WO2007069592A1

WO2007069592A1 - 内視鏡用処置具

Info

Publication number: WO2007069592A1
Application number: PCT/JP2006/324737
Authority: WO
Inventors: Naoto Suda
Original assignee: Olympus Medical Systems Corp.
Priority date: 2005-12-13
Filing date: 2006-12-12
Publication date: 2007-06-21
Also published as: EP1961386B1; DE602006016480D1; JP4749855B2; US9033865B2; EP1961386A4; US20080242925A1; EP1961386A1; JP2007159756A

Abstract

　内視鏡のチャンネル挿入口の口金に鉗子栓を装着したまま挿入し、固定することが可能な内視鏡用処置具を提供する。内視鏡用処置具（２０）は、内視鏡のチャンネルの基端部に設けられた口金から、チャンネルの内部に挿入される挿入部（２１）と、挿入部（２１）の基端（２１ａ）に設けられた操作部（２２）と、管状で、挿入部（２１）の基端（２１ａ）において挿入部（２１）に外嵌され、操作部（２２）に固定された硬質のガイド部材（２３）と、ガイド部材（２３）に外嵌され、口金またはチャンネルの内壁とガイド部材（２３）との間に密着し、ガイド部材（２３）を口金またはチャンネルの内壁に固定する固定部（２４）と、を含む。

Description

明細書

内視鏡用処置具

技術分野

[0001] 本発明は、内視鏡のチャンネル力体内に挿入され、体内の所定部位の細胞や組織の採取、切除等を行う内視鏡用処置具に関する。

本願は、 2005年 12月 13日に出願された特願 2005— 358561号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。

背景技術

[0002] 内視鏡用処置具は、体内に挿入された内視鏡挿入部のチャンネルの内部に挿入して、内視鏡挿入部の先端から処置部を突没させて使用される。内視鏡のチャンネルは、体内に位置する内視鏡挿入部の先端から体外に位置する内視鏡用処置具が挿入される挿入口まで連通している。即ち、内視鏡のチャンネルは、体内の所定部位の空間と外部空間とを連通した状態にさせる。内視鏡による所定部位の観察の際、及び内視鏡用処置具による所定部位の処置を行う際には、所定部位周辺の空間を確保するために、体内の気圧を大気圧よりも高める場合がある。し力しながら、このような場合には、体内と体外との気圧差によって体内の体液等がチャンネルを通じて逆流することがある。このため、挿入口に設けられた口金には、ゴムなどで形成された鉗子栓が設けられている。鉗子栓の中央には貫通孔が形成されており、貫通孔には逆流弁が設けられている。鉗子栓の逆流弁によって、チャンネルの内部及び体内と、外部空間とは隔てられている。また、内視鏡用処置具は、先端に処置部が設けられた挿入部を鉗子栓の貫通孔カゝらチャンネル内に挿入することによって、使用することが可能である。

[0003] また、体内の所定部位の細胞や組織を採取する内視鏡用処置具としては、可撓性を有するシースと、シースの基端部に設けられた操作部と、シースの内部に挿通された針管と、針管の内部に挿通されたスタイレットとを備えた内視鏡用処置具が使用されている（例えば、特許文献 1参照)。このような内視鏡用処置具においては、操作部によって、針管及びスタイレットをシースに対して相対的に進退させることが可能である。このような内視鏡用処置具は、体内の所定部位において正確な操作が要求されるので、口金に形成されたネジに操作部を固定して使用されている。

特許文献 1 :特開平 7— 178098号公報

発明の開示

発明が解決しょうとする課題

[0004] し力しながら、このように内視鏡に固定する必要がある内視鏡用処置具を使用する場合には、口金を閉塞している鉗子栓を取り外し、代わりに口金に内視鏡用処置具を取り付ける必要がある。このため、内視鏡用処置具の着脱時においては、一時的にチャンネルの内部及び体内と外部空間とが連通した状態となり、上述のように体液等が逆流してしまうことがあった。

[0005] 本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、内視鏡のチャンネル挿入口の口金に鉗子栓を装着したまま挿入し、固定することが可能な内視鏡用処置具を提供する。

課題を解決するための手段

[0006] 上記課題を解決するために、本発明は以下の構成を提案している。

本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡のチャンネルの基端部に設けられた口金から、前記チャンネルの内部に挿入される挿入部と、前記挿入部の基端に設けられた操作部と、管状で、前記挿入部の基端において前記挿入部に外嵌され、前記操作部に固定された硬質のガイド部材と、前記ガイド部材に外嵌され、前記口金または前記チャンネルの内壁と前記ガイド部材との間に密着し、前記ガイド部材を前記口金または前記チャンネルの内壁に固定する固定部と、を含む。

[0007] 本発明に係る内視鏡用処置具によれば、挿入部を内視鏡のチャンネルの内部に挿入した際に、固定部が口金またはチャンネルの内壁とガイド部材との間に密着し、生じる摩擦力によってガイド部材を口金またはチャンネルの内壁に固定することができる。これにより、ガイド部材に固定されている操作部と、操作部に固定されている挿入部とを内視鏡に固定することができる。即ち、口金に鉗子栓が装着された状態のまま、挿入部と、挿入部に外嵌されたガイド部材及び固定部とを内視鏡のチャンネルの内部に挿入し、操作部及び挿入部を内視鏡に固定することができる。 [0008] また、上記の内視鏡用処置具においては、前記固定部は、前記ガイド部材に外嵌され、径方向に変形し、前記口金または前記チャンネルの内壁を押圧可能な固定部材を有することが好ましい。

本発明において、「径方向」とは所定軸の延在方向に直交しつつ、放射する方向を意味する。従って、固定部材の径方向とは、固定部材の軸が延在する方向に直交しつつ、放射する方向を意味する。

本発明に係る内視鏡用処置具によれば、挿入部、ガイド部材、及び固定部を内視鏡のチャンネルの内部に挿入する。そして、これらを挿入した後に、固定部の固定部材を変形させて、口金またはチャンネルの内壁を押圧することにより、口金またはチヤンネルの内壁とガイド部材との間に固定部材が密着し、ガイド部材は固定される。このため、容易に挿入可能であるとともに、挿入後には固定部材の径方向の変形により、効果的に摩擦力を生じさせ固定することができる。

[0009] また、上記の内視鏡用処置具においては、前記ガイド部材には、前記固定部材の位置よりも先端側の位置において、径方向外周側に突出した係止部が形成されており、

前記固定部は、管状で、軸方向に進退可能に前記ガイド部材に外嵌され、前記固定部材を前記ガイド部材の前記係止部との間に挟装し押圧することで、径方向に弾性変形させることが可能である押圧部材を有することが好ましい。

[0010] 本発明に係る内視鏡用処置具によれば、押圧部材が進出し、固定部材を押圧することによって、固定部材の先端側は係止部によって拘束され、固定部材の基端側は押圧部材によって拘束され、固定部材の内周側はガイド部材によって拘束される。これによって、固定部材は、径方向外周側に弾性変形する。そして、固定部材が外周側の口金またはチャンネルの内壁を押圧することで、ガイド部材との間に固定部材が密着し、ガイド部材は固定される。

なお、押圧部材を後退させることで、固定部材の弾性変形は解除され、口金またはチャンネルの内壁を押圧しない状態となる。これにより、容易に挿入部を内視鏡のチヤンネルの内部に挿入することができ、あるいは引き抜くことができる。

[0011] また、上記の内視鏡用処置具においては、記ガイド部材には、前記固定部材の位置よりも先端側の位置にお!ヽて、基端側から先端側へ拡径するテーパ部が形成され、前記固定部は、軸方向に進退可能に前記ガイド部材に外嵌され、先端部に固定された前記固定部材を前記テーパ部に配置させることで、弾性的に拡径させることが可能である管状の押圧部材を有することが好まし、。

[0012] 本発明に係る内視鏡用処置具によれば、押圧部材が進出することによって、先端部に固定された固定部材は、ガイド部材のテーパ部に配置され、弹性的に拡径する。そして、固定部材が外周側の口金またはチャンネルの内壁を押圧することにより、ガイド部材との間に固定部材が密着し、ガイド部材は固定される。なお、押圧部材を後退させることで、固定部材も後退し縮径して、口金またはチャンネルの内壁を押圧しな、状態となり、容易に挿入部を内視鏡のチャンネルの内部に挿入することができ、あるいは引き抜くことができる。

[0013] また、上記の内視鏡用処置具においては、前記押圧部材を軸方向に進退させるとともに、前記固定部材を径方向に変形させ、前記口金または前記チャンネルの内壁を押圧させる固定位置で前記押圧部材を係止可能な位置決め機構を備えることが好ましい。

[0014] 本発明に係わる内視鏡用処置具によれば、挿入部を内視鏡のチャンネルの内部に挿入後に、位置決め機構によって、固定部材を押圧し径方向に変形させる固定位置に、押圧部材を配置させて係止することができる。このため、挿入部をチャンネル内部に挿入可能な状態と、挿入部及び操作部が内視鏡に固定された状態と、を容易に切替えることができる。また、内視鏡に固定された状態を確実に保つことができる。

[0015] また、上記の内視鏡用処置具においては、前記挿入部は、可撓性を有するシースと、前記シースに挿通され、先端部が先鋭化された管状の針管と、前記針管に挿通されたスタイレットと、を有し、前記操作部は、前記針管及び前記スタイレットを前記シースに対して相対的に軸方向に進退可能なスライダを有することが好ましい。

[0016] 本発明に係る内視鏡用処置具によれば、操作部及び挿入部は、固定部によって内視鏡に固定された状態にすることができる。このため、一方の手で操作部及び挿入部が固定された内視鏡を把持し、他方の手で操作部のスライダを操作できる。従って、体内の所定部位において針管及びスタイレットを正確に進退させ、所定部位の細胞、組織を採取することができる。

発明の効果

[0017] 本発明の内視鏡用処置具は、ガイド部材と固定部とを備えている。固定部がガイド部材を口金またはチャンネルの内壁に固定することにより、鉗子栓を装着したまま、操作部及び挿入部を内視鏡に固定することができる。このため、操作部の操作性が良好になり、着脱時の体液の逆流を防止することができる。

図面の簡単な説明

[0018] [図 1]本発明の第 1の実施形態の超音波内視鏡の全体図である。

[図 2]本発明の第 1の実施形態の超音波内視鏡のチャンネル挿入口付近の断面図である。

[図 3]本発明の第 1の実施形態の内視鏡用穿刺針の全体図である。

[図 4]本発明の第 1の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大斜視図である。

[図 5]本発明の第 1の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 6]本発明の第 1の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 7]本発明の第 1の実施形態の第 1の変形例の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 8]本発明の第 1の実施形態の第 2の変形例の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 9]本発明の第 2の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 10]本発明の第 3の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

[図 11]本発明の第 4の実施形態の内視鏡用穿刺針の挿入部の基端部分の拡大断面図である。

発明を実施するための最良の形態 [0019] (第 1の実施形態）

図 1から図 5は、本発明に係る第 1の実施形態を示している。

図 1に示すように、超音波内視鏡 1は、体内に挿入される内視鏡挿入部 2と、内視鏡挿入部 2の基端に設けられた内視鏡操作部 3とを備える。内視鏡挿入部 2は、可撓性を有し、先端側は内視鏡操作部 3の操作によって湾曲自在である。内視鏡挿入部 2の先端には、硬質の内視鏡先端部 4が形成されている。また、超音波内視鏡 1は、内視鏡操作部 3の挿入口 5aから内視鏡挿入部 2を経由して、内視鏡先端部 4のチヤンネル開口部 5bまで連通するチャンネル 5を備えている。図 2は、超音波内視鏡 1のチャンネル 5の揷入口 5a付近の断面図を示している。図 2に示すように、揷入口 5aには、チャンネル 5と連通する口金 6が設けられている。口金 6の先端部には、おねじ 6a が形成されている。さら〖こ、口金 6には、鉗子栓 7が設けられている。鉗子栓 7は、ゴムで形成され、口金 6に嵌合し、口金 6の開口を閉塞する。鉗子栓 7には、シール 8が設けられている。シール 8は、貫通孔 7aが形成され、口金 6及びチャンネル 5と連通するとともに、径方向に伸縮可能である。シール 8は、貫通孔 7aを閉塞し、これによりチヤンネル 5の内部と外部空間とを隔てることが可能である。

[0020] 図 1に示すように、内視鏡挿入部 2及び内視鏡先端部 4の内部には、さらに、光学観察部 (不図示)、照明部 (不図示)が設けられている。また、内視鏡先端部 4の表面 4aには、複数の圧電素子がアレイ状に配列された超音波振動子部を有する超音波観測部が設けられている。これらは内視鏡操作部 3と接続されており、光学観察部及び照明部によって内視鏡先端部 4の周辺を光学的に観察可能である。また、超音波観察部によって超音波を送受信し、その結果によって内視鏡先端部 4の周辺を観察することが可能である。これらの結果は、内視鏡操作部 3に接続されたケーブル 9からコネクタ 10を経由して、超音波観測装置 11に接続されており、超音波観測装置 11 によって視覚的に観察することが可能である。

[0021] 図 3に示すように、内視鏡用処置具である内視鏡用穿刺針 20は、チャンネル 5の内部に挿入される挿入部 21と、挿入部 21の基端 21aに設けられた操作部 22と、を備える。図 2に示すように、操作部 22は、略管状の操作部本体 28と、略管状のスライダ 29 とを備える。スライダ 29は、操作部本体 28に外嵌され、軸方向に進退可能である。操作部本体 28の基端部 28aには、外周側に突出するフランジ部 30が形成されている。スライダ 29の内径は、フランジ部 30の外径と略等しく設定されている。また、スライダ 29の先端部 29aには、ストッパ部材 31が設けられている。ストッパ部材 31の内径は、操作部本体 28の外径と略等しく設定されている。ストツバ部材 31には、径方向に貫通するネジ穴 31aが形成されており、固定ねじ 32が螺合されている。即ち、スライダ 2 9は、操作部本体 28に外嵌され、軸方向に進退可能であるともに、基端側においてストツバ部材 31がフランジ部 30に当接し、脱落しない構成となっている。また、固定ねじ 32を締め込み、操作部本体 28の外周面に当接させることで、所定の位置で操作部本体 28にスライダ 29を固定することが可能である。

[0022] また、スライダ 29の基端部開口には、吸引口金部材 29bが設けられている。吸引口金部材 29bの外周側にはおねじ 29cが形成され、内周面に対応するめねじ 35aが形成されたスタイレット口金部材 35が螺合されている。これによつて、スライダ 29の吸引口金部材 29bの開口が閉塞されている。スライダ 29の内部には、ガイドパイプ 33が配管されている。先端部 33aは、操作部本体 28の内周面側に設けられた Oリング 34 に気密に外嵌されている。また、ガイドパイプ 33の基端部 33bは、スライダ 29の吸引口金部材 29bに固定されている。

[0023] また、図 2及び図 3に示すように、挿入部 21は、略管状のシース 25と、略管状の針管 26と、略棒状のスタイレット 27と、を備える。シース 25は、可撓性を有する。針管 2 6は、先鋭ィ匕された先端部 26aを有し、シース 25に揷通されている。スタイレット 27は、先鋭ィ匕された先端部 27aを有し、針管 26に挿通されている。シース 25は、基端部 2 5aにお、て操作部本体 28の基端部に設けられた略管状の接続部材 28bに固定されており、操作部本体 28の内部と連通している。針管 26は、シース 25、操作部本体 28、及びスライダ 29のガイドパイプ 33に揷通され、吸引口金部材 29bに固定されている。さらに、スタイレット 27は、針管 26に揷通され、スタイレット口金部材 35に固定されている。

[0024] 即ち、図 3に示すように、操作部本体 28上で軸方向にスライダ 29を進退させることによって、スライダ 29とともに針管 26及びスタイレット 27をシース 25に対して相対的に進退させ、シース 25の先端部 25bから突没させることが可能である。また、固定ねじ 32を締め込むことによって、針管 26及びスタイレット 27のシース 25からの突出量を調整することが可能である。さらに、この状態でスタイレット口金部材 35を取り外し、針管 26からスタイレット 27を引き抜く。そして、スライダ 29の吸引口金部材 29bに吸引機 (不図示)を接続すれば、針管 26の先端部 26aの細胞や組織などを吸引することが可能となる。なお、針管 26及びスタイレット 27は、シース 25ととも〖こチャンネル 5 に従って湾曲可能であるとともに、体内において所定部位に刺し込むことが可能な剛性を有する。

[0025] 図 4は、図 3における内視鏡用穿刺針 20の挿入部 21の基端部分を示している。また、図 5は、内視鏡用穿刺針 20の挿入部 21をチャンネル 5に挿入した際の基端部分の拡大断面図を示している。図 4及び図 5に示すように、内視鏡用穿刺針 20は、さらに、略管状のガイド部材 23と、ガイド部材 23に外嵌された固定部 24とを備えている。ガイド部材 23は、接続部材 28bに基端部 23aが固定され、挿入部 21に外嵌されている。また、先端部 23bには、径方向外周側に円環状に突出した係止部 36が形成されている。ガイド部材 23は、硬質の材質で形成されている。

[0026] また、固定部 24は、略管状の押圧部材 37と、固定部材である弾性部材 38とによつて構成されている。押圧部材 37は、基端部 37aが接続部材 28bに形成された円環状の嵌合溝 28cに嵌合されるとともに、ガイド部材 23に外嵌されていて、軸方向に進退することが可能である。また、弾性部材 38は、押圧部材 37と係止部 36との間に挟装され、ガイド部材 23に外嵌されている。押圧部材 37は、硬質の材質で形成されており、弾性部材 38は弾性変形可能な、例えばゴムやシリコーン榭脂などで形成されている。

[0027] また、図 4及び図 5に示すように、接続部材 28b及び押圧部材 37には、位置決め機構 39が設けられている。位置決め機構 39は、押圧部材 37を所定の範囲で軸方向に進退させるとともに、後述する固定位置 Bで押圧部材 37の軸方向の位置を係止することが可能である。位置決め機構 39は、係合凸部 40と、溝 41と、切欠き 42とによって構成される。係合凸部 40は、押圧部材 37の基端部 37aにおいて径方向外側に突出している。溝 41は、接続部材 28bの外周側において軸方向に細長に形成されている。切欠き 42は、溝 41の先端部 41aにおいて接続部材 28bの円周方向に形成されている。溝 41は、嵌合溝 28cまで貫通しており、係合凸部 40が嵌合されている。溝 41 及び切欠き 42の幅は、係合凸部 40と対応した幅に設定されている。このため、押圧部材 37が軸方向に進退するのに対応して、係合凸部 40は溝 41を軸方向に進退することが可能である。溝 41の基端部 41bの設定位置と、押圧部材 37の先端部 37bが退避する位置 (退避位置 A)とは、対応している。即ち、係合凸部 40が溝 41の基端部 41bに位置した場合に、押圧部材 37の先端部 37bは、弾性部材 38に当接せずに、退避位置 Aに位置する。一方、溝 41の先端部 41aの設定位置と、押圧部材 37が弾性部材 38を径方向に変形させる位置（固定位置 B)とは、対応している。即ち、係合凸部 40が溝 41の先端部 41aに位置した場合に、押圧部材 37の先端部 37bは、先端部 37bと係止部 36との間で弾性部材 38を押圧し、弾性部材 38を径方向に変形させ、固定位置 Bに位置する。

次に、内視鏡用穿刺針 20の作用について説明する。まず、図 5に示すように、押圧部材 37を退避位置 Aとして、口金 6からチャンネル 5の内部に挿入部 21を挿入する。押圧部材 37が退避位置 Aにあることで、弾性部材 38は押圧されておらず径方向に変形してヽな、ので、鉗子栓 7のシール 8を外側に弹性的に拡径させて容易に挿入することができる。そして、接続部材 28bが鉗子栓 7に当接するまで挿入する。次に、図 4に示すように、位置決め機構 39の係合凸部 40を溝 41の基端部 41bから先端部 41aへ軸方向に移動させ、さらに、円周方向に移動させて、切欠き 42に係合させる。これにより、図 6に示すように、押圧部材 37は、退避位置 Aから固定位置 Bへ、軸方向先端側へ進出し、固定位置 Bに係止される。固定位置 Bにおいて、押圧部材 37の先端部 37bが弾性部材 38を押圧することによって、押圧部材 37とガイド部材 23の係止部 36とに挟装された弾性部材 38は軸方向に弾性的に収縮する。これにより弾性部材 38は径方向に変形するが、硬質のガイド部材 23に径方向内周側に拘束されているので、弾性部材 38は径方向外周側へ弾性的に膨出する。そして、弾性部材 38 は、口金 6の内壁 6bを押圧し、口金 6の内壁 6bとガイド部材 23との間に密着し、摩擦力が生じる。このため、ガイド部材 23の径方向の移動と、軸方向の移動とが規制され、ガイド部材 23は口金 6の内壁 6bに固定される。このように、ガイド部材 23が口金 6 に固定されることによって、ガイド部材 23が固定されている操作部 22と、操作部 22に固定されてチャンネル 5の内部に挿入された挿入部 21とは、超音波内視鏡 1に固定される。

[0029] 次に、体内の所定部位の細胞や組織を採取するには、図 2及び図 3に示すように上述の図示しない光学観察部及び超音波観察部によって所定部位を確認しながら、操作部 22のスライダ 29を操作し、針管 26の先端部 26aを所定部位に正確に進出させる。次に、スタイレット口金部材 35を取り外してスタイレット 27を引き抜いた後に、スライダ 29の吸引口金部材 29bに図示しない吸引機を接続させる。そして、吸引機によって、針管 26を介して先端部 26aに位置する所定部位を吸引する。また、スライダ 29によって、針管 26の先端部 26aを微小に進退させることによって、先端部 26aの所定部位の細胞や組織は針管 26から吸引される。

[0030] ここで、固定部 24の押圧部材 37及び弾性部材 38によって、内視鏡用穿刺針 20は鉗子栓 7を装着したまま超音波内視鏡 1に固定されている。このため、図 1に示すように、術者は、一方の手で超音波内視鏡 1をしつかりと把持し、他方の手で内視鏡用穿刺針 20の操作部 22のスライダ 29の進退を正確に操作し、所定部位の細胞や組織を確実に採取することができる。さらに、内視鏡用穿刺針 20の挿入部 21を超音波内視鏡 1に挿入して装着したり、引き抜いて取り外したりする際に、チャンネル 5の挿入口 5 aが開口してしまうことが無い。このため、体内及びチャンネル 5の内部と外部空間との間に気圧差が生じて、体液などがチャンネル 5を介しての逆流してしまうのを防止することができる。

[0031] 図 7は、第 1の実施形態における第 1の変形例を示している。図 7に示すように、この変形例の内視鏡用穿刺針 50は、位置決め機構 51として、調整リング 53と係合凸部 55とを備えている。調整リング 53は、操作部本体 52の接続部材 52aに外装されている。係合凸部 55は、押圧部材 54の基端部 54aにおいて径方向外周側に突出している。また、調整リング 53の内周面にめねじ 53aが形成されている。また、調整リング 53 の基端部 53bにおいては、その内周面側に円環状に突出する凸部 53cが形成されている。

操作部本体 52の接続部材 52aの外周面には、調整リング 53の凸部 53cと対応する環状溝 52bが形成されている。環状溝 52bにおいて、調整リング 53の凸部 53cが回転可能に嵌合されている。また、押圧部材 54の係合凸部 55の外周面には、おねじ 55aが形成されている。おねじ 55aは、調整リング 53のめねじ 53aに螺合されている。

[0032] 即ち、調整リング 53を回転させることにより、押圧部材 54を進退させることが可能である。そして、係合凸部 55を調整リング 53の基端部 53bに配置させることによって、押圧部材 54は退避位置 Aに位置し、弾性部材 38を押圧しな、状態にすることができる。また、係合凸部 55を調整リング 53の先端部 53dに配置させることによって、押圧部材 54を固定位置 Bに係止して弾性部材 38を押圧し、ガイド部材 23を口金 6の内壁に固定することができる。また、この位置決め機構 51では、調整リング 53を回転させることによって、押圧部材 54の位置を微調整し、弾性部材 38による口金 6の内壁 6bを押圧する力を調整することもできる。

[0033] 図 8は、第 1の実施形態における第 2の変形例を示している。図 8に示すように、この変形例の内視鏡用穿刺針 60は、固定部 24の固定部材として、略管状で、蛇腹状に形成されたパネ部材 61を備えている。このため、押圧部材 37を退避位置 Aから固定位置 Bまで進退させることによって、パネ部材 61を弹性的に伸縮させることが可能である。そして、押圧部材 37を固定位置 Bに配置させることで、パネ部材 61の外周側の山部 61aが口金 6の内壁 6bを押圧し、ガイド部材 23を口金 6の内壁 6bに固定することができる。

[0034] (第 2の実施形態）

図 9は、本発明に係る第 2の実施形態を示している。この実施形態において、前述した実施形態で用いた部材と共通の部材には同一の符号を付して、その説明を省略する。

[0035] 図 9に示すように、この実施形態の内視鏡用穿刺針 70のガイド部材 71は、略管状であり、基端部 71aにおいて接続部材 28bに固定され、挿入部 21に外嵌されている。ガイド部材 71の先端部 71bには、基端側力も先端側へ拡径するテーパ部 72が形成されている。また、ガイド部材 71は、硬質の材質で形成されている。また、内視鏡用穿刺針 70の固定部 73は、略管状の押圧部材 74と、略管状の固定部材である弾性部材 75とを備えている。押圧部材 74は、接続部材 28bの嵌合溝 28cに軸方向に進退可能に嵌合され、ガイド部材 71に外嵌されている。弾性部材 75は、押圧部材 7 4の先端部 74aに固定され、ガイド部材 71に外嵌されている。押圧部材 74は、硬質の材質で形成されている。弾性部材 75は弾性変形可能な、例えばゴムやシリコーン榭脂で形成されている。

[0036] 即ち、弾性部材 75は、押圧部材 74とともに進退可能である。従って、押圧部材 74 が固定位置 Bに進出することによって、弾性部材 75は、ガイド部材 71のテーパ部 72 に配置される。弾性部材 75は、テーパ部 72の形状に倣って、弹性的に拡径して口金 6の内壁 6bを押圧する。このため、弾性部材 75は、口金 6の内壁 6bとガイド部材 7 1のテーパ部 72との間に密着し、密着により生じる摩擦力によって、ガイド部材 71は口金 6の内壁 6bに固定される。なお、押圧部材 74を退避位置 Aまで後退させれば弹性部材 75は縮径し、ガイド部材 71の固定を解除することができる。なお、押圧部材 7 4と弾性部材 75とは、退避位置 Aと固定位置 Bとの間を座屈変形せずに進退可能であり、テーパ部 72に配置された部分がテーパ部 72の形状に倣って弾性変形可能な材質であれば、一体とする構造でも良い。

[0037] (第 3の実施形態）

図 10は、本発明に係る第 3の実施形態を示している。この実施形態において、前述した実施形態で用いた部材と共通の部材には同一の符号を付して、その説明を省略する。

[0038] 図 10に示すように、この実施形態の内視鏡用穿刺針 80のガイド部材 81は、略管状であり、基端部 8 lbにおいて操作部本体 28に固定され、挿入部 21に外嵌されている。また、先端部 81aの外周側には、円環状に収容溝 82が形成されている。ガイド部材 81は硬質の材質で形成されている。また、内視鏡用穿刺針 80は、固定部 83として、固定部材である円環状のチューブ体 84と、ガイド部材 81の内部に形成された配管 85を備える。配管 85は、先端部 85aにおいてチューブ体 84の内部 84aと連通し、基端部 85bにおいて、操作部本体 28に設けられた接続バルブ 86と接続されている。このため、接続バルブ 86に図示しない給排気装置と連通する給排気管 87を接続し給気することで、配管 85を介してチューブ体 84を膨張させ、径方向外周側にチユーブ体 84を変形させることが可能である。膨張したチューブ体 84は、口金 6の内壁 6bを押圧し、ガイド部材 81との間に密着する。これによつて、ガイド部材 81を口金 6 の内壁 6bに固定することが可能である。

なお、チューブ体 84は給排気装置によって給気されて膨張するものとしたが、液体を注入するものとしても良、。

[0039] (第 4の実施形態）

図 11は、本発明に係る第 4の実施形態を示している。この実施形態において、前述した実施形態で用いた部材と共通の部材には同一の符号を付して、その説明を省略する。

[0040] 図 11に示すように、この実施形態の内視鏡用穿刺針 90は、略管状で、挿入部 21 に外嵌されたガイド部材 91と、ガイド部材 91に外嵌された弾性部材 92とを備える。ガイド部材 91及び弾性部材 92は、ともに操作部本体 28に固定されている。また、ガイド部材 91は硬質の材質で形成されている。さらに、弾性部材 92は、弾性変形可能な、例えばゴムやシリコーン榭脂で形成されており、弾性部材 92の外径は口金 6の内径よりも僅かに大に設定されている。このため、内視鏡用穿刺針 90の挿入部 21を口金 6からチャンネルに挿入すれば、弾性部材 92は口金 6の内径に倣って径方向に弹性的に変形し、縮径して口金 6に挿入される。弾性部材 92においては、径方向外側に復元力が作用するので、これにより口金 6の内壁 6bが押圧され、弾性部材 92はガイド部材 91と内壁 6bとの間に密着する。これによつて、ガイド部材 91を口金 6の内壁 6bに固定することができる。

[0041] なお、本実施形態では、弾性部材 92が口金 6に挿入されるのに伴って弾性変形し、口金 6の内壁 6bを押圧するものとした力これに限ることは無い。弾性部材 92の外径を口金 6の内径と略等しく設定し、強制的に口金 6に挿入することで口金 6の内壁 6 bと摩擦力を生じさせ、ガイド部材 23の径方向の移動と、軸方向の移動とを規制し、固定することが可能であれば良い。また、ガイド部材 91と弾性部材 92とは、チャンネルに挿入した際に変形して挿入部を押圧しな、材質であれば、一体に構成されて!ヽても良い。

[0042] 以上、本発明の実施形態について図面を参照して詳述したが、具体的な構成はこの実施形態に限られるものではなぐ本発明の要旨を逸脱しない範囲の設計変更等も含まれる。

なお、上記の実施形態においては、内視鏡として超音波内視鏡を例として挙げた力これ〖こ限ることは無く、内視鏡用処置具を挿入可能なチャンネルを有する内視鏡であれば使用可能である。また、内視鏡用処置具として、内視鏡用穿刺針を例として挙げたが、これに限ることは無い。内視鏡のチャンネルに挿入して使用される内視鏡用処置具であれば、ガイド部材及び固定部を有することで、内視鏡に固定して使用することが可能である。さらに、内視鏡用処置具は、固定部の固定部材が口金の内壁を押圧することで固定されるものとした力口金力連通するチャンネルの内壁を押圧することによって固定するものであっても良い。

Claims

請求の範囲

[1] 内視鏡用処置具であって、

内視鏡のチャンネルの基端部に設けられた口金から、前記チャンネルの内部に揷入される挿入部と、

前記挿入部の基端に設けられた操作部と、

管状で、前記挿入部の基端において前記挿入部に外嵌され、前記操作部に固定された硬質のガイド部材と、

前記ガイド部材に外嵌され、前記口金または前記チャンネルの内壁と前記ガイド部材との間に密着し、前記ガイド部材を前記口金または前記チャンネルの内壁に固定する固定部と、

を含む。

[2] 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記固定部は、前記ガイド部材に外嵌され、径方向に変形し、前記口金または前記チャンネルの内壁を押圧可能な固定部材を有する。

[3] 請求項 2に記載の内視鏡用処置具であって、

前記ガイド部材には、前記固定部材の位置よりも先端側の位置において、径方向外周側に突出した係止部が形成されており、

前記固定部は、管状で、軸方向に進退可能に前記ガイド部材に外嵌され、前記固定部材を前記ガイド部材の前記係止部との間に挟装し押圧することで、径方向に弾性変形させることが可能である押圧部材を有する。

[4] 請求項 2に記載の内視鏡用処置具であって、

前記ガイド部材には、前記固定部材の位置よりも先端側の位置において、基端側から先端側へ拡径するテーパ部が形成され、

前記固定部は、軸方向に進退可能に前記ガイド部材に外嵌され、先端部に固定された前記固定部材を前記テーパ部に配置させることで、弾性的に拡径させることが可能である管状の押圧部材を有する。

[5] 請求項 3又は請求項 4に記載の内視鏡用処置具であって、

前記押圧部材を軸方向に進退させるとともに、前記固定部材を径方向に変形させ、前記口金または前記チャンネルの内壁を押圧させる固定位置で前記押圧部材を係止可能な位置決め機構を備える。

請求項 1から請求項 5のいずれかに記載の内視鏡用処置具であって、前記挿入部は、

可撓性を有するシースと、

前記シースに挿通され、先端部が先鋭化された管状の針管と、

前記針管に挿通されたスタイレットと、を有し、

前記操作部は、前記針管及び前記スタイレットを前記シースに対して相対的に軸方向に進退可能なスライダを有する。