PT94823A - Novo processo de controle da biodisponibilidade de um medicamento oral - Google Patents
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Description
10 15
Mod. 71-10000 ex. 89/07
J 25 30 6251AReft l6o 26.JUL.1990
A invenção refere-se a uma nova forma galénica que permite controlar a biodisponibilidade de medicamentos, e era particular, dos que constituem a classe de ini-bidores cálcicos. 0s derivados de di-hidropiridina dotados de propriedades importantes cardiovasculares veem a sua utili zação limitada devido aos problemas de dissolução in vivo, portanto em meio aquoso. Procurou-se, pois, obter uma forma galénica particular, para adaptar a libertação in vivo de tais prin cípios activos à obtenção de taxas plasmáticas suficientes para uma utilização quotidiana qualquer que seja a solubilidade destes princípios activos. 0 essencial da invenção reside na escolha de um substrato proteico específico que permite atingir este objectivo. É já conhecido associar-se um princípio activo a um substrato cristalino solúvel na água, como o polie tileno-glicol, ou a polivinil-pirrolidona, sob a forma de agente dispersante, para se obter formas de libertação prolongada, como se descreve, por exemplo na patente francesa 2565822. Mas a dispersão resultante transformada em comprimidos ou gélulas com excipientes clássicos, provoca como é indicado na patente anterior "uma descarga rápida do medicamento durante a passagem no e_s tomago", a menos que seja protegido por um éster glicé-rico de ácido gordo ou por uma protecção entérica para uma absorção gastrointestinal. Esta descarga rápida provoca geralmente efeitos secundários como, por exemplo, 35 ί 62514 Ref: 160
1 cefaleias vermelhidão etc.
J A$ experiência demonstrou que a obtenção destas dispersões nas condições fisico-químicas conhecidas conduzia geralmente a um produto sob a forma de blocos sólidos, dificilmente pulverizáveis. Provocando a pulverização um e-feito de aquecimento, o principio activo torna-se instável e dá origem no mínimo a uma decomposição parcial. Nos outros casos, obtêm-se substâncias de colagem, difíceis de recuperar e portanto pouco exploráveis sob o ponto de vista industrial, (" Problemas de estabilidade sob consideração especial de dispersão sólida de drogas", S*T.P. pharma 1 (7) 660-665 ( 1985)). 15
Mod. 71 - 20.000 ex. - 90/06 20 J 25 30
As numerosas soluções propostas não tinham até ao momento, conseguido satisfazer as condições de absorção capazes de oferecer uma cobertura imediata após a ingestão do medicamento e de se manterem regularmente durante 24 horas. 0 objectivo desta invenção é de propor uma forma oral desses medicamentos, oferecendo uma cobertura constante durante 24 horas eom uma só utilização diária, quando esses compostos são poucos ou não são solúveis em água* 0 contro le da biodisponibilidade implica, segundo os casos, atrasar ou acelerar a difusão, mas sobretudo, de a tornar regular. 0 exemplo seguinte ilustra o interesse prático, A oxidipina (ou 1,4-dihidro 2,6-dimetil 4-(21,3'meti-lenodioxifenil) 3>5-piridina dicarboxilato de metilo e de etilo) descrita na patente Francesa nS. 2562069, revelou uma actividade inibidora de cálcio poderoso, susceptivel de aplicação ao tratamento de perturbações cardiovasculares. -2- 35 1 Λ . 26rJBl]Mp 6251^ I % Ref: I60 > 1 1 \ í-i*1 w 1 tais como a hipertensão. Contudo, a sua fraca solubilidade na agua parecia limitar as suas possihilidades de utilização nas composições farmacêuticas. 5 Portanto, o emprego de meios usuais de solubili-zação tais como solventes não aquosos .('Etanol por exemplo) ou a adição de molhantes não é sempre compatível com uma administração in vivo. 10 0 estudo da cinética de dissolução in vitro, rea J lizada por um lado em água destilada e por outro lado dentro do suco intestinal, mostra que se obtinha já um melhoramento, utilizando um co-precipitado oxodipina-po- 15 h- co X livinilpirrolidona, em vez da oxodipina pura cuja dissolução á lenta e limitada o que se traduz por uma absorção lenta e limitada ip vivo. Mod. 71-10000 e ΓΟ o Mas esta dispersão sólida apresenta as insuficiências já sublinhadas na técnica conhecida, quer dizer que liberta de forma muito rápida e intensa quase toda a totalidade do principio activo o que não permite um. bom controle da biodisponibilidade sobre um dia. J 25 A figura 1 mostra a cinética - de dissolução intestinal in vivo no homem, de duas preparações de oxodipina administradas por via oral: "pó" de oxodipina pura e "solução sólida" de oxodipina na polivinilpirro-lidona com referência a uma solução hidro-alcoólica oral de referência dando 100$ de absorção, estando cada for 30 ma doseada para 20 mg de principio activo. Vê-se que o "pó" liberta no máximo 20$ das 20 mg administradas enquanto que a "solução sólida" liberta 100$ que são totalmente absorvidos quase imediatamente. 35 -3-
Mod. 71-10000 ex. - 89/07 \ 6253Λ 1' ^ x Ref:l6o [/ [ 1 Descobriu-se»seguindo as pesquisas»que a associação de uma solução sólida (de oxodipina com a polivinil-pirrolidona, por exemplo) e de proteínas permitia a ob- 5 tenção de um sistema terapêutico satisfatório, assegurando o controle da absorção e da biodisponibilidade. Por entre estas proteínas, duas distinguiram-se especifica-mente por permitirem atingir, no seio desta associação, os objectivos seguintes: 10 - pôr em solução os produtos insolúveis - controlar a libertação dos produtos solúveis 71-10000 ex.-89/07 CJI - pôr a disposição do organismo uma dose rápida (de carga) e uma dose controlada - melhorar a dissolução, a absorção e a biodisponibilidade in vivo, no homem. 1 20 Estas proteínas naturais são extraídas do leite desnatado fresco e são comercializadas sob o nome PR0S0BEL - L 85 e PROSOBEL - L 60. J 25 Os comprimidos e as gélulas foram realizados com oxodipina ou outras di-hidropiridinas como principio ac-tivo. Depois foram administradas oralmente a voluntários sãos; as taxas plasmaticas do principio activo foram controladas em intervalos regulares. 30 Exemplo 1 Preparação de um co-precipitado oxodipina-polivinil pir-rolidona 35 -k-
Mod. 71 -10000 ex. - 89/07
62514 Ref: 160
Num reactor de 20 litros introduziu-se 5§00 ml de etanol absoluto, a seguir, em porções, adicionou-se agitando, 2600 g de polivinilpirrolidona. Aqueceu-se até cerca de 30°C para se dissolver tudo e adicionou-se 65O g de oxodipina. Aqueceu -se- lenta men té até cerca de 80°C de maneira a obter-se uma solução total e deixou-se repousar. 10 Alguns cristais reapareceram nas paredes do balão.
Adicionou-se 1 litro de etanol e elevou-se de novo a tem peratura até 80OC para dissolver o produto. Deixou-se repousar 24 horas à temperatura ambiente (cerca de 20°C) e evaporou-se a seguir a solução. 0 produto obtido foi 15 seco durante várias horas a 80°C e pulverizado e depois
Mod. 71 -10000 ex. - 89/07 peneirado sobre uma peneira de 400 ju. A dosagem por espectrometria UV deu os resultados seguintes: 20 (360 nm) OXODIPINA : 19,9$ PVP : 77,6$
Etanol residual: 1200 ppm
J 25
Exemplo 2 Preparação de gélulas com 10 mg de Oxodipina
Na cuba de um misturador "Turbula" introduz-se os componentes (A) e homogeneiza-se durante 10 minutos. 30
Mistura-se com os componentes (B) lubrificantes e enche-se gélulas n2.1 com esta mistura.
35 126. JUL. 1990 6253A Ref: l60
*
Gélulas referências F (A) Oxodipina co-precipitada 0,050g (a 20$ quer dizer XO mg de oxodipina) 5 Η P M C I5OOO 0,018g (hidroxi-propilmetil celulose) 10 PROSOBEL - L 60 0,113g ÀMIDQ DE MILHO 0,01^g LACTOSE 0,032g 15
Mod. 71-10 000 ex. - 89/07 20 (B) 0,227g TALCO (23OI - ZA) 0,0022 g Estearato de Mg (2493-SW) 0,0022 g
Para uma gélula contendo 0,231^g
Gélula referência G
J 25 30
Utiliza-se as mesmas quantidades e os mesmos componentes, mas PROSOBEL L 6θ é substituído por PROSOBEL -- L 85.
Exemplo 3
Realiza-se um comprimido único de dupla camada, constituído pela associação física (colagem) de dois "sub - comprimidos" (c), com libertação rápida e (d) -6 35 126.Μγ1?90 62514 Refϊΐ6θ : V.. V ‘ 10 associado ( que dão 15
Mod. 71 -10 000 βχ. 89/07 20 libertação lenta, contendo o principio activo a excipientes usuais e PR0S0BEL - L85 ou LéO resultados similares). 0 conjunto constitui um sistema terapêutico que permite a libertação controlada de doses de carga e de conservação.
As proporções preferidas destes comprimidos sãos sub - comprimido C (em percentagem em peso) co-precipitado de oxodipina 23,4 ELCEMA - G250 70,1 PRIMOdEL (carboximetilamido) 6,5 100 sub - comprimido D (em percentagem em peso
J 25 30 co-precipitado de oxodipina 22 PR0S0BEL (L85 ou L60) 50 Η P M C 8 Amido 6 Lactose 4 COMPRITOL. 8 Talco 1 Estearato de Mg 1 100 -7- 35 » 26.JUL.1990 62514 Ref:160 ,7 ' ' /.- » U" li 1 A título de exemplo doseia-se 0 sub-comprimido C com 5 mg de oxodipina e 0 sub-eomprimido D com 10,15,20mg de oxodipina 0 que permite dispor de dosagens unitárias 5 contendo 15,20 e 25 mg de oxodipina» As formas farmacêuticas novas de acordo com a invenção são objecto de estudo in vitro e in vivo. 10 A figura 1 exprime, para a mesma dose, a percentagem do princípio activo absorvido no organismo huma J no (suco intestinal), para a oxodipina pura (pó) e em solução sólida de co-precipitado oxodipina - polivinil-pirrolidona (contendo 20 $ de oxodipina). Vê-se que no 15 Γν Ο 00 X 93 caso da solução sólida, há libertação imediata e massiva de oxodipina (0 que provoca as reacções secundárias já descritas) enquanto que no caso da oxodipina pura, não se ultrapassa 20$ de absorção, 0 que é insuficiente. 1 20 As gélulas F e G (de acordo com 0 exemplo 2) foram administradas a 6 voluntários sãos e as taxas plas-máticas de oxodipina bem como as percentagens de oxodipina absorvidas foram seguidas ao longo do nictémero. J 25 Os resultados foram comparados aos que foram obtidos com as formas conhecidas (solução hidro-alcoólica, co-pre-cipitado, pó de oxodipina pura). 30 A figura 2 apresenta os resultados obtidos em 3 horas e põe em evidência as concentrações máximas reduzidas a metade com referência ao co-precipitado. 35 A figura 3 mostra que as percentagens absorvidas a partir das gélulas que contêm PROSOBEL são intermédias entre uma absorção muito rápida (co - precipitado) ou muito lenta (pó), prova de um controle de absorção melhcç -8-
62.51^ Ref: 160 •| com o PROSOBEL.
Por outro lado, vê-se que a variedade de PROSOBEL escolhida (l6o ou L85) não influi sobre o resultado in ^ vivo, no homem.
Os comprimidos de acordo com o exemplo 3» doseados com 15, 20 e 25 mg de oxodipina, foram administrados a 6 voluntários sãos. A figura h e o Quadro I representam a evolução das concentrações plasmáticas, seguindo todo o ^ percurso do nictémero. Os resultados são comparados com os que se obtém após administração do pó e do co-precipi-tado por via oral. 15
Mod. 71 -20.000 e*. - 20
J 25 30 -9- 35 62514 Ref: 160
Mod. 71-10000 ex. -89/07
Quadro I 1 Comprimido de 15 mg Comprimido de 20 mg Comprimido de 25 mg - Tempo (h) Concentração Concentração C onc ent ração em ng/ml em ng/ml em ng/ml 5 0,00 0,0 0,0 0,0 0,17 2,0 i,8 2,9 0,33 10,0 11,9 12,0 10 0,50 19,5 17,2 16,1 0,66 19,9 18,1 17,0 0,83 17,8 17,1 18,6 1,00 17,0 l6,2 15,7 15 1,25 18,2 14,2 14,4 1,50 ,16,4 12,8 14,3 . 2,00 16,0 13,3 12,0 3,00 12,2 13,8 14,4 20 4 ,00 8,0 12,5 14,7 6,00 3,7 8,4 9,3 8,00 2,0 4,2 5,5 10,00 1,7 3,4 4,3 25 12,00 1,6 2,8 3,2 1.4,00 0,9 2,1 2,8 24,00 - 1,0 1,3 30 28,00 - 0,6 0,6 sr 1 Concentrações plasmáticas observadas após administração única de comprimentos de 15» 20, 25 mg a 6 indi-viduos sãos (média). 35 1 5
10 J 15
Mod. 71 - 20.000 ex. - 90/08 20 J 25 30 62514 Ref: l60 /*
0 exemplo do comprimido de 20 mg desenvolveu e comparou a mesma dose nas formas conhecidas,
(Quadro II -11- 35 62514 Ref: ΐ6θ
J
Mod. 71-10000 βχ.-89/07
J
Quadro II Po de 20mg Co-precipitado 20 mg Comprimido de 20 mg Tempo (h) C oncentraç ã © •ein· ng/ml Concentração em ng/ml Concentração em ng/ml 0,00 0,0 0,0 0,0 0,17 1,2 1,^ 1,8 0,33 1,^ 28,9 H,9 0,50 2,7 76,3 17,2 0,66 4,2 95,5 18,1 0,83 5,0 93,4 17,1 1,00 6,0 75,8 16,2 1,25 6,8 . 55,7 14,2 1,50 6,5 43,4 12,8 2,00 6,2 28,2 13,3 3,00 5,1 15,7 13,8 4,00 4,0 io,5 12,5 6,00 '2,4 5,° 8,4 8,00 1,6 3,0 4,2 10,00 2,2 3,4 12,00 1,2 1,9 2,8 14,00 1,0 1Λ 2,1 24,00 1,2 1,0 1,0 28,00 - - 0,6 *
Concentrações plasmáticas observadas após administração oral única de tres formas de Oxodipina a 6 indivíduos sãos (média)» -12-
Mod. 71 - 20.000 a*. - 90/08 k 1 625111 Ref: ΐ6θ Esta comparação sublinha que as taxas controladas atingidas são bem intermédias’ entre as que apresentam as duas l formas conhecidas (figura 5) e são perfeitamente regularizadas durante 0 período de 2k horas. 5 Observar-se-á, em particular, que em menos de uma hora 0 co -precipitado induz uma concentração sanguínea de 95 ng/ml de soro e que a figura 5 não traça a curva correspondente s senão a partir de 1 h 50 (43ng/ml) por razões de percepção do desenho. 10 A análise dos resultados confirma (fig. 6) 0 bom controle da dissolução - absorção do princípio activo a partir da forma de comprimidos. 15 s i 1 i A s l 20 J 25 30 35 -13- 6251^ Ref: 16Θ 26.JUL.1990 62514
Ref: 16o ..
Mod. 71-10000 ex. - 89/07
Quadro III $ de dose entrada no organismo após absorção e passagem _hepática TEMPO (h) P6 DE | 20 mg C0-PRECI-PITADOS : COMPRIMIDO DE 15 mg COMPRIMIDO DE 20 mg COMPRIMIDO DE 25 mg 0,00 - - - - - 0,17 2,5 32 2,4 2,1 5,9 0,33 1,6 J 60 12,6 12,1 15 0,50 4,5 75 26,2 20,3 23,5 0,66 6,6 87 32,7 24,5 26 0,83 7,0 93 35,5 26 28,1 1,00 9,3 96 38,9 31,9 28,3 1,25 11 96 46, b 31,0 30,5 1,50 11,4 97 50,2 33 32,8 2,00 14,0 97 59,0 4l,l 39,2 3,00 16,6 100 68,7 51,0 48,1 4,00 18 100 72,7 61,7 53,7 6,00 19,8 100 74,5 71,1 6l,0 8,00 21,2 100 75,6 74,8 63,8 10,00 22,6 100 77,2 78,5 66,6 12,00 23,8 100 79,2 81,1 68,2 - - - - - - - - - - - - - tm tm mm - - Biodispjo nibili- dade realizada com referência à solução 31 $ 100 8 6$ 92$ 88 $ 35 -14- 10 15
Mod. 71-10000 ex. - 89/07 20
J 25 30 62514 Ref:160
26JUL15Ç0
Os resultados indicados no Quadro III mostram que a biodisponibilidade de cada forma é total para o co-pre cipitado (lOO $), fraca para o pó de oxodipina pura (31$) e excelente para os comprimidos (86 a 92 $) ao fim de 12 horas.
Estes resultados foram consolidados pelos que se obtiveram com outras di-hidropiridinas e principalmente com a ΝΪFEDIPINA, A figura 7 mostra o comportamento paralelo entre a oxodipina e a Mifedipina. As cinéticas de dissolução, muito rápidas para estas duas di-hidropiridinas (no estado bruto para Nifedipina, muito solúvel na água, e no estado de co-precipitado para a oxodipina) são controladas pela adição de PROSOBEL nas mesmas fórmulas que nos exemplos 2 e 3·
Pode-se concluir que o PROSOBEL, de forma muito inesperada para o perito na matéria, abranda a dissolução em meio aquoso e permite a obtenção de formas farmacêuticas originais e novas, de di-hidropiridinas de biodisponibilidade controlada.
Naturalmente, os exemplos dados não têm por objejc to limitar a invenção, sendo perfeitamente aplicável e eficaz quando a mistura que contem PROSOBEL é apresentada sob a forma de grânulos, cápsulas ou toda a forma oral sólida ou semi-sólida como por exemplo um gel muco--adesivo ou uma pasta ou mesmo uma suspensão. De acordo com a forma considerada ou de acordo com a solubilidade aquosa do princípio activo posto em jogo, a experiência mostrou que a adição de 10 a 70$ de PROSOBEL permitia adaptar a biodisponibilidade do medicamento às taxas plasmáticas desejadas. -15 35
Claims (3)
- 26. JUL. 1990 62514 Refs l60 !í h -REIVINDICAÇÕES- 5 1*. - Processo de controle da biodisponibilidade de ura medicamento oral caracterizado por se adicionar aos excipientes inactivos 10 a 70% em peso de proteínas naturais» 10
- 25, - Processo de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por as proteínas naturais serem extraídas do leite. 3-« - Processo de acordo com as reivindicações 1 ou 2, caracterizado por as proteínas naturais serem PRO-S0BEL» 15 Mod. 71 -10000 ex. - 89/07 J 25 4», - Processo para a preparação de toma composição farmacêutica de biodisponibilidade controlada caracterizado por se misturar pelo menos, um princípio activo eficaz como inibidor do cálcio dos excipientes usuais e das proteínas naturais. 5-, - Processo de acordo com a reivindicação 4, caracterizado por o inibidor do cálcio ser uma di-hidro-piridina, 6^, - Processo de acordo com as reivindicações 4 ou 5» caracterizado por o principio activo ser a oxodi-pina. 7-. - Processo de acordo com as reivindicações 4 ou 5» caracterizado por o principio activo ser a Nife-dipina,
- 85. - Processo de acordo com as reivindicações 4 a 7» caracterizado por as proteínas naturais serem ex- -16- * 1 5 10 15 62514 Ref;l60 26JJL1990 :ví/H\ Mod. 71 -10000 ex. - 89/07 20 J 25 30 traídas do leite. 9*. - Processo de acordo com as reivindicações 4 a 8, caracterizado por as proteínas serem PROSOBEL. 10*. - Processo de acordo com as reivindicações 4,5,6,8 ou 9, caracterizado por se misturar a oxodipina e PR0S0BEL LÔO. 11*. - Processo de acordo com as reivindicações 4, 5» 6,8 ou 9, caracterizado por se misturar a oxodipina e PROSOBEL L85. 12*. - Processo de acordo com as reivindicações 4, 5» 7» 8 ou 9» caracterizado por se misturar a Nife-dipina e PROSOBEL L60. 13§. - Processo de acordo com as reivindicações 4, 5» 7,8, ou 9» caracterizado por se misturar a Nifedi-pina e PROSOBEL L85. 14*. - Processo de acordo com as reivindicações 4 a 13» caracterizado por se introduzir a composição numa gélula constituindo uma dose unitária quotidiana. 15ft· - Processo de acordo com as reivindicações 4 a 13, caracterizado por a composição se encontrar na forma de um comprimido contendo uma dose unitária quotidiana. l6*. - Processo de acordo com a reivindicação 15» caracterizado por o comprimido ser constituído por duas camadas, uma sendo de libertação rápida e a outra de li-bertaçãa lenta. Lisboa, «JUL1W0 Por LABORATOIRES DELAGRANGE^AGENTE OFICÍAL ^ ES~IEIT£ >íSSe Industrie) 'XLirlòrle^Arco #· CeaceJf»·, 3,1*·])·· 35
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