視で、前記第３帯体部の前記本体部と反対側に位置する端部側に湾曲した第２凹部を有し、
   　前記第２帯体部及び前記第３帯体部は、前記第１凹部及び前記第２凹部において前記本体部と接続されている、請求項１～７のいずれか１項に記載の止血器具。