SA99200566B1 - مسحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxia سائلة ثابتة - Google Patents

مسحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxia سائلة ثابتة Download PDF

Info

Publication number
SA99200566B1
SA99200566B1 SA99200566A SA99200566A SA99200566B1 SA 99200566 B1 SA99200566 B1 SA 99200566B1 SA 99200566 A SA99200566 A SA 99200566A SA 99200566 A SA99200566 A SA 99200566A SA 99200566 B1 SA99200566 B1 SA 99200566B1
Authority
SA
Saudi Arabia
Prior art keywords
botulinum toxin
toxin
preparation
botulinum
type
Prior art date
Application number
SA99200566A
Other languages
English (en)
Inventor
موير اليزابيث
هيرتزر باميلا
Original Assignee
الان فارماسيوتيكالز انك
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=22277018&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=SA99200566(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by الان فارماسيوتيكالز انك filed Critical الان فارماسيوتيكالز انك
Publication of SA99200566B1 publication Critical patent/SA99200566B1/ar

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/43Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
    • A61K38/46Hydrolases (3)
    • A61K38/48Hydrolases (3) acting on peptide bonds (3.4)
    • A61K38/4886Metalloendopeptidases (3.4.24), e.g. collagenase
    • A61K38/4893Botulinum neurotoxin (3.4.24.69)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K8/00Cosmetics or similar toiletry preparations
    • A61K8/18Cosmetics or similar toiletry preparations characterised by the composition
    • A61K8/30Cosmetics or similar toiletry preparations characterised by the composition containing organic compounds
    • A61K8/64Proteins; Peptides; Derivatives or degradation products thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/02Stomatological preparations, e.g. drugs for caries, aphtae, periodontitis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/06Anti-spasmodics, e.g. drugs for colics, esophagic dyskinesia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/02Nasal agents, e.g. decongestants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/06Antiasthmatics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/06Anti-spasmodics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/02Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for disorders of the vagina
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/04Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for inducing labour or abortion; Uterotonics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/06Antiabortive agents; Labour repressants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00Drugs for dermatological disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/02Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/08Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P21/00Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P21/00Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
    • A61P21/02Muscle relaxants, e.g. for tetanus or cramps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/02Drugs for disorders of the nervous system for peripheral neuropathies
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/04Centrally acting analgesics, e.g. opioids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/06Antimigraine agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/08Antiepileptics; Anticonvulsants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/14Drugs for disorders of the nervous system for treating abnormal movements, e.g. chorea, dyskinesia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/14Drugs for disorders of the nervous system for treating abnormal movements, e.g. chorea, dyskinesia
    • A61P25/16Anti-Parkinson drugs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/18Antipsychotics, i.e. neuroleptics; Drugs for mania or schizophrenia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/28Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/16Otologicals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61QSPECIFIC USE OF COSMETICS OR SIMILAR TOILETRY PREPARATIONS
    • A61Q19/00Preparations for care of the skin
    • A61Q19/08Anti-ageing preparations

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Psychology (AREA)
  • Gerontology & Geriatric Medicine (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Birds (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)

Abstract

الملخص: يتضمن الاختراع مستحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxin سائلة liquid تكون ثابتة stable مع التخزين في شكل سائل liquid عند درجات حرارة ثلاجة قياسية لمدة ١- ٢سنة على الأقل ومع التخزين عند درجات حرارة أعلى لمدة ٦شهور على الأقل. يتضمن الاختراع أيضا استخدامات تلك المستحضرات في تصنيع عقاقير من أجل معالجات علاجية therapeutic وتجميلية cosmetic مختلفة.

Description

. Y ‏سائلة ثابتة‎ botulinum toxin ‏مستحضرات توكسين البوتولينيوم‎ ‏الوصف الكامل‎ ‏خلفية الاختراع‎ botulinum toxin ‏من‎ therapeutic formulations ‏يتعلق الاختراع بمستحضرات علاجية‎ ‏لفترات على الأقل‎ ةيوئم*٠١-رفص‎ die liquid ‏عند تخزينها في صورة سائلة‎ stable ‏تكون ثابتة‎ ‏سنة واحدة إلى سنتين.‎ clostridium botulinum ‏للبكتريا اللاهوائية‎ polypeptide ‏هو منتج‎ botulinum toxin ° ‏الإطلاق قبل نقط‎ blocking ‏شلل في العضلات في الثدييات عن طريق إعاقة‎ toxin ‏يسبب‎ ‏عند الاتصال‎ acetylcholine ‏للمادة الناقلة العصبية‎ presynaptic release ‏الاشتباك العصبي‎ botulism ‏على الرغم من أن 3 يصاحب منذ مدة طويلة تسمم البوتوليزم‎ ٠. ‏العصبي العضلي‎ ‏لمعالجة بعض اضطرابات حركة عضلة لاإرادية متضمنة الخال‎ Ladle ‏المهلك؛ فإنه يستخدم حديثا‎ ‏الحول؛ تقلص الجفون الرئيسي وانقباض نصف الوجه)؛ بالإضافة‎ Jie) ‏الموضعي للتوتر العضلي‎ ‏خلل التوافق العضلي للفم والفك؛ بحة‎ ctorticollis ‏إلى خلل التوتر العضلي المقطعي (مثل الصعر‎
Gc sie ‏الصوت التشنجية) والتشنج. علاوة على ذلك؛ يستخدم :10 أيضا في حالات تجميلية‎ ‏مثل علاج غير جراحي الخطوط التجهم” في الوجه بالإضافة إلى علاج زيادة إفراز العرق (العرق‎ ‏الشديد).‎ ‏(نوع أ) مصرح بها‎ botulinum toxin ‏هناك مستحضرات من‎ Jl ‏في الوقت‎ (Oculinum®; Allergan Inc., Irvine, CA) "BOTOX®" ‏للاستخدام العلاجي في الآدميين-‎ ‏يتوافر كل من هذين‎ (Spexwood Pharmaceuticals, Ltd.; UK) "DYSPORT®" ; ‏المستحضرين للأطباء في شكل مجفد (مجمد بالتبريد) لإعادة تشكيله مباشرة قبل الاستخدام.‎ ‏بسبب الاختلافات من مريض إلى آخر في احتياجات الجرعة؛ فإن الجرعة المطلوبة لأي‎ ‏شخصي قد تتنوع بدرجة كبيرة. من أجل حالات معينة؛ على أية حال؛ فإن الطبيب يجب‎ pai eV ‏أن يعطي فقط جزء صغير من محتويات الزجاجة المجهزة على مدى فترة زمنية مطولة؛ والتي قد‎ ‏تكون عدة ساعات. على الرغم من أن أحد الدراسات المنشورة تشير إلى أن مستحضرات‎ (Schantz ‏السائلة يمكن إعادة تجميدها وإذابتها مع الاحتفاظ الجوهري بالنشاط‎ botulinum toxin ‏المعاد تشكيله أن‎ toxin ‏أظهرت دراسات أحدث لتقدير نشاط‎ cand Kautter, 1978) ‏يفقد على الأقل 414 / من قوته عند إعادة تشكيله وتخزينه في ثلاجات قياسية‎ "BOTOX®" Ye v ‏(حوالي ؟*مئوية) لمدة "١ساعة. علاوة على ذلك؛ فعند تخزين المستحضر المعاد تشكيله في‎ ‏من قوته بعد أسبوعين‎ 77٠0 ‏فإنه يفقد حوالي‎ AV ‏مجمدات حرارتها تحت الصفر عند‎ ‏لهذه الأسبابء فإنه يوصى بعدم استخدام تلك التركيبات بعد أكثر مسن‎ .(Gartlan and Hoffman) ‏كساعات بعد إعادة التشكيل. قد يؤدي هذا إلى فقدان ملحوظ للدواء وتكلفة للمريض.‎
° لذلك فهناك حاجة إلى مستحضر سائل ‎ala‏ للاستخدام من ‎botulinum toxin‏ والذي يمكن ‎(als‏ تخزينه واستخدامه بصورة ملائمة عند الحاجة بواسطة الطبيب. يوفر الاختراع الحالي ذلك المستحضر. ‎ia gl)‏ العام للاختر اع
يوجه الاختراع الحالي نحو مستحضرات سائلة ثابتة من ‎botulinum toxin‏ للاستخدام في ‎٠‏ مستحضرات دوائية. إن مستحضرات الاختراع الحالي لها الميزة؛ على العكس من المستحضرات المتوافرة ‎(Ws‏ أنها تكون ثابتة في شكل سائل أثناء التخزين لفترات طويلة من الوقت (سنة واحدة أو أكثر) عند درجات حرارة الثلاجات القياسية (تقريبا ؛ + 7*مئوية؛ أو حوالي ‎Co Ag AAT‏ بتعميم أكثر ؛ تتراوح من حوالي صفر-١٠*مئوية).‏ في جانب متعلق ‎lly‏ فإن المستحضرات تكون ثابتة في شكل سائل أثناء التخزين عند ‎dad‏ حرارة الغرفة' (حوالي ‎giao‏ بتعميم ‎١‏ أكثر في المدى من ١٠-20”مئوية)‏ على الأقل لستة شهور. تفيد تلك المستحضرات بالتحديد في الحالات التي تتحسن عند تقليل أو تثبيط ‎Jd inhibition‏ عصب كولينرجي ‎cholinergic‏ لمنطقة خاصة عضلة أو مجموعة عضلات؛ غدة أو عضو. توصف هنا أمثلة لتلك الحالات. في أحد الجوانب ؛ فإن الاختراع يتضمن مستحضر دوائي سائل ثابت يتضمن ‎botulinum‏ ‎toXin‏ مفصول ‎isolated‏ ومادة مثبتة للأس الهيدروجيني ‎buffer‏ تكون لديها القدرة على توفير ‎xy‏ مدى ثابت للأس الهيدروجيني ما بين حوالي © وحوالي +. طبقا لهذا التطبيق العام يخلط ‎toxin‏ ‏في سائل ثابت الأس الهيدروجيني لتكوين مستحضر سائل له أس هيدروجيني بين © و1؛ بالتحديد بين حوالي 4 و8,؛ ويفضل حوالي 1-58,. إن المستحضر الناتج ثابت لسنة واحدة على الأقل؛ وأيضا لمدة سنتين؛ عند درجة حرارة تتراوح من حوالي صفر-١٠*مئوية؛‏ أو على الأقل لمدة 7 شهور عند درجات حرارة ‎def‏ حسب الوصف أعلاه. بصفة عامة؛ طبقا للاختراع فإن ‎ve‏ أي أنواع مصل ‎botulinum toxin‏ معروفة (مثلا أنواع ‎Sad‏ (أ)؛ (ب) )=—1( )==( (د)؛ )=( (و)»؛ أو (ز)) أو أنواع مصل أخرى ذات نشاط حيوي مكافئ يجوز اندماجها في اكد
¢
مستحضرات الاختراع. في تطبيقات مفضلة؛ يكون ‎botulinum toxin‏ المستخدم في المستحضر
هو ‎botulinum toxin‏ من نوع مصل (أ) ‎sf‏ (ب) منفصل من ‎clostridium botulinum‏ في تطبيق مفضل؛ فإن ‎botulinum toxin‏ من النوع (ب) يتواجد كمعقد له وزن جزيئي ‎7٠١‏ ‏كيلو دالتون في المستحضر عند تركيز حوالي ‎bile fran Xv somes‏ وبالتحديد بين حوالي ‎0-٠١١١ ٠‏ وحدة/ ملليلتر. عند استخدام النوع (أ). فإنه يتواجد عند تركيز حوالي ‎YooomYe‏ ‏وحدة/ ملليلترء وبالتحديد بين حوالي ‎٠٠١١٠‏ وحدة/ ملليلتر. عند استخدام النوع ‎of)‏ فإنه سيتواجد بصفة عامة عند تركيز من حوالي ‎00-7١‏ وحدة/ ملليلتر؛ وبالتحديد بين حوالي ‎-٠٠١‏ ‎٠‏ وحدة/ ملليلتر ‎٠‏ عند استخدام اتحادات أنواع مصل مختلفة في المستحضرء فإنه يمكن تحديد مدى جرعتها أو تركيزها بالنسبة للجرعات وللتركيزات المتوافرة هناء طبقا لأنشطتها الحيوية
‎٠‏ الخاصة.
‏إن المواد المثبتة للأس الهيدروجيني التي يمكن استخدامها في المستحضر هي مواد مثبتة للأس الهيدروجيني فسيولوجية تعتبر آمنة للحقن في نسيج ثديي؛ خاصة في الآدميين. تتضمن مواد مثبتة للأس الهيدروجيني تمثيلية؛ لكن ليست قاصرة على؛ أنظمة مادة مثبتة للأس الهيدروجيني تعتمد على ‎«malate <aconitate «citrate «acetate «succinate «phosphate-citrate «phosphate‏
‎Js «excipient protein ‏يفضل أن يتضمن المستحضر أيضا بروتين مسوغ‎ .carbonatey ٠ ‏ندرك أنه يمكن ملاحظة واستخدام مواد مكافئة للمواد المثبتّة‎ gelatin ‏مصل = أو‎ albumin ‏للأس الهيدروجيني التمثيلية السابقة والبروتينات المسوغة السابقة بواسطة الأشخاص الذين لديهم‎ ‏تعبئة مستحضر 1010 الاختراع في أي تشكيلة من أواني أو قارورات‎ (Say ‏مهارة في الفن.‎ ‏معروفة في الفن؛ مع الاحتفاظ بقوتها.‎
‎Y.‏ في جانب يتعلق بذلك» فإن الاختراع يتضمن استخدام مستحضرات الاختراع في تحضير دواء لعلاج مريض بحاجة لتثبيط التوصيل الكولينرجي إلى عضلة أو مجموعة عضلات منتقاة أو إلى منطقة غدة معينة؛ مثل الغدد العرقية أو عضو معين له إمداد بالعصب كولينرجي.
‏تتضمن أمثلة على حالات علاجية وتجميلية مطلوب ‎ade‏ باستخدام مستحضر ‎botulinum‏ ‎oS «toxin‏ لا تقتصر ‎(Jo‏ تقلص الجفون؛ الحول؛ تقلص نصف الوجه. التهاب الأذن الوسطى؛
‎lal ve‏ القولون التشنجي؛ التباين العضلي؛ خلل تداؤب العضلة الطاردة البولية؛ إطباق الفك وانحناء العمود الفقري؛ التشنج مثل التشنج الناتج عن واحد أو أكثر من المجموعة المتكونة من السكتة؛ إصابة الحبل الشوكي؛ الإصابة الرضية للرأس المغلقة. شلل ارتجاجي مخي؛ ‎lea Al‏ المتعدد؛
مرض ‎Parkinson‏ وخلل التوتر العضلي ‎Oa)‏ الصعر التشنجي (خلل التوتر العضلي ‎(oad‏ ‏بحة الصوت التشنجية؛ خلل التوتر العضلي في ‎(ll‏ خلل التوتر العضلي في الحنجرة؛ وخلل التوتر العضلي في الفك والفم ‎-(Meige)‏ يمكن أيضا إعطاء المستحضر في الشرج (العضلة الشرجية) لمريضة أثناء الوضع لاسترخاء هذه العضلات؛ تتضمن حالات تجميلية تمثيلية إعطاء 0 المستحضر في العضلات التي تسبب التجاعيد أو الحاجب المتجهم. تتضمن حالات أخرى للمستحضر الألم العضلي الوجهي؛ الصداع المصاحب للصداع النصفي؛ اضطرابات الأوعية الدموية؛ ألم عصبي؛ اعتلال عصبيء ألم المفاصل؛ ألم ‎gall‏ زيادة إفراز العرق؛ التهاب ‎ci‏ ‏الربوء زيادة إفراز اللعاب؛ وزيادة إفراز حمض المعدة. تتضمن الطرق الخاصة تحديدا لإعطاء مستحضرات الاختراع الإعطاء في العضل؛ تحت ‎٠‏ الجلد أو الناقل للأيونات ‎٠‏ على سبيل المثال؛ في الدراسات المجراة لتدعيم الاختراع الحالي؛ فإن ‎botulinum toxin‏ من النوع (ب) وجد أنه مؤثر في السيطرة على خلل التوتر العضلي العنقي عند إعطائه عضليا بجرعات يومية مقسمة أو فردية بين ‎٠٠٠٠-850١‏ وحدة. طبقا لجانب ‎Al‏ ؛ يتضمن الاختراع أدوية لمعالجة المرضى الذين طوروا مناعة أو مقاومة لنوع مصلي من ‎botulinum‏ معين مع مستحضر سائل ثابت يتضمن نوع مصلي آخر. على سبيل ‎ve‏ المثال ؛ مريض مقاوم لنوع مصلي (أ) ‎(Sa botulinum toxin‏ علاجه بمستحضر سائل ثابت محتري على أي توع مصلي ‎m2) (==) (r=) botulinum‏ )3 (ه#)ء (د) أو (ز)؛ أو مريض مقاوم لنوع مصلي (ب) ‎botulinum toxin‏ يمكن علاجه مع مستحضر سائل ثابت محتوي على أي نوع مصلي ()» (ج)؛ (جم)؛ (د)؛ (ه)؛ (و) أو (ز)؛ لتوفير فعالية مجددة. سوف تتضح بصورة أكثر إكتمالا هذه الأغراض والسمات الأخرى للاختراع عند قراءة الوصف التفصيلي التالي للاختراع والرسومات المصاحبة. الوصف التفصيلى للاخت اع يتعلق الاختراع الحالي بمستحضرات ‎botulinum toxin‏ دوائية سائلة ثابتة وباستخداماتها. في الوقت الحالي؛ على الرغم من أن مستحضرات ‎botulinum toxin‏ تسوق تجاريا لتشكيلة من الاستخدامات العلاجية والتجمبلية؛ بسبب إحتمال نشاط مقوم 1010 في محلول؛ فإن المستحضرات ‎Ye‏ يجب إعادة تشكيلها من مقومات جافة بالتجميد لها متطلبات تخزين صارمة. على سبيل ‎Jad‏ ‏يتوافر ‎"BOTOX®"‏ كمسحوق مجفف بالتجميد؛ والذي يجب شحنه وتخزينه في مجمد عند أو أقل من 435670 والذي يعاد تشكيله بإضافة كمية مقاسة من محلول ملحي مباشرة قبل الاستخدام.
+ عقب إعادة التشكيل؛ فإنه يوصى بإعطاء المستحضر للمريض خلال ؛ساعات؛ وأن يوضع بالثلاجة أي منتج معاد تشكيله أثناء هذا الوقت ‎(PDR)‏ 99597١)؛‏ لاينصح بتجميد وإذابة المنتج المعاد تشكيله )1993 ‎(Hoffman,‏ ‏يوفر الاختراع الحالي مستحضر سائل ثابت يحتوي على ‎botulinum toxin‏ والذي يكون ثابتا كسائل ‎JY Jad‏ سنة واحدة عند درجات حرارة ثلاجة ‎Ald‏ وعلى الأقل 1 شهور عند درجة حرارة الغرفة. إن لهذا المستحضر أهمية؛ لأنه لايحتاج شروط تخزين أو نقل غير عادية ‎aN‏ ‏يقلل إحتمال أخطاء تخفيف ‎toxin‏ والتي قد تؤدي إلى جرعة زائدة. ‎-١‏ تعريفات حسب الاستخدام هناء فإن المصطلح ‎"stable Cl‏ يشير إلى الاحتفاظ بالنشاط الحيوي أو القوة ‎٠‏ الحيوية بواسطة مادة نشطة حيويا؛ لاسيما ‎botulinum toxin‏ لمدة من الزمن محددة أو غير محددة. يشير المصطلح ‎botulinum toxin”‏ إلى بروتين أو معقد بروتين نشط حيوياء مشتق عادة من البكتريا ‎clostridium botulinum‏ يشير المصطلح إلى على الأقل أي من ‎toxins‏ المميزة مصليا الثمانية المعروفة ‎of)‏ (ب)» (ج)» ‎(rm)‏ (د)» ‎det)‏ (و) و(ز))؛ بالإضافة إلى أي ‎botulinum toxins ٠5‏ إضافية لها نفس المقدرة العامة على تثبيط الانتقال العصبي الكولينرجي والتي تمثل الجزيء النشط. اختيارياء فإن المصطلح يتضمن أيضا بروتين ‎Jala‏ مشتق ‎iad‏ من ‎C. botulinum‏ والذي يكون مركبا مع الجزيء النشط؛ء حسب الوصف في الجزء ‎(iY)‏ هنا. إن أنواع مصل ‎botulinum toxin‏ مرتبطة فارماكولوجياء حسب المناقشة أدناه؛ لكن يمكن تمييزهما مناعيا. بصفة عامة؛ يكون لجزيء ‎toxin‏ النشط ‎aaa‏ ما بين حوالي *؛٠١و‏ 7 ١١كيلودالتون ‎(kD)‏ في سياق نص الاختراع الحالي؛ فمن المفهوم أن بروتين ‎toxin‏ يتضمن وبروتينات حاملة تنفصل عن مصادر طبيعية؛ بالإضافة إلى ‎toxins‏ وبروتينات حاملة مقابلة تنتج تخليقيا طبقا لطرق معروفة في الفن. علاوة على ذلك؛ فإن المصطلح " ‎botulinum‏ ‏20 يتضمن بروتينات لها ترتيبات ‎amino acid‏ متضمنة استبدالات ‎amino acid‏ مقاومة للتغيير؛ تتضمن حذف؛ ‎Lad‏ يتعلق بترتيبات ‎botulinum toxin‏ معروفة؛ حسب الوصف أدناه. ‎Yo‏ يشير "النشاط الحيوي ‎‘Biological activity‏ من ‎botulinum toxin‏ إلى مقدرته على تثبيط التوصيل العصبي عند نقاط الإلتقاء العصبية ذات مستقبلات ‎acetylcholine‏ عن طريق 8 ‎day‏ ‏إطلاق ‎acetylchloline‏ من نهايات العصب. يستخدم هذا المصطلح هنا بالتبادل مع المصطلحات
Y
‏الإمداد‎ Jay & ‘inhibition of cholinergic transmission ‏'تثبيط الانتقال الكولينرجي‎ reduction of ‏"تقليل الإمداد الكولينرجي‎ "inhibitiobn of cholinergic input ‏الكوليترجي‎ ‏وتفريعات من ذلك. تتضمن الاختبارات المعملية لتقدير النشاط الحيوي من‎ "cholinergic input ‏كما هي موصوفة هنا. يتم تعريف 'وحدة' النشاط في هذا الاختبار‎ le ‏في‎ IDs, ‏اختبار‎ toxin ‏من الفئران المختبرة عند هذه الجرعة. يتوافر‎ 75٠ ‏المطلوبة لقتل‎ toxin ‏أنها كمية بروتين‎ Jeo .7 ‏تعريف وظيفي هنا لهذا المصطلح في المثال‎ ‏الشائعة بإختصاراتها ذات الحرف الواحد أو الثلاثة أحرف.‎ amino acids ‏يشار هنا إلى‎ «(Glu <E) glutamic acid ٠ (Asp ‏(ط‎ aspartic acid «(Cys «C) cysteine «(Ala ‏بف‎ alanine «(Ue <I) isoleucine «(His H) histidine «(Gly «G) glycine « (Phe <F) phenyl alanine «(Asn N) asparagine «(Met «M) methionine «(Leu «L) leucine «(Lys K) lysinee ٠ «(Ser «S) serine «(Arg «R) arginine «(Gln «Q) glutamine «(Pro «P) proline (Tyr «Y) tyrosinee «(Trp «W) tryptophan «(Val «V) valine «(Thr «T) threonine ‏إلى‎ "liquid pharmaceutical formulation ‏يشير المصطلح 'مستحضر دوائي سائل‎ ‏مستحضر نشط دوائيا من عقار أو مادة حيوية التي يمكن تخزينها في مسوغ دوائي سائل؛ مثل‎ ‏محلول ملحي ثابت الأس الهيدروجيني أو مادة فسيولوجية مثبتة للأس الهيدروجيني؛ لفترة ممتدة‎ eo ‏من الوقت . قد يكون المستحضر هو مستحضر مركز مخفف في سائل مماشل أو مختلف قبل‎ ‏الاستخدام.‎ ‏إلى مركب؛ عادة ملح؛ والذي؛ عند‎ buffer ‏يشير المصطلح 'مادة مثبتة للأس الهيدروجيني‎ ‏يقوم بالحفاظ على تركيز أيون الهيدروجين الحر لمحلول في مدى أس‎ (Sle ‏إذابته في وسط‎ ‏هيدروجيني معينء وذلك عند إضافة أو إزالة أيونات الهيدروجين من المحلول. يقال أن ملح أو‎ Y ‏أو على "تثبيت الأس الهيدروجيني" للمحلول في‎ Cm gone ‏محلول له 'قدرة على تثبيت الأس‎ ‏ذلك المدى؛ عندما يوفر هذه الوظيفة. بصفة عامة؛ فإن المادة المثبتة للأس الهيدروجيني سوف‎ ‏يكون لها قدرة ملائمة على تثبيت الأس الهيدروجيني في مدى يكون خلال وحدة أس هيدروجيني‎ ‏من عم لها. إن 'مادة مثبتة للأس الهيدروجيني فسيولوجية" هي مادة مثبتة للأس الهيدروجبني‎ ١< ‏غير سامة للثدييات؛ خاصة الآدميين؛ عند إعطائها كجزء من مستحضر دوائي. تتوافر هنا أمثلة‎ Ye ‏لمواد مثبتة للأس الهيدروجيني فسيولوجية مناسبة في سياق نص الاختراع الحالي.‎
A
Lad ‏يعتبر‎ Jiu ‏هو‎ "pharmaceutically acceptable liquid ‏إن "سائل مقبول دوائتيا‎ ‏للإستهلاك أو للحقن في الثدييات؛ خاصة الآدميين.‎ ‏حسب الاستخدام هناء إلى بروتين‎ Cexcipient protein ‏يشير المصطلح "بروتين مسوغ‎ ‏يضاف إلى مستحضر نشط دوائياء لكنه لايضفى نشاطا حيويا هاما إضافيا للمستحضر. تتضمن‎ ‏مصل آدميء‎ albumin ‏خاصة‎ calbumins ‏مصل‎ (Jo ‏أمثلة بروتينات مسوغة؛ لكن لا تقتصر‎ ٠ ‏يفضل أن تكون تلك البروتينات غير مولدة للمناعة نسبيا للأنواع الثديية المعطى لها‎ gelatin ‏المستحضر الدوائي.‎ ‏حسب الاستخدام في سياق نص الاختراع الحالي؛ وخاصة في‎ "comprising ‏المصطلح 'يشمل‎ ‏'يحتوي‎ including ‏سياق نص عناصر الحماية؛ يقصد أن يكون له معنى المصطلح 'يتضمن‎ "Jedd ‏قد تتضمن تركيبة أو طريقة‎ characterized by ‏أو 'يتميز بواسطة‎ containing | ٠ ‏(ب) و (ج)؛ عناصر أخرى غير مذكورة مثل (ظ)‎ of) ‏عناصر (ا)» (ب) و(ج)؛ بالإضافة إلى‎ ‏أو (غ).‎ ‏حسب الاستخدام في سياق نص الاختراع الحالي؛ وخاصة في‎ "about ‏إن المصطلح "حوالي‎ ‏في سياق نص‎ "nearly ‏أو "بالتقريب‎ "approximately ‏سياق نص عناصر الحماية؛ يعنى 'تقريبا‎ + ‏عددية؛ بدون التقيد بتعريف رقمي دقيق؛ فإن المصطلح قد يفسر ليدل على قيمة تكون‎ pf ‏.عن‎ 1 ‏من القيمة أو المدى المذكور.‎ ٠ ‏كل المصطلحات الأخرى المستخدمة هنا يجب اعتبارها داخل التحديدات المعتادة المعروفة‎ ‏للأشخاص الماهرين في الفن أو المذكورة في القواميس الطبية أو العلمية القياسية.‎
Botulinum Toxin -7 ‏ناتج من سلالات متعددة‎ polypeptide ‏هو منتج‎ botulinum toxin ‏حسب المذكور أعلاه؛ فإن‎ Y. ‏مميزة مصليا معروفة‎ toxins ‏تنتج هذه السلالات على الأقل ثمانية‎ clostridium botulinum ‏من‎ ‎C. butyricum C. barati ‏ينتج كل من‎ ((0)s (5) =) (9) (y=) «(1—=) (=) (1) ‏بصفة‎ .(V44Y Simpson) ‏نوع مصل فردي مشابه لأنواع المصل (ه) و(و)؛ على التوالي‎ ‏في بعض‎ (kD) ‏كيلودالتون‎ ١7١ ‏و‎ ١ go ‏عامة؛ يكون لجزيء 0 حجم جزيئي بين حوالي‎ ‏متكونتين من‎ disulfide ‏النشط من سلسلتين مسرتبطتين مع‎ toxin ‏الحالات؛ يتكون جزيء‎ Ye ‏من نوع (ب) من‎ botulinum toxin ‏على سبيل المثال؛ ينتج‎ progenitor ‏أولي‎ polypeptide ‏كيلودالتون؛ والذي يختصر لتوليد جزئين مرتبطين‎ ١5١ ‏فردي وزنه الجزيئي‎ Jl polypeptide q ‏كيلودالتون وسلسلة خفيفة (سلسلة-ا) وزنها‎ ٠٠١ ‏وزنها‎ (HALL) 242 ‏سلسلة‎ disulfide ‏مع‎ ‏الطبيعي الموجود بصورة غير تساهمية مع‎ toxin ‏يرتبط‎ ٠ ‏كيلودالتون من أجل نشاط أقصى‎ ٠ ‏ترتبط هذه البروتينات الحاملة مع‎ .C.botulinum ‏بروتينات حاملة غير سامة تنتج أيضا بواسطة‎
Vio ‏ويفضل حوالي‎ of) ‏كيلودالتون نوع‎ ٠ Jie ‏لتكوين معقدات ذات وزن كبير‎ toxin ‏سلاسل‎ ‏كيلودالتون للنوع (ب) . تنقى البروتينات الحاملة تساهميا مع 10:18 ونموذجيا من جزء من‎ ٠ ‏المستحضرات الموصوفة هنا.‎ ‏المتعددة خصوصيات إرتباط مختلفة في الخلايا. على‎ botulinum toxin ‏تظهر أنواع مصل‎ ‏نوع (أ) ونوع (ه) ترتبط مع نفس مكان الربط المشبكي الجسدي؛‎ toxins ‏سبيل المثال؛ يبدو أن‎ ‏من نوع (ب) مع مكان مميز ولايتنافس للربط عند أماكن ربط النوع (أ)/ (ه)‎ toxin ‏بينما يرتبط‎ ‏بدون قصد التقيد بالنظرية الخاصة أو بآلية عمل يعتقد أن‎ (VAAN Melling) ٠ ‏توفر أنشطة ربط خلية عصبية وإختراق خلية؛ بينما تعمل السلسلة .1 على‎ toxin ‏سلسلة -11 من‎ botulinum ‏عقد الإلتقاء العصبي. بالإضافة لذلك؛ يعتقد أن‎ sie acetylcholine ‏تثبيط إنطلاق‎ ‏من النوع (أ) و(ب) يستخدم آليات مختلفة بدرجة بسيطة لإحداث تثبيط إطلاق‎ toxin (SNAP-25) ‏06ا26©0/100: يقوم النوع (أ) بشق بروتين-5؟ المصاحب لعقد الإلتقاء العصبي‎ ‏كل‎ «(synaptobrevin ‏أو‎ (VAMP) ‏ويقوم النوع (ب) بشق بروتين الغشاء المصاحب لحويصلة‎ ١ ‏من هذه البروتينات هي مكونات لإطلاق حويصلة عقدة إلتقاء عصبي من عقد الإلتقاء العصبي.‎ ‏نتيجة فسيولوجية شائعة في الثدييات. كلها تبط‎ C.botulinum toxin ‏تنتج كل أنواع المصل‎ ‏أو تمنع نشاط عقد الإلتقاء العصبي الكولينرجي؛ مما يؤدي إلى شلل العضلة العام أو الجزئي أو‎ ‏فإن مستحضر الاختراع الحالي بالاعتماد على‎ (A ‏منع أو تثبيط وظيفة عضو أو غدة؛ طبقا‎ ‏المشتقة من‎ botulinum toxin ‏صطريقة الإعطاء يمكن استخدامه مع أي من أنواع مصلل‎ Y. ‏لمعظم‎ aminco acid ‏والتي تتميز بالأنشطة الحيوية الموصوفة أعلاه. إن ترتيبات‎ Cobotulinum ‏أنواع المصل المعروفة حاليا هي ترتيبات معروفة أيضا أو يمكن تحديدها بطرق معروفة في الفن.‎ ‏يتضمن إضافيا‎ botulinum toxin ‏من المفهوم أنه في سياق نص الاختراع الحالي؛ فإن مستحضر‎ ‏غير قابلة للتغيير فيما يتعلق‎ amino acid ‏معالج هندسيا تخليقيا به استبدالات‎ botulinum toxin ‏بهذه الترتيبات المعروفة. بصفة عامة سوف تتم هذه الاستبدالات من أصناف استبدال قياسية من‎ YO ‏فإن أصناف الاستبدال القياسية قد تكون هي‎ (Jal ‏موجودة طبيعيا. على سبيل‎ amino acids ‏الأصناف الستة المعتمدة على خصائص سلسلة جانبية شائعة وأعلى معدل تكرار استبدال في‎
Yo ‏بروتينات متجانسة في الطبيعة؛ حسب التحديد؛ على سبيل المثال» بواسطة مصفوفة استبدال معدل‎ ‏في مصفوفة‎ Dayhoff ‏مثل مصفوفة استبدال معدل تكرار‎ coll ‏تكرار قياسية معروفة في‎
Pro «Thr «Ser :¥ ‏مسنف‎ (Cys :١ ‏فإن الأصناف هي نف‎ Jed ‏على سبيل‎ (Dayhoff ‏صسغيرة وسلاسل‎ aliphatic side chains ‏يمثلون سلاسل جانبية أليفاتية‎ «Gly ‏و‎ <Ala Hyp ‏يمثلون سلاسل جانبية متعادلة وسالبة‎ «Gin ‏و‎ «Glu (Asp (Asn : ‏جانبية مجموعة-011؛ صنف‎ © ‏يمثلون سلاسل جانبية‎ (Lys s Arg ‏الشحنة قادرة على تكوين روابط هيدروجين؛ صنف 4: فللا‎ ‏يمثلون سلاسل جانبية أليفاتية متفرعة‎ Leu ‏و‎ Val dle :# ‏صنف‎ tbasic ‏قاعدية‎ polar ‏قطبية‎ ‎aromatic side chains ‏يمثلون سلاسل جانبية أروماتية‎ (Trp ‏و‎ (Tyr Phe :١ ‏وا46؛ وصنف‎ ornithine ‏ذات صلة مقثل‎ amino acid ‏بالإضافة لذلك؛ كل مجموعة قد تتضمن مثيلات‎ 4 ‏في الصنف‎ trimethyl lysine «dimethyl lysine «N-methyl lysine <homoarginine ٠ ‏بالإضافة لذلك؛ فإن الأصناف قد تتضمن كل من‎ .١ ‏في مجموعة‎ halogenated tyrosines ‏هي المفضلة للاستبدالات. على‎ L-amino acids ‏على الرغم من أن‎ D ‏بآ و‎ stereoisomers ‏هو‎ «Glu ‏أو‎ «Gin Asn ‏لمكان متبقي آخر من صنف ؟ مثل‎ Asp ‏سبيل المثال ؛ فإن استبدال‎ ‏استبدال غير قابل للتغيير.‎ ‏قياسه باستخدام اختبارات فسيولوجية‎ (Se botulinum toxin ‏على الرغم من أن نشاط‎ vo ‏في حيوانات‎ toxin ‏المعروفة في الفن؛ فإن النشاط يقاس بصفة عامة بواسطة حقن‎ Jie ‏كهربية‎ ‏من الحيوانات‎ 78٠ ‏المطلوبة لقتل؛ في المتوسط»‎ toxin ‏صغيرة؛ مثل الفثئران ؛ مع تحديد جرعة‎ ‏ويتم تعريفها بأنها وحدة‎ IDs ‏المختبرة. يشار إلى هذه الجرعة بأنها "الجرعة المميتة-٠ 2" أو‎ ‏نشاط حيوي. إن جرعات الاستخدام العلاجية؛ ملاءمة؛ يتم قياسها بالنسبة لهذه الوحدات. حسب‎ ‏كما هو أدناه؛ فإن أنواع المصل المتعددة قد يكون لها قوى‎ (QF ‏المناقشة بتفصيل أكثر في جزء‎ ٠ ‏يمكن معايرة الجرعات العلاجية من هذه‎ LDsgg ‏علاجية آدمية مختلفة حسب القياس بوحدات‎ ‏المعلومات؛ طبقا لطرق معروفة في الفن.‎
Botulinum Toxin ‏تحضير‎ -* ‏المستخدم في المستحضر طبقا للاختراع‎ botulinum toxin ‏يصف هذا الجزء طرق لتحضير‎ ‏الحالي.‎ ve
C Botulinum ‏من‎ Botulinum Toxin ‏أ- تنقية‎
١١ ‏منقى من مزرعة‎ botulinum toxin ‏يوفر هذا الجزء طرق عامة لتحضير‎ ‏نوع (ب) . بالإضافة للطرق المذكورة‎ botulinum toxin ‏حسب التمثيل بواسطة‎ C. botulinum ‏من أنواع (أ) و(ب)؛ بالإضافة إلى أنواع‎ botulinum toxin ‏تحديدا هناء فإن طرق بديلة لتحضير‎ ‏مصل معروفة أخرى؛ هي طرق معروفة في الفن.‎ ‏حسب المذكور أعلاه؛ فإن المقوم النشط في مستحضرات الاختراع الحالي هو مكون بروتيني‎ ‏المكون النشط منها له وزن‎ botulinum toxin ‏يعرف أنه‎ ©. botulinum ‏من مستخلصات‎ ‏كيلودالتون والذي يوجد بصفة عامة في معقد بروتين طبيعي له‎ ١٠0-52 ‏جزيئي بين حوالي‎ ‏متعددة»؛ مع‎ botulinum toxins ‏وزن جزيئي أكبر بكثير. يوفر هذا الجزء طرق تمثيلية لتنقية‎ ‏(أ) و(ب). من المفهوم أن الأدبيات العلمية العامة‎ botulinum toxin ‏التركيز على أنواع مصل‎ ‏وأن الماهرين في الفن سوف تكون لديهم المقدرة على تحديد‎ ctoxins ‏توفر دليل لطرق بديلة لتنقية‎ ٠ ‏تلك الطرق واستخدامها من أجل 28 الخاص المطلوب للاستخدام في المستحضرات المحضرة‎ ‏طبقا للاختراع الحالي.‎ ‏عبار‎ fermentations ‏نوع (ب) كمعقد من تخمرات‎ botulinum toxin ‏يعزل‎ dele ‏بصفة‎ ‏طبقا لطرق معروفة جيدا في الفن يمكن الحصول على مزارع‎ «C.botulinum ‏كبير من مزارع‎
Center for Disease Control ‏تخزين في الولايات المتحدة بواسطة المعاهد المرخصة من‎ eo botulinum ‏وفي أي مكان آخرء طبقا للأنظمة الأهلية لتوزيع الكائن الحي. من أجل تنقيةة‎ (CDC) ‏مواد بادئة ملائمة. تطعم مزارع‎ ABean B ‏أو‎ C. botulinum Okra ‏نوع (ب) فإن‎ toxin ‏أو وسط‎ thioglycollate ‏تخزين مجمدة في أنابيب اختبار تحتوي على وسط مزرعة مثل وسط‎ ‏وتنمو المزارع وتعالج طبقا للطرق الموصوفة أدناه والمفصلة في براءة‎ ctrypticase peptone
OTA ‏الاختراع الأمريكية رقم‎ © ‏بصورة مختصرة؛ تنتشر المزارع طبقا لطرق معروفة في الفن لإنتاج كمية كافية من مادة‎ ‏لتر من‎ ٠١ ‏بصفة عامة؛ سوف يتم طلب حوالي‎ toxin ‏بادئة بكتيرية لإنتاج إنتاجية مطلوبة من‎ ‏ويضبط الأس‎ (all ‏تصل المزرعة إلى درجة حرارة‎ toxin ‏جم‎ ١5 ‏مزرعة بكتيرية لإنتاج‎ ‏آخر. يترك الراسب‎ lia acid ‏أو‎ sulfuric acid ‏الهيدروجيني للمزرعة عند 0,¥ بواسطة‎ ‏إلى‎ calcium chloride ‏الناتج للإستقرار» وتصب المادة الطافية في وعاء آخر. بعدئذ يضاف‎ ve
CaCly ‏الراسب مع التقليب ويزداد الحجم بماء مزال التأين؛ بحيث يكون التركيز النهائي من‎ ‏مللي جزيئي جرامي. يرتفع الأس الهيدروجيني بالقرب من التعادل (أس هيدروجيني‎ ١5١ ‏حوالي‎
VY
‏بضبط الأس الهيدروجيني عند‎ toxin ‏بالطرد المركزي. يعاد ترسيب‎ toxin ‏يصفى محلول‎ (6 ‏يترك الراسب الناتج ليستقرء ويجمع الراسب السام بالطرد المركزي؛ ثم يعاد ذوبانه في مادة‎ YY ‏مثبتة للأس الهيدروجيني (أس هيدروجيني 2,0( وتجرى له ديلزة بصورة شاملة طوال الليل مقابل‎ ‏الديلزة بالطرد المركزي وتحلل المادة الطافية‎ toxin ‏نفس المادة المثبتة للأس الهيدروجيني. يعالج‎ ‏يجمع الجزء غير‎ (DEAE) anion exchange ‏الناتجة كروماتوجرافيا من خلال عمود استبدال‎ © ‏المرتبط ويختبر من أجل محتوى البروتين. تترسب معقدات 10700 من هذا الجزء بإضافة‎ ‏تذاب الكرية في مادة مثبتة للأس الهيدروجيني‎ . Zhe ‏حتى تشبع حوالي‎ ammonium sulfate ‏وتجرى لها ديلزة مقابل نفس المادة المثبتة للأس الهيدروجيني (أس هيدروجيني‎ 6 ‏لتحضير الصيغة.‎ toxin ‏يمكن استخدام هذا المستحضر النقي من‎ (V.4 (Jad ‏نوع () معروفة جيدا أيضا في الفن. على سبيل‎ botulinum toxin ‏إن طرق تحضير‎ vs ‏إنتاج وتنقية‎ (VAAN) ‏وآخرين‎ Mellings (VAY) ‏وآخرين‎ (Hambleton ‏يصف كل من‎ ‏تنمو مزارع‎ NCTC 6 )( ‏نوع‎ Clostridium botulinum ‏نوع (أ) من‎ botulinum toxin ‏البكتريا من مخزون بذرة متنوع وتطعم في جهاز تخمر سعته 0 لتر يعمل تحت شروط لا‎ ‏سبيل‎ le) ‏باستمرار‎ toxin ‏هوائية؛ طبقا للشروط القياسية المعروفة في الفن. تراقب إنتاجية‎ mand (Sle ‏فأر مو11/‎ MY XY ‏_المثال بتقدير 0و110)؛ وعندما تتحقق أقصى إنتاجية (تقريبا‎ ‏بالطرد‎ toxin ‏المزرعة (تضبط بواسطة ,11750 عياري إلى أس هيدروجيني *,7)؛ ويجمع‎ ‏الخام المترسب ويستخلص بواسطة مادة مثبتة للأس الهيدروجيني‎ toxin ‏المركزي. يعاد إذابة‎ ٠٠١( ribonuclease ‏جزيئي جرامي (أس هيدروجيني ١)؛ ثم المعالجة بواسطة‎ ١7 phosphate (Asie 0 ‏ميكروجرام/ ملليلتر عند 4 ؟*مئوية) والترسيب باستخدام ,1111450 (تشبع 7060 عند‎ ‏عند‎ DEAE-Sephacel ion ‏بعدئذ يعاد تعليق الر اسب ويخضع لتحليل كروماتوجرافي باستبدال‎ YL ‏أس هيدروجيني 0,0 (قبل امتزاز تمهيدي للعجنة). تراقب الأجزاء من أجل النشاط؛ وتترسب‎ ‏الأجزاء النشطة مرة أخرى باستخدام 1111450 (تشبع 7060 عند # ؟"#مئوية). يمكن تخزين‎ ‏الراسب وإعادة إذابته لصنع مستحضر الاختراع؛ حسب الوصف أدناه.‎ ‏مثل الذي تم تحضيره طبقا‎ ctoxin ‏يفضل أن تتضمن مستحضرات الاختراع الحالي معقد رابط‎ ‏من النوعين (أ) و (ب)» كما هو أعلاه أو‎ botulinum toxin ‏يخص‎ Lab ‏للطرق الموصوفة‎ Yo ‏أنواع (جم) لجبم) (د) (ها)ء )5( 5 (ز)‎ botulinum toxin ‏تستخدم أشكال مكافئة من‎ ‏بتخفيف متسلسل لمعقد رابط لأجل‎ toxin be ‏محضرة طبقا لطرق معروفة في الفن. يتحدد‎
Yvan
ل" ‎toxin‏ معاد تشكيله في بروتين مسوغ؛ ‎albumin Jie‏ مصل )= ؛ مع تفادي الفقاعات ‎zs‏ ‏العنيف مثلا بالخلط بالتدويم. ملاءمة؛ يتحدد العيار في اختبار مميت ‎a)‏ مثل اختبار ,و1102 ‎JL‏ ‏الموصوف في مثال ". يخفف مخزون العمل؛ يقسم ويجفف بالتبريد من أجل التخزين. يختبر محلول التخزين هذا في الاختبارات لتحديد تركيز البروتين؛ 0و1 النقاء والملاءمة الدوائية طب © لطرق معروفة جيدا في الفن ومتمثلة في المثال ؟ هنا. ؛ - مستحضرات ‎Botulinum Toxin‏ ثابتة إن اكتشاف للاختراع الحالي أن ‎botulinum toxin‏ يمكن تصنيعه وتخزينه في مستحضر سائل ثابت يحتفظ بقوته لفترات طويلة من الوقت؛ مثلاء على الأقل من سنة واحدة إلى سنتين؛ عند درجات حرارة "ثلاجة' (أي؛ حوالي © ‎ser‏ أو بتحديد أكثر ؛ حوالي ء + 7“مئوية؛ أو بتعميم ‎٠‏ أكثر ‎(Rg) em hea‏ أو على الأقل حوالي ‎١‏ شهور عند 'درجة حرارة الغرفة" (أي؛ حوالي 8*مئوية؛ أو بتعميم أكثر ‎0-٠١‏ ”مئوية). يمكن توزيع هذا المستحضر بصورة مناسبة للآدميين أو أنواع ثديية أخرى كدواء بدون إعادة تشكيل إضافي بواسطة الطبيب. يتميز المستحضر بأس هيدروجيني بين حوالي © ‎Ag‏ يفضل حوالي 1-58 حسب الحفاظ على الشروط الملائمة لتثبيت الأس الهيدروجيني. قد يتضمن المستحضر أيضا واحدا أو أكثر من بروتينات مسوغة. يوفر المثال ‎١‏ تفاصيل لتحضير مستحضر 1010 ‎botulinum‏ (نوع ب) عند تركيز 5200 وحدة/ ملليلتر. من المفهوم أن شروط ذلك المستحضر قد تطبق على أنواع مصل أخرى من ‎botulinum toxin Ji botulinum toxin‏ نوع (أ)؛ عند التركيزات المطلوبة لتلك الأنواع المصلية؛ من أجل توفير مستحضرات ثابتة في عبوات تجريع تقليدية. بصورة مختصرة؛ يخلط تحضير مركز من ‎(ie botulinum toxin‏ تحضيرات ‎toxin‏ النقية © الموصوفة أعلاه بالإشارة للنوعين (أ) و(ب)؛ مع مادة تخفيف؛ مثل مادة تثبيت أس هيدروجيني ‎succinate‏ ذات أس هيدروجيني بين © و ؛ يفضل حوالي 5,76. في ‎botulinum toxin ata‏ نوع (ب)؛ يطلب تركيز حوالي ‎٠٠٠‏ وحدة/ ‎lle‏ حسب التقدير في اختبار ‎IDs‏ في فأر؛ على أية حال في المدى ‎70000-٠٠١‏ وحدة/ ملليلتر أو حتى أعلى؛ قد يكون مطلوبا أو مرغوباء بالاعتماد على الجرعة المراد توصيلها . في حالة استخدام ‎botulinum toxin‏ نوع (أ)؛ فإن ‎ve‏ التركيزات التي تتراوح من ١7”-7000؛‏ ويفضل حوالي ‎٠٠٠١-٠٠١١‏ وحدة/ ملليلتر قد تكون مناسبة. بالنسبة لأغر اض التصنيع الدوائي؛ فإنه تحضر عينات من المستحضر وتختبر من أجل وجود شوائب ميكروبية محتملة (تحميل حيوي) وترشح معقمة في قارورات زجاجية أو
AR
‏من أجل التوزيع للمرضى. يمكن تخزين المنتج النهائي كسائل على الأقل لمدة‎ polypropylen ‏سنة واحدة ويفضل لأكثر من سنتين عند صفر-١٠”مئوية بدون فقدان ملحوظ للفعالية الحيوية؛‎
AY ‏للفعالية في اختبار 110 في فأر (مثال‎ UX ‏حسب التدليل بواسطة فقدان‎ ‏قد تكون مادة التخفيف المشار إليها أعلاه هي أي سائل مقبول دوائيا لايؤثر بصورة سيئة على‎ ‏ثبات المعقد؛ والذي يدعم مدى ثبات الأس الهيدروجيني بين حوالي © و7. تتضمن أمظة مواد‎ © succinate ‏مثبتة للأس الهيدروجيني ملائمة بصفة خاصة مواد مثبتة للأس الهيدروجيني‎ ‏و000501816؛ على أية حال؛ فإن الماهرين في الفن سوف يدركون أن مستحضرات الاختراع لا‎ ‏تتقيد بمادة معينة مثبتة للأس الهيدروجيني؛ طالما أن المادة المثبتة للأس الهيدروجيني توفر درجة‎ ‏مادة مثبتة للأس الهيدروجيني" في المدى المشار‎ Aad ‏مقبولة من ثبات الأس الهيدروجيني؛ أو‎ ‏إليه. بصفة عامة؛ فإن المادة المثبتة للأس الهيدروجيني يكون لها سعة كافية لتثبيت الأس‎ ٠ ‏في‎ .)١945 ‏وآخرين»‎ Lachman) ‏لها‎ pK ‏الهيدروجيني خلال وحدة أس هيدروجيني واحدة من‎ ‏سياق نص الاختراع الحالي؛ فإن هذا يتضمن مواد مثبتة للأس الهيدروجيني لها 0165 في المدى‎ ‏من حوالي 1,078,0 يمكن تقدير ملائمة المادة المثبتة للأس الهيدروجيني بالاعتماد على جداول‎ ‏المنشورة أو يمكن تحديدها تجريبيا بطرق معروفة جيدا في الفن. بالإضافة إلى المواد المثبتّة‎ pK ‏المذكورة أعلاه؛ تتضمن مواد مثبتة للأس‎ phosphate 5 succinate ‏للأس الهيدروجيني‎ ve carbonate 5 «malate ‏عتفاتصمعف‎ «citrate «acetate ‏الهيدروجيني أخرى مفيدة دواثيا على‎ ‏يمكن ضبط الأس الهيدروجيني للمحلول إلى نقطة النهاية المطلوبة في المدى‎ (Lachman) ‏أو‎ «sulfuric acid hydrochloric acid ‏باستخدام أي 1 مقبول دوائياء على سبيل المثال‎ .sodium hydroxide ‏على سبيل المثال‎ base ‏مقبولة‎ peptides ‏أو‎ proteins ‏قد يكون البروتين المسوغ المضاف للمستحضر هو أي من‎ Y. ‏بدون إشارة‎ (2B ‏دوائيا. يفضل أن ينتقي البروتين المسوغ من أجل قدرته على الإعطاء لمريض‎ ‏مصل أآدمي مناسب جدا للاستخدام في‎ albumin ‏استجابة مناعية. على سبيل المثالء فإن‎ ‏مصل بقري يمكن أن‎ albumin ‏المستحضرات الدوائية التي تعطى للآدميين ؛ على العكس؛ فإن‎ ‏ينتقى للاستخدام في الماشية. قد تستخدم مواد مسوغة للبروتين دوائية معروفة أخرى؛ على سبيل‎ ‏من أجل هذا الغرض . تدخل المادة المسوغة في المستحضر بتركيز كاف لمنع‎ gelatin ‏المثال‎ ve ‏للوعاء أو القارورة الحاملة. قد يختلف تركيز المادة المسوغة طبقا‎ toxin ‏امتزاز معقد بروتين‎ ‏في المستحضر. على سبيل المثال؛ في الدراسات التي‎ TOXIN ‏لطبيعة المادة المسوغة وتركيز معقد‎
١ ‏مصل آدمي‎ albumin ‏مجم/ ملليلتر من‎ ٠# ‏أجريت لتدعيم الاختراع الحالي؛ فقد تحدد أن تركيز‎ botulinum ‏من‎ sills ‏هو تركيز كاف لأغراض المستحضرات المحتوية على 0056© وحدة/‎ ‏نوع (ب) بينما لايثير تفاعل مناعي أو حساسية ملحوظ في معظم الآدميين؛ بصفة عامة‎ toxin ‏(ب) يجب أن توفر‎ botulinum ‏فإن التركيزات بين حوالي 0505 مجم و١ مجم/١٠٠٠ وحدة‎ ‏حماية كافية.‎ ٠ ‏نوع (أ). على‎ botulinum toxin ‏لتثبيت‎ A gual ‏تركيزات مناسبة من المادة‎ Lay ‏وصفت‎ ‎toxin ‏مجم صنتصنتنتلة/١٠٠ وحدة نشاط‎ ١,68 ‏مثبت بإضافة‎ "BOTOX®" ‏سبيل المثال» فإن‎ .(PDR) :Botulinum Toxin ‏لمستحضرات‎ Cosmetic ‏وتجميلية‎ Therapeutic ‏استخدامات علاجية‎ - 00٠ ‏يمكن استخدام التركيبات الدوائية للاختراع الحالي لعدد من الحالات التي يكون مطلوبا فيها‎ ‏تثبيط أو إيقاف التوصيل العصبي الكولينرجي؛ خاصة؛ لكن بدون تحديد؛ التوصيل الكولينرجي‎ ‏المصاحب للتحكم في عضلات ملساء أو هيكلية. يوفر هذا القسم أمثلة للاضطرابات التي يمكن فيها‎ ‏لايجب تفسير الأمثلة المتوافرة هنا بأنها‎ Ja ‏استخدام مستحضرات الاختراع علاجيا؛ على أية‎ ‏مقيدة للاختراع. يصف الجزء (ب) أدناه جرعات وطرق إعطاء تمثيلية لبعض من هذه الحالات.‎ Ve ‏نوع (أ)؛ يمكن أن يكون علاج‎ botulinum toxin ‏خاصة‎ botulinum toxin ‏قد اتضح أن‎ ‏مؤثر لاضطرابات عضلة تشنجية. يمكن أن يوفر نظام علاج فردي (والذي قد يتضمن عدة حقنات‎ ‏في العضل) إشفاء من تشنج عضلة غير قابل للسيطرة عليه لمدة طويلة تصل إلى شهور عديدة.‎ ‏نوع (أ)) مصرح به من منظمة الغذاء‎ botulinum toxin) "BOTOX®" ‏على سبيل المثال؛ فإن‎ ‏والدواء الأمريكية للحقن الموضعي في محجر العين لمعالجة تقلص الجفن. تتضمن الحالات‎ ٠ ‏الأخرى أمراض خلل توتر عضلي موضعي آخرىء مثل خلل التوتر العضلي في الحنجرة؛ عرض‎ ‏التوتر العضلي في الفم والفك؛ الخلل الحركي في الفم والوجه)؛ الصعر التشنجي‎ Jia) Meige ‏خلل التوتر العضلي في الأطراف؛ التباين العضلي؛ وخلل تداؤب‎ ) ١7 ‏وآخرين»‎ Hardman) ‏العضلة الطاردة البولية؛ انقباض الجفون؛ الحول؛ انقباض نصف الوجه؛ بالإضافة إلسى رشح‎ ‏الأنفء التهاب الأذن الوسطيء زيادة إفراز اللعاب؛ الربوء التهاب القولون المتقلصء زيادة إفراز‎ ve ‏على سبيل المثال؛ براءة الاختراع الأمريكية رقم 27150056) الصداع‎ hil) ‏حمض المعدة‎ ‏المصاحب للصداع النصفي؛ الاضطرابات الدموية؛ آلام الأعصاب؛ أو ضعف الأعصاب (براءة‎
الاختراع الأمريكية رقم ‎(WO 953041 oVIEETA‏ آلام التهاب المفاصل )9517904 ‎(WO‏ ‏اضطرابات مجرى المعدة والأمعاء المشتملة على العضلات المخططة أو الملساء (براءة الاختراع الأمريكية رقم 4705 5597)؛ انبساط العجان أثناء الولادة (براءة الاختراع الأمريكية رقم 4 ) أر إشفاء إطباق الفك (براءة الاختراع الأمريكية رقم 2798014). ثم يحقن أيضا ‎botulinum toxin ©‏ من نوع (أ) موضعيا لتحقيق إشفاء تجميلي لتناغم العضلة والتي تسبب "خطوط التجهم" على الوجه ولتحقيق "رفع الحاجب" ‎(V49A Frankel)‏ ووجد أنه مفيدا عند حقنه في الجلد لمعالجة زيادة إفراز العرق الموضعي (زيادة إفراز العرق؛ 9528171 ‎¢WO‏ براءة الاختراع الأمريكية رقم ‎(OVI a0‏ بالإضافة إلى معالجة انحناء العمود الفقري في الصغار (براءة الاختراع الأمريكية رقم 005708005) والشلل المخي للكبار والصغار (براءة الاختراع الأمريكية ‎٠‏ رقم 7548014 9305800 ‎(WO‏ والتقلصات والانقباضات اللاإرادية التي يسببها الشلل المخيء التصلب المتعدد أو مرض ‎Parkinson‏ (براءة الاختراع الأمريكية رقم ‎(YAY ERY‏ في التجارب التي أجريت لتدعيم الاختراع الحالي؛ تم اختبار مستحضرات سائلة ثابتة تحتوي على ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) ووجدت أنها فعالة في خلل التوتر العضلي العنقي؛ الذي يسمى أيضا بالصعرء وهي ‎Ala‏ يشعر فيها المريض بتقلصات لاإرادية وانقباضات عضلية في الرأسء ‎ve‏ العنق والعمود الفقري مما يؤدي إلى حركات تحويل وميل للرأس. عادة ما تكون هذه الحالة مصحوبة برعشة وألم عضلي هيكلي. بصفة عامة؛ إن سبب الاضطراب غير معلوم؛ على أية حال؛ فإنه يعتبر نتيجة لخلل وظيفة الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى زيادة نشاط العضلات المصابة. إن أنظمة العلاج الحالية؛ متضمنة عقارات المضادات الكوليترجية؛ الدوبامنرجية؛ المواد الباسطة للعضلات؛ مضادات التقلصات ومضادات التشنجات ‎٠»‏ لاتوفر شفاء مستديم. يعتبر ‎botulinum toxin ٠‏ من نوع (ب) مؤثر في معالجة هذه الحالة لأنه يسبب شلل أو ضعف موضعيء والذي يبدأ نموذجيا من حوالي أسبوع بعد الحقن وتستمر مدة الاستجابة من حوالي شهر واحد إلى ؛ شهور. إن مستحضرات أنواع مصل ‎botulinum toxin‏ الأخرى مفيدة في العلاج الأولي لأي من الحالات الموصوفة مسبقا ‎Lad‏ يخص نوع (أ). بالإضافة إلى ذلك حسب الذكر أعلاه؛ فإن ‎botulinum toxin ٠‏ أنواع (ب)-(ز) مفيدة أيضا في معالجة المرضى المقاومين للعلاج بواسطة ‎botulinum toxin‏ نوع )1( نظرا لوجود استجابة مناعية ضد ‎toxin‏ على النقيض؛ ‎(Say‏ استخدام نوع مصل )( للمرضى المقاومين للعلاج أكثر من نوع مصل (ب) أو أي أنواع مصل ‎toxin‏
VY botulinum ‏أخر ى. يمكن تحضير واستخدام مستحضرات من واحد أو أكثر من أنواع مصل‎ ‏للاختراع الحالي.‎ aks toxin botulinum ‏على ضوء تأثيراتها الحيوية المتشابهة؛ فإن أنواع‎ cad ‏بصفة عامة؛ يجب أن نقدر‎ ‏المختلفة يمكن أن تستخدم بالتبادل في علاج الاضطرابات المختلفة؛. خاصة تلك المرتبطة‎ toxin ‏يخص الأنواع (أ) و(ب)؛ فإن الجرعات‎ Lad ‏بالتشنجات العضلية. برغم ذلك؛ حسب الوصف أدناه‎ ٠ ‏المؤثرة (الموضحة من خلال المصطلح م115 أو وحدات حيوية) قد تختلف بصورة ملحوظة بين‎ ‏أنواع المصل المختلفة. يمكن تقرير تقديرات للجرعات المكافئة بالاعتماد على الجرعات المعروفة‎ ‏المختبرة.‎ toxins ‏الموصوفة فيما يتعلق بأي من‎
Dosages and Modes of Adminstration ‏ب-الجرعات وطرق الإعطاء‎ ‏قوي ومميت في بعض الأحيان للحيوانات. برغم‎ toxin ‏معروف أنه‎ botulinum toxin ‏إن‎ Ve ‏حسب الوصف أدناه؛ فإن الحرص الكافي في ضبط طريقة الإعطاء والجرعة؛ يمكن أن‎ ld ‏يؤدي استخدام هذا الدواء بأمان في الآدميين.‎ toxin ‏لنوع مصل‎ Lila botulinum toxin ‏قد تختلف جرعات الأشكال المختلفة من‎ ‏بالمقارنة‎ of ‏المستخدم. على سبيل المثال؛ في التجارب التي أجريت لتدعيم الاختراع الحالي وجد‎ ‏يكون أقوى بحوالي ؛-+‎ ("BOTOX®") ‏نوع (أ)‎ botulinum toxin ‏في فأر‎ LDsy ‏مع وحدات‎ ٠ ‏نوع (ب) في إحداث الشلل في القردة؛ حسب تقدير القياسات‎ botulinum toxin ‏مرات من‎ ‏الفسيولوجية الكهربية لعضلات هيكلية منتقاة. تتوائم هذه الملاحظة مع النتائج التجريبية في‎ ‏المطلوبة لإحداث شال أطراف‎ toxins ‏الجرذان التي تظهر اختلافات كبيرة في كميات نوعين من‎ ‏ضوء هذه الملاحظات؛ فإن الممارس الماهر يمكن أن يحدد ويقدر‎ (Jackson ¢Sellin) ‏الجرذ‎ ‏تجريبيا الجرعات المكافئة المناسبة.‎ |» ‏قد يختلف أيضا التنوع في الجرعات الموصى بها طبقا لتاريخ المريض. إن المرضى‎ ‏نوع (أ)» على سبيل المثال؛ يصبحون‎ botulinum toxin ‏المتعاطين لجرعات متكررة من‎ ‏"مقاومين" لعلاج إضافي؛ ويحتاجون لجرعات أكبر لإحداث تأثير مماثل مع الوقت. بدون التقيد بأي‎ ‏آلية عمل معينة؛ يعتقد أن هذه الظاهرة تعود إلى نشوء استجابة مناعية خاصة بنوع المصل في‎ ‏المريض. تتراوح تقارير حدوث مضادات أجسام في المرضى الخاضعين لعلاج متكرر بواسطة‎ Ye ‏طبقا لذلك؛ ففي الحالة التي عندها يريد‎ ey ‏نوع (أ) من حوالي 77 إلى‎ botulinum toxin
YA
‏الطبيب تغيير أنواع المصل أثناء نظام العلاج؛ فيجب حساب الجرعة الابتدائية لنوع المصل الجديد‎ ‏بالاعتماد على مريض بسيط أكثر من الاعتماد على تاريخ جرعة المريض.‎ ‏النشط‎ toxin ‏التي قد تؤدي إلى توصيل مقوم‎ Gohl ‏تتضمن الطرق الملائمة للإعطاء أي من‎ ‏إلى النسيج موضع الاهتمام؛ بدون التسبب في آثار جانبية شديدة للمريض. تتضمن تلك الطرقء‎ ‏الإعطاء الموضعي؛ تحت الجلد؛ الإعطاء حول العصب؛‎ c(i) ‏بدون التقيد. الحقن في العضل‎ ٠ ‏متضمئنة وسائل‎ botulinum toxin ‏إعطاء تيار ناقل للأيونات؛ إلخ. الإجراءات الخاصة لإعطاء‎ ‏تقييد التوزيع العام للمكونات النشطة؛ معروفة جيدا في الفن. قد يستخدم الرسم العضلي الكهربي‎ ‏لتحديد وبدقة أكثر لتعيين موضع مجموعات العضلة الخاصة؛ بصفة خاصة بالنسبة للمعالجات‎ ‏المشتملة على عضلات من الصعب تحديدهاء؛ مثل تلك التي في محجر العين؛ الحنجرة والمنطقة‎ ‏الجناحية؛ بالإضافة إلى العضلات في الأشخاص البدناء.‎ ٠ ‏بالقرب من نطاقات التغذية العصبية‎ toxin ‏يتم عادة معالجة خلل التوتر العضلي بإعطاء‎ ‏للعضلة المصابة؛ عادة بالحقن في العضل باستخدام إبرة تحت الجلد. نموذجياء؛ فإن الشئل‎ ‏الموضعي الناتج يمكن أن يحدث إشفاء للمريض لفترة تصل إلى ؟ أو ؛ شهور. يمكن اختبار‎ ‏المرضى بجرعات أقل ويزداد عيار الجرعات فرديا حتى الوصول للجرعة المثلى؛ من أجل تحقيق‎ ‏عضلي عصبي كاف لتصحيح أي خلل وظيفي بدون حدوث شلل فعلي. قد ينصح بتغيير في‎ dle) ve ‏إن ميزة الاختراع الحالي أنه تغلب على‎ toxin ‏ضد‎ Leslie ‏الجرعات عندما يصبح المريض‎ ‏في محلول؛ والتي يمكن أن تؤدي إلى التباسات‎ toxin sale ‏مشكلة جرعة شائعة تتعلق بعدم ثبات‎ ‏إضافية تتعلق بالجرعة المناسبة.‎ ‏نوع (أ) لعدد من الحالات وهي معروفة‎ botulinum toxin ‏تم تحديد جرعات موصي بها من‎ ‏لمعالجة الحول؛ فإنه ينصح بجرعة من ©7,١-2,؟ وحدة من‎ Jad ‏في الفن. على سبيل‎ x. ‏دايوبتر‎ Yo ‏نوع (أ) للإعطاء للعضلات الرأسية وللحول الأفقي أقل من‎ botulinum toxin prism diopters ‏دايويتر‎ 7١٠ ‏وحدة للحول الأفقي أكبر من‎ 0-Y,0 de jay ‏؛ ينصح‎ 35 .(Physician's Desk Reference, 51° Edition)
Y,0-1,Y0 ‏نوع (أ) لمعالجة انقباض الجفون بجرعة من‎ botulinum toxin ‏يستخدم أيضا‎ ‏قبل ظفر الجفن في الجزء‎ orbicularis oculi ‏7؛ في عضلة‎ ١-7١ ‏وحدة بالحقن؛ باستخدام إبرة عيار‎ ve ‏قبل ظفر الجفن في الجفن‎ orbicularis oculi ‏الداخلي والطرفي للجفن الأعلى وفي الجزء الطرفي من‎ ‏السفلي. يتوقع أن تستمر المعالجات حوالي ؟ شهور؛ وعند تكرار العلاج؛ فقد تزداد الجرعة‎
اه مرتين؛ بالاعتماد على استجابة المريض . ينصح بإعطاء جرعة تراكمية ليست أكثر من ‎Yoo‏ ‏وحدة من ‎botulinum toxin‏ نوع )1( على مدى + يوم. 51% ‎(Physician's Desk Reference,‏ ‎Edition)‏ ‏يوفر المثال © أمثلة دراسات تراوح الجرعة لاستخدام ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) في ‎oo‏ معالجة خلل التوتر العضلي العنقي (الصعر) باستخدام مستحضر طبقا للاختراع الحالي. في هذه الدراسات؛ المحددة أيضا أدناه؛ يتوافر مستحضر سائل من ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) طبقا للاختراع للطبيب المعالج مع تعليمات بتخزين المستحضر في ثلاجة طبية مع التحكم في درجات الحرارة بين 7-<*/"مئوية. بصفة عامة تتوافر المستحضر ات من كميات محضرة ومخزنة عند درجة الحرارة الموصى بها لمدة ‎١7-7‏ شهر. يستلم الطبيب إمداد 1 شهور تقريبا من ‎٠‏ المستحضر. بصورة مختصرة؛ فإن المرضى يتعاطون جرعات متنوعة من 0«10؛ بالحقن في العضل ‎(im)‏ في ‎EY‏ مجموعات عضلات عنقية سطحية و/أو ‎AS‏ محددة طبقا لتقدير الأطباء للعضلات المصابة بالاضطراب. في أحد الدراسات؛ تعطى جرعات مقسمة منفردة تتراوح بين ‎Bang ٠١-٠‏ بجرعات تراكمية بين ‎1780-7١76‏ وحدة على مدى زمني يتراوح حتى ‎ve‏ يصل إلى ‎TAA‏ يوم. يشعر كل المرضى بالتحسن أثناء الدراسة ولم يلاحظ أي نقصان في قوة المستحضر على مدار الدراسة. تجرى دراسات إضافية مدعمة للاختراع الحالي تظهر أن المرضى الذين أصبحوا مقاومين ‎botulinum toxin a‏ نوع (أ) يمكن علاجهم بواسطة ‎botulinum toxin‏ نوع (ب). هنا يظهر المرضى المشاركين في الدراسة قلة في الاستجابة ضد ‎botulinum toxin‏ نوع )1( ويعتبر ‎Yo‏ علاجهم ناجحا عندماء بعد المعالجة؛ يظهرون على الأقل ‎Axe‏ نقصان في القياس الدرجي الكلي (نقصان- تحسن) حسب التقدير براسطة ‎Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating‏ ‎Scale (TWSTRS Consky, 1994)‏ مقارنة بقياس درجي خط قاعدي. تعطى جرعات منفردة بين 770-166 ‎١‏ وحدة من مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) ؛» مع جرعات تراكمية تتراوح بين ‎VY ee eT‏ وحدة على مدى يصل إلى أكثر من ‎١١١7‏ يوم حسب التفصيل في المثال . ‎YO‏ بصفة عامة؛ يشعر المرضى بتحسن في هذه الدراسة؛ بصفة خاصة عند جرعات أعلى؛ ولايوجد دليل على وجود مضادات أجسام معيقة لأجل ‎botulinum‏ نوع (ب)؛ ولا دليل على نقصان قوة المستحضر. في دراسة إضافية؛ تعطى جرعات منفردة من صفرء 400 1700 و7500 وحدة
9.٠ ‏يوم؛ مع النجاح في علاج الصعرء‎ Yor Jie ‏نوع (ب) دوريا لفترة طويلة‎ botulinum toxin ‏من‎ ‏حسب الوصف أعلاه.‎ ‏ولايقصد منها تقييد الاختراع الحالي.‎ (AUD ‏توضح الأمثلة‎ ‏الأمثلة‎ ‏المواد‎ ° ‏إذا لم يشار بغير ذلك؛ فإن كل المواد الكاشفة الموصوفة هنا يمكن الحصول عليها من أي بائع‎ dy gad ‏تجاري حسن السمعة يبيع المواد الكاشفة للاستخدام في الصناعات الكيميائية؛ الكيميائية‎ ‏حسب الملاءمة.‎ (Ag gall ‏التقنية الحيوية؛ أو‎
Stable Botulinum Toxin cull ‏تحضير مستحضر‎ :١ ‏مثال‎ ‎| :Succinate ‏أ- تحضير مادة مثبتة للأس الهيدروجيني‎ ٠ ‏مجم/‎ X,Y ‏تحضر مادة مثبتة للأس الهيدروجيني 68 في كمية من ؟ لتر بواسطة‎ albumin ‏مدعم بواسطة‎ sodium chloride ‏مجم/ ملليلتر‎ ©,A ‏و‎ disodium succinate ‏ملليلتر‎ ‎HCI ‏يستخدم‎ .)))1 Biological Products Institute) bila ‏مصل أدمي م مجم/‎ ‏مركز لضبط الأس الهيدروجيني للمادة المثبتة للأس الهيدروجيني عند 0,7. ترشح المادة المثبتة‎ ‏للأس الهيدروجيني خلال مرشح 7 ميكرومتر في إناء مغلف محكم الغلق. قبل الاستخدام»؛ تأخذ‎ ١ ‏الداخلي‎ toxin ‏الهيدروجيني وتختبر من أجل الأس الهيدروجيني‎ ool ‏عينات من المادة المثبتة‎ ‏البكتيري والتحميل الحيوي.‎
Botulinum ToXin ‏ب- تحضير مستحضر‎ ‏مرة باستخدام مادة مثبتة‎ ٠٠٠١ ‏نوع (ب) مركز تقريبا‎ botulinum toxin ‏يخفف قسم تام من‎ foray rion ‏(أس هيدروجيني 0.7( للحصول على قوة‎ succinate ‏للأس الهيدروجيني‎ ‏المخفف في أواني زجاجية محكمة الغلق سعتها ؟ لتر ويشار إليها 'المحلول‎ toxin ‏ملليلتر. يخزن‎ ‏السائب". بعدئذ يخزن عند © + #*مئوية حتى تنقل المادة من أجل التعبئة.‎ ‏قبل التعبئة؛ تأخذ عينات من المحلول السائب وتختبر من أجل وجود تلوث ميكروبي (تحميل‎ ‏حيوي) طبقا لطرق قياسية معروفة في الفن. بعدئذ ينقل إلى مضخة دودية الحركة بواسطة أنابيب‎ ‏ميكرومتر) في مستقبل ضخامة معقم يقع داخل حجرة‎ ١7( ‏.من نوع طبيء وترشح بصورة معقمة‎ YO 3,5 ‏التعبئة. يعبأً المحلول السائب الناتج المرشح بصورة معقمة في قارورات زجاجية سعتها‎
Yvan
د سنتيمتر مكعب في أقسام تامة ‎١,5‏ ملليلتر ‎You)‏ وحدة)؛ ١ملليلتر‏ )000 وحدة) أو ؟ ‎lle‏ ‎٠٠٠٠١(‏ وحدة). يبين الجدول ‎١‏ تركيبة منتج الإناء النهائي. جدول ‎١‏ ‏° تركيبة مستحضر ‎botulinum‏ (ب) المقوم النشط المقومات غير النشطة التركيز ‎Concentration‏ ‎Inactive Ingredients Active Ingredient‏ ‎botulinum toxin‏ نوع ‎٠١6‏ و11 وحدة/ ملليلتر (ب) = | مستبت ‎٠ USP Sodium chloride | ~~ |‏ مللي جزيئي جرامي ‎albumin‏ أدمي 1 مطلق ب مجم/ ملليلتر من ‎FDA‏ ‎«Hydrochloric acid‏ لضبط الأس الهيدروجيني ‎NF‏ ‏مثال ؟: اختبار ثبات ‎Stability Testing‏ مستحضر ‎Botulinum Toxin‏ ‎=i‏ نتائج الثبات ‎Stability Results‏ يصنع ‎botulinum toxin‏ نوع (ب)؛ يخفف حسب الوصف أعلاه ‎Yous 385 Ja‏ وحدة/ ‎«alle‏ ويخزن كأقسام تامة ‎١‏ ملليلتر في قارورات زجاجية سعتها #ملليلتر عند ‎Asie‏ لمدة ب" تصل إلى وتتضمن ‎Ve‏ شهر. عند صفرء ف 7 60 4 ‎Veg YE 18 OY‏ شهر عقب التخزين الأولي؛ تختار أقسام تامة عشوائيا وتختبر من أجل قوتها في اختبار 0و1 لفأر. تلاحظ المحاليل أيضا من أجل المظهر وتختبر من أجل الأس الهيدروجيني طبقا لطرق قياسية. يبين الجدول ؟ نتائج اختبار أقسام تامة مزالة عند نقاط زمنية مختلفة. تدل هذه النتائج على أن المستحضرات المحضرة طبقا للاختراع الحالي ثابتة؛ حسب التدليل بالقوة التي تكون في مدى ‎١‏ _ القوى المسجلة عند الزمن صفرء ‎sad‏ على الأقل ‎Te‏ شهر عند تخزينها عند **مئوية. جدول ‎Y‏ ‏ثبات المستحضر عند **مئوية ا ا ال (شهور) وحدة/ ملليلتر) لم يجري الاختبار | آم يجرى الاختبار
YY
TE aa vs ‏صاف = محلول صاف عديم اللون إلى أصفر فاتح؛ خال جوهريا من مواد دقائقية ظاهرة.‎ (0 ‏نوع (ب)‎ botulinum toxin ‏يبين الجدول ؟ نتائج الاختبار على أقسام تامة من مستحضر‎ ‏تدل هذه النتائج على‎ ٠ ‏لكن مخزن عند © ؟*مثوية‎ wel ‏محضر ومقسم لأقسام تامة حسب الوصف‎ ‏أن المستحضر ثابت لمدة + شهور على الأقل عند 0 7*مئوية؛ حسب التدليل بالقوة المتوسطة التي‎ ‏وعلى الأقل‎ (Cpa AD ‏ويفضل على ا لأقل 40/ ؛ بعد “ شهور‎ Ja ‏لأقل بحوالي‎ ١ ‏تحتفظط على‎ 8 ‏من قوتها الابتدائية بعد 9 شهور تخزين عند © 7"مئوية.‎ AYO ‏حوالي‎ ‎Yds ‏ثبات المستحضر عند ©7*مئوية‎ ‏(شهور) وحدة/ ملليلتر)‎ ‏اص‎ [ee ‏ا‎ ee] ‏يجرى الاختبار‎ Ya ‏لم يجري الاختبار‎ ‏لم يجرى الاختبار‎
TE aad ‏صاف = محلول صاف عديم اللون إلى أصفر فاتح؛ خال جوهريا من مواد دقائقية ظاهرة.‎ 0 ‏ا ب-اختبارات الثبات‎ ٠
Botulinum Toxin ‏لمستحضر‎ pH ‏تحديد الأس الهيدروجيني‎ -١ ‏نوع (ب) باستخدام مقياس أس‎ botulinum toxin ‏يقاس الأس الهيدروجيني لمستحضر‎ ‏مع مجس تعويض درجة الحرارة‎ ٠٠ ‏طراز‎ 7 Scientific Accumet ‏هيدر وجيني‎ ‏مرجع‎ electrode ‏مع‎ Orion Ross Combination Electrode ‏هو‎ electrode ‏أوتوماتيكي - إن‎ ‏يجرى تحديد الأس الهيدروجيني بإتباع أساس قياسي من نقطتين (أس هيدروجيني ؛؛ أس‎ KCL ٠ ‏طبقا لتوجيهات الصانع. تجرى ؟ قياسات لكل عينة. تسجل قيم الأس الهيدروجيني‎ (V ‏هيدروجيني‎ ‎ٍ ‏إلى 7 شكلين مميزين ويؤخذ المتوسط.‎
YY
‏اختبار قوة و10 لفار‎ -" ‏جم‎ XT ‏إلى‎ ١8 ‏من كلا الجنسين تزن‎ CD-1 ‏تستخدم فثران أصحاء؛ غير مستخدمة 0777 أو‎ botulinum toxin ‏تختبر الفئران عند © جرعات من مستحضر‎ hae ‏لتحديد مو110. لكل منتج‎ ‏نوع (ب). يجرى كل اختبار بمضاعفات الكمية.‎ ° يحضر محلولا التخزين من عينة الاختبار. نحصل على محلول التخزين (أ) بتخفيف عينة الاختبار إلى قوة مقدرة ‎75٠0‏ وحدة/ ملليلتر بواسطة مادة مثبتة للأس الهيدروجيني ‎gelatin‏ ‎phosphate‏ ؛ ‎od‏ هيدروجيني 7.,7. نحصل على محلول التخزين (ب) بتخفيف المحلول () ‎٠١‏ ‏مرات ‎Vo Ja‏ وحدة/ ملليلتر . تحضر تخفيفات الاختبار التالية من محلول التخزين (ب): 5:1,؛ ‎aren) 1‏ لنغلءمو ‎JET)‏ ‎Ve‏ تحقن ‎dads ol al‏ الغشاء البريتوني بمقدار ‎١.7‏ ملليلتر من تخفيف مناسب للمركب. تظل الفثران تحت المراقبة اليومية لمدة ؛ أيام بعد الحقن. تسجل أي وفيات. تنتهي المراقبة بعد ؟ أيام. تحسب الوفيات التراكمية ‎(CD)‏ عند مستويات التخفيف المختلفة بإضافة عدد الوفيات من التخفيف الأقصى لأعلى. تحسب الأحياء التراكمية ‎(CS)‏ بإضافة عدد الأحياء من التخفيف الأدنى لأسفل. تحسب 7065 مثل ‎7٠00 X (CDHCS)/CD‏ عند كل تخفيف. يتحدد التخفيف الممشل ‎dell ٠‏ 90و11 بطريقة المسافة التناسبية ‎(PD) Proportional Distance‏ لكل من ‎Muench s Reed‏ باستخدام التخفيفات التي تنتج قيم 7010 والتي تصنف الوفيات التراكمية ‎Joe‏ ‏المسافة التناسبية ‎TT = (PD) Proportional Distance‏ ل تضرب قيمة ‎PD‏ الناتجة في لوغاريتم الفرق بين مستويات التخفيف التي تصنف 7850 ‎CD‏ ‏تضاف هذه القيمة إلى لوغاريتم التخفيف مع الوفيات ‎(CD)‏ أكبر من ‎٠5٠0‏ للحصول على التخفيف © الممثل للقيمة ‎.LDgg‏ يحسب مقابل لوغاريتم هذا التخفيف للحصول على عدد وحدات م.1170 من ‎toxin‏ / حجم الحقنة (7,٠ملليلتر).‏ بعدئذ يضرب هذا العدد في © للحصول على وحدات و1 في الملليلتر من محلول تخزين ‎toxin‏ (ب). تضرب وحدات ‎IDs‏ / ملليلتر من محلول التخزين (ب) في معامل تخفيفه (أي؛ التخفيف المطلوب لإنتاج قوة مقدرة ‎VO‏ وحدة/ ملليلتر) للحصول على قوة العينة. يحسب المتوسط الحسابي ‎ve‏ والانحراف القياسي لوحدات م1179 / ملليلتر لخمسة اختبارات صالحة. ‎=F‏ مظهر المستحضر ‎Appearance of Formulation‏
AR? ‏يقدر المظهر عن طريق المعاينة البصرية ضد خلفية سوداء وبيضاء في ضوء ساطع عقب‎ ‏تدويم هادئ. يقدر اللون؛ الصفاء ووجود مواد دقائقية مرئية.‎ (CD) Treatment of Cervical Dystonia gis) ‏مثال ؟: معالجة خلل التوتر العضلي‎ ‏أ- تخفيف؛ حساب؛ إعطاء ونظام جرعة الدواء‎
Drug Dilution, Calculation, Adminstration and Dosing Regimen °
Drug Handling ‏تداول الدواء‎ -١ 0 ‏ملليلتر ( 8 وحدة) أو‎ ١ ‏وحدة)ء‎ ٠٠ ( ‏تملا قارورات الدواء لتوصل ¥ ملليلتر‎ ‏يتم تفادي الرج العنيف أو الفقاعات في كل‎ ٠ ‏وحدة) من دواء الدراسة غير المخفف‎ Youu) ‏ملليلتر‎ ‏من هذه الحالات. يزال‎ (sb ‏يمكن أن تتغير طبيعته‎ botulinum toxin ‏خطوات التداول» لأن‎ ‏ملليلتر؛ مع التأكد من إزالة الحجم المحدد.‎ ١ tuberculin ‏المستحضر من القارورة باستخدام محقن‎ ٠
Drug calculation ‏حساب الدواء‎ =Y ‏بإعطاء‎ (CD) ‏نوع (ب) لمرضى خلل التوتر العضلي العنقي‎ botulinum toxin ‏يعطى‎ ‏محتويات القارورة (القارورات) المناسبة لتوفير الجرعات المحددة في الجدول أدناء. تحسب‎ ‏الموجودة في‎ toxin ‏لزيادة الجرعة كما يلي؛ حيث تكون وحدة واحدة هي كمية‎ (U) ‏وحدات الفأر‎ ‏مو110؛ محددة في فأر حسب الوصف في المثال ؟.‎ Ji ‏الجرعة التي‎ ne ‏نوع (ب) طبقا لإجراءات قياسية؛ حسب التفصيل‎ botulinum toxin ‏يعطى‎ de a ‏لكل جلسة‎ ‏أدناه. تعطى حقنات من المركب بواسطة طبيب أعصاب مدرب تمهيديا على الاستخدام العلاجي‎ ‏يطلب من المرضى الاسترخاء‎ LCD ‏في المرضى المصابين بمرض‎ botulinum toxin ‏لأجل‎ ‏بقدر الإمكان لتسهيل ملاحظة وضع الرأس والرقبة عند السكون. يتم تحديد عضلات الرقبة الداخلة‎
EMG ‏مع فطنة الفاحص؛ يجرى تقييم‎ ٠ ‏ويتم تأكيدها بجس العضلات المسببة لذلك‎ CD ‏في إحداث‎ ‏لتحديد إضافي للعضلات المصابة أوليا. العضلات المتلقية للعلاج في هذا النظام هي‎ «spleniuscapitus «semisplinalis capitlism «anterior s scalenus medius «levator scapulae o ‏إلى‎ ١ ‏يتم الحقن في كل واحدة من هذه العضلات في‎ .trapezius «sternocleidomastoid ‏أماكن. إن حجم الحقن الكلي في المكان يكون أقل من أو مساويا لواحد ملليلتر لتفادى تلف النسيج‎ ١ ‏ملليلتر لتسهيل قياس الحجم الدقيق بواسطة محقن قياسي‎ ١ ‏الموضعيء لكن على الأقل‎ Yo ‏وحدة؛ مع جرعات تالية تصل إلى‎ ©00١٠ ‏ملليلتر؛ في البداية؛ يستقبل المرضى جرعة كلية من‎ ‏وحدة في زيارات المتابعة للعيادة.‎ VO ee ‏حوالي‎ ‎Yvan
Yo (CD) Clinical Studies of Cervical Dystonlia ‏ب- دراسات طبية لخلل التوتر العضلٍ , العنقي‎ ١ ‏الدراسة‎ -١ ‏يشارك ثمانية مرضى (© ذكور؛ * إناث) لهم متوسط عمر 3,؟؟ سنة وتشخيص طبي فردي‎ ‏نوع (ب) في تت‎ botulinum toxin ‏مستحضر‎ Logi ‏مجهول السبب في دراسة يحقن‎ CD ‏مجموعات عضلية سطحية في الرقبة و/أو الكتف. يخضع المرضى للعلاج بمعدل تكرار كل ؛‎ © ‏أسابيع؛ بشرط عدم وجود أثار عكسية ضارة أو تحسن طبي مستديم عند الحضور. يشارك‎ ‏وحدة‎ ٠١7٠١ ‏وحدة إلى‎ ٠٠١ ‏جلسات جرعة. تتراوح جلسات تجريع فردية من‎ 5-١ ‏المرضى في‎ ‏وحدة إلى 7780 وحدة من مستحضر‎ YY ‏وتتراوح الجرعات التراكمية الكلية من‎
Tsui Torticollis ‏نوع (ب) حسب الوصف هنا. تقدر الكفاءة باستخدام مقياس‎ botulinum toxin ١١١7 ‏يشارك المرضى في الدراسة لمدة‎ .Scale (Tsui, J.K.C. (1986), Lancet2: 245-247) ٠ ‏يوم؛ ويكون متوسط زمن الدراسة 45,8 ؟ يوم. تتشابه السجلات الدرجية للصعر عند‎ TAA ‏إلى‎ الخط القاعدي؛ ويشعر كل المرضى بنقصان بسيط في السجل الدرجي (نقصان- تحسن) مع بعض الإشارة إلى اتجاه مرتبط بالجرعة؛ عند مقارنة الجرعات الكلية. بصفة عامة؛ يشعر المرضى بتحسن في حالات الصعر. لاتوجد هناك دلالة على نشوء مضادات أجسام معيقة في هذه الدراسة. ‎yo‏ “"- الدراسة ‎١‏ المرضى المدرجين في هذه الدراسة مشخصون طبيا بالإصابة بمرض ‎CD‏ مجهول السبب (الصعر) ولديهم مقاومة ‎botulinum toxin ua‏ & () . يحصل المرضى على حقنات في العضل من مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) طبقا للاختراع الحالي لعدد ‎=F‏ £ من عضلات سطحية في الرقبة والكتف.
Aud pall ‏سنة) ويكملون الدراسة. يشارك المرضى في‎ ©", ee ‏يدخل ١١مريض (متوسط‎ Y. + ‏يوم؛ ويكون المتوسط الزمني 16 يوم. يعالج المرضى بجرعة إلى‎ ١١7 (TY ‏لمدة من‎ ‏وحدة؛ وتتراوح‎ 7٠٠0-4540 ‏جرعات من دواء الدراسة. تتراوح الجرعات التراكمية من‎ ‏نوع (ب). يكون متوسط طول‎ botulinum toxin ‏وحدة من‎ 1470- ١٠١ ‏الجرعات الفردية من‎ ‏وحدة إجماليا)‎ 844-1٠0( ‏المدة بين جلسات التجريع 77,7 يوم للمرضى المتعاطين جرعات أقل‎ ‎EAE, YO‏ يوم لهؤلاء في مدى جرعة أعلى ‎Vora)‏ وحدة). ‎Toronto Western ‏تتحدد الفائدة الطبية بحوالي 776 على الأقل من القياس الدرجي‎
Spasmodic Torticoll's Rating Scale (TWSTRS)-Severity Scale (Consky, E.S., Lang,
Yvan
‎AE. (1994) In: Therapy with Botulinum Toxin.
Jankovic, J and Hallet M, eds.‏ ‎Marcel Dekker, Inc., New York)‏ مقارنة بالخط القاعدي (نقصان- تحسن). يتشابه متوسط السجل الدرجي في كل المرضى عند خط القاعدة. يظهر 707 من المرضى في مجموعة الجرعة الأعلى نقصان في قياس درجي للشدة-717511.5؛ حسب المقارنة مع 77 من المرضى في © مجموعة الجرعة الأصغر. يلاحظ أيضا تحسن بسيط في السجل الدرجي للألم-11778115 في كلتا المجموعتين» خاصة في المراحل المبكرة من الدراسة. لايوجد دليل على نشوء مضادات أجسام معيقة لأجل ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) في هؤلاء المرضى. = الدراسة ؟ يعطى ‎YA‏ مريض (متوسط العمر 00,8 سنة) بتشخيص أكيد لمرض ‎CD‏ حقنات من ‎٠‏ مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) في 7-؛ عضلات سطحية في الرقبة والكتف بجرعات متزايدة ‎Jos)‏ إلى ‎٠6‏ مرة في الجلسة التالية) مع الوقت. تقدر الفائدة الطبية باستخدام اختبار شدة-117751145؛ حسب الوصف ‎wel‏ مع إعتبار التقليل بنسبة 776 في السجل الدرجي أنه يشارك المرضى في الدراسة لمدة من ‎١77-748‏ يوم بمتوسط زمني في الدراسة 71,5 يوم. ‎١‏ يعالج المرضى بجرعة إلى ؟ جرعات من المستحضر. تتراوح الجرعات التراكمية من ‎VEY‏ ‏وحدة إلى ‎٠7٠٠١‏ وحدة؛ تتراوح الجرعات الفردية من 7060 وحدة إلى ‎١7٠٠8١‏ وحدة. من أجل التقدير الطبي؛ تتحدد ؛ مجموعات جرعة: ‎800-٠٠١‏ وحدة (مجموعة (أ) 1749-9060 وحدة مجموعة (ب)؛ 0444-0 وحدة مجموعة (ج)ء ‎VY ov omen‏ وحدة مجموعة (د)). يتراوح طول المدة الزمنية بين جلسات التجريع كما يلي: مجموعة (أ)؛ "ايوم في ‎ov.‏ المتوسط 7 ؟ ‎tam‏ مجموعة (ب)؛ ‎cpp ١١-١4‏ متوسط ‎fam EAA‏ مجموعة (ج)ء ‎“YA‏ ‎VVV‏ يوم؛ متوسط 17,7 يوم؛ مجموعة (د)؛ ‎١797-74‏ يوم؛ متوسط )23200 تتشابه السجلات الدرجية المتوسطة لخط القاعدة في كل المرضى في كل مجموعات العلاج؛ وتشعر كل المجموعات الأربعة بمتوسط نقصان في السجل الدرجي (تحسن) أثناء الدراسة. بصفة عامة؛ فإن متوسط النسبة المئوية للتحسن من خط القاعدة ومتوسط نسبة الاستجابة للسجل الدرجي ‎ve‏ للشدة يكونا أكبر في المجموعتين (ج) وإد) أثناء الدراسة. إن قياسات متوسط التحسن الأقصىء متوسط النسبة المئوية القصوى للتحسن ومتوسط نسبة الاستجابة القصوى تكون أكبر للمجموعتين المتلقتين لجرعات أكبر عن المجموعتين المتلقيتين لجرعة أقل ‎VASA)‏ مقابل ‎TN YY‏ من ‎Yvan‏
إل أجل التحسن الأقصى؛ 84 و 275,9 مقابل ‎7٠‏ 717,19 لمتوسط التحسن الأقصى؛ ‎FY‏ ‎YY‏ ,+ مقابل 8 و5١‏ لمتوسط نسبة الاستجابة القصوى). إن النسبة المئوية للمرضى المستجيبين للعلاج تكون أكبر للمجموعتين المتلقيتين لجرعات أعلى (لج)ء 780 5(« ‎(IVA‏ ‏أكثر من المجموعتين المتلقيتين لجرعة أقل ((أ)؛ صفرا و(ب)؛ ‎(LXV‏ إن متوسط زمن الاستجابة يكون أطول للمجموعتين المتلقيتين لجرعة أعلى )=( ‎EV.‏ يوم؛ )3( ‎YAN‏ يوم) أكثر من المجموعتين المتلقيتين لجرعة أقل. ((أ)؛ صفر يوم؛ (ب)؛ ‎TY‏ يوم). تبين هذه البيانسات استجابة تعتمد على الجرعة لمستحضرات ‎botulinum toxin‏ (ب) طبقا للاختراع الحالي. ؟- الدراسة 4 تختبر ثلاثة جرعات من مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) مقابل علاج وهمي في ‎0٠‏ دراسة تتضمن ‎AO‏ مريض ‎CD‏ يتقدمون لدراسة عشوائية؛ بغير تعريف؛ بجرعة فردية؛ في ‎cebu‏ مجموعة متوازية؛ متعددة المركز. يتراوح عمر المرضى من ‎١8‏ إلى ‎Av‏ سنة. تكون الجرعات هي 4060 ‎١3٠١‏ أو 10 وحدة من ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) تحقن في ؟-؛ مجموعات عضلية سطحية في الرقبة و/أو الكتف. يختبر المرضى باستخدام نظام درجي للتسجيل ‎TWSTRS‏ عند خط القاعدة وعند الأسابيع ‎١‏ و؛ بعد العلاج. المرضى الذين لايظهرون تحسن ‎ve‏ بثلاثة أو ؛ نقاط )< 0 ‎(£Y‏ في تسجيل درجي للشدة ‎TWSTRS‏ بعد ؛ أسابيع ينسحبون من الدراسة كمرضى غير مستجيبين. يعود المستجيبون للتقدير كل ؛ أسابيع؛ حتى تنخفض مستويات الاستجابة بأكبر من 6 ‎Jo‏ ‏تظهر كل تسجيلات ‎TWSTRS‏ الدرجية تحسن مع زيادة جرعة مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب). عند الأسبوع الرابع؛ يكون هناك تحسن ملحوظ إحصائيا في مرضى مجموعة الجرعة »74000 وحدة مقارنة بالمرضى المعالجين وهميا بواسطة كل من التقديرات 1175118.8- ألم ‎-TWSTRS‏ كلي؛ وتكون النسبة المئوية للمرضى الذين يظهروا تحسن أكبر في المجموعة ‎Bang YE‏ إن متوسط التقديرات الشاملة للمريض تكون أكبر بدرجة معقولة في المجموعة ‎YE.‏ وحدة عند الأسبوع الثاني؛ الرابع والثامن مقارنة بأي مجموعة علاج أخرى؛ في تحليل التباين في بيانات الأسبوع ‎of‏ يوجد هناك اختلاف ملحوظ إحصائيا ‎TAT =p)‏ 0+( بين ‎Yo‏ مجموعات العلاج. يوجد هناك أيضا اختلافات ملحوظة بين المجموعة الوهمية ومجموعة الجرعة وحدة ‎=p)‏ 005.) وفي تحليل الاستجابة للجرعة ‎.)٠.00748< p)‏ في تحليلات التباين في بيانات الأسبوع الرابع؛ يوجد هناك اختلاف ملحوظ إحصائيا ‎YT= p)‏ + 0+( بين مجموعات
YA
العلاج؛ وهناك أيضا اختلافات ملحوظة بين المجموعة الوهمية ومجموعة الجرعة 75060 وحدة ‎p)‏ ‎).00٠59<‏ وفي تحليل الاستجابة للجرعة (م ج008 0..). يشارك المرضى في هذه الدراسة لمدة من ‎YO‏ إلى 707 يوم؛ بمتوسط أعلى من عدد أيام مجموعة الجرعة 74060 وحدة ‎VY)‏ يوم). م #- الدراسة © هذه الدراسة هي أيضا دراسة عشوائية؛ بدون تعريف؛ يتم التحكم فيها وهميا؛ فردية ‎Ae yall‏ في ‎cael)‏ مجموعة متوازية؛ متعددة المركز في العيادة الخارجية لدراسة اختبار تأثيرات علاج فردي وهمي (مجموعة (أ)) أو واحدة من ثلاثة جرعات ‎YOu)‏ وحدة؛ مجموعة (ب)؛ 200 وحدة؛ مجموعة (ج)؛ ‎Bang ٠٠٠٠١‏ مجموعة (د)) من مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) ‎٠‏ يحقن في ؟ إلى ؛ مجموعات عضلية سطحية في الرقبة و/أو الكتف في مرضى ‎She‏ تشخيصهم بالإصابة بمرض ‎LCD‏ يتم تقييم المرضى عند زيارات ‎Y‏ £5 أسابيع بعد العلاج. يعتبر المرضى الذين يظهرون تحسن أكثر من 7780 عند الأسبوع الرابع مقارنة بخط القاعدة (سجل درجي ‎-TWSTRS‏ كلي) "مستجيبين" ويطلب منهم العودة لإعادة التقييم على فترات كل ؛ أسابيع لمدة أقصاها ؛ شهور؛ أو حتى ينخفض مستوى السجل الدرجي للاستجابة بنسبة أكبر من ‎To‏ ‎day vo‏ الدراسة ‎cpm pe TY‏ تتراوح أعمارهم من 81-19 سنة. إن زمن استمرار المرضى في الدراسة يعكس زمن استجابتهم لدواء الدراسة. تتشابه مجموعات العلاج بالنسبة للعدد الأقصى والأدنى من الأيام التي يمكث فيها المرضى في الدراسة. يزداد متوسط زمن الدراسة مع زيادة الجرعة؛ من 55 يوم بالنسبة لمجموعة العلاج الوهمي 0 حتى ‎١١‏ يوم )=( ‎VY‏ يوم )—( و ‎Vo‏ يوم (د). ‏9 بالنسبة لكل السجلات الدرجية ‎(TWSTRS‏ تظهر كل مجموعات العلاج تحسن من خط القاعدة حتى الأسبوع الرابع. تميل كل السجلات الدرجية ‎TWSTRS‏ للتحسن مع زيادة جرعة المستحضر. في تحليل التباين المشترك في الأسبوع الرابع للسجلات الدرجية ‎-TWSTRS‏ كليء فإن الاختلاف الكلي بين مجموعات العلاج يكون ملحوظا إحصائيا (م 001 ,+( بالإضافة إلى ذلك؛ إن تحليل الاستجابة للجرعة يكون ملحوظا ‎p)‏ 00012.٠)؛‏ وكل الثلاثة مقارنات للعلاج ‎You. ‏للمجموعة الوهمية مقابل‎ ١00٠176 p) ‏الوهمي مع المجموعات النشطة تكون ملحوظة‎ Yo ‏للمجموعة الوهمية‎ 0001 =p ‏وحدة؛‎ ©٠٠00 ‏للمجموعة الوهمية مقابل‎ 6005 =p ‏وحدة؛‎ ‏وحدة). إن النسبة المئوية للمرضى المستجيبين للعلاج عند الأسبوع الرابع تكون‎ ٠٠٠٠١ ‏مقابل‎
أكبر في المجموعة (د) ‎(pang ٠٠٠٠١(‏ أكثر من أي مجموعة أخرى بالنسبة للسجلات الدرجية ‎-TWSTRS‏ كلي ؛ = عدم المقدرة؛ و- الألم ‎٠‏ يوجد هناك استجابة للجرعة ملحوظة لكل من السجلات الدرجية ‎TWSTRS‏ الأربعة (الإجمالي؛ ‎p‏ <٠60؛‏ الشدق ‎p‏ <070.؛ عدم ‎Mall‏ ‏م 0.7 ¥@ 0< 05000). يتحسن تقدير الألم لكل مجموعات العلاج عند الأسبوع الرابع؛ ‎٠‏ إلى ‎BVO, 5 VY Ave‏ المجموعات )=( (ج) و(د) على الترتيب. الاختلافات الكلية بين مجموعات العلاج تكون ملحوظة إحصائيا (« £47 + +( تحليل الاستجابة للجرعة يكون ملحوظا إحصائيا ‎VV =p)‏ ...) ومقارنات العلاج الوهمي مع كل مجموعات العلاج النشطة الثلاثة تكون ملحوظة ‎cv, VE4 =p)‏ كم ‎yee‏ و2١06‏ للمجموعات (ب)؛ (ج) و(د)؛ مقارنة بمجموعة العلاج الوهمي؛ على الترتيب). ‎>٠٠‏ مثال : الاستجابة الفسيولوجية لمستحضر ‎Botulinum Toxin‏ من نوع (ب) في المرضى الآدميين يختبر ‎VA‏ شخص من المرضى الأصحاء من أجل استجابة مقدار ‎Meda gad)‏ للعضلة ‎(EDB) extensor digitalis brevis‏ لأجل ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) باستخدام طرق فسيولوجية كهربية قياسية معروفة في الفن. تتراوح أعمار الأشخاص من 77-18 سنة. تجرى ‎ve‏ الدراسات الفسيولوجية الكهربية في الأيام 7 ‎VES OT AY A CUE‏ بعد حقن لجرعات تتراوح من ‎٠,75‏ وحدة إلى 4850 وحدة (في العضل) من مستحضر ‎botulinum toxin‏ من نوع (ب). تظهر نتائج تحليل البيانات نقصان يعتمد على الجرعة في مقدار ومساحة ‎Moda se‏ للعضلة ‎EDB‏ ‏مع زيادة الجرعة. يؤدي التأثير الأقصى عند 4880 وحدة إلى تقليل ‎Ve‏ في مقدار ‎Meta gd)‏ من خط القاعدة. ‎Ye‏ في دراسة منفصلة؛ يحقن ‎٠١‏ أشخاص عشوائيا بجرعة من مستحضر ‎botulinum toxin‏ نوع (ب) "ب" في عضلة 8 واحدة وجرعة من ‎botulinum toxin) "BOTOX®"‏ نوع )1(« "( في 2123 الأخرى باستخدام واحدة من خمسة برامج تجريع مختلفة: 1,75 وحدة ‎Vof(l)‏ وحدة (ب)؛ ‎Y,0‏ وحدة ()/ ‎٠‏ وحدة (ب)؛ © وحدة (أ)/ ‎٠‏ وحدة (ب)؛ ‎V,0‏ وحدة )1( ‎YY‏ وحدة (ب)؛ ‎٠‏ وحدات (ا)/80؛ وحدة (ب) (شخصين لكل برنامج تجريع). يعطى شخص مقارن حقنة ‎To‏ محلول ملحي في كل عضلة 801. يتشابه معدل الانخفاض في مقدار ومساحة ‎Moda sal‏ في ‎BS‏ ‏العضلتين؛ مع حدوث أقصى تأثير عند حوالي اليوم السادس بعد الحقن. يظهر كل من نوعي
Y. ‏المصل نقصان يعتمد على الجرعة في مقدار الموجة-231. التسهيل عقب التمرين يكون أكبر في‎ toxin ‏اليوم التاسع لكل من نوعي‎

Claims (1)

  1. A ‏عناصر_الحمابة‎ ‏ثابت‎ liquid ‏سائل‎ pharmaceutical ‏دوائي‎ botulinum toxin ‏مستحضر توكسين البوتولينيوم‎ -١ ١ ‏مقبولة دوائيا لديها القدرة على توفير‎ buffer ‏يشمل مادة مثبتة للأس الهيدروجيني‎ cstable Y ‏منفصل؛ حيث‎ botulinum toxins ‏يتراوح بين حوالي © و2‎ Cul ‏مدى أس هيدروجيني‎ 1 ‏لمدة سنة واحدة على الأقل‎ liquid ‏كسائل‎ stable ‏المذكور ثابتا‎ formulation ‏يكون مستحضر‎ § ‏أو على الأقل 7 شهور عند درجة‎ ؛ةيوئم”٠١و‎ Asie shea ‏عند درجة حرارة بين حوالي‎ Aggies ٠١ ‏حرارة بين حوالي‎ 1 buffer ‏حيث يكون للمادة المثبتة للأس الهميدروجيني‎ ٠ ‏من عنصر الحماية‎ رضحتسم-١“‎ ١ .,5- 4,5 ‏المذكورة 016 في المدى أس هيدروجيني‎ Y 5,6 ‏حيث يكون مدى الأس الهيدروجيني الثابت حوالي‎ YY ‏مستحضر من عنصر الحماية‎ -7 ١ RA ‏لد‎ 7 ‏المذكور من‎ buffer ‏إلى ؛ حيث ينتقى الأس الهيدروجيني‎ ١ ‏0؛-مستحضر من عناصر الحماية‎ ١ «phosphate-citrate «phosphate ‏المجموعة المتكونة من مادة مثبتقة للأس الهيدروجيني‎ Y .succinate rv ‏المذكور هو نوع‎ botulinum toxin ‏إلى ؟؛ حيث يكون‎ ١ ‏مستحضر من عناصر الحماية‎ -© ١ ‏منتقى من المجموعة المتكونة من أنواع مصل (أ)؛ (ب)» (جب,)‎ botulinum toxin ‏مصل‎ Y Ds) hm) botulinum ‏المذكور فى‎ botulinum toxin ‏يكون‎ Cus © ‏مستحضر من عنصر الحماية‎ -+ ١ ‏نوع (ب) متواجد بتركيز في المدى حوالي ١٠٠-<00<<٠"وحدة/ ملليلتر.‎ toxin Y ‏نوع (ب) المذكور متواجد‎ botulinum toxin ‏من عنصر الحماية 1 حيث يكون‎ رضحتسم-١7‎ ٠١ ALL ‏وحدة/‎ one ene ‏بين حوالي‎ HSA ‏نوع (ب) المذكور‎ botulinum toxin ‏أو ا حيث يكون‎ ١ ‏“+-مستحضر من عنصر الحماية‎ 0١ (KD) ‏كيلودالتون‎ 7٠00 ‏كبير الوزن الجزيئي حوالي‎ complex ‏متواجد في معقد‎ Y botulinum ‏المذكور هو‎ botulinum toxin ‏يكون‎ Cus © ‏من عنصر الحماية‎ رضحتسم-©١‎ ١ ‏وحدة/ ملليلتر.‎ ٠٠00-7١ ‏نوع )1(« متواجد بتركيز في المدى حوالي‎ toxin Y ‏نوع )1( المذكور متواجد‎ botulinum toxin ‏مستحضر من عنصر الحماية 3( حيث يكون‎ -٠١ ١ ‏وحدة/ ملليلتر.‎ ٠٠٠١-٠٠١١ ‏بتركيز في المدى حوالي‎ Y
    ‎-١١ ١‏ مستحضر من أي عنصر من عناصر الحماية السابقة؛ الذي يتضمن إضافيا بروتين مسوغ
    ‎.excipient protein Y‏ ‎VY ١‏ مستحضر من عنصر الحماية ‎VD‏ حيث يكون البروتين المسوغ ‎excipient protein‏ ‎Y‏ المذكور منتقى من المجموعة المتكونة من ‎albumin‏ مصل؛ ‎albumin‏ مصل آدمي تخليقي؛
    ‎.gelatin Y‏ ‎=3Y ١‏ استخدام مستحضر ‎botulinum toxin‏ سائل 10و11 ثابت ‎stable‏ كما تحدد في أي عنصر ‎Y‏ من عناصر الحماية السابقة لتصنيع دواء لتثبيط ‎inhibiting‏ التوصيل الكولينرجي ‎cholinergic transmission Y‏ إلى عضلة أو مجموعة عضلات منتقاة؛ غدة أو عضو. ‎SVE‏ الاستخدام طبقا لعنصر الحماية ‎OF‏ حيث يكون الدواء المذكور لمعالجة اضطراب ينتقى من ‎Y‏ المجموعة المتكونة من التشنج؛ تقلص الجفون؛ الحول؛ تقلص نصف الوجه؛ خلل التوتر 1 العضلي؛ التهاب الأذن الوسطى؛ التهاب القولون التشنجيء التباين العضلي؛ خلل تداؤب العضلة 1 الطاردة البولية؛ إطباق الفك وانحناء العمود الفقري. ‎-١© ١‏ الاستخدام طبقا لعنصر الحماية ‎(VE‏ حيث يكون الدواء المذكور لمعالجة ‎laid‏ بسبب واحد ‎Y‏ أو أكثر من المجموعة المتكونة من السكتة؛ إصابة الحبل الشوكي؛ الإصابة الرضية للرأس ‎v‏ المغلقة؛ الشلل المخي؛ التصلب المتعدد ومرض ‎Parkinson's‏ ‎-VT 0١‏ الاستخدام طبقا لعنصر الحماية ‎VE‏ حيث يكون الدواء المذكور لمعالجة خلل التوتر العضلي ‎Y‏ المنتقى من المجموعة المتكونة من الصعر التشنجي (خلل التوتر العضلي العنقي)؛ بحة 1 الصوت التشنجية؛ خلل التوتر العضلي في الأطراف؛ خلل التوتر العضلي في الحنجرة؛ وخلل 3 التوتر العضلي في ‎ill‏ والفم ‎(Meige)‏ ‎-١١7 ١‏ الاستخدام ‎Wh‏ لعنصر الحماية ‎OF‏ حيث تكون العضلة أو مجموعة العضلات المنثقاة ‎Y‏ المذكورة هي عضلة تسبب التجعد أو حاجب متجهم. ‎-١8 ١‏ الاستخدام طبقا لعنصر الحماية ‎OF‏ حيث تكون العضلة المذكورة المنتقاة هي عضلة عجان ‎Y‏ وحيث يعطى الدواء إلى مريضة أثناء الوضع.
SA99200566A 1998-09-11 1999-09-07 مسحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxia سائلة ثابتة SA99200566B1 (ar)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US9987098P 1998-09-11 1998-09-11

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SA99200566B1 true SA99200566B1 (ar) 2006-09-20

Family

ID=22277018

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SA99200566A SA99200566B1 (ar) 1998-09-11 1999-09-07 مسحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxia سائلة ثابتة

Country Status (41)

Country Link
US (2) US7211261B1 (ar)
EP (1) EP1112082B2 (ar)
JP (4) JP4557426B2 (ar)
KR (1) KR100699756B1 (ar)
CN (1) CN100438905C (ar)
AP (1) AP1591A (ar)
AR (1) AR022671A1 (ar)
AT (1) ATE221386T1 (ar)
AU (1) AU755556C (ar)
BG (1) BG65555B1 (ar)
BR (1) BR9913585A (ar)
CA (1) CA2342243C (ar)
CO (1) CO5170497A1 (ar)
CU (1) CU23251A3 (ar)
DE (1) DE69902396T3 (ar)
DK (1) DK1112082T4 (ar)
EA (1) EA003367B1 (ar)
EE (1) EE200100140A (ar)
ES (1) ES2181473T5 (ar)
GE (1) GEP20032946B (ar)
HK (1) HK1040927A1 (ar)
HR (1) HRP20010259B1 (ar)
HU (1) HUP0103638A3 (ar)
ID (1) ID28824A (ar)
IL (2) IL141564A0 (ar)
IS (1) IS2381B (ar)
LT (1) LT4959B (ar)
LV (1) LV12684B (ar)
NO (1) NO328898B1 (ar)
NZ (1) NZ509349A (ar)
PL (1) PL200926B1 (ar)
PT (1) PT1112082E (ar)
RS (1) RS50344B (ar)
SA (1) SA99200566B1 (ar)
SI (2) SI20566B (ar)
SK (1) SK286919B6 (ar)
TR (1) TR200100728T2 (ar)
TW (1) TW574036B (ar)
UA (1) UA72477C2 (ar)
WO (1) WO2000015245A2 (ar)
ZA (1) ZA200101709B (ar)

Families Citing this family (78)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DK1086702T3 (da) * 1994-05-09 2005-05-23 William J Binder Præsynaptiske neurotoksiner til behandling af migrænehovedpine
TW574036B (en) * 1998-09-11 2004-02-01 Elan Pharm Inc Stable liquid compositions of botulinum toxin
US20120238504A1 (en) * 1998-09-11 2012-09-20 Solstice Neurosciences, Llc Stable Formulations of Botulinum Toxin in Hydrogels
DE19925739A1 (de) * 1999-06-07 2000-12-21 Biotecon Ges Fuer Biotechnologische Entwicklung & Consulting Mbh Therapeutikum mit einem Botulinum-Neurotoxin
US7838007B2 (en) 1999-12-07 2010-11-23 Allergan, Inc. Methods for treating mammary gland disorders
US7838008B2 (en) 1999-12-07 2010-11-23 Allergan, Inc. Methods for treating diverse cancers
US7780967B2 (en) * 2000-02-08 2010-08-24 Allergan, Inc. Reduced toxicity Clostridial toxin pharmaceutical compositions
US20030118598A1 (en) * 2000-02-08 2003-06-26 Allergan, Inc. Clostridial toxin pharmaceutical compositions
US20060269575A1 (en) * 2000-02-08 2006-11-30 Allergan, Inc. Botulinum toxin pharmaceutical compositions formulated with recombinant albumin
US8632785B2 (en) * 2000-02-08 2014-01-21 Allergan, Inc. Clostridial toxin pharmaceutical composition containing a gelatin fragment
CA2494241C (en) * 2000-02-08 2011-06-14 Allergan, Inc. Botulinum toxin pharmaceutical compositions
US6821520B2 (en) 2000-02-15 2004-11-23 Allergan, Inc. Clostridial toxin therapy for Hashimoto's thyroiditis
ITUD20010002A1 (it) * 2001-01-05 2002-07-05 Univ Degli Studi Udine Uso della tossina botulinica per la soluzione di patologie articolari, in particolare della coxartrosi, della epicondilite e della patolo
CA2369810C (en) * 2002-01-30 2007-08-07 1474791 Ontario Limited Method of treating pain
US6688311B2 (en) 2002-03-14 2004-02-10 Allergan, Inc. Method for determining effect of a clostridial toxin upon a muscle
US7140371B2 (en) 2002-03-14 2006-11-28 Allergan, Inc. Surface topography method for determining effects of a botulinum toxin upon a muscle and for comparing botulinum toxins
WO2003082315A1 (fr) * 2002-03-29 2003-10-09 Juridical Foundation The Chemo-Sero-Therapeutic Research Institute Remede contre l'hypermyotonie
US7691394B2 (en) 2002-05-28 2010-04-06 Botulinum Toxin Research Associates, Inc. High-potency botulinum toxin formulations
US20040009180A1 (en) * 2002-07-11 2004-01-15 Allergan, Inc. Transdermal botulinum toxin compositions
CA2507115C (en) 2002-11-21 2014-08-05 Ira Sanders Treatment of mammalian reaction to ige interactions
ATE426408T1 (de) * 2002-12-20 2009-04-15 Botulinum Toxin Res Ass Inc Pharmazeutische zusammensetzungen enthaltend botulinumtoxin und humanes serum-albumin
US8071550B2 (en) 2003-03-03 2011-12-06 Allergan, Inc. Methods for treating uterine disorders
US7670608B2 (en) * 2003-03-06 2010-03-02 Botulinum Toxin Research Associates, Inc. Selection of patients with increased responsiveness to botulinum toxin
NZ541779A (en) * 2003-03-06 2008-01-31 Botulinum Toxin Res Ass Inc Treatment of sinusitis related chronic facial pain and headache with botulinum toxin
US6838434B2 (en) * 2003-05-02 2005-01-04 Allergan, Inc. Methods for treating sinus headache
US7220422B2 (en) * 2003-05-20 2007-05-22 Allergan, Inc. Methods and compositions for treating eye disorders
US8609112B2 (en) 2003-10-29 2013-12-17 Allergan, Inc. Botulinum toxin treatments of depression
US8609113B2 (en) 2003-10-29 2013-12-17 Allergan, Inc. Botulinum toxin treatments of depression
US8617572B2 (en) 2003-10-29 2013-12-31 Allergan, Inc. Botulinum toxin treatments of depression
US8734810B2 (en) * 2003-10-29 2014-05-27 Allergan, Inc. Botulinum toxin treatments of neurological and neuropsychiatric disorders
NZ592041A (en) 2004-03-03 2012-12-21 Revance Therapeutics Inc Compositions and methods for topical application and transdermal delivery of botulinum toxins
US9211248B2 (en) 2004-03-03 2015-12-15 Revance Therapeutics, Inc. Compositions and methods for topical application and transdermal delivery of botulinum toxins
CA2558676C (en) 2004-03-03 2019-04-16 Essentia Biosystems, Inc. Compositions and methods for topical diagnostic and therapeutic transport
ES2479515T3 (es) 2004-07-26 2014-07-24 Merz Pharma Gmbh & Co. Kgaa Composición terapéutica con una neurotoxina botulínica
US7179474B2 (en) 2004-09-03 2007-02-20 Allergan, Inc. Methods for treating a buttock deformity
US7429386B2 (en) 2004-09-03 2008-09-30 Allergan, Inc. Stretch mark treatment
WO2006073410A1 (en) * 2005-01-03 2006-07-13 Botulinum Toxin Research Associates, Inc. Compositions, methods and devices for preparing less painful botulinum toxin formulations
US9314416B2 (en) 2005-03-03 2016-04-19 Revance Therapeutics, Inc. Compositions and methods for topical application and transdermal delivery of botulinum toxins
US7419675B2 (en) 2005-05-26 2008-09-02 Allergan, Inc. Method for treating peritoneal adhesions
US8323666B2 (en) 2005-08-01 2012-12-04 Allergan, Inc. Botulinum toxin compositions
US8168206B1 (en) 2005-10-06 2012-05-01 Allergan, Inc. Animal protein-free pharmaceutical compositions
US8137677B2 (en) 2005-10-06 2012-03-20 Allergan, Inc. Non-protein stabilized clostridial toxin pharmaceutical compositions
DE102006019447A1 (de) * 2006-04-24 2007-10-25 Dressler, Dirk, Dr. Markierung von Botulinum Toxin
US10792344B2 (en) 2006-06-29 2020-10-06 Merz Pharma Gmbh & Co. Kgaa High frequency application of botulinum toxin therapy
AR061669A1 (es) 2006-06-29 2008-09-10 Merz Pharma Gmbh & Co Kgaa Aplicacion de alta frecuencia de terapia con toxina botulinica
CN101720331A (zh) * 2007-06-01 2010-06-02 德国麦氏大药厂 基于肉毒毒素的神经毒成分供应温度-稳定性肌肉松弛剂的方法
EP2048156A1 (en) * 2007-10-12 2009-04-15 Merz Pharma GmbH & Co.KGaA Process for providing a temperature-stable muscle relaxant on the basis of the neurotoxic component of botulinum toxin
US9107815B2 (en) * 2008-02-22 2015-08-18 Allergan, Inc. Sustained release poloxamer containing pharmaceutical compositions
US20170361130A9 (en) * 2008-05-23 2017-12-21 Pankaj Modi Stabilized and solubilized drug formulation for topical application and transdermal efficacy for cosmetic improvement and methods of formulation
WO2010016901A1 (en) * 2008-08-05 2010-02-11 Solstice Neurosciences, Inc. Compositions of activated botulinum holotoxin type b (150 kd)
EP2315598A1 (en) * 2008-08-05 2011-05-04 Solstice Neurosciences, Inc. Compositions of activated botulinum toxin type b
US20100112006A1 (en) * 2008-11-03 2010-05-06 Solstice Neurosciences, Inc. Compositions of activated botulinum holotoxin type B (150 kD)
WO2010051039A1 (en) * 2008-11-03 2010-05-06 Solstice Neurosciences, Inc. Compositions of activated botulinum toxin type b
US20100124559A1 (en) * 2008-11-20 2010-05-20 Allergan, Inc. Early Treatment and Prevention of Increased Muscle Tonicity
EP2364168A1 (en) 2008-12-04 2011-09-14 Botulinum Toxin Research Associates, Inc. Extended length botulinum toxin formulation for human or mammalian use
SG10201405582YA (en) 2008-12-31 2014-10-30 Revance Therapeutics Inc Injectable Botulinum Toxin Formulations
EP2248518B1 (en) * 2009-04-17 2013-01-16 Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Formulation for stabilizing proteins, peptides or mixtures thereof.
KR20210141783A (ko) 2009-06-25 2021-11-23 레반스 테라퓨틱스, 아이엔씨. 알부민­불포함 보툴리눔 독소 제제
IN2012DN00733A (ar) 2009-07-02 2015-06-19 Merz Pharma Gmbh & Co Kgaa
MX2012004703A (es) * 2009-10-21 2012-06-08 Revance Therapeutics Inc Metodos y sistemas para purificar la neurotoxina botulinica no acomplejada.
CN106924216A (zh) * 2011-01-24 2017-07-07 安特里奥公司 纳米颗粒组合物、其制剂和它们的用途
CA2855173A1 (en) 2011-11-09 2013-05-16 Merz Pharma Gmbh & Co. Kgaa Neurotoxins exhibiting shortened biological activity
US9393291B2 (en) 2012-04-12 2016-07-19 Botulinum Toxin Research Associates, Inc. Use of botulinum toxin for the treatment of cerebrovascular disease, renovascular and retinovascular circulatory beds
US20140120077A1 (en) 2012-10-28 2014-05-01 Revance Therapeutics, Inc. Compositions and Methods for Safe Treatment of Rhinitis
RU2535115C1 (ru) 2013-05-15 2014-12-10 Бости Трейдинг Лтд Фармацевтический состав, содержащий нейротоксин ботулина
US11484580B2 (en) 2014-07-18 2022-11-01 Revance Therapeutics, Inc. Topical ocular preparation of botulinum toxin for use in ocular surface disease
US9901627B2 (en) 2014-07-18 2018-02-27 Revance Therapeutics, Inc. Topical ocular preparation of botulinum toxin for use in ocular surface disease
EP3188706B1 (en) * 2014-09-02 2019-10-09 American Silver, LLC Botulinum toxin and colloidal silver particles
KR102557798B1 (ko) 2014-12-23 2023-07-19 메르츠 파마 게엠베하 운트 코. 카가아 보툴리눔 독소 사전충전된 용기
TWI728964B (zh) 2015-02-03 2021-06-01 德商梅茲製藥有限兩合公司 預填充式塑膠注射器及其套組與使用
TWI777955B (zh) * 2016-05-27 2022-09-21 英商益普生生物製藥有限公司 神經毒素調配物
WO2018038301A1 (en) * 2016-08-26 2018-03-01 Hugel Inc. Stabilized liquid formulation of botulinum toxin and preparation method thereof
HUE046290T2 (hu) 2016-09-13 2020-02-28 Allergan Inc Stabilizált, nem-fehérje clostridialis toxin készítmények
KR102487144B1 (ko) 2016-11-21 2023-01-12 에이리온 테라퓨틱스, 인코포레이티드 큰 물질의 경피 전달
KR101744900B1 (ko) 2017-01-20 2017-06-08 주식회사 대웅 보툴리눔 독소를 포함하는 안정한 액상 조성물
JP2020520917A (ja) * 2017-05-18 2020-07-16 ルバンス セラピュティックス インク.Revance Therapeutics,Inc. 頸部ジストニアの治療方法
KR102063475B1 (ko) 2018-02-22 2020-01-09 주식회사 에이비바이오 보툴리눔 독소, 안정화제, 및 국소마취제를 포함하는 액상 제형 및 이의 제조방법
JP2022514151A (ja) 2018-10-08 2022-02-10 メルツ ファルマ ゲーエムベーハー ウント コンパニー カーゲーアーアー 神経毒プレフィルドバイアル

Family Cites Families (37)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3522247A (en) * 1967-11-07 1970-07-28 Pfizer & Co C 2-amino-6,7-disubstituted-4h-1,3-benzothiazine-4-ones as bronchodilators
US4932936A (en) 1988-01-29 1990-06-12 Regents Of The University Of Minnesota Method and device for pharmacological control of spasticity
US5053005A (en) 1989-04-21 1991-10-01 Gary E. Borodic Chemomodulation of curvature of the juvenile spine
US5919665A (en) * 1989-10-31 1999-07-06 Ophidian Pharmaceuticals, Inc. Vaccine for clostridium botulinum neurotoxin
US5183462A (en) * 1990-08-21 1993-02-02 Associated Synapse Biologics Controlled administration of chemodenervating pharmaceuticals
GB9120306D0 (en) 1991-09-24 1991-11-06 Graham Herbert K Method and compositions for the treatment of cerebral palsy
WO1994000481A1 (en) * 1992-06-23 1994-01-06 Associated Synapse Biologics Pharmaceutical composition containing botulinum b complex
EP0593176A3 (en) * 1992-09-28 1995-03-01 Wisconsin Alumni Res Found Pharmaceutical compositions containing botulinum toxin and method of manufacture.
DE69432299T2 (de) 1993-06-10 2003-12-11 Allergan Inc Multiple Botulinum Toxine zur Behandlung von neuromuskulären Störungen und Zuständen
EP1166793A1 (en) 1993-06-10 2002-01-02 Allergan, Inc. Treatment of neuromuscular disorders and conditions with different botulinum serotype
GB9315306D0 (en) 1993-07-23 1993-09-08 Smithkline Beecham Corp Methods
US5437291A (en) * 1993-08-26 1995-08-01 Univ Johns Hopkins Method for treating gastrointestinal muscle disorders and other smooth muscle dysfunction
US6974578B1 (en) * 1993-12-28 2005-12-13 Allergan, Inc. Method for treating secretions and glands using botulinum toxin
DE122009000038I1 (de) 1993-12-28 2009-11-05 Allergan Inc Verwendung von Botulinumtoxin Typ B zur Herstellung eines Medikaments zur Reduzierung von Schmerzen bedingt durch Muskelkrankheit
US5766605A (en) 1994-04-15 1998-06-16 Mount Sinai School Of Medicine Of The City University Of New York Treatment of autonomic nerve dysfunction with botulinum toxin
DK1086702T3 (da) 1994-05-09 2005-05-23 William J Binder Præsynaptiske neurotoksiner til behandling af migrænehovedpine
AU2907695A (en) * 1994-08-08 1996-03-07 Wisconsin Alumni Research Foundation Purification and pharmaceutical compositions containing type g botulinum neurotoxin
US5756468A (en) * 1994-10-13 1998-05-26 Wisconsin Alumni Research Foundation Pharmaceutical compositions of botulinum toxin or botulinum neurotoxin and methods of preparation
US5512547A (en) 1994-10-13 1996-04-30 Wisconsin Alumni Research Foundation Pharmaceutical composition of botulinum neurotoxin and method of preparation
US5562899A (en) 1995-02-28 1996-10-08 Gerber; Allen Medical prevention of lacerations to the vagina and perineum
US6136551A (en) * 1995-04-24 2000-10-24 Allergan, Inc. Assay for detecting the presence of botulinum toxin neutralizing antibodies in a patient serum sample
DE69627963T2 (de) * 1995-06-06 2004-03-04 Pearce, L. Bruce, Cambridge Verbesserte zusammensetzungen und verfahren zur chemodenervation mit neurotoxinen
US5721215A (en) 1996-03-20 1998-02-24 Allergan Injectable therapy for control of muscle spasms and pain related to muscle spasms
US6699966B1 (en) * 1996-07-08 2004-03-02 University Of Massachusetts Proteins within the type E botulinum neurotoxin complex
CN1057430C (zh) * 1996-10-09 2000-10-18 崔生发 一种生物化学杀鼠剂
TW574036B (en) * 1998-09-11 2004-02-01 Elan Pharm Inc Stable liquid compositions of botulinum toxin
US6146902A (en) * 1998-12-29 2000-11-14 Aventis Pasteur, Inc. Purification of polysaccharide-protein conjugate vaccines by ultrafiltration with ammonium sulfate solutions
US6113915A (en) 1999-10-12 2000-09-05 Allergan Sales, Inc. Methods for treating pain
US6139845A (en) 1999-12-07 2000-10-31 Allergan Sales, Inc. Method for treating cancer with a neurotoxin
US20030118598A1 (en) * 2000-02-08 2003-06-26 Allergan, Inc. Clostridial toxin pharmaceutical compositions
CA2494241C (en) * 2000-02-08 2011-06-14 Allergan, Inc. Botulinum toxin pharmaceutical compositions
US6358513B1 (en) 2000-02-15 2002-03-19 Allergan Sales, Inc. Method for treating Hashimoto's thyroiditis
US6464986B1 (en) * 2000-04-14 2002-10-15 Allegan Sales, Inc. Method for treating pain by peripheral administration of a neurotoxin
US20080096238A1 (en) * 2004-03-30 2008-04-24 Alcon, Inc. High throughput assay for human rho kinase activity with enhanced signal-to-noise ratio
JP4913074B2 (ja) * 2005-03-03 2012-04-11 アラーガン、インコーポレイテッド 動物由来産物不含方法およびボツリヌス毒素を精製するための方法
CA2601577A1 (en) 2005-03-15 2006-09-21 Allergan, Inc. Modified clostridial toxins with altered targeting capabilities for clostridial toxin target cells
US7855268B2 (en) * 2006-06-01 2010-12-21 Allergan, Inc. Tolerogizing compositions comprising botulinum toxin type B peptides

Also Published As

Publication number Publication date
JP2002524527A (ja) 2002-08-06
US20070148189A1 (en) 2007-06-28
AP2001002108A0 (en) 2001-03-31
KR20010086388A (ko) 2001-09-10
WO2000015245A3 (en) 2000-06-08
HRP20010259B1 (en) 2007-11-30
WO2000015245A2 (en) 2000-03-23
NO20011207D0 (no) 2001-03-09
CN100438905C (zh) 2008-12-03
GEP20032946B (en) 2003-04-25
SK286919B6 (sk) 2009-07-06
EA003367B1 (ru) 2003-04-24
HK1040927A1 (en) 2002-06-28
JP2010138186A (ja) 2010-06-24
BG65555B1 (bg) 2008-12-30
AU755556C (en) 2005-12-15
SI20566B (sl) 2008-08-31
NZ509349A (en) 2003-08-29
CU23251A3 (es) 2007-12-17
PL347069A1 (en) 2002-03-11
IL141564A (en) 2009-08-03
DK1112082T4 (da) 2010-05-31
IL141564A0 (en) 2002-03-10
AP1591A (en) 2006-03-20
AR022671A1 (es) 2002-09-04
AU755556B2 (en) 2002-12-12
PL200926B1 (pl) 2009-02-27
RS50344B (sr) 2009-11-10
EP1112082B1 (en) 2002-07-31
DE69902396T3 (de) 2010-09-30
KR100699756B1 (ko) 2007-03-27
ID28824A (id) 2001-07-05
DE69902396T2 (de) 2003-03-20
EE200100140A (et) 2002-06-17
ES2181473T3 (es) 2003-02-16
LT4959B (lt) 2002-10-25
JP2007169301A (ja) 2007-07-05
TR200100728T2 (tr) 2001-08-21
CO5170497A1 (es) 2002-06-27
ZA200101709B (en) 2002-11-28
JP4557426B2 (ja) 2010-10-06
EP1112082A2 (en) 2001-07-04
CA2342243C (en) 2014-01-14
JP2013144691A (ja) 2013-07-25
YU19001A (sh) 2005-06-10
LV12684B (lv) 2001-10-20
US8173138B2 (en) 2012-05-08
LV12684A (en) 2001-07-20
CN1316906A (zh) 2001-10-10
BG105435A (en) 2001-12-29
JP5270594B2 (ja) 2013-08-21
HUP0103638A2 (hu) 2002-01-28
HUP0103638A3 (en) 2004-06-28
EA200100337A1 (ru) 2001-10-22
ES2181473T5 (es) 2010-07-05
LT2001041A (en) 2002-06-25
IS5836A (is) 2001-01-31
SK3132001A3 (en) 2001-10-08
US7211261B1 (en) 2007-05-01
AU5821499A (en) 2000-04-03
NO328898B1 (no) 2010-06-07
IS2381B (is) 2008-07-15
ATE221386T1 (de) 2002-08-15
HRP20010259A2 (en) 2005-02-28
CA2342243A1 (en) 2000-03-23
DE69902396D1 (de) 2002-09-05
PT1112082E (pt) 2002-12-31
NO20011207L (no) 2001-05-09
DK1112082T3 (da) 2002-11-25
EP1112082B2 (en) 2010-03-17
UA72477C2 (uk) 2005-03-15
TW574036B (en) 2004-02-01
BR9913585A (pt) 2001-06-05
SI1112082T1 (en) 2002-12-31
SI20566A (sl) 2001-12-31

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SA99200566B1 (ar) مسحضرات توكسين البوتولينيوم botulinum toxia سائلة ثابتة
TWI694081B (zh) 陽離子型神經毒素
US20120238504A1 (en) Stable Formulations of Botulinum Toxin in Hydrogels
US20230016041A1 (en) Botulinum neurotoxins production methods
MXPA01002445A (en) Stable liquid formulations of botulinum toxin
CZ2001564A3 (cs) Stabilní kapalný farmaceutický botulotoxinový přípravek a jeho použití