RU2477480C2 - Микрожидкостное устройство и способ для определения времени свертывания жидкости - Google Patents

Микрожидкостное устройство и способ для определения времени свертывания жидкости Download PDF

Info

Publication number
RU2477480C2
RU2477480C2 RU2010115487/15A RU2010115487A RU2477480C2 RU 2477480 C2 RU2477480 C2 RU 2477480C2 RU 2010115487/15 A RU2010115487/15 A RU 2010115487/15A RU 2010115487 A RU2010115487 A RU 2010115487A RU 2477480 C2 RU2477480 C2 RU 2477480C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
region
liquid medium
channel
microfluidic device
reagent
Prior art date
Application number
RU2010115487/15A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2010115487A (ru
Inventor
ЧАМПЕТЬЕР ДЕ РИБЕС Иньяки САДАБА
ЭГИГУРЕН Хуан Антонио ПЕОН
Original Assignee
Айлайн Майкросистемс, С.Л.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Айлайн Майкросистемс, С.Л. filed Critical Айлайн Майкросистемс, С.Л.
Publication of RU2010115487A publication Critical patent/RU2010115487A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2477480C2 publication Critical patent/RU2477480C2/ru

Links

Images

Classifications

    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/50Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
    • G01N33/86Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving blood coagulating time or factors, or their receptors
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L3/00Containers or dishes for laboratory use, e.g. laboratory glassware; Droppers
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L3/00Containers or dishes for laboratory use, e.g. laboratory glassware; Droppers
    • B01L3/50Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes
    • B01L3/502Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes with fluid transport, e.g. in multi-compartment structures
    • B01L3/5027Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes with fluid transport, e.g. in multi-compartment structures by integrated microfluidic structures, i.e. dimensions of channels and chambers are such that surface tension forces are important, e.g. lab-on-a-chip
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483Physical analysis of biological material
    • G01N33/487Physical analysis of biological material of liquid biological material
    • G01N33/49Blood
    • G01N33/4905Determining clotting time of blood
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N35/00Automatic analysis not limited to methods or materials provided for in any single one of groups G01N1/00 - G01N33/00; Handling materials therefor
    • G01N35/00584Control arrangements for automatic analysers
    • G01N35/00594Quality control, including calibration or testing of components of the analyser
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N35/00Automatic analysis not limited to methods or materials provided for in any single one of groups G01N1/00 - G01N33/00; Handling materials therefor
    • G01N35/08Automatic analysis not limited to methods or materials provided for in any single one of groups G01N1/00 - G01N33/00; Handling materials therefor using a stream of discrete samples flowing along a tube system, e.g. flow injection analysis
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L2300/00Additional constructional details
    • B01L2300/08Geometry, shape and general structure
    • B01L2300/0809Geometry, shape and general structure rectangular shaped
    • B01L2300/0816Cards, e.g. flat sample carriers usually with flow in two horizontal directions
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L2300/00Additional constructional details
    • B01L2300/08Geometry, shape and general structure
    • B01L2300/0861Configuration of multiple channels and/or chambers in a single devices
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L2300/00Additional constructional details
    • B01L2300/08Geometry, shape and general structure
    • B01L2300/0861Configuration of multiple channels and/or chambers in a single devices
    • B01L2300/0864Configuration of multiple channels and/or chambers in a single devices comprising only one inlet and multiple receiving wells, e.g. for separation, splitting
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B01PHYSICAL OR CHEMICAL PROCESSES OR APPARATUS IN GENERAL
    • B01LCHEMICAL OR PHYSICAL LABORATORY APPARATUS FOR GENERAL USE
    • B01L3/00Containers or dishes for laboratory use, e.g. laboratory glassware; Droppers
    • B01L3/50Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes
    • B01L3/502Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes with fluid transport, e.g. in multi-compartment structures
    • B01L3/5027Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes with fluid transport, e.g. in multi-compartment structures by integrated microfluidic structures, i.e. dimensions of channels and chambers are such that surface tension forces are important, e.g. lab-on-a-chip
    • B01L3/502707Containers for the purpose of retaining a material to be analysed, e.g. test tubes with fluid transport, e.g. in multi-compartment structures by integrated microfluidic structures, i.e. dimensions of channels and chambers are such that surface tension forces are important, e.g. lab-on-a-chip characterised by the manufacture of the container or its components
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10TTECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T156/00Adhesive bonding and miscellaneous chemical manufacture
    • Y10T156/10Methods of surface bonding and/or assembly therefor
    • Y10T156/1002Methods of surface bonding and/or assembly therefor with permanent bending or reshaping or surface deformation of self sustaining lamina
    • Y10T156/1039Surface deformation only of sandwich or lamina [e.g., embossed panels]
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10TTECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T436/00Chemistry: analytical and immunological testing
    • Y10T436/25Chemistry: analytical and immunological testing including sample preparation
    • Y10T436/2575Volumetric liquid transfer

Abstract

Группа изобретений относится к области лабораторной диагностики и может быть использована для определения времени свертывания крови. Микрожидкостное устройство для определения времени свертывания в жидкой среде содержит: средство (1) для введения образца жидкой среды, подсоединенное к распределительному капиллярному каналу (2); первую область (6а) и вторую область (6b), соединенные со средством (1) и обеспечивающие перемещение жидкой среды по своей длине; первый участок (5а) в начале первой области, содержащий реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой; участок (8) сканирования. Во второй области (6b) отсутствует реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой, или в начале второй области (6b) имеется второй участок (5b), содержащий реагент, отличающийся от реагента в первой области (5а). Каждая из областей (6а) и (6b) содержит, начиная от распределительного канала (2), сначала участки (5а) и (5b) и, по меньшей мере, один микрожидкостной канал в участке (8) сканирования. Группа изобретений относится также к коагулометру, содержащему гнездо для введения указанного устройства, способу изготовления указанного устройства и способу определения времени свертывания в жидкой среде с его помощью. Группа изобретений обеспечивает повышение точности анализа при сокращении требуемого для анализа объема пробы крови. 4 н. и 25 з.п. ф-лы, 17 ил., 2 табл.

Description

Область техники изобретения
Настоящее изобретение относится к устройству типа "лаборатория на микросхеме" и способу для определения времени свертывания жидкой среды, в частности для определения времени свертывания крови. Изобретение также относится к измерительному устройству, такому как коагулометр, для использования в комбинации с предложенной "лабораторией на микросхеме".
Описание известного уровня техники
У здоровых субъектов вязкость и густота крови регулируются процессом, известным как гемостаз. Этот механизм препятствует потере крови из сосудистой системы.
Коагуляцию крови регулирует сложный процесс, который направлен на остановку любого кровотечения в организме. В результате взаимодействия факторов коагуляции белков, кровеносных сосудов и тромбоцитов образуются устойчивые сгустки. Этот процесс продолжается после выздоровления разложением сгустка крови.
На первых стадиях образования сгустка слипаются тромбоциты, и при этом активизируется явление, известное как каскад свертывания крови. В этом процессе фибриноген (растворимый блок, присутствующий в плазме крови) превращается в нерастворимую фибриновую сетку или сгусток крови. Катализатором такого превращения является тромбин - фермент, который присутствует в крови обычно в его неактивной форме, известной как протромбин.
Заболевания крови возникают в результате нарушений гемостаза. Они могут иметь наследственный характер, как, например, гемофилия или болезнь фон Виллебранда, возникать вследствие других нарушений, таких как антифосфолипидный синдром, синдром раздраженного кишечника, или рак, или вызываться внешними факторами, например, у пациентов, принимающих перорально антикоагулянты для лечения или профилактики тромботических осложнений, сердечных или сосудистых заболеваний.
Широкое применение имеет терапия пероральным антикоагулянтом, таким как варфорин, которая требует частого контроля ввиду узкого терапевтического индекса этого препарата. Его дозировка нуждается в периодической коррекции, чтобы исключить возникновение тромбоза или риск кровотечения.
Удобной, простой и дешевой альтернативой применяемым в настоящее время клиническим исследованиям свертывания для таких пациентов, а также для пациентов с известными условиями для предрасположенности, а именно малоподвижным образом жизни, тучностью, медиацией, или подвергшихся хирургическому или стоматологическому лечению, было бы наличие надежных тестов, которые бы позволили им регулярно контролировать свертывание в домашних условиях. Такие тесты можно было бы также применять как предварительную помощь в диагностике нарушений гемостаза.
Наиболее распространенным в мире показателем коагуляции является так называемое "международное нормализованное отношение" (MHO). Это отношение вычисляется на основании протромбинового времени (ПВ), т.е. времени, которое прошло после активации коагулирующим реагентом до начала свертывания крови. Активирующим агентом является тканевый фактор, или тромбопластин, и этот механизм называется "внешней системой коагуляции". MHO было предложено из-за различий между разными партиями и производителями тканевого фактора (продукта, получаемого биологическим путем), чтобы можно было унифицировать результаты. MHO - это отношение протромбинового времени пациента к среднему протромбиновому времени (СПВ) по меньшей мере 20 здоровых нормальных людей, в степени значения международного индекса чувствительности (МИЧ) тромбопластина для используемого контрольного образца. Каждый производитель присваивает МИЧ любому выпускаемому им тканевому фактору, чтобы указать как данная конкретная партия тканевого фактора соотносится с международным унифицированным образцом.
Существует также второй, хотя и менее распространенный вид показателя, который основан на аналогичном механизме коагуляции через "внешнюю систему коагуляции" и называется активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Оба этих показателя в настоящей заявке называются временем свертывания.
В Европе такие анализы обычно выполняются в лабораториях, где перед определением ПВ обычно требуется подготовка образца крови. В последнее время возникла тенденция к применению устройств диагностики на месте (РОС) или экспресс-диагностики (NPT), которые используются непосредственно медицинской сестрой, или врачом, или автономно пациентом, которая в значительной степени вытеснила традиционные методы.
В известных методах, разработанных изначально, требуется получение больших или точных объемов крови посредством венепункции, обработка крови перед выполнением анализа и опытный персонал для выполнения этой процедуры и интерпретации результатов. В противоположность этим методам для коагулометров РОС, также известных как портативные коагулометры, требуется всего капля цельной крови из пальца, чтобы получить немедленные результаты MHO.
В заявке на патент WO 92/21028 описан способ детектирования, основанный на явлении ферромагнетизма. Устройство содержит коагуляционную камеру и контрольную камеру, каждая из которых снабжена перемешивающей лопастью, вращающейся в колеблющемся магнитном поле. Вращение лопасти в коагуляционной камере замедляется, как только начинается коагуляции крови, оказывая сопротивление ее движению. Время коагуляции измеряется как момент, когда изменяется относительное движение перемешивающих лопастей в камерах.
В других устройствах, например, описанных в патенте США 5110727, используется образец крови с диспергированными в нем металлическими частицами. При приложении колебательного магнитного поля возникает движение частиц вперед и назад, которое замедляется при коагуляции крови. Это уменьшение скорости коррелирует с увеличением вязкости образца крови или началом коагуляции.
В заявках на патент WO 00/06761 и WO 02/48707 А2 описано устройство, содержащее электроды в контакте с неподвижным образцом крови, которое измеряет, соответственно, изменения электропроводности и тока с увеличением вязкости крови.
В WO 2004/059317 A1 описано недорогое одноразовое устройство для определения времени свертывания крови. Это устройство содержит микродатчик, по меньшей мере частично контактирующий с жидкостью, который измеряет полное сопротивление и электрическую емкость крови в канале, когда кровь свертывается и ее движение прекращается.
Однако высокая стоимость производства этих устройств ограничивает возможности их применения в качестве устройств для одноразового использования.
Следовательно, все еще существует потребность в точных, недорогих микросхемах для одноразового использования и способах определения времени свертывания методом РОС и/или NPT.
Проводились разработки, направленные на создание детектирующих тестовых средств меньшего размера, требующих меньших проб цельной крови произвольного объема в масштабе микролитра, основанные на достижениях в области материаловедения и электронных и оптических методах.
В заявке на патент WO 2007/025559 A1 описано многослойное устройство для определения коагуляции в образце плазмы или цельной крови, содержащее один или более детектирующих участков, на каждом из которых предусмотрен по меньшей мере один реагент, стимулирующий коагуляцию.
В заявке US 2007/0122849 A1 описана конструкция для анализа образца в микрожидкостной микросхеме, предназначенная для количественного анализа и обнаружения аналитов.
В ЕР 0394070 В1 описано микрожидкостное устройство с одним капиллярным каналом, оптимизированное для определения АЧТВ в образце цельной крови объемом 40 мкл при времени пребывания 200 сек. В этом устройстве в качестве реагента используется смесь активированного реагента для измерения активированного частичного тромбопластинового времени и смесь фосфолипидов. По ходу капилляров применяется визуальный или оптический способ детектирования, например светодиодный, и АЧТВ определяется в момент прекращения движения крови вдоль устройства.
В патенте США 6900021 описано микрожидкостное устройство для исследований in vitro реакции и влияния различных соединений на клетки. Движение жидкости регулируется с помощью насосов, разности давления или электрических полей, но не капиллярным действием микрожидкостного канала. Предусмотрено два впускных пути для жидкости, которые пересекаются и сливаются с основным путем, чтобы позволить произойти реакции. Основной путь не имеет участка, содержащего реагент. Реагенты также отсутствуют на микросхеме, но добавляются в разных точках и в разное время, что позволяет использовать данную микросхему для анализа различных реакций с различными реагентами.
Несмотря на эти разработки современные коагулометры для диагностики на месте все еще имеют ряд существенных недостатков, которые перечислены ниже:
- несмотря на то, что многие используемые микросхемы или тестовые полоски используются однократно, они содержат несколько компонентов, таких как средство для забора образца крови, средство для измерения изменения проводимости или средство для измерения изменения вязкости. Наличие таких активных компонентов, как электрохимические контакты или колеблющиеся частицы, в полоске усложняет и удорожает производство одноразовой микросхемы. Кроме того, уменьшение размера такой полоски невозможно без ущерба для ее качества;
- несмотря на успехи, достигнутые в отношении необходимого объема пробы крови для анализа, этот объем в лучшем случае все еще составляет около 10 мкл, что неудобно для пациента. Это гораздо больше, например, объема, необходимого для других анализов, например для измерения глюкозы, которую можно точно измерить на образце крови объемом 1 мкл или меньше;
- устройства для детектирования и измерения, которые используются с известными тестовыми полосками или микросхемами, все еще довольно сложные. В некоторых случаях им необходимы дополнительные средства для передачи или перемещения образца крови, такие как магнитные поля или насосы. В других случаях устройство нуждается в нескольких детектирующих средствах:
электрохимическом или магнитном средстве для измерения изменения некоторых свойств в образце, которое требует калибровочных микросхем, и дополнительное детектирующее средство для считывания дополнительных встроенных систем контроля качества. Это повышает сложность, а значит, и стоимость портативного устройства.
Учитывая перечисленные выше недостатки, в основу настоящего изобретения положена задача создания усовершенствованного микрожидкостного устройства и способа для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, которые бы требовали минимума операций; имели низкую себестоимость и могли использоваться пациентом автономно. Еще одна задача изобретения - создать измерительное устройство для применения с микрожидкостным устройством, таким как коагулометр, для определения и контролирования времени свертывания образца, присутствующего в микрожидкостном устройстве и для контроля качества, простое в производстве, компактное и используемое пациентом автономно.
Сущность изобретения
Указанная задача решается за счет создания микрожидкостного устройства для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, содержащего средство для введения образца жидкой среды, подсоединенное к распределительному капиллярному каналу, и первую область, соединенную со средством для введения образца и обеспечивающую перемещение жидкой среды по длине первой области; первый участок в начале первой области, содержащий реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой, вторую область, также соединенную со средством для введения образца и обеспечивающую перемещение жидкой среды по длине второй области, участок сканирования, причем во второй области отсутствует реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой, или имеется второй участок в начале второй области, содержащий реагент, вступающий в реакцию с жидкой средой, но отличающийся от реагента в первой области; в котором согласно изобретению каждая из областей содержит, начиная от распределительного канала, сначала участки и, по меньшей мере, один микрожидкостной канал в участке сканирования.
Предпочтительно, каждая из областей является, по меньшей мере, одним микрожидкостным каналом.
Предпочтительно, микрожидкостные каналы являются капиллярными каналами, причем поверхности этих каналов гидрофильные, и капиллярная сила действует как единственная сила для перемещения упомянутой жидкой среды.
Предпочтительно, каждая из упомянутых областей содержит средство для вентиляции.
Предпочтительно, средство для вентиляции состоит из вентиляционного отверстия, действующего как клапан остановки течения.
Предпочтительно, первый участок первой области состоит из реакционной камеры, содержащей реагент, способный инициировать свертывание упомянутой жидкой среды.
Предпочтительно, второй участок второй области состоит из реакционной камеры, содержащей реагент, способный препятствовать свертыванию упомянутой жидкой среды.
Предпочтительно, микрожидкостное устройство дополнительно содержит третью область, также соединенную со средством для введения образца, с обеспечением протекания упомянутой жидкой среды по длине третьей области, причем в начале третьей области имеется третий участок, содержащий реагент, вступающий в реакцию с жидкой средой, но отличающийся от реагента на первом или втором участках.
Предпочтительно, средство для введения образца состоит из впускного отверстия, соединенного с первой и второй областями и с третьей областью, если она имеется, посредством распределительного канала, за которым следует разветвление канала, которое делится на первую, вторую и по выбору третью области.
Предпочтительно, первая, вторая и по выбору третья области имеют криволинейную форму.
Предпочтительно, первая, вторая и по выбору третья области состоят из каналов, имеющих извилистую форму.
Предпочтительно, каналы имеют прямоугольное поперечное сечение.
Предпочтительно, каналы состоят из комбинации сегментов с различным поперечным сечением.
Предпочтительно, реагент на участке является тромбопластином, а время свертывания является протромбиновым временем.
Предпочтительно, первая область действует как коагуляционный канал, а вторая область действует как контрольный канал, и обе области имеет одинаковую конструкцию.
Предпочтительно, первая область действует как коагуляционный канал, а вторая область и третья область действуют как контрольные каналы, и все три области имеют одинаковую конструкцию.
Предпочтительно, дополнительно содержит оптические элементы для контроля качества.
Указанная задача также решается за счет создания коагулометра, который согласно изобретению содержит гнездо для введения описанного микрожидкостного устройства, оптическое средство для непрерывного детектирования и/или контролирования положения фронта жидкой среды в каждой области и/или ее скорости, и средство для обработки данных, передаваемых детектирующим и/или контролирующим средством, и для определения времени свертывания жидкой среды, причем оптическое средство также измеряет или считывает характеристики контроля качества на микрожидкостном устройстве.
Предпочтительно, средство обработки содержит средство для сравнения упомянутого свойства или свойств в каждой из двух или трех областей.
Предпочтительно, средство обработки содержит средство для определения момента времени, когда разность между упомянутым свойством или свойствами в первом канале (6а) и свойством или свойствами во втором канале (6b) и/или третьем канале достигает заданного порога.
Предпочтительно, детектирующее и/или контролирующее средство содержит средство для освещения каждой из областей и средство для анализа света, пропускаемого или отражаемого каждой из областей.
Предпочтительно, осветительное средство содержит, по меньшей мере, светодиод, а анализирующее средство содержит, по меньшей мере, оптический датчик.
Предпочтительно, анализирующее средство дополнительно содержит, по меньшей мере, линзу.
Указанная задача также решается за счет создания способа для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, согласно которому вводят образец жидкой среды в описанное микрожидкостное устройство, имеющее, по меньшей мере, первую и вторую области, обеспечивающие перемещение жидкой среды по их длине, обеспечивают в начале первой области на участке первый реагент, способный вступать в реакцию с жидкой средой, и обеспечивают во второй области на участке отсутствие реагента или второй реагент, отличный от первого реагента в первой области, непрерывно контролируют с помощью оптического средства, по меньшей мере, свойство упомянутой жидкой среды в первой области и во второй области, сравнивают, по меньшей мере, свойство упомянутой жидкой среды в первой области, по меньшей мере, с тем же самым свойством жидкой среды во второй области или с теоретическим значением этого свойства.
Предпочтительно, сравнение, по меньшей мере, упомянутого свойства жидкой среды в первой области выполняют относительно, по меньшей мере, свойства упомянутой жидкой среды во второй области.
Предпочтительно, сравнение, по меньшей мере, упомянутого свойства жидкой среды в первой области выполняют относительно теоретического значения упомянутого свойства.
Предпочтительно, осуществляют контроль качества, заключающийся в корреляции контролируемых свойств с теоретическими кривыми.
Указанная задача, кроме того, решается за счет создания способа изготовления описанного микрожидкостного устройства для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, заключающегося в том, что обеспечивают первую пластину, создают на первой пластине микроструктуру, соответствующую описанному микрожидкостному устройству, обеспечивают вторую пластину, и герметично присоединяют вторую пластину сверху первой пластины, чтобы вторая пластина действовала как закрывающая крышка.
Предпочтительно, в качестве второй пластины используют гидрофильную пленку.
Эти и другие аспекты изобретения будут понятны специалистам из описания его вариантов, представленного ниже.
Краткое описание чертежей
Признаки, задачи и преимущества настоящего изобретения поясняются в приведенном ниже подробном описании со ссылками на чертежи, на которых представлено следующее:
фиг.1 - перспективный вид варианта устройства в соответствии с настоящим изобретением в разобранном виде, показывающий отдельно два слоя;
фиг.2 - вид сверху (левая часть) и сбоку (правая часть) устройства согласно варианту, изображенному на фиг.1;
фиг.2А - вид сверху другого варианта микрожидкостного устройства;
фиг.3 - графическое представление наложения положений фронта потока в каналах свертывания и контроля;
фиг.4 - графическое представление наложения скоростей фронта потока в каналах свертывания и контроля;
фиг.5 - схематический вид положений фронта потока перед свертыванием в варианте по фиг.1;
фиг.6 - схематический вид положений фронта потока после свертывания в варианте по фиг.1;
фиг.7 - отношение коэффициента абсорбции крови к длине волны;
фиг.8 - спектр излучения светодиода;
фиг.9 - кривая срабатывания фотодиода, оптимизированного на обнаружение длин волны сине-зеленой области спектра;
фиг.10 - отношение обнаруженной интенсивности тока к времени в двух микросхемах различного размера для каналов свертывания и контроля;
фиг.11 - производные кривых интенсивности тока на фиг.10;
фиг.12 - наложение змеевидной кривой в варианте по фиг.1 и матрица ПЗС с размером пикселей 19×19 мкм.
Фиг.13-16 - графики уравнений, использованных для определения времени свертывания с помощью теоретических кривых;
Фиг.17 - типичные данные, полученные на этапе 3 реальных тестов коагуляции и времени свертывания, определенные в соответствии с теоретическим методом 1 или 2.
На всех чертежах одинаковые элементы обозначены одинаковыми ссылочными номерами.
Подробное описание изобретения
Согласно изобретению предложено устройство в форме микросхемы или одноразовой тестовой полоски для определения времени свертывания жидкости, такой как кровь или плазма, измерительное устройство для использования в качестве портативного коагулометра с предложенной тестовой полоской, и способ определения времени свертывания с использованием микрожидкостного устройства согласно изобретению.
Портативный коагулометр, как устройство для диагностики на месте, представляет собой технологию, обеспечивающую четыре основных усовершенствования: снижение стоимости, уменьшение объема пробы крови, контроль качества и улучшение портативности. Все эти четыре аспекта особенно важны для экономичного и надежного самотестирования пациентом.
Настоящее изобретение обеспечивает следующие существенные преимущества по сравнению с известными портативными тестовыми полосками и коагулометрами:
- снижение стоимости: одноразовая микрожидкостная микросхема представляет собой очень простой (пассивный) компонент, который можно изготовить с использованием крупносерийных и экономичных технологий производства и материалов;
- уменьшение объема образца крови: технология микрожидкостной микросхемы позволяет тестировать образцы крови объемом менее 5 мкл с необходимым контролем качества и точностью;
- контроль качества: в предлагаемом одноразовом устройстве можно предусмотреть несколько отдельных контролей качества, которые считываются одним детектором. Кроме того, устройство позволяет использовать калиброванные плазмы в качестве внешнего контроля качества;
- улучшение портативности: системы детектирования очень компактные, недорогие и могут встраиваться в тонкие портативные устройства.
В основу изобретения положен тот факт, что соответствующий микрожидкостной канал обеспечивает капиллярное движение образца жидкости, такой как кровь или плазма, при этом возможен точный контроль за положением или скоростью фронта жидкости с помощью простых средств пассивным образом, без контакта с образцом жидкости. Реологические изменения образца жидкости после инициирования каскада свертывания (когда образец вступает в контакт с коагулирующим реагентом) и, в частности, наглядные изменения вязкости в конечной точке свертывания существенно влияют на контролируемые динамические параметры.
Эти параметры можно контролировать с помощью одного и того же простого средства детектирования и сравнивать либо с контрольным образцом, который не содержит коагулирующего реагента или содержит другой контрольный реагент, либо, в качестве альтернативы, сравнивать с теоретически предсказанным значением.
Не желая связывать себя теорией, авторы полагают, что микрожидкостная система согласно изобретению является в некотором роде имитацией микрокапиллярной структуры капиллярных сосудов и динамики текущей крови. Из-за сложности и высокой чувствительности этапов коагуляции крови (инициации, усиления, распространения и формирования сгустка) очень желательно как можно ближе воспроизвести среду гемостаза in vivo. Согласно опубликованному отчету Чикагского Университета [Kastrup, С.J.Runyon, М.К.Shen, F.Ismagilov, R.F.Modular chemical mechanism predicts spatiotemporal dynamics of initiation in the complex network of hemostasis (Модульный химический механизм предсказывает пространственно-временную динамику инициирования в сложной сети гемостаза), Department of Chemistry and institute for Biophysical Dynamics, University of Chicago, Edited by George M.Whitesides, Harvard University] микрожидкостная среда in vitro может имитировать действительное поведение свертывания крови в человеческих капиллярах, что, по мнению авторов, имеет важное значение для определения времени свертывания.
Кроме того, изобретение позволяет непрерывно контролировать динамику течения, так что можно обнаружить молекулярные изменения гемостаза с высокой точностью и воспроизводимостью. В частности, образование первых нерастворимых фибринов оказывает измеримый эффект на реологические свойства благодаря размеру микрокапиллярной структуры.
Как показано на фиг.1, микрожидкостное устройство в соответствии с настоящим изобретением представляет собой двухслойный узел, содержащий нижнюю плоскую пластину и покрывающий слой. На нижней пластине сформирована микроструктура системы распределения образца, образующая ряд каналов или трубок, соединенная на одном конце с помощью соответствующего средства с участком введения образца.
Капиллярные силы в этих каналах обуславливают движение жидкости. Специалист сможет подобрать размер и форму канала в микроструктуре на нижней пластине, чтобы получить положение или скорость течения, которые он сможет точно контролировать. Для капиллярного движения образца жидкости в канале должна иметься гидрофильная поверхность, чтобы создать достаточное отрицательное давление. Эта гидрофильная поверхность может быть предусмотрена на нижней пластине или на покрывающем слое.
Нижняя пластина может быть выполнена из пластика. Если этот пластик гидрофобный, то гидрофильность можно придать каналу посредством таких известных методов, как, например, химическая обработка, нанесение покрытия химическим методом или плазменная обработка, чтобы обеспечить требуемую поверхностную энергию или угол контакта.
Гидрофильная поверхность может быть обеспечена покрывающим слоем, который покрывает микрожидкостные каналы, образованные на нижнем слое. Кроме того, покрывающий слой выполняется либо из гидрофильного материала, либо из материала, подвергшегося гидрофильной обработке, как описано выше.
Как вариант, гидрофильные свойства могут быть приданы верхнему слою с помощью связывающего материала, используемого для связи двух слоев, которые образуют эту микросхему. В этом случае важно, чтобы выбранное связывающее покрытие не вступало в реакцию с образцом крови или не мешало реакции свертывания.
Следовательно, покрывающий слой может состоять из клейких полимерных пленок разного типа, таких как термоклеевые и самоклеющиеся пленки. Можно использовать гидрофильные составы с добавлением поверхностно-активных веществ в связывающий материал. Предпочтительно использовать твердые связывающие материалы, чтобы предотвратить блокировку канала в результате течения связывающего материала на этапе соединения или в результате ползучести.
На фиг.2 и 2А показан вид сверху различных вариантов микрожидкостного устройства согласно изобретению, которое содержит описанные ниже элементы.
Средство (1) для введения образца жидкой среды, состоящее в основном из впускного отверстия. Впускное отверстие соединено с распределительным капиллярным каналом (2), за которым следует разветвление (3), которое делит распределительный канал (2) на первую область (6а) и вторую область (6b), позволяющие жидкой среде перемещаться по длине этих областей. Факультативно, распределительный канал может содержать ячейковый фильтр (показан только на фиг.1).
В предпочтительном варианте первая область (6а) и вторая область (6b) имеют идентичную структуру.
Каждая из областей (6а и 6b) содержит, в направлении от распределительного канала, участок (5а, 5b) и, по меньшей мере, один микрожидкостной канал, который в данном контексте будет называться участком (8) сканирования. Первый участок (5а) содержит первый реагент, способный реагировать с данной жидкой средой, и побуждает микрожидкостной канал в области (6а) функционировать как реакционный канал, в то время как второй участок (5b) либо пустой, либо содержит другой реагент, так что микрожидкостной канал в области (6b) выполняет функцию контрольного канала. Предпочтительно первый реагент способен инициировать свертывание данной жидкой среды.
В микросхеме может быть предусмотрено более двух областей. Одна из областей работает как реакционный канал, который описан выше, а две или более других областей являются контрольными каналами.
Для реализации встроенного контроля качества образец крови может перемещаться капиллярными силами вдоль контрольных каналов, где реакционные камеры содержат специальные соединения, обеспечивающие известное постоянное (или изменяющееся в узком интервале) время коагуляции. Например, можно предусмотреть два типа такого контроля - нормированный контроль и аномальный контроль, чтобы получить низкое и высокое эталонное время свертывания.
Контрольные каналы содержат реагент, имеющий состав, отличный от состава реагента, присутствующего в реакционном канале.
Так, в одном варианте имеется нормированный контрольный канал, в котором в качестве реагента может использоваться, например, фактор свертывания, зависимый от витамина К. Такие факторы свертывания можно получать из высушенной или лиофилизированной нормальной плазмы пациента.
Может быть предусмотрен аномальный контрольный канал, который содержит ингибитор фактора свертывания, такой как гепарины, цитраты, оксалаты и т.п. Кроме того, он может содержать те же зависимые от витамина К факторы свертывания, что и в нормированном контрольном канале.
Далее следуют иллюстративные примеры, описывающие число областей и их функционирование:
- 2 области: один реакционный канал для определения времени свертывания образца крови относительно контрольного канала, не содержащего коагулирующий реагент или содержащего ингибитор коагуляции;
- 2 области: один реакционный канал для определения времени свертывания образца крови на основании теоретических кривых и один контрольный канал, который обеспечивает нормированное время свертывания;
- 3 области: один реакционный канал для определения времени свертывания образца крови относительно контрольного канала, не содержащего коагулирующий реагент или содержащего ингибитор коагуляции. Кроме того, имеется другой контрольный канал, обеспечивающий нормированное время свертывания;
- 3 области: один реакционный канал для определения времени свертывания образца крови на основании сравнения с теоретическими кривыми. Кроме того, имеется другой контрольный канал, обеспечивающий нормированное время свертывания и еще один контрольный канал, обеспечивающий известное аномально высокое время свертывания.
В предложенном устройстве движение жидкости вызывают только капиллярные силы, поэтому микросхема или тестовая полоска являются пассивным устройством, не требующим внешних сил. Поверхности гидрофильных каналов позволяют мениску смачивания перемещаться вдоль каналов по направлению к отрицательному капиллярному давлению, в то время как мениск несмачивания остается во входном отверстии. Движение жидкости прекращается останавливающими клапанами, образованными посредством введения гидрофобной поверхности или выполнения подходящего отверстия канала. В предпочтительном варианте каждая область (6а, 6b) содержит, по меньшей мере, один канал (7), который выполнен с возможностью действия как клапан остановки движения. Хотя на фиг.2 каналы (7) показаны в конце микрожидкостного канала, их можно расположить в других местах вдоль микрожидкостных каналов. Например, соединительные каналы (7) с перекрытием течения на выходе реакционных камер позволяют максимально ускорить капиллярное движение к этой точке, как показано на фиг.2А. В других вариантах каждый микрожидкостной канал имеет более одного канала (7), которые позволяют контролировать и модулировать скорость и реологические свойства жидкости.
По меньшей мере, какое-либо свойство жидкой среды, предпочтительно положение или скорость фронта жидкости, контролируется по мере того, как жидкая среда проходит сканирующие участки (8) первой (6а), второй (6b) и необязательной третьей областей. Сравнение этих свойств в упомянутых различных областях позволяет определить момент, когда происходит реакция в первой области (6а), и определить время свертывания для образца жидкости. Эти области предпочтительно являются капиллярными каналами.
Принципы работы этого устройства основаны на микрогидродинамике, основные принципы которой радикально отличаются от обычной теории течения из-за малых масштабов системы.
Основные принципы
Динамическое заполнение в соответствии с ньютоновским поведением капиллярной трубки постоянного сечения можно определить через объемный расход Q, который зависит от вязкости η, общего сопротивления потоку RFR и разности давления ΔР между мениском смачивания (передним) и мениском несмачивания (задним):
Figure 00000001
Для канала, имеющего длину "L" и прямоугольное поперечное сечение А, ширину "а" и глубину "b", сопротивление потоку RRF можно выразить как
Figure 00000002
где "RH" - гидравлический радиус, который определяется как
Figure 00000003
Для определения L=L(t), т.е. положения фронта потока во времени, необходима интеграция уравнения (1) со временем. Таким образом, L и скорость, вычисленная как производная L от времени, выражаются как
Figure 00000004
Эти уравнения являются основными уравнениями для течения жидкости перед свертыванием, так как вязкость была принята постоянной. Когда начинается свертывание, вязкость зависит от времени с ростом по экспоненциальному закону, поэтому согласно уравнению (1) расход, который имеет обратно пропорциональную линейную зависимость от вязкости, подвергнется внезапному снижению. Кривые L(t) и производные, показанные далее, были численно определены для переменной вязкости.
С помощью уравнений (1) и (3) можно предварительно спроектировать длины канала, необходимые для обеспечения постоянного течения вплоть до максимального времени свертывания. Объем образца "V" для трубки постоянного сечения можно оценить как
Figure 00000005
Следовательно, необходимо спроектировать устройство и выбрать размер каналов согласно существующей зависимости (4) между геометрическими параметрами каналов а, b и L, необходимым объемом образца и максимальным временем свертывания.
Определение времени свертывания по теоретическим кривым
Воспользовавшись непрерывным контролированием динамики течения, можно определять или контролировать время свертывания путем сравнения измеренного свойства образца с теоретически предсказанным значением.
Так как динамическое поведение до свертывания хорошо предсказывается, время свертывания можно определить как момент, когда контролируемая кривая свертывания отклоняется сверх конкретного порога от теоретических кривых из уравнений (3). Можно применить всего несколько математических операций, чтобы это отклонение зависело только от качественного, но не от количественного динамического поведения потока. Далее описываются два различных, но похожих подхода:
Метод 1
Этап 1
Согласно уравнению (3) для длины капилляра в соответствии с ньютоновским поведением L(t) является степенной функцией времени. Начиная со значений L(t) и t, полученных из системы детектирования, можно построить следующую кривую:
Figure 00000006
Контролируемая кривая (коагуляционный канал) и теоретическая кривая нанесены на график на фиг.13.
Этап 2
Применив логарифмы на обеих сторонах упомянутого выражения, получаем линейную кривую с наклоном 0,5 (см. также график на фиг.14):
Figure 00000007
log К является количественным членом, а 0,5 log t качественным.
Этап 3
Изменяя переменную (u=log t), можно определить новую функцию Y=Y(u) и дифференцировать ее относительно u (см. также график на фиг.15):
Figure 00000008
Этап 4
Выполняется второе дифференцирование Y относительно u (фиг.16)
Figure 00000009
Затухание от постоянного значения ниже заданного порога кривых либо скорости
Figure 00000010
, либо ускорения
Figure 00000011
определяет время свертывания. Описанные выше операции служат математической основой алгоритма, который позволяет определить время свертывания с помощью всего одного независимого коагулирующего канала.
Микрожидкостная микросхема в соответствии с настоящим изобретением выполнена так, что движущаяся кровь имеет преобладающее ньютоновское поведение перед свертыванием. Отклонение от этого поведения возможно только под действием псевдопластического эффекта, который появляется при низких скоростях течения. Но даже в этом случае предложенный метод все еще применим и работает достаточно корректно, потому что псевдопластический эффект гораздо слабее, чем эффект свертывания, и его можно отличить на кривых ускорения.
Метод 2
Второй, похожий математический подход к теоретическому определению времени свертывания можно вкратце описать следующим образом. Начиная с тех же самых необработанных данных, т.е. значений L(t) и t, полученных на этапе 1, можно построить следующую кривую:
Figure 00000012
Эта кривая пропорциональна вязкости (η), как можно определить из уравнения (3). Следующие этапы (2, 3 и 4) применяются также, как описано выше (т.е. логарифм, получение первой производной и второй производной), чтобы построить кривые скорости и ускорения.
Как подтверждено данными реального тестирования, оба метода дают одинаковое время свертывания (ПВ). Практически на всех контролируемых кривых (как показанные на фиг.17) был обнаружен неожиданный результат - начальное поведение отличается от эффекта коагуляции; см. выделенные участки на обеих кривых под надписью "инверсия". Этот эффект фактически представляет собой переходное уменьшение вязкости длительностью около 1 или 2 сек, которое всегда наблюдается перед моментом свертывания. Такое поведение позволяет легче идентифицировать время свертывания как момент ПВ, так как является наглядной точкой перегиба кривой: либо максимума в методе 1, либо минимума в методе 2. Хотя причина этого неожиданного поведения неизвестна, есть предположение, что оно вызвано образованием нерастворимых мономеров фибрина, связанным с эффектом Фореуса-Линдквиста, который снижает эффективную вязкость перед образованием фибриновых полимеров.
Кроме определения времени свертывания описанный выше теоретический принцип можно также использовать для контроля качества путем корреляции тестовых кривых с теоретическими прогнозами. В случае нормального оператора (т.е. при отсутствии ошибки пациента) и корректных условий устройства течение образца крови перед свертыванием должно быть близким к описанному линейному поведению. Системы контроля течения и процессор могут обнаружить любое значительное отклонение от такого поведения и выдать команду отмены теста.
Жидкой средой является кровь, предпочтительно цельная капиллярная кровь из пальца пациента, а для внешнего контроля качества можно использовать калиброванную плазму с известным временем свертывания. Реагент, способный вступать в реакцию с данной жидкой средой, является свертывающим реагентом, более предпочтительно тканевым фактором или тромбопластином.
В этом случае устройство и способ в соответствии с настоящим изобретением особенно пригодны для определения протромбинового времени, т.е. времени, истекшего между активизацией свертывания и началом свертывания.
Устройство можно спроектировать в соответствии со стандартными значениями MHO; рекомендованный максимальный показатель MHO составляет около 8, что означает ПВ около 100 сек. Размеры, необходимые для достижения такого максимального MHO, показаны в таблице 1. Как уже упоминалось выше, необходимые размеры и общие объемы "Vt" различных конструкций трубок определяются уравнением (3).
Таблица 1
Необходимые длины и суммарные объемы "Vt" различных конструкций трубок для достижения максимального показателя MHO (100 сек)
а (мм) b (мм) L (мм) Vt (мкл)
Микрожидкостная конструкция 0,08 0,08 150 1,0
Микрожидкостная конструкция 0,125 0,125 250 3,9
Промежуточная конструкция 0,5 0,5 500 125
Обычная конструкция 1 1 700 700
Из таблицы видно, что путем простого уменьшения масштаба этой гидродинамической конструкции до микромасштаба можно достичь стандартного интервала MHO, используя всего маленькую каплю крови.
Форма и размеры каналов в соответствии с настоящим изобретением позволяют определить время свертывания образца крови объемом не более 15 мкл, а общий объем в случае заполнения всех схем составляет менее 10 мкл, так что объем, остающийся во впускном отверстии, позволяет зафиксировать мениск несмачивания во впускном отверстии. Микрожидкостные каналы позволяют непрерывное течение продолжительностью от нескольких сек до более ста сек, поэтому можно определять ПВ в продолжительном интервале времени. Следовательно, микросхема и способ в соответствии с настоящим изобретением позволяют точно измерять время свертывания и MHO на маленьких образцах крови, предпочтительно менее 10 мкл, более предпочтительно менее 5 мкл, и наиболее предпочтительно около 1 мкл или меньше. Это очень важно для удобства пациента.
Длина капиллярных каналов (6а, 6b) должна быть достаточно большой, чтобы позволить реакции реагента с жидкостью завершиться до того, как фронт жидкости достигнет конца канала. В предпочтительном варианте капиллярные каналы (6а, 6b) имеют криволинейную форму, более предпочтительно форму змеевидной дорожки, чтобы минимизировать площадь устройства, сохраняя длину каналов.
Предпочтительное поперечное сечение каналов прямоугольное в силу технологических ограничений, что позволяет простую двухмерную геометрию, упрощающую процесс литья под давлением. Конкретные размеры должны быть вычислены очень тщательно, так как динамика течения и используемый суммарный объем очень чувствительны к размерам каналов. Как было показано, значения размеров выше 100 мкл требуют очень большой длины каналов, чтобы позволить течению продолжаться до максимального времени свертывания, и требуется образец крови более значительного объем. При микрожидкостной конструкции, или иными словами, при поперечном сечении канала около 100 мкм или меньше, длину каналов и количество используемой крови можно уменьшить. При этом также существенно уменьшается размер микросхемы и ее стоимость.
Предпочтительно, реакционный и контрольный каналы имеют поперечное сечение, при котором а=b. В этом случае а и b предпочтительно составляют от 30 до 125 мкм, более предпочтительно от 50 до 100 мкм, и еще более предпочтительно около 80 мкм.
Также размеры участка, содержащего реагент, предпочтительно реакционной ячейки, должны позволить разместить в ней достаточный объем для выдачи реагента в жидком состоянии. Кроме того, эта конструкция должна быть спроектирована так, чтобы время диффузии позволяло достичь достаточной концентрации реагента для получения максимального объема активизированной крови. Этого можно достичь путем максимального увеличения отношения поверхности к объему в реакционной камере.
Предпочтительно, площадь основания камеры должна быть круглой, чтобы адаптировать ее к форме выдаваемой капли, диаметр которой составляет от 1 до 4 мм, а высота - от 40 до 150 мкм. Более предпочтительно диаметр составляет около 1,5 мм, а высота около 80 мкм.
Высота распределительного канала предпочтительно составляет 150-350 мкм, более предпочтительно около 250 мкм.
Впускное отверстие для крови предпочтительно представляет собой зазор между покрывающим слоем и пластиной-основанием на краю микросхемы в распределительном канале, и поэтому может иметь высоту распределительного канала. Объем, выделенный в распределительном канале, может быть немного больше, чем объем, предусмотренный в последующей капиллярной структуре, чтобы при полном заполнении жидкостью распределительный канал никогда не становился пустым. Этот объем определяет требование к минимальному объему тестового образца.
Чтобы удовлетворить конструктивные требования и ограничения по размерам, можно изменять расход Q с помощью пассивных клапанов регулирования расхода, сформированных путем изменения поперечного сечения микрожидкостных каналов, например сужения сегментов микрожидкостных каналов или введения сужающихся микрожидкостных каналов.
Работа микрожидкостного устройства
Согласно настоящему изобретению требуется ввести образец крови или плазмы во впускное отверстие, через которое кровь или плазма поступает в распределительный канал, вдоль которого та же кровь или плазма разделяется на реакционный/коагулирующий канал и один или более контрольных каналов.
В момент tm перед свертыванием крови положения фронта потока в каналах можно представить следующим образом:
Figure 00000013
где L и L' - соответственно положение коагуляции и контроля. t=0 - это момент, когда поток выходит из реакционной камеры коагулирующего канала, т.е. момент, когда тканевый фактор или тромбопластин разжижается и инициируются механизмы реакции.
Разделенные потоки имеют почти идентичную динамику движения до тех пор, пока в канале свертывания не будет инициирована коагуляция. Этот момент, когда происходит первое свертывание крови, идентифицируется как протромбиновое время, и возникает внезапное повышение вязкости. В этот момент динамика течения вдоль коагулирующего канала замедляется относительно контрольного канала (каналов). Путем постоянного контролирования (8) положения фронта потока как функции времени можно вычислить производную положения от времени, которую можно назвать скоростью фронта потока.
На фиг.3 показано, как можно определить положения фронта потока в двух каналах, и протромбиновое время. Эти кривые были определены численно при показанных ниже допущениях, где переменные а, b, η и ПВ имеют значение, указанное ранее, а γ - поверхностное натяжение крови.
Таблица 2
Допущения для численного определения
y (Н/м) 0,05589 Угол контакта 35
а (м) 0,000125 η (Па с) 0,003
b (ь) 0,000125 ПВ 25 с
Перед ПВ различие между каналами должно быть минимальным, его могут вызвать только неодинаковые внешние условия, производственные допуски и шум при регистрации. Производная от кривых времени является предпочтительной, так как она более чувствительна к изменениям вязкости, которые можно назвать скоростями фронта потока. Аналогично, в момент времени tm перед ПВ контролируются скорости для свертывания (V) и контроля (V):
Figure 00000014
Эти кривые показаны на фиг.4.
ПВ можно определить путем нахождения подходящего порога "Δ" для разности между скоростями V(tm)-V (tm). До ПВ вязкость постоянная, а положения фронта потока и скорости имеют минимальные различия, как схематически показано на фиг.5.
В момент времени tp разность скорости только что перешла порог (см. фиг.6), и этот момент является ПВ.
Средства детектирования
Для непрерывного детектирования или контролирования движения фронта потока L=L(t) или v=v(t) можно применять различные методы детектирования:
- Детектирование с помощью фотодиода,
- Детектирование с помощью оптических датчиков, таких как прибор с зарядовой связью (ПЗС) или комплементарная структура "металл-оксид-полупроводник" (КМОП).
На графике на фиг.7 показан коэффициент абсорбции крови. Можно заметить, что абсорбция происходит в основном на длине волны 400 нм, а также вокруг зеленого спектра (530 нм).
Детектирование с помощью фотодиода
Змеевидная структура освещается светодиодом, а пропускаемый свет обнаруживается с помощью фотодиода. Движущийся фронт потока линейно увеличивает абсорбцию, следовательно, обнаруживаемая интенсивность соответственно уменьшается. При использовании усилителя сигнала можно контролировать малейшие приращения положения потока.
Далее будут описаны некоторые вычисления, которые были выполнены для оценки эффективности такой схемы контролирования, с использованием недорогих стандартных компонентов.
Были выбраны недорогие светодиод и фотодиод от общедоступных поставщиков.
Светодиод имел размер 3 мм и излучал в пределах угла 20°. Интенсивность составляла 1500 мкд=0,0309 Вт/стерадиан, следовательно, для полного телесного угла 20° (0,095 стерадиан) полная мощность излучения достигала 0,00294.
На фиг.8 и 9 показаны спектр излучения светодиода и ответная кривая фотодиода, в качестве которого использовался стандартный кремниевый фотодиод, но оптимизированный для обнаружения излучения с длиной волны сине-зеленого спектра.
Приняв упомянутые допущения и получив площадь сканирования (8), размеры канала и действительную кривую L(t) из фиг.3, можно получить сигнал интенсивности, детектированный фотодиодом. Для простоты также было принято допущение, что микросхема имеет идеальную прозрачность и в ней отсутствуют френелевские отражения. Сигнал интенсивности на графике на фиг.10 также содержит имитацию фонового шума темнового тока 20 пА, указанный производителем. Эта кривая соответствует сечению канала 250×250 мкм. Вычислив производную сигнала интенсивности от времени, можно получить сигнал, пропорциональный скорости потока, как показано на фиг.11.
Два представленных графика (фиг.10 и 11) демонстрируют, что можно контролировать фронт потока с достаточно высокой чувствительностью, о чем свидетельствует влияние незначительного шума на эти кривые. Кроме того, фотодиод имеет очень высокую динамическую реакцию, что позволяет обеспечить частоту выборки до 10 МГц, а сам усилитель ограничить до 10 кГц. Эти значения на порядок величины выше частоты, необходимой для точного контролирования, около 20 Гц.
Детектирование с помощью оптических датчиков
При этой схеме детектирования в системе используется похожая конфигурация, но с другим устройством детектирования. В этом случае используется датчик ПЗС или КМОП, поэтому положение фронта потока определяется путем обработки данных, полученных после высокочастотного отображения сканирующей поверхности.
Система светодиода может быть подобна описанной в предыдущем случае. Интересно, что в этом случае не требуется высокая чувствительность, так как каждая ячейка или пиксель в ПЗС должны обнаружить присутствие или отсутствие потока в этом положении. Как показано на фиг.12, при наложении эффективной площади ПЗС стандарта на змеевидную структуру растровое изображение позволяет идентифицировать положение фронта потока с достаточным разрешением и динамической реакцией (>1 кГц).
Этот метод требует обработки данных изображения, чтобы можно было определить положение мениска из расплывчатого изображения. В результате повышается сложность системы контроля. Однако в отличие от схемы детектирования с помощью фотодиода чувствительность каждой ячейки или пикселя менее ограничена, так что в этом смысле схема детектирования с помощью ПЗС имеет предпочтение.
Для улучшения качества детектирующего сигнала можно встроить оптическое средство, например линзу. В настоящее время существуют очень недорогие, серийные жесткие блоки, объединяющие линзу и датчик, например миниатюрные камеры, выпускаемые для производства средств мобильной связи. Эти блоки имеют размеры в пределах всего нескольких миллиметров, что позволяет интегрировать их очень компактно и точно в портативные системы, такие как портативный коагулометр.
Детектированный сигнал обрабатывается микропроцессором с встроенным программным обеспечением. Формируются кривые динамических данных потока и применяются алгоритмы для определения времени свертывания, а также для различных контролей качества.
Как пояснялось выше, микросхема (тестовая полоска) и способ в соответствии с настоящим изобретением имеют еще одно важное преимущество, заключающееся в том, что одно и то же средство детектирования можно использовать для контролирования движения образца жидкости и для выполнения различных задач контроля качества.
При реализации средства детектирования с искусственной видеосистемой, такой как датчик ПЗС/КМОП или микрокамера, можно выполнять три основных контроля качества, обычно применяемых в тестовых полосках для коагулометров, путем обработки изображения поля зрения такой видеосистемы.
Встроенные индикаторы внешних условий для контроля стабильности: можно контролировать внешние условия, такие как температура и влажность, с помощью цветочувствительных соединений для этих факторов. Выбранные соединения необратимо изменяют цвета под действием пороговой температуры и влажности, что является сигналом дефектной микросхемы. Эти соединения можно ввести непосредственно в реакционные камеры, на пластину-основание или на покрывающую поверхность под полем зрения детектора. Для этого можно использовать комбинацию различных чувствительных соединений. Примерами термочувствительных соединений являются лейкокрасители, оксазиновые красители, кристаллический фиолетовый лактон, фенолфталеин и т.п. Чувствительные к влажности соединения включают в себя металлические соли: хлорид кобальта, сульфат кальция и т.п. N-оксид или нитрозосоединения являются соединениями, чувствительными и к температуре, и к влажности.
Это позволяет измерительному устройству (такому как портативный коагулометр) информировать пациента о том, что данная тестовая полоска не прошла контроль качества, и ее следует выбросить.
Внешний контроль качества: можно использовать калиброванные плазмы с известным временем свертывания, выпускаемые серийно для выполнения тестовых калибровок MHO и ПВ, для внешнего контроля качества, позволяющего оценить систему портативного коагулометра в целом. В этих вариантах искусственная видеосистема регулируется так, чтобы позволить осуществлять детектирование движущихся плазм. Хотя плазма представляет собой почти прозрачную жидкость, для эффективного слежения за течением плазмы требуется небольшая настройка системы освещения светодиодами и обработки изображения, чтобы движущаяся плазма распознавалась как серая тень, перемещающаяся вдоль ярких каналов.
Напечатанный штрих-код: напечатанный код может содержать помимо другой релевантной информации калибровочные данные, данные прослеживаемости и данные истечения срока. Стандартные матричные коды данных размером несколько миллиметров, используемые в этом виде тестовых полосок, можно напечатать на покрывающем слое микросхемы или на прозрачном ярлыке.
Описанные выше подходящие средства детектирования и/или контроля находятся во внешнем устройстве (коагулометре), который имеет гнездо для приема микрожидкостного устройство в соответствии с настоящим изобретением и выполнен с возможностью взаимодействия с этим микрожидкостным устройством.
Кроме того, внешнее устройство содержит средство для обработки данных, передаваемых средством детектирования и/или контроля, и выдачи выходного сигнала в средство отображения.
Изготовление
Предложенное микрожидкостное устройство можно легко изготовить с помощью современных технологий тиражирования и сборки изделий из пластика. Предложенный узел формируют из двух герметично соединенных компонентов: нижней пластины, на которой образована микроструктура, и верхней пластины, или покрывающего элемента, как показано на фиг.1.
Материалы, пригодные как для нижней пластины, так и для покрывающего слоя устройства, включают в себя широкий спектр полимерных термоотверждаемых и/или термопластичных материалов, которые должны иметь хорошие оптические средства и хорошую размерную стабильность. Например, можно использовать СОС, ПММА, PC, полисульфон, сополимер стирола и акрилонитрила, полиэтилен терефталат сополимер, полистирол и полипропилен.
Большинство полимерных материалов по своей природе гидрофобные. Поэтому, если для пластины с микроструктурой выбирается сильно гидрофобный материл, то необходимо в следующей технологической операции придать некоторым поверхностям гидрофильность, как пояснялось выше. По этой причине рекомендуются гидрофильные или, по меньшей мере, не гидрофобные пластики (с углом контакта <90°).
Кроме других хорошо известных материалов к ним относятся полиметилакрилат, ацетат целлюлозы, СОС, полистирол и полипропилен. Особенно предпочтительным является полиметилакрилат благодаря его хорошему углу контакта, оптическим свойствам и размерной стабильности.
Нижнюю пластину можно легко тиражировать с помощью ряда современных технологий с очень высокой точностью и низкими допусками микроэлементов. Наиболее подходящими методами выполнения такой микроструктуры являются микролитьевая формовка, горячее тиснение и мягкая литографическая печать.
Этап соединения можно реализовать многими хорошо известными методами, такими как термокомпрессионное соединение, клеевое соединение, плазменное соединение, ультразвуковое соединение, лазерная сварка и другие.
Крышку предпочтительно изготавливают из гидрофильной пленки. Она предпочтительно прозрачная, чтобы можно было точно контролировать движение жидкости. Как пояснялось выше, гидрофильные пленки представляют собой очень экономически выгодное средство, которое позволяет осуществить соединение и гидрофилизацию каналов без обработки поверхности. В этом случае технология производства заключается в стандартных процессах ламинирования, которые могут требовать контроля давления и температуры. Другие способы включают рельефное тиснение или прессование.
Как было описано выше, в реакционные камеры можно поместить ряд сухих реагентов для различных целей. Основным соединением является тромбопластин, который инициирует каскад свертывания. Благодаря миниатюрным размерам реакционной камеры можно добавлять высоко эффективные соединения без существенного увеличения стоимости производства.
Человеческие рекомбинантные тромбопластины имеют очень полезные свойства с точки зрения солюбилизации и чувствительности благодаря их химической чистоте. Первое свойство традиционно усиливают с помощью определенных добавок. В конструкции согласно настоящему изобретению можно использовать всего долю микролитра этого человеческого рекомбинантного фактора, чтобы получить отличные результаты с точки зрения солюбилизации и чувствительности.
Для обеспечения корректного функционирования сухого реагента могут применяться некоторые дополнительные реагенты. Их можно использовать не только для быстрой солюбилизации, но также для контроля параметров диффузии, улучшения технологических операций и повышения стабильности реагента, или для решения следующих задач:
(а) Для модуляции поглощения жидкости сухим реагентом: простые полимеры, такие как гидроксипропилцеллюлоза, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль и т.п.
(б) Для быстрой солюбилизации, стабилизации и сокращения процесса сушки: альбумин, глютамат, сахариды (такие как глюкоза, сахароза, трехалоза и т.д.) и т.п.
(в) Для контроля смачиваемости: тринитротолуол, Triton, Macol, Tetronic, Silwet, Zonyl, Pluronoc и т.п.
(г) Цветовой индикатор для контроля стабильности и дозирования: лейкокрасители в качестве термочувствительных соединений (оксазиновые красители, кристаллический фиолетовый лактон, фенолфталеин и т.п.). Металлические соли в качестве чувствительных к влажности соединений, такие как хлорид кобальта, сульфат кальция и т.п. N-оксид или нитрозосоединения являются соединениями, чувствительными и к температуре, и к влажности.
(д) Для повышения стабильности внешних условий: органортутные соединения, такие как тимеросал и т.п.
(е) Другие соединения для реализации различных функций: полибрен (антигепариновый реагент) и буферы.
Эти сухие реагенты можно наносить на реакционную камеру или альтернативно на покрывающую пластину посредством ряда хорошо известных методов: нанесения жидкой капли, геля, струйного нанесения, трафаретной печати, шаберного мелования, избирательного напыления и налива пленки. За этапом нанесения следует этап сушки.
Предпочтительно, сухой реагент наносят на реакционную камеру в жидком состоянии с образованием капли, которая занимает большую часть камеры и после сушки превращается в тонкий слой реагента.
Положительной чертой способа изготовления и получаемой микросхемы (тестовой полоски) является их простота, отсутствие необходимости в каких-либо встроенных элементах типа электродов или в любой форме многослойной структуры. Современные технологии позволяют производить дешевые одноразовые устройства низкозатратными методами.
Благодаря микрожидкостной структуре настоящее изобретение является очень чувствительным и точным средством для определения времени свертывания. Под временем свертывания (таким как протромбиновое время) подразумевается момент, когда молекулы нерастворимого фибрина начинают полимеризироваться в виде "сетки", которая превращается в сгусток. Образование фибрин-полимеров, обычно размером порядка нескольких микрометров, приводит к резкому повышению эффективной вязкости движущейся крови, особенно когда поперечное сечение канала такое маленькое, как в предложенной микрожидкостной структуре. С точки зрения точности и чувствительности устройство обеспечивает описанные выше преимущества по сравнению с известными устройствами для определения времени свертывания.
Кроме того, комбинация микросхемы и измерительного устройства в соответствии с настоящим изобретением обеспечивает совокупные преимущества. Использование одного оптического средства детектирования позволяет одновременно детектировать изменения потока жидкости и осуществлять различный контроль качества. Это значит, что портативное измерительное устройство будет менее сложным и более компактным при использовании стандартных элементов. Фактически, такое измерительное устройство может иметь размер мобильного телефона. Также существенно повышаются точность и чувствительность по сравнению с известными устройствами, особенно теми, которые основаны на движении крови, поскольку контролирование движения крови осуществляется непрерывно с высокой частотой выборки. Это позволяет точно определить момент, когда образование сгустка оказывает первое тормозящее действие на движение крови.
Специалистам будет понятно, что идеи изобретения, описанные в настоящей заявке, можно изменять и модифицировать для широкого спектра применений.
Соответственно, объем объекта изобретения не ограничен каким-либо описанным в качестве примера методом, а охарактеризован прилагаемой формулой изобретения. Любые ссылочные обозначения в формуле изобретения не следует рассматривать как ограничительные.

Claims (29)

1. Микрожидкостное устройство для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, содержащее:
средство (1) для введения образца жидкой среды, подсоединенное к распределительному капиллярному каналу (2), и первую область (6а), соединенную со средством (1) для введения образца и обеспечивающую перемещение жидкой среды по длине первой области;
первый участок (5а) в начале первой области, содержащий реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой,
вторую область (6b), также соединенную со средством (1) для введения образца и обеспечивающую перемещение жидкой среды по длине второй области,
участок (8) сканирования,
причем во второй области (6b) отсутствует реагент, вступающий в реакцию с упомянутой жидкой средой, или
имеется второй участок (5b) в начале второй области (6b), содержащий реагент, вступающий в реакцию с жидкой средой, но отличающийся от реагента в первой области (5а);
отличающееся тем, что каждая из областей (6а) и (6b) содержит, начиная от распределительного канала (2), сначала участки (5 а) и (5b) и, по меньшей мере, один микрожидкостной канал в участке (8) сканирования.
2. Микрожидкостное устройство по п.1, отличающееся тем, что каждая из областей (6а, 6b) является, по меньшей мере, одним микрожидкостным каналом.
3. Микрожидкостное устройство по п.2, отличающееся тем, что микрожидкостные каналы (6а, 6b) являются капиллярными каналами, причем поверхности этих каналов гидрофильные, и капиллярная сила действует как единственная сила для перемещения упомянутой жидкой среды.
4. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что каждая из упомянутых областей содержит, по меньшей мере, один канал (7).
5. Микрожидкостное устройство по п.4, отличающееся тем, что упомянутый канал (7) выполнен с возможностью функционирования в качестве клапана остановки течения.
6. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что первый участок первой области состоит из реакционной камеры (5а), содержащей реагент, способный инициировать свертывание упомянутой жидкой среды.
7. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что второй участок второй области состоит из реакционной камеры (5b), содержащей реагент, способный препятствовать свертыванию упомянутой жидкой среды.
8. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит третью область, также соединенную со средством (1) для введения образца, с обеспечением протекания упомянутой жидкой среды по длине третьей области, причем в начале третьей области имеется третий участок, содержащий реагент, вступающий в реакцию с жидкой средой, но отличающийся от реагента на первом (5а) или втором (5b) участках.
9. Микрожидкостное устройство по пп.1-3 или 8, отличающееся тем, что средство для введения образца состоит из впускного отверстия (1), соединенного с первой и второй областями (6а, 6b) и с третьей областью, если она имеется, посредством распределительного канала (2), за которым следует разветвление (3) канала, которое делится на первую, вторую и по выбору третью области.
10. Микрожидкостное устройство по п.8, отличающееся тем, что первая, вторая и по выбору третья области (6а, 6b) имеют криволинейную форму.
11. Микрожидкостное устройство по п.8, отличающееся тем, что первая, вторая и по выбору третья области (6а, 6b) состоят из каналов, имеющих извилистую форму.
12. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что каналы имеют прямоугольное поперечное сечение.
13. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что каналы состоят из комбинации сегментов с различным поперечным сечением.
14. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что реагент на участке (5а) является тромбопластином, а время свертывания является протромбиновым временем.
15. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что первая область действует как коагуляционный канал (6а), а вторая область действует как контрольный канал (6b), и обе области имеют одинаковую конструкцию.
16. Микрожидкостное устройство по п.8, отличающееся тем, что первая область действует как коагуляционный канал (6а), а вторая область и третья область действуют как контрольные каналы, и все три области имеют одинаковую конструкцию.
17. Микрожидкостное устройство по любому из пп.1-3, отличающееся тем, что дополнительно содержит оптические элементы для контроля качества.
18. Коагулометр, содержащий
гнездо для введения микрожидкостного устройства по любому из пп.1-17, оптическое средство для непрерывного детектирования и/или контролирования положения фронта жидкой среды в каждой области и/или ее скорости, и
средство для обработки данных, передаваемых детектирующим и/или контролирующим средством, и для определения времени свертывания жидкой среды,
причем оптическое средство также измеряет или считывает характеристики контроля качества на микрожидкостном устройстве.
19. Коагулометр по п.18, в котором средство обработки содержит средство для сравнения положения фронта жидкой среды или скорости фронта жидкой среды в каждой из двух или трех областей.
20. Коагулометр по п.18 или 19, в котором средство обработки содержит средство для определения момента времени, когда разность между упомянутым свойством или свойствами в первом канале (6а) и свойством или свойствами во втором канале (6b) и/или третьем канале достигает заданного порога.
21. Коагулометр по п.18, в котором детектирующее и/или контролирующее средство содержит средство для освещения каждой из областей и средство для анализа света, пропускаемого или отражаемого каждой из областей.
22. Коагулометр по п.21, в котором осветительное средство содержит, по меньшей мере, светодиод, а анализирующее средство содержит, по меньшей мере, оптический датчик.
23. Коагулометр по п.22, в котором анализирующее средство дополнительно содержит, по меньшей мере, линзу.
24. Способ для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, согласно которому
вводят образец жидкой среды в микрожидкостное устройство по пп.1-17, имеющее, по меньшей мере, первую и вторую области (6а, 6b), обеспечивающие перемещение жидкой среды по их длине,
обеспечивают в начале первой области (6а) на участке (5а) первый реагент (5а), способный вступать в реакцию с жидкой средой, и
обеспечивают во второй области (6b) на участке (5b) отсутствие реагента или второй реагент (5b), отличный от первого реагента (5а) в первой области (6а),
непрерывно контролируют с помощью оптического средства по меньшей мере свойство упомянутой жидкой среды в первой области (6а) и во второй области (6b),
сравнивают по меньшей мере свойство упомянутой жидкой среды в первой области (6а) по меньшей мере с тем же самым свойством жидкой среды во второй области (6b) или с теоретическим значением этого свойства.
25. Способ по п.24, согласно которому сравнение по меньшей мере упомянутого свойства жидкой среды в первой области выполняют относительно по меньшей мере свойства упомянутой жидкой среды во второй области (6b).
26. Способ по п.24, согласно которому сравнение по меньшей мере упомянутого свойства жидкой среды в первой области выполняют относительно теоретического значения упомянутого свойства.
27. Способ по п.24 или 25, согласно которому осуществляют контроль качества, заключающийся в корреляции контролируемых свойств с теоретическими кривыми.
28. Способ изготовления микрожидкостного устройства по любому из пп.1-17 для определения времени свертывания в жидкой среде, такой как кровь или плазма, заключающийся в том, что
обеспечивают первую пластину,
создают на первой пластине микроструктуру, соответствующую микрожидкостному устройству по любому из пп.1-17,
обеспечивают вторую пластину, и
герметично присоединяют вторую пластину сверху первой пластины, чтобы вторая пластина действовала как закрывающая крышка.
29. Способ по п.28, в котором в качестве второй пластины используют гидрофильную пленку.
RU2010115487/15A 2007-09-20 2008-09-22 Микрожидкостное устройство и способ для определения времени свертывания жидкости RU2477480C2 (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP07380258.9 2007-09-20
EP07380258A EP2040073A1 (en) 2007-09-20 2007-09-20 Microfluidic device and method for fluid clotting time determination
PCT/EP2008/062642 WO2009037361A1 (en) 2007-09-20 2008-09-22 Microfluidic device and method for fluid clotting time determination

Related Child Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012153709A Division RU2628814C2 (ru) 2007-09-20 2012-12-12 Способ для определения времени свертывания жидкости

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2010115487A RU2010115487A (ru) 2011-10-27
RU2477480C2 true RU2477480C2 (ru) 2013-03-10

Family

ID=39135160

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2010115487/15A RU2477480C2 (ru) 2007-09-20 2008-09-22 Микрожидкостное устройство и способ для определения времени свертывания жидкости
RU2012153709A RU2628814C2 (ru) 2007-09-20 2012-12-12 Способ для определения времени свертывания жидкости

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012153709A RU2628814C2 (ru) 2007-09-20 2012-12-12 Способ для определения времени свертывания жидкости

Country Status (23)

Country Link
US (2) US8961903B2 (ru)
EP (3) EP2040073A1 (ru)
JP (2) JP5579607B2 (ru)
KR (2) KR101567458B1 (ru)
CN (2) CN103143405B (ru)
AT (1) ATE504832T1 (ru)
AU (1) AU2008300501B2 (ru)
BR (2) BRPI0817105B1 (ru)
CA (2) CA2700073C (ru)
DE (1) DE602008006108D1 (ru)
DK (1) DK2201365T3 (ru)
ES (1) ES2364568T3 (ru)
HK (1) HK1181697A1 (ru)
HR (1) HRP20110399T1 (ru)
IL (2) IL204571A (ru)
MX (1) MX2010003037A (ru)
NZ (2) NZ600747A (ru)
PL (1) PL2201365T3 (ru)
PT (1) PT2201365E (ru)
RU (2) RU2477480C2 (ru)
SI (1) SI2201365T1 (ru)
WO (1) WO2009037361A1 (ru)
ZA (2) ZA201001950B (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2685660C2 (ru) * 2014-06-16 2019-04-22 Конинклейке Филипс Н.В. Картридж для быстрого отбора пробы
US11385143B2 (en) 2015-08-10 2022-07-12 Essenlix Corporation Bio/chemical assay devices and methods for simplified steps, small samples, accelerated speed, and ease-of-use

Families Citing this family (82)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2040073A1 (en) 2007-09-20 2009-03-25 Iline Microsystems, S.L. Microfluidic device and method for fluid clotting time determination
WO2009149257A1 (en) 2008-06-04 2009-12-10 The University Of Chicago The chemistrode: a plug-based microfluidic device and method for stimulation and sampling with high temporal, spatial, and chemical resolution
CA2730000A1 (en) * 2008-08-06 2010-02-11 F. Hoffmann La-Roche Ag Medical system comprising a compact barcode reader for consumable items
WO2010114858A1 (en) * 2009-03-30 2010-10-07 Trustees Of Boston University Reservoir-buffered mixers and remote valve switching for microfluidic devices
JP5726167B2 (ja) * 2009-04-13 2015-05-27 マイクロニクス, インコーポレイテッド マイクロ流体臨床分析器
US9347931B2 (en) * 2009-04-23 2016-05-24 Dublin City University Lateral flow assay device for coagulation monitoring and method thereof
WO2011090396A1 (en) * 2010-01-24 2011-07-28 Instytut Chemii Fizycznej Polskiej Akademii Nauk System and method for automated generation and handling of liquid mixtures
KR101851117B1 (ko) 2010-01-29 2018-04-23 마이크로닉스 인코포레이티드. 샘플-투-앤서 마이크로유체 카트리지
DK2553470T3 (da) * 2010-03-30 2016-08-22 Casyso Ag C A Sammensætning til bestemmelse af koaguleringskarakteristika af en prøvevæske
JP5592144B2 (ja) * 2010-04-27 2014-09-17 日本電信電話株式会社 凝固活性測定装置および測定方法
EP2596347B1 (en) 2010-07-22 2017-09-06 Hach Company Alkalinity analysis using a lab-on-a-chip
EP2490020A1 (en) * 2011-02-18 2012-08-22 Koninklijke Philips Electronics N.V. Measurement chip, microfluidic device and method of measurement chip manufacture
DE102011004805A1 (de) * 2011-02-28 2012-08-30 Siemens Aktiengesellschaft Miniaturisierte magnetische Durchflusszytometrie
GB201109203D0 (en) * 2011-06-01 2011-07-13 Carclo Technical Plastics Ltd Fluid flow control
FI124169B (fi) * 2011-06-14 2014-04-15 Sandvik Mining & Constr Oy Menetelmä poraussuunnitelman laatimiseksi
WO2013015443A1 (ja) * 2011-07-28 2013-01-31 京セラ株式会社 バイオセンサ
KR101193566B1 (ko) 2011-08-10 2012-10-22 고려대학교 산학협력단 마이크로칩 기반 혈소판 복합기능 검사 장치
GB201113992D0 (en) 2011-08-12 2011-09-28 Molecular Vision Ltd Device
JP5607593B2 (ja) * 2011-09-05 2014-10-15 日本電信電話株式会社 凝固活性測定装置、測定チップおよび測定方法
JP5592324B2 (ja) * 2011-09-05 2014-09-17 日本電信電話株式会社 凝固活性測定装置および測定方法
US9429563B2 (en) 2011-12-06 2016-08-30 Medtronic, Inc. Multi-zone falling washer blood clot detection
US9518905B2 (en) 2012-01-16 2016-12-13 Abram Scientific, Inc. Methods, devices, and systems for measuring physical properties of fluid
WO2013135713A1 (en) * 2012-03-12 2013-09-19 Biosurfit S.A. Liquid sample imaging device and method
US9180449B2 (en) 2012-06-12 2015-11-10 Hach Company Mobile water analysis
US9709579B2 (en) * 2012-06-27 2017-07-18 Colorado School Of Mines Microfluidic flow assay and methods of use
US9291612B2 (en) * 2012-07-16 2016-03-22 Micropoint Bioscience, Inc. Determining blood coagulation characteristics using residual accumulative conductive energy
US10088477B2 (en) * 2012-07-30 2018-10-02 The Regents Of The University Of California Biomolecular detection test strip design
EA021562B1 (ru) * 2012-08-15 2015-07-30 Общество С Ограниченной Ответственностью "Гематологическая Корпорация" Устройство мониторинга пространственного свертывания крови и ее компонентов
JP6010434B2 (ja) * 2012-11-15 2016-10-19 株式会社オーイーエムシステム 体液成分分析装置および体液成分分析方法
USD768872S1 (en) 2012-12-12 2016-10-11 Hach Company Cuvette for a water analysis instrument
HU1200732D0 (hu) * 2012-12-14 2014-06-30 Haemoglobal Ltd Egyszer használatos IVD eszköz a véralvadást jellemzõ INR érték otthoni ellenõrzõ méréséhez
US9297816B1 (en) 2012-12-21 2016-03-29 University Of South Florida Devices and methods for measuring blood coagulation
EP2935908B1 (en) 2012-12-21 2019-08-14 PerkinElmer Health Sciences, Inc. Fluidic circuits and related manufacturing methods
WO2014100725A1 (en) 2012-12-21 2014-06-26 Micronics, Inc. Portable fluorescence detection system and microassay cartridge
WO2014100743A2 (en) 2012-12-21 2014-06-26 Micronics, Inc. Low elasticity films for microfluidic use
US9795965B2 (en) * 2013-01-03 2017-10-24 Brigham And Women's Hospital, Inc. System and method for a biomimetic fluid processing
JP6093950B2 (ja) * 2013-04-26 2017-03-15 東洋インキScホールディングス株式会社 液体分析部材用粘着シートおよび液体分析部材
WO2014182847A1 (en) 2013-05-07 2014-11-13 Micronics, Inc. Device for preparation and analysis of nucleic acids
WO2014182844A1 (en) 2013-05-07 2014-11-13 Micronics, Inc. Microfluidic devices and methods for performing serum separation and blood cross-matching
CA2911303C (en) 2013-05-07 2021-02-16 Micronics, Inc. Methods for preparation of nucleic acid-containing samples using clay minerals and alkaline solutions
EP3418390A1 (en) 2013-05-14 2018-12-26 Struszym S.L. Test strips for determining coagulation factor activities
JP6034238B2 (ja) * 2013-05-17 2016-11-30 日本電信電話株式会社 血液凝固検査方法
CN105229472B (zh) * 2013-05-23 2016-10-26 日本电信电话株式会社 血液凝固检测方法
US9562914B2 (en) * 2013-10-16 2017-02-07 President And Fellows Of Harvard College Microfluidic device for real-time clinical monitoring and quantitative assessment of whole blood coagulation
CA2944314C (en) 2014-03-31 2023-09-19 Brigham And Women's Hospital, Inc. Systems and methods for biomimetic fluid processing
EP3130920B1 (en) * 2014-04-08 2020-02-12 Fujimori Kogyo Co., Ltd. Microchip for assay of blood properties, and device for assay of blood properties
WO2015173916A1 (ja) * 2014-05-14 2015-11-19 株式会社オーイーエムシステム 体液成分分析装置および体液成分分析方法
CA2959742C (en) * 2014-09-09 2019-08-20 Perosphere, Inc. Microfluid chip-based, universal coagulation assay
WO2016043903A1 (en) * 2014-09-15 2016-03-24 The University Of North Carolina At Chapel Hill Method for the assembly of functional thermoplastic nanofluidic devices
AU2015380619B2 (en) 2015-01-30 2020-05-21 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Microfluidic chip for coagulation sensing
DK3279310T3 (da) * 2015-04-03 2021-08-02 Aist Celledyrkningsapparat og fremgangsmåde til celledyrkning
US9891209B2 (en) 2015-05-29 2018-02-13 C A Casyso Gmbh Electrode assembly for measurement of platelet function in whole blood
KR101712429B1 (ko) * 2015-09-24 2017-03-08 대한민국(관리부서 질병관리본부장) 표면-증강 라만 산란 기반의 탄저균 검출용 미세유체칩 및 이를 이용한 탄저균 검출 방법
KR101787407B1 (ko) 2015-09-30 2017-10-18 명지대학교 산학협력단 미립화된 수용액 방울의 증발냉각을 이용한 미소유체 냉각장치
JP2017078664A (ja) * 2015-10-21 2017-04-27 東洋製罐グループホールディングス株式会社 免疫学的測定デバイス
US10845284B2 (en) 2015-11-06 2020-11-24 Regents Of The University Of Michigan Droplet-based microfluidic rheometer system
EP3384275A2 (en) 2015-12-02 2018-10-10 Maastricht University Method for determining haemostasis under shear
WO2017123266A1 (en) 2016-01-16 2017-07-20 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Blood characteristic measurement
CN105842432B (zh) * 2016-04-29 2019-01-22 诺泰科生物科技(苏州)有限公司 一种血栓弹力仪
GB2553898B (en) * 2016-07-12 2021-04-07 Emulate Inc Additive channels
EP3582893B1 (en) 2017-04-20 2021-03-31 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Microfluidic reaction system
EP3582892A4 (en) 2017-04-21 2020-03-04 Hewlett-Packard Development Company, L.P. COPLANAR MICROFLUIDIC HANDLING
US11364496B2 (en) 2017-04-21 2022-06-21 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Coplanar fluidic interconnect
US11278887B2 (en) 2017-04-21 2022-03-22 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Microfluidic chip
WO2018194635A1 (en) 2017-04-21 2018-10-25 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Chip to chip fluidic interconnect
JP6339274B1 (ja) * 2017-06-19 2018-06-06 積水化学工業株式会社 マイクロ流体デバイス
WO2019023508A1 (en) * 2017-07-28 2019-01-31 Massachusetts Institute Of Technology METHODS AND DEVICES FOR DETECTION OF ANTICOAGULANTS IN PLASMA AND WHOLE BLOOD
CN114414790A (zh) * 2017-11-28 2022-04-29 北京碧澄生物科技有限公司 检测液体相变的装置和方法
CN108855256B (zh) * 2018-04-25 2020-06-02 南开大学 一种检测红细胞变形性的微流控芯片及其方法
EP3857238A4 (en) * 2018-09-27 2021-11-17 Siemens Healthcare Diagnostics, Inc. MULTI-CHANNEL DEVICE FOR CALCULATING THE COAGULATION PROPERTIES OF A LIQUID SAMPLE OF A PATIENT AND THE APPROPRIATE METHOD OF USING THEREOF
US11389799B2 (en) 2019-01-17 2022-07-19 The Regents Of The University Of Michigan Microfluidic device for size and deformability measurements and applications thereof
BR102019004230A2 (pt) * 2019-02-28 2020-09-08 Univ Do Vale Do Rio Dos Sinos Unisinos dispositivo analítico, processo de obtenção e uso do mesmo
CN110057890B (zh) * 2019-03-26 2021-07-30 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所 一种凝血检测芯片和电化学传感器
WO2020231017A1 (ko) * 2019-05-10 2020-11-19 포항공과대학교 산학협력단 폴리이미드계 필름 기반 합성-모듈, 이의 제조방법 및 이를 이용한 유기포스페이트계 화합물의 대량 생산방법
US11465143B2 (en) * 2019-06-07 2022-10-11 Nippon Sheet Glass Company, Limited Reaction processing vessel
KR102229025B1 (ko) * 2019-07-19 2021-03-17 전북대학교산학협력단 소형 혈액점도측정 키트 및 그 카트리지
USD989342S1 (en) * 2020-02-04 2023-06-13 Ut-Battelle, Llc Microfluidic polymer chip interface bracket
USD993443S1 (en) * 2020-02-04 2023-07-25 Ut-Battelle, Llc Microfluidic glass chip interface bracket
KR20210118295A (ko) * 2020-03-20 2021-09-30 주식회사 제우스 이중관구조 플로우셀 장치
CN116547538A (zh) * 2020-11-27 2023-08-04 藤森工业株式会社 凝血检测用微芯片的制造方法
EP4112736A1 (en) * 2021-07-02 2023-01-04 Vital Signs Solutions Limited Device for testing blood plasma
CN113702649B (zh) * 2021-08-25 2022-09-02 常州工程职业技术学院 一种用于测定血液凝结时间的微流体生物芯片

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030003522A1 (en) * 2001-06-29 2003-01-02 International Business Machines Corporation Method, system, and apparatus for measurement and recording of blood chemistry and other physiological measurements
RU2238147C2 (ru) * 2000-03-31 2004-10-20 Лайфскен, Инк. Диагностическое устройство с регулированием потока жидкости через капилляр
US6900021B1 (en) * 1997-05-16 2005-05-31 The University Of Alberta Microfluidic system and methods of use
WO2007025559A1 (en) * 2005-08-31 2007-03-08 Egomedical Technologies Ag Coagulation test system

Family Cites Families (43)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5110727A (en) 1987-04-03 1992-05-05 Cardiovascular Diagnostics, Inc. Method for performing coagulation assays accurately, rapidly and simply, using dry chemical reagents and paramagnetic particles
AU2944889A (en) 1988-01-14 1989-08-11 Novo Nordisk A/S Apparatus for determination of the coagulation time of a blood sample
DK15788D0 (da) * 1988-01-14 1988-01-14 Nordisk Gentofte Fremgangsmaade og apparat til maaling af fuldblods koagulation
US5039617A (en) 1989-04-20 1991-08-13 Biotrack, Inc. Capillary flow device and method for measuring activated partial thromboplastin time
JPH03189194A (ja) 1989-12-20 1991-08-19 Dainippon Printing Co Ltd 熱転写シート
US5154082A (en) 1991-05-20 1992-10-13 International Technidyne Corporation Microprocessor-controlled apparatus and method for detecting the coagulation of blood
DE69224622T2 (de) 1991-10-04 1998-11-05 Dade Behring Inc Herstellung von prothrombinzeit-reagenzien aus rekombinantem menschlichem gewebefaktor und sythetischen phospholipiden
US5447440A (en) 1993-10-28 1995-09-05 I-Stat Corporation Apparatus for assaying viscosity changes in fluid samples and method of conducting same
ES2160708T3 (es) 1994-04-28 2001-11-16 Dade Behring Inc Calibrador para ensayos de tiempo de protrombina (tp).
US5418141A (en) 1994-05-06 1995-05-23 Avocet Medical, Inc. Test articles for performing dry reagent prothrombin time assays
US5504011A (en) 1994-10-21 1996-04-02 International Technidyne Corporation Portable test apparatus and associated method of performing a blood coagulation test
DE69942146D1 (de) * 1998-03-19 2010-04-29 Inverness Medical Switzerland GERÄT ZUR BESTIMMUNG DER BLUT-KOAGULATION mittels Widerstandsmessungen
FR2779827B1 (fr) * 1998-06-10 2000-08-11 Junior Instruments Appareil d'analyse automatique utilisable pour la determination du temps de coagulation du sang
US6830934B1 (en) * 1999-06-15 2004-12-14 Lifescan, Inc. Microdroplet dispensing for a medical diagnostic device
ATE285572T1 (de) 1998-07-29 2005-01-15 Hemosense Inc Verfahren und gerät zur messung der blut- koagulation oder lyse mit hilfe von viskositätsveränderungen
BR9815975A (pt) * 1998-07-31 2001-12-04 Wallace E Carroll Método e aparelho para a determinação defatores de terapia anticoagulante
FI106366B (fi) 1999-02-17 2001-01-31 Tamfelt Oyj Abp Suodatinkangas
US6733985B1 (en) 1999-05-19 2004-05-11 International Technidyne Corporation Preparation of stable liquid and dried synthetic prothrombin time reagents
US6699718B1 (en) 1999-09-03 2004-03-02 Roche Diagnostics Corporation Method, reagent and test cartridge for determining clotting time
US6750053B1 (en) 1999-11-15 2004-06-15 I-Stat Corporation Apparatus and method for assaying coagulation in fluid samples
US6620310B1 (en) 2000-12-13 2003-09-16 Lifescan, Inc. Electrochemical coagulation assay and device
GB0030929D0 (en) * 2000-12-19 2001-01-31 Inverness Medical Ltd Analyte measurement
JP2003004752A (ja) 2001-06-15 2003-01-08 Minolta Co Ltd マイクロチップおよび該マイクロチップを用いる検査装置
WO2003079149A2 (en) * 2002-03-11 2003-09-25 The University Of Vermont And State Agriculture College Blood clotting predictor
US7901939B2 (en) * 2002-05-09 2011-03-08 University Of Chicago Method for performing crystallization and reactions in pressure-driven fluid plugs
US20060110283A1 (en) * 2002-11-12 2006-05-25 Inverness Medical Switzerland Gmbh Photometric determination of coagulation time in undiluted whole blood
US7291310B2 (en) 2002-12-17 2007-11-06 The Regents Of The University Of Michigan Microsystem for determining clotting time of blood and low-cost, single-use device for use therein
US7419638B2 (en) * 2003-01-14 2008-09-02 Micronics, Inc. Microfluidic devices for fluid manipulation and analysis
US7854897B2 (en) * 2003-05-12 2010-12-21 Yokogawa Electric Corporation Chemical reaction cartridge, its fabrication method, and a chemical reaction cartridge drive system
WO2005017486A2 (en) 2003-06-09 2005-02-24 Mann Kenneth G A global test of the hemostatic system
US7148067B2 (en) 2004-08-31 2006-12-12 The Board Of Trustees Of The University Of Illinois Thromboplastin reagents
US8372342B2 (en) 2005-10-18 2013-02-12 Fujimori Kogyo Co., Ltd. Apparatus for monitoring thrombus formation and method of monitoring thrombus formation
US20070122849A1 (en) 2005-11-29 2007-05-31 Peekhaus Norbert T Rhesus monkey P2X7 purinergic receptor and uses thereof
FR2896589B1 (fr) * 2006-01-25 2008-04-25 Biocode Hycel France Sa Sa Cuvette d'analyse polyvalente
JP2007222072A (ja) * 2006-02-23 2007-09-06 Tokyo Metropolitan Univ 化学物質の並行微量分析法
JPWO2007099736A1 (ja) * 2006-03-03 2009-07-16 コニカミノルタエムジー株式会社 マイクロ検査チップ、光学的検出装置およびマイクロ総合分析システム
US7674616B2 (en) 2006-09-14 2010-03-09 Hemosense, Inc. Device and method for measuring properties of a sample
US8877484B2 (en) * 2007-01-10 2014-11-04 Scandinavian Micro Biodevices Aps Microfluidic device and a microfluidic system and a method of performing a test
JP4829828B2 (ja) 2007-03-28 2011-12-07 シスメックス株式会社 血液凝固測定用試薬及び組織因子安定化方法
EP2040073A1 (en) 2007-09-20 2009-03-25 Iline Microsystems, S.L. Microfluidic device and method for fluid clotting time determination
DE102007062323A1 (de) 2007-12-21 2009-06-25 Siemens Healthcare Diagnostics Products Gmbh Langzeitstabiles Thromboplastin-Reagenz
JP2009162650A (ja) * 2008-01-08 2009-07-23 Sony Corp 光学的測定装置
ES2451541T3 (es) * 2008-07-16 2014-03-27 International Technidyne Corporation Aparato a base de cubeta para medición y ensayo de la coagulación sanguínea

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6900021B1 (en) * 1997-05-16 2005-05-31 The University Of Alberta Microfluidic system and methods of use
RU2238147C2 (ru) * 2000-03-31 2004-10-20 Лайфскен, Инк. Диагностическое устройство с регулированием потока жидкости через капилляр
US20030003522A1 (en) * 2001-06-29 2003-01-02 International Business Machines Corporation Method, system, and apparatus for measurement and recording of blood chemistry and other physiological measurements
WO2007025559A1 (en) * 2005-08-31 2007-03-08 Egomedical Technologies Ag Coagulation test system

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2685660C2 (ru) * 2014-06-16 2019-04-22 Конинклейке Филипс Н.В. Картридж для быстрого отбора пробы
US11385143B2 (en) 2015-08-10 2022-07-12 Essenlix Corporation Bio/chemical assay devices and methods for simplified steps, small samples, accelerated speed, and ease-of-use

Also Published As

Publication number Publication date
CN103143405B (zh) 2014-08-27
RU2010115487A (ru) 2011-10-27
CN101868723B (zh) 2013-11-06
MX2010003037A (es) 2010-08-02
EP2040073A1 (en) 2009-03-25
US20110039285A1 (en) 2011-02-17
ZA201001950B (en) 2011-05-25
DE602008006108D1 (de) 2011-05-19
US9213036B2 (en) 2015-12-15
US8961903B2 (en) 2015-02-24
IL223001A0 (en) 2012-12-31
BRPI0817105B1 (pt) 2018-04-03
CA2803927A1 (en) 2009-03-26
HRP20110399T1 (hr) 2011-06-30
AU2008300501A1 (en) 2009-03-26
WO2009037361A1 (en) 2009-03-26
ES2364568T3 (es) 2011-09-07
EP2325636A1 (en) 2011-05-25
JP5579607B2 (ja) 2014-08-27
NZ600747A (en) 2012-12-21
IL204571A0 (en) 2010-11-30
CA2700073C (en) 2018-05-22
EP2201365B1 (en) 2011-04-06
JP5726269B2 (ja) 2015-05-27
RU2012153709A (ru) 2014-06-20
ZA201102030B (en) 2012-01-25
CN103143405A (zh) 2013-06-12
DK2201365T3 (da) 2011-07-18
BR122013004885A2 (pt) 2015-07-14
CA2700073A1 (en) 2009-03-26
US20140038299A1 (en) 2014-02-06
PT2201365E (pt) 2011-05-05
PL2201365T3 (pl) 2011-09-30
EP2201365A1 (en) 2010-06-30
BR122013004885B8 (pt) 2018-09-18
KR101439404B1 (ko) 2014-09-11
ATE504832T1 (de) 2011-04-15
KR101567458B1 (ko) 2015-11-09
NZ584208A (en) 2012-07-27
HK1181697A1 (en) 2013-11-15
AU2008300501B2 (en) 2014-04-24
BR122013004885B1 (pt) 2018-04-10
KR20100089826A (ko) 2010-08-12
CA2803927C (en) 2016-08-16
SI2201365T1 (sl) 2011-06-30
JP2014038109A (ja) 2014-02-27
IL204571A (en) 2014-06-30
CN101868723A (zh) 2010-10-20
KR20130106453A (ko) 2013-09-27
RU2628814C2 (ru) 2017-08-22
BRPI0817105A2 (pt) 2015-03-24
JP2010539503A (ja) 2010-12-16
IL223001A (en) 2017-02-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2477480C2 (ru) Микрожидкостное устройство и способ для определения времени свертывания жидкости
JP2736091B2 (ja) バイオアッセイを正確に、敏速に且つ単純に実施するためのエレメント及び方法
US20210268497A1 (en) Microfluidic thromboelastometry instrument
AU2012261694B2 (en) Microfluidic device and method for fluid clotting time determination
WO2015167983A1 (en) Methods and systems for point-of-care coagulation assays by optical detection
CN113702649B (zh) 一种用于测定血液凝结时间的微流体生物芯片
WO2017044055A1 (en) Blood coagulation time measurement method and apparatus
KR20080044848A (ko) 응고 시험 시스템