BR112021003874A2

BR112021003874A2 - conjuntos de suporte ajustáveis para sistemas de fixação externos

Info

Publication number: BR112021003874A2
Application number: BR112021003874-4A
Authority: BR
Inventors: Michael W. Mullaney
Original assignee: Amdt Holdings, Inc.
Priority date: 2018-08-29
Filing date: 2019-08-29
Publication date: 2021-05-18
Also published as: CN112888388A; EP3843646A1; AU2019331007A1; US20210244442A1; JP7413361B2; US20220313316A1; AU2019331007B2; US11364054B2; WO2020047334A1; JP2021536291A; EP3843646A4; CA3110684A1; JP2024038162A

Abstract

CONJUNTOS DE SUPORTE AJUSTÁVEIS PARA SISTEMAS DE FIXAÇÃO EXTERNOS. Conjuntos de suporte de comprimento ajustável para sistemas de fixação externos, e sistemas de fixação externos correspondentes são divulgados. Os conjuntos de suporte incluem um primeiro e um segundo membros de extremidade alongados, um membro intermediário alongado, e um primeiro e segundo mecanismos de ajuste. O membro intermediário compreende uma haste roscada fixamente acoplada dentro de uma cavidade axial do mesmo, e é rotativamente fixada e axialmente transladável dentro de uma cavidade axial do primeiro membro de extremidade. Uma porção de extremidade do segundo membro de extremidade é recebida dentro da cavidade axial do membro intermediário, e o segundo membro de extremidade compreende uma cavidade axial acoplada de maneira roscada com a haste roscada. O primeiro mecanismo de ajuste é configurado para fixar seletivamente axialmente o membro intermediário em relação ao primeiro membro de extremidade. O segundo mecanismo de ajuste é configurado para girar seletivamente o segundo membro de extremidade em relação à haste roscada para transladar axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

Description

CONJUNTOS DE SUPORTE AJUSTÁVEIS PARA SISTEMAS DE FIXAÇÃO EXTERNOS REFERÊNCIA CRUZADA PARA PEDIDOS RELACIONADO

[001] Este pedido aperfeiçoa e reivindica o benefício de prioridade do Pedido de Patente Provisório dos EUA nº 62 /

724.462, depositado em 29 de agosto de 2018, intitulado “Struts and Strut Assemblies for External Bone Fixation Systems”, cujo conteúdo é aqui expressamente incorporado por referência na sua totalidade.

CAMPO DA DIVULGAÇÃO

[002] A presente divulgação é geralmente direcionada a suportes para sistemas de fixação externos e métodos relacionados. Mais particularmente, a presente divulgação é direcionada a conjuntos de suportes ajustáveis para sistemas de fixação externos e métodos relacionados que fornecem ajuste de comprimento relativamente rápido ao longo de uma faixa de ajuste de comprimento relativamente grande.

FUNDAMENTOS

[003] Dispositivos de fixação externa têm sido usados para tratar condições ósseas e de tecidos por posicionar e orientar segmentos ósseos ou de tecido em posições e orientações relativas desejadas e ajustar suas posições e orientações relativas, com base nas necessidades clínicas particulares. Uma forma de dispositivos de fixação externa é um dispositivo de fixação hexápode. Dispositivos hexápodes, ou mais formalmente chamados de plataformas Stewart, incluem manipuladores ou suportes paralelos de seis graus de liberdade (6DOF). Geralmente, esses dispositivos têm a capacidade de manipular um artigo de interesse em relação a uma base em todas as três translações de eixo ortogonal (posição X, Y, Z) e todas as rotações sobre esses três eixos ortogonais (rotação, inclinação, postura de guinada). Outros tipos de dispositivos de fixação externa utilizam menos de seis suportes ou mais de seis suportes.

[004] Os sistemas de fixação externos também incluem tipicamente um par de plataformas ou "anéis" que servem como plataformas de fixação óssea. As plataformas são normalmente conectadas com seis suportes se estendendo entre as plataformas. Os suportes e plataformas são comumente conectados por meio de juntas esféricas ou de cardan que permitem três rotações em torno de três eixos ortogonais. Embora alguns desses suportes permitam o ajuste do comprimento, seus comprimentos mínimo e / ou máximo podem não atender às necessidades de uma situação clínica particular. Por exemplo, minimizar a distância entre as plataformas para uma distância menor do que aquela proporcionada por um determinado suporte requer o uso de um suporte mais curto - o que naturalmente limita o alcance ajustável (isto é, o comprimento máximo) dos suportes.

[005] Como resultado, os sistemas de fixação óssea hexápodes atuais utilizam uma coleção de suportes de comprimentos diferentes (ou faixas de comprimento diferentes) que fornecem suportes "curtos" para uso quando as plataformas precisam estar próximas e suportes "longos" para uso quando as plataformas precisam ser mais distantes. Em muitos casos, esses suportes devem ser progressivamente ou regressivamente trocados pelo suporte de comprimento seguinte durante um processo de correção óssea ou de tecido, que é um processo demorado e caro, visto que o suporte que está sendo substituído não pode ser reutilizado. Para complicar ainda mais esses sistemas, algumas situações exigem uma variedade de comprimentos de amortecimento diferentes. Por exemplo, uma variedade de comprimentos de suporte diferentes é comumente necessária quando angulações ou rotações iniciais extremas estão presentes. O processo de seleção da combinação correta de diferentes comprimentos de suporte em tal situação é um processo demorado que normalmente é realizado por tentativa e erro em uma sala de cirurgia. Esses sistemas e situações, portanto, também exigem uma quantidade excessiva de estoque, o que também é caro e muitas vezes confuso para utilizar adequadamente.

[006] A alteração física dos suportes, além de ser um incômodo, também limita a faixa dinâmica disponível do sistema ao tentar reduzir uma deformidade em uma forma aguda. Nesta situação, os suportes geralmente não são adicionados até que uma correção tão aguda seja realizada, deixando a redução a ser realizada pelo pessoal da sala de operação enquanto os membros adicionais da equipe da sala de operação selecionam e escolhem quais suportes caberão entre as plataformas nas localizações prescritas. Este processo é demorado e requer um grande estoque.

[007] Os sistemas de fixação hexápodes atuais também utilizam tipicamente conexões entre as plataformas e suportes que requerem o uso de um ou mais fixadores que precisam ser apertados no momento da aplicação. Como tal, conectar seis suportes em ambas as extremidades às plataformas (ou seja, doze conexões), às vezes por tentativa e erro, é uma tarefa difícil e demorada. Para complicar as coisas, muitos sistemas de fixação hexápodes atuais utilizam fixadores soltos que devem ser aplicados com instrumentos.

Esses fixadores e instrumentos aumentam a coleção de peças e materiais que devem ser controlados em uma configuração de sala de cirurgia enquanto o sistema de fixação é empregado, por exemplo, enquanto uma redução está tentando ser mantida.

[008] Por conseguinte, conjuntos de suporte, sistemas de fixação externos, incluindo tais conjuntos de suportes e métodos relacionados que fornecem faixas de ajuste de comprimento aumentadas e podem ser ajustados de forma relativamente rápida e fácil, particularmente enquanto permanecem acoplados às plataformas / usuário, são desejáveis.

SUMÁRIO DA INVENÇÃO

[009] Em um aspecto, a presente divulgação fornece um conjunto de suporte para um sistema de fixação óssea e / ou de tecido externo. O conjunto de suporte inclui um primeiro membro de extremidade tubular alongado, um membro intermediário tubular alongado rotativamente fixado e axialmente transladável dentro de uma cavidade axial do primeiro membro de extremidade e se estendendo a partir de uma primeira porção de extremidade do mesmo, e um segundo membro de extremidade tubular alongado recebido dentro de uma cavidade axial do membro intermediário e se estendendo a partir de uma segunda porção de extremidade do mesmo. O corpo de suporte intermediário é rotativamente fixado e axialmente acoplado de maneira transladável dentro do primeiro membro de extremidade e se estende axialmente a partir do mesmo a partir de uma primeira porção de extremidade do primeiro membro de extremidade. O conjunto de suporte inclui ainda um primeiro mecanismo de ajuste fornecido na primeira porção de extremidade livre do primeiro membro de extremidade que é configurado para permitir seletivamente que o membro intermediário translade axialmente dentro do primeiro membro de extremidade e para fixar axialmente seletivamente o primeiro membro de extremidade e o membro intermediário. O conjunto de suporte compreende ainda uma haste roscada fixada dentro de uma cavidade interna axial do membro intermediário. Uma cavidade axial do segundo membro é acoplada de maneira roscada à haste roscada dentro da cavidade do membro intermediário e se estende axialmente a partir da segunda porção de extremidade do membro intermediário. O conjunto de suporte inclui ainda um segundo mecanismo de ajuste fornecido na segunda porção de extremidade livre do membro intermediário que é configurado para girar seletivamente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário e a haste roscada para transladar axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

[0010] Em outro aspecto, a presente divulgação fornece um conjunto de suporte para um sistema de fixação externo que compreende um primeiro membro de extremidade alongado, um membro intermediário alongado, um segundo membro de extremidade alongado, um primeiro mecanismo de ajuste e um segundo mecanismo de ajuste. O primeiro membro de extremidade compreende uma primeira porção de extremidade, uma segunda porção de extremidade e uma primeira cavidade axial que se estende a partir da segunda porção de extremidade. O membro intermediário compreende uma terceira porção de extremidade, uma quarta porção de extremidade, uma segunda cavidade axial que se estende a partir da terceira porção de extremidade, e uma haste roscada acoplada fixamente dentro da segunda cavidade axial. O membro intermediário é fixado rotativamente e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade e se estende a partir da segunda porção de extremidade. O segundo membro de extremidade compreende uma quinta porção de extremidade, uma sexta porção de extremidade e uma terceira cavidade axial que se estende a partir da quinta porção de extremidade. Pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade é recebida dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário, e a terceira cavidade axial é acoplada de maneira roscada à haste roscada do membro intermediário. O segundo membro de extremidade se estende a partir da segunda cavidade axial através da quarta porção de extremidade. O primeiro mecanismo de ajuste é posicionado na segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade e é configurado para permitir seletivamente que o membro intermediário translade axialmente dentro da primeira cavidade axial e fixe seletivamente axialmente o membro intermediário em relação ao primeiro membro de extremidade. O segundo mecanismo de ajuste é posicionado na quarta porção de extremidade livre do membro intermediário e é configurado para girar seletivamente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário e a haste roscada para transladar axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

[0011] Em algumas modalidades, a primeira porção de extremidade do primeiro membro de extremidade inclui uma primeira junta configurada para acoplar a uma primeira plataforma de fixação externa. Em algumas modalidades, a sexta porção de extremidade do segundo membro de extremidade inclui uma segunda junta configurada para acoplar a uma segunda plataforma de fixação externa.

[0012] Em algumas modalidades, uma porção de corpo do primeiro membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente, e o membro intermediário é rotativamente fixo e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade por meio de um primeiro pino estendendo radialmente que é acoplado ao membro intermediário e é recebido dentro da fenda do primeiro membro de extremidade. Em algumas de tais modalidades, o primeiro pino é acoplado à terceira porção de extremidade do membro intermediário. Em algumas de tais modalidades, o primeiro pino é ainda acoplado à haste roscada para acoplar rotativamente e axialmente fixamente a haste roscada e o membro intermediário. Em algumas de tais modalidades, o primeiro pino é acoplado a uma porção de extremidade da haste roscada.

[0013] Em algumas modalidades, pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade recebido dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário é posicionada radialmente entre a haste roscada e uma porção de corpo do membro intermediário. Em algumas modalidades, a terceira cavidade axial do membro intermediário compreende roscas internas e a haste roscada compreende roscas externas acopladas de maneira roscada às roscas internas da terceira cavidade axial.

[0014] Em algumas de tais modalidades, a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade compreende roscas externas, o primeiro mecanismo de ajuste compreende um primeiro membro de colar roscado internamente acoplado de maneira roscada às roscas externas da segunda porção de extremidade, e rotação do primeiro membro de colar em torno da segunda porção de extremidade translada axialmente o primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade.

Em algumas de tais modalidades, uma porção de fixação do primeiro membro de colar é posicionada axialmente após a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade e inclui uma superfície de rolamento afunilada, e o primeiro mecanismo de ajuste compreende ainda um membro de fricção posicionado radialmente entre a superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário e a superfície de rolamento.

Em algumas de tais modalidades, a translação axial do primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade em direção à primeira porção de extremidade força o membro de fricção radialmente contra a superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário através da superfície de rolamento para fixar axialmente seletivamente o membro intermediário para o primeiro membro de extremidade.

Em algumas modalidades, a superfície de rolamento compreende uma superfície que é angulada em direção à superfície externa da porção de corpo do membro intermediário conforme se estende axialmente para longe da segunda porção de extremidade.

Em algumas modalidades, o membro de fricção compreende um membro de anel deformável.

Em algumas de tais modalidades, o membro de anel deformável compreende um anel segmentado ou um anel dividido.

Em algumas de tais modalidades, a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário compreende uma textura de superfície de aumento de fricção.

[0015] Em algumas de tais modalidades, o segundo mecanismo de ajuste compreende um segundo membro de colar axialmente fixado e acoplado rotativamente à quarta porção de extremidade do membro intermediário. Em algumas de tais modalidades, uma porção de corpo do segundo membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente e o segundo membro de colar é rotativamente fixado ao segundo membro de extremidade por meio de um segundo pino estendendo radialmente que é acoplado ao segundo membro de colar e é recebido dentro da fenda do segundo membro de extremidade de modo que a rotação do segundo membro de colar em torno da quarta porção de extremidade translade axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

[0016] Em outro aspecto, a presente divulgação fornece um sistema de fixação óssea e / ou de tecido externo que compreende uma primeira plataforma, uma segunda plataforma e uma pluralidade de suportes se estendendo entre a primeira e a segunda plataformas, pelo menos um da pluralidade de suportes compreende um conjunto de suporte aqui divulgado.

[0017] Em algumas modalidades, uma pluralidade da pluralidade de suportes compreende um conjunto de suportes aqui divulgado. Em algumas modalidades, cada uma da pluralidade de suportes compreende um conjunto de suportes divulgado neste documento. Em algumas modalidades, a pluralidade de suportes compreende seis suportes. Em algumas modalidades, a primeira plataforma é configurada para acoplar com um primeiro osso e / ou tecido, e a segunda plataforma é configurada para acoplar com um segundo osso e / ou tecido de um paciente.

[0018] Em algumas modalidades, a primeira porção de extremidade do primeiro membro de extremidade inclui uma primeira junta configurada para acoplar a uma primeira plataforma de fixação externa. Em algumas modalidades, a sexta porção de extremidade do segundo membro de extremidade inclui uma segunda junta configurada para acoplar a uma segunda plataforma de fixação externa. Em algumas modalidades, uma porção de corpo do primeiro membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente e o membro intermediário é rotativamente fixo e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade por meio de um primeiro pino estendendo radialmente que é acoplado ao membro intermediário e é recebido dentro da fenda do primeiro membro de extremidade. Em algumas de tais modalidades, o primeiro pino é acoplado à terceira porção de extremidade do membro intermediário. Em algumas outras tais modalidades, o primeiro pino é ainda acoplado à haste roscada para acoplar rotativamente e axialmente fixamente a haste roscada e o membro intermediário. Em algumas modalidades, o primeiro pino é acoplado a uma porção de extremidade da haste roscada.

[0019] Em algumas modalidades, pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade recebido dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário é posicionada radialmente entre a haste roscada e uma porção de corpo do membro intermediário. Em algumas de tais modalidades, a terceira cavidade axial do membro intermediário compreende roscas internas e a haste roscada compreende roscas externas acopladas de maneira roscada às roscas internas da terceira cavidade axial.

[0020] Em algumas de tais modalidades, a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade compreende roscas externas, o primeiro mecanismo de ajuste compreende um primeiro membro de colar roscado internamente acoplado de maneira roscada às roscas externas da segunda porção de extremidade, e rotação do primeiro membro de colar em torno da segunda porção de extremidade translada axialmente o primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade.

Em algumas de tais modalidades, a superfície de rolamento compreende uma superfície que é angulada em direção à superfície externa da porção de corpo do membro intermediário conforme se estende axialmente para longe da segunda porção de extremidade.

Em algumas de tais modalidades, o membro de fricção compreende um membro de anel deformável.

Em algumas de tais modalidades, o membro de anel deformável compreende um anel segmentado ou um anel dividido. Em algumas modalidades, a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário compreende uma textura de superfície de aumento de fricção.

[0021] Em algumas modalidades, o segundo mecanismo de ajuste compreende um segundo membro de colar axialmente fixado e acoplado rotativamente à quarta porção de extremidade do membro intermediário. Em algumas de tais modalidades, uma porção de corpo do segundo membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente e o segundo membro de colar é rotativamente fixado ao segundo membro de extremidade por meio de um segundo pino estendendo radialmente que é acoplado ao segundo membro de colar e é recebido dentro da fenda do segundo membro de extremidade de modo que a rotação do segundo membro de colar em torno da quarta porção de extremidade translada axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

[0022] Estes e outros objetos, recursos e vantagens desta divulgação se tornarão evidentes a partir da seguinte descrição detalhada dos vários aspectos da divulgação, tomada em conjunto com as figuras anexas.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[0023] Para fins de ilustração dos sistemas de fixação óssea externos e métodos relacionados aqui descritos, são mostradas modalidades ilustrativas. Estas modalidades ilustrativas não são de forma alguma limitantes em termos do arranjo e operação precisos dos sistemas de fixação externos divulgados e outras modalidades semelhantes são previstas.

[0024] A Figura 1 ilustra uma vista em perspectiva em elevação frontal de um conjunto de suporte ajustável exemplar de acordo com a presente divulgação.

[0025] A Figura 2 ilustra uma vista em perspectiva em elevação traseira do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0026] A Figura 3 ilustra uma vista traseira do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0027] A Figura 4 ilustra uma vista lateral do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0028] A Figura 5 ilustra uma vista frontal do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0029] A Figura 6 ilustra uma vista de seção transversal lateral do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 como indicado na Figura 5 de acordo com a presente divulgação.

[0030] A Figura 7 ilustra uma porção ampliada da vista de seção transversal da Figura 6 do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0031] A Figura 8 ilustra uma porção ampliada da vista de seção transversal da Figura 7 do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0032] A Figura 9 ilustra outra porção ampliada da vista de seção transversal da Figura 7 do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0033] A Figura 10 ilustra uma vista de extremidade de topo do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0034] A Figura 11 ilustra uma vista de extremidade traseira do conjunto de suporte ajustável exemplar da Figura 1 de acordo com a presente divulgação.

[0035] A Figura 12 ilustra uma vista em perspectiva em elevação de topo de um sistema de fixação externo exemplar em uma primeira configuração relativamente condensada utilizando o conjunto de suporte exemplar das Figuras 1-9 de acordo com a presente divulgação.

[0036] A Figura 13 ilustra uma vista frontal do sistema de fixação externo exemplar da Figura 12 de acordo com a presente divulgação.

[0037] A Figura 14 ilustra uma vista lateral do sistema de fixação externo exemplar da Figura 12 de acordo com a presente divulgação.

[0038] A Figura 15 ilustra uma vista de topo do sistema de fixação externo exemplar da Figura 12 de acordo com a presente divulgação.

[0039] A Figura 16 ilustra uma vista em perspectiva em elevação de topo do sistema de fixação externo exemplar das Figuras 12-15 em uma segunda configuração relativamente expandida de acordo com a presente divulgação.

[0040] A Figura 17 ilustra uma vista frontal do sistema de fixação externo exemplar da Figura 16 de acordo com a presente divulgação.

[0041] A Figura 18 ilustra uma vista lateral do sistema de fixação externo exemplar da Figura 16 de acordo com a presente divulgação.

[0042] A Figura 19 ilustra uma vista de topo do sistema de fixação externo exemplar da Figura 16 de acordo com a presente divulgação.

DESCRIÇÃO DETALHADA

[0043] Ao introduzir elementos de várias modalidades da presente invenção, os artigos "um", "uma", "o" e "referido" se destinam a significar que há um ou mais dos elementos. Os termos "compreendendo", "incluindo" e "tendo" se destinam a ser inclusivos e significam que pode haver elementos adicionais além dos elementos listados. Quaisquer exemplos de parâmetros não são exclusivos de outros parâmetros das modalidades divulgadas. Componentes, aspectos, recursos, configurações, arranjos, usos e semelhantes descritos, ilustrados ou divulgados neste documento em relação a qualquer modalidade particular podem ser aplicados de forma semelhante a qualquer outra modalidade divulgada neste documento.

[0044] A presente divulgação fornece conjuntos de suportes ajustáveis de comprimento 10 para sistemas de fixação externos que incluem uma grande faixa de ajuste e podem ser ajustados manualmente de forma rápida e fácil, mesmo enquanto permanecem acoplados a plataformas / placas de base (e, portanto, ao usuário), como mostrado nas Figuras 1-11. A presente divulgação também fornece sistemas de fixação externos / de manipuladores paralelos 100 (por exemplo, sistemas de fixação de seis graus de liberdade (6DOF)) e métodos de fixação relacionados, que incorporam um ou mais dos conjuntos de suportes 10, como mostrado nas Figuras 12-19. Por exemplo, em algumas modalidades, o sistema de fixação externo 100 pode incluir pelo menos um conjunto de suporte 10. Em algumas outras modalidades, o sistema de fixação externo 100 pode incluir uma pluralidade dos conjuntos de suportes 10. Em algumas modalidades, cada suporte do sistema de fixação externo 100 pode compreender o conjunto de suporte 10. Em algumas modalidades, os sistemas de fixação externos 100 são sistemas de fixação óssea e / ou de tecido.

[0045] Por meio dos conjuntos de suportes 10, o sistema de fixação externo 100 pode, desse modo, incluir as características desejáveis de estabilidade e mobilidade de um sistema manipulador paralelo tradicional, mas sem as demoradas escolhas de comprimento de suporte, limitações de comprimento de suporte e dificuldades de montagem e desmontagem de suporte. O conjunto de suportes 10 e, portanto, um sistema de fixação 100 incluindo um ou mais conjuntos de suportes 10, inclui uma faixa dinâmica / de ajuste relativamente grande (incluindo uma faixa de ajuste bruto e uma faixa de ajuste fino) de modo que a substituição de um ou mais conjuntos de suportes 10 durante um processo de redução / distração é eliminado (ou, pelo menos, menos provável). Em algumas modalidades, o conjunto de suportes 10 e, assim, um sistema de fixação 100 incluindo um ou mais dos conjuntos de suportes 10, são particularmente vantajosos para o reparo de fraturas ou deformidades, tais como fraturas ou deformidades em ossos relativamente longos.

[0046] Em algumas modalidades, os conjuntos de suporte 10 são, cada um, formados por um conjunto de um primeiro membro de extremidade tubular axialmente alongado ou corpo de suporte 12, um segundo primeiro membro de extremidade tubular axialmente alongado ou corpo de suporte 14, e um corpo de suporte de membro intermediário tubular axialmente alongado 16 que acopla e se estende entre o primeiro membro de extremidade 12 e o segundo membro de extremidade 14, como mostrado nas Figuras 1-11. Como explicado mais abaixo, os conjuntos de suporte 10 também incluem uma haste roscada 18 fixada dentro do membro intermediário 16 e acoplada de maneira roscada dentro de uma cavidade que se estende axialmente a partir do segundo membro de extremidade 14. O membro intermediário 16 também é axialmente acoplado de forma transladável dentro de uma cavidade que se estende a partir do primeiro corpo de suporte de extremidade 12. Os conjuntos de suporte 10 podem incluir ou definir um eixo longitudinal X-X, e o comprimento total do mesmo ao longo do eixo X-X é ajustável (tanto grosseiramente quanto finamente ajustável), como mostrado nas Figuras 1, 4 e 5. As extremidades axiais do conjunto de suporte formado pelo primeiro e segundo membros de extremidade 12, 14 podem incluir primeira e segunda juntas ou mecanismos de conexão 22, 24, respectivamente, como mostrado nas Figuras 1-6, 10 e 11. A primeira e a segunda juntas 22, 24 são configuradas para acoplar a / com uma das primeira e segunda plataformas ou placas de base 120, 130 de um sistema de fixação externo 100, como mostrado nas Figuras 12-19.

[0047] Conforme mostrado nas Figuras 12-19, a primeira junta 22 pode ser acoplada a uma primeira plataforma 120 e a segunda junta 24 pode ser acoplada a uma segunda plataforma 130. Desta forma, a posição axial relativa do membro intermediário 16 dentro / ao longo do primeiro membro de extremidade 12, e / ou a posição axial relativa do segundo membro de extremidade 14 dentro / ao longo do membro intermediário 16, pode ser ajustada ao longo do eixo X-X do conjunto de suporte 10 para fornecer uma faixa relativamente grande de ajuste de comprimento para os conjuntos de suporte 10 e, assim, a distância e / ou orientação entre a primeira e a segunda plataformas 120, 130, como mostrado nas Figuras 10-13 em comparação com as Figuras 14-17, por exemplo.

[0048] A primeira e a segunda plataformas 120, 130 podem ser anéis ou anéis parciais de modo que se estendam, pelo menos parcialmente, sobre uma abertura e / ou um eixo (e, potencialmente, pelo menos parcialmente sobre o osso e / ou tecido in situ). Uma pluralidade de conjuntos de suporte 10 pode ser acoplada à primeira e segunda plataformas 120, 130 em torno do eixo e / ou abertura do mesmo. Por exemplo, como mostrado nas Figuras 12-19, a pluralidade de conjuntos de suporte 10 pode ser posicionada e acoplada circunferencialmente à primeira e segunda plataformas 120, 130, e cada conjunto de suporte 110 pode ser anexado à primeira e segunda plataformas 120, 130 por meio da primeira e segunda juntas 22, 24, respectivamente, em posições diferentes em torno do eixo e / ou abertura do mesmo. Como tal, os conjuntos de suporte 10 podem ser angulados em relação ao eixo da primeira e da segunda plataformas 120,

130.

[0049] Conforme mostrado nas Figuras 12-19, os conjuntos de suporte 10 podem ser dispostos e acoplados com a primeira e segunda plataformas 120, 130 em pares por meio de um membro de junta 132, e tais pares de conjuntos de suporte 10 (e os membros de junta 132) podem ser posicionados / espaçados circunferencialmente a primeira e a segunda plataformas 120, 130. Cada par de conjuntos de suporte 10 pode ser acoplado à primeira e segunda plataformas 120, 130 em uma orientação alternada, como mostrado nas Figuras 12-

19. Os conjuntos de suporte 10 de cada par dos mesmos acoplados à primeira e segunda plataformas 120, 130 podem se estender para a outra plataforma 120, 130 em direções axiais e / ou angulares opostas. Por exemplo, um conjunto de suporte 10 de um par pode se estender e acoplar à segunda plataforma 130 através da primeira junta 22 da primeira plataforma 120 em um ângulo no sentido horário (e posição), e o outro conjunto de suporte 10 do par pode se estender e acoplar à segunda plataforma 130 por meio da segunda junta 24 a partir da primeira plataforma 120 em um ângulo anti-horário (e posição), como mostrado nas Figuras 12-19.

[0050] O membro intermediário 16 pode ser ajustado seletivamente axialmente de forma deslizante dentro da cavidade do primeiro membro de extremidade 12 para fornecer o ajuste do comprimento axial bruto do conjunto de suporte

10. O segundo membro de extremidade 14 pode ser ajustado axialmente seletivamente de maneira roscada dentro da cavidade do primeiro membro de extremidade 12 e em torno / ao longo da haste roscada 18 fixada dentro da cavidade do membro intermediário 16 para fornecer um ajuste de comprimento axial relativamente fino do conjunto de suporte

10. Desta forma, os conjuntos de suporte 10 são capazes de fornecer redução ou distração da distância axial entre as porções da primeira e da segunda plataformas 120, 130 (e os segmentos ósseos ou tecido acoplados às mesmas), como mostrado nas Figuras 12-19, ao longo de uma faixa de ajuste relativamente grande. Esta faixa de ajuste axial relativamente grande dos conjuntos de suporte 10 é fornecida sem a necessidade de substituição de, ou adição aos conjuntos de suporte 10, que podem vantajosamente liberar o cirurgião para se concentrar na condição ortopédica e na redução da fratura ou deformidade, bem como reduzir o inventário necessário.

[0051] Conforme mostrado nas Figuras 1-7 e descritos acima, os suportes 10 incluem, cada um, um primeiro membro de extremidade 12, um segundo membro de extremidade 14 e um membro intermediário 16 que acopla e se estende entre o primeiro membro de extremidade 12 e o segundo membro de extremidade 14. Os suportes 10 incluem uma haste roscada 18 fixada dentro da cavidade do membro intermediário 16 e acoplada de maneira roscada dentro da cavidade do segundo membro de extremidade 14. O membro intermediário 16 é seletivamente axialmente acoplado de forma transladável dentro da cavidade do primeiro membro de extremidade 12 por meio de um primeiro mecanismo de ajuste fornecido em uma porção de extremidade do primeiro membro de extremidade 12, como mostrado nas Figuras 1-8. Conforme mostrado nas Figuras 1-7, 10 e 11, a primeira e a segunda juntas ou mecanismos de conexão 22, 24 podem ser fornecidos nas porções de extremidade ou extremidades livres do primeiro membro de extremidade 12 e do segundo membro de extremidade 14, respectivamente.

[0052] Conforme mostrado nas Figuras 1-6, o primeiro membro de extremidade 12 compreende um corpo de suporte tubular ou cilíndrico que inclui ou define uma cavidade interna que se estende axialmente a partir de uma porção de extremidade do primeiro membro de extremidade 12 que se opõe à primeira junta 22. Como também mostrado nas Figuras 1-6,

o primeiro membro de extremidade 12 inclui uma fenda estendendo axialmente 40 no corpo de suporte que está em comunicação com a cavidade interna do mesmo. O membro intermediário 16 também compreende um corpo de suporte tubular ou cilíndrico que inclui ou define uma cavidade interna estendendo axialmente de uma porção de extremidade do membro intermediário 16 que está próximo à primeira junta 22 (e distal à segunda junta 24), como mostrado nas Figuras 1-6. O membro intermediário 16 é axialmente de maneira deslizante ou transladável recebido dentro da cavidade interna do primeiro membro de extremidade 12 e se estende para fora / além da porção de extremidade do primeiro membro de extremidade 12 opondo-se à primeira junta 22, como mostrado nas Figuras 1-6. Conforme mostrado nas Figuras 1- 9, a superfície externa do corpo de suporte do membro intermediário 16 pode incluir uma textura de superfície que aumenta a fricção da mesma. Por exemplo, a superfície externa do membro intermediário 16 pode incluir ranhuras / serrilhas circunferenciais espaçadas axialmente, um revestimento de fricção, ou qualquer outra configuração de rugosidade ou fricção ou material.

[0053] Conforme mostrado nas Figuras 1 e 5-7, o membro intermediário 16 pode ser acoplado a (ou de outra maneira incluir) um membro / porção de pino estendendo radialmente 48 que é acoplado a uma porção do mesmo dentro da cavidade interna do primeiro membro de extremidade 12. Por exemplo, o membro de pino 48 pode ser acoplado de forma fixa a uma porção de extremidade do membro intermediário 16. O membro de pino 48 é posicionado / recebido dentro da fenda 40 do primeiro membro de extremidade 12 de modo que o membro intermediário 16 seja recebido de forma axial e deslizante, mas fixo rotacionalmente, ao longo / dentro da cavidade interna do primeiro membro de extremidade 12. O membro intermediário 16 pode, desse modo, ser axialmente telescopicamente acoplado ao primeiro membro de extremidade 12, mas rotacionalmente fixo ao mesmo.

[0054] Conforme mostrado nas Figuras 6 e 7, o membro de pino 48 também pode ser acoplado à haste roscada 18 para acoplar rotativamente e axialmente fixamente a haste roscada 18 e o membro intermediário 16. Por exemplo, o membro de pino 48 pode ser acoplado de forma fixa a uma porção de extremidade do membro intermediário 16. Como mostrado nas Figuras 6 e 7, o membro intermediário 16 pode incluir uma luva, espaçador, colar ou semelhantes 50 que está posicionado dentro da cavidade do mesmo radialmente entre a haste roscada 18 e a superfície interna do corpo de suporte (isto é, a parede externa da cavidade) A luva pode, desse modo, espaçar radialmente (e potencialmente centralizar) a haste roscada 18 a partir do corpo / parede de suporte da cavidade, o que pode permitir que o segundo membro de extremidade 14 se acople de maneira roscada e se translade axialmente e rotativamente em torno da haste roscada 18, como explicado abaixo. Pelo menos uma porção de extremidade do segundo membro de extremidade 16 pode, desse modo, ser recebida dentro da cavidade axial do membro intermediário 16 e posicionada radialmente entre a haste roscada 18 e a porção de corpo do membro intermediário 16.

[0055] Conforme discutido acima, o conjunto de suporte 10 inclui um primeiro mecanismo de ajuste em uma porção de extremidade, luva ou bucha 42 do primeiro membro de extremidade 12 configurado para permitir seletivamente que o membro intermediário 16 translade axialmente livremente dentro da cavidade axial do primeiro membro de extremidade 12, e para fixar seletivamente axialmente o membro intermediário 16 em relação ao primeiro membro de extremidade 12. Como mostrado nas Figuras 1-8, 10 e 11, o primeiro mecanismo de ajuste do conjunto de suporte 10 pode incluir um primeiro colar, anel, botão ou membro de rotação 44 que é acoplado rotativamente de maneira roscada à porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12. A porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12 pode ser integral com ou acoplada fixamente ao primeiro membro de extremidade 12. A porção de extremidade 42 pode incluir roscas externas e o membro de colar 44 pode incluir roscas internas acopladas de maneira roscada com as roscas externas da porção de extremidade 42 de modo que a rotação do membro de colar 44 em torno da segunda porção de extremidade 42 translade axialmente o primeiro colar 44 ao longo da porção de extremidade 42.

[0056] Conforme mostrado nas Figuras 7 e 8, uma porção de fixação do membro de colar 44 é posicionada axialmente após a porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12 e inclui uma superfície de rolamento 21. Em algumas modalidades, como mostrado na Figura 8, a superfície de rolamento pode compreender uma superfície afunilada, tal como uma superfície que é angulada em direção à superfície externa da porção de corpo do membro intermediário 16 conforme se estende axialmente para longe da primeira junta 22 em direção à segunda junta 24.

[0057] Como também mostrado nas Figuras 7 e 8, o conjunto de suporte 10 pode incluir um membro de fricção ou rolamento 46 posicionado radialmente entre a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário 16 e a superfície de rolamento 21. Em algumas modalidades, o membro de fricção 46 pode compreender um membro radialmente deformável, tal como um membro de anel radialmente deformável. Em algumas de tais modalidades, o membro de rolamento 46 pode compreender um anel segmentado, anel dividido ou membro semelhante.

[0058] Conforme mostrado na Figura 8, o primeiro membro de extremidade 12, o membro de colar 44 e o membro de fricção 46 são configurados de modo que o avanço axial do membro de colar 44 ao longo da porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12 em direção à primeira junta 22 (por exemplo, via rotação) faz com que a superfície de rolamento 21 do membro de colar 44 atue contra o membro de fricção 46 e force o membro de fricção 46 radialmente contra a superfície externa do membro intermediário 16 e aplique uma força de compressão / fricção ao mesmo (isto é, entre a superfície externa do membro intermediário 16 e do membro de fricção 46 (e a superfície de rolamento 21)). Dito de outra forma, a translação axial do membro de colar 44 ao longo da porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12 em direção à primeira junta 22 (ou a porção de extremidade do primeiro membro de extremidade 12 acoplado à primeira junta 22) força o membro de fricção 46 radialmente contra a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário 16 através da superfície de rolamento 21 para fixar seletivamente axialmente o membro intermediário 16 em relação ao primeiro membro de extremidade 12. Inversamente,

o primeiro membro de extremidade 12, o membro de colar 44 e o membro de fricção 46 também são configurados de modo que o avanço axial do membro de colar 44 ao longo da porção de extremidade 42 do primeiro membro de extremidade 12 em direção ao segundo membro de extremidade 14 e / ou segunda junta 24 (por exemplo, via rotação) faz com que a superfície de rolamento 21 translade para longe de e desengate do membro de fricção 46 e, assim, permite que o membro de fricção 46 se mova radialmente para longe ou não entre em contato com a superfície externa do membro intermediário 16 e / ou não aplique (ou pelo menos reduza) a força compressiva aplicada à superfície externa do membro intermediário 16 para permitir seletivamente que o membro intermediário 16 se translade de forma substancialmente livre axialmente dentro da cavidade axial do primeiro membro de extremidade 12. Como tal, o arranjo axial do membro intermediário 16 e o primeiro membro de extremidade 12 e, assim, o comprimento axial total do conjunto de suporte 10, pode ser facilmente e rapidamente grosseiramente selecionado / configurado / ajustado por um usuário através do membro de colar 44 (e, potencialmente, engate do primeiro membro de extremidade e / ou membro intermediário 16 (ou segundo membro de extremidade 14, por exemplo), como mostrado nos arranjos dos conjuntos de suporte 10 do sistema de fixação 100 nas Figuras 12-16 versus os arranjos dos conjuntos de suporte 10 do sistema de fixação 100 nas Figuras 16-19, por exemplo.

[0059] Como discutido acima, o conjunto de suporte 10 compreende um segundo mecanismo de ajuste configurado para girar seletivamente o segundo membro de extremidade 14 em relação ao membro intermediário 16 e a haste roscada 18 para transladar axialmente o segundo membro de extremidade 14 em relação ao membro intermediário 16 e, assim, ajustar finamente o comprimento axial total do conjunto de suporte 10, como mostrado nas Figuras 1-7 e 9. Como mostrado nas Figuras 1-7 e 9, o segundo mecanismo de ajuste pode ser fornecido em uma porção de extremidade do membro intermediário 16 que está próximo à segunda junta 24 (e distal à primeira junta 22).

[0060] Como também discutido acima e como mostrado nas Figuras 6-9, pelo menos uma porção de engate de haste 52 da cavidade axial do membro intermediário 16 (isto é, da superfície lateral interna ou parede da porção de corpo de suporte do membro intermediário 16 formando a cavidade interna do mesmo) pode ser acoplada de maneira roscada com a haste roscada. Em algumas modalidades, a porção de engate 52 do membro intermediário 16 pode ser acoplada à superfície lateral interna ou parede da porção de corpo de suporte do membro intermediário 16 formando a cavidade interna do mesmo, como mostrado nas Figuras 6-9. Em algumas outras modalidades, a porção de engate 52 do membro intermediário 16 pode ser integral com ou pelo menos uma porção da superfície lateral interna ou parede da porção de corpo de suporte do membro intermediário 16 formando a cavidade interna do mesmo.

[0061] Em algumas modalidades, como mostrado nas Figuras 6-9, a porção de engate 52 do membro intermediário 16 inclui roscas internas, e a haste roscada inclui roscas externas acopladas de maneira roscada com as roscas internas da porção de engate 52 do membro intermediário 16. Em algumas modalidades alternativas (não mostradas), a porção de engate 52 do membro intermediário 16 inclui roscas externas e a haste roscada inclui roscas internas acopladas de maneira roscada às roscas externas da porção de engate 52 do membro intermediário 16.

[0062] Conforme mostrado nas Figuras 1-7 e 9, o segundo mecanismo de ajuste compreende um segundo membro de colar 54 axialmente fixo e rotativamente acoplado a uma porção de extremidade 53 do membro intermediário 16. Como mostrado nas Figuras 6, 7 e 9, uma primeira porção do segundo membro de colar 54 pode se estender sobre e / ou em torno da porção de extremidade 53 do membro intermediário 16 e ser acoplada rotativamente e axialmente fixada ao mesmo. Por exemplo, um lado interno do segundo membro de colar 54 e um lado externo da porção de extremidade 53 do membro intermediário 16 podem incluir fendas ou aberturas circunferenciais alinhadas axialmente e uma arruela, anel bipartido, anel de vedação ou membro semelhante 56 estendendo nos mesmos, como mostrado nas Figuras 6, 7 e 9. A arruela ou membro de anel 56 pode, assim, permitir que a primeira porção do segundo membro de colar 54 gire sobre a porção de extremidade 53 do membro intermediário 16 (em torno do eixo X-X), mas evitar o segundo membro de colar 54 de transladar axialmente sobre a porção de extremidade 53 do membro intermediário 16 (isto é, translação ao longo do eixo X-X).

[0063] Conforme mostrado nas Figuras 6, 7 e 9, uma segunda porção do segundo membro de colar 54 pode se estender sobre e / ou em torno do segundo membro de extremidade 14 e ser fixada rotativamente ao mesmo (isto é, acoplada fixamente ao mesmo). Em algumas modalidades, como mostrado nas Figuras 6, 7 e 9, a segunda porção do segundo membro de colar 54 pode ser acoplada a (ou de outra forma incluir) um membro /

Claims

REIVINDICAÇÕES

1. Conjunto de suporte para um sistema de fixação externo, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um primeiro membro de extremidade alongado compreendendo uma primeira porção de extremidade, uma segunda porção de extremidade e uma primeira cavidade axial que se estende a partir da segunda porção de extremidade; um membro intermediário alongado que compreende uma terceira porção de extremidade, uma quarta porção de extremidade, uma segunda cavidade axial que se estende a partir da terceira porção de extremidade e uma haste roscada acoplada fixamente dentro da segunda cavidade axial, o membro intermediário sendo rotativamente fixado e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade e se estendendo a partir da mesma através da segunda porção de extremidade; um segundo membro de extremidade alongado compreendendo uma quinta porção de extremidade, uma sexta porção de extremidade e uma terceira cavidade axial que se estende a partir da quinta porção de extremidade, pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade sendo recebida dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário e a terceira cavidade axial sendo acoplada de maneira roscada com a haste roscada do membro intermediário, o segundo membro de extremidade se estendendo a partir da segunda cavidade axial através da quarta porção de extremidade; um primeiro mecanismo de ajuste na segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade configurado para permitir seletivamente que o membro intermediário translade livremente axialmente dentro da primeira cavidade axial e fixe seletivamente axialmente o membro intermediário em relação ao primeiro membro de extremidade; e um segundo mecanismo de ajuste na quarta porção de extremidade livre do membro intermediário configurado para girar seletivamente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário e a haste roscada para transladar axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

2. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a primeira porção de extremidade do primeiro membro de extremidade inclui uma primeira junta configurada para acoplar a uma primeira plataforma de fixação externa.

3. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, CARACTERIZADO pelo fato de que a sexta porção de extremidade do segundo membro de extremidade inclui uma segunda junta configurada para acoplar a uma segunda plataforma de fixação externa.

4. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de corpo do primeiro membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente, e em que o membro intermediário é fixado rotativamente e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade por meio de uma extensão do primeiro pino que é acoplado ao membro intermediário e é recebido dentro da fenda do primeiro membro de extremidade.

5. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é acoplado à terceira porção de extremidade do membro intermediário.

6. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 4 ou 5, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é ainda acoplado à haste roscada para acoplar rotativamente e axialmente fixamente a haste roscada e o membro intermediário.

7. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 6, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é acoplado a uma porção de extremidade da haste roscada.

8. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade que é recebida dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário é posicionada radialmente entre a haste roscada e uma porção de corpo do membro intermediário.

9. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1 ou 8, CARACTERIZADO pelo fato de que a terceira cavidade axial do membro intermediário compreende roscas internas e a haste roscada compreende roscas externas acopladas de maneira roscada às roscas internas da terceira cavidade axial.

10. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade compreende roscas externas, em que o primeiro mecanismo de ajuste compreende um primeiro membro de colar roscado internamente acoplado de maneira roscada às roscas externas da segunda porção de extremidade, e em que a rotação do primeiro colar em torno da segunda porção de extremidade translada axialmente o primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade.

11. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 10, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de fixação do primeiro membro de colar é posicionada axialmente após a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade e inclui uma superfície de rolamento afunilada, e em que o primeiro mecanismo de ajuste compreende ainda um membro de fricção posicionado radialmente entre uma superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário e a superfície de rolamento.

12. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 11, CARACTERIZADO pelo fato de que a translação axial do primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade em direção à primeira porção de extremidade força o membro de fricção radialmente contra a superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário através da superfície de rolamento para seletivamente fixar axialmente o membro intermediário em relação ao primeiro membro de extremidade.

13. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que a superfície de rolamento compreende uma superfície que é angulada em direção à superfície externa da porção de corpo do membro intermediário conforme se estende axialmente para longe da segunda porção de extremidade.

14. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 12 ou 13, CARACTERIZADO pelo fato de que o membro de fricção compreende um membro de anel deformável.

15. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 14, CARACTERIZADO pelo fato de que o membro de anel deformável compreende um anel segmentado ou um anel dividido.

16. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 12 ou 13, CARACTERIZADO pelo fato de que a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário compreende uma textura de superfície de aumento de fricção.

17. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o segundo mecanismo de ajuste compreende um segundo membro de colar axialmente fixado e acoplado rotativamente à quarta porção de extremidade do membro intermediário.

18. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de corpo do segundo membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente, e em que o segundo membro de colar é rotativamente fixado ao segundo membro de extremidade por meio de um segundo pino estendendo radialmente que é acoplado ao segundo membro de colar e é recebido dentro da fenda do segundo membro de extremidade de modo que a rotação do segundo membro de colar em torno da quarta porção de extremidade translada axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

19. Sistema de fixação óssea e / ou tecido externo, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: uma primeira plataforma; uma segunda plataforma; e uma pluralidade de suportes se estendendo entre a primeira e a segunda plataformas, em que pelo menos uma da pluralidade de suportes compreende o conjunto de suporte conforme definido na reivindicação 1.

20. Sistema de fixação óssea e / ou tecido externo, de acordo com a reivindicação 19, CARACTERIZADO pelo fato de que uma pluralidade da pluralidade de suportes compreende o conjunto de suporte conforme definido na reivindicação 1.

21. Sistema de fixação óssea e / ou tecido externo, de acordo com a reivindicação 19, CARACTERIZADO pelo fato de que cada uma da pluralidade de suportes compreende o conjunto de suporte conforme definido na reivindicação 1.

22. Sistema de fixação óssea e / ou tecido externo, de acordo com a reivindicação 19, CARACTERIZADO pelo fato de que a pluralidade de suportes compreende seis suportes.

23. Sistema de fixação óssea e / ou tecido externo, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que a primeira plataforma é configurada para ser acoplada a um primeiro osso e / ou tecido de um paciente, e a segunda plataforma é configurada para ser acoplada a um segundo osso e / ou tecido de um paciente.

24. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que a primeira porção de extremidade do primeiro membro de extremidade inclui uma primeira junta configurada para acoplar a uma primeira plataforma de fixação externa.

25. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que a sexta porção de extremidade do segundo membro de extremidade inclui uma segunda junta configurada para acoplar a uma segunda plataforma de fixação externa.

26. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de corpo do primeiro membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente, e em que o membro intermediário é rotativamente fixado e axialmente transladável dentro da primeira cavidade axial do primeiro membro de extremidade através de um primeiro pino estendendo radialmente que é acoplado ao membro intermediário e é recebido dentro da fenda do primeiro membro de extremidade.

27. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 26, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é acoplado à terceira porção de extremidade do membro intermediário.

28. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 26, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é ainda acoplado à haste roscada para acoplar rotativamente e axialmente a haste roscada e o membro intermediário.

29. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 28, CARACTERIZADO pelo fato de que o primeiro pino é acoplado a uma porção de extremidade da haste roscada.

30. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos a quinta porção de extremidade do segundo membro de extremidade recebido dentro da segunda cavidade axial do membro intermediário é posicionada radialmente entre a haste roscada e uma porção de corpo do membro intermediário.

31. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que a terceira cavidade axial do membro intermediário compreende roscas internas e a haste roscada compreende roscas externas acopladas de maneira roscada às roscas internas da terceira cavidade axial.

32. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade compreende roscas externas, em que o primeiro mecanismo de ajuste compreende um primeiro membro de colar roscado internamente acoplado de maneira roscada com as roscas externas da segunda porção de extremidade, e em que a rotação do primeiro colar em torno da segunda porção de extremidade translada axialmente o primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade.

33. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 32, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de fixação do primeiro membro de colar é posicionada axialmente após a segunda porção de extremidade do primeiro membro de extremidade e inclui uma superfície de rolamento afunilada, e em que o primeiro mecanismo de ajuste compreende ainda um membro de fricção posicionado radialmente entre uma superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário e a superfície de rolamento.

34. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 33, CARACTERIZADO pelo fato de que a translação axial do primeiro colar ao longo da segunda porção de extremidade em direção à primeira porção de extremidade força o membro de fricção radialmente contra a superfície externa de uma porção de corpo do membro intermediário por meio da superfície de rolamento para seletivamente fixar axialmente o membro intermediário em relação ao primeiro membro de extremidade.

35. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que a superfície de rolamento compreende uma superfície que é angulada em direção à superfície externa da porção de corpo do membro intermediário conforme se estende axialmente para longe da segunda porção de extremidade.

36. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 35, CARACTERIZADO pelo fato de que o membro de fricção compreende um membro de anel deformável.

37. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 36, CARACTERIZADO pelo fato de que o membro de anel deformável compreende um anel segmentado ou um anel dividido.

38. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que a superfície externa da porção de corpo do membro intermediário compreende uma textura de superfície de aumento de fricção.

39. Conjunto de suporte, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 19 a 22, CARACTERIZADO pelo fato de que o segundo mecanismo de ajuste compreende um segundo membro de colar axialmente fixado e acoplado rotativamente à quarta porção de extremidade do membro intermediário.

40. Conjunto de suporte, de acordo com a reivindicação 39, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção de corpo do segundo membro de extremidade inclui uma fenda estendendo axialmente, e em que o segundo membro de colar é rotativamente fixado ao segundo membro de extremidade por meio de um segundo pino estendendo radialmente que é acoplado ao segundo membro de colar e é recebido dentro da fenda do segundo membro de extremidade de modo que a rotação do segundo membro de colar em torno da quarta porção de extremidade translada axialmente o segundo membro de extremidade em relação ao membro intermediário.

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