TW579296B - A pharmaceutical composition for use in the treatment of isolated systolic hypertension - Google Patents

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579296 經濟部中央標率局貝工消費合竹社印f A7 B7 五、發明説明（/ ) 本發明是有關於利用艾普羅撒頓（eprosartan)(即··（Ε)_α_ [2_正丁基_Η(1 2_敌基苯基）甲基]-1Η-咪唑-5-基]亞甲基_2_噻 吩丙酸單曱磺酸鹽）治療分離之收縮期高血壓之用途。 發明背景 腎酵素-血管收縮素系統在血壓的長期控制上扮演主要 的角色。以血管收縮素轉化酶(ACE)抑制劑及最近的血管收 縮素II型（以下簡稱All型）受體對抗劑來抑制這個系統， 已對於鬲血壓提供了重要的療法；此外，已知交感神經系 統在血壓的控制上扮演重要的角色。的確，交感神經系統 的活性是收縮期#血壓的主要決定因素，它現在被認為是 引起心血管疾病的重要危險因子。 化合物（Ε)-α-[2-正丁基小[(4-羧基苯基）甲基]-1H-咪唑-5-基]亞曱基-2-噻吩丙酸單曱磺酸鹽，名為艾普羅撒頓 (eprosartan)，是1993年2月，9日出版的美國5，185,351號 專利（λ 3 51專利）的主題。此化合物是一種非胜肤All型的 受體對抗劑。 令人驚許地，經發現艾普羅撒頓（eprosartan)對於交感神 經系統活性會顯著地抑制All _導之加壓反應提昇。這個 結果之所以令人驚訝是因為其它非胜肽All型受體對抗劑 如洛撒頓（losartan)、瓦撒頓（valsartan)及依爾柏撒頓 (irbesartan)，都不會對此加壓反應產生顯著的抑制作用；因 此，艾普羅撒頓（eprosartan)在治療分離之收縮期高血壓上 (讀先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) —丨杯 1 2 本紙张尺度適用弓，國國家標準（CNS ) A2規格（210X297公釐） 579296 A7 B7 五、發明説明（2 ) 可能是有助益的。 \ 發明摘要 本發明提供了一種對哺乳動物，特別是對人類，治療分 離之收縮期高血壓的新方法，包括將有效量之艾普羅撒頓 施用至需要治療的對象。 本發明之詳細說明 艾普羅撒頓（eprosartan)，（Ε)_α-[2-正丁基-1-[(4-^ 基苯 基）曱基]-1H-咪唑-5-基]亞曱基-2-噻吩丙酸單曱磺酸鹽，具 有下列之結構式：— (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

蔡專 τ :師人丨 經消部中央標準局員Η消費合竹ii印％ 艾普羅撒頓是美國5，185,351號專利（'351專利）的專利 範圍，應參考此專利，包含製‘此化合物方法的專利全 文。'351專利的整個揭示内容在此亦被併入參考。 根據本發明，艾普羅撒頓被意外的發現對於交感神經系 統活性會產生明顯的抑制All誘導之加壓反應提昇之作用。 此結果之所以令人驚訝，是因為其它非胜肽All型的受體 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） 經濟部中夹標卑局Μ二消費合竹#印f 579296 A7 ---_B7 五、發明説明（3 ) 〜 ^- 對抗劑如洛撒頓（l〇sartan)、瓦撒頓（valsartan)及依爾柏撤牟 C^besartaii)’都不會對此加壓反應產生顯著的抑制作用·因 此，艾普羅撒頓（eprosartan)在分離之收縮期高血壓的产療 上可能是有助益的。 〜、 收縮期高血壓是心血管疾病的一個主要危險因子，並且 出現在多數的高血壓病患上；已知交感神經系統在決定收 縮期血壓上扮演了重要的角色。因為腎酵素·血管收縮素系 統會提高交感神經系統的活性，因此，新發展出的AII型 受體對抗劑的抗高血壓活性，除了會阻絕血管的AI;[型森 體外，可能亦牵涉到前結合的All型受體。 根據本發明，許多的非胜肽All型受體對抗劑被評估其 在阻斷前結合的All型受體及交感神經興奮波發射的能力。 以艾普羅撒頓（eprosartan)阻絕All受體，在腦脊髓經刺毁 的大白鼠體内會導致對脊髓刺激的加壓反應產生顯著的抑 制作用；其它幾種非胜肽All型受體對抗劑並不能產生這 種抑制作用。因此，以等量及有效的劑量使用洛撒頓 (losartan)、瓦撒頓（valsartan)及依爾柏撒頓（irbesartan)等藥 物，在頻率-反應的曲線上並不能產生任何的效果。這些資 料顯示’艾普羅撒頓（eprosartan)與洛撒頓（losartan)、瓦撒 頓（valsartan)及依爾柏撒頓（irbesartan)之間，對於前結合的 All型受體可能有差別的效用。因此，艾普羅撒頓 (eprosartan)，但不是其它非胜肽All型受體對抗劑，可能 在治療分離之收縮期高血壓上是有效果的。 5 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS) A4規格（2】0X297公釐） (讀先閱讀背面之注意事項再填寫本百c ► r /y296 部 中 央 標 準 扁 工 消 費 合 竹 社 印 A7 B7 發明説明（4) 、 σ療刀離之收縮期高血壓的療法上，艾普羅撒頓被 此σ到軚準的製藥成份，它可以是口服用藥、各種注射用 藥、直腸給藥、局部給藥或是經皮給藥。 艾普羅撒頓可以被製成液體的形態，例如：糖漿、懸 液或乳劑，或製成錠劑、膠囊或糖錠型式。 液體的劑型通常包括艾普羅撒頓在適當的液體載體， 例如：乙醇、甘油、非水性溶劑（如：聚乙二醇）、油類、或 水，之中與混懸劑、防腐劑、香味劑或著色劑一起形成的 懸浮液或溶液。 ' 錠劑形式的組成物可以使用習用於製備固體劑型的任 何適當製藥用載#來製備，可作為載體的例子包括有硬脂 酸鎂、澱粉、乳糖、蔗糖及纖維素。 膠囊形式的組成物可以使用習用的膠囊化程序來製 備，例如：含有活性成份的小藥丸可以用標準的載體來製 備，然後裝填進入硬質的明膠膠囊；選擇地，分散液或懸 液ΊΓ以用任何適合的製藥用載體來製備，例如：水性樹膠、 纖維素、矽酸鹽或油類，然後將此分散液或懸液裝填進入 軟質的明膠膠囊。 虽以注射給藥（意即注射注乂）時，艾普羅撒頓可被調配 為溶液或懸浮液。 注射用藥通常是包括艾普羅撒頓在無菌的水性載體或 注射可用的油中形成的溶液或懸浮液，這些油包括聚乙二 醇、聚乙烯比咯酮、卵磷脂、花生油或芝麻油。另外，溶 本紙張尺度適用中國國家椋準（CNS ) Α4規格（2ΐ〇χ297公釐） (讀先閱讀背面之注意事項再填寫本I) 衣· 訂 經滴部中央標準局員工消費合作社印緊 579296 A7 _____ B7 五、發明説明（5 ) 液可經冷凍乾燥，然後在注射前以適當的溶劑重建之。 典型的栓劑組成物包含艾普羅撒頓以及黏合劑及/或潤 滑劑’像是聚二羥基醇、明膠、可可脂及其它低熔點的植 物性或合成的壤或油脂。 典型的經皮用藥劑型包括習用的水性或非水性的賦形 劑，例如：乳脂、軟膏乳液或糊劑，或加藥的硬膏劑、貼 布或膜的形式。 對局部用藥而言，適合的藥學組成物包含溶液、懸浮 液、軟膏及固體插入物，典型之藥學上可接受的載體^下： 水，水及可與水混合的溶劑混合物，此溶劑包括有低級烧 醇或植物油，及眼钟學上可接受且可溶於水的無毒性聚合 物，例如·纖維素衍生物，如：曱基纖維素。藥學上的製 備亦包含無毒性的輔助物質，像是乳化劑、防腐劑、溼潤 劑及賦形劑，如：聚乙二醇；抗菌成份，如：四級胺化合 物；緩衝成份，如··鹼金屬的氯化物；抗氧化劑，如間位_ 亞石爪S欠氳鈉，及其它習知的成份，如：山梨聚糖單月桂酸 —,本發明提供了一種藥學組成物，其包含艾普羅撒頓及 藥學上可接受的載體，此藥學‘成物可供口服施用，其一 單位的劑量包含從約5〇毫克至丨.0公克的艾普羅撒頓，較 佳的是從約200毫克到400毫克；通常此成份每日服用i 至4次，宜為每日m次。較佳的單位劑量形式包括鍵 ⑷或膠|本發明組成物可以用習知的配藥法來調配，像 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

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579296 經濟部中央標準局員工消費合作ii印繁 A7 B7 五、發明説明（ό '-- =、充填及壓製。適用於本發明之藥學上可接 ，本發明施用艾普羅撒::：並無不可接受 的毒性效應。 妖又 =的實例是用以說明本發明，此實例並非企隨制前述 疋義以及後面之申請專利範圍中主張之本發明。 實例1 二 材料與方法 以藥物對腦脊趙顺的大白鼠施行脊趙刺激： :莖系之雄性史柏拉格達立)大白 鼠(300至350公克重）用甲基己聽醇⑽㈣以1〇毫克/公 斤的劑里靜脈注射予以麻辭；施以氣管造口術，然後以直 担1.5公爱的鋼棒從眼窩及枕骨大孔插入脊髓以破壞之， 在破壞脊髓後’立刻用嚅齒目的呼吸器，以每分鐘6〇個 循環的頻率，每100公克體重2毫升之體積，以室内空氣 進行人工換氣。用以破壞腦脊髓的鋼棒，除了離尖端6公 分的這一段外，其餘都是絕緣蝻。體溫以恆溫加熱板維持 在攝氏37至38度之間。將大白鼠施以箭毒驗（骨絡肌他缓 劑）（1毫克/公斤，靜脈注射），及阿托品（1毫克/公斤，靜 脈注射），分別用以在進行脊聽刺激時防止肌肉的移動及副 交感神經系統的作用 。從大白鼠的右頸動脈，以Statham 本紙张尺度適用中國國家標準（ c-I一-------0^—丨 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 公告表 92. ]2 2 甲請飞Γ期 >7 Λ. 案 號 } *-----^—---/¾ n. f 7 / 0,0 β 類 別 以上各棚由本局填兹） 經濟部中央標準局員工消費合作社印裝 11 專利説明書 發明> 一、新型名稱 中 文 一種用於治療分離之收縮期高血壓的藥學組成物 英 文 A pharmaceutical composition for use in the treatment of isolated systolic hypertension 姓 名 1·卜大偉 （David P BROOKS) 2. 費格洛 (Giora Z FEUERSTEIN) 3. 歐依利 (Eliot H OHLSTEIN) 4駱羅伯 ^Robert R RUFFOLO, Jr·) 一發明2 一創作人 國 籍 1.-4為美國籍(U.S. A·) 住、居所 1·美國賓州奇斯西市比莫街527號 527 Beaumont Circle, West Chester, Pennsylvania 19380 U.S.A 2·美國賓州威理溫市畢特路405號 405 Ballytore Road, Wynnewood, Pennsylvania 19096, U.S.A. 3·美國賓州格利莫市那敦街15號 15 Yeaton Lane，Gienmoore，Pennsylvania 19343, U.S.A. 4美國寧州春天市瑞頓路725號 725 Rightown Road, Spring City, Pennsylvania 19475, U.S.A. 姓 名 (名稱） 美商史密斯克萊美占公司 SmithKline Beecham Corporation 國 籍 美國籍(U.S.A.) 三、申請人 住、居所 (事務所） 美國賓州法拉迪菲市法蘭克林廣場1號 One Frankjin Plaza，Philadelphia，Pennsylvania 19103, United States of America 代表人 姓 名 史都爾•蘇特 (Stuart R. Suter) • 雪 訂 線 事利申請案第871〇82〇4號 ROC Patent Appln. No. 87108204 修正後無劃線之中文說明書修正頁-附件（四） ended Pages of the Chinese Specification - Enel. (IV) (民國92年12背☆日修正並送呈) ~ (Amended & Submi^d on December 2003) 579296 裝 8Ή71摘要-接 579296 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 --------------— 五、發明說明（7 ) …——〜」 牌P23型血壓傳導器及Grass牌多功能描記器測量並記錄 系統的動脈血壓。將左頸靜脈以套管插入，以便藥物進行 靜脈注射。 血管舒縮神經興奮波的刺激以連續式的刺激訓練(50伏 特，1毫秒，0.3至5.0赫茲）來達成，每個頻率傳導傳遞15 秒鐘。在第二頻率-反應的曲線開始前1〇分鐘，以毫克/ 公斤的劑量靜脈注射給藥。對所有被評估的化合物而言，此 劑量（100毫微克/公斤的劑量，靜脈注射）對外生性ah的加 壓反應提供有效的阻絕作用。每一隻大白鼠都作為是自己的 對照組。 資料分析及統計 所有的資料均以所觀察的樣品數的平均值士標準誤 (S.E.M·)來表示。給藥的實驗組及只給賦型劑的對照組之 間’在機率值(P value)等於0.05的接受度，以單向的變異分 析來試驗，在統計上有顯著的差異。 藥品 所有的溶液均每天配製，使用以下所列之藥品：ΑΠ(血 管收縮素II型），Sar1(第一個位置被取代為曱基甘膠 酸)，Ile8[AII](第八個位置被取代為異白胺酸的[血管緊縮素 Π型])，阿托品硫酸鹽，（+)-氣化箭毒鹼(Sigma化學公司）， 艾普羅撒頓（eprosartan)(美國5,185,351號專利，1993年2 9 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 90. 11. 2,000 ------------------^—訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)

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公—舌 A 五、發明說明（8 ) 1 ___ 月9曰頒佈），lorsartan(美國5，138,069號專利，1992年8 月11日頒佈），瓦撒頓（valsartan)(美國5,399,578號專利，1995 年3月21曰頒佈）及依爾柏撒頓（irbesartan)(美國5,270,317 號專利，1993年12月14曰頒佈）。 結果 刺激腦脊髓刺毀的大白鼠的胸椎與腰椎間的交感神經興 奮波，產生了依頻率改變的加壓反應。以含鹽類的賦形劑用 藥的對照組並不會在頻率-反應曲線上產生明顯的效應。持 續注入次加壓劑量的All (40毫微克/公斤/分鐘的劑量），則 頻率-反應曲線上產生了明顯的向左移動，顯示交感神經系 統功能的潛力。相對地，持續的注入胜肽All型受體對抗劑，

SarMlekAIIKlO微克/公斤/分鐘的劑量）明顯地抑制對刺激 . -- 脊髓所產生的壓力反應的增加。 評估幾種非胜肽All型受體對抗劑的效應：艾普羅撒頓 (eprosartan)(0.3毫克/公斤的劑量，靜脈注射）對於由交感神 經系統活化所媒介的加壓反應產生明顯的抑制作用。相對 地，洛撒頓（losartan)、瓦撒頓（vaisartan)及依爾柏撒頓 (irbesartan)都不會對刺激脊髓所媒介的加壓反應產生明顯 的抑制作用。 本發明並不受限於以上所說明的實例，且保有對以上所 說明的實例及以下申請專利範圍内的所有修飾的權力。此處 所引用的期刊、專利及其它出版物的各種參考資料，包含技 巧的狀態，都併入此處的參考資料。 10 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) f 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21G X 297公爱） 90. 11. 2,000

Claims (1)

1. 579296 A8 B8 :...''V .1 .二爻 ,' C8 z I———^——————- ，、、申請專利範圍 h參 專利申請案第87108204號 ROC Patent Appln. No. 87108204 修正後無劃線之申請寻利範圍中文本-附件（一） Amended Claims in Chinese - Enel. (I) (民國92年12月为日送呈） (Submitted on December 2003) i· 一種用於治療分離之收縮期高血壓的藥學組成物，其包 含200毫克至400毫克之艾普羅撒頓(eprosartan)及藥學 上可接受的載體。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 87171B-接 本紙張尺度適用中國國家標準規格（21〇χ297公釐）