PT100064B

PT100064B - Cavilha ossea para fracturas nos membros superiores

Info

Publication number: PT100064B
Application number: PT100064A
Authority: PT
Inventors: Hartmut Richard Alfred Seidel; Andreas Werner Speitling
Original assignee: Howmedica Gmbh
Priority date: 1991-01-30
Filing date: 1992-01-29
Publication date: 1999-02-26
Also published as: IE66567B1; EP0496954B1; DE9101035U1; FI920368A0; ES2054423T3; DE59101613D1; JPH04309344A; CA2060164C; CA2060164A1; FI920368A; JP2528580B2; EP0496954A1; IE920288A1; PT100064A; US5441500A

Description

A presente invenção refere-se a uma cavilha óssea para fracturas dos membros superiores constituída por uma haste oca adaptada de modo a poder ser inserida na porção proximal do canal medular, possuindo esta haste uma extremidade distai dotada com uma diversidade de fendas e uma rosca interna do outro lado da porção fendida, sendo a extremidade constituída por um elemento roscado que possui uma haste com uma porção roscada que engrena com a referida rosca interna e possuindo também uma parte dilatada na porção correspondente à sua cabeça, mergulhando essa parte dilatada na referida haste e expandindo a porção fendida radialmente ao efectuar-se uma rotação do elemento roscado.

Um elemento roscado da natureza anteriormente mencionado, possuindo uma porção roscada que engrena com uma rosca interna duma haste de cavilha e saliências de encaixe na circunferência interna da haste tornou-se conhecido a

partir da PE - B - 0 226 701. A parte dilatada é definida pela cabeça do elemento roscado que se adelgaça conicamente na direcção da haste do elemento roscado. Ao efectuar-se a rotação no elemento roscado por intermédio duma ferramenta colocada na da circunferência interior da referida haste e que definem um raio interno diminuem da extre— para a proximal. A força de torção do elemento extremidade livre do elemento roscado a cabeça expande a extremidade fendida da haste radialmente pelo que se consegue uma ligação de cavilha com o osso. Durante a expansão a cabeça roda em torno as saliências midade distai roscado é determinada essencialmente por uma força de fricção que actua na cabeça que encaixa as saliências correspondentes. Uma força de torção elevada é prejudicial à expansão da extremidade da cavilha distai e pode provocar uma mudança da posição da cavilha. Adicionalmente é influenciado o controlo do progresso da expansão e por isso a força de expansão exercida no osso pelo cirurgião. É também prejudicada a libertação do elemento roscado e o seu controlo. Se a cabeça deslizar sobre as saliências da cavilha o controlo do desenvolvimento da dilatação pode ser perturbado por oxcilações irregulares da torção.

força de

Com esta invenção proporciona-se uma cavilha óssea melhorada que permite um controlo melhorado do desenvolvimento da dilatação com uma força de torção reduzida e mais constante sobre a parte delitada.

Nesta invenção, a parte dilatada é suportada pela cabeça do elemento roscado para permitir a rotação relativa do elemento referido.

Também com a cavilha óssea, de acordo com esta invenção, a parte dilatada, que de preferência se ade gaça no sentido da haste do elemento roscado,

deslocada axial mente ao longo do eixo de modo que ao ser mergulhada na haste seja influenciada uma expansão da extremidade fendida bem como i

«w a contracção radial ao efectuar-se o movimento da parte dilatada para fora da haste contrariamente à cavilha óssea conhecida a parte dilatada ó rotativa relativamente à cabeça do elemento roscado. Se o elemento roscado for empurrado contra a haste a cabeça não roda, apenas se move na direcção da referida haste. Assim evita-se uma força de torção irregular adicional e ocasionalmente devida a uma rotação duma parte dilata da. Muitas vezes é gerada uma força de fricção devido ao apoio sobre a cabeça mas esta pode ser mantida relativamente pequena por dimensionamento e moldagem das superfícies de apoio, porque a força de fricção actua relativamente próxima do eixo da haste. A cabeça do elemento roscado pode ser definida por um degrau formado na haste do elemento roscado para apoio da parte elemento força de torção libertada consideravelmente aumentada em relação a uma cavilha convencional. Devido à torção significativamente reduzida da força de fricção relativamente à força de aperto o cirurgião pode controlar o dsenvolvimento da dilatação mais facilmente e pode parar o processo sem danificar o osso se a cavilha for suficientemente apertada.

dilatada. Mantendo uma força de aperto desigual do roscado obtêm-se, de acordo com esta invenção, uma realização preuma superfície interior a qual a parte dilatada & haste do elemento.

De acordo com uma forma de ferida desta invenção a parte dilatada possui de suporte que se projecta radialmente para o engrena com a extremidade posterior da referida cabeça voltada para a haste do elemento roscado_f em que mantida com segurança entre a cabeça e a

Com vista a assegurar que a parte dilatada ê impelida para fora da porção de extremidade da cavilha por libertação do elemento roscado, essa parte possui uma aresta saliente que se projecta radialmente para o interior a qual engrena com a extremidade anterior da cabeça oposta à haste do elemento, de acordo com uma forma de realização preferida desta invenção, sendo a aresta, de preferência, definida por

uma forma rigida. Se o elemento roscado estiver liberto as for_ ças da cabeça manteem a parte dilatada com ele de modo que o aperto seja inteiramente seguro. A forma rigida da aresta é' relativamente fácil de ser fabricada.

De preferência a cabeça do elemento roscado possui uma folga entre a resta que se projecta e a superfície de suporte da parte dilatada de modo a conseguir-se uma rotação livre de aperto. Adicionalmente_; a folga axial permite uma libertação do elemento roscado por dois degraus em que o primeiro o pré-esforço do elemento roscado é liberto e em seguida o pré-esforço da parte dilatada é removido depois de superar a folga.

De acordo com uma forma de realização adicional desta invenção a parte dilatada é orientada ao longo do perímetro circunferencial do elemento, de preferência ao longo do perímetro circunferencial da referida cabeça sem uma folga. Isto ajuda a empurrar a parte dilatada na direcção da porção da extremidade aberta da cavilha sem que a extremidade inferior seja apoiada sobre a extremidade anterior da cavilha.

De preferência a cabeça do elemento roscado é cilíndrica obtendo-se assim uma superfície de suporte maior na extremidade posterior e uma superfície de orientação correspondente no perímetro circunferencial.

Para um empurrar seguro da parte dilatada dentro da abertura da cavilha distai e para uma expansão significativa da extremidade da cavilha fendida a parte dilatada pode ser proporcionada com um cone que se vai adelgaçando no sentido da haste do elemento. Particularmente a haste ôca pode possuir elevações e depressões dispostas alternadamente segundo o perímetro da circunferência pelo que o raio interno definido por essas elevações na porção fendida da haste pode diminuir desde a extremidade distai até à extremidade proximal da haste.

Finalmente uma forma de realização desta invenção proporciona uma parte dilatada de aço inoxidável, em particular de aço com crómio e níquel para implantes ou outro material adequado para implantações.

Os pormenores e vantagens adicionais do assunto desta invenção podem derivar da descrição que se segue associada com os desenhos que ilustram uma cavilha preferida de acordo com esta invenção.

Fig. 1 representa uma vista lateral duma cavilha óssea de acordo com a invenção, com uma extremidade distai expandida.

Fig. 2 representa uma vista lateral da extremidade distai da cavilha óssea da Fig. 1 no estado não expandido.

Fig. 3 representa um corte transversal da cavilha óssea da Fig. 2 ao longo da linha III-III.

Fig. 4 representa um corte transversal da cavilha óssea da Fig. 2 ao longo da linha IV-IV.

Fig. 5 representa um corte transversal através da cavilha óssea da Fig. 3 ou 4 ao longo da linha V-V.

Fig. 6 representa um corte longitudinal dum elemento roscado com uma parte dilatada para a expansão da extremidade da cavilha distai.

A Fig. 1 ilustra uma cavilha óssea que possui parafusos transversais 3 próximos da extremidade proximal 2 para a interligação com um osso (não representado). Uma extremidade distai 4 da cavilha óssea 1 é provida de fendas longitudinais 5 e pode ser expandida radialmente por uma parte dilatada 6 que está roscada dentro da extremidade distai. A

haste 7 da cavilha 1 possui 8 elevações espaçadas ao longo do perímetro circunferencial.

Como se pode ver na Fig. 2 a extremidade distai da cavilha 1 está alinhada paralelamente em relação à haste 7 se não for inserida a parte dilatada.

A partir das Figs. 3 e 4 pode ver-se que às elevações 8 no perímetro circunferencial exterior correspondem às depressões 9 no perímetro circunferencial interno da haste 7, estando as elevações 10 localizadas entre as depressões. Pode ver-se adicionalmente que o diâmetro interior definido pela elevação 10 no perímetro circunferencial interior diminui a partir da extremidade distai 4 da cavilha 1 para a sua extremidade proximal. A Fig. 4 ilustra em conjunção com a Fig. 5 que as elevações 10 da haste 7 possuem uma rosca interna 11.

Um elemento roscado semelhante é conhecido da PE-0 226 701 que pode ser proporcionado com um grampo proximal que possui braços em forma de cruzeta em vez de anilhas de fecho.

Com vista a expandir a cavilha 1 pode rodar-se um elemento roscado 11 representado na Fig. 6 dentro da cavilha 1, em que uma haste 12 do elemento possui um diâmetro alargado numa extremidade provido com uma porção roscada

13. A porção roscada 13 engrena com a rosca interna 10 da cavilha 1. Formou-se um hexágono interno na mesma extremidade da haste 12 dentro da qual se pode inserir uma ferramenta através da extremidade proximal 2 da cavilha 1.

Numa outra extremidade, a haste 12 possui uma cabeça cilíndrica 15 incluindo uma extremidade posterior 16 voltada para a haste 12 e uma extremidade anterior 17 oposta à haste 12 .

Uma parte expandida análoga a um disco 6

encaixa na extremidade posterior 16 da cabeça 15 por intermédio duma superfície de suporte projectada radialmente para o interior 18, sendo a folga entre a parte dilatada 6 e a circunferência da cabeça 11 apenas de cerca de dez milímetros. A parte dilatada 6 sobrepõe-se à extremidade anterior 17 da cabeça por meio duma parte rígida 19 que é produzida por uma deformação da extremidade 20 representada por linhas a traço-ponto. Assim, a cabeça 15 possui uma folga axial entre a superfície de apoio 18 e a parte rígida 19.

Finalmente a parte dilatada 6 possui um cone exterior 21 que se vai adelgaçando na direcção da haste

12.

diâmetro exterior da parte dilatada 6 corresponde aproximadamente aquele da haste 7 não deformada da cavilha 1 e é, por exemplo, da ordem de 9 ou 11 mm. Rodando o elemento 11 em torno da extremidade distai 4 da cavilha 1, o elemento roscado 11 expande radialmente a extremidade distai, em que o cone 22 permite uma gama de expansão maior em conjunção com as elevações. Com um diâmetro exterior da haste de 9 mm pode conseguir-se uma expansão de, por exemplo, 18 mm. Ao expandir a extremidade posterior 16 da cabeça esta desliza suavemente sobre a superfície de apoio 18 da parte dilatada 6 que não roda devido às forças de fricção que actuam sobre o cone 21. Rodando o parafuso a superfície rigida 19 faz com que a parte dilatada seja arrastada. Num caso mais simples a parte dilatada 6 consiste apenas duma anilha.

Claims

REIVINDICAÇÕES

- Cavilha óssea para fracturas dos membros * 7 superiores constituída por uma haste oca adaptada de modo a poder ser inserida na porção terminar proximal de um canal medular, possuindo essa haste uma extremidade distai dotada com uma diversidade de fendas e uma rosca interna do outro lado da porção fendida e possuindo também um elemento roscado que possui uma haste com uma porção roscada que engrena com a referida rosca interna e possuindo também uma parte dilatada na porção correspondente à sua cabeça, mergulhando essa parte dilatada na referida haste e expandindo a referida porção fendida radialmente ao efectuar-se a rotação daquele elemento roscado, caracterizado pelo facto de a referida parte expandida ser suportada pela cabeça do referido elemento roscado por rotação relativamente ao referido elemento.
- 2^ Cavilha óssea de acordo com a reivindicação 1 caracterizada pelo facto de a referida parte expandida possuir uma superfície de suporte que se desenvolve radialmente para o interior a qual engrena com a extremidade posterior da referida cabeça voltada para a haste do referido elemento roscado.

- 3a Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a referida parte expandida possuir uma aresta saliente que se projecta radialmente para o interior, de preferência uma porção rígida, a qual se sobrepõe à extremidade anterior da referida cabeça voltada em sentido oposto ao da haste do referido elemento .

- Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a refe-8 yida cabeça daquele elemento estar colocada entre a referida aresta saliente e a referida superfície de suporte daquela parte expandida com uma folga axial.

- _

Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a referida parte expandida estar orientada ao longo do perímetro circunferencial daquele elemento, de preferência ao longo do perímetro circunferencial da referida cabeça, com uma pequena folga.

- Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a referida cabeça daquele elemento ser cilíndrica.

_ 7a _

Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a parte expandida possuir um cone exterior que vai adelgaçando gradualmente no sentido da referida haste daquele elemento.

- Cavilha óssea de acordo com qualquer das reivindicações anteriores caracterizada pelo facto de a referida haste oca possuir elevações e depressões internas dispostas alternadamente segundo o perímetro da circunferência, e por o raio interno definido por essas elevações na porção fendida da referida haste diminuir desde a extremidade distai até à extremidade proximal.